Seedetrakti vähk on kogu maailmas väga levinud. Selle esinemise sagedus on seotud inimeste kaasaegse elustiili eripäraga, sealhulgas toitumisviisi ja -kvaliteediga. Vaatame, mida mõeldakse termini seedetrakti vähk all, kuidas seda vaevust ära tunda ja kuidas seda ravida?

Seedetrakti vähi avastamine ja ravi

Seedetrakt (GIT) koosneb järgmistest osadest:

• söögitoru (toru, mis ühendab suu maoga)
• kõht. See on kotikujuline orel. Magu koosneb mitmest osast. Kõige sagedamini tekivad neoplasmid alumises (püloorses) osas, millel on üleminek peensoole. Magu on seedetrakti organite seas kõige levinum onkoloogia lokaliseerimise koht.
• sooled. See koosneb peen- ja jämesoolest, mis lõpeb pärakuga.

Seedetrakti vähk ehk kartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb seedetrakti limaskestal. Söögitoru, magu ja sooled on ühendatud ühtseks süsteemiks, nii et neist ühe vähkkasvaja võib kergesti minna teisele.

Selliseid kasvajaid iseloomustab üsna kiire kasvutempo. Nad idanevad elundi seina, põhjustades selle deformatsiooni ja võivad seejärel levida ümbritsevatesse struktuuridesse. Samuti on vähkkasvajad võimelised moodustama metastaase, st sekundaarseid kasvajaid teistes elundites.

Seedetrakti kartsinoomi põdeval inimesel on probleeme toidu seedimisega, mis mõjutab negatiivselt kogu keha. Võib-olla elundi valendiku täielik kattumine (stenoos). See on ohtlik seisund, mis nõuab kiirabi.

Haiguse ohuks on ka see, et esimesed seedetraktivähi sümptomid tekivad sageli hilja ning varajases staadiumis on vähki raske kahtlustada. See avastatakse kas juhuslikult uuringute käigus või tähelepanuta jäetud seisundis, kui kasvaja jõuab suureks.

Seedetrakti vähi põhjused

Uuringud on näidanud, et seedetrakti kartsinoom diagnoositakse sagedamini üle 55-aastastel meestel. Bakter Helicobacter pylori mängib rolli paljude vaevuste tekkes, mistõttu on selle esinemine riskitegur. Ka toidukultuur ja inimese toitumine mõjutavad oluliselt seedetrakti. Kuuma, vürtsika, liiga soolase, halvasti näritud toidu, aga ka kangete alkohoolsete jookide vastuvõtmine mõjutab negatiivselt seedesüsteemi ja põhjustab põletikuliste haiguste teket.

On vähieelseid seisundeid, mille vastu pahaloomulised kasvajad arenevad:

• haavandid;
• gastriit;
• metaplaasia;
• leukoplaakia;
• Barretti söögitoru
• haavandiline jämesoolepõletik;
• kahjulik aneemia;
• duodenogastriline refluks;
• adenomatoosne;
• Menetrieri haigus;
• sideropeenia.

Pahaloomuline transformatsioon tekib limaskesta struktuuri muutuste tõttu, mis tekivad pikaajalise põletikulise protsessi mõjul. See ei pruugi juhtuda kohe, vaid pika aja pärast.

Huvitav fakt! Krooniline gastriit põhjustab maovähki 70-80% juhtudest!

Muud haiguse riskifaktorid on järgmised:

• suitsetamine;
• ülekaalulisus;
• vitamiinide ja mikroelementide puudumine toidus, nitritite ja nitraatidega joogivesi;
• onkoloogia perekonnas;
• söögitoru ja mao kahjustus kemikaalide poolt;
• mao atroofia;
• pärilikud haigused (neurofibromatoos 1, hulgi neoplaasia tüüp 1, Gordneri sündroom, Lynchi sündroom jne).

Samuti esineb kasvajate tekke juhtumeid pärast seedetrakti operatsioone.

Seedetrakti vähi klassifikatsioon

Seedetrakti kasvajad liigitatakse asukoha järgi.

• emakakaela ja ülemise rindkere söögitoru vähk;
• keskmise osa vähk;
• alumine rind;
• kõhuõõne.

Praegu töötatakse välja hormoonravi meetodit: patsiendile süstitakse somatostatiini analooge. See takistab kasvajal hormoonide tootmist ja aeglustab selle kasvu.

Lisaks võib seedetrakti vähi ravi ajal läbi viia immunoteraapiat interferooniga. See stimuleerib inimese immuunsüsteemi, aidates organismil paremini töötada ja võidelda kasvajamürgitusega.

Seedetrakti vähi metastaasid ja kordumine

Mao-, soolte- või söögitoruvähi metastaasid levivad mitmel viisil:

1. Implantatsioon (kasvaja mahu suurenemine ja idanemine naaberstruktuurides);
2. Hematogeenne (vähirakud eralduvad primaarsest kasvajast, sisenevad vereringesse ja levivad vereringe kaudu igasse kehaossa);
3. Lümfogeenselt (lümfisüsteemi kaudu).

Metastaatilised kasvajad on sama kujuga kui primaarne neoplasm. Nende leviku tee sõltub onkoprotsessi lokaliseerimisest. Niisiis levivad söögitoru neoplasmid esmalt läbi lümfisoonte, mis asuvad submukoosses kihis. Neid võib leida 5 ja isegi 10 cm kaugusel kasvaja nähtavast servast. Järgmisena tekivad metastaasid lümfisõlmedesse (emakakaela, paraösofageaalne, trahheobronhiaalne, parakardiaalne). Kaugmetastaasid leitakse sagedamini maksas, kopsudes ja luusüsteemis.

Maovähi metastaasid levivad tavaliselt lümfogeensel teel. Esiteks mõjutavad mao sidemetes paiknevad lümfisõlmed, seejärel retroperitoneaalsed sõlmed ja lõpus tekivad metastaasid kaugematesse organitesse (peensool, pankreas, maks, jämesool).

Metastaase ravitakse kirurgiliselt. Sel juhul saab kahjustatud elundi eemaldada. Maksa metastaaside korral tehakse maksa siirdamine või maksaarteri emboliseerimine. Ravi hõlmab ka võimsaid keemiaravi ravimeid.

Seedetrakti vähi prognoos

Seedetrakti vähi eluea prognoos sõltub järgmistest teguritest:

• kasvaja asukoht ja suurus;
• metastaaside olemasolu lümfisõlmedes, maksas ja teistes elundites;
• Kas neoplasmi on võimalik kirurgiliselt eemaldada?

Söögitoru kartsinoomi korral on keskmine 5-aastane elulemus pärast kompleksset radikaalset ravi 56%, mao kasvajatega - 25%, soolestiku kartsinoomiga - 40-50%.

Selliseid näitajaid seletatakse asjaoluga, et enamik patsiente tuleb 3.-4. 1. ja 2. staadiumit täheldatakse harva, kuid kui sellel perioodil tehakse kvaliteetne operatsioon, siis on võimalik saavutada 80-90% 5-aastane elulemus ja umbes 70% 10-aastane elulemus.

Ravimata vähi prognoos on halb. Sellised inimesed elavad maksimaalselt 5-8 kuud. aitab elada mitu aastat ja mõnel isegi üle 5 aasta.

Haiguste ennetamine

Seedetrakti vähi ennetamine hõlmab tasakaalustatud toitumist. On vaja süüa köögivilju ja puuvilju, juua rohkem rohelist teed. Kui haigeks jääda ei taha, tuleks alkoholist ja sigarettidest üldse loobuda.

Kuna haiguse algstaadiumis sümptomid on peened, peavad arstid onkoloogia suhtes valvsamad ja vähimagi kahtluse korral suunama inimese põhjalikule uuringule.

Vähieelsete haiguste esinemisel on vaja neid õigeaegselt ravida ja seejärel regulaarselt uurida.

Informatiivne video:

Sisu

Maovähk on levinud vähk, mis mõjutab mehi sagedamini kui naisi. Pahaloomuline kasvaja võib arenedes levida maksa, kopsudesse, söögitorusse ja muudesse organitesse. Kui maovähi ravi alustatakse selle arengu esimestel etappidel, on võimalus sellest haigusest täielikult vabaneda ja patsiendi elu päästa. Millised on selle vähi tunnused, esimesed nähud ja sümptomid?

