Nini cha kufanya na wanawake wenye uchovu sugu. Uchovu wa kudumu

Kasi ya kisasa ya maisha inamchosha mtu. Kazi nyingi za nyumbani na shida kazini hukufanya utoe bora zaidi.

Mwili unafanana na hali hiyo, lakini baada ya muda inashindwa - ugonjwa wa uchovu sugu hutokea. Jinsi ya kujiondoa?

Ugonjwa wa uchovu sugu ni nini

Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake wa umri wa uzazi

Ugonjwa wa Uchovu wa muda mrefu ni aina ya uchovu wa kiakili, kimwili na kihisia ambayo hutokea kwa kutokuwepo kwa ugonjwa au hali nyingine ya pathological.

Ugonjwa wa uchovu sugu unaonyeshwa na mfiduo wa muda mrefu kwa sababu zinazosababisha uchovu wa mtu. Utendaji uliopungua, ambao haujarejeshwa hata baada ya kupumzika kwa muda mrefu. Kuna matatizo na mkusanyiko, inakuwa vigumu zaidi kukabiliana na mambo ya kawaida.

Fatigue inahusu kazi za kinga za mwili. Uwepo wa kufanya kazi kupita kiasi unaonyesha hitaji la kupumzika ili kujaza nguvu na nishati. Asili sugu ya ugonjwa ni ndefu - hii ndio hatari kuu. Ubora wa maisha ya mgonjwa unazidi kuwa mbaya, na maisha ya kawaida huanguka.

Kikundi cha hatari kinajumuisha watu wa umri wote - uchovu sugu unajidhihirisha kwa watu wazima na watoto. Mtindo wa maisha wa mtu ni muhimu sana. Saa za kazi zisizo za kawaida, ukosefu wa usingizi sahihi, dhiki ya mara kwa mara - yote haya yanaweza kusababisha uchovu.

Kulingana na takwimu, wawakilishi wa nusu ya kike ya ubinadamu wana uwezekano mkubwa wa kuteseka kutokana na uchovu sugu. Uwezekano wa ugonjwa unaotokea katika umri wa uzazi (miaka 20-45) huongezeka.

Kwa kuongeza, kuna mwelekeo tofauti kuelekea kupona: wagonjwa wengine hupona baada ya miezi michache, wengine huchukua mwaka au zaidi. Mzunguko wa ugonjwa huo pia ulipatikana - hali ya patholojia inabadilishana na hatua za kuzidisha na kupunguza.

Wanaohusika zaidi na maendeleo ya ugonjwa huo ni watu:

kuwa na magonjwa sugu;
kuishi katika miji mikubwa;
kufanyiwa upasuaji;
kuishi katika mazingira yasiyofaa ya kiikolojia na usafi.

Kwa kuongeza, kikundi cha hatari kinajumuisha wafanyabiashara na wale ambao taaluma yao inahusisha hatari na matatizo (madaktari, madalali, kijeshi, watawala wa trafiki wa uwanja wa ndege).

Video ya hali

Sababu za maendeleo

Kuna sababu za ndani za maendeleo ya uchovu sugu. Mkazo wa muda mrefu huathiri utendaji wa viungo na mifumo ya binadamu, hivyo uchovu sugu mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya malfunction katika mwili. Sababu zifuatazo zinajulikana:

kushindwa kwa moyo - moyo haufanyi kazi kwa kasi ya kawaida;
hypothyroidism - kupungua kwa utendaji wa tezi ya tezi;
athari za mzio;
pathologies zinazoathiri viungo vya kupumua - bronchitis, pumu;
matatizo ya autoimmune;
kuambukizwa na virusi (cytomegalovirus, enterovirus, retrovirus). Mara nyingi sababu ya uchovu ni virusi vya Epstein-Barr - aina ya kawaida ya herpes;
magonjwa sugu: ugonjwa wa kisukari mellitus, anemia, pathologies ya ini, figo, mapafu;
kipindi cha kupona baada ya majeraha na upasuaji;
sumu na chumvi za metali nzito;
magonjwa ya kuambukiza.

Sababu zinazoongoza kwa uchovu sugu zinawakilishwa na mambo yafuatayo:

dhiki ya muda mrefu na mvutano;
kunyimwa usingizi au kuzorota kwa ubora wa usingizi kwa muda mrefu
uzoefu mkubwa wa kushindwa;
utapiamlo;
matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya au matumizi mabaya yao (kupambana na baridi, dawa za kulala, antihypertensives, uzazi wa mpango, antihistamines);
maisha ya kukaa chini;
hali mbaya ya mazingira;
tabia mbaya (kuvuta sigara, kunywa pombe);
kupoteza mpendwa.

Ugonjwa wa uchovu sugu ni matokeo ya mtindo wa maisha na ushawishi wa nje. Katika baadhi ya matukio, kuonekana kwa tatizo kunaonyesha maendeleo ya magonjwa ya akili, endocrine, oncological na kinga. Huwezi kusita, unapaswa kutembelea daktari na kupitia uchunguzi.

Dalili na ishara

Ugonjwa huo haufanyiki ghafla, unaonyeshwa na ongezeko la taratibu la dalili. Hapo awali, mgonjwa huchukua dalili za udhihirisho wa homa au homa, kwani:

pua ya kukimbia na koo;
maumivu ya kichwa yanaonekana;
joto la mwili linaongezeka;
lymph nodes zilizopanuliwa.

Baada ya siku 2-3, dalili huongezeka, mpya huongezwa:

maumivu ya misuli;
udhaifu wa misuli;
maumivu katika viungo;
uchovu wa muda mrefu na mkali baada ya mazoezi.

Dalili kuu ni uchovu wa muda mrefu, ambao unabaki hata baada ya kupumzika. Uwezo wa kufanya kazi hupungua, ingawa magonjwa na sababu zinazoweza kusababisha hali hiyo hazipo wazi.

Uchovu wa mara kwa mara na unaoendelea ni dalili kuu ya ugonjwa huo

Mbali na udhihirisho huu, kuna ishara zingine:

kiungulia na usumbufu wa mfumo wa utumbo;
kupoteza nywele;
kuongezeka kwa unyeti kwa usumbufu wa mwanga na maono;
kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
tic ya neva;
kupoteza kusikia na kupigia masikioni;
chunusi, chunusi;
kupungua kwa hamu ya ngono;
kuzorota kwa uwezo wa akili (kupungua kwa kiwango cha ukolezi, uharibifu wa kumbukumbu).

Mabadiliko pia huathiri afya ya kisaikolojia na kihemko ya mgonjwa, kwa hivyo dalili zifuatazo zinaonekana:

matatizo ya usingizi: usingizi au hamu kubwa ya kulala wakati wa mchana;
huzuni;
kuwasha kwa muda mrefu;
unyogovu wa kihisia;
kutojali kwa kila kitu karibu;
ukosefu au ukosefu wa motisha;
kupungua kwa kujithamini;
hamu ya upweke.

Usingizi ni mgeni wa mara kwa mara katika ugonjwa wa uchovu sugu

Uchunguzi

Hakuna njia maalum za uchunguzi wa kugundua ugonjwa wa uchovu sugu. Hata hivyo, vigezo vimetengenezwa ambavyo hali ya mgonjwa hupimwa. Uwepo wa viashiria kadhaa unaonyesha ukuaji wa ugonjwa, hizi ni pamoja na:

mvutano wa misuli na maumivu;
uchunguzi wa uchungu wa nodi za lymph (axillary na kizazi);
kupungua kwa mkusanyiko na uharibifu wa kumbukumbu;
maumivu katika viungo (bila dalili za patholojia nyingine);
ubora duni wa usingizi (mwili haurudi);
tukio la maumivu ya kichwa;
maendeleo ya pharyngitis - kuvimba kwa node za lymph na pharynx;
kuongezeka kwa uchovu baada ya mazoezi (ya kiakili au ya mwili) ambayo hudumu zaidi ya siku 1.

Dalili za ugonjwa huo ni sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine, kwa hivyo, patholojia zifuatazo hazijatengwa:

Ili kuwatenga magonjwa mengine, hatua zifuatazo hutumiwa:

uchambuzi wa vigezo vya biochemical na sampuli: viwango vya kalsiamu, potasiamu, sodiamu, glucose, protini, phosphatase ya alkali, vipimo vya figo na ini;
uchambuzi wa jumla wa mkojo;
hesabu kamili ya damu: uamuzi wa sahani, ESR, formula ya leukocyte;
uchambuzi wa sababu ya rheumatoid na protini ya C-reactive;
vipimo maalum: uchunguzi wa virusi vya herpes, hepatitis ya virusi, candidiasis, chlamydia, syphilis, VVU, toxoplasmosis;
electrocardiography - utafiti wa rhythm ya moyo;
uchunguzi wa asili ya homoni;
polysomnografia - utambuzi wa vipindi vya kulala;
imaging resonance magnetic ya ubongo - kuwatenga tumors na matatizo mengine.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye - meza

Daktari	Itasaidia nini?
Mtaalamu wa kinga mwilini	Ikiwa ugonjwa wa uchovu sugu unaambatana na homa ya mara kwa mara, kuzidisha kwa magonjwa sugu au kurudi tena kwa magonjwa yaliyohamishwa hapo awali, basi unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa kinga ambaye atasaidia kurejesha kinga na nguvu ya mwili.
Endocrinologist	Wakati mwingine uchovu wa muda mrefu unaweza kuongozana na ugonjwa mbaya zaidi wa mfumo wa endocrine, hivyo kushauriana na endocrinologist itasaidia kutambua ugonjwa huu katika hatua za mwanzo.
Daktari wa neva	Ugonjwa wa uchovu sugu unahusiana moja kwa moja na overstrain ya mfumo wa neva, kwa hivyo wataalam kama vile daktari wa neva au neuropathologist wataweza kugundua na kutibu ugonjwa huu kwa usahihi.
Mwanasaikolojia	Ikiwa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu husababishwa na matatizo ya mara kwa mara, uzoefu, unaoonyeshwa hasa na usingizi, hofu isiyo na maana au wasiwasi, basi unapaswa kushauriana na mwanasaikolojia au mtaalamu wa kisaikolojia ambaye atakusaidia kuelewa hisia zako na kuondokana na matatizo ya kisaikolojia-kihisia.
Mtaalamu wa tiba	Katika kesi wakati ni vigumu kuelewa sababu za ugonjwa huo au kutofautisha uchovu wa muda mrefu kutoka kwa magonjwa mengine, unaweza kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu ambaye ataagiza matibabu ya kufaa au kukupeleka kwa mtaalamu sahihi.

Matibabu

Tiba ya matibabu

Baada ya utambuzi kukamilika, matibabu huanza. Dawa za kulevya zinaagizwa kulingana na dalili na sababu zilizosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Dawa haziruhusiwi kutumika kwa kujitegemea, bila agizo la daktari. Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

Immunomodulators (Likopid, Dibazol, Polyoxidonium, Interferon). Wanaathiri kinga ya mgonjwa, kuimarisha na kuzuia maendeleo ya virusi na baridi. Wanaagizwa kwa kurudia mara kwa mara kwa magonjwa.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Ketorolac). Inatumika kwa maumivu ya misuli na viungo.
Nootropics (Phenibut, Aminolone, Piracetam) na dawamfadhaiko (Befol, Imipramine, Toloxatone). Agiza kwa dhiki ya muda mrefu na unyogovu wa muda mrefu. Pia hutumiwa kwa hisia zisizo na sababu za hofu na ndoto mbaya.
Dawa za antiviral (Kagocel, Arbidol, Tamiflu, Anaferon). Omba wakati wa maendeleo ya maambukizi ya virusi.
Complexes ya vitamini (Triovit, Univit, Vitrum, Centrum). Ili kuboresha ustawi, kuimarisha mfumo wa kinga na kurekebisha michakato ya kimetaboliki, fedha kutoka kwa kikundi kilichoitwa kimewekwa.

Dawa za homeopathic hutumiwa kuboresha ustawi:

Gelsemium. Mara nyingi huwekwa kwa wazee ambao wanakabiliwa na udhihirisho wa ugonjwa (wasiwasi, mafadhaiko makubwa, kutetemeka kwa mikono, udhaifu, hofu ya umati).
Quinin arsenicozum. Chombo hicho hutumiwa kutibu wagonjwa wazima ambao wana dalili kama vile: usingizi, uzito katika mwili, unyeti wa macho kwa mwanga, ukungu katika kichwa.
Asidi ya fosforasi. Dawa hiyo imeundwa kwa wagonjwa wa ujana na udhihirisho wafuatayo: kutokuwa na utulivu wa kiakili, maumivu ya kichwa, kupungua kwa umakini na kupoteza umakini wa kuona.

Dawa katika picha

Centrum - tata ya vitamini iliyoundwa ili kuboresha ustawi na kuimarisha mfumo wa kinga

Diclofenac hutumiwa kwa maumivu katika misuli na viungo

Interferon hutumiwa kwa kurudia mara kwa mara kwa homa na kuimarisha mfumo wa kinga.

Tiba ya kisaikolojia

Psychotherapy ni moja ya vipengele vya lazima vya matibabu ya ugonjwa huo. Kazi ya mtaalamu ni kuelezea kwa mgonjwa kiini cha tatizo lake, kwamba inaweza kuondolewa.

Wakati wa matibabu ya kisaikolojia, vitalu vya kisaikolojia vinavyoingilia mgonjwa vinaondolewa. Hizi zinaweza kuwa hofu, uzoefu na hisia nyingine mbaya ambazo hupunguza afya ya mgonjwa. Ni muhimu kwa mtaalamu kujua maswali ambayo yanavutia mgonjwa. Kwa hivyo daktari ataweza kuelewa vizuri hali hiyo na kuelekeza tiba katika mwelekeo sahihi.

Muda wa matibabu hutegemea hali ya mgonjwa na ukali wa tatizo - kutoka miezi 3 hadi mwaka 1. Mashauriano pekee hayatatui matatizo yote, kama watu wengi wanavyofikiri. Ya umuhimu mkubwa ni hamu ya mtu kukabiliana na shida ambazo zimekusanya, kwa hivyo kazi ya matibabu ni kumfanya mgonjwa aamini yeye mwenyewe na nguvu zake.

Kurekebisha mtindo wa maisha

Ugonjwa wa uchovu sugu hutokea wakati matatizo na matatizo yanapojilimbikiza. Mengi ya haya ni kutokana na mtindo wa maisha. Kazi muhimu ya matibabu ni kuondokana na mambo ambayo yanaingilia mgonjwa katika maisha ya kila siku.

