Piisav valu leevendamine silmalaugude operatsiooni ajal on vajalik, et tagada patsiendi mugavus ja minimeerida sisselõigete tegemise ja pehmete kudede õmblusega seotud ebamugavustunne. Paljud patsiendid on huvitatud lähenemisest valu leevendamisele: millist anesteesiat kasutatakse ja kas see kujutab endast ohtu näiteks allergiate korral, samuti milline anesteesia on kõige parem enda jaoks valida.

Kuidas tehakse anesteesiat silmalaugude operatsiooni ajal (millist anesteesiat kasutatakse blefaroplastikas)?

Valu leevendamiseks on kolm võimalust:

1. Anesteetikumide kohalik manustamine;
2. Lõõgastava ja rahustava toimega valuvaigistite ja ainete intravenoosne manustamine. Neid kahte meetodit saab omavahel kombineerida.
3. Üldine sissehingamine ja intravenoosne anesteesia koos teadvuse täieliku "väljalülitamisega".

Kohaliku anesteesia korral süstitakse anesteetikumi erineva sügavusega nahka ja nahaaluskoesse. Selle tulemusena on piirkonnad, kus sisselõiked tehakse, ravimiga küllastunud. See viib valutundlikkuse ajutise kadumiseni soovitud piirkondades.

Intravenoosne anesteesia annab patsiendile suurepärase võimaluse tunda end täielikult lõdvestunult, vabaneda hirmust operatsiooniprotsessi enda ees, kuid samal ajal igal ajal vastata arsti küsimustele või hinnata sekkumise esteetilist tulemust. Õige ravimite kombinatsioon ja hoolikas annuse valimine võivad saavutada madala une efekti. Selle tulemusena unustatakse operatsiooniprotsess ise ja sellega ei kaasne ebameeldivaid assotsiatsioone.

Inhalatsioonianesteetikumide kasutamist koos intravenoosse anesteesiaga kasutatakse suuremahuliste ja pikaajaliste plastiliste operatsioonide puhul, kus silmalaugude kuju korrigeerimine on vaid üks komponentidest.

Et täpselt vastata küsimusele, millist anesteesiat blefaroplastika tegemiseks kasutatakse, on vaja arvestada operatsiooni keerukust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema suhtumist erinevat tüüpi kirurgilistesse sekkumistesse (näiteks kalduvus hirmule ja paanikasse). rünnakud), samuti tema soovid ja allergia ajalugu. Alles pärast kõigi nende tegurite arvessevõtmist otsustab raviarst koos anestesioloogiga, millist anesteesiat silmalaugude operatsiooni jaoks on teie puhul kõige parem kasutada.

Valu leevendamine blefaroplastika jaoks: millist anesteesiat valida?

Otsus tuleb teha koos arstiga. Ta räägib teile operatsiooni eeldatavast kestusest, selgitab välja teie soovid, selgitab välja kaasuvate haiguste ja allergiate olemasolu.

Need, kes kardavad kirurgilise sekkumise tõsiasja ja tahavad lihtsalt magama jääda ja ärgata, kui see on juba tehtud, võivad eelistada intravenoosset anesteesiat valuvaigistite ja rahustite kasutamisega. Sel juhul kasutab spetsialist pika- ja lühitoimeliste anesteetikumide kombinatsiooni, mis võimaldab anesteesiaefektil püsida veel mõnda aega pärast operatsiooni.

Millist anesteesiat kasutatakse allergiate blefaroplastika tegemiseks?

Te peate oma arstile eelnevalt teatama allergia olemasolust, eriti sellistest asjaoludest nagu turse. Samuti võite eelnevalt läbida allergiatestid teatud tüüpi anesteetikumide (lidokaiin, bupivakaiin jne) suhtes. Kui arst tutvub selliste ülitundlikkustestide tulemustega, valib ta välja teie puhul kõige ohutuma ravimite kombinatsiooni, mida saab anesteesiaks kasutada.

Nii ülemiste kui alumiste silmalaugude korrigeerimiseks tehakse esteetiline kirurgia - blefaroplastika. Rippuvad silmalaud ja kotid silmade all muudavad näo vanemaks ja väsinuks ning võivad kaasa aidata ka nägemise halvenemisele. Esteetiline silmalaugude korrigeerimine võib need probleemid kõrvaldada.

