Toitumise järgi otsustades ei hooli te absoluutselt immuunsusest ja oma kehast. Olete väga vastuvõtlik kopsude ja teiste organite haigustele! On aeg ennast armastada ja hakata paremaks muutuma. Kiiresti on vaja kohandada oma dieeti, minimeerida rasvast, jahust, magusat ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Toitke keha vitamiinide tarbimisega, jooge rohkem vett (täpselt puhastatud, mineraalne). Karastage keha ja vähendage stressi hulka elus.

Teil on keskmisel tasemel kalduvus kopsuhaigustele.

Seni on hea, aga kui hoolikamalt hoolitsema ei hakka, siis kopsu- ja muude organite haigused ei pane sind ootama (kui selleks veel eeldusi polnud). Ja nõrga immuunsusega kaasnevad sagedased külmetushaigused, sooleprobleemid ja muud elu võlud. Peaksite mõtlema oma toitumisele, minimeerima rasvaseid, tärkliserikkaid toite, maiustusi ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Keha toitmiseks vitamiinide võtmisega ärge unustage, et peate jooma palju vett (puhastatud, mineraalne). Karastage oma keha, vähendage elus stressi, mõelge positiivsemalt ja teie immuunsüsteem on tugev veel pikki aastaid.

Palju õnne! Jätka samas vaimus!

Hoolite oma toitumisest, tervisest ja immuunsüsteemist. Jätkake samas vaimus ja probleemid kopsude ja tervisega üldiselt ei häiri teid veel palju aastaid. Ärge unustage, et see on peamiselt tingitud sellest, et sööte õigesti ja järgite tervislikku eluviisi. Söö õiget ja täisväärtuslikku toitu (puuviljad, juurviljad, piimatooted), ära unusta juua rohkelt puhastatud vett, karasta oma keha, mõtle positiivselt. Lihtsalt armasta ennast ja oma keha, hoolitse selle eest ja see annab kindlasti vastutasu.

BCG M on BCG tuberkuloosivastase vaktsiini kerge versioon. Seda kasutatakse tavapärase asendajana mittestandardsetes olukordades, kui vaktsineerimine võib kahjustada lapse tervist. Mõelgem üksikasjalikumalt, kui BCG M vaktsiini kasutatakse, kuidas see erineb tavalisest vaktsineerimisest.

Selgitus: BCG ja BCG M – venestatud versioon ladinakeelsest lühendist BCG, mis on oma nime saanud vaktsiinibatsilli Gelmette-Guerin arendajate järgi – Bacillus Calmette-Guerin. M - modifitseeritud ravim.

Koosseis ja vabastamine

Vaktsiini koostis: Toimeaine: tuberkuloosivastane vaktsiin - veiste tuberkuloosibatsilli BCG-1 elusorganismid.

Lisaks valmis - 0,9 protsenti naatriumkloriidi lahus.

• Vabanemine: vaakumampullid kuiva antofülliidiga (pulber, tabletid) - 0,5 milligrammi (kakskümmend annust), lahustuv vedelik - 2 milliliitrit.
• Pakend: viis komplekti.
• Kõlblikkusaeg: üks aasta.
• Säilitamistingimused: temperatuuril viis kuni kaheksa kraadi Celsiuse järgi.

Omadused ja otstarve

Kergekaaluline vaktsiin sisaldab elusaid mükobaktereid, mis lapse kehasse sattudes paljunevad, võimaldades teda vaktsineerida tuberkuloosi vastu.

See on ette nähtud säästva tuberkuloosivastase vaktsineerimisena.

Kasutusjuhend

Manustamistehnika: Vaktsiini süstitakse naha sisse, mitte mingil juhul naha alla ja mitte intramuskulaarselt, vasaku õla deltalihase kinnituskohta. Enne seda peate nahka töötlema 70% alkoholiga.

Annus: 0,025 milligrammi toimeainet lahustatuna 0,1 milliliitris naatriumkloriidis.

Vaktsiin valmistatakse enne kasutamist, päikesevalguse eest kaitstud anumas, lahjendatud kujul, säilitatakse üks tund, temperatuuril kaks kuni kaheksa kraadi Celsiuse järgi.

Reaktsioon: Süstekohta tekib väike sõlm-paapul, mis paraneb üsna kaua (kuni kolm kuud), siis jääb sinna arm, mille järgi vaktsineerimine hiljem määratakse või mitte.

Rakendus

Kerget vaktsineerimisvormi kasutatakse järgmistel juhtudel:

enneaegsetel imikutel;

• alakaalulised vastsündinud;
• kui on Rh-konflikt emaga;
• beebil on väikesed neuroloogilised häired;
• pärast koju kirjutamist;
• soodsa olukorraga tuberkuloosi levikuga.

Kasutusjuhised nõuavad:

1. Alla kahe kuu vanuseid lapsi, keda sünnitusmajas ei vaktsineerita, vaktsineeritakse polikliinikutes või muudes meditsiiniasutustes ilma diagnostilisi meetmeid võtmata.
2. Lapsed, kes on vanemad kui kaks kuud, peavad enne vaktsineerimist läbima Mantouxi testid. Vaktsineerimine viiakse läbi mitte varem kui kolm päeva ja mitte hiljem kui kaks nädalat pärast diagnoosimist, kui tuberkuliiniproov on negatiivne.

