- tsükliliselt korduv sümptomite kompleks, mida täheldatakse menstruaaltsükli teisel poolel (3-12 päeva enne menstruatsiooni). Sellel on individuaalne kulg, võib iseloomustada peavalu, tugev ärrituvus või depressioon, pisaravool, iiveldus, oksendamine, nahasügelus, turse, valu kõhus ja südames, südamepekslemine jne. Tursed, nahalööbed, kõhupuhitus, valulik turse piimanäärmetest. Rasketel juhtudel võib tekkida neuroos.

Üldine informatsioon

premenstruaalne sündroom e ehk PMS-i nimetatakse vegetatiiv-veresoonkonna, neuropsüühiliste ja metaboolsete-endokriinsete häireteks, mis tekivad menstruaaltsükli ajal (sagedamini teises faasis). Selle seisundi sünonüümid, mida leidub kirjanduses, on mõisted "premenstruaalne haigus", "premenstruaalne pingesündroom", "tsükliline haigus". Iga teine üle 30-aastane naine on premenstruaalse sündroomiga tuttav, alla 30-aastastel naistel esineb seda haigust mõnevõrra harvem - 20% juhtudest. Lisaks on premenstruaalse sündroomi ilmingud tavaliselt emotsionaalselt ebastabiilse, kõhna, asteenilise kehatüübi naiste kaaslased, kes on sagedamini seotud intellektuaalse tegevusvaldkonnaga.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Premenstruaalse sündroomi kriisivormi kulg väljendub sümpaatilise-neerupealiste kriisides, mida iseloomustavad vererõhu tõusu hood, tahhükardia, südamevalu ilma EKG kõrvalekaldeta, paanikahirm. Kriisi lõppemisega kaasneb reeglina rohke urineerimine. Sageli on rünnakute põhjuseks stress ja ületöötamine. Premenstruaalse sündroomi kriisivorm võib areneda ravimata tsefalgilistest, neuropsüühilistest või ödeemsetest vormidest ja avaldub tavaliselt 40 aasta pärast. Premenstruaalse sündroomi kriisivormi kulgemise taustaks on südame-, veresoonte-, neeru- ja seedetrakti haigused.

Premenstruaalse sündroomi ebatüüpiliste vormide tsükliliste ilmingute hulka kuuluvad: kehatemperatuuri tõus (tsükli teises faasis kuni 37,5 ° C), hüpersomnia (unisus), oftalmoplegiline migreen (peavalud koos okulomotoorsete häiretega), allergilised reaktsioonid (haavandiline stomatiit ja haavandiline gingiviit, astmaatiline sündroom, alistamatu oksendamine, iridotsükliit, Quincke ödeem jne).

Premenstruaalse sündroomi kulgemise raskusastme määramisel lähtuvad nad sümptomaatiliste ilmingute arvust, tuues esile premenstruaalse sündroomi kerged ja rasked vormid. Premenstruaalse sündroomi kerge vorm avaldub 3-4 iseloomuliku sümptomina, mis ilmnevad 2-10 päeva enne menstruatsiooni algust, või 1-2 oluliselt väljendunud sümptomi esinemises. Premenstruaalse sündroomi raske vormi korral suureneb sümptomite arv 5-12-ni, need ilmnevad 3-14 päeva enne menstruatsiooni algust. Samal ajal on kõik või mitmed sümptomid märkimisväärselt väljendunud.

Lisaks on premenstruaalse sündroomi raske vormi näitajaks alati puue, olenemata muude ilmingute raskusastmest ja arvust. Töövõime langust täheldatakse tavaliselt premenstruaalse sündroomi neuropsüühilises vormis.

Premenstruaalse sündroomi arengus on tavaks eristada kolme etappi:

kompensatsioonistaadium - sümptomid ilmnevad menstruaaltsükli teises faasis ja kaovad koos menstruatsiooni algusega; premenstruaalse sündroomi kulg ei edene aastatega
subkompensatsiooni staadium - sümptomite arv suureneb, nende raskusaste süveneb, PMS-i ilmingud kaasnevad kogu menstruatsiooniga; premenstruaalne sündroom süveneb vanusega
dekompensatsiooni staadium - premenstruaalse sündroomi sümptomite varajane algus ja hiline lõppemine väikeste "kergete" intervallidega, raske PMS.

Premenstruaalse sündroomi diagnoosimine

Premenstruaalse sündroomi peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks on tsüklilisus, menstruatsiooni eelõhtul tekkivate kaebuste perioodilisus ja nende kadumine pärast menstruatsiooni.

"Premenstruaalse sündroomi" diagnoosimine võib toimuda järgmiste märkide põhjal:

Agressiooni või depressiooni seisund.
Emotsionaalne tasakaalutus: meeleolu kõikumine, pisaravus, ärrituvus, konfliktid.
Halb tuju, melanhoolia ja lootusetuse tunne.
Ärevuse ja hirmu seisund.
Vähenenud emotsionaalne toon ja huvi käimasolevate sündmuste vastu.
Suurenenud väsimus ja nõrkus.
Tähelepanu vähenemine, mälu halvenemine.
Söögiisu ja maitseeelistuste muutused, buliimia tunnused, kaalutõus.
Unetus või unisus.
Piimanäärmete valulik pinge, turse
Pea-, lihas- või liigesevalu.
Kroonilise ekstragenitaalse patoloogia käigu halvenemine.

Viie ülaltoodud märgi ilmnemine koos vähemalt ühe esimese neljast kohustusliku olemasoluga võimaldab meil premenstruaalsest sündroomist enesekindlalt rääkida. Diagnoosimisel on oluliseks lüliks patsiendi enesevaatluspäeviku pidamine, kuhu ta peab 2-3 tsükli jooksul üles märkima kõik terviseseisundi rikkumised.

Hormoonide (östradiool, progesteroon ja prolaktiin) vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha premenstruaalse sündroomi vormi. On teada, et turse vormiga kaasneb progesterooni taseme langus menstruaaltsükli teisel poolel. Premenstruaalse sündroomi tsefalgilisi, neuropsüühilisi ja kriisivorme iseloomustab prolaktiini taseme tõus veres. Täiendavate diagnostiliste meetodite määramise määravad premenstruaalse sündroomi vorm ja juhtivad kaebused.

Aju sümptomite (peavalu, minestamine, pearinglus) väljendunud ilming on näidustus aju MRI või CT-skaneerimiseks, et välistada selle fokaalsed kahjustused. EEG tulemused viitavad premenstruaaltsükli neuropsüühilistele, tursetele, tsefalgilistele ja kriisivormidele. Premenstruaalse sündroomi turse vormi diagnoosimisel mängib olulist rolli igapäevase diureesi mõõtmine, joodud vedeliku koguse arvestamine ja neerude eritusfunktsiooni uurivate testide läbiviimine (näiteks Zimnitski test, Rebergi test). . Piimanäärmete valuliku paisumise korral on orgaanilise patoloogia välistamiseks vajalik piimanäärmete ultraheliuuring või mammograafia.

Ühe või teise premenstruaalse sündroomi vormi all kannatavate naiste läbivaatus viiakse läbi erinevate erialade arstide osavõtul: neuroloog, terapeut, kardioloog, endokrinoloog, psühhiaater jne. Määratud sümptomaatiline ravi viib reeglina heaolu paranemiseni. - olles menstruaaltsükli teises pooles.

