Для промывания ран и внутриполостного введения часто используют Диоксидин – инструкция по применению этого антибактериального средства от очень опасных микроорганизмов и возбудителей (устойчивых стафилококков, синегнойной палочки, сальмонеллы и анаэробных бактерий) объяснит, как применять средство при воспалениях, какой выбор формы верный – в виде мази (3%) или раствора в ампуле (0,5 или 1%).

Диоксидин – применение

Средство часто назначают в качестве основной помощи при гнойных процессах, ранах, ожогах для обработки области поражения. Также показан Диоксидин при промывании внутренних полостей: перитонитах (в брюшине), плевритах, абсцессах легкого и воспалении между оболочками главных дыхательных органов. Средство справится с палочками дизентерии и клебсиеллы, синегнойной и другими бактериями. Средство не назначают детям до 12 лет, оптимально не применять Диоксидин до 18 лет.

Есть варианты применения состава для облегчения хронического насморка, гайморита, отитов, вызванных стойкими к другим антибиотикам бактериями. Средство обеспечит не только очищение обожженной поверхности при полоскании, но и регенерацию тканей. Средство эффективно даже от возбудителей, устойчивых к лекарствам самого последнего 4-го поколения. Аптеки предлагают разные формы средства для различных задач:

1. Ампулы с однопроцентным раствором применяются для промываний (не более 70 мл / сутки).
2. Трехпроцентную мазь нужно накладывать под повязку на пораженную поверхность всего 1 раз / сутки.
3. Капается Диоксидин в нос детям трижды за день по капельке – для профилактики более серьезных болезней, при хроническом воспалительном процессе. Эта мера помогает избежать осложнений ринита, однако педиатры чаще подбирают более щадящие средства.
4. Допустимо от хронического насморка, вызванного устойчивыми к антибиотикам бактериями, капать Диоксидин в нос взрослому вместо стандартных сосудосуживающих средств. Дозировка практически та же. Специальной упаковки препарата для назального применения нет.
5. Другие показания – эмпиема желчного пузыря, циститы, профилактические меры против инфекционных осложнений.

Состав

Основное действующее вещество – диоксидин – по сути является ядом, поэтому его применяют с осторожностью. Ампулы содержат гидроксиметилхиноксалиндиоксид (10 мг/мл, в каждой 100 мг), среди вспомогательных веществ – только вода для инъекций. Мазь содержит:

• основное вещество – 5 г;
• полиэтиленоксид 400 и 1500 – по 74,9 и 20 г каждый;
• нипагин – 0,08 г
• пропиловый эфир кислоты (параоксибензойной) – 0,02 г.

Форма выпуска

Обратите внимание: специального флакона под назальное применение нет, т.к. введение средства против патогенной микрофлоры очень ограничено. Основные формы – это разного процентного состава жидкости и мазь, при этом соотношение такое:

• в ампулах – 0,5 и 1%, по 5 и 10 шт.;
• в мази – 5% вещества, в тубах по 30 или 50 грамм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гидроксиметилхиноксалиндиоксид разрушает мембранные клетки возбудителей. Однако так он действует далеко не на все микроорганизмы, поэтому в идеале нужен бакпосев, чтобы определить их чувствительность к антибиотику. В противном случае применение Диоксидина не будет оправданным. Что касается детского приема, то важно знать: препарат может повредить ворсинки слизистой, поэтому лучше избегать введения в нос или протирания ватным диском, смоченным веществом. На ранах препарат частично впитывается клетками тела, но хорошо выводится почками.

Показания к применению

Основные показания к применению включают все виды ожогов, гниющих ран и абсцессов. При этом уничтожается даже стойкая к обычным антибиотикам патогенная флора. Однако есть нюансы:

• средство применяется при абсцессах в брюшной полости, легких, плевре – до 70 мл/сут.;
• мазь накладывается на пораженные поверхности тонким слоем 1 раз в сутки;
• для промывания носовых пазух у детей применяется только 0,5%-ный раствор либо вещество из ампулы с 1%-ным составом разводится водой пополам (в равных пропорциях);
• при тяжелом сепсисе и сильном воспалении, наличии микробов в крови допустимо применять 0,5%-ный р-р внутривенным способом – разводя его в 5%-ной глюкозе или хлориде натрия (изотоническом растворе) – в концентрации до 0,1-0,2%.

Противопоказания

При беременности применение ограничено, как и при проблемах с почками и мочевым пузырем, когда дозу уменьшают. Кроме того, есть и четкие противопоказания у средства. Это:

• недостаточная работа надпочечников;
• индивидуальная непереносимость;
• детский возраст (до 18 лет).

Способ применения и дозировка

Вариантов применения вещества несколько. Препарат назначают лишь взрослым. После пробы на переносимость в полости подают 10 миллилитров раствора (1%-ного). Отслеживаются реакции на вещество, их отсутствие за 6 часов укажет, что состав можно применять курсом, иначе Диоксидин не назначают. Другие варианты:

• Берется дренажная трубка, которая применяется для отвода гноя или крови, шприц или катетер – за 1 раз вводится 10-50 мл раствора.
• При остеомиелите подают средство на гнойные раны в количестве 15-20 капель за минуту, применяя Диоксидин в таком же режиме 1-2 часа, при тяжелой форме – до половины суток.
• Для промывания носа детям или введения в слуховой проход 1%-ный раствор нужно развести с таким же количеством кипяченой воды либо применять 0,5%.

Особые указания

При хранении от температуры ниже 15 градусах в ампулах может выпасть осадок (кристаллики) – их можно растворить нагреванием на водяной бане, периодически встряхивая. Если после остывания до температуры 36-38 градусов кристаллы не выпадают снова, препарат считается нормальным и допустимым к применению. Еще особое внимание уделяют побочным действиям и дальнейшему лечению. При этом учитывают нюансы:

1. Уменьшить негативные проявления способны антигистаминные (противоаллергические) препараты.
2. Для компенсации воздействия антибиотика назначают кальций.
3. При обнаружении пятен на коже (из-за фотосенсибилизации) дозу снижают.

При беременности

Назначают Диоксидин при беременности только в случае, если другие назначения неэффективны, а результат будет более значим, чем вред от его применения. Опасность средства заключается в его действии:

• тератогенном (развитии пороков и уродств);
• эмбриотоксическом (токсичность вызывает функциональные, структурные нарушения организма ребенка, в т.ч. и после рождения);
• а затем – попадании в грудное молоко (естественное вскармливание на время приема лекарства приостанавливают).

Диоксидин для детей

Применение средства для малышей имеет сомнительную пользу. Его редко назначают педиатры. Бытует мнение, что можно промывать носовые ходы, однако это разумно только в случае сильного хронического воспаления и отсутствии реакции бактерий на другие, более традиционные антибиотики. При этом учитывают, что ребенок может заглатывать вещество, а при закапывании ощущается неприятный горький привкус. Как капать Диоксидин в нос ребенку правильно:

• Не допускайте попадания средства в ЖКТ.
• Предложите ребенку задержать дыхание.
• Наклоните ему голову и вводите средство спринцовкой или шприцем без наконечника.
• При необходимости сочетайте капли с гидрокортизоном (чтобы снять отечность, убрать аллергические проявления), адреналином (сосудосуживающим средством), водой для инъекций, разведенным хлоридом натрия – для изменения процента вещества и удобства орошения.
• Учтите, что в норме назначение Диоксидина педиатрами в возрасте до 12 лет крайне ограничено (в разведенном виде 1 к 1 с водой).