Vastunäidustused

BCG ja BCG M vaktsiinide vastunäidustused ei ole väga erinevad, kuid erinevus on siiski olemas.

Mis puudutab modifitseeritud vaktsineerimist, siis seda ei saa kasutada:

• lapse kaal on alla kahe kilogrammi;
• nakkushaiguse ägeda vormi esinemine;
• krooniliste haiguste ägenemine;
• immuunpuudulikkus;
• HIV-nakkusega ema;
• allergilised reaktsioonid vaktsiini komponentidele;
• sugulase olemasolu, kellel on olnud generaliseerunud BCG infektsioon;
• neuroloogiliste haiguste raske vormi esinemine;
• erinevate neoplasmide tuvastamine;
• ravitoimed, mis nõrgendavad immuunsüsteemi.

Erinevalt BCG-st võib BCG M-i rakendada hiljem, kui mõned vastunäidustused on kõrvaldatud.

Näiteks:

• pärast lapse kaalutõusu (kaks kilogrammi ja rohkem);
• kui laps taastub nakkushaigustest (kuu jooksul);
• kroonilise haiguse kerge vormiga, mis ei mõjuta lapse immuunsust;
• võimalik 18-kuuselt HIV-nakkusega emaga, kui lapsel endal pole HIV-d;
• kui immuunsust vähendavad ravitoimingud lõpetatakse ja laps on terve (kuue kuu pärast).

Tüsistused

Vaktsiini kasutuselevõtt kerges vormis võib samuti põhjustada tüsistusi. Lapsel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• külmetuse nähud köha, nohu kujul;
• aktiivsuse vähenemine, nõrkuse ilming.

Peate kiiresti arsti poole pöörduma. Seega, kuna need võivad olla esimesed tüsistuste tunnused.

Reaktsioon, mis põhjustab tüsistusi pärast BCG m (kergekaaluline vaktsiin) ja reaktsioon pärast tavalist vaktsineerimist, on sarnased, need näevad välja järgmiselt:

• külm abstsess;
• Lümfadeniidi moodustised;
• Keloidne arm;
• Luusüsteemi kahjustus;
• BCG infektsioon.

külm abstsess

Vanemad, olles kuulnud tüsistustest, keelduvad sageli vaktsineerimisest, ohustades seega lapsel surmavat haigust.

Täiskasvanud peavad lihtsalt teadma, et tüsistused tekivad väga harva ja ainult rikkumiste korral:

• vaktsineeriti vastunäidustustega laps;
• lapse immuunsus on oluliselt vähenenud;
• vaktsiini lavastamise tehnika rikkumine.

Seetõttu on nii oluline, et vanemad nõuaksid lapsega seotud diagnostilisi meetmeid ja valiksid vaktsineerimiseks kvalifitseeritud spetsialistid. Samuti jälgisid nad vaktsineerimisjärgsel perioodil kõiki ennetavaid meetmeid.

võrdlustabel

Kokkuvõtteks, kuidas BCG erineb BCG M-st.

Tuberkuloosivaktsiinide tootjad

Tuberkuloosivaktsiinide tootjaid on praegu umbes nelikümmend. Vene Föderatsioonis ja SRÜs kasutatakse reeglina kodumaist ja Taani toodangut.

WHO andmetel on parimad tunnustatud:

• BCG vaktsiin, mida toodab Vene Föderatsiooni "Microgen".
• BCG M, mida toodab "Microgen" RF.
• BCG SSI valmistatud Taanis.
• Merrier inokulaat - Prantsusmaa.
• Külmkuivatatud glutamaat – Jaapan.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt haigestub tuberkuloosi igal aastal ligikaudu 9 miljonit inimest, mistõttu on selle vastu vaktsineerimine soovitatav kõigis maailma riikides. Kuid sellise vaktsineerimise otstarbekus on mitmetähenduslik: mõned peavad seda asendamatuks vahendiks suurenenud tuberkuloosiriski korral, samas kui teised on kindlad, et vaktsiin on ebatõhus.

Venemaa territooriumil tehakse BCG vaktsineerimine sünnitusmajas. Enne vaktsineerimist peate pöörama tähelepanu vastunäidustustele, sealhulgas: immuunpuudulikkuse seisundi olemasolu, inimese immuunpuudulikkuse viiruse esinemine emal ja muud tegurid.

BCG vaktsineerimise dešifreerimine

Lühend BCG, tõlgitud BCG, on lühend, mis tähendab bacillus Calmette-Guerin, ladina keelest - Bacillus Calmette-Guerin. Venekeelse nime moodustamiseks kasutatakse otsest lühendatud ladina tähistust, mis on kirjutatud iseloomulike tähtedega.

Venemaal saab tuberkuloosi vastu vaktsineerida kahes koostises: üks neist on BCG vaktsiin ja teine ​​BCG-M. Konkreetse koostise kasutamiseks on mitmeid näidustusi, mis põhinevad lapse keha individuaalsetel omadustel.

