Taju - vaimne protsess, mis peegeldab objekti või nähtust tervikuna, selle omaduste ja osade kogumina.

Mõnes patoloogilises seisundis, eriti vaimu- ja närvihaiguste korral, võivad tajuprotsessid olla häiritud. Siiski on ka selliseid tajuhälbeid, mida võib täheldada üsna tervetel inimestel (näiteks illusioonid). Tajuhäired võib tinglikult jagada kolme põhirühma: illusioonid, hallutsinatsioonid ja sensoorse sünteesi häired (psühhosensoorsed häired).

Illusioonid. Illusioon on reaalse elu objekti või nähtuse moonutatud ettekujutus. Illusioonid liigitatakse meeleorganite järgi – nägemis-, kuulmis-, kombamis- ja teised. Sõltuvalt taju moonutamise peamistest põhjustest võib kõik illusioonid jagada ka füüsilisteks, füsioloogilisteks ja vaimseteks.

füüsilised illusioonid on seletatud objektiivsete füüsikaseadustega ega sõltu inimesest endast. Näide füüsilisest illusioonist, mida ka kaamera jäädvustab, on lusika tajumine veeklaasis. Lusikas tundub olevat katki vee ja õhu erinevate valgust murdvate omaduste tõttu.

Füsioloogilised illusioonid leida nende selgitus meie meeleorganite ehituse ja tegevuse iseärasustes. Näiteks proovige vajutada silmamunale küljelt ja kohe see objekt, mida me vaatame, jaguneb kaheks. Objekti hargnemine tekib selle kujutise ebavõrdsuse suurenemise tõttu silma võrkkestal. Veel üks näide sellisest illusioonitüübist on Aristoteleselt: ristage kaks sõrme ja hakake nende vahel väikest palli veeretama ja see ilmub kahekordselt. Kui objekt puutub esmalt kokku nimetissõrmega ja seejärel keskmise sõrmega, tekivad mõlemad kontaktid meile tuttavates ruumi erinevates punktides. Nimetissõrme puudutamine tundub olevat kõrgem, kuigi sõrm on tegelikult madalam; keskosa puudutamine on madalam, kuigi sõrm on tegelikult kõrgem. Vestibulaaraparaadil on palju selliseid illusioone - rullide, vastupidiste pöörlemiste ja teiste illusioonid.

Psüühilised illusioonid on seotud nii inimese erinevate vaimsete seisunditega kui ka meie taju mõne psühholoogilise tunnusega.

Haiguste puhul täheldatakse vaimseid illusioone kõige sagedamini teadvusehäirega, maniakaalsetel patsientidel erutusega (ülendamine, ekstaas) või depressiooni korral hirmu- ja ärevusseisunditega. Nende illusioone peaaegu ei parandata ja patsient kipub neid tajuvigu reaalsuseks pidama. Verbaalsed illusioonid, kui patsient kuuleb neutraalse kõne asemel väärkohtlemist, ähvardusi ja solvanguid, tekivad mõne psühhoosi puhul sageli kuulmisverbaalsete (kõne)hallutsinatsioonide tekke algfaasis. Need erinevad nn funktsionaalsed kuulmishallutsinatsioonid asjaoluga, et illusioonide ajal neelab patoloogiliselt tekkinud kujutis reaalse objekti kujutise (patsient "kuuleb ... asemel"), hallutsinatsioonidega - patoloogiline pilt ei sulandu tegelikuga ("kuuleb koos .. .").

Tervetel inimestel tekivad erinevate vaimsete seisundite (ootus, ärevus või hirm) taustal sageli ka vaimsed illusioonid. Näiteks tuppa sisenedes ehmatab laps aknal olevast kujust, kuid pärast seda ta naerab, kuna näeb, et teda ehmatasid riidepuul rippuv mantel ja müts. Ja kui igas tee ääres seisvas puus näeme inimest, keda ootame, siis räägime ka vaimsetest illusioonidest.

Selleks, et sensoorse informatsiooni tõlgendamise protsess jõuaks teadvuse tasemele, on vaja spetsiaalseid tehnikaid ja mõnda neist on juba varem mainitud (pildi lihtsustamine, rühmitamise põhimõtted, kontrastid jm). Illusioonid on sageli põhjustatud tajumise ebaselgusest, mis tekib pildil olulise teabe puudumise või ebaolulise teabe liigse tõttu. Taju mitmetähenduslikkus tekib ka juhtudel, kui ühest ja samast pildist saab eraldada mitu tähenduslikku kujutist.

Eksperimendis kasutatakse illusioone, et uurida analüsaatorisüsteemi omaduste organiseerimise erinevaid aspekte. Visuaalseid illusioone kasutati sageli mitmetähendusliku sensoorse teabe edastamiseks visuaalse süsteemi sisendisse, et tuvastada süsteemi vigu ja seeläbi paljastada mõned selle varjatud omadused. Kirjeldatakse arvukalt tajuvigade fakte ja tingimusi - "noole" illusioon, raudteerööpad, vertikaalsete joonte ülehindamine, ristmikud, kontsentrilised ringid, "võimatud kujundid" ja muud.

hallutsinatsioonid. Hallutsinatsioonid on tajuhäired, kui inimene psüühikahäirete tõttu näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikkuses ei eksisteeri. See on taju, mis väidetavalt ei põhine välisel objektil, vastasel juhul on see "kujuteldav, vale taju".

Hallutsinatsioone võime jälgida vaimuhaiguste korral, aga ka tervetel inimestel sensoorse isolatsiooniga katsetes või teatud ravimite (hallutsinogeenide) kasutamisega; hallutsinatsioone võib soovitada ka sügavas hüpnootilises unes olevale inimesele.

Hallutsinatsioonid liigitatakse tavaliselt meeleorganite järgi: nägemis-, kuulmis-, haistmis- ja teised. Psühhiaatrilises diagnoosimises omistatakse suurt tähtsust hallutsinatsioonide jagamisele tõesteks ja valedeks (pseudohallutsinatsioonid).

tõelised hallutsinatsioonid mida iseloomustab sensuaalne selgus, need avanevad tõelises ruumilises või mõni muu analüsaator ja "patsiendid mitte ainult ei arva, et nad näevad ja kuulevad, vaid ka tegelikult näevad ja kuulevad" (E. Krepelin, 1909). Patsientide käitumine vastab tavaliselt hallutsinatoorsete kogemuste sisule ja nad on veendunud, et ümbritsevad inimesed näevad ja kuulevad sama, mida nemad.

Pseudohallutsinatsioonid erinevad tõelistest hallutsinatsioonidest selle poolest, et neil puudub piltide täielik sensuaalne-kehaline selgus ja see toob nad ideedele lähemale. Patsiendid räägivad sellest, mida nad näevad ja kuulevad, lisades "justkui", kuigi nad nõuavad oma hallutsinatsioonide tegelikkust. Pseudohallutsinatoorsed kujutised rullub lahti kujuteldavas või õigemini - intrapsüühiline (subjektiivne) ruum seda või teist analüsaatorit, et patsiendid saaksid teatada võimest "näha" kaugemale horisondi joonest või läbi läbipaistmatute barjääride, samuti teatada helidest ja inimhäältest, mis tekivad "pea sees". Kuna valehallutsinatsioone tajutakse millegi subjektiivsena ja tegelikest piltidest väga erinevana, on patsientide käitumine peaaegu alati hallutsinatsioonide sisust eraldatud. Pseudohallutsinatsioonid viitavad psüühikahaiguse ebasoodsamale kulgemisele, muutuvad sageli pikaajaliseks ja krooniliseks ning nendega kaasneb mõtlemise halvenemine.

