Не все знают про существование такого заболевания, как хейлит, но оно встречается в течение жизни практически у каждого.

Чтобы своевременно оказать меры по лечению, необходимо выяснить причины и симптомы разных видов воспалительного процесса на губах.

Что за напасть такая?

Хейлит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на губах. Оно встречается довольно часто, так как губы по своей природе подвержены влиянию внешних факторов. Эта часть лица не имеет защитного слоя. Из-за погодных условий, особенно низкой температуры, кожа сильно сушится, может трескаться и шелушиться. Все это способствует развитию воспаления.

Использование косметических средств и неправильная гигиена также могут стать причиной развития заболевания, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины, зафиксированы случаи возникновения симптомов болезни у детей.

Хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом более серьезного. Но в любом случае к его лечению следует подходить серьезно, так как частое повреждение эпителия губ может спровоцировать развитие опухолевых клеток, в том числе и злокачественного характера.

Существует большое количество различных форм заболевания, рассмотрим основные из них.

Возникновение контактного аллергического хейлита на губах связано с воздействием химических веществ на поверхность губ.

Наиболее частыми реагентами являются зубная паста, губная помада, материал, из которого изготовлен зубной протез. Наибольшее распространение болезни замечено у женщин старше 20 лет.

Симптомы заболевания локализуются в месте соприкосновения аллергена с губами, покраснение может появиться не только на красной кайме, но также на коже вокруг губ или на слизистой оболочке. Эта форма хейлита проявляется эритемой, появлением мелких водянистых пузырьков. При отсутствии лечения кожа сушится, появляются мелкие бороздки и трещинки.

В ходе лечения бывает непросто выявить источник аллергической реакции. Для устранения симптомов назначают курс антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Супрастин, Фенкарол.

Для местного воздействия прописывают кортикостероиды в форме мази, например, Лоринден. Его наносят на красную кайму губ не чаще 6 раз в день.

Метеорологический — все в имени моем

Причинами возникновения метеорологического хейлита на губах являются погодные условия. Чем более выраженные условия окружающей среды, тем выше риск появления симптомов этой формы болезни.

К негативным факторам относят: слишком низкую или высокую температуру, повышенную или пониженную влажность воздуха, солнечную радиацию, ветер, запыленность воздуха.

Этой форме болезни подвержены все люди, проводящие много времени на свежем воздухе, но страдают от нее чаще мужчины, так как женщины, используя губную помаду, защищают губы от воздействия климатических условий.

Первыми признаками метеорологического хейлита является выраженная сухость нижней губы, чувство стягивания кожи. Нижняя губа становится насыщенно красного цвета, видна заметная разница по сравнению с верхней, появляется отечность.

После этого кожа постепенно отмирает, образуются чешуйки, которые легко снимаются.

Заболевание носит хронический характер, поэтому время от времени симптомы повторяются.

Метеорологический хейлит нередко путают с другими формами заболевания, поэтому перед постановкой диагноза врач проводит тщательный опрос. Для лечения необходимо, насколько возможно, сократить влияние природных условий.

Перед выходом на улицу обязательно использовать гигиеническую помаду. При затяжной форме назначают гормональные мази Элоком, Адвантан и комплекс витаминов.

Атопический хейлит

На фото атопический хейлит у ребенка

Возникает в случае атопического дерматита или нейродермита, часто заболевание является единственным симптомом упомянутых болезней.

Часто причиной является наличие атонической аллергии, вызываемой реакцией на продукты питания, косметические средства, пыль, лекарства, микроорганизмы. Воспалительному процессу такого типа подвержены дети в возрасте от 7 до 17 лет независимо от пола с генетической предрасположенностью.

Симптомами заболевания является слабовыраженная отечность каймы губ, жжение и зуд в этой области, повышенная сухость.

Впоследствии губы и прилегающая часть кожи начинают шелушиться, появляются чешуйки ороговевшей кожи. Данный вид хейлита характеризуется интенсивным поражением в районе уголков губ, а также повышенной сухостью лица. Болезнь лечится долго, симптомы ярко выражены осенью и зимой.

Пациентам назначают антигистаминные препараты, например, Эриус, Тавегил, Кларитин и витамины группы В. Допускается введение кортикостероидных препаратов в случае затяжной формы заболевания, но курс лечения ими не должен превышать трех недель. Для местного лечения могут прописать мази Флуцинар, Лоринден.

Обязательным условием является соблюдение диеты, в соответствии с которой необходимо исключить выраженные аллергены, такие как кофе, шоколад, цитрусовые, клубнику.

Гландулярный чаще бьет по мужчинам

Причиной воспаления преимущественно нижней губы при грандулярном хейлите является гиперплазия, гиперфункция или гетеротопия мелких слюнных желез.

Различают первичную и вторичную формы заболевания, первая связана с генетической патологией слюнных желез, а вторая развивается на почве других заболеваний, например, при красной волчанке, лейкоплакии, красном плоском лишае.

Болезни подвержены люди старше 50 лет, у мужчин он встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Симптомы заболевания проявляются в области расположения мелких слюнных желез, при переходе красной каймы губы в слизистую оболочку. На слюнных железах образуются капельки, которые смачивают преимущественно нижнюю губу. Из-за чрезмерного слюноотделения она начинает сохнуть, могут образоваться трещинки и эрозии.

В некоторых случаях в слюнные железы может попасть инфекция, в результате чего внутри будет скапливаться гной. На губах появится желто-коричневая корка, лечение будет затяжным. Длительное протекание грандулярного хейлита может привести к предраковой форме.

Если заболевание вызвано генетической предрасположенностью, то при лечении применяют противовоспалительные мази: Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Гипертрофированные слюнные железы подвергают иссечению или электрокоагуляции. Вторичную форму нарушения возможно вылечить в комплексной терапии основного заболевания.

Эксфолиативный — где искать его причины?

Эксфолиативный хейлит пока не изучен в полной мере, поэтому врачи только предполагают то, что причины появления симптомов кроются в нейрогенных факторах.

Больные этой формой нарушения характеризуются наличием психических расстройств. Существует две разновидности заболевания: сухая и экссудативная.

При первой — больным свойственны депрессии, при второй – повышенная тревожность. Ученые отмечают, что риск патологии увеличивается у людей с генетической предрасположенностью и заболеваниями щитовидной железы.

Процесс локализован, симптомы проявляются только на красной кайме губ, при этом не переходят на кожу и слизистую оболочку. При сухой форме нарушается кровоснабжение поверхности губ, в результате чего образуются сухие чешуйки серого цвета, которые напоминают слюду.

В центре они прикреплены к коже губ, а по краям немного отстают.Чешуйки легко снять с поверхности, на их месте останется покраснение, но уже через неделю появятся новые.

На фото сухая форма эксфолиативного хейлита на губах

Гораздо более болезненно протекает экссудативная форма. Область каймы губ отекает, воспаляется, чешуйкам свойственен желто-коричневый цвет. Корочка настолько выраженная, что кажется будто она распространена по всей красной части губ. Когда корочки отваливаются, становится видно насыщенную красноту, связанную с гиперемией губ, но при этом кожный покров не подвергается эрозии.

Больные жалуются на сильные боли и жжения, в результате чего сложно кушать и разговаривать. Часто при этой форме рот оставляют приоткрытым.

При лечении эксфолиативного хейлита необходимо сначала устранить причину заболевания. Больным назначаются транквилизаторы, нейролептики или антидепрессанты в зависимости от формы заболевания.

Для местного лечения используют гигиенические губные помады, ультразвуковое введение гормональных препаратов, лучевую терапию. В комплексной терапии назначают Пирогенал, витамины С и группы В, иммуностимуляторы, аутогемотерапию.