Ringikujuline blefaroplastika

Kuna blefaroplastika on kirurgiline protseduur, tehakse seda üldnarkoosis, et tagada valu täielik leevendamine kogu protseduuri vältel. Millist tüüpi anesteesiat tuleks selle operatsiooni ajal kasutada: üld- või lokaalanesteesiat? Kas operatsioon teeb haiget?

Kohalik anesteesia

Kõige sagedamini tehakse blefaroplastiat kohaliku tuimestuse all koos sedatsiooniga. Seda operatsiooni saab teha üldnarkoosis, kui patsient kardab mis tahes kirurgilise protseduuri ajal teadvusel olla. Enne raviune kasutamist peate läbima põhjaliku kontrolli ja saama arstilt loa.

Operatsioon on lihtne ja plastikakirurgid teevad selle umbes tunniga. Kuna kirurgiline sekkumine on vähetraumaatiline, on parem valida kohalik tuimestus. See anesteesia vähendab anesteesiajärgsete tüsistuste tekkeriski ja saate juba samal päeval, paar tundi pärast protseduuri, koju minna. Natuke valutab see ainult tuimestavate süstide tegemise kohas, kuid see on talutav, erinevalt kõrvaltoimetest pärast raviune. Seetõttu eelistavad kirurgid teha operatsiooni selle anesteesiameetodi alusel.

Transkonjunktivaalne blefaroplastika

Kohalikud anesteetikumid blokeerivad närvijuhtivust, mistõttu tekib piiratud alal ajutine tundlikkuse kaotus ja patsient ei tunne operatsiooni ajal valu. Mõne tunni pärast pärast silmalaugude korrigeerimist kaob tuimus täielikult. Kui patsient tunneb pärast protseduuri valu, määrab arst valuvaigisti.

Sedatiivset ravi kasutatakse enne operatsiooni, korrigeerimise ajal kombinatsioonis lokaalanesteetikumidega ja pärast seda. See võimaldab teil saavutada patsiendi täieliku rahu ja lõõgastumise ning ta ei muretse kohaliku anesteesia all tehes operatsiooni valulikkuse pärast.

Pärast kohaliku tuimestuse all tehtud blefaroplastikat jälgimisel peab patsient negatiivsete aistingute ilmnemisel viivitamatult ühendust võtma meditsiinitöötajatega. Näiteks on talumatult valus, põletus- või kihelustunne opereeritud piirkonnas jne. Järelevalvearst suudab tüsistuste tekkimisel õigeaegselt esmaabi anda.

Ravimitest põhjustatud uni

Üldnarkoosis on patsient teadvuseta ja valu puudub kogu kehas. Blefaroplastika tegemiseks tehakse patsiendile selline tuimestus, kui ta kardab, et lokaalse all on valus või tuleb teha transkonjunktivaalne esteetiline plastika. Selle operatsiooni käigus teeb kirurg silmalaugude siseküljele sisselõike.

Täieliku teadvusekaotusega anesteesiat teostavad operatsioonil olevad patsiendid ainult anestesioloogid. Esmalt läbivad patsiendid täieliku läbivaatuse ja täiendavad uuringud, mille määrab järelevalvearst. Anestesioloogid peavad läbi viima operatsioonieelse konsultatsiooni, et tuvastada allergiliste reaktsioonide olemasolu ravimitele, varasemad tõsised haigused jne.

Kogu kirurgilise protseduuri vältel jälgib anestesioloog opereeritava patsiendi seisundit. Kui kirurgid teevad kõik vajalikud manipulatsioonid, üldnarkoosis opereeritav valu ei tunne. Pärast täielikku ärkamist ei mäleta patsient täieliku teadvusekaotuse tõttu operatsiooni üksikasju.

Kui blefaroplastikat on võimalik teha kohaliku tuimestuse all, on parem raviunest keelduda, sest see ei tee mingil juhul haiget. Taastusravi periood möödub palju kiiremini ja ilma tarbetute anesteesiajärgsete tüsistusteta ning patsient saab varem koju naasta.

Ettevalmistus

Noor naine konsulteerib blefaroplastika teemal

Silmalaugude operatsiooni ettevalmistamine sõltub anesteesia tüübist. Enne lokaalanesteetikumide kasutamist on ettevalmistus minimaalne ja ei nõua palju pingutusi. 24 tundi enne protseduuri on vaja lõpetada alkoholi joomine, samuti tuleks hoiduda suitsetamisest. Te peaksite oma kirurgile rääkima, kui te võtate teisi ravimeid, eriti neid, mis raskendavad vere hüübimist. Kui opereeriv arst on teile määranud täiendava rahustite võtmise, peate järgima juhiseid.

