Närvikiudude põletikuga kaasnevad tavaliselt valuhood, tundlikkuse kaotus ja palavik. Tagajärjed võivad olla erinevad, kuni kahjustuse asukoha piirkonna innervatsiooni (ühenduse kesknärvisüsteemiga) osalise või täieliku kadumiseni. Need patoloogilised protsessid hõlmavad kohleaarset neuriiti, mis on sisekõrva põletiku tagajärg. Kui see nähtus jäetakse järelevalveta, võib see põhjustada kuulmislangust ja isegi täielikku kurtust. Sellepärast soovitavad arstid pöörata tähelepanu kuulmisnärvi neuriidi sümptomitele ja ravi viiakse sel juhul läbi õigeaegselt.

Cochlear neuriit võib tekkida vahetult sünnist või mis tahes muus vanuses. Seda patoloogiat iseloomustavad tinnitus ja valuhood, samuti pöördumatud tagajärjed, näiteks kuulmislangus. See võib esineda nii ühes kõrvas kui ka kahes korraga. Ägeda kõrvanärvi põletiku korral lõpeb protsess 2-3 päeva pärast kurtusega.

Kuulmisnärvi kahjustused tekivad paljude tegurite tõttu, millest peamisteks peetakse järgmisi tegureid:

• Düstroofsed häired, mis paiknevad emakakaela piirkonna liigesekõhres;
• Rikked südame-veresoonkonna süsteemi töös;
• Tõsised peavigastused, eriti need, mis paiknevad ajalises piirkonnas;
• Neoplasm kuulmisnärvi kimbus;
• allergilised reaktsioonid;
• Ateroomsete naastude ladestumine veresoontes (ateroskleroos);
• Endokriinsüsteemi häired;
• Sisekõrvas tekkiv hemorraagia;
• Tüsistus pärast infektsiooni, nagu meningiit, samblik või kõhutüüfus;
• Äge, krooniline ja mädane keskkõrvapõletik;
• Keskkõrva luu patoloogiline kasv, mis tekkis kõrva vereringesüsteemi rikete taustal;
• Gripp, SARS;
• Atroofilised muutused, mis on tekkinud närvikoes pikaajalise ravimite (antibiootikumid, diureetikumid jne) võtmise tõttu, mis aitavad kaasa kõrvaaparaadi mürgistuse tekkele.

Cochlear neuriit tekib paljudel põhjustel, kuid enamasti ilmneb see ülekantud või komplitseeritud nakkushaiguste tõttu, millel on kalduvus põletikulise protsessi ilmnemisele. Lisaks ülalnimetatud teguritele tuleks märkida vähem levinud:

• Sõltuvus halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholism);
• Pidev kokkupuude mürarikka keskkonnaga;
• Pikaajalise vibratsioonitundega seotud töö.

Sümptomid

Kui kuulmisnärv on kahjustatud, piinab inimesi kõige sagedamini pidev müra või helin üldise kuulmislanguse taustal. Sellised rünnakud võivad patsienti kummitada ööpäevaringselt või tekkida spontaanselt. See patoloogiline protsess avaldub kõrva veresoonte spasmide tõttu, mis on tingitud kuuldeaparaadi vereringe häiretest. Aja jooksul tekib kuulmislangus (kuulmisteravus langeb) ja kui kuulmisnärvi põletikku ei ravita, siis jääb inimene täiesti kurdiks.

Esialgu puudutavad sümptomid ainult ühte kõrva, kuid haiguse progresseerumisel läheb haigus üle tervele kõrvaaparaadile. Lisaks hakkab patsient kannatama iivelduse, oksendamise ja peapöörituseni. Aja jooksul kuuleb inimene aina halvemini ja haiguse ilmingud intensiivistuvad.

Äge kuulmisnärvi neuriit on üsna haruldane ja see on eriti ohtlik, kuna sümptomid arenevad välkkiirelt ja sõna otseses mõttes 2-3 päeva jooksul muutub patsient täiesti kurdiks. Selle haigusvormi puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• Riniit (nohu);
• Temperatuuri kiire tõus;
• Kõrgsurve;
• Köha;
• Hüpereemia (vere ülevool);
• Pearinglus;
• Liikumiste koordineerimise häired.

Valu rünnak tekib peamiselt pea kiirete liigutuste tõttu, samuti kõndimise või kallutamise ajal. Kui haigus on puudutanud mõlemat kõrva, on patsiendil raske rääkida ja ta tuleb kiiresti haiglasse viia. Akustilise neuriidi ravi sellises olukorras toimub eranditult haiglatingimustes intensiivravi abil, mille eesmärk on vältida kuulmislangust.

Diagnostika

ENT-arst peab pärast kõigi vajalike testide läbiviimist diagnoosima kohleaarse neuriidi. Spetsialist määrab kindlaks patoloogilise protsessi põhjuse, kuulmisnärvi kahjustuse astme ja määrab ravikuuri.

Esialgu uuritakse ja küsitletakse patsienti ning seejärel kasutatakse kuulmislanguse diagnoosimiseks instrumentaalseid meetodeid. Üks neist on puhastooniline audiomeetria. See määrab kindlaks sageduste läve, mida patsient kuuleb, samuti närvikiudude kahjustuse astme. Kui mõlemas kõrvas leiti patoloogia tunnuseid (kõrgete sageduste halb tajumine), näitab see kuulmisnärvi patoloogia olemasolu.
Arst, tuginedes uuringu tulemustele, määrab ravikuuri ja määrab vajaliku tajumissagedusega kuuldeaparaadi. Selline protseduur aitab tõhusalt isegi väikesi lapsi, kuna seda saab teha mängu ajal või siis, kui laps magab, ja uuring on täiesti valutu.

Peatrauma korral on lisaks ette nähtud aju tomograafia (arvuti, magnetresonants), samuti röntgeni- ja entsefalograafia. Sellised uurimismeetodid võimaldavad eksperdil hinnata kahju ulatust.

Teraapia kursus

Akustilise neuriidi ravimise mõistmine on üsna keeruline, kuna ravikuur koosneb tervest reast kuulmise taastamiseks mõeldud protseduuridest. Seda ei saa teha kõigil juhtudel, kuna pärast tüüfust, malaariat ja muid nakkuspatoloogiaid tekib kuulmislangus ootamatult ja inimesed võivad mõne päevaga täiesti kurdiks jääda. Sama kehtib ka erinevate mürgiste elementide toksilise toime kohta.

Kuulmise täielik taastamine sellistes olukordades on praktiliselt ebareaalne.

Ravikuuri koostab arst, kes valib protseduurid ja ravimid sõltuvalt patoloogilise protsessi põhjusest:

• Kui süüdlane on viirusinfektsioon, siis määratakse viirusevastase toimega ravimid;
• Kui neuriit on põhjustatud bakteritest, määrab arst antibiootikumikuuri;
• Haiguse kroonilise vormi raviks on vaja lisaks kasutada joodi ja nikotiinhappe baasil põhinevaid ravimeid, samuti süstida glükoosi.

Seda tüüpi patoloogia raviga tegeleb arst-audioloog. Patsiendid, eriti need, kellel on krooniline kohleaarneuriit vähemalt 2 korda aastas, läbivad selle spetsialisti plaanilise diagnostika.

Mis tahes haiguse tekitaja korral ei häiri vitamiinid patsiendi keha immuunkaitse parandamiseks. Lisaks neile peaks akustilise närvipõletiku all kannatav inimene olema pidevalt voodis ja jooma mürkide eemaldamiseks ohtralt vedelikku, näiteks sooja teed.

Kui peatrauma on närvikahjustuse peamine põhjus, on ravi sümptomaatiline. Turse vähendamiseks ja vereringe parandamiseks on vaja juua diureetikume (diureetikume). Valuhoo või spasmi kõrvaldamiseks aitavad krambivastase ja valuvaigistava toimega ravimid.

