Боль, которую испытывают люди с воспалением тройничного нерва, схожа с ударом молнии, поэтому важно знать, как лечить этот недуг.

Пусковым механизмом невралгии считаются изменения сосудов в пожилом возрасте, атеросклероз и холод.

Зимой и летом, когда включают кондиционеры, болезнь обостряется. Вылечить воспаление до конца невозможно, ведь смены времён года и сквозняков не избежать.

До сих пор не разработано действенного метода борьбы с невралгией.

Чем и как лечить воспаление тройничного нерва на лице (лицевого нерва), рассмотрим в статье.

О первичной форме говорят, когда беспокоят проявления болезни, но врачи не могут найти их причину.

Симптомы заглушаются таблетками.

Главное – избежать тяжёлого хирургического вмешательства.

Вторичная форма развивается на фоне заболеваний мозга или носа, ушей, глотки и др. органов.

Лечение воспаления при помощи медикаментов

Т.к. существует множество противоречащих друг другу комбинаций приёмов лекарств, только врач сможет выписать необходимое средство и точно подобрать его дозировку.

Терапия может быть направлена на устранение причины или симптомов недуга.

В первом случае (если болезнь вызвана вирусами) назначают противовирусные (Ацикловир, Лаферон, Герпевир); если причиной стал рассеянный склероз, – лекарства, восстанавливающие белковую (миелиновую) оболочку нерва.

Для улучшения питания нервного волокна и уменьшения жировых бляшек выписывают препараты, снижающие уровень холестерина (Розувалостатин, Аторис).

Во втором случае применяют анальгетики (обезболивающие): Нимесил, Кетанов, инъекции оксибутирата натрия, Лидокаин. Среди них выделяют группу опиоидных препаратов, изготавливающихся на основе морфия. В связи с наркотическим действием на организм их назначают только в крайнем случае, когда др. лекарства не помогают.

Дополнительно выписывают успокаивающие средства (Димедрол). Болеутоляющие и успокоительные в сочетании усиливают эффекты друг друга. Это может привести к сонливости.

Основной препарат для лечения тройничного нерва – Карбамазепин. Он направлен против судорог, боли и эпилепсии. Медикамент снижает количество и силу проходящих по центростремительному (чувствительному) нервному волокну электрических импульсов. Его действие проявляется спустя 2-3 дня, боль притупляется на 3-4 часа. Изначальный режим приёма лекарства длится месяц, затем врач может снизить дозировку. Если на протяжении полугода у пациента полностью отсутствуют жалобы, препарат заканчивают употреблять.

Карбамазепин имеет множество побочных эффектов со стороны почек и печени, сердца и сосудов, отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой и дыхательной, пищеварительной, нервной системах, железах внутренней секреции, вызывает сонливость.

Он токсичен, поэтому противопоказан беременным и кормящим матерям, гипертоникам.

Не превышать суточную дозу препарата в 1200 мг!

Во время лечения нельзя пить сок грейпфрута, т.к. он усиливает вредное действие Карбамазепина.

При длительном лечении препаратом отмечается неэффективность его действия, спазмирование бронхов, психические расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Если пациент вынужден долго его принимать, нужно дважды в неделю сдавать кровь на биохимию.

Дополнительным лекарством является Глицин. Он снижает нервозность, блокирует приступы.

Таблица. Сравнение наиболее распространённых препаратов

Также при невралгии тройничного нерва выписывают:

• противоотёчные, противовоспалительные средства;
• противосудорожные, снижающие порог возбудимости моторной области коры (Дифенин, Вальпроевая кислота, Ламотригин, Габапентин);
• восполняющие запас аминокислот (Баклофен, Пантогам, Фенибут);
• антидепрессанты (Амитриптилин) также снижают болевой порог;
• гормоны коры надпочечников – при наличии аллергии или для повышения иммунитета.

При необходимости выписывают психотропные лекарства, препараты, повышающие мышечный тонус сосудов, и инъекции глицерина или витаминов. Введение 1-2 мл 80% этилового спирта в поражённую ветвь тройничного нерва «замораживает» её. Эффект от спирта непродолжителен (до суток), но такая процедура облегчает жизнь пациенту, когда ему больно даже умываться. В месте укола может быть кровотечение или синяк.

Анальгетики действуют лишь в начале приступа, потом боль возвращается. Побочные эффекты противосудорожных средств – головокружение, двоение в глазах, тошнота, сонливость.

Обладают успокаивающим действием следующие лекарственные травы, которые употребляют в виде настоев:

• валериана;
• хмель;
• зверобой;
• кипрей;
• прострел;
• пустырник.

