Значимым показателем естественного процесса минерального обмена в организме является содержание такого элемента, как кальций ионизированный. Микроэлемент оказывает огромное влияние на процессы жизнедеятельности, особенно он незаменим в период роста и во время беременности. Если ионизированный кальций в крови превышен или понижен, то это зачастую свидетельствует о патологических изменениях в организме.

Значение кальция в организме

Нормальное содержание кальция обеспечивает формирование костной ткани, стабильную работу кровеносной и нервной систем, мускулатуры. Минерал участвует в преобразовании протромбина крови в тромбин, что обуславливает естественную свертываемость. В плазме элемент содержится в нескольких видах: 40% кальция вступает в соединения с белками, около 15% связано с минералами (к примеру, с фосфором), от общего количества минерала свободный кальций ионизированный составляет около 45%.

Уровень свободного минерала зависит от кислотности крови. При повышении показателя в щелочную сторону его количество возрастает. Находящийся в плазме макроэлемент фильтруется почками. При условии нормального минерального обмена его основная часть всасывается обратно в кровь.

Норма и отклонения содержания кальция

Количество ионов элемента не связано с содержанием белков крови, именно поэтому при исследовании патологий обмена минералов учитывают такой показатель, как кальций ионизированный. Норма присутствия элемента находится в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка значение показателя - 1,03 - 1,37 (моль/л), у детей старше года и до 16 лет - 1,29 - 1,31. Норма для взрослого установлена в пределах 1,17 - 1,29.

Тест проводят как на общий кальций, так и на ионизированный. Первый более доступный, его можно сделать практически в любой лаборатории. Но второй обладает наибольшей информативностью. Показатели общего кальция повышенные или пониженные не всегда характерны для патологии минерального обмена. Установить верный диагноз можно, проведя анализ на ионизированный кальций и определив уровень свободных ионов в плазме.

Причины повышения кальция в организме

Случаи повышения кальция характеризуются развитием у пациента ацидоза. При данной патологии происходит резкое смещение кислотно-щелочного баланса, уменьшается уровень pH и в биологических средах организма увеличиваются показатели кислотности. Также причины, свидетельствующие о повышении элемента, могут быть следующие:

• В случае избыточного потребления витамина D повышается и общий кальций.
• Гаперпаратиреоз развивается в результате эндокринологических патологий, которые приводят к избытку гормонов паращитовидных желез. Происходит нарушение обмена кальция и фосфора. Вследствие этого кости становятся непрочными, растет риск повреждений и переломов.
• Злокачественные образования, так как опухоль может секретировать выделения, оказывающие влияние, схожее с работой паратиреоидных гормонов.
• Различные разрастания в паращитовидных железах.
• Метастазы, развивающиеся в костях, способны поражать костную ткань. Вследствие этого процесса возможен выход ионов кальция в кровь.
• Нарушения функции почек и коры надпочечников.
• Наследственная гиперкальциемия.
• Повышенное поглощение продуктов, содержащих кальций.

Избыток кальция: симптомы

Признаки повышения минерала в организме схожи с его дефицитом. Поэтому даже при ярко выраженной симптоматике гиперкальциемии самый точный способ удостовериться, что ионизированный кальций повышен - это проведение анализа.

Симптомы избытка элемента:

• тошнота и сопровождающая рвота, запоры, потеря аппетита;
• аритмия и сбои в сердечной деятельности;
• дисфункция почек;
• расстройства психической деятельности, вплоть до галлюцинаций;
• быстрая утомляемость и слабость.

Избыток кальция - явление достаточно редкое. Если у пациента отмечаются симптомы, перечисленные выше, то для уточнения диагноза необходимо исследовать кровь на ионизированный кальций, так как есть вероятность развития других патологий.

Причины понижения кальция в организме

Если кальций ионизированный в крови ниже нормы, то основанием для данной патологии служит следующее:

• Сдвиг кислотно-щелочного равновесия в сторону повышения pH, развивается алкалоз (ощелачивание).
• Как результат переливания крови с чрезмерным содержанием циратов.
• Обширные ожоги и травмы, хирургическое вмешательство, гнойно-септические инфекции (сепсис).
• Дисфункция паращитовидных желез, характеризующаяся пониженной секрецией парагормона.
• Заболевание поджелудочной железы - панкреатит.
• Недостаточное содержание витамина D или магния.

Дефицит кальция: симптомы

Недостаток кальция в организме имеет ярко выраженную симптоматику:

• болевой синдром и хрупкость костей;
• слабость и боль в мышцах, судороги;
• изменение ногтевой пластины;
• разрушение зубной эмали, развитие кариеса;
• проблемы с волосами, проявляющиеся в чрезмерном их выпадении, медленном росте, потере блеска, в преждевременной седине;
• гипотония и утомляемость;
• при нехватке минерала наблюдается резкое ослабление защитных функций организма.

Показания для лабораторного теста

Пропорциональное значение общего и свободного кальция в норме имеет постоянное значение, но различные патологии могут привести к его дисбалансу. Исследование на содержание общего кальция является неинформативным, в случае если необходимо проверить минеральный обмен.

Важное диагностическое исследование - анализ на ионизированный кальций в крови. Нормальные показатели кальция в крови зависят от возраста человека (они были описаны выше).

Основные показания для анализа на свободный кальций следующие:

• Процедуру обычно проводят одновременно с тестом на содержание паратиреоидных гормонов, что позволяет выявить наличие гипертиреоза.
• Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
• Во время лечения, при котором в организм вводят кровозаменяющие жидкости.
• При подготовке к оперативному вмешательству, травмах и ожогах.
• Для диагностики онкологии и остеопороза.

Путем исследования пробы венозной крови пациента выявляется патология или рассчитывается норма ионизированного кальция. Анализ производится в утренние часы натощак. Для достоверного результата необходимо принять подготовительные меры перед сбором материала: за сутки до процедуры запрещено употреблять спиртные напитки, жирную и пряную пищу, утром разрешено выпить только чистую воду.

При проявлении признаков недостатка кальция необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования, определения диагноза и способа лечения.

