Teie teine ​​laps on just sündinud ja nüüd on teie kehas toimumas eriline muutus, mida nimetatakse taastumisprotsessiks pärast teist sündi.

Taastumine pärast teist sünnitust

Taastumine pärast teist sünnitust on emaka ja väikese vaagna kõigi organite vastupidise arengu protsess, samuti figuuri järkjärguline taastamine, eriti kõhupiirkonnas, ja kehakaalu langus. Keskmiselt võtab taastumisprotsess aega kuus kuud kuni aasta, kuigi sageli kurdavad teise lapse sünnitanud tüdrukud, et pärast teist sünnitust on raskem kaalust alla võtta.

Sünnitusjärgne taastumisprotsess algab hetkest, mil platsenta lahkub emaka aktiivsete kontraktsioonide ja selle suuruse vähenemise tõttu. Samal ajal toimub kõhupiirkonna naha pinguldamine, lihaste järkjärguline kokkutõmbumine, mis vähendab kõhu suurust.

Emaka kokkutõmbumine pärast teist sündi

Raseduse ajal suurenes emaka suurus kümme korda, jõudes sünnituse ajaks umbes 1 kg-ni. Pärast puru sündi peaks emakas teatud aja jooksul taastuma peaaegu varasemasse suurusjärku, kahanedes 70-80 g-ni.

Küsimus, kui kaua emakas pärast teist sünnitust kokku tõmbub, sõltub paljudest teguritest – lapse kaalust ja emaka venituse astmest, ema vanusest ja erinevate patoloogiate olemasolust, hormoonide aktiivsusest, rinnaga toitmisest ja paljust muust. Keskmiselt kestab emaka taastumisprotsess teisel sünnitusel mitte rohkem kui 6-8 nädalat, alguses kaasnevad protsessiga ka eritised - lochia, mis tekivad endomeetriumi - sisemise limaskesta uuenemise tulemusena. emakas. Raske on täpselt öelda, mitu päeva emakas pärast teist sündi iga konkreetse tüdruku puhul kokku tõmbub. Kuid on kindlalt teada, et esimestel päevadel peaks see aktiivselt vähenema, langedes iga päev umbes 2 cm võrra. Samas märkavad tüdrukud pärast teist sünnitust valulikumat emaka kokkutõmbumist, mis on tingitud sellest, et emakas tõmbub juba aktiivsemalt ja kiiremini kokku ning naaseb oma esialgsele kujule.

Esimestel päevadel on rinnaga toitmise taustal valu üsna selgelt tunda, mis meenutab sünnitusvalusid, ainult et vähem intensiivne. Seda ei tasu karta, küsimuste korral tuleb küsida oma arstilt, arst vaatab emaka üle ja vajadusel saab masseerida, et seinad aktiivsemalt kokku tõmbuksid. Järk-järgult on emaka kokkutõmbed üha vähem tunda ja see taastub järk-järgult oma esialgse suuruse ja kuju juurde.

Kuidas taastada figuuri pärast teist sünnitust

Loomulikult ei ole teie figuur kohe pärast haiglast lahkumist kaugeltki ideaalne ja teise sünnituse ajal märgivad tüdrukud, et nende kõht ei kao pikka aega. See on tingitud lihaste tugevast venitusest ja kõhu eesseina toonuse nõrgenemisest sünnituse ajal. Järk-järgult, tugevuse taastamisega, on võimalik selle nähtuse vastu võidelda.

Küsimusele, kuidas pärast teist sünnitust magu eemaldada, polegi nii lihtne vastata – oluline on taastada toonus ja lihaste algne anatoomiline struktuur. Kohe pärast teise lapse sündi on soovitatav kanda sünnitusjärgset sidet, mis pinguldab ja toetab lihaseid ja nahka. Samuti peate rohkem liikuma ja taastudes, umbes 6-8 nädala pärast loomuliku sünnituse ajal, alustage teostatavaid kõhulihaste harjutusi.

Mitte vähem mures küsimus, kuidas kaalust alla võtta pärast teist sündi. Tavaliselt on kaalulangus aktiivsem rinnaga toitmise ja toidutarbimisega ilma kaloreid ületamata. Kuid kaalulangus ei toimu kohe, vaid järk-järgult, kui laps kasvab, hakkab naine aktiivselt kaalust alla võtma umbes kuue kuu jooksul lapse elust. Peate hoolitsema selle eest, kuidas figuuri tagastada pärast teist sünnitust pärast sünnitusmaja. Oluline on korraldada õige toitumine ja aktiivne eluviis, käia sagedamini lastega ja liikuda, teha trenni ning mitte kurnata ennast rangete dieetidega. Oluline on meeles pidada, et kaalulangus peaks kulgema sujuvalt ja järk-järgult, lihased ei saa kohe toonust. Seetõttu ärge kiirustage, kõik taastatakse beebi esimese eluaasta jooksul.

Lapse sünnihetkest, mil rasedus- ja sünnitusperiood on juba möödas, algab naise kehas sünnitusjärgse taastumise viimane etapp, mis kestab 6-8 nädalat. Kardiovaskulaar-, endokriin- ja urogenitaalsüsteemid peaksid naasma normaalsele (raseduseelsele) töörežiimile. Sellest sõltub otseselt naise tulevane tervis.

Emaka taastumine pärast sünnitust - involutsioon

Emakas toimuvad sünnitusjärgsel perioodil kõige intensiivsemad muutused. Tervelt üheksa kuud venis see lapse kasvades, kuni selle mass jõudis 1000 g-ni.Nüüd väheneb iga päev algse 50 g-ni.Selle põhjuseks on emakalihase kiire kokkutõmbumine. Selle seinad paksenevad, kuju muutub taas sfääriliseks ja kaob raseduse ajal tekkinud lihaskoe hüpertroofia.

Emaka involutsioon on emaka vastupidise arengu protsess pärast rasedust ja sünnitust. See algab pärast platsenta möödumist ja kestab 6 kuud. - 8 nädalat. Emaka involutsiooni määrav näitaja on selle põhja kõrguse muutus:

• juba esimesel päeval pärast sünnitust on emaka põhi naba tasemel, siis toimub prolaps umbes 1 cm päevas;
• viiendal päeval on põhi keskel emaka ja naba vahel;
• kümnendal päeval on see juba emaka taga;
• pärast 6 - 8 nädala pärast saavutab emaka asend ja suurus mitterase oleku.

