Galvaniseerimine on füsioterapeutiline meetod, mille käigus patsiendi keha puutub kokku madala tugevuse ja pingega pideva elektrivooluga.

Galvaaniline vool tungib inimkeha organitesse ja kudedesse, stimuleerides keeruliste füüsikaliste ja keemiliste protsesside esinemist.

Terapeutiline toime

Tsingimise toimemehhanism on väikese tugevuse ja pingega elektrivoolu pidev mõju patsiendi teatud kehaosadele ja nahale. Kui inimkehale rakendatakse voolu, muutub rakkudes ioonide tasakaal, toimuvad füüsikalised ja keemilised transformatsioonid.

Tsingimise kasutamine toob kaasa järgmised tagajärjed:

Protseduuri peamised parameetrid

Füsioteraapia galvaniseerimisprotseduuri saab läbi viia erineva tiheduse, voolutugevuse ja kokkupuute kestusega. Selle füsioterapeutilise meetodi puhul kasutatakse madalpingevoolu (kuni 80 V) ja väikest võimsust (kuni 50 mA). Voolutihedus varieerub vahemikus 0,01 mA/cm2 kuni 0,08 mA/cm2.

Kõige tugevamat voolu kasutatakse kehatüvele ja jäsemetele (15 mA kuni 30 mA) raviva toime jaoks. Elektroodide paigaldamisel pea, näo, limaskestade piirkonda ei ületa voolutugevus 5 mA.

Vool juhitakse patsiendi kehasse elektroodide abil (kuni 1 mm paksused pliiplaadid, märja tihendiga ja plaadiga ühendatud juhe). Samuti saab elektroodid ehitada reservuaari (“vanni”), mida kasutatakse ravi vajava kehaosa sellesse kastmiseks. Hüdrofiilne padi ja vesi paagis on vajalikud, et vältida patsiendi naha põletusi elektrolüüsitoodete poolt.

Elektroodid võivad olla ristkülikukujulised, olla poolmaski kujul (näol kasutamiseks), "krae" kujul (ülaselja ja õlavöötme mõjutamiseks), lehtri kujul ( kasutamiseks kõrvapiirkonnas), "vann". Samuti on olemas kaviteetsed elektroodid intravaginaalseks ja rektaalseks kasutamiseks.

Pärast elektroodide kinnitamist patsiendi kehale või kehaosa asetamist "vanni" hakkab vool käima ja suureneb järk-järgult kuni vajalike parameetrite saavutamiseni. Protseduur lõpeb voolu järkjärgulise vähenemisega, kuni see välja lülitatakse.

Elektroode saab paigaldada põiki või pikisuunas. Põiksuunaline pealekandmine aitab tõhusamalt mõjuda sügavatele kudedele. Elektroodid asuvad keha vastasosadel, üksteise vastas. Pikisuunaline paigutus avaldab mõju kudede pindaladele. Elektroodid asetatakse keha ühele küljele.

Protseduuri ajal on vaja arvestada patsiendi tunnetega. Tavaline reaktsioon voolule avaldub "hiiliva hanenaha" tunde, kerge kipitusena. Põletustunde tekkimisel tuleb voolutihedust vähendada.

Pärast 5-7 galvaniseerimise seanssi võib patsiendi seisund halveneda. See efekt näitab tehtud protseduuride positiivset mõju.

Protseduuri kestus on 15 minutist (üldise kokkupuutega) kuni 40 minutini (kohaliku kokkupuutega). Terapeutiline kuur koosneb 10-20 galvaniseerimisseansist. Protseduuri soovitatakse teha iga päev või ülepäeviti. Korduskuuri läbimine on võimalik kuu aja pärast.

Koht neuroloogilises ja üldarstipraksises

Galvaniseerimine on tõhus meetod selliste neuroloogiliste haiguste raviks:

Samuti kasutatakse galvaniseerimist laialdaselt järgmistes meditsiinivaldkondades:

• kardioloogia;
• gastroenteroloogia;
• uroloogia;
• pulmonoloogia;
• hambaravi;
• kirurgia;
• endokrinoloogia;
• ortopeedia;
• günekoloogia;
• kosmetoloogia;
• dermatoloogia;
• oftalmoloogia.

Protseduuri tehnika ja meetodid

Enne protseduuri alustamist tuleb patsiendi nahk puhastada. Nahakahjustuste korral tuleb neid piirkondi töödelda vaseliiniga ja katta vati, kummi või õliriidega.

Elektroode rakendatakse pikisuunas (löök pindmistele kudedele) ja põiki (löök sügavatele kudedele ja organitele). Võib-olla on paigutus risti-diagonaalne.

Protseduuri ajal võtab patsient istuvas või lamavas asendis. Elektroodid kinnitatakse kleepuva krohvi, sidemega või väikeste liivaanumatega.

Tsingimise pealekandmiseks on erinevaid meetodeid:

Elektroforees kui täiustatud galvaniseerimismeetod

Galvaniseerimise kombinatsiooni ravimitega nimetatakse elektroforeesiks. Galvaanilist voolu kasutatakse ravimite tõhusamaks assimilatsiooniks organismi poolt, mis muudab nende toime tõhusaks ja pehmeks.

Meditsiinilised lahused viiakse organismi läbi limaskestade ja naha elektrivälja mõjul. Kõige tõhusam on mõju karvanääpsudele, rasunäärmete kanalitele, rakkudevahelistele ruumidele ja higinäärmetele.

Elektroforeesis kasutatavad ravimid sisaldavad ioone (laetud osakesi), mis viiakse kehasse erinevate elektroodidega. Elektroodi valik sõltub ioonide laengust. Ühe protseduuri käigus saab erinevatest mõjupunktidest erinevaid aineid süstida.

Elektroforeesi protseduur on valutu, kuid ebamugavustunne on võimalik kerge kipituse kujul elektroodide pealekandmise piirkonnas.

• põletikulised protsessid;

Elektroforeesi saab läbi viia mitmel viisil:

1. Läbi naha– elektroodid asetatakse patsiendi nahale.
2. Vannide abil- meditsiinilise aine lahus asetatakse sisseehitatud elektroodidega paaki ja sellesse "vanni" asetatakse kokkupuudet vajav kehaosa.
3. õõnsuse meetod- ravimi lahust manustatakse rektaalselt või tuppe. Elektrood sisestatakse ka sisse. Keha välisküljele on kinnitatud erineva polaarsusega elektrood (kasutatakse jämesoole ja vaagnaelundite haiguste raviks).
4. Interstitsiaalne meetod- ravimit manustatakse suu kaudu, inhalatsiooni teel, intravenoosselt, kahjustatud elundile või piirkonnale kantakse elektroodid (kõige tõhusam hingamisteede haiguste korral).

Protseduuri tulemusena kogunevad nahka raviained, mis võivad seal püsida 12 tunnist 20 päevani. Tänu sellele tagatakse ravimite pikem toime ja nende aeglane eemaldamine organismist.

Meetodi eeliseks on see, et ravimi akumuleerumine toimub lokaalselt, levimata seda kogu kehasse.

Ravimi kontsentratsioon kasutuspiirkonnas on mitu korda suurem kui tavapäraste manustamisviiside kontsentratsioon. Elektroforees võimaldab teil viia ravimeid kahjustatud mikrotsirkulatsiooni ja vereringega piirkondadesse, kus ravimite tungimine on tavaliselt keeruline. Meetodi positiivne omadus on ka allergiliste ja kõrvaltoimete vähene tase.

