Боль в руке может быть вызвана разными причинами, поэтому она может иметь различные формы. Может болеть вся рука или какая-то ее часть. Боль может возникнуть внезапно или развиваться постепенно, быть острой или тупой, жгучей или вызывающей онемение , стреляющей или пронизывающей, постоянной или приступообразной. Боль в руке нередко является следствием:

растяжения или разрыва связок;

перелома костей;

ушибов или других видов травм.

Кроме того, стать причиной может перенапряжение мышечных волокон, возникшее в результате чрезмерной физической нагрузки, длительной работы в неудобном положении.

В этом случае больной руке следует обеспечить максимальный покой. В некоторых ситуациях боль в руке является одним из симптомов заболеваний:

сердечно-сосудистой системы;

опорно-двигательного аппарата;

нервных стволов.

Поэтому, если дискомфортные ощущения длительно не проходят или периодически возобновляются без видимой причины следует немедленно обратиться к врачу.

Причины болей в руке

Далеко не всегда боль в руке ощущается непосредственно в месте травмы, например, при поражении запястья она нередко распространяется на область предплечья. Как правило, это бывает при систематической высокой нагрузке на сустав, обусловленной особенностями профессиональной деятельности. При этом рука не успевает восстановиться, что приводит к постепенному усилению болей .

Несмотря на то, что мускулы верхней части руки у большинства людей развиты достаточно хорошо, их травма тоже может стать причиной значительного дискомфорта. Сюда же следует отнести воспаление сухожилия двуглавой мышцы, а также его трение о кость или разрыв.

Иногда боль в верхней части руки возникает в результате поднятия тяжестей, вызывающего воспалительный процесс в сухожилиях плечевых мышц. Он сопровождается ощущением покалывания и жжения, которое нередко беспокоит человека по ночам. Дополнительный дискомфорт создает накопление в тканях жидкости. После пробуждения человек встряхивает конечность, что улучшает микроциркуляцию и приносит облегчение. Однако отечность в руках может возникать и на фоне, например, беременности, поэтому выявить патологию можно только посредством специальных диагностических исследований.

Другие причины боли в руке

Поражение плечевого сплетения. Плечевой плексит обычно обусловлен механическими причинами: травмой, вывихом головки плечевой кости, сужением костоклавикулярного пространства при переломе ключицы. Редким вариантом плечевой плексопатии является синдром Панкоста, в основе которого лежит опухоль верхушки легкого, прорастающая в плечевое сплетение. В подобных случаях боль в руке сопровождается развитием синдрома Горнера (птоз, миоз, энофтальм) вследствие поражения симпатических волокон. Подтверждают диагноз рентгенографические признаки опухоли верхушки легкого и деструкции верхних ребер.

Невралгическая амиотрофия проявляется необычно интенсивной болью в плечевом поясе и в руке в сочетании с резко выраженными атрофиями мышц проксимального отдела руки. Часто при этом возникает паралич передней зубчатой мышцы, что приводит к отхождению мадиального края лопатки, обусловливая почти перпендикулярное ее стояние по отношению к грудной клетке. Подострое развитие этих атрофий отличает этот вариант плексопатий от радикулопатий и других форм поражения плечевого сплетения.

Плечелопаточный периартроз обычно протекает как один из нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза либо как самостоятельное заболевание или последствие травмы. Боль различной интенсивности, напоминающая радикулопатий или плексалгии ; особенностью ее является то, что перемещение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но попытка отведения руки в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной болью (так называемая замороженная рука).

Синдром запястного канала возникает в результате сдавления срединного нерва в остеофиброзном канале при артрите суставов запястья, тендовагините сгибателей пальцев, часто на фоне эндокринных изменений - климакса, беременности, сахарного диабета и пр. Отмечаются парестезии и боль в I-III или во всех пяти пальцах кисти. Боль усиливается при пальпации поперечной связки, пассивном сгибании и разгибании в лучезапястном суставе, при наложении манжеты тонометра на плечо, поднимании рук в положении лежа.

Диагностика и профилактика

При подозрении на вывих или перелом нужно пройти рентгенологическое исследование, при отсутствии видимых внешних повреждений необходимо проверить состояние шейного отдела позвоночника, так как причиной боли может стать протрузия или грыжа межпозвоночного диска. Если дискомфортные ощущения возникают и исчезают в состоянии покоя без всяких внешних причин, нельзя исключить развитие воспалительного процесса или артрита.

Следует помнить, что не всегда признаки перелома кости очевидны. В ряде случаев он возникает после удара и остается незамеченным, проявляясь только при серьезной физической нагрузке, так как болезненные ощущения принимают за признаки простого ушиба.

Нередко человек сталкивается с болевым синдромом , который иррадиирует в одну из рук. Если это левая рука, то на лицо классические симптомы сердечного приступа или инфаркта миокарда. В этом случае боль за грудиной и в руке, как правило, сопровождается:

• бледностью;

  тошнотой;

  холодным потом;

  необъяснимым чувством страха.

Данная ситуация требует вызова неотложной медицинской помощи. Поводом для обращения к врачу являются болезненные ощущения в руке, продолжающиеся более двух дней, усиливающиеся при выполнении физической работы или возникающие на фоне ограниченной нервной чувствительности. Тревожным сигналом является изменение формы верхней конечности, появление отечности и тугоподвижности суставов .