Часто симптомы гипокальциемии устраняются за счет употребления препаратов, насыщенных кальцием и витамином D. Рекомендовано употребление пищи, содержащей минерал в легко усваиваемом виде. Наиболее полезны творог и молоко. По возможности нужно стараться принимать солнечные ванны. При дефиците кальция наблюдается снижение иммунитета, поэтому необходимо применять поливитаминный комплекс. Его также назначают после операций, потери крови, после травм, при гормональных сдвигах, когда нарушено усвоение элемента.

Только специалист может назначить необходимое лечение для выведения из организма избыточного кальция. Самостоятельно пациент имеет возможность улучшить свое здоровье, благодаря сбалансированному питанию.

В организм минерал поступает с едой. Следовательно, пищу, содержащую кальций, необходимо исключить. Это молочные и кисломолочные продукты, блюда из риса, кунжут, орехи, шоколад, халва, хлеб из пшеничной муки.

Дистиллированная вода способствует снижению кальция в крови. Она обладает способностью растворять микроэлементы и выводить их из организма. Так как дистиллят полностью лишен минеральных элементов, необходимо чередовать его с кипяченой водой, проводя замену каждые два месяца. Также при избыточном кальции благотворно воздействует на организм щавелевая кислота.

Необходимо помнить, что при отклонениях кальциевого обмена в организме окончательный диагноз, грамотное лечение и меры профилактики может установить и назначить только врач.

Какова норма кальция в крови человека?

Существует поговорка: "Лекарство купить можно, но здоровье ни за какие деньги не купишь". Мы многое готовы сделать, чтобы иметь его. Поэтому в последнее время на первый план выступает медицина профилактическая, а не лечебная. Чтобы вовремя предотвратить болезнь, необходимо периодически делать анализы, следить за показателями микроэлементов в организме, а также при малейших отклонениях обращаться к специалисту.

Важность содержания кальция в нашем организме

Кальций играет в организме значительную биологическую роль, поэтому важно знать, какая норма кальция в крови. Основные его задачи направлены на:

• обмен железа;
• поддержание сердечного ритма в норме и всей сердечно-сосудистой системы;
• свертываемость крови, где активируется хорошая проницаемость в клеточных мембранах;
• регуляция ферментативной активности;
• нормализацию работы некоторых из эндокринных желез;
• здоровье зубов;
• прочность костей;
• ритмичное сокращение мышц;
• нормализацию работы центральной нервной системы;
• избавление от бессонницы.

Норма кальция в крови помогает человеку чувствовать себя активно, бодро и спокойно. Ведь он принимает участие во многих системах и органах.

В каких химических процессах организма задействован этот элемент?

Кальций - очень распространённый и жизненно необходимый элемент для человека. Особенно внимательно относятся к его содержанию в детском организме, ведь норма кальция в крови у малышей определяет их развитие. Основная масса кальция содержится в костях, являясь каркасом для нашего скелета и усиливая его, он также является базой для роста и развития зубов, входит в состав ногтей и волосяного покрова. Высокое содержание этого микроэлемента в костях обусловлено тем, что они для нас выполняю функцию резервуара.

Кальций незаменим, находится он почти в каждой клетке организма человека. Особенно большое количество его содержится в клетках нервов, мышц и сердца. Микроэлемент необходим для того, чтобы передавались нервные импульсы, и поэтому он содержится везде, где функционируют нейроны. К таким органам относится головной мозг, а также нервные клетки с окончаниями (аксонами и дендритами). Мышцы для нормализации своей работы также используют кальций.

Кальций в большой концентрации находится в крови, именно через нее он попадает в мышцы, кости или наоборот выходит из костей. Таким образом, он обеспечивает нормальную жизнедеятельность органов и организма в целом. Норма кальция в крови составляет 2,50 ммоль/л у взрослого человека.

Какие состояния указывают на проблемы с кальцием в организме?

При пониженном и повышенном уровне этого элемента в крови наблюдается ряд симптомов, проявляющихся по-разному.

При гипокальциемии (недостаточное количество кальция у человека) могут возникнуть некоторые патологические процессы, являющиеся зовом организма к обследованию и лечению.

Психическая симптоматика сопровождается:

• головными болями, которые зачастую похожи на мигрень;
• головокружением.

Со стороны кожи и костей гипокальциемия может проявляться:

• при сухой коже с последующим появлением трещин;
• при кариесе в зубах;
• при поражении ногтевой пластинки;
• при обильном выпадении волос;
• при остеопорозе (нарушение плотности костей).

Нарушение нервно-мышечной системы характеризуется:

• резкой слабостью;
• тетаническими судорогами после чрезмерно усиленных рефлексов.

• длительную свертываемость крови;
• учащение сердечных сокращений;
• ишемическую болезнь сердца.

Состояния при гиперкальциемии несколько отличаются от предыдущих, это дает возможность врачу понять, что у больного кальций выше нормы в крови.

Нарушение ЦНС и мышц характеризуется:

• головной болью;
• потерей ориентации в пространстве;
• рвотой, тошнотой;
• общей слабостью организма;
• резкой утомляемостью;
• усилением интенсивности и количества рефлекторных действий;
• в некоторых случаях неподвижностью.

Расстройство деятельности сердечно-сосудистой системы влечет за собой:

• отложение кальция на стенках сосудов;
• учащение и несвоевременность работы сердца;
• недостаточность функций этого органа.

Также очень часто наблюдается отсутствие мочевыделения и, как следствие, почечная недостаточность.

Какие гормоны регулируют выработку кальция?

Выработку любых микроэлементов в человеческом организме регулируют специальные вещества, называемые гормонами. Содержание кальция в крови (норма которого в пределах 2,50 ммоль/л) также находится под их контролем.

Кальцитонин способствует регуляции метаболизма кальция. Вырабатывается он щитовидной железой, является одним из главных информаторов, определяющих наличие злокачественных новообразований в организме.

Остеокальцин, он появляется посредством формирования костных тканей специальными клеточными структурами.

Паратинин производит взаимообмен кальция. Выделяется он из клеток паращитовидной железы.

Кортизол - самый активный гормон глюкокортикоидов. Производит его кора надпочечников, он берет под свой контроль продуцирование других гормонов и абсолютно все процессы в организме, связанные с синтезом.

Альдостерон. Он осуществляет водно-солевой метаболизм: задерживает соли натрия, а соли калия из организма выводит.

Соматотропный гормон отвечает за рост. Производит регуляцию главным образом роста костной ткани, а также органов и мышц.

