Antibiootikum Gentamütsiin (Gentamicin) on ette nähtud selle toimeaine suhtes tundlike bakterite põhjustatud nakkushaiguste raviks. Toimeainel on sama nimi kui ravimil, see mõjutab tõhusalt patogeene. Apteekidest leiate Venemaal, Poolas, Valgevenes valmistatud ravimi. Lugege ravimi kasutusjuhiste ülevaadet.

Koostis ja vabastamise vorm

Gentamütsiin on süsteemse ja kohaliku toime jaoks saadaval mitmes vormingus; tablettidena see ei ole saadaval. Fondide koostis ja kirjeldus:

	Silmatilgad	Süstimine		Pihustuspurk	Pulber mördi valmistamiseks
Kirjeldus	Selge värvitu või kollakas vedelik	selge vedelik	Valge-kollane homogeenne salv	valge vaht	Valge lüofilisaat
Gentamütsiini kontsentratsioon, mg					80 viaali kohta
Täiendav koostis	Vesi, bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, naatriumvesinikfosfaat, naatriumdivesinikfosfaat	Vesi, naatriummetabisulfit, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool, kaaliumdodekahüdraat	Tahked, vedelad ja pehmed parafiinid, laktoosmonohüdraat	Vesi, tõrjevahendid
pakett	5 ml tilgutipudelid	Ampullid 1 või 2 ml, 10 tk. karbis koos juhistega	Alumiiniumtoru 25 g	Aerosoolpudel 140 g	10 ml pudelid, 5 pudelit pakis

farmakoloogiline toime

Aktiivne komponent gentamütsiin on aminoglükosiidide rühma kuuluv laia toimespektriga antibiootikum. Organismi sattudes seostub see ribosoomidega, häirib valgusünteesi ja peatab mikroorganismi RNA tootmise, kumulatsiooni ei toimu. Patogeeni RNA loetakse ekslikult, tekib inaktiivsete valkude teke. Kõrgetel kontsentratsioonidel on ainel bakteritsiidne toime, see vähendab tsütoplasmaatilise membraani kaitsefunktsiooni ja põhjustab bakterite surma.

Gramnegatiivsed bakterid ja mitmed grampositiivsed mikroorganismid on antibiootikumi suhtes tundlikud. Ravimile resistentsed on Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroide spp., Streptococcus spp.. Kombinatsioonis penitsilliinidega näitab ravim aktiivsust enterokokkide (Enterococcus) ja teiste liikide streptokokkide vastu. Ravim ei mõjuta seeni, viirusi ja algloomi.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim näitab aktiivsust aeroobsete grampositiivsete kokkide, streptokokkide tüvede vastu. Pärast parenteraalset manustamist imendub gentamütsiinsulfaat hästi, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 30-60 minutiga, ühineb albumiiniga kuni 10%. Aine leidub rakusiseses ja tserebrospinaalvedelikus, kudedes, platsentas. Organismis komponent ei metaboliseeru, see eritub uriiniga (alates 70%), sapiga. Poolväärtusaeg on 2-4 tundi. Paiksel kasutamisel ei ole farmakokineetikat uuritud.

Gentamütsiini kasutamise näidustused

Ravimit saab kasutada nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks. Kasutusjuhised tõstavad esile järgmised näidustused:

• äge koletsüstiit, kolangiit;
• kopsupõletik, pleura empüeem;
• tsüstiit, püelonefriit;
• peritoniit, sepsis, ventrikuliit;
• pehmete kudede, naha, haavade mädased infektsioonid, põletusinfektsioonid;
• luude, liigeste infektsioon;
• püoderma, gangrenoossed nahakahjustused;
• pindmine follikuliit, furunkuloos, sükoos;
• nakatunud seborroiline dermatiit;
• akne, putukahammustused, nakatunud haavad, veenilaiendid;
• blefariit, meibomiit, blefarokonjunktiviit;
• konjunktiviit, keratokonjunktiviit, dakrüotsüstiit, keratiit.

Kasutusmeetod ja annustamine

Gentamütsiini saab günekoloogias kasutada infektsioonidest põhjustatud põletikuliste haiguste raviks. Selleks kasutage süstelahust. Ravimite annus ja ravikuur sõltuvad vahendite vabastamise vormist, haiguse tüübist ja selle kulgemise raskusastmest. Vastavalt juhistele, kui neerud ebaõnnestuvad, peate annust kohandama. Gentamütsiini maksimaalne ööpäevane annus on 5 mg/kg kehakaalu kohta.

süstid

Vastavalt juhistele kasutatakse Gentamütsiini ampullides intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Kui see on pulber, lahjendatakse see süsteveega. Ühekordne annus täiskasvanutele on 1-1,7 mg / kg kehakaalu kohta, iga päev - 3-5 mg / kg 2-4 annusena päevas. Ravikuur kestab 7-10 päeva. Võib-olla võetakse 120–160 mg üks kord päevas nädalase kuuri jaoks või 240–280 mg üks kord. Intravenoosne infusioon kestab 1-2 tundi.

Üle kaheaastastele lastele on ravimi päevane annus 3-5 mg / kg kehakaalu kohta kolm korda päevas. Enneaegsetele ja vastsündinutele määratakse 2-5 mg / kg kehakaalu kohta päevas kaks korda päevas, alla kaheaastastele lastele - sarnane annus, kuid kolm korda päevas. Enne süstide määramist peab arst kindlaks tegema, kas mikrofloora on tundlik ravimi toimeaine suhtes.