Взаимодействие с препаратами

Взаимодействие с другими препаратами не описано, запрета на их прием нет. Однако дополнительно дают:

1. Препараты кальция – в качестве противоаллергического средства.
2. Антигистаминные средства.
3. Гидрокортизон как противовоспалительное при гайморите, сильной заложенности придаточных пазух.

Побочные действия

При приеме средства учитывают побочные эффекты. Среди них называют головную боль и озноб. Еще возможны:

• аллергические проявления;
• фотосенсибилизация (пигментированные пятна от солнца);
• тошнота, диарея, рвота;
• околораневой дерматит (раздражение кожи);
• повышение температуры;
• судороги.

Диоксидин — это препарат отечественного производства, который имел широкое распространение в СССР. Из-за его сильного токсического воздействия и побочных эффектов, описанных в инструкции, применение рекомендуемо в крайне тяжелых случаях.

Диоксидин (Гидроксиметилхиноксилиндиоксид) – лекарственное средство с антибактериальным действием. Химическая формула C10H10N2O4. Относится к местным антибиотикам. Имеет высокие бактерицидные свойства и устойчивость к другим видам антибиотиков.

Активен в отношении различных типов бактерий, патогенных анаэробов. Способен оказывать воздействие на виды бактерий, которые имеют устойчивость к другим лекарствам.

Форма выпуска и состав

Производится в форме:

• Мази для наружного использования 5%, которая представлена в продаже в тубах массой 30 и 40 г;
• Раствора 1% для инфузий и наружного применения. Встречается в ампулах из стекла с высокой химической стойкостью, которые упакованы в специальный материал из фольги или бумаги. При отсутствии точки излома на стеклянной банке, прилагается нож для открытия;

• Раствора 1% для внутреннего использования, который также применим в лечении поверхностных повреждений. Упакован в стеклянные сосуды 5, 10 мл. Выпускается в картонной коробке.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению указано: Диоксидин — лекарство противобактериальной направленности. Вызывает сильные структурные изменения в цитоплазме микроорганизмов. Имеет химиотерапевтическую активность для различных инфекций.

Препарат используется при работе с различными повреждениями тела. Его применение в этом случае вызывает быструю очистку ран и ускоряет их регенерацию. Все это благоприятно влияет на общий ход заживления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется при инфекциях, обусловленных:

• клебсиеллой (Klebsiella pneumonia, Klebsiella oxytoca и др.);
• кишечными палочками;
• сальмонеллами;
• стафилококками и стрептококками;
• патогенными анаэробами.

Фармакокинетика этого средства слабо изучена. При внутреннем введении он хорошо проникает в различные ткани организма. Также хорошо всасывается при наружном применении и введении в полость. Выводится Диоксидин через почки, накопление в организме при этом отсутствует.

Показания к использованию Диоксидина

В наружном использовании Диоксидин эффективен при:

• поражениях тканей тела различных видов тяжести;
• повреждениях, трудно поддающихся лечению;
• остром гнойном воспалении тканей;
• инфицированных ожогах;
• остеомиелите.

Внутреннее применение эффективно при:

• внутриполостных гнойных болезнях;
• воспалении плевральных листков и эмпием, гнойно-деструктивных образованиях в легких, циститах и перитонитах;
• сильном насморке в затяжной форме при неэффективности другой терапии.

Противопоказания

Использование Диоксидина исключено в таких случаях:

Побочные эффекты

При применении Диоксидина могут возникнуть побочно такие эффекты:

• околораневое воспаление;
• головная боль;
• озноб;
• повышение температуры;
• аллергия;
• непроизвольные сокращения мышц;
• тошнота и рвота;

Применение Диоксидина в ампулах

Капли для носа:

1. длительный насморк;
2. неэффективность другой терапии;
3. появление в выделениях неприятного запаха и цвета.

Жидкость для ингаляции небулайзером:

1. абсцессы легкого;
2. воспаления бронхов в тяжелой форме;
3. гайморит и синусит;
4. эмпиема плевры.

Форма непосредственного использования в очаг заражения:

1. пневмония;
2. цистит;
3. воспаление тканей;
4. инфекционные заболевания в грудной и брюшной полостях.

Применение Диоксидина в растворе

• Сложные капли;
• Капельной внутривенной:

1. менингит;
2. гнойная инфекция с быстрым распространением;
3. профилактика послеоперационных осложнений;

• Компрессы и аппликации:

1. терапия не заживающих длительный период времени ран и язв;
2. тяжелые последствия варикозной болезни;
3. диабетическая ангиопатия с осложнениями.

Применение Диоксидина в виде мази

Растирание:

1. поверхностные раны средней и тяжелой формы;
2. пролежни.

Тампонирование:

1. тяжелые глубокие раны;
2. ожоги высокой тяжести.

Применение Диоксидина наружно

Согласно инструкции, применять Диоксидин рекомендуется на термических повреждениях кожи (ожогах) и ранах различной тяжести:

• при терапии зараженных ран с гнойными образованиями, прикладывают марлю, замоченную в Диоксидин (0,5-1%);
• глубокие повреждения тела тампонируют средством 1%;
• при остеомиелите делаются ванны из лекарственного препарата (0,5-1%), либо вкалывают его внутрь повреждения на время до 20 мин, с дальнейшим накладыванием салфетки с Диоксидином 1%;
• после хирургических операций, с целью предотвращения инфекций. С этим справляется средство с содержанием Гидроксиметилхиноксилиндиоксида 0,1-0,5%.

Применение Диоксидина внутриполосто

Препарат используется при терапии внутриполостных гнойных образований. Для этого ежесуточно в требуемый район вводится 10-50 мл Диоксидина 1% (исходя из размеров повреждения).

Производится это с помощью шприца или катетера, также применяют дренажную трубку. Суточную долю пациент получает за 1, реже 2 раза. Отсутствие побочных эффектов позволяет использовать Диоксидин до 3-х недель.

Максимальное суточное введение не должно быть выше 70 мл. Повторные курсы ввода препарата могут быть назначены спустя 1 или 1,5 месяца.

Применение Диоксидина внутривенно

Внутривенно средство используется при воспалительных состояниях тяжелой степени, гнойном менингите и тяжелых гнойно-воспалительных реакциях в организме.

Препарат медленно вводится капельным методом в 3 или 4 процедуры. Суточная доза не должна быть выше 900 мг (по назначению врача в крайне тяжелых случаях увеличивается до 1200 мг) препарата. Готовится раствор смешиванием лекарства 0,5% с глюкозой 5%. Концентрация активного компонента в готовом растворе должна быть в пределах 0,1-0,2%.

Применение Диоксидина детям

Используя ребенку Диоксидин, инструкция по применению должна быть изучена полностью. Препарат назначается детям только в тяжелых случаях, когда другие лекарства не оказывают должного эффекта.

