Под костным возрастом в медицинской науке понимается условное значение возраста, уровню которого отвечает развитие костей скелета обследуемого ребенка. Выяснить костный возраст можно при проведении рентгенологического обследования, когда по специально разработанным таблицам специалисты сравнивают нормальные значения показателей костного возраста подростков или детей с теми, что они могут видеть у конкретного пациента. Данные таблицы обязательно учитывают не только рост и вес человека, но и окружность груди, а также период полового созревания, в котором на момент обследования находится ребенок.

Особенности процедуры

Для грамотного определения костного возраста в медицине есть несколько основных методик, которые учитывают возникновение эпифизов или конечных отделов трубчатой кости, этапы развития данного процесса, слияние эпифизов и метафизов, образование синостозов или костных соединений. Поскольку в кистях рук присутствует большое число ядер окостенения и костной растущей ткани или эпифизарных участков, костный возраст очень часто определяется именно по данной части тела.

Обычно у детей в норме, если доля хрящевой ткани значительно выше в скелете, чем у взрослых. Так, например, новорожденные имеют хрящевую ткань вместо многих костей в скелете – эпифизы пяточной кости, большеберцовой, бедренной, таранной, кубовидной, губчатой на кисти, а также позвонков – состоят из хрящевой ткани и лишь опираются на точки окостенения. При развитии и росте организма хрящевая ткань замещается костной в определенной природой последовательности.

Показания и противопоказания для диагностики

Основными показаниями для проведения исследования по определению костного возраста ребенка выступают различные нарушения в его физическом развитии, замедленный рост, болезни гипофиза, щитовидной железы и гипоталамуса. При этом проблемой занимаются такие специалисты, как , отправляя пациента на рентгенологическое обследование в любом медицинском учреждении, где есть рентген-аппарат.

При этом по рентгенологическому исследованию кисти возможно определить, например, наличие в организме ребенка таких патологий как гипофизарный нанизм или карликовость в результате дефицита гормона роста, досрочное половое созревание, нарушение костного развития вследствие генетических расстройств, таких как:

• синдром Шерешевского-Тернера;
• врожденная гиперплазия надпочечников.

Среди основных противопоказаний к проведению исследования по определению костного возраста ребенка врачи выделяют возраст до 14 лет, когда подобную процедуру можно проводить исключительно по предписаниям лечащего врача. Также нельзя повторять данное обследование чаще, чем один раз в полгода, из-за сильного ионизирующего излучения, которое вредно для неокрепшего организма. При этом важно помнить, что какой-либо специализированной подготовки к исследованию пациенту проводить не нужно.

Методики и результаты проведения исследований

Чтобы правильно определить костный возраст пациента чаще других используются рентгенограммы лучезапястного сустава и кисти. При проведении процедуры специалист анализирует и сравнивает ту картину, которую он видит на рентгене, с данными, которые признаны нормой в данной возрастной группе.

При диагностируемых и возможных патологиях гипофиза физическое развитие в значительной степени отстает от реальных возрастных показателей ребенка. Такое отставание может иногда достигать и двух лет. А вот при диагностировании скелетной дисплазии либо низкорослости, обусловленной генетически, задержка костного роста обычно отсутствует либо выражена минимальными показателями.

Также при проведении диагностики скелета человека важно помнить, что у него существуют не только возрастные, но и половые особенности. Так, например, женский скелет развивается значительно, иногда на 1-2 года, быстрее мужского. Такие особенности окостенения, которые зависят от половых признаков, проявляют себя с первого года жизни ребенка.

Таким образом, на основании данных рентгена можно судить о стадии полового созревания, на которой в момент обследования находится пациент. По возникновении сесамовидной кости пястно-фалангового сустава можно судить о повышенной функции половых желез в организме, при окостенении пястной кости у девочек начинаются менструальные циклы, а у мальчиков – регулярные поллюции.

При этом наблюдается скачок роста, когда длина тела очень резко увеличивается в короткий промежуток времени. При преждевременном половом созревании можно говорить о развитии процесса зрелости костей, а при уменьшенном синтезировании гормона роста или гипофизарном нанизме – о его замедлении.

При обследовании с использованием выявляется патологическое состояние турецкого седла, что говорит о гипофизных заболеваниях. Гипофизарный нанизм характеризуется уменьшением размеров седла, при новообразованиях в гипофизе истончаются его стенки, расширяется вход и возникают места обызвествления. При наличии внутричерепной опухоли, которая происходит из гипофизных клеток, – краниофарингиомы – расходятся черепные швы и возникают вдавленности с внутренней стороны черепной коробки ребенка.

Любые результаты рентгенографии обязательно необходимо предоставить специалисту, который направил пациента на анализ, чтобы он смог своевременно диагностировать заболевание и назначить эффективную терапию.

Установление возраста.

Для определения приблизительного возраста нужно принимать во внимание не отдельные части скелета, а все без исключения кости, которые содержат важнейшие признаки для оценки возраста. Это в первую очередь череп, зубы, конечности тела, таз (состоящий из обеих тазобедренных костей и крестца), позвонки.

При определении возраста следует избегать точных оценок, до года, и пользоваться теми временными рамками которые предложены ниже.

Установление возраста по строению черепа.

Череп человека состоит из шести костей: лобной, двух теменных, двух височных и затылочной, соединенных между собой швами. С возрастом швы становятся менее выраженными.

Между 20-30 годами они начинают зарастать в обели-онной части стреловидного шва и частично в височной части венечного шва.

В возрасте 30-40 лет этот процесс уже отчетливо выявляется в височной части венечного шва, в верхушечной и задней частях стреловидного шва. Подбородочное отверстие постепенно выравнивается. До 30 лет оно находится в середине, а с 40 лет - верхней трети нижней челюсти.

После 40 лет постепенно начинают закрываться глазничные и височные части клиновидно-лобного шва, нижняя часть затылочно-сосцевидного шва, брегматическая часть стреловидного и венечного швов, средняя часть затылочного шва с обеих сторон и клиновидно-теменной шов.

С 50-55 лет процесс зарастания распространяется на другие участки швов черепа. При определении возраста по черепу необходимо иметь ввиду возможность преждевременного зарастания швов обусловленных возникновением некоторых тяжелых заболеваний.

Установление возраста по строению зубов.

Наиболее эффективным методом определения возраста по зубам является установление степени их сношенности. Существует ряд исследований по этому вопросу. Для решения практических задач в военной археологии вполне приемлемо использование данных М.М. Герасимова по этому вопросу (см. таблицу 2).

Таблица 2. Стирание зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

возраст	резцы	клыки	малые коренные	первые большие коренные	вторые большие коренные
10-13	стирание еще не началось
13-14	0-1	0	0	0	0
14-16	1	0	1	0	0
16-18	1-2	1	1	1	0
18-20	2-3	2	2	2	1
20-25	2-3	2	2	2	2
25-30	3	2	2-3	2-3	2
30-35	3	2-3	2-3	3	2-3
35-40	3	3	3	3-4	3
45-50	3-4	3-4	3-4	4	3-4
50-60	4-5	4	4	5	4-5
60-70	5-6	5	5-6	5-6	6

0 - стирания нет; 1 - потерта только эмаль; 2 - стирание бугорков; 3 - стирание затронуло дентин; 4 - стирание коснулось зубного канала; 5 - стирание достигло полного сечения коронки; 6 - полное стирание коронки.

Прорезывание зубов мудрости происходит в период между 18 и 24 годами, в 20-25 лет они прорезаются полностью, но еще не до конца развиты. К 25-30 годам зубы полностью сформировались (32 зуба).

Установление возраста по костям скелета.

15-19 лет:

плечевая кость - контуры довольно гладкие, округлые, легкие. Эпифиз отделен от диафиза щелевидным пространством.

