Toimingu nimi ja määratlus

Pärasoole resektsioon (ladina keelest resectio - äralõikamine, lõikamine), kirurgiline operatsioon, mis seisneb organi või anatoomilise moodustise osa eemaldamises.

pärasoole prolaps

Etioloogia

Rektaalne prolaps on valdavalt väikeste koduloomade (koerte ja kasside) haigus, mille puhul pärasool pöördub väljapoole.

Mõnikord esineb ainult limaskesta prolaps, kuid sagedamini esineb pärasoole seina kõigi kihtide täielik prolaps. Haigus esineb erinevas vanuses, soost ja tõugu loomadel ning seda on sagedamini täheldatud noortel koertel ja kassidel, kes kannatavad sooleinvasioonide ja muude seedetrakti häirete taustal kõhulahtisuse all. Tavaliselt eelneb prolapsile seedehäired.

Kõige levinumad põhjused on proktiit, koliit, prostatiit ja eesnäärme adenoom, patoloogiline sünnitus, kõhukelme song, kasvajad ja pärasoole võõrkehad, urolitiaas, pärast urogenitaalorganite operatsioone tekkiv tenesmus, samuti muud haigused, mis põhjustavad tugevat sagedast tungi. .

Operatsiooni eesmärk

Operatsiooni eesmärk on eemaldada soole prolapseerunud ja nekrootiline osa (kui see on olemas).

Näidustused operatsiooniks on pärasoole surmav prolaps. Eristada päraku prolapsi; päraku ja pärasoole prolaps; pärasoole prolaps koos intussusseptsiooniga. Pärasoole prolaps väljapoole tekib päraku sulgurlihase venitamise tõttu. See haigus esineb kõige sagedamini sigadel, hobustel ja koertel.

Näidustused pärasoole resektsiooniks:

1. haiguse retsidiividega, kui kõik varem kasutatud meetodid ei andnud positiivseid tulemusi;

2. kui on vastunäidustused pärasoole prolapseerunud osa vähendamiseks (rebend vähenemise ajal ja muud traumaatilised vigastused, tõsine saastumine, nekroos);

3. kui ei ole mingil põhjusel võimalik vähendada.

Loomade fikseerimine. Operatsiooni asukoht

Loom fikseeritakse operatsioonilauale külg- või seljaasendis.

Operatiivsed juurdepääsud kõhuõõneoperatsioonideks

Kõhu- ja vaagnaõõned, pärak.

Anatoomilised ja topograafilised andmed

Pärasoole on soolestiku lõpposa ja see hõivab suurema osa vaagnaõõnest. Hobustel ja veistel ulatub selle pikkus 20–30 cm, paikneb keha keskjoone tasemel. Dorsaalne kontakt ristluu ja kolme sabalüliga. Meestel on pärasoole all põis, kusejuhad, eesnääre ja Cooperi näärmed, keskkanal: naistel - emaka ja tupe keha. Vaagna keskosa tasandil laieneb pärasool nagu ampull, kitseneb järk-järgult kaudaalses suunas ja lõpeb pärakuga. Pärasool on tinglikult jagatud kaheks osaks: eesmine - kõhuõõne ja tagumine - retroperitoneaalne, mis asub kõhukelme taga ja on ümbritsetud lahtise sidekoega. Kiskjatel ja kõigesööjatel on see peaaegu täielikult kaetud kõhukelmega. Eesmine osa on fikseeritud lühikese mesenteeriaga lülisamba külge, tagumine osa on fikseeritud side- ja rasvkoega.

Struktuur

Pärasoole on väike (umbes 5 cm pikk). Soolestikus on ühtlased, elastsed ja paksud seinad ühtlaselt arenenud lihaskihiga. Limaskest kogutakse pikikurdudesse, sisaldab modifitseeritud Lieberkün näärmeid ja arvukalt limaskestade näärmeid, mis eritavad suures koguses lima. Algosas ripub see lühikesele mesenteeriale, vaagnaõõnes laieneb mõnevõrra, moodustades ampulla. Sabajuure all avaneb pärasool päraku kaudu väljapoole.

Topograafia

See asub ristluu ja osaliselt esimeste sabalülide all, lõppedes päraku juures.

Pärakut ümbritseb kahekordne lihaseline sulgurlihas. Selle moodustavad vöötlihased, teine ​​on pärasoole silelihase kihi jätk. Lisaks on pärasoole ja päraku külge kinnitatud mitmed teised lihased:

1) pärasoole-sabalihast esindab pärasoole lihaste pikisuunaline kiht, mis läheb pärasoole seintelt esimeste sabalülideni;

2) pärakutõstja pärineb ishiaalsest lülisambast ja läheb päraku küljele päraku lihastesse;

3) päraku rippside pärineb 2. sabalülist ja katab aasa kujul pärasoole altpoolt.

Koosneb silelihaskoest. Meestel läheb see peenise tõmburisse ja emastel häbememokad.

Pärasoole perineaalset osa nimetatakse anaalkanaliks. Limaskest lõpeb päraku lähedal rõngakujulise anorektaalse joonega. Anus on piiritletud välimisest nahast päraku ümmarguse joonega. Nende vahel, pikisuunaliste voltidega vöö kujul, on sammastsoon.

7. Instrumendid, sidemed, ravimid

1. skalpell

2. Sirged käärid

3. Kirurgilised tangid

4. Nõelahoidja

5. Mandriin

6. Kirurgiline nõel kõver

7. Sterilisaator

Instrumentide steriliseerimine viidi läbi kuumal viisil:

15 minutit 1% naatriumvesinikkarbonaadi lahuses.

