Mis on septoplastika
Septoplastikat on kahte tüüpi - endoskoopiline ja laser. Endoskoopiline septoplastika tehakse nagu iga teinegi kirurgiline protseduur. See kestab umbes 50 minutit. Septoplastika lasertüüpi peetakse nina limaskesta jaoks vähem traumeerivaks. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, seega ei tekita see patsiendile ebamugavusi. Ka taastusravi pärast laserseptoplastikat on palju lühem ja lihtsam kui pärast tavapärast operatsiooni.Septoplastika ajal ei rikuta vaheseina enda terviklikkust. Hingamisfunktsiooni naasmiseks ninasse piisab, kui päästa patsient vaheseina ülekasvanud või kõveratest osadest.
Kes teeb septoplastikat
Septoplastika teeb kirurg pärast seda, kui patsient on läbinud vastavad testid ja kinnitab tõsiste vastunäidustuste puudumist operatsiooniks. Korrektsioon nõuab arstilt selliste operatsioonide teatud kogemust, kuna see viiakse läbi kõhrekoes.Kes vajab septoplastikat
Septoplastika on sageli ette nähtud inimestele, kellel on olnud ninamurd, mille tõttu on vaheseina paigast nihkunud. Samuti on korrektsioon ette nähtud teatud tüüpi ENT-haiguste raviks, mis põhjustavad vaheseina kasvu või kuju muutumist.Kõik on meie kätes, nii et neid ei saa mainimata jätta
Septoplastika (nina vaheseina korrigeerimine)
nähtavus 6642 vaatamist
Septoplastika on kirurgiline protseduur nina vaheseina korrigeerimiseks. Tema abiga korrigeerib arst kahte ninakäiku eraldava luu ja kõhre struktuuri deformatsiooni.
Nina kõverus
Statistika järgi on 80% inimestest nina vaheseina üks või teine kõverus. Inimestel, kes usuvad, et neil on kõverad ninad, võib lisaks esteetilisele rahulolematusele endaga olla ka muid sellega seotud probleeme – meditsiinilisi. Enamikul juhtudel, kui nina tagaosa või ots on kumer, on selle põhjuseks nina vaheseina kõrvalekalle. Ja see defekt mõjutab inimese hingamise protsessi.
Hälbinud vaheseinaga inimeste vead
Selliste inimeste peamine viga on vasokonstriktorite laialdane kasutamine. Kuid need ravimid ei oma ravitoimet, vaid leevendavad ajutiselt hingamist. Inimene "istub" neile ja pärast pikaajalist kasutamist tekib sõltuvus.
Vaheseina kõveruse tüübid
Kumeruse tüübid- S-kujuline. märgitakse enamikul juhtudel. Tavaline deformatsiooni põhjus on trauma, harva pärilikkus.
- C-kujuline. Lihtsamalt öeldes - küür, nina kuju ümberpööratud tähe "C" kujul. Defekti kõige levinum põhjus on geneetika, enamasti esineb see idamaiste juurtega inimestel.
- Eesmine-tagumine S-kujuline. Erinevalt esimesest on see kumerus kaasasündinud. Lisaks on sellest üsna raske vabaneda, kasutatakse mitmeid operatsioone, kuna see võib mõjutada mitte ainult hingamist, vaid ka haistmis-, kõne- ja muid funktsioone.
- Kumerus ülemise või alumise lõualuu suunas. Need on üksteisega sarnased, erinevad ainult kumeruse suunas. Sageli kasutatakse nina ja mõnel juhul hammustuse kompleksset korrigeerimist.
Kumeruse põhjused
- Nina vaheseina nihestus vastsündinul sünnituse ajal
- Nina luude mehaanilised vigastused ja luumurrud
- Polüübid ja kasvajad ninas, mis suruvad nina vaheseinale ja põhjustavad deformatsiooni
- Rahhiit jne.
Septoplastika näidustused
Plastilist kirurgiat saab teha, kui inimene soovib parandada ainult nähtavat iluviga. Kuid septoplastika jaoks on ka meditsiinilisi näidustusi (kui on tõestatud, et need probleemid põhjustab nina vaheseina kõverus):
- raske (kahjustatud) ninahingamine, regulaarne ninakinnisus;
- krooniline riniit ja sinusiit (vastavalt nina ja ninakõrvalurgete limaskestade põletik). Sagedase ninapõletiku vasomotoorse põhjuse (vasomotoorne riniit) korral koos septoplastikaga tehakse vasotoomia, mis seisneb alumiste turbinaatide väikeste veresoonte ristamises, et vähendada verevarustust ja limaskesta turset. ;
- sagedane ninaverejooks (alates 2 korda nädalas ja sagedamini);
- tugev norskamine.
Otsuse "teha" või "mitte teha" septoplastikat teeb kõrva-nina-kurguarst ja plastikakirurg pärast vastavat läbivaatust.