Mürgiste ainetega mürgituse korral on vaja juua ravimeid nende eemaldamiseks (sorbendid) ja istuda spetsiaalsel dieedil. See peaks sisaldama rohkem köögivilju ja piimatooteid. Hea efektiga on füsioterapeutilised protseduurid ja mudaravi.

Töötavate erialade puhul on peamiseks patoloogia arengut mõjutavaks teguriks halvad töötingimused. Näiteks on ehitustöölised pidevalt mürarikkas keskkonnas ja kogevad vibratsiooni. Probleemi saab lahendada töökohta vahetades, sest muidu närvipõletik ei parane.

Kui inimene on välise stiimuli tõttu täielikult kaotanud kuulmise, vajab ta kuuldeaparaati. Lisaks talle on seda tüüpi vigastusega patsiendile ette nähtud rahustava toimega ravimid, samuti vereringe parandamine. Igal juhul kuulmisteravus aja jooksul väheneb ja vanaduseks on see madalam kui noores eas. Selliseid tagajärgi on täiesti võimatu eemaldada ja vanemad inimesed peavad pidevalt jälgima oma survet ja kolesterooli taset. 60-65 aasta pärast on kuulmislihaste atroofilised muutused kroonilise kuluga.

Kuulmisproteesimist määrab spetsialist tavaliselt juhul, kui patsiendi helitaju on langenud 40 dB-ni või alla selle ning esinevad kõnehäired, mis on kuuldeaparaadi kandmise põhjuseks. Proteesimine toimub individuaalselt, sõltuvalt kuulmislanguse astmest.

Mõnikord on kõrva raviks vajalik operatsioon. Seda tehakse nii kasvajate, hematoomide eemaldamiseks kui ka implanteerimiseks. Kui patsient on pidevalt mures tinnituse ja pearingluse pärast, võib arst amputeerida trummikile või teha emakakaela sümpatektoomia (närvitüve ummistus).

Keha kaitsmiseks keskkonnast tingitud stiimulite mõju eest ja põhiravi tõhustamiseks on ette nähtud järgmised protseduurid:

• Mineraalvannid, ravimudaravi ja puhkus sanatooriumis võivad kiirendada närvikiudude paranemist ja kõrvaldada põletikuline protsess;
• Magnetoteraapia abil on võimalik normaliseerida närvikiudude füüsikalisi ja keemilisi omadusi;
• Toitumist ja regeneratsiooni kiirendamist on võimalik parandada füsioterapeutiliste protseduuridega nagu elektroforees, kuna elektriväli tungib hästi kudedesse;
• Valuhoo vähendamiseks ja kuulmisnärvi taastumise kiirendamiseks võite kasutada nõelravi. Lisaks sellele mõjuvad kahjustatud närvikiududele hästi nõelravi, fonoforees ja hapnikubaroteraapia.

Tihti on võimalik vältida tüsistusi kohleaarse neuriidi mis tahes kulgemise korral ja selleks piisab õigeaegsest kõrva-nina-kurguarstiga tutvumiseks ja uurimiseks. Õigeaegne ravikuur võimaldab vältida kuulmislangust, kuid kui olukord jookseb, on kuulmist praktiliselt võimatu täielikult taastada.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Kuulmisnärvi neuriidist vabanemine rahvapäraste ravimitega ei aita täielikult, kuid saate haigusseisundit leevendada ja ravi põhikursuse mõju parandada. Selliste meetodite kasutamine on lubatud alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaravi täiendusena võib kasutada järgmisi alternatiivseid meetodeid:

• Kuulmisnärvi saate ravida kompressiga. Selle aluseks on riivitud küüslauk ja 2-3 tilka kamforõli. Valmis segu tuleks panna marlile ja seejärel kanda kõrva. Parem on seda teha öösel ja kui tekib põletustunne, peate kiiresti eemaldama kompressi ja loputama kõrva;
• Kuldsetest vuntsidest valmistatud keetmine võib aidata leevendada põletikku. Toiduvalmistamiseks peate võtma selle taime 3 lehte ja valama neid 1 liiter. vett ja seejärel keeda 5 minutit. Lisaks tuleb ravimil lasta päev otsa tõmmata ja seejärel juua seda vahendit 3 korda päevas, 1 tl.

Prognoos ja ennetamine

Õigeaegse ravi korral möödub kuulmisnärvi neuriit tüsistusteta. Põhimõtteliselt taastab see kuulmisteravuse täielikult, kuid mõnel juhul osutub see ainult patoloogilise protsessi peatamiseks ja põletiku eemaldamiseks.

Olukorras, kus närv hakkas välja surema, valmistavad prognoosid ülimalt pettumust. Patsient kaotab kindlasti kuulmise ja sellises olukorras on vaja teha proteesiprotseduur, et taastada võime täielikult tajuda ümbritsevat maailma. Õigesti valitud kuuldeaparaadiga elurütm palju ei muutu ja inimene saab edasi töötada ja oma asju ajada.

Patoloogiat on parem vältida kui seda ravida, kuid selleks on vaja järgida ennetusreegleid:

• Ärge üle jahutage;
• Ravige lõpuni kõiki ENT-organite patoloogiaid;
• Kui tööprotsess toimub pideva müraga, siis on vaja kuulmisorgani kaitsmiseks kanda spetsiaalseid kõrvaklappe;
• Joo vitamiinide kompleksi, eriti kevadel ja sügisel;
• Proovige järgida tervislikku eluviisi;
• Ärge kasutage mürgiseid ravimeid;
• Kui töö on seotud kuuldeaparaadi ohuga, peaksite 2 korda aastas läbima audiomeetria.

Akustiline neuriit ei ole surmav haigus, kuid see võib põhjustada puude, kuna kuulmine hakkab järk-järgult halvenema. Ennetusreegleid järgides saate seda ennetada, kuid haiguse sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma läbivaatuseks kõrva-nina-kurguarsti poole.

Kõrva ganglion põhjustab suhteliselt harva neuralgilist valu, kuid sellest hoolimata peate olema teadlik sellisest kraniaalnärvidega seotud valuallikast, eriti kuna seda tüüpi neuralgia võib simuleerida krampe, sundides patsienti pöörduma arsti poole. arst asjata - otolaryngologist.

Natuke anatoomiat

Kõrva ganglion on väga kompaktne, kuid keeruline "kommunikatsioonisõlm". See sisaldab vegetatiivseid ja tundlikke kiude. Loetleme selle funktsioonid, sellest saab selgeks, millised funktsioonid on selle lüüasaamise korral:

• temporomandibulaarse liigese tundlik innervatsioon. Kõik aistingud, sealhulgas närimisel tekkiv valu, läbivad seda "releed";
• ganglion annab tundlikkuse väliskuulmekanali naha ja ajalise piirkonna suhtes;
• selle oksad innerveerivad kuulmekile;
• see annab innervatsiooni parotiidsele süljenäärmele.

Pildil on kõrv

Seega on kõrvaganglioni neuralgia (ganglion oticum) haigus, mis tekib ägedate tulistavate valuhoogudega kõrvas ja kõrvasüljenäärme piirkonnas. Valu peegeldus (kiiritus) võib üle minna käsivarde, rindkeresse, kuid sagedamini toimub kiiritamine kaelas, kuklas ja alalõualuus.

Kolju närvid

Iseloomulik ilming on hüpersalivatsiooni ilmnemine valuhoo ajal. Hüpersalivatsioon on sel juhul suurenenud sülje sekretsioon. Lisaks võib tekkida ummikutunne kõrvas ja tulistamisvalu. Kuulmine ei kannata (erinevalt näonärvi neuriidist, kui enamikul juhtudel tekib hüperakuusia).