Muutused emakas pärast sünnitust

Subinvolutsioon ehk emaka kokkutõmbumisprotsessi rikkumine

Pärast platsenta eraldumist on endomeetrium (emaka epiteeli vooder) kahjustatud, moodustades haavapinna. Selle paranemise käigus ilmub sünnitusjärgne eritis - lochia. Esimesel nädalal on neid võimalikult palju ja verise iseloomuga, seejärel väheneb nende arv järk-järgult, muutuvad heledaks (ilma vere segunemiseta) ja 5. - 6 nädalat peatus täielikult. Lochia normaalse eritumise rikkumise korral võib emakakaela kanal sulgeda verehüübe või membraanitükiga ning seejärel koguneb sünnitusjärgne eritis emakasse ja vähendab selle kokkutõmbumise kiirust. Seda kõrvalekallet nimetatakse emaka subinvolutsiooniks või "laisaks emakaks". Tasub märkida ka muid tegureid, mis võivad mõjutada emaka kokkutõmbumise kiirust:

• suur loote kaal või mitmikrasedus;
• madal platsenta kinnitumine;
• nõrk üldine aktiivsus;
• keeruline rasedus (näiteks nefropaatia või hüpertensioon) või sünnitus;
• passiivne, istuv käitumine pärast sünnitust.

On aegu, mil emakas ei tõmbu üldse kokku. Põhjus võib olla:

• emaka paindumine sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu;
• sünnikanali vigastus;
• polühüdramnion raseduse ajal;
• emaka ja selle lisandite põletik;
• healoomulised kasvajad - fibroomid;
• vere hüübimishäire.

Emaka subinvolutsiooni sümptomid võivad olla:

• tumedat värvi rikkalik eritis (verejooks), millel on ebameeldiv lõhn;
• põhjuseta temperatuuri tõus 37 0 С kuni 38 0 С;
• reproduktiivorgani suuruse suurenemine, selle sisemise kesta heterogeensus.

Sünnitusjärgses osakonnas viibimise ajal soovitan vastsündinud emadel võtta kõik kavandatud protseduurid ja uuringud vastutustundlikult, mitte millestki keelduda. Mäletan, kui raske oli iga kord õmblusravile või järjekordsele ultrahelile minna. Kuid õigeaegsed uuringud ja analüüsid aitasid välistada kõik kõrvalekalded esimestel sünnitusjärgsetel päevadel.

Kuidas stimuleerida emaka kokkutõmbeid?

"Laisa emaka" probleemi lahendamiseks on mitmeid tegevusi, sealhulgas spetsiaalne võimlemine, ravimid ja rahvapärased abinõud.

Kegeli harjutused

Tupelihaste tugevdamiseks ja emaka toonuse taastamiseks sobib suurepäraselt günekoloog Arnold Kegeli välja töötatud harjutussüsteem. Õigeks täitmiseks peate kõigepealt kindlaks määrama vaagnapõhjalihaste asukoha. Selleks võite proovida peatada uriini voolu urineerimise ajal. Sel hetkel kaasatud lihaseid tuleb treenida.

Kegeli harjutuste komplekt koosneb mitut tüüpi tehnikatest:

• Vaagnapõhjalihaste kokkutõmbumine 5 sekundit – lõdvestus.
• Vaagnapõhjalihaste kiire kokkutõmbumine viivitamata.
• Kerge pinge nagu sünnituse või roojamise ajal.

Treenimist tuleks alustada, sooritades iga tehnikat 10 korda 5 seeriat päevas. Suurendage järk-järgult kuni 30 korda päevas.

Üksikasjalikud juhised Kegeli harjutuste sooritamiseks: video

Et Kegeli harjutusi tegemata ei ununeks, installisin mobiiltelefoni spetsiaalse rakenduse. See on väga mugav!

Võimlemine

Parem on alustada aktiivsemat tüüpi harjutusi pärast sünnitusjärgse eritumise lõpetamist, eriti kui sünnitus ei kulgenud komplikatsioonideta. Siiski ei tohiks te võimlemisest täielikult loobuda. Peate lihtsalt alustama kergete harjutustega ja suurendama koormust järk-järgult. Näiteks saate:

• Lamamisasendis tooge jalad kokku, seejärel painutage neid aeglaselt põlvedest ja sirutage.
• Lamamisasendis sirutage jalad ja sirutage sokid enda poole.
• Pingutage ja lõdvestage jalgu, pingutage ja lõdvestage varbaid.
• Hingake sügavalt, ühendades kõhuseina. Tõstke sissehingamisel kõhuseina üles ja väljahingamisel langetage seda, aidates samal ajal käte libisevate liigutustega nabast häbemeluuni.
• Väljahingamisel pigistage vaagna lihaseid, tõmmake naba rinnale võimalikult lähedale ja hoidke kümme sekundit hinge kinni.
• Võimlemispallil istudes tehke vaagnaga ringjaid liigutusi, kiiguge eri suundades.
• Pallil istudes pigistage intiimseid lihaseid ja tõstke selles asendis jalg kümme sekundit üles, seejärel korrake teise jalaga.

Peaasi on teha kõiki harjutusi regulaarselt, ilma äkiliste liigutusteta, mitte üle pingutada. Siis toob ka kõige lihtsam võimlemine häid tulemusi.

Ravimid

Emaka kokkutõmbeid stimuleerivate ravimite hulgas kasutatakse laialdaselt kunstlikku hormooni oksütotsiini. Sagedamini on see ette nähtud süstide kujul. Ja kui naine on pärast sünnitust väga nõrgenenud (näiteks pärast keisrilõiget), võib välja kirjutada tilguti. Kuid oksütotsiini kasutamine on mõttekas ainult esimesel neljal päeval pärast sündi. Siis kaotab emakas oma vastuvõtlikkuse oma tegevusele.