Боль в руках может быть вызвана долгой работой за компьютером, приобрела название «туннельного синдрома». Это профессиональное заболевание компьютерщиков и распространенный недуг всех, кто проводит за компьютером слишком много времени. Обычно причиной возникновения боли становится защемление нерва в запястном канале (к этому ведет постоянная статическая нагрузка на одни и те же мышцы и неудобное положение рук во время работы с мышью или клавиатурой) либо недостаток межсуставной жидкости. Эту неприятность легче предупредить, чем лечить.

Существуют специальные коврики для мыши с резиновыми валиками для руки. Они помогают удобно устроить руку и снять с нее нагрузку. Если боль уже появилась, и она достаточно сильная, стяните запястье эластичным бинтом, но не переусердствуйте, ведь нарушение кровообращения только ухудшит ситуацию. Отвары розмарина и крапивы помогают от боли в суставах. Если рука болит больше недели, стоит сходить к невропатологу, травматологу на консультацию.

Боль в руке может располагаться в различных местах: плечо, предплечье, кисть и пальцы . Причины, провоцирующие ее, бывают самые разные, начиная от травмы и заканчивая проблемами с сердцем. Самые распространенные причины боли в руках — это проблемы с суставами и механические травмы. Они требуют незамедлительного лечения у врача, чтобы не запускать болезнь.

В этой статье будут рассмотрены причины и лечение болей в руке.

Причины

В суставах рук

Что делать, если болят суставы рук? Прежде всего нужно научиться определить природу и характер неприятных ощущений и понять, требует ли они срочного обращения к врачу . Суставы заболеть могут у людей совершенно разных возрастов.

1. . Кисть руки – это очень сложный механизм, болезненные ощущения здесь проявляются часто, и могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме. Ревматоидный артрит — болезнь суставов, обычно носящая хронический характер. Она часто характеризуется симметричностью поражения: если болит левая рука, то, скорее всего, будет болеть и правая. Острыми болевыми ощущениями она обычно не проявляется, ощущения, как правило, периодичны и средней интенсивности.
   Подагра – болезнь, вызванная обменом веществ и вызывающая повышение мочевой кислоты в тканях. Приступы носят наиболее сильный характер во время сна, боль сильная и словно обжигающая, ее очень сложно терпеть.
   Остеоартроз – поражение и раннее изнашивание хряща кисти рук. Болезненные ощущения терпимые, тупые, проявляются ярче при занятиях спортом или прочих тревогах больного сустава.
   Инфекционный артрит – заболевание, имеющее инфекционную природу. При артрите неприятные ощущения постоянные, особенно яркие во время сна.
2. В пальцах рук. Суставы пальцев очень чувствительны и подвержены множеству заболеваний.
   Синдром Рейно – заболевание, характеризующееся онемением пальцев рук и болевыми ощущениями.
   Полиостереоартроз пальцев рук – болезнь, служащая виной большинства болевых ощущений в пальцах. Болевой симптом носит жгучий характер.
   Ревматоидный артрит.
   Прориатический артрит – заболевание, характеризующееся покраснением и опухлостью суставов пальцев. Воспаление носит несимметричный характер.
   Подагра.
3. . Плечо – очень сложная по строению часть тела, и один из самых важных его суставов. Болевые ощущения могут вызываться разными причинами.
   Тинденит. Боль носит острый постоянный характер, особенно ярко она проявляется ночью. Движение руки сковывается, а болезнь вызывается чрезмерной физической нагрузкой.
   Бурсит. Болевые ощущения ноющие, появляются припухлости и отеки. Больной не может полноценно двигать пораженной рукой.
   Механические повреждения различной природы, начиная с растяжения мышцы и заканчивая переломом плечевого сустава.
   Капсулит. Отдающая во всю верхнюю часть руки боль, носит хронический характер средней периодичности. Воспаления в этом случае редки.
   Артрит. Боль носит периодически обостряющийся характер, в основное время она тихая и тупая. Наблюдается скованность движений.
   Артроз. Движение также затруднено, на поздних стадиях боль приобретает острый постоянный характер.
   . Тяжелое заболевание, которое отражается болевыми ощущениями по всей области руки. При попытках повернуть голову или шею они резко усиливаются.
   Плечелопаточный полиартрит. Боль отдает в левую или правую руку, носит тяжелый жгучий характер. Если болезнь не лечить, мышцы могут онеметь и атрофироваться.
   . Заболевание, характеризующееся ослабеванием мышц, усиливается при занятиях спортом и физкультурой.
   Неврит плечевого нерва. Человеку может ошибочно показаться, что болит сустав, хотя это не так. Боли носят острый характер, возникают неожиданно и так же неожиданно затихают.
4. В локтевом суставе. Проблемы с локтевым суставом очень сильно распространены.
   . Именно это заболевание становится самой частой причиной обращения к врачу из-за болевых ощущений в локте. Они обычно появляются при сильных перенапряжениях, а болезнь развивается из-за чрезмерных нагрузок на руку (например, при переносе тяжестей). Особенно сильные боли беспокоят при вращении локтевого сустава (попытки что-нибудь закрутить или повернуть).
   Отраженная боль. В руке она проявляется из-за поражения шейно-грудной области. Она обычно не ограничивается локтевым суставом, человек чувствует неприятные ощущения во всей руке. Боли беспокоят как при занятиях спортом и физкультурой, так и в состоянии покоя.
   Артроз локтевого сустава. Обычно боли не очень сильные, они обостряются при попытках подвигать пораженную руку. В поздних стадиях болезни кости могут опухнуть и стать более мягкими.
   Артрит локтевого сустава. Болезнь часто поражает и соседние суставы, боль носит острый резкий характер. Если опухла рука и становится на ощупь теплой, то это один из главных признаков артрита.