Maovähi manifestatsiooni tunnused

Onkoloogiline haigus, mis on põhjustatud pahaloomulise kasvaja moodustumisest mao limaskesta rakkudest, on vähivormide hulgas 4. kohal. See mõjutab sageli Aasia inimesi. Pahaloomuline kasvaja võib areneda mao mis tahes osas. Varases staadiumis on seedeorgani vähki väga raske diagnoosida, kuna haigusest puudub väljendunud pilt. See vähk liigitatakse histoloogilise rakutüübi, kasvaja kasvu ja kliinilise staadiumi järgi.

Maovähi tüübid:

• Lamerakk, mis tekib epiteelirakkude degeneratsioonist.
• Krikoidi rakk, mis areneb pokaalrakkudest.
• Nääre, mis on näärmerakkude degeneratsiooni tagajärg.
• Diferentseerumata, tekkinud ebaküpsetest rakkudest.
• Adenokartsinoom, moodustub limaskesta sekretoorsetest rakkudest. Seda tüüpi vähki diagnoositakse 90% juhtudest.

Hajusat tüüpi vähikasvu korral puudub seos kasvajarakkude vahel, mis kasvavad läbi kogu seina paksuse ega satu maoõõnde. Selline käitumine on iseloomulik eristamata vähitüübile. Intestinaalse kasvu korral on rakkudel üksteisega ühendus. Pahaloomuline moodustumine kasvab sel juhul aeglaselt mao sees. Nii käitub näärmevähk, adenokartsinoom. Kliinilise ilmingu järgi jaguneb see onkoloogiline haigus 5 staadiumiks (0-4).

Millised on maovähi esimesed sümptomid ja tunnused

Maovähi esimesi sümptomeid on raske kindlaks teha, mistõttu peetakse neid sageli ekslikult haavandi või gastriidiga. Ainult kogenud arst suudab selle seedesüsteemi organi pahaloomulise moodustumise varases staadiumis eristada. Maovähi ravi varajases staadiumis annab suure tõenäosusega sellest haigusest lahti saada. Onkoloogia kahtluse korral võib vähi täpseks diagnoosimiseks määrata patsiendile uuringu.

Vähi diagnoosimiseks kasutatakse fibrogastroduodenoskoopiat, MRI-d, ultraheli, seedetrakti onkomarkerite vereanalüüse. Millised on maovähi tunnused? Arst L.I. Savitsky uskus, et haiguse varajase staadiumi saab määrata keha erilise seisundi järgi. Ta võttis kasutusele uue termini "maovähi väikeste tunnuste sündroom".

Selle olemasolu organismis iseloomustab pidev nõrkus, väsimus, depressioon, kehakaalu langus, isutus, ebamugavustunne kõhus. Väikeste vähinähtude tuvastamisel kogenud arst suudab välja kirjutada tõhusa ravi. Haiguse algstaadiumis on vähi esimesed sümptomid ebamäärased ja sõltuvad sageli selle lokaliseerimisest maos. Allpool käsitleme selle onkoloogilise haiguse peamisi esimesi märke.

Seedehäired

Söögiisu kaotus on maovähi tavaline sümptom, mis esineb vanematel ja keskealistel inimestel. Koos selle sümptomiga võib patsientidel tekkida iiveldus, raskustunne epigastimaalses piirkonnas. Sellised patsiendid märgivad, et esimest korda märkasid nad pärast rasket sööki ebamugavustunnet maos. Seejärel lakkasid nad toitu nautimast, mistõttu nende isu vähenes. Sageli kurdavad kasvaja arengu algfaasis patsiendid raskustunnet, kõrvetisi, röhitsemist ja kõhupuhitus.

Ebamugavustunne rinnus

Vähi esimestel etappidel ilmnevad rindkere piirkonnas ebameeldivad valulikud aistingud. Nende hulka kuuluvad: täiskõhutunne, surve, raskustunne, põletustunne, kerged ajutised krambinähtused. Need sümptomid ilmnevad pärast rasket, suurt või seedimatut einet. Maovähi tekkega intensiivistub ebamugavustunne rinnus ja teeb patsiendile muret isegi mõõduka dieedi korral. Selle onkoloogilise haiguse arengu algstaadiumis olevad patsiendid kurdavad sageli arstile valu rinnus, mis kiirgub südamesse või abaluude.

Neelamisraskused

Kui pahaloomuline kasvaja lokaliseerub mao ülaosas, põhjustab see mõnikord probleeme toidu neelamisel. Seda sümptomit ei saa ignoreerida. Vähi kasvu esimestel etappidel tunneb patsient suurte, karedate tükkide kujul toitu süües vaid kerget ebamugavust. Kasvaja arengu ja suuruse suurenemisega muutub aga pehme vedela toidu allaneelamine keeruliseks.

Iiveldus ja oksendamine

Maovähk algstaadiumis avaldub sageli pärast söömist ebamugavustundena. Paljud patsiendid märkasid, et pärast söömist on iiveldus, mis ei kao pärast õhtusööki pikka aega. Veel üks selle onkoloogilise haiguse esimesi sümptomeid on oksendamine, mis algab pärast söömist või muul kellaajal. Mõnel patsiendil ilmneb see perioodiliselt, teistel - üks kord. Kui okse sisaldab punast või pruuni verd, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Vähk avaldub algstaadiumis varjatud vere olemasolust väljaheites. See nähtus näitab mao verejooksu olemasolu. Veelgi enam, maovähi korral kinnitavad vereanalüüsid väljaheites pidevalt selle esinemist väljaheites. Kui korduvate selliste uuringute korral on tulemus alati positiivne, on see tõsine sümptom, mis kinnitab pahaloomulise kasvaja teket maos.

Kui mao verejooks on regulaarne, kaasneb nendega õhupuudus, väsimus, naha kahvatus. Mitte kõik varajases staadiumis vähid ei sisalda väljaheites verd. Vere väljaheites või oksendamise põhjuse määrab arst pärast uuringut. Verejooksu võivad põhjustada mitte ainult mao pahaloomulised kasvajad, vaid ka kaksteistsõrmiksoole haavandid ja muud seedetrakti haigused.

Järsk kaalulangus ja heaolu muutus

Pidev väsimus ja järsk kaalulangus on maovähi esimene sümptom. On märgatud, et see vähi märk esineb sageli neil, kes on pikka aega kannatanud sekretoorse puudulikkusega gastriiti. Teiste inimeste puhul tekib kõhnus seetõttu, et nad lõpetavad söömise söögiisu ja ebamugavustunde tõttu pärast söömist.

Kui kiiresti areneb maovähk?

Selle haiguse vähieelne seisund kestab mõnikord 10-20 aastat. Sel ajal saab kogenud arst kahtlustada vähki ainult haiguse esimeste sümptomite korral. Sageli avastatakse mao onkoloogia juba hilisemates staadiumides. Esiteks põeb inimest gastriit, mis sobiva ravi puudumisel muutub krooniliseks. Seejärel tuleb mao limaskesta atroofia, ebatüüpiliste ja vähirakkude moodustumine. Tervisliku eluviisiga inimestel areneb vähk aeglasemalt kui inimestel, kes tarbivad tubakat, alkoholi, üleküpsetatud ja liiga kuuma toitu.

Kui kaua elavad maovähiga inimesed

On olemas mõiste "viieaastane ellujäämine". See termin tähendab, et kui patsient elas pärast vähiravi läbimist 5 aastat, siis ta paranes ega põeks enam kunagi seda haigust. Statistika näitab, et kui haigus avastatakse ja ravitakse haiguse 1. staadiumis, on ellujäämise prognoos 80% patsientidest, 2. staadiumis - 56%, 3. etapis - 38%, 4. staadiumis - 5%. Need andmed näitavad, et haigusest on reaalne võita, kui rakendate selle esimestel ilmingutel ja järgite arsti soovitusi.

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Kõrge suremusega on maovähk.

Pahaloomuline degeneratsioon katab esmalt elundi seinte limaskesta, seejärel läheb sügavamale. Mao vähkkasvaja kahjustuste metastaase esineb enam kui 80% patsientidest, sellega seoses iseloomustab patoloogiat üsna raske kulg.