Vaktsiini koostis

BCG tuberkuloosivaktsiin sünteesitakse Mycobacteria bovis'e erinevate alatüüpide põhjal. Alates 1921. aastast ei ole lahuse komponendid muutunud, kuna neid peetakse patoloogiavastases võitluses kõige tõhusamaks.

Calmette ja Guérin eraldasid ja sõelusid 13 aastat Mycobacterium Bovis'e eri tüüpidel põhinevat rakukultuuri. Uuringu tulemusena saadi isolaat.

Mükobakterite kultuuri tootmiseks kasutatakse batsillide külvamise meetodit toitekeskkonnale. Kultuur kasvab organiseeritud keskkonnas 7 päeva ja seejärel isoleeritakse, filtreeritakse, kontsentreeritakse. Pärast manipuleerimist moodustatakse kõik homogeenseks massiks, lahjendatakse puhta veega. Sellise tootmise tulemusena ei teki vaktsiini mitte ainult elusaid, vaid ka surnud baktereid.

Bakterirakkude arv ühes annuses on erinev. Kogus määratakse lahuse valmistamiseks kasutatud bakteri alatüübi ja selle tootmismeetodi järgi. 90% ravimite koostis põhineb ühel järgmistest tüvedest:

• Prantsuse "Pasteurovsky" 1173 Р2;
• Glaxo 1077;
• Tokyo 172;
• Taani 1331.

Valmistatud vaktsiini efektiivsus ükskõik millise loetletud tüve puhul on sama.

Vene Föderatsiooni territooriumil kasutatakse BCG ja BCG-M vaktsiine. Mõlemad on valmistatud BCG-1 tüve – veiste tuberkuloosibatsilli baasil. Nende peamine erinevus on kontsentratsioon. BCG-M sisaldab poole vähem baktereid. Seda kasutatakse ainult olukordades, kus beebil on vastunäidustused BCG vaktsineerimiseks, näiteks negatiivse Mantouxi testiga, kui lapse organism reageerib patogeenile aeglustunud.

Kas ma peaksin end vaktsineerima?

Tuberkuloosi oht lapsepõlves seisneb selles, et patoloogia areneb aktiivselt kõige raskemateks vormideks, mis ohustavad elu. Nende hulgas eristatakse meningiiti, levinud vormi, mille puudumisel laps sureb kiiresti. Nendele kaalutlustele tuginedes soovitavad paljud arstid järgida BCG vaktsineerimise ajakava.

Reaktsioon BCG vaktsineerimisele on kaitse moodustumine keerulise tuberkuloosipatoloogia tüübi vastu: dissemineerunud vorm ja meningiit. Sellist statistikat täheldatakse 85% vaktsineeritud lastest. Just neil on isegi nakatumise korral suur tõenäosus täielikult taastuda ilma tüsistusteta.

WHO üks ülesandeid on BCG manustamine lastele, kes elavad piirkondades, mida iseloomustab tuberkuloosi aktiivne levik. Nendel põhjustel vaktsineeritakse Venemaal isegi sünnitusmajas. Selline koostis kaitseb tuberkuloosi tüsistuste tekke eest 15–20 aastat, pärast mida selle toime lõpeb.

Kuna võimalike tüsistuste tekkimine pärast lapse tuberkuloosi nakatumist põhjustab enamasti surma, soovitavad arstid siiski BCG-d vaktsineerida imikueas.

Seal on väike nimekiri inimestest, keda tuleb BCG-ga vaktsineerida:

1. Alla 12 kuu vanused lapsed kasvavad kõrge tuberkuloosi levimusega piirkondades.
2. Lapsed vanuses 12 kuud kuni 17 aastat, kellel on suur tõenäosus haigestuda patoloogiasse. Vaktsineeritakse ainult siis, kui laps elab piirkondades, kus haigus esineb vähe.
3. Inimesed, kes on regulaarselt otseses kontaktis patsientidega, kes on raskete, keeruliste ja enamiku ravimite suhtes resistentsete tuberkuloosivormide kandjad.

BCG revaktsineerimine ei kaitse inimest tuberkuloosi haigestumise eest, kuid aitab vältida tõsiseid tüsistusi, mistõttu tuleks seda teha 15–20 aasta pärast.

Vastsündinute vaktsineerimine haiglas

Esimene BCG vaktsineerimine tehakse sünnitusmajas igas osariigis, kus täheldatakse ebasoodsat tuberkuloosiolukorda. Just selline olukord areneb Venemaal, seetõttu vaktsineeritakse patoloogia vastu 3–4 päeva pärast sündi. Peaaegu kõigil vastsündinutel on vaktsineerimisreaktsiooni kulg soodne, nii et vanemad ei peaks kartma oma lapse vaktsineerimist.

Bacillus võetakse kasutusele selleks, et välistada risk haigestuda rasketesse tuberkuloosivormidesse, mis on surmavad. Samuti on BCG vaktsineerimine vajalik selleks, et vältida sümptomiteta kandumise arengut patoloogia ägedaks vormiks.