Воспаление губ, вызванное ультрафиолетом

Актинический хейлит – это воспалительное заболевание губ, вызванное повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Это одно из проявлений аллергической реакции. Чаще всего заболевание проявляется у детей из-за длительного нахождения на солнце в весенне-летний период.

Также эта форма встречается у мужчин 30-60 лет. Заболевание имеет выраженный сезонный характер, весной и летом обостряется, а в осенне-зимний период симптомы исчезают.

Встречается в двух формах:

1. Сухая форма напоминает по симптомам сухой эксфолиативный хейлит, только проявляется заболевание на нижней губе.
2. При экссудативной форме наблюдается отечность красной каймы нижней губы, некоторые участки становятся выражено красными. В особых случаях на губах появляются пузырьки, которые со временем лопаются и покрываются сухой коркой. В ходе лечения эпителий восстанавливается, и корочка отпадает.

В особо запущенных случаях губы сильно сохнут, появляются глубокие трещинки, которые могут перерасти в язвочки или бородавки. Такая форма опасна с точки зрения риска развития рака нижней губы.

Люди, подверженные влиянию ультрафиолета, должны избегать прямого попадания солнечных лучей и пользоваться гигиеническими помадами с высоким уровнем защиты от УФ. Курс лечения включает комплекс витаминов и противовоспалительные мази Афлодерм, Синодерм. В период ремиссии рекомендуется использовать защитные крема и бальзамы в профилактических целях.

Кандидоз на губах

Вызывается чрезмерным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida. Чаще всего этой формой хейлита страдают дети, пожилые люди, женщины детородного возраста.

Наибольшее распространение заболеваемости зафиксировано в местах с теплым климатом и высокой влажностью, например, вблизи с морским побережьем.

Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни.

Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.

Поверхность губ сильно сохнет, образуются трещинки, из-за стянутости кожи рот больно открывать, в уголках губ образуются заеды. При несвоевременном лечении заболевание осложняется .

При лечении грибка на губах назначают противогрибковые мази на основе нистатина или клотрималоза. Обязательно полоскание полости рта содой или слабым раствором марганцовки.

Если местное лечение в домашних условиях не оказывает эффекта, врач назначает противогрибковые препараты (Дифлюкан) для приема внутрь. Обязательно стоит принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.

Подробнее о разных видах заболевания расскажет врач-дерматолог:

Ангулярный хейлит

Форма ангулярного хейлита поражает кожу в уголках губ. Воспалительный процесс вызывается грибками рода Candida или стрептококками. Причин болезни выделяют несколько, среди них:

На начальной стадии заболевания уголки рта еле заметно воспаляются, чувствуется жжение при открывании рта, в процессе разговора, образуются трещинки.

Впоследствии на месте поражения кожи можно увидеть белый налет, который легко снимается, оголяя воспаленную поверхность. Эта форма болезни может перерасти в хроническую. Кроме того, при отсутствии своевременного лечения признаки заболевания распространятся на губы и слизистую оболочку.

Лечение проводят в домашних условиях, используя противогрибковые препараты (Флуконазол, Кандид) или антибактериальные мази (Фузидерм). Не разрешается употреблять раздражающую пищу, рекомендуется тщательно следить за гигиеной.

Болезнь Манганотти

Считается предраковым состоянием, поэтому при его лечении необходимо тщательно отслеживать динамику и постоянно проводить анализы за наличие злокачественных клеток. Чаще всего страдает при этом заболевании нижняя губа.

Максимальному риску подвержены мужчины после 55 лет. Хейлит Манганотти развивается при атрофии и нарушении обменных процессов внутри слизистой губы.

Спровоцировать процесс могут многочисленные факторы: травмы, солнечное воздействие, химические и температурные раздражители, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Эта форма болезни проявляется возникновением эрозии красного цвета, которая окружена воспалением. Спустя некоторое время поражение покроется гладкой полированной корочкой, после удаления которой откроется кровотечение. Заболевание хроническое, поэтому при появлении первых симптомов необходимо принять соответствующие меры.

При лечении устраняют причину его появления, проводят санацию полости рта. Для заживления эрозий используют: Метилурациловую мазь, Солкосерил и витамин A.

Для снятия воспаления назначают кортикостероидные средства. Если положительной динамики не наблюдается или обнаруживают злокачественные клетки, назначают хирургическое вмешательство. Оперативным методом удаляется вся поврежденная часть до здорового эпителия.

Хейлит – это воспалительное заболевание губ, но его разновидностей столько, что самостоятельно понять, симптомы какой формы проявились, невозможно. Диагноз может поставить только опытный специалист, и чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше для пациента.

Никто на застрахован от появления покраснений вокруг рта. Причин этому может быть несколько, а вот результат один: неэстетичный вид на лице и ощущение полного дискомфорта.

Такая неприятность может появиться и у взрослого, и у ребенка, причем дети от покраснений вокруг рта испытывают больший дискомфорт.

Поскольку это явление не редкое, не лишним будет знать к какому врачу обращаться в этом случае и как будет проходить лечение.

Распространенные причины покраснений вокруг рта у взрослого

Причин, из-за которых могут образовываться покраснения в области губ, существует несколько:

1. Аллергическая реакция, возникшая на фоне сезонной непереносимости некоторых аллергенов или же вследствие переизбытка какого-либо вещества в организме.
2. Снижение иммунитета.
3. Попадание в организм различных инфекций.
4. Герпес.

Подробнее о самых распространенных причинах пойдет речь далее.

Герпес

Герпес является заболеванием вирусного характера, когда в слизистую оболочку ротовой полости проникают болезнетворные бактерии.

Проявляется герпес за несколько дней. Сначала ощущается ненавязчивый зуд на губе, сопровождающийся образованием еле заметного вздутия, похожего на прыщик. Постепенно область его расположения покрывается маленькими прозрачными пузырьками, возникает покраснение. Некоторым людям герпес может доставлять несильные, но, тем не менее, болезненные ощущения. Образовываться может и на нижней, и на верхней губе, иногда сразу на двух.

Самая большая неприятность, которую доставляет герпес, - это некрасивый вид. Неприятно то, что скрыть эту болячку под тоннами косметики и маскирующих средств невозможно.

Герпес заразен. Он передается и взрослому человеку, и ребенку при тактильном соприкосновении - поцелуе.

Это одно из тех заболеваний, которые не излечиваются. Вирус, провоцирующий его появление, попав единожды в слизистую оболочку рта, остается в теле человека навсегда. Появление герпеса на губах провоцируется несколькими факторами:

• сильным переохлаждением;
• сильным перегревом тела;
• сезонным снижением иммунитета;
• авитаминозом;
• стрессом и длительной депрессией.

У женщин такая неприятность проявляется в период менструальных выделений, поскольку в этот период организм сильно уязвим к разного рода инфекциям.

По данным медицинских исследований было установлено, что лишь 3% людей в мире наделены иммунитетом к этому заболеванию. Из остальных 97% часть людей регулярно (особенно в период холодов) страдают герпесом, а другая часть является лишь носителем инфекции, и недуг проявляется у них при возникновении благоприятных условий.

Аллергия у взрослого человека

Покраснение и вокруг рта может возникнуть в результате аллергии. Появляться она может по нескольким причинам:

1. В результате гастрономической непереносимости. Основное место дислокации аллергии - ротовая полость. Образующиеся покраснения вокруг рта могут быть спровоцированы несколькими продуктами-аллергенами. Это цитрусовые фрукты, мед, орехи, помидоры.
2. Холодовая аллергия - результат контакта с холодным предметом.

Лечение

Лечение каждого вида заболевания объединяет одно - использование мазей и медикаментов.

Что касается герпеса, то, как упоминалось выше, он не лечится. Но ускорить его заживление возможно буквально за пару дней. На это способны специальные мази и гели. Самыми популярными являются:

• "Зовиракс".
• "Ацикловир".
• "Фенистил Пенцивир".