Just sellest, et kõrvasõlme anatoomias osalevad paljud närvikiud, on õige diagnoosi panemiseks vajalik neuroloogi, hambaarsti ja otorinolarünoloogi ühistöö. See haigus kuulub vegetatiivse ganglioniidi rühma ja külgneb tsiliaarse sõlme, submandibulaarsete ja keelealuste sõlmedega. Autonoomsed häired põhjustavad ka emakakaela trüsiiti ja ülemise emakakaela sümpaatilise ganglioni ganglioniiti.

Haiguse arengu põhjused

Sarnaselt teiste kraniaalnärvide neuralgiaga tekib kõrvaganglioni neuralgia valuimpulsside koldete ilmnemise tõttu, mis tekivad spontaanselt infektsiooni arengu tagajärjel. Kõige sagedamini põhjustavad valuhoogude teket järgmised haigused ja protsessid:

• äge ja krooniline parotiit - sülje parotiidnäärmete põletik;
• sialadeniit, kivide moodustumine süljenäärmetes koos kanalite ummistumisega ja sekundaarse põletiku teke;
• krooniline kõrvapõletik, sealhulgas mädane;
• krooniline tonsilliit (tonsilliit);
• ninakõrvalurgete põletik - eesmine sinusiit, sinusiit, etmoidiit ja muud sinusiit;
• hammaste ja suuõõne odontogeensed haigused - gingiviit, periodontiit, stomatiit.

Nagu näete, on kõik need haigused põletikulised. Kõrva ganglioni sekundaarne kahjustus on võimalik ka juhul, kui põletiku või mädase infektsiooni fookus on koljust eemal. Need võivad olla sellised haigused nagu neeru- ja kuseteede kahjustused (püelonefriit), septilised kahjustused, kopsupõletik, sealhulgas kroonilised, tuberkuloosiprotsessid. Samuti on paljude, sealhulgas kõrvaganglioni, arengu tõukejõuks ainevahetushaigused nagu maksatsirroos, krooniline alkoholism, suhkur, krooniline gastriit, krooniline neerupuudulikkus, juhtudel, kui see areneb.

Kõrva ganglioni kahjustuse tunnused

Kõige olulisem ja püsivam sümptom on tugev valu väliskuulmelihases, mõnevõrra ees, samuti oimukohas ja kõrva ümber. Nagu kõik teised neuralgilised valud, on see väga terav, nagu elektrilöök, põletav, tuikav ja väga ebameeldiv. Ta suudab anda, nagu juba mainitud, kahjustuse küljele vastavalt kõrva, lõualuu ja õlale. Samuti võivad kõrvasõlme neuralgia sümptomitele viidata kaebused nagu.

Mis võib selle valu rünnaku esile kutsuda? Enamasti on see väga kuum vedel toit - supp, tee, kokkupuude pakase ja tuulega, millele järgneb näo hüpotermia. Intensiivne füüsiline töö, millega kaasneb verd näkku (kallutatud töö). Selle valu, aga ka muu neuralgia, kangi või psühho-emotsionaalse stressi esilekutsumiseks. Reeglina ei kesta sellise valu rünnak kaua - paar minutit ja igal juhul ei ületa selle kestus tundi.

Mõnikord võivad rünnaku provokatsiooni põhjustada muutused sellistes keskkonnategurites nagu atmosfäärirõhu muutus (kuna trummikile, mille innervatsioon on seotud kõrva ganglioniga, tajub neid vibratsioone tundlikult). Mõnevõrra harvemini aktiveeruvad rünnakud õhutemperatuuri (sagedamini langedes) ja niiskuse muutumisel.

Kõik ülaltoodu teeb selgeks, et seda tüüpi neuralgia ägenemise (nagu ka enamiku teiste jaoks - ja) lemmikaeg aastas on kevad-sügis.

Kui valu jõuab teatud läveni, reageerivad Eustachia (kuulmis) toru lihased sellele spasmiga. See spasm toob kaasa rõhu muutuse torus ja kuulmekile, vabastades liigse õhu, tekitab iseloomuliku "klõpsu". Mõnikord võib kõrvas tekkida ummikutunne.

Sülje eraldumise suurenemine kahjustuse küljel valuliku rünnaku ajal on veel üks selle vegetalgia iseloomulik tunnus. "Kergete" intervallide korral ei ole süljeerituse funktsioon häiritud.

Kuidas diagnoosida kõrva ganglioneuriiti?

• Kliiniliselt – kaebuste iseloomuliku pildi alusel. Diagnoosi kinnitavad valulikud punktid pea palpeerimisel - Richet'i punkt, samuti valutundlikkuse suurenemine ja ebamugavustunne kõrvasüljenäärme piirkonnas;
• Tehes kõrva ganglioni spetsiaalse blokaadi, lisades lokaalanesteetikumi - novokaiini või väiksema koguse lidokaiini. See protseduur lisaks diagnoosi kontrollimisele toob patsiendile märkimisväärset leevendust. Anesteetikumi sisestamine Richet'i punkti viiakse läbi lihtsa nõelaga. Aine tuleb süstida väliskuulmelihase eesmise kõhre ja alalõualuu protsessi vahele, ilma et see kahjustaks ajalist arterit.
• Kõrvalsüljenäärme põletikunähtude välistamiseks tuleb läbi vaadata hambaarst, kõrva-kurgu ja nina krooniliste põletikuliste haiguste olemasolu uurib otolaringoloog.
• Tehakse parotiidse süljenäärme kahepoolne ultraheli;
• Mahulise protsessi välistamiseks on kohustuslik läbi viia aju ja kolju luustruktuuride magnetresonantstomograafia.

Kõrva vegetalgia ravi

Nagu ikka, koosnevad sekkumised erakorralisest valuravist ja üldteraapiast, mille käigus ravitakse algpõhjust ja uutel hoogudel ei lasta tekkida. Ravi peetakse efektiivseks ka siis, kui "kergete" intervallide kestus pikeneb.

Sel eesmärgil kasutatakse erinevalt kolmiknärvi neuralgia antikonvulsantidest ganglionide blokeerivaid ravimeid: pentamiin, arfonaad, pürileen, bensoheksoonium. Hea terapeutilise toimega on spasmolüütikumid (No-Shpa, Galidor, papaveriinvesinikkloriid). Erinevalt kolmiknärvi neuralgiast mängib kõrva ganglioni neuralgia korral lihasspasm haiguse patogeneesis olulist rolli. Seega võib kuulmistoru lihaste lõdvestamine vähendada valu ja ebamugavustunnet kõrvas.

Kasutatakse rahusteid (Valerian, Persen-Forte, Fitosedan) ja uinuteid (Zopiclone (Imovan), Donormil, Phenazepam). Varem kasutati barbituraate (luminaal, veronal, barbamiil, etaminaal - naatrium), kuid nüüd ei kasutata neid tõsiste kõrvaltoimete tõttu.

Vastavalt skeemile kasutatakse B-rühma vitamiine (sh nikotiinhapet), elektroforees tehakse novokaiini või tiamiiniga (vitamiin B 1).

Fotol - ravim "Milgamma" - kombineeritud ravi B-vitamiinidega

Kui süljeeritus avaldub, kasutatakse sekretsiooni vähendamiseks platifilliini. Võimaliku turse ravi oluline seos on antihistamiinikumide kasutamine.

Suurt tähtsust omistatakse füsioterapeutilistele protseduuridele ja meetoditele: magnetoteraapia, laserteraapia, massaaž, nõelravi, elektroakupunktuur, bioloogiliselt aktiivsete punktide soojendamine koirohu sigariga.

