Sisu

Murettekitav valu paremal küljel ribide all, toob ebamugavust, kuid te ei tea, kuidas olla ja kas ravida? Selles piirkonnas on palju olulisi organeid, mis vastutavad keha toimimise eest, nende töö rike on väga ohtlik. Lugege põhjuste ja ravimeetodite kohta.

Valu tüübid küljel

Valu paremal küljel ribide all kuulutab end vastusena põletiku esinemisele maksas, neerudes, sapipõies ja sooltes. Suudab siiski reageerida ebameeldivate vigastuste tunnetega. Valu varieerub vaevumärgatavast ja valutavast kuni tugeva, lõikava ja talumatuni. Seda on võimalik lokaliseerida või levida kogu küljele, kõhule ja ribidele või isegi anda õlale. Seal on järgmised tüübid:

1. Äge valu paremal küljel "karjub" koolikute (maksa) pärast.
2. Tuim valu paremal küljel - vaevused (kroonilised) kõhus.
3. Kipitus tähendab, et on põletik.
4. Joonistusvalu paremal küljel viitab kroonilisele hepatiidile.
5. Valutav valu paremal pool piinab, kui on pidev jämesoole ja sapipõie limaskesta põletik.

Miks parem pool ribide all valutab

Lõikamine ja kipitus küljes on paljude erinevate haiguste sümptom, kuid alati on signaal mõnest tõsisest haigusest või vigastusest. Selga läbistavad valulikud eritised annavad teada maksaprobleemidest. Nende hulgas tuleks loetleda selle organi toksilised kahjustused, mis on tingitud rasvase või põletava toidu, alkoholi kuritarvitamisest. Suitsetamine ei kahjusta maksa vähem.

Sapipõie rike on ka valulike ilmingute allikas. Kui see valutab paremal ribi all, võite mõelda sellele, et kõhunääre on "vigane". Endokriinsüsteemi kuuludes vastutab see insuliini tootmise eest. Kui lisandub tugev higistamine, oksendamine, iiveldus, tuleb arvestada pankreatiidi võimalusega. Põhjuseks võivad olla vigastused, operatsiooni tagajärjed, liigne alkoholikogus. Valu võib tuleneda ka põletikulisest pimesoolest.

Valu paremas hüpohondriumis ees

Mida ta annab märku? Maksahaiguse korral võib inimene kogeda pikaajalisi lõhkeva tuima valu ja kipitust. Erinevad hepatiidi tüübid – toksilised ja alkohoolsed – põhjustavad oksendamist, kõrvetisi, isutust, nõrkust, töövõime langust ja võivad põletada ka küljelt. Maksatsirroos pole välistatud. Maksatsüstide moodustumine toob kaasa ka valulikud ilmingud: need blokeerivad sapi- ja vereteed, mis reageerib kahjustatud organi suurenemise tõttu raskustundega.

Südame paispuudulikkus põhjustab vereringehäireid kogu kehas. Selle tõttu suureneb maks, tekib turse. Esineb ka niinimetatud kõhulihase infarkti, mille puhul valusad impulsid tungivad paremale ribide alla. Käärsoole võimalik venitamine. Suurenenud gaasi moodustumise ja sooleprobleemide (nt kõhulahtisus) korral on valu äkiline ja väga tugev. Tugevad valulikud spasmid võivad olla reaktsioon koliidile.

Valu paremal küljel ribide all taga

Sageli tekivad sellised valulikud aistingud küljel ja taga vigastuste tagajärjel, kõrvalekalded madalama õõnesveeni, maksa ja neerude töös. Kivid ja liiv võivad liikuda mööda kusejuha, põhjustades valuliku piirkonna laienemist. Lapsel esineb sageli valusümptomeid, kui tal on immuunse iseloomuga neerupõletik. Muud hädade põhjused võivad olla püelonefriit, neerupapillide nekroos, ribide verevalumid, onkoloogia, roietevaheline neuralgia, vöötohatis, mis mõjutab närvi.

Sissehingamisel valutab parem pool ribi alt

Kui see valutab sissehingamisel talumatult, võib see viidata koletsüstiidile, kopsupõletiku või peritoniidi tekkele. Esimese haiguse korral akumuleerub sapiteede sees sapi, mis ei satu soolestikku, venitades membraani. Ta hakkab küpsetama, olles limaskestal, kuna söövitav soola koostis. Sellest tulenev valu muutub tugevamaks, temperatuur tõuseb. Pleuriit võib põhjustada torkivat valu, mis süveneb köhimisel või sissehingamisel.

Mis võib valutada paremal küljel ribide all küljel

Rasedatel võib tekkida küljevalu, kui suurenenud emakas avaldab survet neerudele, ülekoormatud maks – kusejuha saab rünnaku all. Raseduse ajal võivad sooled oma asendit muuta, mõnikord on pimesool nihkunud, võimalikud on põletikulised protsessid - kõik see nõuab viivitamatut günekoloogi konsultatsiooni. Teravad ja torkivad valud meestel paremal küljel võivad tekkida pärast füüsilist pingutust, isegi kõndimist.

Muud haigused, mis põhjustavad valu parema ribi all

Parempoolne valu ribi all, lisaks probleemidele siin asuvate elunditega, on sageli tingitud muudest häiretest. Need võivad mõjutada närvisüsteemi. On isegi "parema hüpohondriumi sündroom", mis võtab arvesse paljusid haigusi ja võib kiirguda valu vaagnaelunditest, südamest või selgroost. Roietevahelise lihaskoe venitamine põhjustab liikumise ajal valu.

Millise spetsialisti poole pöörduda

Kui valu paremal küljel ribide all on muutunud püsivaks, peate võtma ühendust terapeudiga. Pärast üldist läbivaatust ja analüüse otsustab ta, millist spetsialisti patsient vajab. Tugeva valu korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi, vältides samal ajal valuvaigistite võtmist, et mitte häirida kliinilist pilti. Planeerijad võivad sisaldada:

• kirurg;
• nakkushaiguste spetsialist;
• günekoloog;
• gastroenteroloog;
• kardioloog;
• traumatoloog;
• neuropatoloog;
• endokrinoloog.

Mida teha ja kuidas ebamugavustunnet kõrvaldada

Valu vähendamiseks on mõnikord asjakohane võtta No-shpa. Valuvaigistid takistavad spetsialistidel kehas toimuvast täpset pilti looma ja õiget diagnoosi panna. Kuum küttepadi ei aita valu vähendada ja võib kahjustada, kuid külm on õige lahendus. Sobiv oleks süüa tavalist toitu: dieet peaks olema vähem rasvane, vürtsikas, praetud, vürtsid, suitsuliha, konservid, maiustused ja alkohol. Kui valu tabatakse ootamatult, peate selle leevendamiseks end mugavalt tundma ja lõõgastuma. Oluline on vältida füüsilist tegevust.

Video: mis valutab paremal küljel ribide all

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kõhuvalu on üks levinumaid kaebusi, mille tõttu patsiendid pöörduvad arsti poole. Igasugune kõhuvalu, eriti äge, peaks iga inimest tõsiselt hoiatama, eriti kui inimene pole varem midagi sellist märganud. Mõnel juhul on kõhuvalu püsiv, sageli korduv ja häirib patsiente aastaid.