Функция адреногенитального гормона коры надпочечников направлена на поддержание состояния половых органов и на развитие отличительных признаков.

Кортикотропин вырабатывается из передней доли гипофиза. Он активирует выработку кортизола, регулирует появление гормонов и нормализует метаболизм.

Анализ для выявления количества этого элемента в крови

Судороги мышц, нервозность, длительная бессонница, а также заболевания, такие как кахексия, печеночная недостаточность, туберкулёз позвоночника являются прямыми показаниями к проведению этого анализа на кальций. Этот эффективный метод обследования позволяет врачам определить количество кальция и его содержание в крови. Кальций в анализе крови, норма которого всегда написана в результате, с точностью определяется только при соблюдении правил подготовки к исследованию. Проводят его утром (пищу не принимать за 8-12 часов), физические нагрузки на этот период исключают, алкоголь не употребляется. Если нет возможности сдать анализ утром, то забор крови производится после 6-часового голодания, при этом из утреннего приема пищи исключают жиры. Употребление молочных изделий, капусты и орехов строго запрещено, так как они являются основным источником кальция.

Норма кальция в крови взрослого и ребенка

У взрослого человека этот элемент занимает всего 1% от общего количества кальция во всех органах, тканях и системах. Поэтому уровень кальция в крови (норма его) составляет маленький диапазон, всего 2,15 - 2,50 ммоль/л. Отклонения от этих значений уже серьезно влияют на наш организм.

Показатели исследований взрослого человека отличаются от значений детских анализов. Не исключением является и анализ на содержание кальция в крови. Норма у новорожденных малышей составляет 1,75 ммоль/л, у детей первого месяца 2,2-2,5 ммоль/л. У подростков до 14 лет содержание этого элемента составляет 2,3-2,87 ммоль/л.

Отличие общего кальция от ионизированного

Общий кальций локализуется преимущественно в костной ткани. Он активно взаимодействует с ионами кровяной сыворотки. Главной задачей общего кальция является устранение его колебаний в сыворотке.

Ионизированный кальций никак не связан с белками, поэтому его еще называют свободным. Он, хоть и в меньших количествах находится в организме человека, но выполняет очень важные функции. Метаболизм, секреторную функцию, рост клеток, сокращение мышц и многое другое регулирует ионизированный кальций в крови. Норма этого элемента так же важна, как и общего.

Гипокальциемия, причины

1. Недостаточное содержание витамина D в организме.
2. Минимальное поступление кальция с пищей.
3. Патологические процессы, при которых происходит нарушение всасывания. К ним относятся резекция кишечника, недостаточность поджелудочной железы и частые поносы.
4. Рахит.
5. Онкологические заболевания.
6. Хронический сепсис.
7. Малая подвижность (гиподинамия).
8. Аллергические реакции.
9. Нарушение работы печени, обусловленное поражением токсинами (отравления после употребления алкоголя или воздействие продуктов тяжелых металлов).
10. Приём лекарственных препаратов (интерлейкины или кортикостероиды).
11. Повышенное содержание эстрогенов.

Если в жизни человека имеют место такие состояния, то можно сделать анализ, чтобы определить общий кальций в крови. Норма будет свидетельствовать о том, что органы и системы не затронуты патологическим процессом.

Как можно повысить содержание этого микроэлемента в организме?

Для того чтобы была норма кальция в крови человека, необходимо осуществить некоторые действия. Во-первых, нужно обратиться к специалисту, так как вы сами не сможете определить причины такого отклонения. Во-вторых, если серьезных причин для пониженного кальция нет (сложных заболеваний или раковых опухолей), его уровень можно откорректировать питанием.

Основными продуктами, содержащими кальций, являются твердый сыр, творог, кунжут и его масло, яйца, молоко, кисломолочные продукты, зелень, орехи. В среднем человек должен потреблять от 800 до 1200 мг кальция в день.

Гиперкальциемия, почему она возникает?

Если гипокальцемия легче поддается лечению, и человек быстрее восстанавливается, то состояние, при котором кальций значительно выше нормы, не всегда можно скорректировать. Это происходит потому, что причинами повышенного кальция являются серьезные заболевания, такие как:

• сердечная недостаточность;
• лейкоз;
• пневмония;
• болезнь Аддисона;
• перитонит;
• пневмония;
• гепатит;
• гипертиреоз.

Что нужно делать, чтобы уровень кальция не был высоким?

Одним из действенных способов является употребление мягкой воды. Ее нужно пить не больше чем 2 месяца, так как вместе с кальцием могут выйти и другие важные элементы. Также применяется легкая терапия с помощью введения физиологического раствора в организм человека. Но при всем этом важно определиться с причинами повышенного уровня кальция, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Кальций ионизированный: норма и отклонения

Практически при любом заболевании или подозрении на него врачи направляют человека сделать анализ крови, один из важных микроэлементов которой - кальций ионизированный. Норма его составляет 1,2-1,3 ммоль/л.

Роль кальция в организме

Для человека кальций является одним из важнейших элементов, поскольку он содержится в скелете и зубах.

Кальций ионизированный же принимает участие в кровяном свертывании. Кроме того, он регулирует многочисленные процессы жизнедеятельности клеток: выделение ими гормонов, сокращение мышц, выделение очень важных веществ - нейромедиаторов, без которых была бы невозможна передача импульса от нейронов к различным тканям. Также кальций ионизированный снижает проницаемость клеточных стенок сосудов и повышает ее сопротивляемость вирусам и аллергенам.

Для организма человека важнее, чтобы кальций шел в кровь, поэтому, если имеется недостаток кальция, то явным сигналом будут начавшиеся проблемы с зубами и костями. Важно отметить и то, что наряду с магнием, натрием и калием, кальций ионизированный играет важную роль в регулировке кровяного давления. Также он, как и многие другие минеральные вещества, укрепляет иммунную систему организма, запускает действие многих гормонов и ферментов.

Продукты, богатые кальцием

Большая часть кальция поступает в организм человека с молоком и молочными продуктами (творог, плавленые сыры). Если говорить о других его источниках, то это будут злаковые (например, гречневая каша), некоторые фрукты (апельсины), орехи и бобовые, а также зелень. Важную роль в усвоении кальция имеет витамин D. Поэтому родители обязательно должны давать его детям с самого раннего возраста. Меньше всего кальция содержится в моркови и свекле, пшеничном хлебе и крупах.