Tuleb märkida, et haiguse retsidiivid on võimalikud. Nende vältimiseks peate suuõõne õigeaegselt desinfitseerima, hambaid ravima, püüdma mitte süvendada ENT-organite olemasolevaid kroonilisi haigusi, jälgida veresuhkru taset.

Kõrva neuralgia on sümptomaatiliselt sarnane keskkõrva mädapõletikuga (keskkõrvapõletik), mida sageli seostatakse raskustega õige diagnoosi panemisel. Tundes valu kõrvas, pöördub patsient asjata ENT poole, samas kui selle probleemi ravimeetodeid saab valida ainult neuroloog.

Kõrva närviganglion on keeruline struktuur, mille moodustavad autonoomsed ja sensoorsed närvikiud. See närvisõlm täidab järgmisi funktsioone:

• vastutab temporomandibulaarse liigese tundlikkuse eest;
• vastutab süljenäärme töö eest;
• reguleerib väliskuulmekäigu tundlikkust.

See sõlm või ganglion vastutab tsooni tundlikkuse eest, nii et valu on tunda, kui see on kahjustatud. Kõrva neuralgiaga märgivad patsiendid järgmisi sümptomeid:

• tulistamine ja terav valu kõrvas;
• rikkalik süljeeritus;
• täiskõhutunne kõrvas.

Valu peegeldub sageli alalõualuus, mistõttu on valusündroomi diagnoosimine ja põhjuse väljaselgitamine raskendatud.

Diagnoosimiseks on vaja konsulteerida kolme spetsialistiga - see on otolaringoloog, neuroloog ja hambaarst, kuna neuralgia sümptomid kordavad suures osas keskkõrvapõletiku ja mõne hambahaiguse sümptomeid.

Põhjused

Sagedamini areneb kõrvasõlme neuralgia infektsioonikolde esinemise tõttu kehas. Nakkus levib kogu kehas verevooluga ja siseneb piirkonda, põhjustades põletikulist protsessi. Põhjus võib olla:

• süljenäärme põletik;
• süljenäärmete ummistus;
• krooniline ja mädane keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
• stenokardia, sealhulgas krooniline kulg;
• sinusiit;
• bakteriaalsed ja nakkuslikud hambahaigused.

Mõnel juhul täheldatakse kõrvanärvi sekundaarset põletikku. See on tüüpiline selliste haiguste puhul nagu kopsupõletik, sepsis ja neerupatoloogia. Üks ilmingutest võib olla kõrva ganglioni kahjustus.

Haiguse sümptomid

Kõrva neuralgiaga kaasnevat valu võib anda lõualuus, kuid sagedamini märkavad patsiendid valu kõrvas ja aurikli ümbruses, mis ulatub ajalisesse piirkonda.

Valu on paroksüsmaalne, kalduvus teatud mõjude korral suureneda. Tegur, mis provotseerib suurenenud valu neuralgia korral, on kuuma toidu kasutamine.

Sageli valu intensiivistub ja muutub ägedaks tugeva psühho-emotsionaalse stressi või stressiga. Valuhood on lühiajalised ja võivad kesta mõnest minutist ühe tunnini.

Kuulmetõri on kõikumistele väga vastuvõtlik, seega võib isegi järsk atmosfäärirõhu muutus esile kutsuda uue valuhoo. Eriti sageli suureneb valu märja ilmaga.

Kõrvasõlme neuralgiat peetakse hooajaliseks haiguseks, kuna enamikul juhtudel muutub probleem aktuaalseks sügisel ja kevadel, kui madala õhutemperatuuriga on valdavalt vihmane ilm.

Valu rünnak

Rünnak algab ootamatult. Selle algusest annab märku iseloomulik kõrvakinnisus. Valu iseloomustab laineline iseloom ja rünnaku ajal see mõnikord tugevneb, siis praktiliselt kaob. Suureneb süljeeritus ja eriline tundlikkus valjude helide suhtes.

Rünnak lõppeb ootamatult, nagu see algab, ja koos sellega lakkab ka tugev süljeeritus ja umbsus.

Diagnoosi püstitamine

Diagnoosi tegemiseks peate läbima järgmised uuringud:

• aju MRI;
• kõrva lähedal kulgevate süljenäärmete ultraheliuuring;
• otolaringoloogi läbivaatus;
• hammaste läbivaatus.

Diagnoosimine on neuroloogi ülesanne. Arst analüüsib patsiendi kaebusi ja suunab ta teistele spetsialistidele, et välistada muud sarnaste sümptomitega patoloogiad.

Kuidas eristada keskkõrvapõletikku

Kõrvasõlme neuralgiat peetakse sageli ekslikult keskkõrvapõletikuks. Selle vältimiseks peate teadma keskkõrva põletiku sümptomeid:

• kehatemperatuuri tõus;
• palavik ja üldine nõrkus;
• valusündroom suu laiale avamisel;
• mäda väljutamine kuulmekäigust;

Kõrvapõletiku korral on pikaajaline valutav valu kõrge temperatuuriga. Kõrv lakkab valutama pärast läbimurret, kui mäda hakkab välja paistma.

Neuralgiaga temperatuur ei tõuse. Palavik ja üldine nõrkus puuduvad ning valu on äge ja ilmneb perioodiliselt. Ebamugavustunne suureneb sooja toidu söömisel, mitte aga keskkõrvapõletikule omaselt suu avamisel.

Ravi meetodid

Teraapia aluseks on valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Valu vähendamiseks on näidustatud valuvaigistite võtmine koos analginiga või ibuprofeeniga.

Põletiku leevendamiseks kasutatakse diklofenaki või ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid. Need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad ka valu leevendada.

Oluline on võtta spasmolüütilisi ravimeid. See aitab leevendada kuulmistoru lihaste spasme, mis kaasnevad neuralgiaga ja suurendavad ebamugavustunnet. Selliste ravimite tarbimine aitab kaasa patsiendi heaolu kiirele paranemisele.

Patsiendi heaolu parandamiseks ja paranemise kiirendamiseks on näidustatud rahustid. Need aitavad normaliseerida und ja tugevdada närvisüsteemi, mis vähendab valuhoogude sagedust ja kiirendab taastumist.

Närvikiudude taastumise parandamiseks on teraapiat täiendatud B-vitamiinidega. Kohaliku vereringe parandamiseks ja spasmide leevendamiseks on sageli ette nähtud vasodilataatorid, näiteks nikotiinhape.

Kui mingil põhjusel ei ole uimastiravi võimalik, kasutatakse füsioteraapiat - nõelravi, amplipulss, elektroforees. See aitab vähendada survet närvile, parandada kohalikke ainevahetusprotsesse ja peatada põletikuline protsess.

Blokaad neuralgiaga

Narkootikumide blokaad on pikaajalise valu leevendamise meetod, mis põhineb ravimi süstimisel otse kahjustatud närvi piirkonda. Kõrvanärvi neuralgia korral on see meetod üks diagnoosimise meetodeid, kuna keskkõrvapõletiku korral ei leevenda ravimi sisestamine närvipiirkonda valu.

Tavaliselt kasutatakse anesteesiaks novokaiini. See aitab leevendada valu mitu päeva. Blokaadi kasutatakse juhul, kui valusündroomi ei saa peatada tablettidena analgeetikumidega. Blokaad ei asenda põletikuvastast ravi.

Asjad, mida meeles pidada

Kõrva neuralgiaga ei saa kasutada alternatiivseid kuumuse kokkupuutel põhinevaid ravimeetodeid. Soojenemine võib sel juhul provotseerida põletikulise protsessi levikut.

Kui kõrvavalu äkitselt ilmneb ning külmetuse ja üldise halb enesetunne ei viita, tuleb esmalt konsulteerida neuroloogiga. Kui ebamugavustundega kaasneb palavik, peate läbima otolaringoloogi kontrolli.