Rääkides kõhuvalust üldiselt, tuleks keskenduda järgmistele väga olulistele punktidele, sest sageli riskib inimene ilma neile piisavalt tähtsust omistamata lasta sellel olukorral väga dramaatiliselt areneda. Kui valu ei ole loomult valutav, tasub peatuda valude juures paremal pool roiete all.

Mida peate teadma, kui valu ilmub paremal küljel ribide all

Niisiis, peamised punktid, mida kõik peavad teadma, on järgmised:

1. On vaja selgelt eristada ägedat ja kroonilist kõhuvalu. Ägeda valu korral algab rünnak ootamatult, sageli ilma eelsoodumusteta. Sellised valud on reeglina alguses üsna intensiivsed ja tavaliselt suureneb nende intensiivsus sõna otseses mõttes tundide kaupa. Krooniline valu on tavaliselt nüri iseloomuga, häirides patsiente pikka aega. Valuhoog ei ole alati intensiivne ja reeglina on nende esinemine seotud mõne provotseeriva teguriga. Sellised valud muutuvad harva "üllatuseks" inimesele, kellel on pikka aega oma eksistentsi sageli varuks mõni ravim või ravim, mis teda tõhusalt leevendab.

Miks on oluline eristada ägedat ja kroonilist valu? See on oluline seetõttu, et üldiselt on ägeda kõhuvalu põhjuseks üsna sageli kõhuõõne organite äge kirurgiline patoloogia, mille puhul on alati võimalus viibida vähemalt kirurgilises haiglas ja maksimaalselt. - operatsioonilaual. Kroonilise valu põhjuseks on tavaliselt mingi krooniline haigusseisund, mis on potentsiaalselt vähem ohtlik.

2. Kehtib kuldreegel: “Ägeda kõhuvalu korral ei tohi kunagi võtta valuvaigisteid enne, kui oled arsti, soovitavalt kirurgi poolt läbi vaatama läinud!”. Kroonilise valu korral sellist kategoorilisust tavaliselt ei täheldata ja patsiendid võtavad oma seisundi leevendamiseks iseseisvalt analgeetikume.

3. Mitte alati ei peitu kõhuvalu põhjus kõhuõõnes paiknevate siseorganite haiguses. Nii et üsna sageli võib kopsude, südame ja neerude patoloogiaga kaasneda kõhuvalu, mis on tingitud närvitüvede läbimise iseärasustest.

Kõhuvalu võib paikneda täiesti erinevates osakondades, kuid nende üks levinumaid lokalisatsioone on valutav valu paremal küljel ribide all. Seal on tohutu nimekiri haigustest, millega kaasneb valu esinemine paremas hüpohondriumis. Teatud haiguste mõistmise ja tähtsuse mõistmise hõlbustamiseks, millega kaasnevad valutavad valud paremal küljel ribide all, tahaksin käsitleda haigust järgmises aspektis:

Kõhuõõne organite kahjustustega seotud haigused:

Ohtlik tervisele ja elule (tavaliselt kirurgiline)

Vähem ohtlik (tavaliselt terapeutiline)

Kõhuõõne organite kahjustustega mitteseotud haigused

Ohtlikud haigused, mis on seotud kõhuorganite kahjustusega

Sellesse haiguste rühma kuuluvad järgmised haigused:

1. Äge koletsüstiit. Sellele haigusele on tüüpiline valu lokaliseerimine kõhus paremal ribi all. Äge koletsüstiit on äge sapipõie põletik. Selle haiguse peamiseks ja peamiseks põhjuseks on kivide esinemine sapipõies, mis sageli takerduvad kas sapipõie kaela või sapiteedesse. Sel juhul näib, et sapipõis on blokeeritud. Sapp, mis ei saa väljuda, pingutab seda üle, põhjustades tugevat valu. Väga sageli liitub infektsioon ja haigus avaldub oma "täielikus hiilguses". Reeglina lokaliseeritakse ägeda koletsüstiidi valu parema hüpohondriumi piirkonnas, kuid samal ajal antakse see parema abaluu alla ja paremasse abaluu. Patsientidel võib olla iiveldus, oksendamine, kibedus suus. Kahe-kolme päeva jooksul võib sapipõis täielikult "mädaneda", rebeneda ning samal ajal hakkab nakatunud sapp makku voolama, põhjustades kõhukelmepõletikku. Ilma õigeaegse abita patsiendid reeglina surevad. Enamikul juhtudel on valuhoog seotud praetud, rasvaste toitude, samuti alkoholi tarbimisega. Sageli on ainus võimalik viis selliste patsientide abistamiseks sapipõie erakorraline eemaldamine. Õigeaegse ravi korral on aga võimalik sapipõie eemaldada läbi väikeste, vaevumärgatavate nahatorkete – sapipõie nn endoskoopilise eemaldamise. Kõige informatiivsem täiendav meetod ägeda koletsüstiidi diagnoosimiseks on kõhuõõne organite ultraheliuuring, mis mitte ainult ei võimalda tuvastada kivide olemasolu selle kohutava haiguse peamise põhjusena, vaid määrab ka sapipõie seina paksuse - peamise kriteeriumi. põletikulise protsessi raskusastme jaoks.

2. Äge apenditsiit. Absoluutselt igal inimesel on äge apenditsiit seotud valu ilmnemisega paremal alakõhus (parempoolne niudepiirkond). Kuid vähesed inimesed teavad, et umbes 70% juhtudest algab äge pimesoolepõletik valuga ülakõhus, sealhulgas paremas hüpohondriumis. Enamasti liigub valu esimese kuue tunni jooksul mööda kõhtu allapoole ja seejärel muutub pilt enam-vähem selgeks. Ägeda apenditsiidil ei ole tavaliselt mingeid eelsoodumuslikke tegureid. See esineb täieliku tervise taustal nii meestel kui naistel igal kellaajal ja igas vanuses. Äge apenditsiit on väga ohtlik haigus. Seetõttu tuleb niipea, kui see kohutav diagnoos paljastatakse, patsienti võimalikult kiiresti opereerida. Reeglina tehakse ägeda apenditsiidi eemaldamise operatsioon hiljemalt kahe tunni jooksul pärast diagnoosi kindlakstegemist. Hoolimata asjaolust, et äge pimesoolepõletik, kui see algab valuga ülakõhus, “langeb” peagi madalamale, on teatud kategooria patsiente, kellel apenditsiit avaldub eranditult valuna ülakõhus ribide all, mis juhul, kui need asjaolud ei ole teada, eksitab meditsiinitöötajaid, mis seab ohtu patsiendi elu ja tervise. Sellesse patsientide rühma kuuluvad järgmised patsiendid:

- rasedad naised raseduse teisel poolel. Fakt on see, et sel perioodil tõrjub laienenud rase emakas välja jämesoole koos maksa all oleva pimesoolega, kus põletikuline protsess lokaliseerub hiljem.

Inimesed, kellel anatoomiliste omaduste tõttu on pimesool märkimisväärne pikkus ja see asub maksa all.

