Острицы у детей: лечение, способы заражения и диагностика. Симптомы и лечение остриц у детей

Спасибо

Не так уж редко заражение острицами встречается при беременности. Чаще всего глистов "приносит" старший ребенок, передавая их остальным членам семьи. При возникновении такой ситуации не следует паниковать – острицы не представляют угрозы для малыша в утробе матери. Однако заражение новорожденного ребенка становится весьма вероятным. Поэтому так важно своевременное лечение остриц в семье как у детей, так и у взрослых. О том, как лечить острицы, надо обязательно проконсультироваться у врача : существуют специальные препараты от остриц, применение которых безопасно при беременности, а самолечение в такой ситуации может не только не помочь, но и ухудшить течение болезни.

Цикл развития острицы

После попадания в организм человека, яйца остриц перемещаются в тонкий кишечник , где и происходит вылупление личинок. Личинки прикрепляются к слизистой оболочке кишки ротовым отверстием. Питаются черви содержимым кишечника, а также могут заглатывать кровь. После оплодотворения самки самцы погибают. Половозрелые самки, наполненные яйцами, опускаются в толстую кишку. По прошествии 4 недель наступает пора кладки яиц, и самка перемещается в прямую кишку. Выползая наружу, чаще всего в ночное время, самка откладывает до двух десятков тысяч яиц, и сама при этом погибает. Условия в перианальных складках и промежности (температура около 36 o С, влажность - до 90%) благоприятны для развития яиц. Уже через несколько часов они созревают, и из них могут развиться личинки. Во внешней среде яйца могут сохраняться от нескольких часов до месяцев. Они устойчивы к действию хлорсодержащих веществ, но погибают при прямом солнечном свете, что обуславливает низкую распространенность энтеробиоза в странах с сухим жарким климатом. Срок жизни остриц - около 20 дней, в редких случаях – до 40.

Симптомы инвазии остриц

Основным симптомом заражения острицами является зуд в анальной области, усиливающийся в ночное время. Расчесывание кожи приводит не только к распространению яиц во внешнюю среду, но и к развитию воспалительных процессов в результате бактериального инфицирования. При большом количестве остриц могут развиваться боль в животе , тошнота и рвот а. Такие симптомы появления остриц у детей могут дополняться нарушениями сна, беспокойством и раздражительностью, повышенной утомляемостью вследствие воздействия токсинов остриц на нервную систему. Иногда у больных наблюдается недержание мочи (энурез), а у девочек, вследствие заползания остриц в половые органы - обильные выделения из влагалища . Заражение острицами может сопровождаться возникновением аллергических проявлений, экземы , дерматитов . Неявным проявлением глистной инвазии можно считать нарушение формирования иммунитета после прививок (например, от дифтерии).

Осложнения энтеробиоза

Осложнениями энтеробиоза могут быть:
  • Эозинофильный энтероколит (поражение кишечника), обусловленный высокой чувствительностью организма к антигенам остриц, или длительным заражением.
  • Вульвовагинит (воспаление влагалища и наружных половых органов) и инфекции мочевыводящих путей, вызванные заползанием остриц в половые органы маленьких девочек.
  • Сальпингит или оофорит развиваются в результате проникновения остриц к органам малого таза.
  • Аппендицит , являющийся следствием попадания остриц в слепую кишку.
  • Перитонит , обусловленный прохождением остриц через кишечную стенку в брюшную полость.

Диагностика энтеробиоза

Для определения наличия яиц остриц используют соскоб на энтеробиоз или отпечаток липкой лентой с кожи вокруг анального отверстия.

Анализ на энтеробиоз следует проводить с утра до дефекации, без предварительного проведения гигиенических мероприятий. Поскольку острицы откладывают яйца не ежедневно, желательно повторное проведение анализа в течение трех дней (допустим, интервал в один день между соскобами) для получения достоверного результата.

Также осмотр перианальной области во время жалобы больного на зуд позволяет обнаружить острицу и следы от расчесов.

Лечение остриц

Для лечения остриц назначаются противогельминтные средства. В общем лечение остриц у ребенка и взрослого проводится одинаковыми препаратами. Исключение составляют беременные и кормящие женщины, грудные дети .

Медикаментозное лечение в обязательном порядке назначает врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента и подбором точной дозировки действующего вещества. В некоторых случаях проводится повторный курс лечения с интервалом в две недели. В связи с высоким риском заражения, важно лечение всех членов семьи и лиц, находящихся в близком контакте с заболевшим.