Kui emaka kokkutõmbumine on liiga valus, on naise seisundi leevendamiseks ette nähtud No-shpa.

Rahvapärased abinõud

Ärge unustage ajaproovitud rahvapäraseid abinõusid. Kõiki neid ürte on lihtne leida igas apteegis:

• Valge lambaliha - 2 supilusikatäit taimeõisi vala külma keedetud veega (500 ml) ja jäta üleöö. Kurnatud tinktuuri võtta 100 ml 3-4 korda päevas.
• Karjase rahakott - 4 supilusikatäit rohtu pruulima 2 tassi keeva veega. Pärast mähkimist jäta sooja kohta seisma, kurna. Võtke kogu ettevalmistatud annus kogu päeva jooksul.
• Põldjarutka - pruulige 2 spl ühe klaasi keeva veega, jätke üleöö, kurnake. Võtke üks teelusikatäis 5 korda päevas.
• Veripunane geraanium – vala 2 tl ürti 2 kl külma keedetud veega, jäta üleöö seisma. Võtke kogu ettevalmistatud annus kogu päeva jooksul.

Ja ka apteekides müüakse valmis vesipipra Tinktuura. See on väga tõhus vahend emaka lihaste kontraktsioonide stimuleerimiseks ja verejooksu vähendamiseks. Tinktuura on soovitatav võtta 3-4 korda päeva jooksul, 30-40 tilka, kursus - 5 - 10 päeva. Kuid sageli määrab arst annuse ja ravi kestuse individuaalselt.

vesipipra tinktuur

Oluline on alati meeles pidada, et enne ürtide või tinktuuride võtmist peaksite alati konsulteerima oma arstiga.

Kuidas aru saada, et emakas hakkas kokku tõmbuma

Emaka kokkutõmbeid on üsna lihtne ära tunda. Need tunduvad nõrkade kontraktsioonidena, kui sünnitus oli esimene, ja intensiivsemalt korduvate sünnituste korral. Imetamise ajal toodetakse emaka toonust tõstvat hormooni oksütotsiini ja seetõttu on kontraktsioonid selgemini tunda.

Muud normaalse emaka kokkutõmbumise tunnused on: valu piimanäärmetes, lochia esinemine, ebamugavustunne alakõhus, valu kõhukelmes, kõhulahtisus (kuid ainult esimesel 1 - 4 päeva pärast sünnitust).

Tavaliselt esinev emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust on äärmiselt oluline etapp naise keha üldises taastumisprotsessis. Tasub olla tähelepanelik tekkivate kõrvalekallete suhtes, sest sellest sõltub kogu reproduktiivsüsteemi tervis tulevikus, aga ka võimalus tulevikus lapsi saada. Emaka subinvolutsiooni raviks on piisavalt meetodeid, nii meditsiinilisi kui ka rahvapäraseid. Kuid parem on seda probleemi vältida. Ja kõige lihtsam viis ennetamiseks on regulaarne füüsiline aktiivsus lihtsate harjutuste näol. Lisaks kasulikkusele annavad need jõudu ja energiat, mis on noorele emale nii vajalikud.

Esimest kuud pärast sünnitust nimetatakse sageli kümnendaks raseduskuuks, rõhutades nii selle tähtsust naise organismile. Tegelikult on esimene kuu pärast sünnitust vaid osa sünnitusjärgsest perioodist, mille kestus on esimesed 6-8 nädalat pärast sünnitust. Sünnitusjärgne periood algab platsenta sündimise hetkest ja kestab kuni naise keha kõigi elundite ja kudede, mis on raseduse ajal muutunud, involutsiooni (st vastupidise arengu) lõpuni. Samal perioodil toimub piimanäärmete funktsiooni kujunemine, samuti emadustunde kujunemine ja sellega kaasnevad põhimõttelised muutused naise psühholoogias.

Mis kehas toimub

Sünnitusjärgsel perioodil taastub ajukoore ja subkortikaalsete keskuste normaalne toonus. Rasedushormoonid erituvad organismist ning järk-järgult normaliseerub endokriinsüsteemi talitlus. Süda võtab oma tavapärase positsiooni, selle töö on kergendatud, kuna vere maht väheneb. Neerud töötavad aktiivselt, uriini kogus esimestel päevadel pärast sünnitust on tavaliselt suurenenud.

Muutused on kõige olulisemad reproduktiivsüsteemis. Emakas tõmbub kokku ja väheneb iga päev, sünnitusjärgsel perioodil väheneb selle mass 1000 g-lt 50 g-le.Selline oluline ja kiire vähenemine on tingitud mitmest mehhanismist. Esiteks emaka lihaste kokkutõmbumine, nii pidev toniseeriv kui ka sünnitusjärgsete kontraktsioonide kujul. Sel juhul emaka seinad paksenevad, see omandab sfäärilise kuju. Teiseks suruvad kokkutõmbuvad lihased kokku vere- ja lümfisoonte seinu, paljud neist kukuvad kokku, mis toob kaasa lihaselementide ja sidekoe toitumise vähenemise ning selle tulemusena kaob raseduse ajal tekkiv lihaskoe hüpertroofia.

Neid protsesse nimetatakse involutsioon emakas ja kõige täpsemalt väljendatakse selle põhja kõrgusega. Esimese päeva lõpuks on emaka põhi naba tasemel, siis langeb see iga päev umbes 1 cm.5. päeval on see juba emaka ja naba vahemaa keskel. , 10. päeva lõpuks - emaka taga. 6-8. sünnitusjärgse nädala lõpuks vastab emaka suurus mitteraseda emaka suurusele.

Koos emaka suuruse vähenemisega moodustub selle kael. Neelu moodustumine toimub emakakaela kanali sisemist ava ümbritsevate ringikujuliste lihaste kokkutõmbumise tõttu. Vahetult pärast sünnitust on sisemise os läbimõõt 10-12 cm, see sulgub täielikult 10. päeva lõpuks ja 3. nädala lõpuks sulgub ka emaka välimine os, omandades pilulaadne kuju.

