On palju nakkusliku iseloomuga haigusi, mis provotseerivad lööbe ilmnemist lapse nahal. Üks neist on koos karlatiin lastel. Sümptomid ja ravi, ennetamine, foto haiguse tunnused - need on punktid, mida selles artiklis üksikasjalikult arutatakse.

Scarlet palavik: mis see on

Paljud vanemad imestavad mis on sarlakid. sarlakid - infektsioon bakteriaalne iseloom, mis on põhjustatud beeta-hemolüütilisest toimest A-rühma streptokokk. See mikroorganism sünteesib ja vabastab erütrotoksilisi aineid, mis provotseerivad hemolüüsi. Et mõista, millist haigust - sarlakid, kuidas see edasi kandub ja millistel viisidel seda saab ravida, tuleks täpsemalt uurida haiguse põhjuseid ja patogeneesi mehhanisme.

Sarlakite palavik, nagu paljud nakkushaigused ( , siga, tuulerõuged), edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, kuigi kõik loetletud patoloogiad on sellised viirusnakkus ja sarlakid on bakteriaalsed. See haigus on väga nakkav ja sellel on mitmeid teisi nakkusteid – seede-, kontakt- ja vee kaudu –, kuid need on äärmiselt haruldased.

Patogeenne streptokokk provotseerib mitte ainult sarlakeid, vaid ka mitmeid teisi patoloogiaid, nimelt: püoderma, tonsilliit, sooleinfektsioonid, erüsiipel. Scarlet palavik, kui nakatunud streptokokk areneb immuunsuse puudumisel mikroorganismi poolt toodetud erütrotoksiliste ainete suhtes. Enamikul puberteedieas inimestel on selline immuunsus juba tekkinud teiste streptokokkide põhjustatud patoloogiate tõttu ning immuunsus kandub ka transplatsentaalselt emalt lootele ning pärast sündi kestab see kuni 2 aastat. Nende andmete kohaselt on sarlakitesse haigestumise risk suurim lastel vanuses 3–10 aastat.

Sellise haiguse tunnuseid nagu patoloogia käsitletakse üksikasjalikult allpool.

Nakatumine sarlakitesse on võimalik mitte ainult sellel, kes on sellesse otseselt haige. Nakkusallikateks võivad olla streptokokkinfektsiooni erinevate vormidega patsiendid, kui bakteritüvi toodab toksiine. Võimalik nakatumine patsientidelt, kellel on sellised haigused nagu:

• sarlakid;
• stenokardia;
• erysipelas;
• streptokoki püoderma;
• sooleinfektsioonid;
• püelonefriit;
• kopsupõletik;
• nasofarüngiit;
• kõrvapõletik.

Väga harvadel juhtudel on nakatumine võimalik kokkupuutel streptokoki kandjatega.

Scarlet palaviku inkubatsiooniperiood lastel ja täiskasvanutel kestab 2 päeva kuni 1 nädal, harvemini - kuni 10 päeva. Enamasti kestab see 3-4 päeva. Inkubatsiooniperiood on ajavahemik nakatumise hetkest kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni. Patsient nakkab kõige sagedamini päev enne sümptomite ilmnemist. Kui tuvastatakse sarlakid lasteaias tuleb deklareerida karantiin.

Scarlet palavikku iseloomustab äge, äkiline algus – sümptomid arenevad sõna otseses mõttes mitme tunni jooksul. Niisiis, kuidas see avaldub on haigus lapsepõlves poistel ja tüdrukud? Kliinilistel ilmingutel on kolm peamist rühma sarlakid sümptomid mürgistus, kurguvalu ja lööbed.

- see on see, mida leiate sellest ja artikli järgmistest osadest.

Joobeseisund

Selle ilmingute hulgas on järgmised:

• temperatuuri tõus üle 39 kraadi;
• unisus ja letargia;
• püsiv iiveldus, aeg-ajalt oksendamine;
• valu kõhus;
• peavalud.

Stenokardia

Scarlet palavikuga on sümptomid, mis viitavad hingamisteede kaasamisele nakkus- ja põletikulises protsessis. Esialgu on ilmingud olemuselt katarraalsed – mandlitel pole tahvel.

Selle haiguse oluliseks sümptomiks on nn "leekiv neelu": patsiendi kõri uurimisel on pehme suulae, mandlite, uvula ja palatiini võlvide hele, piiratud hüpereemia. Need struktuursed moodustised muutuvad küllastunud punaseks. Sellised sümptomid ilmnevad lastel,foto kliinilised ilmingud peegeldavad põletikulise protsessi tõsidust.

Laps võib kurta valu üle kurgus ning valusündroom võib olla erineva intensiivsusega – kergest kõditamisest kuni tugeva valulikkuseni. Lastel on raske neelata, sageli keelduvad nad söömast.

Protsessi edasisel edenemisel, eriti kui ravi on tähelepanuta jäetud, asenduvad katarraalsed ilmingud lakunaarsete ilmingutega (mandlitele ilmub naast), follikulaarse (mädaste punnide ja vesiikulite moodustumine), nekrootiliste (nekroosikoldete moodustumine koos mandlitega). erinevat tooni tahvel).

Samuti areneb haiguse progresseerumisel piirkondlike lümfisõlmede põletik, täheldatakse muutusi keele kudedes. Keele pind on kaetud valkja kattega ja läbi selle on näha erkroosa tooni laienenud papillid.

2 päeva pärast sümptomite tekkimist muutub keel helepunaseks,

seda omadust nimetatakse ka "karmiinpunaseks keeleks".

Nahalööbed

Lööve lapsel ilmub mitu tundi pärast inkubatsiooniperioodi lõppu. Ilmub esimesena ,

Erksamad ja ulatuslikumad lööbed tekivad kõige õrnema naha puhul – kubeme-, popliteaal-, kaenlaalusel, küünarnukivoltidel, nahal kaelal ja häbemepiirkonnas. Nendes kohtades on lööbed kõige tihedamad. Sarlakitega, roosaka või erkpunase tooniga, väikesetäpiline.

Harvemini tekib hemorraagiline lööve, mida sagedamini täheldatakse pruunide või lillade täppide kujul. Hemorraagilised lööbed ühinevad sageli, moodustades triipe, mis püsivad ka pärast lööbe kadumist.

Löövetega nahapinnad muutuvad kuivaks ja karedaks. Lapse nägu iseloomustab turse, punased põsed, kirsipunased huuled, kahvatu nasolabiaalne kolmnurk.

Lööbed näol, kehal ja jäsemetel kaovad mõnel juhul mõne tunni pärast, kuid sagedamini püsivad mitu päeva. Pärast lööbe taandumist nahk ketendab - kehal on see pityriasis ja jäsemetel - suur-lamellaarne.

Vastus küsimusele, kas sarlakid sügeleb või mitte, on positiivne. Iseloomulik on mõõdukas sügelus.

Loomulikult tekib sarlakid sagedamini lapsepõlves, kuid see haigus võib tabada ka täiskasvanut. Scarlet palavik lastel, sümptomid ja ravi, ennetamine, foto patoloogia on äärmiselt oluline, kuid isegi täiskasvanud patsientidel on haiguse üsna raske kulg võimalik. Kliinilised sümptomid väljenduvad kaudselt, kuna immuunsüsteem võitleb nakkustekitaja vastu ja inimene ei pruugi eristada sarlakeid tavalisest SARS-ist. Mõnel juhul on sarlakid täiskasvanutel rohkem väljendunud, esialgne etapp mida iseloomustab raske kulg.

Täiskasvanud patsientidel on haigusel mitmeid kliinilisi ilminguid:

• Kerge vorm: kerge neelu hüpereemia, mida võib täheldada kurgu foto, valulikkus, joobeseisundi sümptomid. Ilmub kahvatu lööve, kuid mitte kõigil juhtudel. Seega vastus küsimusele, kas on sarlakeid ilma lööbeta, on jaatav.
• Raske vorm: palavik, külmavärinad, südame löögisageduse tõus. Mürgistuse tüüpilised sümptomid on iiveldus ja oksendamine. ilmneb esimestel haiguspäevadel koos valu ja punetusega kurgus. peegeldab haiguse raske vormi heledust. Selle edenedes on võimalikud tüsistused keskkõrvapõletiku, neelupiirkonna abstsesside, mitmesuguste siseorganite hemorraagiate kujul. Hilisemal ajal on võimalik reuma, müokardiit, glomerulonefriit.

Scarlet palavik provotseerib ka täiskasvanueas naha kuivust ja ketendamist. Selle haiguse ravi käsitletakse üksikasjalikumalt allpool.

Üsna sageli esineb sarlakid lastel, sümptomid ja ravi, ennetamine, foto- sellega peaks arst vanemaid kurssi viima. Scarlet palaviku terapeutilise korrigeerimise meetmed määrab spetsialist alles pärast patsiendi uurimist. Rasketel juhtudel on võimalik statsionaarne ravi, kuid tavaliselt on sarlakid üsna kiire ravitakse kodus.

