Эуфиллин способствует расширению просвета бронхиальных трубок и скорейшему избавлению от бронхоспазма, что сделало его распространенным средством, облегчающим дыхание и негативную симптоматику обструктивного бронхита и многих других заболеваний.

Главным действующим компонентом препарата эуфиллин является аминофиллин, относящийся к группе теофиллинов. Доступен в продаже в виде таблеток, капсул и жидкости для инъекций. Препарат имеет спазмолитическое неизбирательное воздействие, которое выражается в следующих эффектах:

Эуфиллин назначается при различных респираторных расстройствах, патологиях дыхательной системы, эмфиземе, связанной с физическим напряжением и хронических обструктивных бронхитах.

Лицам, страдающим от неконтролируемой сердечной аритмии, повышенного давления и язвенной болезни желудка, сопровождающейся кровотечениями, использовать препарат не рекомендуется.

Стоит понимать, что ингаляции сами по себе не имеют лечебного эффекта, и являются лишь вспомогательным средством для облегчения негативной симптоматики в составе комплексной терапии.

Правильное использование Эуфиллина для ингаляций в небулайзере

Инструкция по применению Эуфиллина в ампулах для ингаляций предупреждает пациентов о важности соблюдения предписанных дозировок, поскольку даже незначительное их превышение может повлечь за собой ряд плачевных последствий .

Для того, чтобы уменьшить реакцию организма на процесс выработки гистамина вместе с препаратом врач может назначить димедрол или другое антигистаминное средство.

Алгоритм использования эуфиллина для взрослых при помощи небулайзера выглядит следующим образом:

1. Сначала в аппарате смешивают физиологический стерильный раствор натрия хлорида или от одного до полутора миллиграмм инъекционного раствора.
2. Затем добавляют аналогичное количество эуфиллина с концентрацией 2,4%.

Одна ингаляция предполагает использование раствора в объеме 3 мл. Остаток жидкости нельзя помещать в холодильный шкаф на хранение по той причине, что для каждой процедуры требуется применение нового раствора.

Продолжительность ингаляции не должна превышать семи минут. В случае, если во время процедуры возникли аллергические высыпания, головокружения или другие неприятные ощущения, ее стоит незамедлительно прекратить.

Как разводить ингаляции с Эуфиллином детям? Дозировка и продолжительность ингаляционных процедур должна определяться лечащим врачом, который обязан учитывать индивидуальные особенности ребенка, а также внимательно изучить историю его болезни.

Когда оптимальная дозировка детям была подобрана, ингаляции могут осуществляться в домашних условиях при помощи компрессионного небулайзера. Промежуток между процедурами должен составлять не менее семи – восьми часов.

1. Для детей младше 6-летнего возраста используют не более 0,5 мл препарата для одной ингаляции, число которых не должно превышать 3 в сутки.
2. Оптимальной дозировкой для детей до 12 лет считается 1 мл, при этом количество ингаляционных процедур может достигать 4 в день.
3. Взрослым пациентам обыкновенно назначают двойную от подростковой дозировку, число ингаляций должно быть идентичным.

Эуфиллин в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов при сочетании с такими лекарственными средствами, как преднизолон, димедрол и сальбутамол. Для приготовления ингаляционного раствора препарат в виде таблеток не подходит, поскольку конструкция аэрозольных небулайзеров предполагает возможность работы исключительно с растворами.

Превышение дозировки приводит к поражению слизистых оболочек носоглотки и возникновению ряда побочных эффектов, в числе которых: понос, головная боль, тошнота и повышенное давление.

Важно! Препарат противопоказан при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, патологиях печени, почек, гастрите, язве и прочих заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Для использования во время беременности необходимо проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом. Детям младше четырех-пятимесячного возраста употребление эуфиллина в любых формах запрещено.

Заключение

Пропорции взрослым при ингаляциях с Эуфиллином должны определяться лечащим врачом, поскольку препарат усваивается через кровеносную систему и не предназначен специально для ингаляций.

Эуфиллин для ингаляций - ещё одно средство для комплексного лечения различных инфекционных и воспалительных процессов дыхательной системой. Своё действие препарат начинает уже при попадании в носоглотку. Эуфиллин относится к группе ксантинов или антихолинергических средств.

Препарат выпускается в трёх формах - капсулах, таблетках и ампулах. Можно ли делать ингаляции с эуфиллином, и какой вид лекарства лучше всего подходит? Как правильно развести его, чтобы не возникло отрицательного действия от терапии?

Особенности и свойства эуфиллина

Методика лечения с помощью ингаляций небулайзером зарекомендовала себя с лучшей стороны. Эуфиллин напрямую действует в очаге воспаления. Вдыхание мелкодисперсных частиц приводит к быстрому снижению проявлений острого бронхита. Препарат в аэрозольном виде не оседает, а мягко обволакивает поражённую внутреннюю поверхность бронхиального дерева.

Для приготовления раствора не подходит препарат в таблетках, так как в аэрозольные ингаляторы нельзя наливать раствор со взвешенными частицами. Даже если спрессованное лекарство хорошо растолочь и растворить, в жидкости останутся микроскопические частицы. Это может вывести небулайзер из строя.

Активное вещество препарата - аминофиллин, в котором содержится компонент группы теофиллинов. Благодаря этому ингаляции небулайзером с эуфиллином считаются особо эффективными, так как быстро абсорбируются и оказывают прямое максимальное действие.

Действие раствора:

• прямое попадание к воспалённому эпителию;
• снятие спазма;
• нормализация дыхания;
• активизация мышц диафрагмы;
• восстановление кровообращения в лёгких;
• улучшение проходимости просвета верхних дыхательных путей;
• устранение избытка углекислого газа в тканях;
• максимальное расслабление бронхов, при котором снижается кашель;
• восстановление притока воздуха и вентиляционной функции.
• предотвращение тромбоза;
• улучшение свойства крови.

Показания к использованию:

• гнойный, затяжной, острый, хронический бронхиты;
• обструкция;
• лёгочная недостаточность;
• бронхит с астматическим компонентом;
• кашель любой формы - сухой, мокрый, курильщика;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• раздражение слизистой, выстилающей горло;
• фарингит, ларингит, трахеит.

Эуфиллин оказывает массу полезных свойств, но также и имеет немало побочных эффектов и ограничений. Перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом относительно длительности применения и дозировки. После этого можно смело начинать ингаляционный курс.

Противопоказания:

• самостоятельное применение препарата;
• недостаточность сердечной функции;
• нарушение в миокарде;
• повышенное давление;
• хронические болезни пищеварительного тракта;
• нарушение работы почек, печени;
• возраст до 4 месяцев.

Если применение эуфиллина необходимо во время беременности, то делается это после консультации гинеколога и терапевта. Длительное употребление препарат приводит к изменению картины крови, влияя на уровень глюкозы.

Препарат имеет некоторые побочные действия:

• резкие скачки давления;
• тошнота, рвота;
• головокружение или боль;
• диспепсические расстройства (дискомфорт в желудке, нарушение стула);
• поражение слизистой, выстилающей носовую полость.