Emaka sisesein pärast platsenta eraldumist on ulatuslik haavapind, sellel on näärmete jäänused, millest hiljem taastatakse emaka epiteeli kate ehk endomeetrium. Emaka sisepinna paranemise protsessis ilmneb sünnitusjärgne eritis - lochia esindab haava saladust. Nende iseloom sünnitusjärgsel perioodil muutub: esimestel päevadel on lochia verine iseloom; alates 4. päevast muutub nende värvus punakaspruuniks; 10. päevaks muutuvad nad kergeks, vedelaks, ilma vere segunemiseta. Sünnitusjärgse perioodi esimese 8 päeva lochia koguarv ulatub 500-1400 g-ni, alates 3. nädalast väheneb nende arv oluliselt ja 5-6 nädala pärast peatuvad nad täielikult. Lochial on omapärane mäda lõhn, mis järk-järgult väheneb. Emaka aeglase involutsiooni korral hilineb lochia vabanemine, vere segunemine kestab kauem. Mõnikord on emakaõõnes sekretsiooni osaline kinnipidamine.

Esimestel päevadel pärast sünnitust suureneb emaka liikuvus, mis on seletatav selle sidemeaparaadi venitamisega ja ebapiisava toonusega. Emakas nihkub kergesti külgedele, eriti kui põis ja pärasool on täis. Emaka sidemete aparaat omandab tavapärase toonuse 4. nädalaks pärast sünnitust. Emaka sissetungimisel naasevad ka munajuhad oma tavaasendisse, nende turse kaob. Ka munasarjades toimuvad olulised muutused. Päris raseduse alguses moodustunud kollakeha taandareng lõpeb ja algab folliikulite küpsemine. Enamikul mitteimetavatel naistel tekib menstruatsioon 6.-8. nädalal pärast sünnitust, sagedamini ilma munaraku munasarjast vabanemiseta. Siiski võib esimestel sünnitusjärgsetel kuudel tekkida ovulatsioon ja rasedus. Imetavatel naistel võib esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust mitu kuud edasi lükata.

Vaagnapõhjalihaste toonus taastub järk-järgult. Taastub tupe seinte toon, väheneb selle maht, kaob turse. Parandage sünnitusel tekkinud marrastused, praod, rebendid. Ka kõhu sein tugevneb järk-järgult, peamiselt lihaste kokkutõmbumise tõttu. Venitusarmid nahal on endiselt lillad, need helendavad esimese sünnitusjärgse aasta lõpuks.
Erinevalt enamikust elunditest, mis läbivad pärast sünnitust vastupidise arengu, saavutavad piimanäärmed, vastupidi, oma haripunkti. Juba raseduse ajal hakkavad nad näärmete vesiikulitest ja piimajuhadest eritama paksu kollakat vedelikku, mis sisaldab valku, rasva, epiteelirakke. seda ternespiim, mida laps sööb esimesel paaril päeval pärast sündi. See on rikas valkude, vitamiinide, ensüümide ja kaitsvate antikehade poolest, kuid selles on vähem süsivesikuid kui piimas. 2-3ndal päeval pärast sünnitust piimanäärmed ahmivad, muutuvad valulikuks, hüpofüüsi laktogeense hormooni mõjul algab üleminekupiima eritumine. Piima moodustumise protsess sõltub suuresti imemisega seotud refleksiefektidest. Alates teisest või kolmandast nädalast pärast sündi muutub üleminekupiim "küpseks", mis on vadakus leiduvate väikseimate rasvapiiskade emulsioon. Selle koostis on järgmine: vesi 87%, valk 1,5%, rasv 4%, süsivesikud (piimasuhkur) umbes 7%, soolad, vitamiinid, ensüümid, antikehad. See koostis võib varieeruda sõltuvalt toitumise olemusest ja ema režiimist.

Tundke

Vahetult pärast sünnitust teatavad peaaegu kõik vastsündinud emad tugevast väsimusest, uimasusest. Ja juba teisest päevast, sünnitusjärgse perioodi tavapärase kulgemisega, tunneb naine end hästi. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne. Esimestel päevadel on valu häbemes ja kõhukelmes võimalik isegi rebendite puudumisel. See on tingitud kudede tugevast venitamisest sünnituse ajal. Tavaliselt ei ole valu väga intensiivne ja kaob paari päevaga, juhul kui kõhukelmes esines rebendeid või sisselõiget, kuni 7-10 päeva. Kui tehti keisrilõige, siis on operatsioonijärgsete õmbluste piirkonnas valu.
Perioodiliselt esinevad emaka kokkutõmbed, mis tunduvad nõrkade kontraktsioonidena. Pärast korduvaid sünnitusi tõmbub emakas valusamalt kokku kui pärast esimest. Imetamise ajal intensiivistuvad kokkutõmbed, see on tingitud sellest, et rinnanibu stimuleerimisel tõuseb veres emaka kokkutõmbumist soodustava aine oksütotsiini tase.
Esimestel päevadel pärast sünnitust ei tunne naine soovi urineerida. Selle põhjuseks on kõhuseina toonuse langus, põie kaela turse selle kokkusurumise tagajärjel lootepea poolt. Naise horisontaalses asendis mängib teatud rolli psühholoogiline blokaad, samuti ebameeldivad põletustunne, kui uriin satub rebendite ja pragude piirkonda. Põie töö ergutamiseks tuleb rohkem liikuda, vahel aitab kraanist voolava vee heli. Kui urineerimine ei toimu 8 tunni jooksul, on vajalik põis kateetri abil tühjendada.
Esimestel päevadel pärast sünnitust võib naisel tekkida kõhukinnisus. Nende põhjuseks on kõige sagedamini kõhuseina lõdvestumine, motoorse aktiivsuse piiratus, kehv toitumine ja hirm kõhuõõne õmbluste rebenemise ees. Õmbluste pärast muretsemiseks pole põhjust. Peate lihtsalt rohkem liikuma ja oma toitumist kohandama.
Alates teisest-kolmandast päevast pärast sünnitust on rinnapiima koguse järsk tõus. Sellisel juhul suurenevad piimanäärmed, kõvenevad, muutuvad valusaks, mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Mõnikord antakse valu kaenlaalusele piirkonnale, kus on tunda sõlmesid - tursunud piimanäärmete algelised sagarad. Tugeva paisumise vältimiseks soovitatakse alates kolmandast päevast pärast sünnitust piirata vedeliku tarbimist 800 ml-ni päevas ja püüda last sagedamini toita. Nõuetekohase pealekandmise ja söötmisrežiimiga 1-2 päeva pärast kaob turse järk-järgult.