Marejesho ya mtindo wa maisha hufanyika katika maeneo yafuatayo:

Haja ya mtu ya kulala imedhamiriwa, kwani masaa 7-8 yanayojulikana ni ya ushauri kwa asili, na haifai kwa kila mtu. Watu wengine wanahitaji muda mdogo wa kupona, wengine wanahitaji saa 10 za usingizi au zaidi. Hali kuu ni kwamba baada ya usingizi mtu lazima apate kikamilifu.
Tabia mbaya. Madawa ya kulevya hupunguza mwili, na kusababisha vipindi vya uchovu. Sio tu kuhusu pombe na sigara - kulevya kwa kahawa au vinywaji vya nishati huathiri vibaya hali ya mtu. Kuongezeka kwa nguvu kwa muda unaosababishwa na vichocheo vile hubadilishwa na kupungua, mwili hauwezi kufanya kazi kwa kuvaa na kupasuka. Kazi ya mgonjwa ni kuondoa ulevi kama huo.
Shirika la burudani. Kujua jinsi ya kupumzika ni sayansi nzima, sio kila mtu anayeweza kupona vizuri: wengine wanapenda TV, wengine wanapenda kompyuta. Katika visa vyote viwili, mtu hapumziki, lakini anataka tu kufikiria hivyo. Madaktari wanapendekeza kutembea kwenye bustani. Hewa safi na anga hukuruhusu kutoroka kutoka kwa maisha ya kila siku. Hobby ya kuvutia pia ni njia ya nje ya hali hiyo, kwani mchezo wako unaopenda huleta hisia nyingi nzuri.
Utawala wa kila siku. Ni rahisi zaidi kwa mwili kufanya kazi ikiwa hutumiwa kwa vitendo fulani kwa wakati maalum: kwenda kulala saa 10 jioni, kuamka saa 7 asubuhi. Vyura warukaruka wakati wa kulala na wakati wa kuamka huchosha zaidi kuliko shughuli za mwili.

Usingizi wa afya na kamili ni nyenzo muhimu kwa kupona

Lishe ya ugonjwa wa uchovu sugu

Unyogovu na hali mbaya mara nyingi huhusishwa na ukosefu wa vitamini na virutubisho katika mwili. Kazi ya mgonjwa ni kujaza upungufu na kusawazisha chakula.

mwani;
feijoa;
jibini la jumba;
supu za mboga;
nafaka: Buckwheat, mchele, pea, oatmeal;
kefir, maziwa yaliyokaushwa, maziwa yaliyokaushwa;
wiki: mchicha, lettuki, parsley, celery;
asali na karanga;
samaki ya chumvi (200 g kwa wiki);
samakigamba na dagaa wengine;
nyama ya sungura;
juisi ya zabibu;
veal konda;
chokoleti ya giza (lakini kwa kiasi kidogo).

Nini kinapaswa kuachwa? Orodha ya bidhaa zilizopigwa marufuku zinawasilishwa kama ifuatavyo.

kahawa;
chai kali;
chakula cha mafuta;
pipi: keki, caramel;
bidhaa za kuvuta sigara;
kakao;
bidhaa za pombe;
vinywaji vya kaboni.

Bidhaa zilizopigwa marufuku - nyumba ya sanaa ya picha

Kakao haijajumuishwa kwenye lishe kwa muda wa matibabu

Kahawa ina athari ya kuchochea, lakini muda wake ni mfupi

Vinywaji vya pombe hupunguza mfumo wa kinga, na kuzorota kwa mfumo wa kinga ni moja ya sababu za maendeleo ya ugonjwa huo.

Zoezi la matibabu na massage

Gymnastics ya matibabu ina athari tata. Inawasha mifumo yote ya mwili, inaboresha kimetaboliki na husaidia kuondoa vitu vyenye madhara.

Ili kufanya mazoezi, hali maalum hazihitajiki, kwa sababu unaweza kufanya gymnastics kwenye kiti bila kupotoshwa na mchakato wa kazi. Kupumua ni muhimu sana - sare na kina.

Hatua ya awali ni kupumzika kwa misuli. Kisha wanaanza kufanya mazoezi ya viungo:

Fanya zamu za kichwa kwenda kulia na kushoto na urekebishaji katika nafasi iliyokithiri.
Kupunguza kichwa mbele mpaka kuacha, kurekebisha nafasi kwa sekunde chache na kuchukua kichwa nyuma.
Kushinikiza kidevu kwa kifua, kugeuza kichwa kushoto na kulia (kidevu haipaswi kutoka kifua).
Kuvuta kidevu mbele na kuvuta mabega nyuma.

Massage ya kupendeza ni njia nyingine ya kupumzika. Mbinu hiyo huondoa mvutano wa misuli na uchungu, inaboresha mzunguko wa damu na lishe ya tishu.

Tiba za watu

Ili kuongeza upinzani wa mwili nyumbani, unaweza kutumia dawa za jadi. Unapaswa kushauriana na daktari na kushauriana kabla ya kuzitumia ili kuondokana na mmenyuko wa mzio.

Tinctures ya maji ina ufanisi mzuri. Mfano wa kushangaza ni dawa kutoka kwa wort St. Kwa kupikia unahitaji:

Katika 100 ml ya maji ya moto kuongeza 1 tbsp. l. mimea kavu wort St.
Acha bidhaa ichemke kwa dakika 30.
Kioo cha dawa imegawanywa katika sehemu 3 na hutumiwa wakati wa mchana dakika 20 kabla ya chakula.

Plantain pia ina mali nyingi muhimu, mmea pia unafaa kwa kuondoa uchovu sugu. Ili kuandaa muundo unahitaji:

Kuchukua 10 g ya majani kavu na kukata, kumwaga 300 ml ya maji ya moto.
Weka muundo kwa dakika 30.
Kuchukua dawa mara 3 kwa siku kwa 2 tbsp. l. Muda wa matibabu - wiki 3. Kuchukua dawa dakika 30 kabla ya chakula.

Maandalizi ya mitishamba yanafaa katika ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Kichocheo ni rahisi:

Changanya oats, majani ya prickly tartar na majani ya peremende kavu (vijiko 2 vya kila kiungo).
Mimina muundo na vikombe 5 vya maji ya moto.
Kusisitiza dawa kwa dakika 60-90 (chombo kimefungwa kwenye kitambaa cha terry).
Muda wa matibabu - siku 15. Tumia kabla ya chakula kwa kioo nusu mara 3-4 kwa siku.

Lingonberries na jordgubbar ni matajiri katika vitamini, wana athari ya kuimarisha kwa ujumla. Si lazima kuchukua berries, ni ya kutosha kutumia majani ya mimea. Tayarisha dawa kama ifuatavyo:

Majani yaliyoangamizwa ya mimea (kijiko 1 kila moja) yanachanganywa, mimina 500 ml ya maji ya moto.
Dawa hiyo inasisitizwa kwenye thermos kwa dakika 40. Chukua tincture ya kijiko mara 3 kwa siku.

Dawa ya clover huondoa uchovu na ina athari ya tonic. Ni rahisi kuandaa decoction:

1 lita moja ya maji ya joto huwekwa kwenye moto, 300 g ya maua kavu ya clover hutiwa ndani ya maji.
Chemsha dawa kwa dakika 20.
Mchuzi hutolewa kutoka kwa moto na kilichopozwa, 100 g ya sukari huongezwa ndani yake, na kuchochewa kabisa.
Kuchukua infusion mara 3-4 kwa siku, 150 ml. Inaweza kutumika kama chai, lakini katika kipimo kilichoonyeshwa.

Tangawizi hutumiwa kuongeza kinga. Kiwanda kina athari nzuri kwenye historia ya kihisia, na pia huimarisha nguvu.

Kichocheo cha kwanza:

Kusaga 150 g ya mizizi ya tangawizi, kuongeza 800 ml ya pombe au vodka.
Kusisitiza utungaji kwa wiki 1, tumia 1 tsp. 1 kwa siku.

Mapishi ya pili:

Kipande cha mizizi (ukubwa wa thumbnail) hutiwa kwenye grater, kumwaga 200 ml ya maji ya moto.
Kusisitiza dawa kwa dakika 15. Ili kuboresha ladha, unaweza kuongeza maji kidogo ya limao au asali.
Dawa hiyo inakunywa wakati wa mchana.

Kuponya mimea kwenye picha

Plantain ina athari ya kutuliza

Hatua za kuzuia

Pumzika katika asili hurejesha nguvu na inakuwezesha kuepuka matatizo

vyakula mbalimbali;
usijaribu chakula na kufunga - kupoteza uzito, unahitaji kutembelea daktari na kushauriana naye;
pumzika baada ya kazi iwezekanavyo: kuoga, kunywa chai ya moto, kuwa na kikao cha aromatherapy, usichukue kazi nyumbani;
kuchukua vitamini complexes, hasa katika majira ya baridi na spring;
tembea na kuwa nje mara nyingi zaidi - hutembea kupumzika na kufukuza mawazo mabaya, na tani za hewa safi;
mizigo mbadala kwa usahihi: kila masaa 2 unapaswa kupotoshwa na kubadilisha aina ya shughuli - kutoka kwa shughuli za kimwili hadi kazi ya akili na kinyume chake;
unapokaa kwenye dawati lako kwa muda mrefu, malipo ni muhimu - hii ni njia nzuri ya kuvuruga na kupona baada ya kazi ngumu;
na dhiki ya muda mrefu, mhemko mbaya na maumivu ya kichwa, unaweza kwenda kwenye sinema au kutoka kwa asili.

Ugonjwa wa uchovu sugu ni mbali na hali isiyo na madhara. Ukosefu wa kuingilia kati husababisha matatizo makubwa: mfumo wa kinga huharibika, rasilimali za mwili zimepungua, mabadiliko ya psyche. Ni rahisi kuzuia maendeleo ya hali kuliko kuiondoa, hivyo kudumisha afya ya kimwili na ya akili ni kipaumbele kwa kila mtu.

Ugonjwa wa uchovu sugu ni ugonjwa ambao hutokea katika jamii ya kisasa mara nyingi. Labda, kila mtu alipata hali kama hiyo wakati, baada ya kazi ngumu ya mwili au ya kiakili, uchovu mkali huingia. Kawaida, inaweza kuondolewa kwa kupumzika vizuri na kulala. Lakini, ikiwa hali hii inaendelea kwa wiki kadhaa, basi uwezekano mkubwa una uchovu wa muda mrefu. Na haiwezekani kuiondoa kwa kupumzika kwa kawaida. Unahitaji msaada kutoka kwa mtaalamu.

Sababu za ugonjwa ulioelezwa ni tofauti. Ikiwa mwili unakabiliwa na kazi nyingi kwa muda mrefu, basi ugonjwa mbaya unaweza kuwa sababu ya tatizo hili. Mara nyingi mashambulizi ya ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu (CFS) hutokea baada ya ugonjwa wa virusi.

MUHIMU: Kwa bahati mbaya, dawa za kisasa haziwezi kutaja sababu za CFS bila shaka. Lakini, karibu watafiti wote wa tatizo hili wanakubali kwamba kuna uhusiano kati ya uchovu wa muda mrefu na uwepo wa virusi katika mwili. Sababu nyingine "dhahiri" ya tatizo hili ni usumbufu katika utendaji wa mfumo wa neva unaosababishwa na matatizo, uchovu mwingi wa akili, nk.

Pia kati ya sababu za ugonjwa huu, wataalam wanafautisha:

kuchukua dawa fulani
magonjwa kama vile pumu, bronchitis na emphysema
malfunctions ya mfumo wa moyo
usumbufu wa kulala na ukosefu wa kupumzika
lishe duni
unyogovu na hali mbaya ya kihisia

Ugonjwa wa uchovu sugu unaweza kumpata mtu katika umri wowote. Lakini, kama takwimu zinaonyesha, wanawake mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Dalili na ishara za uchovu sugu

Madhara ya CFS

Dalili za CFS hutofautiana, lakini mara nyingi huonekana pamoja. Kwa kawaida, ishara hizi ni pamoja na:

Kuhisi uchovu kwa zaidi ya wiki 3
Usumbufu wa misuli sawa na ule unaotokea baada ya shughuli nyingi za mwili
Alama ya kupoteza kumbukumbu na unyogovu wa mara kwa mara
Usumbufu wa kupumzika kwa kuamka: kukosa usingizi, kuongezeka kwa usingizi
Maumivu ya viungo
Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara
Node za lymph zilizopanuliwa

Ikiwa uchovu wa muda mrefu haujatibiwa kwa wakati, basi dalili zote hapo juu zinaweza kuanza kuendelea. Katika kesi hiyo, uwepo wa magonjwa yanayoambatana na dalili hizi hautakuwapo. Hata masomo ya maabara hayataweza kugundua ukiukwaji wa kawaida ya kisaikolojia.

Kutambua ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu ni vigumu sana kutokana na ukweli kwamba vipimo vya damu na mkojo vitakuwa vya kawaida. Ultrasound na x-rays ya mgonjwa aliye na tatizo hili haitaonyesha kupotoka. Ndiyo sababu, mara nyingi watu wenye CFS hugunduliwa na dystonia ya mboga-vascular au mmenyuko wa neurotic. Wakati huo huo, matibabu ya magonjwa haya haitoi matokeo yoyote.

Akiyoshi Kitaoka mtihani wa uchovu wa akili

Kama ilivyoelezwa hapo juu, shida hii ina ugonjwa wa virusi na neuralgic. Pamoja na virusi, kila kitu ni wazi, mfumo wa kinga ya mwili hutumia nguvu nyingi kupigana nao, ambayo inaongoza kwa uchovu wa muda mrefu. Kuhusu uchovu wa neva, pia ni sababu ya kawaida ya ugonjwa huo.

Udanganyifu wa kuona na Akiyoshi Kitaoka

Ili kuamua uchovu sugu unaosababishwa na hali ya akili, unaweza kutumia vipimo vya Akioshi Kitaoka. Profesa huyu anayejulikana wa Kijapani wa saikolojia alitengeneza njia ya kusoma hali ya akili ya mtu kulingana na "udanganyifu wa kuona".

Zingatia nukta moja kwenye picha:

Ikiwa michoro haina mwendo, basi hali ya akili ni ya kawaida. Profesa Kitaoka anaamini kwamba hilo linawezekana tu kwa mtu aliyepumzika, mwenye usawaziko.
Ikiwa, wakati wa kuzingatia macho, picha inaendelea kusonga, basi mgonjwa anahitaji haraka kupumzika, kisaikolojia na kimwili. Usingizi kamili unaonyeshwa hasa kwa mtu kama huyo.

Harakati ya "udanganyifu wa kuona" inaonyesha uchovu wa kimwili, hali ya shida ya mtu na kuzorota kwa afya yake. Akiyoshi Kitaoka alitengeneza kipimo hiki ili kugundua matatizo ya kiakili, lakini pia kinaweza kutumika kugundua ugonjwa wa uchovu sugu.