Üldanesteesia nõuab hoolikamat ettevalmistust. Väga oluline on suitsetamisest loobuda kaks kuud enne esteetilise kirurgia – blefaroplastika – kavandatud kuupäeva. Suitsetamine mõjutab tugevalt kopse ja pärast ravimist magamist võib see isegi esile kutsuda kopsupõletiku. Samuti ei ole soovitatav alkohoolseid jooke tarbida päeva jooksul enne operatsiooni ja seejärel vältida seda kogu taastumisperioodi vältel.

Anastasia (40-aastane, Moskva), 12.04.2018

Tere, kallis doktor! Kirjutan teile kvalifitseeritud vastuse saamiseks. Minu nimi on Anastasia, ma olen 40-aastane. Hiljuti tehti mu sõbrannal silmalaugude operatsioon, mis muutis ta mitu aastat nooremaks. Olin ka sellest ideest väga elevil, rääkisin oma mehega ja ta nõustus. Kuid ma olen mures rahaküsimuse pärast. Vaatasin teie kodulehel hindu, aga kas peale operatsiooni pean veel mingeid salve silmalaugudele ostma? Kui vaja, siis milliseid? Ja mis on nende hind? Aitäh!

Tere päevast, Anastasia! Pärast blefaroplastikat peate kasutama tavalist alumiste silmalaugude naha öökreemi. Ülemised silmalaud ei vaja spetsiaalsete vahenditega aktiivset niisutamist. Lugupidamisega plastikakirurg Maxim Osin.

Aleksander (44-aastane, Moskva), 05.04.2018

Tere, Maksim Aleksandrovitš! Kas pärast blefaroplastikat tuleb järgida mingeid erireegleid? Olen kuulnud näiteks kehalise aktiivsuse vähendamisest? Lugupidamisega Aleksander.

Tere, Aleksander! Tõepoolest, rehabilitatsiooniperioodil (mis kestab tavaliselt poolteist kuni kaks kuud) on soovitatav hoiduda aktiivsest elustiilist ja intensiivsest füüsilisest tegevusest. See on tingitud asjaolust, et nende nõuete eiramine võib põhjustada rõhukõikumisi, mis mõjutavad paranemist. Lisaks võib taastusravi käigus arvestada individuaalsete teguritega.

Maria (18-aastane, Peterburi), 28.03.2018

Tere päevast, minu nimi on Maria, ma olen 18-aastane. Mitte kaua aega tagasi juhtus mul õnnetus, tehti õmblused ja nüüd vajub üks silmalaud üle silma. Palun öelge mulle, millist parandust saab selle probleemi lahendamiseks kasutada? Ette tänades.

Tere Maria! Probleemi ulatuse hindamiseks on soovitav kohtuda näost-näkku konsultatsioonil või saata oma foto mulle meili teel. Kui teil on ülemise silmalau ptoos, maksab blefaroplastika umbes 50 tuhat. Kui täheldatakse ainult kudede armistumist, siis umbes 30 tuhat.

Daria (37-aastane, Moskva), 13.03.2018

Tere! Ütle mulle, kas turse ja verevalumid on pärast märgatavad? Kui kiiresti saab mind haiglast välja kirjutada?

Tere! Turse ja verevalumid pärast seda operatsiooni kaovad tavaliselt 7-14 päeva jooksul. Kui sattusite pärast operatsiooni haiglasse (kuigi teid võidakse kohe koju saata), võidakse teid välja kirjutada 1-3 päeva jooksul – otsuse teeb operatsiooni teinud kirurg. Edu sulle! Aitäh küsimuse eest!

Violetta (41-aastane, Korolev), 06.04.2017

Tere, Maxim! Minul on geneetiliste omaduste tõttu väga lõtvunud silmalaud. Minu emaga on samamoodi. Ma tahan teha silmalaugude operatsiooni, kuid ma ei tea, kui keeruline on operatsiooniks valmistuda. Kas sa saaksid öelda? Violetne.

Tere pärastlõunast, Violetta. Uuringut alustame alati esmase isikliku konsultatsiooniga ja kõigi vajalike testide sooritamisega (nimekirja saab küsida meie kliiniku administraatorilt). 3 nädalat enne plastilist operatsiooni soovitan tungivalt loobuda suitsetamisest, alkoholist ja aspiriini sisaldavatest ravimitest. Enne operatsiooni ennast peate puhkama. Lugupidamisega plastikakirurg Maxim Osin!