Ainult kirurgi õigeaegne läbivaatus võib neutraliseerida võimaliku ohu, mis ootab selle rühma patsiente, kellel on valu paremal ribi all.

3. Mao või kaksteistsõrmiksoole perforeeritud haavand. Tüüpilistel juhtudel tekivad perforeeritud haavandiga ülakõhus tugevad valud, mida oma iseloomuliku intensiivsuse tõttu nimetatakse “pistodavaludeks”. Selle haiguse korral satub soolhappest ja agressiivsetest seedeensüümidest koosnev maomahl läbi maos oleva augu vabasse kõhuõõnde, põhjustades tugevat põletikku. Ilma erakorralise operatsioonita sureb enamik patsiente esimese kolme päeva jooksul ja isegi hiline operatsioon (teisel päeval) ei suuda sageli õnnetut päästa. Näib, kuidas te ei tunne ära nii eredat haigust selle ilmingutes? Selgub, et see on võimalik. Ja see juhtub seetõttu, et mõnel juhul kulgeb see haigus väga kustutatult ja ebatüüpiliselt. See juhtub järgmistel juhtudel:

Kui auk maos või kaksteistsõrmiksooles on väga väike, võib selle seestpoolt justkui toidutükiga katta, vältides maomahla väljavalamist. Sel juhul kaetakse välimine ava (vaba kõhuõõne küljelt) soole või omentumiga (keha kaitsereaktsioon). Seda seisundit nimetatakse kaetud katsehaavandiks. Pärast suhteliselt äkilist valu tekkimist vähenevad need lühikese aja jooksul märkimisväärselt, omandades paremal pool ribi all valutava iseloomu. Oht seisneb aga selles, et makku sattunud nakkus võib põhjustada ka kõhukelmepõletikku ja surma, mis siiski ei kulge nii eredalt ja agressiivselt.

Isegi väikseim perforeeritud haavandi kahtlus viitab viivitamatule haiglasse suunamisele, kus on spetsialiseerunud kirurgia. Ja selleks, et lõpuks veenda selle haiguse ohtlikkuses ja olulisuses, tahan öelda, et iga tervishoiutöötaja, kes on tuvastanud või vähemalt kahtlustanud perforeeritud haavandit, ei peaks mitte ainult suunama, vaid tagama ka patsiendi haiglasse toimetamise. (vähemalt isikliku transpordiga).

"Mitteohtlikud" haigused, mis on seotud kõhuorganite kahjustusega.

Selle haiguste rühma mitteohtlikuks nimetamine pole muidugi päris õige ja see oleks tõsine süüdistus raviarstide vastu. Fakt on see, et erinevalt kiireloomulistest kirurgilistest haigustest, mis nõuavad väga kiiret ja täpset diagnoosi ning kiiret tegutsemist, on terapeutiliste haiguste puhul aega kiirustamata täielikuks läbivaatuseks. Samuti tuleb märkida, et erinevalt kirurgilistest haigustest on terapeutiliste haiguste korral palju väiksem tõenäosus otseseks ohuks patsiendi elule. Peamised ravihaigused, millega kaasnevad valutavad valud paremal küljel ribide all, on järgmised:

1. Krooniline koletsüstiit. Nagu äge koletsüstiit, on ka krooniline koletsüstiit kõige sagedamini seotud sapikivide esinemisega. Kuid kroonilise koletsüstiidi valu on palju vähem intensiivne, harva kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik ja üldise seisundi halvenemine. Valu ilmneb väga sageli, toitumise rikkumise näol on selge seos toidu tarbimisega ja need kaovad pärast NO-SHPA võtmist suurepäraselt. Peamised meetmed, mille eesmärk on vähendada valuhoogude sagedust ja intensiivsust, on praetud, rasvaste toitude väljajätmine, samuti alkoholi tarbimine koos spasmolüütiliste ravimite võtmisega haiguse ägenemise ajal. Kroonilise kalkulaarse koletsüstiidi radikaalne kõrvaldamine - sapipõie planeeritud eemaldamine. Põhimõtteliselt kuuluvad kõik sapipõie kivide juhtumid kirurgilisele eemaldamisele, mida on otstarbekam teha võimalikult varajases eas, mil inimene talub operatsiooni palju kergemini ja vähemate tüsistustega.

2. Gastriit ja mao- või kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemine. Valu võib lokaliseerida nii epigastriumis, s.t. lusika all ja paremal ribi all (eriti kaksteistsõrmiksoole haavandi korral). Valu tekib reeglina pärast söömist (alates 20 minutist kuni pooleteise tunnini), väga sageli kaasnevad kõrvetised, iiveldus, röhitsemine ja mõnikord oksendamine. Nende haiguste korral on valul sageli nn hooajaline iseloom, mis süveneb sügis-kevadperioodil. Gastriidi ja peptilise haavandi diagnoosimisel mängib juhtivat rolli fibrogastroskoopia (FGS) - endoskoopiline uurimismeetod, mis võimaldab mitte ainult visuaalselt hinnata põletikulise limaskesta seisundit, vaid teha ka biopsiat. Range dieedi järgimine, mao happesust vähendavate ravimite võtmine võimaldab enamikul juhtudel sellest haigusest lühikese aja jooksul vabaneda.

3. Hepatiit - maksapõletik. Kõige sagedamini põhjustavad põletikku viirused (A-, B-, C-, D- ja teised hepatiit). Maksapõletik võib olla äge või krooniline. Sellele haigusele on tüüpiline tuim valutav valu paremas hüpohondriumis. Hepatiidil on üks väga oluline sümptom, mis enamikul juhtudel aitab seda haigust teistest eristada - naha ja limaskestade kollasuse ilmnemine, mis võib olla erineva intensiivsusega vaevumärgatavast ereoranžini. A-hepatiit esineb tavaliselt ägeda vormi kujul, millel on erksad sümptomid, mis pärast ravi ei jäta mingeid tagajärgi. B-, C- ja D-hepatiit esinevad sageli krooniliste vormidena, arenedes aeglaselt maksatsirroosiks. Maksa ultraheli ja hepatiidi esinemise laboratoorsed uuringud võimaldavad teil õigeaegselt õige diagnoosi panna.

Teine maksapõletiku põhjus lisaks viiruslikule hepatiidile on maksarakke mõjutavate toksiliste ainete allaneelamine. Kõige levinumad hepatotoksilised ained on alkohol.

4. Sapipõie düskineesia - funktsionaalne haigus, mis on seotud sapipõie kontraktiilsuse suurenemise või järsu nõrgenemisega. Haigus võib esineda kahel kujul: hüperkineetiline - mida iseloomustavad sapipõie suurenenud spasmid, hüpokineetiline - sapipõie liigne lõdvestumine. Valud on oma olemuselt valutavad või õmblevad, neil on selge seos praetud toidu tarbimisega. Oma kulgemisel on haigus väga sarnane kroonilise koletsüstiidiga, kuid düskineesia korral pole sapipõies kive. Düskineesiat ravitakse dieedi järgimise, kolereetiliste ravimite ja NO-SHPY kasutamisega.

