Viimasel kümnendil on allergia all kannatavate laste arv oluliselt kasvanud. Väikelapsed reageerivad toidule, keskkonnale ja muudele teguritele. Patoloogia avaldub kõige sagedamini nahal. Lapse kasvades muutuvad ka sümptomid. Järk-järgult puutuvad hingamisteed kokku peamise löögiga, mis võib üldist tervist negatiivselt mõjutada.

Mis tüüpi allergiad on lastel ja miks see patoloogia tekib? Mis on lapse probleem ja milliseid tagajärgi see võib kaasa tuua? Kuidas ravida allergilist reaktsiooni erinevas vanuses? Milline ennetus on kõige tõhusam? Arutame selle koos välja.

On võimatu kasvatada last ja mitte silmitsi seista mis tahes tüüpi lööbega.

Haiguse põhjused

Immuunsüsteemi reaktsioon stiimulile toimub mitmel põhjusel. Allergia põhjustanud tegurid on 100% võimatu kindlaks teha, kuid kõige võimalike põhjuste loetelu on olemas.

Sümptomid ja märgid võivad olla udused ja ebaselged. Ilma täieliku läbivaatuseta ei ole alati võimalik haigust kohe diagnoosida.

Vastus ei ilmne mitte ainult nahal, vaid ka hingamissüsteem, seedetrakt ja limaskestad. Lööbega võivad kaasneda köha, nohu, aevastamine, iiveldus, oksendamine, keele turse või muud sümptomid.

Iseloomulikud märgid nahal:

• põletustunne, sügelus, valu;
• naha punetus;
• kuivus, koorimine;
• kudede turse;
• lööve (vesiikulid, villid, sõlmelised tihendid, vesiikulid jne).

Lööve mõjutab kõiki kehaosi, eriti nägu, peanahk, kael, jäsemed, tuharad ja kõht. Nähtavad sümptomid ilmnevad mõni aeg pärast kokkupuudet ärritajaga.

Laste allergiliste reaktsioonide mitmekesisus päritolu tüübi järgi

Allergia on immuunsüsteemi reaktsioon välisele või sisemisele ärritajale, mille suhtes immuunsüsteem on ülitundlik. Patoloogial on palju tüüpe ja vorme.

Toiduallergia tekib sageli punaste marjade puhul.

Klassifikatsioon päritolutüübi järgi:

1. Toit. Sageli mõjutab see lapsi esimesel eluaastal. Sageli kaob see iseenesest. Kuid mõned inimesed on teatud toiduainete suhtes igavesti allergilised. Allergeenid võivad olla: punased marjad, puu- ja juurviljad, tsitrusviljad, kaunviljad, pähklid, piim, mereannid.
2. Aeroallergia. See tekib ärritava aine sissehingamise tõttu, mis satub kopsudesse ja settib ninaneelu limaskestale.
3. Lemmikloomadele. Arvamus, et vill on peamine allergeen, on ekslik. Lapsed reageerivad negatiivselt süljes sisalduvatele loomsetele valkudele ja uriiniga erituvatele mürgistele ainetele. Lisaks toovad koerad tänavalt mustust ning koos sellega baktereid ja seeni.
4. Ravimi jaoks. See ilmneb nooremas eas, harvemini noorukieas. Antibiootikumid (eriti penitsilliin), anesteetikumid ja mõned vitamiinid avaldavad negatiivset mõju.
5. Kodutolmu jaoks. Tolmulestad on mikroskoopilised, kergesti sisse hingatavad ja põhjustavad sageli negatiivset immuunvastust.
6. Kemikaalide jaoks. See hõlmab puhastusvahendeid, tugevaid kemikaale, õhuvärskendajaid või kunstlikke sünteetilisi kiude (halva kvaliteediga riided, pehmed mänguasjad).
7. looduslike tegurite kohta. Need võivad olla mesilase, herilase, sääse või kimalase nõelamised. Mõne taime puudutamine põhjustab põletusi. Mõnel juhul on tegemist külma- või päikeseallergiaga (soovitame lugeda:).
8. Pollinoos. Hooajaline nähtus, kui õistaimede õietolmu suur kontsentratsioon koondub õhku. Probleem puudutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi.

Hooajaline allergiline rinokonjunktiviit

Allergiate tüübid vastavalt lööbe iseloomule

Väliselt avalduvad allergiad erineval viisil, mida saab näha kirjeldusega patsientide fotosid vaadates. Sama tüüpi probleem võib erinevatel lastel erineda, näiteks toiduallergia põhjustab nii urtikaariat kui ka Quincke turset (olenevalt immuunsuse tundlikkuse tasemest).

Kõige levinumad haigustüübid vastavalt nahalööbe iseloomule:

1. kontaktdermatiit;
2. atoopiline dermatiit;
3. ekseem;
4. urtikaaria (soovitame lugeda:);
5. neurodermatiit;
6. angioödeem;
7. Lyelli sündroom.

lepinguline dermatiit

Kontaktdermatiit on haigus, mis mõjutab naha ülemisi kihte (epidermist). See ilmneb immuunsüsteemi ja keha kui terviku kokkupuute tagajärjel ärritava allergeeniga. Imikud, üheaastased imikud ja vanemad lapsed on vastuvõtlikud patoloogiatele.

Lepinguline dermatiit mõjutab kõige sagedamini käsi, jalgu, selga ja kaela (väga harva näol)

Kontaktdermatiit esineb sageli väikelastel, kuna immuunsüsteem pole veel täielikult välja arenenud. See võib ilmneda mis tahes, isegi ebaolulisel põhjusel. Keskkond mängib olulist rolli. Mustus majas, kohati ebaregulaarne isiklik hügieen suurendab haiguse tõenäosust.

Välised ilmingud:

• naha punetus, turse;
• tugevale koorimisele kalduvate keratiniseeritud piirkondade ilmumine;
• läbipaistva vedeliku või mädaga täidetud valulikud vesiikulid
• põletustunne, sügelus (mõnikord on valu peaaegu talumatu).

Ebameeldiv lööve mõjutab tavaliselt kohti, kus riided on alati kinnitatud (jalad, käed, selg, kael). Harvemini ilmub see näole.

Atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit on naha äge reaktsioon ärritajale või toksiinile, mida iseloomustab põletikuline protsess. Seda haigust on raske ravida, see on altid retsidiividele ja üleminekule kroonilisele vormile.

Sõltuvalt patsiendi vanuserühmast iseloomustab patoloogiat põletikukollete erinev lokaliseerimine: alla 1-aastastel lastel on see nägu, käte ja jalgade voldid; alates 3. eluaastast tekivad lööbed sageli nahavoltidesse, jalgadele või peopesadele.

Atoopiline dermatiit lapse näol

Seborroiline tüüp (mitte seborröaga segi ajada) katab peanaha. Atoopia võib ilmneda suguelunditel või limaskestadel (GI-trakt, ninaneelus).

Haiguse sümptomid:

• märkimisväärne turse;
• punetus;
• koorimine;
• nodulaarset tüüpi lööve, täidetud eksudaadiga;
• põletustunne, sügelus ja valu;
• naha kuivus ja praod;
• sügavaid arme jätvate koorikute moodustumine.

Toiduallergia on üks levinumaid haiguste põhjuseid. Kuid sageli kutsuvad dermatiiti esile ka lemmikloomad, tolm või sobimatud hügieenitooted.

Lastearstid märgivad, et patoloogia esineb harva iseseisvalt. Kompleksis on lapsel seedetrakti haigused või muud süsteemsed häired.

Ekseem

Ekseem on naha ülemiste kihtide põletikuline protsess. See on krooniline perioodiliste remissioonide ja ägenemistega, areneb sageli paralleelselt atoopilise dermatiidiga.

Probleemi peamine allikas on allergiline reaktsioon, eriti kui lapsel on geneetiline eelsoodumus. Ekseem ilmneb mitmete tegurite mõjul - allergiad ja kehahäired (immuunsüsteem, seedetrakt).

Iseloomulikud märgid:

• punetus;
• tugev sügelus ja põletustunne;
• paljud väikesed vesiikulid, mis järk-järgult sulanduvad üheks pidevaks põletikukoldeks;
• pärast nende avamist ilmub haavandiline fookus, eksudaat vabaneb;
• paranemisel on haavad kaetud koorikutega.

Nõgestõbi

Urtikaaria on allergilise päritoluga dermatoloogiline haigus. Varases eas iseloomustavad seda ägedad lühiajalised rünnakud, aja jooksul muutub see krooniliseks.

Urtikaaria kogu kehas lapsel

Haigus näeb välja nagu palju ville, mis erinevad kuju ja suuruse poolest. Nende värvus varieerub läbipaistvast helepunaseni. Iga blister on ümbritsetud paisunud äärisega. Lööve on väga sügelev, mille tagajärjel villid lõhkevad või sulanduvad pidevaks erosiooniks.

Nahapatoloogia, mis on oma olemuselt neuroallergiline. Haigus avaldub 2 aasta pärast. Eeltingimuseks võib olla sagedane diatees. Seda iseloomustab pikk kulg, kui ägedad ägenemised asendatakse suhtelise puhkeperioodidega.

Neurodermatiit näeb välja nagu väikeste heleroosade sõlmede kogum. Kammimisel saavad nad ühendada. Nahk muutub punaseks ilma piirideta. Ilmuvad kaalud, tihendid, hüperpigmentatsioon.

Quincke ödeem

Quincke turse on keha äkiline reaktsioon looduslikele või keemilistele teguritele, mis on enamasti põhjustatud allergiatest. See on tõsine patoloogia, mis nõuab kiiret esmaabi ja täielikku arstlikku läbivaatust.

Quincke ödeem

Angioödeemi iseloomustab näo (huuled, põsed, silmalaud), kaela, käte ja jalgade või limaskestade pehmete kudede märkimisväärne suurenemine (neelu turse on väga ohtlik). Turse võib kesta mitu minutit kuni mitu päeva. Turse suus raskendab kõnet ja segab normaalset söömist. Põletust ega sügelust pole. Turse puudutamine ei põhjusta valu.

Lyelli sündroom

Lyelli sündroom on väga tõsine ja raske haigus, mida iseloomustab allergiline päritolu. Sellega kaasneb patsiendi üldise seisundi tugev halvenemine, kogu naha ja limaskestade kahjustus. Väliselt sarnaneb haigus teise astme põletustega. Keha muutub villiliseks, paistes ja põletikuliseks.

Tavaliselt tekib selline reaktsioon pärast allergeenide ravimite võtmist. Esimeste sümptomite korral peate konsulteerima arstiga, mis suurendab taastumise võimalusi. Ravi prognoosid valmistavad pettumuse (30% juhtudest on surmav tulemus). Õnneks katab Lyelli sündroom vaid 0,3% kõigist allergilistest ravimireaktsioonidest. Pärast anafülaktilist šokki on see patsiendi elule ohtlikkuse poolest teisel kohal.

Allergia diagnostika

Pärast uurimist määrab kvalifitseeritud spetsialist mitmeid uuringuid, mis aitavad allergeene täpselt tuvastada. Esmasel kohtumisel peavad vanemad esitama:

• kuidas laps sööb (mida ta sõi hiljuti enne lööbe tekkimist);
• imikute emad - nende toitumise ja lisatoidu kohta;
• Kas peres on allergiaid?
• kas lemmikloomad elavad;
• millised taimed valitsevad maja läheduses jne.

Nõutavad testid:

1. vereanalüüs immunoglobuliini määramiseks;
2. allergilised testid (nahk, rakendus, provokatiivne);
3. üldine üksikasjalik vereanalüüs.

Allergilise lööbe etioloogia kindlakstegemiseks on vajalik täielik vereanalüüs.

Ravi ravimitega

Allergiate õige ravi on hädavajalik, see säästab teid tüsistuste ja edasiste terviseprobleemide eest. Oluline on kaitsta last allergeenide - ärritajate eest ja läbi viia ravimteraapia. Erinevate vanusekategooriate patsientide ravikuur on erinev. Antihistamiinikumid ja paikne naharavi on endiselt levinud. Ravimeid määrab ainult spetsialist.

Toiduallergiate korral peavad arstid allergeenide eemaldamise kuurina välja kirjutama enterosorbendi Enterosgel. Preparaat on veega küllastunud geel. See ümbritseb õrnalt seedetrakti limaskestad, kogub neilt allergeenid ja eemaldab need kehast. Enterosgeli oluliseks eeliseks on see, et allergeenid on geeliga kindlalt seotud ega eraldu allpool asuvates soolestikus. Enterosgel sorbeerib poorse käsnana valdavalt kahjulikke aineid ilma kasuliku mikrofloora ja mikroelementidega koostoimeta, seega võib seda võtta üle 2 nädala.

Teraapia vastsündinutele

Mõned arstid eitavad kaasasündinud allergiat kui iseseisvat patoloogiat. See tekib ema süül, sageli tahtmatult. See toob kaasa allergeenide kasutamise toidus, halvad harjumused, minevikuhaigused. Lisaks võivad allergiad ilmneda juba esimestel elupäevadel või -kuudel.

Kõigepealt peaks imetav ema oma dieedi üle vaatama, kõrvaldades kõik võimalikud allergeenid. Kunstlikul söötmisel olevad imikud valitakse hüpoallergeenseks või laktoosivabaks seguks.

Haiguse ägeda käigu korral näidatakse alla 1-aastastele lastele antihistamiine:

• Fenistil tilgad (vastunäidustatud kuni 1 kuu);
• Tsetrini tilgad (alates kuuest kuust);
• Zyrteci tilgad (alates kuuest kuust) (soovitame lugeda:).

Lööbe korral on ette nähtud kohalik ravi (määrimine 2 korda päevas):

• Fenistil geel (leevendab sügelust, rahustab nahka);
• Bepanten (niisutab, parandab kudede taastumist);
• Weleda (naturaalseid koostisosi sisaldav saksa kreem);
• Elidel (põletikuvastane aine, mis määratakse 3 kuu pärast).

Ravi üle 1-aastastele imikutele

Pärast 1-aastaseks saamist suureneb heakskiidetud ravimite loetelu veidi. Sellegipoolest peaks kuni 3 aastani ravi olema valdavalt profülaktiline (last tuleb kaitsta ärritaja eest).

Antihistamiinikumid:

• Erius (vedrustus);
• Zodak (tilgad)
• Parlazin (tilgad);
• Tsetirisiin Geksal (tilgad);
• Fenistil (tilgad);
• Tavegil (siirup) jne.

Nahalööbe korral kasutatakse samu salve, mis vastsündinutel või vastavalt arsti juhistele. Toksiinide keha puhastamiseks võetakse absorbente: Polysorb, Phosphalugel, Enterosgel, Smecta. Soovitatav on võtta vitamiine.

Pikaajalise või raske haiguse kulgu korral kasutavad arstid hormoone sisaldavaid ravimeid (prednisoloon). Immunomoduleeriv ravi selles vanuses on ebasoovitav. Äärmuslikel juhtudel valitakse õrn ravim (näiteks Derinat tilgad).

Sümptomite ravi üle 3-aastastel lastel

Alates 3. eluaastast on võimalik hakata probleemi ise kõrvaldama. Ravimid leevendavad ainult sümptomeid, kuid ei suuda allergiat ravida.

Tõhus meetod on spetsiifiline immunoteraapia (SIT). Seda saab kasutada alates 5. eluaastast. Allergeeni manustatakse patsiendile järk-järgult selgete annustena. Selle tulemusena moodustub temas immuunkaitse ja kaob tundlikkus ärritaja suhtes. Paralleelselt SIT-iga saab võtta meetmeid immuunkaitse tõstmiseks, vere koostise parandamiseks jne.

Sümptomite kõrvaldamiseks võite ülaltoodud ravimitele lisada:

• Suprastiin;
• Diasoliin;
• tsetriin;
• klaritiin;
• klemastiin.

Kui kaua allergiline reaktsioon aega võtab?

Kui kaua võib allergiline reaktsioon kesta? See sõltub individuaalsest ülitundlikkusest, tervislikust seisundist ja kokkupuute kestusest ärritajaga.

Keskmiselt võib see kesta mitu minutit kuni mitu päeva (4-6 päeva). Hooajaline pollinoos võtab enda alla kogu õitsemisperioodi ja võib kesta kuni paar kuud. On vaja kaitsta last ärritava ainega kokkupuute eest ja läbi viia sümptomaatiline ravi.

Milline on allergia oht lapsel?

Laste nahaallergia on potentsiaalselt ohtlik, eriti kui seda ei ravita korralikult. Diateesi või dermatiiti ei saa ignoreerida ettekäändel, et see on kõigil lastel.

Riskitegurid:

• ägeda reaktsiooni üleminek krooniliseks vormiks;
• pikaajalise atoopilise dermatiidi või neurodermatiidi ilmnemine;
• anafülaktilise šoki oht, Quincke ödeem;
• bronhiaalastma.

Allergia ennetamine

Imikut on võimatu täielikult kaitsta, kuid võite järgida lihtsaid reegleid, mis mõjutavad tema tervist positiivselt. Õige ennetus vähendab allergiaohtu.