Olga (37-aastane, Moskva), 06.03.2017

Tere pärastlõunast, Maksim Aleksandrovitš! Minu nimi on Olga, olen 37-aastane. Ma tõesti tahan oma silmalaugudele blefaroplastikat teha. Ütle mulle, kui kaua tulemus kestab?

Tere pärastlõunast, Olga. Tulemus pärast silmalaugude operatsiooni võib teid rõõmustada mitu aastat (7 kuni 10 aastat). Ainus asi, mida peate meeles pidama, on see, et silmalaugude operatsioon ei vähenda naha loomulikku vananemist. Lugupidamisega plastikakirurg Maxim Osin!

Alexandra (58-aastane, Moskva), 01.06.2017

Tere! Palun öelge kui kaua peale silmalaugude operatsiooni saan rahulikult duši all käia ja juukseid pesta? Kas ma pean 2 nädalat ootama? Kuni taastusravi aeg möödub?

Tere! Muidugi mitte! Juba järgmisel päeval pärast silmalaugude operatsiooni saate duši all käia ja juukseid pesta. Peaasi on pärast veeprotseduure pea ja õmblused põhjalikult kuivatada. Õmblused eemaldatakse ligikaudu neljandal päeval pärast operatsiooni. Kuid pärast silmalaugude operatsiooni saate kosmeetikat kasutada ainult 7-10 päeva. Lugupidamisega plastikakirurg Maxim Osin!

Angelina (44-aastane, Moskva), 30.05.2017

Tere päevast Valmistun blefaroplastikaks. Olen 44-aastane. Ütle mulle, kui kaua kulub silmalaugude operatsiooni tulemuste nägemiseks? Kui kaua paistetus kestab? Millal saab kindel olla, kui edukalt kõik läks?

Tere! Silmalaugude operatsiooni tulemusi soovitan hinnata kaks nädalat pärast operatsiooni. Turse püsib esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni. Alles 10 päeva pärast kaovad teie verevalumid täielikult. Arm muutub nähtamatuks 1,5-2 kuu pärast. Seejärel saame rääkida operatsiooni lõpptulemusest. Lugupidamisega plastikakirurg Maxim Osin!

Blefaroplastika on plastiline kirurgia, mis võimaldab korrigeerida silmade kuju, eemaldada rippuvad silmalaugud ja kotid silmade all. Paljud naised kasutavad sellist kirurgilist sekkumist; protseduur on üsna lihtne, kergesti talutav, kuid nõuab tõhusat valu leevendamist.

Blefaroplastika anesteesia võib olla üld- või lokaalne; see, millist anesteesiat kasutatakse, sõltub mitte ainult patsiendi isiklikest eelistustest, vaid ka operatsiooni mahust, kaasnevatest häiretest, valuvaigistite taluvusest ja paljudest muudest seisunditest.

Blefaroplastika jaoks kasutatavad anesteesia tüübid

Blefaroplastika hõlmab rasvaladestuste eemaldamist ja lihaste pingutamist naha sisselõigete kaudu. Loomulikult kaasneb sellise manipuleerimisega tugev valu, mistõttu on see võimatu ilma kvaliteetse valu leevendamiseta.

Blefaroplastikat saab teha kohaliku või üldnarkoosis:

BLEFAROLASTIA ILMA OPERATSIOONITA

Plastikakirurg Gerasimenko V.L.:

Tere, minu nimi on Vladimir Leonidovitš Gerasimenko ja ma olen kuulsa Moskva kliiniku juhtiv plastikakirurg.

Minu meditsiiniline kogemus on üle 15 aasta. Igal aastal teen ma sadu operatsioone, mille eest inimesed on nõus SUUR raha maksma. Kahjuks paljud inimesed isegi ei kahtlusta, et 90% juhtudest pole operatsiooni vaja! Kaasaegne meditsiin on juba pikka aega võimaldanud meil parandada enamiku välimuse vigu ilma plastilise kirurgia abita.
Näiteks uus toode ilmus hiljuti, vaadake lihtsalt efekti:

Hämmastav, eks?! Ilukirurgia hoolikalt peidab palju mittekirurgilisi välimuse korrigeerimise meetodeid, sest see ei ole kasumlik ja sellega ei saa palju raha teenida. Seetõttu ärge kiirustage kohe noa alla minema, proovige esmalt soodsamaid tooteid. Selle kohta saate rohkem lugeda, kasutades allolevat nuppu.