Есть и таблетки противовирусного характера, которые быстро избавят от герпеса, - "Левомакс".

Избавиться от аллергии полностью нельзя. Некоторые препараты лишь облегчают ее симптомы, позволяя более комфортно переносить этот недуг, например, уменьшают покраснение и шелушение, появляющееся в уголках губ. Самыми эффективными являются:

• "Тавегил".
• "Супрастин".

Они способствуют снижению отечности слизистой ротовой полости, а также заживляют мелкие ранки и трещинки в уголках губ.

Для приостановки аллергического покраснения кожи вокруг рта назначают и антигистаминные мази:

• "Элоком".
• "Радевит".

Однако эти мази противопоказаны к использованию во время беременности и в период вскармливания ребенка.

Частые причины возникновения покраснений у детей. Способы лечения

Детский организм в большей степени, чем взрослый, подвержен инфицированию, появлению аллергии, кожных высыпаний.

Покраснения вокруг рта у ребенка могут возникнуть по следующим причинам:

1. Прорезывание первых зубов. Кожные покраснения могут сигнализировать об этом факте.
2. Аллергия, которая чаще проявляется из-за переедания продуктов-аллергенов.
3. Постоянные стрессы и раздражительность.

Рассмотрим самые часто встречающиеся причины появления покраснения и способы их лечения.

Появление первых зубов

Если у грудничка появилось покраснение на лице вокруг рта, то чаще всего это опасности здоровью ребенка не несет. В это время у детей начинают прорезываться первые зубки: десны опухают, слюноотделение увеличивается. Если для десен можно использовать гели с охлаждающим эффектом, то слюновыделение контролировать, а также уменьшить, не удастся. Околоротовая зона ребенка всегда будет мокрой, что приведет к появлению раздражения в виде красноты и шелушения.

Это пройдет само со временем, поэтому родителям остается лишь запастись терпением и ждать. Но весь период активного слюновыделения ребенку нужно промокать лицо мягким полотенцем или салфеткой, а после смазывать успокаивающим детским кремом.

Аллергия

Если у ребенка аллергия, то помимо красных высыпаний вокруг рта, может проявляться насморк и слезовыделение.

Чаще у малышей данное состояние возникает из-за непереносимости какого-либо продукта или принятого медикамента. Например, даже после небольшого количества съеденных помидоров, цитрусовых фруктов, клубники и пр. у ребенка через короткое время появится покраснение и шелушение вокруг рта.

Первое, в чем состоит лечение, - это ликвидирование источника аллергии. Если дело в еде, то пищевой аллерген необходимо убрать из рациона. И как только эта проблема будет решена, только тогда переходят к лечению внешних проявлений болезни.

В качестве щадящей для кожи ребенка, но вместе с тем эффективной мази педиатры рекомендуют "Лоризан". Также назначают прием медикаментов:

• "Кларитин".
• "Фенистил".
• "Лоратадин".

Инфекции

Покраснения вокруг рта и носа у ребенка могут носит инфекционный характер. В таком случае этот симптом сопровождается повышением температуры.

Краснота и температура могут стать признаками таких инфекционных болезней:

• ветрянка;
• скарлатина;
• краснуха;
• корь;
• мононуклеоз.

Как только обнаружились эти симптомы, то необходительно безотлагательно вызвать врача.

Что еще может стать причиной?

Это далеко не единственные причины, которые могут привести к покраснению и шелушению кожи вокруг рта ребенка. Вызвать такое состояние кожи лица способно следующее:

1. Герпес. Вероятность его проявления обостряется в осенне-зимний период, когда ребенок может переохладиться, а также простудиться из-за сниженного иммунитета. Проявляется также, как и у взрослых. Лечение проводится мазями или специальной гигиенической помадой, которую впоследствии можно использовать для профилактики.
2. Прививки. Кожная околоротовая сыпь может быть спровоцирована проведенными уколами. Это, своего рода, реакция детского организма на вторжение чужеродного вещества. Если ребенок склонен к таким побочным эффектам после вакцинации, то перед каждой последующей родители должны предупреждать об этом врача.
3. Глисты. Поселившиеся в кишечнике ребенка гельминты раздражают его слизистые оболочки, провоцируя тем самым появления аллергических реакций, которые и приводят образованию покраснений в области рта. При обнаружении у ребенка гельминтоза его нужно незамедлительно отвести к врачу.
4. Экзема проявляется в виде небольших красных точек и пузырьков, которые располагаются в области носа, рта и на щеках. Причинами экземы становятся несоблюдение правил гигиены ребенка, а также ослабленный иммунитет. Лечится экзема быстро и легко. Врач прописывает специальные мази и антигистаминные препараты. А если этот недуг появился у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, то в этом случае маме необходимо пересмотреть свой рацион.

В заключение

Кожные покраснения в околоротовой области у взрослых и детей чаще всего не приводят к более серьезным последствиям. Ослабленный иммунитет - самая вероятная причина, приводящая к такому результату. Поэтому не лишним будет провести курс приема витаминов, чтобы снизить риск возникновения многих заболеваний.

– это своеобразная эстетическая проблема. Человек улыбается, говорит, демонстрирует себя. Губы – видимая часть ротовой полости. Если они находятся в небрежном или нездоровом состоянии, это отталкивает. Именно о воспалении губ пойдет речь в статье..

Что это такое – хейлит?

Что это такое – хейлит? Другим словом данное заболевание называют заедами. Речь идет о воспалении слизистой и кожной поверхности губ, включая красную каемку и порой кожу вокруг губ. Проявляется данное заболевание в любом виде: в уголках губ («угловой хейлит»), на верхней или только на нижней губе, вдоль всей губы, посередине и т. д.

Примечательно то, что данное заболевание может задевать не только губы, но и любые области всего организма. Просто губы не имеют защитных оболочек, постоянно подвергаются негативному внешнему воздействию, пересушиваются, трескаются. Поражение слизистой оболочки происходит все теми же бактериями и вирусами, которые проникают внутрь организма и начинают свой болезненный процесс.

Виды

Интересно рассмотреть виды хейлита, чтобы понимать, каким он может быть:

• Катаральный.
• Гландулярный – даже после выздоровления форма губ меняется, а в губных железах образуются кисты.
• Экзематозный.
• Кандидозный (грибковый).
• Эксфолиативный - бывает двух видов: сухой (без признаков воспаления) и экссудативный (видны признаки воспаления).
• Гиповитаминозный.
• Метеорологический.
• Актинический.
• Аллергический.
• Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти – предраковое состояние.
• Травматический.
• Атопический – признак нейродерматита или атопического дерматита.
• Макрохейлит – стойкий отек в сочетании с невритом складчатого языка и лицевого нерва.

По формам течения делят на:

1. острый;
2. хронический.

Причины

Почему образовывается хейлит? Здесь можно привести множество причин данному явлению:

• Резкие перепады температуры окружающего воздуха – зима и лето, когда губы обветриваются, трескаются, образуются трещинки и т. д.
• Постоянное съедение острой, кислой, сильно горячей или сильно холодной, соленой пищи тоже провоцирует появление заед.
• Забивание пор составом губных помад, что приводит к шелушению, потрескиванию, раздражению и аллергии.
• Химическое воздействие на кожу губ.
• Заболевания эндокринной системы, сниженный иммунитет.
• Кожные заболевания, например, лишай или туберкулез кожи.
• Заболевания, возникающие на нервной почве, например, экзема или псориаз.
• Генетическая предрасположенность к болезни.
• Нарушения в работе ЖКТ или печени.
• Снижение иммунитета на фоне хронического заболевания, а также того приема лекарств или химиотерапии, которая ведется при лечении.