бедренная кость - контуры кости округлые, шероховатость остается лишь в области шейки и большого бугра. Эпифизарная щель хорошо выражена и эпифиз легко отделяется от диафиза до 18 лет. Окостенение эпифизар-ной линии наступает между 18 и 20 годами.

20-29 лет:

плечевая кость - эпифизарная щель в виде узкой линии заметна до 23 лет, после 23 лет она сохраняется лишь у нижнего края головки.

бедренная кость - поверхность кости в основном гладкая, за исключением небольшой шероховатости, наблюдаемой в области передней шейки.

подвздошная кость - крыло подвздошной кости к 25 годам полностью срастается с подвздошной костью.

позвонки - отчетливо различимо лучевидное расположение граней позвонков, и к концу десятилетия постепенно сглаживается.

лобковая кость - чуть-чуть начинает стираться волнистый рисунок на овале лобковой кости, и к 30 годам исчезает и становится неравномерно шероховата.

крестец - поперечные пластины крестца снизу начинают смыкаться от нижней к верхней (первый крестцовый позвонок) и могут к 25 годам быть уже сросшимися.

С достижением 25 лет рост костей завершается, а ребра уже полностью сформированы.

30-39 лет:

плечевая кость - поверхность кости гладкая, но в области большого и малого бугров иногда появляется угловатость контуров. Эпифизарная линия - в виде узкой полоски, исчезающей после 34 лет.

бедренная кость - ямка головки становится глубже и приобретает более выраженную очерченность. Границы головки и шейки сливаются.

позвонки - лучевидное расположение плоскостей позвонков полностью исчезает и уступает место неровным верхним плоскостям.

крестец - поперечные пластины крестца до 35 лет еще хорошо различимы, но к 40 годам разглаживаются и становятся абсолютно гладкими, стыки крестцовых позвонков уже не различить.

лобковая кость - становится гладкой.

40-49 лет:

плечевая кость - до 45 лет кость имеет округлую форму. После 45 лет она становиться менее гладкой за счет появляющихся мелких выступов и шероховатостей.

бедренная кость - на поверхности шейки неровности и шероховатости. Края ямки шероховатые и острые. Эпифизарная линия полностью отсутствует.

50-59 лет

плечевая кость - поверхность кости грубая, с множеством мелких отверстий, наростов и валиков, гребни большого и малого бугров четко выражены. Поверхность кости в целом становиться шероховатой.

бедренная кость - вся поверхность кости становится шероховатой. В области головки и обоих вертелов появляются костные выступы. Ямка головки отчетливо выражена, края ее острые, иногда округлые.

60-69 лет

плечевая кость - поверхность кости шероховатая, пористая, контуры угловатые. Гребень кости грубый, четко выраженный.

бедренная кость - увеличивается количество пористых дефектов, шероховатость кости нарастает.

тазобедренный сустав - к 60 годам и старше вертлуж-ные впадины уплощаются и становятся менее глубокими.

свыше 70 лет

плечевая кость - описанные выше явления прогрессируют.

бедренная кость - особых изменений по сравнению с предыдущим десятилетием не происходит.

У левшей левая ключица развита сильнее, чем правая. Выступы для прикрепления мускулов на плечевой кости левой руки отчетливее, чем на правой плечевой кости. Левая плечевая кость по сравнению с правой рукой не короче и не слабее правой.

Рост является одним из основных показателей, который позволяет оценить развитие ребенка максимально наглядно. Помимо стандартных методов измерения роста, существует еще достаточное количество менее известных способов оценки скорости роста. Одним из них является оценка костного возраста. В комплексе с другими методиками прогнозирования она позволяет максимально точно определить состояние костей и, если найдены значительные отклонения, назначить лечение.

Суть метода

Костный возраст у ребенка является показателем роста скелета и служит для построения прогнозов относительно продолжительности процесса его развития. Сам способ получения нужных данных заключается в том, что пациент проходит рентгенограмму определенных костей, результаты которой изучает врач.

На костях пациента имеются определенные признаки, по которым специалист может легко определить различные стадии созревания скелета и сформировать окончательный вывод об отсутствии или наличии проблем с ростом. В случае серьезных расхождений ребенку могут назначить лечение, корректирующее его проблемы с ростом, и чем раньше это будет сделано, тем меньше будет последствий.

По каким критериям определяется

В различных пособиях по анатомии приводятся разные версии того, как именно нужно определять костный возраст, все они одинаково достоверны, однако каждый доктор использует наиболее предпочтительный лично для него источник.

На разных этапах жизни ребенка можно определить центры окостенения разных костей. Поэтому в каждом возрасте будет нужно пройти разные рентгенограммы.

Максимально универсальным объектом исследования для определения костного возраста является кисть. Именно здесь находится достаточно большое количество что позволяет использовать ее практически в любом возрасте и не беспокоиться о корректности результата.

Методика определения

Как уже было сказано выше, определяется костный возраст по рентгенограмме скелета, на которой врач определяет ядра окостенения. В случае их обнаружения в исследуемой кости, возраст ребенка приравнивается к определенному значению. Достоверно определено, в какой части скелета и к какому возрасту образуются те или иные ядра окостенения. Например, головчатая и крючковатая кость имеет такое ядро уже к 3-4 месяцу, а эпифиз локтевой кости - к 7-8 годам.

Как можно видеть в примерах, точность определения костного возраста может варьироваться в пределах одного года. Это вполне нормально, так как люди очень разные, и развитие их организмов может отличаться, в том числе и в пределах года жизни.

Результаты исследования

Абсолютно конкретные цифры костного возраста практически невозможно установить, так как разброс результатов достаточно велик. Поэтому параметры исследования всегда указываются в некотором промежутке:

• Костный возраст соответствует паспортному или же биологическому.
• Он совпадает с пубертатным периодом.
• Костный возраст соответствует другому периоду жизни. Врач должен определить интервал и поставить диагноз.

Не стоит серьезно переживать при незначительных отклонениях биологического и паспортного возраста от костного. Далеко не всегда такие отклонения будут говорить о том, что имеется проблема со здоровьем. Однако в случае, если различия значительны, имеет смысл проверить здоровье ребенка более внимательно и, при необходимости, пройти курс лечения.

Для чего еще может использоваться

Однако показатель может определяться далеко не только в медицине. Археология и антропология также занимаются изучением костей, в том числе и для выяснения возраста древнейших костных останков предков. На данный момент практически любая археологическая находка с костями сопровождается данными о возрасте костей. Это чрезвычайно важно для реконструкции обстоятельств смерти человека, чьи останки были найдены и, как следствие, получения новой информации о жизни этого человека.

Именно костный возраст является основной характеристикой, позволяющей определить зрелость человека по его останкам. Никакие другие методики невозможно выполнить, если найденные кости не составляют полного скелета, или когда по его имеющимся размерам нельзя с точностью определить стадию развития.

Кроме того, помимо археологии, определение скелетного возраста используют и криминалисты для того, чтобы уточнить картину преступления. Метод в этом случае такой же, как и в предыдущих описанных сферах исследований. Данная методика в криминалистике способствует уточнению личности жертвы, что, в свою очередь, ускоряет выяснение обстоятельств ее гибели.

Метод определения костного возраста или скелетной зрелости является стандартным при работе с костями. Однако в медицине он также важен, так как значительное отставание в росте является явным нарушением, требующим лечения.

Первая часть инструкции составлена Н. Н. Мамоновой, вторая - Г. П. Романовой и В. М. Харитоновым.

Часть первая

Палеоантропологические материалы - один из важнейших источников для исследования не только антропологических, но и исторических проблем. Поэтому при археологических раскопках методике фиксации и обработки палеоантропологических материалов следует уделять такое же внимание, как и методике работы с археологическими материалами. От того, как палеоантропологический материал будет собран и документирован в полевых условиях, зависит его количество и качество, а следовательно, и степень достоверности полученной информации, и возможность решения тех или иных вопросов изучения древнего населения.