В ладонях

Если болит рука в области ладоней, это может означать механические повреждения, усталость мышц (чаще всего ладони и пальцы болят у программистов, людей, которые много печатают).

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

1. Отдающая боль от поражений шейно-грудной области. Различные патологии шейно-грудного отдела позвоночника часто отражаются в различных частях руки. Болевой синдром обычно носит тупой и ноющий характер и скорее просто раздражает, чем доставляет серьезный дискомфорт.
2. Подагра. Болевой синдром в суставе кисти руки может отражаться в ладони. Очень тяжелые приступы, проявляющиеся из-за употребления алкоголя или приема вредной и жирной пищи.
3. Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Боль в левой руке в области кисти и ладони часто сопутствует острым болевым ощущениям в грудной клетке – это первый признак сердечного приступа.

В лопатке и руке

Одной их частых причин обращения за медицинской помощью является боль в лопатке, сопровождающаяся болевыми ощущениями или потерей подвижности руки .

Может возникать как боль в правой руке, так и боль в левой руке.

1. Заболевания позвоночника. Они характеризуются приступами, усиливающимися при попытках движения и поворота тела. Другим симптомом проблем с позвоночником является частичная потеря подвижности рук.
2. Невралгия. При этих проблемах болевой синдром локализуется в реберной области, доходит иногда до лопатки. В руке проявляется редко, обычно конечность .
3. Травма лопатки. Механические повреждения появляются при сильном падении или ударе. Болевые ощущения острые и со временем только усиливаются. В случае поражения нервов возникает боль в правой руке, если повреждена правая лопатка (боль в левой руке, если наоборот).
4. Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Боль локализуется под правой лопаткой, отдает в левую руку, шею. Она очень острая и резкая, сопровождается одышкой, потливостью, паникой. При этих признаках нужно немедленно вызвать скорую помощь – скорее всего у вас инфаркт миокарда.
5. Аневризма аорты. Сначала болевые ощущения локализуются в спине, затем начинают отдавать в руку. Развитие заболевания мгновенное, боль усиливается, поэтому нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
6. Печеночная колика. Если человек заболевает болезнями печени, может возникнуть острая боль в спине, сопровождающаяся онемением правой руки.
7. Язва желудка. Если начинает болеть в области спины, появляется онемение рук, это свидетельствует об обострении язвы желудка. Прободная язва лечится исключительно хирургическими способами, ее другими симптомами являются тошнота, рвота, резкое повышение температуры.

От плеча до локтя

При отсутствии травм подобные болевые синдромы всегда настораживают, хотя их причинами может быть множество патологий .

1. Закрытые повреждения руки. Оставшись незамеченной, такая травма проявляется путем острых болевых ощущений при движении.
2. Воспалительные процессы в мышцах. Постоянные неприятные ощущения, обостряющиеся при занятиях спортом.
3. Невралгия плечевого нерва. Подобные проблемы могут быть связаны с переохлаждением нерва и сопровождается сильными болями с жаром в поврежденной области.
4. Заболевания позвоночника. Если рука болит при попытках поворота шеи или корпуса, это один из признаков какого-либо заболевания позвоночника.
5. Болезни сустава плеча. В зависимости от типа и стадии болезни боли могут носит различный характер. Как правило, они обостряются при движениях и в ночное время суток.
6. Заболевания сосудов. При воспалительных процессах в сосудах боли постоянные, только обостряющиеся в последствии.
7. Скопления солей в суставах. При большом количестве солей в сосудах возникают боли при занятии интенсивной физической активностью и повороте рук.
8. Отдающая боль. Изначально локализующаяся в грудной области, она отдает в другие места, наиболее часто встречается боль в левой руке.

От локтя до кисти

Если сильно болит правая рука (или, соответственно, левая) в этой области, это может быть вызвано множеством причин .

1. Перенапряжение. Возникает ущемление нерва костями кисти при долгой монотонной работе пальцами. Чаще всего такой синдром возникает у программистов, художников.
2. Воспаление мышц. Из-за сильных спортивных нагрузок могут возникать болевые ощущения в мышцах.
3. Заболевания позвоночника. Поражения шейно-грудного отдела позвоночника часто отдают болью и онемением рук.
4. Болезни суставов. В зависимости от типа и стадии болезни боли могут носить разный характер, но, как правило, они усиливаются при движении.
5. . Проблемы с нервной системой часто характеризуются постоянными болевыми ощущениями.

Такие боли чаще всего связаны с подробно рассмотренными выше заболеваниями суставов, либо с воспалительными процессами в пальцах .

Если боли сопровождаются онемением пальцев, то это первый признак синдрома запястного канала и синдрома Рейно.

Боль в сердце, отдающая в руку

1. Заболевания сердца. Часто причинами болей в сердце становятся такие заболевания, как атеросклероз, инфаркт, стенокардия. Инфаркт сопровождается онемением руки и острыми болями, стенокардия (сужение артерий) – возрастающей болью во время физических нагрузок.
2. Инсульт мозга. Такое серьезное заболевание часто можно выявить по болям в сердце и руке.
3. Невроз. Проблемы с нервной системой могут сопровождаться болями по всему телу, в том числе и в сердце и руке.