В условиях стационара побочные действия от лекарства практически отсутствуют. Это обусловлено специальной его подготовкой медицинскими работниками, соблюдается правильная пропорция. В амбулаторных условиях подбирается индивидуальная дозировка. Но перед этим желательно пройти полное обследование, установить причину бронхита и его тяжесть. Во внимание берутся жалобы, хронические и сопутствующие заболевания. С осторожностью эуфиллин назначается при лекарственной аллергии. Его компоненты могут вызвать сильную реакцию на коже или в дыхательной системе.

Ингаляции с препаратом

Применение этого лекарства незаменимо при одышке и обструкции, проявляющихся при астме. Обструктивные изменения постепенно приводят к развитию дыхательной недостаточности. Её достаточно трудно предупредить лекарствами, но с помощью ингаляций можно добиться максимального эффекта и облегчить осложнения. Эуфиллин в небулайзере при астме назначается даже детям. Спастические синдромы в таком возрасте вызывают страх у ребёнка и сильный дискомфорт, поэтому их нужно максимально быстро купировать.

О небулайзере

Ингаляции через аппарат аэрозольного типа предусмотрены для быстрого введения препарата в поражённую область бронхов. Мельчайшие частицы не оседают в альвеолах, а мягко обволакивают эпителий внутри лёгочного дерева, способствуя снижению отёчности и раздражения. После регулярного применения эуфиллина на фоне уменьшения воспалительного процесса отмечается быстрая регенерация клеток. Эуфиллин не подходит для паровых ингаляций, под действием температуры активная часть компонентов разрушается. Дети быстро привыкают к удобному и безопасному аппарату. Применение лекарства таким способом является для малышей самым щадящим вариантом.

Эуфиллин несовместим с некоторыми препаратами. Даже при ингаляционном воздействии может сохраниться противоречивость лекарств. Во время консультации врач ставится в известность о приёме ребёнком всех групп лекарств, если они необходимы для лечения хронических заболеваний.

• Препарат нельзя совмещать с растворами кислот. При одновременном приёме гормональных средств их побочное действие усиливается. Эуфиллин не используют с препаратами, возбуждающими центральную нервную систему.
• Препараты от диареи значительно снижают всасывание эуфиллина. Их принимают через час после ингаляций.
• Высокий терапевтический эффект от аэрозольной терапии наступает вместе с приёмом антибиотиков-макролидов. Они требуют снижения количества ингаляций.
• Мочегонные препараты, принятые параллельно с эуфиллином, усиливаются в действии.
• Рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе.
• Длительность терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей организма, скорости нормализации общего состояния и устранения симптомов.

Правила использования

Инструкция по применению раствора должна соблюдаться в точности. Нельзя использовать препарат бесконтрольно в больших дозах, надеясь, что он поможет мгновенно. Существуют такие формы хронического бронхита, которые требуют упорного длительного лечения. Главной проблемой в них является затяжной кашель, присоединение астматического компонента и боль за грудиной.

Как правильно разводить лекарство? В приготовлении лечебного раствора эуфиллин используется в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Для уменьшения реакции организма на выработку гистамина при эуфиллине используют димедрол. На 1 ампулу эуфиллина берётся 3 ампулы димедрола и 150 мл раствора натрия хлорида. Физиологический раствор можно заменить дистиллированной водой.

Для одной ингаляции применяют всего 3 мл раствора. Остатки разведённых лекарственных средств нельзя хранить в холодильнике и использовать для дальнейшего аэрозольного лечения. Каждый раз используется новый раствор. Время проведения ингаляции составляет не боле 5-7 минут.

Обычно эуфиллин в таком применении не вызывает системных отклонений в организме. Препарат не всасывается в кровь, а действует на поверхности бронхов. Но если появилось чувство, что состояние изменилось, появилось головокружение или сыпь, ингаляции прекращаются. О таких случаях необходимо ставить в известность лечащего врача, чтобы он разработал другую тактику лечения.

Ингаляции с эуфиллином для детей

Самостоятельное назначение препарата запрещено. Если врач не видит аналога для лечения ребёнка, то может назначить эуфиллин с учётом особенностей организма малыша и риска побочного действия.

Инструкция требует соблюдения временного режима. Ингаляции не делаются детям чаще, чем раз в 6-8 часов. В особых случаях затяжного или осложнённого бронхита только врач может сократить время вдыхания раствора.

Как разводить препарат для ребёнка, подскажет врач. Стандартная дозировка, как и для взрослых.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

• Вас систематически мучает кашель с мокротой?
• А еще эта одышка, недомогание и усталость...
• Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
• С его холодами, сквозняками и сыростью...
• Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…

Эуфиллин – сильное лекарственное средство, которое применяет исключительно по назначению врача ввиду обилия противопоказаний и возможных побочных действий . Применяется Эуфиллин в форме таблеток и уколов, а также можно встретить рекомендации использовать Эуфиллин для ингаляций. И хотя этот способ и считается наиболее безопасным, применять его нужно также с осторожностью и пониманием принципов работы средства.

Лекарственное воздействие Эуфиллина

Основное действующее вещество Эуфиллина – аминофиллин. Попадая в организм, быстро абсорбируется и поступает в кровь – в полной мере с раствором, в меньшей с таблетками, в небольшой дозе с ингаляциями . В результате его воздействия происходит следующее:

• расслабляется мускулатура бронхов;
• диафрагма начинает сокращаться чаще и сильнее, а мышцы, приводящие лёгкие в движение, начинают двигаться с большей эффективностью;
• повышается защита слизистых оболочек от любого вторжения извне – от вируса до инфекции.

В результате всего комплекса улучшается:

• дыхательная функция – альвеолы лучше усваивают кислород;
• работа сердечно-сосудистой системы – сердце начинает чаще сокращаться;
• содержание кислорода в крови – его становится больше.

Проходит лёгочный спазм, который не даёт человеку дышать, пропадает эффект кислородного голодания и вместе с ним все неприятные симптомы вкупе с риском образования тромбов . Расширяются вены на периферии, возникает лёгкое мочегонное действие.

Ингаляции с Эуфиллином позволяют доставить средство непосредственно к лёгким, кроме того, обеспечивают дополнительное воздействие водяных паров или физраствора, что также помогает снять спазм.

Интересно, что не все врачи считают, что ингаляции имеют смысл. По их мнению, большая часть лекарства оседает на слизистой, а в кровь попадает настолько ничтожная доза, что воздействие её будет практически незаметно. Однако если пациенту были назначены ингаляции, и они ему помогают, он вполне может этим мнением пренебречь.

Показания к применению

Эуфиллин – достаточно серьёзное средство, чтобы его показания к применению не включали в себя простуду, ангину и лёгкий кашель. Применяют его, только если риск получить побочные эффекты перевешивается воздействием на организм .