• Kohalik anesteesia- naha ja nahaaluse rasvkoe lokaalanesteesia kahjustatud piirkonnas. See tähendab, et lokaalanesteetikumi kasutuselevõtt blokeerib ajutiselt valuretseptorid spetsiifiliselt silma piirkonnas ja võimaldab teha operatsioone ilma üldnarkoosita;
• Üldanesteesia. See termin tähistab anesteetikumide intravenoosset või inhalatsioonilist manustamist, mis viib kesknärvisüsteemi pärssimiseni, mille tulemusena kaob valutundlikkus, lihased lõdvestuvad, refleksreaktsioonid on alla surutud ja teadvus lülitub välja. Kaasaegsete ravimite kasutamine võimaldab teil valida annuse, millel on kehale minimaalne negatiivne mõju ja selle toime kestab täpselt nii kaua, kui operatsiooni jaoks on vaja.

Kohalikku tuimestust kombineeritakse sageli sedatsiooniga – rahustite manustamisega. Nende kasutamine aeglustab kesknärvisüsteemi tööd, kuid samal ajal on opereeritav teadvusel.

Mida valida - üld- või lokaalanesteesia

Millist anesteesiat on vaja blefaroplastika jaoks? Anesteesia tüüp on parem valida koos arstiga. Enamik patsiente eelistab kohalikku anesteesiat, kuid peate teadma, et selline anesteesia on võimalik ainult siis, kui korrigeerimine puudutab ainult alumist või ülemist silmalaugu. Sellise sekkumise korral on operatsiooni maht ebaoluline ja tehniliselt mitte eriti keeruline, nii et lokaalanesteesia võimaldab plastilist kirurgiat tõhusalt läbi viia.

Enamik arste eelistab isegi kombineerida lokaalanesteesiat sedatsiooniga, kuna see viib patsiendi madalasse unne, lõdvestab ega sega arsti silmalaugude operatsiooni.

Üldnarkoosi kasutatakse kindlasti juhul, kui on vajalik ringblefaroplastika - samaaegne alumise ja ülemise silmalaugu korrigeerimine, silmade kuju muutmine. Selline sekkumine nõuab kirurgilt rohkem aega ja täielikku keskendumist ning lokaalanesteesia mõju nendele tingimustele on ebapiisav.

Blefaroplastika anesteesiavõimaluse valimisel ei võeta arvesse mitte ainult korrektsiooni tüüpi, vaid ka mitmeid muid tingimusi:

• patsiendi vanus;
• Psühho-emotsionaalne seisund. Kõrge ärevuse, neurooside, kahtluse ja kahtlustega inimestele on soovitatav üldanesteesia, kuna kohaliku tuimestuse korral on suur tõenäosus, et nad häirivad pidevalt kirurgi tähelepanu, mis ei mõjuta blefaroplastika kvaliteeti kõige paremini;
• Kohalike anesteetikumide taluvus. Paljud patsiendid on selle rühma ravimite suhtes allergilised, seetõttu on nad näidustatud üldnarkoosiks;
• Diagnostilised andmed. Enne blefaroplastiat on vajalik põhjalik uuring, samuti on vaja välja selgitada anesteesia näidustused ja vastunäidustused.

Iga anesteesia nõuab patsiendi ettevalmistamist, seetõttu valitakse anesteesia tüüp eelnevalt.

Ettevalmistav etapp

Patsiendi ettevalmistamine blefaroplastikaks hõlmab mitmeid uuringuid, mis on järgmised:

• Vereanalüüs, sealhulgas vere hüübimine, suhkur, infektsioonid;
• Fluorograafia;
• EKG - südame elektrokardiogramm.

Vajalik on konsulteerimine silmaarsti ja anestesioloogiga. Üldanesteesia vajaduse korral on vajalik arsti või kardioloogi luba.

Operatsiooni enda õnnestumiseks ja negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vaja järgmist:

• Vähemalt 3 nädalat enne operatsiooni lõpetage suitsetamine, alkoholi joomine ja verevedeldajate kasutamine;
• Dieetteraapia järgimine blefaroplastika eelõhtul. Päev enne operatsiooni tuleks eelistada kergesti seeditavat toitu, operatsioonieelsel hommikul ei tohi süüa ega juua.

Patsienti tuleb eelnevalt hoiatada valitud anesteesia tüübi, selle kehale avalduva toime omaduste ja operatsioonijärgse seisundi kohta.