Vastsündinute BCG tuleks läbi viia tõrgeteta. See on tingitud asjaolust, et 2/3 Vene Föderatsiooni elanikkonnast, kes on saanud 18-aastaseks, on patogeense bakteri kandjad. Samal ajal ei ilmne neil mingeid sümptomeid, kuid aevastamise või köhimise ajal nakatavad nad aktiivselt teisi. Statistika kohaselt on 70% lastest 7-aastaseks saamisel selle patogeense mikroorganismiga nakatunud.

Vaktsineerimise puudumisel ja lapse nakatumisel suureneb risk haigestuda meningiiti, mis on ekstrapulmonaalne ja levinud patoloogia vorm, mille puhul täheldatakse kõrget suremust.

Vaktsineerimine: pärast BCG vaktsineerimist

Pärast BCG vaktsineerimist on vaja järgida mitmeid soovitusi, mis aitavad lapsel tutvustatud koostisega toime tulla. Ja poole tunni jooksul pärast vaktsineerimist on keelatud last toita, ravida süstekohta vedelike või ravimitega, katta see kleeplindi või liibuvate asjadega.

Süstimisele järgneva päeva jooksul ei tohi te oma lapsega külastada kohti, kus on palju inimesi, vaktsineerimiskohta pesta ega niisutada, seda hõõruda ega kriimustada. Temperatuuri tõusu päeva jooksul 37,5 kraadini pärast BCG vaktsineerimist peetakse normaalseks protsessiks, kuid kui see tõuseb üle, tuleb last arstile näidata.

Mis tahes tüsistuste korral on vaja last hoolikalt uurida, et välistada üldise seisundi olulise halvenemise oht. Kuu aega pärast kompositsiooni kasutuselevõttu tuleb last toita allergiavaba toiduga. Kui last toidetakse rinnaga, peaks tema ema järgima dieettoitu.

Millal vaktsiini manustatakse?

Vastsündinute esmane BCG vaktsineerimine tuberkuloosi vastu tehakse 3-4 päeva pärast sündi. Mõnikord võib seda perioodi pikendada kuni 1 nädalani. Lisaks viiakse BCG revaktsineerimine läbi vastavalt vaktsineerimiskavale:

• 7-aastaselt;
• 14-aastaselt.

Vanemad võivad keelduda vaktsineerimisest, võttes täieliku vastutuse oma lapse tervise eest. Kuid sellised keeldumised lõppevad enamasti halvasti: tuberkuloosi keeruliste vormide kujul. Kui last ei vaktsineeritud sünnitusmajas, tehakse vaktsineerimine hiljem, samal ajal kui tehakse esialgne Mantouxi test.

Revaktsineerimine on valikuline protseduur. Seda tehakse ainult siis, kui Mantoux'i test on negatiivne. Kui esimene vaktsineerimine tehti hiljem, tuleb see immunoloogilt nõu saamiseks ja edasise vaktsineerimiskalendri koostamiseks kanda haiguslugu.

Vaktsiini süstimise koht

BCG vaktsineerimine vastsündinutele tehakse õlas, protseduur viiakse läbi intradermaalselt, subkutaanne manustamine on vastuvõetamatu. Subkutaansel süstimisel tekib pinnale külm abstsess. Selle vältimiseks peate järgima juhiseid:

• Kõigepealt valmistatakse ette vajalik varustus: laud, kindad, keeduklaas, valgust kaitsev koonus.
• Järgmisena peate panema kindad, pühkima ampulli kaela alkoholilahusega, purustama selle.
• Ampull asetatakse keeduklaasi, nõel kinnitatakse süstlale, tõmmatakse 2 milliliitrit lahustit.

• BCG lahjendatakse lahustiga, seda tuleb teha ettevaatlikult mööda ampulli seina.
• Vaktsiin segatakse kolbsüstlaga.
• Saadud lahus tõmmatakse tuberkuliinisüstlasse mahuga 0,2 milliliitrit, pool vabastatakse koos õhuga salvrätikusse.
• Ampullid paigaldatakse valgust kaitsva koonuse alla.

• Süstal asetatakse steriilse laua sisse.
• Patsiendi õlga hõõrutakse alkoholiga.
• Soovitud nahapiirkond venitatakse, nõel sisestatakse lõikega ülespoole. Sel juhul peaks nurk olema 10-15 kraadi.
• Järgmisena süstitakse vaktsiin aeglaselt, nõel eemaldatakse.

Vale BCG vaktsineerimise tehnikaga tekib lapse õlale armi asemel selge arm.

Reaktsioon vaktsiinile

Immuunreaktsioon manustatud ravimile on väikese lokaalse tuberkuloosikolde moodustumine, mis on põhjustatud lahuse moodustavate bakterite elutegevusest. Selline vastus moodustub pooleteise kuuga, seetõttu ei tohiks 45 päeva jooksul teha muud tüüpi vaktsineerimisi ega manustada immunobioloogilisi preparaate. See on tingitud asjaolust, et sellised ravimid võivad häirida immuunsuse kujunemise protsessi.