Tervetel inimestel tekivad väsimuse või kurnatuse taustal, mõnikord uinumisel pseudohallutsinatsioonidega sarnased nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid, mida nn. hüpnogoogiline nende läheduse tõttu unenägudele (hüpnopoomiline- samad, kuid need märgitakse äratuse hetkel).

Nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid jagunevad sageli lihtne(fotopsia – valgussähvatuste, tähtede, sädemete tajumine; akoasma – helide, müra, tursa, vile, nutu tajumine) ja keeruline(verbaalne - artikuleeritud kõne taju).

Kell reflektoorsed hallutsinatsioonid tajutud reaalse kujundiga kaasneb koheselt sellega sarnase hallutsinatoorse kujutise ilmumine (patsient kuuleb fraasi - ja kohe hakkab tema peas kõlama sellele sarnane fraas).

Appertseptiivsed hallutsinatsioonid(kuuldavad või visuaalsed) ilmnevad pärast neid kogeda sooviva patsiendi vastavat tahtlikku pingutust.

Charles Bonnet' hallutsinatsioonid(visuaalne, harvem kuulmine) täheldatakse analüsaatori perifeerse osa kahjustuse korral (pimedad, kurdid), samuti sensoorse deprivatsiooni või isolatsiooni ajal (vanglas, võõrkeelses keskkonnas) kahjustatud isiku piirkonnas. või teabega piiratud analüsaator. Neid tuleks eristada hemianoptilised hallutsinatsioonid analüsaatori kortikaalse otsa kahjustusega hemianopsia valdkonnas (kasvaja, trauma, veresoonte kahjustus).

Psüühilise trauma tagajärjel tekkivaid hallutsinatsioone nimetatakse psühhogeenne. Need on jagatud järgmisteks sortideks:

domineeriv(kuulmis- ja visuaalne) psühholoogiliselt arusaadava sisuga, vaimset traumat kajastav ja emotsionaalselt küllastunud;

eideetiline(tavaliselt kuulmis), mis kipuvad olema klišeelikud (näiteks matusemuusika pidev hallutsinatsiooniline taasesitus ja matustel nutmine);

Dupree kujutlusvõime hallutsinatsioonid, kus süžee tuleneb hüsteerilistest unenägudest ja fantaasiatest;

esile kutsutud hallutsinatsioonid tekivad vastastikuse ettepaneku ja enesehüpnoosi tüübist emotsionaalse stressi taustal;

soovitas hallutsinatsioone esinevad sageli koos alkohoolse deliiriumiga "selge akna" ajal (teadvuse selginemine päevasel ajal): Reichardti sümptom (soovitav lugeda tühjalt paberilehelt), Aschaffenburgi sümptom (soovitav kujutlusvestlus väljalülitatud telefoniga), Lipmanni sümptom (soovitavad visuaalsed hallutsinatsioonid). pärast kümnesekundilist survet silmaõunadele) jne.

Sensoorse sünteesi häired. Taju on kompleksne integratsiooniprotsess, tajutava objekti kujutise süntees väliskeskkonnast ja oma kehast meelte kaudu tulevatest sensoorsetest signaalidest. Mõne seisundi ja haiguse korral kohtame erinevaid sünteesiprotsessi rikkumisi, sensoorse teabe integratsiooni tajumise käigus. Tavaliselt hõlmavad psühhosensoorsed häired kahte häirete rühma - derealisatsiooni ja "kehaskeemi" häireid.

Derealiseerimine - välismaailmast pärineva teabe sensoorse sünteesi rikkumine. Välise reaalsuse kuvandi kujunemises osalevate sensoorsete signaalide kooslusest võib midagi "välja kukkuda", muutuda ning lõpuks kaotab meid ümbritsev maailm oma sensoorse reaalsuse – see moondub.

Inimene võib kaotada taju ruumi sügavusest ja siis nähakse kõike teda ümbritsevat tasasel, kahemõõtmelisel pildil. Tajumoonutused võivad puudutada ka objekti teatud tunnuseid – kuju (metamorfopsia), suurust (suurenemine – makropsia, vähenemine – mikropsia) või teisi. Porropsiaga rikutakse kauguse hinnangut - inimesele tundub, et objektid on kaugemal, kui nad tegelikkuses on; düsmegalopsia korral puudutab tajuhäire pikenemist, laienemist, kaldus olekut või keerdumist ümber ümbritsevate objektide telje.

Derealiseerumisele lähedased häired on siis, kui tavalist tuttavat keskkonda tajutakse täiesti uuena (nähtus "pole kunagi näinud" jamais vu), või vastupidi, uut keskkonda (ala, tänav, maja) tajutakse üldtuntud ja tuntud (nähtus "juba nähtud" - deja vu). Patsiendid on eriti mures aja moonutamise – selle aeglustumise (bradükroonia) või kiirenemise (tahhükroonia) pärast, aga ka keskkonnataju emotsionaalsete komponentide kadumise pärast – "kõik on jäätunud, klaasjas" ja "maailmas on muutuda nagu maastik." Patsiendid säilitavad nende häirete suhtes peaaegu alati kriitilise hoiaku, nad on isiksusele võõrad ja subjektiivselt äärmiselt ebameeldivad.

Kehaskeemi häired mida iseloomustavad erinevad sümptomid oma keha tajumise häiretest, omapärased aistingud kehakaalu, kogu keha või selle osade (käed, jalad, pea) suurenemisest või vähenemisest. Tekivad siis, kui ajukoore ülemise parietaalse piirkonna sensoorsed süsteemid on kahjustatud. Kehaskeemi häirete hulka kuuluvad ka kehaosade vaheliste suhete tajumise häired: patsiendid räägivad kõrvade valest asendist, keha "väänamisest". Patsient tunneb neid muutusi ainult suletud silmadega, kuna nägemise kontrolli all kaovad kõik väärarusaamad tema keha kohta.

agnosia – nähtava või kuuldava mitteäratundmine koos taju elementaarsete funktsioonide täieliku säilimisega, mis tekib aju fokaalsete kahjustuste korral .

Visuaalne agnoosia tekivad visuaalse ajukoore erinevate osade (peamiselt sekundaarsete ja tertsiaarsete väljade) lokaalsete kahjustustega ning on seotud visuaalsete protsesside kõrgema korralduse rikkumistega. Sellisel juhul ei tunne patsient objekte nende visuaalsete piltide järgi ära. Visuaalseid gnoosihäireid on kuus peamist tüüpi: objekti-, näo-, optilis-ruumiline, täht-, värvi- ja samaaegne agnoosia.