Vastunäidustused
- Halb (vähenenud) vere hüübimine
- Onkoloogilised ja nakkushaigused
- Diabeedi rasked vormid
- Hingamissüsteemi haiguste ägenemine
- Südame ja veresoonte kroonilised haigused
- Endokriinsed haigused dekompensatsiooni staadiumis
- Siseorganite keerulised patoloogiad
- Haigused ägedas staadiumis
- Kasvav organism (kuni 16. eluaastani)
- Rasedus või hiljutine sünnitus
Erinevus rinoplastikast
Rinoplastika tulemusOperatsiooni eesmärgid:
- septoplastika- kõrvaldada nina vaheseina kumerus, et parandada ninahingamist;
- - muuta (taasta õige) nina kuju.
Juhul, kui on vaja kombineerida septoplastikat rinoplastikaga (ja seda juhtub väga sageli), kasutavad nad keerukat operatsiooni - rinoseptoplastika.
Patsientide vanus
Kuna vaheseina kõhreosa kasv jätkub kuni 18–21. eluaastani, määratakse sellest vanusest noorematele operatsioon harva. Põhjused:
- vaheseina kasvu protsessis saab selle kuju loomulikult normaliseerida;
- operatsioon võib saada tõuke uueks deformatsiooniks ja viia edasise septoplastikani.
Toimingute tüübid
Kumerus võib mõjutada ainult kõhre või ainult luuosa või võib-olla mõlemat. Selle põhjal valib kirurg kõige tõhusama tehnika:
- niidi resektsioon;
- endoskoopia;
- laserkirurgia.
Preoperatiivne periood
Enne septoplastiat tuleks nädal enne septoplastikat lõpetada aspiriini ja teiste põletikuvastaste ravimite, samuti verevedeldajate kasutamine.
Patsient võtab analüüsid (üldine vereanalüüs jne), läbib EKG. 12 tundi enne operatsiooni lõpetatakse söömise võimalus.
anesteesia
Septoplastika puhul kasutatakse kas (valu leevendamine).
Deformatsiooni aste, aga ka luustruktuuride kaasamine, mõjutab seda, milline anesteesia on:
- ainult vaheseina kõhre kõverusega kasutatakse edukalt kohalikku anesteesiat;
- kui septoplastika on keerulise kirurgilise sekkumise üks etappe, siis eelistatakse üldanesteesiat.
Operatsiooni olemus
Septoplastika käigus lõikab kirurg arukalt välja ehk joondab luu ja/või kõhre osi patsiendi ninaõõnes. Nina vaheseina põhiosa jääb alles, arst eemaldab ainult selle kõverad lõigud. Selle tulemusena sirgendatakse vahesein ja asetatakse keskele. Operatsiooni lõpus sisestatakse verejooksu vältimiseks patsiendi ninakäikudesse mahukad tampoonid.
Varem tähendas kõrvalekaldud ninavaheseina operatsioon selle täielikku eemaldamist. Samal ajal tekkis palju tüsistusi (nina tagaosa longus jne). Kaasaegsem meetod on just kõverate sektsioonide eemaldamine vaheseina elementide maksimaalse võimaliku säilimisega, kuna see toimib välise nina toena.
Väga tugeva vaheseina kumerusega on olemas tehnoloogia, mis hõlmab selle ajutist täielikku eemaldamist ninast, sirgendamist ja tagasi asetamist (reimplantatsioon). Kuid see protseduur on selle keerukuse tõttu haruldane:
- kustutatud fragmentide vastupidine fikseerimine;
- paranemine ilma nina välimust mõjutamata (selja vajumine, otsa longus).
Lõikuskohad
Juurdepääs toimub ninasõõrmete kaudu (seestpoolt), nii et pärast operatsiooni pole välisküljel jälgi.
Operatsiooni kestus
Keskmiselt kestab operatsioon 60 minutit. Iga konkreetse kirurgilise sekkumise kestust mõjutab patsiendi nina vaheseina struktuur ja seisund.
Postoperatiivne periood
Vältige pärast operatsiooni aevastamist või nina puhumistEsimesel päeval hoitakse tampoone patsiendi ninakäikudes (hingamine toimub suu kaudu). Väikest jääkvalu leevendavad valuvaigistid vastavalt arsti ettekirjutusele. Esimesel või teisel päeval on võimalik temperatuuri kerge tõus.
Vältige nii palju kui võimalik aevastamist ja nina puhumist. 3.–5. päeval nasaalne hingamine taastub (kuid mitte lõplikult). Limaskesta turse taandub järk-järgult 10 päeva jooksul. Ninahingamise täielik taastumine toimub 2 või 2,5 nädala pärast.
Operatsioonijärgsel perioodil tuleb ninaõõnde loputada soolalahusega iga päev nädala jooksul.
Kuu aja jooksul pärast operatsiooni on keelatud intensiivne sporditegevus, raske füüsiline töö, ülekuumenemine ja hüpotermia. Alkohoolsed joogid, kuum toit tuleks 2 nädala jooksul dieedist välja jätta.
Võimalikud tüsistused
Kui septoplastika on tehtud kvalitatiivselt ja kaasuvaid haigusi ei esinenud, siis on tüsistuste risk väike. Tekivad järgmised komplikatsioonid:
- ninaverejooksud;
- hematoomid piirkonnas, kus operatsioon tehti;
- vaheseina abstsess või mädane põsekoopapõletik (väga harv, esineb infektsiooni korral).