Для палеодемографических исследований необходимо учитывать все костные останки каждого погребения. Для антропологической характеристики необходим тщательно собранный костяк: череп со всеми мелкими костями и зубами, длинные кости обеих рук и ног, ключицы, позвонки, тазовые кости (они особенно важны для определения пола), кости кистей рук и стоп. Все это относится к захоронениям как взрослых, так и детей.

Хорошо и полностью собранный материал обеспечивает наиболее точное определение возраста и пола погребенного, исследование его по полной антропологической программе: краниологической, остеологической, одонтологической и пр. Поэтому очень важно методически правильно и тщательно производить расчистку и разборку каждого костяка.

При расчистке следует пользоваться подходящими по размеру инструментами - ножами, скальпелями, зубоврачебными шпателями, пинцетами, кистями разных размеров. Для фиксации черепов и костей плохой сохранности следует иметь под рукой бинты или марлю и закрепители (бутераль, акрилат). Зубы, даже если они хорошей сохранности, следует пропитать горячим составом из смеси воска (70%) и канифоли (30%), чтобы предохранить эмаль от разрушения. При дальнейшей работе воск легко удаляется. Жесткие закрепители для этой цели хуже.

По мере расчистки костяка его следует прикрывать бумагой для того, чтобы просыхание происходило постепенно. Ни в коем случае нельзя сушить кости под солнцем во избежание отслоения компакты, разрушения и деформации тонких костей.

После того как кости подсохли, можно разбирать костяк. При этом следует обратить внимание, не сохранились ли в костях застрявшие наконечники стрел, нет ли на костях следов ранений, операций и пр. Каждый костяк, если захоронение групповое, следует разбирать отдельно и не смешивать с соседними.

После разборки костяков и дополнительной просушки кости следует освободить от земли, особенно череп, так как оставшаяся в нем земля может своей тяжестью его разрушить. На костях следует написать номер могилы и костяка.

Желательно при раскопке могильников выделять специального человека, отвечающего за работу с палеоантропологическими материалами. Это сэкономит время у других сотрудников экспедиции и обеспечит хорошее качество работы с этими материалами.

Особое внимание следует обратить на документацию собранного материала. В каждый пакет должна быть вложена этикетка примерно следующего содержания:

Экспедиция________________________________________________________

Могильник__________________________________________________________

№ могилы_________________________________________________________

№ погребения (костяка)________________________________________________

Примечание________________________________________________________

Дата (число, месяц, год)________________________________________________

Подпись коллектора___________________________________________________

В примечании желательно указывать: «левая стопа», «правая кисть» и т. п. Этикетку следует писать четко и обязательно простым карандашом. Для того чтобы этикетка не стерлась, ее нужно сложить пополам. Снаружи пакета этикетку следует повторить и, кроме того, указать содержимое пакета, например: «длинные кости ног», «лицевые фрагменты» и т. п.

При разборке костяков нужно помнить следующее: 1) область переносья, носовые косточки, скуловые дуги очень хрупки и легко теряются, в то же время они имеют первостепенное значение для антропологических исследований, поэтому, расчищая череп, следует работать особенно осторожно и внимательно и проследить, чтобы скуловые дуги не остались в земле; 2) тазовые кости, особенно область лобковых костей, очень важны для определения пола погребенных, но как раз эти кости очень легко разрушаются, так как имеют тонкий слой компакты; их следует осторожно расчистить, тщательно просушить и особо бережно упаковать; 3) эпифизы (головки и мыщелковые части) длинных костей важны при измерении длины костей, по которым вычисляется длина тела; эти части длинных костей самые хрупкие; 4) полный набор позвонков очень важен для более точного определения длины тела, поэтому эти кости также следует тщательно собрать.

По степени сохранности костяки можно разделить на четыре группы; следует отметить, что в одном погребении степень сохранности разных костей скелета часто бывает неодинаковой, соответственно с этим применяются различные методы расчистки, фиксации, разборки и упаковки костей.

I. Костяк хорошей сохранности (череп и кости целые, без повреждений, кость твердая, крепкая). После того как закончена вся археологическая часть работы и костяк просушен, можно приступить к его разборке.

Вынимать череп следует осторожно, подведя руку под затылок, стараясь не держать его за лицевую часть. Нижнюю челюсть можно освободить раньше. Проследить, чтобы в земле не остались зубы. Прежде чем закончить расчистку черепа и нижней челюсти, следует вынуть зубы из альвеол, кроме тех, которые крепко держатся на месте, освободить внутреннюю часть черепа, глазницы и носовое отверстие от земли. Дать немного просохнуть. На теменной кости и на восходящей ветви нижней челюсти написать название могильника, номер погребения и костяка. Затем заложить в глазницы и носовое отверстие тампоны из мягкой или смятой газетной бумаги, после этого наложить скомканный кусок бумаги на лицевую часть черепа, особенно прикрыв носолобную часть. Потом череп завернуть в бумагу. Нижнюю челюсть лучше паковать отдельно.

Длинные кости рук и ног очистить от земли тупой стороной ножа, а потом кистью. Кости рук и ног лучше паковать отдельно, чтобы тяжелые бедренные кости не поломали легкие кости рук, это облегчит и их упаковку в ящики. Ключицы, грудины и лопатки можно паковать отдельно или вместе с позвонками и ребрами. Кости кистей и стоп лучше паковать в четыре разных пакета: от правой руки - в один пакет, от левой - в другой, так же и для стоп. Потом все четыре пакета можно завернуть в один общий. Заворачивая кости, следует немного проложить их мягкой бумагой, особенно это относится к стопе, где пяточная кость может повредить тонкие фаланги. (Эта мера предосторожности особенно целесообразна при средней и плохой сохранности костей).

Позвонки, крестец и ребра можно объединить в один пакет. Позвонки лучше нанизать на шпагат. Тазовые кости постараться сложить компактно и проложить бумагой, особенно оберегая лобковые кости. Вообще кости таза хрупки, легко ломаются и их следует паковать особенно осторожно.

II. Костяк средней сохранности (костяк и череп раздавлены и фрагментированы, но кость хорошей сохранности). В этом случае необходимо очень тщательно просушить костяк, прикрыв его бумагой или травой, особенно фрагментированные и детские черепа, у которых кость очень тонкая.

Если кости черепа относительно хорошей сохранности, но череп разделен, после расчистки и просушки на лицевую часть черепа надо положить соответствующих размеров кусок широкого бинта или марли, а затем кисточкой пропитать ткань раствором закрепителя. Дав просохнуть, пропитать еще раз. Когда маска высохнет, осторожно снять лицевую часть, завернуть в мягкую бумагу и упаковать в коробку, затем постепенно разобрать остальные части черепа. Если череп в трещинах и фрагменты его держатся на уплотненной земле, находящейся внутри черепа, нужно легко снимаемые куски кости снять и освободить череп от земли, полость черепа заполнить скомканной бумагой и паковать его, соблюдая вышеизложенные рекомендации относительно лицевого скелета. Вынимая фрагменты черепа, обязательно нужно проверить наличие скуловых дуг, которые легко теряются при разборке. При упаковке необходимо изолировать фрагменты костей черепа так, чтобы края обломков не соприкасались друг с другом.

Если эпифизы костей не очень хорошей сохранности, их следует пропитать закрепителем и наложить «повязку» из марли. То же относится к тазовым костям. Особое внимание надо обратить на то, чтобы в один пакет не попали тяжелые толстые кости с легкими и тонкими.

III. Костяк плохой сохранности (череп, может быть, и сохранился целым, но кость хрупкая, верхний слой отслаивается, лицевые кости очень хрупкие; костяк особенно плохой сохранности в области эпифизов и тазовых костей).

При плохой сохранности кости черепа, прежде чем накладывать марлевую повязку, нужно в процессе расчистки, не дожидаясь полного просыхания, пропитывать расчищенные участки 20-30-40%-ным раствором закрепителя при помощи кисти. В тех случаях, когда кость очень хрупкая, закрепитель лучше капать (сливать из баночек), не касаясь кости кистью.