Sageli muutub kõrva neuralgia patsiendi pidevaks kaaslaseks. Kuna valu kaob iseenesest ja rünnakud ei kesta kaua, eelistavad patsiendid ebamugavustundele tähelepanu mitte pöörata. See lähenemisviis on vale, kuna iga haigust tuleb õigeaegselt ravida.

Akustiline neuriit (sünonüüm: kohleaarneuriit) on haigus, mida iseloomustab põletikulise protsessi tekkimine kuulmisfunktsiooni tagavas närvis.
Mõnikord nimetatakse akustilist neuriiti sensoneuraalseks kuulmiskaotuseks, kuid see pole tõsi. Sensorineuraalne kuulmislangus on närvisüsteemi kahjustusest põhjustatud kuulmislangus, mille üheks põhjuseks on akustiline neuriit.
Kuulmisnärvi kahjustusest põhjustatud kuulmislanguse levimus maailmas on ligikaudu 6%. Kõige sagedamini esineb haigus üle 55-aastastel inimestel. Mehed kannatavad sagedamini.
Akustiline neuriit ja selle tagajärjed on levinud suuremates linnades kui maapiirkondades. See on tingitud sellest, et linnas mõjutab inimese kõrv pidevalt taustamüra, mis on palju tugevam kui loomulik, tuttav kõrv.
Kõige sagedamini pöörduvad arsti poole noored või keskealised kuulmisnärvi neuriidiga inimesed. Vanemad inimesed ei hinda sageli kuulmislangust ja arvavad, et see on nende vanuse kohta normaalne.

Kuulmisnärvi anatoomia ja füsioloogia

Kuulmisnärv pärineb karvarakkudest, mis asuvad sisekõrvas. Juukserakud on oma olemuselt närviretseptorid: nad tajuvad sisekõrva täitva vedeliku kõikumisi ja tekitavad närviimpulsse.
Karvarakkude tekitatud impulss viiakse ajju kuulmisnärvi abil, mis siseneb oimusluus oleva augu kaudu koljuõõnde.
Esiteks siseneb kuulmisnärv ajutüve, kus toimub esmane, teadvuseta, heli tajumine. Seejärel liigub närvisignaal ajutüvest ajukoore oimusagaratesse, kus see tuvastatakse, teadvuse poolt töödeldakse ja võrreldakse teiste aistingutega. Inimene tunneb ära heli ja selle allika.
Anatoomiliselt on akustilise neuriidi korral kahjustatud üks kolmest struktuurist:

• juukserakud;
• kuulmisnärv;
• ajutüve närvikeskused (subkortikaalsed kuulmiskeskused).

Kõigi kolme kahjustuse korral ilmneb kuulmislangus, mis on seotud närviimpulsside juhtivuse rikkumisega.

Peavigastus

Traumaatilise ajukahjustuse ajal tekivad koljuõõnes patoloogilised muutused:

• vereringehäired;
• turse, mis väljendub sõltuvalt vigastuse raskusastmest;
• punktmikroskoopilised hemorraagid kapillaaridest või massiivsemad - ajuarteritest.

Kui need muutused mõjutavad anumaid, mis toidavad kuulmisnärvi, tekib pärast vigastust selle neuriit. Põletikulise protsessi areng on tüüpiline koljupõhja luumurdude korral, kui on mõjutatud ajaline veri. Kuulmisnärvi kahjustavad luufragmentide servad, läbitungiv infektsioon ja veresoonte häirete tagajärjel.

Tööalased ohud

Akustiline neuriit on kutsehaigus inimestele, kelle töökohal on järgmised kutsealased ohud:

1. Pidev kokkupuude mürarikka keskkonnaga: tööd töökodades, kuhu on paigaldatud pressid ja muud palju müra tekitavad seadmed. Tavaliselt areneb kuulmisnärvi neuriit ja nendel juhtudel kuulmiskaotus järk-järgult, aja jooksul pideva regulaarse müraga kokkupuutel.
2. akustiline trauma- valju heli terav mõju kõrvale. See on lühike ja vali heli, mis põhjustab tõsist rõhu suurenemist kõrvas ja vigastusi. Lask, vile jne võivad toimida traumeeriva agensina.
3. Vibratsiooni mõju kehale. Akustiline neuriit ja kuulmislangus on vibratsioonihaiguse ilmingud. Selle muud sümptomid: suurenenud väsimus, peavalud ja peapööritus, vereringehäired kätes ja jalgades (blanšeerimine, külmetus, valu, kipitus ja muu ebamugavustunne).

Vanusega seotud muutused kehas

Akustilise neuriidi suurem levimus eakate seas on seotud:

1. arteriaalne hüpertensioon, hüpertensioon. Kõigi elundite ja süsteemide vereringe rikkumine on kõrge vererõhu tüüpiline tüsistus. Kui piisav kogus verd ei voola kuulmisnärvi, tekib selle põletik.
2. Vereringe rikkumine aju arterites. Kõige sagedamini on selle põhjuseks ajuveresoonte ateroskleroos ja tromboos, mis on tingitud nende vanusega seotud muutustest.
3. Vanusega seotud muutused kuuldeaparaadis- esineb sagedamini vanuses 60 - 70 aastat ja on loomulik vananemisnähtus.
4. Insuldi tagajärjed.

Muud põhjused

Suhteliselt harvadel juhtudel tekib allergiliste reaktsioonide tõttu akustiline neuriit. See võib olla barotrauma (surve järsust muutusest põhjustatud vigastus) tagajärg, näiteks dekompressioonihaigusega sukeldujatel.

Akustilise neuriidi sümptomid

Akustilise neuriidi tüüpilised sümptomid:

• Kuulmislangus seotud kuulmisnärvi kahjustusega. Kuulmiskaotuse raskusaste võib olla väga erinev, alates kergest kuni täieliku kaotuseni. Tavaliselt väheneb patsiendi kuulmine järk-järgult, mis võib viia täieliku kurtuseni. Õigeaegne juurdepääs spetsialistile on selle haiguse eduka ravi oluline tegur.
• Helin või müra kõrvades- häirib patsienti pidevalt, sõltumata välistest stiimulitest. Täieliku kurtuse korral helinat pole.
• Pearinglus ja iiveldus, tasakaaluhäired- need sümptomid võivad ilmneda, kui põletikulises protsessis osaleb samaaegselt vestibulokohleaarne närv, mis kannab impulsse tasakaaluorganist ajju.
• Äge kõrvavalu iseloomulik akustilise trauma ajal, mehaanilise kahjustuse tagajärjel.
• Nõrkus, peavalu, kahvatus- võib ilmneda, kui toksiline neuriit on põhjustatud ägedast mürgistusest ja patsiendi üldise joobeseisundi sümptomid tõusevad esile. Iiveldus ja peapööritus võivad sel juhul süveneda.
• Kõrgenenud vererõhk, "kärbeste silmade ees" sümptom- märgitakse, kui kõigele muule lisanduvad ajuveresoonte rikkumised.
• Palavik, üldine halb enesetunne, köha ja nohu- on võimalikud ainult nakkusprotsesside, näiteks gripi või SARS-i korral.

Akustiline neuriit võib olla ühe- või kahepoolne. Sel juhul tekib kuulmispuue ja kurtus ühes või mõlemas kõrvas.
Sensoneuraalse kuulmiskaotuse astme määrab kõrva-nina-kurguarst spetsiaalse uuringu - audiomeetria - käigus:

• I aste – patsient kuuleb ainult helisid, mis on valjemad kui 26–40 dB. Ta kuuleb sosistavat kõnet 1–3 meetri kaugusel ja vestluslikku kõnet 4–6 meetri kaugusel.
• II aste – vaiksemaid helisid kui 41–55 dB ei tajuta. See vastab sosinlikule kõnele 1 meetri kaugusel ja kõnekeelele - 1–4 meetri kaugusel.
• III aste - kuulmispuue kuni 56 - 70 dB. Patsient ei kuule üldse sosinat ja ta tajub vestluskõnet 1 meetri kaugusel.
• IV aste - kuulmislangus kuni 71 - 90 dB. Seda diagnoositakse, kui patsient suudab vähemalt mõnda heli põhimõtteliselt eristada.
• V aste - täielik kurtus.

