Один из самых дешевых аптечных препаратов для борьбы с молочницей - таблетки нистатин. От чего помогает это средство, какие у него противопоказания, насколько оно эффективно и безопасно? Почему сегодня пациенты часто делают выбор не в пользу Нистатина? И можно ли с его помощью лечить кандидоз у детей?
Возраст не помеха? Может ли Нистатин соперничать с новыми лекарствами?
Нистатин – полиеновый антибиотик, то есть он действует на клетки грибов, но не активен в отношении бактерий. Препарат разрушает клеточную мембрану грибков, что приводит к их гибели. Его стали использовать в качестве противогрибкового средства еще в 1950 году и сегодня применяют для лечения соответствующих инфекций кожи, ротовой полости, пищевода и влагалища. Он эффективен в отношении дрожжеподобных грибков кандида и аспергилл. Основное действующее вещество этого фунгицида - нистатин. В составе мази также присутствуют ланолин и вазелин.
Главные плюсы этого лекарства, благодаря которым он уже больше полувека не покидает фармакологический рынок, - низкая токсичность, локальное действие и ценовая доступность. Но его эффективность со временем стала ниже, так как у грибов выработалась к нему устойчивость.
Когда показан прием Нистатина?
В каких случаях можно использовать таблетки Нистатин? Вот от чего они помогают:
предупреждаютразвитиекандидозапослеантибиотикотерапии, втомчислеприместномприменении; предотвращаюткандидозкишечникаприподготовкекоперацииивпослеоперационныйпериод; лечатмолочницувлагалищаиоргановЖКТ; избавляютоткандидозаслизистыхикожи.
В каких случаях запрещено использовать это средство?
женщинабеременнаиликормитгрудьюмладенца; пациентстрадаетпанкреатитомилиязвой; учеловека диагностировано тяжелоепоражениепечени; приповышеннойиндивидуальнойчувствительностикнистатину.
Как принимать?
Чаще всего используют Нистатин в таблетках при молочнице. Как их принимать? Пить можно как на пустой желудок, так и после употребления пищи. Таблетку надо проглотить целиком. Для победы над молочницей необходимо пройти полный курс лечения, а он составляет от 10 до 14 дней. Прекращать прием лекарства при первых признаках улучшения состояния не рекомендуется, так как в этом случае может быть рецидив.
В инструкции к препарату Нистатин содержатся такие рекомендации по применению таблеток при молочнице у взрослых: по 250 тыс. ед. от 6 до 8 раз в сутки либо по 500 тыс. ед. от 3 до 4 раз в день. При генерализованном кандидозе стандартная доза может быть увеличена в 2 раза. При хронической молочнице лечение проводят в 2-3 курса с двухнедельным перерывом.
Читайте также:
Лечение антибиотиками при воспалении придатков Лекарства от молочницы для женщин
При кандидозе полости рта используется такая схема: 1 табл. (500 тыс. ед.) поместить за щеку и держать там до полного рассасывания. Перед приемом лекарства обеспечить гигиену рта. Использовать по 1 табл. 3-5 р. в день до еды.
О каких нежелательных последствиях предупреждает производитель?
Побочные действия от приема лекарственного средства ограничиваются нарушениями со стороны органов пищеварения и аллергическими реакциями:
приприеметаблетокипримененииректальныхсуппозиториев возможно расстройствопищеваренияистула, невыраженнаябольвживоте; температура, лихорадка, зуд, высыпаниянакоже; припродолжительномлеченииможетнаблюдатьсяснижениеэффективностилекарства, таккакугрибковформируетсякнемурезистентность.
Нистатин в педиатрии
Описываемый противогрибковый препарат назначают и маленьким пациентам, потому что он не поступает в системный кровоток. Обычно лекарство используется наружно в качестве средства для лечения молочницы кожи и слизистых. Но для лечения детей применяют и таблетки Нистатина. Инструкция предписывает готовить из них состав для обработки ротовой полости: 1 табл. 250 ед. растереть, смешать с 1 мл (1 ампулой) витамина В12 (или кипяченой воды комнатной температуры).
При пероральном приеме детям дают по 1 табл. от 3 до 4 р. в день. Суточную дозу для ребенка рассчитывают по такой формуле:
младенцамдогодика – табл. 100-125тыс. ед., общаядоза – 400-525тыс. ед.; от1до3лет – 250тыс. ед., надень – 750-1000ед.; 3-13лет - по250либо400тыс. ед. на1прием; подросткамстарше13лет – по250-500тыс. ед.