После того как вскрытая и закрепленная часть черепа просохнет и станет твердой, можно расчистить и закрепить следующий участок. Когда высохнет и укрепится весь череп, надо осторожно освободить мозговую полость от земли. При заворачивании такого черепа в бумагу следует свернуть ее жгутом, сделать из него кольцо и положить на это кольцо череп так, чтобы скуловая кость оказалась в центре кольца. Затем заложить лицевой скелет бумагой, завернуть череп в бумагу и пакет перевязать шпагатом. При упаковке таких черепов в ящик их необходимо располагать так, чтобы между двумя рядами черепов оказалась бы прослойка из бумажных колец, которая предохраняет черепа от толчков при погрузке.

Если сохранность черепа такова, что полная расчистка может разрушить его, то нижнюю половину черепа лучше не расчищать, а взять монолитом. Для этого надо пропитать закрепителем окружающую череп землю, дать ей высохнуть, а когда все затвердеет, подкопать череп на такую глубину, чтобы не повредить его, и осторожным быстрым движением перевернуть его нижней стороной кверху. Затем нужно расчистить нижнюю половину черепа от лишней земли, однако не обнажая кость, и пропитать землю закрепителем. После того как весь монолит высохнет (часа через полтора-два) и станет крепким, его можно паковать. Если монолит недостаточно закрепился, следует пропитать его еще раз. При упаковке нужно, как обычно, тщательно заложить смятой бумагой лицевую и всю вскрытую часть черепа, а потом наложить на расчищенную часть свернутый кольцом бумажный жгут, такое же кольцо надо положить и на нижнюю половину черепа и уже после этого заворачивать в бумагу. Пакет должен быть плотным и перевязан шпагатом. При упаковке в ящик монолит надо класть землей вниз, в ящике под монолитом должен быть слой бумаги, свернутой жгутом.

При разборке и упаковке костяка нужно соблюдать те же предосторожности. Кости рук и ног, тазовые кости и крестец лучше закрепить и после отвердения завернуть в пакеты, как обычно, только еще более тщательно проложить отдельные кости бумагой. Особенно тщательно следует закрепить тазовые кости и эпифизы.

IV. Костяк очень плохой сохранности (кость очень хрупкая, крошится при расчистке, разрушается при высыхании). В этом случае череп не нужно тщательно расчищать, а выявив контуры, убрав лишнюю землю, сейчас же заложить череп влажной бумагой в несколько слоев так, чтобы получилась ровная поверхность. Затем на этот слой нанести слой гипса толщиной в 3-3,5 см. Для этого в эмалированную миску или кастрюлю надо налить полтора-два литра холодной воды, а затем насыпать туда гипс так, чтобы над поверхностью воды возвышался небольшой сухой холмик. После этого гипс нужно хорошо размешать, чтобы по консистенции он был похож на густую сметану, и, дав ему немного загустеть, наложить ровным слоем на подготовленную поверхность.

Если гипса окажется мало, нужно приготовить еще порцию и нанести еще слой, предварительно смочив водой первый. Работать с гипсом надо быстро, чтобы не дать ему застыть. После того как гипс затвердеет, нужно осторожно подкопать череп и повернуть монолит так, чтобы не повредить нижнюю половину черепа. Затем, убрав лишнюю землю, надо загипсовать вторую половину точно так же, при этом края гипсового чехла надо слегка подровнять ножом и сделать волнистыми, чтобы крышка не сползла. Чтобы края гипсового чехла не склеились, их надо проложить мокрой бумагой в два-три слоя. После того как форма застынет, ее следует крепко связать, сделав на гипсе прорезки, чтобы шпагат плотно держался. Такой гипсовый чехол обеспечивает абсолютную неподвижность черепа, постепенное равномерное его высыхание, что очень важно при плохой сохранности костей.

При упаковке антропологических материалов в ящики нужно черепа и нижние челюсти паковать в одни ящики, кости скелета - в другие. Лучшим упаковочным материалом является бумага. Стружек и соломы лучше избегать, так как они, перетираясь, образуют пустоты. Ящики должны быть плотно заполнены, однако сильно нажимать на пакеты при заполнении ящика не следует. В ящике должна быть опись содержимого, второй экземпляр которой должен быть отправлен по месту назначения коллекций.

Черепа хорошей сохранности лучше паковать вместе, причем в эти ящики можно поместить на дно два-три монолита (не гипсовых). Нижние челюсти можно разместить в промежутках между черепами или в оставшихся пустых местах. Все пустые места, куда нельзя вложить пакет, нужно забить скомканной бумагой или еще каким-нибудь упругим материалом.

Черепа плохой сохранности лучше паковать в небольшие ящики, чтобы черепа своей тяжестью не раздавили друг друга.

При упаковке монолитов нужно учесть, что их нельзя укладывать в несколько рядов. Монолиты должны лежать на дне ящика абсолютно неподвижно.

Что касается гипсовых монолитов, то к ним применяются те же правила, но для них нужны небольшие крепкие дощатые ящики из расчета два монолита на ящик, иначе ящик будет очень тяжелым. Под гипсовые формы в ящики нужно закладывать бумагу, свернутую жгутами, плотно прилегающими один к другому.

Упаковывая кости скелета, нужно следить, чтобы пакеты с костями от одного скелета не попали в разные ящики. Пакеты нужно укладывать плотно.

Часть вторая

Настоящая часть инструкции имеет целью кратко ознакомить археологов-полевиков с особенностями важнейших костей человеческого скелета, а также с элементарными приемами половозрастных определений. Она должна способствовать проведению первичных ориентировочных определений антропологического материала в поле самими археологами, хотя, конечно, такие определения ни в коем случае не могут заменить последующую профессиональную работу антрополога над этим материалом. Важнейшую часть инструкции составляют иллюстрации, призванные облегчить для археологов распознавание костей скелета и повысить качество зарисовок костяков в поле.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СКЕЛЕТЕ ЧЕЛОВЕКА

Формирование скелета человека начинается в середине второго месяца утробной жизни. Большинство костей на ранних этапах эмбрионального развития цельнохрящевые. По мере роста организма хрящ заменяется костной тканью. У взрослых хрящевая ткань сохраняется лишь в местах сочленения костей и в зонах роста. Особенности микроскопического строения костей делают их легкими и прочными. Прочность костей обусловлена также степенью минерализации, зависящей от величины механической нагрузки на них и некоторых других факторов. Кости, несмотря на прочность и минерализированность, являют собой живые органы, способные меняться по внешней форме и структуре. Форма костей и характер скелета конкретного индивидуума зависят от наследственных и половозрастных особенностей, несут отпечаток влияния внешних условий жизни. Следует отметить и асимметрию скелета, включая череп. Правая сторона скелета развита несколько более в связи с ее развитой мускулатурой.

Костная система сложна, так как представляет собой ансамбль многочисленных и разнообразных костей, подвижно связанных в единое целое. Скелет взрослого человека состоит из 206 костей. Череп состоит из 29 костей, позвоночник - из 26 (в том числе кости копчика и крестца, каждая из которых образована из нескольких сросшихся позвонков), грудная клетка - из 25, каждая верхняя конечность - из 32, нижняя - из 30, тазовых костей 2.

По форме в скелете человека различают кости длинные, короткие, плоские и смешанные. Длинные кости - основные кости конечностей. Всего их 12 - по три в каждой конечности. Длинные кости - самые массивные в человеческом скелете. Они имеют характерную форму эпифизов. Примером коротких костей могут служить кости пясти и плюсны (10+10), фаланги пальцев рук (14+14), ключицы (2). Типичными плоскими костями являются лопатки (2), грудина, подвздошные кости (2), некоторые кости черепа. К смешанным костям относят позвонки (24), крестец, копчик, кости запястья (8+8), предплюсны (7+7), надколенные чашечки (2), большинство костей черепа.