30 päeva pärast ilmuvad süstekohale punetus ja punn. Mõnel juhul moodustub mull, mis on täidetud selge vedeliku või mädaga. Vanemad peaksid teadma, et see on organismi normaalne reaktsioon. Kui BCG-st moodustunud nupp hakkas keema, on lapsel sügelus. Süstekoha kriimustamise vältimiseks tuleb lapsele anda antihistamiinikumid. Mitte mingil juhul ei tohi mulli sisu välja pigistada.

BCG vaktsineerimise jälg moodustub pärast seda, kui süstekohalt langeb koorik maha. Süstekohta ilmub väike arm. Te ei tohiks koorikut ise maha rebida, kuna see kahjustab nahka ja suurendab tüsistuste tõenäosust.

Hinnake vaktsiini toimet ja immuunsuse teket vastavalt tekkinud laigu, armi suurusele, kui laps saab 1, 3, 6, 12 kuu vanuseks. Kui jälgi pole, pole kaitsemehhanismid moodustunud või on lapsel tuberkuloosi suhtes täielik immuunsus.

Tüsistused pärast vaktsineerimist

Pärast BCG vaktsineerimist võivad tekkida tüsistused. Enamasti ilmnevad need süstimistehnika rikkumise, süstekoha hooldamise tõttu. Pärast vaktsineerimist võite kogeda:

• mädanemisega ilmneb halb enesetunne;
• esimese 3 päeva jooksul võib esineda söögiisu langus, unisus, letargia, nutmine;
• kehatemperatuur 37,1–37,5 2 päeva jooksul pärast süstimist;
• nohu immuunsuse vähenemise tõttu;
• nina limaskesta põletiku ravi puudumisel võib tekkida köha, kõri punetus;
• 98% vaktsineeritutest kogevad nahareaktsioone turse, punetuse näol, nende pindala ei ületa 1 sentimeetrit läbimõõduga: kui BCG vaktsineerimine muutub lapsel punaseks, ei ole see põhjust muretsemiseks.

Kõik need tüsistused on normaalsed. Kuid on ka keha ohtlikke reaktsioone:

• ulatuslik haavand hoiatab lapse ülitundlikkuse eest lahuse suhtes;
• piirkondlik lümfadeniit - vasaku külje kaenlaaluste lümfisõlmede põletik;
• keloidne arm - keha reaktsioon, mille käigus armkude kasvab, valutab ja sügeleb;
• immuunpuudulikkuse all kannatavatele vastsündinutele on iseloomulik tõsine mädanemine, mis levib siirdatud piirkonnast kaugemale;
• BCG-ostiomüeliit - luusüsteemi kahjustus, areneb aeglaselt, sümptomid ilmnevad 3 kuud pärast süstimist;
• generaliseerunud BCG-infektsioon on väga haruldane tüsistus, mis väljendub immuunpuudulikkuse esinemise tõttu organismi kaitsevõime täieliku puudumisena.

Armi puudumine või negatiivne Mantouxi test, mis tehti lapsele 12 kuu vanuselt, viitab tuberkuloosile vastuvõtlikkuse või selle vastu puutumatuse puudumisele.

BCG vaktsineerimise vastunäidustused

Mycobacterium tuberculosis'e sissetoomisel on mitmeid vastunäidustusi, kuna mõnel juhul võib vaktsineerimine lapse seisundit halvendada. Seega on BCG kasutamise vastunäidustused järgmised:

• sügav enneaegsus;
• kerge kaal - kuni 2,5 kilogrammi;
• hemolüütilise patoloogia olemasolu reesuskonfliktis emaga;
• raskete kaasasündinud väärarengute esinemine sub- ja dekompensatsiooni staadiumis;
• emakasisese infektsiooni ilmingud.

Revaktsineerimise vastunäidustuseks 7-aastaselt on positiivne Mantouxi test, tüsistuste esinemine pärast BCG-d, immuunpuudulikkus, onkoloogia. Samuti on vaktsineerimine keelatud ägedate või ägenenud krooniliste patoloogiate korral immunosupressantide, tsütostaatikumide, glükokortikoididega ravi ajal.

BCG vaktsiini töötasid välja teadlased Calmette ja Guerin tuberkuloosivastase ravimina. See on preparaat, mis koosneb nõrgestatud bakteritest, mis provotseerivad tuberkuloosi. Nad ei ole võimelised haigusi tekitama, kuid võimaldavad organismil toota antikehi, mis takistavad tuberkuloosi arengut. See nimi on dešifreeritud kui "Bacillus Calmette-Guerin". Selle ravimiga vaktsineerimine on soovitatav enamiku laste jaoks esimesel nädalal pärast sündi.

Hoolimata asjaolust, et see meetod on ainus kõrge efektiivsusega meetod, kardavad paljud vanemad oma laste tervise pärast ja keelduvad sellest protseduurist.

Tuleb märkida, et pärast BCG kasutuselevõttu võivad tekkida tüsistused.