Применяют Эуфиллин для ингаляций при:

• Бронхиальной астме. Спазм во время приступа затрудняет дыхание, вызывает удушье и кислородное голодание. Если вовремя его не снять, пациент может задохнуться – чтобы этого не допустить, применяють ингаляции с Эуфиллином.
• Обструктивном бронхите. Хроническое воспаление бронхиального древа приводит к тому, что пациент страдает от одышки и мокрого кашля даже в периоды ремиссии. Чтобы помочь ему, заставить диафрагму чаще сокращаться, а альвеолы лучше усваивать кислород, и применяют Эуфиллин.
• Апноэ. Ночное спазматическое апноэ – явление нередкое, особенно у малышей, дыхательный аппарат которых ещё слаб и не до конца развит. Характеризуется внезапной задержкой дыхания дольше чем на десять секунд ночью. Ингаляции позволяют снять спазм и позволить больному спокойно спать дальше.
• Эмфизема. При этом заболевании разрушаются стенки между альвеолами, формируется единая полость, и больной постоянно страдает от невозможности вдохнуть столько кислорода, сколько нужно организму. Эуфиллин позволяет оставшимся здоровым альвеолам лучше усваивать кислород, а всему аппарату работать быстрее, чтобы компенсировать недостаток.
• Хронические пороки сердца, вызванные лёгочными заболеваниями. Для них характерны аритмия, тахикардия или стенокардия, боли и одышка. Эуфиллин позволяет хотя бы частично все это скомпенсировать.

Использование Эуфиллина оправдано, только если пациент по-настоящему тяжело болен. Если у него простуда, кашель или ларингит, есть много других, более безопасных средств.

Для ингаляций применяются исключительно ампулы с раствором . Даже если растолочь таблетки и попытаться использовать их, в парах останется взвесь, которая может повредить организму и свести на нет всю пользу от лечения.

Противопоказания и побочные действия

Эуфиллин в ампулах для ингаляций не применяется, если:

• у больного аллергия на любые компоненты лекарства;
• у больного проблемы с почками или печенью, из-за чего они не смогут вывести продукты распада препарата в срок ;
• у больного проблемы с пищеварительным трактом и повышением кислотности, которое вызывает Эуфиллин, может ему повредить;
• у больного проблемы с сердцем, из-за которых ускорение сердечного ритма для него опасно;
• эпилепсия, при которой большинство сильных лекарств могут спровоцировать приступ;
• проблемы с гормональным балансом, при которых Эуфиллин может стать катализатором усугубления состояния.

С осторожностью назначают ингаляции с Эуфиллином детям, поскольку у малышей риск развития побочных эффектов выше, чем у взрослых. Также при назначении беременным и кормящим нужна аккуратность с дозировками и филигранный подход – Эуфиллин все же всасывается в кровь, а значит, может повлиять на развитие плода или состав молока.

И даже у тех, кому ингаляции назначил врач, могут развиться побочные эффекты, из-за которых больной:

• чувствует, как кружится и болит голова, трясутся руки, подолгу не получается заснуть;
• становится тревожен или раздражителен, говорит много, суетится;
• чувствует, как учащается или замедляется сердцебиение, возникают боли в груди, понижается давление, начинается аритмия ;
• испытывает тошноту и позывы к рвоте, страдает от поноса или изжоги;
• начинает чаще ходить в туалет, замечает в моче кровь;
• замечает, что начал обильнее потеть и запах пота изменился;
• чувствует, что к лицу прилила кровь;
• ощущает внезапную слабость, головокружение, сонливость и апатию – то есть, у него резко понижается содержание в крови глюкозы;
• начинает страдать от одышки, не может глубоко вдохнуть.

Возникновение побочных эффектов – повод перечитать инструкцию по применению Эуфиллина для ингаляций. Возможно, была нарушена дозировка. Возможно, врач не учёл или не знал о наличии противопоказаний. В любом случае появление побочных эффектов – повод обратиться к специалисту и уточнить, не следует ли сменить препарат.

Как правильно проводить ингаляции

Даже если дозировка взрослым и детям назначена правильно, следует обратить внимание на то, как проводить ингаляции, чтобы они приносили пользу:

• Ингалятор. Эуфиллин нельзя использовать в сочетании с паровыми ингаляторами – при нагревании он теряет половину полезных свойств . Небулайзер – прибор, который расщепляет помещённое внутрь вещество на мельчайшие частицы без нагрева – будет гораздо лучшим решением, тем более что использовать его можно без ограничений и опасений нечаянно обварить пациента паром.
• Раствор. Чистым Эуфиллином проводить ингаляции нельзя – необходимо разбавлять его физиологическим раствором, купленным в аптеке, или купленной там же дистиллированной водой. Ни кипячёная, ни фильтрованная вода для этой цели не подходит. Кроме того, нужно каждый раз готовить раствор заново и скрупулёзно соблюдать дозировку, предписанную врачом.

Техника проведения ингаляций требует последовательности и аккуратности:

• За полтора часа до проведения процедуры отказаться от физических нагрузок, чтобы обеспечить ровное, спокойное дыхание.
• За час до процедуры отказаться от еды, чтобы исключить вероятность рвоты.
• Раствор приготовить непосредственно перед процедурой, после собрать небулайзер по инструкции, залить лекарство в предназначенный для этого отсек и вымыть руки с мылом.
• Сесть, прижать прибор ко рту. Делать глубокие, ровные, спокойные вдохи, в процессе не отвлекаться, не разговаривать, не читать, сосредоточиться на дыхании.
• По окончании процедуры протереть лицо салфеткой и позаботиться о приборе – промыть водой и антисептиками, просушить.
• Пить, есть и заниматься физической активностью можно только через час после окончания ингаляций.

Процедура длится не дольше пяти минут и проводится столько раз в день, сколько это считает целесообразным врач . Если Эуфиллин вводится детям для ингаляций, нужно перед началом процедуры успокоить и отвлечь ребёнка, даже если он страдает от приступа и спазмов. Это поможет ему пройти через процедуру правильно.

Нюансы

Применяя Эуфиллин для ингаляций, нужно помнить, что:

• он усиливает действие любых мочегонных ;
• он становится намного эффективнее при использовании в сочетании с некоторыми антибиотиками, потому в некоторых случаях ингаляций требуется в два раза меньше;
• его действие становится менее эффективным, если параллельно применять препараты от диареи;
• его нельзя совмещать с растворами кислот.

Кроме того, следует воздержаться на время лечения от употребления алкоголя, крепких чая и кофе . А также в час после ингаляций следует не заниматься ничем, что требует сосредоточения – не водить машину, например, поскольку могут развиться побочные эффекты.

Однако, несмотря на все трудности применения, Эуфиллин остаётся крайне эффективным средством. Если применять его правильно, он принесёт организму только пользу и поможет снять неприятные симптомы хронических заболеваний в максимально сжатые сроки.

Что представляет собой препарат «Эуфиллин»? Отзывы о данном медикаменте, его показаниях, способах применения и побочных эффектах мы приведем в данной статье. Вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу это лекарственное средство и какова его цена.

Общие сведения

Препарат «Эуфиллин», отзывы о котором весьма разнообразны, представляет собой бронхолитическое лекарственное средство. Данный медикамент относится к группе ксантинов. Его можно приобрести практически в любой аптеке, однако применять такой препарат для лечебных целей желательно только по назначению доктора.

