Ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI)- RNA-d ja DNA-d sisaldavate viiruste põhjustatud ägedate nakkushaiguste rühm, mida iseloomustavad hingamisteede erinevate osade kahjustused, mürgistus, bakteriaalsete tüsistuste sagedane lisandumine.

SARS on kõige levinum haigus, sealhulgas lastel. Isegi mitteepideemilistel aastatel on registreeritud SARS-i esinemissagedus kordades kõrgem kui kõigi suuremate nakkushaiguste esinemissagedus. Pandeemiate ajal osaleb 9-10 kuu jooksul epideemiaprotsessis üle 30% maailma elanikkonnast, neist üle poole on lapsed. Erinevate vanuserühmade laste esinemissagedus võib erineda sõltuvalt epideemia põhjustanud viiruse omadustest. Kuid enamikul juhtudel on kõrgeim esinemissagedus 3–14-aastastel lastel. SARS esineb sageli tüsistustega (põletikuliste protsesside lisandumine bronhides, kopsudes, ninakõrvalurgetes jne) ja põhjustab krooniliste haiguste ägenemist. Ülekantud SARS ei jäta tavaliselt pikaajalist stabiilset immuunsust. Lisaks soodustavad ristimmuunsuse puudumine, aga ka suur hulk ARVI patogeenide serotüüpe, mitu korda aastas haiguse arengut samal lapsel. Korduvad ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid põhjustavad organismi üldise resistentsuse vähenemist, mööduvate immuunpuudulikkuse seisundite teket, füüsilise ja psühhomotoorse arengu hilinemist, allergiat, ennetavaid vaktsineerimisi jne. ARVI põhjustatud majanduslik kahju on samuti väga oluline, nii otsene (haige lapse ravi ja rehabilitatsioon) kui ka kaudne (seotud vanemate puudega). Kõik ülaltoodud asjaolud selgitavad selle probleemi prioriteetsust iga riigi tervishoiu jaoks.

Etioloogia

ARVI tekitajateks võivad olla gripiviirused (tüübid A, B, C), paragripiviirused (4 tüüpi), adenoviirus (rohkem kui 40 serotüüpi), RSV (2 serotüüpi), reo- ja rinoviirused (113 serotüüpi). Enamik patogeene on RNA viirused, välja arvatud adenoviirus, mille virion sisaldab DNA-d. Reo- ja adenoviirused suudavad keskkonnas püsida pikka aega, ülejäänud surevad kiiresti kuivatamisel, UV-kiirguse, tavaliste desinfektsioonivahendite toimel.

Lisaks ülaltoodud ARVI patogeenidele võivad mõned selle rühma haigused olla põhjustatud enteroviirusest nagu Coxsackie ja ECHO.

Epidemioloogia

Igas vanuses lapsed haigestuvad. Nakkuse allikas on haige inimene. Nakkuse edasikandumise viisid - õhu kaudu ja kontakt-leibkond (harvemini). Laste loomulik vastuvõtlikkus SARS-ile on kõrge. Patsiendid on kõige nakkavamad 1. haigusnädalal. ARVI-d iseloomustab hooajalisus - esinemissageduse tipp esineb külmal aastaajal. Pärast ülekantud haigust moodustub tüübispetsiifiline immuunsus. SARS on üldlevinud. Suured gripiepideemiad esinevad keskmiselt kord 3 aasta jooksul, need on tavaliselt põhjustatud uutest viirustüvedest, kuid antigeense koostisega sarnaseid tüvesid on võimalik taasringlusse lasta ka pärast mitmeaastast puudumist. Erineva etioloogiaga ARVI-ga registreeritakse peamiselt juhuslikud juhtumid ja väikesed haiguspuhangud lasterühmades, epideemiaid praktiliselt pole.

SARS-i patogenees

Nakkuse sissepääsu väravateks on kõige sagedamini ülemised hingamisteed, harvem silmade sidekesta ja seedetrakt. Kõik ARVI patogeenid on epiteliotroopsed. Viirused adsorbeeritakse (fikseeruvad) epiteelirakkudele, tungivad nende tsütoplasmasse, kus nad läbivad ensümaatilise lagunemise. Patogeeni hilisem paljunemine toob kaasa düstroofsed muutused rakkudes ja limaskesta põletikulise reaktsiooni sissepääsuvärava kohas. Igal ARVI rühma haigusel on iseloomulikud tunnused vastavalt teatud viiruste tropismile hingamissüsteemi teatud osadele. Gripiviirused, RSV ja adenoviirused võivad mõjutada nii ülemiste kui ka alumiste hingamisteede epiteeli koos bronhiidi, bronhioliidi ja hingamisteede obstruktsiooni sündroomi tekkega, rinoviirusnakkuse korral on kahjustatud peamiselt ninaõõne epiteel ja paragripi korral kõri. . Lisaks on adenoviirustel tropism konjunktiivi limaskesta lümfoidkoe ja epiteelirakkude suhtes.

Kahjustatud epiteeli barjääride kaudu satuvad ARVI patogeenid vereringesse. Vireemia faasi raskusaste ja kestus sõltuvad epiteeli düstroofsete muutuste astmest, protsessi levimusest, lokaalse ja humoraalse immuunsuse seisundist, premorbiidsest taustast ja lapse vanusest, samuti haiguse omadustest. patogeen. Koos viirustega verre sisenevatel rakkude lagunemisproduktidel on toksiline ja toksiline-allergiline toime. Toksiline toime on suunatud peamiselt kesknärvisüsteemile ja kardiovaskulaarsüsteemile. Mikrotsirkulatsiooni häirete tõttu tekivad hemodünaamilised häired erinevates organites ja süsteemides. Varasema sensibiliseerimise korral on võimalik allergiliste ja autoallergiliste reaktsioonide teke.

Hingamisteede epiteeli kahjustus põhjustab selle barjäärifunktsiooni rikkumist ja aitab kaasa bakteriaalse floora kinnitumisele tüsistuste tekkega.

Kliiniline pilt

Mürgistus ja palavik on kõige enam väljendunud gripi puhul. Paragripp esineb vähem väljendunud joobeseisundi ja lühiajalise vireemiaga, kuid on ohtlik, eriti väikelastele, vale laudja sagedase tekke tõttu. Adenoviirusnakkust iseloomustab hingamisteede järk-järgult kahanev kahjustus, viiruse paljunemine mitte ainult epiteelis, vaid ka lümfoidkoes, pikaajaline vireemia, viiruse paljunemise võimalus enterotsüütides koos kõhulahtisuse tekkega. Respiratoorse süntsüsaba viirus nakatab väikseid bronhe ja bronhioole, mis põhjustab kopsude ventilatsiooni halvenemist ning aitab kaasa atelektaaside ja kopsupõletiku tekkele.

Laste SARS-i üldtunnustatud klassifikatsioon puudub. Kursuse raskusastme järgi eristatakse kerget, mõõdukat, rasket ja hüpertoksilist vormi (viimane isoleeritakse gripist). Haiguse raskusastme määrab joobeseisundi sümptomite raskus ja katarraalsed nähtused.

Gripp

Inkubatsiooniperiood kestab mitu tundi kuni 1-2 päeva. Gripi algperioodi tunnuseks on joobeseisundi sümptomite ülekaal katarraalsetest. Tüüpilistel juhtudel algab haigus ägedalt, ilma prodromaalse perioodita, kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni, külmavärinad, pearinglus, üldine nõrkus ja nõrkustunne. Väikelastel avaldub mürgistus palaviku, letargia, nõrkuse, isutustundega. Vanemad lapsed kurdavad peavalu, valguskartlikkust, valu silmamunades, kõhus, lihastes, liigestes, nõrkustunnet, kurguvalu, põletust rinnaku taga, vahel ilmnevad oksendamine ja ajukelmete nähud. Katarraalsed nähtused haiguse kõrgusel on tavaliselt mõõdukalt väljendunud ja piirduvad kuiva köha, aevastamise, vähese limaeritusega ninast, neelu limaskesta mõõduka hüpereemia ja neelu tagumise seina "teralisusega". Mõnikord leitakse pehmel suulael täpseid hemorraagiaid. Sageli täheldatakse näo kerget punetust ja sklera veresoonte süstimist, harvemini - ninaverejooksu. Märgitakse tahhükardiat ja summutatud südamehääli. Raske toksikoosi korral täheldatakse mööduvaid muutusi kuseteede süsteemis (mikroalbuminuuria, mikrohematuuria, diureesi vähenemine).

Patsientide seisund paraneb alates 3.-4. haiguspäevast: kehatemperatuur langeb, joobeseisund väheneb, katarraalsed nähtused võivad püsida ja isegi ägeneda, kaovad lõpuks 1,5-2 nädala pärast. Gripi iseloomulik tunnus on pikaajaline asteenia taastumisperioodil, mis väljendub nõrkuse, väsimuse, higistamise ja muude sümptomitena, mis püsivad mitu päeva, mõnikord nädalaid.

Rasketel juhtudel on võimalik mõne tunni jooksul tekkida hemorraagiline bronhiit ja kopsupõletik. Mõnikord täheldatakse 2 päeva jooksul alates haiguse algusest hingelduse ja tsüanoosi progresseeruvat suurenemist, hemoptüüsi ja kopsuturse teket. Nii avaldubki fulminantne viiruslik või viiruslik-bakteriaalne segakopsupõletik, mis sageli lõppeb surmaga.

Üldise vereanalüüsi näitajad: alates 2-3. haiguspäevast - leukopeenia, neutropeenia, lümfotsütoos normaalse ESR-iga.

paragripp

Inkubatsiooniperioodi kestus on 2-7 päeva, keskmiselt 2-4 päeva. Haigus algab ägedalt mõõduka kehatemperatuuri tõusu, katarraalsete nähtuste ja kerge joobeseisundiga. Järgmise 3-4 päeva jooksul süvenevad kõik sümptomid. Kehatemperatuur ei ületa tavaliselt 38-38,5 ° C, harva püsib sellel tasemel kauem kui 1 nädal.

Ülemiste hingamisteede katarraalne põletik on paragripi pidev sümptom esimestest haiguspäevadest peale. Nad märgivad kuiva, karedat "haukuvat" köha, kähedust ja hääle tämbri muutust, valulikkust ja valu rinnaku taga, kurguvalu, nohu. Nina eritised on seroossed-limased. Patsiendi uurimisel ilmneb hüperemia ja mandlite turse, palatine kaared, neelu tagumise seina limaskesta teralisus. Sageli on 2–5-aastastel lastel esimene paragripi ilming laudjasündroom. Järsku, sagedamini öösel, tekib konarlik "haukuv" köha, häälekähedus, lärmakas hingamine, st. kõri stenoosi tekkimine. Mõnikord ilmnevad need sümptomid 2-3 haiguspäeval. Paragripi põdevatel väikelastel võivad haigestuda mitte ainult ülemised, vaid ka alumised hingamisteed; sel juhul tekib obstruktiivse bronhiidi pilt. Paragripi tüsistusteta kulgemise korral on haiguse kestus 7-10 päeva.

SARS (äge hingamisteede viirusinfektsioon) on hingamisteede haigus, mille põhjustab kehasse sattunud viirusnakkus. Viiruste edasikandumise tee on õhus. Nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on külmhooajal kõige altid ägedasse infektsiooni nakatuma, seda juhtub eriti sageli.

Patsiendile kvaliteetse ravi tagamiseks määrab arst välja kompleksse toimespektriga ravimid. Järgmisena kaalume, mis haigus see on, millised on põhjused ja sümptomid täiskasvanutel ning kuidas ravida SARS-i keha kiireks taastumiseks.

Mis on SARS?

SARS on õhu kaudu levivad infektsioonid, mida põhjustavad viiruslikud patogeenid, mis mõjutavad peamiselt hingamiselundeid. Hingamisteede viirusnakkuste puhangud esinevad aastaringselt, kuid epideemia esineb sagedamini sügisel ja talvel, eriti kui puuduvad kvaliteetsed ennetus- ja karantiinimeetmed nakkusjuhtumite tuvastamiseks.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste esinemissageduse tippperioodidel diagnoositakse ARVI-d 30% maailma elanikkonnast, hingamisteede viirusinfektsioonid on mitu korda sagedamini kui teised nakkushaigused.

ARVI ja ARI erinevus esmapilgul on ebaoluline. Siiski võib olla viirus (gripp) või bakter (streptokokk), ARVI põhjustaja on ainult viirus.

Põhjused

SARS-i põhjustavad mitmesugused viirused, mis kuuluvad erinevatesse perekondadesse ja perekondadesse. Neid ühendab väljendunud afiinsus hingamisteid vooderdava epiteeli rakkude suhtes. Ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone võivad põhjustada erinevat tüüpi viirused:

• gripp,
• paragripp,
• adenoviirused,
• rinoviirused,
• 2 serovari RSV,
• reoviirused.

Ülemiste hingamisteede limaskesta või silma sidekesta kaudu kehasse sisenedes hakkavad epiteelirakkudesse tunginud viirused paljunema ja neid hävitama. Viiruste sissetoomise kohtades tekib põletik.

Nakkuse allikas- haige inimene, eriti kui see inimene on haiguse algstaadiumis: halb enesetunne ja nõrkus hetkeni, mil inimene saab aru, et ta on haige, isoleerides juba viiruse, nakatab ta oma keskkonda - töökollektiivi, kaasreisijaid. ühistranspordis, pere.

Peamine nakatumise viisõhus leviv, rääkides, köhides, aevastades eralduvad väikesed lima- ja süljeosakesed.

ARVI tekkeks on suur tähtsus viiruse kontsentratsioonil keskkonnas. Seega, mida väiksem on limaskestadele sisenevate viiruste arv, seda väiksem on haiguse tekkimise tõenäosuse protsent. Suletud ruumis püsib kõrge viiruste küllastus, eriti kui on palju inimesi. Värskes õhus on seevastu viiruste madalaim kontsentratsioon.

Riskitegurid

Infektsiooni arengut soodustavad tegurid:

• hüpotermia;
• stress;
• kehv toitumine;
• ebasoodne ökoloogiline olukord;
• kroonilised infektsioonid.

Parim on kindlaks teha, kuidas arst saab SARS-i ravida. Seetõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel vaja helistada kohalikule terapeudile või lastearstile.

Inkubatsiooniperiood

SARS-i inkubatsiooniperiood täiskasvanutel võib kesta 1 kuni 10 päeva, kuid enamasti on see 3-5 päeva.

Haigus on väga nakkav. Viirused sisenevad limaskestadele õhus olevate tilkade kaudu. Käte, nõude, rätikute puudutamisel võite haigestuda, seetõttu tuleks patsiendiga suhtlemist rangelt piirata.

Et mitte nakatada teisi pereliikmeid, peab patsient:

• kandke spetsiaalset marli sidet;
• kasutage ainult isiklikke hügieenitarbeid;
• neid süstemaatiliselt töödelda.

Pärast haigust ei teki immuunsusel resistentsust SARS-i suhtes, mis on tingitud paljudest erinevatest viirustest ja nende tüvedest. Lisaks võivad viirused muutuda. See toob kaasa asjaolu, et täiskasvanud inimene võib haigestuda ARVI-sse kuni 4 korda aastas.

Kui patsiendil avastatakse haigus, määratakse talle viirusevastased ravimid ja voodirežiim kuni täieliku taastumiseni.

Ägeda hingamisteede viirusnakkuse esimesed nähud

Tavaliselt algab kerge halb enesetunne ja kurguvalu. Mõnel inimesel tekib sel ajal kroonilise herpese ägenemine, millega kaasnevad iseloomulikud vedelikuga mullid huultel.

Esimesed ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni tunnused on:

• valu silmades;
• üldise kehatemperatuuri tõus;
• olukord, kus vesised silmad ja nohu;
• kurguvalu, kuivus, ärritus, aevastamine;
• lümfisõlmede suuruse suurenemine;
• unehäired;
• köhahood;
• hääle muutused (kui kõri limaskestad on põletikulised).

Kui nakkav on SARS täiskasvanule? Eksperdid on tuvastanud, et viiruse nakatunud inimene muutub nakkavaks 24 tundi enne haiguse esimeste sümptomite avastamist.

Seega, kui hingamisteede infektsiooni tunnused ilmnesid 2,5 päeva pärast patogeeni organismi sattumist, siis haige inimene võib nakatada teisi alates 1,5 päeva pärast suhtlemist eelmise viirusekandjaga.

SARS-i sümptomid täiskasvanutel

SARS-i ühised tunnused: suhteliselt lühike (umbes nädal) peiteaeg, äge algus, palavik, mürgistus ja katarraalsed sümptomid. Täiskasvanutel arenevad SARS-i sümptomid kiiresti ja mida varem reageeritakse infektsioonile ja alustatakse ravi, seda lihtsam on immuunsüsteem haigusega toime tulla.

SARS-i peamised sümptomid täiskasvanutel ja lastel:

• Halb enesetunne - nõrkus lihastes ja valutavad liigesed, tahaks kogu aeg pikali heita;
• unisus - pidevalt unine, olenemata sellest, kui kaua inimene magab;
• nohu - alguses mitte kange, täpselt nagu ninast läbipaistev vedelik. Enamik omistab selle järsule temperatuurimuutusele (läks külmast sooja ruumi ja ninna tekkis kondensaat);
• külmavärinad - ebamugavustunne naha puudutamisel;
• kurguvalu – see võib väljenduda kõditusena ja kipitustundena või isegi valuna kaelas.

Sõltuvalt immuunsüsteemi seisundist võivad SARS-i sümptomid suureneda või väheneda. Kui hingamiselundite kaitsefunktsioonid on kõrgel tasemel, on viirusest väga lihtne vabaneda ja haigus ei põhjusta tüsistusi.

Lisaks, kui tavalised SARS-i sümptomid ei kao 7-10 päeva pärast, on see ka põhjus spetsialistiga konsulteerimiseks (sagedamini saab selleks ENT-arst).

Kui patsiendil on kroonilised haigused, võib see põhjustada ägenemist. Ägenemise perioodil arenevad haigused: bronhiaalastma, bronhiit, sinusiit,. Need halvendavad inimese seisundit ja raskendavad ravi.

SARS-i sümptomid, mis nõuavad erakorralist arstiabi:

• temperatuur üle 40 kraadi, peaaegu või ei reageeri palavikuvastaste ravimite võtmisele;
• teadvuse häired (segaduses teadvus, minestamine);
• intensiivne peavalu koos suutmatusega painutada kaela, tuues lõua rinnale
  lööbe ilmnemine kehal (tärnid, hemorraagia);
• valu rinnus hingamisel, raskused sisse- või väljahingamisel, õhupuudus, röga köhimine (roosa on tõsisem);
• pikaajaline, üle viiepäevane palavik;
• hingamisteede eritiste ilmumine roheline, pruun, segatud värske verega;
• valu rinnaku taga, ei sõltu hingamisest, turse.

Tüsistused

Kui ARVI-ga ei võeta selle raviks vajalikke meetmeid, võivad tekkida tüsistused, mis väljenduvad järgmiste haiguste ja seisundite tekkes:

• äge sinusiit (siinuste põletik koos mädase infektsiooniga),
• nakkuse vähendamine hingamisteedesse, moodustades ja
• infektsiooni levik kuulmistorusse koos moodustisega,
• sekundaarse bakteriaalse infektsiooni nakatumine (näiteks),
• kroonilise infektsiooni fookuste ägenemine nii bronho-kopsusüsteemis kui ka teistes elundites.

Eriti vastuvõtlikud on sellele nn "täiskasvanud" teismelised, kes ei saa minutitki kodus istuda. Nendega on vaja vestlust pidada, sest tüsistused pärast SARS-i ei saa mitte ainult elu rikkuda, vaid ka surmaga lõppenud juhtumeid.

Diagnostika

Milline arst aitab? Kui teil on ARVI või kahtlustate selle arengut, peate viivitamatult pöörduma selliste arstide poole nagu üldarst, nakkushaiguste spetsialist.

ARVI diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi uurimismeetodeid:

• Patsiendi läbivaatus;
• Immunofluorestsents-ekspressdiagnostika;
• bakterioloogiline uuring.

Kui patsiendil on tekkinud bakteriaalsed tüsistused, suunatakse ta konsultatsioonile teiste spetsialistide – pulmonoloogi, otolaringoloogi – juurde. Kopsupõletiku kahtluse korral tehakse kopsudest röntgenuuring. Kui ENT-organites on patoloogilisi muutusi, määratakse patsiendile farüngoskoopia, rhinoskoopia, otoskoopia.

Kuidas ravida SARS-i täiskasvanutel?

Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel on vajalik voodipuhkus. Diagnoosi tegemiseks, haiguse tõsiduse määramiseks peate helistama arstile. ARVI kerge ja mõõduka vormi korral ravitakse neid kodus, rasket vormi ravitakse nakkushaiguste haiglas.

1. Režiim.
2. Toksilisuse vähenemine.
3. Mõju patogeenile - viirusevastaste ainete kasutamine ARVI jaoks.
4. Peamiste ilmingute kõrvaldamine - nohu, kurguvalu, köha.

Ravimid SARS-i raviks

SARS-i on vaja ravida viirusevastaste ravimite abil, kuna haiguse peamine põhjus on viirus. Alates esimestest tundidest pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste sümptomite ilmnemist, hiljemalt 48 tundi hiljem, hakkavad nad võtma ühte ravimit 2 korda päevas:

• Amiksin;
• rimantadiin või amantadiin - igaüks 0,1 g;
• oseltamiviir (Tamiflu) - 0,075 - 0,15 g;
• zanamiviir (Relenza).

Viirusevastaseid ravimeid peate võtma 5 päeva.

Mittesteroidne põletikuvastane ravimid. Sellesse kategooriasse kuuluvad:

• ibuprofeen,
• Paratsetamool
• Diklofenak.

Nendel ravimitel on põletikuvastane toime, nad vähendavad temperatuuri ja leevendavad valu.

Võib võtta kombineeritud ravimid mis sisaldavad paratsetamooli – näiteks:

• Fervex,
• Theraflu

Nende efektiivsus on sama, mis tavapärasel paratsetamoolil, kuid neid on mugavam kasutada ja need vähendavad teiste SARS-i sümptomite intensiivsust, kuna koostises on fenüülefriini ja kloorfenamiini.

Antihistamiinikumid vajalik põletikunähtude vähendamiseks: ninakinnisus, limaskestade turse. Soovitatav on vastuvõtt "", "Fenistila", "Zirtek". Erinevalt esimese põlvkonna ravimitest ei põhjusta need uimasust.

Täiskasvanute ARVI-ga ninakinnisuse ja nohu vastu kasutatakse vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku Vibrocil, Nazivin, Otrivin, Sanorin.

Kas antibiootikume on vaja?

SARS-i prognoos on üldiselt soodne. Prognoosi halvenemine toimub tüsistuste ilmnemisel, raskem kulg areneb sageli organismi nõrgenemisel, esimese eluaasta lastel, seniilsetel inimestel. Mõned tüsistused (kopsuturse, entsefalopaatia, vale laudjas) võivad lõppeda surmaga.

Peamised näidustused külmetushaiguste antibiootikumide võtmiseks on järgmised:

• krooniline keskkõrvapõletik;
• mädane kõrvapõletik;
• mädane;
• quinsy;
• abstsess;
• flegmoon.

1. Oluline tegevus on patsiendi isoleerimine ühiskonnast sest nakkus levib siis edasi. Rahvarohketes kohtades viibides ohustavad nakatunud neid.
2. Patsiendi asukoha ruumi osas tuleb järgida mitmeid reegleid. See hõlmab selle märgpuhastust, kohustuslikku ventilatsiooni (iga 1,5 tunni järel), temperatuuritingimusi (20-22 °), on hea, kui siseruumide õhuniiskus on 60-70%.
3. Vaja juua palju vett, see peaks olema ainult soe. Tegelikult on see igasugune jook: tee, keetmised, kompott, lihtsalt soe vesi jne.
4. C-vitamiini šokiannuse võtmine. SARS-i esimestel päevadel peate võtma askorbiinhapet kuni 1000 milligrammi päevas.
5. Jalgade ja käte soojendamine kuumade vannidega. Soojendusprotseduuri saab läbi viia, kui patsiendil ei ole temperatuuri.
6. Kuristamine. Kurku tuleb kuristada, et nakkus ei leviks. Kuristamine aitab köha leevendada. Kuristamiseks sobivad sooda-soolalahus, kummeli, saialille, salvei keedused.
7. Loputage nina regulaarselt soolalahustega. Odavaim variant on füsioloogiline soolalahus, võite kasutada ka kaasaegseid ravimeid Dolphin või - nende efektiivsus võrreldes tavapärase soolalahusega on absoluutselt identne.
8. Inhalatsioonid. Selle protseduuri eesmärk on köha leevendamine. Rahvapärastest ravimitest võite sissehingamiseks kasutada vormiriietuses kartuliauru, aga ka kummeli, saialille, piparmündi ja muude ravimtaimede keetmist. Kaasaegsetest vahenditest saab inhaleerimiseks kasutada nibulisaatorit.

Haiguse ägedas staadiumis on inimesel palavik, raske seisund, apaatia, isutus, valud liigestes, lihastes jne. Niipea, kui viirus hakkab "üle andma", temperatuuri tasakaal normaliseerub - tekib higistamine, naha kahvatus muutub õhetavaks, patsient tahab süüa, teda tõmbab magusa poole.

Toit

Toit ARVI ravi ajal peaks olema kerge, kiiresti seeditav. Oluline on säilitada rasvade, valkude ja süsivesikute tasakaal. Kiireks taastumiseks tasub tarbitava rasva kogust piirata. Kuid pole vaja loobuda kergesti seeditavatest süsivesikutest. Nad täiendavad energiavarusid.

Sõltuvalt taastumise staadiumist saab ARVI-ga patsiendi toitumist üles ehitada järgmiselt:

• Esimesel haiguspäeval - küpsetatud õunad, madala rasvasisaldusega jogurt, fermenteeritud küpsetatud piim.
• Teisel või kolmandal päeval - keedetud liha või kala, puder piimaga, piimatooted.
• Haiguse tüsistuste päevadel - keedetud või hautatud köögiviljad, madala rasvasisaldusega hapupiimatooted.

SARS-i rahvapärased abinõud

ARVI-d saab ravida järgmiste rahvapäraste abinõudega:

1. Keeda klaasi keeva veega 1 tl. ingveripulber, jahvatatud kaneel, lisa noaotsal jahvatatud musta pipart. Nõuda kaane all 5 minutit, lisada 1 tl. kallis. Võtke klaas iga 3-4 tunni järel.
2. Kaasaegsed tervendajad soovitavad külmetushaigusi ravida spetsiaalse mahlade seguga. Vaja läheb: mahl 2 sidrunist, 1 purustatud küüslauguküünt, 5 mm värsket ingverijuurt, 1 koorega õun, 1 koorega pirn, 300 gr. vesi, 1 spl mett. Kui mahl on mõeldud täiskasvanutele, võib sellele lisada 2 cm paksuse redise viilu.Jooge saadud segu 2 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.
3. Sissehingamist saate teha kuuma veega anuma kohal. Tõhususe suurendamiseks lisatakse vedelikule küüslauguküünt, okaste ekstrakt, kuuseõli ja eukalüpti. Samuti valmistatakse nende õlide baasil ninatilku.
4. Ruumi õhu desinfitseerimiseks tasub tuppa panna anum sibula või küüslauguga. Nad on rikkad kasulike phütontsiidide poolest, mis hävitavad viirusi.
5. Lõhna kadumine on külmetuse üks masendavamaid sümptomeid (eriti aroomiterapeudile!) Abiks võivad olla kirvi-, geraaniumi- ja basiilikuõlid. Kasutage neid vanni võtmisel ja sissehingamisel.

Ärahoidmine

ARVI ennetusmeetodid hõlmavad järgmist:

• haige inimesega kokkupuute piiramine;
• kaitsva marli maski kasutamine;
• õhu niisutamine, et vältida limaskestade kuivamist;
• ruumide kvartsimine;
• ruumide ventilatsioon;
• hea toit;
• sport;
• vitamiinide ja taastavate ravimite kasutamine väljaspool hooaega;
• isiklik hügieen.

Maksimaalse tulemuse saate, kui viite läbi ägedate hingamisteede viirusnakkuste kompleksravi, võtate kõik arsti poolt määratud ravimid ja mäletate voodirežiimi.

See kõik puudutab täiskasvanute SARS-i: millised on peamised sümptomid, ravi tunnused, kas on võimalik ravida kodus. Ära ole haige!

Tõenäoliselt võtavad nad esikoha. Lõppude lõpuks vaevavad need probleemid pea iga inimest mitu korda aastas. Selles artiklis tahan rääkida peamisest SARS-i kohta.

Mis see on

Kohe alguses peate välja selgitama, kuidas see lühend SARS-i tähistab. Niisiis, see on äge hingamisteede viirusinfektsioon. Selle haigusega mõjutavad RNA-d ja DNA-d sisaldavad viirused hingamisteede epiteeli. Samuti tuleks öelda, et selle haiguse esinemissagedus suureneb külmal aastaajal. Kõige sagedamini ja kõige kergemini mõjutab haigus 3–14-aastaseid lapsi. ARVI-l puuduvad soolised ja territoriaalsed erinevused (see mõjutab võrdselt nii mehi kui naisi, olenemata elukohast).

Liigid

SARS on viirushaiguste rühm. Seega võime selle lühendi all tähendada järgmisi haigusi:

1. Gripp.
2. Paragripp.
3. Adenoviirused.
4. Reoviirused.
5. Hingamisteede süntsütiaalsed viirused.
6. Parapertussis.

Inkubatsiooniperiood

Mida pead teadma, kui tegemist on SARSiga? Inkubatsiooniperiood on see, mida peate mõistma. Kohe alguses peate mõistma, mida see termin tähendab. Niisiis, inkubatsiooniperiood on aeg, mil mikroob on juba inimkehasse sisenenud. Kuid haiguse esimesed sümptomid pole veel ilmnenud.

1. Inkubatsiooniperioodi algus: aeg, mil isik oli haigega kontaktis.
2. Inkubatsiooniperioodi lõpp: kui inimesel ilmnevad haiguse esimesed sümptomid.

Selle kestus on kõigi haiguste puhul erinev. Mida saab öelda SARSi kohta? Nende haiguste inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt mõnest tunnist 14 päevani. Samuti on erinev haiguse kulgu kestus.

Adenoviirused

Kui inimesel on adenoviirusnakkus (SARS-i alamliik), on selle haiguse inkubatsiooniperiood 2–12 päeva. Lisaks on haiguse areng üsna kiire. Esimene sümptomatoloogia: palavik, köha, nohu. See haigus on pikaajaline, sageli laineline (viirusel on võime moodustada uusi koldeid). Inimene võib jääda adenoviiruse kandjaks üsna pikaks ajaks (varjatud kujul püsib see pikka aega mandlites).

Hingamisteede süntsütiaalne infektsioon

Kui me räägime konkreetselt sellest SARS-i alamliigist, on inkubatsiooniperiood sel juhul kaks kuni seitse päeva. Peamised sümptomid: nohu, valu neelamisel. Temperatuuri tõusu registreeritakse väga harva ja mürgistusi pole. Väikelastel on haigus raskem, ARVI tungib sügavamale (bronhioliit). Haigus ise kestab keskmiselt 10-12 päeva. Samas on võimalik ka pikem kuur, retsidiivid pole harvad.

Rinoviiruse infektsioon

Kui inimesel on rinoviiruse infektsioon (ARVI), siis mitu päeva kestab sel juhul inkubatsiooniperiood? Niisiis, see on umbes 2-3 päeva. Peamised sümptomid: nohu, pisaravool. Palavik ja mürgistus ei ole iseloomulikud sümptomid. Võib esineda ka kuiv köha.

SARS-i inkubatsiooniperiood lastel on sama, mis täiskasvanutel. Ainult haiguse kulgu aeg ja olemus võivad erineda. Ravi on ka suurepärane, sest need ravimid, mida täiskasvanud võtavad, on sageli lastele vastunäidustatud.

SARS-i tunnused

Vaatame nüüd veel ühte olulist teemat. Võtke kindlasti arvesse SARS-i peamisi märke, et mitte kaotada selle ilmnemise hetke. Kuidas haigus avaldub?

1. Haigus areneb aeglaselt. Esimest sümptomatoloogiat ei väljendata järsult. Enamasti on see nohu.
2. Haiguse kulg on erinev aeg. Seega saate probleemiga hakkama 5-7 päeva jooksul. Siiski tekivad sageli tüsistused ja retsidiivid.
3. Pärast ARVI-d kolme nädala jooksul on inimesel oht kergesti saada mõnda muud haigust.
4. Suremus on väga madal, maailmas sureb SARS-i ainult 0,2% patsientidest (ja ainult need, kes ei ole saanud õigeaegset piisavat ravi).

Peamised sümptomid

Võttes arvesse SARS-i märke, tahan rääkida ka peamistest sümptomitest, mis on iseloomulikud sellele haiguste rühmale. Mida võib patsiendil mürgistuse korral täheldada:

1. Külmavärinad, palavik. Temperatuur võib tõusta isegi kuni 40 °C.
2. Valu: peavalu, lihased.
3. Haiguse alguses ja selle käigus tunneb inimene end väsinuna, loiduna. Jõudlus on oluliselt vähenenud.
4. Sageli võivad patsiendil olla suurenenud kaela ja alalõua lümfisõlmed.
5. Lööve nahal või limaskestadel (tüüpiline teatud haiguste korral).

Kui me räägime hingamisteede sündroomist (SARS-i tunnus), võivad sümptomid sel juhul olla erinevad, olenevalt viiruse tüübist ja patsiendi kehast. Siiski on mõned tüüpilised märgid:

1. Ninakinnisus, nohu (valkjas paks eritis).
2. Kuivus kurgus, higistamine, valu (sh allaneelamisel).
3. Lachrymation, valgusfoobia, valu silmades.
4. Köha. Võib olla märg, kuiv, haukuv.

Tüsistused

Kui patsiendil on SARS-i tüsistus, on sümptomid sel juhul murettekitavad:

1. Palavik, kehatemperatuur võib ületada indeksi 40 ° C. Palavikuvastased ravimid ei avalda sageli kehale soovitud toimet.
2. Inimene võib kaotada teadvuse, võib tekkida segadus.
3. Patsiendil on tugev peavalu. Pead on sageli peaaegu võimatu rinnale suruda.
4. Nahalööbed võivad ilmneda hemorraagiate või tärnidena.
5. Võib esineda valu rinnus, õhupuudus, õhupuudus.
6. Köha koos ebatavalise värvi rögaga: pruun, roheline, punane.
7. Turse.
8. Haiguse kulg on pikk, nakkus võib kesta kauem kui kaks nädalat.

Tähelepanu: sellised sümptomid on murettekitavad. Sel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Efektid

Millised on tagajärjed pärast SARS-i? Enamasti mööduvad need haigused keha jaoks jäljetult. Erandiks on tüsistused, mis võivad mõjutada konkreetset elundit. Eriti ohtlikud on SARS-i tagajärjed imikutele, rasedatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele.

Ärahoidmine

SARS-i ennetamine – seda tuleb samuti mainida. Lõppude lõpuks on haigust palju lihtsam ennetada kui sellega tulevikus toime tulla.

1. Esimene ennetuspunkt on gripivastane vaktsineerimine.
2. Haiguse laialdase leviku ajal saab organismi toetada immunostimuleerivate või viirusevastaste ravimite abil. Need võivad olla sellised ravimid nagu Aflubin, Anaferon, Arbidol.
3. Väga oluline on iga päev küllastada keha vajaliku koguse vitamiinide ja mineraalidega.
4. Samuti peate korralikult läbi mõtlema toitumise, toit peaks olema valgurikas, tasakaalustatud.
5. ARVI ennetamine on ka kõigi halbade harjumuste tagasilükkamine, tervislik eluviis.
6. Hea katkematu uni on väga oluline (kestvus: vähemalt 7 tundi päevas).
7. Külma aastaajal peate kandma kaitsemaski. Samuti peaksite püüdma vältida kokkupuudet haigete inimestega.

Nakkushaigused >>>> Kuidas ravida hingamisteede viirushaigusi

Kuidas ravida hingamisteede viirushaigusi.

Hingamisteede viirushaigused (ARVI, gripp, rinoviirusnakkus, paragripp, adenoviirus, reoviirus, respiratoorse süntsütiaalviirusnakkus) kuuluvad õhus levivate tilkade kaudu levivate nakkushaiguste rühma.

Viirusnakkused on põhjustatud viirustest. Neil on väga lihtne koostis: nukleiinhape, valk ja mõned ained, nagu rasvad ja suhkrud. Viirused paljunevad tänu rakule, kuhu nad sisestatakse. Tundub, et nad muudavad rakkude arendusprogrammi, kohandades seda vastavalt oma vajadustele. Tegelikult on viirusnakkuse saamine nagu piraatide poolt laeva ülevõtmine ja selle kursi muutmine.

Tavaliselt on hingamisteede viirusinfektsioonid hooajalised, kuna viirused püsivad paremini ellu mõõduka madala temperatuuri ja kõrge õhuniiskuse korral. Kuigi on mitmeid hingamisteede viirusnakkusi, mis võivad nakatuda igal ajal ja ilmastikutingimustes (herpesviirus, adenoviirus).

Tavaliselt hooajaline hingamisteede haigused inimesed puutuvad kokku alajahtumise, stressi, füüsilise ülekoormuse, kroonilise düsbakterioosi ja muude immuunsüsteemi vähendavate ja nõrgestavate tegurite tagajärjel, mis ei suuda korralikult peegeldada viiruste rünnakut.

Enne kui alustad viirusinfektsiooni ravi, on vaja mõista viirusnakkuste diferentsiaaldiagnostikat, see tähendab, et mõista, kuidas need erinevad bakteriaalsetest infektsioonidest. Viirused on oma olemuselt bakteritest väga erinevad. Seetõttu on viiruste ja bakterite mõjutamise meetodid erinevad. Kui bakteriaalse infektsiooni raviks sobivad antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid, bakteriofaagid), siis igat tüüpi viirusnakkuste jaoks pole viirusevastaseid ravimeid välja töötatud (herpese, AIDSi, viirushepatiidi raviks on selliseid ravimeid).

Kuidas eristada viirusinfektsiooni?

Haiguse järkjärguline areng on viirusnakkuste (nagu ka kõigi nakkushaiguste) iseloomulik tunnus, see tähendab, et on neli etappi - viirushaiguse neli arenguperioodi ja kulgu:

Inkubatsiooniperiood on aeg, mil viirus siseneb kehasse, kuid pole end veel tunda andnud, kuna tal ei olnud aega šoki koguseks paljuneda. Inimese jaoks kulgeb see haiguse staadium märkamatult, ilma sümptomiteta. Hingamisteede viirushaiguste korral võib see kesta 1 kuni 5 päeva. Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub viiruse virulentsusest (toksilisuse astmest) ja kuna hingamisteede viiruseid on umbes 300 sorti (need kõik sobivad rühmadesse: ARVI viirused, gripiviirused, paragripiviirused, reoviirused, adenoviirused, rinoviirused ), võivad inkubatsiooniperioodid kestuse poolest erineda.

Prodromaalne periood (kreeka keelest tõlgitud kui "kuulutaja") on haiguse arengu etapp, kui mittespetsiifilised (konkreetse haiguse jaoks ebatüüpilised) ilmnevad keha üldise seisundi rikkumise tunnused (üldine nõrkus või nõrkus); halb uni või, vastupidi, erutus; peavalu, neuralgiline valu) ). Selle viirushaiguse väljakujunemise perioodi sümptomite järgi saab otsustada, et inimesel on haigus, kuid milline, pole veel selge.

Haiguse haripunkt on staadium, mil haigus "jõudu saab". Sel perioodil ilmnevad teatud haigustele iseloomulikud sümptomid, mis võimaldavad diagnoosi täpsustada.

Viirushaiguse sümptomid on:

• Nohu (aevastamine)
• Käre kurk
• Suuõõne ja ninaneelu limaskestade turse
• Subfebriili temperatuur (37–37,5 °C)

Keha üldise seisundi väikesed rikkumised (gripp erineb teistest hingamisteede haigustest üldise seisundi ja kõrge temperatuuri järsu rikkumisega)

Selline indikaator nagu temperatuuri tõus näitab, et immuunsüsteem on juba hakanud viirusrünnakule vastu võitlema, kuna, nagu eespool mainitud, viirustele kõrge temperatuur ei meeldi. Sellest järeldub, et temperatuuri alla 39,5 C o ei tohiks langetada, kuna see on üks organismi immuunvastustest viirusnakkuse sissetoomisele.

Erineva iseloomuga neuralgilised valud, mis on põhjustatud neurotroopne viiruse toime (näiteks hambavalu (mõnikord valutavad mitu kõrvuti asetsevat hammast korraga), peavalu, valu jäsemetes).

Miks on jutt neurotroopne toime? Sest on viirustüvesid, mis võivad liikuda mööda kesknärvisüsteemi närvitüvesid ja nakatada neuroneid. Selliseid viiruseid nimetatakse neurotroopseteks viirusteks ja need on väljaspool leukotsüütide ja makrofaagide käeulatust, mis toimivad ainult veresoonte süsteemi sees (teisisõnu, nad on väljaspool immuunsüsteemi haardeulatust).

• Palavik
• Muljuvad valud lihastes ja liigestes

Taastumine on haiguse kulgemise etapp, mil haigusnähud vähenevad ja järk-järgult kaovad. Selle perioodi kestus sõltub haiguse käigu tõsidusest, ravi kvaliteedist, kaasuvatest haigustest ja kaasnevast infektsioonist. Sel perioodil tuleb eristada haiguse jääknähte ja tüsistusi, mis tekkisid haiguse käigus ja/või kaasneva infektsiooni tõttu. Sageli raskendab bakteriaalse infektsiooni lisamine viiruslikule viirushaiguste ravi ja pikendab taastumisperioodi. Näiteks viirusnakkuse ajal tekkinud kurguvalu võib muutuda köhaks, mis omakorda on märk bronhiidist või kopsupõletikust ja need on juba tüsistused ning neid ravitakse erinevalt (vajadusel antibakteriaalsete ainetega). ).

Üks peamisi tõendeid viirusinfektsiooni nähud on vereanalüüs, mis annab arstile teada leukotsüütide (monotsüütide ja lümfotsüütide) arvu suurenemisest veres. Lümfotsüüdid ja monotsüüdid on viirusinfektsiooni immuunvastuse näitaja. Monotsüüdid muutuvad seejärel makrofaagideks. Viirusliku infektsiooni korral on lümfotsüütide arv suurem kui monotsüütide (makrofaagide) arv. Bakteriaalse infektsiooni korral on monotsüüte rohkem kui lümfotsüüte. Seega valib immuunsüsteem vahendid sobiva mikroorganismi (viiruse või bakteri) mõjutamiseks.

Mis võib aidata immuunsüsteemil viirusinfektsiooni vastu võidelda?

Voo iga perioodi alguse ja lõpu äratundmine viirushaigus vajalik ravitoimingute õigeks jaotamiseks - ravimite kasutamine.

Viirusliku infektsiooni vastu võitlemiseks on kaks ravimite rühma:

Immunostimulaatorid - panevad immuunsüsteemi tootma valgeid vereliblesid (nagu nad “raputavad” immuunsüsteemi ja stimuleerivad interferooni tootmist).

Immunokorrektorid- need ise sisaldavad inimese leukotsüüte või rekombinantset interferooni ja lisavad selle juba olemasolevale haige inimese toodetud interferooni kogusele.

Immunostimulante on parem ja tõhusam kasutada prodromaalperioodil ning immunokorrektoreid - haiguse kõrgpunktis.

Bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel või kahtlusel võetakse antibakteriaalseid aineid.

Lisaks ülaltoodule on vaja arvestada allergiliste reaktsioonide tekkega haiguse ajal. Seisundi parandamiseks võetakse allergiavastaseid ravimeid.

Haiguse edasine ravi toimub vastavalt haiguse käigu sümptomitele, st peavalude korral võetakse valuvaigisteid, köha korral - köha iseloomule vastavaid ravimeid (mukolüütiline ja rögalahtistav), ninakinnisuse korral. - dekongestandi tilgad, kõrgel temperatuuril, mis vajavad alandamist - palavikuvastased ained.

Rohke vee ja vitamiinide joomine on vajalik täiendus kõikidele immuunsüsteemi töö ja joobeseisundiga seotud haigustele. See on suur kogus vedelikku, mida juuakse erinevates versioonides (tee, piim, soe vesi, toatemperatuuril mahlad, puuviljajoogid, tõmmised), mis võimaldab organismil kiiresti eemaldada agressormikroorganismi tekitatud mürgised ained.

SARS- mitmesugused ägedad nakkushaigused, mis tulenevad RNA-d ja DNA-d sisaldavate viiruste poolt hingamisteede epiteeli kahjustusest. Tavaliselt kaasneb palavik, nohu, köha, kurguvalu, pisaravool, joobeseisundi sümptomid; võib tüsistuda trahheiidi, bronhiidi, kopsupõletikuga. SARS-i diagnoos põhineb kliinilistel ja epidemioloogilistel andmetel, mida kinnitavad viroloogiliste ja seroloogiliste testide tulemused. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste etiotroopne ravi hõlmab viirusevastaste ravimite võtmist, sümptomaatilist - palavikualandajate, rögalahtistite kasutamist, kuristamist, vasokonstriktoorsete tilkade tilgutamist ninna jne.

Üldine informatsioon

SARS - viiruslike patogeenide põhjustatud õhus levivad infektsioonid, mis mõjutavad peamiselt hingamisteid. SARS on kõige levinumad haigused, eriti lastel. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste esinemissageduse tippperioodidel diagnoositakse ARVI-d 30% maailma elanikkonnast, hingamisteede viirusinfektsioonid on mitu korda sagedamini kui teised nakkushaigused. Kõrgeim esinemissagedus on tüüpiline 3–14-aastastele lastele. Esinemissageduse suurenemist täheldatakse külmal aastaajal. Nakkuse levimus on üldlevinud.

SARS liigitatakse kulgemise raskusastme järgi: on kerged, mõõdukad ja rasked vormid. Kursuse raskusaste määratakse katarraalsete sümptomite, temperatuurireaktsiooni ja joobeseisundi raskuse alusel.

SARS-i põhjused

SARS-i põhjustavad mitmesugused viirused, mis kuuluvad erinevatesse perekondadesse ja perekondadesse. Neid ühendab väljendunud afiinsus hingamisteid vooderdava epiteeli rakkude suhtes. SARS võib põhjustada erinevat tüüpi gripiviiruseid, paragripi, adenoviirusi, rinoviiruseid, RSV 2 serovare, reoviirusi. Valdav enamus (välja arvatud adenoviirused) patogeenidest on RNA-d sisaldavad viirused. Peaaegu kõik patogeenid (v.a. reo- ja adenoviirused) on keskkonnas ebastabiilsed, kuivamisel, ultraviolettkiirguse ja desinfitseerimisvahenditega kokkupuutel hukkuvad kiiresti. Mõnikord võib SARS põhjustada Coxsackie ja ECHO viiruseid.

ARVI allikas on haige inimene. Suurimat ohtu kujutavad patsiendid kliiniliste ilmingute esimesel nädalal. Viirused levivad aerosoolmehhanismi kaudu enamasti õhus lendlevate tilkade kaudu, harvadel juhtudel on võimalik rakendada kontakt-leibkonna nakatumisteed. Inimeste loomulik vastuvõtlikkus hingamisteede viirustele on kõrge, eriti lapsepõlves. Immuunsus pärast nakatumist on ebastabiilne, lühiajaline ja tüübispetsiifiline.

Patogeeni tüüpide ja serovaride paljususe ja mitmekesisuse tõttu on võimalik ägedate hingamisteede viirusnakkuste korduv esinemine ühel inimesel hooaja jooksul. Ligikaudu iga 2-3 aasta järel registreeritakse gripipandeemiad, mis on seotud uue viirustüve tekkega. Mitte-gripi etioloogiaga SARS kutsub sageli esile haiguspuhanguid lasterühmades. Viiruste poolt mõjutatud hingamisteede epiteeli patoloogilised muutused aitavad kaasa selle kaitsvate omaduste vähenemisele, mis võib viia bakteriaalse infektsiooni tekkeni ja tüsistuste tekkeni.

SARS-i sümptomid

SARS-i ühised tunnused: suhteliselt lühike (umbes nädal) peiteaeg, äge algus, palavik, mürgistus ja katarraalsed sümptomid.

adenoviiruse infektsioon

Adenoviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood võib ulatuda kahest kuni kaheteistkümne päevani. Nagu iga hingamisteede infektsioon, algab see ägedalt, temperatuuri tõusu, nohu ja köhaga. Palavik võib kesta kuni 6 päeva, vahel jookseb kahele härjale. Mürgistuse sümptomid on mõõdukad. Adenoviiruste puhul on iseloomulik katarraalsete sümptomite raskusaste: rikkalik rinorröa, nina limaskesta, neelu, mandlite turse (sageli mõõdukalt hüpereemiline, fibriinse kattega). Köha on märg, röga on selge, vedel.

Võib esineda pea ja kaela lümfisõlmede suurenemist ja valulikkust, harvadel juhtudel - lienali sündroomi. Haiguse kõrgust iseloomustavad bronhiidi, larüngiidi, trahheiidi kliinilised sümptomid. Adenoviirusnakkuse sagedaseks sümptomiks on katarraalne, follikulaarne või membraanne konjunktiviit, esialgu tavaliselt ühepoolne, valdavalt alumise silmalau põletik. Päeva või kahe pärast võib teise silma konjunktiiv muutuda põletikuliseks. Alla kaheaastastel lastel võivad esineda kõhupiirkonna sümptomid: kõhulahtisus, kõhuvalu (mesenteriaalne lümfopaatia).

Kulg on viiruse leviku ja uute koldete tekke tõttu pikk, sageli laineline. Mõnikord (eriti kui adenoviirused mõjutavad serovarte 1, 2 ja 5) moodustub pikaajaline kandevõime (adenoviirused ladestuvad mandlites latentselt).

Hingamisteede süntsütiaalne infektsioon

Inkubatsiooniperiood kestab reeglina 2 kuni 7 päeva, täiskasvanutel ja vanemas vanuserühmas lastel on iseloomulik katarri või ägeda bronhiidi tüüpi kerge kulg. Võib täheldada nohu, valu neelamisel (farüngiit). Palavik ja mürgistus ei ole respiratoorse süntsüütilise infektsiooni korral tüüpilised; võib täheldada subfebriili seisundit.

Väikelaste (eriti imikute) haigust iseloomustab raskem kulg ja viiruse sügav tungimine (obstruktsioonile kalduv bronhioliit). Haigus algab järk-järgult, esimeseks manifestatsiooniks on tavaliselt vähese viskoosse sekretsiooniga riniit, neelu ja palatiinsete kaare hüpereemia, farüngiit. Temperatuur kas ei tõuse või ei ületa subfebriili näitajaid. Varsti tekib kuiv obsessiivne köha nagu läkaköha. Köhahoo lõppedes märgitakse paks, selge või valkjas viskoosne röga.

Haiguse progresseerumisel tungib infektsioon väiksematesse bronhidesse, bronhioolidesse, hingamismaht väheneb, hingamispuudulikkus suureneb järk-järgult. Hingeldus on peamiselt väljahingamine (väljahingamisraskused), hingamine on lärmakas, võib esineda lühiajalisi apnoe episoode. Uurimisel täheldatakse tsüanoosi suurenemist, auskultatsioonil ilmnevad hajutatud peened ja keskmised mullitavad räiged. Tavaliselt kestab haigus umbes 10-12 päeva, rasketel juhtudel on võimalik kestuse pikenemine, kordumine.

Rinoviiruse infektsioon

SARS-i ravi

ARVI-d ravitakse kodus, patsiendid saadetakse haiglasse ainult raske käigu või ohtlike tüsistuste tekkimisel. Terapeutiliste meetmete kompleks sõltub sümptomite käigust, raskusastmest. Palavikuga patsientidele soovitatakse voodirežiimi kuni kehatemperatuuri normaliseerumiseni. Soovitav on järgida täisväärtuslikku, valgu- ja vitamiinirikast toitumist, juua palju vedelikku.

Peamiselt määratakse ravimeid olenevalt ühe või teise sümptomatoloogia levimusest: palavikualandajad (paratsetamool ja seda sisaldavad komplekspreparaadid), rögalahtistid (bromheksiin, ambroksool, vahukommi juureekstrakt jne), antihistamiinikumid organismi desensibiliseerimiseks (kloropüramiin). Praegu on palju komplekspreparaate, mis sisaldavad oma koostises kõigi nende rühmade toimeaineid, aga ka C-vitamiini, mis aitab tõsta organismi loomulikku kaitsevõimet.

Lokaalselt riniidi korral on ette nähtud vasokonstriktorid: nafasoliin, ksülometasoliin jne. Konjunktiviidi korral kantakse kahjustatud silma salvid bromnaftokinooni, fluorenonüülglükoksaaliga. Antibiootikumravi määratakse ainult juhul, kui tuvastatakse sellega seotud bakteriaalne infektsioon. SARS-i etiotroopne ravi võib olla efektiivne ainult haiguse varases staadiumis. See hõlmab inimese interferooni, gripivastase gammaglobuliini, aga ka sünteetiliste ravimite kasutuselevõttu: rimantadiin, oksoliinne salv, ribaviriin.

ARVI ravi füsioterapeutilistest meetoditest on laialt levinud sinepivann, purgimassaaž ja sissehingamine. Inimestele, kellel on olnud ARVI, soovitatakse toetavat vitamiinravi, taimseid immunostimulaatoreid ja adaptogeene.

SARS-i prognoos ja ennetamine

SARS-i prognoos on üldiselt soodne. Prognoosi halvenemine toimub tüsistuste ilmnemisel, raskem kulg areneb sageli organismi nõrgenemisel, esimese eluaasta lastel, seniilsetel inimestel. Mõned tüsistused (kopsuturse, entsefalopaatia, vale laudjas) võivad lõppeda surmaga.

Spetsiifiline profülaktika seisneb interferoonide kasutamises epideemia korral, vaktsineerimises kõige levinumate gripitüvedega hooajaliste pandeemiate ajal. Isikukaitseks on patsientidega kokkupuutel soovitav kasutada nina ja suu katvaid marlisideid. Individuaalselt on soovitatav tõsta ka organismi kaitsvaid omadusi viirusnakkuste ennetamiseks (ratsionaalne toitumine, kõvenemine, vitamiiniteraapia ja adaptogeenide kasutamine).

Praegu ei ole SARS-i spetsiifiline ennetamine piisavalt tõhus. Seetõttu on vaja pöörata tähelepanu üldistele meetmetele hingamisteede nakkushaiguste ennetamiseks, eriti lasterühmades ja meditsiiniasutustes. Üldiste ennetusmeetmetena eristatakse meetmeid, mille eesmärk on jälgida sanitaar- ja hügieenistandardite järgimist, patsientide õigeaegset tuvastamist ja isoleerimist, elanikkonna tõrjumise piiramist epideemiate ajal ja karantiinimeetmeid haiguspuhangute korral.