Воспаление тройничного нерва приносит мучительные боли, поэтому с его лечением не затягивают, своевременно обращаясь к врачу.

Продающиеся препараты имеют множество побочных эффектов. Профилактикой является исключение провоцирующих болезнь факторов: недосыпа, ветра, переохлаждения, чрезмерного утомления.

Воспаление тройничного нерва на лице проявляется в виде острого болевого синдрома в различных областях черепа. Заболевание является достаточно распространенным, особенно у лиц после 40 лет. Страдают им чаще женщины, нежели мужчины. Лечение может иметь различный характер. Все зависит от степени выраженности болезни.

Различают два вида воспаления тройничного нерва на лице. К ним относятся:

• Первичный. Он также известен под названием «истинный». Такой тип считается самостоятельно возникшей патологией по причине нарушенного кровообращения или сдавления нерва;
• Вторичный. Иными словами «симптоматический». Является результатом иного болезненного процесса в организме. Чаще всего, причинами становятся инфекции серьезного характера или процесс развития опухоли.

Также различие может заключаться в том, что пораженными могут оказаться одна нервная ветвь или несколько одновременно.

Причины

Человек обладает двумя тройничными нервами, располагающимися по обе стороны лица. Каждый из них имеет три основных ветви. Это: верхнечелюстной, нижнечелюстной и глазной нервы. Основные ветви также подразделяются на множество мелких ответвлений. Если хоть один из них подвергается раздражению или сдавливанию, то человек начинает ощущать сильную боль острого характера на лице.

Причинами возникновения этого состояния могут служить многие факторы. Основными из них являются:

• Врожденная патология в виде суженых отверстий и каналов, в которых располагаются нервы;
• Нарушение строения, развития или расположения сосудов, локализующихся рядом с тройничным нервом;
• Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Такие, как сахарный диабет или подагра;
• Воспалительные заболевания зубов, носовых пазух. Также причиной может стать неправильный прикус;
• Инфекционные заболевания, включая сифилис и туберкулез;
• Опухолевые процессы;
• Переохлаждения лицевой области;
• Рассеянный склероз;
• Последствия хирургических вмешательств в организм. Чаще всего это касается челюстно-лицевых операций;
• Механические травмы черепа;
• Иммунная дисфункция;
• Сильная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

В некоторых случаях боль ощущается только при определенном виде раздражения зоны лица.

Примерами таких действий могут служить:

• Физическое прикосновение к лицу;
• Мимика, улыбка, разговор;
• Умывание, бритье, чистка зубов.

Так как самые обыденные вещи могут провоцировать сильный болевой синдром, пациент не может вести нормальный образ жизни. В связи с чем, ему как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика тригеминальной невралгии может значительно различаться у пациентов. Как было указано выше, если у одних людей боли возникают без видимых на то причин, то у других их провоцирует те или иные раздражители.

Основными признаками заболевания являются:

• Сильный болевой синдром, охватывающий одну половину лица. Ощущения, как правило, носят простреливающий характер;
• Видимые подергивания лицевых мышц;
• Перекошенность пораженной части лица. Об этом часто говорит искаженная мимика, ранее не характерная пациенту;
• Слабость, вялость организма, сопровождающаяся ноющими болями в мышцах;
• Озноб на фоне повышенной температуры тела;
• Мигрени;
• Повышенная раздражительность, тревожность, а также нарушенный сон;
• Мелкая сыпь на лице, а также покрасневшие кожные покровы;
• Повышенные слезоточивость и слюноотделение.

Боль в абсолютном большинстве случаев ощущается только в одной стороне лица, но в очень редких случаях невралгия может затронуть сразу два тройничных нерва. В 70% случаях поражается нерв с правой стороны. Особенно ярко неприятные ощущения проявляются в области нижней челюсти, носа и глаз. Часто при появлении первых признаков невралгии, пациенты путают ее с другими заболеваниями, например, с зубной болью.

Характер боли при невралгии тройничного нерва принято подразделять на 2 вида:

• Типичная. Встречается чаще и ощущается, как небольшой удар током. Имеет цикличный характер: то проявляется, то затихает. Частота ее возникновения различная, между приступами может проходить несколько минут, а может несколько часов. Боль наиболее выражена в зоне нижней челюсти.
• Нетипичная. Это вид боли встречается гораздо реже, но переносится намного сложнее, так как он обладает постоянным характером. Болезненные ощущения охватывают большую часть лица и не стихают.

Второй вид требует особого подхода, так как тяжело поддается лечению.

Как лечить тройничный нерв на лице

В зависимости от степени проявления болезни, а также от особенностей организма пациента, назначается подходящая лечебная терапия.