Premenstruaalse sündroomi ravi

Premenstruaalse sündroomi ravis kasutatakse medikamentoosseid ja mitteravimimeetodeid. Mitteravimiteraapia hõlmab psühhoterapeutilist ravi, töö- ja hea puhkerežiimi järgimist, füsioteraapia harjutusi, füsioteraapiat. Oluline punkt on tasakaalustatud toitumise järgimine, kasutades piisavas koguses taimseid ja loomseid valke, taimseid kiudaineid, vitamiine. Menstruaaltsükli teisel poolel tuleks piirata süsivesikute, loomsete rasvade, suhkru, soola, kofeiini, šokolaadi ja alkohoolsete jookide tarbimist.

Narkootikumide ravi määrab eriarst, võttes arvesse premenstruaalse sündroomi juhtivaid ilminguid. Kuna neuropsüühilised ilmingud väljenduvad premenstruaalse sündroomi kõigis vormides, on peaaegu kõik patsiendid paar päeva enne eeldatavat sümptomite tekkimist näidatud rahustavate (sedatiivsete) ravimite võtmisel. Premenstruaalse sündroomi sümptomaatiline ravi hõlmab valuvaigistite, diureetikumide, allergiavastaste ravimite kasutamist.

Premenstruaalse sündroomi meditsiinilises ravis on juhtiv koht spetsiifilisel hormonaalsel ravil progesterooni analoogidega. Tuleb meeles pidada, et premenstruaalse sündroomi ravi on pikk protsess, mis mõnikord jätkub kogu reproduktiivperioodi vältel, mis nõuab naiselt sisemist distsipliini ja kõigi arsti ettekirjutuste pidevat täitmist.

PMS: vormid ja märgid. Kuidas peatada premenstruaalse sündroomi sümptomeid?

Väljakujunenud idee naise keha haprusest on õigustatud: erinevalt meestest on õiglasemal sugupoolel keerulisem füsioloogiline organisatsioon, mis on vajalik reproduktiivse funktsiooni täitmiseks. Selle näide on premenstruaalne sündroom (PMS), seisund, mis võib kõigutada isegi kõige tasakaalukama ja terve noore daami füüsilist ja vaimset heaolu. Selles artiklis vaatleme selle seisundiga seotud levinud väärarusaamu ja uurime, kuidas PMS-i leevendada.

Tõed ja müüdid PMS-i kohta

Paljud stereotüübid on seotud premenstruaalse sündroomiga - see on tingitud asjaolust, et siiani pole teadlased veel täielikult välja selgitanud sellise nähtuse esinemise mehhanisme. Lisaks on PMS-i laialdast kasutamist naiste seas avalikult räägitud suhteliselt hiljuti (varem oli kõik menstruaaltsükliga seonduv ühiskonnas omamoodi tabu). Pole üllatav, et õrnema soo esindajad, kellel oli õnn enne menstruatsiooni ebamugavustunde sümptomeid kunagi tunda, ja ka mõned mehed peavad seda probleemi kaugeleulatuks. Mõnede sotsioloogide sõnul on PMS kultuurinähtus: saanud teada selle sündroomi olemasolust, hakkavad naised kindlaksmääratud ajal otsima psühholoogilise ebastabiilsuse märke ja tänapäeval iga kuu selgitavad nad oma halva tuju põhjuseid täpselt menstruatsioonieelsena. häire.

Sellegipoolest kaldub enamik eksperte seisukohale, et premenstruaalne sündroom on keeruline füsioloogiline protsess, mida iseloomustavad endokriinsed, psühho-emotsionaalsed ja vegetatiivsed-veresoonkonna häired.

Statistika kohaselt täheldatakse PMS-i ilminguid pooltel fertiilses eas naistel, kellest umbes 5–10% on sümptomid nii tugevad, et põhjustavad puude. Pole juhus, et see seisund on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni: teisisõnu on diagnoositud premenstruaalne sündroom mõjuv põhjus haiguslehe saamiseks.

Reeglina on PMS-i kestus kahest päevast nädalani, samas kui see näitaja, nagu ka sümptomite raskus, kipub vanusega kasvama.

Mis on selle nähtuse põhjus? Mõni päev enne menstruaaltsükli lõppu väheneb suguhormoonide kontsentratsioon naise veres märkimisväärselt: keha mõistab, et rasedust ei ole toimunud, ja valmistub emaka sisekihi uuendamiseks ja järgmiseks ettevalmistus eostamiseks. Samal ajal, vastavalt ühele PMS-i arenguteooriatest, põhjustab lühiajaline hormonaalse tausta muutus, mis mõjutab ka bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi kesknärvisüsteemis, iseloomulikke sümptomeid - vedelikupeetust kehas. keha, peavalu, rindade pinguldamine ja äkilised meeleolumuutused. Samal ajal suurenevad naise vanusega - ja sellest tulenevalt krooniliste haiguste ja reproduktiivsüsteemi patoloogiate arvu suurenemisega - PMS-i ilmingud.

Teadlased usuvad, et põhjus, miks premenstruaalne sündroom on osutunud evolutsiooniliseks eeliseks, seisneb selles, et seisund (sageli kaasneb ärrituvus ja agressiivsus) suurendab viljatu partneriga lahkumineku tõenäosust.

Kuidas teha kindlaks premenstruaalse sündroomi olemasolu

Kuidas mõista, mis on teie kehva tervise põhjus menstruatsiooni eelõhtul? Arstid soovitavad igal naisel, olenemata PMS-i nähtude olemasolust või puudumisest, pidada lühikest päevikut, kajastades selles heaolu muutusi kogu menstruaaltsükli jooksul. Nendel eesmärkidel saate kasutada ühte paljudest mobiilirakendustest. Kui märkate, et teatud "sümptomite kogum" kordub sarnasel kujul kuust kuusse viimastel päevadel enne füsioloogilist emakaverejooksu - see võib suure tõenäosusega olla tingitud premenstruaalsest sündroomist.

PMS-i on neli vormi, mis ühendavad sarnaseid ilminguid:

Kell neuropsüühiline vorm Esile tõusevad emotsionaalse sfääri rikkumised: naine muutub vinguvaks, apaatseks, ärrituvaks, teda võivad häirida isegi kerge füüsiline väsimus või ebameeldivad uudised, mis muudel päevadel tekitaksid vaid hetkelise pahameele.
Tsefalgiline vorm PMS-i iseloomustab migreen, mis võib ulatuda iivelduseni. Valu võib sel juhul anda silmaümbrusele, millega kaasneb higistamine, nõrkus, sõrmede tuimus. Mõned naised arvavad nende märkide järgi menstruatsiooni lähenemise kohta.
ödeemne vorm mis väljendub vedelikupeetuses kehas: mõni päev enne menstruatsiooni märgib naine, et tema nägu on paistes või piimanäärmetes on tekkinud raskustunne. Tursed võivad ilmneda ka jalgadel - pärastlõunal. Samal ajal võib naine tunda isu soolase toidu järele, mis viitab vee-soola ainevahetuse rikkumisele organismis.
Kell kriisivorm Esialgu vererõhuhüpetele kalduvatel naistel esineb sagedamini PMS-i, sündroom avaldub õhtuti hüpertensioonina: tonomeetri numbrid ületavad normi, pulss kiireneb ja tekib õhupuudustunne.

Sageli avaldub premenstruaalne sündroom segavormis: peavalu ja turse kombineeritakse ärrituvusega ning üldine nõrkus- ja nõrkustunne - rõhulangustega. Rasketel juhtudel võib PMS olla põhjuseks kiirabi kutsumiseks, eriti kui üle 40-aastane naine kahtlustab hüpertensiivset kriisi, müokardiinfarkti või insulti. Harvad pole ka vastupidised olukorrad – rahustades end mõttega, et tegemist on lihtsalt ületöötamisega ja menstruatsiooni tüüpiliste eelkäijatega, eirab patsient tõsise haiguse ärevusttekitavaid sümptomeid.