Он применяется при хронических гнойных процессах, затяжных насморках, инфекциях тяжелой формы, среднем отите:

• Диоксидин используют как капли в нос. Для этого препарат впрыскивают в носовой проход по 2 капли 2 раза в сутки;

• Возможно использование препарата в качестве ингаляции. Его применяют для устранения сильного влажного кашля. Для этого Диоксидин 0,5% смешивают в соотношении 1:2 с физраствором. Препарат 1% разводится как 1:4.

Применение Диоксидина при беременности и лактации

Ввиду своей сильной токсичности и негативного воздействия на плод, препарат не рекомендуется к приему беременным. Исключительными случаями могут быть тяжелые последствия насморка, гайморит.

В этих ситуациях препарат назначают местно (капли, ингаляция) в пониженных концентрациях:

• Закапывается в нос по 5 капель 3 раза в день;
• В ухо рекомендуется в дозировке 0,5 гр в день, 2 раза;
• В качестве ингаляции используют Диоксидин 0,5% в соотношении с физраствором 1:2.

Более 8 мг препарата в сутки запрещено.

Применение в небулайзере

Ингаляция небулайзером с использованием Диоксидина применяется при гайморите, ангине, фарингите и ларингите. Раствор готовят следующим образом: 2 мл препарата 0,5% к 4 мл физраствора. Процедура проводится 2-3 мин с последующим увеличением до 5-7 мин. Ингаляция повторяется каждый день на протяжении 7 суток.

Инструкция для лечения уха

Применяется при гнойном отите, когда другие препараты не дают должного эффекта. Капать необходимо в полностью очищенный слуховой проход. Для детей берется средство 0,5%, которое разбавляется гипертоническим раствором до концентрации 0,2%. Закапывается по 1-2 капли 2 раза в день.

Диоксидин, инструкция по применению позволяет использовать препарат как капли для ушей

Взрослым дозировка увеличивается до 3 капель. Лечение не должно превышать 7 дней.

Инструкция для лечения горла

Инструкция по применению препарата описывает использование Диоксидина при фарингите, тонзиллите, тяжелых гнойных и воспалительных процессах горла. Концентрацию препарата в растворе необходимо подбирать исходя из тяжести заболевания. Так, при гнойной ангине 1 ампула препарата разводится с мирамистином 0,1% в стакане нагретой воды. Промывание горла проводится до 4 раз за сутки.

Для лечения горла есть еще один способ: к Диоксидину с Мирамистином добавляется перекись водорода (2 ст. ложки), которую отдельно разбавляют с теплой водой. Процедура в этом случае делается методом попарного полоскания горла этими растворами (по 1 глотку каждого) в количестве 3 раз в сутки.

Инструкция для лечения носа

Препарат назначается только при таких заболеваниях и симптомах как: острые воспаления, затяжной насморк, выделение слизи с неприятным запахом и цветом, тяжелый гайморит.

Для капель используется Диоксидин 0,5%, разведенный с гидрокортизоном, адреналином или хлоридом натрия с водой. В итоге концентрация Диоксидина должна быть 0,1-0,2%. В таком виде препарат вводится по 2-3 капли в каждую пазуху 3-5 раз в день. При нормальной переносимости сроки лечения препаратом достигают 4-5 недель.

Для детей препарат используется редко, начиная с возраста 12 лет. Его применение оправдано только при тяжелых формах болезни. При этом Диоксидин разбавляется в концентрации 1:2.

Инструкция для лечения бронхов

Препарат назначают при воспалительных патологиях дыхательных путей (бронхит, трахеит). Для облегчения симптомов его используют в форме ингаляции.

Для этого применяется Диоксидин 0,5-1% в ампулах. Его разбавляют с физраствором 1:2 (при 0,5%) или 1:4 (при 1%). Для взрослых ингаляция проводится, начиная с 3 мин с увеличением до 5-7 мин. Интенсивность использования составляет 1 раз в день. Лечение по длительности не должно превышать 7 дней.

Детская ингаляция возможна только при слабой эффективности других менее токсичных средств. Для этого берется препарат 0,5% и размешивается с физраствором 1:4. Объем действующего вещества не должен быть выше 2 мл за 1 процедуру, дозировка зависит от возраста ребенка и его массы.

Инструкция для лечения раневых поверхностей

Наружно средство применяется при наличии поверхностных ран разного сосредоточения, трофических язв, ожогов, ранах при остеомиелите.

Используется в виде мази и жидкости:

• При поверхностных ранах прикладывается салфетка с Диоксидином 1%;

• При глубоких ранах дополнительно проводится тампонирование требуемого места с применением Диоксидина 1%;
• В тяжелых случаях остеомиелита назначаются ванночки с раствором препарата (в течение 20 мин) с дальнейшим накладыванием салфеток на пораженную область.

Передозировка

Передозировка (слабая переносимость) этого препарата является источником:

• Острой надпочечниковой недостаточности. При возникновении этого симптома необходима незамедлительная отмена Диоксидина и назначение гормонотерапии;
• Околораневого дерматита. Этот признак требует снижения количества принимаемого препарата или замены на более переносимое аналогичное средство;
• Анафилактического шока. В этом случае требуется немедленное прекращение приема препарата, проведение комплекса мероприятий по лечению пациента;
• Фотосенсибилизирующего эффекта. Этот признак требует снижения дозировки препарата или замены на аналогичный;
• Тошноты и рвоты. При возникновении этого симптома необходимо прекращение приема препарата, проведение комплекса мероприятий, направленных на выведение Диоксидина.

Совместимость с другими препаратами:

При одновременном приеме Стрептомицина, Мономицина, Гентамицина наблюдается усиление эффекта обоих лекарственных средств.

Антигистаминные средства в паре с Диоксидином имеют хорошую совместимость, однако их не рекомендуется использовать одновременно при остром гайморите.

Нафтизин, Дексаметазон совместно с Диоксидином приводят к усилению эффекта препаратов.

Физраствор служит для уменьшения концентрации Гидроксиметилхиноксилиндиоксида, не меняя свойств препарата.

Условия и сроки хранения

Диоксидин следует держать в оригинальной упаковке в темном, недоступном для детей месте. Открытая ампула используется в течение суток. Появление осадка считается нормальным явлением , для его устранения требуется нагреть раствор. Срок использования составляет 2 года.

Аналоги

К аналогам Диоксидина относятся все препараты с активным компонентом Гидроксиметилхиноксилиндиоксид. К таким относятся: Диоксисепт, Дихиноксид, Уротравенол.

Мнения врачей

• Для ребенка предпочтительнее назначать другой, менее токсичный препарат;
• Диоксидин не вызывает сильного привыкания. Это препарат, который оказывает не сосудосуживающий эффект, а антибактериальное воздействие;
• В работе нередко выписывают при отитах, после операции на среднем ухе;
• В практике препарат использую давно. По опыту применения лекарства, заметно превосходство над Левомеколем, отлично справляется с инфицированными ранами. Раствором Диоксидина промываю полости ран. Препарат имеет высокую эффективность.