Tavaliselt ilmnevad need lapse individuaalsete omaduste mõjul, kuid sageli on nende esinemine tingitud BCG vaktsiini manustamisviisist. Ebasoodsate tagajärgede vältimiseks on väga oluline, et vaktsineerimine oleks õige, kuna igasugune kõrvalekalle sooritamise tehnikast suurendab tüsistuste riski.

On väga oluline, et inimestel oleks vajalik teave selle kohta, kuidas BCG-d õigesti manustada, samuti võimalike tagajärgede kohta, mis võivad tekkida nii protseduuri läbiviimisel kui ka sellest loobumisel.

Protseduuri omadused

Seda vaktsineerimist tehakse kõige sagedamini lastele, täiskasvanutele tehakse seda harva, ainult ebasoodsates tingimustes elamise korral. Tavaliselt viiakse protseduur läbi sünnitusmajas 3-7 päeva jooksul pärast lapse sündi.

Kohustuslik vaktsineerimine on ainult piirkondades, kus on palju tuberkuloosihaigeid, muudel juhtudel on sellest keeldumine lubatud.

Samuti ei saa neid vaktsineerida, kui lapsel on absoluutsed vastunäidustused. Ajutiste vastunäidustuste, näiteks nakkushaiguse või kroonilise haiguse ägenemise korral viiakse läbi ravikuur, mille järel vaktsineeritakse.

Kui sünnitusmajas ei olnud võimalik vaktsineerida, tuleb selle rakendamiseks pöörduda kliiniku poole. Arst valib protseduuri aja ja viib läbi kõik vajalikud uuringud. On väga oluline, et menetluse läbiviimise koht vastaks reeglitele. Tavaliselt tehakse seda eraldi kontoris.

Kui BCG vaktsineerimiseks pole spetsiaalset ruumi, määrab arst kõigile lastele spetsiaalse päeva, mille jooksul see protseduur läbi viiakse. On vastuvõetamatu, et seda vaktsiini manustatakse tavapärases raviruumis koos intramuskulaarsete ja intravenoossete süstidega.

Lisaks kliinikule saab BCG vaktsineerimist saada tuberkuloosi dispanseris või spetsiaalsetes meditsiinikeskustes. Lubatud on ka arst koos vajaliku varustusega koju kutsuda, kuid see teenus on tasuline.

Pärast protseduuri peate mõnda aega (umbes pool tundi) kliinikus viibima, et veenduda, et tarnitud ravimile ei teki allergilisi reaktsioone. Nende ilmnemisel osutab arst kindlasti vajalikku abi.

Teine vaktsineerimisprotseduur tuleks teha veel kaks korda - 7-aastaselt ja 14-aastaselt. Sel ajal on laste keha suurenenud ohus - sotsiaalsete kontaktide arvu suurenemise ja seejärel puberteedi tõttu. Lisaks püsib vaktsiini mõju 5-7 aastat ja nende perioodide jooksul nõrgeneb.

Täiskasvanuid vaktsineeritakse BCG-ga harva. Tavaliselt on see vajalik neile, kes elavad kõrgendatud tuberkuloosiriskiga tingimustes. Sellisel juhul viiakse läbi kontroll, et veenduda vastunäidustuste puudumises, mille järel vaktsiin süstitakse. Nagu lapsepõlves, tehakse revaktsineerimine 5-7 aasta pärast.

Koos BCG-ga ei saa teha muid vaktsineerimisi. Samuti on nende osalus välistatud järgmiseks kolmeks kuuks. BCG-d ei kombineerita teiste ravimitega, seega peate ootama, kuni reaktsioon möödub ja haav paraneb.

Täitmise tehnika

Negatiivsete tagajärgede minimeerimiseks on vaja valida BCG vaktsiini manustamiseks õige koht. Efektiivsus sõltub ka sellest, millisesse kätte vaktsiin asetatakse. Tuleb valida kõige tihedama nahakattega piirkond, kuna vaktsiini manustatakse intradermaalselt. Mitte mingil juhul ei tohi lubada intramuskulaarset süstimist ega ravimi naha alla sattumist. See võib põhjustada tüsistusi külma abstsessi kujul.

Süstimiskoha valimiseks peate oma käe vaimselt kolmeks osaks jagama. Ravimit tuleb süstida ligikaudu ülemise ja keskmise sektsiooni ristumiskohas.

Mõnikord ei saa selles piirkonnas vaktsineerida näiteks nahakahjustuse tõttu. Seejärel valige teine ​​paksu nahaga piirkond (näiteks reied) ja sinna süstitakse vaktsiin. Tõhususe poolest on need võimalused samaväärsed, kuigi tavaliselt eelistatakse finantsvõimendust.

Lisaks küsimusele, kus BCG vaktsineerimine tehakse, peate välja selgitama, milline on protseduuri tehnika. Manustamisviisil on tüsistuste ennetamisel väga oluline roll, mistõttu tuleb järgida reegleid. Vaktsineerimise peaks läbi viima vajalike teadmistega spetsialist. Samuti kontrollib ta protsessi toimumise tingimusi.