Формы выпуска и состав медикамента

В настоящее время препарат можно приобрести в двух разных формах, а именно:

• В таблетках, которые содержат в себе 150 мг такого активного компонента, как аминофиллин. В продажу данный препарат поступает в картонной упаковке по 50, 10, 30 или 20 штук.
• Препарат «Эуфиллин» в ампулах. 2,4% раствор для инъекций (1 мл) содержит в себе 24 мг аминофиллина.

О том, какую форму лекарственного средства применять для лечения того или иного заболевания, вам должен рекомендовать только лечащий врач.

Свойства препарата

Как было сказано выше, препарат «Эуфиллин» в ампулах или таблетках содержит в себе основное вещество - аминофиллин. В свою очередь, данный компонент представляет собой смесь, которая состоит из 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Данный состав значительно облегчает растворимость лекарственного средства, а также заметно улучшает его абсорбцию.

Препарат «Эуфиллин» от чего назначается врачами? Показания данного средства обусловлены его влиянием на бронхи. Так, медикамент «Эуфиллин» способен расслаблять упомянутого органа и устранять спазмы, возникшие в них. Он довольно эффективно улучшает работу эпителиальных ресничек дыхательных путей, а также повышает сокращение межреберных, диафрагмальной и других мышечных тканей.

В чем заключается особенность препарата «Эуфиллин»? Отзывы пациентов гласят, что данный медикамент способен стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге, а также улучшать легочную вентиляцию, насыщать кровь кислородом и уменьшать содержание в ней углекислого газа, то есть нормализовать дыхательные функции.

Принцип действия медикамента

Механизм действия представленного средства заключается в том, что он угнетает фермент фосфодиэстераза, за счет чего в тканях накапливается циклический аденозинмонофосфат, а также снижается поступление ионов кальция в клетки, которые отвечают за мышечное сокращение, что и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

Следует также отметить, что препарат «Эуфиллин» (ампулы, таблетки) способен стимулировать сердечную деятельность, благодаря усилению частоты и силы сокращения миокарда. Он понижает тонус кровеносных сосудов таких органов, как почки, мозг и кожные покровы.

Оказывая расслабляющий эффект на стенки вен в малом круге кровообращения, данный медикамент способствует понижению в нем давления. Применение препарата «Эуфиллин» значительно улучшает кровоснабжение почек. Благодаря этому заметно увеличивается образование и, соответственно, выведение урины. Средство способствует замедлению Нельзя не сказать и о том, что «Эуфиллин» делает эритроциты устойчивыми к повреждению. Другими словами, он значительно улучшает крови.

Известно и о токолитическом воздействии данного препарата на матку. Также он способен увеличивать кислотность желудочного сока.

Всасывание и выведение

Лекарственное средство «Эуфиллин» - от чего оно используется пациентами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует сказать, что данный медикамент довольно хорошо всасывается из пищеварительной системы. Его биодоступность достигает практически 100%, хотя при одновременном приеме с пищей всасывание препарата может заметно замедляться.

Данный медикамент проникает в молоко кормящей матери и не останавливается перед плацентарным барьером. Метаболизм средства происходит исключительно в печени. Его выведение из организма человека осуществляется через почки.

Медикамент «Эуфиллин»: показания к применению

Препарат «Эуфиллин» назначают при обструктивном хроническом бронхите, для снятия приступов бронхиальной астмы (у пациентов с астмой физического напряжения и в качестве дополнительного средства при других формах), при астматическом статусе (только в комбинированной терапии), сердечной недостаточности, комплексном лечении инсульта, а также других ишемических состояниях мозга, стенокардии, дыхании Чейна-Стокса, эмфиземе легких, отеке легких и иных отклонений, которые связаны с застойными явлениями. По отзывам пациентов, медикамент «Эуфиллин» (раствор для и таблетки) эффективно понижает давление во время гипертонического криза. Его довольно часто используют для лечения апноэ новорожденных, то есть при состоянии, которое характеризуется периодической остановкой дыхания (на протяжении 15 секунд), и сопровождается такими отклонениями, как брадикардия и цианоз.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство «Эуфиллин» (показания к применению данного препарата включают в себя множество исключений) имеет большое число противопоказаний.

Итак, представленный медикамент крайне не рекомендуется использовать для лечения, если у вас наблюдается хотя бы одно из следующих явлений:

Инструкция по применению

В форме раствора такое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Следует особо отметить, что парентеральное применение данного препарата используют только при неотложных и экстренных состояниях. В данном случае дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и зависеть от скорости выведения у различных людей, тяжести состояния пациента и веса его тела.

Какие правила следует знать, чтобы внутривенно вводить препарат «Эуфиллин»? Капельница с лекарственным средством должна ставиться очень осторожно, а самое главное - медленно.

Согласно инструкции, для взрослых людей при неотложных ситуациях дозировку данного препарата подбирают из расчета 6 мг на 1 кг веса. Для этого лекарственное средство необходимо развести в 20 мл физиологического раствора «Хлорида натрия» и ввести препарат внутривенно. Осуществляется инъекция очень медленно (на протяжении 5-8 минут).

Если у пациента наблюдается астматический статус, то ему назначается инфузионное введение медикамента в количестве 720 или 750 мг. Длительность такой терапии не должна превышать 14 дней.

Чтобы облегчить состояние больного при обструктивных заболеваниях легких (особенно в острой фазе), введение препарата начинают с дозировки в 5 или 6 мг на 1 кг веса пациента. При необходимости ее можно повысить. Однако делать это следует крайне осторожно, контролируя картину крови.

Что касается таблеток, то в этой форме «Эуфиллин» назначают по 0,15 г после еды один раз или трижды в день. Курс приема может длиться несколько суток или месяцев.

При апноэ новорожденных начальная дозировка данного средства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки (в 2 приема). В этом случае препарат вводят по После улучшения состояния следует перейти на поддерживающую терапию (2 мг на 1 кг в день в 2 приема). Длительность лечения заболевания может составлять несколько недель или месяцев.

Детям младшего и старшего возраста препарат назначают в зависимости от показаний и тяжести состояния. Суточная дозировка варьируется в пределах 6-15 мг на 1 кг веса.

Ингаляция «Эуфиллином»

Препарат является незаменимым при обструктивном бронхите. Это связано с тем, что он облегчает выведение мокроты и хорошо расширяет сосуды бронхов. В физиотерапевтических кабинетах, которые находятся в каждой поликлинике, ингаляционные процедуры проводят исходя из большого объема данного средства. Так, на 3 ампулы медикамента необходимо использовать 10 ампул «Димедрола», а также 500 мл воды. Если для лечения используется обычный компрессорный небулайзер, то данная дозировка будет намного меньше, хотя пропорции должны сохраниться.

Перед тем как разводить и использовать «Эуфиллин» для ингаляций малышу, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Возможные побочные эффекты

Согласно отзывам, препарат «Эуфиллин» может вызвать такие нежелательные явления, как головокружение, бессонница, излишняя возбужденность, постоянные головные боли, аритмия, понижение артериального давления, боли в животе, учащение сердцебиения, тошнота, боли в сердце, изжога, аллергические реакции, рвота, диарея, понижение содержания глюкозы в крови, усиленное потоотделение, изменения в анализах мочи.