Video
Meditsiinilise statistika järgi deformatsioonidkõhre sees nina teatud määral on täheldatud 80% inimestest. Need ei tekita alati inimesele ebamugavust ega on väljastpoolt märgatavad, kuid kui see juhtub, on tagajärgede parandamiseks vaja kirurgi abi.
Septoplastika on ENT operatsioon nina vaheseina kuju korrigeerimiseks.. Erinevalt sellest ei tehta seda esteetilistel, vaid meditsiinilistel põhjustel. Veelgi sagedamini tehakse neid kahte sekkumist üheaegselt: näiteks siis, kui kõverdatud kõhre põhjustab nina kuju muutumist ja vastupidi, kui selle tagajärjel deformeerub mitte ainult elundi välimus, vaid ka selle sisemine struktuur. vigastusest.
Millistel juhtudel ja kuidas seda operatsiooni tehakse? Kas on vastunäidustusi ja millised tüsistused võivad olla? Kuidas taastusperiood kulgeb ja kui raske see on? sait paljastab üksikasjad ja meie asjatundlikud plastikakirurgid jagavad väärtuslikke kogemusi:
Septoplastika näidustused
Peamine tegur, mis määrab kirurgilise sekkumise vajaduse, on nasaalse hingamise rikkumine, mis on põhjustatud. Füsioloogiliselt õige ehitusega nina on kõhrelise struktuuriga jagatud 2 võrdse läbimõõduga kanaliks, mille kaudu õhk siseneb. Kui vahesein on deformeerunud, muutub üks kanalist kitsamaks kui teine. Selle tulemusena tekib suurenenud vastupanu õhuvoolule ja nasaalse hingamise aerodünaamika halveneb. Sellega võivad kaasneda veel mitmed ebameeldivad seisundid ja tüsistused:
- krooniline nina limaskesta turse, mis võib omakorda põhjustada allergilist nohu;
- krooniline ninakõrvalurgete põletik (sinusiit);
- vastuvõtlikkus külmetushaigustele;
- regulaarne ninaverejooks;
- kuivus ja sügelus ninaõõnes;
- valu näos, peavalud;
- päevane unisus ja efektiivsuse kaotus kroonilise hapnikunälja tõttu aju ja südame verevarustuse häirete tõttu;
- norskamine, mürarikas hingamine;
- apnoe - lühiajaline hingamise seiskumine une ajal;
- lõhnataju vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
- esteetiliste defektide teke - kui kumerus on saadud varases eas, võib lapsel tekkida adenoidne nägu: pidevalt praokil suu, valesti moodustatud hambumus, ninahääl.
Septoplastika tüübid
Vaheseina defektide parandamiseks on mitu võimalust, millest igaühel on oma plussid ja miinused. Optimaalse võimaluse valib arst, võttes arvesse kõiki patsiendi seisundi tunnuseid:
- Klassikaline tehnika. Seda tehakse avatud või suletud viisil läbi sisselõike nina sisepinnal. Tavaline skalpell toimib töövahendina. Tänapäeval peetakse seda aegunud tehnikaks vähem traumeerivate alternatiivide olemasolu tõttu (tehniliselt erinevad need aga ainult kasutatava varustuse tüübi poolest ning kirurgi põhimõtted ja tegevuste järjestus on kõigil juhtudel ligikaudu samad).
- Endoskoopiline septoplastika. Seda tehakse minimaalselt invasiivsete kirurgiliste seadmete abil minikaamera juhtimisel. Endoskoop võimaldab teostada operatsiooni minimaalse kõhre ja kudede kahjustusega, mis võrreldes eelmise variandiga annab parema esteetilise tulemuse ja lühendab rehabilitatsiooniperioodi kestust. See meetod on rakendatav igasuguse keerukusega korrektsioonide, sh. kui on vaja parandada defekte mitte ainult kõhre, vaid ka nina luude struktuurides.
- Laser (septokondrokorrektsioon). See põhineb kontsentreeritud valguskiire võimel kõhrekoe aurustada. Võimaldab vältida tugevat verejooksu ja turset, kuna laser mitte ainult ei lõika, vaid samal ajal ka koaguleerub, s.t. tihendab veresooni. Lisaks desinfitseerib tala ka operatsioonivälja – see annab tugeva antiseptilise toime, mis tähendab, et pärast sekkumist ei ole vaja turundasid ninna sisestada. Seda meetodit saab aga kasutada ainult kõhrekoe korrigeerimiseks: need ei suuda parandada luudefekte.
- raadiolainete operatsioon peetakse septoplastika kõige säästlikumaks võimaluseks, skalpellina kasutatakse kõrgsageduslaineid (seda tüüpi kõige populaarsem seade on Surgitron). Sarnaselt lasertehnikaga ei põhjusta see verekaotust, on lühikese taastusperioodiga, kuid erinevalt sellest sobib ka luudega töötamiseks.
Kuidas toimub nina vaheseina parandamine?