Болит и немеет рука

Онемение руки сопровождается болевыми ощущениями при движении в случае заболевания суставов, позвоночника. Острые постоянные боли, сопровождающиеся онемением, могут свидетельствовать о проблемах с сердцем .

Если суставы опухают и воспаляются, это может свидетельствовать об остром протекающем инфекционном процессе.

1. Острая боль и онемение руки часто возникают при инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца.
2. Тупая постоянная боль, обостряющаяся при движении или во время сна, свидетельствует о заболеваниях суставов.
3. Острая пульсирующая боль, усиливающаяся со временем, является первым признаком травмы руки. Сильная потеря подвижности может свидетельствовать об остром закрытом переломе или вывихе.

Лечение

В зависимости от природы боли назначается различное лечение.
Болезни суставов лечатся медикаментозной терапией, на запущенных стадиях болезни приходится прибегать к хирургическим методам.
Проблемы с сердцем лечатся у кардиолога, в случае инфаркта миокарда требуется немедленная госпитализация.
Травмы лечат хирургическими методами , наложениями повязок и гипсов, ограничением физических нагрузок.

Проблемы с пищеварительной системой лечат хирургическими методами (в случае прободной язвы), лекарствами и назначением специальной диеты.

Когда к врачу?

К врачу нужно немедленно обращаться в случае острых болей, сильного ограничения подвижности конечности.

Если сильно болит рука и область под левой лопаткой – это первый признак инфаркта миокарда, который требует немедленной медицинской помощи.

Обязательно посмотрите следующее видео

Коротко о главном

1. Боль в руках может быть разной локализации: плечо, предплечье, локоть, кисть и пальцы. В зависимости от локализации можно выделить причины.
2. Суставы кисти: ревматоидный артрит – симметричные боли, усиливающиеся к вечеру; подагрический артрит – приступы сильной боли, преимущественно ночью; остеоартроз – постепенное развитие, ноющие боли, хруст, деформация пальцев, узелки; инфекционный артрит – боль, повышение температуры, озноб, отек, общее ухудшение самочувствия.
3. Суставы пальцев рук: синдром Рейно – боли и онемение; полиостеоартроз – боли, увеличивающиеся при нагрузках, деформация, хруст, скованность, узелки; ревматоидный артрит – боли с симметрией; псориатический артрит – боли в суставах без симметрии, скованность, кожные проявления; подагра – приступы сильной и жгучей боли, несимметричной.
4. Плечевой сустав: тендинит, бурсит, травмы, капсулит, артрит, артроз, шейный остеохондроз, полиартрит, остеопороз, неврит плечевого нерва.
5. Локтевой сустав: эпикондилит, отраженная боль, артроз, артрит.
6. Ладони: механические повреждения, патологии шейно-грудного отдела позвоночника, подагра, проблемы с сердечно-сосудистой системой.
7. Лопатка и рука: заболевания позвоночника, невралгия, травма лопатки, сердечно-сосудистые заболевания, аневризма аорты, язва желудка, печеночная колика.
8. От плеча до локтя: травмы, воспалительные процессы в мышцах, невралгия плечевого нерва, заболевания позвоночника, патологии сосудов, плечевого сустава, иррадиирующая боль.
9. От локтя до кисти: перенапряжение, воспаление мышц, патологии позвоночника, заболевания суставов, невралгия.
10. Пальцы рук: синдром Рейно, синдром запястного канала, травмы, заболевания позвоночника, нервов, заболевания сердца, инсульт, невроз.
11. Боль и онемение в руке: травма – острая и пульсирующая боль; артрит – ноющая, преимущественно в ночное время, отек и покраснение сустава; заболевания сердечно-сосудистой системы – острая боль и онемение, отдающие в лопатку и грудь.
12. Длительные и подозрительные боли являются сигналом обращения к врачу. Лечение назначается в зависимости от установленного диагноза.

Боль в руке почти всегда является результатом каких-либо нарушений в мышцах и связках, которые держат кости и суставы в определенном положении. Подобные повреждения чаще всего возникают после непривычной физической нагрузки, например занятий спортом после долгого перерыва. Если обеспечить руке покой, боль обычно проходит. Но если она продолжается или повторяется, следует обратиться к врачу.

Причины боли в руке

Боль в руке, связанная с переломом кости

Боль в руке возникла сразу же после травмы, падения или резкого движения? И вы не можете двигать рукой и/или боль остается сильной даже в покое? Причиной этой боли может быть перелом кости, вывих в суставе или серьезное повреждение мышц или связок. Немедленно вызовите скорую помощь!

В больнице обследуют конечность и при необходимости сделают рентгенологическое исследование костей для выявления степени повреждения. Иногда необходима операция для сопоставления поврежденных костей. В зависимости от повреждения вы будете носить гипсовую или фиксирующую повязку.

Боль в руке, связанная с растяжением мышц или ушибом

Боль вас не беспокоит в состоянии покоя? И вы можете двигать рукой? Вероятная причина такой боли - повреждение мягких тканей (мышц, связок и хрящей), например, растяжение мышц, ушиб руки. Следуйте советам по лечению таких повреждений. Обратитесь к врачу, если боль сильная или не уменьшается в течение суток.