Если обратить внимание на суточное потребление кальция, то оно составляет от 850 до 1300 мг в день, но не более чем 2500 мг. Однако оно может быть увеличено, когда женщина беременна или кормит грудью, поскольку кальций из ее организма забирает ребенок. Также иногда норма потребления этого вещества больше у спортсменов.

Усвоение кальция

Важно отметить, что есть продукты, способствующие получению кальция, а есть и те, которые мешают его усвоению. Ко вторым относятся: пальмовое масло, которое зачастую присутствует в детских молочных смесях, и некоторые животные жиры.

Кроме того, чтобы подвергнуться кишечному всасыванию, кальций ионизированный должен быть растворен при помощи соляной кислоты, содержащейся в соке, выделяемом желудком. Поэтому конфеты и прочие сладости, которые способствуют выделению щелочного сока, мешают его усвоению, как и другие щелочные вещества. Ведь щелочи вступают с кислотами в химическую реакцию нейтрализации. Кстати, важно отметить, что существует мнение по поводу желательного употребления как витамина именно ионизированного кальция, так как в силу химических особенностей он не вступает в реакции с щелочами, а также не остается нерастворимым остатком.

Показания для назначения анализа

Имеется много признаков, которые свидетельствуют о недостатке в организме кальция, все они должны рассматриваться врачом в совокупности.

Из них можно выделить основные:

• медленный рост;
• повышенное сердцебиение;
• высокая ломкость ногтей;
• высокое давление;
• раздражительность, сильная нервная возбудимость;
• судороги, покалывания в конечностях.

Назначение анализа происходит и тогда, когда имеются подозрения на заболевания, связанные с опорно-двигательной системой, различные злокачественные образования, а также болезни, связанные со щитовидной железой.

Сдача анализа

Анализ на кальций ионизированный выполняется при заборе крови, которую, как и при многих других процедурах, следует сдавать натощак спустя 8 часов после крайнего приема пищи. Однако можно употреблять простую питьевую воду, если очень хочется что-то поесть.

Не стоит накануне принимать алкогольные напитки, пищу с повышенным содержанием жиров, а также подвергать свой организм повышенным физическим нагрузкам. Также нужно помнить, что, если вы хотите узнать наиболее достоверный результат анализа на кальций ионизированный, то сдавать его нужно, когда вы не принимаете какие-либо лекарственные средства.

Отклонения от нормы. Повышение

Ионизированный кальций в крови повышен может быть в случаях, когда присутствуют:

• гигантизм;
• переизбыток витамина D;
• энтерит в хронической стадии;
• различные злокачественные образования, среди которых особо выделяются миелома и лейкоз.

Перед анализом о гиперкальцемии будут говорить такие изменения состояния организма, как:

• постоянное чувство тошноты или рвота;
• ощущение жажды;
• судороги;
• общая слабость.

Среди причин повышенного содержания кальция могут быть: избыточное потребление этого вещества или нарушения обменных процессов.

Пониженное содержание элемента

Ионизированный кальций понижен, если у человека имеются:

• разнообразные почечные заболевания;
• недостаток витамина D;
• рахит;
• недостаток магния;
• панкреатит и пр.

Так, как уже было сказано выше, если в организме наблюдается недостаток кальция, или гипокальцемия, это может быть выражено в слишком нервном поведении и ухудшении эмоционального состояния, подавленном настроении.

Причинами понижения уровня кальция также будут такие процессы, как проблемы с всасыванием вещества в кишечнике, образование в почках камней из кальция, а также избыточное его выведение с мочой и постоянное сильно повышенное давление.

Постановка диагноза врачом

Напоследок стоит отметить, что не нужно заниматься самодиагностикой, искать в медицинских энциклопедиях или Интернете, что означает то или иное число, записанное в графе анализа напротив микроэлемента "кальций ионизированный". Это может сделать исключительно врач. Поскольку постановка диагноза не осуществляется лишь на основе одного анализа, необходим комплексный подход, а нужными для этого знаниями обычный человек, не имеющий медицинского образования, не владеет.

Скорее всего, человеку, у которого имеются проблемы с недостатком кальция в организме, будут назначены витамины, его содержащие. А поскольку это действительно важный элемент, нельзя пускать всю ситуацию на самотек.

Итак, что важно помнить:

1. Следует грамотно относиться к потреблению кальция, а также чутко отмечать все симптомы, которые говорят о его понижении или повышении.
2. Если кальций ионизированный понижен, то стоит употреблять чаще те продукты, в которых он содержится.
3. Если ионизированный кальций повышен, то следует хотя бы ограничить потребление кофейных напитков, соли, продуктов, содержащих животные белки.
4. В обоих случаях стоит обратиться к врачу за направлением на специализированный анализ и дальнейшей постановкой диагноза.
5. Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку это может привести к негативным последствиям.

У кого был низкий кальций в крови? Отзовитесь!

Как проявлялось это? Были ли головные боли? Усталость? Мышечные подеогивания?

Евгений степочкин

Какое действие оказывает на организм дисбаланс кальция

Система Дефицит кальция Избыток кальция

Нервная система
Тревожное состояние, подергивание мышц у рта, лорингоспазмы и судороги
Сонливость, вялость, головные боли, депрессия или апатия, раздражительность и спутанность
сознания

Скелетно-мышечная
Покалывание и онемение пальцев, тонические мышечные спазмы, тик в области лица, спазмы
в животе и мышечные судороги Слабость, мышечная вялость, боли в костях и
патологические переломы

Сердечно-сосудистая
Нарушения сердечного ритма и низкое кровяное давление
Признаки блокады сердца, угнетенность сердца и высокое кровяное давление

Пищеварительная
Понос
Потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, обезвоживание и сильная жажда

Недостаток кальция и витамина D в продуктах питания;

Тяжелое инфекционное заболевание или тяжелые ожоги;

Изменения кальциевого обмена при ацидозе;

Нарушение функции поджелудочной железы;

Почечная недостаточность;

Недостаточность магния.

Какие причины приводят к избыточному содержанию кальция?

Избыток кальция вызывается:

Повышенной функцией паращитовидных желез;

Излишком витамина D;

Опухолями;

Множественными переломами и длительной малоподвижностью;

Раком костной ткани.

Каковы симптомы недостаточности кальция?