Mõiste ja statistika

Enamiku sellele haigusele vastuvõtlike inimeste mao vähkkasvaja kahjustus algab epiteelikihi näärmerakkudest. Järk-järgult levib neoplasm sügavale elundi seintesse ja mööda neid.

Mao pahaloomulisel vormil on mitu vormi, kõige sagedamini tuvastatakse patsientidel adenokartsinoom.

Maovähiga patsientide uurimine võimaldas tuvastada, et:

• See haigus on tüüpilisem meestele.
• Haigete inimeste keskmine vanus on 65 aastat. Neoplasmi tekkimise oht suureneb pärast 40. eluaastat ja väheneb 70 aasta pärast.
• Aasia riikides avastatakse rohkem patsiente. Selle põhjuseks on mõned elu ja toitumise iseärasused, aga ka asjaolu, et madala sotsiaalse kultuuri ja sissetulekuga on inimestel vähem tõenäoline, et nad läbivad ennetavaid uuringuid.
• Vähk, mis katab mao seinu, annab kiiresti metastaase. Läbi elundi seinte võib kasvaja kasvada soolestikku ja pankrease kudedesse, verevooluga satuvad vähirakud kopsu- ja maksakudedesse. Lümfisoonte kaudu liiguvad ebatüüpilise struktuuriga rakud lümfisõlmedesse.
• Kõhuvähk on teisel kohal surmapõhjusena, millele järgneb kopsuvähk.

Statistika kohaselt avastatakse Venemaal 19 mao pahaloomuliste kahjustustega inimest 100 tuhande elaniku kohta, kuid mõnedel andmetel ulatub see arv praegu 30 inimeseni.

Peaaegu 90% juhtudest, kui maos avastatakse vähkkasvaja, avastatakse ka bakter nagu Helicobacter Pylori, mis viitab selle teatud osalemisele normaalsete rakkude muundumisel ebatüüpilisteks.

Pildil on soolebakter Helicobacter pylori, mis võib põhjustada maovähki

Enne esimeste patoloogiale viitavate märkide ilmnemist võib kuluda 11 kuud ja mõnikord kuni 6 aastat.

Põhjused

Mao vähkkasvajate üksikasjaliku uuringu viib läbi selline teadus nagu gastroenteroloogia. Selles meditsiiniosakonnas uuritakse haiguse alguse põhjuseid ja mehhanisme, selle sümptomeid ja kulgu iseärasusi.

Pikaajalised uuringud ei võimalda veel välja tuua üht peamist põhjust, mis mõjutab maorakkude taandarengut vähirakkudeks. Ebatüüpilistele muutustele võivad kaasa aidata paljud tegurid, millest olulisemad on järgmised:

• Kemikaalide ja toksiliste ainete negatiivne mõju. Kantserogeenseid komponente võib leida nitraatidega kasvatatud taimsetes toiduainetes. Inimestele ohtlikud on erinevad värvained, lahustid, bensiin, need tooted võivad hooletul ümberkäimisel sattuda makku. Kantserogeenid kogunevad ka marineeritud ja suitsutatud roogadesse, liigselt rasvastesse toitudesse.
• Kiirguse mõju. Suurte annuste kiiritamine põhjustab rakkude struktuuri rikkumist, mis kutsub esile kasvaja kasvu.
• Helicobacter pylori. Sellel bakteril on kaitsekesta, mistõttu võib see maos püsida päris kaua. Kuid kõige ohtlikum on see, et Helicobacter pylori muudab esmalt limaskesta struktuuri ja seejärel häirib selle põhifunktsiooni. Seega luuakse tingimused pahaloomuliseks degeneratsiooniks.
• Teatud ravimirühmade mõju. Pahaloomulise kasvaja tekke tõenäosus suureneb inimestel, kes võtavad reumavastaseid ravimeid ja mitmeid teisi pika kasutusajaga ravimeid.
• ja . Tubakas, nagu etüülalkohol, sisaldab suures koguses kantserogeene ja toksilisi koostisosi, mis mõjutavad negatiivselt kogu organismi seisundit.
• Toitumise tunnused. Limaskihi degeneratsiooni soodustab pidev ülesöömine, vürtsikate, suitsutatud, rasvaste toitude kasutamine.

Maovähil on ka pärilik eelsoodumus. Kui selle haigusega raviti lähedasi veresugulasi, on alati mõttekas läbida gastroenteroloogi perioodiline kontroll.

Riskifaktorite hulka kuuluvad organi operatsioon ja mitmed vähieelsed haigused. See on kroonilise kuluga atroofiline gastriit, kahjulik aneemia, kroonilised elundite seinad.

Klassifikatsioon

Onkoloogias on tavaks kasutada mitut maovähi klassifikatsiooni, see on vajalik kõige tõhusama ravikuuri valimiseks.

Maovähi kasvu makroskoopilise vormi tunnused kajastuvad Bormanni klassifikatsioonis. Selle jaotuse järgi jaguneb see haridus nelja tüüpi:

• polüüp(teine ​​nimi on seenekujuline) kasvaja. See limaskesta kihist pärit neoplasm kasvab elundi õõnsusse, kasvaja piirid on selged, alus on lai või õhukese jala kujul. Seene tüüpi vähk on kalduvus aeglasele kasvule, selle haiguse vormi metastaasid tekivad hilja. Polüpevähki leidub peamiselt antrumis.
• deklareeritud kasvaja. See kasvaja meenutab oma kujult alustassi, sellel on kõrgendatud välisservad ja süvenenud südamik. Kasvaja kasv on eksofüütiline, metastaasid tekivad samuti hilja. Vähktõve manifestatsioon enamikul patsientidel moodustub elundi suuremas kumeruses.
• Haavandiline infiltratiivne mao vähkkasvaja. Sellel moodustisel ei ole selget piirjoont, kasvaja kasv on infiltratiivne.
• Difuusne infiltratiivne kartsinoom. Seda tüüpi kasvajal on segastruktuur, see moodustub limaskestade ja submukoossetes kihtides. Uurimisel võib tuvastada väikseid haavandeid, selle vähivormi hilisemates staadiumides moodustub seinte paksenemine.

Histoloogilise tüübi järgi jaguneb maovähk järgmisteks tüüpideks:

• . Ilmub peaaegu 95% juhtudest. Kasvaja saab oma arengu limaskesta kihi sekretoorsetest rakkudest.
• . Seda tüüpi kasvaja on epiteelirakkude vähktõve degeneratsiooni tagajärg.
• Rõngakujuline. Kasvaja hakkab moodustuma pokaalrakkudest, mis vastutavad lima tootmise eest.
• Näärmete vähk. Seda tüüpi vähi moodustumise põhjus on tavaliste näärmerakkude ebatüüpiline transformatsioon.

Foto näitab, kuidas vähkkasvaja "adenokartsinoomi" 4. staadiumis patsientide kõht seest välja näeb

Klassifikatsioon rakustruktuuri järgi võimaldab teil hinnata vähkkasvaja kasvu agressiivsust, seal on:

• väga diferentseeritud vähk – vähirakkude struktuur on tavalistega võrreldes vähe erinev. Sellel vormil on kõige aeglasem kasvutempo ja see kaldub metastaase andma alles viimases etapis.
• mõõdukalt diferentseeritud vähil on keskmine erinevus mao normaalsetest rakkudest.
• Halvasti diferentseeritud vähivorm ilmneb siis, kui ebatüüpilised rakud erinevad oma struktuurilt peaaegu täielikult normaalsetest.
• Diferentseerimata. Kasvaja kasvab limaskesta seina ebaküpsetest rakkudest. Seda eristab kiirenenud kasv, kõige pahaloomulisem kulg ja kaugete metastaaside kiire ilmumine.

Kasvu tüübi järgi jaguneb maovähk järgmisteks osadeks:

• hajus. Kasvava kasvaja rakud ei ole omavahel seotud. Kasvaja katab kogu elundi seinte paksuse, kuid ei ulatu õõnsusse. Difuusne moodustumise tüüp tuvastatakse sagedamini diferentseerumata vähi korral.
• soolestiku tüüp. Seda tüüpi patoloogiaga on muutunud rakkudel üksteisega ühendus, neoplasm ulatub elundi õõnsusse. Soolestiku tüüpi vähi iseloomustab aeglane kasv ja seda iseloomustab kõige väiksem agressiivsus.