Цена Диоксидина

Примеры цен препарата по России:

	Минимальная стоимость	Максимальная стоимость	Средняя стоимость
Раствор 1% 10 мл	49	432	240
Мазь 5% 30г	240	449	345
Ампулы 0,5% 5мл	41	396	219

Использовать средство Диоксидин необходимо только с разрешения врача, четко следуя его инструкции по применению. Самолечение из-за сильной токсичности активного вещества крайне опасно для организма пагубными последствиями.

Видео о Диоксидине

Использование Диоксидина при гидрадените:

Использование препарата в небулайзере:

Диоксидин ® – синтетический антибиотик, являющийся производным хиноксалина. Имеет ряд специфических особенностей, которые обуславливают сферу его применения в медицинской практике. Наибольшую бактерицидную активность проявляет в анаэробных условиях, уничтожая все самые распространённые виды возбудителей гнойной инфекции.

Обычно используется в условиях стационара для терапии септических состояний, так как является резервным антибактериальным препаратом. Его эффективность сочетается с высокой токсичностью, поэтому назначается средство только при отсутствии результата лечения другими, менее токсичными антибиотиками.

Препарат используется в медицине уже несколько десятилетий и хорошо зарекомендовал себя как противомикробное средство обширного спектра действия. Наиболее чувствительны к нему протей, многие разновидности клебсиелл, и кишечная палочки, псевдомонады, стафило- и стрептококки, сальмонеллы (особенно нечувствительные к другим группам антибиотиков). Резистентность к нему у бактерий развивается достаточно медленно.

Действующее вещество – гидроксиметилхиноксилиндиоксид – уничтожает патогенные микроорганизмы за счёт внедрения в них и блокирования биосинтеза ДНК.

В результате клетка не способна делиться, а в структуре её цитоплазмы и нуклеотида происходят необратимые разрушительные процессы. Это становится возможным за счёт двух особых NO-групп, которые активизируют свободные радикалы в анаэробных условиях. Однако это же свойство имеет отрицательные последствия и для макроорганизма, что и обуславливает высокую токсичность лекарства.

Фармакологическая группа

Синтетические антибиотики.

Форма выпуска Диоксидина ®

Производится лекарственное средство несколькими российскими и зарубежными фармацевтическими предприятиями из порошкообразного сырья желтоватого цвета. В аптеках можно приобрести следующие лекарственные формы:

• Мазь, предназначенная для местного применения, производства пензенского ОАО «Биосинтез» ® . Концентрация гидроксиметилхиноксилиндиоксида составляет 5%.
• Раствор (используется для инфузий и местно) 5 мг/мл – продукт Щёлковского ОАО «Валента Фармацевтика» ® . Реализуется в аптечных сетях в пяти- или десятимиллилитровых стеклянных ампулах, по 3, 5 или 10 штук в каждой упаковке.
• Раствор диоксидина 10 мг/мл это 1 процент действующего вещества в препарате. Выпускается компаниями «Валента Фармацевтика» ® , ОАО «Новосибхимфарм» ® , ООО «ФЕРМЕНТ» ® в ампулах 5 или 10 мл, применяется для внутриполостного введения и местно.

В состав раствора, помимо гидроксиметилхиноксалиндиоксида, составляющего 0,5 или 1 процент от общего объёма, входит вода для инъекций. Последняя представляет собой стерильную дистиллированную воду, служащую универсальным растворителем для многих лекарственных средств.

Показания диоксидина ®

Как было сказано выше, особенно эффективен Диоксидин ® в отношении анаэробных штаммов патогенных бактерий. Клинические исследования, длившиеся полтора десятилетия, выявили высокую результативность лекарственного средства при антибиотикотерапии следующих патологий:

• Флегмона, пиоторакс, перитонит, плеврит, абсцессы лёгких и средостения, при которых раствор может вводиться как внутривенно, так и непосредственно в полость тела.
• Трофические и , раневая инфекция, ожоги. В последнем случае препарат особенно эффективно помогает избежать сепсиса и ускоряет заживление.
• Остеомиелит.
• Воспаления органов системы ( , например).
• Воспалительные процессы в молочных железах.

Все перечисленные заболевания лечатся в стационаре, однако можно использовать Диоксидин ® и амбулаторно, но только по рекомендации лечащего врача. Обычно лекарство в данном случае применяется для антибиотикотерапии хронического или осложнённого бактериального , который длительное время не поддаётся терапии другими антибиотиками, и гайморита. В этом случае делается , который выявляет конкретную причину (тип возбудителя).

Диоксидин ® в нос взрослому: режим и дозировка

Самостоятельно в домашних условиях можно делать промывания. При гайморите или насморке этот способ помогает быстро избавиться от болезненных симптомов. Рекомендуется использовать раствор для внутриполостного введения (то есть 0.5 %) без разведения. 1% препарат разбавляется водой в соотношении один к одному.

Перед непосредственно промыванием следует устранить имеющуюся заложенность носа. Если механически это сделать невозможно, надо воспользоваться специальными сосудосуживающими каплями (например, нафтизином). Целесообразно также прополоскать носовые ходы солевым раствором, который разжижает накопившуюся слизь.

Когда нос полностью очищен, можно приступать к лечению. Для этого Диоксидин из ампулы набирается в шприц, игла снимается и средство вводится в носовые ходы поочерёдно. Оптимальный вариант – наклонив голову над раковиной так, чтобы одна ноздря располагалась сверху, ввести в неё лекарство. Затем повернуть лицо в другую сторону, чтобы раствор вытек из второй ноздри.

Также диоксидин ® можно капать в нос взрослому. Этот метод более удобен и результативен, чем промывания. Раствор назначается тот же, что и в предыдущем случае (0.5 %), разводить его не нужно. Схема лечения следующая: трижды в сутки, после предварительной очистки носовых ходов, в каждый из них закапывается по 2 капли лекарства. Поскольку специальных лекарственных форм для интраназального применения нет, делается это пипеткой. Обычно длительность курса не превышает 5 дней, однако запущенные случаи могут потребовать недельной терапии.

Помимо готового медпрепарата в ампулах, отоларинголог может назначить комбинированный состав на его основе, который изготавливается в аптеке по индивидуальному рецепту. Чаще всего встречается вариант, где диоксидин ® сочетается с гидрокортизоном. Основной компонент борется с возбудителем, а вспомогательные обеспечивают профилактику аллергии и облегчение симптомов за счёт сосудосуживающего эффекта. Такие смеси позволяют успешно лечить бактериальный насморк, но не все аптеки занимаются изготовлением таких составов.

Противопоказания Диоксидина ® и его побочное действие

Особенности фармакодинамики делают лекарственное средство довольно токсичным и требуют определённой осторожности при его использовании (особенно больными с хронической недостаточностью почек). Инструкция по применению категорически запрещает лечение всеми формами препарата следующим лицам:

• не достигшим возраста 18 лет;
• беременным и кормящим;
• обладающих гиперчувствительностью к хиноксалинам;
• с недостаточность надпочечников в анамнезе.