Operatsioon tehakse kohaliku või üldnarkoosis ja kestab umbes 1-2 tundi. Anesteesia valik valitakse sõltuvalt sekkumise keerukusest, patsiendi soovidest ja tema tervislikust seisundist.
- Kohalik anesteesia on lidokaiini või sarnase ravimi süstimine ninna. Lisaks sellele täiendatakse seda tavaliselt intravenoosse rahustava süstiga. Patsientide arvustuste kohaselt on antud juhul operatsiooni ajal see ei tee haiget, kuid kõik kirurgi toimingud (lõiked, kõhre lõhenemine jne) antakse pähe käegakatsutava ebameeldiva survega.
Kui anesteesia jõustub, limaskest eraldub – see on vajalik tööalale juurdepääsuks. Seejärel teeb arst kõik vajalikud manipulatsioonid. Septoplastika olemus on deformeerunud kõhrepiirkondade väljalõikamine. Kaasaegsed kirurgilised tehnikad võimaldavad vähendada sekkumise mahtu miinimumini: vaheseinast eemaldatakse vaid väikesed osad, mis takistavad selle õigesse vertikaalasendisse "ehitamist". Mõnel juhul eemaldatakse kõhre osad, lahjendatakse ja asetatakse seejärel tagasi.
Pärast töö lõpetamist viib kirurg limaskesta tagasi algsesse asendisse, paneb sisselõigetele iseimenduvad õmblused, fikseerib nina välispinna. Ninakäikudesse sisestatakse tihedad turundad või spetsiaalsed silikoonlahased. Sel hetkel on operatsioon lõppenud, patsient viiakse anestesioloogi järelevalve all palatisse kuni anesteesiast täielikult taastumiseni, misjärel on võimalik koju naasta: enamasti ei ole vaja ööbida. kliinik.
Kuidas kulgeb rehabilitatsiooniperiood
Tampoone (turundad), mis asetatakse septoplastika käigus korrigeeritud ninavaheseina fikseerimiseks soovitud asendisse, tuleb kanda umbes 2-3 päeva. Kuni nende eemaldamiseni peab patsient hingama ainult suu kaudu, mis võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi: raskustunne või surve peas, suukuivus, kehatemperatuuri kerge tõus.
Operatsiooni käigus vigastatud nina teeb paratamatult haiget. Esimese nädala jooksul võivad need ebamugavad aistingud püsida väga tugevad kuni vajaduseni regulaarselt valuvaigisteid võtta. 1-1,5 nädala pärast, kui haavad paranevad, vähenevad need.
7-10 päeva pärast septoplastikat püsib näo keskmises tsoonis tugev turse: nii reageerib meie keha koekahjustustele. Seetõttu ei toimu isegi pärast tampoonide eemaldamist hingamise olulist paranemist. Lisaks peaksid ninast välja tulema koorikud, kogunenud lima ja verehüübed. Neid soovitatakse leotada mereveel või soolalahusel põhinevate ninatoodetega. Kuid suure tõenäosusega ei tule suuri tumedaid.
Täielik taastumine pärast operatsiooni võtab aega umbes 3-4 nädalat, mille jooksul te ei saa:
- tõstke oluliselt kehatemperatuuri: külastage basseini, sauna, vanni, randa, solaariumi või jõusaali, võtke kuumad vannid;
- prille kandma;
- pikka aega ettepoole kummarduda;
- magada kõhuli;
- võtta verd vedeldavaid ravimeid;
- lennata lennukis;
- läbima järske temperatuurimuutusi.
Soovitav on vältida igasugust füüsilist pingutust ja hoolitseda nina eest nii palju kui võimalik. Sel perioodil ei saa seda masseerida, hõõruda, kõvasti kriimustada ega nina puhuda – vastasel juhul võite veel täielikult kinnitamata vaheseina liigutada ja tagada, et peate uuesti kirurgiga ühendust võtma.
Vastunäidustused
Nina kõhrestruktuurid jätkavad kasvu kuni 18-21 aastat vana nii et harvade eranditega operatsiooni ei tehta enne kindlaksmääratud vanust. Esiteks on võimalus, et olemasolev probleem laheneb loomulikult ja teiseks võib kirurgiline sekkumine provotseerida tulevikus uute deformatsioonide ilmnemist. Lisaks vanusepiirangutele ei tehta septoplastikat järgmistel juhtudel:
- süsteemsed haigused ägedas staadiumis:
- nakkushaigused;
- onkoloogia;
- äge palavikuga seisund;
- rasedus ja imetamine;
- diabeet;
- veritsushäired või verd vedeldavate ravimite võtmine;
- epilepsia ja vaimsed häired.