Чем лечить воспаление тройничного нерва в каждом индивидуальном случае определяет только врач. Терапия может включать в себя, как традиционное медикаментозное лечение, так и более серьезные процедуры.

Медикаментозное

Воспаление тройничного нерва лечат медикаментозными препаратами в виде таблеток и инъекций. Они могут оказывать различное воздействие на организм, поэтому, как правило, требуется целый комплекс лекарственных средств.

Для лечения невралгии могут использоваться следующие препараты:

• Антиконвульсанты. Они также могут быть известны, как противосудорожные препараты. Карбамазепин – один из наиболее популярных представителей этого класса. Эти препараты устраняют болевой синдром, усиливают мышечный тонус, а также положительно влияют на нервную проходимость. Назначение делает исключительно врач, так как имеется высокий риск побочных эффектов в виде плохого состояния, сонливости, тошноты;
• Обезболивающие. Их главная роль – купирование болевого синдрома. Допустимо применение даже препаратов наркотического ряда;
• Противовоспалительные нестероидные средства. Оказывают успокаивающее воздействие на больной нерв;
• Глюкокортикоиды. Попадая в организм, они оказывают противовоспалительное действие, а также устраняют оттек, образующийся в пределах пораженного нерва;
• Спазмолитики. Направлены на устранение болей спазматического характера;
• Витамины группы В. Как правило, применяются сразу комплексом: В1, В6, В12. Они воздействуют на причину болезни, улучшая проводимость нерва, а также повышают иммунную систему организма.

Помимо этого в том или ином случае могут назначаться антигистамины, транквилизаторы, вазотики, успокоительные и иные препараты.

Народными средствами

Народная медицина может помочь быстрее справиться с недугом, если будет применяться в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Популярными средствами для устранения болевого синдрома в области лица являются:

• Гречка. Крупу накаливают на сковородке, после чего перекладывают в отрез чистой хлопчатобумажной ткани, формируя закрытый мешочек. Импровизированную грелку прикладывают к больной части лица и удерживают в таком положении до тех пор, пока она совсем не остынет. Процедуру можно осуществлять до 3 раз в день;
• Ромашка. Траву заваривают кипятком. Полученный травяной чай остужают до теплого состояния, после чего набирают в рот и удерживают на столько, на сколько это возможно. Такой способ также можно осуществлять несколько раз в день;
• Алтей. 4 чайных ложки измельченного корня этой травы заливают 250 мл теплой кипяченой воды, после чего дают настояться раствору в течение 8 часов. При помощи данного средства делают компрессы на больную сторону лица. Сверху его укутывают теплой тканью, шарфом или платком. Через 1,5 часа компресс убирают, а щеку снова укутывают чем-нибудь теплым.

Прежде чем приступать к методам народной медицины, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на используемые компоненты.

Блокада

Блокада представляет собой малоинвазивную процедуру, которая заключается в ведении обезболивающего препарата в пораженную область лица при помощи иглы. Боль, как правило, прекращается сразу же, но эффект сохраняется временно, обычно на протяжении 2 месяцев. При необходимости блокаду повторяют.

Несмотря на кажущуюся атравматичность процедуры, существует риск осложнений, который в основном зависит от правильности техники исполнения. К ним относятся повреждение нерва, кровотечения и возникновение гематом.

Блокада представляет собой промежуточный метод между медикаментозным лечением и хирургической операцией.

Помимо нее существуют различные физиотерапевтические процедуры, а именно:

• Иглоукалывание при невралгии тройничного нерва;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез;
• Ультразвуковое лечение;
• Лазеротерапия.

Хирургический способ

Если не одно из указанных способов не способно устранить причину воспалительного заболевания, пациенту может быть показано хирургическое вмешательство. Такое радикальное лечение может проводиться двумя способами:

• Микрососудистая декомпрессия. Во время операции нейрохирурги перемещают или полностью удаляют кровеносные сосуды, которые воздействуют на ствол нерва. В 80% случаев операция имеет положительный результат;
• Ризотомия. Данная процедура заключается в полном разрушении тройничного нерва или его узлов. Для этого хирург делает небольшой кожный надрез.

Еще одним способом решения проблемы можно назвать радиохирургию, а именно воздействие частот высокой температуры на пораженный нервный узел. Это максимально атравматичная процедура, которая не требует разрезов, швов и нахождения в стационаре.

Профилактика

Предугадать возникновение невралгии достаточно сложно. Но существует ряд мер, которые помогут снизить риск воспаления лицевого нерва:

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний, таких как гайморит, синусит, пульпит и прочие;
• Избегание сквозняков и переохлаждений;
• Минимизация стрессовых ситуаций;
• Не допущение травм лица.