Objekti agnosia on vasaku poolkera sümptom, kuid karmimal kujul on see seotud "laia visuaalse sfääri" alumise osa kahepoolse kahjustusega. Tõsise äratundmishäirega patsiendid ei komista esemete otsa, vaid tunnevad neid pidevalt ja navigeerivad helide järgi.

Näo agnoosia on seotud parema poolkera "laia visuaalse sfääri" alumise-tagumise osa kahjustusega (paremakäelistel). Samal ajal ei tee patsient inimeste nägudel vahet ja tunneb lähedasedki ära ainult hääle järgi. Raskusaste võib olla erinev: näomälu halvenemisest spetsiaalsetes eksperimentaalsetes ülesannetes kuni sugulaste ja isegi enda mitte äratundmiseni peeglist.

Opto-ruumiline agnosia - seotud "laia visuaalse sfääri" ülemise osa kahepoolse kahjustusega. Sellisel juhul on patsient halvasti orienteeritud objekti ruumilistes tunnustes (eriti kannatab vasak-parem orientatsioon). Kui valdavalt kannatab parem ajupoolkera, siis on patsientidel muster suuremal määral häiritud (joonisel ei saa kujutada lähemalt, rohkem-vähem, vasak-parem, ülevalt-all) ning ka asendipraktika. häiritud - patsient ei saa poosi kopeerida (pea test) ja see on seotud igapäevaste motoorsete toimingute raskustega (näiteks riietumisapraksia). Visuo-ruumiliste ja liikumishäirete kombinatsiooni nimetatakse apraktoagnoosiaks. Optilis-ruumiline agnoosia võib halvendada lugemisoskust, kuna vasak-parem märkidega (E-E) tähtede lugemisel on raskusi.

Kirja (sümboolne) agnosia - esineb "laia visuaalse sfääri" alumise osa ühepoolse kahjustusega vasaku poolkera kukla- ja ajalise ajukoore piiril (paremakäelistel). Sel juhul kopeerib patsient tähed õigesti, kuid ei saa neid lugeda. Lugemisoskuse lagunemist nimetatakse sel juhul esmaseks aleksiaks.

Värvi agnosia - võimalik 17. ja teiste nägemiskoore väljade, eriti parema ajupoolkera kahjustusega. Samal ajal eristab patsient värve (värvipimedust kui sellist ei ole, eristab värve kaartidel), kuid ei tea, millised objektid on antud värviga maalitud, ei mäleta isegi tuntud reaalsete objektide värve, ei suuda vali samad värvid ja toonid. Seega on värviagnosiaga patsientidel värviaistingu kategoriseerimine keeruline.

Samaaegset agnoosiat (ingl. Simultaneous - "simultaneous") kirjeldas esmakordselt P. Balint (1909) ja see esineb kahepoolsete või parempoolsete kahjustuste korral kuklaluus-parietaalkoores. Samal ajal on terve nägemisväljaga patsiendil raske pilti tervikuna tajuda ja ta näeb ainult selle üksikuid fragmente, kuna ta ei saa oma pilku nihutada ja kogu pilti järjestikku uurida. Eriti raske on tal tajuda korraga kahte pilti ühel joonisel.

kuulmisagnoosia - muusikaliste võimete rikkumine, mis patsiendil varem oli - jaguneb motoamuseia, mille puhul on peamiselt häiritud tuttavate meloodiate taasesitamise võime ja sensoorne lõbustus, mida iseloomustab tuttavate meloodiate äratundmine. Lisaks ei pruugi kuulmisagnoosiaga patsient tuvastada loomade ja lindude hääli ega eristada erinevaid talle tuttavaid helisid.

Kell taktiilne agnoosia (astereognoos) võime esitletud objekte puudutusega ära tunda kaob, kui elementaarsetes tundlikkustüüpides (pindmine ja sügav) puuduvad selged defektid. Häireid täheldatakse ajukoore alumise parietaalse piirkonna sensoorsete tsoonide lokaalsete kahjustustega Eristatakse järgmisi häireid:

puutetundliku objekti agnosia, mis väljendub objekti suuruse ja kuju tuvastamise ja selle funktsionaalse eesmärgi määratlemise rikkumises suletud silmadega puudutamisel;

puutetundliku tekstuuri agnosia objekti iseloomustab suutmatus katsudes määrata materjali kvaliteeti, eseme pinnaomadusi ja tihedust;

sõrmeagnoosia - patsient ei tunne kinniste silmadega käe sõrmi puudutamisel ära

testi küsimused

Loetlege 3 peamist tajuhäirete tüüpi.

Kirjeldage illusiooni ja hallutsinatsiooni erinevust.

Millised on pseudohallutsinatsioonide tunnused.

Milliseid sensoorse sünteesi häireid teate?

Milliseid ajukahjustusi seostatakse erinevat tüüpi agnosiaga?

Taju füsioloogiliseks aluseks on meeleelundid. Taju lõpp-produkt on konkreetse objekti kujundlik, sensoorne esitus. Tajuhäireid esindavad sellised häired nagu hallutsinatsioonid, vihjed ja psühhosensoorsed häired.

Illusioonid

Sellised tajuhäire, illusioonina on rikkumine, mille puhul tajutakse reaalselt eksisteerivat objekti millegi muuna. Psühholoogid eristavad füüsiline, füsioloogiline ja vaimne illusioonid. füüsiline illusioon määrab keskkond, kus see asub. Näiteks võib mäeahelikku tajuda erinevat värvi värvituna jne. Füsioloogiline illusioon tekib seoses retseptorite töötingimustega. Nende toimimise häired võivad põhjustada väärarusaamu. Näiteks x Külma vett pärast külmas viibimist tajutakse soojana. ja viimane, vaimsed illusioonid on hirmu ja ärevuse emotsionaalse seisundi tõttu afektiivsed. Näiteks võib murelik inimene kuulda olematuid samme või helisid. Samuti on pareidoolsed illusioonid mentaalsed, need on omamoodi visuaalsed ekslikud kujundid.

Verbaalsed illusioonid ilmnevad mõne afekti taustal ja väljenduvad ümbritsevate inimeste vestluste tähenduse ekslikus tajumises, kui patsient tajub neutraalset kõnet kui ohtu tema elule, vandumist, solvanguid, süüdistusi.

hallutsinatsioonid

Hallutsinatsioonid on taju rikkumine, mille puhul patsient ei taju kriitiliselt olematut objekti või nähtust. Hallutsinatsioonide eitamist ei tajuta või tajutakse agressiivselt. Kõik hallutsinatsioonid liigitatakse keerukuse, sisu, huvipakkuva esinemisaja järgi. Keerukuse järgi jagunevad hallutsinatsioonid elementaarseteks, lihtsateks ja keerukateks. Lihtsad hallutsinatsioonid:

• fotopsiad (laigud, kontuurid, visuaalsete kujutiste sära);
• acoasma (rahe, ebaselge müra).