Vajalik varustus:

• vaktsiini ampull;
• lahusti ampull;
• süstal;
• tuberkuliini süstal;
• marli salvrätikud (steriilsed);
• desinfitseerimislahus;
• steriilsed pintsetid;
• puuvillapallid.

Vaktsineerimise õigsuse kontrollimiseks peate selgelt teadma kasutatava vaktsiini toimingute jada ja juhiseid.

Protseduur viiakse läbi maski ja kinnastega. Enne kinnaste kätte panemist peske käed. Pärast seda peaks õde või arst kontrollima lahjendi ja vaktsiini aegumiskuupäevi, nende välimust ja ampullide terviklikkust. Kasutamiseks sobiv lahusti ei sisalda setteid, on absoluutselt läbipaistev ja värvitu. Vaktsiini toodetakse pulbrilise massi või valgete tablettidena (mõnikord võib värv olla kreemjas).

Vaktsiini tuleb lahjendada lahustiga. Selleks töödelge ampullide kaelasid steriilse salvrätikuga, murrake need, tõmmake lahusti tavalisse süstlasse ja süstige ampulli koos vaktsiiniga vajalikus koguses.

Seejärel peate koguma vaktsiini tuberkuliinisüstlasse ja vabastama sellest õhku steriilsesse salvrätikusse. Asetage ettevalmistatud süstal steriilsele lauale.

Seejärel tuleb süstekohta töödelda vati ja etüülalkoholiga. Nõel tuleb sisestada 10-15 kraadise nurga all. Vaktsiini manustatakse aeglaselt, intradermaalselt. Piirkonnas, kuhu kompositsioon siseneb, peaks sidrunikoore mõju olema märgatav. Pärast nõela eemaldamist ärge ravige süstekohta alkoholiga.

Pärast protseduuri lõppu peate patsienti pool tundi jälgima. Süstimine võib põhjustada allergilist reaktsiooni, mille ületamiseks on vaja arstiabi. Enamik reaktsioone ilmneb selle aja jooksul, nende puudumisel võib patsiendi lubada koju.

Kogu inimkonna eksisteerimise jooksul on see pidevalt silmitsi seisnud tohutu hulga epideemiatega, mis võivad nõuda miljoneid inimelusid. Muidugi on mõned haigused jäänud vaid mälestusteks, kuid ka tänapäeval on piisavalt, mis võib inimese hävitada. Sel eesmärgil leiutati mitmesugused vaktsiinid, mis on kohustuslikud ja on üsna võimelised kaitsma inimest konkreetse haiguse eest.

Tuberkuloos ja BCG – ekskursioon ajalukku

Üks levinumaid ja vanumaid haigusi on tuberkuloos. Just tema tõttu suri 19. sajandil üle maailma tohutu hulk inimesi. Tol ajal nimetati tuberkuloosi tarbimiseks ja selle all kannatasid absoluutselt kõik, sõltumata nende seisundist või vanusest. Tänaseks pole midagi muutunud ja paljud inimesed seisavad endiselt silmitsi selle tõsise haigusega.

Tuberkuloos levib õhus olevate tilkade kaudu. Esialgu jääb viiruse areng organismis nähtamatuks, kuid lühikese aja pärast hakkas haigus ohustama haige inimese elu ja tervist. Esiteks said kannatada inimese kopsud, luukude, liigesed jne. Kui räägime vastsündinud lastest, siis tuberkuloosiga kaasneb aneemia või düstroofia, eriti rasketel juhtudel mõjutab see aju ja tuberkuloosset meningiiti. Just sellistel juhtudel tuleb kohe tegutseda, sest juba mõne nädalaga võib haigus nõrga olendi tappa.

Tänapäeval võimaldab kaasaegne meditsiin paljudel inimestel seda haigust vältida vaktsineerimisega, mida tehakse lapsega kohe pärast tema sündi. Tuberkuloosivaktsiin ehk BCG leiutati umbes 100 aastat tagasi Prantsusmaal. Esialgu tekitas vaktsiin palju tüsistusi ning pärast pikki aastaid ja paranemiskatseid on tänaseks meil olemas täiesti ohutu ravim tuberkuloosi profülaktikaks.

BCG vaktsineerimine vastsündinule

Vastsündinud last vaktsineeritakse kohe pärast sündi, kui ta on veel haiglas - umbes 3-7 päeva. Kui mingil põhjusel seda vaktsineerimist sünnitusmajas ei tehtud, soovitavad eranditult kõik arstid seda teha kliinikus. See vaktsineerimine on kohustuslik, kuid meie riigi seadusandluse kohaselt võivad vanemad sellest kirjalikult keelduda. Seda tehes peavad nad selgelt mõistma, et tuberkuloos on väga ohtlik haigus, eriti kui tegemist on vastsündinute ja veel kaitsetute lastega. Vaktsineerimine võib tuberkuloosi haigestumise riski mitu korda vähendada.