Riietuse steriliseerimine: vati-marli tampoonid ja salvrätikud autoklaaviti 1 atm 30 minutit

Kirurgiliste kinnaste steriliseerimine: autoklaavis 1,5 atm 30 minutit

Ravimid

Novocain 0,5% 10 ml

Prednisoloon 0,8 ml

Pofol 10 ml.

Kirurgilise infektsiooni ennetamine

Selleks, et kirurgilise infektsiooni ennetamine kõik toimingud tuleb läbi viia vastavalt aseptika ja antisepsise reeglitele.

Aseptika on viis vältida mikroobide sattumist haava, hävitades need kõigil haavaga kokkupuutuvatel objektidel (kirurgi kätel, sidemetel jne), füüsikaliste ja keemiliste vahenditega.

Haava nakatumiseks on kaks võimalust: eksogeenne ja endogeenne.

Väliskeskkonnast (kirurgi ja tema abiliste õhust, suuõõnest ja hingamisteedest töö ajal, rääkimisel ja köhimisel, operatsiooni ajal kasutatud ja hooletult haavasse jäetud esemetest) satuvad mikroobid haavasse eksogeense nakkusteega, jne..).

Endogeense nakkuse teel sisenevad mikroobid haava otse operatsiooni ajal opereeritava kehapiirkonna kudedes esinevatest koldest või viiakse haava verega (hematogeenne tee) või lümfiga (lümfogeenne tee), kuna samuti haige looma nahalt, limaskestadelt ning soolestikust ja hingamisteedest.

Antisepsis on terapeutiliste ja ennetavate meetmete kompleks, mille eesmärk on võidelda haavas leiduvate mikroobide vastu, vähendada haava mikroobse infektsiooni poolt põhjustatud mürgitust ja suurendada looma organismi kaitsevõimet.

Antiseptikuid on nelja tüüpi: mehaanilised, füüsikalised, keemilised ja bioloogilised.

1) Mehaaniline antiseptik mängib haavainfektsiooni ennetamisel suurt rolli. See seisneb mikroorganismide, verehüüvete, võõrkehade, surnud ja nakatunud kudede mehaanilises eemaldamises haavast, mis on sinna sattunud. Mehaanilised antiseptikumid on värskete haavade ravimisel tõhusamad esimestel tundidel pärast vigastust.

2) Füüsiline antisepsis seisneb vahendite ja meetodite kasutamises, mis loovad haavas ebasoodsad tingimused mikroorganismide arenguks ning vähendavad mikroobsete toksiinide ja kudede lagunemissaaduste imendumist haavast.

3) Keemilised antiseptikumid on orgaaniliste ja anorgaaniliste kemikaalide kasutamine, mis kas tapavad haavas baktereid või aeglustavad nende arengut ja paljunemist, luues organismile soodsad tingimused võitluseks sinna sattunud mikroobidega. Keemiliste antiseptikumide alla kuuluvad ained, mida kasutatakse haavade ravimiseks, operatsioonivälja ja kirurgi käte raviks, instrumentide steriliseerimiseks, aga ka operatsiooniks vajalikke esemeid.

4) Bioloogilised antiseptikumid on antibiootikumide ja muude taimse või loomse päritoluga vahendite (maomahl, juurviljamahlad, fütontsiidid jne), samuti organismi kaitsevõimet tõstvate ravimite kasutamisega takistada bakterite teket haavas ( spetsiifilised seerumid, vaktsiinid).

Samuti on olemas pindmised ja sügavad antiseptikumid. Pinna antiseptikumidega kantakse haava pinnale antiseptikumid (pestes, niisutades, tolmutades, määrides jne). Sügavate antiseptikumidega kasutatakse ravimeid parenteraalselt, intravenoosselt, intraarteriaalselt, samuti infiltratsiooni teel haava või põletikulise fookuse ümber asuvatesse kudedesse.

Kirurgi käte ettevalmistamine

Spasokukotsky-Kochergini meetod: käte pesemine kaks korda seebiga, 0,5% ammoniaagilahusega töötlemine 5 minuti jooksul, pühkimine 70 ° etüülalkoholiga niisutatud tampooniga, sõrmepuru ja küünealuse ruumide määrimine 5% joodi alkoholilahusega. .

Kirurgilise pesu steriliseerimine

Triikrauaga triigime esi- ja tagaküljelt + õmblused.

Triikimise kiirus 2 cm/sek

Operatsioonisaalis töötades peavad kirurg ja assistent kandma mütsid ja maske.

Operatsioonisaalis tuleb järgida kvartsrežiimi (15 minutit)

Töövälja ettevalmistamine

Pärast looma tuimastamist valmistati ette operatsiooniväli, viidi läbi mehaaniline puhastus, väljalangenud sooleosa pesti furatseliiniga, päraku ümber asetati steriilsed salvrätikud.

Anesteesia

Koolitus. Looma hoitakse näljarežiimil 12–24 tundi, väljakukkunud sooleosa pestakse ja desinfitseeritakse. Suurtele loomadele määratakse madal sakraalne või epiduraalne lumbosakraalne anesteesia, väikestele loomadele - pindmine novokaiini, sovkaini, dikaiini kasutamisega. Operatsioon tehakse üldnarkoosis, kasutati propofooli. Kohaliku tuimestuse jaoks kasutatakse 0,5% novokaiini.

Operatsiooni tehnika

Pärasoole resektsioon viiakse läbi mitmel viisil.

A) Olivkovi meetod

1. Soole väljalangenud osa torgatakse päraku tagant kaldus suunas väikeloomadel kahe mandriiniga, suurtel kudumisvarrastega. Seda tuleb teha ettevaatlikult, et mitte kahjustada hemorroidide veresooni.