Особые указания

В каких случаях следует принимать с особой осторожностью препарат «Эуфиллин»? Отзывы специалистов свидетельствуют, что данный препарат необходимо использовать только по назначению врача и строго под его наблюдением, особенно если у пациента имеется лихорадка неясного происхождения. С особой осторожностью следует принимать препарат лицам пожилого возраста.

Следует отметить, что лекарство «Эуфиллин» способен повышать уровень мочевой кислоты в моче. Во время применения данного медикамента необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном употреблении большого количества продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном использовании с данным медикаментом заметно усиливается бронходилатирующее воздействие «Сальбутамола» и «Тербуталина».
• Одновременный прием препарата «Эуфиллин», цена которого не превышает 40 российских рублей, с бета-блокаторами может довольно легко вызвать бронхоспазмы.
• Во время применения данного средства следует учитывать, что его воздействие заметно усиливается, если одновременно проводить лечение при помощи таких препаратов, как «Эритромицин» и «Циметидин», а также делать противогриппозную вакцину и использовать оральные контрацептивы.
• Уровень концентрации данного средства в крови падает при одновременном применении с препаратами «Карбамазепином», «Рифампицином» и «Фенитоином».

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, протекающее с приступами мучительного кашля на фоне затрудненного дыхания. Воспалительный процесс в бронхах всегда протекает с образованием большого количества слизи, для выведения которой требуется расширить дыхательные пути, скованные в результате спазма мышц из-за их чрезмерного напряжения. Спазмолитический препарат «Эуфиллин» при бронхите выполняет функцию активного бронхолитика, помогающего восстановить проходимость дыхательных путей даже в случае тяжелой обструкции.

Поскольку «Эуфиллин» не является специфическим бронхолитиком, а благодаря своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры применяется при большом спектре различных заболеваний, у некоторых читателей появляется вполне справедливый вопрос, можно ли применять «Эуфиллин» при бронхите? А если учесть, что препарат славится достаточно большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, возможность его применения вообще ставится под большой вопрос.

Тем не менее, препарат применяют при воспалении бронхов даже у маленьких детей. И во многих случаях довольно успешно, а значит, есть смысл рассмотреть применение этого спазмолитика для лечения бронхита более подробно.

Код по АТХ

R03DA05 Аминофиллин

Действующие вещества

Аминофенилмасляная кислота

Фармакологическая группа

Аденозинергические средства

Фармакологическое действие

Бронходилатирующие препараты

Диуретические препараты

Спазмолитические препараты

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты

Показания к применению эуфиллина при бронхите

Стоит сразу отметить, что показания к применению препарата довольно широки, ведь его активное вещество (аминофиллин, производное теофиллина) способно снимать спазмы мышц не только бронхов, но и сердца, сосудов, мочевого пузыря, желчных протоков и т.д. Но сейчас нас интересует, в каких случаях рекомендуется прием «Эуфиллина» при бронхите.

Итак, «Эуфиллин» - активный бронхолитик, улучшающий отхождение мокроты, а значит его с успехом можно применять при кашле, сопровождающемся выделением большого количества вязкого содержимого бронхов. Очень часто такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и у ярых поклонников табакокурения, а значит «Эуфиллин» вполне можно применять для лечения таких пациентов.

Поможет «Эуфиллин» и при сильных приступах кашля, сопровождающихся удушьем вследствие спазма бронхов. «Эуфиллин» при обструктивном бронхите помогает быстро ликвидировать бронхоспазм, затрудняющий не только отхождение мокроты, но и дыхание, что является опасным для жизни пациента.

Приступы резкого сужения просвета бронхов могут спровоцировать различные факторы, а значит нужно быть готовым оказать срочную помощь пациенту с обструктивным бронхитом (или даже с бронхиальной астмой) в любое время и в разных ситуациях. «Эуфиллин» выпускается как в виде инъекционных растворов, так и в виде таблеток, что дает возможность всегда держать его при себе, используя в критических ситуациях.

Стоит отметить, что обструктивный бронхит с нарушением проходимости дыхательных путей, начиная от глотки и заканчивая легкими, чаще всего становится следствием неэффективного лечения хронического бронхита, Однако в некоторых случаях обструкция может быть вызвана регулярным попаданием в бронхи пыли и других инородных веществ. В грудном возрасте обструкция зачастую связана с попаданием в дыхательные пути различных жидкостей (кровь, молоко и т.д.). «Эуфиллин» окажется полезным и в этих ситуациях, его вводят после извлечения инородных тел и жидкостей из дыхательного тракта.

Препарат «Эуфиллин», согласно инструкции к нему, предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Однако в случае тяжело протекающего обструктивного бронхита, угрожающего жизни маленького пациента, врачи эффективно используют препарат, рассчитывая допустимую в этом случае дозу в каждом конкретном случае.

Фармакодинамика

В любом лекарственном препарате имеется активное вещество (одно или несколько), наличием которого и обусловлены терапевтические свойства лекарства. В препарате «Эуфиллин» таким веществом является аминофиллин, обладающий спазмолитическими свойствами. В качестве катализатора запускаемых аминофиллином процессов выступает этилендиамин, который не только усиливает препарата, но и способствует быстрому растворению его в жидкой среде.

Благодаря такому составу эффективный спазмолитик получил возможность применения не только в виде таблеток, но и в качестве инъекционного раствора для внутримышечных инъекций или инфузионного раствора для капельного введения, что актуально в ситуациях, когда промедление недопустимо.

Основное действие аминофиллина направлено на расслабление мускулатуры бронхиальной системы, что дает возможность воздуху беспрепятственно проникать в легкие, доставляя туда кислород, и обеспечивает вывод углекислого газа. Однако параллельно с этим лекарство способно усиливать неспецифическую защиту бронхов, стимулируя внутреннюю их оболочку, вырабатывающую слизь.

Стимулируя мозговые центры, отвечающие за дыхание, аминофиллин стимулирует сократительную способность не только бронхов, но и других мышц, принимающих участие в акте дыхания, включая диафрагму и межреберные мышцы. Повышая чувствительность организма к СО 2 и улучшая насыщение крови кислородом за счет улучшения вентиляции бронхиальной системы аминофиллин оказывает положительное воздействие на другие органы и системы, испытывающие во время спазма кислородное голодание.

Бронхит – это коварная патология, обеспечивающая сильнейшую нагрузку не только на дыхательную, но также и на сердечно-сосудистую систему апциента. Стимулируя сокращение миокарда и усиливая коронарный кровоток, «Эуфиллин» тем самым облегчает работу сердца, снижая нагрузку на него.

Расслабляя мышцы почек и мочевого пузыря, препарат обеспечивает легкий мочегонный эффект, что делает его эффективным для снятия отеков, если они представляют опасность для пациента.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой всасываемостью даже при перроральном приеме. Употребление пищи может немного снижать скорость абсорбции, не влияя на объем. Скорость всасывания также зависит от дозы препарата. Маленькие дозы лекарства абсорбируются в ЖКТ быстрее больших.