При острой недостаточности кальция наблюдаются повышенная возбудимость нервной системы и мышечные спазмы; возможны покалывания вокруг рта, лицевые тики, спазмы, судороги, иногда нарушение сердечной деятельности (см. КАКОЕ ДЕЙСТВИЕ ОКАЗЫВАЕТ НА ОРГАНИЗМ ДИСБАЛАНС КАЛЬЦИЯ) .

При обследовании больного врач обращает внимание на два симптома, которые свидетельствуют о дефиците кальция:

Подергивание верхней губы в ответ на легкий удар по ходу лицевого нерва в области мочки уха;

Подергивание пальцев на руке при надувании манжетки для измерения кровяного давления.

Каковы симптомы избытка кальция?

При избыточном содержании кальция может появиться слабость, снижение мышечного тонуса, сонливость, потеря аппетита, запоры, тошнота, рвота, обезвоживание, сильная жажда и учащение мочеиспусканий. В тяжелых случаях может нарушиться ритм сердечных сокращений, наступить кома.

Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

Справочно. Кальций – это наиболее распространенный неорганический элемент в человеческом теле. Организм взрослого мужчины содержит, в среднем, около 1.5 килограмма Са, женщины – около 1 килограмма.

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

• ионизированный Са;
• кальций, в связанной с альбумином форме;
• находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Важно. Именно ионизированный кальций является физиологически активным.

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

Внимание. Необходимо учитывать, что количество ионизированного Ca не зависит от уровня альбумина, поэтому, для пациентов с низким белком в крови, уровень ионизированного кальция при диагностике первичных гиперпаратиреозов – более надежен.

Функции Са в организме

Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

Когда выполняется анализ на кальций

Он включает в себя:

• определение сывороточной концентрации Са и Р;
• определение плазменной концентрации Са и Р;
• активность щелочной фосфатазы;
• концентрации альбумина.

Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

• мышечной гипотонией;
• судорогами;
• нарушением кожной чувствительности;
• язвенной болезнью;
• заболеваниями почек, полиурией;
• онкологическими новообразованиями;
• болью в костях;
• частыми переломами;
• костными деформациями;
• мочекаменной болезнью;
• гипертиреозом;
• гиперпаратиреозом;
• заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, , бикарбонаты и диуретики.

Как регулируется уровень

За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

Справочно. Кальцитриол обеспечивает всасывание Са и Р в кишечнике.

За счет действия паратгормона:

• обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
• усиливается его вымывание из костной ткани;
• стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
• обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

Норма кальция в крови

Правила подготовки к анализу общие. Забор крови производится натощак (голод не мене 14-ти часов). Исключается курение и прием алкоголя (минимум за сутки) Также, необходимо избегать физического и психического перенапряжения.

Употребление молока, кофе, орехов и т.д., может привести к получению завышенных результатов.

Для диагностики используется венозная кровь. Единицами измерения является моль/л.

У детей до десяти дней жизни норма кальция в крови находится в пределах от 1.9 до 2.6.

С десяти дней до двух лет норма – от 2.25 до 2.75.

С двух до 12 лет – от 2.2 до 2.7.

С двенадцати до шестидесяти лет норма кальция в крови составляет от 2.1 до 2.55.

С 60-ти до 90-та лет – от 2.2 до 2.55.

У пациентов старше 90-та лет – от 2.05 до 2.4.

Причины повышенного кальция

• первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
• онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
• иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
• тиреотоксикозе;
• гипервитаминозе витамина Д;
• чрезмерном приеме препаратов кальция;
• острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
• наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
• заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
• надпочечниковой недостаточности;
• синдроме Вильямса;
• тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

Когда отмечается низкий уровень

Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

• первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
• гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
• дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
• хронической почечной или печеночной недостаточностью,
• гиповитаминозом витамина Д,
• дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
• лечением цитостатиками,
• острым алкалозом.

Симптомы нарушения кальциевого обмена

• выраженная слабость,
• быстрое физическое и эмоциональное истощение,
• больные становятся депрессивными и сонливыми,
• снижение аппетита,
• учащенное мочеиспускание,
• запоры,
• выраженная жажда,
• частая рвота,
• экстрасистолия,
• нарушение ориентации в пространстве.

Гиперкальциемия может приводить к:

• мочекаменной и желчнокаменной болезни,
• артериальной гипертензии,
• кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
• кератиту,
• катаракте,
• гастроэзофагеальному рефлюксу,
• пептической язве.

Понижение кальция в крови проявляется:

• спастическими болями в мышцах и животе,
• мышечными спазмами,
• тремором конечностей,
• тетаническими судорогами (спазмофилией),
• онемением рук,
• облысением,
• ломкостью и слоением ногтей,
• выраженной сухостью кожи,
• бессонницей,
• снижением памяти,
• нарушением свертываемости,
• частыми аллергиями,
• остеопорозом,
• болями в пояснице,
• частыми переломами.

Важно. У беременных женщин пониженный кальций приводит к нарушению развития плода. У женщин, кормящих грудью, плохая лактация также может быть обусловлена дефицитом кальция.

Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

Справочно. У маленьких детей дефицит кальция в крови, как правило, обусловлен дефицитом витамина Д (рахит).

Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения
проводится после установления окончательного диагноза.

При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури – для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс – для женщин в менопаузальном периоде).

Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.

Кальций в организме человека играет важнейшую роль, ведь этот элемент выполняет огромное множество физиологических функций, является одним из главных внеклеточных компонентов, участвующих в процессах свертывания крови. Всем известно, что кальций крайне необходим для построения крепкого скелета и зубов, но кроме этого он является незаменимым помощником при проведении сердечных сокращений и нервных импульсов, а также в работе эндокринных желез.

В организме взрослого человека содержится примерно 1,5 кг кальция, и 99% от общего количества сосредоточено в костной ткани, и лишь 1% присутствует в крови.

Чтобы определить концентрацию элемента в сыворотке крови, человеку проводят биохимический анализ крови на кальций. Данное исследование необходимо, если у специалиста есть подозрения на нарушение уровня Ca, которые приводят к различным заболеваниям и дестабилизации многих важных процессов в организме. В этой статье мы рассмотрим, все подробности, касающиеся этого анализа, для чего нужен, какова должна быть норма кальция в крови, и о чем могут свидетельствовать отклонения.

Для чего нужен анализ на кальций в крови?