Sageli esineb allergiaid lastel, internetist võib leida fotosid erinevatest arvutitehnika ajastu lööbetest, mis aitavad vanematel ja vanavanematel allergilisi reaktsioone üksteisest eristada. Fotod allergilise lööbe ilmingutega lapsel on samuti täis palju ajakirju ja veebisaite.

Kahjuks soodustavad halvad keskkonnategurid, kehv toitumine ja veesaaste allergiate ilmnemist mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel.

Lisaks haigestuvad sageli lapsed, mille tagajärjel kirjutavad arstid välja immuunsust vähendavaid ravimeid, kuid on suurenenud tundlikkus allergeenide suhtes. Internetist leiab fotosid teadaolevatest allergeenidest, õnneks on tänapäeval võimalik näha fotosid allergeenidest ja võtta kasutusele ennetavad meetmed.

Antigeenide mõju kehale aitab kaasa vaba histamiini vabanemisele, mida peetakse lastel erineva iseloomuga lööbe ilmnemise provokaatoriks.

Lööbe foto aitab eristada allergiat nakkus- ja viirushaigustest. Lööbe foto võib aidata tuvastada allergia ilminguid ja teave allergiate kohta aitab vanematel kirjeldada lapsele omaseid sümptomeid.

Allergiline lööve lapsel

Allergilise lööbe põhjused

Allergia lööbe kujul ilmneb nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel. Fotol on allergia ilmingud lööbe kujul imikutel, alla 6-aastastel ja 12-aastastel lastel.

Lööve on lapse kokkupuute tagajärg sisemiste või väliste stiimulitega. Teadlased on leidnud, et lööve kui üks esimesi allergia ilminguid, tekib siis, kui immuunsüsteemi töö ja funktsioonid on häiritud.

Immuunsuse nõrgenemise tõttu tekib organismil ülitundlikkus ärritajate suhtes: õietolm taimede õitsemise perioodil, koduloomade vill ja sülg, toit (peamiselt loomset päritolu), ravimid, külm ja ultraviolettkiired.

Lööbega avalduva allergiaga kaasneb ebamugavustunne sügeluse, põletuse, turse, naha punetuse kujul. Allergiliste lööbete fotot nähes kasutavad vanemad lapse õiget ravi haiguse varases staadiumis.

Foto nõgestõvest beebil

Nahalööbe peamised põhjused:

• ravimite võtmisel ei ole alati võimalik ravimite suhtes allergiat ära tunda. Kõige sagedamini ilmnevad allergiad antibakteriaalsete ravimite, B-vitamiinide, ravimsiirupite, värvainete ja sünteetiliste lisanditega ravimite kasutamise tõttu. Pöörake tähelepanu allergiat põhjustavate ravimite fotole,
• ema allergeene sisaldav rinnapiim, sel juhul ilmneb allergia lapsel ema ebaõigest toitumisest laktatsiooniperioodil. Kui imetav naine on kuritarvitanud toite nagu tsitrusviljad, šokolaad, gaseeritud joogid või värvainetega mahlad, munad, mereannid, pähklid, täispiim lapsel, kellel pole veel immuunsust välja kujunenud, on võimalik allergia,
• vanemate laste toit on allergiline lööbe kujul apelsinide, sidrunite, mandariinide, kiivide, maasikate, peaaegu kõigi punase ja oranži värvi puu- ja köögiviljade, samuti mereandide, pähklite, šokolaadi suhtes. Enamikul juhtudel ilmneb nõgeslööve või angioödeem, raskekujuline allergia,
• kodukeemia sobimatu kreem, salv, pesupulber, pesupehmendaja põhjustavad lastel allergilisi lööbeid. Allergia avaldub koheselt või koguneb kehasse, kuna koostis sisaldab toksiine, mis mõjuvad lapsele negatiivselt,
• looduslike tegurite mõju madala või kõrge õhutemperatuuriga kokkupuutel, ultraviolettkiired on laste allergiate põhjused,
• lemmikloomadega kokku puutudes märkavad vanemad sageli, et tänaval kassi või koera katsudes lapsel allergilisi reaktsioone ei teki, aga kui lemmikloom koju saad, tekib allergia. Fakt on see, et siseruumides on allergeeni kõrge kontsentratsioon, väikesed osakesed, villasoomused, süljeeritus kanduvad mööda korterit ja põhjustavad allergiahooge, mis väljendub köhimises, aevastamises, pisaravoolus, limaskestade sügeluses,
• toit akvaariumi kaladele väikesed osakesed, jahvatatud tolmuks, tungivad hingamisteedesse, põhjustades allergiat, mis väljendub nahalööbe, kõriturse, aevastamisena. Seetõttu ei ole soovitatav hoida akvaariumi, kus laps magab. Kuiva kunstliku toidu suhtes tugeva allergia korral on eelistatav toita kalu elustoiduga või vabaneda akvaariumist,
• nõelavate putukate nõelamised, nõgesepõletus,
• Heinapalavikuga lastel diagnoositakse sageli kõrge allergeenide kontsentratsiooniga taimede õietolmu Hooajaline allergia õistaimede õietolmu suhtes algab kevadel ja lõpeb sügisel. Hooajalise allergia tunnused: nahalööbed, allergiline riniit, rinokonjunktiviit, pisaravool, aevastamine. Tugeva allergia korral hooajal on soovitatav viia lapsed teistesse kliimatingimustesse.

Lööve lapse turjal

Internetist leiate fotosid lööbetest, mis ilmnevad provotseerivate tegurite tõttu. Fotodel on näha, kui erinevad on allergia ilmingud teatud tegurite mõjul.

Allergiate tekke riskifaktorid:

• varajane ja hiline toksikoos raseduse ajal,
• vitamiinide puudumine raseduse ajal, kõrge allergeenide sisaldusega toiduainete kuritarvitamine,
• rasked viirushaigused koos tüsistustega,
• esimese eluaasta lapse toitmine kunstlike segudega või varajane rinnaga toitmisest keeldumine,
• immuunsüsteemi häiretega seotud haigused,
• nõrgenenud immuunsüsteem toitumise tasakaalustamatuse tõttu, beriberi, pärast viirus- ja nakkushaigusi,
• halvad keskkonnatingimused
• geneetiline tegur
• tugevatoimeliste ravimite pikaajaline kasutamine.

foto ekseemist põskedel

Allergiliste reaktsioonide tüübid lööbe kujul lapse kehal

Keha ülitundlikkus allergeenide suhtes on kahte tüüpi:

• Esmane (pärilik), kui mõlemad või vähemalt üks vanem on allergilised, on tõenäoliselt allergiline ka laps,
• Sekundaarne (omandatud) ilmneb peamiselt immuunsuse vähenemise tõttu pärast pikaajalist haigust, alatoitumist. Organism reageerib järsult sise- või välisärritusele, mis väljendub nahalööbe, allergilise riniidi, pisaravoolu, turse ja muude allergianähtudena. Ei ole harvad juhud, kui teatud toiduainete ülesöömisest on tingitud toiduallergia.

Lööve allergia sümptomina ilmneb lapse erinevatel kehaosadel, näeb välja ümarate punakate, roosade või beežide laikudena, olenevalt allergia raskusastmest.

Mida tugevam on allergiline reaktsioon, seda hüperemilisemad ja karedamad on laigud. Samuti sõltub lööbe välimus allergeenidest. Hea, et internetis võib näha ohtralt fotosid allergianähtudega.

Tänu erinevate lööbete fotodele selgitavad vanemad välja allergia olemuse ja leiavad ehk vastuse küsimusele, mis põhjustas allergia tekkimise.

punane laik nahal foto

Löövete klassifikatsioon

Tahvel	fotol on märgatavalt tasane sile moodustis, mis tõuseb veidi nahapinnast kõrgemale
Vesiikul	fotol on õõnsusneoplasm, mille sees on vedel mass, mille suurus ei ületa 5 mm
Papule	fotol on 5 mm läbimõõduga õõnsuseta sõlm, mida on tunda
Mull	fotol on kujutatud vedelikuga täidetud kühmu 5 mm ringis
Pustule	fotol on põletikuline lööve, mille sees on mädane eksudaat
Koht	fotol on naha pinnal koht, mida palpatsiooniga ei eristata, kuid mis on nahavärvi muutuse tõttu visuaalselt märgatav

Tuleks selgitada, et paljude allergiliste ilmingute puhul eristatakse remissiooni ja ägenemist ning allergiat ravitakse pikka aega, mõnikord kulub lapse täielikuks taastumiseks ja allergiast ravimiseks aastaid.

Ägedad allergiad nõuavad erakorralist abi, mistõttu peaksid vanemad allergia esmaabiks kindlasti hoidma koduses esmaabikomplektis antihistamiine. Pöörake tähelepanu fotole ja allergiavastaste ravimite nimedele.

Allergilise lööbe tüübid, omadused ja sümptomid

Kontaktdermatiit, foto	Lapse kokkupuutel antigeeniga, näiteks seep, šampoon, kosmeetika, villased ja sünteetilised kangad, mis on koostiselt sobimatud, ilmnevad kahjustatud piirkonna sügelus ja põletustunne. Nahk on kaetud erineva suurusega roosade või erepunaste laikudega, tekivad mullid, mille sees on vedelik, nahk paisub. Laps ei lõpeta allergeeniga kokkupuutekoha hõõrumist ja kratsimist, mullid lõhkevad ja infektsioon tungib, tekib põletik.
Atoopiline dermatiit, foto	See areneb kõige sagedamini lapse esimesel eluaastal, mistõttu võib haigust antigeenide suhtes ülitundlikkuse tõttu ohutult pidada pärilikuks. Haiguse peamised tunnused: koorimine, sügelus, kooriku välimus, peamiselt jäsemete ja näo voltidel. Laps kriimustab karedaid neoplasme, sellest ilmub probleemsetesse piirkondadesse ihhor, mis on täis nakatumist ja abstsessi arengut.
Urtikaaria, foto	Haigus esineb ägedas ja kroonilises vormis ning seda iseloomustab lööve roosade või punakate laikude kujul, mis ei ulatu nahapinnast kõrgemale ja on väga sügelevad. Keskele vajutades muutub plekk valkjaks. Urtikaaria ilmneb teatud ravimite talumatuse, kõrge allergeenisisaldusega toitude kasutamise, külma, päikesevalguse tõttu. Allergiavastaste ravimite võtmine peatab nõgeslööbe. Lööve urtikaaria taustal on kerge, mõõdukas ja raske.
Quincke ödeem, foto	Angioödeemi (hiiglaslik urtikaaria) tunnusteks on mitte ainult lööve, vaid ka talumatu sügelus, limaskestade, naha ja kõri turse. Quincke turse kõige tõsisem ilming on anafülaktiline šokk, mida väljendab lämbumine, mis on täis surma. Quincke ödeemi esimeste ilmingute korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Eksudatiivne diatees, foto	Seda haigust täheldatakse esimesel eluaastal lastel. Ekseemi meenutava nahalööbe tekkimisel mängib suurt rolli pärilikkus. Diateesi all kannatavad lapsed on altid kesknärvisüsteemi kahjustustele. Lisaks vedela massiga täidetud sügelevatele koldetele muutub laps vinguvaks, ärrituvaks, uni on häiritud.
Laste ekseem, foto	Tõelist allergiat, mis avaldub ekseemi kujul, täheldatakse alla 1-aastastel lastel, kuid sageli kannatavad vanemad lapsed. Allergiate korral võib vedela eksudaadiga löövet näha kätel, jalgadel, näol, kaelal. Laps kratsib tugevalt sügelevaid põletikukoldeid, mis viib mikroobse või seeninfektsiooni ja sügavate kudede nakatumiseni. Sageli kaasneb allergilise reaktsiooniga närvilisus ja see jätab närvisüsteemi jälje. Ekseemiga laps ei söö hästi, magab, võtab kaalus juurde.
Toiduallergia, foto	Lööve tekib pärast seda, kui laps sööb kõrge allergeeni kontsentratsiooniga toite. Allergilise lööbe, nahakudede punetuse põhjustavad tsitrusviljad, šokolaad, kala ja muud mereannid, munad, täispiim, mesi, pähklid. Toiduallergiate tõttu tekivad seedetrakti häired. Sageli põhjustavad toiduallergiad allergilisi dermatoose. Toiduallergia ilmnemisel on vaja järgida hüpoallergeenset dieeti ja jätta dieedist välja väga allergeensed toidud.
Allergia ravimitele, foto	Sageli juhtub, et laps on ravimite suhtes allergiline: tabletid, tilgad, siirupid, ravimküünlad. Samal ajal võib lisaks kehal esinevale lööbele registreerida limaskestade ja naha turset, punetust ja sügelust. Sageli on allergia põhjuseks pikaajalise raviga tugevatoimelised ravimid. Ravimiallergiale kalduvate laste vanematel peaks allergia kiireks leevendamiseks alati kaasas olema antihistamiin, sest sageli avaldub allergia ravimile 10-30 minutiga.
Külmaallergia, foto	Allergiat, mis väljendub naha punetuses, turses, tugevas sügeluses madala temperatuuriga kokkupuute tõttu, nimetatakse külmaks urtikaariaks. Samuti, nagu tavalise urtikaaria puhul, tekib lapsel lööve üksteisega ühinevate täppide kujul. Lööve on väga sügelev, suureneb.

Foto näitab ühe allergilise haiguse erinevusi teisest. Pange tähele, et fotodel on näha erinevaid allergia ilminguid.

Lööbe tüübid lapse foto näol

Mida teha, kui teil on allergia nahalööbe kujul

Laste arvukad lööbed on kergesti ravitavad, oluline on ainult õigete ravimite valimine ja õigeaegne ravi alustamine. Esiteks on ravi ajal vaja vereanalüüside ja allergiatestide abil määrata allergeen ning seejärel jätkata ravi.

Kui allergia on pärilik, tuleb võtta ennetavaid meetmeid, et vältida kroonilise protsessi arengut. Samuti peaksite järgima allergiavastast dieeti, võtma ravimeid ettevaatlikult ja konsulteerima lastearstiga haiguse varases staadiumis.

Lastel esinev allergiline lööve on keha patoloogilise immuunvastuse naha ilming välisele stiimulile. Lööbega kaasneb sageli sügelus, aevastamine, köha või vesine nina. Väikesed lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad, kuna nende kaitsesüsteem alles kujuneb.

Allergiliste löövete põhjused kehal lastel

Antigeenvalkude suhtes ülitundlikkuse üks peamisi põhjuseid on pärilik eelsoodumus. Kui vanematel on atoopilise dermatiidi nähud, suureneb allergilise lööbe tõenäosus lapsel 80% -ni.

Allergia riskifaktorid määratakse loote arengu ajal. Patoloogilise protsessi arengut soodustavad:

• ebasoodne raseduse kulg, mida komplitseerib toksikoos, oligohüdramnion või polühüdramnion;
• toksiliste ainete kokkupuude platsenta kaudu: nikotiin, alkohol, narkootilised analgeetikumid;
• bakteriaalsed või viiruslikud emakasisesed infektsioonid;
• rase naise alatoitumus (kõrge kalorsusega ja allergeensed toidud);
• keskkonna, eriti kahjulike tootmistoodete, negatiivset mõju.

Pärast sündi võivad provotseerivad tegurid muutuda:

Alla üheaastastel lastel on lööbe põhjuseks enamasti toiduallergia (reaktsioon lehmapiimale, munadele, teraviljale).

Dermatooside kliinilised ilmingud erinevad kulgemise kestuse, olemuse (püsiv või korduv) ja lööbe elementide avaldumise intensiivsuse poolest.

Nõgestõbi

Erkroosade villide kujul lööbed tekivad ootamatult erinevatele kehaosadele, sealhulgas peopesadele, taldadele, peanahale. Mullid võivad ühineda üheks tervikuks. Nahk ümberringi on hüpereemiline ja turse.

Laps on mures tugeva sügeluse pärast; võimalik palavik, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu. Mõnikord on kahjustatud suuõõne, kõri ja ninaneelu limaskestad. Selline lokaliseerimine on ohtlik raske tüsistuse - Quincke ödeemi - tekkeks.

Reaktsioon võib kesta mõnest minutist kuni 4-5 päevani. Sümptomid kaovad nii kiiresti, kui need ilmnevad.

Lööve atoopilise dermatiidi korral

Nahapunetus ja papulaarne lööve lokaliseeritakse näol ja kaelal, põlve- ja küünarliigeste piirkonnas. Põskedele ilmuvad väikesed vesiikulid ja seroossed papulid.

Naha kuivus helbed, lööbed on täheldatud punaste laikude, tihendite, akne ja pustulite kujul. Lapsed kriimustavad talumatult sügelevat nahka ja haavad toimivad sekundaarse infektsiooni sissepääsu väravana.

Allergiline dermatiit

Täpilised lööbed alla 2-aastasel lapsel paiknevad näol, kõrva taga, kubemes, küünarnuki- ja põlveliigeste kõveratel.