И не менее важным критерием является поддержка иммунной системы за счет ведения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек, частых пеших прогулок на свежем воздухе.

Тройничный нерв является пятой парой черепных нервов, обеспечивает основную сенсорную иннервацию лица и полости рта. Многие волокна тройничного нерва заканчиваются в орофациальных тканях как свободные нервные окончания. Они считаются ноцицепторами, так как активируют многие воздействия на организм, такие как хирургические разрезы кожи лица или слизистой оболочки полости рта, извлечений зубов, бактериальных токсинов (доступ незащищенной пульпы зуба), действие медиаторов воспаления, воздействия химических раздражителей (острый перец, горчица), чрезмерно горячих или холодных жидкостей.

Эти ноцицептивные афферентные волокна проводят нервные импульсы на центральную нервную систему (ЦНС), обеспечивают информацию о качестве, местоположении, интенсивности и длительности стимула в головном мозге. Несколько медиаторов участвует в активации ноцицепторов после их выпуска из-за повреждения или воспаления ткани иннервируемой области.

Факторы, причины возникновения невралгии

Хотя точные причины не всегда известны, невралгия часто определяется сжатием тройничного нерва или как осложнение от основного заболевания (в последнем случае говорят о воспалении тройничного нерва вторичного типа). Воспаление тройничного нерва может быть следствием нормального процесса старения организма.

Можно выделить несколько групп невралгии. Сжатие тройничного нерва – одна из них. Данные свидетельствуют о том, что 80-90% случаев причин невралгии является контакт между нервом и кровеносным сосудом, который проходит рядом. Такое расположение может создать давление на тройничный нерв близко к точке, где он входит в ствол мозга (самая нижняя часть мозга, которая переходит в спинной мозг). Неоднократные сжатия вызывают эрозию вокруг нерва (т.е. миелиновой оболочки), изменяя нормальную проводимость нервных импульсов, вследствие чего возникает воспаление тройничного нерва на лице.

Еще одна группа — структурные причины, которые могут повлиять на тройничный нерв:

• аномалии кровеносных сосудов (аневризма);
• кисты или опухоли;
• такие заболевания, как рассеянный склероз — долгосрочное условие, которое влияет на центральную нервную систему;
• осложнения после герпетической инфекции (Herpes Zoster).

Спонтанные приступы воспаления тройничного лицевого нерва могут быть вызваны самыми разнообразными движениями или повседневной деятельностью . Пациенты чувствительны в некоторых областях лица (триггерной зоны), которые при стимуляции, могут вызвать болезненный кризис. Эти области, расположены возле носа, губ, ушей, рта. Таким образом, вы можете предотвратить появление болезненных приступов, избегая, насколько это возможно, стимуляции этих триггеров. Другие виды деятельности, такие как, макияж или чистка зубов, могут вызвать невралгию тройничного нерва. Боль вызывается, воздействием на лицо ветра или при употреблении горячих напитков.

Факторы риска

Патология распространена среди людей старше 50 лет, но может возникнуть и в молодом возрасте. Чаще встречается среди женщин.

Кроме того, расстройство является врожденным, возможно, из-за наследственности в конфигурации кровеносных сосудов.

Симптоматика появления воспаления тройничного нерва

Воспаление тройничного нерва характеризуется внезапной режущей болью, иногда возникает подобно электрическому току, который, ощущается на одной стороне челюсти или лица. Боль может охватить обе стороны лица, но не одновременно. Атаки, которые обычно длятся несколько секунд, могут повторяться в быстрой последовательности, приходят, уходят в течение дня. Эпизоды такого рода могут длиться днями, неделями и даже месяцами, а затем исчезают на несколько месяцев или даже лет. В дни, предшествовавшие атаке, некоторые пациенты могут испытывать ощущение покалывания, онемения. Если вам интересно, можете найти в интернете изображение с симптоматикой заболевания, для этого введите в поисковике воспаление тройничного нерва, симптомы и лечение на фото.

Распространенные симптомы воспаления тройничного нерва:

• звон в ушах;
• боль в руках;
• боли, связанные с жеванием во время употребления пищи;
• лицевые боли;
• боль в глазах;
• покалывание в голове;
• светобоязнь;
• оталгия (боль в ухе);
• парестезии;
• мышечные спазмы.

Диагностика

Диагноз обычно составляется при изучении анамнеза заболевания (истории болезни пациента), симптоматики, и включает такие исследования:

• магнитно-резонансная томография, которая определит наличие очага воспаления, укажет на его локализацию;
• магнитно-резонансная ангиография поможет выяснить или отстранить возможность вовлечения в процесс сосудов лица или шеи.