В качестве медикаментозных средств лечения остриц используют такие препараты, как Пирантела памоат, Альбендазол , Мебендазол. Менее эффективным действием обладает Пиперазин, но, в то же время, его применение оптимально для лечения остриц у беременных.

Лечение в период беременности

При положительном анализе на острицы во время беременности противопоказано их лечение химическими средствами до 12 недель гестации. В это время могут быть использованы некоторые средства народной медицины , о которых написано ниже. При заражении острицами в более поздние сроки акушер-гинеколог может назначить Пирантел, Пиперазин и другие лекарственные средства.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как избавиться от остриц, народные методы лечения предлагают следующие варианты:
1. Лечение чесноком – два измельченных зубчика чеснока смешивают с водой в соотношении 1:1, принимают внутрь перед сном, запивая большим количеством воды , в течение трех дней. Через неделю курс повторяют.
2. Лечение семенами тыквы. Смешивают 100 г толченых сырых тыквенных семечек со 100 мл оливкового масла . В течение трех дней принимают смесь натощак с утра (за 3 часа до еды). После двухдневного перерыва курс повторяют. Также эффективен отвар из семян тыквы .
3. Лечение луком. Примерно 100 г натертого репчатого лука смешивают с чайной ложкой соли и 50 мл подсолнечного масла. Употреблять перед сном в течение пяти дней.
4. Лечение рисом. Замоченный с ночи рис (50 г) отваривают, и смешивают с двумя столовыми ложками молотого сухого имбиря и ложкой порошка гвоздики . Полученную кашу съедают на завтрак. Через два часа выпивают стакан соленой воды (чайная ложка соли на 200 мл). Курс проводят в течение шести дней.

Также эффективным средством от остриц являются различные травяные отвары на основе:

  • сухих цветков пижмы ;
  • травы полыни ;
  • сбора из равных количеств листьев вахты, цветков пижмы, золототысячника .
Цветы пижмы и ее эфирное масло эффективны при заражении не только острицами, но и аскаридами .

Если проблема - как вывести остриц - остается актуальной долгое время, то можно попробовать использовать клизмы. Например, из молока с чесноком. В стакане молока отваривают до мягкости головку чеснока и процеживают. Клизму ставят на ночь на протяжении недели, из расчета - 1 стакан для взрослого и полстакана для ребенка. Хотя для детей, в большинстве случаев, достаточно использования обыкновенной клизмы холодной водой (200 мл).

Очень важно при решении проблемы, чем лечить острицы у детей, учитывать противопоказания к приему полыни и пижмы. Такие травы нельзя применять для выведения остриц у ребенка до 12 лет. Кроме того, они могут оказывать неблагоприятное воздействие при болезнях сердца , печени и почек , а также при беременности.

Для предупреждения повторного заражения обязательно требуется основательная влажная генеральная уборка. При этом бытовые дезинфектанты (в том числе хлорсодержащие, типа "Доместоса") малоэффективны, квартиру и предметы интерьера (стены, люстры, мебель, шторы и т.д.) необходимо тщательно вымыть мыльной водой. Одежду и постельное белье надо выстирать при максимальной температуре. Изделия из бумаги прогладить утюгом или выбросить. Смену нательного и постельного белья следует проводить ежедневно. Детям нужно коротко остричь ногти.

Хотя домашние животные не подвержены заболеванию энтеробиозом, они могут переносить яйца остриц на своей шерсти. Поэтому необходимо регулярно мыть питомцев, если у хозяев дома обнаружено заболевание.

Недопустим прием таблеток от остриц "на всякий случай" в качестве профилактического средства (особенно у детей) без консультации с врачом.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Заболевание, которое вызывают острицы у детей, провоцируется первичнополостными Enterobius sp., носит название Энтеробиоза. Полный цикл развития гельминтов проходит только в организме человека.

Гельминтоз, как результат несоблюдения элементарных правил гигиены и грязных рук, считается серьёзным заболеванием, поскольку процент поражения глистами человеческого организма достаточно высок. Острица детская ничем не отличается от глистов, поражающих взрослого человека. И всё-таки в основном от Энтеробиоза страдают дети от ползункового периода до младшего школьного возраста.

Признаки остриц у детей не всегда ярко выражены. Заболевание даёт о себе знать исключительно в случаях сильной инвазии.