MUHIMU: CFS inaweza kutambuliwa na mtihani mwingine ambao ulitengenezwa na wanasayansi wa Australia kutoka Chuo Kikuu cha Griffith. Walipata biomarkers kadhaa (polymorphisms moja ya nucleotide) katika mwili, ambayo ilikuwa katika 80% ya watu ambao walikuwa na dalili za ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Sasa, kwa msaada wa vipimo rahisi, huwezi kutambua tu kuwepo kwa tatizo hilo, lakini pia kujua ufanisi wa matibabu yake.

Ugonjwa wa uchovu sugu wa virusi vya Epstein Barr

Sio zamani sana, Andrew Lloyd kutoka Chuo Kikuu cha New South Wales huko Australia alipata uhusiano kati ya virusi vya Epstein-Barr na ugonjwa wa uchovu sugu. Virusi hii ni ya familia ya herpesvirus na ni wakala wa causative wa mononucleosis. Kulingana na takwimu, iko katika mwili wa karibu kila mtu mzima na kila mtoto wa pili.

Virusi vya Epstein Barr

Mwanasayansi anaamini kwamba shughuli za virusi vya Epstein-Barr zinaweza "kuharibu" ubongo kwa muda. Ambayo inaweza kusababisha udhaifu wa kudumu na kutojali. Kikundi cha wataalam wakiongozwa na Andrew Lloyd walijaribu watu ambao walilalamika kwa ugonjwa wa uchovu sugu. Wengi wao walikuwa na athari za uwepo wa virusi kwenye damu yao.

Lakini, kuwepo kwa virusi vya Epstein-Barr si lazima kusababisha CFS. Kati ya watu 39 ambao walikuwa na mononucleosis, 8 tu hawakuweza kupona haraka. Tofauti hii, kulingana na wataalam kutoka Chuo Kikuu cha New South Wales, inategemea hali ya mfumo wa kinga ya wagonjwa. Kadiri inavyokuwa na nguvu, ndivyo mgonjwa aliye na ugonjwa wa uchovu sugu ataweza kupona haraka.

Jinsi ya kuboresha utendaji?

Kupungua kwa ufanisi kunaweza kuumiza "mfuko", hali ya kisaikolojia na kimwili ya mwili. Inatokea kwamba ikiwa unajipa utulivu, basi kila kitu huanza kuanguka, matatizo yanakua lumpy. Na kuna wakati wa kurudi nyuma. Unapoonekana kutaka kufanya kazi kwa tija, lakini kuna kitu kinakuzuia. Hii ni dalili mbaya ya uchovu sugu.

Ikiwa uhai ni sifuri, basi haiwezekani kulazimisha matukio kwa kasi. Tunahitaji kujua sababu ya hali hii. Ikiwa husababishwa na uchovu, basi unahitaji kujihakikishia kupumzika vizuri. Ikiwa unapuuza, inaweza tu kuzidisha hali hiyo.

Kuboresha utendaji

Kunywa lita za kahawa sio chaguo. Kwanza, kiasi kama hicho cha kafeini huathiri vibaya mfumo wa neva. Na ikiwa vikombe 1-2 vya kahawa vinaweza kuimarisha mwili, basi vikombe vyote vinavyofuata vya kinywaji hiki vitakuwa na athari mbaya kwa ustawi.
Pili, kahawa ni diuretic. Hiyo ni, ina athari ya diuretic. Ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini na, kwa sababu hiyo, kazi nyingi. Kwa hiyo, ikiwa unahitaji kuongeza ufanisi wako, unahitaji kunywa si zaidi ya vikombe viwili vya kahawa kwa siku na kutoa upatikanaji wa maji kwa mwili wako.
Inasaidia kuboresha utendaji wa dawa kama "Deanol aceglumate". Kwa hiyo, unaweza kuboresha hisia, kuongeza kazi ya ubongo na kuboresha ustawi wakati wa unyogovu. Dawa hii inaonyeshwa kwa kukariri na uzazi wa kiasi kikubwa cha habari, pamoja na shughuli nyingi za kimwili.
Pia, Phenotropil imejidhihirisha vizuri ili kuchochea ubongo na kuboresha utoaji wake wa damu. Dawa hii kwa namna ya vidonge huchochea kimetaboliki ya intracellular. Ni nini husaidia kuongeza utendaji wa mwili na kiakili
Lakini, huwezi kutumia dawa hizi bila kushauriana na daktari!

Je, niende kwa daktari gani?

Ugonjwa wa uchovu sugu ni shida ambayo inapaswa kutibiwa tu chini ya mwongozo wa mtaalamu. Kwa bahati mbaya, si jambo la kawaida kwa CFS kuwa dalili ya ugonjwa mbaya. Na mafanikio katika matibabu yake yatategemea tu msaada wa wakati wa mtaalamu aliyestahili. Kwa dalili za ugonjwa huu, ni bora kushauriana na mtaalamu. Atakuwa na uwezo wa kutathmini hali ya mgonjwa na kutaja mtaalamu.

Ikiwa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu hutokea kutokana na matatizo ya mara kwa mara, wasiwasi na hofu isiyo na maana, basi ni bora kutafuta msaada kutoka kwa mwanasaikolojia au mwanasaikolojia. Mtaalamu huyu atasaidia kuondokana na matatizo ya kisaikolojia.

Kwa CFS inayosababishwa na overstrain ya mfumo wa neva, itakuwa sahihi zaidi kuwasiliana na neurologist au neuropathologist. Mtaalamu huyu atakusaidia kuchagua tiba sahihi ya ugonjwa huu na kusaidia kuondokana na ugonjwa huu.

Wakati mwingine uchovu sugu unaweza kusababisha malfunctions katika endocrine au mfumo wa kinga. Katika kesi hii, msaada unapaswa kupatikana kutoka kwa wataalamu katika maeneo haya.

matibabu ya dawa ya ugonjwa wa uchovu sugu

Kuna madawa kadhaa ambayo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa huu. Hizi ni pamoja na:

dawa za usingizi na sedative
mawakala ambao huchochea uzalishaji wa serotonini
dawa za kisaikolojia
vitamini B1, B6, B12 na C
immunocorrectors na athari adaptogenic
madawa ya kupambana na uchochezi
misaada mingine (tranquilizers, enterosorbents, nootropics, antihistamines mbele ya allergy)

Chanjo ya Staphylococcal Staphypan Berna na immunoglobulin ya mishipa ina athari nzuri katika matibabu ya CFS. Pia, tafiti za hivi karibuni zimeonyesha kuwa baadhi ya madawa ya kulevya yana athari nzuri kwa mwili na tatizo hapo juu.

Unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa dalili za ugonjwa huu kwa msaada wa L-carnitine na magnesiamu. Mahali maalum katika orodha hii hutolewa kwa madawa ya kulevya yenye L-carnitine. Dutu hii inawajibika kwa usafirishaji wa asidi ya mafuta. Kwa ukosefu wao, seli za mwili zitapokea nishati kwa kiasi kidogo. Ikiwa ukosefu wa L-carnitine katika mwili ni wa muda mrefu, basi hii inaweza kusababisha uchovu wa muda mrefu.

Kuhusu magnesiamu, ni macronutrient hii ambayo inawajibika kwa uzalishaji na matumizi ya nishati katika mwili. Na ukosefu wake pia unaweza kusababisha ugonjwa ulioelezwa hapo juu. Ndiyo sababu, wakati wa kuchunguza CFS, madaktari mara nyingi huagiza madawa ya kulevya na magnesiamu na L-carnitine.

MUHIMU: Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unaweza kuwa kutokana na ukosefu wa iodini katika mwili. Ukosefu wa kipengele hiki unaweza kusababisha usumbufu katika utendaji wa tezi ya tezi. Ukiukwaji huo ni hatari sana na unaweza kusababisha matokeo mabaya mbalimbali. Hasa, kwa kuvunjika, uchovu na udhaifu wa misuli.

Matibabu yasiyo ya kifamasia ya ugonjwa wa uchovu sugu

Unaweza kurejesha nguvu zako si tu kwa msaada wa dawa, potions na sindano. Sababu kuu ya mafanikio katika ugonjwa huu ni mapumziko sahihi. Na ndiyo maana ni lazima itolewe. Usingizi mzuri ni muhimu hasa.

Tiba nyingine isiyo ya dawa kwa CFS ni mazoezi. Shughuli ya kimwili ya wastani inaweza kuongeza "uwezo" wa hifadhi ya nishati ya mtu. Fitness mara kwa mara, kukimbia, kuogelea na shughuli nyingine za kimwili zitasaidia kukusanya nishati na kuboresha hali ya mwili kwa muda.

Sio muhimu sana kwa kushindwa kwa uchovu sugu ni lishe sahihi. Baada ya yote, ni kwa msaada wa chakula ambacho mtu anaweza kuhifadhi nishati. Baadhi ya upungufu wa virutubisho unaweza kusababisha madhara makubwa. Matunda, mboga mboga, nafaka na nafaka ni vyanzo vikuu vya vitu vingi muhimu na vyema ambavyo vitasaidia tu kupambana na uchovu, lakini pia kuboresha afya.

Pia unahitaji kuweka rekodi ya kioevu unachokunywa. Lita mbili hadi tatu za maji safi kwa siku zitasaidia kuondokana na sumu, kuboresha michakato ya kimetaboliki katika mwili na, kwa sababu hiyo, kuondokana na tatizo lililoelezwa hapo juu.

Matibabu ya ugonjwa wa uchovu sugu na tiba za watu

Katika dawa ya watu, pia kuna mapishi kadhaa ambayo unaweza kufurahiya na kushinda CFS:

Asali na siki. Changanya 100 g ya asali na vijiko 3 vya siki. Mchanganyiko unaosababishwa unapaswa kuliwa kijiko moja kwa siku. Baada ya wiki 1.5, haipaswi kuwa na athari ya uchovu

Kulingana na mchanganyiko huu, unaweza kuandaa kinywaji cha nishati yenye afya. Kwa kufanya hivyo, katika kioo unahitaji kuchanganya kijiko cha siki, asali na iodini. Mchanganyiko unapaswa kumwagika na maji ya kuchemsha na kuchanganywa. Kunywa mchanganyiko huu tu baada ya chakula, kioo moja kwa siku.

Tincture ya mdalasini. Vizuri husaidia kukabiliana na mdalasini kama huo. Lakini, kuongeza tu kwa kuoka haitoshi. Dawa ya ufanisi zaidi ni tincture ya viungo hivi. Ili kuitayarisha, unahitaji kumwaga mfuko wa mdalasini (50 g) kwenye chombo na kumwaga vodka (0.5 l). Ni muhimu kusisitiza dawa hiyo katika chumba giza kwa wiki tatu. Tincture ya mdalasini hutuliza mfumo wa neva na kupumzika mwili
Tangawizi. Kichocheo kingine cha asili cha kinga ni mizizi ya tangawizi. Bidhaa hii ya asili ina sifa nyingi muhimu, na mmoja wao ni msaada na ugonjwa wa uchovu sugu. Athari kubwa inaweza kupatikana kwa tincture ya tangawizi. Ili kufanya hivyo, wavu 150 g ya mizizi ya mmea huu na kuchanganya na 800 ml ya vodka. Dawa kama hiyo inapaswa kuingizwa kwa angalau wiki. Tangawizi pia inaweza kutumika katika chai. Ili kufanya hivyo, unahitaji kugawanya mizizi katika sehemu 6 na itapunguza juisi kutoka kwa kila mmoja. Kisha juisi inapaswa kumwagika kwenye glasi ya maji ya moto. Ongeza asali na limao kwa kinywaji hiki.
Kefir na asali. Kabla ya kwenda kulala, unaweza kusaidia mwili wako kupumzika na usingizi kwa kasi kwa msaada wa kefir na asali. Ili kufanya hivyo, glasi nusu ya kefir inapaswa kupunguzwa na glasi nusu ya maji ya kuchemsha. Kisha kuongeza asali kwa kinywaji hiki na kuchanganya

Kuzuia ugonjwa wa uchovu sugu

Ili kuzuia CFS, unahitaji kubadilisha utaratibu wako wa kila siku. Inashauriwa kujaribu kwenda kulala na kuamka mapema. Mabadiliko hayo katika regimen ya kila siku yatafaidika sio tu katika suala la kuzuia ugonjwa wa uchovu sugu, lakini pia katika suala la kuongeza tija.
Pia ni muhimu sana kujitolea angalau dakika 30 kwa siku kwa shughuli za kimwili. Na kwa hili haijalishi kwenda kwenye mazoezi. Kuna seti za mazoezi ambazo zinaweza kufanywa nyumbani au kazini. Shughuli ya kimwili itasaidia sio tu kuweka mwili katika hali nzuri, lakini pia kupunguza kwa kiasi kikubwa matatizo ya akili.
Tabia mbaya kama vile kuvuta sigara na kunywa pombe kupita kiasi zinaweza pia kusababisha CFS. Ndiyo sababu unahitaji kuwaondoa.
Matembezi mazuri katika hewa safi na hisia wazi husaidia kukabiliana na uchovu. Nenda kwenye ukumbi wa michezo na sinema mara kwa mara. Hii itasaidia kuondoa maradhi hapo juu yanayohusiana na shida za akili.

Asili ni dawa bora ya unyogovu. Kwa hivyo, angalau mara moja kwa mwaka unahitaji kwenda baharini au kwenye milima. Katika likizo, unahitaji kupumzika sio ndani ya kuta za saruji, lakini ambapo kuna hewa nyingi safi bila vumbi la jiji. Kwa kuongezea, hewa katika sehemu kama hizo imejaa vitu muhimu ambavyo vinaweza kuboresha afya.

Ugonjwa wa uchovu sugu sio ugonjwa usio na madhara. Inaweza kusababisha si tu kupoteza ufanisi, lakini pia kuathiri vibaya afya ya mwili kwa ujumla. Aidha, matibabu ya ugonjwa huu ni ngumu sana na ya muda mrefu. Kwa hiyo, ni rahisi kuizuia. Na njia bora ya kufanya hivyo ni kupumzika vizuri, usingizi wa sauti, shughuli za kimwili na lishe sahihi.

Sophia. Mahali fulani hivi karibuni nilisoma kwamba ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unahusishwa na matatizo katika ubongo. Na ili kuzuia ukiukwaji huo, ni muhimu kula vyakula vyenye matajiri katika omega 3. Baada ya makala hii, ninajaribu kula samaki na karanga mara moja kwa wiki.

Elizabeth. Mimi pia huwa na uchovu. Ni zaidi ya jambo la maadili kwangu. Wakati mwingine kila kitu kinakuwa boring: monotony, ukosefu wa furaha katika maisha, nk. Mikono kwenda chini. Hutaki chochote. Sijui kama ni uchovu au kitu kingine. Lakini ninajaribu kujifurahisha na kitu. Nitaenda kwenye jumba la makumbusho au kupika dessert ladha. Na tazama, maisha yanazidi kuwa bora. Na mara moja utendaji huongezeka na uchovu haujawahi kutokea.