2. Kodarate otsad on painutatud täisnurga all. Olles veendunud, et kaks pärasoole toru on õigesti fikseeritud, tõmbuvad nad mandriinist 1 cm kaugusele ja amputeerivad ringikujulise sisselõikega soole prolapsi osa. . Vajadusel seotakse kinni veritsevad hemorroidilised veresooned, asetatakse soole otstele üksteisest 0,5 - 0,7 cm kaugusele sõlmitud õmblused, s.o. nõelatorke tehakse väljastpoolt ja torke on sooleõõne küljelt .

3. Pärast õmblust eemaldatakse mandriin või nõelad ja ülejäänud soolestikku töödeldakse streptotsiidiga antiseptilise pulbriga. Seejärel sisestatakse need vaagnaõõnde. Kõhuseina tugeva pinge ja seedetrakti sagedase kokkutõmbumise korral on mandriini või õmblusmaterjaliga punktsioonikohtades võimalik seina rebend.

B) Soolestiku eemaldamine katseklaasi abil (meetod on näidatud väikeloomadel).

Soole prolapsi ossa sisestatakse katseklaas.

Seejärel lõigatakse terava skalpelliga sool ülevalt klaasile ja mõlema silindri seintele kantakse kohe 1-2 õmblust sõlmega õmblust, püüdes sellesse veritsevad veresooned.

Sellest kohast ringsuunas vahelduvad väikesed sisselõiked üksteisest 0,4–0,7 mm kaugusel õmblusega. Ringikujulise sisselõike joonel esinevad väikesed lümfisõlmed liiguvad sissepoole ja ei jää õmbluse vahele. Nõuetekohase töö korral pöördub limaskest väljapoole ja sulgeb õmblustevahelised vahed. Seda tehakse seni, kuni kogu soolestik on täielikult eraldatud ja selleks ajaks on see juba täielikult õmmeldud.

C) Fricki meetod on kõige sagedamini kasutatav resektsioonimeetod. Pärast operatsioonivälja töötlemist läbi prolapsi soole nõelaga tehakse kaks ligatuuri risti, täisnurga all, otse päraku taga.

Seejärel lõigatakse neist 1 cm tagant ümmarguse sisselõikega maha prolapseerunud sooleosa, torgatakse anatoomilised pintsetid sooleõõnde, eemaldatakse üks või teine ​​ligatuur ja ristatakse. Seega saadakse neli ligatuurisilmust.

Iga silmus seotakse meresõlmega ja antakse abilisele. Nende ligatuuride otsad venitatakse külgedele, et nende vahele saaks vajalikus koguses kogu sooleseinte paksuse ulatuses õmmelda lisaks sõlmitud õmblusniite.

Pärast usaldusväärse katmise ja servade ühendamise saavutamist lõigatakse ligatuuride otsad lühikeseks. Tavaliselt naaseb soolestik kohe oma kohale. Mida rohkem pärasoolt eemaldati, seda kiirem ja kergem oli soolestiku tõmbamine kõhuõõnde.

Pärast operatsiooni tuleb iga päev pärasoolde süstida jodoform-salvi. Viimastel aastatel on Firka tegevus läbinud muudatusi. Seega soovitas Schmidt kõhuõõne nakatumise ohu kõrvaldamiseks limaskestale lisada täiendavaid sõlmega õmblusi.

D) Minkini meetod.

Minkin muutis operatsiooni tehnikat. Arvestades asjaolu, et sidemete eemaldamine sooleõõnest pintsettidega pole kaugeltki alati raskusteta võimalik, võtab ta anatoomiliste pintsettide asemel Micheli pintsetid ja haarab need soolevalendikusse esmalt sirge nõelaga, millega ligatuuri läbi viib. Pärast seda, kui pintsetid on nõela kinni püüdnud, lülitub autor välja. Kuna pintsettidel on soon, läheb nõel vabalt läbi, jättes pintsettidele ligatuuri. Toiming lõpeb Fricki meetodis kirjeldatud viisil.

Võimalikud tüsistused, nende ennetamine ja kõrvaldamine

1) allergiline reaktsioon õmblusmaterjalile

2) päraku ahenemine, ebaõige õmbluse tõttu

3) õmbluste põletik

4) probleemid väljaheitega

Loomade operatsioonijärgne hooldus

Algul on vaja jälgida toitumist, vältida looma ületoitmist, hoida teda puhtas ja kuivas ruumis. Loom on soovitatav järk-järgult üle viia tavapärasele dieedile.

Millal tehakse rektaalset vähendamist? Selle operatsiooni peamine näidustus on pärasoole prolaps. Pärasoole prolaps on valdavalt väikeste koduloomade (koerte ja kasside) haigus, mille puhul pärasool pöördub väljapoole. Omanik võib kergesti märgata, et looma pärakusse tekib erineva suuruse ja värvi märg eend.

Mõnikord esineb ainult limaskesta prolaps, kuid sagedamini esineb pärasoole seina kõigi kihtide täielik prolaps.

Miks tekib pärasoole prolaps? Haigus esineb erinevas vanuses, soost ja tõugu loomadel ning seda on sagedamini täheldatud noortel koertel ja kassidel, kes kannatavad sooleinvasioonide ja -infektsioonide, aga ka muude seedetrakti häirete taustal kõhulahtisuse all. Tavaliselt eelneb prolapsile seedehäired.