Sünnitusjärgse perioodi psühholoogia

Kas keegi saab olla õnnelikum kui naine, kes on sünnitanud, rinnaga toitnud ja oma last suudelnud? Miks näeme nii sageli lootusetuse pisaraid noorte emade näol, kes on nii kaua last oodanud? Miks nad on masenduses, ärritunud ja kurnatud? Proovime selle välja mõelda. Raseduse ajal saavutab naissuguhormoonide tase oma maksimumväärtused kogu naise elu jooksul. Kohe pärast platsenta sündi väheneb nende ainete tase oluliselt. Hormoonide langust naise veres täheldatakse iga kord enne menstruatsiooni algust, "tänu" sellele on paljudel naistel iga kuu minidepressioon nii tuntud premenstruaalse sündroomi (PMS) näol. Ja nüüd korrutame PMS-i kümme korda (võrdluseks, hormoonide tase langeb pärast sünnitust) ja saame "sünnitusjärgse bluusi" - äsja valmistatud ema psühholoogilise seisundi. Pole üllatav, et 70% naistest pärast sünnitust märgivad ärrituvust, toimuva ebareaalsuse tunnet, laastamistööd, mis tahes põhjusel lakkamatut ärevust, unehäireid. Need nähtused tekivad kolmandal või neljandal päeval pärast sünnitust ja saavutavad oma haripunkti neljandal või viiendal päeval ning kaovad ilma igasuguse meditsiinilise sekkumiseta kahe nädala pärast. 10% naistest on need nähtused hilinenud ja muutuvad valusaks.
Sünnitusjärgset depressiooni ei saa kuidagi ära hoida. Kõige tähtsam on meeles pidada, et see möödub varsti. Halvim nõuanne, mida selles olukorras anda saab, on nõuanne "võtke end kokku". Pole vaja endaga võidelda ja veelgi enam süüdistada ennast selles, et olete halb ema. Teie keha on teinud suurepärast tööd, olete füüsiliselt ja vaimselt kurnatud ning teil on täielik õigus puhata. Vanemlikkust pole vaja! Laske lapsel rõdul magada ja kraanikauss täitub nõudega, kasutage magamiseks iga lisaminut. Võtke vastu igasugune lähedaste abi, ärge pöörake tähelepanu sellele, et nad teevad midagi teisiti, kui te lugupeetud ajakirjast või raamatust lugesite. Kõik hakkab tasapisi paranema. Võtke kindlasti hetk enda kordategemiseks, rääkige oma mehega teemadel, mis ei ole seotud lapsega.
Kui depressiooni sümptomid püsivad kauem kui kaks nädalat, võib see olla märk haigusest, mille puhul on parem otsida abi spetsialistidelt. Märgid, mis näitavad, et depressioon on kontrolli alt väljumas, on järgmised:
- äge hirmutunne, hirm järgmise päeva ees;
- apaatia, toidust keeldumine, täieliku üksinduse soov;
- pidev vaenulikkus vastsündinu suhtes;
- unetus, korduvad õudusunenäod;
- pidev alaväärsustunne, süütunne lapse ees.
Sellise raske depressiooni korral võib osutuda vajalikuks ravimteraapia. Ja kergematel juhtudel on parim ravim armastus. Armastus oma beebi vastu, kelle silmis peegeldub ema jaoks kogu maailm

Võimalikud kõrvalekalded normist

Kahjuks ei kulge esimene kuu pärast sünnitust alati libedalt. Võib juhtuda, et on vaja arstiabi. Jälgige oma heaolu, mõõtke regulaarselt kehatemperatuuri, sest sünnitusjärgsel perioodil on palavik kõige sagedamini esimene märk tüsistustest. Kõik sünnitusjärgse perioodi tüsistused võib jagada mitmeks rühmaks:

1. Tüsistused emakast.

Esimeste sünnitusjärgsete päevade kõige kohutavamad tüsistused on sünnitusjärgne hemorraagia. Need algavad kohe pärast sünnitust, nendega ei kaasne valu ja neid on väga palju, mistõttu võivad nad olla ohuks naise elule. Verejooksu põhjused on mitmesugused vigastused sünnituse ajal, platsenta ja membraanide eraldamise rikkumised, samuti emaka kokkutõmbumise rikkumised. Verejooksude raviks kasutatakse erinevaid kirurgilisi sekkumisi, ravimeid ja doonorivere tooteid. Naise jälgimiseks jäetakse ta väga ohtlikuks paariks tunniks pärast sünnitust sünnitusosakonda. Järgnevatel päevadel verejooksu oht väheneb, kuid tekivad muud probleemid.
Emaka subinvolutsioon- emaka kokkutõmbumise kiiruse vähenemine, mis on tingitud sünnitusjärgsete sekretsioonide hilinemisest emakas. Haigus esineb sageli 5-7 päeva pärast sünnitust, mille põhjuseks on emakakaela kanali sulgemine verehüübe või membraanitükiga, samuti emaka paindumine sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu.
Emaka sisu nakatumine võib põhjustada emaka limaskesta põletikku - endometriit. Endometriidi esinemist soodustavad tegurid on raske sünnitus, platsenta eraldumise häired sünnituse ajal, suguelundite infektsioonid raseduse ajal, nõrgenenud immuunsus, abort. Haiguse sümptomid on: palavik, ebameeldiv lõhn lochias, valutav valu alakõhus. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse ultraheliuuring ja vajadusel operatsioon, mille käigus eemaldatakse sisu emakaõõnest (emaka pesemine või kuretaaž). Pärast operatsiooni tuleb välja kirjutada antibiootikumid.