Ravi ajal on oluline järgida järgmisi meetmeid:

1. Õige hooldus patsiendi selja taga. Voodipuhkus ja aktiivsuse piiramine on vajalikud ka pärast haiguse esimeste ilmingute taandumist. Ruume tuleks regulaarselt ventileerida, neis teha märgpuhastust. Nii voodi- kui ka aluspesu on vaja õigeaegselt vahetada, andes eelised looduslikele materjalidele.
2. Dieedi korrigeerimine. Eeldab rikkalik jook, võite anda patsiendile teed, sooja piima, kompotte, puuviljajooke, mineraalvett. Söögiisu vähenemisega ei tohiks te sööki nõuda: selline reaktsioon peegeldab keha joobeseisundit. Järk-järgult võib dieeti lisada supid, kartulipüree, teraviljad, hautatud köögiviljad. Kõik toidud peavad olema kergesti seeditavad ja toitvad. Kurguvalu tõttu on soovitatav toitu serveerida poolvedelal või vedelal kujul, et patsiendil oleks kergem neelata. Vaja piirata soolaste, vürtsikute toitude kasutamist. Lisaks võite sisestada vitamiini-mineraalide komplekse.
3. Meditsiiniline korrektsioon antibiootikumidega. Scarlet palavikku ei saa ravida ilma antibiootikumideta, mõni teine tabletid või viise. Antibakteriaalne ravi on kohustuslik meede. Antibiootikumid määrab arst, ravi ajal tuleb rangelt järgida tema soovitusi annuse, manustamissageduse ja ravikuuri kestuse kohta. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on amoksitsilliin ( Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Ampisid ja mitmed teised). Võib-olla makroliidide määramine ( asitromütsiin, makrovaht, josamütsiin). Tsefalosporiini antibiootikume määratakse suhteliselt harva.
4. Antipüreetikumid. Alla 12-aastastele lastele ravimid nagu Calpol, Panadol, Nurofen lastele. Vanemas koolieas patsientidele osutatakse ravi nimesuliid, aspiriin. Kõige tõhusam palavikuvastaste ravimite kasutamine suposiitide kujul, pärast joobeseisundit on võimalik lastele anda siirupeid või tablette. Saate alandada temperatuuri ja muid meetodeid: juua rohkelt teed vaarikate, jõhvika- või sõstramahlaga, käsn.
5. Kurguravimid. Selleks sobivad hästi kohalikud antiseptikumid, enne kasutamist tuleb arvestada ainult vanusepiirangutega. Kõige tõhusamad ravimid: Geksoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde, Kameton. Samuti on kasulik kuristada ürtide keetmist, furatsiliini lahust. Sümptomid on võimalik kaotada pastillide abil.

Patoloogia esimese nädala lõpuks ei ole nii lapsed kui ka täiskasvanud enam teistele nakkav. Kuid siiski on tühjenemine võimalik alles 21. päeval pärast haiguse aktiivse faasi algust. Kodurežiimi sellist kestust seletatakse suure tüsistuste riskiga pärast sarlakeid nõrgenenud kehale. Kui laps on varem lasteaias, võib pärast lastega kokkupuudet tekkida sekundaarne infektsioon ja beebi seisundi märkimisväärne halvenemine.

Spetsiifilisi meetmeid sarlakite nakatumise vältimiseks pole välja töötatud, see tähendab, et vaktsineerimiseks puuduvad vaktsiinid. Nakkuse vältimiseks on oluline piirata kontakti streptokoki infektsiooni põdevate patsientidega. Samuti peaksite tugevdama immuunsüsteemi, kõvenema, võtma immunomodulaatoreid.

Sarlakite ravis ja ennetamisel on oluline rangelt järgida arsti ettekirjutusi ja soovitusi, järgida kõiki ravimite ettekirjutusi ja annuseid. Ärge ise ravige: see võib seisundit süvendada ja esile kutsuda väga tõsiseid tüsistusi, mis mõjutavad kõiki kehasüsteeme. Tervise hind nii lapsel kui ka täiskasvanul on väga kõrge ja nii suurele riskile ei tasu end järjekordselt panna.

Oleme pidanud sellist haigust nagu sarlakid lastel. Sümptomid ja ravi, ennetamine, foto. Kas olete seda jälginud? Jätke oma arvamus või tagasiside kõigile foorumis osalejatele.

Sarlakite iseloomulik tunnus on kahe patoloogilise tunnuse kombinatsioon - lapse nahale ilmub väikeste täppide kujul lööve, samal ajal kui paralleelselt tekib kurguvalu. Need sarlakid sümptomid on ohtlikud nende paljude tüsistuste tõttu.

Väärib märkimist, et see haigus on tuntud juba pikka aega, 18-19 sajandil, kirjeldasid tolleaegsed arstid nakkuspatoloogiat ja nimetasid selle eraldi haiguseks.

Haiguse olemus ja areng

Scarlet palavikku peetakse bakteriaalse päritoluga haiguseks ja selle tekitajaks on beetahemolüütiline streptokokk A. Nakatumise ajal satub lapse organismi suu limaskesta kaudu streptokokk, mis põhjustab kurguvalu sümptomeid. Mõnikord satub patogeen kehasse kahjustatud naha kaudu.

Põhjustav aine põhjustab selle sissetoomise kohas põletikulist protsessi, tulevikus rakk sureb ja lükatakse tagasi. Seejärel tungib streptokokk läbi veresoonte lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse. Streptokokk toodab oma "elutegevuse" ajal pidevalt toksiini, lapsel hakkavad ilmnema peamised sarlaki tunnused, kuna infektsioon põhjustab lapse keha organites ja kudedes patoloogiliste muutuste ahelat.

Sarlakite põhjused

Eksperdid on tõestanud, et mõned lapsed ja isegi täiskasvanud on seda tüüpi streptokokkide kandjad. Neil ei ole sarlakite sümptomeid, kuid stenokardia või ninaneelupõletiku korral võivad nad saada haiguse kandjateks. Haiguse tekitaja eritub kurgu ja ninaneelu limast.

Infektsioon võib esineda ka järgmistel viisidel:

• kokkupuutel haige inimesega. Ta võib nakkuse lapsele edasi anda suudluse, vestluse, köhimise jms ajal;
• õhus lendlevate tilkade kaudu;
• kodune kokkupuude (mänguasjade, hooldusvahendite jms kaudu);
• nakatunud toodete kaudu;
• lapse sarlakid võivad ilmneda ka siis, kui tal on kroonilised mandlite ja neelu haigused;
• kui lapsel on nõrk kaasasündinud või omandatud immuunsus;
• nahahaavade kaudu.

Selle haigusega võite nakatuda igal selle arenguetapil, kuid kõige ohtlikum on sellise patoloogilise seisundi äge periood.

Riskitegurid

Lastel, kellel on järgmised riskifaktorid, on kõige suurem eelsoodumus haiguse tekkeks:

• atoopiline dermatiit ja krooniline tonsilliit;
• erinevad diateesi vormid;
• vähenenud kehakaal;
• AIDS või muud immuunsüsteemi häired;
• diabeet ja neerupealiste patoloogia;
• patoloogilised muutused ninaneelus koos haiguse kroonilise kuluga.

Ennustused ja haiguse kulg

Tänapäeval ei too see haigus kaasa patsiendi surma, sest laste sarlakite kaasaegne ravi põhineb antibiootikumravi kasutamisel. Kuid mõnel juhul võib haigus olla väga raske, see on tüüpiline, kui kahjustatud on siseorganid, näiteks kopsud või nahk.

Scarlet palaviku sümptomid

Kõige sagedamini haigestuvad lapsed sarlakitesse sügisel ja talvel, mil organismi immuunsüsteem on väga nõrk. Tuleb märkida, et haigus on tavalisem parasvöötme ja külma kliimaga piirkondades, just nendel laiuskraadidel on oluline roll ennetusmeetmetel ja ninaneelu krooniliste haiguste ravil.

Kui pikk on inkubatsiooniperiood

Sarlakite peiteaeg kestab keskmiselt kolm kuni kümme päeva. See võib varieeruda ja sõltub paljudest teguritest: kas laps on varem sarlakite vastu vaktsineeritud, immuunsüsteemi seisundi astmest, muude krooniliste haiguste esinemisest ja paljust muust. Pikim peiteaeg on kaksteist päeva ja lühem üks päev.

Väärib märkimist, et sarlakite peiteperioodi kestus võib pikeneda, kui laps ravis enne selle haiguse algust antibiootikumidega mõnda muud haigust.

Immuunsüsteem on antibiootikumide tõttu väga nõrgenenud ja inkubatsioon võib kesta kuni kaks nädalat.

Haiguse ägeda staadiumi peamised sümptomid

Kui lapsel on sarlakid, ei saa selle märke millegagi segi ajada. See algab ägedalt, temperatuur tõuseb kiiresti - kuni 39 ja isegi kuni 40 kraadi. Laps ei saa normaalselt alla neelata tahket toitu, siis on tal raske vedelat toitu alla neelata. Söömise ajal tunneb laps end halvasti, ta saab krabada kõike, mida võiks süüa. Esimese kaheteistkümne tunni jooksul alates haigestumise hetkest on nahk endiselt puhas, kuid katsudes on nahk kuum. Sel perioodil esinevat löövet koos sarlakid võib leida ainult neelus.