«Не самый сильный, но иногда только он и помогает»: отзывы о Нистатине
Несмотря на огромное разнообразие противогрибковых препаратов, от молочницы все так же используется Нистатин в таблетках. Отзывы о его действенности неоднозначны. Нистатин помогает добиться положительного результата только в том случае, если его назначают после сдачи бактериологического мазка. В ходе этого анализа определяется чувствительность грибков к различным действующим веществам. Если мазок показал, что бактерии «боятся» нистатина, то можно смело покупать недорогой препарат, чтобы излечиться от крайне неприятного заболевания. Если брать его, только ориентируясь на цену, то результат может быть неудовлетворительным.
Многим женщинам не нравится, что Нистатин надо пить целых 10, а то и 14 дней, тогда как новые препараты позволяют распрощаться с кандидозом всего за 1 день, после однократного приема лекарства. Он не слишком удобен в применении, зато хорошо переносится, меньше травмирует печень и почти не вызывает побочных реакций.
Читайте также:
От чего лечит трихопол? Таблетки от молочницы: недорогие и эффективные Дешевые аналоги свечей Тержинан Нистатиновая мазь: от чего помогает
Нистатин постепенно уступает свое место в терапии молочницы более высокоэффективным препаратам. Несмотря на это, ВОЗ причислила его к лекарствам первой необходимости. В настоящее время его чаще применяют с профилактическими целями, и с такой задачей он справляется превосходно.
Препарат «Нистатин» относят к противогрибковым средствам. В основном он используется для лечения такой инфекции, как дрожжеподобные грибки – кандиды, а также для профилактики заболеваний, вызываемых ими. Например, кандидозов различной локализации, вызванных подавлением флоры желудочно-кишечного тракта при лечении антибиотиками. Особенно при лечении «Тетрациклином», «Неомицином» и другими препаратами. В профилактических целях «Нистатин» также назначается пациентам с ослабленным иммунитетом.
Способ действия этого препарата – разрушение клеточной мембраны, попадание внутрь клетки и затем – разрушение ее изнутри. Для адаптации к «Нистатину» кандидам требуется некоторое время. Если лечение затягивается, то препарат теряет свою эффективность. Поэтому, если для лечения грибкового заболевания или профилактики последнего назначен «Нистатин», инструкция по применению чрезвычайно важна.
Формы выпуска препарата различны, так как он действует непосредственно на область активного роста кандид. «Нистатин» в форме таблеток или гранул для разбавления водой (для малышей) используется для лечения кандидоза в желудочно-кишечном тракте. В виде вагинальных свечей-суппозиториев препарат используют для предупреждения и лечения вагинального кандидоза, который в народе называют молочницей. Еще одна форма выпуска – ректальные свечи – необходима для терапии кандидоза толстой кишки. И, наконец, последняя форма – мазь «Нистатин». Применение ее – обработка участков кожи, пораженных грибком.
Такое разнообразие форм выпуска обусловлено тем, что «Нистатин» плохо усваивается в желудочно-кишечном тракте, вследствие чего не может бороться с грибками, поражающими слизистую органов дыхания, рта, а также вагинальными грибковыми инфекциями. Его не следует принимать бесконтрольно, поскольку он оказывает побочное воздействие. Диарея, боли в животе, тошнота и рвота – вот перечень таких побочных действий, которые может вызвать «Нистатин». Инструкция по применению определяет дозы препарата, необходимые при лечении кандидоза и его профилактике, а также явно указывает на то, в каком случае предпочтительнее использовать определенные формы выпуска данного средства.
В частности, в инструкции указывается, в каком количестве и как долго следует применять «Нистатин» для различных видов кандидоза. Ректальные свечи применяют два раза в день по 1-2. Вводятся они в задний проход после очищения прямой кишки естественным путем или при помощи клизмы. Длительность лечения 1,5-2 недели. Вагинальные свечи «Нистатин» вводятся во влагалище в том же количестве и на протяжении того же периода времени. При этом в инструкции оговаривается, что при одновременном применении с клотримазолом «Нистатин» снижает эффективность данного препарата.