Рассмотрим причины хейлита по его видам проявления:

• Гландулярный – является следствием вредных привычек, травмирования или инфицирования.
• Катаральный – развивается под негативным воздействием окружающей среды, химического поражения и травмирования.
• Экзематозный – проявляется как аллергия на косметику, отсутствие витамина В, химическое травмирование.
• Гиповитаминозный – проявляется из-за нехватки витамина В.
• Метеорологический – является результатом сильного ветра или холодного воздуха.
• Актинический – результат чувствительности на ультрафиолет.
• Аллергический – является реакцией организма на состав зубных паст, помад, зубных протезов, еды и т. д.
• Эксфолиативный – является результатом эмоционального дисбаланса, вегетоневрозов, тревоги, депрессии.
• Грибковый – развивается при проникновении в кожу губ грибка кандида, при стоматите, гиповитаминозе, долгом приеме глюкокортикоидов и антибиотиков, отсутствии гигиены ротовой полости, несбалансированном питании, патологиях углеводного обмена.

Симптомы и признаки хейлита слизистой, кожной оболочки и красной каемки губ

Симптомы и признаки хейлита слизистой, кожной оболочки и красной каемки губ делятся по виду заболевания. Но рассмотрим общую симптоматику хейлита:

• Сухость, шелушение, жжение в области губ.
• Появление на губах язв, трещинок, пузырьков, которые болят.
• Поражается порой не только область губ, но и окружающая ткань.
• Появление болезненных бляшек и гнойных выделений.

Какие симптомы и признаки проявляют отдельные виды хейлита?

1. Гландулярный:
   • Увеличенность слюнных желез (сиаладенит, сиалоаденит).
   • Шелушение и сухость губ.
   • Увеличенность губ.
   • Выделения гноя.
2. Катаральный:
   • Отечность губ.
   • Покраснение и шелушение губ и кожи вокруг них.
3. Гиповитаминозный:
   • Шелушение, покраснение, зуд.
   • Развитие глоссита.
   • Трещинки в уголках губ.
4. Метеорологический:
   • Шелушение.
   • Эрозия.
   • Корочки на губах.
   • Сухость.
   • Трещинки в уголках.
5. Актинический:
   • Отечность красной каймы с появлением мелких белых чешуек.
   • Маленькие пузырьки.
   • Жжение.
   • Боль в губах.
6. Аллергический:
   • Покраснение красной каймы.
   • Жжение и сильный зуд.
   • Обильная отечность.
   • Вскоре появляются мелкие пузырьки, оставляющие эрозии после вскрытия.
7. Эксфолиативный:
   • Отечность.
   • Корочки на губах.
   • Шелушение красной каймы.
8. Грибковый:
   • Отек слизистой губ.
   • Шелушение и сухость красной каймы.
   • Мокнущая эрозия с белым налетом в уголках губ.
9. Атопический:
   • Воспаление красной каймы и прилегающей кожи.
   • Заеды в уголках губ.
   • Шелушение кожи.
   • Трещинки в уголках губ.
10. Экзематозный:
    • Покраснение и отечность каждой губы.
    • Зуд, жжение.
    • Эритема.
    • Дальнейшее появление узелков и чешуек.

Хейлит у взрослых

У взрослых хейлит достаточно часто встречается. Он прослеживается как у мужчин, так и у женщин. В большинстве своем им болеют мужчины, которые постоянно работают с химическими веществами, под палящим солнцем, курят, пьют, не ведут гигиену ротовой полости. У женщин он возникает по причине аллергической реакции или генетической предрасположенности.

Врачами отмечается, что хейлит является преимущественно болезнью зрелых и пожилых людей. Чем старше становится человек, тем больше шансов для развития хейлита. Скорее всего, это связано со структурными изменениями в организме, появлением хронических болезней.

Хейлит у ребенка

У ребенка тоже может появиться хейлит, преимущественно в сухой форме эксфолиативного, аллергического, метеорологического или гиповитаминозного вида. Зачастую он проявляется в подростковом возрасте. В острой форме быстро появляется и проходит в более молодом.

Диагностика

Диагностика хейлита проводится стоматологом, который делает общий осмотр губ и ротовой полости на основе жалоб больного. Уже по внешним признакам становится заметно заболевание. Однако могут проводиться дополнительные исследования:

• Анализ тканей губ.
• Анализ крови.

Лечение

К какому врачу обращаться за лечением хейлита? К стоматологу. Как лечить воспаление поверхности губ? Теми лекарствами, которые он пропишет:

• Цинковая мазь.
• Преднизолоновая мазь.
• Гидрокортизон.
• Солкосерил при несильных повреждениях эпителия и аллергических реакциях.

В зависимости от вида болезни, иногда требуется лишь местная обработка проявившихся симптомов. При других видах требуется санация полости рта и полная обработка поверхности губ масляными растворами витаминов. В домашних условиях может быть рекомендовано проводить полоскания ранозаживляющими и противовоспалительными растворами из ромашки, календулы, коры дуба.

Лечение грандулярного хейлита подразумевает применение противовоспалительных наружных средств. Если заболевание чем-то вызвано, тогда необходимо провести терапию основной патологии.

Терапия эксфолиативной формы подразумевает устранение главной причины болезни. Пациентам прописываются транквилизаторы либо антидепрессанты, в зависимости от формы патологии. Обязательно использование гигиенических губных помад.

Актинический хейлит

При актиническом хейлите на губах лечение мазью проводится на основе гормонов коры надпочечников. Больным показана витаминотерапия, а также медикаменты для внутреннего применения – гормоны коры надпочечников.

При аллергической форме патологии очень важно перед лечением установить правильный источник аллергии. В целях терапии назначается курс антигистаминных средств в форме локальных мазей и таблеток для внутреннего приема.

Важно знать, что заболевание очень опасно тем, что при отсутствии должного лечения, приводит к онкологии. Поэтому очень важно начать своевременно лечение хейлита: (фото ниже). В особо проблемных случаях показано хирургическое вмешательство.

Радует тот факт, что в большинстве случаев прогноз патологии благоприятен, если предприняты правильные лечебные меры.

Особенности патологии у детей

Болезнь также распространена среди детской части населения. В разном возрасте могут возникать разные виды и формы патологии. У младенцев чаще всего диагностируют катаральный и эксфолиативный хейлит. Всему виной продолжительный контакт предметов обихода с губами новорожденного. Так, различные соски часто становятся раздражителями нежной кожи. При этом деткам наносят вазелин на губы, который исключает влияние слюны на кожу. В результате губы младенца удачно защищены.

Хейлит у детей

При игнорировании катаральной формы патологии у новорожденного, он переходит в эксфолиативную. Не нужно самостоятельно отрывать оболочку на губах, она должна отпадать сама.

Недуг может возникнуть при . С каждым разом поражается сосок груди, на нем возникают трещинки, что служит прекрасной средой для развития бактерий.

По мере взросления возникают другие формы хейлита. Это связано с тем, что ребенок берет в рот разные предметы, часто простужается, особенно при слабом иммунитете и т.д.

Лечение хейлита у детей как на фото стоит проводить только после консультации с опытным доктором.

Хейлит у детей является воспалением слизистой оболочки губ, кожи вокруг губ, красной каймы. Во многих ситуациях хейлиты у детей обусловлены нарушениями в выполнении дыхательной функции. Проявления болезни могут быть и на внутренней стороне губ. Лечение хейлита зачастую зависит от тяжести недуга, но существуют также общие принципы терапии заболевания.