Täiskasvanud loomadel on haiguse põhjusteks sagedamini proktiit, koliit, prostatiit ja eesnäärme adenoom, patoloogiline sünnitus, kõhukelme song, pärasoole kasvajad ja võõrkehad, urolitiaas, tenesmus, mis tekib pärast urogenitaalorganite operatsioone, samuti. muud haigused, mis põhjustavad tõsist sagedast tungi.

Kuidas pärasoole prolaps avaldub? Haiguse sümptomid sõltuvad protsessi tõsidusest, pärasoole prolapsi on 4 kraadi.

1. aste : pärasool prolapseerub ainult roojamise ajal, looma pingutamise ajal ja väheneb iseseisvalt (soolestiku prolapss on sfääriline või silindriline, algselt hüpereemiline, taandatav pärakusse);

2. aste : pärasoole prolaps tekib roojamise ajal ja vajalik on käsitsi vähendamine (limaskest muutub turseks, kuivab, väikeste veritsevate pragudega, limaskestal pruun fibriinne naast, nekroosipiirkondadega, haavandid, ei ole redutseeritav);

3. aste : pärasool kukub välja kõhuõõnesisese rõhu mis tahes tõusuga;

4. aste : pärasoole prolaps tekib looma kõndimisel ja mis tahes füüsilise tegevuse ajal.

Miks on erakorraline operatsioon vajalik? Pärasoole prolapsiga, kui päraku sulgurlihase toonus säilib, võib kaasneda soolestiku prolapsi kahjustus koos vereringe häirega selles kuni koenekroosini. Prolapseerunud soolestiku saastumine ja nakatumine põhjustavad sepsise väljakujunemist ja looma surma.

Väljalangenud pärasoole välimus võib olla erinev ja sõltub prolapsi astmest ja kestusest (joon. 1).

Joonis 1 - Rektaalne prolaps kassipojal 3-5 tundi.

Rikkumisel võib soolestik muutuda tumepunaseks kuni sinakaks ja nekroosi korral muutub see haavanditega mustaks. On vaja hinnata väljalangenud soolestiku seina elujõulisust. Soolestiku elujõuline kude näeb välja nagu paistes ja hüpereemiline kasvaja, kui see on kahjustatud, siis selle pind veritseb, seda saab hoolikalt sõrmega vähendada ja reageerib ravimitele, millel on.

Joonis 2 - Pärasoole prolaps (limaskestal on näha täpipealseid hemorraagiaid, tekkinud on tsüanoos - soolestik on elujõuline).

Mitteelujõuline soolestik on sinakas või must, haavandumise tunnustega, kahjustuse korral eraldub selle pinnalt tumesinist verd ja koorikuid.

Joonis 3 – pärasoole prolaps (ilmsed nekroosi tunnused).

Kui pärasoole kude on elujõuline ja sooleinvaginatsiooni pole, siis pärasoole vähendamine . Kui tekib nekroos, pärasoole resektsioon .

Korduva pärasoole prolapsi ja selle elujõulisuse säilitamise korral pöörduge laparotoomia poole ja kolonopeksia.

Operatsiooni edenemine . Prolapseerunud limaskest või soolestikku pestakse hoolikalt sooja kaaliumpermanganaadi lahusega (1:500) või 0,025% kloorheksidiini lahusega jne, asetades need hoolikalt paika. Valu ja tugeva tenesmi vähendamiseks tehakse madalristluu (saba) epiduraalanesteesia või määritakse soole prolapseerunud osa 10% novokaiini salviga. Turseid saab vähendada, pihustades kõrge osmootse rõhuga vedelikke, mis aitavad veresooni ahendada ja turset vähendada, näiteks 50% dekstroosilahus, viziin või suhkruvesi (üks osa suhkrut ja kaks osa vett). Vähendamine viiakse läbi antibakteriaalsete salvide Ultraprokt, Relief Advance, Proctosan jne abil, mis võivad põletikulist protsessi osaliselt ära hoida. Kõik need toimingud viiakse läbi hoolikalt ja aeglaselt. Soolestiku taasprolapsi vältimiseks pärast selle vähendamist asetatakse päraku ümber 3-4 päevaks rahakott-õmblus, jättes selle luumenisse väikese augu väljaheidete läbimiseks. Kui soolestiku redutseerimine on selle seina rebenemise või nekroosi tõttu raskendatud või võimatu, tehakse soolestiku prolapsi osa resektsioon.

Ennetamine on kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral arstiabi õigeaegsel osutamisel. Tugeva kõhupinge vältimiseks kasutatakse valuvaigisteid. Täisväärtusliku toitumise kehtestamine.

TÄHELEPANU!!! Looma pärasoole prolapsi korral on vajalik erakorraline käsitsi vähendamine. Kui te looma õigeaegselt ei aita, siis väljalangenud soolestik paisub, limaskest kuivab ja lõheneb, soolestik hakkab veritsema ja haavanduma. Esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemisel proovige võimalikult kiiresti ühendust võtta veterinaarkliinikuga. Pea meeles, et on olukordi, kus jutt pole enam päevadest, vaid tundidest ja isegi minutitest. Pidage meeles, et üks ravivõimalustest ei taga 100% tulemust.

Enne seda kirurgilist protseduuri koostavad arst ja omanik operatsiooniks teadliku nõusoleku dokumendi, pärast seda, kui omanikule on selgitatud kõiki nendest tegevustest tulenevaid riske.

On väga oluline, et omanik tooks operatsioonile kaasa sooja teki, seda läheb vaja looma soojendamiseks pärast protseduuri, imavad ühekordsed mähkmed, salvrätikud.

Juhus looma päästmiseks on alati midagi, peaasi, et õigel ajal ära kasutada! Teie lemmiklooma elu ja tervis ei sõltu ainult veterinaararsti professionaalsusest, vaid ka sellest, kui kiiresti te arsti juurde pöördute.