Video: Ugonjwa wa mwenyeji wa jiji. Kurukaruka Kubwa

Sasisho: Oktoba 2018

Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu ni ugonjwa wakati kwa angalau miezi sita mtu anahisi daima "kuvunjika" kiakili na kimwili, na hii haina kwenda hata baada ya kupumzika kwa muda mrefu. Sababu kuu ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa maambukizi ya virusi, hasa ya kikundi cha herpetic (virusi vya Epstein-Barr inaitwa sababu kuu), na ugonjwa yenyewe pia huitwa benign myalgic encephalomyelitis, ambayo ina maana "kuvimba kwa ubongo." na uti wa mgongo, ambayo hutokea kwa maumivu katika misuli na ina benign (basi kuna kozi ambayo haina mwisho katika matatizo ya kutishia maisha).

Idadi kuu ya kesi ni wakazi wa miji mikubwa katika kikundi cha umri wa miaka 25-45 (yaani, wenye uwezo zaidi). Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba jamii hii ya watu, inayojitahidi kutunza familia zao na kufikia ukuaji wa kazi, inaongoza maisha ya kuchosha kiasi kwamba hawazingatii dalili za ugonjwa ambao wanakua au hawawatibu. , mara moja kwenda kazini. Mara nyingi, dalili za ugonjwa wa uchovu sugu zinaweza kupatikana kwa watu ambao wana jukumu kubwa kazini na lazima wawe waangalifu sana: wafanyikazi wa matibabu, watawala wa trafiki ya anga, watu wanaohusishwa na usafirishaji wa usiku (haswa reli).

Sababu za patholojia

Msingi wa ugonjwa wa uchovu sugu (CFS) ni ukiukaji wa mwingiliano kati ya vituo vya "makamanda wakuu" wa mfumo wa uhuru, ambayo inazidisha uzalishaji wa vitu muhimu kwa maendeleo ya kizuizi katika mfumo mkuu wa neva. Ugonjwa huo unawezekana wakati maambukizi hutokea dhidi ya historia ya matatizo ya mara kwa mara ya kinga. Kawaida, CFS husababishwa na ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na moja ya virusi ambavyo, vikipenya ndani ya mwili, "hukaa" katika seli fulani za mwili (kawaida katika seli za mfumo wa neva) kwa muda mrefu sana, na hazipatikani kwa mwili. dawa zinazoletwa mwilini. Hii:

virusi vya Epstein-Barr;
cytomegalovirus;
enteroviruses, ikiwa ni pamoja na virusi vya Coxsackie;
virusi vya herpes aina 6;
virusi vya hepatitis C;
virusi vya retrovirus.

Ukuaji wa ugonjwa huo hukasirishwa na upakiaji wa sehemu za ubongo zinazohusika na mhemko na nyanja ya kiakili, wakati maeneo ambayo "yamewashwa" wakati wa kazi ya mwili haitumiki.

Kikundi cha hatari ni pamoja na:

wakazi wa miji mikubwa. Kadiri jiji linavyokuwa kubwa, ndivyo hatari ya kupata ugonjwa huo inavyoongezeka. 85-90% ya kesi ni wakazi wa megacities (wengi wamesajiliwa Marekani na Australia);
watu wanaoishi katika hali mbaya ya usafi;
watu wa fani hizo ambazo hubeba jukumu kubwa na hufanya kazi kwa zamu: wafanyikazi wa matibabu, marubani, waokoaji, wasafirishaji, waendeshaji wa usafiri wa reli;
wajasiriamali;
wale ambao wanakabiliwa na magonjwa ya muda mrefu, hasa: hypothyroidism, pathologies ya moyo, matatizo ya autoimmune;
mara nyingi mgonjwa na maambukizi ya virusi (virusi "kama" kukandamiza kinga);
vijana ambao wanajiandaa kikamilifu kwa ajili ya kujiunga na vyuo vikuu;
watu wenye utapiamlo, wakati kuna: matumizi ya bidhaa za chini, katika chakula kuna kiasi cha kutosha cha micro- na macroelements;
watu wanaopata shida ya akili (unyogovu, wasiwasi) na mafadhaiko, kumchosha mtu;
watu wanaoongoza maisha yasiyo ya afya: kunyimwa usingizi kila wakati, kusonga kidogo, kwa kweli kutotoka nje, kupoteza wakati bila maana;
wanaosumbuliwa na mizio ya chakula;
kuishi katika hali mbaya ya mazingira;
kuwa na sifa hizo za kiakili: ukamilifu, hisia ya mara kwa mara ya dhiki, hofu ya kupoteza kazi au hali, mashaka na migogoro;
wanaosumbuliwa na mzio;
kufanya kazi na chumvi za metali nzito;
mara kwa mara kuchukua dawa kama vile antihistamines, uzazi wa mpango, kupunguza shinikizo la damu, dawa za kulala;
mara kwa mara kuchukua pombe au madawa ya kulevya.

Wengi wa wagonjwa katika muundo ni wanawake.

Ukweli kwamba ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu sio ugonjwa wa akili, lakini ugonjwa wa somatic, unaonyeshwa na viashiria mbalimbali vya maabara. Kwa hiyo, katika immunogram, kuna ongezeko la CD3 na CD4 lymphocytes, seli za muuaji wa asili, interferon, interleukin-1, na sababu ya tumor necrosis. Katika utafiti wa serological, antibodies kwa virusi vya kundi la herpes au wengine wengine hugunduliwa katika damu. Kwa msaada wa masomo ya biochemical, uhusiano kati ya CFS na mkusanyiko wa carnitine katika plasma ya damu ilianzishwa: chini ya L-carnitine, chini ya utendaji na mbaya zaidi ustawi wa mtu.

Data ya kihistoria

Wanasayansi wanapendekeza kwamba ugonjwa huu ulionekana mwanzoni mwa karne ya 20 - wakati kasi ya maisha iliongezeka kwa kiasi kikubwa na kiasi cha habari kinachohitaji kusindika kiliongezeka. Kwa hiyo, mwaka wa 1934, dalili za ugonjwa huu zilisajiliwa kwa idadi kubwa ya watu huko Los Angeles, mwaka wa 1948 - huko Iceland, mwaka wa 1955 - huko London, mwaka wa 1956 - huko Florida. Lakini mnamo 1984 tu, baada ya daktari wa Cheney kuelezea dalili za tabia mara moja kwa watu 200 katika Kijiji cha Incline (Nevada), na pia walikuwa na kingamwili za virusi vya kikundi cha herpes kwenye damu yao, ugonjwa huo ulielezewa kuwa ugonjwa tofauti. Tangu 1988, ugonjwa wa uchovu sugu umetambuliwa kama utambuzi tofauti.

Jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha

Dalili kuu za ugonjwa wa uchovu sugu ni kama ifuatavyo.

uchovu wa mara kwa mara, hisia ya udhaifu ambayo haiendi hata baada ya kupumzika kwa muda mrefu;
uchovu - hata baada ya kufanya kazi rahisi;
maumivu katika mwili wote, haswa kwenye misuli (misuli yote inaweza kuumiza) na viungo - moja au nyingine huumiza;
kupungua kwa mkusanyiko;
kuzorota kwa uwezo wa kuchambua na kutafakari;
usumbufu wa usingizi: mtu hawezi kulala kwa muda mrefu, na, licha ya uchovu wa mara kwa mara, analala juu juu, mara nyingi huamka;
hofu, wasiwasi, wasiwasi mbaya zaidi usiku;
maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, ambayo mara nyingi huwekwa ndani ya mahekalu na kuwa na tabia ya kupiga;
hisia mbaya, kuwashwa, hasira;
tabia ya unyogovu, kutojali;
phobias inaweza kuendeleza;
mawazo ya giza;
tabia ya baridi ya mara kwa mara, ambayo huendelea, kimsingi, kulingana na hali moja - na koo;
kuzidisha mara kwa mara kwa magonjwa sugu.

Ugonjwa wa uchovu sugu hujificha kama magonjwa anuwai ya somatic. Kwa hivyo, watu wanaougua ugonjwa huu wanaweza kugundua kupoteza uzito, shida ya njia ya utumbo (kwa mfano, tabia ya kuvimbiwa), upanuzi usio na maana wa nodi za lymph na uchungu wao. Kwa CFS, joto la mwili linaweza kukaa juu au chini kwa muda mrefu, ambayo inalazimisha mtu kuchunguzwa na wataalamu mbalimbali.

Ikiwa hivi karibuni umefanya ukarabati wa ghorofa/ofisi yako, umenunua samani mpya, umebadilisha vifaa vya nyumbani, nk. na angalia uchovu sugu, labda hii ndio jinsi sumu ya muda mrefu ya mvuke ya formaldehyde inavyojidhihirisha, ambayo iko katika vifaa vyote vya ujenzi, fanicha, vitambaa vya kisasa na vifaa vya nyumbani (tazama).

Utambuzi unafanywaje?

Utambuzi wa CFS hautegemei dalili zilizo hapo juu. Tu ikiwa magonjwa yote yanayofuatana na kuongezeka kwa uchovu, udhaifu haujatengwa, ikiwa madaktari hawawezi kupata sababu nyingine, uchunguzi huo unafanywa.

Hii ni kweli hasa kwa oncology ya hatua ya 1-2. Dalili za saratani katika hatua za mwanzo, wakati bado inaweza kuponywa kabisa, hutofautiana kidogo na CFS. Pia ni lazima kuwatenga kifua kikuu, ambayo ni karibu bila dalili. Na magonjwa mengine ya somatic ambayo hutokea kwa fomu ya uvivu, iliyofutwa. Epuka kuambukizwa na minyoo.

Utambuzi wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu huanza na ukweli kwamba mtu hupitia uchunguzi kamili. Wakati dalili hizi zinaonekana, lazima upitishe:

vipimo vya jumla vya damu na mkojo
uchambuzi wa biochemical
kinyesi kwenye mayai ya helminth (mara tatu)
damu kuamua antibodies kwa giardia, toxocara, ascardis na minyoo nyingine
kufanya ultrasound ya tumbo
X-ray ya mapafu
Inahitajika pia kuamua katika damu viwango vya antibodies kwa virusi vya Epstein-Barr, cytomegalovirus, virusi vya herpes simplex na enteroviruses.
haijumuishi maambukizi ya VVU
magonjwa ya viungo vya endocrine
uchunguzi wa fundus ya jicho
dopplerografia ya vyombo vya kichwa na shingo hufanywa; katika hali nyingine, daktari wa neva anaweza kuagiza MRI au tomografia ya ubongo.

Ikiwa data ya vipimo hivi vyote ni ndani ya aina ya kawaida, na kwa mujibu wa titer ya antibodies kwa virusi vya kundi la herpes, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza haifanyi uchunguzi na haitoi matibabu, uchunguzi wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unafanywa.

Utambuzi umeanzishwa kwa msingi wa jedwali la vigezo wakati kuna:

Vigezo 2 vikubwa + 6 vidogo,
ikiwa vigezo vidogo 3 vya kwanza havilingani na vile vya mtu, au kuna kigezo 1 kidogo kati ya tatu za kwanza, mchanganyiko wa vigezo 2 kuu + 8 inahitajika kufanya uchunguzi.

Vigezo Vikubwa

Vigezo vidogo

Uchovu huzingatiwa kwa miezi 6 au zaidi. Inaweza kuitwa mara kwa mara au kuongezeka mara kwa mara. Baada ya kulala au kupumzika (hata kwa muda mrefu) hali haiboresha. Kupunguza shughuli za kila siku kwa mara 2.
Kutengwa kwa magonjwa ya somatic, ya kuambukiza, ya endocrine na ya akili, pamoja na sumu.

joto la juu la mwili - hadi 38.5 ° C, sio juu;
kutambuliwa na pharyngitis (kuvimba kwa koo);
ongezeko la hadi 2 cm na uchungu wa nodi za lymph za kizazi na axillary;
maumivu ya misuli;
ugonjwa ulianza ghafla;
maumivu ya kichwa kali ambayo hayakuwepo hapo awali;
udhaifu katika misuli yote;
hisia ya udhaifu, kudumu zaidi ya siku, baada ya mazoezi hayo ya kimwili ambayo hapo awali yalivumiliwa kwa kawaida;
maumivu, maumivu katika viungo, wakati viungo wenyewe vinaonekana bila kubadilika: hakuna uvimbe au nyekundu juu yao;
matatizo ya usingizi;
mabadiliko katika nyanja ya kisaikolojia-kihisia: unyogovu, kutojali, photophobia, kuzorota kwa tahadhari na kumbukumbu.

Matibabu

Inahitajika kutibu ugonjwa wa CFS kwa njia ngumu, ikiwa ni pamoja na katika mpango wa matibabu:

mapumziko ya lazima;
usingizi kamili wa usiku (angalau masaa 8);
lishe ya kutosha, siku za kufunga mara kwa mara. Haipendekezi kutumia pipi kwa kiasi kikubwa: bidhaa hizo huongeza kwa kasi kiwango cha sukari katika damu, na kisha kupunguza si chini kwa kasi, ambayo inaweza kuimarisha hali ya mgonjwa;
kuingizwa kwa lazima kwa kutembea na mazoezi ya tiba ya mazoezi katika utaratibu wa kila siku;
massage - jumla au segmental;
kuchukua oga tofauti;
matibabu ya lazima ya magonjwa hayo ambayo yanaweza kusababisha ukosefu wa oksijeni mara kwa mara katika mwili (sinusitis sugu, vasomotor rhinitis, bronchiectasis) au sumu yake sugu (meno carious, tonsillitis sugu, na kadhalika);
kupokea hisia chanya kutoka kwa chanzo ambacho ni cha mtu binafsi kwa kila mtu (muziki, uvuvi, kucheza na watoto au kipenzi).

Kwa matibabu ya ugonjwa wa uchovu sugu, dawa zifuatazo zimewekwa:

dawamfadhaiko, ambayo sio tu kuondoa dalili za unyogovu, lakini pia kuboresha kwa kiasi kikubwa hali ya kinga ya wagonjwa vile kwa kuamsha shughuli za seli za NK. Kwa matibabu ya CFS, Azafen, Zoloft, Serlift, Prozac, Fluoxetine imeagizwa;
dawa za kutuliza mchana. Hizi ni madawa ya kulevya ambayo huondoa wasiwasi na wasiwasi, wakati sio kusababisha usingizi;
L-carnitine, ambayo katika mitochondria ya seli inashiriki katika uzalishaji wa ATP iliyopatikana kutoka kwa oxidation ya asidi ya mafuta. Kusudi lake ni haki, kwa sababu kwa CFS kuna kupungua kwa mkusanyiko wa asidi hii ya amino katika damu;
maandalizi ya magnesiamu. Wakati wa kuwaagiza, wanaendelea kutokana na ukweli kwamba kupoteza nguvu na uchovu kunaweza kusababishwa na upungufu wa magnesiamu, 80-90% ambayo ni intracellular. Ni mchanganyiko wa electrolyte hii na ATP ambayo inaruhusu nishati kuhamishwa na kuhifadhiwa katika seli;
vitamini B kutoa mawasiliano bora ya mfumo wa neva na misuli;
dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Wamewekwa ili kuondoa maumivu katika misuli na viungo;
immunomodulators. Na homa ya mara kwa mara, bronchitis ya muda mrefu, pumu ya bronchial. Hizi zinaweza kuwa dawa za wigo mpana (kwa mfano, Polyoxidonium, Levamisole, Timalin au Sodiamu nucleinate) au tu antiviral (interferon);
antiviral na immunoglobulins. Wanaagizwa na daktari wa magonjwa ya kuambukiza wakati titers zilizoinuliwa za antibodies kwa virusi hugunduliwa katika damu au DNA ya virusi hivi imedhamiriwa katika damu;
dawa za nootropiki ambayo huongeza uwezo wa kiakili wa ubongo na kuchochea kazi yake. Hizi ni Glycine, Semax, Aminalon.