Vanematel lastel on sagedamini kahjustatud kaelapiirkond ja küünarliigeste sisemine osa. Nahk näeb välja turse, pinnale ilmuvad praod, koorikud, erosioon.

Noorukitel tekivad lööbed käte tagaküljele, käsivartele, näole ja kaelale. Rasketel juhtudel katab lööve kogu keha.

beebi ekseem

Kroonilist nahahaigust iseloomustavad vahelduvad ägenemiste ja remissioonide perioodid. Ägedas staadiumis tekib nahale väike lööve ja villid. Avanevad, viimased eritavad eksudaati, moodustuvad nutvad erosioonid.

Pärast kuivamist moodustuvad koorikud ja soomused. Samal ajal võib täheldada erinevaid elemente: vesiikulid, erosioonid ja koorikud, mis vahelduvad terve naha piirkondadega. Sageli on kehaosad mõjutatud sümmeetriliselt, põletik ja turse on selgelt piiritletud.

Toksidermia

Allergia ilminguid seostatakse sagedamini ravimite (antibiootikumide või maitse- ja värvainetega siirupid) võtmisega.

Esialgsel etapil ilmuvad erütematoossed laigud, sõlmed.

Mõõduka astme korral lisatakse urtikaaria tüübi järgi lööbele väikesed vesiikulid ja üksikud suured villid.

Rasket kraadi iseloomustab patsiendi seisundi järsk rikkumine koos tüsistustega anafülaktilise šoki või allergilise vaskuliidi kujul.

külma allergia

Immuunsüsteemi ebatüüpiline reaktsioon võib tekkida kohe või mõni aeg pärast külmaga kokkupuudet. Naha ilmingute intensiivsus sõltub lapse keha individuaalsetest omadustest.

Lööve on kombineeritud näo ilmastikunähtudega (koorimine, turse), samuti valuga.

Neurodermatiit

Patoloogiat täheldatakse lastel alates 2. eluaastast. Hajus vormi iseloomustab kahvaturoosade sõlmeliste löövete ilmnemine, mis võivad ühineda ja moodustada pidevaid infiltratsioonitsoone. Kõige sagedamini on kahjustatud nägu, kael, käte- ja jalavoldid, peanahk ja kubemepiirkond. Põletikualadel ei ole selgeid piire.

Järk-järgult nahk pakseneb, ketendub, ilmub nahamuster. Mööda perimeetrit on hüperpigmentatsiooni tsoon.

Tõsine sügelus põhjustab kriimustamist ja nutvate erosioonide ja koorikute ilmnemist. Sekundaarne infektsioon võib põhjustada kroonilist furunkuloosi.

Neurodermatiidi tunnuseks on valge dermograafilisuse sümptom (nõrga rõhu korral jääb nahale valge jälg).

Vähem levinud lastel on piiratud neurodermatiit. Sellises vormis lööbeid täheldatakse kubemes, pahkluude piirkonnas ja kaela külgpindadel. Fookus koosneb kesksest ketendavast tsoonist, keskmisest tsoonist, mis koosneb väikestest punakaspruunidest läikivatest sõlmedest, ja välistsoonist, millel on suurenenud pigmentatsioon.

Kuidas allergiat diagnoosida?

Mõnikord piisab diagnoosi panemiseks sellest, kui lastearst uurib last ja kogub üksikasjalikku ajalugu. Erinevat tüüpi allergilise dermatiidi sümptomid on aga sarnased, sageli leitakse haiguse ebatüüpilisi vorme.

Sellistel juhtudel on vaja konsulteerida allergoloogiga, kes määrab täiendavad uuringud:

• üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• spetsiifiliste immunoglobuliinide E vereanalüüs, mis määrab tõenäolise ühise allergeenide rühma;
• naha allergiatestid, mis näitavad ärritava aine tüüpi.

Kuidas eristada allergiat infektsioonist?

Õige ravi määramiseks on oluline eristada allergilist löövet viirusliku (nakkusliku) eksanteemi ilmingutest sarlakite, leetrite, tuulerõugete ja muude infektsioonide korral.

On mitmeid iseloomulikke tunnuseid, mis eristavad haigusi.

märgid	Allergia	Infektsioon
Lööbe üldine välimus	Täpiline lööve või villid võivad ühineda, moodustuvad koorikud, nutvad erosioonid	Lööbeelemendid (papulid, vesiikulid, pustulid) on selged, isoleeritud
Lokaliseerimine	Sagedamini otsmik, põsed, lõug, kõrvatagused alad, jäsemete voldid; harvemini - kõht ja selg	Torso; harva - käte ja jalgade pind, äärmiselt harva - otsmik
Kehatemperatuur	Harva tõuseb + 37...+38°C-ni	Tõuseb kuni +37,5...+40°C
Sügelemine	Intensiivne, tüütu	Puudub või mõõdukas
Naha turse	Selgesõnaline, tüsistuste ohuga	Harvadel juhtudel
Täiendavad sümptomid	Riniit koos pideva vedela sekretsiooni eritumisega, vererõhu alandamine	Mürgistus (nõrkus, peavalu, valud kehas); nohu korral muutub eritise iseloom
Praegune kestus	Sagedamini kaob lööve pärast ravimi võtmist ja ärritava aine kõrvaldamist; mõnikord muutub see krooniliseks	Muutuv, lööve esineb kogu haiguse vältel

Lisaks tuvastatakse nakkushaiguse korral kokkupuude patsiendi või patogeeni kandjaga.

Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise lööbe raviks lastel?

Allergiliste seisundite ravi sõltub lapse vanusest, haiguse vormist ja raskusastmest. Ravi kestuse ja annuse määrab raviarst.

Väline teraapia

Hormonaalsed salvid (Prednisoloon, Hüdrokortisoon) on tõhusad dermatiidi ravis, kuid neil on mitmeid vastunäidustusi. Neid tuleb kasutada ettevaatusega arsti järelevalve all.

Kortikosteroidravimid (Lokoid, Advantan, Elokom) vähendavad põletust, punetust, nutmist. Lastele määratakse lühikursused.

Antihistamiinikumid

Ravimid aitavad vähendada sügelust, punetust ja turset. Lastele määratakse loratadiini, tseterisiini või desloratadiini baasil valmistatud ravimid. Erius, Zirtek, Claritin on tõhusad. Tablettide vastuvõtt on ette nähtud 1 kord päevas.

Membraani stabiliseerivad ained

Ravimid leevendavad veresoonte ja bronhioolide silelihaste turset ja spasme. Montelukast, Monax, Singular, Singlon kasutatakse bronhiaalastma ja allergilise riniidi raviks.

Kõrvaldage lemmikloomade allergeenid

Kui lapsel on allergia villa, bioloogiliste eritiste või loomse toidu suhtes, soovitavad arstid lemmiklooma ümber paigutada.

Juhtudel, kui see ei ole võimalik, tuleks minimeerida kokkupuudet valku ärritava ainega:

• ventileerige ruumi sagedamini ja viige läbi märgpuhastus;
• lemmikloomade hügieeniks kasutage spetsiaalseid allergiavastaseid tooteid;
• paigaldage spetsiaalsed õhufiltrid;
• selgitage, et te ei tohiks lemmiklooma suudelda ja näo juurde tuua ning käsi sagedamini pesta;
• ära lase looma voodisse;
• ärge kaasake last puuri või tualettruumi koristamisse.

Mida teha, kui mu lapsel on toiduallergia?

Pärast valgu allergeeni määramist jäetakse see dieedist täielikult välja. Vajadusel soovitab arst asendamist.

Hüpoallergeenne dieet valitakse individuaalselt läbiviidud testide põhjal ja viiakse läbi 7-10 päeva. Oleku paranedes laieneb menüü. Valmistoite tutvustatakse ettevaatlikult, kontrollides iga koostisosa.

Raviskeem hõlmab antihistamiinikumide, sorbentide ja ainete võtmist seedetrakti funktsioonide normaliseerimiseks.

Mitu päeva möödub lastel allergiline lööve?

Taastumise kiirus sõltub paljudest teguritest: kokkupuute kestus ärritajaga, nahakahjustuse määr, tüsistuste esinemine jne. Mõnel juhul (näiteks külmaga kokkupuutel) kaob lööve kiiresti.

Toiduallergia algstaadiumis kuni aastasel lapsel möödub 2–5 päevaga (eeldusel, et allergeen on koheselt dieedist eemaldatud).

Tüsistusteta dermatiit või urtikaaria paraneb 7-10 päevaga.

Laste ekseemi ehk neurodermatiiti saab ravida 2 nädalaga, kuid sageli muutuvad need haigused krooniliseks.

Allergilise lööbe ennetamine

Lastearstid soovitavad ennekõike tugevdada lapse immuunsust: kõndige sagedamini värskes õhus, treenige ja järgige ratsionaalse toitumise reegleid.

Oluline on järgida hügieeni – beebi naha hoolikas hooldus hoiab ära mähkmelööbe tekkimise.

Ravimeid tuleb kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele ja juhistele.

Sageli esineb lastel esimestel eluaastatel nahal lööve. Mõned neist on füsioloogilised normid, teised aga allergilised. Pädev arst suudab alati eristada tavalist löövet allergia ilmingutest, aidata kohandada lapse elustiili ja määrata sobiv ravi.

Mis on allergiline lööve

Kui lapsel on lööve, peate kõigepealt konsulteerima lastearstiga. Sageli aetakse allergilist löövet, eriti vastsündinutel, segamini kipitava kuumuse, erüteemi, miiliaga, hormonaalse õitsemisega jne. Samuti võivad lööbed kaasneda selliste haigustega nagu tuulerõuged, roseool, leetrid, punetised, sarlakid ja paljud teised. Oluline on teada, kuidas lööve ühel või teisel juhul välja näeb, ja eristada nende haiguste sümptomeid, et mitte alustada nende kulgu. Kui lastearstil on diagnoosi panemine raskendatud, võib ta viirushaiguse kahtluse korral suunata naha- või infektsionisti vastuvõtule.

Allergiline lööve võib tekkida nii väga väikestel lastel kui ka noorukitel.

Haigused, mida iseloomustab allergilise lööbe ilmnemine:

• atoopiline dermatiit;
• kontaktdermatiit;
• nõgestõbi.

Lööve lapsel - dr Komarovsky video

Nahalööbe tekkemehhanism

Mull moodustub nuumrakkude poolt histamiini vabanemise tõttu vasodilatatsiooni tõttu

Kui allergeen inimkehasse siseneb, hakkavad tootma antikehad. Seejärel nad kogunevad ja kinnituvad immuunrakkudele (nuum-) rakkudele. Kui allergeen uuesti siseneb ja ühineb antikehade ja nuumrakkudega, algab histamiini tootmine, mis viib iseloomuliku reaktsioonini. Veresooned laienevad, täheldatakse turset, nahk võib punetada, sügelema. Seda mehhanismi nimetatakse immuunseks ja see on iseloomulik urtikaariale või kontaktdermatiidile.

Mitteimmuunmehhanismi iseloomustab asjaolu, et nuumrakud vabastavad histamiini teatud ravimite ja teiste allergeenide organismi sattumise tagajärjel. Need välised tegurid võivad immuunrakke otseselt mõjutada:

1. Papillaarne pärisnahk paisub.
2. Kapillaarid laienevad.
3. Nende seinad muutuvad vereelementidele paremini läbilaskvaks.
4. Tekib blister.

Allergiliste lööbe põhjused ja sümptomid

Atoopiline dermatiit

Atoopiline dermatiit ehk ekseem tekib tavaliselt kahe kuu vanuselt ja võib kimbutada kuni kolmeaastast last. Põhjusteks on näiteks toit, koduallergia, kaasuvad haigused, geneetiline eelsoodumus. Tegemist on kroonilise nahahaigusega – võib esineda nii ägenemisi kui ka remissiooniperioode.

Tüüpilised sümptomid:

• sügelus, põletustunne, hullem öösel;
• mikrovesiikulid ja seroossed papulid, mille avanemisel moodustuvad erosioonid, koorikud;
• nutt punetus ja valulikud praod;
• põskede, otsaesise, lõua punetus;
• haavandid, akne;
• verejooks kriimustamisel.

Atoopilise dermatiidi ilmingud - fotogalerii

Kaheaastastel lastel ilmneb ekseem liigeste paindepindadel: popliteaalsetes piirkondades, küünarnukkide sisepindadel jne. Lööve ilmneb näole ja jäsemetele punetuse ja sõlmeliste lööbe kujul Alla kaheaastastel lastel on ekseem lokaliseeritud põskedel, jäsemete väliskülgedel.

kontaktdermatiit

Seda tüüpi lööve ilmneb kohtades, kus tekkis kokkupuude allergeeniga: riided, kodukeemia, kosmeetika, taimed, tolm, lemmikloomad jne. Sümptomid on sarnased allergilise reaktsiooni üldistele ilmingutele ja kaovad pärast kokkupuudet allergeeniga. välistatud. Haiguse tunnused:

• naha punetus, millega kaasneb turse, sügelus - esineb tavaliselt seljal, jalgadel ja kätel, kaenlaalustes;
• väikeste lõhkevate mullide ilmumine, mille järel jäävad erosioon, koorikud.

Mõnikord kaasneb lööbega palavik.

Foto kontaktdermatiit

Nõgestõbi

Nõgestõve põhjused võivad olla toit, ravimid, kodukeemia, kosmeetika, putukahammustused, pakane või päike jne. Sümptomid võivad ilmneda järsult ja ka mõne aja pärast järsult kaduda. Urtikaaria võib ilmneda mis tahes kehaosas, sealhulgas peas, paavstis, huultel.

Tüüpilised sümptomid:

• punetus ja lamedad villid;
• sügelus, põletustunne.

Urtikaaria ilmingud fotol

Nahaallergiate diagnoosimine

Allergiat saab diagnoosida järgmistel viisidel:

1. Põhineb sümptomite esinemisel, et välistada esialgselt viirus- või bakteriaalne haigus.
2. Allergiatestid. Ei soovitata alla kolmeaastastele lastele, kuna need ei ole selles vanuses informatiivsed.
3. immunoloogilised analüüsid. Soovitatav igas vanuses.
4. Erinevat tüüpi lööbega kaasnevate haiguste diferentsiaaldiagnostika.

sümptomaatiline

Allergiline reaktsioon võib tekkida paljudel eespool nimetatud põhjustel. Enamikul juhtudel on lööbe põhjuseks toit, aeroallergeenid, kosmeetika, kodukeemia ja ravimid.

Allergia võib avalduda mitte ainult lööbe kujul. Võib esineda järgmisi märke:

• pisaravool;
• naha turse silmade ümber;
• aevastamine, nohu;
• seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, soolekoolikud) ravimite võtmise või toodete söömise tõttu;
• vilistav hingamine kopsudes, köha (koos hingamisteede allergiaga) gaaside, tolmu sissehingamise tõttu;
• anafülaktiline šokk (teadvusekaotus, tahtmatu urineerimine, õhupuudus, krambid), mis on tingitud putukahammustusest või ravimitest.

Ainult lööbe olemuse põhjal ei ole alati võimalik diagnoosi panna. Kõigi sümptomite kombinatsioon aitab olukorda suuremal määral selgitada.

Allergiatestid võivad määrata lööbe täpse põhjuse

1. Põhineb vereanalüüsil. Meetod on kallis ja ei võimalda kiiresti tulemust saada.
2. Nahk ja provokatiivne. Allergeeni süstitakse läbi naha. Seejärel hinnatakse põletiku astet. Reeglina kasutatakse 15-20 allergeeni. Test on valutu.

Immunoloogilised testid

Seda diagnostilist meetodit peetakse kõige ohutumaks ja informatiivsemaks. Patsiendile võetakse venoosne veri, mille järel materjal segatakse erinevate allergeenidega.

diferentsiaal

Sageli võib allergilist löövet segi ajada lööbega, mis on nakkushaiguse tagajärg. Tuleb osata sümptomeid eristada ja ka haigust mitte alustada, et ei tekiks ebameeldivaid tagajärgi.