Blefaroplastika kohaliku anesteesia tunnused

Valutundlikkus kohaliku anesteesia ajal lülitatakse välja kahel viisil:

• Rakendus- kandke anesteetikumidega kreemi või pihustusgeeli soovitud kehapiirkonda;
• Süstitav- anesteetikum süstitakse naha alla nõelaga süstla abil.

Blefaroplastika tehakse kohaliku tuimestuse all pärast ravimite süstimist. Seda tüüpi plastilise kirurgia puhul ei kasutata pealekandmismeetodit, kuna välised ained ei tungi sügavale ega mõjuta seetõttu nahaalust rasva.

Enamikul juhtudel tehakse süstitav anesteesia ultrakaiini, lidokaiini ja buvikiini sisaldavate ravimitega.

Eelised ja miinused

Blefaroplastika lokaalanesteesias on eelistatavam üldanesteesiale. Sellise valu leevendamise peamised eelised on:

• Väike risk süsteemsete raskete tüsistuste tekkeks, mis on võimalik üldanesteesia ajal kasutatavate ravimite toksilise toime tõttu;
• Võimalus täita arsti ettekirjutusi. Operatsiooni ajal võib kirurg paluda patsiendil silmad perioodiliselt sulgeda ja avada, mis mõjutab positiivselt korrigeerimise tulemusi;
• Lühike rehabilitatsiooniperiood pärast anesteesiat. Patsient saab kliiniku personali järelevalve all olla vaid 2-3 tundi ja seejärel saadetakse ta koju.

Vaatamata blefaroplastika kohaliku anesteesia ilmsetele eelistele ei kasutata seda tüüpi anesteesiat alati. Selle puudused on järgmised:

• Võimalik vererõhu tõus. Silmade plastilise kirurgia ajal on enamik patsiente närvis, mis põhjustab sageli vererõhu tõusu. See seisund ei ohusta tervist, kuid suurendab verejooksu ohtu, mis raskendab kirurgi tööd;
• Allergiliste reaktsioonide oht kasutatud anesteetikumi suhtes;
• Võimetus kasutada kohalikku anesteesiat ulatusliku operatsiooni jaoks. Kõige sagedamini on ülemise silmalau blefaroplastika jaoks ette nähtud kohalik anesteesia. Alumise osa defekti parandamisel tehakse sisselõige seestpoolt ja see ei ole alati võimalik, kui opereeritav on teadvusel.

Operatsiooni etapid kohaliku anesteesia all

Blefaroplastika kohaliku anesteesia all viiakse läbi mitmes etapis:

• Arst kasutab sekkumispiirkonnas spetsiaalset markerit korrigeerimist vajavate piirkondade märgistamiseks;
• Nahka töödeldakse antiseptikuga;
• Tehakse kohalik tuimestus;
• Pärast valutundlikkuse väljalülitamist jätkab kirurg otse blefaroplastikaga.

Protseduuri kestvus on ca 40 minutit, vahel veidi rohkem või vähem. Selle aja jooksul jääb anesteesia kehtima. Aga kui valu tekib, tuleb sellest koheselt arstile teada anda – ravimi täiendav manustamine blokeerib taas valuretseptoreid.

Tunded blefaroplastika ajal kohaliku tuimestuse all

Kohaliku tuimestuse all silma ja silmalaugude korrigeerimisel valu ei esine. Opereeritav on aga teadvusel ja võib kogeda ebamugavustunnet:

• Süstimisel on tunda üsna tugevat valu, kuid see kestab sõna otseses mõttes sekundeid ja see aeg tuleb taluda;
• Instrumentide kasutamisest tulenev surve silmalaugudele. Sel ajal nõutakse patsiendilt täielikku rahu, kuna sellest sõltuvad mitte vähem nii blefaroplastika kvaliteet kui ka tüsistuste puudumine pärast operatsiooni;
• Kipitab silmis eredad kirurgilised tuled. Ülemiste silmalaugude operatsiooni ajal on silmad suletud, kuid mõnikord võib kirurg paluda neil avada ning vastas asuvat eredat valgusallikat vaadates võib tekkida ajutine pimedus;
• Närvipinge, mis võib põhjustada tahhükardiat, liigset higistamist, nõrkust ja minestamist. Kui patsiendil on eelsoodumus sellisteks vaimseteks muutusteks, on parem kasutada kohalikku anesteesiat koos sedatsiooniga.

Umbes 1-2 tundi pärast blefaroplastikat pole valu, kuid siis võib valu ilmneda. Kui nende intensiivsus on kõrge, võite võtta arsti poolt soovitatud valuvaigistit.