Salv

Gentamütsiini salv on ette nähtud paikseks välispidiseks kasutamiseks. Enne pealekandmist peate vastavalt juhistele puhastama nahka mädadest ja nekrootilistest massidest. Suurte kahjustuste korral ei tohi salvi päevane annus ületada 200 g. Vahendit kantakse nahale 3-4 korda päevas, kergelt hõõrudes. Salvi pealekandmise käigu määrab arst vastavalt haiguse kulgu paranemise tunnustele.

Silmatilgad

Gentamütsiini tilku kasutatakse bakteriaalsete silmainfektsioonide kõrvaldamiseks. Vastavalt juhistele kasutatakse neid paikselt - iga 1-4 tunni järel tilgutatakse 1-2 tilka silmalau alumisse konjunktiivikotti. Ravimi kestus ei tohi ületada 14 päeva, kui arst ei ole määranud teisiti. Kui efekti pole, tuleks uuesti määrata mikrofloora tundlikkus toimeaine suhtes. Keratiidi ja konjunktiviidi korral tilgutatakse tilku kolm korda päevas.

Pihustuspurk

Väliseks kasutamiseks on näidustatud Gentamütsiini aerosool. Vastavalt juhistele pudelit enne nahale kandmist loksutatakse veidi, dosaator suunatakse ravikohta ja pihustatakse vahendit 10 cm kauguselt.Protseduuri võib korrata 3-4 korda päevas, peale pealekandmine pihusti puhastatakse. Pudelit tuleb kaitsta põrutuste eest ja hoida kütteseadmetest eemal. Vahu kasutamine silmadele kandmisel on vastunäidustatud.

erijuhised

Gentamütsiini iga vormi kasutusjuhistes on erijuhiste punkt. Väljavõtted:

1. Ravimit määratakse ettevaatusega parkinsonismi, myasthenia gravis'e, neerufunktsiooni kahjustuse korral. Ravi ajal on näidustatud diureesi, vestibulaarse ja kuuldeaparaadi kontroll.
2. Neerupuudulikkusega patsientidel suureneb salvi resorptiivse toime oht, kui seda kasutatakse pikka aega suurtel nahapiirkondadel.
3. Ärge puudutage silmatilkade viaali otsaga ühtki pinda. Ravim tilgutatakse silma, millest eemaldatakse läätsed. Saate oma läätsed tagasi panna 30 minuti pärast. Toote kasutamisel võib nägemisteravus lühiajaliselt väheneda, mistõttu on parem vältida ravi ajal toimimismehhanisme.
4. Lahuse koostis sisaldab naatriumvesiniksulfiti, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
5. Kui patsient võtab kuseteede raviks ravimeid, soovitatakse tal juua palju vedelikku.
6. Gentamütsiinravi käigus on võimalik mikrofloora resistentsuse (resistentsuse) teke.

Gentamütsiin raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse ajal on mis tahes kujul keelatud. Aminoglükosiidid läbivad platsentat ja võivad põhjustada lootele kahjulikke mõjusid. Samuti leidub toimeaineid rinnapiimas, seetõttu tuleb ravi ajal rinnaga toitmine lõpetada / katkestada. Vastavalt juhistele ei registreeritud imikutel, kelle emasid raviti gentamütsiiniga imetamise ja rinnaga toitmise ajal, toitumisega seotud tüsistusi.

Gentamütsiin lastele

Väikelastele on ravimit võimalik kasutada ainult tervislikel põhjustel. Imikutele on lahuse kasutamine näidustatud. Lahuse juhised näitavad selle annust: 2-5 mg / kg kehakaalu kohta päevas 2-3 annusena. Ravi ajal ravimiga peab arst jälgima lapse seisundit. Annuse suurendamine iseseisvalt on keelatud.

ravimite koostoime

Kui antibiootikumide kasutamine toimub samaaegselt teiste ravimite võtmisega, on oluline uurida nende koostoimeid. See on kirjas juhistes:

1. Ravimi kombinatsioon vankomütsiini, etakrüünhappe, aminoglükosiidide, kanamütsiini, neomütsiini ja tsefalosporiinidega suurendab ototoksilisust ja nefrotoksilisust.
2. Ravimi kombinatsioon indometatsiini, lingudiureetikumidega (furosemiid) põhjustab esimese kliirensi vähenemise, kontsentratsiooni suurenemise ja toksilisuse tekke riski suurenemise.
3. Ravimi samaaegne manustamine opioidanalgeetikumidega, inhalatsioonianesteesia võib põhjustada neuromuskulaarset blokaadi, apnoed.

Kõrvalmõjud

Ravimi kasutamisega võivad kaasneda kõrvaltoimed. Vastavalt juhistele on kõige levinumad:

• seedeprobleemid: hüperbilirubineemia, iiveldus, maksaensüümide aktiivsuse tõus, oksendamine;
• hematopoeetilised häired: trombotsütopeenia, aneemia, granulotsütopeenia, leukopeenia;
• bronhide spasm, köha ilmnemine koos rögaga;
• ainevahetuse, lümfivoolu rikkumine;
• neerupuudulikkus, oliguuria, mikrohematuuria, proteinuuria;
• kurtus, peavalu, koordinatsioonihäired, unisus, kuulmislangus, närvide ja lihaste juhtivuse häired;
• allergia, angioödeem, sügelus, palavik, urtikaaria, angioödeem, lööve;
• eosinofiilia;
• psühhoosid;
• paresteesia (tundlikkuse kaotus);
• kudede nekroos, paronühhia;
• hüpokaleemia, hüpokaltseemia, hüpomagneseemia;
• superinfektsiooni areng;
• pisaravool, ähmane nägemine, silmade limaskesta punetus, valguskartus, põletustunne;
• valu süstekohas.