Чтобы понять всю суть данного исследования, нужно отметить, что кальций в крови встречается в 3-х состояниях:

• в свободном состоянии, его называют ионизированным кальцием;
• в соединении с анионами (лактат, фосфат, бикарбонат и.т.д.);
• в соединении с белками (как правило, это альбумин-сывороточный белок).

Предпосылками к назначению анализа на определение уровня Ca, может быть подозрение на остеопороз, а также на некоторые патологические состояния опорно-двигательного аппарата. Также анализ может быть назначен при специфических жалобах пациента на ломоту в костях, на мышечные боли, на чрезмерное разрушение зубов или ломкость ногтевой пластины, при частых переломах конечностей. Анализ на содержание кальция также проводят перед проведением хирургических операций.

Чаще всего проводят анализ на общий кальций в крови и на ионизированный. Второй вариант более информативный, так как элемент «в связке» не так влияет на функциональность в организме, как свободные частички этого вещ-ва. Хотя и стоить анализ крови на ионизированный кальций будет дороже, но определение его уровня будет являться более надежным показателем при диагностике различных заболеваний.

Расшифровывать результаты анализа должен только врач с соответствующим уровнем квалификации. Специалист анализирует состояние пациента, учитывая не только показатели в крови, но и клиническую картину, имеющуюся симптоматику и анамнез человека.

Поэтому, мы можем рассмотреть только среднестатистические нормы уровня кальция в крови у здорового человека.

При сдаче анализа на определение общего уровня Ca, нормой принято считать следующие значения:

• для детей от 0 до 12 мес.- 1,9-2,6 ммоль/л;
• для детей от года до 14 лет- 2,3-2,87 ммоль/л;
• для взрослого населения- 2,2-2,55 ммоль/л.

Нормативные значения для разных возрастных категорий будут немного разнится, но в среднем принято считать нормой границы от 2,16 до 2,6 ммоль на литр.

Следует отметить, что норма кальция в крови у женщин в период беременности и лактации уменьшается, так как часть вещества идет на развитие костей плода и ребенка. Но при этом, потребность организма в данном элементе увеличивается, поэтому суточная норма кальция для беременных и кормящих мам, весьма высока и составляет примерно от 1000 до 1300 мг.

Когда проверяется кальций ионизированный в крови, норма должна быть в следующих пределах:

• у малышей до года- 1,03-1,37 ммоль/л;
• у детей до 16 лет- 129-1,31 ммоль/л;
• у взрослых- 1,17-1,29 ммоль/л.

Причины отклонения уровня должны быть обязательно выявлены, т. к. слишком пониженный или слишком повышенный кальций в крови, влечет за собой те или иные патологические изменения в организме. Может быть назначен повторный анализ, чтобы опровергнуть или подтвердить имеющиеся отклонения, и в тогда уже будет назначено дальнейшее обследование, диагностика и соответствующие меры лечения.

Повышен кальций в крови, что это значит?

Состояние, когда обнаруживается повышение концентрации микроэлемента более 2,5-2,6 ммоль/л, называется гиперкальциемией. Если значительно повышен кальций в крови, это должно стать весомым поводом для беспокойства. Существует достаточно много различных состояний и патологий в организме, которые провоцируют повышение уровня Ca.

Наиболее вероятны следующие причины повышения кальция в крови, все они являются довольно опасными для организма.

1. Первичный гиперпаратиреоз

Суть заболевания заключается в появлении опухолей на околощитовидных (или их еще называют паращитовидные) железах, которые ответственны за стабилизацию уровня кальция в крови.

Эти железы способны улавливать концентрацию кальция в крови и при дефиците этого элемента, выделять паратгормон, который увеличивает уровень кальция в крови за счет разрушения костной ткани с выделением кальция или за счет более интенсивного всасывания кальция в почках и из кишечника. При появлении на железах опухолей паратгормон начинает выделяться, даже если имеется соответствие норме содержания кальция в крови. Таким образом, костные структуры разрушаются, выпуская избыток кальция в кровь.

1. Злокачественные новообразования и др. опухолевые недуги.

Любые опухолевые образования в значительной мере воздействуют на костную ткань в том числе, в следствии чего формируются цитотоксины. Повышение кальция в крови у женщин нередко встречается при развитии раковых образований в яичниках или молочных железах.

1. Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием Ca, а также переизбыток в организме витамина D, который способствует хорошему усвоению микроэлемента, приводит к тому, что нарушается кальциевый обмен, замедляется его выведение и увеличивается содержание катиона в крови.

Общий кальций повышен в крови может быть при следующих патологиях:

• при острой почечной недостаточности;
• при недугах ЖКТ, в том числе при малом количестве выработки желудочного сока;
• при туберкулезе позвоночника;
• при обезвоживании;
• может быть повышен ионизированный кальций даже при малоподвижном, «сидячем» образе жизни и длительной иммобилизации (отсутствия нагрузки на скелет), обычно это касается только людей преклонного возраста, у младенцев этот показатель повышается обычно в результате генетических или наследственных отклонений.

Симптомы переизбытка кальция в организме

Гиперкальциемия может протекать бессимптомно, однако у пациента могут проявляться некоторые специфичные признаки данного состояния, например:

• головные боли;
• тошнота или рвота;
• постоянное чувство жажды;
• запоры;
• рассеянность, эмоциональная нестабильность, иногда психические нарушения вплоть до галлюцинаций;
• при хронической гиперкальцемии у пациента часто присутствуют поясничные боли и боли в желудке, возникают отеки конечностей, а также возникают проблемы с мочеиспусканием.

Чем опасен повышенный кальций в крови, и как вывести из организма излишки элемента?

Избыток рассматриваемого минерала в организме у человека, нередко является следствием продолжительного приема некоторых лекарственных средств, а также развития некоторых заболеваний. Оставлять этот факт без внимания не стоит.

Дело в том, что излишки кальция не выводятся организмом естественным путем, а значит он будет концентрироваться в почках и в последствии спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Также, этот хим. микроэлемент способен оседать на стенках сосудов, способствуя развитию стеноза и сердечно-сосудистых недугов. Страдают от гиперкальцимии и мышцы. В запущенных случаях у человека возникают психически-эмоциональные расстройства.