Довольно велик развития побочных эффектов, особенно при внутривенном и внутриполостном введении. В этих случаях могут отмечаться повышение температуры на фоне озноба, головная боль, диспепсия (тошнота, рвота, расстройства пищеварения), фотосенсибилизация и аллергические реакции. Если лекарственное средство используется местно, вероятно возникновение зуда и околораневого дерматита.

Как разводить раствор для компресса и капель в нос взрослым

Для интраназального применения у взрослых обычно используется 0.5 % готовый препарат в ампулах без разведения. Если используется однопроцентный раствор, лекарство разбавляется водой для инъекций (1:1). Компрессы назначаются, как правило, в послеоперационном периоде с целью профилактики инфицирования швов и терапии гнойных ран. Делается это обычно в условиях стационара квалифицированными медработниками. Однако возможно и амбулаторное лечение компрессами с диоксидином ® .

Трофические и гнойные язвы, ранения, лечатся накладыванием салфеток, смоченных в 0,5-1-процентном растворе, а глубокие повреждения рыхло тампонируются. При остеомиелите конечностей (с образованием гноящихся областей) показаны ванночки с лекарством аналогичной концентрации. Перечисленные случаи разведения не требуют, а вот для послеоперационных швов препарат обязательно разбавляется изотоническим физраствором или водой для инъекций (до содержания действующего вещества 0,1-0,2 процента) в стерильной ёмкости.

Как хранить открытую ампулу Диоксидина ®

Ампулированная лекарственная форма длительного хранения и многоразового использования не предполагает.

Без нарушения целостности упаковки это лекарственное средство хранится 2 года, а вот вскрытую ампулу с остатками лекарства лучше выбросить. Тем не менее, допускается повторное использование в течение суток. Для этого отверстие нужно плотно закрыть кусочком стерильной ваты и поместить ампулу в холодильник до следующего применения (перед ним подогреть до комнатной температуры на водяной бане).

Диоксидин ® вместо хранения открытой ампулы лучше разводить и держать сутки в холодильнике в обычном одноразовом шприце. Это способ предпочтителен, так как облегчает использование лекарственного средства. Во-первых, мерная шкала позволяет точно отмерить объём самого лекарства и жидкости для разведения. Во-вторых, набирать их из ампул и флаконов гораздо комфортнее. В-третьих, соблюдается стерильность как при разбавлении, так и при хранении, а капать из него не сложнее, чем из пипетки.

Раствор диоксидина ® в нос детям: как разводить?

Как упоминалось в соответствующем разделе, данный медпрепарат строго противопоказан пациентам, не достигшим 18-летнего возраста. Однако в особых случаях его использование целесообразно. Педиатр может назначить лекарство ребёнку, если диагностирована хроническая, не поддающаяся антибиотикотерапии другими лекарствами, форма ринита. Предварительно обязательно делается бакпосев и определяется возбудитель, а также проводится проба на аллергию.

Поскольку дети более чувствительны к медикаментозной терапии и склонны к аллергическим реакциям (а детский диоксидин ® не выпускается), лекарство нужно обязательно разводить. Для этого готовый однопроцентный препарат обычно разводят физраствором в стерильной ёмкости в пропорции 1:4. Капать нужно трижды в день, не более двух капель в каждый носовой ход. Длительность курса – от 3 до 5 суток.

Иногда используется лекарство и в небулайзерах. Эти аппараты давно доказали свою эффективность, а в сочетании с раствором гидроксиметилхиноксилиндиоксида такая терапия позволяет быстро избавиться от болезненных симптомов. Разводить следует также 1 к 4 (1% раствор) или 1:2, если используется 0.5% диоксидин ® . Используется только после консультации с педиатром и с его разрешения.

Предостережение родителям

Лекарство токсично, да и схему разведения должен определить и объяснить врач (чем младше пациент, тем слабее должна быть концентрация действующего вещества). К сожалению, многие родители больше доверяют советам немедицинских сайтов, форумов и знакомых, причём неспециалисты часто путают названия препаратов. Например, диоксидин ® и димексид ® , а разница между ними очень существенна.

В отличие от предмета рассмотрения этой статьи, димексид ® предназначен исключительно для наружного применения при нагноениях, ожогах и трансплантации кожи, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, ушибы, растяжения). Кроме того, детям младше 12 лет использовать его нельзя. Без разведения средство способно вызвать химический ожог, что полностью исключает лечение им насморка у ребёнка.

Диоксидин является антибактериальным медикаментозным препаратом. Как химическое соединение – это производное от хиноксалина, что и определяет широкий спектр действия в отношении патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Наиболее чувствительны к лекарственному препарату анаэробные микроорганизмы, палочка сине-зеленого гноя, бактерии семейства Enterobacteriaceae, а также энтерококки.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Диоксидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Диоксидином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.

Итак, российские фармацевтические предприятия производят растворы Диоксидина:

• раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.
• раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата.

Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.

Для чего применяется Диоксидин?

Препарат используется в хирургии (нейрохирургии), стоматологии, урологии, оториноларингологии при разных видах и формах гнойной инфекции. Заболевания, при которых помогает Диоксидин:

• гнойнички на коже;
• абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, гнойный плеврит;
• вторичный гнойный менингит, абсцесс мозга;
• гнойный мастит, цистит, перитонит, сепсис;
• воспалённые раны при остеомиелите;
• флегмоны, абсцесс на коже, трофические язвы, ожоговые, послеоперационные, посттравматические раны (поверхностные и глубокие);

ЛОР-врачи назначают закапывание раствора при ринитах, гайморите, отитах.

Фармакологическое действие

Диоксидин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.

При обработке гнойных ран, повреждений целостности кожи с сильно выраженной экссудацией (мокнущая поверхность раны, чаще всего встречается при ожогах) раствор “Диоксидина” ускоряет очищение раны, стимулирует регенерацию, положительно влияет на дальнейшее течение процесса.

Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера – бактериями-возбудителями воспаления легких и местных гнойных процессов), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (способными существовать в отсутствии кислорода бактериями, вызывающими заболевания человека), в том числе возбудителями газовой гангрены.

Хорошо всасывается с поверхности кожи и слизистых при местном применении. Не связывается с белками крови, выводится в неизмененном виде через почки с мочой. Максимальной концентрации достигает через 2 часа после введения. При в/в способе введения не обладает широким терапевтическим действием. Не имеет способности к аккумуляции (накапливанию) в органах и тканях.

Инструкция по применению

Диоксидин раствор согласно инструкции по применению назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно. 1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

Внутриполостное введение:

• Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.
• В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.
• Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

Как разводить для носа:

• Перед тем, как вы приступите к лечению, узнайте, как разводить диоксидин для промывания носа. Научитесь соблюдать правильную концентрацию, и никаких осложнений не возникнет. Для взрослого человека лекарство с концентрацией 0,5% практически безвредно. Однопроцентный диоксидин придется смешать с водой в равном соотношении. Если вам предстоит лечить ребенка, разбавьте 0,5%-ный антибиотик с водой в пропорции 2:1. Для приготовления раствора из лекарства с концентрацией 1% на 1 часть лекарства используйте 3-4 части воды.