Rakendatud seadmed

Galvaniseerimis- ja elektroforeesiseadmed on valgustusvõrgu elektroonilised vahelduvvoolu alaldid. Galvaniseerimisel kasutatakse järgmisi seadmeid:

• Potok-1, Potok-01M, Potok-Br;
• "GR";
• "AGN-1", "AGN-2";
• "Raadius";
• "NET";
• "EETER";
• "ELFOR", "ELFOR-Prof";
• "ESMA".

Aparaat galvaniseerimiseks ja elektroforeesiks ELFOR

Füsioteraapia kasutamise vastunäidustused

• individuaalne talumatus galvaanilise voolu suhtes;
• kasvajate esinemine või nende kahtlus;
• ägedad põletikulised haigused;
• rasked südame-veresoonkonna haigused;
• ägedad mädased haigused;
• süsteemsed verehaigused;
• raske ateroskleroos;
• ekseem, dermatiit;
• palavikulised seisundid;
• nahahaigused;
• nahakahjustus;
• naha tundlikkuse rikkumine;
• raseduse ajal;
• kahheksiaga.

Mis on elektroforees?

Meditsiiniline elektroforees on kombinatsioon elektrivoolude ja nende abil manustatavate ravimainete mõjust inimkehale. Selle meetodi kasutamisel on kõrge tervendav toime, mida konkreetne ravimaine kehale avaldab. Sellise kokkupuute intensiivsus sõltub ravimi liikuvuse astmest elektromagnetväljas, selle manustamisviisist ja -piirkonnast, samuti sissetuleva ravimi kogusest.

Ravilahused lagunevad voolu mõjul ioonideks, mille järel moodustuvad hüdrofiilsed laetud kompleksid. Kui hajutatud osakeste teel puututakse kokku bioloogiliste kudedega, tungivad meditsiinilised ioonid nende paksusesse, kus avaldavad oma tervendavat toimet. Sellised ravimeetodid on praktiliselt kahjutud, seetõttu määravad isegi rasedad arstid sageli elektroforeesi. Ka lastele pole vastunäidustusi, pealegi aitavad need protseduurid väga hästi toime tulla külmetushaiguste jääknähtudega. Seetõttu soovitavad pediaatrid taastava ravina sageli elektroforeesi.

Näidustused elektroforeesi kasutamiseks

1. Bronhiidi raviks on ette nähtud elektroforees kaltsiumiga, mis võimaldab ravimi suure kontsentratsiooni otsest mõju põletiku fookusele.

2. Artroosi ja osteokondroosi korral tehakse anesteetikumina elektroforees novokaiiniga. Samal ajal asetatakse suurenenud valu piirkonnale anood, mille alla asetatakse spetsiaalne marlilapp, mis on niisutatud 0,5% novokaiinvesinikkloriidi lahusega. Tugeva valu korral tuleks seda protseduuri läbi viia kaks korda päevas 20 minuti jooksul kahe nädala jooksul.

3. Akne, furunkuloosi ja nahavähi korral on ette nähtud elektroforees vasega, kuna just see aine annab kasvajavastase toime.

4. Elektroforees lidaasiga (koos kollagenaasiga) aitab keloidsete armidega varajases staadiumis toime tulla: protseduur ei vähenda mitte ainult selliste moodustiste mahtu, vaid peatab ka nende edasise kasvu.

5. Lastele mõeldud eufilliini elektroforees on ette nähtud lihaste hüpertoonilisuse korral. See ravim aitab kaasa kõhre kiirele moodustumisele ja parandab vereringet.

6. Günekoloogiliste haiguste, ebaõnnestunud raseduste ja sagedaste raseduse katkemiste korral tehakse elektroforees tsingi abil.

7. Varajases staadiumis tekkinud lülidevaheline song elimineeritakse tõhusalt elektroforeesiga karipasiimiga, millel on pehmendav toime, mille tulemuseks on närvide lõdvestumine ja valu leevendamine.

Elektroforeesi kasutamine pediaatrias

Väikelaste elektroforees on ette nähtud lihaste hüpotoonilisuse või hüpertoonilisuse, samuti luu- ja lihaskonna vaevuste korral. Seda kasutatakse ka valu vähendamiseks erinevate haiguste ajal. See protseduur on end üsna hästi näidanud imikute diateetiliste lööbete ravis. Selliste haiguste korral on sageli ette nähtud vanemate laste elektroforees, kui ravimi toime tuleb suunata põletikulise protsessi fookuse keskpunkti. Sageli kasutatakse seda ravimeetodit pärast üla- ja alajäsemete luumurdude, akne, keemise, bronhiidi ja isegi selgroo kõveruse korral. Reeglina viiakse elektroforeesi ravi läbi koos ravimteraapiaga.

Kas teil või teie lapsel on nõrgenenud immuunsüsteem ja te ei tea, kuidas seda suurendada? Kas teil on sageli bronhiaalastma? Kas sugulastel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga ja nad neelavad alla igasuguseid maksale negatiivselt mõjuvaid tablette? Selliste olukordadega toimetulemiseks määravad arstid sageli oma patsientidele elektroforeesi. Selliste protseduuride abil ei hoia inimene mitte ainult oma maksa tervena, vaid tõuseb kiiresti jalule, vabanedes teda vaevanud vaevusest. Tänu elektroforeesile jõuab ravim soovitud organiteni kiiremini, pakkudes samal ajal maksimaalset toimet. Täna õpime tundma selliste seansside läbiviimise meetodeid, millistel juhtudel need on ette nähtud ja ka millal on nende pidamine keelatud.

Mis on protseduur

Paljud inimesed küsivad küsimust: "Elektroforees - mis see on ja miks see on parem kui ravimite võtmine suu kaudu, intravenoosselt või intramuskulaarselt?". Proovime nüüd sellele küsimusele vastata. Elektroforees on meditsiiniline protseduur, millel on mitu nimetust: ionoteraapia, iontoforees, ionogalvaniseerimine, galvanoionoteraapia. See on füsioteraapia, mis põhineb elektrivoolu kaudu manustatavate ravimite toimel. Sel viisil ravimite kasutuselevõtul on järgmised eelised ainete intravenoosse, intramuskulaarse või suu kaudu manustamisega võrreldes:

Pikem terapeutiline toime.

Võimalus toimetada ravim soovitud kehapiirkonda, jättes samal ajal mööda teisi elundeid.

Minimaalne kõrvaltoimete oht.

Valutu protseduur.

Patsiendi kudede normaalse struktuuri säilitamine ravimi manustamise ajal.

Elektroforeesi põhitehnikad

1. Galvaaniline rihm.
2. Üldelektroforees Vermeli järgi.
3. Ioonilised peegeldused Štšerbakovi järgi.
4. Näo elektroforees Bourguignoni järgi.
5. Füsioteraapia on endonosaalne.

Galvaaniline rihm

Elektroforeesi ravi on sel juhul näidustatud naiste suguelundite haiguste korral. Seda tehnikat saab kasutada ka meestel, kellel on prostatiit, seksuaalfunktsiooni häired ja veresoonkonna häired.