Уход и лечение

Варианты для лечения воспаления тройничного нерва включают:

• медицинские препараты;
• хирургические вмешательства;
• взаимодополняющие подходы.

Для лечения симптомов воспаления тройничного нерва возможны различные виды операций на головном мозге. Выбор метода зависит от предпочтений пациента, его состояния здоровья, любых предыдущих вмешательств, возможного наличия рассеянного склероза в анамнезе, от локализации вовлечения тройничного нерва.

Если вас все еще беспокоит вопрос о том, что из себя представляет воспаление тройничного нерва, как лечить, тогда интересно узнать о том, что существует такой метод, как стереотаксическая радиохирургия. Она использует компьютеризированные методы визуализации, чтобы сконцентрировать пучки излучения в области, в которой тройничный нерв выходит из мозгового ствола. Пациенты обычно покидают больницу в день операции или на следующий день.

Среди возможных вариантов лечения мы имеем следующие приемы и методы:

• акупунктура;
• витаминотерапия;
• с соблюдением здорового образа жизни;
• электрическая стимуляция нервных окончаний.

Основные методы лечения воспаления в домашних условиях

Лечение воспаления тройничного нерва в домашних условиях очень разнообразное и включает следующее:

1. Цветы Баха при воспалительном процессе и поражении тройничного нерва. Психосоматический компонент оказывает поддающееся влияние цветами Баха. Эти средства воздействуют на эмоциональную причину или характер болезни, что вызывает боль высокой интенсивности и ограниченной продолжительности, способствует процессу заживления нежным, естественным образом.
2. Ароматерапия при невралгии. Эфирные масла с противовоспалительным и обезболивающим действием на нервные ткани полезны для лечения невралгии. Они используются для наружного применения, осуществляются с помощью растительного масла или нейтрального крема (3-5 капель), при осторожном массировании на пораженной области до полного впитывания. Необходимо повторять процедуру несколько раз в день.
3. Эфирное камфорное масло оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, помогает облегчить вывихи, ушибы, боли, растяжения связок, при невралгии.
4. Эфирное масло гвоздики — противовоспалительное и обезболивающее действие, используется для снятия головной боли, невралгии, зубной боли.
5. Зверобой применяется, чтобы успокоить нервы и помочь депрессии. Не принимать в сочетании с антидепрессантами.
6. Настойка ямайского кизила при боли и невралгии.
7. Красный мак является мягким облегчением боли.
8. Эфирное масло сельдерея снимает боль и противовоспалительное действие при невралгии и ревматической боли.
9. Упражнения. К ним относятся позвоночные тяги, и расслабление мышц спины и лица.

Диагностика и лечение воспаления тройничного нерва was last modified: Май 6th, 2016 by MaksimB

Нарушение ветвей тройничного нерва у человека обусловливается тяжелым моральным и физическим дискомфортом. Иногда пациент не способен вести обычный образ жизни в связи с проявлениями судорог лица. Заболевание провоцирует сильную боль, которая расширяется на одной части лица. Чтобы уменьшить чувствительность, устранить болевой синдром проводят медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва, а также физиотерапевтические процедуры, и даже возможно оперативное вмешательство.

Основой лечения тройничного нерва являются медикаментозные препараты. По рекомендациям врача возможна и терапия народными средствами.

Самым распространенным и эффективным средством является Карбамазепин. Он доставляет развитие препятствующих процессов в нервных корешках, вследствие этого боль исчезает.

Употреблять таблетки необходимо около 2 месяцев. Уже на 1-2 сутки действие препарата будет заметно. Сразу же после приема болевое ощущение устраняется на некоторое время. Это средство достаточно токсично, поэтому понадобится помощь врача, который проведет доскональный анализ, а также индивидуальное согласование схемы лечения.

Ограничением Карбамазепина является беременность, период лактации. Он проявляет токсическое действие на плод. Нельзя его потреблять людям с глаукомой, блокадой сердца, патологиями крови.

Снять болевой синдром невралгии тройничного нерва помогут:

• нестероидные противовоспалительные средства (Кетонов, Нимесил, Анальгин, др.), устраняют боль;
• противосудорожные препараты (Баклофен, Пантогам), боль исчезает примерно на 3 ч., применяют для уменьшения пульсирования нервных тканей, возможна сонливость;
• антигистаминные лекарства (Димедрол, Пипольфен), применяются для увеличения лечебного эффекта;
• нейролептики (Пимозид), вспомогательная терапия лицевого нерва;
• используются транквилизаторы (Диазепам, Тазепам); в качестве дополнительного средства при невралгии применяют популярное лекарство Глицин, курс которого занимает длительное время;
• вазотоники (Кавинтон, Трентал, пр.), применяются при сопрягающих болезнях сосудов головного мозга;
• витамины групп В, С, при остром течение заболевания желательно использовать в инъекционной форме.