Üks olulisemaid maovähi klassifikatsioone on TNM alajaotis. Seda klassifikatsiooni kasutatakse kogu maailmas, see aitab määrata vähi ulatust ja määrab ravi eeldatava prognoosi.

Lühend tähistab:

• T- kasvaja. Selle tähe kõrval olev number näitab vähi kasvu astet.
• N- sõlm, see tähendab vähi tungimist lümfisoontesse.
• M- Kättesaadavus .

Kasvaja levimus ja suurus maos:

1. T1- pahaloomuline kasvaja kasvab elundi seina sisse. See etapp on jagatud kaheks. Staadium T1a on piiratud sidekoega, mis asub submukoosse kihi all. T1b - kasvaja ei ole levinud submukoossest kihist kaugemale.
2. T2- neoplasm hakkab tungima lihaskihti.
3. T3- kasvaja hakkas minema pindmisesse kesta.
4. T4 Kasvaja on kasvanud läbi kõigi mao seina kihtide. T4a – kasvaja on ulatunud mao seinast kaugemale. T4b – kasvaja on alustanud üleminekut söögitorusse, maksa või kõhuseina.

Lümfisõlmede kaasamine:

1. N0 Lümfisõlmedes pole vähirakke.
2. N1- Vähirakud tuvastatakse ühes või kahes lümfisõlmes, mis asuvad mao lähedal.
3. N2- 3-6 lümfisõlme kahjustus.
4. N3a- 7–15 mao lähedal asuva lümfisõlme kahjustus.
5. N3b- rohkem kui 15 lümfisõlme kahjustus.

Vähi levik maost teistele organitele jaguneb järgmiselt:

1. M0- Teiste elundite pahaloomulisi kahjustusi ei esine.
2. M1- Metastaasid diagnoositakse kaugemates siseorganites.

Halvasti diferentseeritud

Halvasti diferentseeritud maovähil on teatud ebatüüpiliselt muutunud rakkude tunnused.

Seda tüüpi kasvajate korral on vähirakkudel mitu korda suurenenud võime kasvada. Seega muutuvad rakulised elemendid tüvirakkudega sarnaseks.

See määrab, et nad saavad täita ainult kahte funktsiooni – saada toitaineid ja pidevalt jagada. Selline muutus määrab halvasti diferentseerunud vähi kõrge agressiivsuse.

Halvasti diferentseeritud vähivormidega patsientide taastumise prognoos sõltub protsessi staadiumist. Kui haigus avastatakse esimeses staadiumis, siis kompleksravi võimaldab 90 protsendil inimestest sajast täielikult välja ravida.

Teises etapis ulatub elulemus 50% -ni. Viimastel etappidel pole prognoos nii lohutav. Metastaaside olemasolu ja elundi seinte suure katvuse tõttu vähkkasvajaga pakutakse patsiendile ainult toetavat ravi.

Kuna halvasti diferentseeritud maovähk on kalduvus agressiivsele kulgemisele ja staadiumide kiirele muutumisele, avastatakse seda arengu algstaadiumis harva.

See mõjutab asjaolu, et suremus seda tüüpi haigustesse on üsna kõrge. Viis aastat pärast diagnoosimist jääb ellu vaid 30 protsenti patsientidest.

diferentseerimata

Diferentseerumata maovähi rakkude histoloogiline uurimine paljastab nende suure mitmekesisuse, ulatudes lümfotsüüditaolistest kuni hiiglaslike mitmetuumalisteni. Ebatüüpilised rakud kaotavad peaaegu täielikult oma identiteedi nendega, millest nad pärinevad.

Halvasti diferentseerunud vähi tunnuste hulka kuulub ka tugistruktuuri - strooma - peaaegu täielik puudumine ja haavandite varajane ilmnemine.

Diferentseerumata vähki iseloomustab kõigi etappide kiire areng, kliiniliste tunnuste ja metastaaside varajane ilmnemine. Seda tüüpi pahaloomulistel kasvajatel on üks halvimaid ellujäämisprognoose.

Ligi 75% juhtudest kombineeritakse diferentseerumata vähi tuvastamist sekundaarsete koldete tuvastamisega kaugemates elundites. Seda tüüpi kasvajat iseloomustavad sagedased retsidiivid.

infiltratiivne

Mao vähkkasvaja infiltratiivne vorm katab tavaliselt elundi alumise piirkonna.

Seda tüüpi vähk on visuaalselt sarnane sügavale haavandile, mille põhi on konarlik ja servad kahvatuhallid. Sümptomid on sarnased maohaavanditega.

Infiltratiiv-haavandilise kasvaja piirid on hägused, vähirakud võivad hajuda mao kõikides kihtides, mis viib kogu organi täieliku kahjustuseni vähiprotsessiga.

Ebatüüpiliste rakkude levik submukosaalses kihis koos lümfisoonte kogunemisega annab tõuke metastaaside varajasele ilmnemisele.

Pahaloomulise protsessi ägenemisel kahjustatud sein pakseneb, limaskesta sisemise seina voldid siluvad ja magu kaotab vajaliku elastsuse.

Infiltratiivse vähi korral levib kasvaja laialdaselt ja sellel puuduvad seda piiravad piirid. Uuringus leitakse üksikuid vähkkasvajaid rohkem kui viie sentimeetri kaugusel pahaloomulise moodustumise eeldatavatest piiridest. Tänu sellele on see kasvaja vorm üks pahaloomulisemaid.

taldrikukujuline

Mao vähkkasvaja alustassikujuline vorm on sügav haavand, mis on ümbritsetud rullikujuliste piiridega.

Sellel rullil on konarlik pind ja ebaühtlane kõrgus. Sellise haavandi põhjas võivad olla metastaasid, mis lähevad naaberorganitesse. Põhja keskelt leitakse hallikas või pruun kate. Kasvaja suurus varieerub 2 kuni 10 cm.

Taldrikukujulise vähi lokaliseerimine on mao antrumi eesmine sein, harvem suurem kumerus ja elundi tagumine sein.

Taldrikukujulise vähiga patsientide ellujäämise prognoos sõltub selle kasvaja suurusest, selle levikust naaberorganitesse. Esimestel etappidel on tänapäevaste ravimeetoditega võimalik haavandumise protsess peatada, kuid retsidiivid esinevad üsna sageli.

Kardioösofageaalne

Kardioösofageaalne vähk on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab söögitoru alumist osa ja söögitoruga ühenduvat maoosa. Selline vähi paigutus tekitab teatud raskusi haiguse diagnoosimisel ja seetõttu avastatakse seda vähivormi esimesel etapil harva.

Üheks peamiseks südame-söögitoruvähi põhjustajaks nimetavad onkoloogid reflukshaigust, mille puhul happeline toit paiskub maost söögitorru.

Kahe seedeorgani kombineeritud vähk on vähem ravitav, haiguse soodsat tulemust täheldatakse ainult haiguse esimestel etappidel. Viimases etapis operatsiooni praktiliselt ei tehta ja seetõttu pakutakse patsientidele toetavaid ravikuure.

lamerakujuline

Lamerakk-pahaloomuline kasvaja moodustub epiteelist, täpsemalt selle lamerakkudest. Need rakud koos näärmerakkudega osalevad mao limaskesta moodustamises.

Selle vähivormi arengut on võimalik eeldada düsplaasia piirkondade - ebatüüpilise epiteeli vohamise fookuste - ilmnemisega.

Haiguse esimesel etapil saab seda peaaegu täielikult ravida. Kuid raskus seisneb diagnoosimises, seetõttu on mao lamerakk-kartsinoomi esimese etapiga patsiente vähe.

Seda tüüpi pahaloomulise kasvaja viimases etapis on viieaastane elulemus vaid 7%.

eksofüütiline

Eksofüütilist vähki iseloomustab ainult ühe konkreetse maopiirkonna kahjustus. Seda tüüpi vähk kasvab polüübi, sõlme, naastu, alustassi kujul.

Moodustise kasv toimub mao valendikus, selle rakud on omavahel tihedalt seotud, see toob kaasa kasvaja aeglase kasvu.Eksofüütiline vähk põhjustab metastaaside ilmnemist alles lõppstaadiumis.