Kohaliku anesteesia võimalikud tüsistused

Kõige ohtlikum asi, mis lokaalanesteesiaga juhtuda võib, on allergiline reaktsioon, mis rasketel juhtudel võib põhjustada anafülaksia ja angioödeemi. Õnneks tekivad sellised tüsistused üliharva.

Quincke ödeemi ja anafülaksia tekkimine nõuab viivitamatut arstiabi. Seetõttu tuleks blefaroplastikat teha ainult nendes kliinikutes, mille kontorites on esmaabikomplekt erakorraliseks abiks ja asutuses endas on intensiivravi osakond.

Muud kohaliku anesteesia komplikatsioonid on järgmised:

• Kahjustatud spontaanne hingamine. See tüsistus esineb inimestel, kellel on rasked hingamisteede patoloogiad, kuid tavaliselt on kõik lokaalanesteetikumid neile vastunäidustatud, seetõttu tuleb diagnoos hoolikalt läbi viia;
• Hematoomi moodustumine veresoone punktsiooni tõttu süstimise ajal. Tüsistus ei ole ohtlik, verevalumid kaovad mõne päeva jooksul;
• Infektsioon. Patogeensete mikroorganismide sisenemine süstimise ajal on võimalik, kui ei järgita aseptika ja antisepsise reegleid.

Blefaroplastika lokaalanesteesias ei too kaasa soovimatuid tüsistusi, kui kõik näidustused ja vastunäidustused on enne protseduuri täielikult kindlaks tehtud ning kirurg järgib rangelt süstimise ja plastilise kirurgia tegemise tehnikat.

Blefaroplastika üldnarkoosis

Üldanesteesia võib olla intravenoosne või inhaleeritav. Blefaroplastika tegemisel eelistatakse üha enam TIVA-anesteesiat – kaasaegset teadvuse väljalülitamise meetodit.

Lühend TIVA tähistab täielikku intravenoosset anesteesiat, mille puhul kasutatakse ainult veeni süstitavate ravimite segu. Seda tüüpi anesteesia puhul ei kasutata kesknärvisüsteemi pärssivaid inhaleeritavaid ravimeid.

TIVA anesteesia peamised eelised:

• Pärast anesteesiat on väike iivelduse ja oksendamise tõenäosus;
• patsiendi hemodünaamiline stabiilsus;
• Madalaim toksilisuse risk patsiendile;
• Vähendatud rõhk veresoontes;
• Kiire taastumisperiood pärast operatsiooni.

TIVA-anesteesia võimaldab eelnevalt välja arvutatud anesteetikumide annuse automaatset manustamist ja patsiendi seisundi pidevat jälgimist. Täielikku intravenoosset anesteesiat võib kasutada ka siis, kui patsiendil on püsiv arteriaalse hüpertensiooni vorm.

Üldanesteesia, erinevalt lokaalanesteesiast, tagab lihaste täieliku lõdvestumise ja lülitab patsiendi teadvuse välja, mis võimaldab mitte lasta arstil blefaroplastika ajal häirida sekkumise käiguga mitteseotud tegurid.

Pärast üldanesteesiat on süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus suur. Kuid nende areng sõltub peamiselt sellest, kui õigesti on valitud ravimi annus. Selle arvutamisel võetakse arvesse patsiendi kaalu, vanust ja kaasuvate haiguste esinemist. Seetõttu saab kvaliteetse anesteesia anda ainult kvalifitseeritud anestesioloog.

Põhjus, miks blefaroplastikat tavaliselt tehakse, on naha ja rasvkudede korrigeerimine koos nende võimaliku eemaldamisega silmaümbruse pinnal. Kõige sagedamini vajavad seda operatsiooni üle 40-aastased naised, kui pilk muutub "raskemaks", silmalaud vajuvad alla ja silmade alla tekivad "kotid". Ja kõik need probleemid lahendab plastikakirurg: pingutades, ümber jaotades või hävitades liigset kudet läbi miniatuursete sisselõigete alumise silmalau siseküljel või mööda ülemise ripsmejoont.

Loomulikult on võimatu valulisi aistinguid ravimitega mitte nüristada – ju on skalpelliga kokku puutunud väga õhuke ja tundlik nahk. Seetõttu kasutatakse mõnikord lokaalanesteesiat, kuid patsiendi võib panna ka ravimunne, kui ühe operatsiooniga on vaja korrigeerida mõlemat silmalaugu.