Selles, et raske PMS-iga pöörduge arsti poole, pole midagi taunimisväärset. Esiteks selleks, et läbida uuring ja veenduda, et ebamugavuse põhjus on just selles nähtuses, mitte aga kroonilises haiguses, mis vajab eriravi. Teiseks on meditsiinil arsenal vahendeid, mis võivad premenstruaalset sündroomi oluliselt leevendada ja mõnel juhul isegi selle tekkimist ära hoida. Samal ajal pole kahjuks veel leiutatud universaalset ravimit, mis võimaldab PMS-iga lõplikult toime tulla - kuid võib-olla ilmub selline ravim kunagi apteekide riiulitele.

Mitte-ravimite lähenemisviisid

Kui PMS ei tekita tõsist ebamugavust, siis saab ilmselt hakkama ka ilma ravimiteta. Teadlased märkisid, et menstruatsioonieelset ebamugavust täheldatakse sagedamini linnanaistel – see võib olla tingitud ebatervislikust elustiilist ja liigsest stressist, mis mõjutavad negatiivselt ka hormonaalset taset. Seetõttu on PMS-i probleemi lahendamise esimene samm emotsionaalse sfääri stabiliseerimine.

Psühholoogiline tugi hõlmab individuaalseid konsultatsioone psühholoogiga või tunde spetsiaalsetes rühmades, mille eesmärk on võidelda stressiga. Tundide raames räägite kas oma kogemustest ja tegelete kroonilise ärevuse põhjustega või harjutate lõõgastustehnikaid: hingamisharjutusi, kunstiteraapiat jne.
Füsioteraapia. Paljud naised märgivad, et massaaži- või aparaatprotseduurid (näiteks vesiravi) põhjustavad PMS-i sümptomite vähenemist või kadumist. See lähenemine on eriti kasulik neile, kellel on muid terviseprobleeme – näiteks osteokondroos, operatsioonide tagajärjed jne.
Elustiili korrigeerimine võimaldab sageli ilma abimeetoditeta menstruatsioonieelset seisundit parandada. Seega aitab õige toitumine ja regulaarne trenn kaalust alla võtta ning tervislik uni on migreeni ennetamine ka juhtudel, kui selle põhjuseks on PMS, mitte krooniline unepuudus. On tõestatud, et igapäevast rutiini järgivatel naistel esineb premenstruaalset sündroomi harvemini ja see on leebem kui teistel.

PMS-i hormoonravi

Teine viis premenstruaalse sündroomi vastu võitlemiseks on suguhormoonide võtmine. Selline ravi toimub eranditult arsti järelevalve all.

Hormoonravi eesmärk on kõrvaldada PMS-i füüsilised sümptomid. Kõige tavalisem meetod on kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide (COC) määramine, mis ajutiselt "lülitavad välja" munasarjade funktsioonid ja võtavad enda kanda menstruaaltsükli reguleerimise. Tänu sellele kaob suguhormoonide tasakaalustamatus, mis põhjustab premenstruaalse sündroomi ilminguid. Mõnel juhul soovitavad arstid KSK-sid võtta pidevalt – st ilma katkestusteta 7 päeva jooksul pärast iga tabletipakendi lõppu.

Rasketel juhtudel, kui KSK-de kasutamine on võimatu või ebaefektiivne, võib patsiendile määrata progestiinipreparaate (nt danasoolil põhinevaid) või gonadotropiini vabastava hormooni agonistide rühma kuuluvaid aineid (gosereliin, busereliin). Sellise ravi efektiivsus ulatub 85% -ni, kuid selliste ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab mõnikord kõrvaltoimeid, mistõttu neid ei määrata rohkem kui kuus kuud.

Naistele antavad ravimid PMS-i sümptomite leevendamiseks

PMS-iga saate toime ilma hormoonideta – eriti kui see seisund avaldub peamiselt neuropsüühilises vormis. Erinevate rühmade ravimid, mida traditsiooniliselt kasutatakse rahustitena ja normotoonilistena (meeleolu stabilisaatoritena), aitavad leevendada ärrituvust ja depressiooni.

Taimsed ravimid - nagu "Fito Novo-sed", "Novo-Passit", "Deprim Forte" vähendavad ärevus- ja hirmutunnet ning võivad aidata ka melanhooliahoogude korral.
Vitamiinid, homöopaatia, toidulisandid : leuzea ekstrakt, ženšenni tinktuur, sidrunhein, viirpuu, palderjan on looduslikud abinõud, mis tõstavad elujõudu ja kõrvaldavad masendustunnet. Ravim "Mastodinon" on homöopaatiline ravim, mis on loodud spetsiaalselt PMS-i vastu võitlemiseks. Samuti määravad arstid patsientidele sageli multivitamiinide komplekse, mis normaliseerivad ainevahetust ja vähendavad sündroomi somaatilisi ilminguid.
OTC ja retsepti alusel väljastatavad rahustid on erinevate näidustuste korral kasutatavad ravimid, mis võivad olla tõhusad ka PMS-i korral. "Afobazol", "Persen", "Fito Novo-Sed" on populaarseimad käsimüügiravimid, mis võimaldab neid kasutada ilma arstiga nõu pidamata. Kui arst on teile välja kirjutanud retseptiravimi, peaksite olema annuste osas eriti ettevaatlik ja jälgima kõrvaltoimeid.

Eksperdiarvamus: ravimi tootja spetsialist räägib Afobasooli kasutamisest PMS-i ajal

"Afobasool" on kaasaegne ravim, mille eesmärk on taastada närvisüsteemi normaalne toimimine ja kiiresti kõrvaldada suurenenud ärrituvuse ja ärevuse ilmingud. Mõju püsib ka pärast kuuri lõppu, mis võimaldab kogeda PMS-i leevendust veel pikka aega pärast ravi. "Afobasool" ei põhjusta sõltuvust ega põhjusta võõrutussündroomi, nii et saate seda kasutada nendel eluperioodidel, kui see on tõesti vajalik. Veel üks "Afobasooli" pluss on see, et see ei osale ravimite koostoimes. See võimaldab seda kasutada ühe kompleksse ravimteraapia vahendina.

Antipsühhootikumid nimetatakse ka antipsühhootikumideks – neid võetakse raskete emotsionaalsete häirete, psühhoosi, raske dementsuse leevendamiseks. Väikestes annustes on neil rahustav, ärevusevastane ja hüpnootiline toime, kuid nende pikaajaline kasutamine võib süvendada PMS-i sümptomeid.

Kuna PMS-i nähud on igal naisel individuaalsed, ei ole alati mõistlik selle seisundi ravimisel sõprade või sugulaste nõuandeid kuulda võtta – eriti kui nemad taluvad tsükli viimased päevad enne menstruatsiooni kergemini kui sina. Olge oma PMS-ravimite osas järjekindel ja kui elustiili muutused ja käsimüügiravimid teie seisundit ei paranda, küsige kindlasti nõu oma arstilt.

Premenstruaalne sündroom on sümptomite kompleks, mis ilmneb menstruaaltsükli teisel poolel paar päeva enne menstruatsiooni algust. Iga viies alla 30-aastane naine seisab silmitsi selle seisundiga ja iga teine pärast seda. Sümptomid on nii füüsilised kui ka vaimsed ning võivad naiseti olla väga erinevad.

Põhjused

Praegu ei ole premenstruaalse sündroomi arengu täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. Teooriaid, mis seletavad erinevate sümptomite ilmnemist, on palju, kuid ükski neist ei hõlma kogu kompleksi. Praegu peetakse kõige täielikumaks hormonaalset teooriat, mille kohaselt on PMS-i põhjuseks östrogeenitaseme tõusust ja progesterooni taseme langusest põhjustatud hormonaalse tasakaalu muutus.