Основными причинами развития заболевания являются:

1. Отрицательное влияние экзогенных факторов , таких как резкие смены климатических условий, вследствие чего губы пересушиваются, обветриваются, появляется воспаление.
2. Закупорка пор кожного покрова веществами, которые содержатся в декоративных косметических средствах (помады, блески), иногда и в гигиенических (в частности, это ланолин).
3. Аллергические реакции на определенные химические раздражители.
4. Заболевания щитовидной железы.
5. Иммунодефициты.
6. Псориаз или лишай.
7. Вызвать хейлит на губах у ребенка и у взрослого могут различные сбои в работе внутренних органов и систем, нарушения в деятельности пищеварительной системы.
8. У ребенка чаще всего причиной появления патологии становится неправильное физиологическое состояние при выполнении акта дыхания.
9. Острая нехватка витаминных веществ.

Параллельно с лечением, необходимо выявить причину, вызвавшую неприятное явление, устранить ее.

Клинические проявления и как распознать заболевание

Основными признаками хейлита любого вида являются:

• Чувство жжения, шелушение и сухость кожи губ и вокруг них;
• Небольшого размера папулы, трещинки либо эрозии, болезненные на ощупь;
• В очаге воспаления отмечается покраснение слизистой либо кожи;
• Если причиной появления хейлита являются системные заболевания, кожа или слизистая покрывается болезненными бляшками с гнойным экссудатом внутри.

При появлении такого заболевания не рекомендуется заниматься самолечением либо применять только народные методы . Любое лечение должно быть согласовано со стоматологом. Народные средства являются только дополнительными мерами комплексной терапии.

Диагностика хейлита проводится доктором стоматологом. Поставить точный диагноз можно, опираясь на клинические проявления и жалобы самого пациента. Иногда стоматолог может назначить дополнительное обследование в виде гистологии тканей.

Как проводится терапия

Лечение хейлита должно проводиться только под врачебным наблюдением. Не рекомендуется заниматься самолечением, опираясь только на внешние проявления заболевания, поскольку в том случае, если не будет устранена причина недуга, он снова может возобновляться. Учитывая разновидность патологии, стоматолог подскажет, как лечить заболевание правильно, какие дальнейшие профилактические меры должны проводиться.

Кроме стоматолога, лечение проводится аллергологом либо дерматовенерологом. Терапевтические мероприятия проводятся, в зависимости от разновидности заболевания.

Если диагностируется экфолиативный хейлит, ключевым должно быть влияние на психологический фон. Понадобится посещение невропатолога, психотерапевта, в дальнейшем назначаются успокоительные, седативные либо даже транквилизаторы. При терапии грандулярной формы целесообразным является применение антивоспалительных медикаментозных средств , среди которых Тетрациклиновая, Эритромициновая мазь, Флуцинар, Синалар. Все эти средства оказывают хороший лечебный эффект.

При борьбе с кандидозной формой недуга применяются противогрибковые средства – мази или гели (Клотримазол, Ламикон), антисептики (хлоргексидин, мирамистин). Дополнительными являются мероприятия по укреплению иммунной системы . Для избавления от атопического недуга следует для начала исключить из жизни потенциальные раздражители и аллергены. Местно применяют антигистаминные мази , обладающие противозудным, антивоспалительным, антиаллергическим эффектом. По назначению врача можно использовать такие средства, как Флуцинар, Преднизолоновая мазь.

Для избавления от метеорологического вида заболевания необходимо исключить из жизни негативное влияние климатических условий. Локально применяют средства с содержание гормональных веществ – Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мазь. Обязательно необходимо использовать защитные средства, направленные против ультрафиолетового излучения. Для внутреннего применения назначаются витаминные вещества.

Дополнительно могут назначаться иммуномодуляторы, противовирусные средства, антигистаминные и гормональные препараты . Если терапия будет своевременной, прогноз благоприятный. Если терапия отсутствует, последствия могут быть опасными, поэтому не стоит затягивать с посещением стоматолога.

Терапия с помощью народных средств

Для того чтобы процесс заживления и восстановления проходил намного быстрее, рекомендуется сочетать традиционные методы с народными средствами , они тоже эффективны для борьбы с разными видами патологии.

Распространенным рецептом является сочетание шалфея и календулы для примочек. Необходимо взять несколько столовых ложек сухого сырья, тщательно перемешать, залить кипятком. Поставить на слабый огонь, проварить в течение 10 минут. После остывания процедить. Обрабатывать пораженные участки с интервалом в полчаса в течение дня. Действенным средством является свежевыжатый сок алоэ. Его смешивают с прокипяченным маслом, обрабатывают пораженные места ежедневно три раза в день.

Важно параллельно с лечением насыщать рацион витаминными веществами.

Особую пользу в борьбе с заболеванием приносят витамины группы В, токоферол, ретинол. Важно внести в меню такие микроэлементы, как магний, цинк. Народные рецепты рекомендуют включить в рацион такую биологическую добавку, как измельченная скорлупа яиц. Ее моют, тщательно просушивают, измельчают в кофемолке, употребляют раз в день на кончике чайной ложки.

Как я избавилась от герпеса при помощи помады

Привет всем! Раньше, на протяжении 6 лет мучилась герпесом. Высыпания были каждый месяц. По опыту борьбы с недугом могу сказать следующее. Ацикловиросодержащие препараты по первости неплохо помогают, а потом эффект от лечения пропадает. Наблюдалась в лечебном герпетическом центре, но лечение оказалось малоэффективным. Потрачена куча денег и все без толку.

Термином «хейлит» называют воспаление губ - красной каймы, слизистой оболочки и кожи.

Болезнь может протекать автономно либо сопровождать другие недуги: эритематоз, красный плоский лишай, псориаз, туберкулез, сифилис...

«Слюдяные» губы

Эксфолиативный хейлит - самостоятельное заболевание губ, которое чаще встречается у людей с функциональными расстройствами нервной системы (вегетативный невроз, истерия, тревожно-депрессивный синдром), гиперфункцией щитовидной железы, нарушениями выработки половых гормонов. Важную роль играют иммунологические и генетические факторы.
Сухая форма характеризуется хроническим течением. Болеют преимущественно молодые. Провоцирующие моменты - высыпания простого герпеса, очаги хронической инфекции в полости рта (есть ли они, врач выясняет при опросе). Беспокоит ощущение стянутости губ, их шелушение, жжение. Губы несколько отечны, красная кайма гиперемирована, покрыта чешуйками в виде тонких «слюдяных» пластинок, центр которых спаян с тканью губы, а края приподняты. Пациенты скусывают чешуйки, но появляются новые.
Типичные признаки - отсутствие эрозий после снятия чешуйки (обнажается ярко гиперемированная поверхность); поражение локализуется только на красной кайме (не распространяясь на кожу и слизистую оболочку губы); периферические ее отделы и зона Клейна не вовлекаются в процесс. Это отличает эксфолиативный хейлит от экземы, красной волчанки, плоского лишая, метеорологического хейлита.
Экссудативную форму эксфолиативного хейлита обычно обнаруживают у людей средних лет и пожилых. Может развиваться из сухой формы или начинается сразу с острого воспаления. Жалобы - жжение, болезненность губ, особенно при смыкании. На фоне отека и гиперемии красной каймы появляются массивные чешуйко-корки (белые, серые, желтоватые
- в зависимости от состава микрофлоры). Они покрывают губу сплошными напластованиями, не переходя на кожу или слизистую оболочку. После их отторжения остается гиперемированный участок. Возможно спонтанное улучшение и рецидивирование в течение нескольких лет.
Гистологическая картина характеризуется акантозом, наличием «пустых» клеток, паракератозом, уменьшением содержания гликогена. Гистохимически выявляют увеличение РНК в базальном слое эпителия.
Эксфолиативный хейлит требует обследования пациента у невролога, акушера-гинеколога, эндокринолога; нужно сделать биохимические анализы крови, чтобы оценить функцию щитовидной железы и уровень половых гормонов. Изучаются также состояние иммунной системы и неспецифическая резистентность организма.
Назначают внутрь нейролептики и транквилизаторы (элениум, седуксен), проводят лечение общего заболевания , вспомогательные методы - рефлексо-, а также пирогенная терапия (для повышения сопротивляемости организма). При сухой форме рекомендуется смазывать красную кайму индифферентными кремами, гигиенической губной помадой, масляными растворами витаминов А, Е, группы В. При экссудативной применяют пограничные лучи Букки (200 R 2 раза в неделю) - 3–4 курса по 8–10 сеансов.