Erineva päritoluga mitteallergiliste lööbe tunnused - tabel

Lööbe põhjus	Naha ilmingud	Täiendavad sümptomid	Jääknähtused
Tuulerõuged (tuulerõuged)	Papulovesikulaarne lööve (abstsessid).	Palavik võib tekkida äkilise lööbe korral. Üldine seisund ei ole katki.	See kaob jäljetult, kuid kui laps löövet kratsib, võivad armid jääda.
Roseola (äkiline eksanteem)	Makulopapulaarne lööve (tihedad papulid).	Temperatuuri järsk tõus 39-40 kraadini. 3-4 päeva pärast muutub see normaalseks ja ilmub lööve. Lööve ilmub esmalt näole, rinnale ja kõhule ning seejärel kogu kehale. Võib esineda alalõua lümfisõlmede suurenemist.	Kaob jäljetult.
	Makulopapulaarne lööve on kollatähni ja paapulide (sõlmede) kombinatsioon.	Kõrge palavik, köha. Peavalu. Limaskestade põletik. Konjunktiviit. Üldine joobeseisund. Fotofoobia. Lööve tekib 4-5. haiguspäeval näole, kaelale, kõrva taha. Järgmisel päeval – üle kogu keha.	Neljandal päeval lööve tumeneb, omandab pruuni varjundi, koorub maha. Jäljed on märgatavad esimese 7-10 päeva jooksul.
	Maakula lööve – suurelaiguline.	Farüngiit. Konjunktiviit. Madal temperatuur. Peavalu. Lööbega sügelus puudub. Lööve ilmub esmalt näole ja seejärel levib üle kogu keha. See domineerib näol, tuharatel, alaseljal ning küünarnukkide ja põlvede painutustel. Kestab 2 kuni 7 päeva.	Kaob jäljetult.
	Täppidega lööve – vajutades ilmneb tugevamalt.	Palavik, peavalu. Karmiinpunane keel. Lööve ilmneb 1-3 haiguspäeval ja esineb põskedel, kubemes ja külgedel. Kestab 3 kuni 7 päeva.	Kaob jäljetult. Mõnikord ilmneb naha koorumine pärast lööbe kadumist.

Lööbe ilmingud nakkushaiguste korral - fotogalerii

Roseola peamine sümptom on kolmepäevane temperatuur ja selle järsk kadumine koos lööbe ilmnemisega. Tuulerõugete lööve ilmneb lainetena ja sellega kaasneb temperatuuri tõus Scarlet palavikku iseloomustab terav lööve ja hele karmiinpunane keel. Punetiste lööve ei jäta pärast haiguse lõppu jälgi Leetrite peiteaeg on 8-14 päeva.

Kuidas leida allergia põhjust - video

Ravi

Allergilise lööbe ravimise põhireeglid on järgmised:

1. Dieedi pidamine (kui lööve on põhjustatud toiduallergiast).
2. Füsioteraapia protseduuride läbiviimine.
3. Fütoteraapia kasutamine.
4. Ravimite võtmine.

Allergiline lööve tuleb ravida, muidu võib see muutuda krooniliseks.

Dieedi pidamine

Toote, mille suhtes laps on allergiline, on võimalik tuvastada eliminatsioonimeetodi või mõne diagnostikameetodi abil. Analüüsi tulemuste põhjal koostab arst konkreetse dieedi, soovitab tooteid, mis võivad allergeeni asendada. Mõnikord ei pruugi reaktsioon olla konkreetne toode, vaid üks selle komponentidest. Toiduallergiaga võivad kaasneda seedetrakti häired, aga ka nahalööbed, sügelus jne.

Dr Jevgeni Komarovski sõnul on 90% laste toiduallergiatest põhjustatud vaid kuuest toidust:

1. Lehmapiim. Võimalik on ka kitse- ja lambapiima talumatus.
2. Munad. Nimelt munavalge.
3. Maapähkel.
4. Muud pähklid.
5. Sojakaste. Võib-olla sojaõli ja letsitiini kasutamine minimaalse valgukoguse tõttu.
6. Nisu. Nisu võib põhjustada nii standardseid allergilisi reaktsioone lööbe, hingamisraskuste, sügeluse kui ka tsöliaakia kujul. Seda haigust iseloomustab gluteenitalumatus, mis väljendub kõhulahtisuses, kõhuvaludes, väheses kaalutõusus, aeglases kasvus.

Kui lapsel on mõne toote suhtes allergia, tuleks toitumist kohandada nii, et beebi saaks kõik vajalikud vitamiinid, mineraalained, samuti mikro- ja makroelemendid!

Toidud, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni

Sojavalk võib põhjustada allergilisi lööbeid Nisupuder on teraviljaliik, mis põhjustab kõige sagedamini allergiat. Maapähkleid ja pähkleid võib leida erinevatest toitudest, seega peaksite oma toiduvalikusse tõsiselt suhtuma.
Allergiaga lastel ei soovitata süüa munavalget, mitte munakollast. Lehmapiimavalk võib põhjustada tõsist allergilist reaktsiooni

Füsioteraapia

Fütoteraapia

Vannid, vedelikud, salvid aitavad leevendada allergia sümptomeid lööbe, sügeluse, punetuse kujul. Siiski tuleb meeles pidada, et kõrvaldada tuleks allergilise reaktsiooni põhjus, mitte ainult selle tagajärg.. Enne ravimtaimede keetmise või omatehtud kompressi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Mitte iga kollektsioon ei pruugi teie lapsele sobida ja mõni võib isegi allergiat süvendada.

1. Kummeli keetmine. Seda saab lisada vannile suplemiseks või kasutada losjoonidena. 4 spl. l. vala liiter keeva veega ja keeda 15 minutit. Seejärel jahuta.
2. Sarja keetmine. 1 st. l. ürdid vala klaasi keeva veega ja keedetakse 15 minutit, seejärel lisatakse vannitamisel vette. Järjestus võib mõjuda kuivatavalt, seega on oluline mitte üle pingutada.
3. Saialilleõite keetmine. Efektiivne kompressina kahjustatud nahapiirkondadele. 1 tl purustatud saialilleõied pruulida klaasi keeva veega ja kurnata.
4. Värskest kartulimahlast valmistatud kompressi peetakse väga tõhusaks.
5. 3-4 loorberilehte vala klaasi keeva veega. Seda saab kasutada nii kompressina kui ka suukaudseks manustamiseks.
6. Kasetõrv. Suurepärase salvi lööbe vastu saate, kui segate seda vaseliiniga vahekorras 1:10.
7. Võib kasutada nii eraldi kui ka koos valge saviga vahekorras 1:1. Määrige allergilisi ilminguid nahal.

Vahendite kasutamist tuleks arstiga arutada, kuna igaüks neist võib allergia sümptomeid süvendada. Sel juhul peate nende kasutamise kohe lõpetama.

Traditsiooniline meditsiin allergia sümptomaatiliseks raviks - tabel

Tsingil on kuivatav toime ja seda peetakse tõhusaks lööbe ja nahaärrituse vastu võitlemisel. Kasetõrva kantakse kahjustatud nahapiirkondadele Loorberilehte saab kasutada nii välispidiselt keetmise ja losjoonide kujul kui ka sees Põletikulisi nahapiirkondi soovitatakse iga päev pühkida toores kartulimahlaga. Allergiliste lööbe korral on soovitatav teha saialillekeedise kompressi. Kummeli keetmine on rahustava toimega ning seda kasutatakse nahapõletike ja sügeluse korral. Nööriga tasub olla ettevaatlik, kuna sellel on kuivatav toime.

Ravimid

Sõltuvalt allergilise reaktsiooni põhjusest ja lööbe olemusest võib arst soovitada ravimeid nii välis- kui ka sisekasutuseks. Sügeluse vähendamiseks, põletiku ja punetuse vähendamiseks võib kasutada hormonaalseid ja mittehormonaalseid salve ja kreeme. See kehtib kontakt- ja atoopilise dermatiidi, aga ka urtikaaria kohta. Kui oli vaja kasutada hormonaalseid salve, siis kasutatakse neid kuni seisundi leevenemiseni. Siis piisab naha niisutamisest hüpoallergeensete toodetega. Kui ilmnevad uued lööbed, määrab arst tõenäoliselt vahendid suukaudseks manustamiseks.

Kui palju ja kuidas nahka ühe või teise vahendiga määrida, otsustab ainult arst. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Ravimid allergiaga lööbe korral - tabel

Ravimid välispidiseks kasutamiseks			Näidustused	Tootja soovitatud vanus kasutamiseks
Mittehormonaalne		Niisutavad salvid, kreemid, vedelikud, allergiavastased šampoonid, dušigeelid.	Naha kuivus.	Alates esimestest elupäevadest
		Antihistamiinikumid (Fenistil geel)	lööbed; punetus.
Hormonaalsed (kortikosteroidid)	1. klass (nõrk)	Salv Prednisoloon 0,5%	Kerge dermatiit. Kandke mis tahes kehaosale.	2 aastat
		Hüdrokortisooni kreem 1% (Lokoid)		6 kuud
	2. klass (keskmine)	Aklometasoondipropionaat 0,05% (Afloderm)	Mõju puudumisel pärast 1. klassi ravimite kasutamist. Kandke mis tahes kehaosale.	0 kuud
		beetametasoonvaleraat 0,025%
		Desoksümetasoon 0,05% (Topicort)		Alates esimestest elupäevadest
		Triamtsinoloonatsetoniid 0,02% või 0,05% (Ftorocort)
		Flumetasoonpivalaat 0,02% või 2% (Lorinden A ja C)		10 aastat
	3. klass (tugev)	Betametasoondipropionaat 0,025%, 0,05% kreem, losjoon (diprosoon, diproleen)	Mõju puudumisel pärast 1. ja 2. klassi ravimite kasutamist. Pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav. Kandke tugevalt põletikulistele nahapiirkondadele.	1 aasta (või sünnist - lööbe puudumisel mähkmelööbe taustal)
		Budesoniid 0,025%		Alates esimestest elupäevadest
	4. klass (väga tugev)	Klobetasoolpropionaat 0,05%	Vastunäidustatud alla 1-aastastele, kuid ei soovitata väikelastele. Mitte kasutada igas vanuses näol, nahavoltidel ja tuharatel.	1 aasta
Ravimid sisekasutuseks
Antihistamiinikumid	Fenistil (tilgad)		Allergilised haigused (urtikaaria, toidu- ja ravimiallergia, allergiline riniit);	Alates esimestest elupäevadest
	Zyrtec (tilgad)		allergiline nohu; nõgestõbi; atoopiline dermatiit.	6 kuud
Sorbendid	Polyphepan (pulber)		Toidu- ja ravimiallergia.	Alates esimestest elupäevadest
	Polysorb MP (pulber)
Kortikosteroidid	Nasonex (pihusti)		allergiline nohu.	2 aastat
	Prednisoloon (tabletid)		Ägedad ja kroonilised allergilised haigused.	Alates esimestest elupäevadest
	Polcortolone (tabletid)			3 aastat
	Flosteroon (süstesuspensioon)		allergiline nohu; angioödeem; putukahammustused.

Antihistamiinikumid on 4 põlvkonda. Lastele on kõige ohutumad ravimid 3. ja 4. põlvkonna ravimid – minimaalsete kõrvalmõjudega ja sõltuvuseta.

Antihistamiinikumide põlvkonnad ja nende omadused - tabel

Põlvkond	Ravimi nimetus	Soovitatav algusvanus	Eelised	Puudused
1	Difenhüdramiin	Seitse kuud	Kiire tegevus; leevendust poole tunni jooksul.	Muljetavaldav kõrvaltoimete loetelu; rahustav toime ja letargia, selle tagajärjel unisus; korduva kasutamise vajadus toime kiire kadumise tõttu.
	Diasoliin	1 aasta
	1 kuu
2	Klaritiin	2 aastat	1. põlvkonna ravimitega võrreldes puudub rahustav toime; põletikuvastane toime.	Negatiivne mõju südamele ja maksale.
	1 aasta
	1 kuu
	Histalong	2 aastat
3	6 kuud (tilgad), 1 aasta (tabletid)	minimaalne vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu; võimalik pikaajaline kasutamine; põletikuvastane toime.
	2 aastat
	Telfast		6 aastat
4	Levotsetirisiin		2 aastat	Enamik rahalisi vahendeid on mõeldud 1-aastastele ja vanematele lastele.
	1 aasta
	Desloratadiin		12 aastat
	ebastiin		6 aastat
	tsetirisiin		1 aasta
	2 aastat

Enamik 3. ja 4. põlvkonna ravimeid on mõeldud lastele vanuses 6-12 kuud. Seetõttu tuleks nooremale lapsele rahustava toime puudumise tõttu valida pigem teise põlvkonna ravim, mitte esimesest.

Antihistamiinikumid fotol

Ksizali kasutamine on võimalik alates kahest eluaastast Eriuse siirup on 4. põlvkonna ravim ja seda peetakse üheks ohutumaks lastele. Tsetriin on põletikuvastane ja ei tekita sõltuvust
Zyrteci tilkasid soovitatakse kasutada alates kuuest kuust Fenistili võib kasutada nii välispidiselt (geel) kui ka suukaudseks manustamiseks (siirup).
Zodakil ei ole närvisüsteemi rahustavat toimet
Tavegilil on kiire allergiavastane toime Suprastini kõrvaltoimetena võib märkida letargiat, unisust

Ennetavad meetmed

Ennetusmeetmetena ja täiendava abina beebi seisundi leevendamisel on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

1. Ventileerige ruumi sageli.
2. Niisutage õhku ruumis, kus laps on.
3. Õues jalutama.
4. Säilitage hoolikas hügieen.
5. Ärge toidake last üle, et seedekulglale ei tekiks koormust.
6. Kontrollige kaltsiumisisaldust organismis (D-vitamiini liig põhjustab kaltsiumipuuduse ja allergilise reaktsiooni).
7. Ujutage last meeldiva temperatuuriga (mitte kuumas) vees.
8. Kasutada peale vannitamist ja vajadusel niisutajat (hüpoallergeenne).
9. Ärge lubage lapsel nahal lööbeid kriimustada.
10. Riietage oma beebi puuvillastesse riietesse.
11. Vältige stressirohke olukordi.
12. Vältige tolmu kogunemist ruumi, vältige villast riiete kandmist, agressiivse kodukeemia kasutamist.
13. Ärge omage lemmikloomi.

Laste lööve on erinev: ei vaja ravi ja selline, mille puhul on soovitatav kasutada ravimeid. Oluline on järgida ennetavaid meetmeid, et vältida allergiate teket, samuti juhtida elustiili, mille puhul selline reaktsioon on minimaalne. Kergete lööbevormide korral piisab mittehormonaalsete kreemide ja salvide kasutamisest. Kui allergiline reaktsioon on tõsine, peate võib-olla võtma kortikosteroide, samuti antihistamiine. Peaasi on pöörata tähelepanu oma lapsele ja teadmata päritoluga lööbe ilmnemisel pöörduda pädeva spetsialisti poole.

Mõiste määratlus

Meditsiinilisest vaatenurgast on lööve defineeritud kui mitmesugused nahamuutused, mis tekivad osana paljudest nahahaigustest, siseorganite haigustest, nakkus- ja allergilistest protsessidest.
Tegelikult võib peaaegu iga nahamuutust nimetada lööbeks või lööbeks. Praegu on kirjeldatud tohutul hulgal kõige erinevamaid lööbe vorme, mis esinevad mitmesuguste haiguste korral.

Lööve ise ei ole haigus iseenesest ja seda tuleks alati pidada mõne muu haiguse ilminguks. Teisisõnu, lööve on naha reaktsioon mõnele haigusele või nahal esineva ärritaja või haigusega kokkupuute tagajärg. Lööbe ravi sõltub loomulikult lööbe põhjusest.

Haiguse põhjused

Kõigepealt tuleb kindlaks teha, kas see lööve on nakkav (s.o lööve, mis tekib nakkushaigusega - leetrid, punetised, tuulerõuged) või mittenakkuslik (koos allergiliste haigustega), lastel on lööve, mida ei saa seostada nakkav või allergiline.

Haiguse esinemise ja arengu mehhanismid (patogenees)

Enne lööbe spetsiifiliste vormide ja nende tunnuste käsitlemist teatud haiguste puhul juhime lugejate tähelepanu mõnele praktilisele punktile, mis on seotud lööbe olemuse kindlaksmääramisega. Lööbe olemuse kindlaksmääramine on võtmehetk lööbe olemuse õigeks dešifreerimiseks ja haigele lapsele piisava abi osutamiseks. Lööbega patsiendid ei vaja kaugeltki alati arsti abi ja kahjuks ei saa nad kaugeltki alati kiiresti kvalifitseeritud arstiabi, isegi kui nad seda vajavad. Sellega seoses on äärmiselt oluline osata ära tunda, milline haigus löövet põhjustab, samuti kuidas patsienti aidata ja löövet ravida? Välja arvatud ulatuslike põletuste või raske allergilise lööbe korral, mille korral on suured nahapiirkonnad ühtlaselt põletikulised, koosneb lööve peaaegu alati nn "elementidest" - üksikutest põletikulise või muutunud nahapiirkondadest, mis vahelduvad tervete nahapiirkondadega või katke terve nahk nagu tera, lõuendil laiali.

Lööbeelementide peamised tüübid on:

• Laik on erineva suuruse ja kujuga muutunud värviga nahapiirkond, mis on ümbritseva nahaga samal tasemel.
• Papule - erineva suuruse ja kujuga (tavaliselt ümardatud) nahapiirkond, mis on ümbritseva naha tasemest kõrgemal
• Naastud on mitme paapuli ühinemise tulemus
• pustula - erineva suuruse ja kujuga (tavaliselt ümardatud) nahapiirkond, mis on kõrgemal ümbritsevast nahast ja mille keskel on näha mädanemist.
• Vesiikul on õhukese kilega kaetud nahapiirkond, mille all on näha vedelikku.
• Kaalud on naha pealmise kihi koorivad killud.
• Koorikud on tihedad pruunid või mustad moodustised, mis katavad nahapiirkondi, millel olid varem avatud haavad.
• Erosioon on naha pindmine ilming, mis jääb alles pärast mulli avanemist
• Haavand on enam-vähem sügav haav nahal.
• Lihhenisatsioon on põletikust ja kriimustustest karestunud nahapiirkond.