Kõhuõõne organite kahjustustega mitteseotud haigused

On suur rühm haigusi, mille puhul kõhuvalu lokaliseerub paremal pool ribi alla, kuid haigus mõjutab elundeid, mis asuvad täiesti erinevates piirkondades. Nende haiguste valu peegeldub või kiirgab looduses. Haigused, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis, on järgmised:

1. Äge kopsupõletik (kopsupõletik). Põletikulise protsessi lokaliseerimisega parema kopsu alumises osas tekib väga sageli valu mitte ainult rinnus, vaid ka parempoolse ribi all. Juhtub ka seda, et valu rinnus ei pruugi üldse olla. Õige diagnoosi võivad viia patsiendi kõrge temperatuuri olemasolu, mädase röga köha, kehavalud, samuti seos haiguse algusele eelneva hüpotermiaga. Enamasti aitab seda haigust õigesti diagnoosida kopsude hoolikas auskultatsioon, rindkere röntgen või rindkere röntgen.

2. Parema neeru põletik (äge püelonefriit). Tüüpilistel juhtudel on püelonefriidi valu lokaliseeritud vasakpoolses alaseljas, kuid mõnikord ka paremas hüpohondriumis. Urineerimise rikkumine, neerude ultraheliuuring ja uriini laboratoorne uuring on peamised meetodid ägeda neerupõletiku diagnoosimiseks.

3. Lülisamba osteokondroos ja roietevaheline neuralgia. Selle haiguse korral on seljaajust väljuvate närvide pigistamine. Kui närvid, mis jooksevad piki parema rannikukaare serva, on pigistatud, tekib ribi all valu. Tavaliselt on valu seotud keha pööramise, voodist tõusmisega, tulistamisega looduses ja kaob pärast põletikuvastaste ravimite võtmist.

4. Paremal roide murd- kasuistika, kuid harvadel juhtudel, eriti enneaegse ravi korral pärast joobeseisundis saadud vigastust, ei pruugita ribide murru tuvastada. Tavaliselt taandub valu iseenesest 3-4 nädalat pärast ribi sulandumist.

5. Äge müokardiinfarkt. Harva, kuid juhtub ka seda, et südameinfarkti ajal, eriti ebatüüpiliste lokalisatsioonidega, võib valu anda maole, sealhulgas paremale ribi alla. Müokardiinfarkt on potentsiaalselt eluohtlik haigus, mis võib lõppeda surmaga, kui seda varakult ei tuvastata. Haiguse algust seostatakse tavaliselt üle 50-aastastele omaselt liigse füüsilise koormuse või emotsionaalse stressiga, millega võib kaasneda õhupuudus, katkestused südametöös varasemate südameprobleemide taustal. Kui kahtlustatakse seda müokardiinfarkti vormi, tuleb selle raske haiguse diagnoosimise peamise meetodina kohe teha elektrokardiogramm.

Ülaltoodust saab üsna selgeks, et vaatamata kaugeltki täielikule tohutule haiguste loetelule, mis esinevad valuga paremas hüpohondriumis, võib nende hulgas leida nii mitteohtlikke kui ka eluohtlikke seisundeid. Sellepärast, et vältida tõsiseid tervisega seotud tagajärgi kõigi ebaselgete valude korral paremal küljel ribide all, peaksite kohe abi otsima arstilt.

Valu paremas hüpohondriumis on sümptom, mida paljud inimesed kannatavad. Selle välimusel on palju põhjuseid, alates tõsistest maksapatoloogiatest kuni banaalse ülesöömiseni. Ka iseloom ja asukoht on erinevad, tavaliselt on valu tuim ja valutav, lokaliseerub nii ees kui taga. Ebamugavustunde ja raskusastme kroonilise ilmnemise korral on oluline diagnoosida ja välja selgitada, miks see ilmneb, ning seejärel alustada ravi.

Valu ja ebamugavustunne paremas hüpohondriumis on levinud kaebus erinevas vanuses patsientidel. Valu ribide all paremal küljel tekib tavaliselt ees, on tuim ja valutav ning võib viidata erinevatele haigustele või ilmneda ühekordsetel põhjustel täiesti tervel inimesel.

Et mõista, miks valu tekib, peate meeles pidama millised organsüsteemid asub selles inimkeha osas. Ebamugavustunnet põhjustavad tavaliselt kõrvalekalded neerude, kõhunäärme talitluses, sapipõie, maksa ja diafragma talitlushäired. Lisaks asub valu allikas sageli mujal ja valu kiirgub ainult paremasse hüpohondriumisse.

Põhjused

Mõelge kõige tõenäolisematele teguritele, mis põhjustavad valu ees paremas hüpohondriumis:

• sapipõie, sapikivitõve või muud tüüpi koletsüstiidiga
• Pankreas pankreatiidi või pahaloomulise kasvajaga
• Diafragma kasvajanähtustega, song
• Maks– hepatiidist või kaugelearenenud tsirroosist tingitud valu üsna tavaline põhjus
• Sooled apenditsiidi või kaksteistsõrmiksoole haavandi põletikulise protsessiga
• Parem neer püelonefriidi või urolitiaasiga

Eespool on loetletud elundid, mis asuvad vastavalt paremal küljel ribide all, valulikkus tekib otse selles piirkonnas ees või taga. Kuid sageli valu paremas hüpohondriumis kiirgab ainult teisest kehaosast, selle olukorra võivad põhjustada:

• Südame ja veresoonte kõrvalekalded, nagu kaugelearenenud stenokardia ja müokardiinfarkti progresseerumine
• Parema kopsu patoloogiad koos selle pleuriidi, kopsupõletiku, pahaloomulise kasvajaga
• Kasvajate areng mis tahes vaadeldavas elundis

Nendel tingimustel valu on mitmekesine, see võib olla nii valutav ja tuim kui ka terav ja paroksüsmaalne. Mittesüsteemse valu põhjused on sageli seotud traumaga, mille läbi on saanud parempoolne hüpohondrium.

Statistika väidab, et vaadeldava valu kõige levinum põhjus on sapipõie ja sellega seotud elundite patoloogia. Mõelge peamistele haigustele, mis põhjustavad valu ribide all paremal küljel ees ja taga, need sümptomid, samuti peamised meetodid ravi.

Koletsüstiit

Kell äge koletsüstiit Parema hüpohondriumi valusündroomile lisatakse täiendavaid sümptomeid, näiteks:

• Paroksüsmaalne valu sapipõie asukohas
• Halb enesetunne
• Iiveldus ja korduv oksendamine
• Kõrgendatud temperatuur
• Apaatia
• Seedehäired, mille tõttu ilmnevad kõhukinnisus, kõhulahtisus, liigne kõhupuhitus

Koos arenguga krooniline koletsüstiit parema hüpohondriumi valulikkus keha eesmises osas muutub pikemaks ja valutab, kuigi mõnikord on võimalikud paroksüsmaalsed ägenemised. Valu antakse paremal pool abaluu ja õlapiirkonda. Aja jooksul levib ebameeldiv valu üle suurema osa rindkerest ja ka seljast. Ägenemise perioodidel ilmnevad täiendavad palaviku sümptomid, ebamugavustunne südames jne. Ägenemiste vahelisel ajal on valu iseloom tuim ja valutav.