Galvaaniline rihm võib olla kas ülemine või alumine. Esimesel juhul immutatakse üks padjake spetsiaalse sooja lahusega ja kantakse seejärel lülisamba rinna- ja nimmepiirkonnale, teisel juhul ristluu- ja nimmelülidele.

Protseduuri kestus on ligikaudu 10 minutit. Sellise ravikuur võib ulatuda 20 seanssi.

Üldelektroforees Vermeli järgi

Sel juhul kasutatakse 3 ravimiga padjakest. Esimene (suurim) määratakse seljal, abaluude vahel. Ja ülejäänud kaks asetsevad vasikate peal. Seega tehakse elektroforeesi peaaegu kogu keha pinnal, välja arvatud nägu, kael ja pea. Elektroforees - mis see on? Millistel juhtudel on see ette nähtud? See on spetsiaalne tehnika, mis on loodud täiskasvanute ja laste abistamiseks selliste probleemidega nagu vegetatiivsed-troofilised häired, neuroosilaadsed seisundid, nõrgenenud immuunsus, ainevahetushäired, kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Protseduuri kestus Vermeli meetodil võib olla 20-40 minutit. Füsioteraapia kursust võib piirata 20 seansiga.

Ioonilised refleksid Štšerbakovi järgi

Hüpertensiooni ja neuroosi raviks, samuti kui patsiendil on peptilised haavandid või liigesehaigused, kasutatakse seda konkreetset tehnikat sellise protseduuri läbiviimiseks nagu elektroforees. Mis see on - füsioteraapia Štšerbakovi järgi? Sel juhul rakendatakse elektroodid patsiendi ülemistele ja alajäsemetele. Ja peate seda tegema rangelt diagonaalselt. Näiteks parem käsi ja parem jalg või vastupidi. Kaaliumi, magneesiumi, naatriumi või broomi lahustega ülekatted määrab spetsialist õlal ja reitel. Nendest kohtadest kõrgemal seotakse jäsemed kummisidemega.

Protseduuri kestus vastavalt Shcherbakovi meetodile võib ulatuda 40 minutini, mitte rohkem. Sel juhul peate tegema pause. Selliste manipulatsioonide käik on tavaliselt 15-20 seanssi.

Bourguignoni näo elektroforees

Selle tehnika kohaselt asetatakse suletud silmalaugudele üks elektrood koos ravimiga immutatud padjaga ja teine ​​kaela tagaküljele. Sel juhul on elektroforees ette nähtud patsientidele, kellel on silmalaugude ja silmade eesmise segmendi haigused.

Sellise protseduuri kestus on väike, see võib ulatuda 8 minutini. Kogu manipuleerimise ajal peab spetsialist protsessi kontrollima. Lõppude lõpuks on silmad tundlik organ ja igasugune mõju neile võib põhjustada ebamugavust, punetust või turset. Seetõttu peab õde patsienti rangelt jälgima, et tal ei tekiks tüsistusi.

Endonosaalne elektroforees: mis see on

See on protseduur, mille käigus ei kasutata riidest padjakesi, vaid vatitupsusid, mis on ravimainetega niisutatud. Endonosaalne elektroforees ei toimu läbi naha, vaid läbi limaskesta. Tänu sellele mõjule ravitakse ENT-haigusi suurepäraselt. Sageli tehakse endonasaalset elektroforeesi lastele alates 3. eluaastast. Sellisel juhul asetatakse elektroodid järgmiselt: üks, millel on kaks plaati, asetatakse mõlemasse ninasõõrmesse ja teine ​​asetatakse kaela tagaküljele.

Tõhus hernia ravi füsioteraapiaga

Elektroforees "Karipazimiga" - ainega, mis on valmistatud selliste bioloogiliste lisandite nagu proteinaasid, papaiin, lüsotsiin, kümopapaiin, on järgmine:

Pehmendab kõhre.

Eemaldab põletikulised protsessid.

Suurendab kollageeni sekretsiooni, mille tulemusena kahjustatud kiud armivad ja nende elastsus taastub.

Tänu sellele efektile avaldab elektroforees Karipazimiga - tõhusa ravimiga - positiivselt haige inimese kehale, vähendades songa suurust, vabastades pigistatud närvi ning leevendades ka põletikku ja valu. Samuti niisutatakse selle ainega padjandeid ja määratakse inimkehale radikuliidi, keloidsete armide, liigesekahjustuste ja neuralgiliste probleemide raviks. Tähendab "Karipazim" on valge pulber, mis lahjendatakse enne protseduuri tavalise soolalahusega.

Nõuded füsioteraapias kasutatavatele ravimitele

Kõik elektroforeesi lahendused peavad vastama järgmistele nõuetele:

1. Et olla puhas, ilma lisanditeta.
2. Valmistage ette vahetult enne protseduuri.
3. Lahuse valmistamiseks kasutage ainult puhast destilleeritud vett.
4. Kui ravim ei lahustu vees, peate selle komponendi asemel kasutama puhastatud alkoholi või ravimit "Dimexide".

Elektroforeesi jaoks kasutatakse lahuseid sellistest elementidest nagu jood, broom, kaltsium, Novocain, Euphyllin ja paljud teised, mille arst peab määrama.

Protseduuri vastunäidustused

Paljud inimesed küsivad endalt: "Kas elektroforeesi on võimalik teha, kui inimesel on kõrge temperatuur, nahaprobleemid, haavad?". Ei, mitte mingil juhul. Kuid need ei ole kõik vastunäidustused, mille kaudu ei saa protseduuri läbi viia. Järgmiste terviseprobleemide korral on patsiendile elektroforeesi määramine keelatud:

Mis tahes etioloogia ja esinemiskohaga kasvajad.

Põletikulise protsessi äge staadium.

Bronhiaalastma.

Probleemid vere hüübimisega.

Allergia manustatava ravimi komponentide suhtes.

Protseduuri maksumus

Elektroforeesi, mille hind sõltub paljudest teguritest, saab läbi viia nii piirkonnahaiglas, erakliinikus kui ka kodus. Loomulikult on hind erinev. Rajoonihaiglas saab elektroforeesi protseduur olema kõige odavam. Patsient peab ostma ravimeid ja manipuleerimine ise toimub sageli tasuta. Kui teete elektroforeesi erakliinikus, võib protseduuri maksumus olla vahemikus 200 kuni 1000 rubla seansi kohta. Kõik sõltub meditsiiniasutuse staatusest, seadmetest, mõjupiirkonnast. Seda protseduuri saate teha ka kodus, kuid sel juhul on ka hind kõrge. Kuna spetsialist sõidab varustusega kaasa ja see on lisakulu. Kuid võite osta spetsiaalse seadme ja ise manipuleerimisi teha, kuid seadmete jaoks peate välja nägema, kuna odavaim seade maksab umbes 5 tuhat rubla.