Üleannustamine

Tilkade pikaajalisel kasutamisel võib tekkida seeninfektsioon. Gentamütsiini annuse ületamine võib põhjustada neuromuskulaarse juhtivuse ja hingamise seiskumise. Üleannustamise korral manustatakse Prozerini, kaltsiumipreparaate (lastele) ja antikoliinesteraasi aineid. Enne Prozerini kasutuselevõttu peate vastavalt juhistele sisestama intravenoosselt 0,6 mg atropiini, oodake südame löögisageduse tõusu. Toime puudumisel manustatakse Prozerini korduvalt. Atropiini süst aitab bradükardia korral. Üleannustamise korral on peritoneaaldialüüs ja hemodialüüs efektiivsed.

Vastunäidustused

Lastele määratakse ravim ettevaatusega. On patsientide rühmi, kellel on ravimi kasutamine keelatud. Kasutusjuhised tõstavad esile vastunäidustused:

• ülitundlikkus koostise komponentide, aminoglükosiidide rühma antibiootikumide suhtes;
• akustiline neuriit;
• ureemia;
• rasedus, imetamine;
• rasked maksa- ja neerufunktsiooni häired.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit müüakse retsepti alusel, säilitatakse temperatuuril 25 kraadi neli aastat.

Analoogid

Vahendit võivad asendada ravimid, mis põhinevad samal toimeainel või aminoglükosiidide rühmast. Ravimi analoogide hulka kuuluvad:

• Garamütsiin - sama toimeainega süst, kreem ja salv;
• Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K on sama ravim, kuid seda toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted;
• Asgent on abinõu otsene asendaja;
• Septopa on sama koostisega ravimi lähedane analoog;
• Gentacicol - gentamütsiinil põhinevad kollageenkäsna plaadid.

Aerosool, 140 g

"Gentamütsiini" (süste) peetakse tänapäeval üsna tugevaks ravimiks, mis kuulub paljude antibiootikumide - aminoglükosiidide - hulka. Seda ravimit kasutatakse nakkushaiguste kõige raskematel juhtudel, eriti kui esineb tundmatuid patogeene, mis on resistentsed teistele ravimitele.

"Gentamütsiin": ravimi vabanemise vorm, koostis ja omadused.

See ravim on saadaval süstevedeliku kujul. Ravimi toimeaine on gentamütsiinsulfaat. Lisaks kasutatakse valmistamisel väävelhapet, dinaatriumsoola, naatriumhüdroksiidi ja puhastatud süstevett.

Pärast manustamist imendub ravim organismis kiiresti ja selle maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse juba tund pärast manustamist. "Gentamütsiin" mõjutab isegi neid bakteritüvesid, mis on penitsilliini ja metapenitsilliini seeria antibiootikumide suhtes tundlikud. Aine eritub reeglina muutumatul kujul neerude filtreerimissüsteemi kaudu.

Antibiootikum "Gentamütsiin" ja selle kasutamise näidustused.

Eespool oli mainitud, et "Gentamütsiin" on väga tugev ravim, mida kasutatakse kaasaegses meditsiinis eriti tõsiste haiguste raviks. Eriti sageli määratakse see siis, kui patogeeni olemust pole võimalik kindlaks teha. See on efektiivne ka kahjustatud keha vastupanuvõimega patsientidel, nagu diabeet, leukeemia jne.

Ravimit kasutatakse naha, luukoe nakkushaiguste raviks, samuti põletatud kudede nakatumise korral. See toimib hästi raskete hingamisteede ja kuseteede bakteriaalsete haiguste korral. "Gentamütsiini" kasutatakse kõhuõõne infektsioonide korral. Kombinatsioonis teiste ravimitega võib seda ravimit kasutada kesknärvisüsteemi haiguste, sealhulgas meningiidi vastu võitlemiseks.

"Gentamütsiin" (süstid): kasutusjuhised.

Seda ravimit võib manustada nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. Annuse, süstide sageduse ja manustamise kestuse määrab ainult arst, lähtudes haiguse kulgemise raskusest, patsiendi vanusest ja kaasnevatest häiretest.

Soovitatav annus täiskasvanutele on 3-5 mg "Gentamütsiini" patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimi kogukogus tuleks jagada 3-4 annuseks. Intravenoosseks manustamiseks tuleb kasutada lahustit. Kursuse kestus peaks olema seitse kuni kümme päeva. Ravimi võtmine kauem kui 10 päeva on lubatud ainult eriti rasketel juhtudel, kuna siis hakkavad ilmnema antibiootikumi toksilised omadused. Sellisel juhul peaks patsient olema pideva järelevalve all, kuna on vaja jälgida kuseteede, kuulmisanalüsaatori ja vestibulaarse aparatuuri seisundit.

"Gentamütsiin" (süstid): vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Seda ravimit ei tohi määrata patsientidele, kes on ülitundlikud antibiootikumide või mõne muu komponendi suhtes.

Mõnel juhul võib "Gentamütsiin" (süstid) olla inimkehale üsna mürgine. Mõnikord on kõrvalmõjuna väljaheitesüsteemi häired. Ravim võib mõjutada ka mõnda kraniaalnärvi paari, sealhulgas neid, mis innerveerivad vestibulaarset aparaati.

Harvemini täheldatakse selliseid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja peavalu. Mõnel juhul esineb lööve, sügelus või nõgestõbi. Aeg-ajalt on teatatud isutus, kehakaalu langus, uimasus, liigesevalu ja kõriturse.

On näha, et hoolimata kogu selle tõhususest ei võta inimorganism seda ravimit alati hästi vastu. Seetõttu ei tohi te mingil juhul muuta arsti määratud annust ega kasutada ravimit ilma loata. Kõrvaltoimete esinemisel on soovitatav ravi jätkata haiglas.