Akustilise neuriidi ravi

Nakkushaigustega seotud kuulmisnärvi ravi

Viirushaiguste ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimitega, bakteriaalsed infektsioonid - antibiootikumide abil. Antibakteriaalseid ravimeid saab adekvaatselt valida ainult arst pärast bakterikultuuri läbiviimist ja mikroorganismide tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes.
Viiruslike ja bakteriaalsete toksiinide mõju vähendamiseks kuulmisnärvile rakendage:

1. Vitamiinid, peamiselt askorbiinhape. See on võimas antioksüdant ja hoiab ära rakkude kahjustamise.
2. Rohke vee joomine aitab organismist uriiniga väljutada viirus- ja bakterimürke.
3. Patsiendile on ette nähtud puhkus, tema toitumine haiguse ajal peaks olema täielik.

Mürgistusega seotud kuulmisnärvipõletiku ravi

Kroonilise mürgistuse ravi erinevate ainetega, mis põhjustavad kuulmisnärvi kahjustusi, on pikk ja keeruline protsess, mis hõlmab järgmisi punkte:

• spetsiaalsete antidootide kasutamine - ained, mis seovad ja eemaldavad toksiini kehast;
• sümptomaatiline ravi - ravimid, mis aitavad kõrvaldada joobeseisundi individuaalseid ilminguid;
• füsioteraapia, balneoteraapia, mineraalvannid, mudaravi, viibimine sanatooriumides.

Ägeda mürgistuse korral on vajalik erakorraline arstiabi. Kohapeal osutab esmaabi kiirabibrigaadi poolt ning seejärel viiakse patsient tavaliselt haiglasse. Terapeutilisi meetmeid võetakse:

• detoksikatsiooniteraapia, mille eesmärk on toksiini eemaldamine kehast: veenisisesed vedelikud, spetsiaalsed antidoodid;
• sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada mürgistuse ilmingud;
• vitamiinid, ravimid, mis kaitsevad närvirakke ja parandavad nende funktsiooni;
• kui mürgitusega kaasneb kliiniline surm, viiakse läbi elustamine.

Kolju vigastused

Ainult traumaatilise ajukahjustuse õigeaegne ravi aitab vältida akustilise neuriidi ja muude tüsistuste teket. Seda tuleb teha haiglas. Arst määrab:

• valuvaigistid;
• ravimid, mis parandavad verevoolu aju veresoontes;
• diureetikumid, mis aitavad leevendada turset koljuõõnes.

Kõik ohvrid läbivad kolju röntgeni, ECHO-entsefalograafia, neuroloogi, silmaarsti läbivaatuse.
Edaspidi on ette nähtud perioodilised ravimid, mis parandavad aju vereringet ja närvirakkude, vitamiinide ja mineraalide komplekside tööd.

Kutseohtudest põhjustatud akustilise neuriidi ravi

Kuulmisnärvi kahjustusest põhjustatud akustilise neuriidi ja kuulmislanguse ravil on vähe mõju, kui inimene jätkab töötamist kõrgendatud müra ja vibratsiooniga keskkonnas. Kõige tõhusam ravimeede on sel juhul töökoha vahetamine sellise vastu, kus need tööalased ohud puuduvad.
Spetsiifilise ja mittespetsiifilise ravina on ette nähtud:

1. vitamiinid- mängivad olulist rolli kuulmisnärvi ainevahetusprotsessides.
2. Biostimulandid (adaptogeenid) ja bioloogiliselt aktiivsed ained- suurendada kuulmisnärvi vastupanuvõimet paljudele nii füüsikalist kui ka keemilist laadi kahjulikele mõjudele.
3. Füsioteraapia protseduurid (elektroforees kolju piirkonnas)- elektrivälja mõjul aitab see kaasa ravimite tungimisele läbi naha kuulmisnärvi.
4. Balneoteraapia, spaaravi, mudaravi ja radoonivannide kasutamine- on toniseeriva toimega ja soodustab paranemisprotsesse närvikiududes, sh kuulmisnärvis.
5. Magnetoteraapia- muuta paremaks veestruktuuride, sealhulgas närvide füüsikalis-keemilisi omadusi.
6. Nõelravi- omab ravitoimet ja aitab leevendada valusümptomeid.

Patsient peab olema registreeritud audioloogi juures ja läbima ravi 1-2 korda aastas. Kui tööalased ohud põhjustavad täielikku kuulmiskaotust, kasutatakse kuuldeaparaate.
Ägeda akustilise trauma korral kasutage:

• valuvaigistid;
• ravimid, mis parandavad väikeste veresoonte vereringet ja närvisüsteemi seisundit;
• rahustid;
• antibiootikumide ja antiseptikumide kasutamine, et vältida infektsioonide teket kõrvas;
• vigastusjärgsel kaugemal perioodil kasutatakse füsioteraapiat, vitamiine, biostimulante.

Vanusega seotud muutustest põhjustatud akustilise neuriidi ravi

Kuulmisnärvi kroonilist neuriiti, mis on põhjustatud vanusega seotud muutustest organismis, ravitakse suurte raskustega. Tavaliselt võtab patsient ravimeid kogu elu:

• antihüpertensiivsed ained- kasutatakse kõrge vererõhu korral;
• ravimid, mis alandavad vere kolesteroolitaset- on ette nähtud ajuveresoonte ateroskleroosi korral;
• ravimid, mis vähendavad vere hüübimist- oluline tromboosi või selle tekkimise ohu korral;
• ravimid, mis parandavad verevoolu aju veresoontes- aidata kaasa hapniku ja toitainete piisavale kohaletoimetamisele kuulmisnärvi;
• ravimid, mis parandavad ajurakkude seisundit ja funktsiooni;
• vitamiinid ja bioloogiliselt aktiivsed ained;
• füsioteraapia;
• spaaravi, balneoteraapia.

Akustilise neuriidi prognoos

Akustilise neuriidi ja sensoneuraalse kuulmislanguse prognoos sõltub haiguse vormist ja staadiumist, ravi alustamise ajast.
Nakkushaiguste, vigastuste ja ägeda mürgistuse korral on kuulmise taastamise prognoos enamasti soodne. Kurtus tekib ainult siis, kui haigus on raske ja puudub piisav ravi.
Krooniliste haiguste korral on prognoos tavaliselt ebasoodsam. Täielik kuulmise taastamine on võimalik ainult varajase ravi korral, kui kuulmisnärvis pole veel tugevaid muutusi toimunud. Kõrva seniilsete muutustega saab kvaliteetse ravi abil protsessi aeglustada, kuid mitte täielikult kõrvaldada.

Akustilise neuriidi ennetamine

Haiguse vältimiseks on vaja kõrvaldada selle arengut põhjustavad tegurid:

1. Ennetage ja ravige õigeaegselt kõiki nakkushaigusi, mis mõjutavad pead, kaela ja hingamiselundeid.
2. Vältige halbu harjumusi, kokkupuudet mürgiste ainetega, kasutage tööl kaitsevahendeid.
3. Vältige ototoksiliste antibiootikumide kasutamist lastel.
4. Inimesed vanuses 40–50 aastat peaksid igal aastal vere kolesteroolitaseme kontrolli all hoidma, mõõtma iga päev vererõhku.
5. Tootmises tuleb võtta meetmeid personali kaitsmiseks pideva müra ja vibratsiooni mõju eest (kõrvatropid, kaitseekraanid jne).