Wakati swali ni jinsi ya kukabiliana na ugonjwa wa uchovu sugu, njia za physiotherapy pia zinakuja kuwaokoa:

Taratibu za maji. Wanapumzika, hupunguza mvutano wa misuli na maumivu.
Magnetotherapy. Athari ya shamba la magnetic ina athari ya kupumzika kwenye misuli, ina athari ya analgesic, na kurejesha kazi ya mifumo ya endocrine na kinga.
Mionzi ya laser ya damu husaidia kuamsha taratibu za kujidhibiti, huchochea mfumo wa neva.
Acupuncture. Athari ya mtaalamu juu ya pointi za biolojia husababisha athari yoyote inayotaka, ikiwa ni pamoja na kupunguza mvutano kutoka kwa misuli ya spasmodic, kuboresha utendaji wa mfumo wa neva, kurejesha lishe ya misuli, viungo na viungo vya ndani.
Massage, ambayo hupunguza misuli ya "clamped", kuboresha lishe ndani yao.

Matibabu nyumbani ni pamoja na si tu kuchukua dawa, lakini pia kufanya mafunzo ya autogenic. Hii ni njia ya matibabu ya kisaikolojia ambayo mtu anaweza kufanya kwa kujitegemea. Inajumuisha kupumzika kwa kina, dhidi ya historia ambayo mtu hujitia moyo na mawazo fulani, kwa mfano, kutojali kwa sababu ya kuchochea au kuchochea kwa nguvu zake za kinga na sifa nzuri. Vipindi vya kwanza vya mafunzo ya kiotomatiki hufanywa vyema na ushiriki wa mwanasaikolojia.

Aromatherapy pia inaweza kutumika nyumbani. Inashauriwa kutumia mafuta ya lavender, jasmine, sandalwood, chamomile, bergamot, ylang-ylang.

Changanya 100 g ya asali na 3 tsp. siki ya apple cider, chukua 1 tsp. kila siku;
Punguza 1 tsp katika kioo cha maji. asali na siki ya apple cider, ongeza tone 1 la iodini. Kunywa glasi ya kinywaji hiki siku nzima.
Chagua dandelions chache na majani na mabua machache ya nettles, chukua 100 g ya viungo hivi (pamoja na maua na majani), kata, kuchanganya na 1 tbsp. mchungu na mbuyu. Ifuatayo, mchanganyiko huu unapaswa kumwagika na lita 0.5 za vodka na kuingizwa kwa siku 10-12. Kuchukua 1 tsp / siku, baada ya kufuta katika 50-100 ml ya maji.
Brew katika 200 ml ya maji 1 tbsp. St John's wort, kusisitiza saa, chukua kikombe cha 1/3 kabla ya kila mlo.
Kunywa chai ya tangawizi. Ili kufanya hivyo, kata kipande kidogo cha mizizi ya tangawizi, uikate kwenye grater nzuri (au uikate kwa kisu ili kutoa juisi), mimina maji ya moto, ongeza asali na limao kwenye chai iliyopozwa kidogo.

Utabiri

Ugonjwa huo hauzingatiwi kutishia maisha na unaweza kwenda hata bila matibabu. Hata hivyo, wakati huo huo kuna hatari kwamba kwa shida kali zaidi au kutokana na ugonjwa wowote wa somatic, CFS itaendeleza tena, na kusababisha kuvuruga kwa mfumo wa kinga.

Inawezekana kutabiri kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, bila kuanza kwa kupona kamili, kwa watu zaidi ya umri wa miaka 40, au ikiwa maendeleo yake yalisababisha unyogovu. Ikiwa katika miaka miwili ya kwanza dalili hupungua, hii inafanya uwezekano wa kutumaini tiba kamili.

Kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa sugu wa uchovu, wakati na umakini unapaswa kulipwa kwa sheria zifuatazo:

kuchukua mapumziko baada ya kila masaa 1-1.5 ya kazi;
kusonga zaidi;
mara kwa mara pumzika kwa ukimya kamili, nenda nje kwenye asili;
kuacha tabia mbaya;
kushiriki katika mchezo wowote unaowezekana;
usila chakula cha haraka, lakini ni pamoja na angalau gramu 800 za mboga, matunda au matunda katika mlo wako.

Ugonjwa wa Uchovu wa muda mrefu (CFS) husababisha ukosefu wa nishati, uchovu wa mara kwa mara unaoathiri ubora wa maisha na hauendi baada ya kulala au kupumzika.

Hali hii ilikuwa na majina mengine, kwa mfano, encephalomyelitis ya myalgic (ME), encephalopathy ya myalgic, asthenia ya neva, na wengine.

Ugonjwa wa uchovu sugu ni hali ambayo husababisha ulemavu wa muda mrefu ambao unaweza kuwa mbaya zaidi kwa miaka. Kulingana na takwimu, 17-64% tu ya wagonjwa hupata uboreshaji wa taratibu katika ustawi, katika 10-20% ya kesi, kinyume chake, kupungua kwa nguvu na nishati huendelea. Kupona kamili kunawezekana katika takriban 10% ya kesi, mara nyingi zaidi kwa watoto na vijana.

Mtu yeyote anaweza kuendeleza CFS, ingawa ni kawaida zaidi kwa wanawake. Kama sheria, ugonjwa hujidhihirisha katika umri wa miaka 20-45. CFS pia hutokea kwa watoto, kwa kawaida kati ya umri wa miaka 13 na 15.

Katika hali nyingi, dalili ni ndogo au wastani, lakini karibu 25% ya watu wana dalili kali za CFS. Kuna vigezo vifuatavyo vya ukali wa ugonjwa huo:

Dalili nyepesi: mtu anaweza kujitunza mwenyewe, lakini wakati mwingine anahitaji kuchukua siku ya kupumzika.
Dalili za wastani: uwezo wa kusonga unaweza kuwa mdogo, na dalili mbalimbali zinaweza pia kuzingatiwa. Mifumo ya usingizi inaweza kusumbuliwa, wakati mwingine mtu anapaswa kulala mchana.
Dalili kali: mtu ana uwezo wa kufanya idadi ndogo ya kazi, kama vile kupiga mswaki, lakini uwezo wake wa kuzunguka ni mdogo sana. Unaweza pia kuwa na shida ya kuzingatia.

Sababu za uchovu sugu hazielewi kikamilifu. Kuna nadharia kadhaa za asili yake:

maambukizi ya virusi;
usawa wa homoni;
matatizo ya kisaikolojia, kama vile mkazo au kiwewe cha kihisia.

Labda, watu wengine wana mwelekeo wa maumbile kwa ugonjwa huu, kwani ni kawaida zaidi katika familia zingine. Kwa matibabu ya ugonjwa wa uchovu sugu, kuna njia kadhaa ambazo kawaida hutumiwa pamoja. Hizi ni tiba ya madawa ya kulevya, tiba ya kisaikolojia, mazoezi ya physiotherapy na marekebisho ya maisha.

Uchovu wa muda mrefu (CFS): dalili

Dalili za ugonjwa wa uchovu sugu ni mtu binafsi, mara nyingi kozi ya ugonjwa huwa na vipindi vya kubadilishana vya kuzidisha na uboreshaji. Kwa muda fulani, dalili zinaweza kutoweka, na mtu anarudi kwenye rhythm ya kawaida ya maisha. Kisha uchovu, kusinzia na kupoteza nguvu kushinda kwa nguvu mpya, na kuathiri ubora wa maisha.

Uchovu wa mara kwa mara wa mwili na kiakili- dalili kuu ya CFS ambayo haina kwenda baada ya kulala au kupumzika na kuzuia mtu kufanya shughuli za kila siku. Watu wengi walio na CFS hueleza uchovu huu kuwa mwingi na husema ni tofauti na uchovu ambao wamepata hapo awali.

Shughuli ya kimwili inaweza kuongeza dalili. Wakati mwingine hii haionekani mara moja: uchovu unaweza kuonekana baada ya masaa machache au siku inayofuata baada ya kucheza michezo. Katika CFS kali, mtu hawezi kufanya chochote peke yake au anaweza tu kufanya kazi rahisi, kama vile kupiga mswaki meno yake. Wakati mwingine watu hutumia wakati wao wote kitandani na hawawezi hata kuondoka nyumbani.

Kuna dalili zingine za kawaida isipokuwa uchovu na nguvu kidogo, lakini watu wengi hupata chache tu kati yao. Dalili hizi ni pamoja na zifuatazo:

misuli, pamoja au maumivu ya kichwa kali;
kumbukumbu mbaya ya muda mfupi, mkusanyiko usioharibika, ugumu wa kujaribu kuzingatia, kupata neno sahihi, "kichwa katika ukungu";
uchungu wa nodi za lymph;
maumivu ya tumbo na dalili zingine zinazofanana na ugonjwa wa bowel wenye hasira, kama vile kutokwa na damu, kuvimbiwa, kuhara na kichefuchefu;
koo;
usumbufu wa kulala, kama vile kukosa usingizi au hisia ya uchovu wakati wa kuamka;
unyeti kwa mwanga, sauti kubwa, pombe na vyakula fulani au uvumilivu wao;
usumbufu wa kisaikolojia kama vile unyogovu, kuwashwa na mashambulizi ya hofu;
dalili zisizo za kawaida kama vile kizunguzungu, jasho, mabadiliko ya joto la mwili.

Sababu za uchovu

Sababu halisi ya ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu (CFS) haijulikani, lakini kuna nadharia kadhaa. Wataalamu fulani wanaamini kwamba CFS inaweza kuchochewa na maambukizo ya virusi, kama vile mononucleosis. Udhaifu baada ya maambukizi ya virusi ni ya kawaida, lakini haielezi kwa nini dalili za CFS haziboresha kwa muda na hatua kwa hatua huwa mbaya zaidi.

Sababu zingine zinazowezekana za uchovu:

matatizo ya mfumo wa kinga;
usawa wa homoni;
matatizo ya akili - katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo unahusishwa na uchovu wa kihisia, dhiki, unyogovu na majeraha ya kisaikolojia;
urithi - watu wengine wanaweza kurithi utabiri wa ugonjwa wa uchovu sugu, kwani ugonjwa huu wakati mwingine huendesha katika familia;
jeraha lolote la kimwili - katika baadhi ya matukio, ugonjwa huo ulianza baada ya operesheni ya upasuaji au ajali mbaya.

Mchanganyiko wa mambo inaweza kuwa sababu ya uchovu katika CFS, na masuala haya yanachunguzwa kwa sasa.

Utambuzi wa ugonjwa wa uchovu sugu

Hakuna uchambuzi maalum au uchunguzi wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu, lakini kutambua ugonjwa huo unaweza kuchukua muda mrefu, kwani magonjwa mengine ambayo yana dalili zinazofanana lazima kwanza yaondolewe. Mara nyingi, uchunguzi na matibabu ya CFS hufanywa na daktari wa neva au generalists: daktari mkuu, daktari wa watoto (kwa watoto), daktari wa familia.

Unapomwona daktari aliye na dalili za uchovu mkali unaoendelea, utahitaji kuwaambia jinsi ugonjwa ulivyoonekana na maendeleo, ambayo huzidisha dalili au huleta msamaha. Baada ya hayo, daktari atafanya uchunguzi.

Kuwatenga magonjwa mengine ambayo husababisha hisia ya uchovu wa kila wakati na usingizi, kama vile anemia, hypothyroidism, hepatitis au ugonjwa wa figo, vipimo vya damu, vipimo vya mkojo na masomo mengine yamewekwa.

Iwapo uchunguzi utaondoa sababu nyingine za uchovu, daktari wako anapaswa kutathmini hali yako kwa kutumia vigezo maalum ambavyo vimepitishwa na Kikundi cha Utafiti cha Ugonjwa wa Ugonjwa wa Uchovu wa Kimataifa. Kwa mujibu wa vigezo hivi, CFS inawezekana ikiwa uchovu na kupoteza nishati huendelea kwa muda wa miezi 6 au zaidi, haukuondolewa kwa kupumzika, na kupunguza kwa kiasi kikubwa shughuli za kila siku. Kwa kuongezea, mtu lazima awe na angalau dalili 4 kati ya zifuatazo:

uharibifu wa kumbukumbu na matatizo ya kuzingatia;
koo (pharyngitis);
uchungu wa nodi za lymph kwenye shingo na kwapa;
maumivu ya misuli au ugumu;
maumivu ya pamoja bila ishara za kuvimba (hakuna uvimbe na uwekundu);
kuonekana kwa maumivu ya kichwa na mabadiliko katika aina na ukali wake;
matatizo ya usingizi;
kuzorota kwa dalili baada ya juhudi za kimwili au kiakili.

Matibabu ya ugonjwa wa uchovu sugu

Hadi sasa, hakuna matibabu maalum ambayo yanaweza kuondokana na ugonjwa wa uchovu sugu. Hata hivyo, kuna njia ambazo zinaweza kuwezesha. Matibabu katika kila kesi huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia malalamiko na magonjwa yaliyopo. Utambuzi wa mapema, dawa za kupunguza dalili, na mabadiliko ya mtindo wa maisha yote yanaweza kusaidia.

Matibabu inalenga:

kudumisha na, ikiwezekana, kukuza uwezo wa kiakili na wa mwili wa mgonjwa;
udhibiti wa dalili za ugonjwa.

Kuna matibabu mbalimbali kwa CFS, yaliyoelezwa hapa chini, lakini ni muhimu kukumbuka kwamba madhara ya matibabu hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Wakati wa matibabu, marekebisho ya mara kwa mara ya mbinu za matibabu yanaweza kuhitajika, ikiwa ni pamoja na ikiwa tiba haifanyi kazi kwa siku kadhaa na dalili zinazidi kuwa mbaya.