Lööbed ilmuvad nahale veidi hiljem ja teise-kolmanda päeva lõpuks on need juba selgelt märgatavad. Selleks ajaks on selgelt ilmnenud ka stenokardia ja joobeseisundi nähud.

See näeb välja nagu väikeste punktidega lööve, millega kaasneb sarlakid

Sarlakite palaviku korral on lööbel oma omadused:

1. esmalt esineb see kaelal ja seejärel lahkneb kogu seljast ja ülemisest rinnast;
2. edasised lööbed levivad kätele painutuspiirkondades ja reie sisekülgedel. Samuti ilmneb lööve kõhu ja kubemevoldude küljel. Nendes piirkondades on lööbed heledamad ja ei kao väga pikka aega.

Kuid on kehapiirkondi, kus löövet pole üldse. Need on nasolabiaalse kolmnurgaga huuled, lõug, näo keskosa. Need tsoonid näevad erepunaste lööbekollete taustal väga kahvatud välja. Scarlet palaviku sümptom lastel võib olla sklera kerge kollasus. Lööbe värvus on erinev: ulatudes kahvaturoosast ja lõpetades kirsiga. Välimuselt näeb lööve välja nagu väikesed täpid, kuid voltidel võib see meenutada kujult lineaarseid triipe.

Tuleb märkida, et sügelus on väga haruldane. Esineb ka miliaarne lööve, mis väliselt sarnaneb häguse vedelikuga täidetud vesiikulitega. Need elemendid võivad ühineda ja moodustada suuremaid ville, enamasti on see kätel.

Teine lapse sarlaki tunnus on kurguvalu. Neelu muutub erkpunaseks, mandlitele tekivad kiled. Lapsel muutub raskeks ja valulikuks neelamine, kui tunnetades, et kohalikud lümfisõlmed on paistes ja valulikud.

Selline näeb välja kurguvalu koos sarlakitega

Lapse huuled lõhenevad koguaeg, sest need on väga kuivad. Laps küsib sageli juua, see on tingitud suu limaskesta kuivusest. Keel on sageli kaetud kollakasvalge kattega. Kuid kolmandal päeval alates haiguse hetkest hakkab naast keelelt järk-järgult maha tulema, nii et ots erineb järsult keele ülejäänud pinnast, millel on karmiinpunane toon.

Aja jooksul liigub protsess ninaneelu. Ninast tuleb mädast limaeritust, ninaümbruse nahk muutub punaseks, tekivad lõhed, hingamine on raskendatud. Ninakõrvalurged võivad muutuda põletikuliseks, tekkida kõrvapõletik või mastoidiit.

Scarlet palaviku nähud joobeseisundi kujul ilmnevad haige lapse tugevast peavalust, ärevusest ja ärrituvusest. Väga rasketel juhtudel võivad tekkida krambid. Mis puutub seedesüsteemi organite rikkumisse, siis selle haigusega rikutakse nende funktsioone harva. Mõnikord on kõhukinnisus, kuid imikutel on ka kõhulahtisus.

Kuidas haigus on

Neljandal või viiendal päeval alates haigestumise hetkest hakkavad lastel sarlakid sümptomid vähenema:

• joove muutub nõrgemaks;
• temperatuur langeb.

Viiendal-seitsmendal päeval stenokardia kerge vorm üldiselt kaob, kümnendaks päevaks või veidi hiljem muutub keel puhtaks. Lööve peaks viiendal-seitsmendal päeval täielikult kaduma, pärast seda ei jää pigmentatsiooni. Teise nädala lõpus alates haiguse hetkest algab naha koorumine, mis on eriti väljendunud kaelal, häbemepiirkonnas, kaenla all ja kõrvadel. Suurimad nahakihid tulevad maha varvastel ja kätel, samuti peopesadel. Koorimine peatub kahe või kolme nädala pärast alates esimeste sarlakite sümptomite ilmnemisest lastel.

See näeb välja nagu koorimine sõrmedel sarlakite palavikuga

Kuidas kulgeb sarlakite kerge vorm?

Ka haiguse kerge vorm algab ägedalt, temperatuuri tõusuga, temperatuurireaktsioon infektsioonile on siiski mõõdukas, temperatuur on harva üle 38,5 kraadi.

Ühinevad ka järgmised haiguse tunnused:

• mürgistuse sümptomid. Neid väljendatakse kergelt, laps ei söö hästi, kaebab üldist halb enesetunne, nõrkus ja unisus;
• nahal ei ole löövete arv nii suur kui haiguse raskema vormi korral. Esimesel päeval pärast nakatumist on lööve väga eredalt lilla värvusega, kuid järgmisel päeval värvuse intensiivsus väheneb ja teisel-kolmandal päeval lööve muutub kahvatuks. Nad kaovad täielikult neljandal või viiendal päeval pärast haiguse algust;
• Ilmub katarraalne stenokardia. Kuid mandlitel pole mädakat kattu ja kurguvalu kaob nelja päeva pärast.

Lapse sarlakite kerge vormi korral paraneb patsiendi enesetunne juba 3-5 päeva pärast infektsiooni sattumist kehasse. Meie ajal märgitakse just seda tüüpi haigusi, lapsed taluvad kerget vormi palju kergemini kui haiguse raskemat kulgu.

Scarlet palaviku ravi

Nõuetekohase ravi korral möödub see haigus tüsistusteta, kuid kõigepealt peab arst tegema õige diagnoosi, hoolimata haiguse klassikalistest tunnustest. Sellise haiguse raviga tegeleb nakkushaiguste arst.

Diagnostika

Kui lapsel on sarlakid, ei ole selle haiguse ravi ikka veel täielik ilma diagnoosita. Haiguse tüüpilise kulgemise korral ei ole õige diagnoosi panemine kõigi tavapäraste sümptomite põhjal keeruline. Kuid haiguse hilisemal ajal on diagnoosimine keeruline, kuna nahalööbed võivad muutuda kahvatuks. Seejärel pöörab arst erilist tähelepanu lapse põlvede all olevatele süvenditele, kuna siin kestab lööve kauem kui teistel nahapiirkondadel.

Kas soovite midagi huvitavat?

Kõige keerulisem diagnoos on haiguse kustutatud käiguga, kui löövet pole. Sel juhul on peamiseks sarlakeid kinnitavaks sümptomiks neelupõletik, mille puhul kõvasuulae ei mõjuta ja kõigil muutustel on selged piirid. Oksendamine on üsna spetsiifiline sarlaki tunnus, seda esineb ka haiguse kõige kergema vormiga.

Sarlakite toksilist sorti eristavad paljud meningiidiga kaasnevad nähud, meningiiti võib väliste ilmingute järgi olla väga raske eristada.

Seetõttu viiakse läbi järgmised diagnostilised meetmed:

1. määratakse kliiniline vereanalüüs. Sarlakitega suureneb veres erinevad leukotsüütide populatsioonid - eriti eosinofiilid ja neutrofiilid. ESR on samuti kõige sagedamini suurenenud;
2. neelu mikrofloora määramiseks võetakse lapselt kurguproov. Sarlakite avastamisel on iseloomulik A-rühma streptokoki eraldamine;
3. võib määrata vereanalüüsi veenist, et määrata patogeeni vastaste antikehade tiiter.

Sarlakite ravimeetod

On selge, et kõik vanemad on väga mures selle pärast, kuidas lastel sarlakeid ravida, sest oma lapse kannatusi on võimatu valutult vaadata. Raske haigusvormiga lapsed saadetakse tingimata statsionaarsele ravile, kuid haiguse mõõduka ja kerge vormi korral saab ravi läbi viia kodus.

Erinevate tüsistuste vältimiseks kogu lööbeperioodi jooksul ja veel kolm kuni viis päeva hiljem peab laps järgima voodirežiimi. Samuti tuleb see nakkuse vältimiseks isoleerida teistest pereliikmetest. See kehtib eriti siis, kui majas on väikseid lapsi.

Sarlakite palavikuga peab laps tingimata järgima voodirežiimi.

Ravi. ravimid

Scarlet palavikku lastel saab ravida erinevate ravimitega, mille hulka kuuluvad antibiootikumid, allergiavastased ja muud ravimid.

Antibiootikumid

Antibiootikumid mõjuvad hästi sarlakite tekitajale. Nende vastuvõtt on uuesti nakatumise ennetamine. Määratakse erinevad antibiootikumid - penitsilliin, tetratsükliin, biomütsiin, bitsilliin ja paljud teised. Kõik sõltub haiguse käigu vormist ja lapse individuaalsest taluvusest konkreetse ravimi suhtes.