Koletsüstiidi raviks on oluline läbida diagnoos, et selgitada välja haiguse põhjused, enamikul juhtudel on see põhjustatud sapikivitõvest.

Kivid sapipõies

Sapikivitõve korral ei pruugi patsient patoloogia olemasolust pikka aega teadlik olla, kuni kivi või jõuab teatud mahuni. Valu paremas hüpohondriumis ees on üks esimesi märke Selle haiguse puhul võib teiste sümptomite hulgas eristada kibedust suus, kõrvetisi, röhitsemist, oksendamist ja iiveldust.

Valu suurenemist ribide all täheldatakse tavaliselt siis, kui hambakivi siseneb sapiteede õõnsusse, pigistades ja ärritades nende seinu ning häirides ka sapi normaalset väljavoolu. Ravi, olenevalt tahkete moodustiste suurusest, hõlmab kas lahustamist või kirurgilist eemaldamist.

Püelonefriit

See patoloogia jaguneb krooniliseks ja ägedaks, olenevalt sellest. Patsiendil on terve rida erinevaid sümptomeid ja ta vajab üht või teist ravi.

Üldised ilmingud äge püelonefriit See:

• Tugevalt kõrgenenud temperatuur, ulatudes 39-40 kraadini
• Probleemid urineerimisega
• Valu alaseljas, sealhulgas hüpohondriumis

Lisaks võivad esineda nõrkuse, halb enesetunne, iiveldus, peavalu, lihasnõrkus ja suurenenud higistamine.

Alguses on valu tunda ilma selge lokaliseerimiseta, seejärel muutub see tugevamaks hüpohondriumi piirkonnas paremal küljel - kus asub neer. Lisaks roietealusele piirkonnale on ebamugavustunne sageli tunda kubemes, lisaks on liigutuste, köhimise, urineerimise ajal ja öösel valusündroomi intensiivsuse suurenemine.

Püelonefriidi kroonilise kulgemise ajal on sümptomid vähem väljendunud, nii et valu paremas hüpohondriumis on oma olemuselt valutav. Muud märgid hõlmavad järgmist:

• Kehatemperatuur võib ilma nähtava põhjuseta järsult tõusta
• Patsient väsib kiiresti ja tunneb end nõrkana.
• Peavalu esineb regulaarselt
• Neerude verevarustuse häirete tõttu on alaseljas peaaegu alati külm
• Kõndimise ajal muutub valu paremas hüpohondriumis intensiivsemaks.
• Sage urineerimine
• Uriinil on ebaloomulik hägune toon ja ebameeldiv lõhn

Selle patoloogia ravi viib läbi uroloog.

Hepatiit

C- või B-hepatiidi korral sümptomid praktiliselt puuduvad, valu tekkimine paremas kehapooles hüpohondriumis on võimalik ainult haiguse tõsise tähelepanuta jätmise olukorras, kui maksarakkudes on toimunud tugevad patoloogilised muutused. Varases staadiumis tuvastatakse haigus vereanalüüsi abil.

C-hepatiidi kaasnevad tunnused on nõrkus, inimene väsib kiiresti, lisaks võib bilirubiini metabolismi rikkumise tõttu nahk omandada kollase varjundi. Viimane olukord on tüüpiline maksatsirroosile, mis esineb kaugelearenenud hepatiidi korral, aga ka muudel põhjustel.

Osteokondroos

Lülisamba kahjustuse korral paikneb valu fookus tagaosas keskel või puusaliigese piirkonnas, samas kui valu kiirgub ainult paremasse hüpohondriumisse. Tavaliselt täheldatakse seda ägenemise tingimustes, kui inimene kuritarvitab füüsilist aktiivsust või on pikka aega liikumatu.

Soolestiku patoloogiad

Soolehaigus põhjustab sageli ebamugavustunnet hüpohondriumi esi- või tagaosas. Nad on oma olemuselt spastilised, samas kui roojamine toob leevendust. Reeglina täheldatakse soolehaiguste korral muutusi väljaheites, nende konsistents ja lõhn muutuvad.

Valu ravi paremas hüpohondriumis

Nagu meie artiklist järeldub, on valu keha paremal küljel ribide all ainult signaal ja üks erinevate haiguste sümptomeid. Sellest lähtuvalt on vaja ravida konkreetset vaevust, mis avastatakse diagnoosimise käigus. Eneseravi on enamikul juhtudel aja raiskamine, kuna enamik vaadeldavaid patoloogiaid allub ainult professionaalsele ravile tugevate ravimite ja kirurgilise meetodi abil.

Esialgu peate abi otsima terapeudilt, kes pärast esmase läbivaatuse läbiviimist ja kaebuste kuulamist suunab teid spetsialisti juurde. Enamasti on see gastroenteroloog ja nakkushaiguste spetsialist.

Valu paremas hüpohondriumis on märk paljudest haigustest, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei suuda ainult selle sümptomi põhjal täpset diagnoosi panna.

Üsna kahjutud põhjused, nagu ülesöömine või liigne treening, võivad põhjustada valu. Kuid sagedamini põhjustab ebamugavustunne parema hüpohondriumi piirkonnas põletikulist protsessi, seedesüsteemi, urogenitaalsüsteemi, siseorganite (maks, neerud), sapiteede ägedaid ja kroonilisi haigusi.

Miks valutab parempoolne hüpohondrium, millistel juhtudel see sümptom ohtu ei kujuta ja millistel juhtudel vajab see kohest arstiabi? Meie artiklist leiate vastused kõigile küsimustele.

Parempoolne hüpohondrium valutab: võimalikud põhjused

Parema hüpohondriumi pindala määramiseks piisab, kui kinnitada vasaku käe peopesa ribide külge nii, et ranne on külje keskel ja väike sõrm külgneb ribide alumise servaga. rannakaar. Sellele kõhu anatoomilisele kvadrandile langevad järgmiste elundite projektsioonid:

• sapipõis, maks;
• käärsoole painutamine;
• parem neer ja neerupealised;
• osa diafragmast, mis eraldab kõhu- ja rindkere õõnsusi.

Lisaks võib valu paremas hüpohondriumis ilmneda pankrease, alumise õõnesveeni, sapiteede ja kaksteistsõrmiksoole probleemide peegeldusena.

Valu füsioloogilised põhjused

Sageli kurdavad patsiendid, et pärast söömist valutab paremas hüpohondriumis. Terve inimese selline sümptom võib olla reaktsioon rasvase, praetud, vürtsika toidu või alkoholi söömisele. Isegi füüsiliselt arenenud inimesed võivad paremas hüpohondriumis kogeda ebamugavustunnet ja torkivat valu, kui nad teevad rasket füüsilist tööd või alustavad treenimist kohe pärast rasket sööki.

Teine füsioloogilise valu põhjus on hiline rasedus. Sel perioodil saavutab loode suure suuruse ja surub naaberorganitele (maks, sapipõis, diafragma), põhjustades valutavat valu paremas hüpohondriumis. Naiste parema külje koolikud võivad samuti esile kutsuda premenstruaalse sündroomi, mis põhjustab sapiteede spasme.