Lihtsate hallutsinatsioonide tekkes osaleb ainult üks analüsaator. Kui ilmnevad keerulised hallutsinatsioonid, on kaasatud mitu analüsaatorit. Näiteks ei saa patsient mitte ainult näha kujuteldavat inimest, vaid ka kuulda tema häält, tunda tema puudutust, nuusutada aroome. Kuid kõige levinumad on nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid. visuaalsed hallutsinatsioonid reeglina on neid esindatud üksikute või mitme kujutisega, müütiliste olendite, liikuvate ja paigal seisvate kujunditega, turvaliselt või patsienti ründavatena. On ka nägemusi nende paaristest, mida arstid kutsuvad autoskoopiline hallutsinatsioon.

kuulmishallutsinatsioonid patsiendid kogevad neid tuulekohina või loomade ulgumisena. Kuid enamasti väljenduvad need verbaalsete hallutsinatsioonidena (võõraste hääled). Hääled võivad rääkida patsiendist, noomida või ähvardada. Suurim oht ​​on aga nn hädavajalikud hallutsinatsioonid, mis on korralduste vormis ja võivad sageli viia tõsiste tagajärgedeni (enesetapp, enda ja teiste kahjustamine). Patsiendil on reeglina raske korraldusi kontrollida. Samuti on olemas järgmist tüüpi hallutsinatsioonid:

• haistmine (ebameeldivate lõhnade tunnetamine);
• maitse;
• vistseraalne (usside, konnade, madude tunne kehas).

Teistest eraldi käsitletakse ka järgmist hallutsinatsioonide tüübid:

• Funktsionaalne. Hallutsinatsioonid, mis tekivad välise stiimuli tagajärjel, tajutakse sellega samaaegselt. Näiteks vihmasajus kuuleb patsient inimeste hääli.
• Domineeriv. Peegeldage vaimset traumat. Patsient näeb surnud sugulase kuju.
• Hüpnogoogiline. Esinevad üleminekul ärkvelolekust unerežiimile.
• Pseudohallutsinatsioonid. Häire võib olla tõene või vale. Tõelist hallutsinatsiooni iseloomustab projektsioon keskkonda. Tõelised tajupetted mõjutavad tavaliselt patsiendi käitumist, mis on kooskõlas hallutsinatoorsete piltide sisuga.

Tõelised hallutsinatsioonid on tavalisemad eksogeensed psühhoosid. Pseudohallutsinatsioonil puuduvad reaalsuse märgid, nad ei sobitu keskkonda, neid tajutakse kui midagi võõrast, kummalist, varasematest aistingutest erinevat. Pseudohallutsinatsioonid esinevad sagedamini endogeensete häirete korral, nimelt skisofreenia. Hallutsinatoorsete kogemuste olemasolu saab õppida mitte ainult patsiendi ja tema sugulaste sõnadest, vaid ka objektiivsete märkide järgi, mis kajastuvad patsiendi käitumises.

Psühhosensoorsed häired

Psühhosensoorsed häired on ka taju rikkumine, kui patsient tajub reaalse elu objekti muutunud kujul. Esineb ka derealiseerumist ja depersonaliseerumist. Derealisatsiooniga on patsiendi maailmataju häiritud, see puudutab esemete, esemete kuju ja kaalu moonutusi ning värv ei vasta tegelikule. Mikroskoopia võib esineda ka siis, kui objekti tajutakse vähendatud suurusega või vastupidi (metamorfopsia). Derealiseerumist võib seostada aja ja ruumi tajumise rikkumisega. Maniakaalses seisundis patsiendid tajuvad aega kiiremini kui tegelikkuses depressiivne - nagu aeglane.

Depersonaliseerimine võib olla sümptomid:

• somatopsüühiline;
• autopsüühiline.

Somatopsüühiline depersonaliseerimine mida esindavad keha suuruse või kaalu muutuste kogemused. Patsiendid võivad arstile kinnitada, et nad ei mahu oma voodisse ja nii edasi. Autopsüühiline depersonaliseerimine väljendatakse patsiendis läbi oma "mina" muutumise tunde kogemuse. Sellistel juhtudel kinnitavad patsiendid, et nende isiksuseomadused on muutunud, nad on muutunud halvemaks kui varem, nad on lakanud suhtlemast lähedaste ja sõpradega jne (masendusseisundis). Autopsüühiline depersonalisatsioon on rohkem iseloomulik endogeensete haigustega patsientidele. Depersonalisatsiooni-derealisatsiooni sündroomi võivad komplitseerida deliirium, depressioon, vaimsed automatismid ja muud vaimse aktiivsuse häired.

Ennetamine ja ravi

Haiguste ennetamine hõlmab liigset alkoholitarbimist, narkootiliste ja toksiliste ainete vältimist. Samuti on oluline jälgida oma tervist ja vaimset seisundit, võimalusel vältida stressi. Oluline on ka hea puhkus ja uni. Diagnostika tajuhäired seisneb põhjalikus tervisekontrollis, patsiendi kaebuste kontrollimises, rikkumiste hindamises ja tuvastamises lihtsate testide abil. Psühhiaater peaks olema teadlik haiguse tunnustest. Teatud vastutus on ka patsiendi lähedastel, kes peaksid olema teadlikud võimalikest potentsiaalselt ohtlikest olukordadest koos olemasoleva tajukahjustusega.

Inimene tutvub ümbritseva maailmaga vahetu kokkupuute kaudu sellega, aistingute ja tajude kaudu.

Need kaks komponenti üldises sensoorse tunnetuse protsessis mängivad tohutut rolli ja on üksteisega lahutamatult seotud.

Aistingud aitavad omandada teadmisi värvi, heli, temperatuuri, maitse ja taju kohta ning asetavad selle kõik ühisesse tervikpilti.

Kuidas me reaalsust tajume?

Kuidas siis täpselt määratleda seda keerulist vaimset protsessi? Taju on esemete, objektide, reaalsusnähtuste terviklik peegeldus nende osade, omaduste ja omaduste kogumina läbi mõju inimese meeltele.

Tajumisprotsessi aluseks on aistingud, kuid kogu tunnetusprotsessi on võimatu taandada ainult nende summale, see oleks liiga lihtne.

Seega ei saa näiteks raamatut käsitleda kui kaane värvi- ja vormiaistingu, selle moodustavate lehtede mahu ja kareduse aistingute kompleksi.

Kuigi ilma aistinguteta ei saa muidugi tajuda. See on täiesti õige. Kuid see protsess on palju keerulisem: see hõlmab ka inimese varasemat kogemust ehk teadmisi ja ideid, mis juba meeles on. Mõnda objekti tajudes ei püüa me isoleerida aistingute gruppi, vaid vastupidi, kombineerime need kõik kokku üheks tervikpildiks, mida hakkame siis olemasolevat kogemust arvesse võttes analüüsima, mõistma ja mõistma.

Teisisõnu, nii mälu kui mõtlemine on reaalsuse täieliku hindamise protsessis kaasatud. Siin mängib suurt rolli ka kõne, sest tajutav tuleb ka sõnadega tähistada.

Kuidas on teatud objektide või sündmuste tajumine? Inimkehas pole selleks spetsiaalseid organeid. Analüsaatorite süsteemi üldine tegevus, nimelt sellest tulev materjal, on taju füsioloogiline alus.

Ümbritseva reaalsuse objektid ja nähtused on stiimulid ja käivitavad tajuprotsessi, mida üldiselt saab kujutada ajukoore, nimelt selle parietaalsagaras paikneva somatosensoorse osa tegevuse tulemusena.