Ravimi väljakirjutamisel pööratakse erilist tähelepanu ravimi vanusele. Kui laps ei talu penitsilliini rühma antibiootikume, määratakse erütromütsiin. Kodus määratakse pillid ja haiglas tehakse lapsele süstid.

Antiallergilised ravimid

Streptococcus eritab väga palju kahjulikke toksiine, seetõttu on ka selline mett ette nähtud. ravimid. Need on difenhüdramiin, tavegil, fenkarool ja teised. Neid määratakse väga hoolikalt, kuna mõned allergiavastased ravimid on alla 12-aastastele lastele vastunäidustatud.

Muud ravimid

Lisaks antibiootikumidele ja allergiavastastele ravimitele võib lastel sarlakiravi ajal välja kirjutada järgmised ravimid:

• detoksifitseerivad ravimid. Neid on vaja lapse raske seisundi leevendamiseks ja nende määramine on kohustuslik lapse keha väljendunud joobeseisundiga. Selleks kasutage antitoksilist seerumit, mis on saadud hobustelt, kellele süstiti sarlakid streptokoki toksiini;
• põletikuvastased ravimid. Neid ravimeid antakse kõrge palavikuga lastele ja neid on kõige parem kasutada koos paratsetamooli või ibuprofeeniga;
• tähendab, et tugevdab veresooni. Need on ette nähtud väikeste hemorraagiate korral. Selle rühma tuntud ravim on askorutiin.

Stenokardia sümptomite leevendamiseks sarlakid ravi ajal on ette nähtud kohalikud antiseptilised lahused. Kui haiguse äge periood on möödas, võite kasutada kvartstoru. Väga hea on kuristada saialille, kummeli tõmmistega, aga ka furatsiliini lahusega.

Väga väikestele lastele võib määrata inimese gammaglobuliini, mis võib tõsta lapse organismi kaitsevõimet pärast haigust.

Pärast täielikku paranemist ei pea laps vähemalt 21-22 päeva lasteaias, koolis ja muudes asutustes käima. Ja lihtsalt teiste lastega tänaval kõndimine on ebasoovitav.

Haiguste ennetamine

Sarlakite ennetamist vaktsiiniga praegu ei teostata. Selline vaktsiin töötati välja kahekümnenda sajandi keskel, kuid hiljem leiti, et see on lapse organismile kahjulik, kuna sellel on suur allergiline aktiivsus ja see võib esile kutsuda palju ettenägematuid tüsistusi, mistõttu sellest loobuti.

Seetõttu võib sarlakite kaasaegne ennetamine lastel juba varases eas olla inimese gammaglobuliini kasutamine, mis tugevdab beebi keha ja kaitseb seda ka võimaliku kokkupuute korral patsiendiga.

Samuti kaalutakse peamisi ennetusvahendeid:

• lapse keha üldine tugevdamine - kõvenemine ja hügieen, hommikused harjutused, jalutuskäigud tänaval;
• suurenenud immuunsus;
• ratsionaalne ja õige toitumine;
• Korteri ruumide õigeaegne ja kvaliteetne märgpuhastus vanemate poolt.

Loodame, et iga lapsevanem on kogu ülaltoodud teabest kasu saanud, nüüd teate, mis haigus see on, millised on selle tunnused ja kuidas ravida sarlakeid lastel. Kui tuvastate haiguse varajases staadiumis ja alustate ravi õigeaegselt, möödub sarlakid ilma tüsistusteta.

See materjal on ainult informatiivsel eesmärgil, enne esitatud teabe kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Scarlet palavik lastel on äge nakkushaigus, mis avaldub tonsilliidi, palaviku, üle keha tugeva täpilise lööbega. Nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu ja alla 10-aastased lapsed kannatavad selle all sagedamini. Haiguse tekitaja A-rühma beeta-hemolüütiline streptokokk, mis vabastab verre toksiini, mis annab kliinilisi ilminguid.

Kas laps on sageli haige?

sinu laps pidevalt haige?
Nädal lasteaias (koolis), kaks nädalat kodus haiguslehel?

Selles on süüdi paljud tegurid. Alates halvast ökoloogiast kuni immuunsuse nõrgenemiseni VIIRUSVASTASTE RAVIMItega!
Jah, jah, sa kuulsid õigesti! Toppides lapsele võimsaid sünteetilisi narkootikume, teete väikesele organismile mõnikord rohkem kurja.

Olukorra radikaalseks muutmiseks on vaja mitte immuunsüsteemi hävitada, vaid SEDA AIDATA ...

Streptokokk võib põhjustada paljusid muid haigusi, sealhulgas tonsilliit, glomerulonefriit, reuma. Scarlet palavik tekib siis, kui streptokokkidega nakatumise ajal puudub selle vastu immuunsus.

Nakkuse allikaks on haige inimene või streptokoki kandja. Sarlakite peiteaeg kestab kuni 10 päeva, ägedate sümptomitega äge periood algab 3.-10. päeval. Laps on nakkav alates esimestest tunnustest ja järgmise kolme nädala jooksul.

Sarlakite põhjused

Scarlet palavikku lastel põhjustab A-rühma streptokokk.Toksigeenne bakter hakkab paljunema ninaneelus, nahal ja limaskestadel. Hemolüütilise streptokoki eksotoksiin põhjustab lokaalseid põletikulisi reaktsioone, keha mürgistust. Mikroorganismi areng soodsates tingimustes põhjustab septilisi ilminguid keskkõrvapõletiku, lümfadeniidi kujul. Patoloogia kujunemisel mängib rolli ka allergiline reaktsioon, mis on seotud tüsistuste tekkega. Septilise komponendi tunnuseks on hiliste komplikatsioonide ilmingud.

Nakkuse allikaks on kandja ja haige inimene, kellel on sarlakid, tonsilliit ja muud hemolüütilise streptokoki poolt põhjustatud patoloogiad. Kõige soodsam periood nakatumiseks on kolm esimest haiguspäeva. Patsient lakkab olemast teistele ohtlik kolm nädalat pärast haiguse algust.

Infektsioon edastatakse õhus lendlevate tilkade kaudu. Enamikul juhtudel tekib infektsioon haige inimesega suhtlemisel. Samuti võib viirus kehasse sattuda toidu, toidu ja kontakti kaudu.

Tundlikkus streptokokkidele on kõrge, sarlakid lastel ilmnevad immuunsuse puudumisel.

Viiruse levimus on lai, eriti leitakse seda külmades piirkondades. Teatavasti haigestuvad lasteaias käivad lapsed 4 korda sagedamini kui kodus kasvatatud lapsed. Kõrgeim esinemissagedus on täheldatud 2-aastaselt. 3-5-aastased lapsed on sagedamini bakterikandjad.

Kliinilised ilmingud

Sarlakite sümptomid ja ravi:

• inkubatsiooniperiood kestab kuni 10 päeva, pärast mida algavad lastel ägedad sarlakid sümptomid, mis järk-järgult suurenevad;
• ilmneb üldine nõrkus, kehatemperatuur tõuseb, piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad;
• esineb peavalu ja kõhuvalu, tahhükardia, iiveldus ja oksendamine ilmnevad harvemini;
• esimestel päevadel võib lapsel olla erutatud olek, ta on liikuv ja heas tujus, võrreldav eufooriaga;
• vestluse ja neelamise ajal on kurguvalu, välise läbivaatuse käigus jälgib arst mandlite punetust ja turset;
• follikulaarne-lakunaarne tonsilliit moodustub kõigi spetsiifiliste sümptomitega, mädane tonsilliit areneb harvemini;
• ilmneb piirkondlik lümfadeniit, lümfisõlmed on palpeerimisel tihedad ja laienenud;
• keel on kaetud halli kattega, papillid on punased ja katte all paistes.

Miks on mu lapse immuunsüsteem nõrgenenud?

Paljud inimesed on selliste olukordadega tuttavad:

• Niipea kui külmetushooaeg algab - teie laps jääb kindlasti haigeks ja siis kogu pere...
• Näib, et ostate kalleid ravimeid, kuid need toimivad ainult nende joomise ajal ja nädala või kahe pärast laps jääb jälle haigeks...
• Kas olete selle pärast mures teie lapse immuunsüsteem on nõrk sageli on haigus tervisest tähtsam...
• Kardan iga aevastamist või köha...

  Vaja on tugevdada OMA LAPSE IMmuunsust!

Ravi algab kohe pärast diagnoosi kindlakstegemist. Scarlet palaviku ravi lastel hõlmab antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ja paikseid antiseptikume.

Teisel päeval pärast sarlakite tekkimist tekib lapsel skarlatinaalne eksanteem. Lööve ilmub esmalt näole, ülakehale ja seejärel levib üle kogu keha. Oluline diagnostiline märk on tumedate laikude moodustumine, lööbe paksenemine keha loomulike voldikute piirkonnas. Mõnes nahapiirkonnas lööbed täielikult ühinevad ja tekib pidev erüteem.

Näol tekib lööve peamiselt põskedele, vähem oimukohtadele ja otsaesisele ning nasolabiaalne kolmnurk on täiesti selge. Survega nahale kaovad lööbe elemendid täielikult.