Череп

Рассматривая череп (рис. 1, 1), спереди мы видим лобную кость, ниже нее отделенные надглазничным краем две глазницы, еще ниже находится грушевидное отверстие. По бокам грушевидного отверстия видны верхнечелюстные кости, отделенные от глазниц подглазничным краем. К верхнечелюстным костям снизу примыкает нижняя челюсть.

На боковой поверхности черепа видны височная кость, скуловая дуга, сосцевидный отросток, скуловая кость и другие анатомические образования (рис. 1, 2). При рассмотрении черепа в целом хорошо видны все основные швы. Нижняя часть черепа составляет его основание, имеющее сложный рельеф, многочисленные отростки, щели, отверстия (рис. 1, 3).

Череп человека состоит из двух отделов - мозгового и лицевого. Мозговой отдел включает в себя затылочную, основную, лобную, теменные, височные и решетчатую кости.

Затылочная кость (рис. 2, 1, 2) состоит из чешуи, двух боковых частей и тела, ограничивающих большое затылочное отверстие. Позади затылочного отверстия тянется чешуя затылочной кости, на внешней стороне которой видны места прикрепления шейных мышц - выйные линии и затылочный бугор. По бокам затылочного отверстия расположены боковые части затылочной кости, несущие на наружной поверхности суставные мыщелки, служащие для сочленения черепа с первым шейным позвонком. Тело затылочной кости расположено впереди большого затылочного отверстия и соединено с телом основной кости основно-затылочным швом (рис. 2, 4).

Основная кость (рис. 2, 4) располагается в основании черепа между затылочной и лобной костями. В ней различают тело, малые и большие крылья и крыловидные отростки. Она отличается очень сложным рельефом, участвует в образовании основания черепа, внутренней поверхности глазниц.

Лобная кость (рис. 3) занимает переднюю часть мозгового отдела черепа, образует поверхность лба. В ней различают чешую, две глазничные части, носовую часть. На чешуе расположены лобные бугры, ниже которых лежат надбровные дуги. Между дугами расположена область надпереносья. Чешуя лобной кости несет на себе височные линии. Поверхность чешуи переходит глазничную поверхность, образуя надглазничный край, который имеет надглазничную вырезку или надглазничное отверстие. Справа и слева надглазничный край переходит в скуловой отросток лобной кости, соединяющийся с лобным отростком скуловой кости.

Теменные кости (рис. 4) парные, образуют верхнебоковую поверхность черепа. Теменные кости соединены между собой стреловидным (сагиттальным) швом, спереди венечный шов соединяет их с лобной костью, снизу чешуйчатый шов - с височными, сзади ламбдовидный шов - с затылочной. Наиболее выпуклая часть теменной кости называется теменным бугром.

Височные кости (рис. 5) парные, располагаются с обеих сторон черепа. Основными частями височной кости являются чешуя и пирамида. В пирамиде височной кости расположен орган слуха, к которому ведет наружное слуховое отверстие. Позади отверстия расположен сосцевидный отросток. Впереди наружного слухового прохода выступает скуловой отросток, образующий вместе со скуловой костью скуловую дугу. Ниже скулового отростка имеется углубление - суставная нижнечелюстная ямка. В нее входит суставной отросток нижней челюсти, при помощи которого нижняя челюсть подвижно соединяется с черепом.

Лицевой отдел черепа состоит из верхнечелюстных, скуловых, носовых, слезных, небных, подъязычной костей, носовых раковин, сошника, нижней челюсти.

Верхнечелюстные кости (рис. 6, 1, 4) парные, имеют тело и четыре отростка: лобный, скуловой, небный, альвеолярный. Лобные отростки соединяются вверху с лобной костью. Боковыми краями лобные отростки соединены с наружными краями носовых костей (рис. 6, 3, 4), которые, срастаясь друг с другом, образуют костную часть носа. Внизу передняя поверхность верхнечелюстной кости имеет углубление - клыковую ямку. Еще ниже расположен альвеолярный отросток верхней челюсти. Небный отросток верхнечелюстной кости представляет собой горизонтально расположенную пластину, образующую перегородку между полостью носа и рта. Скуловые отростки верхнечелюстных костей сращены с верхнечелюстными отростками скуловых костей. Скуловые кости (рис. 6, 2, 4) парные, имеют по три отростка, которые соединяют их с лобной, височной и верхнечелюстной костями.

Нижняя челюсть (рис. 7, 1, 2) состоит из подковообразного тела и отходящих от него под углом вверх двух ветвей. Каждая ветвь нижней челюсти заканчивается венечным и суставным отростками. Тело несет на себе ячеистые (альвеолярные) отростки и подбородочный выступ. На месте перегиба тела в ветви находятся углы нижней челюсти.

Мы не приводим здесь описания некоторых костей черепа - решетчатой, слезной, небных, носовых раковин, сошника и подъязычной кости - в связи с малой ценностью этих костей для целей антропологического изучения.

Зубная система. В палеоантропологии изучению зубов уделяется особое внимание, так как зубы, благодаря их прочности, нередко оказываются единственными сохранившимися останками древнего человека. Важно значение морфологии зубной системы еще и потому, что на ее возрастных изменениях построена методика определения возраста умерших.

У человека имеется две смены зубов. Молочная смена (рис. 8, 2, 3) представлена тремя классами зубов: резцами, клыками, молярами. Постоянные зубы (рис. 8, 4, 5) включают еще один класс - премоляры. Общее число зубов в молочной смене 20, в постоянной - 32.

Молочные зубы отличаются от постоянных меньшими размерами, более вертикальным расположением зубов в челюсти, хорошо выраженным сужением на границе шейки и коронки. Коронки молочных зубов имеют несколько большие размеры в ширину, чем в высоту. У молочных зубов более тонкие корни, с заостренными концами. Молочные резцы сходны с постоянными по форме, но у молочных нет тех трех зубчиков на резцовом крае, которые характерны для постоянных резцов. Первые молочные моляры (m1) по форме коронки близки ко вторым премолярам постоянной смены (р2), а вторые молочные коренные зубы (m2) очень схожи с первыми постоянными молярами (р1). Различать их следует по косоугольной кривизне боковой поверхности коронки, хорошо выраженной у молочных зубов. Корни молочных зубов по сравнению с корнями постоянных значительно сильнее расходятся в стороны.

Возрастные особенности. Закладка зубов у человека начинается на втором месяце утробной жизни. У новорожденного зубы скрыты в челюсти (рис. 8, 1). Первые молочные зубы прорезываются в возрасте около 6 мес (рис. 9, 1, 2, 4а). К 2-2. 5 годам заканчивается прорезывание всех молочных зубов. К 12-14. 5 годам все молочные зубы заменяются постоянными. По мере прорастания постоянных зубов молочные рассасываются, начиная с верхушки корня (рис. 9, 1, 3).

Процесс формирования зубов хорошо изучен у человека, установлены сроки образования и прорастания молочных и постоянных зубов. По состоянию зубной системы возраст умершего ребенка можно установить с точностью до одного года (рис. 9, 1).

Но следует учитывать, что при образовании и прорезывании зубов возможны различные отклонения и аномалии. Форма коронки зубов может быть изменена в результате болезни, механических повреждений при жизни и после смерти. Не следует путать возможные естественные изменения формы зубов с искусственной деформацией их, встречающейся у различных народов мира.

Определение возраста по черепу

У человека процесс окостенения черепа начинается с образования центра окостенения каждой кости, от которого постепенно в разные стороны разрастаются костные лучи. Некоторые кости имеют несколько центров окостенения (см., например, рис. 3, 4), с возрастом сливающихся в одну кость. Иногда этого не происходит и на черепе образуются дополнительные косточки и швы (см. рис. 13, 1, 2).