Enamasti koosneb lööve sama tüüpi elementidest, kuid on ka juhtumeid, kui sama haiguse raames tekivad nahal erinevad lööbe elemendid, mis võivad esindada sama elemendi erinevaid arenguetappe. Näiteks tuulerõugete korral võivad patsiendi nahal tekkida vedelikuga täidetud villid ja koorikud, mis katavad kohti, kus varem olid lõhkenud villid.

Haiguse kliiniline pilt (sümptomid ja sündroomid)

Lööve nakkushaiguste korral. Nakkushaiguste korral kaasnevad lööbega muud sümptomid, nagu palavik või nahasügelus. Mõnel juhul ei ole lööbe põhjus selge ja vaja on täiendavaid katseid. võib olla järgmiste nakkushaigustega: tuulerõuged; nakkuslik erüteem; leetrid; punetised; palavik kolm päeva; meningiit; reumaatiline palavik; sarlakid. Kui lapsel on nahalööbed, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus, on see nakkushaiguse tunnus. Haiguste sümptomid on paljudel juhtudel väga sarnased, nii et isegi arst ei saa alati kohe diagnoosi panna. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia vereanalüüsid ja muud testid (näiteks ninaneelust väljutamine). See on lapse jaoks töömahukas ja ebameeldiv protsess, kuid õnneks mitte alati vajalik. Sellegipoolest on igal üksikjuhul vaja hoolikalt diagnoosida, kuna tuleviku jaoks on väga oluline teada, millised haigused lapsepõlves üle kanti.

Tuulerõuged (tuulerõuged)- üks levinumaid lapseea nakkusi, mille vastu ei ole veel vaktsineeritud. Tuulerõugete inkubatsiooniperiood (peidetud) kestab 11 kuni 21 päeva. Selle lõpuks on mõnel lapsel palavik või peavalu. Esimeseks haiguse tunnuseks on lööve nahal ja limaskestadel. Väikesed ümarad punased laigud muutuvad kiiresti nagu vistrikud, mille keskele tekivad mõne tunni pärast villid, mis täituvad kollaka läbipaistva vedelikuga. Villid lõhkevad, kuivavad ja nende asemele tekib koorik. Lööbega kaasneb sügelus, eriti tundlikes piirkondades nagu silmalaugude sisepind, suu ja tupp, ning see kestab 3-5 päeva. Laps on nakkav kuni viimase kooriku kuivamiseni. Mõned villid võivad olla suured ja armid, kui laps on villi kriimustanud ja infektsiooni sisse toonud. Pea meeles peamised sümptomid ja peamine asi, mida tuulerõugete ravimisel meeles pidada:
peamine sümptom on lööve väikeste, vedelikuga täidetud mullide kujul;
kõige ebameeldivam sümptom on sügelus tundlikes kohtades;
vesiikulite nakatumise korral on vajalik antibiootikumide kasutamine.

Nakkuslik erüteem- kõige vähem uuritud lapseea viiruse põhjustatud infektsioon. Tavaliselt areneb see talvel ja kevadel. Seda nakkushaigust, mille olemasolu paljud mitteprogresseeruvad piirkonna lastearstid ikka veel eitavad, nimetatakse ka "äkiliseks eksanteemiks". See mõjutab ainult alla 2-aastaseid lapsi. Roseolal on üllatavalt spetsiifilised sümptomid – haiguse alguses on lapsel tugev ja seletamatu palavik, mis langeb täpselt kolmandal päeval. Temperatuuri langusega kaetakse beebi äkki roosakaspunase fokaalse lööbega. See möödub jäljetult 4-7 päevaga. Narkootikumide ravi, eriti allergiavastane, mida linnaosa on antud juhul enamasti ette näinud, ei ole mõttekas. Kui temperatuur tõuseb, võite kasutada paratsetamooli, ibuprofeeni. Roseola on põhjustatud teatud tüüpi herpes simplex-viirusest.

Leetrid. Leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiinide kasutuselevõtust alates on leetrite juhtumid muutunud üsna harvaks. Haigust põhjustab väga nakkav viirus. Leetrite esimesed nähud on samad, mis nohu (köha, aevastamine, vesised silmad, pundunud nägu). Seejärel tõuseb kehatemperatuur 40 ° C-ni. Teisel haiguspäeval on põskede sisepinnal näha soolakristalle meenutavaid valgeid laike (Velski-Filatovi-Kopliku laigud). Lapsel tuleb ninast eritist, silmad lähevad punaseks, tekib valgusfoobia, näoilme muutub kannatuslikuks, haiguse tunnused suurenevad. 2-3 päeva jooksul alates kehatemperatuuri tõusust tekivad esmalt näole, seejärel kehale erineva kujuga punased laigud, mis järk-järgult ühinevad ja levivad üle kogu keha. Lööve kestab tavaliselt 3 päeva, selle aja jooksul püsib kehatemperatuur väga kõrge, seejärel hakkab seisund paranema. Leetrite viirusega nakatumine on eriti ohtlik nõrgestatud lastele. Pidage meeles, et pere teised lapsed võivad leetritesse haigestuda, kui neid ei vaktsineerita. Haige laps on nakkav nädala jooksul alates haigusnähtude ilmnemisest. Kuni täieliku paranemiseni ei tohiks teda lasteaeda ega kooli saata. Alla 8 kuu vanused imikud haigestuvad leetritesse väga harva, kuna neil on emalt edasi antud immuunsus. Kuigi leetritesse haigestuvad lapsed vaktsineerimise tõttu harva, on tegemist üsna tõsise haigusega. Leetrite oht on see, et see võib tüsistuda keskkõrva-, kopsupõletiku või meningiidiga. Esineb kurtuse, ajukahjustuse ja isegi surmajuhtumeid. Mida vanem on laps, seda raskem on haigus. Laps võib minna lasteaeda (kooli) 10 päeva pärast lööbe tekkimist. Oleta leetreid ja kutsuge arst, kui: pärast tavalisele viirushaigusele iseloomulikke tunnuseid lapse seisund halveneb, kehatemperatuur tõuseb 40 ° C-ni; tekib lööve (punased laigud), mis algab näost, seejärel märgitakse kõrvade lähedale, peanaha piirile, kaelale, misjärel see levib kehatüve, käte, jalgade piirkonda.

Punetised lastel on see palju lihtsam kui leetrid. Paljudel juhtudel kaasneb sellega heaolu rikkumine. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur veidi. Väikese tipuga nõelapea suurune lööve tekib esmalt kõrvade taha, seejärel näole ja kogu kehale. Iseloomulik märk on emakakaela ja parotiidsete lümfisõlmede suurenemine ja kerge valulikkus. Puudutades on need pirnikujulised, liikuvad, taignased (mahlased). Mõnikord võib liigestes esineda sügelust ja turset. Inkubatsiooniperiood (varjatud) kestab 2-3 nädalat. Punetised on raseduse alguses naistele väga ohtlikud. Ema nakatumine raseduse esimesel 3 kuul põhjustab lapsel raskeid kaasasündinud väärarenguid. Punetiste põdevate laste haigus ei ole raske. Vanematel lastel ja noorukitel võivad tekkida tüsistused. Kindlasti isoleerige haige laps rasedatest, aga ka vaktsineerimata lastest. Kui laps ei tunne end hästi, oksendab või tekib liigne uimasus, kutsuge arst. kaasasündinud punetised. Kaasasündinud punetiste (kaasasündinud punetiste sündroom) lastel võib areneda progresseeruv panentsefaliit (generaliseeritud entsefaliit). Eeldatakse, et põhjuseks on viiruse püsimine või taasaktiveerumine. Nn kaasasündinud punetiste sündroomi alla kuuluvad ka kurtus, katarakt, mikrotsefaalia (aju ja kolju väärareng) ja vaimne alaareng.

Leetrite ja punetiste erinevus. Erinevalt leetritest mõjutab punetiste patsientide üldist heaolu vähe. Kuid haiguse kliiniline pilt võib sarnaneda leetritega. Kuklapiirkonna lümfisõlmede suurenemine, mis on enamikul juhtudel silmaga märgatav, on punetiste puhul rohkem väljendunud. Eksanteemi moodustavad lööbe elemendid on keskmiselt väiksemad ja kahvatumad kui leetrite puhul. Eraldi lööbe elemendid eksisteerivad väga lühikest aega. Diferentsiaaldiagnostika seisukohalt – nagu sarlakid ja leetrid – võib punetiste ja ravimieksanteemi eristamine olla keeruline.

sarlakid algab äkki kurguvalu, palavikuga. Kurgu uurimisel on näha laienenud mandlid, mõnel juhul reididega on neelu punane. Seejärel tekib väike täpiline lööve reite sisepinnale, küünarvartele, loomulike nahavoltide kohtadesse (kubemes, kaenlaalused, põlved, küünarnukid), kaelale ja ülakehale. Lööve levib kiiresti näole, mille taustal on selgelt näha kahvatu nasolabiaalne kolmnurk. Lööve põhjustab toksiin (mürk), mida eritab streptokokk, nakkusallikas. Keel on esimese 3-4 päeva jooksul kaetud hallikasvalge kattega, alates teisest päevast muutub see helepunaseks laienenud papillidega - nn "karmiinpunane keel". Kui kehatemperatuur langeb, tekib sõrmedele ja varvastele naha lamellkoorimine. Mõnikord on raske eristada sarlakite kurguvalu ja viirusnakkust. Sel juhul peate pöörama tähelepanu keele olekule. Haige laps tuleb isoleerida. Scarlet palavikku iseloomustab kõrge kehatemperatuur, kurguvalu ja erepunane täpiline lööve painutuspindadel, rindkere külgmistel osadel, kõhul, reie siseküljel, naha loomulikes voltides. Suu ümbrus jääb valgeks.

Meningiit(ajukelme põletik) erinevad sõltuvalt neid põhjustanud mikroorganismidest. Väikelastel esinevad meningiidiga lööbed on haruldased, neid täheldatakse peamiselt kõri tagaosas. Neid põhjustavad tavaliselt patogeensed mikroorganismid, mida nimetatakse meningokokideks. Kui bakterid vereringega sattusid teistesse organitesse ehk siis on meningokokk-sepsis ehk meningokokeemia, võib tekkida nahaalune lillakaspunane lööve. Lööbe põhjuseks on verejooks väikestest veresoontest, mis on meningokokeemia iseloomulik tunnus. Pöörduge kiiresti arsti poole, kui lapsel on sellised nähud nagu: kaelalihaste pinge, kõrge kehatemperatuur, sagedane oksendamine, sagenev unisus, fotofoobia. Sellisel juhul tuleb laps võimalikult kiiresti haiglasse toimetada, ainult õigeaegne abi võib päästa tema elu. Väga oluline: meningokokeemia kahjustused on lamedad, lillakaspunased, tähekujulised või ebakorrapärase kujuga, peamiselt reitel, tuharatel ja seljal. Meningiidi tüüpilisi ilminguid ei täheldata alati ja laps ei jäta alati haige muljet. Seetõttu on kahtluste ja kahtluste korral parem kutsuda arst.

Hemorraagiline diatees areneb sageli raskete nakkushaiguste korral. Lisaks veresoonte kahjustustele võivad põhjusteks olla nii trombotsütopeenia kui ka tarbimiskoagulopaatia. Purpuri nakkus-toksilisi vorme iseloomustab intrafokaalne petehhiaalne verejooks (vt fotot). Tuntud on ka laste sarlakite või tuulerõugete järgne välkkiire fulminantne purpur, millega kaasneb hematuria ja melena, samuti Waterhouse-Fridrichseni sündroom koos meningopneumokoki sepsisega. Meningokoki sepsisega lastel ja noorukitel, harvem täiskasvanutel, tekib umbes kolmveerandil juhtudest purpur ja makulopapulaarne eksanteem. Fulminantse kulgemisega - Waterhouse-Friedrichseni sündroomiga - ühinevad naha hemorraagid. Subägeda bakteriaalse endokardiidi korral tekivad petehhiaalsed verejooksud (nakatunud mikroemboolia) peamiselt sõrmeotstes, küünte all või keele all ümarate mustikamustade ja kergelt õrnade nööpnõelapeast läätsesuuruste kahjustustena (Osleri sõlmed või Janeway laigud). ).

streptoderma- Nahapõletik, mis sageli mõjutab nina ja suu ümbrust. Seda põhjustavad bakterid, mis tungivad sisse siis, kui epidermis on kahjustatud (kriimustused, herpes või ekseem). Mõnikord tekib streptoderma nahakahjustuse korral, kui laps imeb sõrme, närib küüsi või nokib nina. Infektsiooni võivad põhjustada bakterid, mida tavaliselt leidub nahal ja ninas. Streptoderma esimene signaal on naha punetus nina ja huulte ümber. Seejärel ilmuvad väikesed vedelikuga täidetud villid, mis lõhkevad, moodustades meekollase kärna. Nakatunud vedelik võib põhjustada infektsiooni edasist levikut lümfisoonte kaudu, samal ajal kui kaela ja näo lümfisõlmed suurenevad. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur.

Desquamatiivne erütroderma Leiner - Myssu. See haigus esineb lastel esimese 3 elukuu jooksul. Seda iseloomustab hele hüperemia, kogu naha infiltratsioon ja koorumine. Näol määrdunudkollase värvi ketendavad soomused ühinevad ja moodustavad kesta. Pärast soomuste koorumist kehal ilmnevad voltides leotamine, praod ja sekundaarne infektsioon. Enamikul lastel on kahjustuse esialgne lokaliseerimine tuharad, kubemevoldid. Palju harvem ülakeha, peanahk, nägu, kaenlaalused. Lisaks nahamuutustele on tüüpilised düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus), mis põhjustavad hüpovitaminoosi, alatoitumust, rauavaegusaneemiat ja septilisi tüsistusi.

Kawasaki haigus– Kawasaki tõve täpne põhjus pole teada, kuid arvatakse, et haigus on põhjustatud nakkusjärgsest autoimmuunreaktsioonist. Reeglina mõjutab haigus alla 5-aastaseid lapsi. Ebaõige ravi korral võib haigus anda südamele tõsiseid tüsistusi. Kawasaki tõve diagnoos põhineb järgmisel viiel sümptomil:

1. palavik, mis kestab üle 5 päeva;

2. silmade punetus (valutu konjunktiviit);

3. paistes lümfisõlmed kaelal;

4. punetus kurk, punane keel või lõhenenud huuled, käte ja jalgade punetus või turse.

5. lööve punaste lamedate või kõrgenenud laikude või villidena.

Kui arvate, et teie lapsel võib olla Kawasaki tõbi, helistage kohe 911.

Äge reumaatiline palavik(varem nimetati seda haigust reumaks) on sage südamehaiguste põhjus. Kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 5–15 aastat. Haigus areneb alati pärast streptokoki põhjustatud infektsiooni (sageli pärast kurguvalu). Nakkus vallandab autoagressiooni reaktsiooni, mille käigus immuunsüsteem ründab organismi enda kudesid. See põhjustab kehatemperatuuri tõusu, liigeste valulikkust ja turset. Reuma ägeda kulgemise korral täheldatakse roosakas-erütematoosset löövet. Tavaliselt ilmneb lööve haiguse esimestel päevadel. Tegemist on mitme erineva suurusega pinnalaikudega, mis paiknevad keha külgpindadel ning üla- ja alajäseme sisepinnal. Lööve on lühiajaline, mitte ketendav. Üldine tervislik seisund on halb, esineb kiire väsimus, isutus, kehatüvel, kätel ja jalgadel on rõngakujuline punane lööve. Kui laps on hiljuti põdenud kurguvalu või kõrvapõletikku, kaebab valu ja liigeste turset, on vaja ta üle vaadata, et välistada reuma. Uuring viiakse eriti hoolikalt läbi, kui kehatüvele ja jäsemetele ilmub rõngakujuline punane lööve. Tuleb meeles pidada, et varajane diagnoosimine vähendab südamehaiguste tekke riski. Uuring tuleb läbi viia haiglas. Tavaliselt on patsientidel veres spetsiifilised reumavastased antikehad. Diagnoosi kinnitavad järgmised kriteeriumid:

peamised: kardiit, polüartriit, korea, reumaatilised sõlmed;

lisaks:

kliiniline: eelnev reumaatiline atakk või reumaatiline südamehaigus, artralgia, palavik, väsimus, kõhuvalu;

laboratoorium: ägeda faasi reaktsioonid, eelneva streptokoki infektsiooni kinnitus, P-Q intervalli pikenemine EKG-l jne.