Rektaalne prolaps - kassi pärasoole osaline või täielik prolaps päraku kaudu. Haigus esineb erinevas vanuses, soost ja tõugudest kassidel..

Intestinum rectum (lat.) - pärasoole, lõpetab osa seedetraktist, mis asub vaagnapiirkonnas. Pärasoole seinad koosnevad limaskestadest, seroossetest ja lihaselistest membraanidest, submukoossest. Koos käärsoole ja pimesoolega on pärasool jämesoole osa. Selle põhiülesanne on vajadusel väljaheitest vett imeda. Samuti on jämesool väljaheidete hoidla, kuni need kassi kehast eemaldatakse.

Kui kassil on soole prolaps, ulatub pärakust välja üks või mitu volti.

Haiguse algstaadiumis, pärast roojamist, tõmbuvad sooled loomulikult tagasi. Kaugelearenenud juhtudel jääb punnis ja põletikuline soolestik väljapoole.

Sfinkterist välja paistva soole välimus varieerub sõltuvalt prolapsi astmest ja ajast, mis on möödunud selle väljumise hetkest. Värvus varieerub roosast kuni burgundini, tsüanootiline (koos rikkumisega). Nekroosi korral muutub soolestik mustaks ja kaetakse haavanditega..

TÄHTIS! Sulgurlihase toonuse säilimisel kaasneb pärasoole prolapsiga soole muljumine, vereringe on häiritud, mis viib täieliku kudede nekroosini. Reostus, infektsioon, väljalangenud soolestiku traumad provotseerivad sepsise arengut, mis viib looma surma. Seetõttu on väga oluline näidata lemmiklooma kohe spetsialistile, kui avastate, et kassi preestritest jääb midagi välja.

Rektaalset prolapsi on 4 kraadi:

• 1. aste - roojamise ajal esineb silindrilise või sfäärilise kujuga soole osaline väljalangemine. Enamasti on see kodus isereguleeruv.
• 2. aste - soolestik langeb välja roojamise ajal, vajalik on käsitsi vähendamine.
• 3. aste - kõhusisese rõhu minimaalne tõus toob kaasa soole prolapsi.
• 4. aste – kõndimine, väike füüsiline aktiivsus, vali niitmine põhjustavad kassipojal soolestiku prolapsi.

Diagnostika

Hoolimata asjaolust, et haigust diagnoositakse lihtsalt ja ühemõtteliselt, on vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid analüüse:

• Vereanalüüs (üldine ja biokeemiline).
• Väljaheidete analüüs.

Enamasti jäävad vereanalüüsid normi piiridesse. Leukotsüütide arvu suurenemine on võimalik, mis viitab põletikulisele protsessile või infektsioonile, mis on prolapsi provokaator.

Vastuvõtul määrab veterinaararst kudede elujõulisuse. Lihtsatel juhtudel, hoolimata paistes, hüpereemilisest välimusest, saab soolestikku sõrmedega ümber paigutada. Olukorras, kus on tekkinud nekroos, tehakse pärasoole resektsioon.

Haiguse põhjused

Loomade seedetrakti probleemid peaksid omanikku hoiatama ja sundida üle vaatama nii lemmiklooma menüü kui ka elustiili.

Eriti kui tegemist on kassipoegadega. Isegi ebaõnnestunud kukkumine väikeselt kõrguselt võib toimida käivitusmehhanismina.

Peamised põhjused, mis provotseerivad pärasoole prolapsi, on:

• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• helmintia invasioonid;
• alatoitumus;
• koliit;
• proktiit;
• ärritavate ravimite sissetoomine päraku kaudu;
• prostatiit ja eesnäärme adenoom;
• sünnitus;
• kasvajad ja võõrkehad pärakus;
• seljaaju vigastused ja kasvajad.

Krooniline kõhukinnisus venitab asjatult sooleseina ja nõrgestab lihastoonust.. Loom peab iga roojamistoiminguga kõvasti suruma, mis põhjustab prolapsi. Ülemäärane pingutus sünnituse ajal toob peaaegu alati kaasa pärasoole prolapsi.

Kõhulahtisus on seedetrakti limaskesta pidev ärritus., häirub jäme- ja peensoole töö, mis omakorda toob kaasa sulgurlihaste nõrgenemise ja prolapsi tekke.

Ussidega nakatumine on alla 6 kuu vanuste kassipoegade üks peamisi sooleprolapsi põhjuseid.. Koliit ja proktiit on haigused, mis kaasnevad pärasoole prolapsiga.

Sageli on provokaatoriks kuivtoit. Mõned loomad on tööstuslikus söödas kategooriliselt vastunäidustatud, isegi esmaklassilistes kaubamärkides.

Ravi

Esmaabi pärasoole prolapsi korral on mähkida looma preestrid sooja keedetud veega niisutatud puhta puuvillase lapi sisse. See kaitseb väljalangenud soolestikku võimalike vigastuste eest. Pärast seda tuleb loom esimesel võimalusel veterinaararsti juurde toimetada.

Pärast anamneesi uurimist ja kogumist on kõik arsti tegevused suunatud väljalangenud soolestiku kiirele vähendamisele ja kudede nekroosi ennetamisele. Enamasti kasutatakse konservatiivset ravi, mis annab stabiilse positiivse tulemuse, eriti noortel loomadel.