Üks premenstruaalse sündroomi tekke tõenäolisi tegureid on beriberi, eriti vitamiinide B6, A ning kaltsiumi, magneesiumi ja tsingi mikroelementide puudus. Suur tähtsus on ka geneetilisel faktoril, st PMS-i kulgemise iseloom võib olla päritav.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid

PMS-il on umbes 150 erinevat sümptomit, mis võivad esineda ka erinevates kombinatsioonides, mis raskendab diagnoosi oluliselt. Peamiste sümptomite põhjal eristatakse sündroomi mitut vormi:

neuropsüühiline;
tsefalgiline;
turse;
kriis.

Neuropsüühiline vorm mida iseloomustavad häired emotsionaalses ja närvisfääris. Seda iseloomustab emotsionaalne ebastabiilsus, pisaravus, ärrituvus, agressiivsus, nõrkus, väsimus, pearinglus, unetus, apaatia, põhjendamatu igatsus, depressioon, enesetapumõtted, haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonid, hirm, seksuaalhäired, mälukaotus. Samuti on söögiisu häired, puhitus, valulikkus ja piimanäärmete suurenemine.

Kell tsefalgiline vorm domineerivad vegetatiiv-veresoonkonna ja neurootilised sümptomid: migreenilaadsed tuikavad peavalud, millega sageli kaasneb iiveldus või oksendamine, silmalaugude turse, kõhulahtisus. Ligikaudu kolmandikul naistest esineb südame löögisageduse kiirenemist, valu südame piirkonnas, närvilisust, suurenenud tundlikkust lõhnade ja helide suhtes. See vorm esineb sagedamini naistel, kellel on varem olnud kraniotserebraalsed vigastused, sagedane stress, närvisüsteemi nakkushaigused.

Premenstruaalse sündroomi peamine ilming ödeemilise vormiga esineb vedelikupeetus organismis ja selle tagajärjel näo, jäsemete, piimanäärmete turse, kaalutõus, higistamine, janu, vähenenud urineerimine, nahasügelus, seedehäired, kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus.

Kriisivormides esineb sümpato-neerupealiste kriise (adrenaliini taseme tõusust põhjustatud seisund), mis tekivad vererõhu tõusu, tahhükardia, paanikahoogude, jäsemete tuimuse ja külmetusega. Südames võib esineda valu ilma EKG-s muutusteta. Reeglina kaasneb rünnaku lõpuga rikkalik urineerimine. Ületöötamine ja stress võivad krampe esile kutsuda. See premenstruaalse sündroomi vorm on kõige raskem ja nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Diagnostika

Sümptomite mitmekesisuse tõttu võib premenstruaalse sündroomi diagnoosimine olla väga keeruline. Peamine diagnostiline kriteerium on kaebuste tsüklilisus ja nende kadumine pärast menstruatsiooni. Hormoonide (östrogeen, progesteroon, prolaktiin) taseme uurimine veres aitab kindlaks teha premenstruaalse sündroomi vormi. Soovitatav on läbida elektroentsefalograafia (EEG) protseduur.

Premenstruaalse sündroomi ravi

PMS-i raviks kasutatakse farmakoloogilisi ja mittefarmakoloogilisi meetodeid.

Mittefarmakoloogilised meetodid hõlmavad ennekõike psühhoteraapiat. Naine peab järgima režiimi, vältima liigset stressi ning korralikult puhkama ja magama.

Soovitatav on kõrge taimsete ja loomsete valkude, kiudainete ja vitamiinide sisaldusega toit. Menstruaaltsükli teisel poolel on vaja piirata kohvi, šokolaadi, alkoholi, suhkru, soola, loomsete rasvade ja süsivesikute kasutamist. Regulaarne treenimine, terapeutiline aeroobika ja massaažid aitavad seisundit leevendada.

Ravimimeetodite hulgas on peamine roll hormoonravile ravimitega - progesterooni analoogidega. Turse ja tsefalgilise vormi korral soovitatakse antiprostaglandiinide ravimeid - indometatsiini, naprosiini.

Kuna neuropsüühilised ilmingud esinevad premenstruaalse sündroomi mis tahes vormis, on tsükli teises faasis rahustid ja psühhotroopsed ravimid - tazepaam, rudotel jne.

Turse vormiga premenstruaalne sündroom, kasutatakse antihistamiine (tavegil, diasoliin). Määrake veroshpiron 25 mg 2-3 korda päevas paar päeva enne sümptomite ilmnemist. Sellel ravimil on kaaliumi säästev ja diureetiline toime, alandab vererõhku.

Tsefalgiliste ja kriisivormidega kasutage tsükli teises faasis hormoonide sünteesi normaliseerivaid ravimeid, näiteks parlodel (1,25-2,5 mg päevas). Piimanäärmete valulikkuse ja tursumise korral on soovitatav kasutada progestogeeli, progesterooni sisaldavat geeli.

Kasulik mõju on vitamiinide E ja B6, kaltsiumi, kaaliumi, tsingi, magneesiumi, mangaani ja aminohappe trüptofaani kasutamine. Hea efekti ravis annavad alternatiivsed meetodid - akupressur (akupressur), aroomiteraapia.

Premenstruaalse sündroomi ravi on pikk protsess, mis kestab umbes 6-9 kuud, mida korratakse ägenemise korral. Harvadel juhtudel võib ravi kesta kogu reproduktiivperioodi. Suurema efektiivsuse saavutamiseks on vaja rangelt järgida raviskeemi ja arsti juhiseid.

Ärahoidmine

Premenstruaalse sündroomi ennetamise aluseks on töö- ja puhkerežiimi järgimine, psühho-emotsionaalse stressi vähendamine. Oluline on välistada tegurid - halva tervise provokaatorid. Soovitatav on piirata kohvi, tee, alkohoolsete jookide ja šokolaadi tarbimist, eriti tsükli lõpus. Selle asemel soovitatakse kiudainerikkaid toite, taimeteed ja mahla (eriti porgandi-, sidruni- ja ananassimahla). Igapäevases toidus on vaja suurendada B6-vitamiini sisaldust. Seda leidub maksas, kalas, kreeka pähklites ja sojaubades.

Prognoos

Määratud sümptomaatiline ravi viib reeglina menstruaaltsükli teise poole paranemiseni.

Paljud on kindlad, et premenstruaalne sündroom on järjekordne naiste "kapriis", iseloomu ja banaalsete kapriiside ilming. Kuid arstid suhtuvad vaadeldavasse nähtusesse üsna tõsiselt - nad viivad läbi mitmesuguseid uuringuid, valivad välja ravimeid naise seisundi leevendamiseks ja töötavad välja ennetusmeetmeid.

Tahtsin endale kiiremas korras sõrmust osta, puhkesin naabri beebit nähes nutma, kas arvate, et tunded teie mehe vastu on möödas? Ärge tehke rutakaid järeldusi, vaid proovige kiiresti välja selgitada, kui kiiresti teie menstruatsioon peaks algama. Sellist kummalist, motiveerimata käitumist seletatakse kõige sagedamini premenstruaalse sündroomiga. Üllataval kombel peeti selliseid kõrvalekaldeid isegi 20. sajandi alguses psüühikahäire arengu märgiks ning alles pärast uuringuid tegid arstid ja teadlased ühemõttelise järelduse - kõnealune seisund on otseselt seotud taseme kõikumisega. hormoonide sisaldust veres, mida peetakse loomulikuks.