Невралгия тройничного нерва – достаточно сложная патология, которая не лечится одними таблетками. Обезболивающие средства улучшат состояние пациента, уменьшат возбудимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия дополнят лечение лекарственными средствами, а также увеличат его действенность. Специалист назначит нужные процедуры в соответствии с этапом развития болезни, интенсивностью боли, имеющихся сопрягающих хронических заболеваний у человека.

При повреждении тройничного нерва могут применяться следующие процедуры:

1. Ультразвук. Действие ультразвука происходит на район выхода корешков тройничного нерва. Терапевтический курс составляет 10 дней по 1-3 мин. на определенную область.
2. Магнитотерапия. Эта процедура нормализует обменные процессы в середине клеток организма. Магнитное воздействие помогает вывести токсичные вещества, снижают воспаление, отечность, восстанавливают функции и положения нервных волокон, небольших сосудов.
3. Электрофорез. Влияние тока на необходимую зону производит нормализацию функций нужных частей организма. Терапия невралгии электрофорезом на базе целебных растений предоставляет стойкий результат (когда дополнительное лечение верно подобрано). Лечение консервативными методами помогает лишь на начальной стадии развития болезни.
4. Лазеротерапия. Данная процедура является одной из наиболее эффективных. Действие лазерного луча на кожу попадает прямо в воспалительное место лицевого нерва. В связи с этим боль снижается, общее состояние больного нормализуется, болевые приступы появляются реже.
5. Иглоукалывание. Также считается действенным методом, эффективность которого гарантирована влиянием тонких иголок на конкретные точки лица, находящиеся рядом с лицевым нервом. Однако процедуру следует проводить у квалифицированного специалиста, поскольку действие на акупунктурные точки проявляют сильное явление на работу всех устройств организма.

Оперативное вмешательство

Когда физиотерапия и лекарственные препараты не оказывают необходимую помощь, больному врач предлагает сделать операцию по удалению причины болезни. Какое именно выбрать оперативное вмешательство определяет исключительно лечащий врач, на базе имеющихся данных о протекании заболевания.

Специалист может назначить следующие мероприятия:

1. Радиочастотная абляция. Высокая температура оказывает воздействие на тройничный нерв, в итоге нервное волокно разрушается, а боль начинает утихать. Операция проводится под местной анестезией, больному не требуется длительная госпитализация. Он может через пару часов идти уже домой и продолжить лечение лекарственными или народными средствами, которые назначит врач. Полный результат будет заметен только через месяц. Поэтому после хирургического вмешательства еще продолжительное время пациент будет чувствовать боль.
2. Ризотомия. Операция состоит в том, что производят разрыв тройничного нерва. Сзади уха делают надрез на коже, разделяется ветвь тройничного нерва. Она предоставляет ощутимость определенных участков лица. Посредством этого радикального способа и происходит положительный результат.
3. Глицериновые инъекции. Считается эффективной процедурой, устраняет болевые ощущения при воспалении лицевого нерва. При помощи тоненькой иголки лекарственное средство внедряется в зону разделения тройничного нерва. Подобные инъекции доставляют долгий обезболивающий результат, но бывает такое, что на поздних стадиях появляются рецидивы.
4. Микрососудистая декомпрессия. Состоит в устранении или передвижении сосудистых сплетений, соприкасающихся с тройничным нервом. Данная операция проводится под общим наркозом нейрохирургами. Действенность этого способа достигает всего 80%.

Народные рецепты для лечения невралгии

Медикаментозная терапия в совокупности с народными рецептами лишь сокращает болевой симптом в районе лицевого нерва, не проявляя помощи в удалении первопричины заболевания.

Самыми распространенными рецептами при невралгии тройничного нерва являются:

• при сильных болях следует отварить вкрутую куриное яйцо, разрезать его пополам, прикладывать к пораженному месту; когда яйцо остынет, боль также должна уменьшиться либо совсем исчезнуть;
• чесночное масло применяют для лечения и профилактики невралгии различного характера; 1 ст. л. масла разбавляется в 0,5 л водки; полученной эссенцией протирают виски, лоб 2 раза за сутки, и приступы должны исчезнуть;
• 1 ст. л. мяты перечной заливается 200 мл горячей воды, в течение 10 мин. необходимо варить, затем процедить; употреблять по 100 мл утром и вечером; данный рецепт устраняет болевые ощущения при заболеваниях желудка, гастрите, нервных потрясениях, невралгических болезнях;
• при невралгии применяют тертый хрен, прикладывая к больному участку;
• несколько листочков зеленой герани кладут на небольшой кусок льняной ткани; затем этот компресс следует приложить листьями к пораженной области, забинтовать и укутать шерстяным платком; по истечению 2 ч. боль должна угаснуть; процедуру повторять 2-3 раза за сутки;
• 1 ч. л. растения тысячелистника залить 1 стак. кипяченой воды, настоять и процедить; потреблять от 1 ст. л. до 1/3 стак. полученного настоя в день до приема пищи;
• понадобиться 1 картофелина, соленый огурец и лук; все это мелко шинкуется, заливается 1 л разведенного винного уксуса, на протяжении 2 ч. настоять, иногда взбалтывая содержимое; прикладывать компрессы к болезненному участку по 1 ч. утром и на ночь;
• 4 ст. л. сухой ромашки залить 200 мл горячей кипяченой воды, прокипятить 10 мин., процедить; употреблять по 1/3 стак. трижды в сутки до еды; оказывает противосудорожное и успокаивающее действие при невралгии тройничного нерва;
• при невралгии, ревматизме можно использовать кору ивы; в 10 г мелко измельченной коры добавить 1 стак. кипятка, затем минут 20 следует прокипятить на небольшом огне, прикрыв крышкой; когда отвар остынет, его процедить; принимать по 1 ст. л. трижды за сутки.

Стоит отметить, что злоупотребление лечения народными методами может отрицательно сказаться на здоровье человека и привести к осложнениям. Все обезболивающие компоненты растений вызваны их особенным составом. Поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом во избежание дальнейших неприятностей.

Врач-невролог УЗ 10 ГКБ
Калупина И.Г.

Невралгия тройничного нерва - это сдавливание, раздражение или воспаление тройничного нерва. Болезнь вызывает острую боль в лице. От невралгии тройничного нерва страдает более миллиона человек на планете. Заболевание чаще всего развивается после 40 лет. Женщины подвержены болезни больше, чем мужчины.

Как возникает невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв - пятый из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Один тройничный нерв находится с левой стороны лица, а второй - с правой. Тройничные нервы обеспечивают чувствительность глаз, век, лба, щёк, ноздрей и губ.

Невралгия тройничного нерва возникает при сдавливании или раздражении тройничного нерва. Часто болезни предшествует разрушение оболочки нерва. Нервные окончания становятся оголёнными и реагируют на любое воздействие приступом боли. Боль возникает внезапно. Ей может предшествовать автокатастрофа, лечение у стоматолога или сильный удар по лицу.

Причины невралгии тройничного нерва

Различают следующие причины невралгии тройничного нерва:

• сдавливание тройничного нерва извилистыми сосудами или опухолью;
• рассеянный склероз;
• менингит;
• заболевания придаточных пазух носа;
• нарушение прикуса;
• аневризмы сосудов;
• герпес, который поражает ганглии тройничного нерва;
• переохлаждение, травмы, удары, последствия сотрясений;
• вирусная инфекция, простуда, бактериальная инфекция горла и верхних дыхательных путей.

Приступ невралгии тройничного нерва может возникнуть, когда человек умывается, бреется, чистит зубы, разговаривает или улыбается. Чаще всего болезнь возникает у пожилых людей с нарушением обмена веществ или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Главный симптом болезни - сильная мучительная боль в лице. Обычно она возникает в области верхней или нижней челюсти. Человек поначалу думает, что у него проблемы с зубами. Однако после лечения зубов боль не проходит. Она усиливается во время еды, разговора, после переохлаждения.

Боль при невралгии тройничного нерва бывает типичной и нетипичной.

У типичной боли цикличный характер: она то усиливается, то затихает. Боль стреляющая, похожа на удар током, начинается с прикосновения к определённому участку лица. Болезненные ощущения локализуются в нижней части лица, реже - вокруг носа или глаз. Одних пациентов приступы боли беспокоят раз в день, других - каждый час.

Нетипичная боль встречается реже и чувствуется постоянно. Она захватывает большую часть лица, чем типичная боль. При этой форме болезни боль может не затихать. Такую невралгию труднее лечить.

Другие симптомы воспаления лицевого тройничного нерва: слезоточивость, повышенное слюноотделение, онемение или повышенная чувствительность в области губ, век, носа, покраснение кожи лица, непроизвольные сокращения мышц лица.

Чем опасно воспаление тройничного нерва

Без правильного лечения болезнь приводит к тяжёлым осложнениям:

• парезу лицевых мышц;
• гематоме мозжечка;
• ухудшению слуха;
• повреждению нервной системы - атаксии.