Следует обозначить, что решать вопрос, как понизить кальций в крови, должен обязательно высококвалифицированный специалист. Самостоятельно можно улучшить свое состояние и нормализовать показатель, человек может, только изменив свой рацион питания и режим жизни. Так как кальций поступает в организм исключительно с пищей, в первую очередь необходимо исключить или минимизировать потребление продуктов с большим содержанием Ca, в большей степени это:

• сыр, кефир и творог;
• сардина;
• хлеб пшеничных сортов;
• халва;
• кунжут и кунжутное масло;
• миндаль;
• черный шоколад.

Теперь вам известно основное предназначение кальция, его избыток также как недостаток может нанести вред организму, поэтому соблюдение норм кальция в сыворотке крови, важно для здоровья. Но, следует помнить, что при обнаружении отклонений показателя последнее слово при постановке диагноза должно обязательно оставаться за специалистом, только врач поможет выяснить причину данного состояния, и предложить меры по его нормализации.

Прислушивайтесь к себе и берегите свое здоровье!

Уровень кальция в крови – важный показатель, так как этот макроэлемент задействован во многих процессах в организме: он необходим для образования костной ткани, участвует в работе мышц, нервов и сердечнососудистой системы и важен для обмена веществ в целом.

Уровень кальция в крови: показания для проведения анализа

• Диагностика эндокринных нарушений (гипертериоз)
• Сердечно-сосудистые заболевания (аритмия);
• и двенадцатиперстной кишки;
• Злокачественные новообразования;
• Заболевания почек (мочекаменная болезнь);
• Судорожный синдром;
• Полиурия: из организма выделяется свыше около 2 литров (иногда более 3 л) мочи вместо суточной нормы в 1-1,5л;
• Гипотония мышц.

Анализ проводят также при подозрении на заболевания опорно-двигательной системы: при боли в костях; частых переломах и пр. Диагностика и контроль также требуют проведения анализов на уровень кальция в крови.

Условия сдачи анализа

Накануне сдачи анализа на уровень кальция в крови следует избегать физических нагрузок, не принимать алкоголь. Также следует учесть, что (особенно молоко, творог, бобовые, орехи) могут несколько исказить результаты анализа. Забор крови производится утром натощак, желательно после 8-12 часов голодания.

Норма уровня кальция в крови

Уровень кальция также измеряют в мг/100 мл. Коэффициент преобразования: мг/100 мл х 0,25 = ммоль/л.

Что важно знать при интерпретации результатов анализа?

Пониженный уровень кальция в крови может быть обусловлен дефицитом этого макроэлемента и витамина D. Пониженный уровень кальция в крови также может быть вызван нарушениями всасываемости веществ, заболеваниями почек и печени, эндокринными и другими расстройствами. Пониженный уровень кальция в крови может быть результатом приема некоторых лекарств противосудорожных препаратов, противоопухолевых средств, неомицина и пр.

Уровень кальция в крови не может быть единственным четким критерием остеопороза, поскольку не указывает на содержание кальция в костной ткани. Если в организм поступает недостаточно этого макроэлемента или он теряется из-за сниженного уровня женского гормона эстрогена, кальций начинает вымываться из костей, чтобы компенсировать дефицит в крови. То есть костная ткань страдает, чтобы остальные органы мозг, сердце, нервы, мышцы могли работать нормально.

Повышенный уровень кальция в крови часто указывает на гипервитаминоз D. Повышенный уровень кальция в крови может быть следствием приема ряда лекарств (с содержанием лития, диуретиков-тиазидов). Повышенный уровень кальция в крови может свидетельствовать и о более серьезных расстройствах - гипертиреозе, гииперпаратиреозе, выраженном остеопорозе, злокачественных новообразованиях и пр. Давайте вкратце рассмотрим основные причины отклонения от нормы в этом показателе.

Повышение уровня кальция (гиперкальциемия)

• Гипервитаминоз D;
• Передозировка некоторых препаратов;
• Добро- и злокачественные новообразования паращитовидных желез;
• Злокачественные опухоли (при метастазировании рака легких, молочной железы, почек; , яичников, матки);
• Гемобластозы (лейкозы, лимфомы, гематосаркомы) – опухолевые заболевания кроветворной и лимфатической ткани;
• Тиреотоксикоз;
• Недостаточность функции надпочечников;
• Заболевания почек, острая почечная недостаточность;
• Саркоидоз;
• Идиопатическая гиперкальциемия (чаще развивается у детей первого года жизни между 5-м и 8-м месяцем);
• синдром Вильямса;
• Наследственная гиперкальциемия;
• Гиперкальциемия, обусловленная иммобилизацией при травмах и заболеваниях.

Снижение уровня кальция (гипокальциемия):

• Недостаток витамина D;
• Прием некоторых препаратов,
• Гипопаратиреоз (первичный или вторичный) недостаточная функция паратщитовидной железы;
• Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание);
• с панкреонекрозом;
• Патологии почек или печени (хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность);
• Нарушение кислотно-щелочного баланса.

Гиперкальциемия определяется как заболевание, характеризующееся высокой концентрацией в крови кальция, при котором его показатели превышают отметку в 2,6 ммоль/л. Гиперкальциемия, симптомы которой зачастую и вовсе могут отсутствовать у больного, обнаруживается посредством исследования крови. Что касается основной причины ее возникновения, то она, как правило, определяется исходя из расспросов пациента относительно употребляемых им лекарств и питания. Между тем, определение причин гиперкальциемии преимущественно сводится к проведению для этого рентгенологических исследований и лабораторных анализов.

Общее описание

При наличии злокачественных новообразований, гиперкальциемия может возникнуть вследствие метастаз в кости опухоли, а также ввиду усиленной продукции опухолевых клеток, провоцирующих резорбцию в костной ткани. Кроме того, данное заболевание может возникнуть также по причине синтезируемого опухолевыми клетками паратиреоидного гормона и под воздействием иных специфических причин. Гиперкальциемия провоцирует образование спазма афферентных артериол, также она снижает уровень почечного кровотока.

При заболевании снижается клубочковая фильтрация, происходящая в отдельно рассматриваемом нефроне и в целом в почке, угнетению подвергается реабсорбция калия, магния и натрия в канальцах при одновременном повышении реабсорбции бикарбоната. Также важно отметить и то, что при этом заболевании увеличивается экскреция (выведение из организма) ионов водорода и кальция. За счет сопутствующего нарушения в функциях работы почек объясняется значительная часть тех проявлений, которые в целом присущи гиперкальциемии.