Terve inimene tajub adekvaatselt teda ümbritsevat reaalsust ja see on ennekõike aistingute, ideede ja kujutlusvõime teene.

Näeme, kuuleme, maitseme ja katsume, nuusutame, muudame keha asendit ruumis ning seejärel töötleme aju abil kõiki neid teadmisi ning saame tervikliku pildi-esituse. Tajuhäired muudavad ühe üldistatud pildi saamise võimatuks.

Võimalikke rikkumisi on palju, samal ajal on igal neist oma tüüpilised tunnused.

Agnosia – ma näen ja kuulen midagi, aga mida?

- patoloogiline seisund, mis on tekkinud ajukoore kahjustuse tagajärjel ja mida iseloomustab võimetus tajuda analüsaatoritest tulevat infovoogu. See seisund viib objektide tegelikkuse tajumise muutumiseni ja nende ebaõige hindamiseni.

Selle patoloogia põhjusteks peetakse ajukoore parietaalsete ja kuklaluu ​​tsoonide kahjustusi, samuti teatud kesknärvisüsteemi haiguste arengut:

• avatud või suletud tüüp;
• aju põletikuline protsess (,);

Eristatakse peamisi agnosia sorte, mis seejärel jagatakse eraalamliikideks:

• visuaalne;
• kuulmis;
• kombatav

Visuaalset agnosiat iseloomustab objektide ja kujutatud sümbolite tuvastamise rikkumine. Sellel patoloogial on mitu sorti:

Kuulmisagnoosia on kuulmisanalüsaatori kahjustuse tagajärg. Olenevalt piirkonnast, mida haigus või vigastus mõjutab, on erinevaid häireid:

1. Vasaku ajupoolkera tempel. Kõnehelide eristamise, dikteerimisest kirjutamise, ettelugemise võime kaotamine.
2. Parem poolkera. Helide ja mürade äratundmise puudumine.
3. Aju eesmised osad. Olukorra tajumise ja mõistmise moonutamine. Tavaliselt on see vaimuhaiguse tagajärg.
4. Õige tempel. Teatud rütmi mõistmise ja taasesitamise rikkumine, teiste inimeste kõne intonatsiooni äratundmine.

Parema või vasaku poolkera parietaalsagara kahjustusega täheldatakse sellist tüüpi patoloogiat nagu puutetundlik agnosia. Sellega ei saa patsient kujundeid ja esemeid puutetundlikult, see tähendab puudutusega ära tunda.

hallutsinatsioonid ja pseudohallutsinatsioonid

Teist tüüpi kõrvalekalded tegelikkuse tegelikus hinnangus on. Selle nähtuse definitsioon on järgmine – kujundi tekkimine, mille all ei ole mingit stiimulit.

See patoloogia tekib kehavigastuste, aga ka vaimsete häirete tagajärjel. Hallutsinatsioonide tekke põhjuseks võib olla piiramatu tarbimine:

• alkohol;
• ravimid;
• mürgised ained;
• võimsad ravimid.

Hallutsinoosi peamised põhjused on järgmised:

• vaimuhaigus;
• meeleelundite haigused;
• südamehaigus;
• kilpnäärme talitlushäired;
• alkoholi joomine piiramatus koguses;
• narkootikumide kasutus.

Selle patoloogilise tajuhäire klassifikatsioon hõlmab järgmisi alamliike:

1. Orgaaniline. Selge teadvuse säilitamisel täheldatakse kuulmis-, nägemis- ja haistmishallutsinatsioonide esinemist. Võimalik on lisada ka keha tajumise häire ja derealisatsioon.
2. aterosklerootiline. Sellel on ainult krooniline vorm. Peamine provotseeriv haigus on.
3. Alkohoolne hallutsinoos või joobeseisund. See kaasneb joobeseisundiga või seda täheldatakse kohe pärast sellest lahkumist alkohoolsete jookide kasutamise täieliku piiramisega. Iseloomustab verbaalsete hallutsinatsioonide esinemine, deliiriumi jõudmine.

Kuni tunneme, elame

Kui taju on ümbritseva maailma terviklik pilt-esitus, siis aisting on protsess, mille käigus kuvatakse objektide individuaalsed omadused ja omadused nende mõju tulemusena inimese meeltele.

Ainult neil elusolenditel, kellel on närvisüsteem, on võime sellist kogemust vastu võtta. Teadlikkus tunnetest tuleb aju juuresolekul.

Aisting on esialgne lüli inimese tunnetuses nii välis- kui ka sisemaailmast.

Seda nähtust esile kutsuvad stiimulid on erinevad, seega eksisteerivad erinevat tüüpi aistingud:

• visuaalne;
• naha;
• kuulmis;
• seotud lihassüsteemi ja siseorganitega.

Sensoorse tunnetuse patoloogiad

Erinevat tüüpi sensoorse tunnetuse häired hõlmavad inimese kehas korraga mitme protsessi moonutusi: aistinguid, tajusid, ideid. Ja tavaliselt jagunevad need ka eri tüüpideks.

Need on klassifitseeritud järgmiselt:

• termiline (põletustunne või külm);
• liikumine, kudede liikumine (väänamine, ühendamine või kihistumine);
• pinge;
• pulsatsiooni tunne, vereülekanne;
• puurimine ja rebimine, põletav valu.

Kõige sagedamini määrab patsient selliste aistingute leviku koha aju piirkonnas. See võib esineda nii rinnus kui ka kõhuõõnes. Äärmiselt haruldane - üla- ja alajäsemetes.

Mitte äkki, vaid kõva häälega...

Vajadusel saab taju, aistingute ja ideede häirete esmase diferentsiaaldiagnoosi teha isegi kodus:

Taju, erinevalt aistingutest, annab objektist või nähtusest tervikliku pildi. Selle füsioloogiline alus on meeleelundid. Taju lõpp-produkt on konkreetse objekti kujundlik, sensoorne esitus.

Tajuhäireid esindavad mitmed häired: illusioonid, agnoosid, hallutsinatsioonid ja psühhosensoorsed häired.

Agnosia- objekti äratundmatus, patsiendi võimetus selgitada tajutava objekti tähendust ja nime Visuaalne, kuuldav

ja teisi agnoosiaid ravitakse ja uuritakse sarnaselt närvihaiguste käigus. Psühhiaatrias pakuvad erilist huvi anosognoosiad (oma haiguse mittetundmine), mis esinevad paljude psüühika- ja somaatiliste haiguste (hüsteerilised häired, alkoholism, kasvajad, tuberkuloos jne) puhul ning on erineva patogeneetilise iseloomuga.

Illusioonid- selline taju rikkumine, mille puhul tajutakse elulist objekti täiesti erinevana (näiteks teel olev läikiv objekt, mis näeb välja nagu münt, osutub lähemal uurimisel klaasitükiks, sidemeks pimedas nurgas rippuv kleit - varitseva inimese figuuri jaoks).

Eristage füüsilisi, füsioloogilisi ja vaimseid illusioone.

Füüsilised illusioonid on tingitud selle keskkonna iseärasustest, milles tajutav objekt asub. Näiteks mäeahelik tajutakse loojuva päikese kiirtes erinevat värvi värvituna, nagu me seda näeme R. Roerichi maalidel. Läbipaistvas, poolenisti vedelikuga täidetud anumas olev objekt näib olevat vedeliku ja õhu piiril purunenud.