«Роса»… во рту

Гландулярный хейлит (воспаление мелких слюнных желез) - следствие аномалии строения. Отмечаются гиперплазия, гиперфункция, увеличение количества желез и появление их в зоне Клейна, где в норме они отсутствуют.
Простой гландулярный хейлит может протекать без
субъективных ощущений. Нижняя губа (реже обе) утолщена, на границе красной каймы и слизистой оболочки губы (зона Клейна) видны мелкие узелки, покрытые каплями слюны, - симптом росы. Вокруг расширенных отверстий слюнных протоков иногда есть участки лейкоплакии или выраженное воспаление, слизистая оболочка инфильтрирована. Красная кайма становится сухой, начинает шелушиться. В тяжелых случаях появляются трещины, эрозии, корки.
Вторичный гландулярный хейлит развивается на фоне хронических заболеваний губ (красная волчанка, плоский лишай и др.). Сухость и мацерация приводят к образованию хронических трещин, последующему ороговению слизистой оболочки губы и красной каймы. Клинические проявления уменьшаются при излечении основного заболевания.
Гнойный гландулярный хейлит встречается редко, обычно из-за инфицирования расширенных протоков слюнных желез. Губа отечна, из протоков выделяется слюна с примесью гноя. Не исключена малигнизация.
Для диагностики нужно провести лабораторные исследования, в т. ч. бактериологические, цитологические, гистологические; можно использовать метод люминесценции. На гистологических препаратах - гипертрофированные малые слюнные железы. В эпителии может наблюдаться акантоз и паракератоз. Соединительнотканный слой отечен, отмечается периваскулярная инфильтрация.
Лечение гландулярного хейлита заключается в электрокоагуляции тела слюнной железы либо хирургическом иссечении гипертрофированных желез. Консервативная терапия предполагает симптоматическое воздействие.

Болезнь «несут» холод…

Основные причины метеорологического хейлита - воздействие ветра, влажного холодного воздуха, запыленность. Неред-ко сопровождает заболевания кожи (себорея, себорейная экзема, диффузный нейродермит).
Беспокоит ощущение стянутости губ, сухость, шелушение. Красная кайма нижней губы поражена на всем протяжении, несколько гиперемирована, отечна, покрывается мелкими чешуйками. Кожа и слизистая оболочка губы не изменены.
При длительном течении метеорологического хейлита могут возникать гиперпластические и гиперкератотические очаги, а затем предраковые состояния. Поэтому обязательны гистологические и цитологические исследования.
Лечение предусматривает исключение или ослабление этиологического фактора. Назначают витамины (в первую очередь группы В) - парентерально. Красную кайму надо обрабатывать фотозащитными кремами, мазями с витаминами А, Е; при выраженном воспалительном процессе - гормональными мазями.

…и солнце

Актинический хейлит - результат развития аллергической реакции из-за воздействия солнечных лучей. Чаще поражается нижняя губа. Характерна сезонность заболевания. Обострения или рецидивы тесно связаны с инсоляцией.
Сухая форма протекает хронически и напоминает таковую эксфолиативного хейлита. Вся красная кайма нижней губы гиперемирована, покрыта мелкими серебристыми чешуйками. Могут появляться участки ороговения, веррукозных разрастаний. Верхняя губа и кожа изменяются редко.
Клиническая картина экссудативной формы напоминает экзематозный или контактный хейлит. Больных беспокоят жжение, зуд. На фоне эритемы образуются пузырьки, эрозии, корки. При длительном течении прогноз неблагоприятный; в таких случаях назначают цитологические или гистологические исследования, позволяющие обнаружить гиперплазию эпителия, незначительный паракератоз, отек соединительной ткани, периваскулярную инфильтрацию.
Лечение актинического хейлита требует обязательно исключить контакт с солнечными лучами (возможно, даже придется изменить профессию или место жительства). Назначают витамины В2, В6, В12. Эффективны противомалярийные препараты (делагил), кортикостероиды, гипоаллергенные схемы воздействия. Местно - кортикостероидные мази (0,5% преднизолоновая).

Экзема «закрывает» рот

Экзематозный хейлит сопровождает общую экзему. Характеризуется воспалением поверхностных слоев кожи. Оно имеет нервно-аллергическую природу. Клинически проявляется эритемой и пузырьками, зудом. Аллергенами могут быть различные факторы, например очаг одонтогенной инфекции, микробы, пищевые вещества, медикаменты, амальгама, металлы типа никеля и хрома, зубная паста.
Чаще экзема возникает на неизмененных губах; реже этому предшествуют трещины губ или заеда - тогда экзему рассматривают как микробную, развивающуюся в результате сенсибилизации организма бактериальными токсинами. При этом красная кайма и окружающая кожа отекают, краснеют, образуются чешуйки, шелушение, возможны мелкие узелки. Затем - мелкие везикулезные элементы; мокнутие, быстро подсыхающее в желтоватые или желтовато-серые корочки. Экзематозная реакция особенно сильно выражена вблизи микробного очага. Высыпания везикулезных элементов довольно быстро прекращаются, и начинается шелушение.
Экзема протекает остро, под-остро или хронически. Поражение красной каймы может сочетаться с проявлениями на коже лица либо быть изолированным, однако процесс всегда захватывает прилежащую к красной кайме кожу. Симптомы - зуд, жжение, значительный отек губ; трудно открывать рот, разговаривать. Клиническая картина отличается полиморфизмом, который имеет эволюционный характер: первичные высыпания предшествуют вторичным.
При отсутствии лечения возникают рецидивы, процесс приобретает хроническое течение. Красная кайма губ и участки пораженной кожи вокруг рта уплотняются, т. к. образуется воспалительный инфильтрат, кожный рисунок становится четко выраженным. Местами - группы мелких узелков, везикул, корочек, чешуек, при обострении - мокнутие. Состояние могут осложнять болезненные, иногда кровоточащие трещины.
Пациентов с экземой губ необходимо консультировать у аллерголога; требуется тестирование с набором стандартных аллергенов. Микробиологический анализ соскоба со дна трещин дополняется специфическим (на стрептококк).
Лечение экземы заключается в гипосенсибилизации организма; назначают седативные средства, местно - кортикостероидные препараты (лоринден, оксикорт).