Tablettides gentamütsiini ei toodeta. Seda antibiootikumi saab osta ka muudes vormides. Eneseravim võib olla tervisele ohtlik, kahjustada keha.

Vahendite rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus - Gentamütsiin.

ATX

Gentamütsiini kood on J01GB03.

Koosseis

Toimeaine on gentamütsiinsulfaat. Lisaks sellele sisaldab intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahuse koostis vett, naatriummetabisulfiti, etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsoola. Silmatilkade koostis on erinev: selles ravimvormis on abiaineteks vesi, naatriumkloriid, naatriumdivesinikfosfaatmonohüdraat, bensalkooniumkloriidi lahus.

farmakoloogiline toime

See on antibakteriaalne aine aminoglükosiidide rühmast. Näitab laia valikut tegevusi. See seondub bakterite ribosoomidega, häirides mikroorganismide valgusünteesi protsessi. Aitab aeroobsete gramnegatiivsete bakterite ja teatud tüüpi aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Streptococcus, Staphulococcus tüved.

Ei mõjuta viiruseid, seeni, algloomi.

Farmakokineetika

Intramuskulaarsel manustamisel imendub see kiiresti, kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse 30-90 minutit pärast süstimist. Ei läbi ainevahetust. Täiskasvanu kehast eritub see 2-4 tunni jooksul.

Milleks Gentamütsiini tablette kasutatakse?

Ravim on ette nähtud patogeensete bakterite põhjustatud põletikuliste protsesside jaoks. Kasutatakse kuseteede põletikuliste haiguste, püelonefriidi, koletsüstiidi, peritoniidi, sepsise, kolangiidi, kopsupõletiku, põletusnakkuste, haavade korral.

Välispidiseks kasutamiseks on see ette nähtud nakatunud akne ja veenilaiendite haavandite, paronhia, furunkuloosi, seborroilise dermatiidi, pindmise follikuliidi korral.

Kohalikku manustamist võib määrata konjunktiviidi, keratiidi, blefariidi, meibomiidi korral.

Vastunäidustused

Keelatud on kasutada lapse kandmise ja imetamise ajal inimestele, kellel on raske neerufunktsiooni kahjustus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, ureemia ja kuulmisnärvi neuriit.

Hoolikalt

Kuna ravimil on kõrge ototoksilisus, nefrotoksilisus, määratakse see ainult muude tõhusate ravimeetodite puudumisel. Lisaks on ravi ajal soovitatav jälgida neerufunktsiooni.

Suhtelised vastunäidustused on parkinsonism, botulism, myasthenia gravis. Kasutada ettevaatusega imikute, enneaegsete imikute ja eakate ravimisel.

Gentamütsiini tablettide annustamine ja manustamisviis

Annused varieeruvad sõltuvalt patoloogiast, selle tõsidusest, lokaliseerimisest. Soovitatav on lugeda kasutusjuhendit, konsulteerida arstiga: võib osutuda vajalikuks annustamisskeemi muutmine.

Süstimisel manustatakse 1,7 mg 1 kg kehamassi kohta. Ravimit manustatakse 2-4 korda päevas. Terapeutiline kursus on nädalast 10 päevani. Võib-olla ühekordne manustamine annuses 240–280 mg üks kord mõne patoloogia korral.

Lastele on annused olenevalt vanusest erinevad. Soovitatav on konsulteerida lastearstiga.

Salvi kantakse välispidiselt 3-4 korda päevas, ravides kahjustatud piirkonda. Rohkem kui 200 g päevas ei tohiks nahale sattuda.

Silmatilku kasutatakse iga 1-4 tunni järel.

Kas on võimalik ravimit võtta diabeediga

Diabeedi korral võtke ettevaatusega. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Gentamütsiini tablettide kõrvaltoimed

Võib esineda iiveldust, oksendamist, bilirubiini sisalduse suurenemist, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist. Mõnikord täheldatakse leukopeeniat, aneemiat, trombotsütopeeniat. Võib esineda peavalu, neuromuskulaarse ülekande häired, paresteesiad. Psühhoos võib ilmneda lapsepõlves. Mõned patsiendid teatavad proteinuuriast, mikrohematuuriast, oliguuriast, neerufunktsiooni kahjustusest. Harva täheldatakse neerunekroosi. Võimalik on tinnitus, kuulmiskahjustus, allergilised reaktsioonid.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Peaksite olema ettevaatlik või hoiduma auto juhtimisest, teiste sõidukite juhtimisest.

erijuhised

Mõned patsiendid vajavad annuse kohandamist.

Kasutamine eakatel

Peate olema ettevaatlik. Võib kasutada ka teistes annustes.

Ülesanne lastele

10 päeva jooksul pärast sündi ei määrata. Annused erinevad täiskasvanutest, vajalik on konsulteerimine lastearstiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ärge määrake rasedatele emadele ja rinnaga toitmisele.

Üleannustamine

Neuromuskulaarne juhtivus on häiritud. Võimalik on hingamisseiskus.

Vajalik on Atropiini intravenoosne manustamine. Kui südamelöögid muutuvad sagedamaks, manustatakse Prozerini.

Koostoimed teiste ravimitega

Vankomütsiini, aminoglükosiidide, tsefalosporiinide samaaegsel kasutamisel suureneb toksilisus. Samaaegsel kasutamisel diureetikumidega suureneb indometatsiini kontsentratsioon veres, mis muudab selle mürgisemaks.