Tiba ya Utambuzi ya Tabia kwa CFS

Tiba ya utambuzi-tabia husaidia kupunguza uchovu - aina ya kisaikolojia ambayo inakuwezesha kubadilisha mtazamo wa mtu kwa maonyesho ya ugonjwa huo. Kusudi la tiba ya tabia ya utambuzi ni kupunguza dalili na kudhibiti athari zao kwenye psyche. Kwa kufanya hivyo, matatizo ambayo huweka shinikizo kwa mtu yamegawanywa katika ndogo, na mzunguko wa mawazo mabaya yaliyounganishwa, hisia, hisia za kimwili na vitendo pia huvunjika.

Kwa hakika, daktari anayeendesha vikao vya tiba anapaswa kuwa na uzoefu katika kutibu uchovu wa muda mrefu, na vikao vinapaswa kuwa moja kwa moja. Matibabu huchaguliwa kila mmoja na inaweza kujumuisha mambo yafuatayo:

msaada katika kufanya utambuzi;
mapambano na mawazo ambayo yanaingilia kati na kupunguza dalili;
majaribio ya kuongeza hisia ya mtu ya udhibiti wa dalili zao.

Zoezi la matibabu kwa uchovu sugu

Mpango wa mafunzo ya hatua kwa hatua uliochaguliwa maalum unalenga kuongeza hatua kwa hatua wakati ambapo mtu anaweza kufanya kazi ya kimwili. Kwa kawaida, ratiba ya mafunzo inajumuisha shughuli za aerobic (kuongeza kasi ya mapigo ya moyo), kama vile kuogelea au kutembea. Mpango huo unafanywa mmoja mmoja, kwa kuzingatia kiwango cha usawa wa kimwili.

Mafunzo yanafanywa madhubuti chini ya usimamizi wa physiotherapist ambaye ana uzoefu katika matibabu ya CFS. Ni vyema masomo yafanyike kila mmoja. Baada ya kuamua kiwango cha msingi cha mzigo (starehe kwa mtu kabla ya mafunzo), daktari ataongeza hatua kwa hatua muda wa mafunzo na nguvu zao.

Pia, daktari ataweka malengo kwa mtu, kwa mfano, kwenda kwenye duka au kufanya kazi katika bustani. Inaweza kuchukua wiki, miezi, au hata miaka kufikia malengo haya, lakini kwa hali yoyote haipaswi kuzidi kiwango maalum cha mzigo kabla ya wakati.

Dawa za kupunguza uchovu

Hakuna madawa ya kulevya iliyoundwa mahsusi kutibu ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu, lakini dawa mbalimbali zinaweza kusaidia kupunguza dalili za ugonjwa huo. Kwa mfano, maumivu katika sehemu mbalimbali za mwili yanaweza kuondolewa kwa dawa za kupunguza maumivu.

Dawamfadhaiko kama vile amitriptyline, dawamfadhaiko dhaifu ya tricyclic, inaweza kuagizwa kwa ajili ya maumivu, uchovu, na usumbufu wa kulala. Ina contraindications, kwa mfano, haipaswi kuchukuliwa na ugonjwa wa moyo. Inaweza pia kusababisha madhara kama vile kinywa kavu, kutoona vizuri, kizunguzungu, na kusinzia.

Ikiwa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu unafuatana na kichefuchefu kali, antiemetics inaweza kuagizwa.

Mbali na matibabu kutoka kwa wataalamu, unaweza kupunguza uchovu na vidokezo rahisi vya maisha. Kwa mfano, jaribu kudhibiti shughuli zako za kimwili kwa kusawazisha vipindi vya usingizi na kuamka, usijipakie mwenyewe na usijaribu kufanya zaidi ya unaweza kufanya. Vinginevyo, inaweza kuathiri vibaya ubashiri wa CFS. Kwa muda, vipindi vya shughuli vinaweza kuongezeka.

Kwa kusimamia vizuri nguvu zilizopo, unaweza kufanya mambo zaidi. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupanga vizuri ratiba yako ya siku na hata wiki ijayo. Kwa usambazaji sahihi wa kazi - badala ya kukimbilia kufanya iwezekanavyo katika muda mfupi - unaweza kufikia maendeleo ya kutosha.

Sheria zifuatazo zinaweza pia kusaidia:

epuka hali zenye mkazo;
kukataa pombe, kafeini, sukari na tamu;
epuka vyakula na vinywaji yoyote ambayo husababisha athari mbaya ya mwili;
Kula milo midogo mara kwa mara ili kupunguza kichefuchefu
pumzika sana;
jaribu kutolala kwa muda mrefu, kwani kulala kwa muda mrefu kupita kiasi kunaweza kuzidisha dalili.

Licha ya matibabu na mabadiliko ya mtindo wa maisha, kurudia wakati mwingine hutokea. Hii ni kipindi cha wakati ambapo dalili zote za ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu huongezeka, na mtu hawezi kufanya shughuli zao za kawaida. Kurudi tena kwa CFS ni kawaida na kunaweza kusababishwa na sababu kadhaa, kama vile kuambukizwa au kufanya kazi kupita kiasi. Wakati mwingine hakuna sababu dhahiri.

Ili kupunguza hali hiyo katika kipindi hiki, inashauriwa kupumzika zaidi. Daktari anaweza kuagiza seti ya ghiliba za matibabu wakati wa kurudi tena, ili kupunguza udhihirisho wake kwa urahisi. Kwa wakati na matibabu, watu wengi wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu hupata nafuu.

Tiba Mbadala na Virutubisho vya Lishe

Baadhi ya watu walio na CFS wanaripoti kwamba matibabu mbadala huwasaidia: mbinu za kupumzika, yoga, kinesitherapy, massage, kuchukua vitamini au virutubisho vya chakula, nk Ingawa hakuna ushahidi wa kisayansi wa ufanisi wao bado, unaweza kutumia njia hizi pamoja na matibabu ya jadi.

Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye kwa uchovu sugu?

Ugonjwa wa uchovu sugu kawaida hutibiwa na daktari wa neva. Hata hivyo, magonjwa mengine yanaweza kuwa na dalili zinazofanana, hivyo mtaalamu anaweza kukusaidia kutambua. Unaweza kupata wataalam hawa kwa kutumia huduma ya NaPopravka kwa kubofya viungo. Timu nzima ya madaktari itashughulika na matibabu magumu ya dalili, ili kujua ni mtaalamu gani unahitaji, tumia sehemu hiyo

Ugonjwa wa uchovu sugu ni ugonjwa unaoonyeshwa na uchovu mwingi, unaolemaza ambao hudumu kwa angalau miezi 6 na unaambatana na dalili nyingi za kiakili, za kuambukiza na za neuropsychiatric.

Ugonjwa wa uchovu sugu hufafanuliwa kama uchovu wa muda mrefu, mkali, unaolemaza bila udhaifu dhahiri wa misuli. Hakuna matatizo ya comorbid ambayo yanaweza kuelezea uchovu. Kama sheria, unyogovu, wasiwasi na utambuzi mwingine wa kisaikolojia haupo. Matibabu ni kupumzika na msaada wa kisaikolojia; mara nyingi na matumizi ya dawamfadhaiko.

Nambari ya ICD-10

G93.3 Ugonjwa wa uchovu baada ya ugonjwa wa virusi

Epidemiolojia

Ufafanuzi huu wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu (CFS) una tofauti kadhaa, na tofauti ya wagonjwa wanaofikia vigezo vya ufafanuzi huu ni muhimu. Uamuzi sahihi wa kuenea hauwezekani; inatofautiana kutoka kwa watu 7 hadi 38/100,000. Kuenea kunaweza kutofautiana kutokana na tofauti katika tathmini ya uchunguzi, uhusiano wa daktari na mgonjwa, kukubalika kwa jamii, hatari ya kuathiriwa na dutu ya kuambukiza au sumu, au kutafuta kesi na ufafanuzi. Ugonjwa wa uchovu sugu ni kawaida zaidi kwa wanawake. Uchunguzi wa ofisini umeonyesha kuwa matukio ni ya juu kati ya watu weupe. Hata hivyo, uchunguzi wa jamii unaonyesha kuenea zaidi kati ya watu weusi, Wahispania wa Hispania, na Wahindi wa Marekani.

Takriban mgonjwa mmoja kati ya watano (10-25%) wanaotafuta matibabu hulalamika kwa uchovu wa muda mrefu. Kawaida, hisia ya uchovu ni dalili ya muda mfupi ambayo hupotea kwa hiari au wakati ugonjwa wa msingi unapotibiwa. Walakini, kwa wagonjwa wengine, malalamiko haya huanza kuendelea na yana athari mbaya kwa hali ya jumla ya afya. Wakati uchovu hauwezi kuelezewa na ugonjwa wowote, inachukuliwa kuwa inahusishwa na ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu, uchunguzi ambao unaweza tu kufanywa baada ya kutengwa kwa matatizo mengine ya kimwili na ya akili.

Kuenea kwa ugonjwa wa uchovu sugu katika idadi ya watu wazima, kulingana na data fulani, inaweza kufikia 3%. Takriban 80% ya visa vyote vya ugonjwa wa uchovu sugu bado haujatambuliwa. Watoto na vijana hupata ugonjwa wa uchovu sugu mara chache sana kuliko watu wazima. Matukio ya kilele cha ugonjwa wa uchovu sugu huanguka kwenye umri wa kazi (miaka 40-59). Wanawake katika vikundi vyote vya umri wanahusika zaidi na ugonjwa wa uchovu sugu (60-85% ya kesi zote).

Sababu za Ugonjwa wa Uchovu wa Muda Mrefu

Hapo awali, walikuwa na mwelekeo wa nadharia ya kuambukiza ya ukuaji wa ugonjwa sugu wa uchovu (maambukizi ya virusi), lakini utafiti zaidi ulifunua mabadiliko anuwai katika maeneo mengi, pamoja na muundo na utendaji wa ubongo, mwitikio wa neuroendocrine, muundo wa kulala, mfumo wa kinga na. wasifu wa kisaikolojia. Hivi sasa, mfano wa kawaida unaotegemea mafadhaiko ya ugonjwa wa ugonjwa wa uchovu sugu, ingawa hauwezi kuelezea mabadiliko yote ya kiitolojia ya ugonjwa huu. Kulingana na hili, watafiti wengi wanadai kwamba ugonjwa wa uchovu sugu ni ugonjwa wa kutofautiana, ambao unategemea tofauti mbalimbali za patholojia. Baadhi yao wanaweza kutabiri maendeleo ya ugonjwa wa uchovu sugu, wengine husababisha moja kwa moja ukuaji wa ugonjwa huo, na wengine husababisha maendeleo yake. Sababu za hatari kwa ugonjwa wa uchovu sugu ni pamoja na jinsia ya kike, mwelekeo wa maumbile, tabia au tabia fulani, na zingine.

Nadharia inayotegemea mkazo

Katika anamnesis ya premorbid ya wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu, kama sheria, kuna dalili za idadi kubwa ya matukio ya maisha ya shida, magonjwa ya kuambukiza na uingiliaji wa upasuaji. Udhihirisho au kuzidisha kwa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu na hali yake ya comorbid kwa watu wazima mara nyingi huhusishwa na matatizo au hali ya migogoro.
Jeraha la utotoni (unyanyasaji wa watoto, unyanyasaji, kutelekezwa, n.k.) inachukuliwa kuwa sababu muhimu ya hatari kwa ugonjwa wa uchovu sugu. Utendaji wa juu kwa sababu mbaya za kisaikolojia na kijamii ni tabia ya wigo mzima wa shida zinazohusiana na kiwewe cha utotoni. Mkazo katika maisha ya mapema, wakati wa kipindi muhimu cha kuongezeka kwa plastiki ya ubongo, huathiri mara kwa mara maeneo ya ubongo yanayohusika katika michakato ya utambuzi-kihisia na kudhibiti mfumo wa endocrine, uhuru na kinga. Kuna ushahidi wa kimajaribio na wa kimatibabu kwamba matukio ya kiwewe yanayotokea katika umri mdogo husababisha kuvuruga kwa muda mrefu kwa mfumo wa hypothalamic-pituitari-adrenali na athari inayoonekana zaidi kwa dhiki. Hata hivyo, psychotrauma ya utoto iko katika anamnesis ya mbali na wagonjwa wote wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Pengine, utaratibu huu unaweza kuwa na jukumu la kuongoza katika pathogenesis ya kundi fulani tu la wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu.
Uchunguzi wa kina wa hali ya neuroendocrine katika ugonjwa wa uchovu sugu ulifunua mabadiliko makubwa katika shughuli za mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal, ambayo inathibitisha ukiukaji wa majibu ya kisaikolojia kwa dhiki. Katika theluthi moja ya wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu, hypocorticism hugunduliwa, ambayo labda ni ya asili kuu. Ugunduzi katika familia za wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu sugu wa mabadiliko ambayo huharibu uzalishaji wa protini muhimu kwa usafiri wa cortisol katika damu pia unastahili kuzingatia. Wanawake (lakini si wanaume) walio na ugonjwa wa uchovu sugu wana kilele cha chini cha cortisol asubuhi kuliko wanawake wenye afya. Tofauti hizi za kijinsia katika mdundo wa circadian wa utengenezaji wa cortisol zinaweza kuelezea hatari kubwa ya ugonjwa sugu wa uchovu kwa wanawake. Kiwango cha chini cha cortisol husababisha kuzuia wapatanishi wa kinga na huamua mwitikio wa mkazo wa mgawanyiko wa juu wa mfumo wa neva wa uhuru, ambayo husababisha uchovu, matukio ya maumivu, uharibifu wa utambuzi na dalili zinazohusika. Kuchukua agonists za serotonini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu husababisha ongezeko kubwa la viwango vya prolactini ya plasma ikilinganishwa na watu wenye afya. Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na unyogovu mkubwa, muundo wa matatizo ya neuroendocrine ni kinyume chake (hypercorticism, serotonin-mediated prolactin ukandamizaji). Kinyume chake, kupungua kwa viwango vya cortisol ya asubuhi kumeonekana kwa watu wanaosumbuliwa na maumivu ya muda mrefu na usumbufu mbalimbali wa kihisia. Hivi sasa, kutofanya kazi kwa mfumo wa hypothalamic-pituitari-adrenal, mwitikio wa homoni kwa mfadhaiko, na sifa za athari za nyurotransmita za serotonini ndio mabadiliko yanayoweza kuzaliana zaidi yanayopatikana kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa uchovu.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu wanaonyeshwa na mtazamo potofu wa hisia za asili za mwili kama dalili za uchungu. Pia huwa na tabia ya kuhisi sana kufanya mazoezi (kiwango cha chini cha mapigo ya moyo, shinikizo la damu, n.k.) Mtindo sawa wa usumbufu wa kiakili unaweza kuonekana kwa hisia za mwili zinazosababishwa na mfadhaiko. Inaaminika kuwa usumbufu wa mtazamo, bila kujali etiolojia ya ugonjwa wa uchovu sugu, ndio msingi wa kuonekana na kuendelea kwa dalili na tafsiri yao ya uchungu.