Наружное применение:

• Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
• Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.
• Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.
• Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

Как делать ингаляции:

• Чтобы правильно приготовить раствор для ингаляции, нужно следить за пропорцией препарата. Если вам назначат диоксидин при гайморите или ангине, используйте раствор концентрации 0,25%. Для этого смешайте одну часть 0,5%-ного лекарства с двумя частями воды. Диоксидин с концентрацией 1% разбавляется в двойном объеме жидкости. Для одной ингаляции используется не более 4 мл раствора.

Если речь идет о лечении ребенка, в процессе приготовления раствора для ингаляции используйте в полтора раза больше воды (3:1 для лекарства с концентрацией 0,5% и 6:1 для лекарства с концентрацией 1%). Максимальный объем раствора для одной ингаляционной процедуры – 3 мл. Рассчитывайте концентрацию с предельной внимательностью, иначе можете повредить слизистые оболочки.

Противопоказания

Препарат имеет противопоказания:

• Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
• Почечная недостаточность;
• Надпочечниковая недостаточность.

Строго запрещается женщинам в положении и кормящим матерям, потому как повреждает плод и вызывает генные мутации.

Побочные действия

При введении диоксидина в вену или полости возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические явления (расстройства пишеварения), судорожные подергивания мыши.

Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакции следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости – прекратить прием диоксидина.

Аналоги

Препараты, которые схожие по своему действию, либо в составе имеют тоже действующее вещество:

1. Диоксисепт;
2. Дихиноксид;
3. 5-НОК;
4. Галенофиллипт;
5. Монурал;
6. Утротравенол;
7. Гексаметилентетрамин и другие.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ДИОКСИДИН, раствор в аптеках (Москва) 185 рублей.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция, отзывы, аналоги Деринат капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги Солкосерил мазь и гель: инструкция, отзывы, аналоги

Насморк – это частое явление, особенно в осенне-весенний период. Он может появляться как у детей, так и взрослых. Переохлаждение, ослабленный иммунитет, вирусная инфекция – все это и многое другое может послужить причиной развития воспалительного процесса в носовой полости. Заложенность носа может лишать покоя как днем, так и ночью. Несмотря на такую распространенность ринита и кажущуюся невинность, стоит отметить, что несвоевременное лечение насморка может грозить развитием осложнений со стороны дыхательной системы, которые вылечить будет гораздо сложнее. Часто для лечения ринита врачи назначают сосудосуживающие капли , помимо традиционных и известных средств, некоторые специалисты назначают капать Диоксидин в нос.

Раствор широко применяется в медицинской практике, например, в терапии гнойных ран, а также в хирургии в качестве антисептического средства. Применять Диоксидин в нос стало возможным благодаря выраженным противомикробным свойствам, а также отсутствию токсического воздействия.

Лечебные свойства

Капли в нос Диоксидин обладают выраженными антибактериальными и антисептическими свойствами. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид – это главный активный компонент лекарственного средства, который разрушает защитную оболочку болезнетворного организма, приводя к его гибели. Выпускается препарат в ампулах, а также в виде мази.

Следует отметить

Как разводить для закапывания антибиотик в носовую полость должен объяснить ЛОР, учитывая особенности организма заболевшего и степень тяжести его патологии.

Инструкция по применению в ампулах в нос взрослым

В стационарных условиях Диоксидин 1% соединяют с водой для приготовления инъекций. Взрослому человеку для промывания назначают не больше 70 мл медикамента, разбавленного физраствором в пропорции 1:1. Когда прописывают 0,5% концентрацию, то ее разбавлять не нужно.

Инструкция к противомикробному синтетическому химпрепарату, предназначенному для устранения ринитов у взрослых, рекомендует действовать согласно следующим методикам:

Промывание. Для проведения процедуры берут специальные катетеры, шприц или пипетку. Жидкость вводится 1-2 раза на день. Назначенную дозу вливают в ноздрю, при этом, пациент должен лежать. Через 20 секунд следует хорошо высморкаться и только после этого повторить промывание второго носового канала. До манипуляций носовые ходы очищают от корок и слизи.

Закапывание. Больной запрокидывает голову назад и вводит по 3 капли химпрепарата в каждую ноздрю. Процедуру повторяют три раза на день.

Ингаляции. Назначаются в тех случаях, когда бактериальный ринит осложняется развитием гнойного поражения верхних дыхательных путей . Также и синуситах. Для лечебной практики подходит небулайзер. Как разбавить антибактериальное средство для ингаляции, скажет ЛОР.

Обычно 1%-процентный состав разводят физраствором в пропорции один к четырем, а 0,5% - в соотношении один к двум. Небулайзерная физиатрия проводится дважды в сутки. За один раз нельзя распылять больше 8 мл лекарства.

Сколько дней капать интраназальные капли или делать ингаляции должен назначить лечащий врач. Как правило, для полного излечения ринитов достаточно 3-7 суток.

При тяжелых болезнях курс физиотерапии может длиться до 4 недель. Если есть необходимость, терапевтические манипуляции еще раз повторяют через месяц отдыха.

Диоксидин в нос ребенку

Поскольку производное хиноксалина является мощным антибиотиком с токсическим воздействием, его крайне редко советуют в лечении ЛОР-заболеваний у детей.

Внимание

Но в случае малой эффективности или отсутствия каких-либо результатов от применения других антибактериальных средств, врач может решить назначить медикаментозный состав, строго подбирая дозировку каждому ребенку индивидуально.
С какого возраста его можно рекомендовать детям?

1%-процентный антисептик обязательно нужно разводить физраствором. Обычно детям назначают 0,5% концентрацию, поскольку высокие дозы гидроксиметилхиноксалиндиоксида смогут привести к генной мутации у ребенка.

Такое решение целесообразно в тех случаях, когда лечение хронических гнойных инфекций не дают требуемых результатов. В домашних условиях осуществлять борьбу с ЛОР-болезнью токсичным антибиотиком нежелательно.

Препарат продают ампулами объемом 10 мл и в форме мази. В педиатрии доступны противомикробные капли. Причем, в инструкции указывается, что нельзя протирать ноздри тампонами, пропитанными готовым раствором, поскольку это может привести к повреждениям нежной слизистой ткани малыша.

К тому же

Его запрещено практиковать в промывании придаточных пазух , так как жидкость может попасть в евстахиеву трубу , что может быть чревато отитом или глотку и тем самым вызвать передозировку.

Процедура закапывания носика детям проводится следующим образом:

1. Ноздри ребенка очищают от инфекционного экссудата и засохших корочек.
2. Ампулу 0,5% или 1% (разводят физраствором) вскрывают и набирают пипеткой.
3. Капают в обе ноздри по 1-2 капельке (строго придерживаясь назначений врача).
4. Затем ребенок должен запрокинуть головку назад, чтобы активное действующее вещество проникло вглубь носоглотки и пазух.

Закапывание повторяют до трех раз за сутки. Максимальный лечебный курс не должен превышать 7 дней. После вскрытия ампула храниться 24 часа в холодильнике.