Максимальная концентрация аминофиллина в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема препарата (при перроральном приеме), при внутривенном введении пик концентрации наблюдается уже спустя 15 минут.

Аминофиллин частично метаболизируется в печени с выделением кофеина, который у детей до 3 лет выводится значительно дольше, чем у взрослых, а значит может накапливаться в организме ребенка.

Назначая «Эуфиллин» при бронхите пациентам разного возраста и состояния здоровья нужно учитывать, что период его полувыведения находится в прямой зависимости от этих показателей. Так у новорожденных детей и пациентов с патологиями сердца Т1/2 будет равен 1 суткам, в то время как у вполне здоровых взрослых пациентов этот показатель будет в пределах 8-9 часов. Никотин в больших дозах ускоряет выведение аминофиллина.

Назначая препарат при беременности и лактации нужно осознавать, что аминофиллин способен проникать в грудное молоко и кровь плода, где его концентрация даже выше, чем в крови матери.

Выводится преимущественно почками.

Использование эуфиллина при бронхите во время беременности

«Эуфиллин» является прекрасным спазмолитиком с возможностью воздействия на мышцы матки, снимая повышенный тонус мышц, что дает возможность применять его, ели есть угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Но с другой стороны, хорошие проникающие способности активного вещества, которое запросто проходит сквозь защитный барьер – плаценту, представляют некоторую опасность для плода, находящегося в утробе матери.

Сам аминофиллин не способен повлиять на развитие плода, однако некоторые токсические эффекты для маленького организма обеспечить вполне может. Результатом воздействия аминофиллина станут симптомы интоксикации, которые можно наблюдать у новорожденного (тошнота, нарушение частоты сердечных сокращений и др.). Эти симптомы не являются опасными для жизни и развития малыша, поскольку считаются обратимыми. Это дает врачу возможность использования препарата в ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины и грозящих срывом беременности.

Таким образом, препарат можно применять в таких ситуациях, как токсикоз на поздних сроках (гестоз), отечный синдром, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, обструкция бронхов и т.д. В этих ситуациях от врача требуются срочные эффективные меры по спасению жизни женщины и будущего младенца.

Определенной дозировки для таких случаев не предусмотрено, поэтому врачу приходится полагаться на свои знания и опыт, а женщине доверять наблюдающему ее специалисту, неукоснительно выполняя его требования к дозировке и способам применения препарата.

Противопоказания

Вот мы и подобрались к важному вопросу, волнующему многих пациентов, ведь прием спазмолитиков на фоне некоторых патологий и состояний может вызвать лишь ухудшение здоровья больного. А противопоказаний к применению у препарата «Эуфиллин», применяемого при бронхите, довольно много, что нужно учитывать еще при назначении лекарства.

Увы, не все врачи ответственно относятся к своей работе, а значит, потенциальные покупатели препарата должны быть проинформированы обо всех противопоказаниях к нему, как абсолютных, так и относительных.

Для начала рассмотрим абсолютные противопоказания к применению лекарства, при которых использование препарата не разрешается ни под каким предлогом:

• Тяжелое течение артериальной гипертензии или гипотонии (если у пациента стабильно высокое или наоборот низкое давление, трудно поддающееся коррекции препаратами),
• Аритмия со стабильно повышенным показателем ЧСС (такая патология называется тахиаритмией),
• Язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения,
• Гастрит, протекающий на фоне высокой кислотности желудочного сока,
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
• Эпилепсия и случаи эпилептических припадков в анамнезе больного,
• Кровоизлияние в мозг.

Не назначают препарат и пациентам с острой порфирией, кровоизлияниями в сетчатку глаза, высокой температурой тела, гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Препарат в виде таблеток не применяют в терапии пациентов младше 3 лет, у которых проглатывание таблеток вызывает серьезные затруднения.

Теперь поговорим об относительных противопоказаниях. Это случаи, когда применение препарата допускается, однако при этом необходимо соблюдать определенную осторожность в дозировке лекарства и способах его введения.

Итак, препарат с осторожностью применяют в таких ситуациях:

• При остром инфаркте миокарда,
• Во время приступа стенокардии,
• При распространенной форме атеросклероза сосудов,
• Склонности к судорогам,
• Различных нарушениях работы почек и печени,
• Наличие в анамнезе пациента излеченной язвы желудка и 12-перстной кишки,
• Имеющих место в прошлом кровотечениях из ЖКТ,
• При рефлюксной болезни желудка,
• Нарушениях работы щитовидной железы, проявляющихся в неконтролируемо низкой или наоборот повышенной выработке тиреогормонов (при гипо- и гипертериозе или тиреотоксикозе),
• Высокой температуре тела, которая не спадает в течение продолжительного периода,
• При септическом поражении.

Во всех этих случаях препарат запрещено вводить инъекционно.

Особую осторожность с тщательной коррекцией дозы нужно проявить в терапии беременных женщин, кормящих матерей, детей, пациентов преклонного возраста.

Побочные действия эуфиллина при бронхите

Как перроральный прием препаратов, так и его инъекционное введение может сопровождаться появлением нежелательных симптомов, которые принято называть побочными эффектами препарата. С ними также стоит ознакомиться, собираясь принимать «Эуфиллин» при бронхите.

Воздействие препарата на разные органы и системы организма может вызвать и положительный, и отрицательный ответ с их стороны.

Так ЦНС может отреагировать на прием препарата головокружениями, трудностями засыпания и беспокойным сном, тревожностью, дрожью в теле, развитием судорожного синдрома.

Со стороны сердца и сосудов можно наблюдать появление аритмий, болей в сердце (по этой причине не рекомендуется слишком быстрое введение препарата), падение АД и повышение ЧСС. У некоторых пациентов наблюдалось повышение частоты приступов стенокардии, другие указывали на ощущение сильного сердцебиения.

От пищеварительной системы можно ждать таких проявлений, как тошнота и рвота, жидкий и частый стул, изжога из-за повышения кислотности желудочного сока. Возможны обострения язвы желудка, эзофагорефлюксной болезни, а при длительной терапии и развитие анорексии.

Во время приема лекарств могут измениться лабораторные показатели. Например, в моче обнаруживается кровь или белок, что связано с нарушениями работы почек, либо падает уровень глюкозы в крови.

Иммунная система на «Эуфиллин» может отреагировать развитием аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда и жара.

Помимо прочего у пациентов могут отмечаться: гипергидроз (усиленное потоотделение), приливы, боли в грудной клетке, увеличение объема выделяемой мочи.

Способ применения и дозы

Несмотря на все вышеописанные моменты, врачи продолжают применять «Эуфиллин» при хроническом бронхите с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазмах, эмфиземе легких и других опасных состояниях, когда препарат практически спасает жизни людей.

Рассмотрим как различные формы препарата можно применять для лечения хронического воспаления бронхов.

Таблетки «Эуфиллин» при бронхите

Препарат в виде таблеток предназначен для перрорального приема. Принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая ½ стакана воды. Таблетки можно проглатывать целиком или разломив на 2-4 части.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом скорости выведения препарата из организма у разных групп пациентов.