Kaasnevad haigused

Kuid sagedamini põhjustavad valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis mitmesuguseid siseorganite haigusi. Nende hulgas:

Valu paremas hüpohondriumis võib olla erineva iseloomuga. Niisiis on krooniliste haiguste puhul iseloomulikud tõmbavad, valutavad valuaistingud, mida taotletakse pidevalt, pikka aega.

Valu äge iseloom on märk tõsistest probleemidest, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Mõiste "äge kõht" all on peidetud järgmised tingimused:

1. pimesoolepõletik, koletsüstiidi, pankreatiidi, sapikivitõve ägenemised.
2. verejooks kõhuõõnes vigastuse või trauma tagajärjel;
3. haavad ja siseorganite kahjustused(neerud, maks, sapipõis, käärsool);
4. soolesulgus, mao perforatsioon, sapiteede obstruktsioon (ummistus).

Terav, intensiivne valu on ohtlik valušoki tekke tõenäosusega, millega kaasneb vererõhu langus, teadvusekaotus ja südamerütmi häired. Torkiv valu paremas hüpohondriumis võib olla märk haavandilise koliidi ägenemisest, sooleinfektsioonist või sapijuhakivide ummistusest.

Valu ja raskustunne paremas hüpohondriumis on kindel märk kroonilisest koletsüstiidist, hüpomotoorset tüüpi sapiteede düskineesiast, maksa rasvhepatoosist, erineva etioloogiaga hepatiidist ja maksa suuruse suurenemisest südamepuudulikkuse taustal.

Mõnikord on ebamugavustunne ja valulikud koolikud paremal pool kõhus pseudoabdominaalse sündroomi ilmingud, mis kaasnevad selliste haigustega nagu püelonefriit (neerupõletik), kopsupõletik (kopsupõletik) või müokardiinfarkt.

Sümptomite kompleks

Söögiisu puudumine

Parema hüpohondriumi valuga kaasneb tavaliselt terve rida sümptomeid, mis viitavad teatud patoloogia esinemisele ja hõlbustavad esialgset diagnoosimist. Sellised sümptomid võivad viidata erinevatele seede-, närvi-, endokriin- või hingamisteede haigustele ning viidata põletikulise protsessi või ägedate seisundite esinemisele, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Selle loendi kõige iseloomulikumad ilmingud on järgmised:

• iiveldus, oksendamine;

• söögiisu puudumine;
• suurenenud väsimus, nõrkus, apaatia;
• vererõhu hüpped;
• keha mürgistuse sümptomid (kõrge temperatuur, liigese- ja lihasvalu, külmavärinad);
• düspeptilised sümptomid (röhitsemine, puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus);
• südame rütmihäired, teadvusekaotus;
• valu südames, alaseljas;
• naha kollasus, silmade sklera, limaskestad;
• väljaheidete ja uriini värvimuutus, urineerimisraskused;
• neuroloogilised häired ja muud konkreetsele haigusele iseloomulikud sümptomid.

Just kaasnevad sümptomid on sageli määravaks teguriks konkreetse haiguse diagnoosimisel. Täielik uuring, sealhulgas laboratoorsed ja riistvaralised uurimismeetodid, aitab täielikult näha haiguse kliinilist pilti ja teha õiget diagnoosi. Õigeaegne ravi võib kõrvaldada valu ja leevendada muid kaasnevate haiguste ebameeldivaid sümptomeid.

Mida tähendab valu paremas hüpohondriumis?

Ebamugavustunne paremal küljel esineb mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral, millest kõige levinumad on seedetrakti ja siseorganite haigused, sapiteede ja urogenitaalsüsteemi patoloogiad, erineva iseloomuga vigastused. Sageli esineb valu selles piirkonnas lülisamba, südame või hingamisteede haigustega. Valu iseloom ja raskusaste, selle lokaliseerimise koht ja kaasnevate sümptomite raskusaste viitavad haiguse arengule.

Valu eesmises paremas hüpohondriumis tuleneb tavaliselt selle piirkonnaga külgnevatest organitest ja võib viidata järgmistele haigustele:

Koletsüstiit (äge ja krooniline).

Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad tõmbavad, tuimad valud, mis tekivad perioodiliselt, tavaliselt pärast dieedi rikkumist, ülesöömist ja keelatud toitude (praetud, vürtsikas, rasvane) söömist. Haiguse ägenemisega kaasneb sapipõie põletikulise protsessi suurenemine, iivelduse ilmnemine, kibedus suus ja valu paremas hüpohondriumis. Põletikuline protsess kutsub esile sapi stagnatsiooni, millega kaasnevad seedehäired, iiveldus, oksendamine sapi seguga, naha värvuse muutus, mis omandab kollakasrohelise varjundi. viiakse läbi kompleksis, kasutades antibakteriaalseid aineid, kolereetilisi ravimeid, spasmolüütikume, valuvaigisteid. Kohustuslik on eridieedi järgimine, halbade harjumuste tagasilükkamine, elustiili kohandamine.

Maksatsirroos

See diagnoos tähendab maksa pöördumatut hävimist, mis on kroonilise hepatiidi, hepatoosi, maksa vereringehäirete, selle alkoholi- ja narkomürgistuse tagajärg. Tsirroosiga on paremas hüpohondriumis püsivad valud, mida valuvaigistid ei peata. Samal ajal tekivad muud sümptomid - maks ja põrn suurenevad, süveneb naha sügelus ja naha kollasus. Ravimeetodid põhinevad sümptomaatilise toetava ravi kasutamisel, mis hõlmab hepatoprotektoreid, essentsiaalseid fosfolipiide, vitamiine, immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid.

Viiruslik hepatiit

Kaasnevad pikaajalised kaarekujulised valud paremas hüpohondriumis ja keha mürgistuse rasked sümptomid (nõrkus, väsimus, düspepsia, iiveldus, oksendamine, sidruninahk ja sklera, nahasügelus, uriini ja väljaheidete värvuse muutus). Ravi valitakse sõltuvalt hepatiidi vormist, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, säilitusravi on suunatud maksarakkude taastamisele. Kompleksse ravi ülesanne on sel juhul peatada põletikuline protsess ja vältida võimalikke tüsistusi. Lisaks uimastiravile soovitatakse patsiendil erilist dieeti, halbadest harjumustest loobumist ja tervislikku eluviisi.

sapikivitõbi

Seda iseloomustab kivide moodustumine sapipõies, mis aitab kaasa valu paremale hüpohondriumile ja muudele ebameeldivatele ilmingutele. Kivide tekkele eelneb sapi väljavoolu takistus, sapipõie, maksa, sapiteede talitlushäired, kaasuvad haigused (krooniline koletsüstiit, pankreatiit, endokriinsed patoloogiad).

Sapikivitõve ägenemine põhjustab kivide liikumist, mis võivad ummistada sapiteed ja põhjustada paremas hüpohondriumis tõsiseid koolikuid, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, nõrkus, naha ja kõvakesta kollasus. Sel juhul on vajalik kiireloomuline kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi erineval viisil. Endoskoopiliste meetoditega eemaldatakse sapiteedest kivid, säilitades sapipõie ja selle funktsioonid. Klassikaline operatsioon hõlmab sapipõie eemaldamist koos selles sisalduvate kividega.