Analoogid

Efektiivne salv Colbiocin, mis sisaldab 10 mg klooramfenikooli, 5 mg rollitetratsükliini ja 180 000 RÜ naatriumkolistimetati. Tobrexi lahendus aitab palju. Kasutatakse Maxitirol silmatilku. Mercacin süstelahuse valmistamiseks kasutatakse pulbrit, mis sisaldab amikatsiini 50 või 100 mikrogrammi 1 ml kohta.

Apteegist väljastamise tingimused

Müüakse ainult arsti ettekirjutuse korral.

Kas ma saan osta ilma retseptita

Müük ilma retseptita on keelatud.

Hind

Maksumus: ligikaudu 40-50 rubla 10 ampulli, 60 salvi ja 130 tilkade pakendi eest.

Ravimi säilitustingimused

Hoida kuivas kohas, kuhu otsene päikesevalgus ei pääse, lastele kättesaamatus kohas. Jälgige temperatuurirežiimi kuni 25 ° С.

Gentamütsiin on antibakteriaalne ravim süstides, mida kasutatakse mitmesuguste nakkushaiguste raviks. Kuid selleks, et ravimil oleks terapeutiline toime, on enne kasutamist vaja üksikasjalikult uurida juhiseid, arstide ja patsientide ülevaateid ravimi efektiivsuse kohta.

farmakoloogiline toime

Gentamütsiin on antibiootikum, aminoglükosiidide farmatseutiline rühm. Aine antibakteriaalne toime põhineb valkude sünteesi blokeerimisel bakterirakkudes ja nende surmal. Arvestades toimeaine toimet, kasutatakse seda antibiootikumi süstides erineva päritoluga infektsioonide korral. Apteegis on sellel antibiootikumil mitmesuguseid vorme: süstelahuse (süstid) ampullid 2 ml, liniment välispidiseks kasutamiseks, silmatilgad (dex gentamütsiini tilgad).

Millal kasutada

Vastavalt juhistele võivad gentamütsiinsulfaadi 4% näidustused olla järgmised:

• Kuseteede infektsioonid.
• Välisnaha nakkushaigused, samuti põletused ja pehmete kudede infektsioon.
• Septitseemia.
• Prostatiit.
• ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioonid.
• Kõhuõõne infektsioonid.
• Infektsioonid, mis tekivad vähenenud immuunsuse taustal.

• Rasedus ja imetamine.
• Alla 3-aastased lapsed.
• Krooniline neeru- või maksapuudulikkus.

Süstid: kuhu süstida ja kui palju

Gentamütsiini annuse süstimisel ja manustamiskuuri kestuse määrab raviarst. Määrake intravenoossed või intramuskulaarsed süstid Getnamütsiinsulfaadi 4% lahusega, mida müüakse ampullides 2 ml, nr 10. Antibiootikumide annus määratakse patsiendi kehakaalu alusel. Standardsuhe on 3 mg ravimit 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. 1 ml süstelahust (süste) sisaldab 40 mg toimeainet, ööpäevane annus 50 kg kaaluvale patsiendile on 150 mg = 4 ml (2 ampulli 2 ml) 4% lahust. Soovitatav on süstida 80 mg 2-3 korda päevas.

Ravimi annuse määrab arst.

Uroloogiliste haiguste ravi

Antibiootikumi kasutatakse uroloogias, eriti prostatiidi ja põiepõletiku ravis. Ravimi annus prostatiidi või bakteriaalse tsüstiidi korral määratakse standardskeemi järgi, võttes arvesse patsiendi kaalukategooriat. Keskmiselt on see 80 mg 2-3 korda päevas 6-12 tunni pärast. Haiguse keerulised vormid võivad nõuda suurema ravimiannuse kasutamist - kuni 80 mg kehakaalu kilogrammi kohta, kuid enne ravi alustamist on vaja uurida arsti retsepti ja soovitusi. Gentamütsiini 4% lahuse süstimisel on keelatud segada mitut ravimit ühes süstlas. Prostatiidi ja põiepõletiku korral kestab antibiootikumikuur 7-10 päeva.

Prostatiidi ravis on vaja teha lihtsaid teste taimestiku tundlikkuse kohta ravimi suhtes. Pärast intramuskulaarset antibiootikumi süstimist peaks mees meeles pidama, et alles 4-6 kuu pärast võib lapse eostada. Tsüstiidi ja prostatiidi korral ravi ajal on vaja alkoholi tarbimisest täielikult loobuda, et vältida nefrotoksilist toimet.

Kasutusjuhend soovitab ravimit säilitada temperatuuril mitte üle 25 C. Kasutusjuhendis on kirjas, et säilivusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Selleks, et tootja kasutusjuhendid selle aja jooksul kaduma ei läheks, on kõige parem hoida ravimit originaalpakendis, lastele kättesaamatus kohas. Salv ja tilgad säilitavad oma omadused 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast. Apteegist ravimi ostmiseks piisab retsepti väljakirjutamisest antibiootikumi soovitatava annuse ja ravikuuri kestusega.

Erijuhtumid

Laste ravis määratakse gentamütsiinsulfaat elutähtsate näidustuste olemasolul, kui lapsele saadav kasu kaalub üles kõrvaltoimete riski. Alla üheaastaste laste infektsioonide raviks arvutatakse päevane annus 1 mg 1 kg kehakaalu kohta, 3–5-aastastel lastel - annus on 1,5 mg 1 kg kohta, lastele. üle 6-aastased - 3 mg 1 kg kehakaalu kohta. Lastele süstitakse ravimit intramuskulaarselt 2 korda 12 tunni pärast.

Ravimit võivad kasutada lapsed.

Sooleinfektsiooniga on väga harvadel juhtudel lastele ette nähtud gentamütsiin. Näidustused - patogeeni tundlikkus ainult selle antibiootikumi suhtes. Esimese 2-3 päeva jooksul kasutatakse gentamütsiini soolepatoloogias intravenoosselt, seejärel süstitakse intramuskulaarselt tuharasse (80 mg 2-3 korda päevas 6-12 tunni pärast).