Näiteks kui östrogeeni ja/või progesterooni tase langeb, võib see esile kutsuda:

monoamiini oksüdaasi taseme tõus - seda ainet toodavad ajukuded, selle kõrgenenud tase põhjustab depressiooni;
serotoniini taseme langus - ainet eritavad ka ajukuded, kuid see mõjutab meeleolu ja aktiivsust;
suurenenud aldosterooni tootmine - see kutsub esile mitmesuguseid muutusi kehas, alates maitse-eelistustest kuni väsimustundeni.

Premenstruaalne sündroom võib kulgeda erineval viisil: mõne naise puhul ei muuda see seisund praktiliselt nende tavapärast eluviisi, kuid mõned õiglase soo esindajad kannatavad sõna otseses mõttes oma ärrituvuse, meeleolumuutuste ja isegi jonnihoogude all. Ainus asi, mis alati näitab premenstruaalse sündroomi ilmingut, on selle tsüklilisus. Pidage meeles üht lihtsat tõsiasja - kui menstruaaltsükli teatud päevadel ilmnevad kõrvalekalded käitumises ja heaolus ja kaovad menstruatsiooni alguses või vahetult pärast seda, siis on see selgelt premenstruaalne sündroom.

Märge:kui PMS-ile iseloomulikud sümptomid ei kao ka peale menstruatsiooni, need tekivad menstruaaltsükli keskel, siis on see põhjus terapeudilt ja psühhiaatrilt abi otsida.

Et diagnoosiga mitte eksida, tasub pidada päevikut, kuhu tuleb kirja panna kõik tervisemuutused, patoloogilised ilmingud vastavalt alguskuupäevadele – nii on võimalik määrata sümptomite tsüklilist ilmnemist. Parim võimalus on viivitamatult pöörduda spetsialisti poole täpse diagnoosi saamiseks.

PMS-i põhjused

Isegi tänapäeva meditsiinil on raske nimetada premenstruaaltsükli ilmnemise ja arengu konkreetseid põhjuseid, kuid on esile tõstetud tegureid, mis kõnealust nähtust soodustavad. Need sisaldavad:

vitamiini B6 puudumine;
geneetiline eelsoodumus;
serotoniini taseme langus.

Märge:premenstruaalse sündroomi ilmnemist mõjutavad ka kunstlike abortide arv, sünnituste arv ja mitmesugused günekoloogilise iseloomuga patoloogiad.

Meditsiinis on tavaks jaotada PMS-i sümptomid rühmadesse:

Vegetovaskulaarsed häired- esineb pearinglust, äkilisi vererõhu "hüppeid", peavalusid, iiveldust ja harvaesinev oksendamist, südamepekslemist.
Neuropsühhiaatrilised häired- mida iseloomustab suurenenud ärrituvus, pisaravus ja motiveerimata agressiivsus.
Ainevahetus- ja endokriinsed häired- esineb kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad, perifeerne turse, tugev janu, seedesüsteemi häired (kõhupuhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus), mälukaotus.

Lisaks võib naise premenstruaalne sündroom avalduda erinevates vormides:

neuropsüühiline

Selle vormi korral ilmneb kõnealune seisund vaimse ja emotsionaalse sfääri häiretena. Näiteks tekivad unehäired, meeleolu järsk muutus, ärrituvus ja motiveerimata ärrituvus, agressiivsus. Mõnel juhul tekib naisel vastupidi apaatia välismaailma suhtes, letargia, depressioon, paanikahood, püsiv hirmu- ja ärevustunne.

ödeemne

Kriis

Selle PMS-i vormi väljatöötamisel diagnoositakse naistel tavaliselt erineva raskusastmega neerude, seedetrakti organite ja kardiovaskulaarsüsteemi haigusi. Ja kõnealune sündroom avaldub valu südames, vererõhu hüppamise, südamepekslemise ja hirmu-/paanikatunde ning sagedase urineerimisena.

Tsefalgiline

Selle premenstruaalse sündroomi vormi diagnoosimisel on hädavajalik, et naisel oleks anamneesis seedetrakti haigused, südame-veresoonkonna haigused,.

PMS-i tsefalgiline vorm väljendub valu südamepiirkonnas, suurenenud tundlikkuses varem tuttavate aroomide ja helide suhtes, iivelduses ja oksendamises.

Eraldi väärib märkimist premenstruaalse sündroomi ebatüüpilised ilmingud - palavik kuni subfebriili näidustused, suurenenud unisus, haavandiline gingiviit, stomatiit, allergilised ilmingud (näiteks Quincke turse), oksendamine.

Märge:kirjeldatud rikkumised võivad naistel avalduda erineval määral - näiteks täheldatakse kõige sagedamini suurenenud ärrituvust, valu rinnus ja nõrkust. Ülejäänud ilmingud võivad kas täielikult puududa või olla liiga kerged.

Paljud naised püüavad premenstruaalse sündroomi probleemi ise lahendada - kasutavad mingeid rahusteid, valuvaigisteid, taotlevad tööprobleemide vältimiseks haiguslehte, püüavad vähem suhelda sugulaste ja sõpradega. Kuid kaasaegne meditsiin pakub igale naisele selgeid meetmeid kõnealuse sündroomi heaolu leevendamiseks. Peate lihtsalt abi otsima günekoloogilt ja ta valib koos teiste kitsaste spetsialistidega PMS-i jaoks tõhusa ravi.

Kuidas saab arst aidata

Tavaliselt valivad spetsialistid sümptomaatilise ravi, nii et kõigepealt uuritakse naist täielikult, küsitletakse - peate selgelt mõistma, kuidas premenstruaalne sündroom konkreetsel patsiendil avaldub.

Üldpõhimõtted PMS-iga naise seisundi leevendamiseks:

Pöörake tähelepanu kahele tegurile:

Antidepressandid ja rahustid on ette nähtud ainult paljude neuropsüühiliste sümptomite korral - selliste ravimite hulka kuuluvad Tazepam, Zoloft, Rudotel jt.
Hormoonravi on asjakohane alles pärast seda, kui naise seisundit on uuritud tema hormonaalne süsteem.

Kuidas PMS-ist iseseisvalt lahti saada

On mitmeid meetmeid, mis aitavad naisel oma seisundit leevendada, vähendada premenstruaaltsükli ilmingute intensiivsust. Need on üsna lihtsad, kuid mitte vähem tõhusad. Naised peaksid järgima järgmisi reegleid:

. Mitte mingil juhul ei tohiks unustada aktiivsust - hüpodünaamiat tunnistavad kõik arstid otseseks teeks PMS-i. Te ei tohiks kohe olümpiarekordeid püstitada - piisab, kui kõndida rohkem, teha harjutusi, käia basseinis, käia jõusaalis, üldiselt saate tunde valida "oma maitse järgi".

Mida see teeb: Regulaarne treening tõstab endorfiine, mis aitab leevendada depressiooni ja unetust.

Võimsuse korrigeerimine. Nädal enne eeldatavat premenstruaaltsükli algust peaks naine piirama kohvi, šokolaadi kasutamist ja loobuma alkohoolsetest jookidest. Vaja on vähendada tarbitavate rasvaste toitude hulka, kuid suurendada toidus nende toiduainete hulka, mis sisaldavad organismis palju kaltsiumi.

Mida see annab: süsivesikute ainevahetus püsib normi piires, tujukõikumisi ja ärrituvust kofeiini sisaldavad tooted ei kutsu esile.

Täielik öörahu. Me räägime unest - see peaks olema sügav ja piisavalt pikk (vähemalt 8 tundi). Kui naine ei saa kiiresti magama jääda, soovitatakse tal õhtuti värskes õhus jalutuskäike teha, enne magamaminekut juua klaas sooja piima ja võtta meevann.