2. Tüsistused piimanäärmest.

Laktostaas- piima stagnatsioon piimanäärmes. Samal ajal rindkere paisub ja muutub valulikuks, tekivad hüljeste kolded, võimalik on lühiajaline kehatemperatuuri tõus. Iseenesest ei ole laktostaas haigus, mis nõuab vaid õrna rindade pumpamist, vedeliku tarbimise piiramist ja valulike rindade sagedast toitmist. Kui infektsioon on kinnitatud, läheb see aga laktatsiooni. mastiit vajavad viivitamatut arstiabi, antibiootikumravi ja mõnikord ka operatsiooni. Mastiidiga rinnaga toitmise võimalikkuse küsimus otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist.
Teine rindkere komplikatsioon on välimus lõhenenud nibud. Nende väljanägemise peamine põhjus on lapse ebaõige kinnitamine rinnale, kui laps haarab ainult nibu, mitte kogu areola. Selline hoog on emale väga valus – ja see on peamine ohusignaal. Imetamine ei pea olema valus. Häid nõuandeid ja praktilist abi laktostaasi ja lõhenenud nibude puhul pakuvad imetamiskonsultandid. Pragude ravi seisneb nibu ravis haavade paranemise ravimitega.
Hüpogalaktia- Ebapiisav piimatoodang. Piimakoguse suurendamiseks peab ema suurendama toitmissagedust, mitte jätma vahele öist toitmist, pakkuma lapsele korraga mõlemat rinda, jooma rohkem, sööma hästi ja magama palju.

3. Tüsistused emakakaela, tupe ja naha kudedest.

Nende kudede põletikulisi haavu nimetatakse sünnitusjärgsed haavandid. Infektsiooni kinnitumisel need haavad paisuvad, kaetakse mädase kattega ja nende servad on valulikud. Ravi eesmärgil ravitakse neid erinevate antiseptikumidega, mõnikord vajavad nad kirurgilist ravi.

4. Tüsistused veenisüsteemist.

Hemorroidid (veenilaiendid pärasool) põhjustavad ka valu. Kui neid rikutakse, need suurenevad, muutuvad paistetuks, pinges ja valusad. Põhjalik hügieen aitab vähendada valu (dušš pärast iga tualetikülastust), jää kandmine kõhukelmele. Teatud ravimeid võib kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Tromboflebiit- veenide haigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja veeni tromboos. Pärast sünnitust tekib kõige sagedamini vaagna veenide tromboflebiit. Tavaliselt tekib see haigus kolmandal nädalal pärast sünnitust. Sümptomite poolest on see väga sarnane endometriidiga, kuid vajab teistsugust ravi. Kirurgid on seotud venoosse süsteemi tüsistuste raviga.
Sünnitusjärgsed tüsistused nõuavad viivitamatut ravi, kuna see võib viia protsessi üldistamiseni - sünnitusjärgne peritoniit või sepsis. Seetõttu, kui miski teid teie seisundis häirib, konsulteerige kindlasti arstiga.

Käitumisreeglid

Esimesel sünnitusjärgsel nädalal, kui naine on haiglas, on teda igapäevaselt jälgimas arst ja ämmaemand. Nad hindavad sünnitusjärgset üldist seisundit, mõõdavad pulssi, vererõhku, kehatemperatuuri, määravad piimanäärmete seisundi, emaka involutsiooni, lochia olemust. Enamasti saab pärast tavalist sünnitust hakkama ka ilma ravimiteta, ainult väga valusate kokkutõmmete korral võib kasutada valuvaigisteid. Sünnitusjärgse perioodi tüsistuste korral määrab arst vajaliku ravi. Sünnitusaeg lastakse välja 5-6. päeval pärast tüsistusteta sünnitust.
Üks olulisemaid reegleid, mida värske emme peab järgima, on piisavalt magada. Selle kogukestus peaks olema vähemalt 8-10 tundi päevas. Selline une kestus võimaldab teil pärast sünnitust taastuda ja annab jõudu lapse eest hoolitsemiseks. Loomulikult on võimatu öösel pikka und tagada, kuna peate last korduvalt toitma, seega proovige anda päeva jooksul mõni vaba minut magamiseks.
Pärast normaalset sünnitust palutakse voodist tõusta juba kuus tundi pärast sündi. Alguses tõuse voodist välja õrnalt, vältides äkilisi liigutusi, muidu võib tekkida pearinglus. Juba esimesel päeval pärast sünnitust saab isemassaaži abil teha hingamisharjutusi ja aidata kaasa emaka kokkutõmbumisele. Selleks lamage selili, lõdvestage kõhtu nii palju kui võimalik, katsuge õrnalt emaka põhja (veidi nabast allpool) ja silitage seda õrnalt külgedelt keskele ja üles. Magamine ja lamamine esimese 2-3 päeva jooksul pärast sünnitust (enne piima saabumist) mõjub kõhule paremini. Vähendada aitab ka jääga soojenduspadja perioodiline paigaldamine alakõhule. Alajahtumise vältimiseks tuleks soojenduspadi mähkida ja hoida mitte rohkem kui 20 minutit järjest.
Teisel päeval pärast sünnitust võite jätkata ravivõimlemist. Pigistage ja lõdvestage vaagnapõhjalihaseid õrnalt iga päev ja sageli. See aitab vabaneda tahtmatust urineerimisest, soodustab õmbluste paranemist kõhukelmes. Kõhulihaste treenimiseks tõmmake ja liigutage vaheldumisi jalgu, justkui vajutaksite jalgratta pedaale. Hingake välja ja tõmmake hinge kinni hoides kõhtu sisse; siis lõdvestu. Peate neid lihtsaid harjutusi tegema mitu korda tunnis, kui olete ärkvel. Neid soovitatakse ka naistele, kellel on olnud keisrilõige. Alates teisest nädalast laiendage harjutuste komplekti, lisades pöördeid, torso kaldeid ja kuu lõpuks kõhulihaste harjutusi.
On väga oluline hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. Sa oled veel liiga nõrk, et ümbritsevatele mikroobidele hästi vastu seista, seega vabane neist pidevalt. Seebiga pesemine, eriti kui kõhukelmes on õmblused, on vajalik pärast iga tualeti külastust. Kaks korda päevas töödeldakse õmblusi täiendavalt spetsiaalsete antiseptikumidega. Tihendid tuleb hoida puhtad. Parim selleks perioodiks spetsiaalsed sünnitusjärgsed padjad, äärmisel juhul tavaline, kuid puuvillase pinnaga. Sünnitusmajas ei saa kasutada sünteetilise materjali pealmise kihiga padjandeid. Olenemata täidisest on vaja tihendit vahetada iga 2-3 tunni järel. Dušš tuleb võtta 2 korda päevas, seejärel pesta piimanääre seebiga. Rinda ei ole vaja pärast iga toitmist pesta, piisab, kui jätate nibule tilga piima ja lasete sellel vabas õhus kuivada. Esimesel kuul pärast sünnitust ei saa te vanni võtta. Aluspesu ja voodipesu peaksid olema puuvillased. Aluspesu vahetame iga päev, voodipesu - vähemalt kord kolme päeva jooksul.
Tool peaks olema esimese kolme päeva jooksul pärast sünnitust. Kui kõhukelmes on õmblused, tekitab esimene tühjendamine hirmu, et õmblused võivad “lahti minna”. See hirm on täiesti alusetu, kuid roojamise ajal saab õmbluskohta hoida salvrätikuga, mis vähendab kudede venitamist, roojamine on vähem valus. Selle protsessi hõlbustamiseks lisage oma dieeti kuivatatud aprikoosid, ploomid, jooge tühja kõhuga klaas mineraalvett ilma gaasita või keefirit. Kui 4. päeval väljaheide puudub, peate kasutama lahtistit või panema puhastava klistiiri.
Imetava ema toitumine peaks olema kõrge kalorsusega (2500-3000 kcal). Esimese 2 päeva jooksul pärast sünnitust peaks toit olema kergesti seeditav. Alates 3. päevast on ette nähtud normaalne dieet, kus ülekaalus on piimhape, teraviljad, puu- ja juurviljad. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, suitsutatud toidud, konservid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid. Valgu kogus peaks olema ca 100g, peamiselt tänu loomsetele valkudele,rasvad 85-90g millest kolmandik on taimsed,süsivesikud -300-400g.Püüdke juua iga päev piima või keefirit (vähemalt 0,5l) , süüa kodujuustu (50g) või juustu (20g), liha (200g), köögivilju, puuvilju (500-700g igaüks), leiba ja taimeõli. Väljakujunenud laktatsiooniga puhast vett tuleks lisaks juua 1,5-2 liitrit päevas.
Seksuaalelu pärast sünnitust saab jätkata 6 nädala pärast. Selleks ajaks on naise keha juba täielikult normaalseks muutunud. Samal perioodil on vaja läbida arstlik läbivaatus sünnituseelses kliinikus või oma arsti juures. Sind kaalutakse, mõõdetakse vererõhku, uriinianalüüsi ja rindu. Tehakse tupeuuring, et määrata emaka suurus ja asend, kontrollida, kuidas õmblused on paranenud, ja emakakaela määrimine. Arst annab teile nõu rasestumisvastaste vahendite kohta.
Sünnitusest täielikuks taastumiseks peab järgmise raseduseni mööduma vähemalt kaks aastat.