Многие родители введены в заблуждение тем, что Энтеробиоз лечиться самопроизвольно за счёт сил иммунной системы, и стараются укрепить иммунитет ребёнка всеми доступными способами. Предпринимаемые шаги, без сомнения, правильные. Но в случае обнаружения у ребенка острицы без вмешательства врачей обойтись невозможно.

Серьёзность заболевания сводится к хроническому воспалительному процессу, которое вызывают острицы у ребенка. Запущенная форма Энтеробиоза приводит к нарушению функций всех внутренних органов , уверена педиатр московской клиники Семейная на ст. м. Каширская, гастроэнтеролог Светлана Геннадиевна Сутулова.

Жизненный цикл и симптомы наличия остриц у детей

Расчёсанные в кровь ягодицы свидетельствует о наличии у детей остриц.

Неосознанное расчесывание ягодиц во сне можно расценивать, как основные симптомы острицы у детей. При расчесывании ребёнком зоны кладок, оставленных самкой глиста, яйца гельминта распространяются повсюду. Детская острица встречается на постельном белье и одежде, а также под ногтями у малыша. Плохо помытые руки способствуют попаданию яиц гельминтов на посуду и предметы общего пользования. В детских садах и детдомах, санаториях и других местах большого скопления детей, единичный случай наличия остриц у ребенка может вызывать массовое заражение окружающих.

Провоцируя специфические симптомы, острицы у детей вызывают не только зуд в районе ягодиц. Глисты живут за счёт питательных элементов и витаминов, поступающих в организм с пищей, вызывая истощение не только тела, но и нервной системы маленького пациента.

Энтеробиоз у грудничков

Младенец на грудном вскармливании может быть инфицирован глистами от родителей. Обнаружить у ребенка острицы можно в каловых массах, как содержимое памперса или ночного горшка.

На этапе познания окружающего мира, когда младенец пополз, детская острица проникает в детский желудок с поверхности пола и игрушек через тактильное и вкусовое познание предметов – так называемой привычки «тянуть все в рот».

Для маленьких детей выявление гельминтозов и их профилактика считается самой горячей темой. В период формирования детского организма очень важно, чтобы грудничок получал полный комплекс витаминов и питательных веществ. Наличие глистов у младенца препятствует получению полноценного питания. Важно правильно подобрать методы, как лечить маленького пациента в период поражения гельминтозом.

Лечение

Терапия гельминтозов заключается в системном освобождении организма от глистов. Лечение остриц у детей состоит из трёх этапов:

  1. Подготовки к лечению.
  2. Уничтожения половозрелых особей.
  3. Восстановления организма после комплекса проведённых процедур.

Перед тем как лечить маленького пациента, проводится курс подготовительной терапии, включающей местные средства. Применяют щадящие растительные препараты типа Аллахол вкупе с тыквенным или льняным маслом.

На финишном этапе проводят реабилитационные меры по восстановлению у детей желудочной и кишечной микрофлоры, уничтоженной в результате воздействия антибактериальных препаратов.

Общий курс терапии, чтобы окончательно вылечить маленького пациента, включает большой комплекс витаминов, микро- и макроэлементов, утраченный в результате процессов жизнедеятельности остриц. В качестве вспомогательного инструмента терапии назначается диета.

Медикаментозные препараты

Прежде чем лечить острицы у маленьких пациентов, врач разрабатывает индивидуальную схему приёма препаратов с учётом возраста и степени инвазии. Лечение проводят одним из медикаментозных средств:

  • Мебендазолом;
  • Пиперазином;

Все вышеперечисленные препараты разрешены детям старше двух лет. До двухлетнего возраста в качестве противоглистного средства назначается Пирантел в суспензии.

Лечение малыша собственными силами, а также самовольная дозировка препаратов без консультации педиатра категорически недопустимо.

Стандартными мерами того, как вывести остриц у маленьких детей, считается классический приём противоглистных препаратов. Основным антигельминтным средством, не вызывающим у большинства детей побочных реакций, считается Пирантел. До двух лет препарат назначается в суспензии, до шестилетнего возраста выписываются таблетки.

Приём Пирантела однократный. Проводится сразу после подтверждения наличия в организме , симптомы инфицирования при этом могут отсутствовать. Перед приёмом препарата не требуется специальной предварительной подготовки организма. Также нет необходимости в клизме после приёма Пирантела. Препарат работает таким образом, что обездвиженные глисты выводятся из организма при каждой дефекации.