Ravi hõlmab neoplasmi kirurgilist eemaldamist, keemiaravi ja kiiritusravi. Õigeaegse sekkumise korral on patsiendi prognoos soodne.

hajus

Hajus vähk on üks maovähi agressiivseid vorme. Seda tüüpi neoplasmi kasvaja kasvab elundi sees, samal ajal kui see mõjutab kõiki selle kihte - limaskesta, submukoosset, lihaselist.

Hajuskasvaja vähirakud ei ole omavahel seotud ja võivad seetõttu paikneda kogu elundi paksuses, see ei võimalda selgelt määratleda vähikolde piire.

Kasvaja idanemine mööda sidekoe kihte viib elundi seinte paksenemiseni, mis mõjutab elastsuse kaotust ja muudab mao liikumatuks. Järk-järgult väheneb elundi luumen oluliselt.

Hajus kasvaja kasvab aeglaselt, seetõttu ilmnevad viimastel etappidel haiguse väljendunud sümptomid. See määrab ravi ebasoodsa tulemuse ja kõrge suremuse.

adenogeenne

Adenogeenne vähk kuulub diferentseerumata kasvajate rühma. Sellised kasvajad moodustuvad limakihi epiteelirakkudest, mis pahaloomulise degeneratsiooni tagajärjel kaotavad oma võime normaalselt funktsioneerida.

Adenogeenne moodustumine näeb välja nagu kiud, need lähevad sügavale mao paksusesse ja moodustavad muutunud kudede lahtised alad.

Maovähi adenogeenne vorm on varustatud varajase metastaaside suurenenud võimega, mis määrab selle kõrge pahaloomulisuse. Sellise pahaloomulise kasvaja ravi on alati raske, prognoos ei ole tavaliselt täiesti soodne.

Antrumi onkoloogia

Mao antraalne osa on elundi alumised osad.

Statistika kohaselt leitakse just selles kohas kõige pahaloomulisi protsesse - 70% kõigist mao kasvajatest.

Antrumis ilmnevad kõige sagedamini:

• adenokartsinoom.
• Mittenäärmelise struktuuriga tahke vähk.
• Skirr on vähk, mis moodustub sidekoest.

Antrumis paiknevaid kasvajaid iseloomustab enamasti infiltratiivne (eksofüütiline) kasv. Haridusel puuduvad selged piirjooned, kalduvus metastaaside kiirele ilmnemisele. Haiguse retsidiiv vähi antraalsetes vormides esineb sagedamini.

Südame osakonna onkoloogia

Mao kardiaalses osas avastatakse vähk 15% patsientidest. Selle vähivormiga tuvastatakse sageli haiguse valutu kulg.

Iseloomulik on ka vähi varjatud kulg, mille puhul kasvaja avastatakse juba muljetavaldava suurusega. Mao kardiaalsest osast läheb vähkkasvaja sageli söögitorusse ja seejärel ilmnevad selle patoloogia sümptomid.

Esimesed maovähi tunnused

Varajases arengustaadiumis ei anna maovähk selget kliinilist pilti. Kuid siiski, kui suhtute oma tervisesse hoolikalt, võite märgata mitmeid perioodiliselt ilmnevaid haiguse ilminguid.

Sarnaseid maovähi ilminguid nimetatakse "väikesteks diagnostilisteks sümptomiteks", need on:

• Tavapärase heaolu rikkumine, mida väljendab nõrkus, suurenenud väsimus.
• Söögiisu vähenemine.
• Ebamugavustunne kõhus. Mõnda inimest häirib raskustunne, teised tunnevad mao väljendunud täidlust, ulatudes valulikkuseni.
• Kaalukaotus.
• Vaimsed muutused. Neid väljendatakse apaatia, depressiooni ilmnemises.

Üsna sageli on esialgu mõned maovähiga patsiendid mures düspeptiliste häirete pärast.

Need ilmuvad:

• Tavalise isu vähenemine või selle täielik puudumine.
• Vastumeelsuse ilmnemine varem lemmiktoiduliikide suhtes. Eriti sageli ei soovi inimene süüa valgurikkaid toite - kala-, liharoogasid.
• Füüsilise rahulolu puudumine toiduga.
• Iiveldus, aeg-ajalt oksendamine.
• Mao kiire täitumine.

Tavaliselt võib üks ülaltoodud sümptomitest olla toitumisvigadega. Kuid kui neid on korraga mitu, on vaja pahaloomuline kasvaja välistada.

Haiguse tavalised sümptomid naistel ja meestel

Tavalised sümptomid ja märgid, mis viitavad maovähi tekkele meestel ja naistel, on järgmised:

• Valu ja raskustunne rinnus. Sarnased sümptomid võivad liikuda seljale ja abaluudele.
• Häired seedesüsteemi töös. Röhitised, kõrvetised, tugev puhitus ilmnevad paljudel patsientidel juba enne vähi valu märki.
• st neelamishäired. Selline muutus viitab kõige sagedamini pahaloomulisele kasvajale mao ülaosas. Algul tekitab raskusi tahke toidutüki allaneelamine, seejärel lakkab pehme ja poolvedel toit normaalselt edasi minema.
• Iiveldus tingitud asjaolust, et mao luumenus väheneb ja toidu seedimine puudub. Heaolu leevendus ilmneb sageli pärast oksendamist.
• Oksendamine verega viitab laialt levinud vähiprotsessile või kasvaja lagunemisele. Veri võib olla helepunane või eraldi kandmisel. Sage verejooks põhjustab aneemiat.
• Vere välimus väljaheites. Vere vabanemist saate määrata musta väljaheitega.

Pahaloomulise kasvaja kasvades ühinevad joobeseisundi sümptomid - nõrkus, letargia, ärrituvus, aneemia ja võib esineda palavik. Kui vähirakud tungivad teistesse organitesse, on nende toimimine häiritud ja vastavalt sellele ilmnevad haiguse uued sümptomid.

Sümptomid lastel

Maovähki esineb ka lastel. Haiguse sümptomid suurenevad järk-järgult ja algstaadiumis aetakse neid sageli segi enterokoliidi, gastriidi, sapiteede düskineesia ilmingutega.

Sageli on ette nähtud tavapärane ravi, mis mõnevõrra silub haiguse sümptomeid.

Sümptomid, mis viitavad lapse maovähile, jagunevad tavaliselt kolme rühma:

• Varajased märgid on tervise halvenemine, halb isu, nõrkus.
• Tüüpilised sümptomid suurenevad järk-järgult. Need on valud, ebamugavustunne kõhus, laps kaebab röhitsemist, puhitust, koolikuid. Mõnikord on vere segunemisega lahtine väljaheide.
• Vähkkasvaja üksikasjalik pilt ilmub viimases etapis. Lapsel on kõhus peaaegu pidev valu, isu peaaegu puudub, võib esineda pikaajalist kõhukinnisust. Sageli on olemas kliinik, millega laps haiglasse siseneb. Lastel on kõhuseina kaudu tunda suurt kasvajat.

Kraadid ja etapid

Maovähil on viis järjestikust etappi:

• Null etapp. Kasvav kasvaja on mikroskoopiliste mõõtmetega, paikneb limaskesta pinnal, teiste organite ja lümfisõlmede kahjustus puudub.
• Esiteks etapp on jagatud kaheks. 1a etapp - neoplasm ei levi elundi seintest kaugemale ja lümfisõlmedes pole vähirakke. 1b, kasvaja ei ulatu ka seintest kaugemale, kuid lümfisõlmedes on juba vähkkasvajaid.
• Teiseks laval on ka kaks vooluvõimalust. 2a kasvaja - kasvaja seintes, vähirakke leiti kolmest kuni kuuest lümfisõlmest; vähk haarab lihaskihti, on elundiga külgneva ühe või kahe lümfisõlme kahjustus; lümfisõlmed ei ole kahjustatud, kuid vähk on katnud kogu lihaskihi paksuse. 2b - kasvaja seina sees, vähkkasvajad seitsmes või enamas lümfisõlmes; kasvaja lihaskihis, ebatüüpilised rakud kolmest kuni kuue lümfisõlmeni.
• peal kolmandaks staadiumis kasvab kasvaja läbi mao seina, mõjutab lähedalasuvaid elundeid ja mitut lümfisõlmede rühma.
• Neljandaks etapp määratakse siis, kui kaugemates süsteemides ja lümfisõlmedes on metastaasid.