Боль, связанная с воспалением плечевого сустава (бурситом)

Боль в руке локализуется в основном в верхней части руки и появляется только при определенном движении? Наиболее вероятная причина этой боли - воспаление плечевого сустава (бурсит), возникающее в результате травмы или растяжения. Подобные симптомы могут быть вызваны и некоторыми разновидностями артрита. Примите аспирин или другой противовоспалительный препарат для уменьшения боли. Обеспечьте руке покой, пока боль не пройдет. Если вам не становится лучше в течение 3 дней, обратитесь к врачу.

Боль в руке, связанная со смещением межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артритом

Боль распространяется вниз по всей руке? Наиболее вероятная причиной такой боли, особенно если вы ощущаете онемение в руке, - давление на нерв из-за смещения межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артрит. Обратитесь за консультацией к врачу.

Боль в руке, связанная со стенокардией

Если боль в руке появляется при физической нагрузке и проходит в покое, возможной ее причиной является . В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Боль в руке, связанная с синдромом запястного канала

Вы ощущаете онемение и покалывание в руке, особенно по ночам? Возможно, что это синдром запястного канала. При этом заболевании нервы в области запястья сдавлены в результате отека окружающих тканей, что приводит к болям в руке и онемению и покалыванию в кисти. Такое состояние особенно типично для беременных. Обратитесь к врачу. Это состояние часто проходит само. Доктор, вероятно, направит вас на обследование для подтверждения диагноза, и вам назначат инъекции стероидных гормонов в область запястья. Если состояние не улучшается, обычно прибегают к несложной хирургической операции.

Вопросы и ответы по теме "Боль в руке"

Вопрос: Неделю назад у меня брали кровь из вены, когда брали у меня руку прострелила жуткая боль до кончиков пальцев, после этого уже неделю болит рука, не могу рукой держать чашку и вообще что-то брать в руку, резкая боль. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться. Боль с каждым днем увеличивается, рука отекшая?

Ответ: У вас произошел кубитальный флебит. Обратитесь к флебологу и выполните УЗИ вен руки.

Вопрос: Вопрос такой. Проснулся недели 2 назад и оказалось что в левой руке острая боль, похоже на ввывих или растяжение, хотя ничем потобным я за день до этого не занимался, что бы его получить. С каждым днём боль усиливалась. Теперь я просто не могу поднять руку в перёд, хотя при подъёме во все остальные стороны я не чувствую никакой боли. Что это может быть и к кому лучше обратиться?

Ответ: Игорь, понятие «левой руки» очень растяжимо. Конкретнее где возникла боль? Плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, предплечье, лучезапястный сустав, кисть, пальцы? Или боль по всей руке. Поэтому на ваш вопрос ответ может быть только один! Обратиться Вам нужно к врачу!

Вопрос: Не знаю к какому врачу обратиться. Уже месяца три настораживают ежедневные не сильные мигрирующие (то тут, то там, без какой-либо закономерности) боли в руках и ногах. Если боль возикает, то она очень быстрая, можно пошевелить рукой или ногой и боль сразу же исчезает. Возникают боли в состоянии покоя, не в суставах, могут быть и по длине ноги, и по длине руки, и по длине пальцев, по внутрей стороне бедра, между ног и т.п.

Ответ: В данном случае Вам необходимо обратиться за личной консультацией к врачу невропатологу. После проведения клинического исследования врач специалист сможет выставит диагноз и назначить лечение.

Вопрос: 4 дня назад ощутила небольшую боль в области сгиба локтя. Боль точь-в-точь и в том же месте, как от укола в вену толстой иглой с небольшой гематомой. Боль не продолжительная, быстро проходит и возникает иногда при движении руки. Даже по началу когда боль ко мне пришла, я сразу не сообразила, т.к болело как будто я уторм кровь сдала, потом я одумалась и поняла что никакую кровь я в последнее время не сдавала (донором была месяц назад). Никаких инъекций или забора крови из руки в это время не делала. Спортом не занимаюсь на данный момент. Сам сустав не болит, ощущение что болят мягкие ткани. Подскажите пожалуйста, как определить что это? У меня есть противовоспалительные мази, стоит их применть?

Ответ: Вполне возможно, что это явления флебита, как последствие внутривенных манипуляций. Можете применить потивовоспалительные гели.

Вопрос: Я 10 лет назад попала в автомобильную аварию, повредила левую руку. Кисть не работает совсем и очень страшные боли их называют фантомные. Подскажите какие обезбаливающие препараты можно принимать. Терпеть боль больше невыносимо!

Ответ: В подобных случаях обычно назначаются противосудорожные препараты (например, диазепам, габапентин и пр.). Для назначения лечения обязательно обратитесь к невропатологу.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов - brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

• Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
• Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
• Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
2. МБС (миофасциальный синдром) - соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

• Вертеброгенные патологии и травмы.
  • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
  • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
  • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
  • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки - синдром Дежерин-Клюмпке.
  • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
• Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
  • Синдром «замороженного плеча» - плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
  • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
  • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
  • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
• Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

• Musculus supraspinatus – надостная мышца.
• Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
• Musculus infraspinatus – подостная мышца.
• Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
• Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
• Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
• Musculus brachialis – плечевая мышца.
• Мышцы предплечья - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
• Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
• Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

• Перенапряжение мышц при статической позе.
• Длительная неподвижность, иммобилизация.
• Переохлаждение.
• Давление.
• Травмы.
• Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

• Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
• Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
• Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
• Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
• Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
• Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

• Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
• Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
• Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
• Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Дерматомиозит.
• Системная красная волчанка.
• Псориатический артрит.
• Подагра.
• Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
• Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

Симптомы боли в правой руке

Симптоматика боли в руке зависит от первопричины и может быть систематизирована по типам.