Veresoonte suurenenud haprus põhjustab väikeseid hemorraagiaid naha hõõrdumise piirkonnas rõivaste vastu. Harvemini ilmuvad kehale väikesed vesiikulid ja papulid. Lööbed võivad ilmneda kohe või nädala pärast ja mõnel patsiendil puuduvad need täielikult. Raviarst peaks läbi viima diferentsiaaldiagnoosi teiste dermatoloogiliste ja nakkushaigustega ning alles seejärel valima, kuidas ravida sarlakeid.

Lastel esinevaid sarlakite sümptomeid lööbe kujul ei saa eemaldada raviv kreem või salv, kuid neid kasutatakse tugeva põletikulise protsessi ennetamiseks.

5. päeval alates haiguse algusest hakkavad kliinilised ilmingud taanduma, patsiendi tervislik seisund paraneb, lööve ja põletik mööduvad. 2 nädala jooksul muutub lööve naha koorumisega. Dermatoloogiliste ilmingute täieliku kadumise aeg on igal patsiendil erinev. Kerge astme sarlaki puhul võib väike lööve mõne tunni pärast kaduda, kuid väljendunud ilmingud kestavad kaua ja lõppevad tugeva naha koorumisega.

Haiguse vormid

Lapsel on sarlakid mitmel kujul:

1. Mürgine-septiline vorm - esineb lastel harva, seda iseloomustab kiire tekkimine hüpertermiaga, ninaneelus ilmnevad väljendunud katarraalsed sümptomid. Lööve on väike ja kaob kiiresti. Harva esineb hemorraagiaid. Mõne päeva jooksul tekivad allergilised tüsistused, sealhulgas nekrootiline tonsilliit, lümfadeniit ja teised.
2. Ekstrabukaalne- Nahahaavad toimivad infektsiooni sissepääsu väravatena. Lööve levib nakkuskohast üle kogu keha. Lööve on väike, kahvatu, kaob kiiresti. See on tänapäeval haruldane patoloogia vorm, mille puhul ei esine ninaneelu selgelt väljendunud põletikulist protsessi.
3. Kustutatud vorm - diagnoositakse sagedamini täiskasvanutel, areneb aeglaselt, kergete kliiniliste ilmingutega. Ninaneelus on muutused, katarraalse iseloomuga väike põletikuline protsess.

Tüsistused lastel

Kui sarlakeid ei ole võimalik õigeaegselt ravida, on oht üldiste ja kohalike tüsistuste tekkeks. Lastel võib sagedamini täheldada lümfisõlmede nekrootilisi kahjustusi, mädast keskkõrvapõletikku ja nakkus-allergilisi protsesse. Täiskasvanutel võib tekkida ka müokardiit ja difuusne glomerulonefriit.

Diagnostika

Sarlakeid tuleks eristada ravimitest põhjustatud dermatiidist, pseudotuberkuloosist, punetistest. Laste haigust iseloomustab ninaneelu hele hüpereemia, mis peatub rangelt kõvale suulaele ülemineku piirkonnas. Keelel on karmiinpunane toon ja laienenud papillid, nahalööve pakseneb. Oluline on arvestada väljendunud kokkutõmbuva lööbega voltide piirkonnas.

Haiguse laboratoorne diagnoos hõlmab hemogrammi, ESR-i suurenemist. Patogeeni isoleerimist ei teostata, diagnoos tehakse selgelt väljendunud kliinilise pildi alusel. Kiireks diagnoosimiseks tehakse RKA, mis tuvastab A-grupi beetahemolüütilise streptokoki antikehad.

Ravi ja prognoos

Scarlet palavikku ravitakse kodus. Haiglaravi viiakse läbi raske patoloogia ja tüsistuste korral. Laps on 10 päeva voodirežiimil. Põhjuse ravi viiakse läbi penitsilliini seeria antibiootikumidega, makroliididega, tsefalosporiinidega. Ravikuur on 10 päeva.

Loetletud antibiootikumidega ravi vastunäidustuste korral on ette nähtud poolsünteetilised linkosamiidid ja penitsilliinid. Lisaks on ette nähtud antihistamiinikumid ja vitamiinipreparaadid. Kohalikust ravist viiakse läbi kuristamine furatsiliini, ravimtaimede, eukalüpti, saialille ja teiste lahusega.

Kõige tõhusamad vahendid lapse sarlaki vastu on sellised ravimid nagu Amoxiclav, Augmentin, Ampiside, Flemoxin ja Flemoklav.

Antibakteriaalseid ravimeid manustatakse suu kaudu kapslite, lahuste ja lahustuvate tablettidena. Ravimi intramuskulaarne manustamine on näidustatud raske haiguse korral, kui esinevad iivelduse ja oksendamise sümptomid.

Palavikuvastased ravimid määratakse, kui temperatuur tõuseb 38-40 kraadini. Alla 12-aastastele lastele on näidatud Panadol, Kalpol, preparaadid ibuprofeeniga. Üle 12-aastastel patsientidel on näidatud kehatemperatuuri langust ravimitega Nimesil, Aspirin ja teised.

Raskete sümptomitega haiguse ägedal perioodil on lastel parem kehatemperatuuri alandada rektaalsete ravimküünalde abil. Neid saab kasutada kuni 3 korda päevas. Kuumust saab alandada ka mitte-ravimite, salitsülaatidega jookide (vaarikatee, sõstramahl), röstitud jookide.

Ravi prognoos on soodne.

Kohalik ravi

Sarlakite palavikuga on oluline ravida kurku, et leevendada põletikulist protsessi, piirata seda ja kõrvaldada valu. Selleks sobivad kõik lastele lubatud lokaalanesteetikumid.

Võite kasutada ravimit Hexoral, Ingaliptom, Tandum Verde, Stop stenokardia. Ravimit tuleb pihustada kuni 5 korda päevas pärast söömist, pärast kõri loputamist sooja vee ja soodaga. Enne sarlakite ravi kohalike vahenditega peate konsulteerima arstiga, sest tegemist võib olla allergiaga.

Kurgu raviks võite kasutada ka rahvapäraseid retsepte:

• lisage klaasile veele paar tilka joodi, segage teelusikatäie soodaga;
• valmistada kummeli, salvei, tüümiani või saialille keetmine;
• lahustage 2-3 tabletti furatsiliini klaasis vees;
• lisada klaasile veele 10 tilka taruvaigu või saialilletinktuuri.

Lastele võib anda imenduvaid tablette - Faringosept, Lizobakt, Geksoral jt. Tavaliselt määrab arst 2 antiseptikumit erinevates ravimvormides.

Täiendav teraapia

Scarlet palaviku ravi lapsel võib täiendada vitamiin tähendab. Nakatumisel kulub viirusega võitlemiseks organismilt palju jõudu, mistõttu selle vastupanuvõime väheneb. Immuunsuse suurendamiseks võite võtta multivitamiine. Lapsele sobivad vitamiinide ja mineraalide kompleksid. Ravikuur peaks olema vähemalt kuu.

Määratud prebiootikumid, kuna antibakteriaalne kuur on üsna pikk ja selle aja jooksul on soole mikrofloora häiritud. Düsbakterioosi välistamiseks on soovitatav võtta Linex, Acipol, Biovestin. Neid ravimeid määrab ainult raviarst.

Täiesti terve laps loetakse ainult 21 päevaks. Alles siis saad naasta oma tavaellu, käia lasteaias või koolis. Tüsistuste vältimiseks on vajalik lapse jälgimine sellise aja jooksul, kuna need võivad ilmneda mõne nädala jooksul alates patoloogilise protsessi algusest. Kui laps naaseb meeskonda enne määratud aega, on sekundaarse infektsiooni oht.

Ärahoidmine

Ainus sarlakite ennetamine lastel on kaitsta last nakkusallika eest. Kui patsiendiga kokkupuude on toimunud, jääb üle vaid jälgida lapse seisundit ja konsulteerida arstiga esimeste nakkuse ilmingute korral.

Sekundaarne ennetus seisneb immuunsüsteemi tugevdamises, isikliku hügieeni reeglite järgimises.

Scarlet palavik on väga nakkav haigus, mistõttu on võimatu last nakkuse eest täielikult kaitsta.

Haiguse esimeste sümptomite korral peate helistama kodus pediaatrile. Spetsialist uurib lapse kõri, nahka, seejärel määrab ravimid. Rasketel juhtudel hospitaliseeritakse patsient pidevaks jälgimiseks spetsialiseerunud arstide poolt. Last peaks uurima kardioloog, immunoloog, reumatoloog, nefroloog. Pärast haiguse ülekandumist moodustub stabiilne immuunsus.

See võib olla huvitav:

Kui laps on pidevalt haige, siis tema immuunsus EI TÖÖTA!