Võimalikud tüsistused ja kõrvaltoimed
Septoplastiat peetakse lihtsaks operatsiooniks, kuid sellegipoolest, nagu iga kirurgilise sekkumise puhul, ei ole negatiivsete tagajärgede võimalus täielikult välistatud. Kõige sagedasemad neist:
Probleem |
Mis on põhjus ja kuidas seda ravida? |
Verejooks | Reeglina tekib see varajases taastumisperioodil patsiendi süül. Seda võivad esile kutsuda vedeldavate ravimite, alkoholi, sooja toidu ja joogi võtmine, pikk ettepoole poos, kõhuli magamine jne. - märkimisväärne osa operatsioonijärgsetest piirangutest on suunatud just selle häda ärahoidmisele. Kui see siiski juhtub, on vaja veri peatada hoolikalt asetatud tampooniga ja võtta hemostaatiline ravim (näiteks Tranexam). |
Adhesioonide moodustumine limaskestade sisselõigete kohas | See juhtub tavaliselt siis, kui patsiendil on kalduvus keloidide või hüpertroofiliste armide ilmnemisele. Väikese suurusega need oluliselt ei sega, suuremaga võivad need põhjustada ebamugavust ja raskendada hingamist, mis nõuab nende väljalõikamist. |
Nina vaheseina perforatsioon | Aukude ilmumine kõhresse, kui see on valesti või liigselt õhenenud. See on kirurgi süü ja selle parandamiseks on vaja teist operatsiooni. |
Tundlikkuse kaotus ninas ja/või ülemistes hammastes | Üsna haruldane tüsistus, mis tekib närvilõpmete kahjustuse tõttu. Järk-järgult aistingud taastuvad, kuid see protsess võib võtta kaua aega, kuni 1-2 aastat. |
Limaskesta degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad selle funktsioonide halvenemist | Vajab eraldi konsultatsiooni kõrva-nina-kurguarstiga. |
Põletikuline protsess või hematoomid limaskesta kihtide vahel | Verevalumid kaovad nädala-kahega, aga kui haava on sattunud infektsioon, siis tuleb tõsisemate probleemide vältimiseks juua antibiootikumikuuri. |
Mehaaniline vigastus | Operatsiooni ajal hooletu või ebapiisava kvalifikatsiooniga kirurg võib kergesti kahjustada ninaga külgnevaid näopiirkondi. Tagajärjed on kohati kurvad: okulomotoorsete närvide halvatus, ajutine pimedus, haistmismeele halvenemine kuni selle täieliku kadumiseni. Lisaks võib liigne sekkumine põhjustada püsivat muutust nina kujus. Nende hädade vastu kindlustamiseks tuleb kirurgi ja kliiniku valikule läheneda ülima vastutustundega. |
Kui palju maksab septoplastika? Kas OMS töötab?
Operatsiooni maksumus sõltub eelkõige keerukuse kategooriast, mille määrab nina vaheseina deformatsioonide olemus ja aste. Kui tegemist on väikese kaasasündinud kõveruse korrigeerimisega, võite täita 100 tuhat rubla. Ja vigastatud kõhre taastamise eest, eriti kui need on mitmest kohast katki või muljutud, peate maksma 2-3 korda rohkem. Lisaks sõltub maksumus kasutatud anesteesia tüübist ja haiglas viibitud ajast – kõik need punktid tuleb kirurgiga konsultatsiooni käigus selgeks teha.
Septoplastikat saab teha ka kohustusliku tervisekindlustuse poliisi (CHI) alusel - riiklikus raviasutuses tasuta. Selleks tuleb pöörduda elukohajärgsesse kliinikusse või haiglasse ja saada eriarsti saatekiri haiglasse, kus operatsioon tehakse. Sel juhul tuleb aga siiski teha mõningaid kulutusi - anesteesia, osa analüüse, ravimid, operatsioonipakett jne.
Arvustused ja kommentaarid
Kui nina vahesein on kõver, ei tundu see mitte ainult ebaesteetiline, vaid võib põhjustada ka tõsiseid haigusi.
Hingamisraskuste tõttu satub inimkehasse palju vähem hapnikku kui vaja.
Kõige kaasaegsem ja ohutum meetod selle haiguse korrigeerimiseks on plastiline kirurgia nina vaheseina korrigeerimiseks.
Üldteave septoplastika kohta
Mis see tehnoloogia on?
See tehnoloogia põhineb laserkiirguse omadustel. See on kaasaegne meetod, mis kogub suurt populaarsust.
Laserkiirel on palju rohkem eeliseid kui tavalisel skalpellil, sest limaskesta sisselõike ajal tihendab see koheselt haava servad ja veresooned.
Seetõttu toimub operatsioon ilma verejooksuta, mis tulevikus vähendab oluliselt taastusravi perioodi.
Operatsiooni käigus töötab kirurg mitme laserskalpelliga, milles on võimalik seadistada erinevaid küttetemperatuure.
Kuid laseriga on võimalik efektiivselt teha operatsioone ainult nina kõhrekoele. Kui mul on vaja luukoe korrigeerida, siis laserit ei kasutata.
Kuidas protsess kulgeb?
Nina vaheseina korrigeerimine ilma operatsioonita, kuid laserit kasutades on tõhus ja vähetraumaatiline meetod, pealegi ei ole sellel soovimatuid tagajärgi infektsiooni, verejooksu näol.
Näidustused
Isegi väga väikese ninavaheseina kõveruse korral võib see põhjustada sagedasi külmetushaigusi. Seetõttu soovitasid sotsid operatsiooni isegi väiksemate deformatsioonidega.