Суточная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг колеблется в пределах 450-900 мг (от 3 до 6 таблеток массой 150 мг) с возможностью увеличения дозы до 8 таблеток. Принимать лекарства нужно каждые 6 часов, разделив суточную дозировку на 3-4 равные части.

Если вес взрослого пациента находится в пределах 40-50 кг (для подростков этот показатель чуть выше – от 45 до 55 кг) суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг.

Суточная доза для детей старше 6 лет и подростков с массой тела менее 45 кг рассчитывается как 13 мг на каждый килограмм массы тела пациента. В целом это получается минимальная суточная доза для взрослых – 450 мг (3 таблетки). Кратность приема – 3 раза в день.

Ампулы «Эуфиллин» при бронхите

Фармакологическая промышленность выпускает «Эуфиллин» не только в виде таблеток, но и в виде раствора препарата, помещенного в ампулы. Каждая ампула (5 и 10 мл) лекарства содержит 120 или 240 мг аминофиллина.

«Эуфиллин» при бронхите в инъекциях может быть назначен как внутривенно, так и внутримышечно. Внутривенные инъекции показаны, если ситуация является опасной для жизни пациента и требуется срочная помощь. Ведь при таком способе введения препарат быстрее всего попадает в кровоток, образуя там эффективные концентрации.

Для внутривенных уколов лекарство смешивают с 9-ти процентным раствором натрия хлорида в соотношении 1:2. Длительность инъекции не должна быть меньше 5 минут, в противном случае велика вероятность появления негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, одышка, падение АД). Если такое наблюдается даже при низкой скорости введения препарата, нужно перейти на капельное введение.

Во время укола пациент должен находиться в лежачем положении, а врач обязан постоянно контролировать его состояние. Доза для взрослых рассчитывается как 6 мг на 1 кг веса.

Внутримышечно препарат может быть назначен ребенку по жизненным показаниям. При этом доза рассчитывается как 15 мг аминофиллина на каждый килограмм веса пациента.

При необходимости дозировку 1 раз в 2-3 дня можно повышать на четверть первоначальной дозы.

Капельница «Эфиллина» при бронхите может быть назначена как взрослым так и детям, если возникшая ситуация угрожает жизни пациента.

В ситуациях, несущих угрозу жизни пациента, препарат вводят в ударной дозе (5,6 мг на 1 кг веса) в течение 30 минут, поддерживающая терапия проводится меньшими дозами (0,9-3.3 мг на 1 кг веса со скоростью 30-50 капель в минуту до 3 раз в день).

Раствор для инфузий готовят, смешивая 2 ампулы «Эуфиллина» в 5 или 10 мг с раствором натрия хлорида объемом 100-150 мл.

Капельницы детям ставят лишь в крайнем случае. Суточная дозировка для грудничков до 3 месяцев не должна превышать 60 мг. Старшим детям препарат вводят в дозе соответствующей 2-3 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Разовая доза аминофиллина для взрослых не должна превышать 250 мг. В максимальной дозе препарат можно вводить не более 2 раз в день.

Длительность лечения при помощи инъекций не должна превышать 2 недель. Как только состояние пациента улучшится, его рекомендуется переводить на перроральные лекарства.

Нетрадиционное применение «Эуфиллина»

Согласно инструкции производителя препарат «Эуфиллин» при бронхите должен применяться в виде перрорального лекарства, а также для инъекционного или капельного введения в случае острого нарушения проходимости бронхов. Электрофорез с «Эуфилином» применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы и остеохондроза, при нарушениях мозгового кровообращения, для снижения внутричерепного давления, а также для снятия напряжения гладких мышц, но о проведении данной процедуры при бронхите в инструкции не упоминается.

Тем не менее, такое лечение бронхита также активно практикуется среди врачей. Для электрофореза используют ампульный раствор препарата, которым смачивают салфетку, чтобы затем наложить ее на область бронхов между телом пациента и электродом.

При бронхите «Эуфиллин» можно использовать самостоятельно или в комплексе с магнезией. Во втором случае одну салфетку смачивают в растворе «Эуфиллина», а другую пропитывают магнезией, после чего кладут салфетки под электроды с разными полюсами.

Лекарство проходит через кожу под воздействием электрического тока, сила которого подбирается индивидуально. Таким образом аминофиллин поставляется непосредственно в бронхам, облегчая дыхание и способствуя насыщению крови кислородом, но не оказывая системного воздействия на другие органы, что особенно важно в терапии маленьких пациентов.

Время процедуры обычно колеблется от 10 до 20 минут (в педиатрии время устанавливается до 10 минут). В среднем проводится порядка 15-20 процедур, которые назначаются ежедневно или 1 раз в 2 дня.

Выше описан традиционный способ проведения лекарственного электрофореза. Однако при бронхите, как одной из патологий органов дыхания, хорошие результаты дает и внутритканевый электрофорез, при котором лекарство вводится перроральным или парентеральным способом, после чего электроды накладывают на область бронхов.

Введение лекарств посредством электрофореза – это безболезненный (например, внутримышечное введение лекарства сопровождается выраженными болевыми ощущениями) метод терапии, при котором даже маленькие дозы препарата производят длительный положительный эффект, а биодоступность аминофиллина приближается к 100%, чего нельзя достичь при перроральном приеме.

Однако при назначении электрофореза нужно учитывать противопоказания, касающиеся не только используемого лекарства, но и самой процедуры. Электрофорез не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, у него высокая температура тела (от 38 градусов), нарушена свертываемость крови, при наличии кардиостимуляторов и других металлосодержащих имплантатов, при нарушении целостности кожи в месте воздействия, при менструации. Не позволяют проводить процедуру и такие патологии здоровья, как туберкулез (активная форма), раковые опухоли, недостаточность функции печени и почек. Воздействие электромагнитного поля считается опасным при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и тяжелых нарушениях психики. Электрофорез запрещено проводить во время обострения болезни.

Еще один нетрадиционный способ использования «Эуфиллина» при бронхите, это проведение ингаляций с препаратом. Сложно сказать, на чем основана целесообразность такого лечения. Видимо то свойство, что «Эуфиллин», попадая в кровоток, эффективно расширяет бронхи и альвеолы, снимая повышенный тонус мышц дыхательных путей, привело к ошибочному выводу, что препарат будет оказывать то же действие, попадая на слизистую бронхов.

Ингаляции с «Эуфиллином» при бронхите хоть и имеют достаточную популярность, по своей эффективности равны той же процедуре, проводимой с чистой водой. Это мнение врачей, которые утверждают, что расширение бронхов происходит под воздействием пара, а не самого препарата.

При хроническом бронхите целесообразнее вести речь о иной схеме лечения, когда ингаляции проводятся с «Беродуалом» или «Сальбутамолом» и «Лазолваном», где первые 2 препарата расширяют бронхи, а последний облегчает выведение мокроты. Как вариант ингаляции с «Лазолваном» при бронхите можно проводить после терапии «Эуфиллином» и «Супрастином», прием которых помогает снять отек и спазмы дыхательных путей. При этом спазмолитик и антигистаминный препарат принимают перрорально накануне ингаляций.