Kui kiiresti kasvaja areneb ja metastaaside moodustumise viisid

Kõhuvähk areneb enamikul inimestel aeglaselt. Vähieelsed patoloogiad võivad mõnikord olla inimesel kauem kui 10 aastat.

Aeglase moodustumise tõttu avastatakse maovähk sageli hilisemates staadiumides, st siis, kui ravi ei suuda tervist täielikult suurendada. Kui Helicobacter pylori esineb maos, siis vähkkasvajate kasv kiireneb.

Hilisemates etappides ilmnevad metastaasid, mis levivad kolmel viisil:

• Implantatsiooni teel või teisisõnu kontakti. Metastaasid moodustuvad kasvaja idanemisel naaberorganites - söögitorus, põrnas, sapipõies, sooltes.
• Lümfisüsteemi tee. Elundi seintes on lümfisooned, kuhu vähirakud tungivad ja seejärel koos lümfivooluga sisenevad.
• Hematogeenne viis - vähirakkude edendamine koos verega. Tavaliselt tekivad metastaasid maksas portaalveeni tõttu. Hematogeenne rada aitab kaasa pahaloomuliste kasvajate ilmnemisele neerudes, neerupealistes.

Kas haavand võib muutuda vähiks?

Mao peptiline haavand võib anda tõuke vähiprotsessile.

Pahaloomulist kasvajat esineb 3-15 protsendil maohaavanditega inimestel.

Haavandi vähiks ülemineku põhjuseks on pidev kahjustav toime elundi rakkudele.

Häiritud struktuuriga rakud kaotavad järk-järgult võime asendada need tüüpiliste uute rakkudega ning nende asemele hakkavad moodustuma ebatüüpilised.

Haavandi pahaloomulisust soodustavad mitmed tegurid. See on suure hulga vürtsikate ja suitsutatud toitude kasutamine, kuumade roogade eelistamine, väike kogus taimset toitu.

Risk haigestuda vähki suureneb haiguse sagedaste ägenemiste korral, vanemas eas ja päriliku eelsoodumusega vähi tekkeks.

Tüsistused

Vähkkasvaja tekkega maos on võimalik tõsiste tüsistuste teke, sealhulgas:

• Keha seinte perforatsioon.
.

Kiiritusravi ja keemiaravi on ette nähtud kursused enne ja pärast operatsiooni. Viimasel etapil kasutatakse ainult kiiritus- või keemiaravi, mis võimaldab pikendada patsiendi eluiga.

Kui kaua patsiendid elavad ja ellujäämise prognoos

Maos tuvastatud vähkkasvaja ravi tulemus sõltub selle staadiumist, patoloogia levimusest, patsiendi vanusest ja metastaaside olemasolust.

Esimene aste

Kui maovähk avastatakse esimeses staadiumis ja pärast edukat ravi, jääb järgmise viie aasta jooksul ellu 80 inimest sajast.

Teiseks

Viieaastane elulemus on hinnanguliselt 56%.

Kolmandaks

Kolmandas etapis avastatakse maovähk kõige sagedamini. Selles etapis on viieaastane elulemus veidi üle 35%.

Viimane

Viieaastase elulemuse üldine prognoos on 5%. Maksa metastaasidega 4. staadiumi maovähiga patsientide prognoos on äärmiselt ebasoodne, veelgi hullem on see, kui maksas on mitu sekundaarse vähi koldeid. Ravi võib pikendada eluiga vaid maksimaalselt mõne kuu võrra.

Järgmine video räägib maovähi diagnoosimise ja ravi meetoditest:

Video kasulike toitude kohta vähkkasvajate vastu maos:

Pahaloomulist kasvajahaigust, mis pärineb limakihi epiteelist, nimetatakse maovähiks või. Seda esineb nii meestel kui naistel, kuid meessoost poolel täheldatakse vähki 20% sagedamini kui naispatsientidel. Teades selle haiguse ohtu, on paljud huvitatud küsimusest, Täpset vastust ei oska aga keegi anda, kuid õigel ajal arsti juurde pöördudes ja ravisoovitusi järgides ei pruugi onkoloogia vaevata üle tosina aasta.

Algstaadiumis on pahaloomulisi kasvajaid raske diagnoosida.

Kuidas tuvastada?

Pahaloomulise kasvaja tuvastamine maos varases staadiumis ei ole lihtne. Aga kuidas siis olla ja millised sümptomid võimaldavad tuvastada kartsinoomi? Arstid ütlevad, et pahaloomulise kasvaja esmased ilmingud määratakse tugeva verejooksuga, mis moodustub lagunevast kasvajast või mao seinte perforatsioonist. Need on kõige paljastavamad vähi tunnused, pahaloomulist kasvajat diagnoositakse erinevate sümptomitega. Inimestel on maokartsinoomi esmased sümptomid mitmekesised, olenevalt kasvajalaadse moodustise suurusest, kujust, algpõhjusest ja kasvaja asukohast.

Maovähi sümptomid inimestel

Maokartsinoomi sümptomid jagunevad tinglikult kohalikeks ja üldisteks. Esimeste hulka kuuluvad:

• oksendada;
• tuim valu ülakõhus;
• röhitsemine;
• halb isu;
• iiveldus;
• ebamugavustunne kõhus;
• kiire küllastustunne söögi ajal;
• raskustunne pärast söömist.

Tavalisteks sümptomiteks on ärrituvus, väsimus, ärrituvus, äkiline kaalulangus ja apaatia.

Etapid ja sümptomid

Iga maovähiga patsient on huvitatud küsimusest, kui kaua nad sellise diagnoosiga elavad, ja kas see haigus on ravitav? Arstid ei saa anda ühemõttelist vastust, sest nagu kõigil vähivormidel, on ka maokartsinoomil staadiumid, neid eristatakse meditsiinis 4, millest igaühel on oma tugevus ja kahjustusaste, pahaloomulise kasvaja (vähi) levik:

• Null. Kartsinoomi diagnoosimine on peaaegu võimatu. Vähirakke leidub mao limaskestas, kuid mitte rohkem kui kuues lümfisõlmes. Meditsiinipraktikas on mitmeid juhtumeid, kui patsiendi sümptomite põhjal oli võimalik tuvastada mao pahaloomulisi kasvajaid.
• 1. Vähirakud ja submukoossed kasvajad on 6 lümfisõlmes ja mitte rohkem. Pahaloomulised rakud jäävad paigale ega liigu naaberlümfisõlmedesse ja -organitesse. Esimesel etapil on maovähi sümptomid väga sarnased seedetrakti haavandiliste kahjustustega. Söömisega võib kaasneda ebamugavustunne soolestikus, raskustunne pärast söömist, valu, iiveldus ja oksendamine. Patsiendil on teatud toiduainete suhtes vastumeelsus, ilmneb põhjendamatu kaalukaotus.
• ІІ-th. Vähirakud ei mõjutanud rohkem kui 15 lümfisõlme, nende levik puudutas mao limaskesta. Peamine omadus on see, et kasvaja sattus väliskihti, kuid ei mõjutanud lümfisõlmi. II staadiumis on sees põletustunne, on oksendamine, pärast söömist valu kõhus. Sümptomid on sarnased esimese etapiga, kuid samal ajal mõjutab pahaloomuline moodustis ka teisi lähedalasuvaid elundeid.
• ІІІ-ja. Kasvajalaadse moodustumise asukoht ulatus lihaskihini ja mõjutas mitte rohkem kui 15 lümfisõlme. Pahaloomuline kasvaja mõjutas maksa ja põrna. III staadiumis jälgib patsient kõiki eelnevaid sümptomeid, ainult valud muutuvad tugevamaks ja kiirguvad selga. On sisemise verejooksu oht. Kasvaja katab lähedalasuvaid elundeid ja annab metastaase.
• IV. Pahaloomuliste rakkude levik on suurenenud 15 lümfisõlmeni, samas kui vähki saab diagnoosida maolähedastes elundites. IV staadiumis on kasvaja levinud ajju, kõhunäärmesse, luudesse ja maksa. Maovähi tunnused ühendavad eelnevaid, kuid samas intensiivistuvad valud, mida ei saa leevendada ühegi ravimiga. Esineb järsk kaalulangus ja kõhu suurenemine, kuna kõhuõõnde koguneb vedelik ja tekib turse.

märgid

Patsiendil ei ole maovähi tunnustel selgelt määratletud pilti ja need on sarnased teiste seedetrakti vaevustega. Kartsinoomi tunnuste hulka kuuluvad: seedehäired, puhitus, järsk kaalulangus, neelamisraskused, oksendamine, kõrvetised ja isutus. Kui sümptomid püsivad kauem kui kuu, peab patsient pöörduma arsti poole, et selgitada välja haiguse algpõhjus ja see kõrvaldada.