«Атопический шаг»

Атопический хейлит может протекать самостоятельно либо сопровождать атопический дерматит. Заболевание начинается остро - с зуда, четко отграниченной розовой эритемы; иногда отмечается отечность красной каймы губ. На месте расчесов образуются корочки. Острые явления стихают, развивается лихенизация: красная кайма инфильтрирована, покрыта мелкими чешуйками, тонкими бороздками. В углах рта - мелкие трещины. Процесс не переходит на слизистую оболочку и зону Клейна, однако захватывает кожу вокруг губ.
Недуг длительный, обострения возникают преимущественно осенью и зимой; летом наступает ремиссия. У детей симптомы яркие: отечность кожи в околоротовой области, инфильтрация и шелушение красной каймы губ, радиальная исчерченность. Характерны папулезные высыпания в углах рта. Проявления атопического хейлита и его рецидивы имеют косметические последствия (изменяется цвет, архитектоника губ), препятствуют нормальному питанию ребенка и санации полости рта. Могут возникать психосоматические нарушения. К окончанию полового созревания у большинства наблюдается самоизлечение, однако иногда бывает, что незначительные высыпания сохраняются, пре-имущественно в углах рта.
Диагностические критерии: обязательно - зуд кожи (красной каймы губ) и 3 из следующих признаков: дерматит на сгибательных поверхностях конечностей; бронхиальная астма или поллиноз у близких родственников; распространенная сухость кожи; первые проявления дерматита до 2-летнего возраста. Для уточнения диагноза требуются консультации иммунолога, аллерголога, дерматолога. Специальные аллергологические тесты призваны выявить генетическую предрасположенность к атопии, которую определяет значительное число факторов: интерлейкины, в особенности IL-4 и IL-13, другие цитокины, дендритные клетки, клетки Лангерганса. Поэтому в анализе крови при атопических реакциях отмечается увеличение числа активированных Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса, повышенная продукция IgE B-клетками.
Кожные тесты можно проводить почти на все аллергены, исключая те, гиперчувствительность к которым очевидна. Для оценки реакции in vivo на интактном участке слизистой оболочки верхней губы или твердого нёба делают мукозную пробу. Изготавливают пластмассовые съемные протезы с 2 углублениями на внутренней поверхности. Одно заполняют водным раствором предполагаемого аллергена, второе - физраствором, протез укрепляют на зубах для создания контакта между слизистой оболочкой и исследуемым веществом. Спустя 15–25 минут протез осторожно снимают и через 1, 24 и 48 часов определяют интенсивность реакции.
Общее лечение атопического хейлита требует гипосенсибилизирующей терапии. Применяют антигистаминные средства : супрастин 0,025 - 2–3 раза в день; фенкарол 0,025–0,05 - 3–4 раза в день; тавегил 0,001 - 2 раза в день; лоратадин (кларитин) 0,01, зиртек (цетрин) 0,01, задитен 0,01 - 1 раз в день. У некоторых больных хорошее воздействие оказывают гистаглобулин (курсами по 6–8 инъекций внутрикожно 2 раза в неделю в возрастающих дозах - с 0,2 мл до 1 мл), тиосульфат натрия внутрь или внутривенно, седативные препараты (триоксазин, седуксен, меллерил и др.). При упорном течении на 2–3 недели можно назначить внутрь кортикостероиды: преднизолон (детям 8–14 лет по 10–15 мг/сут, взрослым по 15–20 мг/сут) или дексаметазон (он более эффективен). Местно - кортикостероидные мази: 1% крем гидрокортизона ацетат (гидрокортизон); 0,1% мазь и крем гидрокортизона бутират (латикорт); 0,1% мазь и крем мометазона (элоком); 0,5% мазь преднизолона; 0,1% мазь триамцинолона ацетонида (фторокорт); 0,025% мазь и гель фторцинолона ацетонида (флуцинар). Положительный результат дают лучи Букки.
Следует исключить острую, соленую, пряную пищу, алкоголь; резко ограничить количество углеводов в рационе.

...Плюс рецидивы

Макрохейлит, развивающийся из-за нарушения лимфооттока (элефантиаз), характеризуется безболезненным увеличением губы (консистенция плотная). Отек уменьшается, однако не проходит полностью. Повторные случаи чреваты фиброзом соединительной ткани и деформацией губы (она становится крупнее). Гистологически определяются кистозное расширение
лимфатических сосудов (лимф-эктазия), дистрофия тканей губы.
Трофедема Мейжа проявляется в виде ограниченного оте-ка, кожа в этой области может быть бледная, розовая, цианотичная, при пальпации выявляется уплотнение. Отек на губах постепенно сходит, но не исчезает. Процесс рецидивирует на тех же участках, из-за чего впоследствии мягкие ткани уплотняются.
Рецидивирующий гранулематозный хейлит Мишера характеризуется отеком губы. Могут поражаться другие части лица - щеки, веки. Повторяющиеся отеки приводят к стойкому увеличению губ или других участков челюстно-лицевой области.
Синдром Мелькерссона–Розенталя отличается сочетанным вовлечением в патологический процесс губ, языка и лицевого нерва. В качестве этиологического фактора рассматривают наследственность, особенности конституции, нейродистрофию, инфекционно-аллергическую природу.
Бывает у людей любого возраста, чаще у женщин. Заболевание начинается остро с отеков на слизистой оболочке и лице. Вначале они локализуются на нижней губе, затем перемещаются на верхнюю. Губы увеличиваются значительно (в 2–3 раза), причем несимметрично, неравномерно. При сильном отеке нарушается речь, мимика, больной жалуется на выраженное напряжение мягких тканей. Цвет кожи и красной каймы губ - бледный или застойно-цианотичный.
При пальпации ткани, как правило, эластичны, но могут быть слегка уплотнены; деформации или склерозирования нет. Если причина не устраняется, отеки рецидивируют с различной частотой и пери-одичностью. Процесс способен распространяться только на губе или также на слизистой оболочке десны, нёбе, языке. В ряде случаев отекает одна щека.
Непостоянный (преходящий) симптом триады Мелькерссона–
Розенталя - паралич лицевого нерва (может выявляться из анамнеза либо сопровождает макрохейлит), которому предшествует продромальный период с головной болью, невралгией. Снижение тонуса мышц приводит к опущению углов рта, расширению глазных щелей, слезотечению. При неполном параличе частично сохраняется вегетативная чувствительность и двигательная функция. В большинстве случаев он проходит, однако есть склонность к рецидивам.
Еще один симптом - складчатый язык (макроглоссит), существенно увеличивающийся из-за повторяющегося отека мягких тканей. На нем образуются множественные углубления в виде бороздок (самая глубокая - срединная), складок. Цвет вначале обычный либо розоватый, а затем становится сероватым. Слизистая оболочка мутнеет, напоминая очаги лейкоплакии. Поверхность языка делается бугристой («булыжная мостовая»).
Синдром Мелькерссона–Розенталя сопровождается рецидивами отеков и ремиссиями. При длительном течении макрохейлит, глоссит и паралич лицевого нерва могут приобрести стойкий характер, что вызывает у больного депрессию, неадекватное поведение, псих-астению. Дифференциальную диагностику нужно проводить с отеком Квинке (он исчезает после приема антигистаминных препаратов), элефантиазом, а также с воспалением при хронической трещине губы (антибактериальная терапия дает положительный эффект).
Лечение синдрома Мелькерссона–Розенталя консервативное и хирургическое. Важную роль играет терапия общего заболевания, ликвидация очагов фокальной инфекции в области головы и шеи. С косметической целью выполняют иссечение и пластику губы. После хирургического лечения возможны рецидивы.

Случаи из практики
1. При профосмотре восьмиклассница пожаловалась на сухость, ощущение стянутости губ и появление на них мелких чешуек (последние периодически скусывала). Нижняя губа гиперемирована, множественные чешуйки, покрывающие красную кайму без перехода на кожу и слизистую оболочку, напоминают пластинки слюды с приподнятыми краями, отделяются, не вызывая кровоточивости.
Поставлен диагноз «эксфолиативный хейлит (сухая форма)». Пациентка направлена на обследование к гинекологу и эндокринологу для выяснения, нет ли общих нарушений в организме, и последующего лечения.

2. Пациент сказал, что его беспокоят зуд в околоротовой области, отечность и высыпания на красной кайме губ и коже лица. Все это появляется или усиливается после того, как поест цитрусовых. В детстве страдал диатезом, у близких родственников - аллергия. В анализе крови обнаружен специфический сывороточный IgE. После консультации с аллергологом и диетологом поставлен диагноз «атопический дерматит (хейлит)».
Назначено комплексное лечение : гипосенсибилизирующая терапия и местное воздействие (увлажняющие, противовоспалительные кремы).