Matatizo ya CNS. Baadhi ya dalili za ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu (uchovu, kuharibika kwa mkusanyiko na kumbukumbu, maumivu ya kichwa) zinaonyesha uwezekano wa pathogenetic ya dysfunction ya CNS. Katika baadhi ya matukio, MRI inaonyesha mabadiliko yasiyo ya kawaida katika suala nyeupe la ubongo, ambalo, hata hivyo, halihusiani na uharibifu wa utambuzi. Misukosuko ya kikanda ya upenyezaji wa ubongo (kawaida hypoperfusion) ni ya kawaida kulingana na SPECT-scan. Kwa ujumla, mabadiliko yote yaliyotambuliwa hadi sasa hayana umuhimu wa kliniki.

Dysfunction ya kujitegemea. D.H. Streeten, G.H. Anderson (1992) alipendekeza kuwa moja ya sababu za uchovu sugu inaweza kuwa kudhoofika kwa udumishaji wa shinikizo la damu katika msimamo wima. Inawezekana kwamba kikundi tofauti cha wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu kina uvumilivu wa orthostatic [mwisho unaeleweka kama dalili za hypoperfusion ya ubongo, kama vile udhaifu, lipothymia, maono yaliyofifia ambayo hufanyika katika msimamo wima na yanahusishwa na uanzishaji wa huruma (tachycardia), kichefuchefu, kutetemeka) na ongezeko la lengo la mapigo ya moyo zaidi ya 30 kwa dakika]. Tachycardia ya postural inayohusishwa na uvumilivu wa orthostatic mara nyingi huzingatiwa kwa watu wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Dalili za tabia ya tachycardia ya postural (kizunguzungu, palpitations, pulsations, kutovumilia kwa matatizo ya kimwili na ya akili, lipothymia, maumivu ya kifua, dalili za utumbo, matatizo ya wasiwasi, nk) pia hujulikana kwa wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Pathogenesis ya postural tachycardia syndrome bado haijulikani, na kupendekeza jukumu la dysfunction baroreceptor, kuongezeka kwa unyeti wa alpha- na beta-adrenergic receptors, mabadiliko ya kiafya katika mfumo wa venous, matatizo ya kimetaboliki ya norepinephrine, nk Kwa ujumla, kwa wagonjwa wengine, ugonjwa wa uchovu sugu. kisababishi magonjwa, kwa hakika, inaweza kuwa ni kwa sababu ya utendakazi wa kujiendesha unaodhihirisha kutovumilia kwa mifupa.

maambukizi. Virusi vya Epstein-Barr, virusi vya herpes ya aina ya 6, virusi vya kikundi B Coxsackie, virusi vya lymphotropic ya aina ya T-cell, virusi vya hepatitis C, enteroviruses, retroviruses, nk hapo awali zilizingatiwa kama mawakala wa etiological wa ugonjwa wa uchovu sugu. ushahidi wa asili ya kuambukiza. ya ugonjwa wa uchovu sugu haujapatikana. Aidha, tiba inayolenga kukandamiza maambukizi ya virusi haiboresha mwendo wa ugonjwa huo. Hata hivyo, kundi kubwa la mawakala wa kuambukiza linaendelea kuzingatiwa kama sababu inayochangia udhihirisho au kozi ya kudumu ya ugonjwa wa uchovu sugu.

Matatizo ya Mfumo wa Kinga. Licha ya tafiti nyingi, upungufu mdogo tu katika hali ya kinga umetambuliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Kwanza kabisa, wanajali kuongezeka kwa usemi wa alama za kazi kwenye uso wa T-lymphocytes, pamoja na kuongezeka kwa mkusanyiko wa antibodies mbalimbali za autoimmune. Kwa muhtasari wa matokeo haya, inaweza kusema kuwa uanzishaji mdogo wa mfumo wa kinga ni kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu, hata hivyo, bado haijulikani ikiwa mabadiliko haya yana umuhimu wowote wa pathogenetic.

Matatizo ya akili. Kwa kuwa hakuna ushahidi kamili wa sababu ya kawaida ya ugonjwa wa uchovu sugu, watafiti wengi wanadai kwamba huu ni ugonjwa wa akili. Wengine wanaamini kuwa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu ni moja ya maonyesho ya magonjwa mengine ya akili, hasa, ugonjwa wa somatization, hypochondriamu, unyogovu mkubwa au atypical. Kwa kweli, kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa uchovu, mzunguko wa shida za kiafya ni kubwa kuliko kwa idadi ya watu au kati ya watu walio na magonjwa sugu ya somatic. Mara nyingi, matatizo ya kihisia au wasiwasi hutangulia mwanzo wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Kwa upande mwingine, kuenea kwa juu kwa matatizo ya kiafya katika ugonjwa wa uchovu sugu kunaweza kuwa matokeo ya mwitikio wa kihisia wa kulemaza uchovu, mabadiliko ya kinga, na matatizo ya CNS. Kuna vikwazo vingine kwa kutambua ugonjwa wa uchovu sugu na ugonjwa wa akili. Kwanza, ingawa udhihirisho fulani wa dalili za uchovu sugu ziko karibu na dalili zisizo maalum za kiakili, zingine nyingi, kama pharyngitis, lymphadenopathy, arthalgia, sio kawaida kabisa kwa shida ya akili. Pili, shida za unyogovu zinahusishwa na uanzishaji wa kati wa mfumo wa hypothalamic-pituitary-adrenal (hypercortisolism ya wastani), kinyume chake, katika ugonjwa wa uchovu sugu, kizuizi cha kati cha mfumo huu mara nyingi huzingatiwa.

Dalili za Ugonjwa wa Uchovu wa Muda Mrefu

Kwa kweli, wagonjwa wanaweza kuunda malalamiko kuu kwa njia tofauti ("Ninahisi nimechoka kabisa", "Sina nguvu kila wakati", "nimechoka kabisa", "nimechoka", "mizigo ya kawaida inaniletea uchovu", nk. .). Kwa kuhojiwa kwa bidii, ni muhimu kutofautisha uchovu halisi ulioongezeka kutoka kwa udhaifu wa misuli au hisia ya kukata tamaa.

Wagonjwa wengi hukadiria hali yao ya kimwili isiyo ya kawaida kuwa bora au nzuri. Kuhisi uchovu sana huja ghafla na kwa kawaida huhusishwa na dalili zinazofanana na mafua. Ugonjwa huo unaweza kutanguliwa na magonjwa ya kupumua, kama vile bronchitis au chanjo. Chini mara nyingi, ugonjwa huanza hatua kwa hatua, na wakati mwingine huanza hatua kwa hatua kwa miezi mingi. Baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, wagonjwa wanaona kwamba jitihada za kimwili au za akili husababisha kuongezeka kwa hisia ya uchovu. Wagonjwa wengi wanaona kwamba hata jitihada ndogo za kimwili husababisha uchovu mkubwa na ongezeko la dalili nyingine. Kupumzika kwa muda mrefu au ukosefu wa shughuli za kimwili kunaweza kupunguza ukali wa dalili nyingi za ugonjwa huo.

Mara nyingi huzingatiwa ugonjwa wa maumivu ni sifa ya kuenea, kutokuwa na uhakika, tabia ya uhamiaji wa hisia za uchungu. Mbali na maumivu ya misuli na viungo, wagonjwa wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, koo, maumivu ya lymph nodes, maumivu ya tumbo (mara nyingi huhusishwa na hali ya comorbid - ugonjwa wa bowel wenye hasira). Maumivu ya kifua pia ni ya kawaida kwa jamii hii ya wagonjwa, baadhi yao wanalalamika kwa tachycardia "chungu". Wagonjwa wengine hulalamika kwa maumivu katika sehemu zisizo za kawaida [macho, mifupa, ngozi (maumivu ya kuguswa kidogo na ngozi), perineum na sehemu za siri].

Mabadiliko ya mfumo wa kinga ni pamoja na ulaini wa nodi za limfu, maumivu ya koo yanayorudiwa mara kwa mara, dalili zinazofanana na mafua, malaise ya jumla, na unyeti mkubwa kwa vyakula vilivyovumiliwa vizuri na/au dawa za kulevya.

Mbali na dalili kuu 8 ambazo zina hali ya vigezo vya uchunguzi, wagonjwa wanaweza kuwa na matatizo mengine mengi, mzunguko ambao hutofautiana sana. Mara nyingi, wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu wanaona kupungua kwa hamu ya kula hadi anorexia au kuongezeka kwake, mabadiliko ya uzito wa mwili, kichefuchefu, jasho, kizunguzungu, uvumilivu duni wa pombe na dawa zinazoathiri mfumo mkuu wa neva. Kuenea kwa dysfunction ya uhuru kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa uchovu haujasomwa; walakini, shida za uhuru zimeelezewa katika uchunguzi wa kliniki wa mtu binafsi na katika masomo ya epidemiological. Mara nyingi zaidi kuliko wengine, hypotension ya orthostatic na tachycardia, matukio ya jasho, weupe, athari ya uvivu ya mwanafunzi, kuvimbiwa, kukojoa mara kwa mara, usumbufu wa kupumua (hisia ya ukosefu wa hewa, kizuizi katika njia ya hewa au maumivu wakati wa kupumua) huzingatiwa.

Takriban 85% ya wagonjwa wanalalamika juu ya kuharibika kwa mkusanyiko, uharibifu wa kumbukumbu, hata hivyo, uchunguzi wa kawaida wa neuropsychological kawaida hauonyeshi kazi ya mnestic iliyoharibika. Hata hivyo, uchunguzi wa kina mara nyingi unaonyesha ukiukwaji mdogo, lakini usio na shaka wa kumbukumbu na digestibility ya habari. Kwa ujumla, wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu sugu wana uwezo wa kawaida wa utambuzi na kiakili.

Usumbufu wa usingizi unawakilishwa na ugumu wa kulala usingizi, kuingiliwa usingizi wa usiku, usingizi wa mchana, wakati matokeo ya polysomnografia yanabadilika sana. Yanayoelezwa zaidi ni "kuingilia alpha" (kuwekwa) wakati wa usingizi usio wa REM na kupungua kwa muda wa usingizi wa hatua ya IV. Hata hivyo, matokeo haya ni imara na hawana thamani ya uchunguzi, kwa kuongeza, usumbufu wa usingizi hauhusiani na ukali wa ugonjwa huo. Kwa ujumla, uchovu unapaswa kutofautishwa kliniki na kusinzia, na inapaswa kuzingatiwa kuwa kusinzia kunaweza kuambatana na ugonjwa sugu wa uchovu na kuwa dalili ya magonjwa mengine ambayo hayajumuishi utambuzi wa uchovu sugu (kwa mfano, ugonjwa wa apnea).

Takriban wagonjwa wote walio na ugonjwa wa uchovu sugu hupata hali mbaya ya kijamii. Takriban theluthi moja ya wagonjwa hawawezi kufanya kazi na theluthi nyingine wanapendelea ajira ya kitaaluma ya muda. Muda wa wastani wa ugonjwa huo ni miaka 5-7, lakini dalili zinaweza kudumu kwa zaidi ya miaka 20. Mara nyingi ugonjwa huendelea kwa mawimbi, vipindi vya kuzidisha (kuzorota) hubadilishana na vipindi vya afya nzuri. Wagonjwa wengi hupata msamaha wa sehemu au kamili, lakini ugonjwa huo mara nyingi hujirudia.

Dalili za Ziada Zilizogunduliwa kwa Wagonjwa wenye Ugonjwa wa Uchovu wa Muda Mrefu

Ugonjwa wa bowel wenye hasira (maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara au kuvimbiwa).
Kutokwa na jasho na baridi usiku.
Kuhisi ukungu, utupu kichwani.
Maumivu ya kifua.
Kupumua kwa shida.
Kikohozi cha muda mrefu.
Usumbufu wa kuona (maono yaliyofifia, kutovumilia kwa mwanga mkali, maumivu ya macho, macho kavu).
Mzio wa chakula, hypersensitivity kwa pombe, harufu, kemikali, madawa ya kulevya, kelele.
Ugumu wa kudumisha msimamo wima (kutokuwa na utulivu wa orthostatic, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kizunguzungu, kutokuwa na utulivu, kuzirai).
Matatizo ya kisaikolojia (unyogovu, kuwashwa, mabadiliko ya hisia, wasiwasi, mashambulizi ya hofu).
Maumivu katika nusu ya chini ya uso.
Kuongezeka au kupungua kwa uzito wa mwili

Hisia ya uchovu kupita kiasi, pamoja na ugonjwa wa uchovu sugu yenyewe, inaambatana na magonjwa mengi ya utendaji, kama vile fibromyalgia, ugonjwa wa bowel wenye hasira, shida ya baada ya kiwewe, kutofanya kazi kwa viungo vya mandibular, maumivu sugu ya pelvic, n.k.

Vigezo vya uchunguzi

Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu umeelezwa mara kwa mara chini ya majina mbalimbali; tafuta neno ambalo linaonyesha kikamilifu kiini cha ugonjwa huo. zinaendelea kwa wakati huu. Katika fasihi, maneno yafuatayo yalitumiwa mara nyingi: "benign myalgic encephalomyelitis" (1956), "myalgic encephalopathy", "chronic mononucleosis" (maambukizi ya virusi vya Epstein-Barr) (1985), "syndrome ya uchovu sugu" (1988) , "uchovu wa ugonjwa wa postviral." Katika ICD-9 (1975), ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu haukutajwa, lakini kulikuwa na neno "benign myalgic encephalomyelitis" (323.9). ICD-10 (1992) ilianzisha jamii mpya - ugonjwa wa uchovu wa baada ya virusi (G93).

Kwa mara ya kwanza, neno na ufafanuzi wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu uliwasilishwa na wanasayansi wa Marekani mwaka wa 1988, ambao walipendekeza etiolojia ya virusi ya ugonjwa huo. Virusi vya Epstein-Barr vilizingatiwa kama wakala mkuu wa causative. Mnamo 1994, marekebisho ya ufafanuzi wa ugonjwa wa uchovu sugu ulifanyika na, katika toleo lililosasishwa, lilipata hali ya kimataifa. Kulingana na ufafanuzi wa 1994, utambuzi unahitaji kuendelea (au malipo) ya uchovu usioelezewa ambao hauondolewi na kupumzika na hupunguza kwa kiasi kikubwa shughuli za kila siku kwa angalau miezi 6. Kwa kuongeza, dalili 4 au zaidi kati ya 8 zifuatazo lazima ziwepo.

Kuharibika kwa kumbukumbu au umakini.
Ugonjwa wa pharyngitis.
Maumivu kwenye palpation ya nodi za limfu za shingo ya kizazi au kwapa.
Maumivu ya misuli au ugumu.
Upole wa viungo (hakuna uwekundu au uvimbe).
Kichwa kipya au mabadiliko katika sifa zake (aina, ukali).
Usingizi ambao hauleti hali ya kupona (upya, uchangamfu).
Kuongezeka kwa uchovu hadi uchovu baada ya juhudi za mwili au kiakili kudumu zaidi ya masaa 24.