Сложные капли в нос: состав диоксидин гидрокортизон мезатон

Нередко при рините или синусите смешанной инфекционной этиологии отоларингологи выписывают рецепт лекарств, состоящих из нескольких действующих компонентов.

Особенно это касается заболеваний, которые провоцируют развитие серьезных осложнений в нижних отделах дыхательной системы. Например, Диоксидин могут смешивать с Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном (гормональные противовоспалительные).

В качестве сосудосуживающих компонентов используют Мезатон, Фармазолин, Эфидрин. Нередко в состав входит Сульфацил натрия.

Вот несколько эффективных рецептов:

• Диоксидин 1% и Галазолин 0,1% берут по 5 мл и добавляют к ним Дексаметазон 0,1% в объеме 2 мл.
• Ампула Диоксидина 1% разводится 2 мл противовоспалительного Гидрокортизона 2,5% и 1 мл сосудосуживающего Метазона 1%.
• Вместо Мезатона можно взять Фармазолин 0,05% в объеме 5 мл. Концентрацию Диоксидина снижают до 5% и берут только 5 мл лекарственного вещества. А Гидрокортизон оставляют в таком же количестве, как в предыдущем рецепте – 2 мл.

Если врач-оториноларинголог прописывает Мезатон, Диоксидин и Дексаметазон в нос, пропорция смешивания подбирается в зависимости от возраста заболевшего, индивидуальных особенностей человека, степени тяжести заболевания и длительности его течения.

Важно отметить

Многие из приготовленных жидкостей могут действовать не только местно, но и системно. Если не учитывать эти моменты, лекарство способно оказывать серьезные побочные эффекты.

Основными преимуществами сложных капель с несколькими видами активных веществ является адаптация под конкретного человека.

ЛОР может быть уверенным, что терапевтические манипуляции не вызовут аллергии и будут эффективно бороться с возбудителями инфекционного поражения.

Также в состав рецепта можно добавлять экстракты растений, облегчающие состояние здоровья и смягчающие агрессивное воздействие подобранных составляющих.

Производные хиноксалина нельзя употреблять людям с непереносимостью препарата. Поскольку он выводится почками, то противопоказан при надпочечниковой недостаточности. Как уже упоминалось, при беременности и детям до 7 лет его использовать запрещено.

Промывание носа Диоксидином или синусите пациентам с почечной недостаточностью не является противопоказанием, но проводится под контролем врача с особой осторожностью.

Даже дозировка мази для наружного нанесения должна строго подбираться лечащим врачом. Ее закладывают с помощью турунды или ватного тампона, которые через 15 минут достают. Если необходимо дозу уменьшают.

Побочные эффекты

При введении Диоксидина у заболевших могут возникать негативные реакции организма, проявляющиеся следующими симптомами:

• Повышенная температура;
• Судороги мышечных волокон, озноб;
• Головные боли;
• Аллергия;
• Со стороны ЖКТ возможна тошнота или рвота.

Если противомикробный медикамент применяется для нанесения на кожу при ранах бактериального происхождения, то вокруг повреждения у больных может развиться дерматит.

В редких случаях из-за повышенной дозировки пациенты сталкиваются с появлением кожных пигментных пятен. Дело в том, что группа производных хиноксалина способна усиливать индивидуальную чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Обычно пигментация возникает на руках или лице. Но такое побочное действие исчезает после с одновременным увеличением времени между применением противомикробного медикамента или снижением его дозы.

Если же профилактические меры не оказывают положительного результата, антибактериальное лекарство отменяют.

Чтобы избежать развития побочных эффектов в процессе лечения, проводят пробы на переносимость. Для этого интраназально закапывают 1% концентрацию капель и через 3-6 часов оценивают состояние здоровья больного.

Если никаких негативных проявлений не возникает, то продолжают терапевтические манипуляции.

Поскольку производное хиноксалина угнетает функцию коры надпочечников, очень важно осторожно применять его людям с хронической почечной недостаточностью.

Врачи назначают меньшую дозу, уменьшают кратность интраназальных процедур (промывание, закапывание, ингаляции) и сокращают длительность лечения.

Если у пациента развился острый гайморит , то одновременное использование антигистаминных препаратов с антибактериальным компонентом не рекомендовано.

Противоаллергические средства снижают выработку слизи, чем угнетается дренажная функция придаточных пазух. Поэтому при гайморите острого течения с антисептик на время отменяют.

Если же воспаление гайморовых пустот хроническое, то антигистаминные таблетки или инъекции подходят для одновременного применения в лечении. Но для улучшения дренажа слизи больным советуют часто промывать нос солевыми жидкостями. Такое действие помогает избежать пересыхания слизистых оболочек.

При передозировке могут возникнуть такие симптомы:

• Острая надпочечная недостаточность;
• Аритмии, снижение артериального давления;
• Тошнота, диарея, метеоризм, рвота;
• Заторможенность, галлюцинации;
• Эпилептические или мышечные судороги;
• Кома.

Снимают симптомы передозировки полной отменой препарата и назначением заместительной гормональной терапии.

Аналоги

Когда на Диоксидин есть индивидуальная непереносимость, то назначают растворы с похожим действием на патогенные микроорганизмы. Аналогами антибактериального средства широкого спектра являются:

• Диоксисепт
• Уротравенол
• Дихиноксид

Эти препараты также уничтожают болезнетворных возбудителей: кокки, синегнойные палочки, патогенные анаэробы и т.п. Их прописывают, если другие виды мощных антибиотиков не могут устранить патологический процесс или противопоказаны.

Вообще, Диоксидин - препарат, предназначенный для взрослых. Он обладает сильным лекарственным действием и содержит токсические вещества. Но иногда средство назначают детям, когда, по мнению доктора, предполагаемая польза для ребёнка выше потенциальной опасности. Из-за высокого риска развития нежелательных реакций лекарство обычно применяют в стационарных условиях. Домашнее лечение допустимо лишь по предписанию и под строгим контролем врача.

Диоксидин - антибиотик широкого спектра действия.

Состав и действие препарата

Диоксидин - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он эффективен против большинства эробных (для жизни которых нужен воздух) и анаэробных (живущих в средах без доступа кислорода) микроорганизмов, тогда как обычные антибиотики действуют только против нескольких видов бактерий одной из вышеназванных групп.

Активный компонент - гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это ядовитое вещество, обладающее сильным бактерицидным свойством: после контакта с ним враждебная микрофлора быстро погибает.

Показания

Активный компонент Диоксидина обладает лечебными свойствами , когда используется в малых количествах, а при их незначительном превышении уже может возникнуть токсический эффект. При применении для лечения ребёнка важно не перейти грань между лекарственной дозой и той, что приведёт к отравлению.

Только врач может назначить препарат.

Средство используют лишь по строгим показаниям. Обычно его назначают тогда, когда антибиотики с мягким действием не дали нужного эффекта, или пациент нуждается в срочной и сильной антибактериальной терапии. Это бывает при гнойно-воспалительных заболеваниях полостных органов или мягких тканей.

Несмотря на то, что согласно инструкции Диоксидин детям противопоказан, лекарство нашло применение и в педиатрии.

• бронхит;
• плеврит (воспаление плевры);
• пневмония (воспаление лёгких).