Наличие подробной инструкции о том, как лечить гельминтоз, самостоятельно проводить курс не рекомендуется. Процесс лечения должен быть в обязательном порядке согласован с педиатром.

Пирантел противопоказан детям при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Побочный эффект выражается в единичных нарушениях сна и однократных запорах у маленьких пациентов, возрастом до одного года.

Лечение Энтеробиоза лёгкой формы

Пациенты, инфицированные острицами, не нуждаются в госпитализации. Лечение в домашних условиях проводится под контролем участкового педиатра. Лёгкая форма Энтеробиоза лечится одним из предложенных врачами способов:

  1. Однократным приёмом соответствующей дозы Пирантела с обязательным повторным принятием препарата через семь дней.
  2. Приёмом сорбентов на протяжении трёх следующих друг за другом дней. В качестве сорбента показан Активированный Уголь либо Лактофильтрум.
  3. Очистительная клизма с содовым раствором. Манипуляцию проводят перед сном три дня подряд лёгким раствором соды.
  4. Лёгкая форма заболевания лечится отваром из глистогонных трав. Но этот метод показан для детей, старше семилетнего возраста.

Любой из способов домашней терапии должен быть закреплён повторением курса спустя неделю после его проведения. На каждом этапе до и после лечения должны быть сданы :

В детский рацион необходимо ввести продукты и медикаментозные средства, содержащие живые культуры:

  • био-кефир;
  • био-йогурт;
  • препарат Линекс;
  • аптечный Йогурт;
  • бифидумбактерин.

Через два месяца маленькими пациентами сдаётся серия контрольных анализов на яйцеглист. Коварство остриц хорошо известно медикам. Оно заключается в высокой степени выживаемости некоторых особей даже при высокой интенсивности применяемой терапии. Именно такие особи дают начало новым колониям в детском организме.

В качестве отдельных профилактических мер против Энтеробиоза, у детей, которых была диагностирована острица, детская и игровая комнаты должны быть тщательно продезинфицированы.

В заключение следует отметить, что народные методы в лечении Энтеробиоза неприменимы для детей. Только незначительное число отдельных фитопрепаратов назначается детям, достигшим десятилетнего возраста. Даже такое всенародно известное средство, как тыквенное семя, нежелательно применять в качестве противоглистного средства для маленьких детей.

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: острица детская. Enterobius vermicularis.

Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.

Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

Небольшая не­матода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен. При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно не­большое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.

Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая - более выпуклая.

Хозяева: смены хозяев нет.

Жизненный цикл.

Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, про­стыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развива­ются во взрослую стадию. Срок жизни – 1–2 месяца.

В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

Клиника:

    Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.

    Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.

    Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.

    В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.

    Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

Лечение:

    Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10 мг/кг.

    Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).

Профилактика:

    Санитарно-просветительская работа.

    Выявление и лечение больных и контактных.

    Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.

    Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.

    Проглаживание постельного белья, кипячение белья.

    Влажная уборка с дез раствором

    Обследование детей в детских учреждениях.

Диагностика:

    Иногда больные или родители зараженных де­тей замечают выделение «мелких червячков».

    Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.

    Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

Паразитируют в организме людей (Enterobius vermicularis) и обезьян шимпанзе (Enterobius anthropopitheci). Вызывают заболевание .

Где живут острицы?

Острицы – это космополит, то есть распространены по всему миру, но больше всего в странах с умеренным климатом. Чаще всего случаи заражения этим видом гельминтов наблюдаются в США и Западной Европе.

Острицы инфицируют людей всех возрастов, хотя большинство случаев заражения происходят в возрасте до 12 лет. Любой человек независимо от таких факторов, как раса, социально-экономический статус и культура может быть инфицирован. В зону риска входят дети, пребывающие в тесном контакте друг с другом, семьи с детьми, работники детских учреждений.

Оплодотворенные яйца, как правило, попадают на руки и ногти, но могут также оказаться на одежде (особенно нижним белье), постельных принадлежностях, полотенцах, стенках ванны и унитаза или даже в домашней пыли.

Внутри человека личинки появляются в тонкой кишке. Но после миграции и линьки взрослые острицы уже живут в отделе кишечника, где тонкая кишка переходит в толстую и ниже.

Насколько острицы опасны?