Таблетки принимаются перорально. В зависимости от тяжести заболевания, взрослым назначают по 250 или 500 тыс. ед. активного вещества 3 или 4 раза в день, детям в возрасте до года – по 125 тыс. ед., от года до пяти лет – по 250 тыс. ед., детям до 13 лет предлагается давать обычную дозу взрослого, но при этом необходимо делить ее на большее число приемов. При особо сложных заболеваниях разрешается принимать до 6000 тыс. ед.
Известны случаи аллергических реакций на «Нистатин». Инструкция по применению запрещает принимать его беременным и кормящим женщинам, а также всем прочим пациентам при наличии чувствительности организма к данному препарату. Более того, в последние годы появилось достаточно много других лекарств, с успехом заменяющих «Нистатин» в борьбе с грибковыми заболеваниями, спектр действия которых более широк.
Известно, что «Нистатин» необходим при лечении антибиотиками только в тех случаях, когда организм больного ослаблен тяжелым заболеванием. Например, пациентам с ВИЧ-инфекцией или раковым больным. В остальных случаях организм человека способен справиться с грибковыми поражениями самостоятельно, без использования препарата «Нистатин». Инструкция по применению также указывает, что период лечения препаратом должен продолжаться не менее 10-14 дней, так как при нарушении данных сроков есть вероятность развития резистентных видов грибков, не чувствительных к нему. В данном случае применение препарата необходимо немедленно остановить.
Нужно помнить и о том, что при использовании «Нистатина» или любого другого противогрибкового средства, рекомендуется сочетать их с приемом биологически активных добавок, в состав которых входят различные витаминные комплексы. Это даст возможность иммунитету справиться с заболеванием гораздо быстрее.
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Прежде всего, необходимо уточнить, что Нистатин — это противогрибковое средство, которое содержит в своем составе одноименный антибиотик полиеновой группы. Он непосредственно воздействует на мембраны патогенных грибов, в результате чего характерные микробы становятся недееспособными, а также теряют способность интенсивно размножаться.
Таким образом, данный активный компонент в различной степени способен подавить возбудителей бластомикоза, хромомикоза, споротрихоза, дерматомикоза. Однако особое внимание необходимо акцентировать на сверхчувствитльности к Нистатину дрожжеподобных грибков рода Candida и аспергилл. Устойчивость же к характерному веществу у данных видов простейших развивается очень медленно, что в результате дает положительный эффект лечения многих грибковых патологий.
Важно уточнить, что при приеме внутрь Нистатин плохо рассасывается в пищеварительном тракте, а выводится из организма с калом в неизменном виде. Всосавшийся же препарат удаляется из организма через почки с мочой. Доминирование данного антибиотика в органической среде наблюдается только при введении его в больших дозах.
Выпускается данный противогрибковый препарат в нескольких фармакологических исполнениях: Нистатин мазь, Нистатин свечи ректальные и вагинальные, порошки, таблетки, таблетки для интравагинального введения. Кроме того существует огромное количество аналогов Нистатина, если по каким-либо причинам лечение собственно Нистатином не дало ощутимых результатов. Не менее эффективными считаются следующие противогрибковые средства: Дюфастон, Флюкостат, .
Нистатин: Показания и противопоказания к приему препарата
Рекомендуют Нистатин для устранения грибковых инфекций, которые после проникновения в организм провоцируют различные поражения кожи и слизистой, мочеполовой системы и ЖКТ. Кроме того Нистатин является отличной профилактикой при затяжном лечении другими антибактериальными препаратами.
Если говорить о противопоказаниях подобного лечения, то применять Нистатин при беременности нецелесообразно, а также при наличии патологий ЖКТ, печени и поджелудочной железой. Также не стоит забывать и о специфике каждого организма, поскольку в определенных клинических картинах наблюдается непереносимость Нистатина.
Нистатин: Побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом
Как ни странно, но характер побочных явлений немного связан с формой выпуска Нистатина. Что имеется ввиду? Так, при употреблении суспензии и таблеток могут преобладать различные пищеварительные нарушения, выраженные диареей и изжогой, а также возможен скачок температуры тела и лихорадка. При использовании же вагинальных свечей и мазей Нистатина пациенты жалуются преимущественно на аллергические реакции, обнаруженные на кожных покровах и вызывающие массу дискомфорта. В целом, подобные аномалии больше зависят от характеристик каждого отдельного организма, а возникают в большинстве случаев на ранней стадии лечения.
Случаев передозировки Нистатина не зафиксировано.