Размеры и форма черепа изменяются на протяжении всей жизни человека, особенно интенсивно в период роста. В старости изменение формы черепа связано с выпадением зубов, преобразованием структуры костей черепа. Своеобразие черепа новорожденного заключается в отсутствии швов на черепе, в наличии родничков и не сросшихся составных частей костей. Значительно различаются детские и взрослые черепа по пропорциям, по соотношению лицевого и мозгового отделов (рис. 1, 4). Существование временных закономерностей роста и развития скелета, в том числе черепа, позволяет достаточно достоверно устанавливать по костным останкам возраст человека к моменту его смерти.

Наиболее точное определение возраста умерших детей производится по степени развития зубной системы (рис. 8, 9). Дополнительными признаками возраста у детей могут служить: сроки срастания лобной и височной костей в 2-3 года (рис. 3, 4; 5, 3), срастания частей затылочной кости к 4-6 годам (рис. 2, 3), сращение шиловидного отростка с височной костью в 15 лет, зарастание основно-затылочного шва в 14-18 лет, срастание нижней челюсти, состоящей к моменту рождения из двух половинок, в 1-2 года.

Определение возраста на взрослых черепах осуществляется по степени стертости зубов и степени облитерации (зарастания) черепных швов (рис. 10). Рост черепа заканчивается в 18-25 лет. После 20-30 лет, начиная с внутрен ней поверхности, происходит облитерация черепных швов. У женщин в среднем она начинается несколько позже, чем у мужчин. В связи с большой индивидуальной вариабельностью процесса зарастания швов, зависимостью степени стертости зубов от многих внешних факторов точность определения возраста взрослых лежит в пределах десятилетия.

При определении возраста по степени стертости зубов следует, используя рис. 10, 2, установить истертости коронок всех сохранившихся моляров. Могут быть некоторые различия в степени стертости верхних и нижних моляров, что связано с более ранним прорезыванием зубов нижней челюсти. Предпочтение следует отдавать определению возраста по верхним молярам.

На рис. 10, 1 представлена схема облитерации черепных швов, на которой швы поделены на участки и обозначен возрастной интервал их зарастания. Пользоваться схемой следует осторожно в связи со значительной индивидуальной вариабельностью времени облитерации.

Определяя возраст погребенного, необходимо учитывать и состояние костей посткраниального скелета, и его половую принадлежность.

Определение пола по черепу

Признаки половой принадлежности отчетливо выражены на зрелых, закончивших рост и развитие черепах (рис. 11; 12).

Мужские черепа больше и массивнее женских, имеют хорошо развитый рельеф лобной и затылочной костей, резко выраженные линии прикрепления мышц. Скуловая дуга на мужских черепах толще, сосцевидные отростки крупнее. Женские черепа отличает более прямой лоб, острый верхний край глазниц, более округлых и высоких. Нижняя челюсть мужчин имеет более развитый рельеф, более прямой угол постановки ветви челюсти (рис. 7, 3в, г).

Возможные изменения формы костей черепа

На черепах древних людей нередко можно встретить следы естественных и искусственных изменений формы костей.

Естественные изменения часто связаны с аномальными отклонениями в формировании костей черепа. Такими, например, как незаросший метопический шов (рис. 13, 2), наличие дополнительных косточек на затылочной кости (рис. 13, 1) или аномальных анатомических образований, как torus mandibularis (ореховидные вздутия) (рис. 13, 3).

Следует различать полости, разрушающие кости, образовавшиеся при жизни в результате длительных воспалительных процессов, и посмертные разрушения костей (рис. 13, 4, 5).

Кроме естественных, на древних черепах встречаются признаки искусственного разрушения костей. Чаще всего это следы воздействия оружия и трепанационные отверстия (рис. 14, 1-3).

У различных древних и современных народов мира известен обычай преднамеренного изменения формы головы путем наложения детям различного рода повязок. Различают несколько типов искусственной деформации черепа (рис. 14, 4). Наиболее широко распространена циркулярная деформация, при которой голова стягивается по окружности повязкой.

Позвоночник и грудная клетка

Рис. 15. Позвоночный столб. 1 - вид справа (а) и сзади (б); 2 - позвонки (а, б, в — I, II, VI шейный соответственно; г - грудной, д - поясничный, а, в-д — вид сверху; б - вид слева); 3 - позвонок новорожденного.

Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых (рис. 15, 1). Позвонки соединены друг с другом подвижно, за исключением области крестца и копчика, где они срастаются. Величина позвонков связана с увеличивающейся сверху вниз нагрузкой на позвоночник. Поэтому самые мелкие позвонки - шейные, самые крупные - поясничные. В каждом позвонке различают тело, дугу и отростки (рис. 15, 2). От дуги сзади отходит остистый отросток. Два поперечных отростка идут вправо и влево, а вверх и вниз отходит по два суставных отростка, несущих суставные площадки. Позвонки различных отделов позвоночника, сохраняя общие черты строения, имеют свои отличительные особенности, обусловленные функциональной нагрузкой. Особое строение имеют первый и второй шейные позвонки (позвонки нумеруются сверху вниз). Первый позвонок участвует в образовании соединения с затылочной костью, он не имеет тела и остистого отростка (рис. 15, 2а). Второй позвонок имеет небольшой отросток - зуб, отходящий от тела вверх (рис. 15, 26). Вокруг зуба вращается вместе с черепом первый шейный позвонок. Второй-шестой шейные позвонки имеют раздвоенные на конце остистые отростки (рис. 15, 2в). У грудных позвонков хорошо развитое тело и отростки. Особенностью грудных позвонков является наличие дополнительных суставных площадок для сочленения с ребрами (рис. 15, 2г). Тело и дуга позвонка ограничивают позвоночное отверстие, эти отверстия при соединении позвонков сливаются в позвоночный канал.

Каждый позвонок развивается из трех частей: тела и двух половинок дуги (рис. 15, 3). Полное формирование позвоночного столба происходит к 22-25 годам.

Поясничные позвонки опираются на крестцовые. Крестцовых позвонков пять и они сращены в единую кость - крестец (рис. 16, 1, 2). На крестце различают тазовую и дорзальную поверхности, две боковые части, основание и вершину. На крестце имеется четыре пары крестцовых отверстий. На боковых поверхностях крестца - ушковидные суставные площадки, соединяющиеся с тазовыми костями. У основания крестца расположены два суставных верхних отростка, соединяющихся с последним поясничным позвонком. На вершине крестца есть два роговидных образования для сочленения с копчиком.

Сращение крестцовых позвонков начинается в 16-17 лет. Заканчивается формирование крестца в 22-24 года.

Женский крестец более широкий, короткий и выпрямленный по сравнению с мужским. Суставная ушковидная поверхность на женском крестце имеет меньшую протяженность и доходит лишь до 2-го крестцового отверстия (рис. 16, 4).

Нижняя часть позвоночника - копчик состоит из четырех-пяти телец (рис. 16, 1). Формирование копчика начинается в 3-4 года и заканчивается в 12-15 лет. После 40 лет нередко происходит сращение крестца и копчика.

У человека 12 пар ребер. Ребра плоские, неравной длины. Счет ребер ведется сверху вниз, самое большое ребро - седьмое. Задними концами -головками - ребра сочленяются при помощи суставов с грудными позвонками. У первых 10 ребер есть бугорок ребра (рис. 17, 1, 2), суставной поверхностью которого ребро соединяется с реберной суставной ямкой поперечного отростка соответствующего позвонка.

Грудина - плоская непарная кость (рис. 17, 2). Верхняя часть грудины называется рукояткой, средняя - телом, нижняя - мечевидным отростком. Грудина сращена с семью верхними ребрами и замыкает спереди грудную клетку. Рукоятка грудины имеет специальные вырезки для сочленения с ключицами. Развивается грудина из нескольких центров окостенения (рис. 17, 4). К 18-20 годам формируется рукоятка и тело грудины, мечевидный отросток обычно остается хрящевым. Мужская грудина уже и длиннее женской.