При хроническом бронхите и сильном кашле хороший эффект показывают лекарственные компрессы и примочки. Но поскольку «Эуфиллин» плохо проникает сквозь кожу, использовать его в чистом виде нет смысла. А вот в комплексе с препаратом «Димексид», облегчающим проникновение в ткани других лекарственных средств, аминофиллин вполне способен облегчить состояние пациента, улучшив вентиляцию органов дыхания.

«Димексид» и «Эуфиллин» в компрессе при бронхите встречаются в разных рецептах.

Классический рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• 1 ампула «Эуфиллина» 5 мл,
• 4 ст.л. воды, подогретой до 45 градусов.

Сначала смешиваем «Димексид» с водой, затем добавляем «Эуфиллин».

Усиленный рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• по 1 ампуле «Эуфиллина» и «Муколвана»,
• 5 ст.л. теплой воды.

Состав готовится по тому же принципу.

Компресс делают следующим образом: смачивают тканевую салфетку в приготовленном составе, накладывают ее на груди или спину больного, накрывают пленкой и теплой тканью. Держат компресс 30-40 минут. Делать его можно 1 или 2 раза в день, как назначит лечащий врач.

Применяя в компрессах «Димексид» важно сознавать, что этот препарат обладает высокой токсичностью. Применять его в чистом виде опасно даже для здорового человека, не говоря уже о людях с патологиями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, которым лекарство запрещено в любом виде.

Собираясь применять компресс с «Димексидом» и «Эуфиллином» для лечения ребенка нужно прежде проконсультироваться с врачом о безопасных пропорциях воды и препаратов, ведь «Димексид» можно использовать лишь с 12 –летнего возраста, а «Эуфиллин» согласно аннотации с 6-летнего.

Что касается самих согревающих компрессов, то их нельзя делать при высокой температуре тела и накладывать на область сердца. После снятия компресса кожу нужно обязательно протереть влажной тканью, убрав остатки лекарства.

Эуфиллин детям при бронхите

Согласно инструкции к препарату «Эуфиллин» при бронхите и других патологиях, где требуется быстрое снятие спазмов и восстановление дыхания и кровообращения, разрешено применять с 6-летнего возраста. Однако в педиатрической практике лекарство нередко применяется для спасения жизни совсем маленьких пациентов. Так его при меняют при обструкции бронхов у новорожденных, вызванной попаданием в дыхательные пути молока и физиологических жидкостей.

Детям до 3 лет препарат в инъекционной форме можно вводить лишь по жизненным показаниям и только внутримышечно, таблетки малышам не дают вообще. Если угрозы жизни ребенка нет инъекционные растворы разрешено вводить, лишь начиная с 14 лет. В возрасте 3-6 лет ребенку могут назначить препарат даже в форме таблеток, однако дозировка при этом будет значительно меньше взрослой.

У малышей на фоне бронхитов бронхоспазмы возникают довольно часто, а значит требуется неотложная помощь по восстановлению дыхания. Самым эффективным в этом случае считается внутривенное введение лекарства, которое должно проводиться строго под контролем лечащего врача. И в дальнейшем ребенка рекомендуется оставить под наблюдением педиатра, ведь «Эуфиллин» славится своим влиянием не только на бронхи, но и на сердечно сосудистую систему, что может вызвать падение артериального давления на фоне снижения тонуса кровеносных сосудов и другие нежелательные последствия.

Чтобы избежать негативного воздействия на детский организм в младшем возрасте препарат рекомендуют использовать лишь в виде ингаляций или в ходе физиотерапии. Лекарственный электрофорез позволяет избежать системного влияния аминофиллина на детский организм (кровеносную систему, сердце, почки, желчные протоки, слизистую оболочку органов ЖКТ и т.д.), поскольку действующее вещество поставляется при этом непосредственно в зону поражения, где оно и оказывает терапевтическое действие в необходимых безопасных концентрациях.

Тяжелое отравление препаратом может иметь такие проявления, как эпилептические приступы, симптомы гипоксии, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), повышение уровня сахара в крови, дефицит калия, падение АД, некротические изменения мышечной ткани скелетной мускулатуры, сбои в работе почек, спутанность сознания.

Лечебные меры (в условиях стационара): форсированный диурез, гемодиализ, такие экстракорпоральные методы очистки крови как гемосорбция и плазмаферез, симптоматическая терапия. При рвоте назначают «Метоклопрамид», при судорогах – «Диазепам» и кислородную терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Как видим, «Эуфиллин», применяемый для снятия бронхоспазмов и облегчения кашля при бронхите, не такой уж и безопасный препарат, требующий строгого соблюдения назначаемых дозировок. А это значит, что его назначение должно быть также согласовано с приемом других лекарств, чтобы взаимодействие препаратов не имело для организма негативных последствий.

Существует группа препаратов, способная усиливать действие «Эуфиллина», что требует коррекции назначаемой дозы. К таким лекарствам относятся «Фуросемид» и «Эфедрин». Подобное действие наблюдается в сочетании с бета-адреностимуляторами и кофеином.

Еще одна группа препаратов тормозит выведение аминофиллина из организма, увеличивая его концентрацию в крови, что также требует снижения назначаемой дозы спазмолитика. К таким препаратам относятся оральные контрацептивы, антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, бета-адреноблокаторы, вакцины против вируса гриппа, лекарства на основе алопурина, изопреналина, цемитидина, линкомицина, вилоксазина, флувоксамина, дисульфирама.

«Эуфиллин» нежелательно принимать одновременно с препаратами лития, посокльку он снижает эффективность последних. А вот при одновременном приеме аминофиллина и бета-адреноблокаторов происходит снижение терапевтического действия обоих.

Прием стероидных препаратов, диуретиков и бета-адреномиметиков на фоне терапии аминофиллином может привести к значительному снижению глюкозы в крови (гипогликемия).

Аминофиллин способен усиливать побочные эффекты других лекарств (фторированных анестетиков, минералокортикоидов, стимуляторов ЦНС).

«Эуфиллин» обладает способностью усиливать действие антикоагулянтов.

Аминофиллин, как и теофиллин, является производным ксантина. Чтобы избежать развития передозировки на время терапии аминофиллином придется отказаться от лекарств и продуктов (кофе, чай и т.д.), содержащих ксантин, а также производные пурина и теофиллина.

Прием таких лекарств на основе рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, изониазида, кармазепина и морацизина параллельно с «Эуфиллином» может потребовать увеличения дозы последнего.

Раствор «Эуфиллина» проявляет несовместимость с кислотами, фруктозой, глюкозой, левулозой и их растворами. В одном шприце раствор аминифиллина допускается смешивать лишь с раствором натрия хлорида.

Что касается срока годности различных форм препарата, то таблетки должны храниться не более 5 лет, а раствор в ампулах нужно израсходовать в течение года. Однако у разных производителей препарата могут быть свои требования к хранению их продукции, которые всегда отражены в аннотеции к лекарству.