Millal protseduuri näidatakse?:
Tuleb märkida, et kui kumerus on üsna tugev, on lasermeetodi kasutamine vastuvõetamatu. Sel juhul kasutatakse endoskoopilist, radiokirurgilist, ultraheli septoplastiat või kirurgilist korrektsioonimeetodit.
Millises vanuses on kõige parem seda teha?
Kuna nina vaheseina moodustub umbes 10-aastaselt, siis võib seda protsessi lugeda lõppenuks alles 21. eluaastaks.
Enne selle vanuseni jõudmist ei ole nina vaheseina korrigeerimine soovitatav. Kuid kiireloomulise vajaduse korral on selline sekkumine võimalik.
Kuid isegi 45-aastaselt ei ole septoplastika soovitatav, kuna kõhr pole enam nii plastiline.
Parim vanus operatsiooniks on 18–40 aastat.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste olemasolu või puudumine määrab uuringud, mis tuleb enne operatsiooni läbi viia.
Eelised ja miinused
Enne plastikakirurgi laseri alla minekut peaks patsient olema teadlik selle protseduuri kõigist eelistest ja puudustest.
Eelised on:
- minimaalne koekahjustus (minimaalselt invasiivne meetod);
- veretus;
- puudub nakkusoht;
- lühike rehabilitatsiooniperiood;
- protseduur viiakse läbi ambulatoorselt.
Millised on operatsiooni puudused?
Puuduste hulka kuulub piiratud arv juhtumeid, mil see meetod on tõhus. Harva juhtub, et deformeerub ainult kõhr, sageli haarab see ka luukoe. Lasermeetod antud juhul olukorda enam ei paranda.
Riskid ja tagajärjed
Sellise operatsiooni riskid on viidud miinimumini, kuna septoplastika on üks ohutumaid protseduure.
Kuid mõnikord võib olla:
- põletikulised protsessid ninakanalites;
- subkutaansete hematoomide sagedane moodustumine;
- ninaverejooksude esinemine;
- armide ja armide moodustumine.
Sageli sõltuvad tagajärjed arsti kvalifikatsioonist ja patsiendi kõigist ettekirjutustest kinnipidamisest.
Laserseptoplastika protseduur
Etapid
1. etapp. Arsti konsultatsioon
Kõigepealt on vaja kinnitada nina vaheseina kõverus otolaringoloogi poolt.
Arst viib läbi välise eksami, ja määrab, kui palju on nina vahesein deformeerunud, uurib ninakõrvalurgeid rinoskoobiga.
Arst määrab riistvarauuringu pärast sellist läbivaatust.
Uurimistüübid:
- radiograafia, mis määrab kolju luude anomaaliad või deformatsioonid;
- kompuutertomograafia, mille käigus muutuvad nähtavaks vaheseina tagaküljel olevad servad ja naelu, rinoskoopia ajal nähtamatud;
- endoskoopilise uuringu läbiviimine, mis aitab näha rinoskoopia ajal nähtamatud kõrvalekaldeid normist.
Arst kirjutab saatekirja operatsioonile kui ta pärast uurimist usub, et septoplastika on sel juhul tõhus.
2. etapp. Protseduuri ettevalmistamine
Pärast septoplastika kuupäeva määramist kliinikus tehakse mitmeid täiendavaid uuringuid.
Analüüside loetelu:
Patsient peab 2 nädalat enne operatsiooni lõpetama suitsetamise ja alkohoolsete jookide tarbimise ning kaitsma end külmetushaiguste ja nakkushaiguste eest.
3. etapp. Operatsioon
Arst viib operatsiooni läbi kohaliku tuimestuse all, mida mõnikord kombineeritakse rahustite kasutamisega.
Samuti on võimalik teha üldnarkoosi, kuid nina kuju muutmise laseroperatsiooni eeliseks on see, et selle rakendamiseks piisab ainult kohalikust tuimestusest.
Protsess koosneb etappidest:
- nina limaskestale tehakse laseriga sisselõige (nina lõigatakse seestpoolt, nii et see pole hiljem märgatav);
- arst koorib pehmed kuded kõhrest, et saada sellele maksimaalne juurdepääs;
- kõhre ülekasvanud osad eemaldatakse;
- seatakse laserile erinev temperatuurirežiim, kõhre kude soojeneb ja muutub elastsemaks;
- kirurgile antakse vaheseina ühtlane asend.
Pärast septoplastikat pole vaja õmblusi teha, mõnikord ei suleta ninakäike isegi tampoonidega.
Nina vaheseina ühtlase asendi fikseerimiseks kasutatakse silikoonlahasid, mis sisestatakse ninakäikudesse.
Selliste meetodite kasutamise määrab nende vajadus ja sekkumise keerukus.
Postoperatiivne periood
Pärast septoplastikat ei pea patsient haiglas viibima ja saadetakse koju. Kuid esimestel päevadel on valu ja ebamugavustunne võimalik.
Vahetult pärast operatsiooni hingab patsient läbi spetsiaalsed silikoonlahased.