Лекарство поможет при пневмонии и бронхите.

Обычно до назначения Диоксидина воспаление пытаются устранить мягко действующими антибиотиками. Но если щадящая терапия не помогает, а болезнь прогрессирует, для выздоровления ребёнка требуется средство с сильным эффектом.

Производители, цены, формы выпуска

Диоксидин производится российскими компаниями:

1. ОАО «Биосинтез» (г. Пенза);
2. ООО «Мир-Фарм» (г. Москва);
3. ОАО «ОАО „Новосибхимфарм“ (г. Новосибирск);
4. ОАО „Мосхимфармпрепараты“ им. Н.А.Семашко» (г. Москва).

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• мазь 5%;
• раствор 0,5%;
• раствор 1%.

Для лечения детей используют 0,5-процентный раствор Диоксидина в ампулах объёмом 5 мл. Они продаются по 10 или 20 штук на поддонах, помещённых в коробку, куда дополнительно вложены ампульный нож и инструкция по применению (). Цена в аптеках России - от 387 рублей.

Дозировка и приём

Диоксидин ребёнку назначают для закапывания в уши и нос (при отитах или насморке) или проведения ингаляций (при гнойно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей - при бронхите, пневмонии, реже - при синуситах).

Важно! Перед тем как начать лечение, проверяют, как ответит детский организм на тяжёлый препарат. Для этого капают 1-2 капли Диоксидина в нос или ухо. Если в течение 6 часов побочные реакции не проявились, средство можно использовать дальше.

Лечение отита

Чтобы закапать лекарство в ухо, вам также понадобятся:

• пипетка;
• ватные палочки;

Используйте ватные палочки с ограничителем для дополнительной безопасности.

• перекись водорода 3%.

Важно! Заранее достаньте ампулу из холодильника и поставьте её в тёплое место.

Холодные капли вызовут боль после использования, а подогревать их нельзя. Температура должна повыситься естественным путём. Иначе средство лишится лечебных свойств.

Способ применения:

1. Смочите ватную палочку в растворе перекиси водорода и очистите слуховые ходы от гноя.
2. Осторожно вскройте ампулу и наберите её содержимое с помощью пипетки.
3. Попросите ребёнка лечь на бок.
4. Потяните за ушную раковину назад, чтобы расправить слуховой проход.
5. Закапайте в больное ухо 2-3 капли лекарства и подождите около 5 минут.
6. Переверните малыша на другой бок и повторите действия пп. 4-5.

Закапайте антибиотик в ухо при тяжелом течении острого среднего отита.

Диоксидин следует закапывать 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. Продолжительность курса лечения определяет врач. Обычно это 3-5, но не более 7 дней.

Лечение насморка

Перед закапыванием прочищают носовые проходы физраствором (раствором хлорида натрия 0,9%). Для этого наберите жидкость для промывания в пипетку и закапайте его в соответствии с дозировкой по возрасту в каждую ноздрю:

• груднички - 1 капля;
• от 2 лет - 2 капли.

Для этого также можно использовать средства на основе морской воды (Аквамарис, Квикс, Долфин, Аквалор).

Перед закапыванием тщательно очистите носовые ходы солёной водой.

Внимание! Морская вода часто продаётся в аптеках в виде спрея. Она распыляется при нажатии под большим давлением, которое способствует закупорке слуховой трубы слизью. В результате может развиться отит. Чтобы это не произошло, для детей до 2 лет используйте капли.

Для очистки маленького носика воспользуйтесь аспиратором.

Подождите 10-15 минут после промывания и дайте ребёнку высморкаться или воспользуйтесь. Затем:

1. Положите ребёнка на ровную поверхность (без подушки) на спину.
2. Вскройте ампулу и наберите лекарство в пипетку.
3. Закапайте по 2 капли в каждую ноздрю и дайте малышу полежать несколько минут.

Капать Диоксидин детям в нос следует каждые 8 часов (3 раза в сутки) в течение от 3 до 7 дней.

Ингаляции

Если врач назначил ингаляции, - специальным прибором, превращающим лекарственное средство в лечебный аэрозоль, который можно вдыхать с помощью маски.

Ингаляции можно делать в домашних условиях, но только с разрешения врача.

Пошаговая инструкция:

1. Вскройте ампулу с Диоксидином 0,5% и наберите его в шприц.
2. Смешайте средство с двумя частями физраствора (на 5 мл лекарства понадобится 10 мл раствора хлорида натрия).
3. Наберите шприцом 3 мл полученной жидкости и выпустите её в стерильный стаканчик от ингалятора.
4. Наденьте ребёнку детскую маску и проводите ингаляцию. Её продолжительность для детей от 2 до 6 лет - 1 минута, от 6 лет - 2 минуты.

Внимание! Для приготовления ингаляционного раствора можно использовать Диоксидин 1%. Но тогда разводить его нужно 4 частями физраствора (на 5 мл лекарства его потребуется 20 мл). В небулайзер добавляется 3 мл полученной жидкости.

Ингаляции для лучшего усваивания лекарства проводите через 1,5 часа после еды. В сутки можно делать 1-2 процедуры с интервалом не менее 12 часов. Продолжительность лечения - 3-7 дней.

Побочные эффекты

При лечении Диоксидином возможно развитие побочных эффектов:

• озноб;
• слабость;

Приём препарата может сопровождаться сонливостью и вялостью.

• обмороки;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• аллергические реакции;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение работы пищеварительной системы.

Важно! Если вы столкнулись с побочными явлениями у ребёнка, поговорите с лечащим врачом о целесообразности лечения препаратом и возможности его замены другим.

Если детский организм дал сильную реакцию (сразу несколько эффектов), вызовите скорую помощь.

Диоксидин детям: за и против

Если в состав препарата входят токсические вещества, и лекарство противопоказано лицам до 18 лет, стоит ли применять его детям? Послушаем отзывы родителей и практикующих врачей.

Черкасова София Анатольевна (терапевт) относится к применению Диоксидина в педиатрии так:

«Это сильнодействующий антибактериальный препарат, дающий быстрый лечебный эффект. Но его трудно дозировать, потому что ядовитая доза лишь ненамного превышает лекарственную. Отсюда столько побочных реакций . Именно поэтому Диоксидин показан только для взрослых. Однако согласно некоторым данным, его применение допускается в отоларингологии с 12 лет. На практике же некоторые педиатры рекомендуют раствор для закапывания в нос и уши с 2 лет.

Грудничков лечить этим лекарством опасно, т.к. нет сведений о том, как влияет препарат на детей в таком возрасте. И даже, несмотря на это, врачи иногда назначают его для малышей до года. Причём дозировку они подбирают „на глазок“, начиная с наименьшей дозы.

Родители должны принимать решение о лечении ребёнка Диоксидином и ответственность за это на свой страх и риск. Я считаю, что препарат допустимо использовать для детей начиная со школьного возраста и при серьёзных заболеваниях. Но перед этом лучше попробовать другие, более безопасные средства».

При бактериальном насморке и отитах у детей применяются:

Взамен Диоксидина доктор может назначить Полидексу - антибиотик локального применения.