Füsioloogilised illusioonid tekivad seoses retseptorite töötingimustega. Külma vett pärast külmas viibimist tajutakse soojana, kerget koormust pärast pikaajalist füüsilist pingutust raskena.

Vaimsed illusioonid, sagedamini nimetatakse neid afektiivseteks seoses hirmu, ärevuse, ootuste emotsionaalse seisundiga. Ärev ja kahtlustav inimene, kes hilineb, kuuleb selja taga jälitaja samme, olles alkoholist võõrdunud, näeb seinal täppidena erinevaid nägusid või kujusid.

Pareidoolsed illusioonid on mentaalsed, need on omamoodi visuaal, mille sisu on muutuv ekslike kujunditega. Need esinevad sageli psühhootiliste seisundite, eriti alkohoolse deliiriumi algperioodil. Patsiendid tapeedi, vaipade joonistel näevad muutuvaid nägusid, liikuvaid inimfiguure, isegi pilte lahingust.

Ülejäänud illusioonid ei ole sageli psüühikahäire sümptom, vaid ülaltoodud tingimustel esineb neid sageli vaimselt tervetel inimestel.

Teine olemasolev illusioonide klassifikatsioon põhineb nende eristamisel analüsaatorite järgi: visuaalne, kuulmis-, kombatav, haistmis-, maitsmis-. Esimesed kaks sorti on kõige levinumad ja kaks viimast põhjustavad suuri raskusi lõhna- ja maitsehallutsinatsioonidest eristamisel.

hallutsinatsioonid.

Hallutsinatsioonid on selline taju rikkumine, mille puhul tajutakse objekti või nähtust, mida antud ajal ja kohas ei eksisteeri, kriitilise suhtumise puudumisel nendesse. Hallutsinatsioonid tajuvad neid reaalselt eksisteerivatena, mitte millegi kujuteldavana. Seetõttu lükatakse ümber kõik vestluspartneri mõistlikud argumendid, et kogetud aistingud on ainult haiguse ilmingud ja võivad patsienti ainult ärritada.

Kõik hallutsinatsioonikogemused liigitatakse mitme tunnuse järgi: keerukus, sisu, toimumise aeg, ühe või teise analüsaatori huvi ja mõned teised.

Keerukuse järgi jagunevad hallutsinatsioonid elementaarseteks, lihtsateks ja keerukateks. Esimeste hulka kuuluvad fotopsiad (visuaalsed kujutised, millel puudub spetsiifiline vorm täppide, kontuuride, sära kujul), akoasma (kõned, ebaselged helid) ja muud lihtsad nähtused. Lihtsate hallutsinatsioonide tekkes osaleb ainult üks analüsaator. Komplekssete hallutsinatsioonide ilmnemisel on kaasatud mitmed analüsaatorid.Seega ei saa patsient mitte ainult näha kujutletavat inimest, vaid ka kuulda tema häält, tunda puudutust, nuusutada odekolonni jne.

Kõige sagedamini on kliinilises praktikas nägemis- või kuulmishallutsinatsioonid.

Visuaalseid hallutsinatsioone võivad kujutada üksikud või mitmed kujutised, varem kohatud või müütilised olendid, liikuvad ja paigal olevad figuurid, kahjutud või ründavad patsienti, loomuliku või ebaloomuliku värvusega.

Kui visuaalset pilti tajutakse mitte tavapärases vaateväljas, vaid kuskil küljel või taga, siis nimetatakse selliseid hallutsinatsioone ekstrakampaalseks. Oma paariliste nägemist nimetatakse autoskoopilisteks hallutsinatsioonideks.

Kuulmishallutsinatsioone võivad patsiendid kogeda tuulekohinana, loomade ulgumisena, putukate suminana jne, kuid enamasti verbaalsete hallutsinatsioonidena. Need võivad olla tuttavate või võõraste inimeste, ühe inimese või inimeste rühma hääled (polüfoonilised hallutsinatsioonid), kes on lähedal või kaugel.

Sisu järgi võivad "hääled" olla neutraalsed, patsiendi suhtes ükskõiksed või ähvardavad, solvavad. Nad võivad pöörduda patsiendi poole küsimuste, sõnumitega, anda talle korraldusi või ametist kõrvaldada, kommenteerida tema tegevust (kommenteerida hallutsinatsioone) ja anda nõu. Mõnikord räägivad "hääled" patsiendist tema poole pöördumata, samal ajal kui mõned kiidavad teda, ähvardavad teda karistustega, teised kaitsevad teda, pakuvad talle aega ennast parandada (antagonistlikud hallutsinatsioonid).

Suurim oht ​​patsiendile ja tema keskkonnale on tungivad hallutsinatsioonid, mis on korralduste vormis teatud toimingu sooritamiseks. Need korraldused võivad olla kahjutud (toidu valmistamine, riiete vahetamine, külaskäik jne), kuid sageli viivad kohutavate tagajärgedeni (enesevigastamine või enesetapp, tuttava inimese või kõrvalseisja vigastamine või tapmine).

Patsient ei saa reeglina neile korraldustele vastu seista, ta täidab need, parimal juhul palub oma tegevust kuidagi piirata, et mitte pahandusi tekitada.

Puutetundlikud hallutsinatsioonid on kõige sagedamini esindatud erinevate putukate nahal või selle all roomamise tundega. Pealegi, isegi kui roomamistunnet visuaalsed hallutsinatsioonid ei kinnita, saab patsient rääkida nende suurusest, arvust, liikumissuunast, värvist jne.

Haistmis- ja maitsehallutsinatsioonid on haruldased. Haistmine seisneb olematute meeldivate, sageli ebameeldivate lõhnade (vesiniksulfiid, mädanik, kanalisatsioon jne) tundmises Maitse - mingisuguse maitse kogemine suus, olenemata söödava toidu iseloomust.

Vistseraalsete hallutsinatsioonide puhul väidavad patsiendid, et nende kehas on mingid olendid (ussid, konnad, maod jne), kes tekitavad neile valu, söövad kaasavõetud toitu, häirivad und jne).

Vistseraalsetel hallutsinatsioonidel, erinevalt senestopaatiatest, on kujutis, millel on vastavad suuruse ja värvi omadused. liikumisomadused.

Funktsionaalseid, domineerivaid, hüpnagoogilisi ja hüpnopompilisi hallutsinatsioone käsitletakse teistest eraldi.

Funktsionaalsed hallutsinatsioonid tekivad välise stiimuli toime taustal ja tajutakse sellega samaaegselt, kuid ilma ühinemata, nagu illusioonide puhul. Näiteks vihmamüra, kella tiksumise korral hakkab patsient kuulma inimeste hääli.

Domineerivad hallutsinatsioonid peegeldavad haiguse põhjustanud vaimse trauma sisu. Näiteks kuuleb lähisugulase kaotanud inimene tema häält või näeb figuuri.

Igasugused hüpnagoogilised hallutsinatsioonid tekivad ärkvelolekust unne üleminekul, hüpnopampilised hallutsinatsioonid - ärkamisel.