Inimese immuunsüsteem on loodud vastu pidama viirustele ja bakteritele. Imikutel ei ole see veel täielikult moodustunud ega tööta täiel määral. Ja siis vanemad "lõpetavad" immuunsüsteemi viirusevastaste ainetega, harjutades teda pingevaba olekuga. Oma panuse annavad halb ökoloogia ja gripiviiruse erinevate tüvede lai levik. Immuunsüsteemi on vaja karastada ja pumbata ning seda tuleb teha KOHE!

sarlakid- äge nakkushaigus, millel on iseloomulik lööve, mädased-septilised ja allergilised tüsistused, samuti streptokoki põhjustatud kõrihaigus. Scarletpalavikust üle elanul säilib selle suhtes tugev immuunsus.

Kui muude sümptomite ilming on ebaselge, peetakse sarlakeid sageli kurguvaluga, kuid sellise haigusega patsient on nakkusallikana eriti ohtlik. Lapsed vanuses 1 kuni 9 aastat haigestuvad sagedamini. Sügisel ja talvel haigestumus suureneb. Scarlet palavik on palju ohtlikum kui leetrid. Raskete epideemiate ajal on ilma arstiabita võimalik suur hulk surmajuhtumeid.

Scarlet palavikule on iseloomulik üldine joove, palavik, mandlite põletik, täpilised lööbed üle kogu keha.

Scarlet palavik on tuntud juba iidsetest aegadest. Haiguse nimi "sarlakid" pärineb ladinakeelsest sõnast "scarlatum", mis tähendab "helepunast". Ilmselgelt sai haigus oma nime iseloomulike helepunaste löövete tõttu nahal ja limaskestadel.

See on äge õhu kaudu leviv infektsioon, mis mõjutab peamiselt alla 10-aastaseid lapsi; mida iseloomustab palavik, üldine mürgistus, tonsilliit ja täpiline lööve. Esinemissagedus suureneb sügis-talvekuudel.

Infektsiooni põhjus. Haiguse tekitajaks on A-rühma beetahemolüütiline toksogeenne streptokokk, mis koloniseerib ninaneelu, harvem nahka, põhjustades lokaalseid põletikulisi muutusi (tonsilliit, lümfisõlmede turse). Streptokoki poolt toodetud eksotoksiin põhjustab üldise mürgistuse ja eksanteemi (lööbe) sümptomeid.

Kust võib lapsel tekkida sarlakid?

Scarlet palavik on väga nakkav infektsioon. Sagedamini põevad sarlakeid 2–7-aastased lapsed. Vastsündinud (ema immuunsuse tõttu) haigestuvad sarlakitesse üliharva. Täiskasvanutel on sarlakid leebemad kui lastel. Lapsed nakatuvad sarlakitesse peamiselt lasteaedades või koolides. Sarlakite patogeeni levib mitut tüüpi: õhus olevate tilkade kaudu (sissehingatavas õhus), kokkupuutel (saastunud asjade, mänguasjade kaudu), toiduga (kui toit, näiteks piim, on nakatunud agressiivse mikroobiga). Äärmiselt harva registreeritakse haavadele lokaliseeritud sarlakid. Sellistel juhtudel ladestub streptokokk ja areneb otse haavapindadele. Epidemioloogilises mõttes on aga kõige olulisemad kaks esimest sarlakite leviku tüüpi, mis soodustavad sarlakite epideemiaid koolides ja koolieelsetes lasteasutustes.

Lastel levib infektsioon peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, allikaks on aga haige inimene või bakterikandja. Harvemini täheldatakse kontakti-leibkonda (nii otsest kui kaudset kontakti - mänguasjade, hooldusvahendite jne kaudu) ja toidu kaudu nakatunud toodete kaudu. Laps on nakkav 1. kuni 22. haiguspäevani. Kõige sagedamini haigestub sarlakid sügis-talvisel perioodil.

Inkubatsiooniperiood kestab 5-7 päeva (vähemalt paar tundi ja maksimaalne periood on kuni 12 päeva). Sarlakite varjatud periood kestab 3 kuni 7 päeva. Haigus algab ägedalt lapse heaolu järsu rikkumisega: ta muutub loiuks, uniseks, kaebab tugeva peavalu ja külmavärinate üle. Kehatemperatuur jõuab kiiresti kõrgele tasemele (38-40 ° C, sõltuvalt haiguse tõsidusest). Sageli on haiguse algperioodil täheldatud iiveldust ja oksendamist.

Mõni tund hiljem ilmub lapse nahale spetsiifiline lööve väikeste erkroosade täppidena punetavale nahale. Lööve on rohkem väljendunud näol, keha külgpindadel ja loomulike nahavoltide kohtades (kubeme-, kaenlaalune, tuharalihas). Sarlakite iseloomulik tunnus on terav kontrast helepunaste "leekivate" põskede ja kahvatu nasolabiaalse kolmnurga vahel, mille nahal pole lööbe elemente. Tähelepanu köidab ka lapse välimus: lisaks värvikontrastile on ta nägu punnis, silmad palavikuliselt säravad.

Tüüpiline ja pidev sümptom on stenokardia, mida iseloomustab pehme suulae ere punetus, mandlite suurenemine, lünkades või mille pinnalt leitakse sageli hambakattu. Emakakaela ülemised lümfisõlmed on laienenud, valulikud. Lööve püsib nahal 3-7 päeva, seejärel kaob, jätmata pigmentatsiooni. 1-2 nädala pärast algab koorimine esmalt õrnematel nahapiirkondadel (kael, kaenlaalune voldid jne), seejärel kogu kehapinnal. Koorimine peopesadel ja taldadel on iseloomulik sarlakitele, mis saab alguse küünte vabast servast ja levib mööda sõrmi otse peopesadesse ja taldadesse, kus nahk tuleb kihiti maha.

Keel on alguses vooderdatud, alates 2.-3. päevast on see puhas ja 4. päevaks omandab iseloomuliku välimuse: erkpunase värvuse, järsult väljaulatuvad papillid ("vaarikakeel"). Raske mürgistuse korral täheldatakse kesknärvisüsteemi kahjustusi (erutus, deliirium, teadvusekaotus). Haiguse alguses ilmnevad sümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõusu sümptomid ja 4-5-ndast päevast parasümpaatilise närvisüsteemi toonuse tõus.

Haigus võib esineda kerges, mõõdukas ja raskes vormis, olenevalt sellest varieerub taastumisaeg oluliselt (kuni 3 nädalat). Tavaliselt võimaldab antibiootikumide kasutamine lapse tervise kiiremini taastuda ning sarlakid ei kujuta enam ohtu tema elule. Haiguse tüsistused on praegu tingitud peamiselt organismi allergiast A-grupi beetahemolüütilise streptokoki poolt, seetõttu täheldatakse neid haiguse 2. nädalal neeru- ja südamekahjustusena. Tavaliselt esinevad need vanematel lastel.

Kerge sarlaki vormiga on joobeseisund kerge, palavik ja kõik muud haiguse ilmingud kaovad 4-5 päevaks; see on sarlakite moodsa kulgemise levinuim variant. Mõõdukat vormi iseloomustab kõigi sümptomite, sealhulgas mürgistusnähtuste suurem raskus; palavikuperiood kestab 5-7 päeva. Raske vorm, praegu väga haruldane, esineb kahes põhivariandis: toksiline sarlakid koos väljendunud joobeseisundi sümptomitega (kõrge palavik, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid – minestus, deliirium ja väikelastel krambid, meningeaalsed nähud), kõik sümptomid neelust. ja nahk on väljendunud; raske septiline sarlakid koos nekrotiseeriva stenokardiaga, piirkondlike lümfisõlmede äkiline reaktsioon ja sagedased septilise haiguse tüsistused; nekroos kurgus võib paikneda mitte ainult mandlitel, vaid ka pehme suulae ja neelu limaskestal.

Tüsistused: glomerulonefriit (peamiselt 3. nädalal), sünoviit, nn infektsioosne süda, harvem müokardiit. Võimalik kopsupõletik. Sarlakite ägenemised ja stenokardia retsidiivid on seotud streptokoki uuesti nakatumisega. Viimastel aastakümnetel on tüsistuste esinemissagedus järsult vähenenud. Pärast sarlakeid säilib reeglina eluaegne immuunsus.

Sarlakite põhjused

Scarlet palavikku põhjustab bakter Streptococcus, mis toodab erütrogeenset toksiini.

Nakkus kandub haigelt inimeselt tervele väikese süljepritsmega rääkimisel, köhimisel, aevastamisel, aga ka kolmanda isiku (patsiendiga kokku puutunud isik) ja esemete (mänguasjad, nõud, jne.). Patsient on nakkav kogu haigusperioodi vältel, samuti võib olla batsillikandja veel 1 kuu pärast haigestumist või kauemgi, eriti kui ninaneelus ja neelus on põletikulised või esinevad mädaeritisega tüsistused.

Lapsi, kes ei põdenud sarlakeid, kuid kes suhtlesid haigega, ei lubata koolieelsesse lasteasutusse ja kooli kahte esimesse klassi 7 päeva jooksul alates haige isoleerimise hetkest.