Верхние конечности

Лопатки - парные плоские треугольные кости (рис. 18), располагаются между мышцами спины на уровне 2-8-х ребер. В лопатке различают три края: верхний, внутренний, наружный. На верхнем крае расположена вырезка лопатки. Верхний край снаружи переходит в клювовидный отросток. На задней поверхности лопатки расположена лопаточная ость, которая в латеральной (наружной) части переходит в плечевой (акромиальный) отросток. На лопатке различают нижний, верхний и наружный углы. Наружный (латеральный) угол утолщен, на нем находится суставная впадина, которая сочленяется с суставной поверхностью головки плечевой кости. При рождении лопатка имеет хрящевые участки: оба отростка, суставную впадину, внутренний край, верхний и нижний углы (рис. 18, 4). Окостеневает лопатка к 18-22 годам.

Ключицы - небольшие S-образные изогнутые парные кости (рис. 19). Ключица имеет тело (диафиз) и два конца - утолщенный грудинный и уплощенный плечевой. Грудинный конец сочленяется с рукояткой грудины, плечевой - с акромиальным отростком лопатки. Тело ключицы сдавлено сверху вниз. Верхняя поверхность гладкая, нижняя имеет питательное отверстие и у плечевого конца - конусовидный бугорок.

Ключица окостеневает до рождения, первой из всех костей скелета (рис. 19, 3). Только на грудинном конце в 16-18 лет формируется эпифиз, окончательно прирастающий к телу в 18-24 года. Мужская ключица длиннее, круче изогнута. На ней резче выражен рельеф, чем на женской.

Плечевая кость (рис. 20) длинная трубчатая. В ней различают тело (диафиз) и два конца (эпифизы) - верхний (проксимальный) и нижний (дистальный). Тело кости на своей наружной стороне имеет дельтовидную бугристость. Сверху тело округлое, внизу расширяется и уплощается, заканчи ваясь внутренним и наружным надмыщелками. Между надмыщелками расположены две суставные поверхности нижнего конца плечевой кости - блок и головчатое возвышение. Над ними спереди располагается углубление - венечная ямка, сзади - локтевая ямка. Проксимальный эпифиз утолщен, несет на себе головку плечевой кости. Несколько ниже головки располагаются большой и малый бугорки проксимального эпифиза.

Возрастные изменения плечевой кости обусловлены формированием и срастанием эпифизов с телом. У новорожденного окостеневает диафиз и головка плечевой кости. Сформированный верхний эпифиз срастается с диафизом в 16-19 лет. Блок срастается с диафизом в 11-16 лет. Полное сращение нижнего конца с телом происходит к 15-17 годам (рис. 20, 2).

Локтевая кость (рис. 21, 2, 3) - длинная трубчатая. Верхний массивный эпифиз несет на себе венечный и локтевой отростки, между которыми находится полулунная или блоковая вырезка, сочленяющаяся с блоком плечевой кости. С наружной стороны верхний эпифиз имеет малую полулунную или лучевую вырезку для сочленения с головкой лучевой кости. Нижний эпифиз образован головкой локтевой кости, на которой с наружной стороны располагается суставная площадка, а с внутренней - шиловидный отросток.

Возрастные особенности строения локтевой кости обусловлены формированием и прирастанием верхнего эпифиза в 14-18 лет и нижнего - в 16-20 лет (рис. 21, 4).

Лучевая кость (рис. 21, 1, 2) имеет тело и два конца. У проксимального конца лучевой кости - цилиндрическая головка, на боковой поверхности которой находится суставная площадка для сочленения с лучевой вырезкой локтевой кости. Верх головки вогнут и несет на себе суставную поверхность для сочленения с головчатым возвышением плечевой кости. Несколько ниже головки выступает бугристость лучевой кости. На нижнем конце лучевой кости находится суставная поверхность для соединения с запястьем. На внутренней стороне нижнего конца имеется небольшая суставная площадка для сочленения с нижним эпифизом локтевой кости, на наружной выдается шиловидный отросток. Диафиз лучевой кости несколько уплощен книзу и имеет заостренный медиальный (межкостный) край (рис. 21, 1). Верхний эпифиз лучевой кости срастается с телом в 13-18 лет (рис. 21, 4), нижний - в 14-19.

Рис. 22. Кости кисти. 1 — фаланги III пальца и III пястневая кость (слева - тыльная поверхность, справа — ладонная); 2 - кости запястья; 3 - возрастные особенности строения (кисть 10-летнего ребенка).

Кости кисти распределяются по трем отделам: кости запястья, пястья и фаланги пальцев (рис. 22). Кости запястья лежат в два ряда. В первом ряду, считая от большого пальца к мизинцу, расположены ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная кости; во втором ряду находятся большая и малая трапециевидные, головчатая и крючковидная (рис. 22, 2). Кости запястья сочленяются друг с другом многочисленными суставами, которые придают ему достаточную гибкость. Первый (верхний) ряд костей запястья сочленяется с лучевой костью, второй (нижний) - с костями пястья. Пястье состоит из пяти костей, у каждой из которых различают тело и два конца - головку и основание (рис. 22, 1-3). Головки сочленяются с основными фалангами пальцев.

На каждом пальце, кроме большого, по три фаланги - основная, промежуточная и концевая (рис. 22, 1, 3). Большой палец имеет две фаланги - основную и концевую. Всего в кисти 27 костей. Полное формирование костей кисти происходит к 17-20 годам.

Фаланги и пястные кости кисти можно легко спутать с фалангами и плюсневыми костями стопы. Чтобы различать их, нужно обращать внимание на сечение диафизов фаланг, более округлых в стопе, и форму головок плюсневых и пястных костей (рис. 23).

Рис. 23. Отличительные особенности фаланг кисти и стопы. 1 — фаланга третьего пальца (а — кисти, б - стопы); 2 - сечение основной фаланги пальца (а - кисти, б - стопы); 3 - форма головки пястной (а) и плюсневой (б) кости.

Нижние конечности

Таз представляет собой симметричное образование, в состав которого входят крестец с копчиком и две тазовые кости (рис. 24, 3).

Каждая тазовая кость образуется из трех - подвздошной, седалищной и лобковой, которые, срастаясь, на наружной поверхности тазовой кости образуют вертлужную впадину (рис. 24, 1, 2). Подвздошная кость плоская, изогнутая, вверху образует подвздошный гребень, который сзади заканчивается выступом - верхней задней подвздошной остью, спереди - передней верхней подвздошной остью. Различают также заднюю и переднюю нижние подвздошные ости. Ниже задних остей находится большая седалищная вырезка. На внутренней поверхности подвздошной кости над седалищной вырезкой находится ушковидная суставная поверхность, соединяющаяся с боковой поверхностью крестца. Сзади внизу подвздошная кость переходит в седалищную, которая имеет утолщение, называемое седалищным бугром. Спереди и внизу подвздошная кость переходит в лобковую кость. Две лобковые кости, соединяясь, образуют лонное сращение, при этом нижними краями его у мужчин образуется лобковый угол, у женщин - лобковая дуга.

Окончательное сращение трех костей в одну - тазовую - происходит к 13- 18 годам (рис. 24, 4). Полное формирование костей таза заканчивается к 25 годам. Поверхность лонного сращения с возрастом меняется (рис. 24, 5).

Определение пола по тазу. Наиболее достоверное определение пола умершего осуществляется по костям таза (рис. 25). Мужской таз в целом уже и выше женского. Форма полости таза у женщин цилиндрическая, у мужчин - конусовидная. Крылья подвздошной кости у мужчин поставлены более вертикально, чем у женщин. Нижние ветви лобковой кости, соединяясь, образуют острый угол у мужчин и лобковую дугу или тупой угол у женщин. Если таз не сохранился полностью, пол можно определить по признакам тазовых костей и крестца (рис. 16, 4 и 25).