Emaka kokkutõmbumine pärast sünnitust toimub mõne nädala jooksul. Ja sellest, kui tõhusalt see juhtub, sõltub keha taastumise kiirus ja eelmise figuuri omandamine, heaolu paranemine.

Emakas pärast sünnitust on veritsuselund, mis kaalub umbes 1 kg. Selle seisu põhja kõrgus väheneb ligikaudu naba tasemeni. Esimese 20-30 minuti jooksul pärast sünnitust asetatakse sünnitav naine külma soojenduspadjaga kõhuli. See on vajalik emaka kontraktsioonide tugevdamiseks. Kui emakas kokku tõmbub, väljuvad sellest endomeetriumi jäänused. Ja see on hea, kui see protsess kulgeb kiiresti, kuna vastasel juhul on oht siseorganite nakatumiseks.

Selle vältimiseks peab sünnitav naine hoolikalt järgima isiklikku hügieeni. Peske kindlasti vähemalt 2 korda päevas. Ja vahetage sageli hügieenisidemeid.

On täheldatud, et pärast sünnitust tõmbub emakas halvasti kokku naistel, kes mingil põhjusel oma last harva imetavad. Kuna lapse rinna imemise ajal vabaneb naistel suures koguses hormooni, mis aitab kaasa nii piima tootmisele kui ka emaka kokkutõmbumisele.

Lisaks on paljudes sünnitusmajades kombeks 3 päeva jooksul pärast sünnitust teha naistele oksütotsiini intramuskulaarsed süstid kaks korda päevas, mis samuti aitab kiirendada emaka taastumist. See on eriti vajalik naistele, kellel on raseduse ja sünnituse ajal mitmesuguseid tüsistusi. Kui oli preeklampsia, mitmikrasedus, polühüdramnion vms.

Pärast haiglast väljakirjutamist ja tavaliselt toimub see 5 päeva jooksul (pärast keisrilõiget hiljem), muutub lochia (sünnitusjärgne eritis) vähem rikkalikuks, rohkem määrib. Ja iga päevaga jääb neid järjest vähemaks, heledamaks ja peaks 30-40 päeva pärast täielikult kaduma. Kui kaua emakas pärast sünnitust kokku tõmbub, on väga individuaalne. Mõned naised taastuvad väga kiiresti. Verine eritis lakkab täielikult 2 nädala pärast ja magu omandab raseduseelse vormi.

Kuid mõnikord juhtub, et naine hakkab äkki tugevalt veritsema. Sel juhul peate kiiresti pöörduma arsti poole. Sellel võib olla 2 seletust: kas jäid emakasse platsenta tükid (mida ei tohiks olla, pärast sünnitust uurivad arst ja õde lapse koha terviklikkust) või on tegemist emaka hüpotensiooniga. Teine variant on kõige tõenäolisem. Miks aga emakas peale sünnitust kokku ei tõmbu või pole see piisavalt tõhus? Tõenäoliselt on asi raskes raseduse ja sünnituse käigus. Riskikriteeriumid, mida me varem mainisime.