Nakkuse allikad võivad olla nii sarlakid kui ka tonsilliidiga patsiendid.

Bakteritega nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu.

Haiguse arengu dünaamika

Nakatumise väravad ja bakterite peamine kasvulava on mandlid. Streptokokkide poolt toodetud erütrogeenne toksiin kutsub esile naha pindmiste kihtide ägeda põletiku. Nagu stenokardia puhul, võib ka sarlakid ebaefektiivne ravi põhjustada metatonsillaarseid haigusi, nagu reuma, müokardiit, glomerulonefriit.

Scarlet palaviku sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 5-7 päeva (kuni 12 päeva). Haigus algab ägedalt. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 ° C-ni ja kõrgemale, ilmneb väljendunud halb enesetunne, peavalu, valu neelamisel, sageli oksendamine, mõnikord deliirium ja krambid. Kurgus on põletustunne, on raske neelata. Alalõualuu all olevad näärmed paisuvad, suud on valus avada.

Tüüpiline ja püsiv sümptom on stenokardia, mida iseloomustab pehme suulae erkpunane värvus, mandlite suurenemine, lünkades või mille pinnalt leitakse sageli hambakattu. Emakakaela ülemised lümfisõlmed on laienenud, valulikud. Sageli on oksendamine, mõnikord korduv. Võib esineda valu kõhus, mis sarnaneb pimesoolepõletiku valuga.

1., harvem 2. päeval tekib kogu keha nahale erkroosa või punane täpiline lööve nahapinnast kõrgemale ulatuvate 1-2 mm suuruste kattuvate punaste laikudena, mis kasvavad kiiresti läbi kogu keha. keha, mis meenutab punaseid hanelihaseid. Lööve on kõige intensiivsem küünarnukkide ja kaenlaaluste nahavoltide piirkonnas. Sageli kaasneb sarlakid sügelusega.Ninalabiaalne kolmnurk jääb kahvatuks.

Haige nägu on väga erinev: otsmikul ja oimukohtadel on roosa lööve, põskedele ilmub ere õhetus, nina, ülahuul ja lõug muutuvad kahvatuks. Nasolabiaalse kolmnurga kahvatu värviga visatakse huultele särav värv. Uvula, palatine kaared, mandlid ja suulae on värvitud helepunaseks. Mõnikord tekivad mandlitele pustulid või väikesed mäda kogunemiskohad.

Scarlet palavikku iseloomustab kokkusurutud ülalõua lümfisõlmede kasv ja valulikkus, need on suurenenud, elastsed, ei ole omavahel ja nahaga seotud.

Lööve kestab 2 kuni 5 päeva ja muutub seejärel kahvatuks, samal ajal kui kehatemperatuur langeb. Haiguse teisel nädalal ilmneb naha koorumine. Keel on alguses vooderdatud, alates 2.-3. päevast on see selge ja 4. päevaks omandab iseloomuliku välimuse: erkpunase värvuse, järsult väljaulatuvad papillid ("karmiinpunane" keel).

Viiendast kuni kuuenda haiguspäevani ilmneb lööbe kohas naha koorumine, mis kestab 2-3 nädalat. Võimalikud tüsistused erinevate organite mädapõletike kujul. Pärast sarlakite põdemist tekib mõnel patsiendil reuma.

Sarlakite sümptomid langevad suures osas kokku tonsilliidi sümptomitega, mistõttu pole alati võimalik täpset diagnoosi panna ja nakatunud inimesest võib saada viirusekandja.

Sarlakite tüsistused

Tüsistused pärast sarlakeid on järgmised:
Keskkõrva põletik
paranasaalsed siinused,
reuma,
glomerulonefriit.

Scarlet palaviku ravi

Sarlakite ravi toimub reeglina kodus, samamoodi nagu kurguvalu. Need, kes haigestuvad haiguse raskesse ja mõõdukasse vormi, samuti haiged, kelle peres on kolme kuu kuni seitsmeaastased lapsed ja kahe esimese klassi õpilased, kes ei põdenud sarlakeid. kuulub haiglaravile.

Samuti tuleb sarlakitehaige isoleerida eraldi ruumis, talle tuleb anda eraldi lauanõud, rätik ja voodipesukomplekt.

Haige isoleerimine peatub pärast täielikku paranemist, kuid mitte varem kui kümme päeva pärast haiguse algust. Sarlakite palavikuga laste, koolieelsete lasteasutuste ja kooli esimese 2 klassi külastamine on võimalik pärast täiendavat isolatsiooni kodus 12 päeva pärast täielikku paranemist.

Koolieelsetes lasteasutustes ja kahes esimeses kooliastmes käivaid lapsi, kes ei põdenud sarlakeid ja kes olid haigega kontaktis, ei lubata seitse päeva haige isoleerimisest arvates avalikku kohta. ning nakatunud isikuga kokkupuutel kogu haigusperioodi jooksul ei lubata meeskonda 17 päeva jooksul kontakti algusest.

Traditsioonilised meetodid sarlakite ravimiseks lastel.

Voodirahu 7-10 päeva, antibiootikumide võtmine.

Raskete ja komplitseeritud sarlakite vormidega patsiendid hospitaliseeritakse, peamiselt ravitakse kodus. Voodirahu 5-6 päeva (raskematel juhtudel rohkem). Kogu selle aja jooksul viiakse läbi antibiootikumravi.

Statsionaarse ravi vajaduse määrab arst. Raske sarlakite palavikuga lapsed, samuti suletud lasterühmade lapsed (kui neid ei ole võimalik kodus isoleerida) kuuluvad kohustuslikule haiglaravile. Kerge ja mõõduka haiguse korral võib ravi läbi viia kodus. Tüsistuste tekke vältimiseks kogu lööbeperioodi jooksul ja veel 3-5 päeva hiljem vajab laps ranget voodipuhkust.

Toitumine peaks olema säästlik - kõik toidud on püreestatud ja keedetud kujul, vedelad või poolvedelad, termiline ärritus on välistatud (ei kuum ega külm, kogu toitu serveeritakse ainult soojalt). Laps peab rohkem jooma, et toksiinid kehast välja viia. Pärast ägedate nähtuste taandumist viiakse järk-järgult üle normaalsele toitumisele.

Antibiootikumid mängivad sarlakite ravis juhtivat rolli. Siiani on streptokokid tundlikud penitsilliini rühma ravimite suhtes, mida määratakse kodus tablettide kujul ja haiglas - süstide kujul vastavalt vanuseannustele. Kui lapsel on penitsilliini antibiootikumide talumatus, on valikravimiks erütromütsiin.

Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud allergiavastased ravimid (suprasiin, fenkarool, tavegil jt), kaltsiumipreparaadid (glükonaat), sobivates annustes C-vitamiin. Lokaalselt kasutatakse stenokardia raviks loputamist soojade furatsiliini (1:5000), dioksidiini (72%) lahustega, kummeli, saialille ja salvei infusioonidega.

Prognoos on soodne.

Kas kõigil tekib sarlakid? 2–7-aastaste laste vastuvõtlikkus sarlakitele on umbes 40%. Nagu eespool mainitud, haigestuvad täiskasvanud ja vastsündinud sarlakid väga harva. Tõenäosus haigestuda sarlakitesse on suurim vähenenud immuunsuse, vitamiinipuuduse, aneemia (aneemia) lastel, samuti lastel, kes on kokku puutunud stressi ja liigse stressiga (füüsilise või vaimse). Siit tuletame kohe välja tõhusaima sarlakite ennetamise meetme - lapsele tasakaalustatud toitumise ja hea puhkuse tagamise.

Kas on võimalik uuesti sarlakitesse haigestuda? Pärast sarlakite põdemist tekib tavaliselt tugev immuunsus, mis muudab lapse toksiinide (mikroobi poolt toodetud mürk) suhtes immuunseks. Taasnakatumine sarlakitega on väga haruldane, kuid siiski on oht haigestuda muude streptokokkide infektsiooni vormidesse (keskkõrvapõletik, erüsiipel, tonsilliit).

Antibiootikumravi on kohustuslik. Järgmised näpunäited aitavad leevendada sümptomeid ja leevendada lapse seisundit.

Andke lapsele juua sooja pärnateed.

Kurguvalu korral pane kaelale soe kompress. Sageli võite loputada suud ja kurku sooja salvei infusiooniga.

Silmapõletikuga - kandke pidevalt külma kreemiga.

Krambihoogude, peavalude, peapöörituse korral – kandke pähe jaheda kreemiga, valage peale külma vett.

Võimalusel andke lahtistit ja võtke sooja vanni.

Kõrva torkimisel pane kõrva viinaga niisutatud vatitups. Võite niisutada vatti sooja oliiviõli või mõne muu taimeõliga. See on võimalik ka kamperõliga, kuid seda tuleb kasutada ettevaatlikult, kuna pärast kamprit on lihtne kõrva jahutada.

Rahvapärased abinõud sarlakite raviks

Saxifrage reieluu. Üks supilusikatäis juurikaid 500 ml vee kohta. Keeda 10-15 min. madalal tulel. Nõuda, pakitud, 4 tundi, tüvi. Võtke 1/3-1/2 tassi 3-4 korda päevas.