Blefaroplastika lokaalanesteesia on hea, kuna see on ohutum ja lihtsam kui üldanesteesia; närviimpulsid opereeritavas piirkonnas on endiselt blokeeritud, kuid keha on "teadvusel". Patsiendi rahustamiseks manustatakse koos anesteesiaga rahusteid.

Anesteesia blefaroplastika jaoks

Kohaliku tuimestuse kasutamine lihtsustab patsiendi elu esimesel päeval pärast operatsiooni: see operatsioon iseenesest ei ole keeruline ja töömaht on väga väike – töödeldud kude loeb grammides, seega antud juhul kohe pärast operatsiooni ja esialgset tehtud töö läbivaatusel võib patsient koju minna, pärast üldnarkoosit peab ta viibima üheks päevaks ja olema jälgimise all.

Samuti võtab täielik taastusravi sel juhul kuni 10 päeva, pärast mida saate naasta oma täisväärtusliku eluviisi juurde. Vastasel juhul pikeneb see periood vähemalt kahekordseks.

Ja nagu juba märgitud, ei ole üldanesteesia mitte ainult näidustatud, vaid ka kohustuslik transkonjunktivaalse operatsiooni korral, kui mõlemad silmalaugud muutuvad. Blefaroplastika üldnarkoosis võtab kaks korda kauem aega, kuna kirurg peab korraga tegema suurema töömahu.

Ja nii, lühidalt kokku võttes: millise anesteesia all tehakse ülemiste silmalaugude blefaroplastikat? Kohaliku all. Madalamad? Samuti kohaliku all. Transkonjunktivaalne? Kindrali all.

Kohaliku anesteesia manustamismeetodid

Anesteesiat saab patsiendi kehasse viia kahel viisil: manustamine või süstimine.

Esimene on pealiskaudne: ravimit kantakse piirkonda, kus tehakse kirurgilist sekkumist. Närvilõpmed lülitatakse vajalikuks ajaks välja.

Infiltratsioon hõlmab ravimi süstimist otse naha alla. Mõju on sama.

Just selles etapis saab patsient vajadusel rahustidoosi ja käitub rahulikult kogu operatsiooniperioodi vältel.

Teel operatsioonile: ideest taastusravini

Nagu iga teine ​​kirurgiline sekkumine, nõuab blefaroplastika ilma anesteesiata, kohaliku või üldise, ligikaudu sama ettevalmistusalgoritmi. Kuidas siis õigesti valmistuda blefaroplastikaks ja mitte midagi olulist unustada?

Kõigepealt peate läbima mitmeid teste: OBC, suhkur, fluorograafia jne - operatsioonikoha arst peab määrama täieliku loendi vajalikest testidest, mida tuleb teha.

Samuti ei saa reeglina operatsiooni teha ilma terapeudi, anestesioloogi ja mõnikord ka silmaarsti nõusolekuta.

Kui kõik load on kogutud ja testid häda ei ennusta, on aeg paika panna täpne operatsiooni kuupäev ja hakata selleks vaimselt valmistuma.

Ja et tähtsal päeval kõik hästi läheks:

• Ärge jooge alkoholi ega suitsetage päeva jooksul;
• kolm päeva ette kirjutage üles kõik kasutatavad ravimid – kirurg peab neist igaühe kohta teadma;
• arsti soovitusel võib sama kolme päeva jooksul olla vaja regulaarselt rahusteid võtta, kirurg täpsustab, milliseid.

Alates hetkest, kui leiate end operatsioonilaualt, saate:

Seejärel alustab kirurg tööd, mis kestab tavaliselt 25-40 minutit, olenevalt olukorrast ja eesmärgist.

Taastusravi

Alates operatsiooni lõpu esimestest minutitest peaksite eeldama, et väga kiiresti hakkab valuvaigistav toime kaduma ja ebamugavustunne muutub üha tugevamaks. Tavaliselt ei ole need tugevad ja neid ei pea valuvaigistitega maha suruma, kuid kui harvadel juhtudel annab tunda tugev sügelus ja valu pärast blefaroplastikat, tuleb sellest koheselt kirurgi teavitada.

Järgmised paar päeva peate veetma verevalumitega ja kuni kolm nädalat - ilma ereda valguse ja päikese, meigi, läätsede, füüsilise tegevuse ja termiliste protseduurideta.

Järgige lihtsaid reegleid – ärge tekitage endale tarbetuid probleeme ja ärge tekitage kirurgile lisatööd silmalaugude korrigeerimiseks.

Kuidas blefaroplastiat tehakse?