Prolapseerunud soolestikku töödeldakse sooja kaaliumpermanganaadi või kloorheksidiini lahusega. Loomale süstitakse madala sakraalse epiduraalanesteesia või määritakse soolestikku novokaiini salvi. Siis käed asetage see paika ja rakendage rahakoti nöörist õmblust. Anaalse sulgurlihase õmblus peaks võimaldama väljaheitel vabalt liikuda. Õmblus eemaldatakse 3-5 päeva pärast.

Pärasoole prolapsi kordumisel või olukorras, kus kudede nekroos on juba alanud, teostatakse kirurgiline ravi: prolapsi piirkonna resektsioon ja kolonopeksia. Pärast surnud koe lõikamist õmmeldakse soolestik kõhuseina külge. Operatsioon tehakse üldnarkoosis, seega määratakse loomale eelnevalt näljadieet.

Operatsioonijärgne hooldus

Esimesel päeval pärast operatsiooni vajab loom hoolikat jälgimist ja jälgimist.. Äärmiselt oluline on rangelt järgida raviarsti juhiseid. Anesteesiast vabanemine ja sellele järgnev taastusravi võib võtta palju aega.

Varustage loomale maja või voodi põrandale. See peaks olema pehme, mugav ja soe. Loom ei tohiks pigistada rinda ja kõhtu.

Kui veterinaararsti keeldu ei olnud, pange majja soojenduspadjad - kass külmub sageli pärast anesteesiat.

Võid kasutada spetsiaalseid soojenduspatju või teha ise: plastpudelid täidetakse kuuma veega ja mähitakse kaltsudesse, et loom ära ei põleks.

Pühkige iga päev kassi nägu: silmade, kõrvade ja nina ümbrust. Lemmikloomal ei pruugi olla jõudu kvaliteetsete hügieeniprotseduuride jaoks.

Operatsioonijärgne periood hõlmab sideme-mähkme kandmist. Oluline on tagada, et kass seda ära ei võtaks. Juhul, kui loom tõmbab püsivalt mähet ja lakub õmblusi, on soovitatav kanda spetsiaalset kaelarihma, mis piirab lemmiklooma võimet sidet eemaldada.

Foto: pärasoole prolaps

Toitumine

Kassi toitumine peaks olema osaline: 3-4 korda päevas väikeste portsjonitena. Oluline on jälgida seedetrakti tööd, vältida kõhukinnisust või kõhulahtisust.

Mida sisaldab õige dieet:

1. Liha: veiseliha, vasikaliha, jänes, küülik, kana, part, kalkun.
2. Rups: südamed, maod, maks.
3. Muna (kana või vutt) - 1-2 korda nädalas.
4. Köögiviljad, välja arvatud baklažaan ja tomatid. Köögivilju võib anda nii toorelt kui ka keedetult/hautatult.
5. Piimatooted: kodujuust, kääritatud küpsetatud piim, keefir.

Iga päev peaks 40% toidust koosnema lihast, 60% köögiviljadest ja piimatoodetest.

Teie kassil peaks alati olema kauss värske veega..

TÄHELEPANU!Äärmiselt oluline on järgida dieeti, eriti esimestel kuudel pärast operatsiooni.

Ärahoidmine

Kas kassi pärasoole prolapsi saab ära hoida? Jah. Loomulikult ei anna ükski neist meetmetest 100% garantiid, kuid see võib oluliselt vähendada haiguse tõenäosust, üsna:

• Tasakaalustatud toitumine.
• Iga-aastane kirbu- ja puugiravi. Kaks korda aastas: kevadel ja sügisel spetsiaalsete kassidele mõeldud toodetega.
• Looma iga-aastane vaktsineerimine.
• Kodus turvalise ruumi loomine. Vabas juurdepääsus ei tohiks olla niite, nõelu ega väikseid esemeid, mida kass saaks alla neelata.

Jälgige lemmiklooma üldist seisundit, käige ennetavatel läbivaatustel veterinaararsti juures, tehke kord aastas vere, uriini ja väljaheidete üldanalüüs.

Hoolimata asjaolust, et pärasoole prolaps on tõsine haigus, annab õigeaegne visiit arsti juurde ja edasised ennetusmeetmed looma täielikuks paranemiseks suure võimaluse.

Kasulik video

Üksikasjalik toiming:

Erinevalt koertest elavad kassid enamikul juhtudel kodus. Tänu sellele on loomaomanikel palju lihtsam mõista, et nende lemmikud kannatavad mingisuguste seedetrakti haiguste all. Seda tüüpi levinud patoloogiad hõlmavad kasside pärakupõletikku. See põhjustab loomale palju kannatusi ja muudab tema elu väljakannatamatuks.

Haiguse teine ​​nimetus on proktiit. Pärasoole viimane osa muutub põletikuliseks, kuded paksenevad, sealhulgas lümfotsüütide infiltratsiooni tõttu.

Tähtis! Probleem on selles, et proktiit on iseenesest äärmiselt haruldane - peaaegu alati on see ainult koliidi tagajärg, see tähendab kogu jämesoole põletik.

Kui jämesool on mõjutatud, kaotab see võime imada väljaheitest niiskust ja selle tulemusena kaasneb haigusega sageli tugev kõhulahtisus. Selle tõttu kogeb loom, tekib kurnatus, raskematel juhtudel võivad tekkida nähtused, mis võivad viia looma surmani. Haigus mõjutab kõiki kassitõugusid, olenemata nende vanusest ja soost.

Millised on haiguse sümptomid? Rektaalse põletiku kõige levinum sümptom on sagedased defekatsioonitoimingud mille jooksul loom tugevasti surub. Väljaheited erituvad väga väikeste portsjonitena, roojamise ajal kogeb lemmikloom tugevat valu. Väljaheited muutuvad sageli limaseks, määrdunudpruuniks või rohekaks värvuseks ning neis leidub pidevalt verd.