Palderjan officinalis. Üks supilusikatäis kuivi risoome 1 tassi külma keedetud vee kohta. Lasta suletud anumas 12 tundi, kurnata. Võtke 1 spl 3-4 korda päevas enne sööki. Võtke juurepulbrit sarlakid, 1-2 g annuse kohta, mitte rohkem kui 3-4 g päevas.

Petersell. Valmistage üks teelusikatäis purustatud juuri 1 tassi keeva veega, võtke sarlakite puhul 1 spl 3-4 korda päevas.

Segu. Võtke 1 klaas sidruni-, jõhvika- või pohlamahla, soojendage ja jooge väikeste lonksudena. Kurista iga poole tunni järel teise klaasi sooja mahlaga. Kallake 1 klaas alkoholi jääkjäägisse, tehke kõrile kompress.

Sarlakite puhul loputage suud ja kurku salveirohu tõmmisega: valage 1 spl ürti 1 tassi keeva veega, nõudke, kurnake.

Sarlakite ennetamine.

Patsient isoleeritakse kodus või (vastavalt näidustustele) hospitaliseeritakse. Haigla palatid täidetakse üheaegselt 1-2 päeva jooksul, välistatud on taastusravi inimeste kontaktid sarlakite ägeda perioodiga patsientidega. Taastulijad (taastuvad) kirjutatakse tüsistuste puudumisel haiglast välja 10. haiguspäeval. Taastulija võetakse lasteasutusse 2. päeval haigestumise hetkest. Lapsed, kes on kokku puutunud haigega ja ei ole varem põdenud sarlakeid, lubatakse koolieelsesse lasteaeda või kooli kahte esimesse klassi pärast 7-päevast kodust isolatsiooni. Korteris, kus patsienti hoitakse, tehakse regulaarset jooksvat desinfitseerimist, nendel tingimustel pole lõplik desinfitseerimine vajalik.

Scarlet palavik viitab nakkushaigustele, mille tunnused on üsna väljendunud. See haigus esineb ägedas vormis ja levib õhus olevate tilkade kaudu kergesti inimeselt teisele. Hoolimata tõsiasjast, et sarlakid liigitatakse tüüpiliseks lapseea haiguseks, võib sellesse nakatuda ka täiskasvanu.

Scarlet palaviku põhjused lastel

Esimesed haigusnähud ilmnevad siis, kui A-rühma bakterid satuvad organismi. streptokokk. Selle bakterirühma põhjustatud haigusi on palju, sealhulgas liigese-, naha-, kurgupõletikud jne.

Sarlakite esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt kurgus. Selle põhjuseks on bakteri "teekond", mis saab alguse suuõõnes ja ninaneelus. Siis saab kahjustatud nahk, limaskestad ja siseorganid.

Selle haigusega nakatumine toimub väga kiiresti. Seetõttu teavad nad lasteaedades, kliinikutes ja koolides suurepäraselt, mis on sarlakid ja milliseid meetmeid tuleks võtta, kui laste meeskonnas ilmneb nakkuse tunnus. Scarlet palavik on üsna levinud haigus., kuid sagedamini esineb see inimestel, kes elavad külma või parasvöötme kliimaga piirkondades.

Eelkõige on teave laste sarlakitõve, sümptomite ja ravi, ennetamise kohta huvitav koolieelikute vanematele. Statistika kohaselt mõjutab sarlakid kõige sagedamini lapsi vanuses kaks kuni kümme aastat.

Viiruse edasikandumise viisid

• aevastamisel ja köhimisel;
• suudlusega;
• toidu ja riistade kaudu;
• tavaliste majapidamistarvete kaudu: mänguasjad, voodipesu, ukselingid jne.

Sarlakitesse haigestumise oht alati on nahavigastuste ja sagedaste kurgu- ja suuhaigustega lapsi, ebatüüpilise dermatiidi ja teiste nahahaigustega lapsi, HIV-positiivseid lapsi, ainevahetushäiretega inimesi.

Inkubatsiooniperiood võib kesta mõnest päevast pooleteise nädalani. Laps jääb nakkavaks mitmeks nädalaks, seetõttu tuleks ta esimestest nähtudest isoleerida kuni nädalani pärast täielikku taastumist.

Sarlakite kulgemise vormid lastel

Haigusel on mitut tüüpi ja klassifikatsiooni, mis erinevad sõltuvalt haiguse kulgemise vormist:

Scarlet palavik on haigus, mis esineb peaaegu kõigil juhtudel väga ägedalt. Laps tunneb end kohe halvasti ja sõna otseses mõttes "kukkub" keha raske nakkusliku kahjustusega.

Nädala pärast hakkavad haiguse sümptomid järk-järgult kaduma.. Patsiendi stenokardia sümptomid kaovad, hambakatt tuleb keelelt ja mandlitelt maha. Nahk hakkab maha kooruma ja kaob järk-järgult lööbest. Peopesadel ja taldadel täheldatakse tervete nahaplaatide eraldumist. Tuleb meeles pidada, et isegi pärast sümptomite kadumist jääb laps mõnda aega nakkuse kandjaks.

Haigust saab ravida nii kodus kui ka meditsiiniasutuse seintes. Raske vormi korral paigutatakse laps tüsistuste vältimiseks haiglasse. Ravi viiakse läbi tablettide abil ning raske vormi ja tüsistuste korral - süstid ja tilgad.

Ravimid, mida saab kasutada laste sarlaki raviks:

Raske sarlakite palaviku jaoks ette nähtud ravimid:

• Antitoksiline seerum. See on valmistatud hobuste vere põhjal, kellele süstitakse streptokokkidega nakatunud vedelikku. Seerum aitab lapse kehal toime tulla kõige tugevama mürgitusega bakteriaalsete toksiinidega;
• Põletikuvastased ravimid. Need on ette nähtud tugeva valu ja temperatuuri korral üle 39 kraadi;
• Askorutiin ja muud ravimid veresoonte tugevdamiseks.

Täiendavad vahendid bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks on naha ja kõri kohaliku ravi meetodid. . Kattu mahapesemiseks ja mandlite desinfitseerimiseks Kuristatakse kurku. Nahka töödeldakse spetsiaalsete antiseptiliste lahustega, mis tapavad mikrofloorat. Alla üheaastastele lastele ja väga nõrga immuunsusega inimestele võidakse lisaks manustada gammaglobuliini süste.

Scarlet palavik lastel on selle tüsistuste tõttu eriti kohutav. Need tekivad siis, kui haigusnähte ei tuvastata õigeaegselt või patsient ei ole saanud vajalikku ravi.

Haiguse oht seisneb streptokoki elutähtsas aktiivsuses- haiguse põhjustaja. Nõrga immuunsusega ei suuda antibiootikumid alati mikroorganisme täielikult tappa. Streptokokk on üks neist bakteritest, mis levib väga kiiresti inimkehas ja võib mõjutada ka teisi organeid: kopse, neere, südant ja muid organeid.

Haigused, mis võivad tekkida sarlaki taustal:

• kopsupõletik;
• püelonefriit;
• kõrvapõletik;
• reuma;
• müokardiit.

Sarlakite puhul on eriti ohtlikud sellised tüsistused nagu sepsis, ajuabstsess.

Sarlakite ennetamine

Scarlet palavik kui nakkushaigus levib lasterühmades väga kiiresti. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on kiireloomuline nakatunud laps ülejäänud rühmast isoleerida.

Ennetamine korteris

Kodune ennetus seisneb haige lapse isoleerimises ning täiendavate kaitsemeetmete järgimine uuesti haigestumise ja tüsistuste vastu. Sellise haiguse nagu sarlakid puhul on ravi haiguse esimeste nähtude korral väga oluline. See väldib tüsistusi.

Laps tuleb isoleerida teistest lastest ja täiskasvanutest, kes ei olnud vaktsineeritud ja kellel ei olnud lapsepõlves sarlakeid. Ruumi tuleb regulaarselt puhastada ja ventileerida. Nõusid, voodipesu, riideid ja muid tarbeesemeid tuleb iga päev vahetada ja desinfitseerida. Täiskasvanu, kes lapse eest hoolitseb, peab tuppa minnes selga panema hommikumantli ja patsiendi juurest lahkudes selle seljast võtma. Laps tuleks riietada heledasse puuvillasesse pidžaama ja siduda sall. Isegi pärast paaripäevast taastumist tervete lastega suhtlemine on keelatud.

Ennetamine lasteaias

Optimaalsed ennetusmeetmed lasteasutuses aitavad vältida epideemiat ja õigeaegselt tuvastada nakatunud. Kui rühmades ja klassides ilmnevad esimesed haigusnähud, kehtestatakse karantiin. Laste ja õpetajate üleviimine teistesse asutustesse ja rühmadesse on keelatud. Pärast paranemist peab nakatunud laps kodus olema vähemalt poolteist nädalat.