Juveniilne reumatoidartriit. Juveniilse reumatoidartriidi liiges-vistseraalse vormi üheks kliiniliseks ilminguks võib olla makulopapulaarne leetrite sarnane lööve. Naha ilmingud langevad kokku haiguse algusega või eelnevad sellele. Lööve iseloomustab primaarsete elementide polümorfism, lokaliseerimise sümmeetria ja sekundaarsete elementide puudumine. Lööbe iseloom: sagedamini makulopapulaarne ja urtikaarialine, harvem makulaarne ja rõngakujuline, kuid karedam kui reuma korral. Urtikaariataolisi elemente saab kombineerida angioödeemiga. Lööve paikneb kõige sagedamini jäsemetel, kehatüvel, harva näol, mõnikord ainult mõnel kahjustatud liigesel. Lööbe kestus on individuaalne: mitmest tunnist mitme päevani on võimalikud korduvad ägenemised.

Juveniilse reumatoidartriidi erivorm on haigus Wissler-Fanconi. Haigus algab ägedalt kõrge, mõnikord kuni 39–40 ° C temperatuuri, liigesesündroomi, polümorfsete lööbete kujul esinevate nahakahjustustega. Lööve iseloom: makulopapulaarne, mõnikord urtikaaria. Valdav lokaliseerimine rindkere külgpindadel, näol, käte ja jalgade sisepinnal. Lööve on tavaliselt rikkalik ja kestab kaua, mõnikord mitu kuud, püsivalt või teatud ajavahemike järel. Lööbe intensiivsus vastab protsessi tõsidusele. Võib esineda lümfisõlmede, maksa ja põrna suurenemist.

Juveniilse reumatoidartriidi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi kriteeriume:

1. Kliiniline

• artriit, mis kestab 3 kuud või kauem;
• teise liigese artriit, mis tekkis 3 kuud või hiljem pärast esimese lüüasaamist;
• väikeste liigeste sümmeetriline kahjustus;
• efusioon liigeseõõnes;
• liigese püsiv jäikus;
• tendosünoviit või bursiit;
• lihaste atroofia;
• hommikune jäikus;
• reumatoidne silmahaigus;
• reumatoidsõlmed;
• radioloogiline
• osteoporoos, epifüüside luustruktuuri väike tsüstiline ümberstruktureerimine;
• liigesruumide ahenemine, luude erosioon, liigeste anküloos;
• luu kasvu rikkumine;
• emakakaela lülisamba kahjustus.

2. Laboratoorium

• positiivse reumatoidfaktori olemasolu;
• sünoviaalmembraani positiivne biopsia.

Loetletud tunnustest 3 tunnuse tuvastamine artriidi kohustusliku esinemisega patsiendil võimaldab diagnoosida "tõenäoline", 4 märki "kindel", 8 "klassikalise" juveniilse reumatoidartriidi tunnust.

Herpes ilmub sageli huultele, tavaliselt lastel esimese kuni neljanda eluaasta vahel. Sellega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja suuõõnde ilmuvad mullid. Laps kaebab kurguvalu. Mõne päeva pärast need nähtused kaovad, kuid liigne kokkupuude päikese, külma, tuule ja kõrge temperatuuriga võib esile kutsuda ägenemise.

Vöötohatis. Haiguse käigus tekivad ühele kehapoolele väikesele pinnale punasel taustal väikeste mullide rühmad. Esiteks tekib sügelus ja hiljem, kui mullid tekivad ja kestavad 2-3 nädalat, terav valulikkus. Kui mullid lõhkevad ja kuivad koorikud ilmuvad, võib liituda sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Herpes ja vöötohatis on herpesinfektsioonide tüübid. Arvestades, et viirus paikneb närvisõlmedes ja võib immuunsüsteemi nõrgenemisel põhjustada tõsiseid tagajärgi, tuleks nende haiguste ilmnemisel pöörduda arsti poole, kes määrab vajaliku ravi.

akne vulgaris esinevad mõnikord lastel vanuses 4 kuud kuni 15 aastat, väga sageli noorukitel. Enamasti mööduvad need mõne aasta jooksul iseenesest, mõnel lapsel aga ilmnevad üsna tugevalt. Akne vältimiseks peate oma nägu põhjalikult pesta seebiga ja pühkima aknepiirkonna nahka spetsiaalsete losjoonidega. Teismelistele on spetsiaalsed kreemid, mille valib välja dermatoloog või kosmeetik. Kasulik on ka päikesepõletus – päike kuivatab rasust nahka. Vajadusel kasutage antibiootikume ja muid vahendeid. Te ei tohiks kunagi pigistada põletikulist aknet, eriti näol ja kaelal – see võib põhjustada veremürgitust. Väikese lööbe korral aitab sage pesemine sooja vee ja seebiga ning spetsiaalsete losjoonide kasutamine. Kui aknet on palju ja need muutuvad põletikuliseks, peaks ravi määrama nahaarst või kosmeetik.

Furunkel- see on äge mädane-nekrootiline põletik juuksefolliikuli (koht, kust juuksed kasvavad) ja sellega seotud rasunäärme koos ümbritseva kiuduga ümber, millega kaasneb valulik turse. Karvanääpsu ümbritsev nahk muutub punaseks, turse ülaossa moodustub mädane südamik. Paar päeva hiljem paisub pais ja eraldub mäda. Furunkulid tekivad kergesti teistes nahapiirkondades, kuna karvanääpsud nakatuvad nakkuse ülekandmisel kergesti. Eriti kiiresti tekivad need kohtades, kus riided hõõruvad vastu nahka. Kõige valusamad keeb liigestes, kuulmekäigus, ninas.

Allergiline lööve. Sügeleva, lühiajalise lööbe või plaastri kõige levinum põhjus on allergia. Lööve või laigud võivad ilmneda mis tahes kehaosas, sageli kitsastes riietes - vöödel, elastsetel ribadel - surve all. Tavaliselt on see roosakaspunane ebaühtlane lööve, mis puudutamisel punnitab. Sageli kaasneb ärrituskoha kriimustus. Isegi kui löövet pole, on nahk ärritunud, punetav, paistes. Allergilise lööbe põhjuseks võivad olla keskkonna- või toiduallergeenid. Allergiate (allergeenide) "süüdlasi" on palju, kuid sageli ei õnnestu neid isegi maksimaalse pingutusega kindlaks teha. Levinumad allergeenid on majatolm, loomakarvad, taimede õietolm, toit, pesupesemisvahendid, eriti madalal veetemperatuuril, looduslik vill, mõned metallid (näiteks niklinööbid, tõmblukud, lukud, pandlad). Toiduallergiat võivad põhjustada säilitusained, värvained, šokolaad, koorikloomad, kala, munad, maasikad, pähklid ja tomatid. Üldiselt võib allergeen olla iga toit, välja arvatud lauasool. Võimalik on ka ravimiallergia, 10% inimestest on tundlikud penitsilliini, kõige sagedamini kasutatava antibiootikumi ja teiste penitsilliini antibiootikumide suhtes. Oluline märk, mis eristab allergiat nakkuslikust lööbest, on lapse hea üldseisund. Laps võib olla sügeluse tõttu ärritunud, kuid mitte uimane, isutus ja palavik puudub. Kui lööbega kaasneb turse (eriti näol huulte ja silmade ümbruses), olge väga ettevaatlik ja pöörduge kohe arsti poole. See võib olla märk kohutavast tüsistusest – Quincke tursest või isegi allergilisest šokist. Turse levik keele ja ülemiste hingamisteede piirkonda põhjustab lämbumist. See seisund nõuab kiiret ravi haiglas, mõnikord isegi intensiivravi osakonnas.

toiduallergia. Imiku allergilise lööbe põhjus, kui ta on rinnaga toidetud, võib olla ema toitumine. Kõige sagedamini tekib reaktsioon punasele kalale, täispiimale, vasikalihale, tsitrusviljadele, pähklitele, tomatitele. Seetõttu soovitatakse põetajatel kahtlane toode oma dieedist välja jätta. Kunstloomad ei ole immuunsed ka toiduallergia ilmingute eest – söödasegus sisalduvad valgud võivad põhjustada nahareaktsiooni. Kui lööve ei kao või, hoidku jumal, süveneb, tuleb kunstlikuks toitmiseks valida mõni muu toode. Liiga vara või valesti alustatud lisatoidul on samuti ohtlik allergiline potentsiaal. Muide, allergiline võib olla ka püsiv kipitav kuumus või püsiv mähkmelööve.

kontaktallergia. Väikelaste nahalööbeid võivad põhjustada allergeenid, mis ei toimi mitte ainult seestpoolt, vaid ka väljastpoolt. Kontaktallergia või dermatiit näeb välja nagu väike lööve või naha hõõrdumine. Enamasti tekib see vastusena lõhnaainetega rikastatud pesutoodete – eriti loputusvahendite – kasutamisele. Seetõttu on beebiriiete pesemisel, eriti lapse esimestel elukuudel, parem eelistada spetsiaalseid hüpoallergeenseid tooteid. Lisaks võivad lööbeid põhjustada ka materjalid, millest lasteriided on valmistatud (eriti vill ja sünteetilised kiud).

Atoopiline või infantiilne ekseem on kõige levinum ekseemi tüüp lastel. Tavaliselt ilmneb see lapse esimesel kahel eluaastal, sageli avaldub see esmakordselt kahe-kolme kuu vanuselt, kui last hakatakse võõrutama ja nibuga harjuma. Juhtub, et atoopiline ekseem tekib hiljem, nelja-viie kuu vanuselt, kui laps lõpuks võõrutatakse. Lööbe levik on alati iseloomulik - näol, peas, kaelal, nahavoltides ja mähkmetega kokkupuute kohtades. Väga valulik lööve jäsemete voldikutes. Mõnikord nimetatakse seda nn voldikekseemiks. Lööve on kõige tugevam randmetel ja küünarnukkidel, põlvede all ja pahkluude ümber. Sageli lööb see sõrmedel ja varvastel. Ekseemiga nahk muutub väga kuivaks, ketendavaks, punetavaks, lõhenenud ja paksemaks. Kriimustuskohtades võib see veritseda ja infektsiooni sattumisel pole välistatud ka mädanemine. Atoopilise ekseemi geneetiline komponent muudab lapse paljude vallandajate suhtes palju haavatavamaks, kuid miks see juhtub, jääb saladuseks. Siiski on selge, et kui teatud vallandajaid vältida, saab haiguse tõsidust ja kestust vähendada.



Nõgestõbi- See on haigus, mille puhul teatud nahapiirkondades ja pärast villide tekkimist esineb sügelus. Villid paiknevad esmalt mis tahes kindlatel nahapiirkondadel ja asetsevad üksteisest eraldi, seejärel ühinevad ja tekib terve põletikuline piirkond. Kui see piirkond on liiga suur, tõuseb kehatemperatuur, tekivad külmavärinad ja seedetrakti talitlushäired. Nõgestõve sümptomiteks on villid ja punane lööve, mis sügeleb ja sügeleb. See võib ilmneda huulte ümber, põskedel ja muudel kehapiirkondadel. Üldiselt ei ole need lööbed ja villid nii ohtlikud - enamasti on need väikesed ja kaovad kiiresti. Aga kogu häda on selles, et neid ei teki ühes eksemplaris, pärast ühe kadumist ilmuvad asemele teised. Sel põhjusel püsib urtikaaria nahal pikka aega, see võib häirida mitu tundi või mitu päeva. Urtikaaria on allergiline reaktsioon, mis võib tekkida näiteks putukahammustuse tõttu. Villid kaovad kolme tunni pärast. Samuti tekib urtikaaria juhul, kui nahka on mõjutanud mõni keemiline aine. Urtikaaria võib olla teatud haiguste tagajärg, näiteks kilpnäärme talitlushäire või neerude ja maksa talitlushäired. Kuid enamasti tekib urtikaaria mis tahes toodete mõju tõttu kehale. Kui inimene sõi palju tsitrusvilju, kala, šokolaadi. Seal on urtikaaria tüüp, mis tekib siis, kui inimene oli esmalt külma käes ja sattus järsult kuuma. Samuti on päikesevalgusest nõgestõbi. Mõnikord tekib haigus seetõttu, et inimene on kannatanud stressidepressiooni all. Urtikaaria võib areneda Quincke turseks, kui nahale ilmub tugev turse, mis paikneb suurtel aladel. Samuti on urtikaaria äge ja krooniline. Kroonilise haiguse korral võib sügelus kesta kauem kui kuus kuud. See toob kaasa unehäired, keha üldise töövõime languse. Ja ägeda urtikaaria korral kaob sügelus mõne tunni jooksul. Nõgestõve ravimiseks on vaja välja selgitada põhjus, mille tõttu haigus tekkis.



Steven Johnsoni sündroom. Viitab multiformse eksudatiivse erüteemi kulgemise variantidele. Arengumehhanism on seotud kohest tüüpi allergiliste reaktsioonidega, lähtudes Arthuse nähtuse tüübist, ravimite võtmisest: sulfa ravimid, pürasolooni derivaadid, antibiootikumid jne. Algus on äge, tormiline, mitmepäevase palavikuga kuni 2-3 nädalat täheldatakse kurguvalu, limaskestade hüpereemiat, nohu, konjunktiviiti, hüpersalivatsiooni, liigesevalu. Alates esimestest tundidest on progresseeruv naha ja limaskestade kahjustus: valutud tumepunased laigud kaelal, näol, rinnal, jäsemetel (ka peopesad ja tallad on kahjustatud); koos sellega ilmuvad papulid, vesiikulid, villid. Lööve kipub ühinema, kuigi harva tekivad suured serosanguineaalsed villid (see on tüüpiline Lyelli sündroomile).

\

Lyelli sündroom(toksiline epidermaalne nekrolüüs). Allergiline reaktsioon nakkuslikule, peamiselt stafülokokk-protsessile ja ravimitele (antibiootikumid, sulfoonamiidid, valuvaigistid) või vereülekandele ja selle komponentidele. Haiguse patogeneesis on esmatähtis isosomaalsete ensüümide "plahvatuslik" vabanemine nahas (mitte alati immuunset päritolu). Haigus algab ägedalt külmavärinate, palaviku, kurgu-, alaselja-, liigeste, põletuse ja naha valulikkusega. Tekivad suured erineva suurusega erütematoossed laigud, mis sageli ühinevad ja levivad üle keha mõne tunniga. Mõnel nahapiirkonnal tekivad täppide kohale vesiikulid, papulid, villid ja seejärel suured, lamedad, lõtvunud villid, teistel - hemorraagia. Raske epidermolüüsi tagajärjel näeb laps välja nagu teise astme põletus. Rõivastega hõõrduvates piirkondades kooruvad naha pindmised kihid maha, olenemata villide olemasolust või puudumisest. Nikolsky sümptom on positiivne. Selle sündroomiga võivad mõjutada ka limaskestad. Erinevalt Stevensi-Johnsoni sündroomist on toksikoos väljendunud, suu ja silmade limaskestad on kahjustatud, sageli areneb müokardiit, nefriit ja hepatiit.

Hilli erütroderma.Üks neurodermatiidi kulgemise raskemaid variante. Kogu keha nahk muutub punaseks, hane meenutav, mitmel pool lihheniseerunud, kihiline kliilaadsete soomustega, kuid vesikulatsioonile ja nutmisele kalduvus puudub. Iseloomulik on piinav sügelus, veres tuvastatakse terav eosinofiilia.



Nodulaarne erüteem. Selle arengu põhjused on mitmekesised ja võivad olla nii nakkuslikud kui ka mittenakkuslikud. Nodoosne erüteem on seotud HLA-Bg-ga ning kirjeldatud on ka perekondliku sõlmelise erüteemi juhtumeid. Haiguse algus on tavaliselt äge, kuid sageli täheldatakse ägenemisi mitmekuuliste või isegi aastate tagant. Haiguse kroonilised vormid, mille puhul sõlmed püsivad mitu aastat, on haruldased. Nodoosse erüteemiga laste üldine seisund võib olla väga erinev. Mõned patsiendid tunnevad end hoolimata tavalistest nahailmingutest üsna hästi. Teistel on üldine halb enesetunne, palavik, külmavärinad, anoreksia, kaalulangus. Kehatemperatuur tõuseb sageli veidi, kuid võib ulatuda 40,5 ° C-ni. Mõnikord kestab palavik üle 2 nädala. Nahalööbed tekivad tavaliselt ootamatult, erütematoossete, valulike, kergelt tõusnud laikudena mõlema jala esipinnal, sügelus puudub. Mõnikord on lööbed üksikud, asuvad ühel küljel või haaravad küünarvarre sirutajakõõluse pinda. Nahaelemendid võivad paikneda kõikides kohtades, kus on nahaalust rasvkudet, sealhulgas sääremarjadel, reitel, tuharatel, aga ka silmapaistmatutes kohtades, näiteks silmamuna episkleras. Iga sõlme läbimõõt jääb vahemikku 0,5–5 cm Nahk sõlme kohal on punakas, sile ja läikiv. Üksikud sõlmed ühinevad, moodustades induratsioonipiirkonnad, mis võivad põhjustada kahjustatud jäseme märkimisväärset turset. 1–3 nädala jooksul taanduvad sõlmed tavaliselt spontaanselt ilma haavandite, armide või püsiva pigmentatsioonita. Selle aja jooksul muutub sõlmede värvus erkpunasest, muutudes siniseks, roheliseks, kollaseks, tumepunaseks või lillaks (nahavärvi muutus sõlmede projektsioonis on sarnane verevalumi tekkimisel). Nodoosse erüteemi korral on iseloomulik protsessi teatud dünaamika: sõlmede jaotus läheb keskelemendist perifeeriasse ja nende kadumine algab keskosast koos nahaelementide värvi kiire muutumisega. Need kliinilised tunnused ei ole aga järjekindlad, kuna sõlmelise erüteemi kliinilisel kulgemisel on ka teisi variante. Igal kolmandal patsiendil on artriidi nähud. Tavaliselt on sümmeetriliselt kahjustatud jäsemete suured liigesed (põlve-, küünarnuki-, randme- ja tarsaalliigesed), harvem käte ja jalgade väikesed liigesed. Enamik lapsi kogeb artralgiat, mis sageli kaasneb haiguse palavikuga, kuid mõnikord võib sellele eelneda mitu nädalat. Artropaatia võib kesta mitu kuud, kuid liigeste deformatsioon puudub. Nodoosse erüteemi iseloomulik tunnus on kopsujuurte adenopaatia ühel või mõlemal küljel. See on tavaliselt asümptomaatiline, leitakse juhuslikult rindkere röntgenpildil ja võib püsida kuid.