Pankreatiit (kõhunäärme põletik)

Haiguse tüüpiline sümptom on lõhkev valu paremas hüpohondriumis, millega kaasneb puhitus, naha kahvatus või kollasus, väljaheide, iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust. Pankreatiit võib olla äge ja krooniline, tekkida alkoholimürgistuse, tsüstiliste moodustiste esinemise või mädase protsessi tagajärjel. Raviskeemi valib spetsialist individuaalselt, võttes arvesse sümptomite raskust ja haiguse vormi ning see põhineb ravimite kasutamisel, dieetteraapial, füsioteraapial, alkoholil ja suitsetamisest loobumisel.

peptiline haavand

Iseloomulikud valud ees paremas hüpohondriumis kaasnevad mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandiga. Valu olemus ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavustunne tekib pärast söömist, tühja kõhuga või pärast füüsilist pingutust. Valusündroomiga kaasnevad kõrvetised, hapu röhitsemine, oksendamine, jõukaotus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus ning südamekloppimine. Sageli esineb peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on sisemise verejooksu ja peritoniidi oht, mis kujutab endast ohtu patsiendi elule ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Soolehaigus

Tugev, talumatu valu paremal põhjustab käärsoole põletikku. Valu ulatub sel juhul kogu paremasse külge (kubemesse) ja nabani. Kui kõhukelme osaleb põletikulises protsessis, võib see põhjustada valušoki. Lisaks soodustavad soolehaigused, nagu koliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, kasvajaprotsessid ja pimesoolepõletik, spastilise valu ilmnemist paremas hüpohondriumis.

Valu paremas hüpohondriumis põhjustab urogenitaalsüsteemi, neerude ja neerupealiste haigusi, õõnesveeni tromboosi.

Püelonefriit

Ägeda neerupõletikuga kaasnevad valud paremal küljel, roiete all, kiirgavad selga, raske ja valulik urineerimine, tursed, kõrge palavik, keha üldine joobeseisund. Samal ajal muutuvad tugevad tõmbamisvalud püsivaks, eritunud uriini maht väheneb kuni selle täieliku lakkamiseni.

Urolitiaasi haigus

Parema neeru kahjustamisel tekivad intensiivse iseloomuga valud, mis paiknevad paremal, kuid kiirguvad selga ja alaselga. Kivide migreerumine neerust läbi kusejuha kutsub esile neerukoolikud ja paroksüsmaalse tugeva valu, mis kiirgub reide ja kubeme piirkonda.

Muud põhjused

Lisaks ülaltoodud haigustele võivad paremas hüpohondriumis valu tekkimist põhjustada järgmised seisundid:

• Kopsupõletik, bronhiit - põletikuline protsess kopsudes põhjustab piinavaid köhahooge, mis annavad valu paremas hüpohondriumis ja millega kaasneb õhupuuduse tunne.
• Naistel tekitavad günekoloogilised probleemid (näiteks jämesoolepõletik) ka paremas küljes iseloomulikke spastilisi valusid, mis kiirguvad kubemesse ja selga.
• Südamepuudulikkus, müokardiinfarkt. Vereringe puudulikkus põhjustab turse ilmnemist, vedeliku kogunemist kõhuõõnde, maksa suuruse suurenemist ja tuima, valutava valu ilmnemist. Müokardiinfarkti tekkimisel tekivad epistragiasse ja paremasse hüpohondriumisse järsku teravad pistodavalud, mis ulatuvad rinnakust väljapoole ja abaluu alla.
• Herpes zoster on viirusnakkus, millega kaasnevad villid piki roietevahelisi närvitüvesid, tugev valu, palavik ja muud ebameeldivad sümptomid.
• Interkostaalneuralgia on närvisüsteemi haigus, millega kaasneb torkiv, terav valu, mis tugevneb painutamisel, pööramisel ja hingamisel.
• Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos - põhjustab erineva intensiivsusega valu, alates valutavast kuni teravani, tulistamist ja sellega kaasneb liikumispiirangud.

Lisaks võivad iseloomuliku valu põhjuseks saada vigastused (ribide luumurrud ja verevalumid), siseorganite pahaloomulised kasvajad, õõnesveeni tromboos või soolesulgus.

Esmaabi valusündroomi korral

Valu paremas hüpohondriumis ei nõua arsti külastamist, kui need on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest (ülesöömine, liigne treening). Kõigil muudel juhtudel näitab see sümptom haiguse arengut või olemasoleva patoloogia ägenemist. Kodus seisundi leevendamiseks võite võtta spasmolüütilise tableti (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex). Ärge summutage valu tugevate valuvaigistitega, see võib haiguse pildi hägustada ja raskendada õige diagnoosi panemist.

Tähtis! Mis tahes intensiivsusega valu ilmnemisel paremas hüpohondriumis on kuuma kuumutuspadja paigaldamine valutavale kohale keelatud! Soojenemine põhjustab põletikulise protsessi suurenemist ja põhjustab ettearvamatuid tagajärgi.

Ärge viivitage arstiabi otsimisega, kuna viivitus võib seisundit oluliselt halvendada ja põhjustada ohtlikke eluohtlikke tüsistusi. Valu võib viidata raskete patoloogiliste protsesside ägenemisele, mis varem on olnud asümptomaatilised, mistõttu tuleb võimalikult kiiresti läbida uuring ja saada piisavat ravi.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui teil tekib valu paremas hüpohondriumis, peate esmalt kokku leppima terapeudiga. Spetsialist kogub vajaliku anamneesi, uurib patsiendi ja diagnoosi täpsustamiseks kirjutab välja saatekirja mitmete labori- ja riistvarauuringute tegemiseks. Diagnostilise uuringu tulemuste põhjal määratakse patsiendile diagnoos ja suunatakse edasiseks raviks kitsastele spetsialistidele. Olenevalt patoloogia olemusest tegelevad patsiendiga gastroenteroloog, hepatoloog, endokrinoloog, infektsionist, traumatoloog, günekoloog ja mitmed teised spetsialistid.

Millal on vaja kiiret arstiabi?

Äge valu paremas hüpohondriumis võib viidata ohtlikele tüsistustele, mis nõuavad erakorralist arstiabi. Arstid nimetavad seda seisundit "ägedaks kõhuks". See määratlus hõlmab sisemist verejooksu, siseorganite rebenemist ja kahjustusi, pimesoolepõletikku, peritoniiti, perforeeritud haavandeid ja muid patsiendi elu ohustavaid protsesse. Kiiresti tuleb kutsuda kiirabi, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• ägeda, talumatu valu ilmnemine, mille intensiivsus kasvab;
• lakkamatu valulik oksendamine koos sapi või vere seguga, mis ei too leevendust;
• järsk vererõhu langus, naha kahvatus, teadvusekaotus;
• urineerimise hilinemine või puudumine;
• lahtine väljaheide, veri väljaheites;
• soojus;
• pikaajaline kõhukinnisus, puhitus, mis võivad olla soolesulguse tunnused.