Pikaajalise riniidi korral võib arst soovitada lastele ja täiskasvanutele kompleksseid ninatilku. Nende valmistamiseks peate esitama apteeki arsti retsepti. Gentamütsiinsulfaat 4% sisaldub sageli bakteritsiidse komponendina komplekssete ninatilkade retseptis. Kompleksseid tilke nimetatakse nii, kuna nende komponentide toimel on samaaegselt mitu suunda: allergiavastane, bakteritsiidne, vasokonstriktiivne, dekongestant. Te ei tohiks ise valmistada keerulisi tilku, isegi kui teil on retsept, need sisaldavad mitmeid komponente, millel võib vale segamise korral olla kahjulikke kõrvalmõjusid. Arst kirjutab retsepti ja vajalikud koostisained igale patsiendile individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust ja tüüpi.

Raseduse ajal on ravimi kasutamine sees ja väljas keelatud, isegi kui on näidustusi. Ravim mõjutab negatiivselt loote kuulmis- ja vestibulaarset aparaati, kuna see läbib platsentat. Raseduse ajal ei soovitata riniidi raviks kasutada isegi kompleksseid tilku.

Kohtumine muude infektsioonide jaoks

Oftalmoloogias kasutatakse antibakteriaalseid silmatilku Dexa Gentamicin, igaüks 5 ml pudelis, originaalpakend on roheline, nagu fotol. See antibiootikumivorm on osutunud tõhusaks mädase konjunktiviidi, blefariidi, dakrüotsüstiidi ja keratiidi ravis. Vahend tilgutatakse pisarakotti, 1-2 tilka, surudes samal ajal alumist silmalaugu. Samuti saab osta silmasalvi 2,5 g, mis asetatakse alumise silmalau taha ja jaotatakse ühtlaselt kogu silma ulatuses.

Tööriista kasutatakse oftalmoloogias.

Selle antibiootikumiga ravitakse ka kurgu- või bakteriaalset kõrva-nina-kurgupõletikku (mädane keskkõrvapõletik), vabanemisvormiks on kõrvatilgad ja süstelahus. Kurgu- või ninaneelupõletiku korral annavad arstid 4% gentamütsiinsulfaadi lahust inhaleerimiseks ninna ja kurku, kasutades seda paikse antibakteriaalse ravimina. See ravimeetod on eriti asjakohane, kui seda manustatakse lastele, kellele ei meeldi süstida. Nebulisaator aitab toodet pihustada. Lahus valatakse nebulisaatori korpusesse, tehes inhalatsioone ninna ja kurku 2-3 korda päevas 3-4 tunni pärast. Mugavaks kasutamiseks on nebulisaatoriga kaasas otsik ninas, kurgus ja maskiga.

Gentamütsiin on osa kombineeritud linimendist dermatoloogiliste haiguste raviks. Näidustused - ekseem, allergiline dermatiit, bakteriaalsed infektsioonid, neurodermatiit. Selle salvi koostis sisaldab beetametasooni, klotrimasooli, seda müüakse valmis kujul, selle valmistamiseks pole retsepti vaja. Raseduse ajal ei ole seda linimenti soovitatav kasutada. Gentamütsiini tablettide suukaudne vorm pakub huvi kõigile patsientidele. Ravim ei ole saadaval tablettide kujul, tablettidena saate osta teist samasse rühma kuuluvat antibiootikumide ravimit.

Võimalikud tüsistused

Pikaajalisel kasutamisel, samuti ravimi või selle komponentide individuaalse talumatuse korral võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid. Kui patsiendil esineb ravimi kõrvaltoimeid, peate neist arstile teatama. See võib olla:

• Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.
• Proteinuuria, asoteemia, oliguuria.
• Vestibulaarse aparatuuri rikkumine, kuulmise järsk halvenemine.
• Intramuskulaarset süstimist võib komplitseerida punetus, valu.

Mida saab asendada

Gentamütsiini toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, annustamisvorm võib varieeruda. Allpool on toodud ravimi ja selle analoogide ligikaudne hind Vene Föderatsiooni apteekides.

Ravimi nimetus ja tootja	Pakendamine ja kontsentratsioon
GENTAMITSIIN-FEREIN Bryntsalov	4% lahus, 2,0 ampulli, nr 10 pakendis
GENTAMITSIIN-FEREIN Meda	Silmatilgad, 5,0 viaali kohta
GENTAMICIN AKOS Süntees AKOMP	Silmatilgad, 5,0 ml
GENTAMICIN AKOS Meda	Silma salv, 2,5 mg
Gentamütsiinsulfaat Valgevene	4% süstelahus, 2,0 ampullis	30 hõõruda. paketi number 10 jaoks
Gentamütsiini salv, Venemaa	0,1% salv, 15 g	22 hõõruda. hind toru kohta
Dex-Gentamicin langeb Saksamaal	Silmatilgad 5,0 ml	keskmine hind 92 rubla.

Kaasaegne apteek võib pakkuda analooge, mis ei ole efektiivsuselt madalamad (Amgent, Gentsin, Garamycin, Gentamicin-Teva, Gentamicin-Akos, Septop). Patsiendid otsivad seda ravimit või selle analooge sageli tablettide kujul, kuid nagu eespool mainitud, on kõik gentamütsiini analoogid saadaval ainult pulbrite, lahuste, tilkade ja linimendi kujul. Kiireloomulise vajaduse korral saate valida mõne muu antibiootikumi tablettidena, näiteks Neomycin, 250 mg tabletid ja 500 mg tabletid. Tabletivormi on mugav kasutada, kuid efektiivsus on vähem väljendunud. Vaatamata aastatepikkusele kogemusele ning patsientide ja arstide positiivsele tagasisidele gentamütsiinsulfaadi kasutamise kohta, tuleks ravimit ja selle analooge kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist, järgides rangelt kasutusjuhiseid ja meditsiinilisi soovitusi.