Psüühikahäire diagnoosimisel on eriti oluline hallutsinatsioonide jagamine tõesteks ja valedeks (pseudohallutsinatsioonid).

Sest tõelised hallutsinatsioonid iseloomulik on projektsioon keskkonda, nad sobivad sellesse loomulikult, kannavad samu reaalsuse märke kui ümbritsevad objektid. Patsiendid on veendunud, et teised kogevad samu kogemusi, kuid teadmata põhjustel varjavad nad seda. Tõelised tajupetted mõjutavad tavaliselt patsiendi käitumist, mis on kooskõlas hallutsinatoorsete piltide sisuga. Tõelised hallutsinatsioonid esinevad sagedamini eksogeensete psühhooside korral.

Pseudohallutsinatsioonid neil on mitmeid tegelikust eristavaid omadusi:

1. Neil puuduvad reaalsuse märgid, nad ei sobitu keskkonda, neid tajutakse kui midagi võõrast, kummalist, varasematest aistingutest erinevat. Toolil istuva mehe kaudu paistab tooli seljatugi, lähedal olev hambavirnaga tiiger ei tekita V.Kh.Kandinsky sõnul hirmutunnet, vaid pigem uudishimu.

2. Hallutsinatsioonide projektsioon keha sees. Patsient kuuleb hääli mitte kõrvaga, vaid pea sees, näeb pilte, mis asuvad kõhus või rinnus.

3. Kogege hallutsinatsioonide tunnet. Patsient ei näe pilti ise, kuid seda näidatakse talle, ta kuuleb oma peas häält, kuna keegi tegi seda, võib-olla sisestas talle mikrofoni pähe. Kui visuaalne hallutsinatsioon projitseeritakse väljapoole, kuid sellel on ülaltoodud märgid, võib selle klassifitseerida pseudohallutsinatsiooniks.

4. Sageli ei mõjuta pseudohallutsinatsioonid, kui need pole hädavajalikud, patsiendi käitumist. Ka lähisugulased ei pruugi kuude kaupa aru saada, et nende kõrval on hallutsineeriv inimene.

Pseudohallutsinatsioonid esinevad sagedamini endogeensete häirete, nimelt skisofreenia korral, kuuluvad Kandinsky-Clerambault' sündroomi alla.

Hallutsinatsioonikogemuste olemasolu saab õppida mitte ainult patsiendi ja tema sugulaste sõnadest, vaid ka objektiivsetest hallutsinatsioonide tunnustest, mis kajastuvad patsiendi käitumises.

Hallutsinatsioonid kuuluvad häirete psühhootilise tasandi hulka, nende ravi on kõige parem läbi viia haiglas ja kohustuslikud hallutsinatsioonid on tahtmatu haiglaravi eelduseks.

Hallutsinatsioonid on hallutsinatoorse sündroomi aluseks. Pikaajalisi, katkematuid hallutsinatsioone, enamasti verbaalseid, nimetatakse hallutsinoosiks.

Psühhosensoorsed häired.

(sensoorse sünteesi kahjustus)

Sensoorse sünteesi häireks nimetatakse sellist tajuhäiret, mille puhul reaalne (vastupidiselt hallutsinatsioonidele) tajutav objekt tuvastatakse õigesti (vastupidiselt illusioonidele), kuid muudetud, moonutatud kujul.

Psühhosensoorseid häireid on kaks rühma – derealisatsioon ja depersonalisatsioon.

Derealisatsioon on ümbritseva maailma moonutatud ettekujutus. Patsientide ütlustes võib see olla ebamäärane, seda on raske verbaliseerida. Ümbritsevas maailmas on tunda muutumist, see on muutunud kuidagi teistsuguseks, mitte samasuguseks nagu varem. Majad ei seisa nii, inimesed ei liigu sinnapoole, linn näeb välja maskeeritud jne. Depressiooniga patsientidele on iseloomulikud väited, et maailm on kaotanud oma värvid, muutunud tuhmiks, uduseks, elutuks.

Muudel juhtudel väljendatakse derealiseerumise kogemusi üsna kindlates terminites. See puudutab eelkõige tajutava objekti kuju, suuruse, kaalu ja värvi moonutusi.

Mikropsia - objekti tajumine vähendatud suuruses, makropsia - suurenenud suuruses, metamorfopsia - moonutatud kujul (katki, painutatud, deformeerunud jne) Üks patsientidest jooksis perioodiliselt palatist välja valju hüüdega " tuli", kuna ta tajus kõike enda ümber erepunasena.

Derealisatsioon võib avalduda ka nähtustega déjà vu, eprouve vu, entendu vu, samuti jamais vu, jamais eprouve vu, jamais entendu. Esimesel juhul räägime sellest, et indiviid kogeb tekkinud olukorda nii, nagu see on juba nähtud, kuuldud või kogetud. Teises, juba varem tuntud – nagu pole kunagi nähtud, kuuldud ega kogetud.

Derealiseerimine hõlmab ka aja ja ruumi taju rikkumist.

Maniakaalses seisundis patsiendid tajuvad aega kiiremini kui tegelikkuses, depressiivses seisundis - aeglustunud.

Need, kes on marihuaana suitsetamise tagajärjel joobeseisundis, kogevad tunnet, et läheduses asuvad objektid on neist kümnete meetrite kaugusel.

Derealiseerumist esineb sagedamini eksogeense etioloogiaga psüühikahäirete korral.

Depersonaliseerumise sümptomeid saab esitada vaimuvariantides: somatopsüühiline ja autopsüühiline.

Somatopsüühilist depersonalisatsiooni ehk kehaskeemi rikkumist esindavad kogemused keha või selle osade suuruse, kaalu ja konfiguratsiooni muutustest. Patsiendid võivad väita, et nad on nii suureks kasvanud, et ei mahu oma voodisse ära, pead ei saa raskuse tõttu padja küljest lahti rebida jne. Ka eksogeenide puhul esineb neid häireid sagedamini.

Autopsüühiline depersonalisatsioon väljendub oma "mina" muutumise tunde kogemises. Sellistel juhtudel kinnitavad patsiendid, et nende isiksuseomadused on muutunud, nad on muutunud halvemaks kui varem, nad on lakanud suhtlemast lähedaste ja sõpradega jne (masendusseisundis). Autopsüühiline depersonalisatsioon on rohkem iseloomulik endogeensete haigustega patsientidele.

Depersonalisatsiooni-derealisatsiooni sündroomi võivad komplitseerida deliirium, depressioon, vaimsed automatismid ja muud vaimse aktiivsuse häired.

Vaimuhaiguse sümptomid on koos teistega ka tajuhäired. Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult, mis need on.

Vaimsete haiguste puhul on häired sagedaseks sümptomiks ja neil on sageli oluline roll välismaailma ja enda isiksuse kohta valede arusaamade tekkimisel.

Tajuhäired hõlmavad illusioonid, hallutsinatsioonid, moonutatud tajud enda keha ja välismaailm

Hallutsinatsioonid on psüühikahäire üks levinumaid sümptomeid. Mõnikord on neid raske illusioonidest eristada. Mõlemad on meelte pettused, mille tulemusena on häiritud patsiendi õige välismaailma (vahel ka iseenda) tajumine. Kuid enamikul juhtudel saab illusioonide ja hallutsinatsioonide vahel eristada järgmist.