Kui teil hakkab ootamatult veritsema, kutsuge kiirabi. Eneseravim ei ole parim valik. Kui probleemiks on emaka hüpotensioon, määratakse seda alandavad (oksütotsiin) ja hemostaatilised ravimid (näiteks vikasol). Kindlasti on soovitatav teha ultraheli, sest kui verejooksu põhjuseks on platsenta polüüp, siis on vajalik

Sünnitusjärgsel perioodil naasevad kõik noore ema elundid ja süsteemid oma algsesse, sünnieelsesse olekusse. Reeglina kestab see periood 6-8 nädalat.

Kõik elundid, mis on 9 kuud lapse ja ema heaolu eest hoolitsenud, läbivad vastupidise arengu. Ka emakas läbib pärast sünnitust involutsiooni protsessi.

Emaka suurus pärast sünnitust

Ligikaudu 5-50 minutit pärast lapse sündi väljuvad platsenta ja lootekestad (pärast sünnitust) sünnitava naise suguelunditest. Sellele järgneb emaka vastupidine kokkutõmbumine – see võtab palli kuju.

Kui seda tähtsat naiseelundit oleks võimalik kaaluda kohe pärast sünnitust, tuleks nõustuda, et emaka suurus on pärast sünnitust üsna suur, sest selle kaal on ligikaudu 1 kg. Nädala pärast väheneb emaka kaal poole võrra ja kahe pärast ei ületa see 350 g.

Emaka kokkutõmbumise rikkumiste korral võivad need näitajad veidi erineda. Nende oluliste parameetrite lahknevuse korral on vajalik kiire günekoloogi konsultatsioon.

Pärast sünnitust tõmbuvad emaka lihased kokku, osa verest ja lümfisoontest kuivavad ning 9. raseduskuu jooksul tekkinud lihasrakud imenduvad. Pärast selle protsessi lõppu naaseb emakas oma tavapärastele parameetritele. Emaka normaalne suurus peale sünnitust (peale pooleteise kuu möödumist) on umbes 50 g.

Emaka kokkutõmbed pärast sünnitust

Emaka kokkutõmbeid tunneb naine pärast sünnitust valutava valuna alakõhus. Toitmise ajal nibu stimuleerimisel vabaneb vereringesse hormoon oksütotsiin, millel on kokkutõmbav toime. Seetõttu toimub rinnaga toitvatel naistel involutsioon 6. nädala lõpuks ja mitteimetavatel naistel alles 8. nädalal.

Pärast keisrilõikega sünnitust on emaka kokkutõmbumisvõime palju väiksem, seetõttu soovitavad arstid sellise operatsiooni läbinud naistel involutsiooniprotsessi kiirendamiseks üha aktiivsemalt liikuda.

Selle järgi, kuidas toimub emaka kokkutõmbumise protsess pärast sünnitust, saab hinnata naise seisundit. Kui protsessi vastupidine areng toimub aeglaselt, on noore ema kehas võimalikud hormonaalsed ja immuunhäired.

Emaka prolaps pärast sünnitust

Emaka prolaps ehk prolaps pärast sünnitust on üsna tavaline sünnituse ajal saadud vaagnapõhjalihaste trauma tagajärg. Sellise tüsistuse oht suureneb naistel, kellel on olnud raske sünnitus või kes on korduvalt sünnitanud.

Tavaliselt on emakas pärast platsenta läbimist naba tasemel. Lisaks toimub pärast sünnitust emaka prolaps umbes 1-2 cm päevas. Esimese sünnitusjärgse nädala lõpuks on elundi normaalne kõrgus emakast 4-5 cm. Igasugust kõrvalekallet sellest peetakse patoloogiaks ja see nõuab meditsiinilist sekkumist.

Kui emakas on prolapsis, on emakakael tavalisest palju madalam: see ulatub välja tuppe või võib ulatuda isegi lahklihast kaugemale. Juhul, kui diagnoos näitas selle väljajätmise rikkumisi, vajab naine kiiret kirurgilist sekkumist. Kui ravi ei toimu, muutub raskeks mitte ainult seksuaalelu, vaid ka suur oht haigestuda kuseteede nakkushaigustesse, siseorganite prolapsi ja uriini väljavoolu raskustesse.

Emaka kokkutõmbumise rikkumiste põhjused

Emaka kontraktsiooni rikkumiste põhjused pärast sünnitust võivad olla erinevad.

Esiteks mõjutab involutsiooni protsessi prolaktiini puudumine, mis tekib nibude ärrituse korral refleksiivselt. Selle puudumisega involutsioon aeglustub.

Emaka kokkutõmbumise hilinemist võib vallandada emaka seintele kinnitatud platsenta jäänuste olemasolu.

Lisaks võib naise infektsioon vähendada emaka kontraktiilsust.

Kõik need juhtumid nõuavad spetsialisti nõu, eneseravi sellistes olukordades halvendab noore ema olukorda.

Trombid emakas pärast sünnitust

Emakas pärast sünnitust on suur haav. Seestpoolt on see platsenta kinnituskohas tugevasti kahjustatud. Selle sisemisel kestal on lootekestade jäänused ja verehüübed.

Tavaliselt vabanevad trombid emakast ainult 3-4 päeva jooksul. Tänu haavade paranemisprotsessidele naise kehas hakkab emakast silma haava saladus - lochia.

Lochia esimestel päevadel on verine, sarnane menstruaalvooluga, 3. päeval omandavad nad seroos-suitsidaalse iseloomu ja 20. päeva lõpuks pärast sünnitust muutuvad vedelaks ja kergeks. Lochia kaob täielikult 6. sünnitusjärgse nädala lõpuks.

Involutsiooni aeglustumise korral võib lochia kauem silma paista. Kui aga pärast 2 nädalat pärast sündi on trombid emakasse endiselt alles, on vajalik kiireloomuline visiit arsti juurde. Seda saab aimata, kui lochia ei muuda oma värvi ja nende vabanemise intensiivsus ei vähene. See võib juhtuda infektsiooni olemasolu või emakakaela ummistumise tõttu verehüüvetega.