Mida see annab: see on täisväärtuslik uni, mis “vastutab” immuunsuse tugevuse, kesknärvisüsteemi normaalse toimimise eest.

B6-vitamiini ja magneesiumipreparaatide võtmine. Seda tuleks teha 10-14 päeva enne menstruatsiooni algust, kuid ainult arsti järelevalve all - muide, ta valib konkreetsed kompleksid õigesti. Sageli määratakse naisele Magnerot, Magne B6.

Mida see annab: südamepekslemine, motiveerimata ärevus ja ärrituvus, väsimus ja unetus kas puuduvad täielikult või on madala intensiivsusega.

aroomiteraapia. Kui naine ei ole eeterlike õlide suhtes allergiline, on kasulik kasutada soojade vannide jaoks kadaka- või bergamotiõli. Lisaks tuleks aroomiteraapia seansse alustada 10 päeva enne menstruatsiooni algust.

Mida see annab: bergamoti ja kadaka aroom parandab tuju, stabiliseerib psühho-emotsionaalset tausta.

Traditsiooniline meditsiin PMS-i raviks

Sarjast "Rahvameditsiin" on mitmeid soovitusi, mis aitavad vabaneda premenstruaalse sündroomi ilmingutest või vähemalt vähendada nende intensiivsust. Loomulikult tuleks esmalt konsulteerida günekoloogiga ja saada heakskiit selliseks probleemilahenduseks.

Kõige populaarsemad, tõhusamad ja ohutumad rahvapärased abinõud premenstruaalse sündroomi ilmingute leevendamiseks on:

Premenstruaalne sündroom ei ole naise kapriis ega “kapriis”, vaid pigem tõsine tervisehäire. Ja peate võtma PMS-i tõsiselt - mõnel juhul võib kõnealuse nähtuse sümptomite ignoreerimine põhjustada probleeme psühho-emotsionaalses plaanis. Lihtsalt ärge proovige oma seisundit ise leevendada - iga premenstruaalse sündroomiga naine tuleks läbi vaadata ja saada spetsialistilt pädevad soovitused.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut

Arstid on alati püüdnud välja selgitada põhjused, miks naised tunnevad end eelnevatel päevadel halvasti ja ärrituvad igakuine . Iidsetel aegadel seostati seda nähtust erinevate teguritega - nii kuu faaside kui ka naise tervisega ja selle piirkonna omadustega, kus ta elas. Menstruatsioonieelne seisund oli aga Aesculapiuse jaoks mõistatus. Alles kahekümnendal sajandil suutsid arstid mingil määral mõista, mis daamidega toimub.

Rääkides PMS-ist - mis see on, peaksite teadma, kuidas PMS-i dešifreeritakse - seda see tähendab - ilming, mis on naistele iseloomulik menstruatsioonieelsetel päevadel. PMS on sümptomite kompleks, mis ilmneb naistel ja tüdrukutel paar päeva enne menstruatsiooni algust.

Mis on selliste ilmingute põhjused ja mida see sündroom tähendab, teadlased alles uurivad. Need, kes on huvitatud PMS-i tõlkimisest, peaksid rohkem teada saama, millised ilmingud on sellele seisundile iseloomulikud. Iga tüdrukute PMS-i ärakiri sisaldab kõigi iseloomulike sümptomite ja ilmingute kirjeldust.

Naistel esinev PMS on ju terve sümptomite kompleks, nii füüsiline kui ka vaimne – nende teadlased lugesid neid umbes 150. Ligikaudu 75% naistest kogeb erineval määral premenstruaalset sündroomi.

Reeglina hakkab PMS tüdrukutel ilmnema umbes 2-10 päeva enne päeva, mil ilmnevad menstruatsiooni nähud. Pärast menstruatsiooni lõppu kaob täielikult ka menstruaalsündroom.

Miks PMS areneb?

Siiani ei ole kõik läbi viidud uuringud võimaldanud kindlaks teha, miks premenstruaalne sündroom avaldub? On palju teooriaid, mis selgitavad, miks see seisund areneb.

Niinimetatud veemürgitus on häiritud vee-soola ainevahetus.
Allergiline iseloom - keha kõrge tundlikkus endogeense suhtes.
Psühhosomaatiline - füsioloogiliste sümptomite tekkimine vaimsete tegurite mõjul.

Seni kõige täielikum ja laiem on hormonaalteooria, mille kohaselt PMS on seletatav tugeva hormonaalse kõikumisega tsükli teises faasis. Lõppude lõpuks on naise keha korrektseks toimimiseks oluline normaalne hormonaalne tasakaal:

suudavad parandada enesetunnet, nii füüsilist kui vaimset, aktiveerida vaimset tegevust, tõsta elujõudu;
progesteroon annab rahustava toime, mis võib teises faasis viia depressiivse seisundini;
mõjutada libiidot, suurendada tõhusust ja energiat.

Tsükli teises faasis muutub naise hormonaalne taust. Järelikult viitab hormonaalne teooria, et keha reageerib sellisele "tormile" ebapiisavalt. Huvitaval kombel on premenstruaalne pingesündroom pärilik.

Kuna premenstruaalsel perioodil on kehas endokriinne ebastabiilsus , see viib somaatiliste ja psühhovegetatiivsete häirete ilmnemiseni. Selle peamiseks põhjuseks on suguhormoonide kõikumine igakuise tsükli jooksul ja aju limbiliste osade reaktsioon sellele.

Kui tase tõuseb östrogeen ja esmalt suurendab ja seejärel vähendab taset progesteroon , täheldatakse turset, piimanäärmete valulikkust, südame ja veresoonte talitlushäireid, rõhutõusu, ärrituvust ja agressiivsust naistel.
Suurenenud sekretsiooniga vedelik jääb ka kehasse kinni.
Kui sisu suureneb , esineb vegetatiivse-vaskulaarse iseloomuga häireid, seedehäireid - kõhulahtisust, iiveldust, samuti sarnaseid peavalusid.

Seega eristavad kaasaegsed arstid järgmisi PMS-i arengut määravaid tegureid:

Tase väheneb, mis viib premenstruaalse sündroomi vaimsete sümptomite ilmnemiseni: selle hormooni vähenemisega täheldatakse kurbust ja igatsust.
Puudus toob kaasa vedelikupeetuse, rindade helluse, meeleolumuutused.
Magneesiumipuudus põhjustab selliste sümptomite tekkimist nagu peavalu, soov magusat süüa.
Suitsetamine – suitsetavad naised põevad PMS-i kaks korda sagedamini.
- need, kelle kehamassiindeks on üle 30, kogevad selle sündroomi sümptomeid palju tõenäolisemalt.
Geneetika – PMS-i kalduvus võib olla pärilik.
Raske sünnitus, abort, günekoloogilised operatsioonid.

PMS-i peamised sümptomid naistel

Rääkides sellest, millised on PMS-i sümptomid, mitu päeva enne menstruatsiooni tüdrukutel ja naistel need ilmnevad, tuleks arvestada iga organismi individuaalsete omadustega. Menstruatsioonieelsed PMS-i peamised tunnused jagavad arstid mitmesse erinevasse rühma. Premenstruaalse sündroomi sümptomid (rühmades) on järgmised:

neuropsüühiline : depressioon, agressiivsus, ärrituvus ja pisaravus.
Vahetus-endokriinne : külmavärinad, vee-soola ainevahetuse häirest tingitud tursed, palavik, ebamugavustunne piimanäärmetes, puhitus, nägemise ja mälu hägustumine.
Vegeto-vaskulaarne : peavalu, rõhu langus, iiveldus, oksendamine, tahhükardia, valu südames.