Нистатин: Инструкция к применению препарата
Стандартная схема дозировки и другие особенности выбранного лечения подробно изложены в инструкции к Нистатину. Таблетки назначают внутрь, не разжевывая, однако суточная дозировка Нистатина определяется исключительно специалистом, исходя из поставленного диагноза. Так или иначе, курс лечения может варьировать от нескольких дней до пары недель.
Особенности лечения препаратом Нистатин
Важно понимать, что подобную терапию должен назначать врач, а при появлении побочных эффектов ее необходимо в срочном порядке прекратить. Кроме того Нистатин совместим не со всеми лекарственными средствами. Так, в комплексе с клотримазолом противогрибковая активность последнего значительно ослабевает, поэтому совмещать характерные медикаменты не рекомендуется.
Нистатин: Отзывы о Препарате
Судя по отзывам на Нистатин, препарат зарекомендовал себя как слабый, который не способен даже справиться с тривиальной молочницей. Кроме того многие пациентки считают подобное лечение бесполезным и даже «морально устаревшим», поскольку риск от приема антибиотика себя не оправдывает, а болезнь продолжает стремительно прогрессировать, сопровождаясь крайне нежелательными рецидивами. Именно поэтому выбор больных (особенно женщин при лечении кандидоза) останавливается на других более продуктивных препаратах, данной фармакологической группы. Случаи высокой эффективности лечения Нистатином, как показала многолетняя практика, являются единичными.
Цена на Нистатин таб. п/о пленоч. 500000ед №20 — 30 рублей
Нистатин
14:48 Нистатин: инструкция, применение, отзывы -
Заболевания, спровоцированные различными патогенными грибами, стали распространенным явлением в современной медицине. О таком лечащем препарате, как Нистатин, наслышана практически каждая женщина, поэтому попробуем систематизировать все полученные знания и достоверно определиться с родом его «деятельности», так сказать. Общее описание препарата Нистатин Прежде всего, необходимо уточнить, что Нистатин — это противогрибковое средство, которое содержит в своем составе [...]
Которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.
Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.
Формы выпуска
Нистатин выпускается в разнообразных формах:- таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
- гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
- мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
- ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
- вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника . Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.
Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
Инструкция по применению Нистатина
Показания к применению
- Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками ;
- профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
- профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
- лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
- лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.
Противопоказания
- беременность;
- период кормления грудью ;
- тяжелые нарушения в функциях печени ;
- повышенная чувствительность к Нистатину.
Побочные действия
- при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота , рвота (иногда), понос , дискомфорт и боли в животе ;
- при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
- при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
- при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб , кожный зуд , высыпания).
Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.
Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации .
Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.
Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.
В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.
В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин , Бетадин , Клотримазол , Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.
Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами
Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически "транзитом" проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
Данный препарат широко применяется в педиатрической практике при лечении кандидоза (молочницы) у маленьких пациентов. Согласно инструкции по применению, Нистатин детям может назначаться практически без ограничений – медикамент не несет никакой угрозы для организма ребенка. Узнайте подробнее, как правильно использовать ту или иную лекарственную форму указанного препарата.
Что такое Нистатин детям
Данное средство по сути является антибиотиком с антимикотическим эффектом. Оно эффективно борется с грибами Candida, но абсолютно бесполезно против бактериальной флоры. Препарат обладает специфическим механизмом действия, который предусматривает проявление избирательной активности в отношении возбудителя грибковой инфекции. Привыкание и устойчивость к веществу развиваются очень медленно либо вовсе не возникают.
Фармакологическое действие
В лекарственной формуле препарата присутствует множество двойных связей, повышающих тропность (сочетаемость) антимикотического средства к стеролам мембран грибков. Ввиду этого молекула активного вещества попадает в клеточную оболочку патогена и образует в ней множество канальцев, через которые затем происходит неконтролируемое движение воды и электролитов. Вследствие указанных процессов грибок теряет устойчивость к внешнему негативному воздействию и погибает.
Форма выпуска
Выбор того или иного варианта лекарственного состава зависит от локализации инфекционного очага. Так, покрытые оболочкой таблетки назначаются для перорального приема при кандидозе полости рта у детей старшего возраста. Малышам от года до трех лет пилюли разводятся молоком или витаминным раствором. Новорожденным с целью лечения кандидоза ротовой полости назначают внутрь суспензию, получаемую путем помещения нескольких гранул Нистатина в водную основу.