Esimesed märgid

Kui patsient on mures järgmiste punktide pärast, tuleb neile tähelepanu pöörata, kuna need võivad olla esimesed maovähi tunnused:

• söögiisu halvenemine või selle täielik kaotus, millega kaasneb täielik vastumeelsus toidu suhtes;
• patsiendi seisundi järsk halvenemine, mis toimub 2-3 nädala jooksul ja millega kaasneb nõrkus, jõukaotus ja väsimus;
• esineb ebamugavustunne soolestikus, valu, täiskõhutunne ning mõnel juhul iiveldus ja oksendamine;
• ebamõistlik kaalulangus, millega kaasneb naha pleegitamine.

Varajased sümptomid

Maovähi sümptomite diagnoosimine varases staadiumis on problemaatiline, kuid need võimaldavad tuvastada tõsise haiguse esialgset ilmingut. Enamikul juhtudel peavad eksperdid ekslikult vähi esmast sümptomit maohaavandi või gastriidiga. Ravi on kooskõlas diagnoosidega ja piirdub ravimite kasutamisega, kui vähk jätkab sel ajal levikut ja progresseerumist.

Esialgsed sümptomid on edasise tulemuse jaoks olulised. Kui neile õigeaegselt tähelepanu pöörata, on kartsinoomi diagnoosimine palju lihtsam. Onkoloogias on selline asi nagu väikeste märkide sündroom, mille tutvustas meditsiinis dr Aleksandr Ivanovitš Savitski. Väikesed märgid pole midagi erilist, kuid just nende jaoks suudavad suurte kogemustega spetsialistid diagnoosida mao esmaseid pahaloomulisi kasvajaid. Seega ilmnevad varajased neoplasmid järgmiselt:

• Avaldub ebamugavustundena maos, röhitsemises, kõrvetistes. Diagnoosimine on keeruline ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt kasvaja asukohast. Selgemad ja väljendunud sümptomid onkoloogias diagnoositakse viimastel etappidel. Patsiendid kurdavad suurenenud valu peas, mis kandub selga ja millega kaasneb oksendamine, nõrkus ja järsk kaalulangus. Kui patsiendil on väljalaskeava maos ahenemine, mis on tekkinud kasvajalaadse moodustumise tõttu, siis tekib pärast söömist kiire küllastustunne, iiveldus, röhitsemine ja oksendamine.
• Sageli on pahaloomulise kasvaja esmased sümptomid sarnased gastriidi või polüüpidega. Seetõttu ei torma patsiendid abi saamiseks arstide poole ja vähk areneb vahepeal edasi.

Esimesed sümptomid naistel ja meestel

Millised on naiste ja meeste maovähi esimesed sümptomid, muretseb peaaegu iga inimene. Nagu teate, on pahaloomulised kasvajad maos sagedamini meespatsientidel, kuid sümptomid on sel juhul samad. Patsiendid täheldavad söögiisu vähenemist, jõudlust, tervise halvenemist, raskustunnet ja ebamugavustunnet maos, iiveldust. Naiste ja meeste maovähi esimesed sümptomid suurenevad kasvaja kasvu tõttu ja ilmnevad järgmiselt:

• kõhu suurus suureneb;
• on järsk ebamõistlik kaalukaotus;
• täheldatakse kõhukinnisust ja muid väljaheite häireid;
• on veresoonte hävimise tagajärjel maoverejooksu oht;
• valu ülakõhus, mis liigub selga.

Kui on maoverejooks, võib patsient kaotada teadvuse, on tugev nõrkus. Võib esineda oksendamist koos vere ja musta väljaheitega. Kasvaja lõhkemisega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja tugev valu kõhus.

Söögitoru pahaloomulise moodustumise sümptomid

Vähirakkude levinuim koht on söögitoru. Söögitoru kasvajal ei ole selgelt väljendunud pilti ja see on põhimõtteliselt sarnane elundi põletikuliste haigustega. Patsient võib märgata ebamugavustunnet ja põletust rinnaku taga, raskusi tahke toidu neelamisel. Söömise käigus tekib soov koos toiduga vett juua.

Lisaks süvenevad sümptomid ja on raskusi püreestatud toidu neelamisega. Aja jooksul muutub patsiendil raskeks vett ja muid vedelikke juua, kuna esineb tugev valu. Pidevalt on nõrkus ja jõu kaotus.

Seedetrakti süsteemid, eriti magu, on ohtlikud, kuna keha kaotab kiiresti võime toitu tõhusalt omastada.

Lisaks on magu ümbritsetud teiste elutähtsate elunditega – muteerunud metastaatiliste rakkude sihtmärkidega. Varase diagnoosimise korral on ellujäämise tõenäosus üsna kõrge. Kuid sageli avastatakse seda tüüpi onkopatoloogia juba hilisemates etappides.

Haiguse arengu põhjused

Patoloogilise protsessi arengu põhjused mao kudedes peituvad suuremal määral tervisliku toitumise reeglite rikkumises, tähelepanematuses oma tervise suhtes.

Kõik maokartsinoomi põhjused võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• Söömisharjumused - rasvaste, suitsutatud, marineeritud maiuspalade kuritarvitamine ja kahjulikkus. See kahjustab mao limaskesta. Ained, mis aitavad kaasa onkoloogilise protsessi arengule, imenduvad kudede vigastatud piirkondadesse.
• Suitsetamine ja alkohoolsed joogid.
• Limaskestat mõjutavate krooniliste patoloogiliste protsesside esinemine. Haavandite, koliidi ja teiste seedetrakti põletikuliste haiguste süüdlane on enamasti bakter
• . Maos ja soolestikus võib see eksisteerida aastaid, maomahl pole talle ohtlik. Oma tegevuse käigus hävitab see patogeen mao limaskesta piirkondi, provotseerides gastriidi, nekroosipiirkondade arengut. Nii näiteks peetakse gastriidi atroofilist vormi vähieelseks seisundiks.
• Pärilik ajalugu - kui perekonnas esines seedetrakti kartsinoomi juhtumeid, siis on oht onkopatoloogia tekkeks.
• Endokriinne ja hormonaalne tegur.

Mao onkoloogiliste haiguste klassifikatsioon

Kõhuvähk on ohtlik haigus

Elundite kartsinoomide klassifikatsioon põhineb kasvaja asukohal maos. Mao onkopatoloogiate tüübid:

1. südamekoht - mao sissepääs söögitoru küljelt;
2. söögitoru alumise osa kasvajad;
3. mao keha kartsinoomid;
4. elundi väljundosa või antrumi vähk;
5. mao nurk - elundi ja kaksteistsõrmiksoole vaheline ala;
6. hulgikoekahjustused kartsinoomi infiltratiivsete vormide korral.

Vormi järgi eristatakse kahte tüüpi pahaloomulisi kasvajaid, mis mõjutavad söögitoru-mao süsteemi. Klassifikatsioon põhineb kasvajaprotsessi vormil. Eraldage:

• eksofüütiline neoplasmi tüüp - kasvaja on mahukas, sarnaneb polüüpi või õisikuga, haavandid;
• infiltratiivne - muutunud koed, mis levivad mao sisemist õõnsust vooderdava limaskesta pinnal.

Seedetrakti erinevat tüüpi pahaloomuliste kasvajate ravi taktika on erinev.

Patoloogilise protsessi etapid ja sümptomid

Maovähi diagnoosimine - MRI

Jagamine etappideks põhineb mao kudede, ümbritsevate elundite kahjustuse astmel, sekundaarsete kasvajate esinemisel lähedalasuvates elundites, lümfisõlmedes.