Бедренная кость (рис. 26) - самая длинная кость скелета. В ней различают диафиз и два эпифиза, верхний и нижний. От верхнего конца диафиза под углом к нему отходит шейка бедра, увенчанная головкой. Головка входит в вертлужную впадину таза, образуя с ней тазобедренный сустав. На месте перехода шейки в диафиз расположен массивный выступ - большой вертел бедра. На задней поверхности бедра расположен малый вертел. Головка бедра несет на поверхности небольшую ямку головки, чем отличается от гладкой головки плечевой кости. На задней поверхности диафиза тянется шероховатая линия бедра. Нижний эпифиз образован двумя выступами - медиальным и латеральным мыщелками. Медиальный больше латерального (рис. 26, 1, 2).

Впереди обе поверхности мыщелков образуют суставную площадку для надколенной чашечки - небольшой, заостренной книзу кости.

При рождении человека у бедренной кости в состоянии окостенения находится диафиз и головка кости. Прирастает головка к шейке в 14-20 лет. Большой вертел прирастает в 13-18 лет. Дистальный эпифиз срастается с диафизом в 16-20 лет (рис. 26, 3).

Большеберцовая кость (рис. 27) состоит из диафиза и двух эпифизов. На теле кости спереди имеется передний гребень (край), который разделяет внутреннюю и наружную поверхности кости. На задней поверхности кости расположены линия прикрепления камбаловидной мышцы и хорошо заметное питательное отверстие. Проксимальный эпифиз расширен, образует внутренний и наружный мыщелки, между которыми расположено межмыщелковое возвышение (рис. 27, 1, 2). Нижний эпифиз имеет четырехугольную форму. С наружной стороны его располагается малоберцовая вырезка, с внутренней - медиальная лодыжка. Нижний эпифиз имеет суставную поверхность для сочленения с таранной костью стопы.

Дистальный эпифиз прирастает к диафизу в 14-19 лет, проксимальный - в 15-20. Межмыщелковое возвышение образуется после 12 лет (рис. 27, 3).

Малоберцовая кость (рис. 27) прилегает снаружи к большеберцовой. Ее верхний эпифиз образуется головкой, верхний конец которой называется верхушкой головки. Нижний эпифиз образует наружную лодыжку. На задней поверхности диафиза имеется питательное отверстие (рис. 27, 2). Дистальный эпифиз малоберцовой кости срастается с диафизом в 14-19 лет, проксимальный - в 15-20.

Скелет стопы состоит из костей предплюсны, плюсны и фаланг пальцев (рис. 28). Предплюсна (рис. 28, 1, 2) состоит из пяточной, таранной, ладьевидной, трех клиновидных и кубовидной костей. Таранная кость (рис. 28, 5) опирается на пяточную, впереди соприкасается с ладьевидной. Пяточная кость (рис. 28, 4) выдается назад, образуя пяточный бугор. Клиновидные и кубковидная кости сочленяются с костями плюсны. Плюсневых костей пять (рис. 28, 1, 2). Головки плюсневых костей соединяются с фалангами пальцев (рис. 28, 3). На каждом пальце, кроме большого, по три фаланги, на большом их две. Всего в стопе 26 костей. Формирование костей стопы заканчивается в 18-20 лет.

Определение возраста по костям посткраниального скелета

При определении возраста погребенных по степени сформированности костей скелета необходимо помнить, что развитие скелета происходит у отдельных индивидуумов не одинаковыми темпами и поэтому мы можем определить по костям лишь приблизительную возрастную группу (биологический возраст) умершего, а не индивидуальный (календарный) его возраст. Не следует определять возраст по какому-либо одному признаку или кости; если есть возможность, нужно сопоставить полученные данные с состоянием зубной системы и черепа, а также учитывать при определении пол костяка. На рис. 29 приведены данные о формировании и срастании эпифизов отдельных костей скелета. Пользуясь таблицей, не следует определять возраст с большой точностью, достаточно разделения на принятые в антропологии шесть возрастных групп. Первая детская возрастная группа infantilis I включает детей до прорезывания первых постоянных моляров - до 6-7 лет. Вторая - infantilis II - до прорезывания вторых постоянных моляров, т. е. до 14 лет. Третья - juvenis (юношеская) - до закрытия основно-затылочного шва. Четвертая - adultus (возмужалая) - до 30-35 лет. Пятая - maturus (зрелая) - до 50-55 лет. Шестая - senilis (старческая) - старше 55 лет.

У людей возмужалого возраста все кости скелета сформированы, но еще видны следы швов, соединяющих эпифизы и диафизы, суставные поверхности гладкие. На костях людей зрелого возраста швы не просматриваются, суставные поверхности шероховатые, возможны деформации эпифизов костей, изменение формы фаланг пальцев. К старческому возрасту эти изменения костей усиливаются и выражены отчетливо, меняется также структура кости.

Мужского скелета отличаются от костей женского некоторыми особенностями анатомического строения и величиной. В этом направлении не составляет исключения ни одна кость скелета, но конкретных сведений, подкрепленных соответствующими по­казателями (как это имеет место, например, в отношении костей таза и черепа), в литературе приводится мало. Наиболее подробные данные имеются лишь в отношении половых особенностей плечевой кости, бедра, грудины, ключицы и подъязычной кости.

Плечевая кость

По данным В. А. Беца (1887), средняя абсолютная длина плечевой кости у мужчин равна 33 см, у женщин - 29,6 см.
Дуайтом (Dwigth, 1894) установлено, что вертикальный и поперечный диаметры головки плечевой кости у мужчин значи­тельно больше, чем у женщин. Для сухих костей каждый диаметр, уменьшается на 1 мм.

Бедренная кость

Бедренная кость мужского скелета отличается значительно выражен­ ной массивностью. Длина и толщина ее превосходят таковые у женщин. Поверхность бедренной кости у мужчин представляется менее ровной и гладкой, чем у женщин, из-за "большей выраженности гребней, линий, бугристостей в местах прикрепления мышечных сухожилий и фасций.
Согласно данным В. А. Беца (1887), средняя длина бедренной ко­сти составляет у мужчин 46,7 см, у женщин - 41,1 см.

С точки зрения Пирсона (Pearson) и Белла (Bell) \ наиболее по­казательными признаками пола на бедренных костях являются размеры: головки, шейки и мыщелков. Полученные в этом направлении данные со­ держатся в табл. 35.

Л. К Семенова (1953), изучая возрастные особенности формы и строения отдельных элементов верхнего эпифиза бедра, установила, что. абсолютные размеры всех диаметров головки бедренной кости у муж­ чин больше, чем у женщин, и в среднем составляют 50 мм у мужчин и 45 мм у женщин.

В литературе встречаются многочисленные указания на то, что длин­ные оси тела и шейки бедра у мужчин расположены под тупым углом, а у женщин этот угол приближается к прямому. Однако работа Г. П. Назаришвили (1952), проведенная на большом материале, не подтвердила отмеченное обстоятельство. Автором установлено, что угол шейки бедра у новорожденных обоего пола равен в среднем 150°. Средняя арифмети­ческая величина шейки бедра у мальчиков и девочек остается одинаковой до 7-летнего возраста, угол к этому времени уменьшается и ра­вен 139°. Затем происходит дальнейшее резкое уменьшение угла и к
10 годам у мальчиков он равен 129°, у девочек-128°. В 16 лет угол
шейки бедра у мальчиков в среднем равен 127°, у девочек- 122°. К 19 го­ дам величина угла шейки бедра уравнивается, достигая 124° у обоих полов. В период наивысшей дифференциации и завершения формирова­ния скелета (20-25 лет) угол шейки бедра у лиц обоего пола в среднем равен 122° и примерно до 50 лет не изменяется. После 50 лет угол шейки бедра уменьшается на 1-2° в каждом последующем десятилетии.