Inimeste arvamused protseduuri kohta

Patsientide elektroforeesi ülevaated on ainult positiivsed. Eriti rõõmsad on vanemad, kes ravivad selle protseduuri abil oma laste erinevaid probleeme. Moms märgivad, et seansi ajal ei koge laps stressi, mida ta võiks saada, kui talle manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt. Ja sel juhul poisid ja tüdrukud ei karda, mõnele meeldib isegi sellistel protseduuridel käia. Ja vanematel on hea meel, et sel viisil lapse kehasse sattunud ravim ei oma toksilist toimet. Samuti meeldib paljudele emadele, et see protseduur võimaldab saavutada maksimaalse efekti isegi väikeste ravimiannustega. Kuid te ei taha oma lastele suurtes kogustes narkootikume toppida. Elektroforeesi puhul ei pea seda aga tegema. Lõppude lõpuks annab isegi väike annus ravimit positiivse tulemuse. Lisaks kirjutavad täiskasvanud patsiendid, et pärast elektroforeesi seansse täheldatakse suurepäraseid ravitulemusi, haigus möödub kiiresti. Samuti märgivad inimesed, et sel viisil kehasse sattunud ravim on nahakihtidesse kogunemise tõttu seal pikemat aega. Ja see omakorda suurendab ravimi terapeutilist toimet.

Nüüd teate, mis on elektroforees, milliseid populaarseid meetodeid kasutatakse. Samuti määrasime kindlaks, millistele nõuetele peavad vastama selle füsioteraapia jaoks kasutatavad ravimid. Ja nad said teada, kuidas patsiendid elektroforeesiseanssidele reageerivad.

Enamikul saitidel kirjutatakse elektroforeesi kohta, et see on meetod ravimite viimiseks keha kudedesse, kasutades madala pinge ja madala tugevusega pidevat elektrivoolu, et see ühendab elektrivoolu raviomadused ja selle positiivsed mõjud. manustatud ravimaine. Kuid kõiki funktsioone ei avalikustata, mida arutatakse allpool.

Meetod põhineb kolmel nähtusel:

1. Kehastruktuuride juhtivus.
2. Voolu võime otseselt mõjutada protsesse rakendusvaldkonnas (galvaniseerimine).
3. Ravimite võime laguneda elektri mõjul ioonideks (elektrolüütiline dissotsiatsioon).

Tsingimise mõju tähendab keha anorgaaniliste soolade dissotsieerumist positiivseteks ja negatiivseteks ioonideks, mis liiguvad vastavalt nende enda laengule positiivse või negatiivse laenguga elektroodi suunas. Vesi liigub koos ioonidega. Selle tulemusena tekib katoodi all turse koos lõtvumisega, anoodi all aga kuded tihenevad ja kortsuvad.

Voolu mõjupiirkonnas suureneb lümfi ja vere liikumine, kiirenevad ainevahetus- ja troofilised protsessid ning luu-, närvi-, sidekoe taastumine, moodustuvad toimeained. Need metaboolsete protsesside suurenenud intensiivsusega piirkonnad muutuvad manustatavate ravimite suhtes eriti vastuvõtlikuks, mis annab elektroforeesile mitmeid eeliseid võrreldes teiste ravimite manustamismeetoditega, millel on suhteliselt väike arv puudusi:

Eelised	Puudused
Valutu protseduur	Selle meetodiga saab manustada piiratud arvu ravimeid.
Võrreldes ravimite suukaudse ja süstimise teel võtmisega põhjustab elektroforees palju vähem tõenäoliselt ravimile negatiivseid reaktsioone ja kõrvaltoimed on palju vähem väljendunud.	Elektroforeesi kasutamisel on üsna laialdased vastunäidustused
Ravimaine süstitakse otse patoloogilisse fookusesse, moodustades seal kõrge kontsentratsiooni, kuid ilma keha küllastamata.
Märkimisväärne kogus ainet süstitakse naha pindmistesse kihtidesse ja fikseeritakse seal pikaks ajaks "depoo" kujul, tagades raviaine toime kestuse.
Manustatud ravimi terapeutiline toime kestab 1-20 päeva
Ravimaine ei lagune seedetraktis
Ainet manustatakse üksikute koostisosade kombinatsioonina, mitte molekulaarsel kujul, mis suurendab selle farmakoloogilist aktiivsust ballastainete puudumisel

Protseduuri kõrvalmõjud

Lisaks paljudele eelistele on protseduuril lastele ja täiskasvanutele ka mitmeid kõrvaltoimeid:

1. Elektrivool avaldab tugevat mõju luu kasvupiirkondadele ja võib nendes toimuvaid protsesse aeglustada või ebaühtlaselt kiirendada ja viia väikeste eksostooside – väljakasvudeni.
2. Laste naha suurenenud tundlikkuse tõttu võib elektroforees põhjustada ärritust, kuivust, seega on laste elektroforeesil piiratud näidustused.
3. Suurenenud naha läbilaskvus muudab beebi koed ravimitele eriti vastuvõtlikuks. Ja isegi näiliselt kohandatud annused võivad põhjustada allergilisi nähtusi. Lugege lisateavet laste lööbe tüüpide ja nende põhjuste kohta.
4. Elektrivool mõjutab aktiivselt närvisüsteemi. Lisaks rahustavale positiivsele toimele võib see põhjustada ka vastupidise efekti – aju suurenenud erutatavust, unisust ilma uinumata, ärrituvust, valgustundlikkust.

Katood ja anood – elektroforeesi võti

Positiivselt laetud osakesed rahustavad, tuimastavad, leevendavad turset, negatiivsed - lõdvestavad, laiendavad veresooni, parandavad ainevahetust

Elektroforeesi tehnikat valides tuleb meeles pidada, et katoodi ja anoodi all olevates kudedes tekivad vastupidised reaktsioonid.

Katoodi all suureneb märgatavalt rakumembraanide läbilaskvus, kuded paisuvad, ainevahetusprotsessid aktiveeruvad, rakud muutuvad erutavamaks.

Anoodi all väheneb rakkude läbilaskvus, nende erutuvus nõrgeneb ja ainevahetusprotsessid on pärsitud.

Samuti on väga oluline arvestada voolu suunaga.. Näiteks katoodi kandmisel otsaesisele või silmadele ja anoodi pea tagaküljele täheldatakse aju erutuvuse vähenemist. Vastupidise paigutuse korral aju erutuvus väheneb. Raviainet tuleb manustada poolusest, vastavalt aine laengule vastavale polaarsusele. Reeglina süstitakse ühte ravimit ühest poolusest.

Füsioterapeut Irina Paškovskaja räägib elektroforeesi protseduurist videol:

7 võimalust erinevate patoloogiate protseduuri läbiviimiseks

Näited selle kohta, kuidas elektroforeesi tehakse erinevate haiguste korral:
1
Makillaarsiinuse elektroforees. Pärast põskkoopa pesemist punktsiooninõelaga pannakse patsient külili. Siinuse kohale asetatakse nahale elektrood suurusega 4 × 4 cm, kuklasse 10 × 10 cm. Raviainena kasutatakse peamiselt antibiootikumi, antiseptikumi või põletikuvastast ainet. See on näidustatud erineva päritoluga ülalõua põskkoopa põletiku korral.
2
Suuõõne ja hammaste limaskestade elektroforees. Valmistatud lahus võetakse patsiendi suhu ja hoitakse kuni protseduuri lõpuni. 2 elektroodi asetatakse ülemisele ja alumisele lõuale ühele küljele (sama polaarsusega) ja 1 pea tagaküljele (vastupidise polaarsusega). Seda protseduuri kasutatakse põletikulise päritoluga igemehaiguste (gingiviit, periodontiit), paranemise parandamiseks pärast kirurgilisi sekkumisi (näiteks traumaatiline eemaldamine, alveoliit), remineraliseerivas ravis.
3
Elektroforees Štšerbakovi järgi. Spetsiaalne mansett/polster ümber kaela, õlgade ja osa seljast asetatakse vastavale tsoonile ning teine ​​polster kinnitatakse nimmepiirkonnale. Kaelarihma tsooni elektroforees on näidatud hüpertensiooni, une patoloogiate ja kraniotserebraalsete vigastuste tagajärgede korral.
4
Mao elektroforees. Patsient võtab sees vajalikus kontsentratsioonis lahjendatud ravimaine lahuse. Üks elektrood on fikseeritud epigastimaalses piirkonnas või paremate ribide all, teine ​​- tagaküljel. Patsient paikneb seljal, kõhul või küljel, olenevalt sellest, millist maoosa eeldatavasti mõjutab.
5
Kopsu elektroforees kasutatakse bronhiaalastma, atelektaaside, kroonilise kopsupõletiku ja bronhiidi korral. Bronhokoopia ajal või ultraheli inhalatsiooni abil niisutage bronhi eelnevalt. Elektroodid asetatakse rindkere ja selja nahale.
6
Karipasimi elektroforees osteokondroosi korral viiakse see läbi lülidevahelise ketta fragmentide lüüsimiseks, mis on langenud intervertebraalsesse ruumi. Aastas on vaja läbi viia vähemalt 3 karipasiimi kuuri 3-4 aasta jooksul. Protseduur hõlmab elektroodi põiki paiknemist keha tagumisest ja esipinnast.
7
Vaagnaelundite elektroforees. See viiakse läbi klassikalisel meetodil, asetades elektroodid häbeme sümfüüsi ja ristluu nahale, või õõnsusprotseduuri vormis ühe elektroodi sisestamisega pärasoolde, tuppe. Kõhuõõne meetod on efektiivsem põie, eesnäärme ravis. Mõlema meetodi puhul võib raviainet manustada perkutaanselt või sisestada eelnevalt pärasoolde või tuppe.

Kõik protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Elektroforeesi näidustused on järgmised:

• perifeerse närvisüsteemi haigused - pleksiit, neuriit, radikuliit;
• kesknärvisüsteemi haigused - neuroosid, arahnoidiit, isheemiliste insultide tagajärjed;
• 1-2 astme hüpertensioon, suurte ja keskmiste arterite ateroskleroos;
• hingamisteede patoloogia - pleuriit, bronhiit, trahheiit;
• seedesüsteemi haigused - krooniline gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand, sapiteede düskineesia, sooled. Kui - see võib olla ohtlike haiguste sümptom, viige kiiresti läbi uuring;
• luude ja liigeste haigused - artriit, deformeeriv artroos ja osteokondroos, taastumisperiood pärast luumurde ja vigastusi;
• urogenitaalorganite haigused - uretriit, tsüstiit, krooniline püelonefriit, prostatiit, munasarjade düsfunktsioon;
• närvikoe funktsionaalsete häirete korrigeerimine lastel (elektroforees aminofülliiniga imikutele, kes on läbinud);
• ENT organite patoloogia - sinusiit, keskkõrvapõletik, tubotiit, neuriit;
• silmahaigused - võrkkesta düstroofia, sarvkesta hägustumine, vigastuste tagajärjed, nägemisnärvi atroofia;
• luu- ja kõhrekoe küpsemise normaliseerimine, eriti lastel (düsplaasiaga väikelaste puhul kasutatakse elektroforeesi).

Sageli kasutame osakonnas elektroforeesi remineraliseeriva ravi, parodontiidi korral. Hankige hämmastavaid efekte. Eelkõige pärast 2-nädalast fluori- ja kaltsiumipreparaatide kuuri kaob hammaste suurenenud tundlikkus täielikult.

Parodontiidi korral tugevnevad igemed kiiresti ja pikaks ajaks. Sümptomite täielikuks kadumiseks ei piisa muidugi elektroforeesist, kuid ilma selleta on ravi kestus palju pikem.

Protseduur leevendab põletikku, valu, on rahustava ja taastava toimega.

Elektroforees on vastunäidustatud:

• pahaloomulised kasvajad;
• kalduvus veritsusele, sealhulgas hemofiilia;
• süsteemsed verehaigused;
• ekseem ja mitmesugused sügelev dermatoosi etioloogiad;
• suurenenud tundlikkus voolu suhtes;
• metallist implantaatide olemasolu;
• südame piirkonnas (vool mõjutab siinussõlme ja häirib rütmi);
• hemorraagilised insuldid;
• pärast kõhuõõne verejooksu;
• pustuloossed nahahaigused.

Elektroforeesi vastunäidustused lastel on sarnased täiskasvanute omadega, kuid lisaks on vaja pöörata tähelepanu annustele.

Eraldi, kas on võimalik teha elektroforeesi temperatuuril . See on võimalik, kui temperatuuri põhjustab haigus, mida tuleb ravida elektroforeesiga. Näiteks temperatuur liigeste süsteemsete haiguste ägenemise ajal. Kui see on SARS või raskemad põhjused, on soovitatav elektroforees edasi lükata.

Kui see on ette nähtud raseduse ajal

Raseduse ajal kasutatakse endonasaalset elektroforeesi edukalt toksikoosi ajal.

Rasedus ei ole elektroforeesi vastunäidustuseks ja mõnel juhul peetakse seda kõige soovitavamaks ravimite manustamisviisiks.

Eelkõige viitab emaka fibroidide raviskeem elektroforeesile kui ühele ohutuimale ravimeetodile.

Elektroforeesi kasutamine raseduse esimesel ja kolmandal trimestril on ebasoovitav. emaka kõrge refleksiaktiivsuse tõttu sel perioodil, kuid olenevalt sellest, milleks rase naise elektroforees on ette nähtud, võib näidustusi üle vaadata.

Vastasel juhul vastavad vastunäidustused raseduse ajal üldistele vastunäidustustele. Kui elektroforeesil on vastunäidustusi, kasutatakse fonoforeesi - ravimite kasutuselevõttu ultraheli abil. Piirang – teatud ainete hävitatavus helilainete mõjul.

Elektroforees lastele: plussid ja miinused

Pediaatrilises praktikas kasutatakse elektroforeesi harva. Esiteks puudutab see lapsi alates imikutest kuni algkoolini. Põhjus - sagedasemad kõrvaltoimed. Samal ajal märgiti, et imikute ja väikelaste elektroforees on väga tõhus lihaste hüpo- ja hüpertoonilisuse, puusaliigese düsplaasia ja neuroloogiliste patoloogiate korral, kuigi selle efektiivsuse aste on iga lapse puhul erinev.

Sageli kombineeritakse elektroforeesi beebimassaažiga, mis viiakse läbi pärast ravimite manustamist ja aitab kaasa ravimite paremale jaotumisele organismis.

Kui arst on määranud elektrofüsioteraapia kuuri, ei tohiks neid tähelepanuta jätta.

Alustuseks piisab ravimite minimaalsete efektiivsete kontsentratsioonide ja praeguste väärtuste rakendamisest ning pärast ohutuses veendumist lülituge näidatud raviväärtustele.