1. Радикулоалгия. Симптомы боли в правой руки такого типа характерны ланцирующими (кинжальными, острыми) ощущениями. Боль часто приступообразна, локализована нечетко и быстро распространяется от основного источника к дистальным зонам. Для этого типа боли типичны все проявления корешкового повреждения – онемение руки, покалывание и ощущение «ползающих мурашек» (парестезии). Мышечная сила руки заметно снижается, все рефлексы замедлены (гипорефлексия).
2. Невралгия. Боль в правой руке чаще всего ноющая, постоянная, она может усиливаться при физической нагрузке или при прощупывании (пальпации) руки. Невралгия несколько уменьшается, когда рука обездвижена, зафиксирована.
3. Миалгия. Болевой симптома ощущается в глубине, в толще мышечной ткани (трункальная боль). Боль носит постоянный характер и усиливается при растяжении мышц.
4. Dysaesthesia, дизестезия – аномальные, неадекватные ощущения, не связанный с провоцирующим фактором.
5. Термалгия - при холодном прикосновении чувствуется тепло.
6. Гиперпатия – ощущение сильной боли в руке при отсутствии реального болевого раздражителя, например при поглаживании.
7. Полистезия – множественные ощущения в ответ на один конкретный раздражитель.
8. Парестезия – ощущение «мурашек».
9. Аллодиния – сильное, острое восприятие безболезненного раздражителя.
10. Синестезия – полиощущения при воздействии на один орган чувств (зрительный фактор вызывает слуховые или тактильные ощущения, в том числе и руке).

Боль в правой руке может являться первичным симптом, например при травме, также довольно часто болевое ощущение – это клиническое проявление отраженного, иррадиирующего симптома. В зависимости от того, куда отдает боль, можно определить фактор, вызывающий правостороннюю брахиалгию.

Боль отдает в правую руку

• Синдром Стейнброкера или синдром «плечо-кисть», чаще всего развивается вследствие плечелопаточного периартрита или травмы.
• Осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника (компрессионный синдром).
• Спинальная опухоль.
• Хлыстовая травма.
• Плексопатии.
• Диабетическая невропатия.
• Боль отдает в правую руку при бронхо-легочных патологиях, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
• Редко отраженная боль в руке может быть следствием стенокардии.

Боль в кисти правой руки

Может иметь такие причины

• Ревматоидный артрит, характерный интенсивными болями в ночное время. Как правило заболевание проявляется симметричными симптомами на обеих руках, однако оно может «стартовать» с одной, например, правой руки.
• Подагра, развивающаяся с пальцев ног и распространяющаяся по суставам вверх. Кроме того, что у человека возникает боль в кисти правой руки, страдают запястье, локоть, реже плечо. Боль очень характерная – острая, жгучая, пульсирующая.
• Остеоартроз кисти, проявляющийся ноющей, тупой болью, чаще всего в дневное время.
• Артрит, провоцирующие обездвиженность или ограничение движений кисти.
• Туннельный синдром – типичное заболевание, связанное с профессиональными факторами.

Боль в локте правой руки

Может развиваться вследствие таких заболеваний:

• Остеохондроз.
• Подагра.
• Ревматоидный артрит.
• Опухоль локтевого сустава.
• Тендинит.
• Остеоартроз.
• Локтевой туннельный синдром.
• Латеральный эпикондилит (теннисный локоть).
• Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста).
• Боль в локте правой руки может быть сигналом бурсита, воспаления суставной сумки.
• Нейротрофическая артропатия (болезнь Шарко).
• Межпозвоночная грыжа и сегментах С5 или С6.
• Травма локтя.

Боль в запястье правой руки

• Травмы – переломы полулунной или ладьевидной кости.
• Вывих, растяжение связок, удерживающих карпальные кости.
• Тендинит запястья.
• Боль в запястье правой руки может быть спровоцирована стенозирующим тендовагинитом, заболеванием сухожилия. Болезнь чаще всего поражает женщин, характерна сильными болями и почти полной утратой трудоспособности.
• Синдром запястного канала или туннельный запястный синдром – это типичное заболевание правой руки, поскольку именно она является рабочей. Синдром провоцируется сугубо профессиональным фактором.
• Повреждение разгибательных сухожилий – перитендинит.
• Гипертрофический остеоартрит.
• Ревматоидный артрит.
• Некроз костной системы, захватывающий кости запястья (аваскулярный). Это патологическое размягчение костной ткани, ведущее к деформации запястья.

Ноющая боль в правой руке

Чаще всего связана с рефлекторными нейроваскулярными синдромами, связанными с остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба. Источник боли, как правило, находится в самом поврежденном фиброзном кольце, где много болевых высокочувствительных рецепторов. Также болевой импульс в руку может исходить от воспаленных продольных связок и капсулы плечевого сустава. Ноющая боль в правой руке локализуется в плече, в предплечье или кисти, но может перемещаться в область затылка. Болевой симптом усиливается при смене позы, поворотах, движении тела или руки. Чаще всего правосторонняя брахиалгия развивается как следствие плечелопаточного периартрита или синдрома Педжета-Шреттера (синдром «плечо-кисть). Кроме того, ноющая боль в правой руке может быть первичным сигналом развивающейся желчекаменной болезни или воспалительного процесса в легких, бронхах.