Lööbed, mis ei ole seotud nakkusliku ja allergilisega. On lööbeid, mis ei sobi nakkusliku või allergilise rühma. Need on lööbed selliste haiguste korral nagu: mähkmete erüteem; kipitav kuumus; vastsündinute akne, purpur. Nende haiguste korral hõivavad lööbed märkimisväärse osa kehast ja vajavad igal juhul asjakohast ravi.

Kodused lastearstid leiavad mähkmete erüteem eksudatiivse-katarraalse diateesi ilming. See ei ole allergiline haigus selle sõna täies tähenduses, õigem on rääkida lapse naha kalduvusest allergilistele reaktsioonidele. See ilmub üsna sageli ja seda on lihtne ära tunda. Erüteem tekib olenemata sellest, milliseid mähkmeid kasutatakse: riidest või ühekordselt kasutatavaid. Lööbed paiknevad nendes kohtades, mis on kaetud mähkmetega, nende välimus varieerub: kergetel juhtudel vähesest täppidest suguelundite ümber kuni laialt levinud ereda punetuseni kogu mähkmepinna all koos vesiikulite ja haavanditega rasketel juhtudel. Põhjus on selles, et beebi nahk on väga tundlik niiskuse ning uriinis ja väljaheites leiduvate kemikaalide suhtes. Eritunud väljaheidete ja uriini vahel tekib reaktsioon, moodustub ammoniaak, mis ärritab lapse nahka. Seguga toidetud laste nahk on sellise ärrituse suhtes eriti tundlik, kuna sellistel juhtudel on väljaheites sageli leeliseline reaktsioon ja see soodustab bakterite kasvu. Mähkmete erüteemiga lööbe kohad on tavaliselt järgmised:

• Suguelundid on kõige levinum lokaliseerimine. Poistel on näha erepunaseid laike kusiti ümbruses ja tüdrukutel häbememokkadel. Nendes kohtades on nahk erksavärviline ja läikiv. Tunda võib tugevat ammoniaagilaadset lõhna. Lapsed nutavad sageli urineerimisel ja soojades vannides.

  Nahavoldid. Kui lööve piirdub nahavoltidega reie ülaosas ja kubeme piirkondades, võib probleemi põhjuseks olla liigne niiskus. Pakkuge nõuetekohast hooldust, eemaldage liigne niiskus õigeaegselt ja lööve kaob iseenesest.

  Tuhar ja pärak. Lööbed nendes kohtades on märk soorist. Kui soor on tekkinud mähkmetega kaetud kohtadesse, vaadake lapsele suhu ja veenduge, et põskede või keele siseküljel oleks valged seenetäpid. Ärge ajage neid segamini piimapiiskadega, mis pärast toitmist kergesti eemaldatavad. Eriti sageli ilmub soor pärast lapse ravi antibiootikumidega.

  kogu keha pind. Selline lööve on sageli seotud üldise allergilise reaktsiooni või nahapõletikuga - dermatiidiga. See võib olla atoopilise dermatiidi varane ilming, eriti lastel, kellel on selle haigusega seotud pärilikkus. See esineb sageli biolisanditega pesupulbrite või kangaste loputusvedelike kasutamisel. Sellises olukorras on kaks lööbe põhjust: lapse väga tundlik nahk ja kokkupuude keemilise ammoniaagitaoliste ainetega.

  

  Torkiv kuumus tekib väga sageli siis, kui väikelapsed kuumenevad üle, kui nad on mähkitud ja liiga tihedalt sisse mähitud ning tuba on kuum. See on tavaline väike sügelev lööve ja villid, mis lõhkedes moodustavad kahvatupunase lööbe kohtades, kus higinäärmed kogunevad: näol, kaelal, õlgadel, rinnal, küünarnukkides, kubemevoltides, põlvede all.

  Vastsündinud akne- Need on vastsündinute väikseimad valged lööbed, mis paiknevad naha all ninas ja põskedel. Nad ei sügele ega sega last. Vastsündinud akne on märk rasvade näärmete ummistusest koos paksu eritisega. See on vastsündinutel tavaline nähtus ja ei vaja täiendavat ravi. Seda tüüpi löövet nimetatakse ka vastsündinute akneks või (kui see on üsna teaduslikult põhjendatud) vastsündinute tsefaalne pustuloos. See mõjutab umbes 20-30% lastest esimestel elunädalatel ja -kuudel. Vastsündinute akne ei ole nakkav haigus, see ei ole ohtlik ega vaja ravimeid ega muud spetsiifilist ravi. Nendel näole, kaelale ja peanahale koondunud vistrikutel ei ole komedooni – ummistunud poore. Nad mädanevad harva ja moodustavad väljendunud põletikukoldeid ning näevad enamasti välja nagu muutused naha reljeefis (mõnel juhul saab neid tuvastada vaid puudutusega) või punakaid pustuleid. Arstid seostavad vastsündinute tsefaalse pustuloosi tekkimist vastsündinud lapse hormonaalse tausta paranemisega, samuti naha liigse koloniseerimisega teatud tüüpi pärmseente poolt, mis on tavaliselt osa mikrofloorast. Vastsündinud aknet ei pea “kuivatama” ega mürgitama rahvapäraste vahenditega nagu saialilletinktuur – esiteks kahjustab see õrna imiku nahka ja teiseks võib tekitada allergilise reaktsiooni, mis kahjustust süvendab. Tavaliselt piisab tavalisest korrapärasest hügieenist. Enamikul juhtudel taandub haigus iseenesest ja jäljetult 1–3 kuu jooksul. Kui paranemine on tavapärasest aeglasem, määrab arst salve, mis seda kiirendavad.

  Kuid olge ettevaatlik - 3–16 kuu vanuste lapse vistrike ilmnemine, sagedamini poistel, võib tähendada keerulisema ja ebameeldivama haiguse sümptomit, akne beebid. Need vistrikud näevad välja peaaegu "nagu täiskasvanud" – need eristavad rasvast või musta angerjapead, põletikukoldeid, mis võivad põhjustada armi. Imikute akne, mis tekib androgeenide suurenenud tootmise tõttu, nõuab hoolikat professionaalset ravi.

  Purpur. Erinevalt teistest löövetest on lillakas-punakaspruun lööve naha ja limaskestade väike hemorraagia. Nende suurus võib olla nööpnõelapea suurusest kuni 2-3 cm.Purpur viitab peaaegu alati tõsisele haigusele. Liigne verejooks on seotud trombotsüütide struktuuri rikkumisega, vere hüübimisfaktorite puudulikkusega või nahaaluste veresoonte seinte (kapillaaride) patoloogiaga. Trombotsüütide struktuuri rikkumine või trombotsüütide arvu vähenemine võib tekkida ravimite kasutamise, allergia, viirusinfektsiooni või veres antikehade moodustumise tagajärjel oma kudede ja rakkude vastu. Sellised hemorraagiad tekivad ka meningokoki sepsise korral. Teine trombotsütopeenia põhjus võib olla luuüdi kahjustus.

  Lööve putukahammustustest.

  Putukahammustused. Kõige sagedamini hammustavad lapsi verdimevad putukad: sääsed, lutikad, kirbud, kärbsed, puugid, aga ka herilased, mesilased, kimalased, mõnikord sipelgad, mõned mardikad. Mõned lapsed ei reageeri putukahammustamisele üldse, teised aga vägivaldselt. Hammustusjäljed kaovad tavaliselt 2-3 päeva pärast. Mõnel lapsel võib aga tekkida allergiline reaktsioon putukate eritiste suhtes. Nendel juhtudel tekib nahale suur, intensiivselt sügelev punetus, mis võib kriimustamisel nakatuda. Meie kliimavööndis kannatavad lapsed kõige enam sääsehammustuste, kääbuste ja sageli ka kirpude käes. Suvel putukahammustuste vältimiseks kandke eriti õhtuti sokke, pikkade varrukatega pluuse ja õhukesi pükse. Võib kasutada sääsetõrjevahendeid. Ravige lemmikloomi kirbude vastu. Kodudes saab kasutada sääsepihusteid ja katta aknad ekraanidega.

  Sügelised. See haigus on üsna tavaline. Nakatumine toimub sügelistega patsiendilt. Sügeliste lest tungib läbi naha ja muneb sinna. Selle tulemusena ilmnevad sügelevad lööbed, mis sarnanevad ekseemiga. Tavaliselt on need väikesed hallikaskollased, paiknevad sageli sõrmede vahel, randme esipinnal, kaenlaaluste all, kõhunahal, suguelundite ümber. Sügelus on eriti tugev öösel, kui nahk on soe. Intensiivne sügelus kriimustamise ajal aitab kaasa nakkusele. Sügelistesse nakatumine toimub otsese füüsilise kontakti või patsiendi voodi kaudu.

  täid. Kui peanaha piirkonnas ilmneb sügelus, võivad põhjuseks olla täid. Viimasel ajal on sagenenud täide (pedikuloos) lüüasaamine.

  Naha moodustised.

  Tüükad. Need on väikesed kõvad moodustised, mis tekivad naha pinnale üksikult või rühmadena. Neid põhjustab viirus, mis nakatab naha ülemiste kihtide rakke, põhjustades nende liigset kasvu. Tavaliselt leitakse tüükad sõrmedel, jalataldadel, põlvedel, näol. Kõige sagedamini esineb neid lastel ja noortel. Mõnikord kaovad tüükad lastel 3 aasta jooksul, nii kaua kulub immuunsüsteemil nendega toimetulemiseks. Tüükad taldadel võivad olla valusad. Viirus edastatakse otsese kontakti kaudu, kuid mitte nii kergesti kui teised viirusnakkused. Seetõttu ei tohiks tüügaste olemasolul keelata lapsel basseinis ujumist ega muid täiendavaid ohutusmeetmeid peale isikliku hügieeni.

  Haiguse diagnoosimine

  Lööbe väljanägemise määramine.

  Lööbe korral uurige seda hoolikalt ja proovige määrata järgmised parameetrid: Tähelepanu! Kuna teatud tüüpi lööbed võivad olla nakkushaiguste tunnuseks, ärge puudutage löövet ilma spetsiaalsete kinnasteta. Pärast lööbega patsiendi läbivaatamist peske käed põhjalikult seebi ja veega.

  Seega peaksite lööbe välise uurimisega kindlaks tegema:

  1. Lööbe elemendi suhe ümbritsevasse nahka: nahaga samal tasemel, tõusnud või nõgus.

  2. Lööbelaikude värvus (värvus). Juhul, kui nahal on erinevat värvi lööbe laigud - määrake värvivalikud.

  3. Lööbeelemendi piiride mõõtmed, selgus ja kuju

  4. Vajutage kergelt lööbeelemendile ja eemaldage kiiresti sõrm – proovige märgata, kas lööve vajutamisel tuhmub või jääb selle värv vajutamisel muutumatuks.

  Uurige löövet uuesti 1-2 tunni pärast ja jätkake selle jälgimist järgmistel päevadel. Püüdke igal uuel uuringul märgata, kuidas lööbe varasemad elemendid on muutunud. Arsti vastuvõtul on väga oluline rääkida kõikidest lööbe muutustest, mida märkate.

  Lisaks lööbe välistele tunnustele peaksite hindama:

  1. Patsiendi üldine seisund ja muud haiguse sümptomid: palavik, peavalu, kõhulahtisus, oksendamine, unisus, apaatia

  2. Tehke kindlaks, kas haigel oli lähiminevikus kokkupuuteid nakkushaiguste, mürgiste ainete ja ravimitega patsientidega.

  Lööbe korral on kiireloomuline kutsuda arst: Kõigil juhtudel, kui esineb lööve, millega kaasneb kõrge temperatuur (üle 39 C), patsiendi seisundi progresseeruv halvenemine, tugev õhupuudus (hingamisraskused), näo või keele turse, tugev peavalu, oksendamine, unisus või kaotus teadvusel või juhtudel, kui lööbe element on tumeda bordoo, pruuni või musta värvi, paikneb justkui veidi sügavamal nahas ega muutu vajutamisel kahvatuks, tuleb patsient viia võimalikult kiiresti haiglasse!

  On tavaks eristada kuut "esmast" tavalist "täpilist" löövet:

  • esimene haigus on leetrid,
  • teine ​​haigus on sarlakid,
  • kolmas haigus on punetised,
  • neljas haigus on nakkuslik mononukleoos,
  • viies haigus - nakkuslik erüteem,
  • kuues haigus on infantiilne roseool (äkiline eksanteem).

  Mõnel juhul on laste nakkushaiguste retrospektiivseks diagnoosimiseks vaja arvesse võtta lööbe sekundaarseid elemente. Niisiis, leetrite puhul täheldatakse pärast lööbe esmaste elementide tuhmumist pigmentatsiooni ja seejärel pityriaasi koorumist, sarlakid, peopesade ja jalgade naha lamellkoorumist haiguse 2. nädalal, kui lööve on tekkinud. juba kadunud. Laigude olemus võib samuti olla suure diagnostilise väärtusega. Niisiis on leetritele iseloomulikud väikesed nekroosikolded limaskestal põsepiirkonnas täppide kujul - Velsky-Filatovi-Kopliki laigud. Tüüfuse korral täheldatakse väikeseid hemorraagiaid sidekesta üleminekuvoldil (Chiari-Avtsyni sümptom) ja väikese uvula põhjas (Rosenbergi enanteem). Scarlet palavikku iseloomustab neelu piiritletud hüpereemia, mis ulatub kõvasuulaele. Aftad – vesiikulitest moodustunud ja suu limaskestal paiknevad pindmised haavandid – esinevad sagedamini väikelastel ja on iseloomulikud herpesinfektsioonile (aftoosne stomatiit).

  Haiguse ravi

  Kiireloomuline abi

  Palun pöörduge koheselt arsti poole, kui lapsel ilmneb lööve, mis tundub teile kahtlane ja eriti kui see on kombineeritud muude sümptomitega (letargia, palavik, kõhulahtisus, oksendamine!)

  Mõnel juhul kaob lööve iseenesest – viiruslikud nakkushaigused, nagu leetrid, punetised, tuulerõuged. Sarlakite palaviku korral on vaja välja kirjutada antibakteriaalsed ravimid. Sügeliselesta avastamisel on vajalik lihtne ravi. Kui lööve on allergilise iseloomuga, tuleb allergeen kindlaks teha nahatestidega ja välistada selle mõju organismile. Nahahaiguste puhul on vaja ravida, need ei kao iseenesest, vaid ravi saab määrata ainult arst, arvestades organismi üldist seisundit. Igal juhul on enne arstiga ühendust võtmist eneseravi suunatud sümptomite leevendamisele - temperatuuri tõusuga on vaja anda lapsele palavikuvastaseid ravimeid, tugeva sügelusega - antihistamiine. Olge lööbega ettevaatlik, sest mõnel juhul on vajalikud antibiootikumid ja spetsiifiline ravi.

  Konservatiivne ravi

  Tuulerõuged. Kehatemperatuuri tõusuga võib lapsele anda paratsetamooli. Peamine probleem tuulerõugete puhul on aga sügelus. Allergiavastased ravimid, mida kasutatakse ainult arsti soovitusel, aitavad vähendada selle raskust. Laigud ja mullid määritakse briljantrohelise (briljantrohelise) värviga. Väikesed lapsed võivad kanda puuvillaseid labakindaid ja lõigata oma küüned lühikeseks. Laps tuleb teistest lastest isoleerida, kuni koorikud kuivavad. Ta ei saa käia lasteaias ega koolis. Tuleb rõhutada, et väikelastel on vesiikulite nakatumise oht palju suurem kui vanematel. Kui vesiikulitest eraldub piimjas või kollakas vedelik, on see infektsiooni tunnus. Sel juhul tuleks kasutada antibiootikume. Kui lisaks lööbele ilmnevad ka muud sümptomid, näiteks väga kõrge kehatemperatuur või kukla lihaspinge, on enne arsti ettekirjutust vajalik asjakohane ravi.