Строение

Черви вида Enterobius vermicularis мелкие, белые, нитевидные. Самки более крупные – в диапазоне от 8-13 мм на 0,3-0,5 мм в сечении, самцы более мелкие – в диапазоне от 2-5 мм на 0,1-0,2 мм в сечении. Особи женского пола обладают длинным, шиловидно заостренным задним концом, из-за которого и получили свое название. У самцов задняя часть тела спирально закручена.

Острицы крепятся на стенках кишечника с помощью специальных вздутий – везикул, которые находятся на передней части тела.

Питаются острицы микрофлорой кишечника.

Жизненный цикл

Для остриц вида Enterobius vermicularis человек является и промежуточным, и окончательным хозяином, соответственно весь цикл их развития осуществляется в человеческом организме.

Жизненный цикл проходит достаточно быстро. После попадания внутрь хозяина инвазионных яиц, личинки образуются в тонкой кишке, быстро растут и начинают мигрировать в сторону толстой кишки. Во время миграции проходит две их линьки, которые превращают личинку во взрослую форму. Зрелые острицы затем живут в нижней части тонкой кишки и верхнем отделе толстой. Интервал времени от проглатывания инвазионных яиц до преобразования их на взрослых самок составляет около одного месяца.

Продолжительность жизни половозрелых особей составляет около двух месяцев. После спаривания самец умирает. Беременная самка мигрирует к заднему проходу и выходит, как правило, ночью, чтобы отложить приблизительно от 10000 до 20000 яиц ползая на коже перианальной области (вокруг ануса). Вместе с яйцами выделяется слизистое вещество, которое вызывает очень сильный зуд, подбивая хозяина поцарапать этот участок кожи, и таким образом передать часть яиц на руки человека. Самка погибает одни из трех путей:

  • после завершения процесса кладки;
  • может быть разорвана самим человеком еще во время кладки при чесании зудящей кожи, что не также освободит яйца;
  • еще до окончания кладки, при этом тело разлагается, и яйца освобождаются.

Также может иметь место миграция новорожденных личинок из анального отверстия обратно в прямую кишку, но точные причины и частота, с которой это происходит, неизвестны.

Сколько живут яйца острицы вне человека?

В окружающей среде вне организма людей яйца остриц при благоприятных условиях могут оставаться жизнеспособными до 3 недель (в водопроводной воде, в зависимости от температуры – 7-20 дней). Им важно оставаться влажными, поэтому они не переносят жару, но могут выживать при низких температурах – две трети яиц остаются жизнеспособными после 18 часов при -8 °C.

Взрослые особи вне человеческого организма существовать не могут.

Как происходит заражение?

Острицы передаются лишь от человека к человеку, что происходит при проглатывании яиц или иногда во время попадания их в прямую кишку через задний проход. Сами яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т.е. заразными) во влажной среде до трех недель.

После того, как яйца были изначально отложены на коже возле ануса, они легко распространяются на другие поверхности. Оболочка яиц липкая, так как они из самки выходят вместе со слизью, благодаря чему без проблем закрепляются на ногтях, пальцах, ночной одежде и постельном белье. Отсюда уже дополнительно попадают на продукты, воду, мебель, игрушки, туалетные светильники и другие бытовые предметы. Домашние животные часто переносят яйца в своей шерсти, но сами заразится не могут. Пыль, содержащая яйца, может переноситься по воздуху и сильно разлетаться, когда отрывается от поверхности, например, при встряхивании постельного белья. Так яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании, и быть проглоченными позже.

Но установлено, что острицы не всегда появляются на свет лишь внутри организма своего хозяина. Некоторые из личинок остриц могут вылупиться на анальной слизистой оболочке и мигрировать вверх по кишечнику, чтобы попасть обратно в желудочно-кишечный тракт того же человека. Серьезность последствий такого пути заражения недостаточно изучена. Несмотря на относительно небольшую длительность жизни остриц (до 13 недель), если имело место самозаражение с заглатыванием яиц, либо миграцией личинок обратно в кишечник, требуется снова провести лечение, чтобы избавиться от них полностью.


Кладка яиц самкой остриц на перианальных складках у ребенка

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

Составляющие лечения:

  • прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
  • гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Для детей в возрасте до трех месяцев, можно применять только гигиенические меры, так как ни один препарат не имеют в показании информации о применении в этой возрастной группе.

Препараты

При беременность

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.