Meditsiinipraktikas tehakse vastsündinute ja imikute elektroforeesi, et:

1. Kardiovaskulaarsete ja hingamisteede funktsioonide aktiveerimine.
2. Puusaliigeste kudede arengu korrigeerimine. Protseduur normaliseerib ainevahetusprotsesse liigestes, aitab neid tugevdada. Aga. Elektroforees kaltsiumkloriidiga toimib puusaliigese düsplaasia kompleksravis alati ainult lisameetmena. Ainult sellise füsioteraapiaga on last võimatu ravida. See patoloogia ei tähenda mitte ainult liigese alaarengut, vaid ka selle komponentide nihkumist, mida kaltsiumiga elektroforees ei saa mõjutada.
3. Närvikudede küpsemise stimuleerimine.
4. Lihaste toonuse normaliseerimine. Miks laps võib pea tagasi visata, räägime selles. Ja imikute lõua värisemise põhjustest.

Eraldi kasutamise kohta ICP-s

Vastsündinute ja väikelaste puhul tehakse intrakraniaalse rõhu korrigeerimiseks mõnikord elektroforees (eriti elektroforees emakakaela piirkonnas). Seda protseduuri kasutatakse intrakraniaalse rõhu korrigeerimiseks vastuoluliselt.. Sellise tõsise seisundi ravi on samuti vajalik tõsine. Üsna sageli tehakse ICP-i tõusu diagnoos põhjendamatult ja lülisamba kaelaosa elektroforees pole beebi jaoks vajalik. Kuid see avaldab mõju kudedele ja sellise protseduuri läbiviimine ilma põhjuseta on kahjulik.

Elektroforeesi kasutatakse imikute aju toitumise parandamiseks ja koljusisese rõhu leevendamiseks.

Ükski tänane diagnostikameetod ei võimalda ICP-d objektiivselt mõõta. Arst saab alati teha järelduse kogu andmete põhjal.

Kui teile on ilma tõsise läbivaatuseta määratud kõrgenenud ICP raviks Ratneri elektroforees aminofilliiniga, on see põhjust mõelda. Selline protseduur võib aidata ainult lihaste hüpertoonilisuse, emakakaela piirkonna ülekoormuse korral.

Elektroforees Ratneri järgi on protseduur, mille käigus üks elektrood asetatakse kaelalülidele ja teine ​​ribidele, rinnaku paremale küljele. Raviaine - Euffilin ja Papaverine. See on näidustatud emakakaela piirkonna vereringehäirete korral, sünnitusjärgsete vigastuste funktsionaalsete tagajärgede korrigeerimiseks, kudede ainevahetusprotsesside parandamiseks.

Samuti on ICP vähendamiseks ette nähtud elektroforees magneesiumiga. Protseduuri vajadus on samuti vastuoluline ja nõuab teadliku otsuse tegemiseks konsulteerimist mitme lastearstiga. Lapse ema peaks pärast elektroforeesi saatekirja saamist mõistma, et see ei saa olla peamine ja ainus ravimeetod koljusisese rõhu kahtluse korral.

Kasutage kodus

Elektroforeesi on võimalik kodus kasutada, kuid see nõuab teatud teadmisi. Esiteks teadmised patoloogiast, mille puhul elektroforeesi peaks kasutama, teadmised elektroforeesi lahuse valmistamise kohta (ravimite segamise ja annuste valimise põhimõtted), oskus kasutada aparaati füsioteraapias endas. . Ilma meditsiinilise hariduseta inimese jaoks peab spetsialist näitama manipuleerimise tehnikat ja esmakordselt kontrollima selle rakendamist.

Kui teil on tõesti raske füsioteraapiakabinetti külastada, proovige leida viis, kuidas seda teha. Või helistage kodus arstile, kui soovite kodus elektroforeesi teha. Siiski on see kehasse sekkumine, kuigi õrn. See peab toimuma spetsialisti järelevalve all.

Ravimite kasutamine ja nende toime

Elektroforeesis kõige sagedamini kasutatavad ravimid on järgmised:

Narkootikum	Annustamine elektroforeesi jaoks	Patoloogia/mõju
ADRENALIIN	1 ml 0,1% lahust isotoonilises lahuses 30 ml	Anesteetikumi lisandina luu- ja lihaskonna patoloogiate korral - vigastused, radikuliit
ANALGIN	5% lahus	Ägenemise ja ägeda artriidi periood, osteokondroos, artroos
AMINOKAPROONHAPE	0,5 ml 5% lahust isotoonilises lahuses 20 ml	Erineva päritoluga põletikulised kolded veresoonte seinte läbilaskvuse vähendamiseks, artriit, Bechterewi tõbi
HEPARiin	5000-10000 RÜ 30 ml isotoonilise lahuse kohta	Artriit, polüartriit, Bechterew'i tõbi
HÜDROKORTISOON		Sarnaselt kortikosteroididega. Peatab põletikukolded liigestes, ülemiste hingamisteede põletikud, lülisamba
JOOD	2-5% kaaliumjodiidi lahus	Artroos, osteokondroosi ägenemised
KAALIUM	2-5% kaaliumkloriidi lahus	Periartikulaarsete kudede põletiku, bursiidi, müosiidi, tendovaginiidi, epikondüliidi korral
KALTSIUM	2-5% kaltsiumkloriidi lahus	See on näidustatud luukahjustuste, allergiate, vere hüübimishäiretega seotud vigastuste tagajärgede korral, lapsel on kasulik ka igemepõletiku ja muude limaskestade haiguste korral.
LIDOKAIN	0,5% lidokaiini lahus
NOVOKAAIN	0,5-2% novokaiini lahus	Krooniline artriit, artroos, spondüloos
EI-SHPA	4 ml 1-2% lahust ühe padja kohta	Spasmolüütiline. Seda kasutatakse erineva lokaliseerimisega, peamiselt seedetrakti silelihaste spasmide korral
PAPAVERINE	0,5% papaveriinvesinikkloriidi lahus	Lihaste spasmolüütikum. Kasutatakse neuromuskulaarse juhtivuse taastamiseks vigastuste korral
PLATIFFILIIN	1 mg 0,2% 20 ml naatriumkloriidi kohta	Seda kasutatakse hüpertensiooni ja hüpertensiooni kalduvuse korral rõhu vähendamiseks, tserebroskleroosi korral, vähendab stenokardiahoogude sagedust, parandab müokardi toitumist.
PREDNISOLOON	25 mg 30 ml 1% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse kohta	Põletikuvastane. kortikosteroidide analoog. Vähendab liigeste, ENT organite, selgroo põletikku
PENITSILIIN	100000-200000 ühikut 20 ml naatriumkloriidi kohta	Antibiootikum. Seda kasutatakse erineva lokaliseerimisega bakteriaalsete infektsioonide korral
TIAMIIN	2-5% tiamiini lahus	Jäsemete tundlikkuse rikkumine, paresteesia, tuimus, lihaste kontraktiilse funktsiooni nõrkus
TRIPSIN	10 mg 20 ml atsetaatpuhverlahuse kohta	Lahustab surnud kudesid, vedeldab viskoosset eritist, eksudaate, verehüübeid. Muljumisvigastuste korral taastumisperioodil
UNITOL	3-5% lahus	Närvijuhtivuse taastamiseks polüneuropaatia korral suhkurtõvega patsientidel, traumajärgsete lõikehaavade (tundlikkuse häired) ravi
FLUOR	2% fluori lahus	Vähendab luu resorptsiooni, stimuleerib osteoblaste moodustama uusi luustruktuure, hambaravis suurendab hammaste mineralisatsiooni, hävitab kaariest põhjustavaid baktereid
Kimotrüpsiin	5 mg 20 ml atsetaatpuhverlahuse kohta	Lahustab nekrootilisi kudesid, vedeldab eksudaate, viskoosset eritist, verehüübeid. Spasmidega purustage vigastused taastumisperioodil
EUFILLIN	0,5-1% lahus	Lülisamba piirkonnas, mis rikub vastavalt naha tundlikkust, selgroo juured, alaägeda ja kroonilise osteokondroosiga mõõduka valuga.
EFEDRIIN	0,1-0,5% lahus	Astma, hüpotensiooni, otoskleroosi korral ahendab veresooni, tõstab vererõhku ja laiendab bronhe.
fibrinolüsiin	20 000 ühikut 20 ml atsetaatpuhverlahuse kohta	Alaägeda ja ägenenud tromboflebiidiga, värskete hematoomidega. Lahustab trombe, värskeid verehüübeid