  Nakkuslik erüteem. Kehatemperatuuri tõusuga tuleks lapsele enesetunde parandamiseks ja kehatemperatuuri alandamiseks anda paratsetamooli ja rohkelt vedelikku. Arst peab diagnoosi kinnitama ja selgitama, kas esineb muid tüsistusi. Infektsioosse erüteemi ravi on sümptomaatiline ja selle eesmärk on alandada kehatemperatuuri ja parandada enesetunnet.

  Leetrid. Temperatuuri alandamiseks võite kasutada paratsetamooli, hõõruda maha jahedate niiskete salvrätikutega ja anda ka lapsele palju juua. Kuni kehatemperatuur normaliseerub ja lööve kaob, peaks laps voodis lamama. Ruumis ei tohiks olla eredat valgust, mis silma ärritab, kuid seda pole vaja ka pimendada. Laps ei tohiks oma nägemist kurnata – lugeda, telekat vaadata. Arst peaks alati leetrite diagnoosi kinnitama ja võimalikke tüsistusi arvestades otsustama antibiootikumide kasutamise üle. Arst määrab vajadusel ka lisauuringud.

  Punetised. Punetiste puhul pole terapeutilisi meetmeid vaja, välja arvatud kehatemperatuuri alandamine, eriti vanematel lastel. Ei sega ka voodipuhkus lööbe kestel ja kehatemperatuuri tõus.

  Meningiit. Meningokokk-sepsise (vere mürgituse) või meningokokk-meningiidi ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosimist haiglas. Selle haigusega kaasneb kõrge suremus.

  Sarlakid. Haige laps, kellel on sarlakid, peaks järgima voodirežiimi ja jooma palju vedelikku. Paratsetamool alandab teie kehatemperatuuri ja leevendab kurguvalu. Kuna sarlakid on bakteriaalne infektsioon, kasutatakse ravis antibiootikume: penitsilliini, erütromütsiini jne. Üle 2-aastaseid lapsi ravitakse tavaliselt kodus, kuid kui peres on teisi lapsi, keda ei saa isoleerida, siis on patsient paigutati haiglasse.

  Streptoderma. Vajalik on koheselt määrata ravi, kuna see levib väga kiiresti ja võib otsesel kokkupuutel või ühe rätiku kasutamisega haigestuda ka teistele pereliikmetele.

  Äge reumaatilineetaevapalavikadka. Ravi viiakse läbi pikka aega, 1,5-2 kuu jooksul, kasutades antibiootikume, hormoone ja muid ravimeid.

  Herpes, vöötohatis. Nende haiguste puhul on oluline hoida nahk puhtana, et nakkust ei tekiks. Lööbekohas võib nahka pesta vee ja seebiga, lisaks kasutada mõningaid desinfektsioonivahendeid (antiseptikuid), kuid need tekitavad põletustunnet. Raviks kasutatakse ka spetsiaalseid salve, kreeme või tablette. Neid tuleb peale kanda kohe, kui tekib põletustunne. Kui villid lõhkevad, tuleb nende nakatumise vältimiseks kasutada antibiootikume vastavalt arsti ettekirjutusele.

  Furunkel. Keemiskoht tuleb võimaluse korral katta steriilse sidemega või sobiva ravimiga sidemega, nagu arst on soovitanud. Laps peaks kasutama eraldi rätikut, et vähendada teiste pereliikmete nakatumisohtu. Keetmise ülaosa ei saa pigistada, läbi torgata, ära lõigata - see aitab kaasa nakkuse levimisele sügavale kehasse. Samuti ei saa paise peale panna sooje kompresse. Furunkel põhjustab tugevat põletikku, turset ja valu. Sügavalt paiknevad keemised nõuavad kirurgilist sekkumist. Ravi tuleb läbi viia ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

  Allergiline lööve lapsel. Allergilise lööbe ilmnemisel veenduge, et beebi kehatemperatuur ei ole tõusnud, ta hingab vabalt ja tema tervis pole häiritud. Püüdke meeles pidada, milliseid uusi roogasid olete viimastel päevadel lapse menüüsse toonud, millist pulbrit pesus kasutati, eriti kui lööve on rihmade, kummipaelte, riiete kohas – kas kasutasite mingeid ravimeid, nt antibiootikume või aspiriini? Aspiriini ei tohi anda alla 12-aastastele lastele. Kui arvate, et mõni ravim põhjustab allergiat, lõpetage selle võtmine ja helistage oma kohalikule arstile. Kui teie laps on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, reageerib valuliselt erinevatele keskkonnateguritele, piirake miinimumini kemikaalide, millega lapse nahk võib kokku puutuda, samuti kosmeetikatoodete, seepide ja kreemide kogust. Kasutage nahale neutraalse toimega seepe, mis niisutavad, ei kuivata beebi nahka. Neid vahendeid saab osta apteegis. Kui teie pingutustele vaatamata lööve püsib, võib antihistamiini tablette ja kreeme kasutada vastavalt arsti juhistele. Arsti ülesanne on välja selgitada allergia tüüp ja selle põhjus. Seda saab teha allergiatestide abil kõige levinumate allergeenidega (rohi, õietolm, lemmikloomade kõõm, tolm, hallitus). Testid viib läbi allergoloog.

  Allergilisi ilminguid ühel või teisel viisil täheldatakse 50-60% lastest. Teie ülesanne on vältida allergiate tugevat väljakujunemist, ennetada selliseid haigusi nagu bronhiaalastma, astmaatiline dermatiit, heinapalavik, mis võivad ilmneda, kui te ei pööra tähelepanu allergilisele lööbele. Kõik küsimused allergia diagnoosimise ja ravi kohta otsustab ainult arst. Temalt saate nõu toitumise kohta toiduallergiate korral, samuti kliimateraapia kohta - õietolmu puhul. Kui allergilise lööbega kaasneb õhupuudus, kutsuge kohe kiirabi – see on eluohtlik! Lisateavet allergiate tekkemehhanismide, ilmingute ja ravi kohta

  Mähkmete erüteem. Mähkmete erüteemi vältimiseks on vaja hoida beebi nahk ideaalselt puhas. Pärast iga uriini või väljaheite eritumist tuleb last pesta sooja vee ja seebiga, määrida nahka beebikreemiga, et see niiskust tõrjuks. Ärge kasutage sünteetilistest materjalidest mähkmeid ega aluspükse. Ärge kasutage talki ega pulbreid, kuna need kleepuvad kokku ja ärritavad nahka. Väga hea on jätta laps ilma mähkmeteta sooja tuppa, et nahk hingaks (õhuvannid). Peske mähkmeid ainult lasteriiete jaoks mõeldud vahenditega, loputage neid hästi puhtas vees, kuivatage ja triigige kuuma triikrauaga. Ärge kasutage pesupesemisvahendeid. Kui lööve püsib kauem kui 2-3 päeva, tuleb pöörduda arsti poole. Mähkige last nii sageli kui võimalik ja jätke võimalikult kauaks ilma mähkmeteta.

  Torkiv kuumus. Torkiva kuumuse vältimiseks riietage lapsed ilmastikule vastavalt, kasutage sünteetiliste kangaste asemel puuvilla. Kui laps higistab, pese teda ja vaheta riided. Ärge kuumutage oma last üle. Vajadusel kasutage arsti soovitusel ravimeid salvide kujul. Pärast naha hügieenilist tualetti (vann, õhuvann) kaob lööve tavaliselt jäljetult.

  Purpur. Kui lööve survega ei kao, on see märk purpurist. Kõigil juhtudel, kui see on olemas, peate konsulteerima arstiga. Ravi määrab ainult arst pärast spetsiaalseid vereanalüüse.

  Putukahammustused. Peske hammustuskohta seebi ja veega ning seejärel töödelge briljantrohelise või spetsiaalse kreemiga. Sügeluse vähendamiseks kasutage antihistamiine (suprastiin jne) tablettide või siirupi kujul. Kui hammustusi on palju või on tekkinud tõsine reaktsioon (sügelus ja turse), tuleb ravisoovituste saamiseks konsulteerida arstiga.

  Sügelised. Sügeliste ravi toimub arsti soovitusel spetsiaalsete salvidega. Ravida tuleks kõiki pereliikmeid korraga ning voodi ja riided tuleb korralikult pesta ning keeta või kuuma triikrauaga triikida.

  täid. Pedikuloosi raviks võite lisaks spetsiaalsetele pastadele ja salvidele, mida arst teile soovitab, kasutada petrooleumi-õli kompressi. Selleks segatakse petrooleum ja õli vahekorras 1: 1, kantakse peanahale ja juustele, katke pea kilega, seoge selle peale sall ja jätke 30 minutiks seisma.

  Tüükad. Kui lapsel on ainult üks väike soolatüügas, ärge seda puudutage, see kaob iseenesest. Kui soolatüügas on suur, valulik (tallal) või neid on mitu või paikneb hõõrdumiskohas, tuleb pöörduda naha- või kosmeetiku poole, kus antakse kvalifitseeritud konsultatsioon ja ravi. läbi viia. Ärge ise ravige tüükaid, eriti näol või suguelundite ümbruses, see võib põhjustada ohtlikke tüsistusi.

  Atoopiline ekseem. Kuigi infantiilne ekseem on hästi ravitav, olete kahjuks jõuetu lapse päriliku eelsoodumuse suhtes. Kui teie lapsel on pärilik kalduvus ekseemile, heinapalavikule, astmale, on teie ülesandeks vältida keskkonnategureid, mis võivad haigust süvendada, sõltumata määratud ravist. Kuni kuus kuud rinnaga toitmine lükkab seborröa sümptomite tekkimist edasi ja leevendab neid. Samuti peaksite oma dieedist välja jätma lehmapiima, munad, apelsinimahla ja nisu kuni lapse üheaastaseks saamiseni. Need allergeenid süvendavad ekseemi. Imikutoitu ostes jälgige koostisainetena loetletud toodete sisaldust. Laps tuleb kunstlikule toitumisele üle viia järk-järgult, alustades köögiviljadest, puuviljadest, lihast, tatrast ilma piimata. Lõpetuseks võib öelda, et mõned lapsed ei reageeri hästi toidu lisaainetele ja värvidele, seega kontrollige etikettidel E-tähega märgitud koostisosade sisaldust.

  Tolmulesta allergia põhjustab sageli ekseemi ja astmat, seega peaksite selle allergeeni vastu võtma vajalikke meetmeid. Väikeste nahavigastuste plaastrid peaksid olema hüpoallergeensed. Ekseemi võivad tekitada ka villased kangad, mis on otseses kokkupuutes nahaga, nii et kui te ei saa ilma villaste riieteta, kandke neid puuvillase aluspesu peal. Kahjuks on ka lemmikloomade karvad ja kõõm võimalikud allergia põhjused. Lapsi on aga lemmikloomast väga raske eraldada, nii et mõelge hoolikalt, enne kui mõne looma või linnu majja toote. Emotsionaalne stress võib teha rohkem kahju kui kasu, kui arsti nõuandel tuleb lemmikloomast lahti saada. Paljudest ekseemi tekitajatest on võimsaimad pesupulbrid, loputusveed, lõhnaseebid, vannivahud ja šampoonid. Kuigi paljudel neist fondidest on rohkem inertseid asendajaid. See juhtub, et laps sügeleb öösel tugevalt, kui nahk on soe. Seejärel võite pärast küünte lühikeseks lõikamist talle jalga panna spetsiaalsed labakindad. Ja lõpuks peaksid vanemad rangelt järgima arsti nõuandeid ja kasutama ainult tema poolt välja kirjutatud salve.

  Loomulikult soovib iga vanem, et tema lapsel oleks terve, puhas ja õrn nahk, et tal ei oleks ekseemi. Seetõttu teadke, et aja jooksul kasvab laps sellest ebameeldivast seisundist välja. Ja kui mitte, siis tulevad talle appi kaasaegsed ravimeetodid. Lisaks peaksid kõik teadma, et ekseem ei ole nakkav ning last ei ole vaja isoleerida ega kuidagi eriliselt ravida. Kõigi ekseemitüüpide hulgast peab arst õige ravi määramiseks täpselt kindlaks määrama, millist ekseemi laps kannatab.Talumatu sügeluse korral võib arst välja kirjutada antihistamiinikumi, jälgides last pidevalt. Üldiselt koosneb ekseemi ravi pehmendavate ainete (õlid, rasv, vesi) ja steroidide kombinatsioonist.

  Pehmendavad ained on õli, rasva ja vee kombinatsioon. Nende hulka kuuluvad salvid, kreemid, vedelikud või vedelad veelisandid. Pehmendavad ained on mõeldud igapäevaseks nahahoolduseks. Nad kaitsevad seda kuivamise eest, säilitavad selle pehmuse ja elastsuse. Pehmendavad ained hoiavad ära sügeluse ja edasise põletiku. Erinevalt ravis kasutatavatest steroididest on need kõige õrnemad ravimid. Seda on eriti oluline arvestada raskete ekseemijuhtude korral, kui naha kaudu imendunud steroididel võib olla soovimatu kõrvalmõju. Pehmendavate ainete pealekandmisel peavad vanemad olema väga ettevaatlikud, et mitte panna lapse nahale muid kemikaale, mis neil kätel võivad olla, isegi mikrodoosides. Pehmendavat ainet on kõige parem kasutada pärast vannitamist. Hõõruge seda lapse nahka, tuleb see teha ümmarguste, õrnade liigutustega. Imikud reageerivad erinevat tüüpi pehmendavatele ainetele erinevalt, seega proovige leida oma lapsele parim. Kui teie laps on tundlik näiteks lanoliini suhtes, vältige seda sisaldavaid tooteid. Pehmendavaid aineid võib kasutada pidevalt. Mõnikord soovitatakse see nahapiirkond pärast toote pealekandmist sulgeda pehme õlilapiga, et parandada imendumisprotsessi. Lisaks saab sel viisil ära hoida voodipesu määrdumist. Eriti on vaja vett pehmendavaid aineid. Tavaliselt on vesi kõrge kareduse astmega ja kuivatab seetõttu nahka palju. Samuti juhtub, et lihtne vannist keeldumine mõneks ajaks leevendab naha kuivust ja parandab oluliselt lapse heaolu. Kuid kasulik on istuda 15-30 minutit pehmendava lisandiga vees. Siiski proovige vältida lõhnastatud puhastusvahendeid, nagu seep ja šampoon, kuna need hävitavad teie lapse nahal olevad looduslikud õlid. Alternatiiviks on niisutajad või õlid, mis on täiesti inertsed, kuid väga tõhusad. Kuid ma tahan teid hoiatada: need, nagu pehmendavad ained, muudavad vanni väga libedaks, nii et ärge jätke last üksi vanni järelevalveta. Peale vanni ei pea last pühkima, vaid lihtsalt pehme rätikuga üle kuivatama, seejärel tuleks beebi nahka määrida niisutaja või õliga.

  Steroidkreemid leevendavad nahapõletikku ja hoiavad ära sügeluse. Nende efektiivsus sõltub ravimi kontsentratsioonist. Pidage meeles üldreeglit: peaksite kasutama kõige leebemaid steroidseid kreeme, mis kontrollivad ainult haigust. Liiga tugev steroidaine võib tungida läbi naha vereringesse ja põhjustada teoreetiliselt ettearvamatuid tagajärgi pärast pikaajalist kasutamist. Kõige ohutum on 1% hüdrokortisooni salv. Seda saab kasutada iga päev ja näole. Mõnikord kasutatakse tugeva ekseemi korral kangemaid steroidseid kreeme, kuid ainult lühikest aega ja range kontrolli all, perioodiliselt vaheldumisi üsna nõrkade steroidravimitega. Kui pärast kreemi nahale kandmist teha kilest õhuke kompress, imendub ravim paremini. Mõnikord, kõige raskematel juhtudel, kasutatakse nõrku suukaudseid steroide, näiteks prednisolooni, mis on peaaegu kahjutu, kuid väga tõhus. Kuigi sügelusevastased antihistamiinikumid on tavaliselt saadaval kreemidena, on parem neid vältida, kuna need on ebaefektiivsed. Lisaks võivad need sisaldada lisaaineid, mis põhjustavad lastel allergiat. Mitterahustavad antihistamiini tabletid ja siirupid, mida kasutatakse ainult üks kord päevas, leevendavad üsna hästi nahaärritust.

  Milliste arstide poole pöörduda haiguse korral

  kiirabi arst

  Perearst

  Infektsionist

  Allergoloog

  Dermatoloog

  Immunoloog

  Reumatoloog

  Soovitame lugeda

  • Ikoon "Päästja pole kätega tehtud"
  • NOD "Puuviljakorv"
  • Palvetage hommikul püha vett juues
  • Patriarh Aleksius II oli abielus