Острицы у детей, симптомы и лечение

Тут же хотелось бежать домой, драить все подряд, пить таблетки, гладить трусики, то есть сделать все возможное, чтобы избавиться от этого стыда и кошмара навсегда. Но победили в этой борьбе только те, кто хорошо изучил противника, понял его стратегию, тактику и особые приемы борьбы за выживание в человеческом организме. Эта статья поможет вам понять и вооружиться, а значит избавить своих детей от энтеробиоза довольно быстро и профессионально.

Что такое острицы

Что такое острицы

Острица представляет собой серовато – белый круглый гельминт с заостренными концами, что помогает им довольно быстро двигаться по складкам кишечника, активно двигая своим небольшим, и довольно подвижным телом. Размеры самца 2 – 5 мм, а самки 9 – 12мм. Яйца, которые она откладывает очень маленькие 0,02 – 0,03 миллиметра в диаметре, они имеют овальную форму. Одна самка может оставить на коже до 15 тысяч таких мельчайших яиц!

Может возникнуть вопрос, как самка может знать, где находятся перианальные складки и почему не ошибается, отложив яйца в кишечнике. Это первая особенность остриц – в физиологию самки заложено то, что яйца нужно отложить только при наличии воздуха, – она будет двигаться по кишечнику до тех пор, пока не появиться воздух, а это и есть складки вокруг ануса, где создана комфортная для созревания яиц, теплая и влажная среда.

Оставаясь в окружающей среде на разных предметах, игрушках, одежде, на шерсти животных и просто на полу, яйца могут сохранять жизнеспособность до трёх недель. Нередко, проводя все мероприятия по лечению и профилактике энтеробиоза, родители не понимают, как вывести острицы у ребенка, почему идет повторное заражение и откуда снова появляются эти, не очень желанные гости у их малыша.

По этому поводу есть, абсолютно правдивый, рассказ профессора биологии одного солидного университета, в семье у которого появились острицы. Это шокировало всех, живущих в квартире и они срочным образом пролечились по всем канонам медицины. Но время шло, а острицы появлялись снова и снова. Профессор, поставленный в тупик, начал подробно анализировать все события жизни семьи в мельчайших деталях. Оказалось, что один раз в неделю они покупали на рынке у одной и той же женщины семечки, которые, при дальнейшем исследовании, были заражены яйцами остриц. Исключение из рациона этих семечек тут же прекратило повторное заражение.

Особенности заражения острицами у детей

Дети, обладая особенностями нервно – психической деятельности, и не владея в достаточной мере навыками личной гигиены, особенно подвержены заражению энтеробиозом.

Необходимо выделить следующие моменты:

  • Дети грудного возраста часто заражаются от родителей при тесном контакте;
  • Дети, в периоде прорезывания зубов, часто берут руки в рот, что может быть причиной попадания яиц в кишечник;
  • Дети не могут контролировать себя ночью и расчесывают область анального отверстия во сне;
  • Тесный контакт детей в организованных коллективах – один из основных источников распространения энтеробиоза;
  • Самозаражение и повторное инфицирование – самая частая причина неэффективности принимаемых мер для лечения остриц у детей.

Признаки заболевания

Отвечая на вопрос, какие же симптомы остриц у детей, следует сказать, что интенсивность проявления признаков заболевания находится в прямой зависимости от количества яиц, попавших в организм. Очень редко бывает отсутствие симптомов и жалоб, при незначительном количестве остриц в организме ребенка.

Первый симптом – это зуд в области заднего прохода ночью, когда самки выползают и откладывают яйца. Молодые родители, не зная симптомов заболевания, на протяжении очень долгого времени не связывают беспокойный сон ребенка, его капризность и раздраженность в вечерние и ночные часы, с энтеробиозом. Нередко у детей возникают явления раздражения и дерматита вокруг ануса, что подталкивает родителей к правильному решению. Остриц, откладывающих яйца, можно обнаружить, разведя складки вокруг заднего прохода.

Другие симптомы энтеробиоза у детей:

  • Боли в животе;
  • Потеря аппетита;
  • Расстройство мочеиспускания, зуд и покраснение в области половых органов у девочек;
  • Выделения из влагалища;
  • Нарушения стула – запоры, поносы;
  • Раздражительность ребенка с резкими эмоциональными всплесками.

Длительное пребывание остриц в организме ребенка ослабляет его иммунитет, появляется утомляемость, головные боли, сонливость днем. Всё вышесказанное связано с токсическим и аллергическим действием антигена остриц на организм – этим и опасны острицы у детей.