Milliste rahvapäraste meetoditega saab ravida akustilist neuriiti?

Akustiline neuriit on haigus, mis pikaajalise piisava ravi puudumisel põhjustab täielikku kuulmiskaotust. Arsti visiidiga edasi lükates patsient ainult süvendab probleemi.

Traditsiooniline meditsiin ei saa olla alternatiiviks arsti määratud ravile. Küll aga võib see parandada seisundit, aidata sümptomitega toime tulla.

Enne teatud rahvapäraste meetodite, ravimtaimede, akustilise neuriidi toidulisandite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Kuidas taastada kuulmine pärast akustilist neuriiti?

Kui kuulmisnärvi neuriit kestab pikka aega, ei saa kuulmist taastada. Ravi hõlmab sel juhul kandmist kuuldeaparaat, kohleaarne implantatsioon, perioodilised ravikuurid, mille eesmärk on vältida edasist kuulmislangust.

Kuuldeaparaadi kandmine

Kuulmisnärvi neuriidiga kuuldeaparaadi kandmise näidustused määrab kõrva-närviarst (kõrva-kurguarst) pärast patsiendi läbivaatust ja läbiviimist. audiomeetria- spetsiaalne uuring, mis aitab tuvastada kuulmislanguse astet.

Õige kuuldeaparaadi valimine on oluline. Seda teeb spetsialist spetsiaalse arvutiprogrammi abil.

Kuulmisnärvi neuriidiga kuuldeaparaati kantakse nagu nägemise langusega prille - vajadusel pannakse. Kord aastas on vajalik akustiliste parameetrite testimine ja seadme hooldus. Vajadusel parandatakse.

Kuuldeaparaatide peamised mudelid:

• Kõrva taga. Seade koosneb plastikust või titaanist korpusest (sisaldab heli tekitajat, mikrofoni ja võimendit), mis asub kõrvaklapi taga, ning kõrvavormist, mis on tavaliselt valmistatud patsiendi kõrvavalust.
• Miniatuurne BTE. Tavapärase kõrvatagusega võrreldes vähem märgatav.
• Kõrvasisene. Sellised seadmed on peaaegu täiesti nähtamatud, kuna need on täielikult kõrvakanali sees.

kohleaarne implantatsioon

Tehnika, mida kasutatakse raske kuulmiskahjustuse korral kuuldeaparaadi kandmisel, on ebaefektiivne. kasutatud kohleaarse implantaadi süsteem mis sisaldab järgmisi osi:

• elektroodide kett mis asetatakse sisse teod(elund, mis asub kolju sees ja sisaldab kuulmisretseptorid);
• vastuvõtja - implanteeritud naha alla;
• kõneprotsessor- juustele või peanahale kinnitatav moodul, mis sisaldab saatjat, mikroprotsessorit ja mikrofoni;
• aku või akupesad;
• lisatarvikuid, näiteks kaugjuhtimispulti.

Kohleaarse implantatsiooni etapid:

• Operatsiooni vajavate patsientide valik. Kuulmiskaotuse tase määratakse audiomeetria abil. Kandidaadid on patsiendid, kelle puhul kuuldeaparaatide kasutamine on ebaefektiivne.
• operatsioon, mille käigus paigaldatakse kohleaarimplantatsiooni süsteem.
• Operatsioonijärgne taastusravi. Arsti ülesanne on õpetada patsienti siirdatud süsteemiga elama, ennetada võimalikke tüsistusi.

Antineuriitiline ravi

Kord kuue kuu jooksul läbib patsient ravi, mis on vajalik edasise kuulmislanguse vältimiseks. Ravikuur sisaldab tavaliselt:

• ravimid, mis parandavad kuulmisnärvi verevarustust;
• diaphoreetikumid ja diureetikumid kuulmisnärvi kahjustavate toksiinide eemaldamiseks verest;
• võõrutusained;
• vitamiinid;
• biostimulandid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Akustilist närvipõletikku ravivad kaks spetsialisti:

• Neuroloog- närvihaiguste valdkonna spetsialist.
• Kõrva-nina-kurguarst (kõrva-kõrva-kurguarst)- kõrva-, ülemiste hingamisteede haiguste ravi spetsialist.

Võite pöörduda ükskõik millise nende arstide poole.

Mida teha, kui lapsel avastatakse akustiline neuriit?

Kõige tähtsam on mitte aega raisata! Haiguse ravi edukus ja kuulmise taastamise võimalused sõltuvad otseselt sellest, kui varakult diagnoositakse ja ravi määratakse. Peate pöörduma neuroloogi või ENT arsti poole. Arst määrab ambulatoorse ravi või annab saatekirja haiglasse.

Kuulmisnärvi põhiülesanne on anda inimesele võimalus kuulda ümbritseva maailma helisid.

See pärineb keskkõrvast ja selle dendriitprotsessid ümbritsevad tihedalt kõiki kesk- ja sisekõrva osi, kinnitudes aju ajalise osa külge ja juurdudes hallaine külge. Kui närv kaotab võime impulsse juhtida, võib inimesel tekkida kuulmisraskusi.

Kurtuse tekkeks on palju põhjuseid, kuid enamasti on kuulmislangus kehas pikaleveninud põletikulise protsessi tagajärg. Mis on akustiline neuriit, millistel juhtudel see areneb ja kuidas haigusega toime tulla, õpime edasi.

Neuriit on kuulmisnärvi põletikuline protsess, mille korral vähenevad selle funktsioonid närviimpulsside edastamisel ajukoorele, mille tulemuseks on kuulmiskvaliteedi langus.

Veel mõnikümmend aastat tagasi peeti haigust eakate eesõiguseks, kelle puhul kurtuse teket seletati täiesti loomulike vananemisprotsessidega.

Nüüd muutub haigus kiiresti nooremaks, sest inimesed ei pöördu haigestumise korral eriarstide poole, üha sagedamini ravitakse ise.

Lisaks ei mängi viimast rolli provotseerivad tegurid, mis suurendavad neuriidi tekkimise võimalust: külma ilmaga mütsi puudumine, ebapiisav hügieen, kokkupuude kuulmekile raputavate valjude helidega (klubid, diskod, ühistransport).

Vaagna neuralgia on üsna raskesti ravitav patoloogia, mis põhjustab ka patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Artiklis käsitletakse haiguse kulgu iseärasusi ja ravivõimalusi.

Kuulmiskaotuse põhjused

Helikvaliteedi halvenemist võivad põhjustada mitmed põhjused:

Nakkusliku etioloogiaga põletikuliste protsesside esinemine ülemistes hingamisteedes:

• kõrvapõletik;
• ARI ja SARS;
• mumps;
• punetised;
• meningokoki infektsioon.

Eriti ohtlikud on kroonilise kuluga infektsioonid, mida perioodid süvendavad. Need võivad olla täieliku kurtuse tekke põhjuseks, kui inimene keeldub pikka aega arstide abist, ise ravides.

Peavigastused, mis aitavad kaasa kõrvapiirkonna verevarustuse halvenemisele, mis on tingitud turse ja põletiku tekkest.

Kokkupuude kahjulike ainetega:

• alkoholi- ja nikotiinisõltuvus kahjustavad aju veresooni, mis mõjutab kuulmise kvaliteeti;
• antibiootikumide ja vähivastaste ravimite pikaajaline kasutamine, millel on suurenenud toksilisus;
• raskmetallide soolad ja aurud, mis kogunevad kehasse, settides veresoonte seintele ja maksas.

Kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste esinemine - kui veri ringleb kehas mittetäielikult, võib tekkida hüpertensioon, mis on üks kuulmisnärvi neuriidi tekke eelkäijaid.