Ректальные (вагинальные) свечи в основном используются в составе комплексной терапии кандидозов кишечника/влагалища. Нистатиновая мазь показана при грибковых поражениях кожи. Помимо полиенового антибиотика, в ее состав входят такие вспомогательные компоненты, как ланолин и белый вазелин, которые обеспечивают равномерное распределение лекарственного средства.
Для чего применяют
Грибок Candida является условно патогенным дрожжеподобным микроорганизмом, для активного размножения которого нужны определенные условия. Ослабленный иммунитет, нарушение баланса микрофлоры по причине длительного приема антибиотиков служат основными факторами развития кандидозов. Нистатин избирательно подавляет рост грибов, создает условия для активного развития «полезных» микроорганизмов. Препарат целесообразно назначать при следующих состояниях:
- грибковой инфекции на фоне длительного употребления антибиотиков, оперативного вмешательства;
- кандидозе кожи и слизистых оболочек;
- грибковом стоматите;
- кандидозе влагалища, наружных половых органов;
- грибковой ангине;
- поражении органов ЖКТ.
Состав
Действующим веществом Нистатина выступает полиеновый антибиотик. Последний представляет собой природный антимикотик, продуцируемый актиномицетом Streptomyces noursei. При пероральном приеме полиеновые антибиотики практически не всасываются из желудочно-кишечного тракта. Наружное применение указанных веществ также не влечет их поступление в системный кровоток. Помимо основного вещества, препарат может содержать следующие вспомогательные компоненты:
- лактозу;
- вазелин;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- безводный ланолин.
Противопоказания
Инструкция сообщает, что препарат нельзя применять детям, не достигшим годовалого возраста. Тем не менее, Нистатин грудничкам все же назначается им при тяжелой форме кандидоза. Беременным женщинам противогрибковое средство рекомендуется использовать в форме мази. При наружном применении препарат не всасывается в системный кровоток и тем самым не может нанести ребенку никакого вреда. Среди прочих ограничений к назначению Нистатина инструкция называет:
- период грудного вскармливания;
- язвенную болезнь;
- панкреатит;
- аллергическую реакцию на отдельные компоненты средства;
- тяжелое нарушение функции печени.
Инструкция по применению Нистатина для детей
Малышам до года препарат рекомендуется использовать в виде водного раствора либо капель. Невзирая на то, что Нистатин малотоксичен, его применение для лечения маленьких детей все равно должно проходить под контролем специалиста. Кроме того, болезненные язвочки и поражения можно смазывать мазью. При ситуации, когда инфекционный очаг находится в кишечнике, Нистатин для грудничков показан в форме ректальных свечей. Узнать точную дозировку лекарственного вещества для той или иной возрастной группы можно ниже:
| Возраст ребенка (лет) | Разовая доза Нистатина (тысяч единиц активного вещества) |
| Новорожденные и дети до года | |
Таблетки
Указанная форма выпуска препарата рекомендована детям с молочницей полости рта. С этой целью таблетку в 250 тысяч единиц растирают в порошок и соединяют с витамином В12 (цианокобаламином). Нистатин при кандидозе полости рта в виде такого раствора используется для обработки пораженной слизистой. Допускается заменять витаминную составляющую охлажденной кипяченой водой. Детям старшего возраста разрешается рассасывать таблетку Нистатина после еды. Процедуру рекомендуется повторять от 3 до 5 раз за сутки.
Свечи ректальные
Нистатин ребенку в виде суппозиториев назначают при поражении грибком рода Candida нижних отделов кишечника. Ректальные свечи вводятся применяются после акта дефекации и проведения всех необходимых гигиенических процедур. Противогрибковые суппозитории вводятся дважды на протяжении суток по 250-500 тыс. ед. на протяжении 14 дней. С целью получения максимального лечебного эффекта применение ректальных свечей рекомендуется сочетать с приемом таблеток.
Нистатин вагинально
Антимикотический препарат широко применяется в гинекологии для терапии грибковых заболеваний влагалища. Перед непосредственным использованием вагинальных свечей проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. По окончании всех манипуляций введите один суппозиторий глубоко во влагалище. Проводить процедуру следует дважды за сутки. Курс терапии длится не менее 14 дней, после чего с целью контроля эффективности лечения прибегают к посеву выделений.