Из-за частных приступов боли у человека развивается депрессия, он не может нормально питаться, худеет, у него падает иммунитет. Постоянная боль может нарушить психику, больной избегает общения.

Лечение невралгии тройничного нерва

Среди методов лечения невралгии тройничного нерва применяются как консервативные мероприятия, так и радикальные методы, в частности, хирургическое вмешательство, а также малоинвазивные процедуры.

Консервативное лечение заключается в назначении различных медикаментов и физиотерапевтических методах. Обычно, медикаментозное лечение бывает весьма эффективным. Но, по мере прогрессирования заболевания лекарственная терапия становится малоэффективной или вообще перестает купировать приступы боли. Кроме того, для любой медикаментозной терапии характерен риск побочных эффектов. В таком случае врачи прибегают к хирургическому лечению.

Консервативное лечение невралгии тройничного нерва

В медикаментозном лечении при невралгии тройничного нерва используются различные группы лекарственных средств, среди которых такие, как:

Противосудорожные препараты. Чаще всего среди антиконвульсантов применяется карбамазепин - весьма популярное и эффективное средство при купировании приступов боли, связанных с невралгией тройничного нерва. Кроме него применяются и другие препаратыэтой группы, такие как ламотригин, фенитоин и габапептин.

В случае необходимости, когда эффект от антиконвульсантов снижается, их доза может быть увеличена, либо врач может назначить другой препарат. Терапия противосудорожными средствами может привести и к побочным эффектам среди которых головокружение, сонливость, нарушения зрения (двоение в глазах) и тошнота.

Спазмолитики и миорелаксанты. Обычно эти препараты применяются в сочетании с антиконвульсантами. Чаще всего используется баклофен, в сочетании с карбамазепином или фенитоином. Также они могут назначаться и изолированно.

Спиртовые блокады тройничного нерва

Спиртовые блокады тройничного нерва ведут к т.н. заморозке пораженной области лица, что сопровождается выраженным болеутоляющим эффектом. Такая инъекция этанола проводится в области прохождения одной из ветвей тройничного нерва, которая и поражена. Эффект от таких инъекций непродолжителен, и боль неизбежно рецидивирует в последующем, но стоит отметить, что даже один день без боли для таких пациентов очень важен, особенно если боль возникает даже от ополаскивания лица. Со временем приходится делать повторную инъекцию.

Кроме того, имеется риск осложнений таких инъекций в виде кровотечения, небольшой гематомы при повреждении кровеносного сосуда, а также повреждение нерва. Инъекция этилового спирта проводится путем его интраневрального введения в количества 1-2 мл. Обычно используется 80% р-р спирта в сочетании с новокаином. При этом, вначале вводится 1-2 мл 2% новокаина, а затем уже, после достижения проводниковой анестезии - спирт. Эта процедура чаще всего проводится амбулаторно, но требует от врача особого навыка и опыта проведения таких инъекций.

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва

При хирургическом лечении невралгии тройничного нерва врач пытается устранить сдавливание кровеносным сосудом ствола нерва. В других случаях проводится разрушение самого тройничного нерва или его узла с целью купирования болевого синдрома. Хирургические методы лечения невралгии тройничного нерва зачастую являются малоинвазивными. Кроме того, к хирургическому методу относится и т.н. радиохирургия - бескровное вмешательство, не требующее ни разрезов, ни швов.

Профилактика

• вовремя лечить зубы, гаймориты, синуситы, острые инфекции;
• есть больше свежих фруктов и овощей для укрепления иммунитета;
• закаляться;
• избегать сквозняков, переохлаждения, стрессов, травм, интоксикации;
• заниматься спортом: плаванием, танцами, бегом;
• избегать сквозняков, переохлаждения, стрессов;
• ограничить употребление алкоголя, не курить.

Лечебная гимнастика

Перед выполнением гимнастики проконсультируйтесь с врачом. Делайте упражнения перед зеркалом, чтобы контролировать процесс. Включите в гимнастику следующие упражнения:

1. Выполните в течение 2 минут плавные вращения головой вначале по часовой стрелке, потом против часовой.
2. Потяните голову и шею вначале к правому плечу, затем к левому. Повторите наклоны по 4 раза к каждому плечу.
3. Растяните губы в улыбке, затем соберите их в «трубочку». Повторите упражнение 6 раз.
4. Наберите в щёки воздух и выдохните его через узкую щель в губах. Повторите 4 раза.
5. Сделайте «рыбку»: втяните щёки и удерживайте в таком положении несколько секунд. Повторите упражнение 6 раз.
6. Сильно зажмурьте глаза, затем широко раскройте их, повторите 6 раз.