Серьёзных осложнений при энтеробиозе бывает мало, но все же следует отметить, что повреждение острицами стенок кишечника, может привести к аппендициту, перитониту, энтероколиту. У девочек воспалительные изменения в области наружных и внутренних половых органов могут спровоцировать восходящую инфекцию мочевыводящих путей в виде пиелонефрита.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика остриц

  1. Можно увидеть взрослых самок в перианальных складках или на белье ребенка.
  2. Можно обнаружить остриц на поверхности каловых масс.
  3. Соскоб на энтеробиоз или взятие отпечатка липкой лентой с кожи вокруг ануса – является довольно информативным, но, поскольку острицы откладывают яйца не каждый день, то процедуру лучше повторить в течение трех дней. Соскоб производится утром, без гигиенических процедур и, желательно, до дефекации.
  4. В анализе кала яйца остриц не могут быть найдены, так как самки не откладывают яйца в просвет кишечника, и потому их нет в кале.
  5. Общий анализ крови может показать увеличение количества эозинофилов.
  6. В 1946 году В.И.Кеворковой был предложен метод тампона. Он заключается в том, что исследуемому ребенку на ночь в анальное отверстие закладывают небольшой кусочек ваты. Утром вату вынимают пинцетом, тщательно промывают и центрифугируют. Осадок исследуют под микроскопом на наличие яиц остриц. В то же время было предложено использовать метод тампона, как профилактическое средство, чтобы острицы не могли вылезать наружу и откладывали яйца в вату. Но этот метод не получил широкого распространения, так как ребенок не всегда комфортно воспринимает вату в анальном отверстии и это дополнительно ухудшает его сон.

Лечение энтеробиоза у детей

Гигиенические мероприятия – это первое, что нужно делать, если у ребенка острицы. Они включают следующее:

  • Тщательное мытье рук с мылом после каждого посещения туалета
  • Коротко постриженные ногти;
  • Частая смена белья;
  • Стирка белья в горячей воде;
  • Обязательное проглаживание всех вещей горячим утюгом;
  • Предотвращение расчесывания зудящих мест – плотно прилегающие трусики или памперс;
  • Регулярная влажная уборка и проветривание в квартире.

Гигиенические мероприятия следует строго выполнять в течение двух – трех недель, чтобы применение лекарственных препаратов не нивелировалось повторным инфицированием.

Лекарственные препараты

Препараты широкого спектра действия, в состав которых входит мебендазол, как основное действующее начало. Торговые названия: вермокс, вермакар, вормин, веро – мебендазол, мебекс, телмокс 100. Они эффективны не только при энтеробиозе, но и при других распространенных гельминтозах (аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалёз, тениоз, эхинококкоз, капилляриоз, смешанные гельминтозы).

Вермокс Вермакар
Вормин Мебендазол
Мебекс

Детям от 2 до 10 лет мебендазол назначается в дозе 25 – 50 мг однократно. Для предотвращения повторной инвазии прием препарата повторяют через 2 и 4 недели. Применение этого препарата не требует соблюдения диеты.

Детям до года мебендазол следует назначать только в крайних случаях, когда глистная инвазия угрожает здоровью и питанию малыша.

Препараты широкого спектра действия, в состав которых входит альбендазол. Торговые названия: немозол, гелмадол, вормил. Они также эффективно применяются при основных гельминтозах детского возраста. При энтеробиозе доза составляет у детей до двух лет 200 мг однократно, после двух лет и до 14 доза – 400 мг. Применяется без особых указаний по питанию и применению слабительных. Противопоказание – беременность независимо от срока.

Немозол
Гелмадол
Вормил

Препараты узкого спектра действия, действующее вещество пирантел. Торговые названия: гельминтокс, комбантрин, немоцид, пирантел. Дозы для детей: от 6 месяцев до двух лет – 125 мг, от двух до шести лет – 250 мг, с шести до двенадцати лет – 500 мг, с 14 лет и взрослым доза составляет 750 мг. Указанные дозы применяются однократно, с повторным приемом через три недели.

Гельминтокс Комбантрин Немоцид
Пирантел

Препараты, в состав которых входит пиперазина адипинат, торговое название пиперазин. На современном этапе эти препараты практически не применяются в педиатрии, в связи со сложными, длительными схемами лечения и необходимостью проведения клизм в перерывах между циклами препарата.