Сильная боль в правой руке

Это практически все виды радикулоалгии, при которой болевой симптом носит интенсивный, острый характер. Боль характеризуется как режущая, кинжальная. Кроме того, сильная боль в правой руке может быть вызвана некоторыми невропатическими синдромами, такими, как невропатия лучевого нерва, проявляющаяся острой, стреляющей болью. Невралгическая амиотрофия, комплексный регионарный синдром (КРБС), сопровождающийся жгучей болью, отечностью руки, двигательными нарушениями, разнообразные артриты, остеоаррозы, подагра - вот далеко не полный перечень заболеваний, которые могут вызвать сильную, интенсивную брахиалгию.

Резкая боль в правой руке

Это боль, которую характеризуют как стреляющую или кинжальную. Это может быть компрессионно-корешковая форма брахиалгии, также резкая боль характерна для отрывы или повреждения спинномозгового корешка при травме, падении, ударе. Болевой симптом носит острый, резкий характер, часто распространяется по ходу поврежденного корешка и полностью обездвиживает не только руку, но и все тело человека. Кроме того, резкая боль в правой руке может быть связана с синдромом Персонейджа-Тернера (амиотрофией), заболеванием инфекционной этиологии, при котором поражается плечо и предплечье. Интенсивную, резкую боль вызывают механические травмы, растяжение сухожилий и связок.

Боль в мизинце правой руки

Может быть симптомом следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит.
• Синдром карпального канала.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Вывих, травма пальца.
• Синдром Рейно.
• Невропатия локтевого или лучезапястного нерва.
• Ганглинарная киста запястья.
• Травма или перелом локтевого сустава.
• Бурсит локтя.
• Реже - туннельный синдром.
• Остеомиелит – гнойный, некротический процесс в костной ткани, как правило поражающий кисть руки и пальцы, в том числе мизинец.

Боль в мизинце правой руки может быть проявлением эпикондилита - дегенеративно-дистрофического заболевания сустава локтя.

Тянущая боль в правой руке

Чаще всего провоцируется плечевым периартритом, нарушением структуры шейного отдела позвоночного столба. Боль завивается постепенно, и распространяется от плеча в руку, что значительно снижает двигательную активность верхней конечности. Плечелопаточный периартрит редко бывает вторичным, он является типичным нейродистрофическим заболеванием. Также тянущая боль в правой руке – это основной симптом профессиональной болезни – туннельного синдрома, причиной которого является ущемление нервных окончаний в запястье в результате постоянной нагрузки или некомфортного положения руки при работе. Статическая, долговременная нагрузка на мышцы руки, выполнение монотонных движений приводит к механическому повреждению срединного нерва, расположенного между сухожилиями и костями.

Диагностика боли в правой руке

Боль в правой руке – это довольно сложный в диагностическом смысле симптомокомплекс, поэтому план обследования может включать в себя разнообразные методы и способы. Поскольку основными причинами болевого симптома брахиалгии являются неврологические заболевания, связанные с вертеброгенными, травматическими или нейрорефлекторными факторами, диагностика боли в правой руке проводится, как правило, несколькими врачами – вертебрологом, мануальным терапевтом, хирургом и неврологом. Для того, чтобы диагностические мероприятия были эффективными, используются как стандартные схемы обследования, так и параклинические методы.

Прежде всего собирается анамнез, вся информация о предыдущих заболеваниях, состояниях, наследственности, лечении, образе жизни и так далее. Очень важно конкретизировать характер боли, ее локализацию, распространение, триггерные точки и определить перечень провоцирующих факторов. Обязательным являются такие методы исследования:

• Рентген позвоночного столба, рентген конечности (суставов).
• Неврологический осмотр и тесты.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Электромиография (фиксация электрических потенциалов мышечной системы).
• Анализ крови (ОАК, биохимический).
• Допплерография сосудов по показаниям.

Что делать, если болит правая рука?

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от выявлено причины боли.

Лечение боли в правой руке при интенсивном, остром характере ощущений прежде всего направлено на купирование симптома. Возможно проведение новокаиновой блокады, назначение антиневралгических препаратов, местная анестезия с помощью хлорэтила. Если боль связана с обострением шейного остеохондроза, назначают вытяжение и фиксацию поврежденной зоны. Также лечение боли в правой руке предполагает длительный курс физиотерапевтических процедур, иглоукалывание, массажи.

Для закрепления терапевтического результата назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества, витамино-минеральный комплексы, как в инъекциях, так и в таблетированной форме. Витамины группы В, кальций, магний – это стандартные препараты для лечения брахиалгии. Кроме того, специальная диета, особенно при диагностированной подагре, может значительно облегчить симптоматику и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика боли в правой руке

Профилактика боли в правой руке – это комплекс мер, помогающих предотвратить развития основного, провоцирующего заболевания. Соблюдение следующих рекомендаций, которые относятся не только к профилактике брахиалгии, но и помогают сохранить активность и нормальное состояние здоровья в принципе, не требует материальных или физических усилий, их нужно просто внедрить в свою жизнь, чтобы быть здоровым:

• Отказ от вредных привычек, особенно это относится к курению.
• На время болезни и лечения показано ограничение физической активности, однако следует систематически выполнять комплекс лечебной физкультуры.
• Соблюдение правил здорового питания, в которое должны включаться витамины, микроэлементы, поддерживающие костную, мышечную систему в порядке.
• Регулярное обследование организма, которое необходимо проводить минимум раз в год.
• Выполнение всех врачебных рекомендаций и отказ от экспериментов с самолечением.
• При статическом напряжении, которое требует профессия, работа, необходимо делать регулярные перерывы, и менять позу, выполнять разминки.
• При первых дискомфортных проявлениях, симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить развития заболевания и его обострения.