Ägeda valu rünnakud rasedatel võivad olla märk emakavälisest rasedusest või raseduse katkemisest, mis nõuab kiiret haiglaravi ja kirurgilist sekkumist.

Enne arstide saabumist tuleb patsient külili panna, hingamise hõlbustamiseks riided lahti teha ja otsaesisele külm kompress panna. Patsiendil on võimatu lubada liikuda, süüa, juua vedelikku, keelatud on anda mingeid ravimeid.

Ennetusmeetmed

Ennetavad meetmed valu ennetamiseks paremas hüpohondriumis taandatakse järgmistele soovitustele:

• tervislik ja aktiivne eluviis;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• õige ja toitev toitumine;
• ravimite võtmine ainult vastavalt arsti ettekirjutusele;
• stressirohkete olukordade vältimine;
• isikliku hügieeni reeglite järgimine;
• barjääri rasestumisvastaste vahendite kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhusuhete tagasilükkamine.

Regulaarsed tervisekontrollid (üks kord aastas) võimaldavad ennetada või õigeaegselt avastada tervisehälbeid ja saada vajalikku ravi.

Gastroenteroloogi või üldarsti külastamise sagedane põhjus on patsiendi kaebused valu kohta paremas hüpohondriumis. Ebamugavustunne selles kõhupiirkonnas võib mõnikord tekkida tervetel inimestel füüsilise koormuse ajal.

See sümptom ilmneb sageli sapiteede stagnatsiooni tõttu sapiteedes. Kõhuõõne eesmise seina pinge korral tekib rõhk sapipõiele ja selle tulemusena selle kokkutõmbumine. Selline rünnak on reeglina lühiajaline ja lõpeb tavaliselt lahtise väljaheitega ja patsiendi seisundi paranemisega. Mõnel juhul võivad parema hüpohondriumi ägedad teravad valud olla tõendid, mille puhul peate tõsiste tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks viivitamatult konsulteerima arstiga.

Valu võimalikud põhjused paremas hüpohondriumis.

Valu paremas hüpohondriumis võib tekkida erinevate organite põletiku tagajärjel: peensool, sapipõis, kaksteistsõrmiksool ja käärsool, parem neer, diafragma, kõhunääre.

Valu kõhuõõne ülaosas ja parema hüpohondriumi piirkonnas võivad olla põhjustatud ülaltoodud elundite vigastustest. Tuntud valude tugevus ja olemus määratakse patoloogilise protsessi lokaliseerimise ja erinevate tunnuste järgi.

Sageli esineb juhtumeid, kui paremas hüpohondriumis tekib terav valu kõhu teises osas paiknevate elundite haiguste tagajärjel. Sel juhul edastatakse valu närvikiudude kaudu.

Haigused, millega kaasneb valu paremas hüpohondriumis.

Kõige sagedamini tekib äge valu paremas hüpohondriumis, kui. Maksas tekib sapp, mis sisaldab toidu seedimiseks vajalikke ensüüme. Liigne sapp ladestub sapipõies ja sealt läheb sapp kaksteistsõrmiksoole.

Suure koguse rasvase toidu tarbimine, mitmesugused infektsioonid, kivide moodustumine sapipõies provotseerivad põletikulise protsessi tekkimist. Ägeda haiguse peamised sümptomid on oksendamine, iiveldus, põletav valu paremas hüpohondriumis, mis võib kiirguda abaluu alla või õla. Mõnel juhul võib alata tugev nahasügelus ja vajalik on kirurgiline ravi.

Tõsine valu paremas hüpohondriumis on võimalik haigusega, mis on tingitud maksa põletikulisest etioloogiast. võib tekkida mürgistuse, erinevate keemiliste mürkide või infektsioonide tagajärjel. võib kaasneda kehatemperatuuri tõus, keha mürgistus ja üldise seisundi järsk halvenemine.

Tõmbav valu paremas hüpohondriumis on iseloomulik kroonilisele, millega kaasneb maksa suurenemine ja praetud toidu talumatus. Pikka aega kroonilise haiguse korral ei ilmne patsiendil mingeid sümptomeid, kuna maks tavaliselt ei valuta. Kuid sel ajal toimub maksarakkude järkjärguline asendamine sidekoega, mille tulemusena see areneb. Seetõttu tuleks maksaprobleemide kahtluse korral ravikuuri lisada maksa säilitavad ravimid – neist kõige tõhusamad on põhinevad ravimid.

Tuim valu paremas hüpohondriumis viitab kroonilisele sapipõie põletikule, millega kaasneb iiveldus pärast söömist, sklera ja naha kollasus. Sellisel juhul viiakse ravi läbi spasmolüütikute, antibiootikumide ja dieedi kasutamisega.

Valutav valu paremas hüpohondriumis kutsub esile sapiteede süsteemi häire, mis tuleneb selle motoorse funktsiooni rikkumisest. Sellel häirel on enamasti psühhosomaatiline päritolu. Patsient tunneb survet valu paremas hüpohondriumis, kibedust suus, isutust, väsimust, halba tuju.

Torkavat valu paremas hüpohondriumis võib esile kutsuda parema neeru patoloogia, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, mürgistus, nõrkus, valulik sagedane urineerimine. Urolitiaasi ja püelonefriidi korral tekib valu küljel ja seljas, mis kiirgub makku. Selge destruktiivse protsessi ja suurte kivide moodustumisel on vajalik kirurgiline sekkumine. Konservatiivse ravi korral kasutatakse spasmolüütikume, antibiootikume, võõrutusravi.

Patsientidele teeb muret tuikav valu paremas hüpohondriumis, mida iseloomustab tugev valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, pidev oksendamine koos sapi seguga, puhitus, kõhulahtisus ja palavik. Kroonilisega kaasneb kaarekujuline valu paremas hüpohondriumis, ensümaatiline puudulikkus, kõhupuhitus. Terapeutiline ravi viiakse läbi tühja kõhuga, ensüümivastaste ravimite, tsütostaatikumide ja spasmolüütikumide abil. Ägeda protsessi korral viiakse teraapia läbi ainult statsionaarsetes tingimustes, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Öövalude ilmnemine paremas hüpohondriumis on iseloomulik kaksteistsõrmiksoole haavandile, mille sümptomiteks on ka valu tühja kõhuga või vahetult pärast söömist, kõhupuhitus, iiveldus, puhitus, röhitsemine, mõnikord ka verega oksendamine. Kui patsient tunneb muret, tunneb pistoda valu, peapööritust ja nõrkust, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, kuna see võib viidata haavandi perforatsioonile.

Muud valu põhjused paremas hüpohondriumis:

• kolangiit;
• koliit;
• maksa ja sapipõie kasvaja;
• maksa abstsess;
• südame maksatsirroos;
• helmintia invasioon (giardiaas, ehhinokokoos, askariaas).

Seega võib parema hüpohondriumi valu põhjuseid olla palju. Probleemi täpseks selgitamiseks on vaja võtta ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga, antud juhul gastroenteroloogiga, läbida uuring ja määrata sobiv ravi.