Loe ka: Miks kassi silmad mädanevad?

Kui loomale arstiabi ei osutata, põhjustab patoloogilise protsessi areng limaskestade ketendust ja pärasoole sügavate kihtide kahjustusi. Sel juhul võib patogeenne ja tinglikult patogeenne mikrofloora sattuda otse verre, mille tagajärjeks on sepsis. Selle tulemusena halveneb järsult lemmiklooma üldine seisund, lemmikloom lõpetab söömise, tekib kurnatus.

Mõnikord areneb patoloogia selle tagajärjel autoimmuunhaigused. Need on kõige raskemad ja kõige ebaselgemad olukorrad, kuna selliseid patoloogiaid diagnoositakse halvasti ja neid on veelgi raskem ravida. Lisaks tekivad nende vaevuste tunnused pika aja jooksul, mõnikord mitme aasta jooksul. Omanikud ei märka, et lemmiklooma tervisega on midagi valesti, mistõttu minnakse loomaarsti juurde siis, kui on liiga hilja. Lisaks on proktiit ureemia sagedane tagajärg – nähtus, mille puhul verre ilmub palju lämmastiku aluseid. See juhtub sageli urogenitaalsüsteemi haiguste tõttu. Muidugi on pärasoolepõletik sel juhul tühiasi, kuna muud ureemia tagajärjed on palju raskemad.

Loe ka: Vestibulaarne sündroom kassidel: põhjused, diagnoos ja ravi

Põletikuline soolestik võib olla ka märk teiste siseorganite kahjustusest. Näiteks pankreatiidi, st kõhunäärme põletikuga, on sarnane tulemus üsna tõenäoline. Põletikulised haigused või immunoloogilised häired, kehv toitumine ja pidev stress on kõik pärasoolehaiguste, mitte ainult proktiidi, üsna tavalised põhjused.

Kahjuks unustavad paljud omanikud, et reaktsioonid võivad olla ka oluline eelsoodumus mistahes põletikulise haiguse korral. Kui teie lemmikloomal on eelsoodumus sellistele patoloogiatele, on oluline anda talle spetsiaalne toit, mis on täiesti vaba ainetest, mis võivad olla allergeenid. Üldiselt on proktiidi allergilised põhjused kõige keerulisemad, kuna nende kõrvaldamiseks on vaja allergeen täpselt tuvastada ja veterinaarkliinikute tingimustes pole see alati võimalik.

Terapeutilised meetodid

Kui teie kass dehüdreerub kroonilise kõhulahtisuse tõttu, tuleb ta veenisiseseks rehüdratsiooniks haiglasse viia. Kui põletik on eriti raske, loom tuleb panna 24–48 tunniks näljadieedile, kuna pärasool vajab aega epiteelikihi taastamiseks. Kui jämesooles on vahepeal tekkinud krooniline põletik ja armkude, siis sellised lihtsad võtted enam ei aita. Vajalik on kirurgiline operatsioon, mille käigus lõigatakse välja kahjustatud elundiosad. Tuleb märkida, et seente etioloogiaga proktiidi korral on kõige sagedamini vaja operatsiooni, kuna patogeensed seened hävitavad kahjustatud organi kude väga tugevalt.

Lemmikloomad toovad meie ellu lohutust ja rõõmu, nii et kui nad ootamatult haigestuvad, oleme valmis tegema kõik endast oleneva, et lemmikloom võimalikult kiiresti paraneks. Väikestel loomadel, eriti kassidel, esineb sageli sellist patoloogiat nagu pärasoole prolaps. Mõelge edasi, mida teha, kui see juhtub, kas seda on võimalik kodus ravida või on parem loom veterinaararsti juurde viia.

Kirjeldus ja omadused

Kassi soolte anatoomia ja talitlus erineb inimeste omast vähe.

Kas sa teadsid? Siamis (praegu Tai) peeti kasse kõrgelt au sees: uue kuninga kroonimisel olid rongkäigu eesotsas vankris nurrud.

Pärasoole prolaps on tüüpiline peamiselt väikeste tõugude lemmikloomadele, võrdselt sageli haigestuvad nii koerad kui kassid, eriti noored ja vanemad kui 10 aastased isendid.

Samal ajal roomab loomal pärasoole protsess pärakust välja, tuues lemmikloomale piina ja ebamugavust. Uurimisel võib leida väljalangenud sooleseina, mis näeb välja nagu punetav kasvaja, soolestiku keskel visualiseeritakse luumen.

Kuna pärast prolapsi pigistab protsessi alus sulgurlihase poolt, on prolapsi osa verevarustus häiritud ja see omandab sinaka varjundi, paisub soole limaskest.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võivad soolestiku kinnikiilumise tõttu selle rakud hakata surema, tekib kudede nekroos, mille tagajärjel muutub soolestik mustaks ja kattub haavanditega.

Kaotuse põhjused

Rektaalne prolaps kassidel on seotud sulgurlihaste lõdvestumise ja seisundiga, mille korral loomad kogevad roojamise ajal sagedast pingutust või ülepinget.

• Kõige sagedamini mõjutab haigus kassipoegi ja noori kasse. See on tingitud asjaolust, et kassipoegadel on endiselt ebaküps soolestik ja nad kannatavad sageli väljaheitehäirete all.

• Ussidega nakatumine ja sooleinfektsioonid võivad samuti seda seisundit esile kutsuda, kuna need põhjustavad soolestiku normaalse funktsioneerimise häireid.
• Vale toitumine, madala kvaliteediga toidu kasutamine, joogirežiimi rikkumine, mis halvendab lemmiklooma seedimist. Selle tulemusena tekib kõhukinnisus, mis provotseerib soolestiku prolapsi.
• Eesnäärmehaigus vanematel kassidel.