Rääkides sellest, millised sümptomid ilmnevad enne menstruatsiooni naistel, tuleb märkida, et neid saab tinglikult jagada mitmeks vormiks. Kuid reeglina on need kombineeritud. Seega, kui täheldatakse väljendunud psühho-vegetatiivseid häireid, väheneb valulävi ja naine tajub valu väga järsult - nädal või paar päeva enne menstruatsiooni.

Milliseid nädala või mõnepäevase menstruatsiooni tunnuseid võib täheldada?

Neuropsüühiline vorm		Häired emotsionaalses ja närvisfääris ilmnevad: võivad tekkida paanikahood, põhjuseta igatsus ja depressioon; ärevus, hirmutunne, depressioon; unustamine, keskendumisvõime langus, meeleolu kõikumine; unetus, libiido aktiveerumine või langus; agressiivsus, pearinglus.
kriisivorm		On tahhükardia, rõhu langus, valu südames; sagedane urineerimine enne menstruatsiooni, paanika. need, keda see vorm iseloomustab, põevad reeglina südamehaigusi, neeruhaigusi ja kehva seedimist.
Ebatüüpilised ilmingud		Temperatuur tõuseb subfebriili näitajateni; pidevalt mures unisuse, allergiliste ilmingute, oksendamise pärast.
ödeemne vorm		Iseloomustab negatiivne diurees ja vedelikupeetus organismis. Esineb jäsemete ja näo turse, nahasügelus, janu, kaalutõus, valu alaseljas ja liigestes, peavalu, urineerimise vähenemine, seedeprobleemid.
Tsefalgiline vorm		Enamikul juhtudel ilmnevad vegetatiivsed-vaskulaarsed ja neuroloogilised sümptomid: migreen, kardialgia; iiveldus ja oksendamine; tahhükardia; kõrge tundlikkus lõhnade ja helide suhtes. Ligikaudu 75% naistest on suurenenud veresoonte muster, hüperostoos. Selle vormi puhul hõlmab perekonna ajalugu reeglina hüpertensiooni, seedesüsteemi haigusi, südame- ja veresoontehaigusi.

Wikipedia ja muud allikad näitavad, et igal naisel on PMS omal moel ja sümptomid võivad olla erinevad.

Teadlased määrasid pärast mitmete uuringute läbiviimist premenstruaalse sündroomi sümptomite ilmingute sageduse:

Lisaks võib PMS oluliselt süvendada teiste haiguste kulgu:

aneemia ;
kilpnäärme haigused;
migreen ;
kroonilise väsimuse sündroom;
põletikulise iseloomuga naiste suguelundite haigused.

Millised seisundid ja haigused võivad maskeerida PMS-iks?

Et teada saada, mitu päeva menstruatsioon algab, peab igal naisel olema kalender või spetsiaalne märkmik ja kirjutama üles menstruatsiooni alguse kuupäev, kui kaua menstruatsioon kestab ja ka ovulatsiooni päev (selleks piisab basaali mõõtmisest temperatuur). Samuti väärib märkimist sümptomite ilmnemine enne menstruatsiooni ja heaolu ovulatsiooni ajal.

Kui naine peab selliseid andmeid mitu tsüklit, aitab see tal kindlaks teha, kui sageli PMS-i nähud ilmnevad. Samuti aitab päevik kindlaks teha, kas menstruatsioon on hilinenud jne.

PMS-i diagnoosimiseks määrab arst kindlaks vähemalt 4 järgmiste tunnuste olemasolu:

, unetus ;
tähelepanu ja mälu halvenemine;
söögiisu suurenemine, isutus;
tugev väsimus, nõrkus;
valu rinnus;
turse;
valu liigestes või lihastes;
krooniliste haiguste ägenemine.

Seda seisundit saate diagnoosida ka siis, kui täheldate vähemalt ühte järgmistest tunnustest:

konfliktid, pisaravus, närvilisus ja ärrituvus, äkilised meeleolumuutused naistel;
alusetu ärevus, hirm, pinge;
põhjuseta melanhoolia tunne, depressioon;
depressiivne seisund;
agressiivsus.

PMS-i raskusastme määramiseks on oluline arvestada manifestatsioonide arvu, nende raskust ja kestust:

Kerge vorm - avaldub 1-4 sümptomist, kui need on 1-2 tunnust, siis on need oluliselt väljendunud.
Raske vorm - avaldub 2 kuni 12 märki, kui need on 2-5 sümptomit, siis on need oluliselt väljendunud. Mõnikord võivad need põhjustada asjaolu, et naine muutub puudega päev või paar päeva enne menstruatsiooni.

Manifestatsioonide tsüklilisus on peamine tunnus, mis eristab premenstruaalset sündroomi teistest haigustest. See tähendab, et see seisund on premenstruaalne sündroom, kui see algab enne menstruatsiooni (2 kuni 10 päeva) ja kaob täielikult pärast menstruatsiooni. Kuid kui psühhovegetatiivsed sümptomid kaovad, muutuvad füüsilised aistingud mõnikord tsükli esimestel päevadel valulikeks perioodideks või migreeniks.

Kui naine tunneb end tsükli esimeses faasis suhteliselt hästi, siis on see PMS, mitte krooniliste haiguste - depressioon, neuroos, fibrotsüstiline - ägenemine.

Kui valulikkust täheldatakse ainult vahetult enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal ning see on kombineeritud vere sekretsioonidega tsükli keskel, siis näitab see, et tõenäoliselt areneb kehas günekoloogiline haigus -, ja jne.

PMS-i vormi kindlakstegemiseks uuritakse hormoone: östradiool , prolaktiin , progesteroon .

Sõltuvalt sellest, millised kaebused on ülekaalus, võidakse määrata ka täiendavaid uurimismeetodeid:

Kui tunnete muret väga tugevate peavalude, tinnituse, pearingluse, minestamise, nägemise hägususe pärast, on orgaaniliste ajuhaiguste välistamiseks vajalik läbi viia CT või MRI.
Neuropsüühiliste sümptomite ülekaaluga tehakse epilepsia sündroomi välistamiseks EEG.
Kui turse teeb muret, muutub uriini kogus päevas, tehakse analüüsid neerude diagnoosimiseks.
Rindade märkimisväärse paisumise korral tuleks teha piimanäärmete ultraheli, .

Premenstruaalse sündroomi all kannatavaid naisi uurib mitte ainult günekoloog, vaid ka teised spetsialistid: neuroloogid, psühhiaatrid, nefroloogid, endokrinoloogid, kardioloogid ja terapeudid.

Kuidas aru saada - PMS või rasedus?

Kuna mõned raseduse ajal esinevad sümptomid on PMS-i omadega väga sarnased, on oluline arvestada erinevustega, mille järgi neid haigusseisundeid saab eristada.

Pärast viljastumist toimub naisorganismis hormooni kasv progesteroon . Selle tulemusena võib naine raseduse ja PMS-i segi ajada, kui need hakkavad ilmnema: valutavad ja paistes rinnad, oksendamine, iiveldus, meeleolu kõikumine, alaseljavalu, ärrituvus.

Sageli võite ühes või teises temaatilises foorumis käies näha naiste mõttekäike selle kohta, kuidas enne viivitust PMS-i rasedusest eristada. Muidugi, kui menstruatsioon algas õigel ajal, eemaldatakse probleem iseenesest. Kuid isegi rasedatel naistel tuleb mõnikord päevade jooksul eritist. Millal peaks menstruatsioon tulema. Erinevused on eritumisel enne menstruatsiooni ja raseduse ajal – rasedatel on neid tavaliselt vähem. Kuid siiski, raseduse olemasolu või puudumise kontrollimiseks tasub teha test või testid meega. institutsioon.