Need on silikoontorud, mis ei kleepu nina limaskestale ja aitavad õhul läbi ninakäikude, vaatamata tursele või mistahes eritisele.
See põhjustab mõningaid ebamugavusi.
Hingamine taastub viiendaks päevaks, see oleneb organismi individuaalsetest iseärasustest. Selleks ajaks on lahased eemaldatud, paistetus (kui oli) on juba taandumas.
Pärast seda peab patsient kontrolli saamiseks veel mitu korda arsti juures käima.
Lisaks näitab spetsialist hooldusprotseduuride õiget rakendamist.
Hoolduskoolitus:
- kuidas puhastada nina koorikutest;
- merevee või soolalahusega nina pesemise tehnika.
Kui patsient tunneb valu esimestel päevadel, määratakse selle leevendamiseks ravimid.
Patsient peaks pärast operatsiooni:
- regulaarselt läbi viia hügieenitoiminguid;
- juua rohkem vedelikku;
- jälgida kehatemperatuuri ja heaolu.
Reeglina möödub operatsioonijärgne taastumisperiood väga kiiresti ega põhjusta tüsistusi ning esimese kuu lõpuks naaseb inimene täielikult tavaellu.
Tüsistused ja nende ennetamine
Kui kaua tulemus püsib?
Korrigeeritud nina vahesein võib inimese elu lõpuni tasaseks jääda, kui puuduvad mehaanilised kahjustused. Seetõttu tuleks kontaktspordist loobuda ja võimalusel oma nina löökide eest kaitsta.
Müütide kummutamine
Deformeerunud ninavaheseina korrigeerimise operatsiooni ümber tekkisid aja jooksul kuulujutud. Paljudel neist pole asjade tegeliku seisuga midagi pistmist.
Müüt 1. Näole jäävad armid. Kõik sisselõiked tehakse nina siseküljele, nii et need pole nähtavad.
Operatsiooni olemus ei ole mitte ainult vaba hingamise tagamine ja sellega seotud probleemide lahendamine, vaid ka näole harmoonilisema ilme andmine.
Arsti oskamatu tegevusega võivad jääda märgatavad armid. Seetõttu valige hoolikalt pika kogemusega spetsialist.
Müüt 2. Parem on opereerida suvel. Ilmastikutingimused ei mõjuta operatsiooni tulemust, seega saab seda teha igal ajal aastas. Te ei tohiks minna äärmustesse: külmakahjustus ja otsese päikesevalguse käes viibimine ei too kasu.
Järeldus. Laserseptoplastika on üks ohutumaid ja tõhusamaid viise nina vaheseina deformatsioonide korrigeerimiseks.
Operatsiooni põhieesmärk on vaba hingamise tagamine ja sellega seotud probleemide lahendamine.
Nii et kui teil on raskusi normaalsel hingamisel, ärge olge kannatlik. Paljud inimesed said alles pärast septoplastikat aru, mida tähendab "sügavalt hingata".
Kui kõverus on palja silmaga nähtav, ei saa inimene teisiti, kui kogeb probleeme õhuvooluga, mistõttu on vajalik operatsioon!
Lõppkokkuvõttes taastab patsient selle näoosa atraktiivsuse.
Statistiliste uuringute kohaselt on peaaegu 80% elanikkonnast nina vaheseina kõrvalekalle. Kumerus võib olla nii ebaoluline kui ka ebamugavustunne ja hingamise raskendamine. Parandus on vajalik teisel juhul. See mitte ainult ei anna ilusat välimust, vaid taastab ka keha normaalse toimimise.
Vaheseina kõrvalekalde põhjused
Tasast ja sirget vaheseina peetakse normiks, kuid selle korrigeerimiseks võivad viia mitmed tegurid, nimelt:
- pärilikkus;
- kaasasündinud patoloogia;
- trauma, mis on saadud lapse edasiliikumisel sünnikanali kaudu;
- suur kraanikauss, selle suuruse tõttu võib see vaheseina deformeerida;
- luud pärast luumurdu võivad valesti kokku kasvada;
- polüüpide või kasvajate esinemine ninaõõnes;
- kõhre ja luukoe ebaproportsionaalne kasv.
Näidustused operatsiooniks
Septoplastika jaoks on järgmised näidustused:
- nina limaskesta krooniline turse, mis põhjustab allergilise riniidi tekkimist;
- püsivad peavalud;
- sagedased külmetushaigused;
- sügelus ja kuivus ninas;
- mürarikas hingamine;
- korduvad ninaverejooksud;
- tugev norskamine.
Sellele võivad viidata ka erinevad küürud ja eendid ninal vahesein on deformeerunud. Sel juhul ei ole operatsioon kohustuslik, kuna see mõjutab rohkem esteetilist külge, mistõttu otsustab selle sooritamise patsient ise.
Enne operatsiooni kasuks otsustamist tuleks tähelepanu pöörata sellele, et nina kõhrekoe kasv jätkub kuni 18-21. eluaastani. Seetõttu sageli enne nende aastate saabumist septoplastikat ei tehta: ajal kehakasv e On võimalus, et vaheseina kuju saab loomulikul teel taastada ja operatsioon võib viia ainult uute deformatsioonide tekkeni. Selle tulemusena tuleb rinoplastikat korrata.