• 0. staadium ehk vähk teel. Leitakse muteerunud rakkude plaaster. Kasvaja ei ulatu mao limaskestast kaugemale. Metastaase ei leitud.
• 1. staadium. Alamstaadiumis 1A mõjutab kartsinoom ainult limaskesta. Metastaase ei ole. Alamstaadiumis 1B on kasvaja kasvanud maost kaugemale. Metastaasid 1-2 lähedalasuvas lümfikollektoris.
• 2. etapp. Mõjutatud on kõik mao kihid ja koed. Metastaasid lähedalasuvates lümfisõlmedes, veresoontes.
• 3. etapp. Pahaloomulise koe suuruse suurenemine. Mõjutatud on üle 15 lümfikollektori.
• 4. etapp. Mitu metastaasi luudes, ajus, kõhunäärmes, lümfisõlmedes.
• termiline etapp. Sümptomid sõltuvad pahaloomulise protsessi staadiumist ja sellega seotud patoloogiatest lähedalasuvates elundites.

Maovähi tunnused:

1. Nullfaasis sümptomid puuduvad.
2. Esimesel etapil puuduvad konkreetsed patoloogia tunnused. Vereanalüüsis - hemoglobiini taseme langus. Patsient kaebab väsimust, röhitsemist, kiiret täiskõhutunnet.
3. 2. etapis - kehatemperatuuri tõus, roogade keeldumine, ebamugavustunne söömisel.
4. 3. etapp – valu, järsk kaalulangus, anoreksia ja oksendamine koos vere või seisva sisuga, defekatsioonihäired. Vereanalüüsis hemoglobiini järsk langus.
5. 4. etapp - tugevaim valusündroom, toidust keeldumine, astsiit vedeliku kogunemise tõttu kõhuõõnde. Maksakahjustuse tõttu on kollatõbi.

Kahtlaste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma gastroenteroloogi poole. Kui esineb oksendamine vere või musta limaga, peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

Diagnostilised meetmed

Maovähk on asümptomaatiline

Seedetrakti pahaloomuliste kasvajate kahtluse, teiste põletikulise päritoluga patoloogiate diagnoosimise kullastandard on gastroskoopia.

Kuidas diferentsiaalanalüüs töötab?

• Füüsiline läbivaatus, patsiendi kaebuste analüüs.
• Video esophagogastroduodenoscopy. Protseduur viiakse läbi endoskoobi abil ja see võimaldab teil hoolikalt uurida kõiki mao osi. Uuringu käigus on võimalik võtta kude histoloogiliseks uurimiseks, et teha kindlaks neoplasmi olemus. Vajadusel on võimalik kahtlase koepiirkonna ekstsisioon. Manipuleerimine on hästi talutav, biopsia võtmisel või limaskesta lõigu väljalõikamisel on näidustatud intravenoosne anesteesia.
• on ohutu ja mitteinvasiivne protseduur. Võimaldab hinnata keha funktsionaalsust. See on hädavajalik haiguse kordumise kahtluse korral ja pahaloomuliste kasvajate infiltratiivsete vormide diagnoosimisel, kuna sageli on selle vähivormi korral biopsia negatiivne.
• kõhuõõs - kartsinoomi määratlus kaudsete märkide järgi. Protseduur on näidustatud epigastimaalsete organite uurimisel sekundaarsete kartsinoomide suhtes.
• CT või MRI - aitavad määrata täpset diagnoosi, täpsustada patogeense koe asukohta ja suurust.
• Endoskoopiline ultraheli on näidustatud kartsinoomi kahtluse korral, mis paiknevad mao seina paksuses limaskesta kihi all. Uuring aitab määrata invasiooni ulatust elundi seina ja naabersüsteemidesse.
• - on näidustatud vastuolulistel juhtudel, kui kahtlustatakse metastaase maksas, kõhunäärmes.
• - neid valguühendeid toodavad ainult pahaloomulised koed. Terves kehas need puuduvad. Vähktõve metastaaside varaseks diagnoosimiseks remissioonis kasutatakse kasvajamarkereid Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Peamise diagnostikavahendina ei ole need uuringud informatiivsed.

Ravi strateegia ja taktika

Maovähk: operatsioon

Terapeutiliste meetmete loetelu sõltub haiguse staadiumist. Ravimeetodite valik on onkoloogi eesõigus.

Mida kaasaegne meditsiin pakub:

1. 0. etapp - 80% mao kudede kirurgiline resektsioon. Keemiaravi ja kiiritusravi ei ole näidustatud.
2. 1. etapp – metastaaside vältimiseks kombineeritakse kirurgilist ravi keemia- ja kiiritusraviga. Paljudes tehnikates kasutatakse enne operatsiooni keemiaravi ravimeid ja kiiritusseansse. See parandab patsiendi võimalusi.
3. 2. etapp - pahaloomulise protsessi arengu selles etapis valitakse ravi taktika, lähtudes neoplasmi toimivusest. Kui kasvajat saab eemaldada, kasutatakse mao täielikku resektsiooni. Selles etapis on lisaks näidustatud keemiaravi, kiiritusravi, hormoonravi määramine. Kui kartsinoom on töövõimetu, kasutatakse ainult konservatiivseid meetodeid.
4. Kolmandas etapis - enamik patsiente on operatsioonivõimetud. Seetõttu kasutatakse kiiritusravi, agressiivseid kemikaale, hormoonravi. Kui arst usub, et operatsioon parandab patsiendi seisundit, tuleb see läbi viia.
5. 4. etapis täheldatakse erinevates kudedes ja süsteemides suurt hulka sekundaarseid kasvajaid. Selles etapis on kõik ravimeetodid suunatud elu säilitamisele, valu vähendamisele, sekundaarsete pahaloomuliste fookuste vähendamisele. Operatiivne ravi on ebaotstarbekas. Palliatiivne ravi on keemiaravi ja kiiritusravi. tehakse verejooksu peatamiseks ja söögitoru või mao osade stenoosi kõrvaldamiseks.

Prognoosid

Prognoos sõltub vähi diagnoosimise staadiumist

Mao pahaloomuliste kasvajatega patsientide ellujäämise prognoos sõltub patsiendi vanusest, haiguse staadiumist, metastaaside olemasolust, organismi muudest individuaalsetest omadustest ja ravivastusest.

Mida ütleb meditsiiniline statistika:

• 0 etapis pärast resektsiooni on viieaastane elulemus 90% patsientidest.
• 1. etapis - isegi sekundaarsete kasvajate korral lähedalasuvates sõlmedes pärast kirurgilist ja meditsiinilist ravi - jääb 80% patsientidest ellu 5 aasta jooksul.
• 2. staadiumis – eeldusel, et kasvaja on opereeritav või organism reageerib hästi keemiaravi ravimitele, kiirituskiirgusele – ületab viieaastase barjääri vaid 50% patsientidest.
• 3. etapp - tõenäosus on väike - umbes 37% patsientidest elab 5 aastat.
• 4. etapp - mitte rohkem kui 5% patsientidest jääb ellu.

Isegi kui prognoos on pettumus, ei tohiks te alla anda.

Ennetavad tegevused

Onkoloogiliste haiguste ennetamine on parim viis kui mitte vältida, siis õigeaegselt diagnoosida ja suurendada paranemisvõimalusi.

Need, kelle perekonnas on esinenud mõne organi vähki, peaksid olema oma tervise suhtes eriti ettevaatlikud.

1. Muutke dieeti – eemaldage rasvased ja rasked, vürtsikad ja marineeritud toidud. Muutke toiduvalmistamise viisi, asendage praetud liha küpsetatud lihaga. Unustage rämpstoit, minimeerige poolfabrikaatidega suhtlemine.
2. Suitsetamine pole kunagi kedagi tervemaks muutnud. Etanoolist ja nikotiinist kannatab kogu seedetrakt – söögitorust maksa ja kõhunäärmeni.
3. Seedetrakti haiguste õigeaegne ja kvaliteetne ravi. Kõik kasvajad - kasvud - tuleb õigeaegselt eemaldada, kuna nende taassünni tõenäosus on 50%.

Mis tahes organi vähk on patsiendile ja tema perekonnale raske katsumus. Isegi kui teile on pandud selline diagnoos, ärge heitke meelt. Prognoosid on prognoosid, kuid soov elada ja taastuda aitab kaasa organismi heale reageerimisele ravile ja suurendab tõenäosust haigusest jagu saada.

Maksimaalne teave onkoloogia kohta - videos: