Luupuse sümptomid ja põhjused. Süsteemne erütematoosluupus (SLE). Erütematoosluupus

132768 0

Luupus (süsteemne erütematoosluupus, SLE) on autoimmuunhaigus, mille puhul inimese immuunsüsteem ründab peremeesorganismi sidekoe rakke kui võõrkehasid.

Sidekude on peaaegu kõikjal ja mis kõige tähtsam - üldlevinud anumates.

Luupuse põhjustatud põletik võib mõjutada paljusid elundeid ja süsteeme, sealhulgas nahka, neere, verd, aju, südant ja kopse.

Luupus ei kandu inimeselt inimesele.

Teadus ei tea luupuse täpset põhjust, nagu paljud teised autoimmuunhaigused.

Need haigused on tõenäoliselt põhjustatud immuunsüsteemi geneetilistest häiretest, mis võimaldavad sellel toota antikehi oma peremeesorganismi vastu.

Luupust on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on nii erinevad ja see võib maskeerida teiste haigustega. Luupuse kõige eristavam tunnus on näo erüteem, mis meenutab mõlema põse laiali ulatuvaid liblikatiibu (liblika erüteem). Kuid seda sümptomit ei leita kõigil luupuse juhtudel.

Luupust ei saa ravida, kuid selle sümptomeid saab ravimitega kontrolli all hoida.

Luupuse põhjused ja riskitegurid

Väliste tegurite kombinatsioon võib autoimmuunprotsessi edasi lükata. Veelgi enam, mõned tegurid mõjutavad ühte inimest, kuid ei mõjuta teist.

Miks see juhtub, jääb saladuseks.

Luupuse põhjuseid on palju:

Ultraviolettkiirte (päikesevalguse) kokkupuude võib põhjustada luupust või süvendada selle sümptomeid.
Naissuguhormoonid ei põhjusta luupust, kuid mõjutavad selle kulgu. Nende hulgas võivad olla günekoloogiliste haiguste raviks mõeldud naissuguhormoonide suurtes annustes preparaadid. Kuid see ei kehti väikese annusega suukaudsete kontratseptiivide (OC) võtmise kohta.
Suitsetamist peetakse üheks luupuse riskiteguriks, mis võib põhjustada haigust ja süvendada selle kulgu (eriti veresoonte kahjustusi).
Mõned ravimid võivad luupust süvendada (igal juhul peate lugema ravimi juhiseid).
Infektsioonid nagu tsütomegaloviirus (CMV), parvoviirus (infektsioosne erüteem) ja C-hepatiit võivad samuti põhjustada luupust. Epsteini-Barri viirust seostatakse lastel luupusega.
Kemikaalid võivad põhjustada luupust. Nende ainete hulgas on esikohal trikloroetüleen (keemiatööstuses kasutatav narkootiline aine). Varem luupuse põhjustajaks peetud juuksevärvid ja -fiksaatorid on nüüd igati õigustatud.

Järgmistel inimrühmadel on luupuse tekke tõenäosus suurem:

Naistel tekib luupus sagedamini kui meestel.
Aafriklased haigestuvad luupusesse tõenäolisemalt kui valged.
Kõige sagedamini haigestuvad inimesed vanuses 15–45 aastat.
Rasked suitsetajad (mõnede uuringute kohaselt).
Inimesed, kellel on koormatud perekonna ajalugu.
Kroonilised inimesed, kes kasutavad luupuseriskiga seotud ravimeid (sulfoonamiidid, mõned antibiootikumid, hüdralasiin).

Ravimid, mis põhjustavad luupust

Üks levinud luupuse põhjus on ravimite ja muude kemikaalide kasutamine. Ameerika Ühendriikides peetakse hüdralasiini (umbes 20% juhtudest), aga ka prokaiinamiidi (kuni 20%), kinidiini, minotsükliini ja isoniasiidi üheks peamiseks ravimitest põhjustatud SLE-d põhjustavaks ravimiks.

Luupusega kõige sagedamini seotud ravimid on kaltsiumikanali blokaatorid, AKE inhibiitorid, TNF-alfa antagonistid, tiasiiddiureetikumid ja terbinafiin (seenevastane ravim).

Uimastitest põhjustatud SLE-ga seostatakse tavaliselt järgmisi ravimirühmi:

Antibiootikumid: minotsükliin ja isoniasiid.
Antipsühhootilised ravimid: kloropromasiin.
Bioloogilised ained: interleukiinid, interferoonid.
Antihüpertensiivsed ravimid: metüüldopa, hüdralasiin, kaptopriil.
Hormonaalsed preparaadid: leuproliid.
KOK-i inhaleeritavad ravimid: tiotroopiumbromiid.
Antiarütmikumid: prokaiinamiid ja kinidiin.
Põletikuvastane: sulfasalasiin ja penitsillamiin.
Seenevastane: terbinafiin, griseofulviin ja vorikonasool.
Hüpokolesteroleemia: lovastatiin, simvastatiin, atorvastatiin, gemfibrosiil.
Antikonvulsandid: valproehape, etosuksimiid, karbamasepiin, hüdantoiin.
Muud ravimid: timolooliga silmatilgad, TNF-alfa inhibiitorid, sulfa ravimid, naissuguhormoonide suurtes annustes preparaadid.

Luupust põhjustavate ravimite lisaloend:

Amiodaroon.
Atenolool.
Atsebutolool.
Bupropioon.
Hüdroksüklorokviin.
Hüdroklorotiasiid.
Glüburiid.
Diltiaseem.
Doksütsükliin.
Doksorubitsiin.
Dotsetakseel.
Kuld ja selle soolad.
Imikvimod.
Lamotrigiin.
Lansoprasool.
Liitium ja selle soolad.
Mefenütoiin.
Nitrofurantoiin.
Olansapiin.
Omeprasool.
Praktolol.
Propüültiouratsiil.
Reserpiin.
Rifampitsiin.
Sertalin.
Tetratsükliin.
Tiklopidiin.
Trimetadioon.
Fenüülbutasoon.
Fenütoiin.
Fluorouratsiil.
Tsefepiim.
Tsimetidiin.
Esomeprasool.

Mõnikord on süsteemse erütematoosluupuse põhjuseks keskkonnast organismi sattunud kemikaalid. See juhtub teadmata põhjusel ainult mõnel inimesel.

Nende kemikaalide hulka kuuluvad:

Mõned insektitsiidid.
Mõned metalliühendid.
Eosiin (huulepulkades leiduv fluorestseeruv vedelik).
Para-aminobensoehape (PABA).

Luupuse sümptomid

Luupuse sümptomid on väga erinevad, kuna haigus võib mõjutada erinevaid organeid. Selle keerulise haiguse sümptomite kohta on kirjutatud terveid köiteid meditsiinilisi käsiraamatuid. Võime need lühidalt üle vaadata.

Kaks luupuse juhtumit pole täpselt ühesugused. Luupuse sümptomid võivad ilmneda äkki või areneda järk-järgult, olla ajutised või eluaegsed. Enamikul patsientidel on luupus suhteliselt kerge, perioodiliste ägenemistega, kui haiguse sümptomid süvenevad ja seejärel taanduvad või kaovad üldse.

Luupuse sümptomiteks võivad olla:

Väsimus ja nõrkus.
Temperatuuri tõus.
Liigeste valu, turse ja jäikus.
Erüteem näol liblika kujul.
Nahakahjustused päikese käes halvenevad.
Raynaudi fenomen (sõrmede verevarustuse häired).
Hingamisprobleemid.
Valu rinnus .
Kuivad silmad.
Mälukaotus.
Teadvuse rikkumine.
Peavalud.

Enne arsti juurde minekut on peaaegu võimatu eeldada, et teil on luupus. Küsige nõu, kui teil tekib ebatavaline lööve, palavik, liigesevalu, väsimus.

Luupuse diagnoos

Luupuse diagnoosimine võib olla väga raske haiguse ilmingute mitmekesisuse tõttu. Luupuse sümptomid võivad aja jooksul muutuda ja sarnaneda muude haigustega. Luupuse diagnoosimiseks võib vaja minna mitmeid teste:

1. Täielik vereanalüüs.

Selles analüüsis määratakse erütrotsüütide, leukotsüütide, trombotsüütide ja hemoglobiini sisaldus. Luupus võib ilmneda aneemiaga. Madal valgete vereliblede ja trombotsüütide arv võib samuti viidata luupusele.

2. ESR-i indikaatori määramine.

Erütrotsüütide settimise kiiruse määrab see, kui kiiresti teie vere erütrotsüüdid ettevalmistatud vereproovis katsuti põhja settivad. ESR-i mõõdetakse millimeetrites tunnis (mm/h). Erütrotsüütide kiire settimise kiirus võib viidata põletikule, sealhulgas autoimmuunpõletikule, nagu luupuse puhul. Kuid ESR tõuseb ka vähi, muude põletikuliste haiguste, isegi külmetuse korral.

3. Maksa ja neerude funktsioonide hindamine.

Vereanalüüsid võivad näidata, kui hästi teie neerud ja maks töötavad. Selle määrab maksaensüümide hulk veres ja toksiliste ainete tase, millega neerud peavad toime tulema. Luupus võib mõjutada nii maksa kui ka neere.

4. Uriinianalüüs.

Teie uriiniproov võib näidata valkude või punaste vereliblede arvu suurenemist. See näitab neerude kahjustust, mida võib täheldada luupuse korral.

5. ANA analüüs.

Antinukleaarsed antikehad (ANA) on immuunsüsteemi poolt toodetud spetsiaalsed valgud. Positiivne ANA-test võib viidata luupusele, kuigi see võib juhtuda ka teiste haigustega. Kui teie ANA-test on positiivne, võib arst määrata muid teste.

6. Rindkere röntgen.

Rindkere kujutise saamine aitab tuvastada põletikku või vedelikku kopsudes. See võib olla märk luupusest või muudest kopse mõjutavatest haigustest.

7. Ehhokardiograafia.

Ehhokardiograafia (EchoCG) on tehnika, mis kasutab helilaineid, et saada reaalajas pilti löövast südamest. Ehhokardiogramm võib paljastada südameklappide probleeme ja palju muud.

8. Biopsia.

Biopsiat, mille käigus võetakse analüüsiks organi proovi, kasutatakse laialdaselt erinevate haiguste diagnoosimisel. Luupus mõjutab sageli neere, seega võib arst määrata teie neerude biopsia. See protseduur viiakse läbi pika nõelaga pärast esialgset anesteesiat, seega pole põhjust muretsemiseks. Saadud koetükk aitab tuvastada teie haiguse põhjuse.

Luupuse ravi

Luupuse ravi on väga keeruline ja pikk. Ravi sõltub haiguse sümptomite raskusastmest ja nõuab tõsist arutelu arstiga konkreetse ravi riskide ja eeliste üle. Teie arst peaks teie ravi pidevalt jälgima. Kui haiguse sümptomid taanduvad, võib ta ravimit vahetada või annust vähendada. Kui on ägenemine - vastupidi.

Kaasaegsed ravimid luupuse raviks:

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d).

OTC mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu naprokseen (Anaprox, Nalgesin, Floginas) ja ibuprofeen (Nurofen, Ibuprom), võib kasutada luupuse põhjustatud põletiku, turse ja valu raviks. Tugevamad MSPVA-d, nagu diklofenak (Olfen), on saadaval retsepti alusel. MSPVA-de kõrvaltoimete hulka kuuluvad kõhuvalu, maoverejooks, neeruprobleemid ja suurenenud risk kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkeks. Viimane kehtib eriti tselekoksiibi ja rofekoksiibi kohta, mida eakatele ei soovitata.

2. Malaariavastased ravimid.

Tavaliselt malaaria raviks ette nähtud ravimid, nagu hüdroksüklorokiin (plaquenil), aitavad kontrollida luupuse sümptomeid. Kõrvaltoimed: ebamugavustunne kõhus ja võrkkesta kahjustus (väga harv).

3. Kortikosteroidhormoonid.

Kortikosteroidhormoonid on võimsad ravimid, mis võitlevad luupuse põletikuga. Nende hulgas on metüülprednisoloon, prednisoloon, deksametasoon. Neid ravimeid määrab ainult arst. Neid iseloomustavad pikaajalised kõrvalmõjud: kaalutõus, osteoporoos, kõrge vererõhk, diabeedirisk ja vastuvõtlikkus infektsioonidele. Kõrvaltoimete risk on seda suurem, mida suuremaid annuseid te kasutate ja mida pikem on ravikuur.

4. Immunosupressorid.

Immuunsüsteemi pärssivad ravimid võivad olla väga kasulikud luupuse ja teiste autoimmuunhaiguste korral. Nende hulgas on tsüklofosfamiid (Cytoxan), asatiopriin (Imuran), mükofenolaat, leflunomiid, metotreksaat ja teised. Võimalikud kõrvaltoimed: vastuvõtlikkus infektsioonidele, maksakahjustus, viljakuse langus, risk haigestuda paljudesse vähiliikidesse. Uuem ravim belimumab (Benlysta) vähendab ka luupuse põletikku. Selle kõrvaltoimete hulka kuuluvad palavik, iiveldus ja kõhulahtisus. Kui teil on luupus, saate enda abistamiseks võtta mitmeid meetmeid. Lihtsad meetmed võivad ägenemisi harvemaks muuta ja teie elukvaliteeti parandada.

Proovige järgmist.

1. Piisav puhkus.

Luupusega inimesed kogevad pidevat väsimust, mis erineb tervete inimeste väsimusest ega kao puhkamisega. Sel põhjusel võib teil olla raske otsustada, millal peatuda ja puhata. Kujunda enda jaoks välja õrn päevarutiin ja järgi seda.

2. Hoolitse päikese eest.

Ultraviolettkiired võivad põhjustada luupuse ägenemist, seega peaksite kandma katteid ja vältima kuumade kiirte käes kõndimist. Vali tumedamad päikeseprillid ja kreem, mille SPF on vähemalt 55 (eriti tundlikule nahale).

3. Toitu tervislikult.

Tervislik toitumine peaks sisaldama puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid. Mõnikord peate taluma toitumispiiranguid, eriti kui teil on kõrge vererõhk, neeru- või seedetrakti probleemid. Võtke seda tõsiselt.

4. Treeni regulaarselt.

Arsti poolt heaks kiidetud kehalised harjutused aitavad teil oma vormi parandada ja ägenemistest kiiremini taastuda. Pikemas perspektiivis vähendab fitness südameataki, rasvumise ja diabeedi riski.

5. Loobu suitsetamisest.

Muuhulgas võib suitsetamine süvendada luupusest põhjustatud südame- ja veresoonkonnakahjustusi.

Alternatiivmeditsiin ja luupus

Mõnikord võib alternatiivmeditsiin aidata luupusega inimesi. Kuid ärge unustage, et see on ebatavaline just seetõttu, et selle tõhusust ja ohutust pole tõestatud. Rääkige kindlasti oma arstiga kõigist alternatiivsetest ravimeetoditest, mida soovite proovida.

Läänes tuntud luupuse mittetraditsioonilised ravimeetodid:

1. Dehüdroepiandrosteroon (DHEA).

Seda hormooni sisaldavad toidulisandid võivad vähendada steroidide annust, mida patsient saab. DHEA leevendab mõnel patsiendil haiguse sümptomeid.

2. Lina seeme.

Linaseemned sisaldavad rasvhapet nimega alfa-linoleen, mis võib põletikku vähendada. Mõned uuringud on näidanud linaseemnete võimet parandada luupusega patsientide neerufunktsiooni. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad puhitus ja kõhuvalu.

3. Kalaõli.

Kalaõlilisandid sisaldavad oomega-3 rasvhappeid, mis võivad olla kasulikud luupuse puhul. Esialgsed uuringud on näidanud paljulubavaid tulemusi. Kalaõli kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, röhitsemine ja kalamaitse suus.

4. D-vitamiin

On tõendeid selle kohta, et see vitamiin parandab luupusega inimeste sümptomeid. Teaduslikud andmed selle teema kohta on aga väga piiratud.

Luupuse tüsistused

Luupusest põhjustatud põletik võib mõjutada erinevaid organeid.

See põhjustab mitmeid komplikatsioone:

1. Neerud.

Neerupuudulikkus on luupusega patsientide üks peamisi surmapõhjuseid. Neeruprobleemide tunnusteks on kogu keha sügelus, valu, iiveldus, oksendamine ja turse.

2. Aju.

Kui luupus mõjutab aju, võib patsiendil tekkida peavalu, peapööritus, muutused käitumises ja hallutsinatsioonid. Mõnikord tekivad krambid ja isegi insult. Paljudel luupusega inimestel on raskusi oma mõtete mäletamise ja väljendamisega.

3. Veri.

Luupus võib põhjustada verehaigusi, nagu aneemia ja trombotsütopeenia. Viimane väljendub kalduvuses veritseda.

4. Veresooned.

Luupuse korral võivad erinevate organite veresooned muutuda põletikuliseks. Seda nimetatakse vaskuliidiks. Veresoonte põletiku oht suureneb, kui patsient suitsetab.

5. Kopsud.

Luupus suurendab pleura põletiku, mida nimetatakse pleuriidiks, võimalust, mis võib muuta hingamise valulikuks ja raskeks.

6. Süda.

Antikehad võivad rünnata südamelihast (müokardiit), südant ümbritsevat kotikest (perikardiit) ja suuri artereid. See suurendab südameataki ja muude tõsiste tüsistuste riski.

7. Infektsioonid.

Luupusega inimesed muutuvad infektsioonide suhtes haavatavaks, eriti steroidide ja immunosupressantidega ravi tulemusena. Kõige sagedamini esinevad urogenitaalsüsteemi infektsioonid, hingamisteede infektsioonid. Levinud patogeenid: pärmseen, salmonella, herpesviirus.

8. Luude avaskulaarne nekroos.

Seda seisundit nimetatakse ka aseptiliseks või mitteinfektsioosseks nekroosiks. Tekib siis, kui luude verevarustus väheneb, mis põhjustab luukoe haprust ja kerget hävimist. Sageli on probleeme puusaliigesega, mis kogeb suuri koormusi.

9. Raseduse tüsistused.

Luupusega naistel on suur raseduse katkemise oht. Luupus suurendab preeklampsia ja enneaegse sünnituse võimalust. Riski vähendamiseks võib arst soovitada teil rasestuda alles siis, kui viimasest haiguspuhangust on möödunud vähemalt 6 kuud.

10 Vähk

Luupus on seotud paljude vähitüüpide suurenenud riskiga. Veelgi enam, mõned luupuse ravimid (immunosupressandid) ise suurendavad seda riski.

Süsteemne erütematoosluupus on autoimmuunhaiguste rühmana määratletud haigus, millel on üks keerukamaid patogeneesisid ja mille etümoloogiat pole siiani selgitatud. Üks erütematoosluupuse kulgemise variante on Liebman-Sachsi tõbi, mille puhul on kahjustatud süda, kuid üldiselt on haiguse kliinilised ilmingud samad. Sellel haigusel on soolised erinevused, mis on seletatavad naise keha struktuuri eripäradega. Naised on peamine riskirühm. Patoloogia eest kaitsmiseks peaksite teadma peamisi tegureid, mis aitavad kaasa haiguse ilmnemisele.

Spetsialistidel on raske kindlaks teha konkreetset luupuse arengut selgitavat põhjust. Teoreetiliselt on süsteemse luupuse üheks peamiseks algpõhjuseks võimalik määrata geneetiline eelsoodumus ja hormonaalsed häired organismis. Siiski võib haiguse teket mõjutada ka teatud tegurite kombinatsioon.

Võimalikud erütematoosluupust provotseerivad tegurid

Põhjus	Lühike kirjeldus
pärilik tegur	Kui ühel veresugulastest on anamneesis erütematoosluupus, on võimalik, et lapsel võib olla sarnane autoimmuunne kahjustus.
Bakteriaalne-viiruslik tegur	Uuringute kohaselt leiti, et Epstein-Barri viirus esines kõigis haiguse esindajates, seetõttu ei lükka eksperdid tagasi versiooni nende viirusrakkude seose kohta luupusega.
Hormonaalne häire	Tüdrukute küpsemise perioodidel suureneb luupuse aktivatsioonifaktor. On oht, et östrogeenitaseme tõusuga noores organismis tekib eelsoodumus autoimmuunhaiguseks.
UV-kiirgus	Kui inimene viibib pikka aega otsese päikesevalguse käes või külastab süstemaatiliselt solaariumit, võivad tekkida mutatsiooniprotsessid, mis kutsuvad esile sidekoe patoloogia. Seejärel areneb erütematoosluupus

Erütematoosluupuse põhjused naistel

Naiste sagedast lüüasaamist selle patoloogia tõttu on võimatu usaldusväärselt tuvastada, kuna teadlased pole haiguse etümoloogiat täielikult uurinud. Sellest hoolimata on kindlaks tehtud mitmed tegurid, mis soodustavad luupuse arengut:

Suurenenud regulaarsusega solaariumi külastus, avatud päikesevalguse käes viibimine.
Rasedus ja sünnitusjärgne periood.
Pingelised olukorrad, mis ilmnevad teatud regulaarsusega (viivad hormonaalsete häireteni).

Tähelepanu! Lisaks võib luupuse avaldumist naistel mõjutada keha allergiline reaktsioon teatud toiduainetele, ebasoodne ökoloogia ja geneetiline eelsoodumus.

Erütematoosluupuse põhjused meestel

Meeste luupuse arengut selgitavaid algpõhjuseid on veelgi vähem, kuid nende olemus on sarnane haiguse provokatiivsetele teguritele naistel - see on hormonaalne ebastabiilsus kehas, sagedased stressiolukorrad. Seega on kindlaks tehtud, et meeste keha on erütematoosluupuse suhtes haavatav, kui testosterooni tase on langenud, samas kui prolaktiini ülehinnatakse. Lisaks nendele põhjustele tuleks lisada kõik ülaltoodud üldised tegurid, mis soodustavad haigust, sõltumata soolistest erinevustest.

See on tähtis! Haiguse kulg meestel võib erineda naiste sümptomitest, kuna mõjutatud on erinevad kehasüsteemid. Statistika järgi on liigesed kahjustatud. On tähelepanuväärne, et meestel tekivad patoloogia taustal täiendavad haigused, nagu nefriit, vaskuliit ja hematoloogilised häired.

Riskirühmad

Nakkusliku kroonilise haiguse esinemine.
immuunpuudulikkuse sündroom.
Nahakahjustused erineva iseloomuga dermatiidiga.
Sage SARS.
Halbade harjumuste olemasolu.
Katkestused hormonaalses taustas.
Liiga palju ultraviolettkiirgust.
Endokriinsüsteemi patoloogia.
Rasedusperiood, sünnitusjärgne periood.

Kuidas haigus areneb

Kui terve organismi immuunsuse kaitsefunktsioonid vähenevad, suureneb nende rakkude vastu suunatud antikehade aktiveerumise oht. Sellest lähtuvalt hakkab immuunsüsteem siseorganeid ja kõiki keha koe struktuure tajuma võõrkehana, mistõttu aktiveerub organismi enesehävitusprogramm, mis viib tüüpiliste sümptomiteni.

Sellise keha reaktsiooni patogeensus põhjustab mitmesuguste põletikuliste protsesside arengut, mis hakkavad terveid rakke hävitama.

Viide! Põhimõtteliselt kannatavad patoloogilise luupuse korral veresooned ja sidekoe struktuurid.
Patoloogiline protsess, mis tekib erütematoosluupuse mõjul, viib esiteks naha terviklikkuse rikkumiseni. Kahjustuse lokaliseerimise kohtades väheneb vereringe. Haiguse progresseerumine toob kaasa asjaolu, et mitte ainult nahk, vaid ka siseorganid kannatavad.
Sümptomaatilised nähud
Haiguse sümptomid sõltuvad otseselt kahjustuse asukohast ja haiguse tõsidusest. Eksperdid tuvastavad diagnoosi kinnitavad tavalised märgid:
pidev halb enesetunne ja nõrkus;
kõrvalekalded normaalsetest temperatuurinäitajatest, mõnikord palavik;
kui esineb kroonilisi vaevusi, siis nende kulg süveneb;
nahka mõjutavad ketendavad punased laigud.

Patoloogia algstaadiumid ei erine väljendunud sümptomite poolest, kuid võib esineda ägenemiste perioode, millele järgneb remissioon. Sellised haiguse ilmingud on väga ohtlikud, patsient eksib, pidades sümptomite puudumist paranemiseks, seetõttu ei otsi ta arstilt pädevat abi. Selle tulemusena mõjutavad järk-järgult kõik kehasüsteemid. Ärritavate tegurite mõjul areneb haigus intensiivselt, väljendudes raskemate sümptomitega. Haiguse kulg on sel juhul keeruline.
Hilised sümptomid
Pärast aastaid kestnud patoloogia arengut võib täheldada muid sümptomeid. Näiteks võivad olla kahjustatud vereloomeorganid. Ei ole välistatud mitmed organite ilmingud, mis hõlmavad järgmisi muutusi:
Põletikuline protsess, mis mõjutab neere.
Aju ja kesknärvisüsteemi aktiivsuse häired (mille tagajärjeks on psühhoos, sagedased peavalud, mäluhäired, pearinglus, krambid).
Veresoonte põletikulised protsessid (diagnoositud kui vaskuliit).
Verega seotud haigused (aneemia nähud, verehüübed).
Südamehaigused (müokardiidi või perikardiidi nähud).
Põletikulised protsessid, mis mõjutavad kopse (põhjustab kopsupõletikku).

Hoolikalt! Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole. Erütematoosluupus on üsna ohtlik haigus, seetõttu vajab see kiiret ravi. Eneseravim on rangelt keelatud.

Kuidas kulgeb raviprotsess
Pärast üksikasjalikku uurimist immunomorfoloogilise uuringu, luminestsentsdiagnostika abil määratakse täpne diagnoos. Kliinilise pildi täielikuks mõistmiseks on vaja uurida kõiki siseorganeid. Seejärel suunab spetsialist kõik tegevused kroonilise infektsiooni kõrvaldamiseks.
Ligikaudne raviskeem sisaldab järgmisi manipuleerimisi:
Kinoliini ravimite (näiteks Plaquenol) kasutuselevõtt.
Kortikosteroidravimite kasutamine väikestes annustes (deksametasoon).
Vitamiinide ja mineraalide komplekside (eriti B-rühma vitamiinide) vastuvõtmine.
Nikotiinhappe vastuvõtt.
Immunokorrektsiooni ravimite (Taktivin) kasutamine.
Väline ravi, mis hõlmab perkutaanset kiipimist. Selleks võite kasutada Hingamiini.
Lisaks tuleks kasutada väliseid kortikosteroidseid salve (Sinalar).
Haavandilised nahailmingud nõuavad antibiootikumide ja erinevate antiseptiliste ainete (Oxycort) baasil valmistatud salvide kasutamist.

Tuleb märkida, et erütematoosluupust tuleb ravida haiglatingimustes. Sellisel juhul on ravikuur väga pikk ja pidev. Ravi koosneb kahest suunast: esimene on suunatud manifestatsiooni ägeda vormi ja raskete sümptomite kõrvaldamisele, teine on haiguse kui terviku mahasurumine.
Lisateavet haiguse kohta saate videost.
Video - teave erütematoosluupuse haiguse kohta
Video - erütematoosluupus: nakatumise viisid, prognoos, tagajärjed, oodatav eluiga

Erütematoosluupus on üsna ohtlik ja kahjuks levinud haigus. Olukorra muudab keeruliseks asjaolu, et täna ei ole selle haiguse põhjuseid täielikult uuritud, mistõttu on võimatu leida tõeliselt tõhusat ravimit.

Mis see haigus siis on? Miks see ilmub? Millised sümptomid kaasnevad? Kui ohtlik see olla võib? Vastused neile küsimustele pakuvad huvi paljudele.

Erütematoosluupus - mis see on?

Tegelikult on tänapäeval paljud inimesed huvitatud küsimusest, mis on see haigus. Erütematoosluupus kuulub autoimmuunhaiguste rühma, mis arenevad immuunsüsteemi teatud talitlushäirete taustal. Selle haigusega kaasneb sidekudede degeneratsioon ning see võib mõjutada nii nahka kui limaskesti ning kõiki siseorganeid.

Kahjuks ei ole selle haiguse arengu põhjused ja mehhanismid hästi teada. Siiski on huvitav statistika. Näiteks naistel diagnoositakse selliseid nahahaigusi ligi kümme korda sagedamini kui meestel. Lupus on kõige levinum merelise ja niiske kliimaga riikides, kuigi selle all kannatavad ka teiste kliimavööndite elanikud. Kõige vastuvõtlikumad haigusele on 20–45-aastased inimesed, kuigi teisalt võivad haigusnähud ilmneda ka noorukieas ja isegi imikueas.

Natuke ajalugu

Erütematoosluupus on haigus, mis on inimkonnale teada olnud sajandeid. Muide, selle nimi pärineb keskajast ja ladina keeles kõlas see nagu erütematoosluupus. Fakt on see, et iseloomulik liblikakujuline lööve haige inimese näol meenutas mõneti pärast näljase hundi hammustamist jäänud jälgi.

Esimesed kirjeldused selle haiguse kohta meditsiinikirjanduses ilmusid 1828. aastal. Just sel ajal kirjeldas prantsuse dermatoloog Biette haiguse peamisi nahamärke. Ja 45 aastat hiljem märkas kuulus arst Kaposi, et mõnel patsiendil ei olnud mitte ainult nahasümptomeid, vaid ka siseorganite kahjustusi. 1890. aastal märkis inglise arst ja teadlane Osler, et luupus võib tekkida ilma iseloomuliku nahalööbeta.

Esimesed testid selle haiguse esinemise kohta ilmusid 1948. aastal. Kuid alles 1954. aastal avastati esmakordselt patsientide verest spetsiifilised antikehad, mida tootis inimkeha ja mis ründasid nende enda rakke. Just neid aineid hakati testide väljatöötamiseks kasutama. Muide, selliste analüüside diagnoosimisel on tänapäevani äärmiselt oluline.

Erütematoosluupus: haiguse arengu põhjused

See haigus põhjustab ligikaudu 5-10% kroonilistest nahahaigustest. Ja tänapäeval on paljud inimesed huvitatud küsimustest, miks erütematoosluupus tekib, kuidas haigus edasi kandub ja kas seda saab vältida.

Kahjuks pole praegu neile küsimustele selgeid vastuseid. Luupuse tekkeks on palju teooriaid. Eelkõige osutavad mõned teadlased geneetilise eelsoodumuse olemasolule. Teisest küljest pole sellist haigust kodeerivaid geene kunagi leitud. Pealegi on luupuse tekkimise tõenäosus lapsel, kelle vanemad seda haigust põevad, vaid 5-10%.

Ja loomulikult pole see kaugeltki ainus tegur, mille mõjul erütematoosluupus areneb. Põhjused võivad peituda endokriinsüsteemi töös. Eelkõige on paljudel selle diagnoosiga naistel suurenenud prolaktiini ja progesterooni sisaldus veres. Lisaks avaldub haigus sageli puberteedieas või raseduse ajal.

Samuti on olemas teooria luupuse nakkusliku päritolu kohta. Näiteks leitakse patsientidel sageli Epsteini-Barri viirust. Ja hiljutised uuringud on näidanud, et mõnede bakteriaalsete mikroorganismide geneetiline materjal võib stimuleerida spetsiifiliste autoimmuunsete antikehade tootmist.

Allergilised reaktsioonid võivad olla tingitud ka riskiteguritest, kuna allergeeni sattumine kehasse võib põhjustada luupuse nähtude ilmnemist. Mitte vähem ohtlik on kokkupuude ultraviolettkiirgusega, kõrge ja liiga madal temperatuur.

Seetõttu on erütematoosluupuse põhjuste küsimus siiani lahtine. Enamik teadlasi usub, et see haigus areneb korraga mitmete tegurite mõjul.

Haiguse klassifikatsioon

Erütematoosluupus on krooniline haigus. Sellest tulenevalt asendatakse sellise vaevusega suhtelise heaolu perioodid ägenemistega. Sõltuvalt esialgsetest sümptomitest on kaasaegses meditsiinis selle haiguse mitu vormi:

Äge erütematoosluupus algab kiiresti - enamikul juhtudel saavad patsiendid isegi täpselt märkida päeva, mil esimesed sümptomid ilmnesid. Inimesed kaebavad tavaliselt palaviku, tugeva nõrkuse, keha- ja liigesevalu üle. Kõige sagedamini võib selline patsient 1-2 kuu pärast jälgida täielikult väljakujunenud kliinilist pilti - on ka siseorganite kahjustuse tunnuseid. Sageli põhjustab see haigusvorm patsiendi surma 1-2 aastat pärast haiguse algust.
Haiguse alaägeda vormi korral ei ole sümptomid nii väljendunud. Pealegi võib nende ilmumise hetkest sisemiste süsteemide lüüasaamiseni mööduda rohkem kui aasta.
Krooniline erütematoosluupus on haigus, mis areneb aastate jooksul. Keha suhtelise heaolu perioodid võivad kesta üsna kaua. Kuid teatud keskkonnategurite (hormonaalsed häired, ultraviolettkiirgus) mõjul hakkavad ilmnema esimesed sümptomid. Enamikul juhtudel kurdavad patsiendid näole iseloomuliku lööbe ilmnemist. Kuid korralikult valitud ravi korral ilmnevad siseorganite kahjustused üsna harva.

Haiguse arengu mehhanism

Tegelikult on selle haiguse arengumehhanismi veel uuritud. Sellegipoolest on tänapäeva meditsiini jaoks teatud teavet endiselt teada. Nii või teisiti on autoimmuunsed nahahaigused seotud eelkõige immuunsüsteemi rikkumisega. Ühe või teise välis- või sisekeskkonna teguri mõjul hakkab organismi kaitsesüsteem tuvastama teatud rakkude geneetilist materjali võõrana.

Seega hakkab organism tootma spetsiifilisi antikehavalke, mis ründavad organismi enda rakke. Erütematoosluupuse korral on kahjustatud valdavalt sidekoe elemendid.

Pärast antikeha ja antigeeni interaktsiooni moodustuvad nn immuunvalgukompleksid, mida saab fikseerida erinevates organites, kuna need kanduvad koos vereringega läbi kogu keha. Sellised valguühendid kahjustavad konkreetse organi sidekoe rakke ja põhjustavad sageli immuunse põletikulise protsessi arengut.

Selline näeb välja selle haiguse arengumehhanism. Veelgi enam, immuunkompleksid, mis ringlevad vabalt inimveres, võivad provotseerida tromboosi, aneemia, trombotsütopeenia ja muude üsna ohtlike haiguste teket.

Erütematoosluupus: sümptomid ja fotod

Vahetult väärib märkimist, et sellise haiguse kliiniline pilt võib tunduda erinev. Millised on siis erütematoosluupuse sümptomid? Nahavorm (foto) on kõige levinum. Peamised sümptomid hõlmavad erüteemi ilmnemist. Eelkõige on üks iseloomulikumaid märke näol liblikakujuline lööve, mis katab põskede, nina naha ja mõnikord ulatub nasolaabiaalse kolmnurgani.

Lisaks võib erüteem ilmneda ka muudes kohtades – haigus mõjutab peamiselt avatud nahapiirkondi rinnal, õlgadel ja käsivartel. Punetavad piirkonnad võivad olla erineva kuju ja suurusega. Haiguse progresseerumisel muutuvad kahjustatud piirkonnad põletikuliseks, mille järel tekib turse. Lõpuks tekivad nahale nahaatroofia piirkonnad, kust algab armistumise protsess.

Muidugi pole need ainsad erütematoosluupuse tunnused. Mõnikord võivad patsiendid peopesadel või jalataldadel märgata iseloomulikke täpilisi nahaaluseid hemorraagiaid. Haigus võib tabada ka juukseid – sageli lisandub patsientide probleemidele ka kiilaspäisus. Sümptomiteks on ka küüneplaadi muutus, samuti periungaalse rulli kudede järkjärguline atroofia.

Erütematoosluupusega kaasnevad ka muud häired. Haigus (fotol on mõned selle ilmingud) põhjustab sageli nina, nina-neelu ja suu limaskestade kahjustusi. Reeglina tekivad esmalt punased, kuid valutud haavandid, mis seejärel arenevad erosiooniks. Mõnel juhul tekib patsientidel aftoosne stomatiit.

Umbes 90% juhtudest täheldatakse liigesekahjustusi. Artriit on veel üks erütematoosluupuse põhjustatud patoloogiatest. Haigus (fotol on selged märgid) põhjustab kõige sagedamini põletikku väikestes liigestes, näiteks kätel. Põletikuline protsess on sel juhul sümmeetriline, kuid harva kaasnevad deformatsioonid. Patsiendid kurdavad valulikkust ja jäikustunnet. Tüsistused võivad hõlmata ka liigesekudede nekroosi, mõnikord on protsessi kaasatud sidemete struktuurid.

Erütematoosluupus mõjutab sageli hingamisteede sidekudesid. Kõige sagedasemad tüsistused on pleuriit, millega kaasneb vedeliku kogunemine pleuraõõnde, õhupuuduse ilmnemine ja valu rinnus. Raskematel juhtudel põhjustab haigus kopsupõletikku ja kopsuverejookse, mis on ohtlikud seisundid, mis nõuavad erakorralist arstiabi.

Põletikuline protsess võib mõjutada ka südame sidekudesid. Näiteks on üsna tavaline tüsistus endokardiit, samuti mitraalklapi kahjustus. Sellise patoloogia korral viib põletik klapi voldikute sulandumiseni. Mõnel luupusega patsiendil diagnoositakse perikardiit, mille puhul on südamekoti seinte märkimisväärne paksenemine ja vedeliku kogunemine perikardiõõnde. Samuti on võimalik müokardiidi areng, mida iseloomustab südametegevuse suurenemine ja valu rinnus.

Luupus võib mõjutada ka veresoonte süsteemi. Eelkõige on põletikule kõige vastuvõtlikumad koronaararterid (südamelihast toitvad veresooned) ja ajuarterid. Muide, isheemiat ja insulti peetakse üheks kõige sagedasemaks süsteemse erütematoosluupusega patsientide varase surma põhjuseks.

Ohtlike tüsistuste põhjuseks võib olla ka luupusnefriit, mis sageli areneb ägedaks või krooniliseks neerupuudulikkuseks. Sagedased on ka kesknärvisüsteemi kahjustused, millega kaasnevad migreen, ajuataksia, epilepsiahood, nägemise kaotus jne.

Igal juhul tuleb mõista, et luupus on äärmiselt ohtlik haigus. Ja vähimagi kahtluse korral peaks inimene viivitamatult konsulteerima arstiga ja mitte mingil juhul keelduma spetsialisti pakutud ravist.

Haiguse tunnused lastel

Statistika järgi on viimase kümnendi jooksul sarnase diagnoosiga patsientide arv kasvanud ligi 45%. Enamikul juhtudel diagnoositakse haigus täiskasvanueas. Sellegipoolest pole välistatud selle palju varem arenemise võimalus. Muide, laste erütematoosluupus hakkab kõige sagedamini arenema 8-10-aastaselt, kuigi ei ole välistatud ka sümptomite ilmnemine varasemas eas.

Sel juhul vastab kliiniline pilt täiskasvanud patsientide haiguse kulgemisele. Esimesed sümptomid on erüteem, dermatiit, palavik. Ravi valitakse individuaalselt, kuid see hõlmab tingimata hormonaalsete põletikuvastaste ravimite kasutamist.

Õigesti valitud ravi ja ennetusmeetmete järgimise korral on lapse eluiga pärast esimeste sümptomite ilmnemist 7 kuni 20 aastat. Surma põhjused on reeglina keha süsteemsed kahjustused, eriti neerupuudulikkuse areng.

Kaasaegsed diagnostikameetodid

Vahetult väärib märkimist, et erütematoosluupuse diagnoosi saab teha ainult arst. Diagnoosimine on sel juhul üsna keeruline ja hõlmab palju erinevaid protseduure ja uuringuid. 1982. aastal töötas Ameerika Reumatoloogide Assotsiatsioon välja spetsiaalse sümptomite skaala. Luupusega patsientidel on tavaliselt järgmised häired:

Erüteem näol, mis on liblikakujuline.
Diskoidne lööve nahal.
Valgustundlikkus - lööve muutub tugevamaks pärast kokkupuudet ultraviolettkiirgusega (näiteks pikaajalisel päikese käes).
Valutud haavandid ninaneelu või suuõõne limaskestal.
Liigespõletik (artriit), kuid mitte deformatsioon.
Pleuriit ja perikardiit.
Neerukahjustus.
Kesknärvisüsteemi mitmesugused häired.
Hematoloogilised häired, sealhulgas trombotsütopeenia või aneemia.
Tuumavastaste kehade arvu suurendamine.
Erinevad immuunsüsteemi häired (näiteks luupusega inimestel võib tekkida valepositiivne Wassermani reaktsioon ja kehas ei leidu jälgi treponeemist).

Teatud sümptomite tuvastamiseks on vaja erinevaid teste. Eelkõige uriinianalüüs, vereanalüüsid, serotoloogilised ja immunoloogilised uuringud. Kui patsiendil on diagnostilise protsessi käigus neli või enam ülalnimetatud kriteeriumitest, näitab see enamikul juhtudel erütematoosluupuse esinemist. Teisest küljest ilmneb mõnel patsiendil kogu elu jooksul mitte rohkem kui 2-3 märki.

Kas on olemas tõhus ravi?

Loomulikult on paljud patsiendid huvitatud küsimusest, kas on võimalik püsivalt vabaneda haigusest, mida nimetatakse "erütematoosluupuseks". Ravi muidugi on olemas. Ja õigesti valitud ravi võib vältida tüsistusi ja parandada elukvaliteeti. Kahjuks ei ole veel välja töötatud ravimeid, mis suudaksid keha haigusest lõplikult vabastada.

Kuidas teraapia välja näeb? Pärast diagnoosimist otsustab arst, kas ravi saab läbi viia ambulatoorselt. Omakorda on haiglaravi näidustused järgmised:

kehatemperatuuri järsk ja püsiv tõus;
neuroloogiliste komplikatsioonide esinemine;
ohtlike tüsistuste, sealhulgas kopsupõletiku ja neerupuudulikkuse esinemine;
vererakkude arvu märkimisväärne vähenemine.

Loomulikult valitakse raviskeem sel juhul iga patsiendi jaoks individuaalselt kohe pärast erütematoosluupuse diagnoosimist. Ravi hõlmab reeglina steroidsete põletikuvastaste ravimite, eriti ravimi "Prednisoloon" kasutamist. Lööbe ja dermatiidi kõrvaldamiseks võib kasutada erinevaid hormonaalseid salve või kreeme (Elocom, Fucicort).

Palaviku ja liigesevalu korral määratakse patsiendile mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Mõnel juhul on asjakohane kasutada immunomoduleerivaid aineid. Mõnikord soovitatakse patsientidel võtta multivitamiinide komplekse. Teatud tüsistuste esinemine nõuab täiendavat konsulteerimist kitsa spetsialistiga. Näiteks neerukahjustuse korral vajab patsient läbivaatust nefroloogi juures, kes edaspidi määrab adekvaatse ravi.

Põhilised ennetusmeetmed

Tänapäeval on paljud patsiendid või nende lähedased huvitatud küsimustest, kuidas erütematoosluupust ravida ja kas on olemas vahendeid selle haiguse ennetamiseks. Kahjuks puuduvad ravimid, mis selle haiguse eest kaitseksid. Sellest hoolimata aitab mõne reegli järgimine protsessi aeglustada või järjekordset süvenemist vältida.

Alustuseks väärib märkimist, et enamikul patsientidest süveneb erütematoosluupus (eelkõige selle haiguse nahavorm) ülekuumenemise taustal või pärast pikka viibimist kõrvetavate päikesekiirte all. Seetõttu soovitavad eksperdid sarnase diagnoosiga inimestel vältida pikaajalist päevitamist, keelduda solaariumide külastamisest ning päikeselise ilmaga kaitsta nahka riiete, mütside, vihmavarjude jms abil.

Mõne patsiendi jaoks on ohuks kõrge temperatuur, mistõttu arstid soovitavad sageli vältida saunade, vannide, kuumade tootmistsehhide jms kasutamist. Ja enne mererannas puhkuse planeerimist tuleks kindlasti oma arstiga nõu pidada.

Kuna seda haigust seostatakse immuunsüsteemi häiretega, tuleks loomulikult püüda vältida allergilisi reaktsioone. Enne mis tahes ravim- ja kosmeetikatoote (sh isegi dekoratiivkosmeetika) kasutamist peate küsima arstilt luba. Äärmiselt oluline on ka dieet – väga allergeensed toidud tuleks dieedist välja jätta. Ja loomulikult peate järgima kõiki arsti ettekirjutusi, läbima õigeaegselt arstlikud läbivaatused ja mitte keelduma ravist.

Erütematoosluupuse mainimisel ei saa paljud patsiendid aru, mis on kaalul, ja seal on hunt. Seda seletatakse asjaoluga, et haiguse avaldumist nahal peeti keskajal sarnaseks metslooma hammustustega.

Ladinakeelne sõna "erütematoos" tähendab sõna "punane" ja "luupus" - "hunt". Seda haigust iseloomustab keeruline areng, tüsistused ja esinemise põhjused, mida pole täielikult mõistetud. On järgmised patoloogia vormid - nahk (diskoidne, dissemineerunud, alaäge) ja süsteemne (üldine, raske, äge), vastsündinu (leitud väikelastel).