Gentamütsiini süstid on antibakteriaalne aine, mida kasutatakse erinevate nakkushaiguste ravis. Kuid selleks, et ravim muutuks tõhusaks ja terapeutiliselt efektiivseks, on vaja enne kasutamist hoolikalt lugeda infolehte, uurida patsientide ja raviarsti ülevaateid.

Farmakoloogiline toime

Gentamütsiini süstid on aminoglükosiidide rühma kuuluv paikselt manustatav antibiootikum. Komponentide antibakteriaalne toime põhineb valkude sünteesi blokeerimisel bakterirakkudes ja nende hävitamisel. Arvestades toimeainete efektiivsust, kasutatakse ravimit intramuskulaarseteks süstideks. Apteekide riiulitel on see erinevates vormides: süstelahus 2 ml ampullidega, välispidiseks kasutamiseks mõeldud liniment, silmatilgad.

Millal on mõistlik kasutada gentamütsiini süste

Vastavalt infolehel olevale kirjeldusele on ravimi toimeainet soovitatav kasutada:

• Urogenitaalsüsteemi infektsioonid.
• Välisnaha infektsioonid, samuti põletused ja pehmete kudede infektsioon.
• Vere mürgistus.
• Eesnäärme põletik.
• Kõri ja ülemiste hingamisteede infektsioonid.
• Kõhuõõne infektsioonid.
• Infektsioonid, mis ilmnesid immuunsüsteemi koordineerimata töö taustal.

Te ei tohiks välja kirjutada ravimit üheski esitatud ravimvormis:

1. Lapse ootamise või rinnaga toitmise ajal.
2. Alla kolmeaastased lapsed.
3. Krooniliste neeru- või maksahaigustega.

Gentamütsiin intramuskulaarselt: kuhu ja kui palju süstida

Gentamütsiini annuse süstimisel ja manustamisviisi määrab raviarst. Süstid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Selleks kasutatakse spetsiaalset lahust, mida müüakse erinevas annuses ampullides. Toimeaine annus määratakse patsiendi kehakaalu alusel. Klassikaks peetakse suhet 3:1 kg inimese kehakaalusse.

Üks milliliiter süstelahust sisaldab nelikümmend milligrammi toimeaineid, viiekümne kg kaaluva patsiendi 24-tunnine annus on sada viiskümmend mg = neli milliliitrit. Soovitatav on manustada 80 mg kuni kolm korda päevas.

Uroloogiliste vaevuste ravi

Kuidas süstida gentamütsiini uroloogiliste haiguste, eriti prostatiidi ja põiepõletiku põdevale inimesele? Ravimi annus määratakse vastavalt klassikalisele skeemile, võttes arvesse patsiendi kehakaalu. Keskmiselt jõuab see 80 mg-ni kaks korda 24 tunni jooksul, kaksteist tundi hiljem.

Krooniliste vormide korral võib tekkida vajadus kasutada ravimi maksimaalset annust - kuni 80 mg 1 kg kehakaalu kohta, kuid enne ravimi võtmise alustamist tuleb tutvuda pakendi infolehe ja eriarsti retseptiga. Ravimi intravenoossel või intramuskulaarsel manustamisel on keelatud kombineerida erinevaid ravimeid ühes süstlas. Eesnäärmepõletiku ja põiepõletiku korral kestab manustamiskuur nädal.

Eesnäärme põletiku ravis on vaja läbi viia mitmeid lihtsaid laboratoorseid analüüse taimestiku tundlikkuse kohta gentamütsiini toimeainete suhtes. Pärast intramuskulaarset antibiootikumravi kuuri peab mees lisaks tähelepanu pöörama sellele, et ta võib lapse eostada kuus kuud hiljem. Kusepõie ja eesnäärme põletikuga tuleb ravi ajal alkohoolsed joogid täielikult välja jätta, et vältida nefrotoksilise šoki tekkimist.

Erilised sündmused

Laste ravis on gentamütsiin ette nähtud elutähtsate näidustuste jaoks, kui neile saadav kasu ületab kõrvaltoimete tekkimise võimaluse. Üheaastaste laste süstimisel arvutatakse päevane annus milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta, kolme- kuni viieaastastele lastele - annus on poolteist mg kehakaalu kilogrammi kohta, lastele. üle kuue aasta vanused - kolm milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Lastele määratakse intramuskulaarsed süstid kaks korda päevas 12 tunni pärast.

Sooleinfektsioonide korral määratakse ravim erandjuhtudel imikutele. Näidustused - provokaatori tundlikkus gentamütsiini toimeainete suhtes. Esimese 48 tunni jooksul soolehaiguste korral manustatakse ravimit intravenoosselt, seejärel manustatakse ainet intramuskulaarselt 80 mg iga 12 tunni järel mitme päeva jooksul.

Nina limaskesta pikaajalise põletiku korral soovitab arst lastel ja täiskasvanutel kasutada ninatilku. Neid valmistavad apteekrid pärast raviarsti retsepti väljastamist. Kõnealuse ravimi toimeained sisalduvad sageli retseptis, mille järgi valmistatakse bakteritsiidse komponendina spetsiaalsed riniidi tilgad.