Гиперкальциемия: симптомы

Ранние симптомы заболевания проявляются в таких состояниях:

• Потеря аппетита;
• Тошнота;
• Рвота;
• Боли в животе;
• Избыточная выработка почками мочи ();
• Частый вывод жидкости из организма, приводящий к обезвоживанию со свойственными ему симптомами.

В острой форме проявлений гиперкальциемия характеризуется следующими симптомами:

• Функциональные нарушения работы мозга (эмоциональные расстройства, спутанность сознания, галлюцинации, бред, кома);
• Слабость;
• Полиурия;
• Тошнота, рвота;
• Повышение давления при дальнейшей его смене развивающейся дегидратацией гипотонии и последующим коллапсом;
• Заторможенность, ступор.

Хроническая гиперкальциемия характеризуется меньшей выраженностью неврологической симптоматики. Возможным становится (с кальцием в их составе). Полиурия, наряду с полидипсией, развивается за счет снижения концентрационных способностей почек по причине нарушений в активной транспортировке натрия. Ввиду уменьшения объемов внеклеточной жидкости усилению подвергается реабсорбция бикарбоната, что оказывает способствующее влияние на развитие метаболического алкалоза, повышение же экскреции калия и секреции приводит к гипокалиемии.

При тяжелой и длительной гиперкальциемии почки претерпевают течение в них процессов с образованием кристаллов с кальцием, вызывающих серьезные поражения необратимого масштаба.

Гиперкальциемия: причины заболевания

Развитие гиперкальциемии может быть спровоцировано за счет повышения уровня всасываемости в ЖКТ кальция, а также при избытке его поступления в организм. Нередко наблюдается развитие заболевания среди людей, принимающих значительное количество кальция (к примеру, в процессе развития у них ) и антацидов, также содержащих в себе кальций. В качестве дополняющего фактора выступает употребление больших объемов молока в рационе питания.

Оказывает собственное влияние на повышение концентрации в крови кальция и переизбыток витамина D, который, кроме того, способствует увеличению его всасывания через ЖКТ.

Между тем, чаще всего гиперкальциемия возникает из-за (избыточной выработки паратгормона одной или несколькими паращитовидными железами). Порядка 90% из общего числа больных с диагнозом первичного гиперпаратиреоза сталкиваются с обнаружением у них доброкачественной опухоли одной из указанных желез. Для 10% остальных актуальным становится обыкновенное увеличение при выработке гормона в избыточном количестве. Крайне редким, однако не исключаемым явлением становится образование злокачественных опухолей паращитовидных желез за счет гиперпаратиреоза.

Преимущественно гиперпаратиреоз развивается среди женщин и пожилых людей, а также среди тех пациентов, которые прошли через лучевую терапию шейной области. В некоторых случаях гиперпаратиреоз образуется в качестве такого редкого наследственного заболевания, как множественная эндокринная неоплазия.

Достаточно частым явлением становится гиперкальциемия для больных с имеющимися у них злокачественными опухолями. Так, злокачественные опухоли, локализующиеся в легких, яичниках или почках начинают вырабатывать белок в избыточном количестве, он же впоследствии воздействует на организм по аналогии с паратгормоном. В конечном итоге это образует паранеопластический синдром. Распространение (метастазирование) злокачественной опухоли возможно к костям, чему сопутствует уничтожение костных клеток при одновременном их способствовании к выделению в кровь кальция. Данное течение свойственно опухолям, образующимся в частности в области легкого, молочной и предстательной желез. Поражающая костный мозг злокачественная опухоль также может способствовать разрушению кости наряду с гиперкальциемией.

В процессе развития иного типа злокачественных опухолей повышение концентрации в крови кальция на данный момент объяснениям не поддается по причине неполной изученности подобного течения патологии.

Примечательно, что гиперкальциемия также может являться спутником многих заболеваний, при которых происходит разрушение костей либо потеря кальция. В качестве одного из подобных примеров можно выделить . Развитию гиперкальциемии может способствовать и нарушение подвижности, что в частности актуально при параличах или длительности пребывания в постельном режиме. Эти состояния также приводят к потерям кальция костной тканью при последующем его переходе в кровь.

Лечение гиперкальциемии

На выбор способа лечения оказывают прямое влияние показатели концентрации в крови кальция, а также причины, способствующие его повышению в ней. Концентрация кальция в пределах до 2,9 ммоль/л предусматривает лишь необходимость в устранении основной причины. При тенденции к гиперкальциемии наряду с нормальной функцией почек основная рекомендация заключается в употреблении значительных объемов жидкости. Данная мера способствует предотвращению обезвоживания при одновременном выводе через почки избытка кальция.

При очень высокой концентрации, показатели которой превышают отметку в 3,7 ммоль/л, а также при проявлении нарушений в функциях головного мозга и нормальной функции почек введение жидкости производится внутривенно. Также основу лечения составляют мочегонные препараты (например, фуросемид), действие которых способствует увеличению вывода кальция почками. Безопасным и действенным лечением становится диализ, однако его применяют преимущественно в тяжелых случаях гиперкальциемии, при которых ни один другой метод не оказал должного воздействия.

При гиперпаратиреозе лечение в основном производится посредством хирургического вмешательства, при котором удаляется одна либо несколько паращитовидных желез. Хирургом в этом случае удаляется вся ткань железы, вырабатывающая в избытке гормон. В некоторых случаях локализация дополнительной ткани паращитовидных желез сосредотачивается вне железы, а потому этот момент важно определить до проведения операции. После ее завершения излечение наступает в 90% из общего числа случаев, что, соответственно, устраняет и гиперкальциемию.

При отсутствии результативности в указанных методах лечения назначаются гормональные препараты (кортикостероиды, бисфосфонаты, кальцитонин), при употреблении которых замедляется выделение из костей кальция.

Если гиперкальциемия была спровоцирована злокачественной опухолью, то можно утверждать о трудности в лечении этого заболевания. При отсутствии возможности контроля над ростом такой опухоли гиперкальциемия нередко рецидивирует, вне зависимости от применяемого в ее адрес лечения.

В случае проявления указанной симптоматики для диагностирования гиперкальциемии следует обратиться к лечащему терапевту.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.