Профилактика боли в правой руке – это прежде всего профилактика остеохондроза, который на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний и факторов, провоцирующих множество болевых симптомов.

Ноющая боль в руке достаточно распространенная жалоба пациентов. Она может принимать совершенно различные формы и вызываться различными причинами.

Для того чтобы определить предполагаемый диагноз и источник боли необходимо более точно локализовать неприятные ощущения, ведь болеть может как вся рука, так и ее часть, например:

- плечо, локоть;

Предплечья, кисть;

- пальцы или палец.

Запястье, суставы, лучевая кость.

Когда боль локализована, необходимо запомнить ее специфику и характер. Боли в руке делятся на:

1. Тупая;

2. Ноющая;

3. Жгучая;

4. Внезапная;

5. Острая;

6. Колющая;

7. Жгучая;

8. Стреляющая;

9. Приступообразная;

10. Анемичная.

Когда боль локализована и определена по характеру можно попробовать определить возможную причину болезненности и судить о серьезности данного состояния.

Ниже перечислены возможные причины неприятных болевых ощущений в руке . Стоит отметить, что данная статья носит познавательный характер и за лечением необходимо обратиться к специалистам.

Самые распространенные причины боли в руке

Для ответа на вопрос, почему болит рука нужно ознакомиться с наиболее популярными причинами и попытаться примерить на себя симптомы данных недомоганий.

Травма – как причина боли в руке

Самой распространенной причиной боли в руке является травма. Если в последнее время были ситуации, которые позволяют заподозрить возможность получения травмы, то необходимо провести рентгенологическое обследование ноющей конечности.

Только на рентгене можно обнаружить вывих, перелом или трещину в кости. Очень часто они остаются незамеченными и являются причиной боли.

Проявляются эти состояния характерной внезапной болью, возникающей при нагрузке на руку. Также возможно возникновение ноющих болей в ночное время.

При этом характерна локализация боли – очень часто болит не само место ушиба, а вся рука и место до ближайшего сустава.

После того, как был определен характер травмы, накладывается гипс или тугая повязка из эластичного бинта. При вывихе сустав вправляется на место. Руке положен покой и ограничение нагрузок в дальнейшем. В периоде восстановления показаны физиопроцедуры с применением тепла, а при необходимости мануальная терапия.

Профессиональный труд, связанный с систематическим поднятием тяжестей и нагрузкой:

1. Ручной труд - очень часто люди, чья ежедневная работа сводится к рутинному ручному труду или систематическому поднятию тяжестей жалуются на боли в руках. Следствием этого является то, что на мышцы и суставы постоянно оказывается высокая нагрузка, а за ночь они не успевают отдохнуть и восстановиться и боль со временем становиться все сильнее, приобретая хронический характер;

2. Поднятие тяжестей – часто провоцирует воспалительный процесс мышц плеча. Такая боль характеризуется остротой и жжением, возникающим в ночной период или после очередного поднятия тяжелых предметов. Это связано с накоплением жидкости в тканях руки и нарушением микроциркуляции. Слегка облегчает боль встряхивание руки. Лечится такое состояние в первую очередь снижением нагрузок – возможно, стоит задуматься о смене рабочего места. Хорошо зарекомендовала себя мануальная терапия и иглоукалывание, проводимые во время восстановительного периода;

3. Работа за компьютером – так называемый «туннельный синдром», заболевание работников компьютерной сферы (операторы ПК, секретари и т.д.), вызванное постоянной нагрузкой на руки, находящиеся в неправильном положении (набор текстов, работа мышью). Со временем вызывает тупую ноющую боль и даже деформацию рук. Лечение длительное и трудное. Данное заболевание проще предупредить, периодически устраивая рукам отдых и разминку.

Заболевания, способные вызвать боль в руке

Некоторые заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата способны вызвать симптоматические боли в абсолютно здоровой конечности. Перечислим основные отклонения этой части организма, способные вызвать болевой синдром в руке .

1. Грыжа межпозвонкового диска – защемление нервов, вызываемое этим заболеванием вполне способно вызвать постоянные боли в руке. Характер болей при этом внезапно появляющийся и проходящий без какого-либо воздействия. Для устранения болей следует уделить внимание основному заболеванию. Великолепно зарекомендовали себя мануально-терапевтические процедуры – многие случаи, в которых было показано только операционное вмешательство устраняются лечением у хорошего мануального специалиста;

2. Плечевой плексит – поражение плечевой кости, возникающее в результате костоклавикулярного пространства после травм, переломов и вывихов, оставленных без внимания;

3. Остеохондроз шейного отдела – часто вызывает острые, режущие боли во всей руке. Движения затруднены и болезненны. Для облегчения состояния необходимо лечить основное заболевание.

Лечение болей в руке

Причины, вызывающие боли в руке можно перечислять до бесконечности, однако это не заменит очной консультации специалиста и тщательного обследования с последующей установкой правильного диагноза.

Каждый случай индивидуален и требует к себе соответствующего подхода. В зависимости от анамнеза назначается медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, включающее в себя такие методики как: массаж, иглорефлексотерапию, магнитотерапию, ЛФК, самомассаж и другие способы.