Allpool on toodud raseduse ja PMS-i kõige levinumate nähtude võrdlus.

Sümptom	Raseduse ajal	Premenstruaalse sündroomi korral
Valu rinnus	Tekib raseduse ajal	Kaob koos menstruatsiooni algusega
Söögiisu	Maitseeelistused muutuvad, haistmismeel teravneb, harjumuspärased lõhnad ärritavad	Võib ihaldada magusat, soolast, tundlikkust lõhnade suhtes, võib-olla suurenenud söögiisu
Seljavalu	Ärevus viimasel trimestril	Võimalik alaseljavalu
Väsimus	Ilmub umbes kuu pärast viljastumist.	Võimalik nii pärast ovulatsiooni kui ka paar päeva enne menstruatsiooni
Valu alakõhus	Vahelduv, kerge valu	Avaldub individuaalselt
Emotsionaalne seisund	Meeleolu muutub sageli	Ilmub ärrituvus, pisaravus
Sage urineerimine	Võib olla	Mitte
Toksikoos	Hakkab arenema umbes 4-5 nädalat pärast viljastumist	Võib esineda iiveldust, oksendamist

Kuna nende seisundite sümptomid on tegelikult sarnased ja mõnel juhul on võimalik isegi rasedus menstruatsiooni ajal (vähemalt selline mulje jääb naisele vooluse korral), on oluline õigesti tegutseda.

Parim on oodata, kuni menstruatsioon algab. Kui naine märgib, et tal on juba viivitus, on hädavajalik teha rasedustest, mis määrab raseduse pärast viivitust usaldusväärselt. Need, kes tahavad kohe kontrollida, kas rasestumine toimus, võivad võtta (rasedushormoon). Selline test juba kümnendal päeval pärast viljastumist määrab raseduse täpselt.

Sellises olukorras on kõige õigem külastada günekoloogi, kes aitab teil läbivaatuse, ultraheli abil aru saada, mis naisel tegelikult on - PMS või rasedus. Mõnikord tekib ka küsimus, kuidas eristada rasedust - sellisel juhul peate konsulteerima ka arstiga või tegema analüüsi.

Millal peaksite pöörduma spetsialisti poole?

Kui valu, ärrituvus, suurenenud pisaravus naistel, mille põhjused on seotud PMS-iga, vähendavad oluliselt elukvaliteeti ja on väga väljendunud, tuleb konsulteerida arstiga ja viia läbi tema määratud ravi. Samuti saab arst anda tõhusaid soovitusi teatud ebameeldivate ilmingute leevendamiseks.

Reeglina on selliste ilmingute jaoks ette nähtud sümptomaatiline ravi. Kuidas PMS-i ravida ja kas tasub mingeid ravimeid välja kirjutada, määrab spetsialist, võttes arvesse premenstruaalse sündroomi vormi, sümptomeid ja kulgu. Võib määrata järgmisi ravimeetodeid:

Meeleolu kõikumiste korral on ette nähtud depressioon, ärrituvus, psühhoteraapia seansid, lõõgastustehnika ja rahusti.
Kui tunnete muret valu kõhus, alaseljas, peavalude pärast, on soovitatav võtta valu leevendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (pillid, ja jne).
Samuti määrake premenstruaalse sündroomi raviks ravimid - diureetikumid, et eemaldada liigne vedelik ja kõrvaldada tursed.
Hormonaalne ravi on ette nähtud tsükli teise faasi puudulikkuse korral pärast funktsionaalse diagnostika testide läbiviimist, juhindudes tuvastatud muutuste tulemustest. Määrata gestageenid — medroksüprogesteroonatsetaat , tuleb neid võtta menstruaaltsükli 16. kuni 25. päevani.
Rahustid ja antidepressandid määratakse naistele, kellel enne menstruatsiooni tekivad arvukad neuropsüühilised sümptomid: agressiivsus, närvilisus, paanikahood, unetus jne. Sellistel juhtudel määratakse need

Head puhkust

Peate magama nii palju aega, kui keha vajab õigeks puhkamiseks. Reeglina on see 8-10 tundi. Paljud naised, kes kirjutavad mis tahes temaatilisele foorumile, märgivad, et une normaliseerimine võimaldas vähendada ebameeldivate sümptomite raskust. Unepuuduse korral võib tekkida ärevus, ärrituvus, agressiivsus, mis süveneb. Neil, kellel on unetus, võivad aidata väikesed õhtused jalutuskäigud.

aroomiteraapia

Eeldusel, et naine ei põe allergiaid, saab aroomiteraapiat praktiseerida, valides spetsiaalse aroomiõlide koostise. Soovitatav on kasutada lavendli, basiiliku, salvei, geraaniumi, roosi, kadaka, bergamoti õli. Aromaatsete õlidega vannidega tasub alustada kaks nädalat enne menstruatsiooni.

Füüsiline treening

Kehale mõjub positiivselt igasugune mõistlik koormus – jooksmine, tantsimine, jooga, body flex jne. Täielikult ja regulaarselt treenides on endorfiine . Ja see võimaldab teil saada üle depressioonist ja unetusest, vähendada füüsiliste sümptomite raskust.

Vitamiinid ja mineraalid

Sümptomite raskuse vähendamiseks tuleks magneesiumi võtta kaks nädalat enne menstruatsiooni ja. Samuti on soovitatav juua ja. See aitab vähendada mitmete sümptomite raskust: südamepekslemine, unetus, ärevus, väsimus, ärrituvus.

Toit

Oluline on lisada dieeti võimalikult palju köögivilju ja puuvilju, samuti kaltsiumi ja kiudaineid sisaldavaid toite. Tasub vähendada tarbitava kohvi, koola, šokolaadi kogust, kuna kofeiin kutsub esile ärevuse ja meeleolumuutused. Oluline on vähendada rasvade hulka toidus.

Samuti ei soovitata süüa veiseliha, mis võib sisaldada kunstlikke östrogeene. Juua tuleks taimeteesid, sidruni- ja porgandimahla. Alkohol on parem välistada või piirata, kuna selle mõjul ammenduvad mineraalide ja vitamiinide varud ning maks kasutab hormoone halvemini.

Sageli tunnevad naised huvi, miks nad tahavad enne menstruatsiooni soola. Fakt on see, et söögiisu kõikumine on PMS-i ajal normaalne ja mõnikord on vaja lihtsalt keha "vajadustele vastata", et end paremini tunda.

Lõõgastus

Peate püüdma vältida stressirohke olukordi, mitte üle pingutada ja mõelda positiivselt. Selleks on soovitatav harrastada joogat, meditatsiooni.

regulaarne seks

Seksil on kasulik mõju ka tervisele – see aitab paremini magada, stressist üle saada, halbade emotsioonidega toime tulla, tugevdab immuunsust ja tõstab endorfiine. Lisaks on naisel menstruatsioonieelsel perioodil sageli suurenenud libiido, mis aitab kaasa aktiivsele seksuaalelule.

Ravimtaimed

Taimeteede abil saate PMS-i seisundit oluliselt leevendada. Peaasi on valida õiged maitsetaimed. Tee võib valmistada naistepuna, priimula ja ka teiste arsti soovitatud ürtidega.

järeldused

Seega on premenstruaalne sündroom tõsine seisund, mis mõnikord muutub naise täisväärtuslikuks eluks ja töövõimeks takistuseks. Uuringute kohaselt esinevad PMS-i kõige sagedasemad sümptomid suurlinnade elanikel ja naistel, kes tegelevad vaimse tööga.

Spetsialistide abiga, aga ka õige toitumise, regulaarse liikumise, vitamiinide ja mineraalainete võtmisega saab seda seisundit oluliselt leevendada.