Protseduuri vastunäidustused
Septoplastika ei sobi kõigile. Kirurgilisel sekkumisel on mitmeid vastunäidustusi:
- diabeet;
- vanus kuni 18 aastat;
- äge krooniline haigus;
- onkoloogiline patoloogia;
- siseorganite tõsised haigused;
- probleemid vere hüübimisega;
- infektsioon.
Erandiks on juhtum, kui inimene puudub täielikult ninahingamisest.
Septoplastika sordid: omadused
Selle protseduuri jaoks on mitu võimalust: endoskoopiline kirurgia mina ja laserplastika.
Endoskoopiline kirurgia
See valik on populaarsem, kuna plastik kantakse limaskestale, nii et armid puuduvad. Juhul, kui nina on vigastatud mittefüüsiliselt, säilib vaheseina terviklikkus. Eemaldatakse ainult need killud, mis segavad. Operatsioon kestab umbes 30-40 minutit. Operatsiooni koguajale tuleks lisada aeg, mis kulub patsiendi protseduuriks ettevalmistamisele, anesteesiasse viimisele. Ettevalmistavad manipulatsioonid kestavad keskmiselt umbes tund. Operatsiooniks kasutatakse anesteesiat. See võib olla kas kohalik või kombineeritud.
Laserplast
Korrektsioon viiakse läbi laserkiire abil kohaliku tuimestuse all. Protseduur ise kestab 20 kuni 30 minutit. Seda tüüpi plastik on mittetraumaatiline ja veretu. Taastumisperiood on lühike. Laserseptoplastika tohutu pluss on see, et pärast operatsiooni ei pea patsient mõnda aega haiglas viibima. Kuid see meetod ei sobi kõigile patsientidele. See on ebaefektiivne, kui deformeerub mitte ainult kõhre kude, vaid ka teised.
Enne operatsiooni läbiviimist määrab arst teatud uuringud ja testid. Need sisaldavad:
- fluorograafia;
- ENT arsti külastamine;
- elektrokardiogramm;
- vereanalüüs hepatiidi, süüfilise ja HIV suhtes;
- üldised vere- ja uriinianalüüsid;
- vere keemia.
Parandusprotseduur koosneb mitmest etapist. Esimeses etapis tehakse anesteesia ja teises etapis tehakse operatsioon. Esiteks tehakse nina limaskestale väike sisselõige, alles siis saab arst jätkata pehmete kudede järkjärgulist koorimist ja kõhre deformeerunud lõikude eemaldamist. Seejärel sirgendab arst kõhreliste või luude piirkondade nihkumise tõttu nina vaheseina.
Kolmas etapp on viimane. See hõlmab imenduvate õmbluste ja spetsiaalse sideme paigaldamist. Järgmisena sisestatakse ninna tihedad turundad. Saate need eemaldada mitte vähem kui päev pärast operatsiooni. Kui olukord on keeruline, tuleb neid hoida umbes 72 tundi. Kõik need toimingud viiakse läbi endoskoopilise septoplastika ajal. Laseroperatsioon viiakse läbi ambulatoorselt ja ilma õmblusteta.
Rehabilitatsiooniperioodi tunnused
Taastumine 2-3 päeva pärast operatsiooni tuleb fikseerimiseks ninas kanda spetsiaalseid tampoone, nii et esimestel päevadel tuleb hingata suu kaudu. Sellest tulenevalt on võimalik suukuivus, peavalud ja palavik. Nina turse kaob 7-10 päeva pärast.
Kogu rehabilitatsiooniperiood kestab umbes 2 nädalat, kuid füüsilisest tegevusest tuleks kuuks ajaks loobuda.
Võimalikud tüsistused ja nende vältimise viisid
Septoplastika on iseenesest lihtne kirurgiline sekkumine, seega on tüsistuste oht minimaalne. Tüsistusena võib tekkida ninaverejooks või tekkida nakkushaigus. Selliste tüsistuste riski minimeerimiseks tuleks vältida mõningaid ravimeid, mis võivad põhjustada verejooksu. Siiski ei tohiks te ravimeid ise tühistada, selleks peaksite pöörduma spetsialisti poole.
Nina väliskuju muutused või närvilõpmete vigastus pärast plastilist operatsiooni on väga haruldased. Et olla kindel, et kõik läheb hästi, pööra erilist tähelepanu arsti valikule.
Tähelepanu tuleb pöörata asjaolule, et selline plastiline kirurgia võib põhjustada maitse- või lõhnahäireid, samuti häälemuutust.
Sellest tulenevalt tuleb märkida, et nina vaheseina korrigeerimine on lihtne protseduur lühikese rehabilitatsiooniperioodiga. Kui otsustate sellise operatsiooni kasuks, peaksite hoolikalt valima arsti, ta peab olema oma ala spetsialist. See on ainus viis tüsistuste riski vähendamiseks.