Keskmiselt illusioonid alati on olemas tõeline, kehtiv tajuallikas, kuid objekte, nähtusi tajutakse moonutatud kujul. Nii võivad näiteks tapeedimuster, seinapragu omandada patsiendi jaoks erilised piirjooned, hirmutades teda.

Illusioone leidub sageli tervetel inimestel. Nende tekkele võivad kaasa aidata hirm, ootus, väsimus jne Seega võib tunduda, et inimene peidab end teel olles põõsa taha; pimedas ruumis võivad riidepuu küljes olevad riided tunduda nagu aasas rippuv inimene. Ootus, erksus, väsimus võivad luua tingimused, mille korral võõrast heli tajutakse nimelise kutsumisena jne.

Erinevalt illusioonidest on hallutsinatsioonid täiesti väljamõeldud tajud, mis ei ole seotud ühegi välise ärritusega.

hallutsinatsioonid viitavad tavaliselt psüühikahäire olemasolule.

Hallutsinatsioonid on meeleorganite järgi: kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis- jne. Arvestades neid eraldi, tuleb meeles pidada, et tegelikkuses esinevad need tavaliselt erinevates kombinatsioonides.

kuulmishallutsinatsioonid kõige sagedamini esinevad kõned nime, perekonnanime järgi. Mõnikord kuuleb patsient samal ajal mõnda sõna, mis on seotud tema tegude, mõtetega. Need märkused viivad patsiendi ärevusseisundisse. Ta kuuleb: “Sa ei lahku, sa ei lahku”, “Täna tuleb ebaõnn” jne. Hääled kas ähvardavad või heidavad talle midagi ette või kästavad ja suunavad ta tegusid. Niipea, kui patsient millegi peale mõtleb, kostab kohe vastulause. Hallutsinatsioonide pikaajalise olemasolu korral saab patsient nendega harjuda, nendega leppida. Patsiendid kuulevad hääli, mis on valjud või vaiksed; loetav või arusaamatu; väljendatuna seotud fraasides või katkendlikes sõnades, mõnikord ka sõnafragmentides. Verbaalseid (verbaalseid) hallutsinatsioone täheldatakse kõige sagedamini skisofreenia ja pikaajalise alkohoolse hallutsinoosi korral.

Kuulmishallutsinatsioonid võivad olla hädavajalikud. Sellise verbaalse või vaimse-hallutsinatoorse korralduse mõjul võivad patsiendid sooritada ootamatuid ja arusaamatuid toiminguid teistele.

visuaalsed hallutsinatsioonid need on vähem levinud ja tavaliselt mitte nii pikad kui kuulmis-, mis võivad kesta aastaid. Väga eredad on visuaalsed hallutsinatsioonid alkohoolikutel, kellel on nn deliirium tremens. Nad näevad loomi, koletisi, asjad muutuvad, kõik muutub kiiresti, üks pilt järgneb teisele. Visuaalseid hallutsinatsioone täheldatakse peamiselt erinevate teadvusehäirete vormide, ägedate psühhooside korral.

Muutunud teadvuse seisundis võivad patsiendid esitada erksaid, majesteetlikke pilte, mis mõnikord viib nad valuliku ekstaasi, inspiratsiooni või hirmu seisundisse.

Suletud silmadega hallutsinatsioonid on erilise iseloomuga, tavaliselt enne uinumist, mida täheldatakse näiteks alkohoolikutel. Mõnikord on see teatud staadium, mõnikord eelneb erksale visuaalsele hallutsinoosile, mõnikord taastumisperioodil. Neid hallutsinatsioone nimetatakse hüpnagoogiline.

Haistmis- ja maitsehallutsinatsioonid on veelgi vähem levinud. Need avalduvad peamiselt mürgiste gaaside, ebameeldiva lõhna tundes. Patsiendid tõlgendavad neid meelte pettusi sageli petlikul viisil. Toidu eriline maitse veenab neid, et sellega on segatud mürki. Sellega seoses on söömisest keeldumine, teiste usaldamatus.

Haistmishallutsinatsioonid väljenduvad ka selles, et patsiendid tajuvad halba lõhna, mis tuleks justkui iseendast. Mõnikord järeldavad nad, et lagunevad elusalt. Üks haige õpilane kurtis, et temast levib halb lõhn kogu palatisse. Delikaatsusest ja haletsusest tema vastu ümberkaudsed seda väidetavalt ei märka, kuid ta näeb, et õed lähevad öösiti kahvatuks, tunnevad end halvasti, teevad aknad lahti, aga ega seegi neid eriti ei aita.

Lõhnahallutsinatsioonid ei ole alati tõsise vaimuhaiguse tunnuseks. Psühhogeensete reaktsioonide korral, eriti depressiivses seisundis, on need aistingud sagedased. Enamasti taanduvad need sellele, et toidus või õhus on tunda mäda, raibe lõhna.

Naha ja üldise taju hallutsinatsioonid väljenduvad omapärastes füüsilise heaolu häiretes. Patsiendid, püüdes neid aistinguid selgitada, teatavad, et ussid roomavad nende naha all, et nende peas istub ämblik, et maod tossavad kõhus, et läbi keha liigub elektrivool. Ebatavalisi aistinguid kogedes usuvad patsiendid mõnikord, et une ajal teevad ümberkaudsed nendega mingisuguseid manipuleerimisi, näiteks valavad neile suhu kibedaid aineid, sooritavad ebaloomulikke seksuaaltoiminguid, põhjustades sellega keha kurnatust jne.

Erilisel kohal on nn pseudohallutsinatsioonid kirjeldas Kandinsky. Patsiendid kogevad oma mõtete kõla, märgivad teiste "pesastatud", kergelt kõlavaid mõtteid. Visuaalseid pseudohallutsinatsioone täheldatakse harvemini. Patsiendid väidavad, et neile näidatakse "vaimselt" "kujutisi". Pseudohallutsinatsioonide puhul puudub tõelistele hallutsinatsioonidele iseloomulik füüsilisus, eristatus, väljapoole projektsioon.

Vaimse haiguse korral on mõnikord moonutatud arusaamad enda kehast ja välismaailmast mida tuleks eristada hallutsinatsioonidest. Neid nimetatakse kehaskeemi häireteks. Lihtsaim näide sedalaadi nähtustest on järgmine: jalgadeta invaliid tunneb varvaste sügelust. Tekib ekslik ettekujutus keha piiridest. Muudel juhtudel kaotavad patsiendid võime oma aistinguid õigesti lokaliseerida. Sagedaseks sümptomiks on suurenemise tunne, pea turse, paksenemine, jäsemete pikenemine. Mõnikord tundub, et pea ja käsi on kehast eraldatud. Kõik need aistingud võivad tekkida mitte ainult konkreetses organismis, vaid puudutada ka kogu keha. Võib-olla sarnane moonutatud ettekujutus välismaailmast (kõik näib olevat nihkunud, vähendatud, suurendatud, pikenenud, kaldu, kauge jne).