• Raske, pikaajaline sünnitus kassidel.

Kas sa teadsid? Kassid kasutavad oma nina omamoodi termomeetrina. Kui kassile süüa pakutakse, nuusutab ta seda õrnalt enne sööma asumist, et mitte end ära põletada.

Milline on vigastuste oht

Rektaalne prolaps ei ole lemmiklooma jaoks sugugi kahjutu seisund, eriti kui tegemist on kassipojaga, kelle kehas toimuvad kõik protsessid palju kiiremini kui täiskasvanul.

• Kui märkate loomal prolapsi sümptomeid, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga. Asi ei vaja viivitamist, sest väljalangenud protsess õhu ja väliskeskkonnaga kokku puutudes kuivab, muutub tundlikuks, limaskest kattuvad mikropraod, millesse võivad sattuda bakterid ja tekitada põletikku.
• Lisaks paisub sulgurlihase poolt pigistatud soolesegment, selle vereringe on häiritud, kaugelearenenud juhul võib tekkida koekroos.
• Kui prolapseerunud protsess nakatub, võib alata sepsis, mis viib looma surmani.
• Valu, mis tekib siis, kui soole prolaps on nakatunud, kandub kõhtu ja võib kutsuda esile lemmiklooma hingamistegevuse rõhumise.

Tähtis! Kuna kasside valulävi on palju madalam kui inimestel, ei ole nende käitumise järgi alati võimalik valu määra kindlaks teha. Seetõttu on esimeste haigusnähtude ilmnemisel oluline loom kiiresti arstile näidata.

Valušoki suremus pärasoole protsessi prolapsi tagajärjel kassi enneaegse abi korral on väga kõrge.

Esimesed märgid ja sümptomid

Nagu iga haigus, põhjustab see haigus ennekõike loomas ärevust. See on eriti märgatav enne roojamist ja pärast seda. Kass võib pidevalt lakkuda pärakut, hõõruda vastu erinevaid pindu, "sõita" preestrile.

Murettekitav sümptom võib olla vere ilmumine pärakust.

Sõltuvalt arenguastmest võib haigus avalduda erineval viisil.

• Esimene aste avaldub protsessi väljaulatumisel roojamise ajal, seejärel taandub protsess iseseisvalt.
• Teist astet iseloomustab asjaolu, et pärast defekatsiooni sool ise ei vähene, käsitsi vähendamine on vajalik.
• Kolmas aste väljendub asjaolus, et prolaps tekib loomal igasuguste katsetega.
• Haiguse arenguga neljandal astmel langeb sool isegi kõndides välja.

Esimesed sümptomid võivad rääkida ka muudest patoloogiatest (hernia, hemorroidid, pärakulõhed), mistõttu saab täpse diagnoosi panna ainult loomaarst pärast läbivaatust.

Diagnoos ja läbivaatus arsti poolt

Haiguse diagnoosimine toimub sageli looma visuaalsel vaatlusel, kuid pildi täielikuks tegemiseks võib loomaarst määrata üldise vereanalüüsi ja kõhuõõne organite ultraheli.

Need uuringud võimaldavad ravil olla tõhusam, kuna need võivad näidata pärasoole prolapsi põhjustanud põhjust ja välistada ohtlikuma seisundi: peensoole prolapsi.

Õige ravi

Õigeaegse ravi korral lahendatakse rektaalse prolapsi probleem minimaalsete raskustega.

konservatiivne

Haiguse kergetel juhtudel on sobiv konservatiivne ravi. See seisneb protsessi käsitsi vähendamises veterinaararsti poolt ja teraapia fikseerimises, mille eesmärk on kõrvaldada haiguse alguse põhjused (dieedi kehtestamine, helmintiaasi ravi, antibiootikumravi).

Kui märkate, et teie lemmiklooma pärakust paistab midagi välja, ärge viivitage arsti juurde minekut.

Töökorras

On mitmeid juhtumeid, kus probleemile on vaja lahendust leida.

• Kui prolaps kordub. Sel juhul tehakse laparoskoopiline operatsioon soolestiku kinnitamiseks kõhuseina külge.
• Kui olukord on tähelepanuta jäetud ja protsess ei ole elujõuline (on nekroosi ilmingud), eemaldatakse see kirurgiliselt. Ülejäänud sool on õmmeldud pärakusse.

Pärast operatsiooni määratakse kassile antibiootikum.

Kõik operatsioonid tehakse sel juhul anesteesia all, anesteesia tüübi määrab veterinaararst.

Tähtis! Ärge mingil juhul proovige soolte protsessi ise kodus seadistada, see võib põhjustada soolestiku vigastusi ja verejooksu.

Kassi eest hoolitsemise omadused pärast operatsiooni

Pärast pärasoole prolapsi operatsiooni vajab kass erilist hoolt.

• Loomale määratakse operatsioonijärgsel perioodil valu leevendamiseks antibiootikum ja valuvaigisti.

• Kassi päraku nakatumise ja lakkumise välistamiseks pange selga spetsiaalsed sidemed-mähkmed.
• Hoidke loom pärast operatsiooni soojas, vältige hüpotermiat.
• Loomade range dieedi järgimine: toidust eemaldatakse kuivtoit ja kõik toidud, mis provotseerivad gaaside moodustumist soolestikus. Söötmine toimub sageli ja väikeste portsjonitena. Täpsema söötmisskeemi valib arst, lähtudes konkreetse kassi seisundist.