Mina isiklikult kasutan elektroforeesi üsna laialdaselt. Esiteks pareesiga, segmentaalset tüüpi tundlikkuse häiretega, traumaatilise neuropaatiaga. Diabeetilise polüneuropaatiaga nad proovisid, kuid mõju saavutati alles selle algstaadiumis.

Eriti hästi näitab end antikoliinesteraasi ravimite – Neuromidin, Mediatorn – kasutamine.

Sageli kasutan ka B-grupi vitamiine. Mõju oleneb muidugi patsiendi patoloogiast ja vastuvõtlikkusest, kuid see tuleb üsna kiiresti - 4-7 päeval.

Järeldus

Võttes kokku teabe elektroforeesi kohta, võime öelda, et see on üks tõhusamaid ja ohutumaid viise ravimite manustamiseks paljude haiguste, aga ka raseduse ajal. Lihtne, kuid eeldab mitmete füüsikaliste seaduste ja kasutatavate ainete farmakoloogia mõistmist, pole asjata, et seda viivad läbi spetsiaalselt koolitatud töötajad. See on meditsiiniline manipulatsioon ja selle vajalikkuse üle otsustab arst.

77855 0

Patsiendi alalisvooluga varustamiseks kasutatakse metallplaatidest (plii, teras) või juhtivast grafitiseeritud kangast elektroode ja hüdrofiilseid riidepatju.

Viimaste paksus on 1–1,5 cm ja ulatuvad metallplaadi või juhtiva kanga servadest 1,5–2 cm kaugemale.

Elektroode on teist tüüpi: klaasist vannid silmadele, õõnsuselektroodid - günekoloogias, uroloogias. Hüdrofiilsed padjad on loodud välistama elektrolüüsitoodete (happed, leelised) nahaga kokkupuutumise võimaluse ja on valmistatud valgest kangast (flanellid, flanellid, aurud).

Ärge kasutage villasest või värvitud riidest padjandeid. Hüdrofiilsed padjad on õmmeldud 5-6 kihist kangast (vees loputamise, keetmise ja kuivatamise hõlbustamiseks), ühest flanellikihist on õmmeldud tasku, millesse sisestatakse voolu juhtiva juhtmega ühendatud pliiplaat, a metallklamber või joodetud otse traadi külge.

Kontoris on soovitav omada erineva suurusega pliiplaatide komplekti 4 kuni 800-1200 cm2 või sama pindalaga süsinik-grafiitplaate. Viimastel aastatel on toodetud ühekordselt kasutatavaid elektroode. Kasutatakse erikujulisi elektroode (poolmaski näol näole, “krae” seljale ja õlavöötmele, kahe teraga, ümmargune silmaümbruse jaoks jne).

Peaksite teadma, et pliioonidel on organismile kahjulik mõju, seega peaksid selles kabinetis pidevalt töötavad õed saama pektiini või marmelaadi. Pliiplaate tuleb perioodiliselt puhastada liivapaberiga ja pühkida alkoholiga, et eemaldada pliioksiidi tahvel, ning enne protseduuri hoolikalt siluda metallrulliga. Elektroodid kinnitatakse elastsete sidemete, liivakottide või patsiendi keharaskusega.

Enne protseduuri peaks õde tutvustama patsiendile elektroodide all tekkivate aistingute olemust: ühtlane kipitus ja kerge põletustunne. Kui patsiendi naha teatud piirkonnas ilmnevad ebameeldivad valulikud aistingud või ebaühtlane põletustunne, ilma liigutamata või asendit muutmata, peab ta helistama õele. Protseduuri ajal ei ole soovitatav lugeda, rääkida, magada. Pärast protseduuri peate puhkama 20-30 minutit.

Enne protseduuri peaksite veenduma, et nahal pole kriimustusi, hõõrdumisi, leotamist ega lööbeid. Hüdrofiilsed riidest padjad on hästi niisutatud sooja kraaniveega ja asetatud patsiendi nahale, samas kui voolu juhtiva juhtmega pliiplaat on taskus. Soovitav on asetada filterpaber nahale riide elektroodi alla, et kaitsta padjakest saastumise eest.

Elektroodide asukoht patsiendi kehal määratakse patoloogilise protsessi lokaliseerimise, raskuse ja olemuse järgi. On olemas põiki-, piki- ja põiki-diagonaalmeetodid. Põikpaigutusega asetatakse elektroodid keha vastaspindadele – üksteise vastu (maht ja selg, põlveliigese välis- ja sisepinnad jne), mis annab sügavama efekti. Pikisuunalise tehnika puhul asetsevad elektroodid ühel kehapinnal: üks on proksimaalsem, teine ​​distaalne (pikisuunas piki selgroogu, piki närvi, lihast).

Sel juhul on mõjutatud rohkem pindmisi kudesid. Risti-diagonaaltehnikat iseloomustab elektroodide paiknemine keha erinevatel pindadel, kuid üks on selle proksimaalsetes osades, teine ​​distaalsetes osades. Läheduses peaks elektroodide vaheline kaugus olema vähemalt pool nende läbimõõdust.

Elektroforeesi meetodil viiakse kehasse kõige sagedamini ravimid-elektrolüüdid, mis lahustuvad lahustes ioonideks. Positiivselt laetud ioonid (+) sisenevad positiivselt pooluselt (anood), negatiivselt laetud (-) - negatiivselt poolilt (katood). Ravimelektroforeesiga saab kasutada erinevaid lahusteid, universaalne ja parim neist on destilleeritud vesi. Kui ravim lahustub vees halvasti, kasutatakse lahustina dimeksiidi, millel on ka põletikuvastane toime.

Keeruliste orgaaniliste ühendite (valgud, aminohapped, sulfoonamiidid) elektroforeesiks kasutatakse puhverlahuseid. Positiivselt pooluselt süstitakse happelises (atsetaat)puhverlahuses pH = 5,2 lahustatud raviaineid, näiteks lidaas või ronidaas. Kirjutage see välja: naatriumatsetaat (või tsitraat) 1,4 g, jää-äädikhape 0,91 ml, destilleeritud vesi 1000 ml, 64 ühikut lidaasi (0,1 g kuivainet). 0,5-1 g ronidaasi lahustatakse 15 või 30 ml atsetaatpuhvris.