Mnamo 2003, Kikundi cha Utafiti cha Ugonjwa wa Uchovu wa Kimataifa kilipendekeza kwamba mizani sanifu itumike kutathmini dalili kuu za ugonjwa wa uchovu sugu (kuharibika kwa shughuli za kila siku, uchovu, na dalili tata zinazoambatana nazo).

Masharti ambayo hayajumuishi utambuzi wa ugonjwa sugu wa uchovu ni kama ifuatavyo.

Uwepo wa hali zozote za kiafya ambazo zinaweza kuelezea kuendelea kwa uchovu sugu, kama vile anemia kali, hypothyroidism, apnea ya kulala, narcolepsy, saratani, hepatitis B au C sugu, ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa, kushindwa kwa moyo, na magonjwa mengine makali ya moyo na mishipa. kushindwa kwa figo, magonjwa ya uchochezi na ya kinga, magonjwa ya mfumo wa neva, fetma kali, nk, pamoja na kuchukua dawa, madhara ambayo ni pamoja na hisia ya udhaifu mkuu.
Ugonjwa wa akili (pamoja na historia).
- Unyogovu mkubwa na dalili za kisaikolojia au melancholic.
- Ugonjwa wa athari ya bipolar.
- Hali ya kisaikolojia (schizophrenia).
- Shida ya akili.
- Anorexia nervosa au bulimia.
Matumizi mabaya ya dawa za kulevya au pombe kwa miaka 2 kabla ya kuanza kwa uchovu na kwa muda baada ya hapo.
Uzito mkubwa (index ya uzito wa mwili wa 45 au zaidi).

Ufafanuzi mpya pia unaonyesha magonjwa na hali ambazo hazizuii utambuzi wa ugonjwa sugu wa uchovu:

Hali za uchungu ambazo hugunduliwa kwa kuzingatia vigezo vya kliniki pekee na ambazo haziwezi kuthibitishwa na vipimo vya maabara.
- Fibromyalgia.
- matatizo ya wasiwasi.
- matatizo ya somatoform.
- Unyogovu usio wa melancholic.
- Neurasthenia.
Magonjwa yanayohusiana na uchovu wa muda mrefu, lakini matibabu ya mafanikio ambayo yamesababisha uboreshaji wa dalili zote (utoshelevu wa tiba lazima uhakikishwe). Kwa mfano, mafanikio ya tiba ya uingizwaji ya hypothyroidism inapaswa kuthibitishwa na kiwango cha kawaida cha homoni za tezi, utoshelevu wa matibabu ya pumu ya bronchial - kwa tathmini ya kazi ya kupumua, nk.
Magonjwa yanayohusiana na uchovu sugu na unaosababishwa na pathojeni maalum, kama vile ugonjwa wa Lyme, kaswende, ikiwa wangetibiwa vya kutosha kabla ya kuanza kwa dalili za uchovu sugu.
Uharibifu wa pekee na usiojulikana wa paraclinical (mabadiliko ya vigezo vya maabara, matokeo ya uchunguzi wa neuroimaging), ambayo haitoshi kuthibitisha kwa ukali au kuondokana na ugonjwa wowote. Kwa mfano, matokeo haya yanaweza kujumuisha ongezeko la chembe za kingamwili za kinyuklia kwa kukosekana kwa maabara ya ziada au ushahidi wa kimatibabu ili kutambua kwa uhakika ugonjwa wa tishu unganishi.

Uchovu wa kudumu usioelezeka ambao haukidhi kikamilifu vigezo vya uchunguzi unaweza kuzingatiwa kama uchovu sugu wa idiopathic.

Mnamo 2007, Taasisi za Kitaifa za Afya Uingereza (NICE) zilichapisha vigezo vikali vya ugonjwa wa uchovu sugu, vilivyopendekezwa kutumiwa na wataalamu mbalimbali.

Uwepo wa uchovu mpya, unaoendelea au wa mara kwa mara (zaidi ya miezi 4 kwa watu wazima na miezi 3 kwa watoto) ambayo:
- haiwezi kuelezewa na ugonjwa mwingine wowote;
- hupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha shughuli;
- hali ya malaise au uchovu unaozidi baada ya juhudi zozote (za kimwili au kiakili) ikifuatiwa na ahueni ya polepole sana (zaidi ya saa 24, lakini kwa kawaida ndani ya siku chache).
Uwepo wa dalili moja au zaidi kutoka kwa orodha ifuatayo: usumbufu wa kulala, maumivu ya misuli au viungo vya ujanibishaji wa polysegmental bila dalili za kuvimba, maumivu ya kichwa, uchungu wa nodi za lymph bila kuongezeka kwao kwa pathological, pharyngitis, dysfunction ya utambuzi, kuzorota kwa dalili na kimwili au. mkazo wa kiakili, malaise ya jumla, kizunguzungu na / au kichefuchefu, palpitations kwa kukosekana kwa ugonjwa wa moyo wa kikaboni.

Vigezo vya NICE vya ugonjwa wa uchovu sugu vimekuwa chini ya ukosoaji mkubwa kutoka kwa wataalam, kwa hivyo watafiti na matabibu wengi wanaendelea kutumia vigezo vya kimataifa vya 1994.

Pamoja na ugonjwa wa uchovu sugu, aina za sekondari za ugonjwa huu pia zimetengwa katika magonjwa kadhaa ya neva. Uchovu wa muda mrefu huzingatiwa katika ugonjwa wa sclerosis nyingi, ugonjwa wa Parkinson, magonjwa ya motor neuron, ischemia ya muda mrefu ya ubongo, viboko, ugonjwa wa post-poliomyelitis, nk kama mmenyuko wa ugonjwa wa neva.

Utambuzi wa ugonjwa wa uchovu sugu

Hakuna vipimo maalum vya paraclinical ili kuthibitisha utambuzi wa kliniki wa ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu. Wakati huo huo, uchunguzi wa lazima unafanywa ili kuwatenga magonjwa, moja ya maonyesho ambayo inaweza kuwa uchovu wa muda mrefu. Tathmini ya kliniki ya wagonjwa wenye malalamiko makubwa ya uchovu sugu ni pamoja na shughuli zifuatazo.

Historia ya kina ya matibabu, pamoja na dawa zinazotumiwa na mgonjwa ambazo zinaweza kusababisha uchovu.
Uchunguzi wa kina wa hali ya somatic na ya neva ya mgonjwa. Palpation ya juu juu ya misuli ya somatic katika 70% ya wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu sugu na shinikizo la upole huonyesha pointi chungu zilizowekwa ndani ya misuli mbalimbali, mara nyingi eneo lao linalingana na lile la fibromyalgia.
Uchunguzi wa uchunguzi wa hali ya utambuzi na akili.
Kufanya seti ya vipimo vya uchunguzi wa maabara:
- mtihani wa jumla wa damu (ikiwa ni pamoja na formula ya leukocyte na uamuzi wa ESR);
- uchambuzi wa biochemical ya damu (kalsiamu na electrolytes nyingine, glucose, protini, albumin, globulin, creatinine, ALT na ACT, phosphatase ya alkali);
- tathmini ya kazi ya tezi (homoni za tezi);
- uchambuzi wa mkojo (protini, glucose, muundo wa seli).

Masomo ya ziada kwa kawaida hujumuisha uamuzi wa protini C-tendaji (alama ya kuvimba), kipengele cha rheumatoid, shughuli ya CK (enzyme ya misuli). Uamuzi wa ferritin unapendekezwa kwa watoto na vijana, pamoja na watu wazima ikiwa vipimo vingine vinathibitisha upungufu wa chuma. Vipimo maalum vinavyothibitisha magonjwa ya kuambukiza (ugonjwa wa Lyme, hepatitis ya virusi, VVU, mononucleosis, toxoplasmosis, maambukizi ya cytomegalovirus), pamoja na jopo la serological la vipimo vya virusi vya Epstein-Barr, enteroviruses, retroviruses, virusi vya herpes aina 6 na candida albicans inafanywa tu ikiwa kuna historia ya dalili za ugonjwa wa kuambukiza. Kinyume chake, MRI ya ubongo, uchunguzi wa mfumo wa moyo na mishipa huwekwa kama njia za kawaida za ugonjwa unaoshukiwa wa uchovu sugu. Polysomnografia inapaswa kufanywa ili kuondoa apnea ya kulala.

Kwa kuongeza, ni vyema kutumia dodoso maalum zinazosaidia kutathmini ukali wa ugonjwa huo na kufuatilia kozi yake. Yanayotumika zaidi ni yafuatayo.

Orodha ya Uchovu wa Multidimensional (MFI) hutathmini uchovu wa jumla, uchovu wa kimwili, uchovu wa akili, kupunguza motisha na shughuli. Uchovu hufafanuliwa kuwa kali ikiwa alama ya jumla ya uchovu ni pointi 13 au zaidi (au kipimo cha kupunguza shughuli ni pointi 10 au zaidi).
SF-36 (Utafiti wa matokeo ya matibabu fomu fupi-36) kwa ajili ya kutathmini uharibifu wa kazi katika makundi 8 (kizuizi cha shughuli za kimwili, kizuizi cha shughuli za kawaida za jukumu kutokana na matatizo ya afya, kizuizi cha shughuli za kawaida za jukumu kutokana na matatizo ya kihisia, tathmini ya maumivu ya mwili; tathmini ya jumla ya afya, tathmini ya uhai, utendaji kazi wa kijamii na afya ya akili kwa ujumla). Alama bora ni pointi 100. Wagonjwa walio na ugonjwa wa uchovu sugu wanaonyeshwa na kupungua kwa shughuli za kazi (alama 70 au chini), utendaji wa kijamii (alama 75 au chini), na kupungua kwa kiwango cha kihemko (alama 65 au chini).

Matibabu ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa uchovu sugu

Kuna tafiti chache zinazoonyesha athari nzuri ya immunoglobulini ya mishipa (ikilinganishwa na placebo), lakini ufanisi wa njia hii ya tiba bado hauwezi kuthibitishwa. Dawa nyingine nyingi (glucocorticoids, interferon, antivirals, nk) hazikuwa na ufanisi kuhusiana na hisia halisi ya uchovu na dalili nyingine za ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu.

Katika mazoezi ya kimatibabu, dawamfadhaiko hutumiwa sana kusuluhisha dalili za ugonjwa wa uchovu sugu (kuboresha usingizi na kupunguza maumivu, kuathiri vyema hali ya comorbid, haswa fibromyalgia). Baadhi ya tafiti za wazi zimeanzisha athari chanya ya vizuizi vya MAO vinavyoweza kubadilishwa, haswa kwa wagonjwa walio na dalili muhimu za kliniki za kujiendesha. Walakini, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa uchovu sugu hawavumilii dawa zinazofanya kazi kwenye mfumo mkuu wa neva, kwa hivyo tiba inapaswa kuanza na kipimo cha chini. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa dawamfadhaiko zenye wigo mzuri wa kustahimili. Kwa kuongezea, maandalizi rasmi ya mitishamba yenye athari chache sana yanaweza kuzingatiwa kama tiba mbadala kwa watu ambao wana uzoefu mbaya na dawamfadhaiko. Msingi wa tiba nyingi rasmi za mitishamba ni valerian. Majaribio ya nasibu yanayodhibitiwa yanaonyesha kuwa madhara ya valerian kwenye usingizi ni pamoja na kuboresha ubora wa usingizi, muda mrefu wa kulala na kupunguza muda wa kusinzia. Athari ya hypnotic ya valerian juu ya usingizi inaonekana zaidi katika usingizi kuliko watu wenye afya. Mali hizi huruhusu matumizi ya valerian kwa watu binafsi wenye ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu, msingi wa picha ya kliniki ambayo ni maonyesho ya dyssomnic. Mara nyingi zaidi, sio dondoo rahisi ya valerian hutumiwa, lakini maandalizi magumu ya mitishamba (novopassitis), ambayo mchanganyiko wa usawa wa dondoo za mimea ya dawa hutoa psychotropic tata (sedative, tranquilizing, antidepressant kali) na "organotropic" (antispasmodic, analgesic), antiallergic, vegetostabilizing) athari.

Kuna ushahidi kwamba baadhi ya wagonjwa wana athari nzuri wakati wa kuagiza amfetamini na analogi zake, pamoja na modafinil.

Kwa kuongeza, paracetamol au NSAID nyingine hutumiwa, ambayo huonyeshwa hasa kwa wagonjwa wenye matatizo ya musculoskeletal (uchungu wa misuli au ugumu).

Katika kesi ya matatizo ya usingizi, dawa za usingizi wakati mwingine zinaweza kuhitajika. Kama sheria, mtu anapaswa kuanza na antihistamines (doxylamine) na tu ikiwa hakuna athari, kuagiza dawa za kulala kwa dozi ndogo.

Wagonjwa wengine hutumia matibabu mbadala - vitamini kwa dozi kubwa, dawa za mitishamba, chakula maalum, nk Ufanisi wa hatua hizi haujathibitishwa.

Matibabu yasiyo ya kifamasia ya ugonjwa wa uchovu sugu

Tiba ya tabia ya utambuzi hutumiwa sana kushughulikia mitazamo ya patholojia na tafsiri potofu za hisia za mwili (yaani, mambo ambayo yana jukumu kubwa katika kudumisha dalili za ugonjwa wa uchovu sugu). Tiba ya kitabia ya utambuzi inaweza pia kuwa muhimu katika kumfundisha mgonjwa mikakati madhubuti ya kukabiliana nayo, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa uwezo wa kubadilika. Katika tafiti zilizodhibitiwa, imeonekana kuwa 70% ya wagonjwa wanaona athari nzuri. Kuchanganya programu ya mazoezi ya kupindukia na tiba ya tabia ya utambuzi inaweza kusaidia.

Mbinu za kupumua kwa kina, mbinu za kupumzika kwa misuli, massage, kinesiotherapy, yoga huzingatiwa kama mvuto wa ziada (haswa kuondokana na wasiwasi wa comorbid).

Utabiri

Kwa ufuatiliaji wa muda mrefu wa wagonjwa wenye ugonjwa wa uchovu sugu, iligundulika kuwa uboreshaji hutokea katika takriban 17-64% ya kesi, kuzorota - katika 10-20%. Uwezekano wa tiba kamili hauzidi 10%. 8-30% ya wagonjwa wanarudi kwa shughuli zao za awali za kitaaluma kwa ukamilifu. Uzee, muda mrefu wa ugonjwa huo, uchovu mkali, magonjwa ya akili ya comorbid ni sababu za hatari kwa ubashiri mbaya. Kinyume chake, watoto na vijana wana uwezekano mkubwa wa kupata ahueni kamili.