1. Allergilise reaktsiooni tagajärg, mis esineb üliägedas vormis (anafülaktiline šokk).
2. Insuldi tagajärg, samuti probleemid ajuveresoonte tugevusega.
3. Vanusega seotud muutused organismis, mis toimuvad loomuliku vananemisprotsessi taustal, mis vähendab närvikiudude juhtivust.
4. Väliste ärritajate kahjulik mõju: vali muusika, vaakumkõrvaklapid, linnamüra.
5. Professionaalse tegevusega seotud äkilised rõhulangused: sukeldujad, sõjaväe allveelaevad, lennukite stjuardessid.

Kõige sagedamini avaldub haigus linnaelanikel, kus müra kehale on pidev mõju.

Kõrvanärvi põletiku sümptomid

Kuna kuulmisnärvil on kaks haru (vestibulaarne ja kohleaarne), ei ole kuulmiskvaliteedi halvenemine kuulmisnärvi neuriidi progresseerumise ainus sümptom.

Lisaks kuulmislangusele võivad patsiendil tekkida kõrvanärvi põletiku sümptomid, näiteks:

1. Kohin kõrvus, mis häirib kogu päeva ja isegi une ajal. Võib asendada müraga, milles inimene tunneb end eraldatuna.
2. Äge valu kõrvades (kuulmisnärvi äge neuriit) - on iseloomulik peatraumale, samuti kokkupuude valju heliga, mis suurendab trummikile ja kuulmisnärvi stressi.
3. Iiveldus ja peapööritus – seda sümptomit aetakse sageli segi insuldi või insuldieelse seisundiga, kuid see võib väljenduda tavalise närvipõletikuna, mis mõjutab vestibulaarset aparaati.
4. Keha tasakaalu ja ruumilise asendi häirumist seostatakse ka kuulmisnärvi vestibulaarse protsessi ärritusega.
5. Naha kahvatus, millega kaasneb isutus, üldine nõrkus on iseloomulik toksilisele närvipõletikule, kui haigus areneb toksiinide kahjuliku mõju tõttu.

Täiendavad sümptomid, mis arenevad teiste haiguste progresseerumise taustal, võivad olla järgmised ilmingud:

• köha, nohu ja eritis kõrvast;
• suurenenud vererõhk;
• kehatemperatuuri tõus.

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse arenguastmest ja selle algpõhjusest.

Diagnoosi püstitamine

Kõrva visuaalsel uurimisel on närvipõletikku võimatu kindlaks teha.

Ainus viis diagnoosimiseks on audiomeetria – protseduur, mille käigus juhitakse patsiendi kõrva erineva sagedusega helid.

Selle tulemusena saab neuriiti eristada progresseerumise astme järgi:

1. Esimene aste - inimene kuuleb selgelt helisid kuni 40 dB, eristab 1-3 meetrit sosinat, aga ka kõnekeelt 4-5 meetri kaugusel.
2. Teine aste - inimene ei kuule enam helisid vaiksemas vahemikus 55 dB, mis vastab kõnekeelele 1-3 meetri kaugusel.
3. Kolmas aste - heli kuni 65 dB ei tajuta ja inimene ei kuule sosinat isegi allika lähedases asukohas.
4. Neljas aste - määratakse osalise kurtuse järgi, kui inimene suudab tabada ainult väikseid helilaineid, vähemalt 95 dB.
5. Viies aste - iseloomustab täielik kurtus, kui inimene ei suuda helisid tabada ega eristada.

Arst uurib patsienti ja tuvastab kuulmislanguse algpõhjuse. See sõltub edasisest ravist.

Ravi

Kuidas ravida akustilist neuriiti? Peamiselt on näidustatud meditsiiniline ravi.

Ravi eesmärk on kõrvaldada neuriidi arengut esile kutsunud patogeenne tegur, samuti taastada närvi enda funktsionaalsed võimed.

Oluline on arvestada haiguse etioloogiaga, kuna erinevatel juhtudel on ravil oma omadused:

1. Ägedate hingamisteede infektsioonide ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste (gripp, külmetushaigused, meningiit) esinemisel on oluline infektsioonist vabaneda viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutuselevõtuga. Lisaks taastatakse kuulmisnärvi funktsioonid vitamiinikomplekside ja neuroleptikumide abil, mis parandavad närviimpulsi juhtivust.
2. Kui neuriidi põhjuseks on koljuvigastus, kasutatakse ajukelme turse vähendamiseks valuvaigisteid, diureetikume, aga ka närvikiudude toitumist normaliseerivaid ravimeid.

Mürgistuse korral on oluline vähendada toksiinide kahjulikku mõju organismile, mis saavutatakse tänu:

• antidoodid, mis vähendavad joobeseisundi ilminguid;
• diureetilised ravimid, mis kiirendavad toksiinide eemaldamist kehast;
• vitamiinikompleksid, mis toetavad kõiki elutähtsaid protsesse.

Neuriidi ravi, millel on loomulikud ilmingud (seniilsed muutused), seisneb selliste ravimite kasutamises nagu:

• ravimid, mis alandavad vere kolesteroolitaset;
• verd vedeldavad ravimid, mis muudavad vere mitte nii paksuks, mis hõlbustab selle läbimist veresoontes;
• vasokonstriktiivsed ravimid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis parandavad närvirakkude tööd;
• füsioteraapia protseduurid.

Ärahoidmine

Ennetava meetmena peaksite järgima järgmisi soovitusi:

1. Vältige pikaajalist kokkupuudet müraga, eriti valju muusikaga kõrvaklappidega.
2. Kandke külmal aastaajal mütsi, mis katab hästi kõrvapiirkonda.
3. Ärge sisestage teravaid esemeid kõrvakanalisse, kuna see võib põhjustada närvikahjustusi.
4. Vältige kokkupuudet väga mürgiste ainetega.
5. Jälgige oma tervist, vältides ägeda hingamisteede haiguse üleminekut krooniliseks vormiks.
6. Loobuge halbadest harjumustest, samuti sööge õigesti, küllastades keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega.
7. Ärge kuritarvitage ravimeid ja vältige nende pikaajalist kasutamist ilma arsti teadmata.
8. Ohtliku tootmise korral järgige isikukaitsemeetmeid, jättes tähelepanuta respiraatori ja kaitsemaski kandmise.

Prognoos

Akustilise neuriidi prognoos sõltub sellistest näitajatest nagu:

1. Algpõhjus - mida lihtsam on haiguse etioloogia, seda suurem on täieliku taastumise võimalus. Infektsiooni on lihtsam ravida kui kolju vigastust parandada.
2. Vanus – nooremal elanikkonnal taastuvad närvilõpmed kiiremini kui eakatel.
3. Krooniliste haiguste esinemine - mida rohkem on inimesel terviseprobleeme, seda halvem on prognoos.
4. Haiguse staadium – mida kiiremini inimene eriarstilt abi otsib, seda vähem arenenud on haigus ja seda suurem on tõenäosus kuulmise täielikuks taastamiseks.

Prognoosi peetakse kõige soodsamaks, kui neuriiti põhjustab ENT-organite nakkuslik kahjustus.

Mõnevõrra hullem on lood toksiliste kehakahjustuste ja vigastustega, mille puhul pole garantiid, et kuulmine täies mahus taastub.

Nakkushaiguste keerulise kulgemise korral, mida raskendab vanadus ja krooniliste haiguste esinemine, on prognoos kõige pettum.

Seega võib akustiline neuriit areneda mitmel, tavaliselt seotud põhjusel. Mida varem ravi alustati, seda soodsam on taastumise prognoos. Riskirühma kuuluvad inimesed pärast 65. eluaastat, kelle taastumisprotsessid aeglustuvad vanaduse saabudes.

Seotud video