Нистатиновая мазь для детей
Лекарственный состав для наружного применения не всасывается с поверхности кожи, потому абсолютно безопасен для маленького ребенка. Нистатиновая мазь наносится на пораженную область дермы тонким слоем дважды за сутки. В среднем продолжительность терапевтического курса составляет не более 7-10 дней. Тем не менее, в отдельных случаях лечение грибкового поражения кожных покровов может продлиться до 4 недель.
Суспензия
Данная лекарственная форма рекомендована для детей до года. С целью приготовления суспензии необходимое количество гранул лекарственного вещества (250-500 тысяч единиц) разводят в небольшом количестве кипяченой воды или в молоке. Полученный состав дают выпить малышу. Нистатин при стоматите у ребенка в виде суспензии рекомендуется употреблять не менее 10 дней. При необходимости приготовления раствора для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы препарата в 200 мл воды.
Передозировка
Ввиду того, что медикаментозное средство не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится из организма естественным путем, наступление подобного явления маловероятно. Тем не менее специалисты предупреждают, что на фоне превышения дозировки противогрибкового лекарственного препарата могут усиливаться негативные эффекты от его применения.
Побочные действия
Инструкция к медикаменту сообщает, что употребление лекарства внутрь может вызывать диспепсические расстройства, абдоминальные боли. По отзывам, возникновение указанных побочных эффектов нередко наблюдается при использовании ректальных свечей, тогда как лечение вагинальными суппозиториями чревато развитием аллергической реакции. Независимо от лекарственной формы препарат может вызывать следующие побочные эффекты:
- озноб;
- гиперемию кожных покровов;
- повышение температуры.
Лекарственное взаимодействие
Вследствие того, что Нистатин не попадает в кровеносную систему, не обладает эффектом трансформации и не способен накапливаться в организме, он практически не взаимодействует с другими лекарствами. Исключение составляют только те некоторые медикаменты, с которыми противогрибковый препарат может связываться, теряя при этом собственную активность либо снижая эффективность того или иного средства.
Как принимать Нистатин с антибиотиками
Одновременный прием антимикотика и таблеток Тетрациклина положительно влияет на организм человека. Такой «тандем» обладает выраженным антимикотическим, противогрибковым действием, потому помогает эффективно бороться с самими разными заболеваниями. Совместное применение Клотримазола и Нистатина негативно сказывается на активности первого. Кроме того, не рекомендуется одновременно принимать противогрибковый препарат с пенициллинами и цефалоспоринами: антимикотик снижает эффективность этих групп антибиотиков.
Аналоги
Когда применение Нистатина невозможно ввиду индивидуальной непереносимости компонентов препарата или других причин, специалисты прибегают к назначению лекарственных средств с идентичным фармакологическим действием. Все используемые для лечения грибковой инфекции медикаменты относятся к числу антибиотиков, поэтому должны применяться строго в соответствии с назначенной врачом схемой. В педиатрической практике используются следующие аналоги Нистатина:
- Фунгостатин;
- Лефорин;
- Микостатин;
- Офлосакцин;
- Антикандин.
Цена
Стоимость препарата во многом определяется его формой выпуска. Так, цена таблеток Нистатина в аптеках варьируется в пределах 20-25 р., тогда как, например, суппозитории с аналогичным активным веществом стоят в 2-3 раза дороже. По более низкой стоимости препарат можно заказать в виртуальных аптеках, по представленному на таких сайтах каталогу. Помните: медикаменты, купленные в интернет-магазинах с подозрительной репутацией зачастую не обладают заявленными в инструкции эффектами.
Цены на Нистатин в аптеках Москвы уточните заранее – они приведены в таблице:
| Форма выпуска | Цена, рублей |
| Нистатин тб 250000ЕД N20 | |
| Нистатин тб 500000ЕД N20 | |
| Нистатин свечи ваг. 250мг №10 | |
| Нистатин свечи ваг. 500тыс.ЕД №10 | |
| Нистатин супп. ректал. 250000 ЕД стрип, 10 шт | |
| Нистатин супп. ректал. 500000 ЕД контурн. ячейк. уп., 10 шт. | |
| Нистатин мазь 100000 ЕД/г 15г | |
| Нистатин мазь 100000 ЕД/г 30г | |
| Нистатин гран.д/сусп. 100000ЕД/мл 7,5 г/50 мл |
Видео