Следует обратить внимание, что все антигельминтные препараты есть веществами довольно токсичными и, убивая остриц, они могут серьёзно навредить ребенку. Никогда не следует превышать доз и кратности приема, назначенных доктором. Не нужно принимать вышеуказанные лекарства для профилактики, если диагноз энтеробиоза не подтвержден лабораторно, согласовывайте все свои действия с педиатром и тогда вы избавитесь от остриц, не навредив малышу.

Параллельно с лечением энтеробиоза, приходится устранять симптомы, сопутствующие этому заболеванию. В частности, зуд можно уменьшить приемом антигистаминных препаратов (диазолин, тавегил, супрастин, лоратадин) в возрастных дозировках. Нередко в процессе применения противоглистных препаратов, у ребенка появляется тошнота, рвота, нарушение стула – это может быть реакцией на сам препарат или же токсическим действием на организм разрушающихся в кишечнике остриц. Эти явления можно уменьшить щадящей и обволакивающей диетой, а также приемом энтеросорбентов.

Диазолин Тавегил
Супрастин
Лоратадин

Главное правило лечения энтеробиоза – если заболел член семьи – лечим всю семью, если заболел один член детского коллектива – лечим весь коллектив. Тогда меры лечения и профилактики будут эффективными.

Народные методы лечения остриц

Мы обращаемся к народным средствам потому, что они проверены на многих и многих поколениях, к тому же намного безвреднее и дешевле, чем препараты, синтезированные химическим путем. Ребенок может страдать аллергией или другими сопутствующими заболеваниями, и не переносить таблетки от энтеробиоза.

Глистогонным действием обладают следующие растения:

  • Береза;
  • Бессмертник;
  • Валериана;
  • Вахта;
  • Девясил;

    Береза
    Бессмертник Валериана Вахта
    Девясил

  • Душица;
  • Жостер;
  • Зверобой;
  • Золототысячник;
  • Омела;

    Душица Жостер Зверобой
    Золототысячник Омела

  • Орех грецкий;
  • Пижма;
  • Полынь горькая;
  • Чеснок;
  • Лук.

    Орех грецкий
    Пижма
    Полынь горькая Чеснок Лук

Проверенные и выверенные сотнями лет сборы трав сочетают в себе противоглистное действие, одновременно с проносным и обволакивающим. В этом неоспоримое достоинство таких лекарственных смесей. Вот несколько рецептов народной медицины для лечения энтеробиоза:

  1. Семена тыквы – 30 – 40 г измельчить, смешать с медом до образования кашицы, дать больному натощак, а через один час принять любое легкое слабительное.
  2. Чеснок и мед издавна использовались для лечения остриц, их применяют, как внутрь, так и для клизм. Например, смешать несколько измельченных зубчиков чеснока с 100 мл молока, перемешать и пить эту дозу три раза на день. Для клизмы берут 10 зубчиков чеснока, измельчают, варят в 100 мл молока 5 минут. Охладив и процедив, делают из этой жидкости клизмы ребенку на ночь.

    Семена тыквы Чеснок и мед

  3. Для детей старше шести лет отличные результаты дает кашица, состоящая из корня девясила и ягод черники, хорошо измельченных и смешанных с медом. Берут по пять граммов ягод черники и корня девясила и смешивают с одной ложкой меда, принимают лекарство натощак. Предосторожности – нельзя лечить этим средством детей до шести лет и при индивидуальной непереносимости одного из компонентов смеси.

    Корень девясила Ягоды черники Мед

  4. Для клизмы можно приготовить отвар такого состава: трава чистотела – 50 г, трава полыни – 50 г, цветы пижмы – 50г. Взять 5 чайных ложек этой смеси, залить 500 мл воды и варить 3 – 4 минуты. После этого отвар процедить, охладить и применять для клизмы у ребенка после дефекации. Курс клизм 10 дней.

    Трава чистотела
    Трава полыни
    Цветки пижмы

  5. Для приема внутрь нужно взять 200г травы полыни, 200г корня солодки и 50 г аниса. Все тщательно перемешать до порошкообразной консистенции, принимать в сухом виде натощак. Для детей после шести лет доза составляет 1 чайную ложку. Запить смесь лучше отваром чернослива, курс 2 – 3 недели.

    Трава полыни
    Корень солодки Плоды аниса