Trüpsiini ja kümotrüpsiini elektroforeesiks kasutatakse boraatpuhvrit pH = 8,0-9,0 (leeliseline keskkond), mis süstitakse negatiivsest poolusest. Selle koostis: boorhape 6,2 g, kaaliumkloriid 7,4 g, naatriumhüdroksiid (või kaalium) 3 g, destilleeritud vesi 500 ml. 10 mg trüpsiini või kümotrüpsiini lahustatakse 15-20 ml boraatpuhvris. Arvestades nende puhvrite valmistamise keerukust, on B.C. Ulaschik ja D.K. Danusevich (1975) soovitas kasutada destilleeritud vett, mis on hapestatud 5-10% vesinikkloriidhappe lahusega pH = 5,2-ni (anoodist süstimiseks) või leelistatud 5-10% leeliselise leelise lahusega pH = 8,0-ni (süstimiseks anoodist). katood).

Anname laua. 1, mis näitab leelistamiseks ja hapestamiseks vajalikku söövitava leelise või vesinikkloriidhappe kogust erinevates lahjendustes. Näiteks: võtame 10 ml 0,5 glutamiinhappe lahust ja lisame 0,16 ml söövitavat leelist, saame lahuse, mille pH on 8,0 ja siseneme negatiivsest poolusest. Vesinikkloriidhappe lisamisel tekib pH = 5,0.

Tabel 1. Leelistamiseks ja hapestamiseks vajalik leelise või vesinikkloriidhappe kogus erinevates lahjendustes

Elektroforeesiks kasutatavate ravimainete lahuste kontsentratsioon on enamasti vahemikus 0,5–5,0%, kuna on tõestatud, et suuri koguseid ei tohi manustada. Ravimi tarbimine padjapinna iga 100 cm2 kohta on ligikaudu 10-15 kuni 30 ml lahust. Tugevaid aineid (adrenaliin, atropiin, platifilliin jne) manustatakse lahustest kontsentratsiooniga 1:1000 või kantakse padjakesele koguses, mis on võrdne suurima üksikannusega.

Raviaineid valmistatakse mitte rohkem kui nädalaks, tugevatoimelised - vahetult enne manustamist. Säästmise eesmärgil kantakse ravimid filterpaberile, mis asetatakse patsiendi nahale, peale asetatakse sooja veega niisutatud lapp. Elektroforeesiks kasutatavad ravimained on toodud tabelis. 2.

Tabel 2. Alalisvooluga elektroforeesil kasutatavad raviained

Ühe ravimi elektroforeesi käigus niisutatakse selle lahusega üks vastava polaarsusega hüdrofiilne padi. Kahe erineva polaarsusega aine samaaegsel sisestamisel ("bipolaarne" elektroforees) niisutatakse nendega mõlemad tihendid (anood ja katood). Kui on vaja sisestada kaks sama polaarsusega ravimit, kasutatakse kahte tihendit, mis on topeltjuhtmega ühendatud ühe voolupoolusega. Sel juhul niisutatakse üks padi ühe, teine ​​- teise ravimiga.

Antibiootikumide ja ensüümide elektroforeesiks, et vältida nende inaktiveerimist elektrolüüsitoodete poolt, kasutatakse spetsiaalseid mitmekihilisi padjandeid, mille keskel on 3-4 kihti glükoosi (5%) või glükokooli "ohutuslahusega" niisutatud filterpaberit. (1%) on paigutatud. Võite kasutada ka tavalisi hüdrofiilseid padju, kuid nende paksus peaks olema vähemalt 3 cm.

Pärast iga protseduuri tuleb padjad põhjalikult loputada voolava veega 8-10 liitrit ühe kohta, et eemaldada neist raviained. "Köögis" peaks olema 2 valamut: üks ükskõiksetele patjadele, teine ​​aktiivsetele, st ravimainega niisutatud. Kangete ravimite puhul on soovitav omada eraldi padjakesi, millele saab tikkida ravimi nime.

Erinevate ravimainetega niisutatud loputus- ja keetmispadjad tuleks eraldi asetada, et vältida nende saastumist organismile kahjulike ioonidega. Tööpäeva lõpus hüdrofiilsed padjad keedetakse, pressitakse ja jäetakse kuivatuskappi.

Raviainete sisestamist dimeksiididesse voolu abil nimetatakse superelektroforeesiks. Dimetüülsulfoksiidil (DMSO) on võime tugevdada paljude ravimite toimet ja tõsta organismi vastupanuvõimet madalate temperatuuride ja kiirguse kahjulikele mõjudele. DMSO-l on selgelt väljendunud transpordiomadused. DMSO-d peetakse bipolaarseks, kuid ülekanne katoodi suunas on rohkem väljendunud.

Dimksiidi on võimalik kasutada nahale manustatuna, kuna sel juhul leitakse see verest 5 minuti pärast. Maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 4-6 tunni pärast, ravim säilib kehas mitte rohkem kui 36-72 tundi. 70-90% lahustel on väljendunud toime, kuid neid kasutatakse harva raske allergilise reaktsiooni tõttu. Puhast dimksiidi on kõige parem kasutada kompresside kujul ja elektroforeesis kasutatakse seda lahustina.

DMSO-l valmistatud halvasti lahustuvad ravimained tungivad suuremates kogustes ja sügavamale (dermis ja nahaalune rasv). Samal ajal sisenevad nad verre kiiremini ja nende farmakoloogiline toime suureneb oluliselt.

Veeslahustuvate ravimite elektroforeesiks on soovitatav kasutada 20-25% dimeksiidi vesilahuseid ning raskesti ja vees lahustumatute ravimite puhul 30-50% vesilahuseid. Viimase valmistamiseks lahustatakse ravim esmalt kontsentreeritud DMSO lahuses ja seejärel lisatakse pidevalt loksutades soovitud kontsentratsioonini destilleeritud vett.

Elektroforeesiks DMSO söötmest: 5-10% aspiriini lahus 50% DMSO-s, 5-10% analgiini lahus 25% DMSO-s, 1-2% trüpsiini lahus 25% DMSO-s, 32-64 RÜ lidaas 25% DMSO lahuses, 2-5% adebiidi lahus 25% DMSO-s. Kõiki neid ravimeid manustatakse bipolaarselt. Dimksiid põhjustab mõnel patsiendil allergilist reaktsiooni, seetõttu tuleb enne esimest protseduuri kanda väikesele nahapiirkonnale 25% ravimi lahust ja reaktsiooni jälgida 30-40 minuti pärast. Kui nahale ilmub turse, punetus, sügelus, siis DMSO-d ei tohi kasutada.

Kohtumise korraldus. Kohtumisel märkige meetodi nimetus (galvaniseerimine või elektroforees koos lahuse kontsentratsiooni ja iooni polaarsuse tähisega), kokkupuute koht, kasutatud meetod (piki-, põikisuunaline jne), voolutugevus milliamprites, kestus minutites, järjestus (iga päev või ülepäeviti), ravikuuri protseduuride arv.

Bogoljubov V.M., Vassiljeva M.F., Vorobjov M.G.