Esineb ka ravimitest põhjustatud luupuse sündroomi, mis on põhjustatud ravimite võtmisest. Meditsiinilises kirjanduses leidub süsteemse erütematoosluupuse (SLE) järgmisi nimetusi: Liebman-Sachsi tõbi, erütematoosne krooniline sepsis.

Mis on erütematoosluupus

SLE on sidekoehaigus, millega kaasneb selle immuunkompleksi kahjustus. Süsteemse autoimmuunhaiguse korral kahjustavad immuunsüsteemi toodetud antikehad terveid rakke. Naistel on patoloogiad sagedamini kui meestel.

Selena Gomezil diagnoositi haigus 2016. aastal. Selle tulemusena ütles tüdruk, et teadis haigusest 2013. aastal. 25-aastaselt pidi ta läbima neerusiirdamise.

Kuulus laulja on hädas haigusega

Vikipeedia andmetel on süsteemse erütematoosluupuse klassifikatsioon vastavalt sümptomite olemusele ja esinemise põhjustele RHK-10 järgi järgmine:

SLE - M 32;
Ravimitest põhjustatud SLE - M 32,0;
SLE, millega kaasneb erinevate kehasüsteemide kahjustus - M 32.1;
SLE, muud vormid - M 32,8;
SLE täpsustamata - M 32,9.

Autoimmuunse erütematoosluupuse sümptomid

Autoimmuunhaiguse tavalised sümptomid on järgmised:

temperatuuri tõus;
kiire väsimus;
nõrkus;
halb isu, kaalulangus;
palavik
kiilaspäisus;
oksendamine ja kõhulahtisus;
lihasvalu, valutavad liigesed;
peavalu.

Luupuse esimesteks nähtudeks on kehatemperatuuri tõus. Raske on aru saada, kuidas haigus alguse saab, kuid alguses ilmneb palavik. Temperatuur erütematoosluupuse korral võib olla üle 38 kraadi. Loetletud sümptomid ei ole diagnoosi põhjuseks. Süsteemse luupuse kahtluse korral tuleks keskenduda ilmingutele, mis iseloomustavad patoloogiat üheselt.

Haiguse iseloomulik sümptom on lööve liblika kujul, mis paikneb põskedel, ninasillal. Mida varem haigus avastatakse, seda väiksem on tüsistuste oht.

Foto sellest, kuidas süsteemne erütematoosluupus välja näeb

Paljud on huvitatud sellisest küsimusest, kas erütematoosluupus sügeleb - patoloogiaga sügelust ei täheldata. Süsteemne erütematoosluupus mõjutab mitte ainult naha seisundit, nagu ülaltoodud fotol, vaid ka siseorganite tervist ja põhjustab seetõttu tõsiseid tüsistusi.

Luupuse iseloomulikud tunnused

Igal 15. patoloogiaga patsiendil on Sjögreni sündroomi sümptomid, mida iseloomustab suu, silmade ja naistel tupe kuivus. Mõnel juhul algab haigus Raynaudi sündroomiga – see on siis, kui ninaots, sõrmed ja kõrvaklapid muutuvad tuimaks või valgeks. Need ebameeldivad sümptomid ilmnevad stressi või hüpotermia tõttu.

Kui haigus progresseerub, ilmneb süsteemne luupus remissiooni ja ägenemise perioodidega. Luupuse oht seisneb selles, et kõik keha organid ja süsteemid on järk-järgult kaasatud patoloogilisesse protsessi.

Luupuse diagnoosimise kriteeriumide süsteem

SLE puhul kasutavad Ameerika reumatoloogid diagnoosimiseks spetsiaalset kriteeriumide süsteemi. Kui patsiendil on 4 järgmistest tunnustest, on diagnoosiks "süsteemne luupus". Samuti aitab nende sümptomite teadmine ise diagnoosida ja õigeaegselt arstiga nõu pidada:

tuumavastaste antikehade ilmumine;
punase lööbe ilmumine mitte ainult ninale, põskedele, vaid ka käe tagaküljele, dekoltee piirkonnas;
immunoloogilised häired;
kopsukahjustus;
diskoidsete soomuste moodustumine rinnal, peanahal, näol;
hematoloogilised häired;
naha ülitundlikkus päikesevalguse suhtes;
seletamatud krambid ja depressioon (kesknärvisüsteemi patoloogiad):
haavandite esinemine suus ja kurgus;
neerufunktsiooni kahjustus;
motoorne jäikus, turse ja valu liigestes;
kõhukelme, südamelihase kahjustus.

SLE puue ja tüsistused

Haiguse ajal nõrgenenud immuunsus muudab keha kaitsetuks bakteriaalsete ja viirusnakkuste vastu. Seetõttu on tüsistuste riski vähendamiseks vaja minimeerida kontakti teiste inimestega. Diagnoosi korral katkeb õpingud või töö aastaks, moodustades 2. puudegrupi.

Süsteemse luupusega kaasnev põletikuline protsess mõjutab erinevaid organeid, põhjustades tõsiseid tüsistusi, näiteks:

neerupuudulikkus;
hallutsinatsioonid;
peavalud;
käitumise muutus;
pearinglus;
insult;
väljendus-, mälu- ja kõneprobleemid;
krambid;
kalduvus veritsusele (koos trombotsütopeeniaga);
verehaigused (aneemia);
vaskuliit või erinevate organite veresoonte põletik (haigus süveneb suitsetaja poolt);
pleuriit;
südamesüsteemi häired;
patogeenid urogenitaalsüsteemis ja hingamisteede infektsioonid;
mitteinfektsioosne või aseptiline nekroos (luukoe hävimine ja haprus);
onkoloogia.

Luupuse tagajärjed raseduse ajal

Luupus rasedatel suurendab enneaegse sünnituse ja preeklampsia (normaalse raseduse tüsistused, mis tekivad 2. või 3. trimestril) riski. Haiguse korral suureneb raseduse katkemise tõenäosus.

Kui naine plaanib rasestuda, soovitab arst rasestumisest hoiduda. Tähtaeg määratakse järgmiselt: viimasest haiguse ägenemisest peab olema möödunud kuus kuud.

Oodatav eluiga ja prognoos

Luupusega patsiendid on huvitatud sellest, kui kaua inimesed süsteemse luupusega elavad. Kõik sõltub patoloogilise protsessi arenguastmest.

Praeguseks elab 70% haiguse sümptomitega patsientidest avastamiskuupäevast üle 20 aasta. Nende patsientide prognoos paraneb, kuna pidevalt ilmneb uusi ravimeetodeid.