Erinevate komponentide vale segamine võib põhjustada mitmeid ebasoodsaid kõrvalmõjusid. Arst kirjutab retsepti ja koostisainete koguse igaks juhuks välja, võttes arvesse haiguse tõsidust ja tüüpi.Imiku ooteajal on keelatud kasutada ravimit mis tahes saadaoleval kujul, isegi kui on kõik selle kliinilised näidustused.

Toimeained mõjutavad ebasoodsalt embrüo kuulmis- ja vestibulaarse aparatuuri tööd, kuna suudavad ületada platsentaarbarjääri. Isegi kompleksseid tilku ei tohi kasutada lapseootuse ajal ninariba limaskesta põletiku raviks.

Erilised ettevaatusabinõud

Enne artiklis kirjeldatud ravimiga ravi alustamist pöörake kindlasti tähelepanu selle kasutamise erijuhistele, mis hõlmavad neerude funktsionaalsuse rikkumist või tinnituse ilmnemist - nõuab ravimi kasutamise viivitamatut lõpetamist. .

Erandjuhtudel on süstelahus ette nähtud väikelastele. Kui ravim on näidustatud naisele rinnaga toitmise ajal, tuleb laps selleks ajaks segule üle viia või asendada ema piim lehmapiimaga.

• Süstelahuse manustamise ajal on kohustuslik perioodiline laboratoorne uuring neeru- ja maksafunktsiooni peamiste biokeemiliste funktsioonide kohta.
• Pideva meditsiinilise järelevalve all on ravim välja kirjutatud inimestele, kellel on võimalik dehüdratsioon (dehüdratsioon) ja myasthenia gravis (lihaste ajukoore nõrkus).
• Ravimit võib täiendada mõne teise farmakoloogilise klassi ravimitega, eriti kui seda kombineeritakse lingudiureetikumiga (diureetikum). Viimasel juhul võib selle negatiivne mõju suurendada neerude tööd.
• Ravim ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.
• Linna apteekide võrgus müüakse süstelahust arsti retsepti alusel. Ärge kasutage seda ise ega tehke seda kolmandate isikute soovitusel.

Süstimise analoogid

Kõnealune ravim on ainus, mis sisaldab toimeainena gentamütsiini aminoglükosiidide klassi antibiootikumi. Sellel ravimil on mitmeid ravimvorme - tabletid, salvid.

Mitmed komplikatsioonid

Pika ravikuuri, samuti ravimi või selle toimeainete isikliku talumatuse korral võib ravim põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kui patsiendil on ravimi suhtes negatiivne reaktsioon, tuleb sellest teavitada spetsialisti. Need võivad olla:

• Oksendamisele eelnev tunne või oksendamine ise, seedehäired.
• Valkude eritumine uriiniga; lämmastikku sisaldavate toodete sisalduse suurenemine veres; neerude kaudu erituva uriini koguse vähenemine.
• Liigutuste koordinatsiooni kaotus, tõsine kuulmislangus.
• Intramuskulaarsed süstid võivad põhjustada erinevat punetust ja valu.

Kas on analooge

Artiklis käsitletud ravimit toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted, ravimvorm on erinev.

Millal on ravimi kasutamine keelatud ja kasutustingimused

Toimeainetel gentamütsiinil, nagu ka teist tüüpi aminoglükosiididel, on kõrvaltoimed. Antibiootikumi eristab toksiline toime erinevatele elunditele ja elutähtsatele süsteemidele:

• Ototoksiline toime.
• Kahjustab kuulmisnärvi, mis võib põhjustada sensoneuraalset kuulmislangust.
• Vestibulaarse aparatuuri häired.
• Neuromuskulaarse ajukoore aktiivsuse vähenemine
• nefrotoksiline toime.
• Uriini väljavool väheneb, mis kutsub esile mürgiste heitmete vereringesse
• Mikrohematuuria ja proteinuuria areng
• Ravimi toime võib kahjustada ka soolte ja maksa tööd.
• Võib-olla on üks kõrvaltoimetest verevoolu funktsioonide rikkumine. Farmakoloogilise aine võtmine võib esile kutsuda allergilisi reaktsioone.

Gentamütsiini toimeained võivad põhjustada kurtuse olulist vähenemist või täielikku pöördumatut kurtust.

Gentamütsiin on vastunäidustatud lapse ootamise ajal, samuti rinnaga toitmise ajal. Eriti ettevaatlik tuleb olla kuulmisprobleemide, neerufunktsiooni, idiopaatilise parkinsonismi sündroomi, lihaskoore autoimmuunhaigustega patsientidel.

Bakteritsiidset ainet kasutatakse paljude haiguste raviks ja sellel on kõrge antibakteriaalne toime. Selle kõrge toksilisuse tõttu on gentamütsiini vaja võtta ainult siis, kui muud vahendid ei aita ja kasu patsiendile on palju suurem kui võimalikud riskid.

Kombinatsioon teiste ravimitega

Mitmed farmakoloogilised ravimid võivad kahekordistada ototoksilist ja nefrotoksilist toimet:

• aminoglükosiidid, vankomütsiin;
• tsefalosporiinid ja etakrüünhape;

Efektiivsuse vastastikune suurenemine võib ilmneda ka siis, kui gentamütsiini manustatakse koos karbenitsilliini ja penitsilliini rühma antibiootikumi tsefalosporiinidega.

Kliinilised uuringud on näidanud, et lingudiureetikumide, indometatsiini ja gentamütsiini kasutamine suurendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust. Lihasrelaksandid võivad põhjustada lämbumist. Ohtlike komplekssete kombinatsioonide moodustumise tõttu ei ole soovitatav artiklis kirjeldatud ravimit manustada samaaegselt teiste ravimitega samas süstlas.