Loomulikult ütlevad arstid samal ajal, et vaktsiin ei anna 100% garantiid, et tulevikus laps tuberkuloosi ei haigestu. Kuid peate mõistma, et kehal on selle haiguse vastu juba antikehad ja seetõttu suudab ta haiguse korral kiiresti selle vastu võidelda. Vaktsiini manustatakse eranditult subkutaanselt lapse vasakusse õlga. Vaktsiin sisaldab nõrku, poolelusaid tuberkuloosipatogeene. Loomulikult ei ole nad võimelised infektsioone tekitama, kuid aitavad kaasa antikehade tekkele. Kui laps on täiesti terve ja täisealine, tehakse talle BCG vaktsiin. Kui ta on enneaegne, tal on terviseprobleemid ja ta on nõrgenenud, kasutavad arstid nõrgestatud BCG-M vaktsiini. Immuunsus tuberkuloosi vastu moodustub esimesel eluaastal ja püsib 5-7 aastat.

Kui laps on terve, siis reageerib ta vaktsiinile normaalselt ja umbes 2-3 elukuul tekib süstekohta väike tihend, mis näeb välja nagu sääsehammustus. Kuue kuu pärast muutub tihend väikeseks korralikuks armiks, mis moodustub täielikult esimese eluaasta lõpuks.

BCG vaktsineerimise vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

BCG viitab kohustuslikele vaktsineerimistele, mis tehakse lapsele kohe pärast sündi ja mille puhul võib tekkida immuunsus sellise ohtliku haiguse nagu tuberkuloos vastu. Loomulikult on BCG vaktsineerimine, nagu kõik teisedki, võimalik ainult siis, kui laps on täiesti terve ja tal pole teatud vastunäidustusi. Vastasel juhul ei saa te mitte ainult vaktsiinist oodatud tulemust, vaid tekivad ka tõsised tüsistused. Reeglina on vaktsineerimisest tulenev kahju reeglite eiramise korral tähtsusetu, kuid siiski võib üsna sageli leida keha keerulisema reaktsiooni vaktsiinile.

Praeguseks on BCG vaktsineerimisel mitmeid vastunäidustusi, mida arstid jagavad absoluutseks ja suhteliseks. Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• lapsel on kaasasündinud või omandatud immuunsüsteemi haigused;
• esineb kaasasündinud fermentopaatia või rasked pärilikud haigused, kesknärvisüsteemi kahjustus raskel kujul;
• teid ei saa vaktsineerida, kui sugulastel tekkisid pärast seda tüsistused;
• kui lapsel on diagnoositud tuberkuloos.

Suhtelised vastunäidustused arstid hõlmavad järgmisi punkte:

• erineva keerukusega nakkushaigused;
• nahahaigused;
• vastsündinul diagnoositakse hemolüütiline haigus;
• lapsel on kõrge enneaegsusaste ja väga nõrk keha, väike kaal.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast BCG vaktsineerimist

Kõige tõsisem tüsistus pärast seda vaktsineerimist võib olla otseselt seotud lapse nakatumisega. Muidugi võib selliseid juhtumeid leida üsna harva, kuid siiski ei tohiks neid välistada. Need võivad tekkida vastunäidustuste vale diagnoosimise ja laste vaktsineerimiseks valiku tõttu. Samuti võib vastsündinute ebaõige valiku tagajärjeks olla tõsised probleemid immuunsüsteemiga. Mõnel juhul võite jälgida põletikulise protsessi väga kiiret arengut lapse luukoes (osteiit). Muidugi võib selliseid juhtumeid liigitada ka haruldaste hulka. Reeglina, kui vastsündinul tekivad tüsistused pärast BCG vaktsineerimist, on need väikesed ja kaovad üsna kiiresti ilma arstide sekkumiseta. Need sisaldavad:

1. Infiltraat (vaktsineerimise süstekoht) suureneb oluliselt ja võib isegi väljenduda.
2. Infiltraat moodustub naha alla - kui infiltraat tekib naha alla, siis tundub see nagu väike pall. See juhtub siis, kui vaktsiini süstitakse liiga sügavale. Kui märkate lapsel nahaaluse infiltraadi teket, tuleb koheselt pöörduda arsti poole, sest see võib läbi murda ja siis tungib infektsioon väga kiiresti lapse verre.
3. Infektsioon võib levida lümfisõlmedesse. Siis võivad nad märkimisväärselt suureneda ja jääda väga haigeks. Mõnel juhul infektsioon puhkeb, moodustades fistuli - kanali, mille kaudu mäda väljub.
4. Väga harva võib vastsündinul, kuid sagedamini vanemal lapsel tekkida keloid: armi kinnikasv.

Seetõttu peate pärast lapse BCG-ga vaktsineerimist hoolikalt jälgima tema käitumist ja tervist. Kui märkate muutusi lapse käitumises või enesetundes, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et asjaolud selgitada. Reeglina, kui tüsistused avastatakse üsna varakult, saab need kiiresti kõrvaldada ja see ei mõjuta kuidagi teie lapse tervist.

Samuti, kui teil on mõtteid vaktsineerimisest keelduda, pidage meeles, kui ohtlik on tuberkuloos ja BCG vaktsineerimine suudab teie last selle haiguse eest üsna hästi kaitsta.