3. Жалобы пациента сводятся к ощущению увеличения языка и нижней губы; состояние депрессивное. Из анамнеза выясняется: отек может увеличиваться настолько, что затрудняет прием пищи, затем уменьшается, однако полностью не исчезает. Несколько лет назад пациент лечился в неврологическом стационаре по поводу неврита лицевого нерва (без остаточных явлений).
Поставлен диагноз «синдром Мелькерссона–Розенталя». Назначены обследование у невролога, аллерголога; консультация психотерапевта; наблюдение у стоматолога с выполнением санации полости рта, подбором индивидуальныхсредств гигиены; отвлекающая терапия (массаж языка растительным маслом, полоскание
цитралем). Диспансеризация предусматривает осмотр (2–3 раза в год) и возможное хирургическое лечение.

4. Пациентку беспокоят чувство жжения и увеличение нижней губы. При осмотре отмечено утолщение нижней губы. Растягивание ее (с небольшим напряжением) позволило обнаружить на слизистой оболочке капли слюны в протоках мелких слюнных желез, в т. ч. в зоне Клейна. Отмечена легкая гиперемия слизистой.
Предварительный диагноз - «простой гландулярный хейлит». Проведена профессиональная гигиена полости рта, пациентка обучена индивидуальной гигиене с подбором средств и методов (мягкая зубная щетка,
паста и ополаскиватель с лечебными травами). Рекомендовано наблюдение для уточнения диагноза и возможного изменения лечебной тактики.

5. Пациент пожаловался на дискомфорт и шелушение обеих губ. Выяснилось, что мужчина работает на стройке, ощущения связаны с холодовым воздействием (ветер, низкая температура воздуха). При осмотре выявлена гиперемия губ, особенно нижней. Красная кайма покрыта мелкими, легко отшелушивающимися чешуйками.
В соответствии с диагнозом - «метеорологический хейлит» - назначены витаминотерапия (поливитамины внутрь), местно обработка защитным кремом перед выходом на улицу, 2–3 раза в день масляными растворами витаминов А, Е. Рекомендовано наблюдение; для профилактики - качественная индивидуальная гигиена полости рта.

Материал рассчитан
на врачей-стоматологов,
аллергологов, неврологов.

Ирина Луцкая, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии БелМАПО, доктор мед. наук, профессор 

Обновление: Октябрь 2018

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

• Диффузный
• Аллергический контактный дерматит
• Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев

Раздражение вокруг кожи рта проявляется по-разному. Может появиться покраснение, сыпь, шелушение, сопровождающееся зудом, или мелкие прыщики. Если кожа в пораженной области чрезмерно сухая, она начнет трескаться, вызывая болезненные ощущения. Из-за неэстетичного внешнего вида, человек начинает испытывать психологический дискомфорт. Избавиться от неприятной проблемы хочется как можно быстрее, поэтому правильнее всего будет обратиться к дерматологу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Дерматологические проблемы неразрывно связаны с общим состояние организма человека. При развити каких-либо внешних проявлений на коже опытный врач дерматолог проводит комплексный анализ состояния пациента. Это необходимо, чтобы понять какая именно проблема кроется за внешним проявлением.

Если заниматься исключительно лечение кожи, безусловно, применение мазей и народных средств поможет улучшить состояние кожных покровов. Однако, если истинная причина так и осталась без внимания, велика вероятность, что как только человек прекратит использование лекарственных средств, проблема появится вновь. Выделяют несколько заболеваний воспалительного характера, при которых появляется красные пятна и покраснение вокруг рта.

Недуг сопровождается растрескиванием кожи губ и области вокруг них. Иногда появляются воспаления, и даже небольшие гнойнички. Кожа вокруг губ сохнет, а губы становятся бледными и отечными. Развитию хейлита способствует нехватка в организме витамина В, наличие на губах повреждений, а также химических ожогов. Одним из провоцирующих факторов являются также ослабленный иммунитет и нарушения в эндокринной системе. Иногда хейлит развивается, как самостоятельное заболевание.

Опасность недуга состоит в том, что возможно его перерождение в онкологическое заболевание, поэтому не следует пускать болезнь на самотек. Четкое следование рекомендациям врача поможет избавиться от неприятного заболевания. Важно также соблюдать правила гигиены полости рта, использовать только качественную косметическую продукцию и своевременно посещать дерматолога при появлении тревожных симптомов.

Болезнь имеет несколько названий: розацея пероральная и стероидный дерматит. Неприятный недуг поражает в основном девушек, хотя и мужчины часто становятся жертвами заболевания. Оно имеет хронический характер и в периоды рецидивов доставляет человеку особенный дискомфорт. Вокруг рта появляется , которые иногда распространяются на область вокруг носа и щеки.

В таблице приведены основные причины появления периорального дерматита:

Нередко сыпь сопровождают зуд, жжение и шелушение кожи. Осмотр дерматогола при таком заболевании является обязательным. Без квалифицированной консультации практически невозможно справиться с недугом самостоятельно.

Покраснение кожи вокруг рта часто является следствием аллергической реакции организма на какой-либо аллерген. Кроме внешних проявлений человек ощущает в области лица значительный дискомфорт, стянутость кожи и болезненные ощущения. Если для улучшения ситуации лечебные меры не предпринимаются, кроме покраснения отмечается чрезмерная сухость эпидермиса, начинается шелушение. Область поражения может постепенно расшириться и перейти на щеки и лоб.

Отправляясь на консультацию к специалисту, пациент должен предварительно проанализировать свои действия за последние дни. Необходимо вспомнить:

• какие произошли изменения в питании человека. Если был употреблен продукт, которого раньше не было в рационе пациента, он должен сообщить об этом врачу, так как велика вероятность, что это пищевая аллергия.

Отдыхающие за границей часто пробуют экзотические фрукты. Пищевая аллергия на неизвестный продукт может изрядно подпортить весь дальнейший отдых человека. Поэтому пробовать новые фрукты рекомендуется понемногу, наблюдая за реакцией организма.

• косметическое средство. Состав декоративной или ухаживающей косметики может вызвать покраснение вокруг рта;
• пыльца растений. Период цветения для многих аллергиков является сложным. Вместе с высыпаниями появляется зуд, насморк и интенсивное слезотечение. Ослабить неприятные симптомы помогают специальные спреи, а также лекарственные препараты в виде таблеток и порошков.

Если в результате тщательного анализа аллерген был выявлен правильно, то после его устранения кожа быстро восстанавливается, а сопутствующие признаки аллергии перестают беспокоить человека. В первую очередь врач назначает антигистаминные препараты, основной задачей которых является устранение зуда и покраснения. Выбор препарата лучше доверить врачу. Пытаясь самостоятельно купить в аптеке лекарство, полагаясь на совет знакомых, вы рискуете получить отрицательный результат терапии.

Поражение кожных покровов около рта инфекционного характера

Красная сыпь у взрослого может появиться из-за активности болезнетворных микробов или поражения грибковыми инфекциями. Наиболее распространенными заболеваниями, при которых поражается область рта и носа, являются заеды и герпес.

Образуются как при грибковом, так и микробном поражении кожных покровов вокруг ротовой полости. Болезнь проявляется через формирование мельчайших трещинок и небольшого раздражения в уголках губ. Пациент не может полноценно принимать пищу, так как во время открывания рта появляются болезненные ощущения. Постепенно трещинки увеличиваются до размера небольших шелушащихся эрозий. Соблюдение правил личной гигиены в данный период особенно необходимо. Из-за нарушения микрофлоры и активности болезнетворных микроорганизмов велика вероятность заражения близких и родных.

Помимо болезненных ощущений и дискомфорта из-за трещинок, пациент ощущает общую слабость, сонливость и утомляемость. Из-за постоянных болезненных ощущений нарушается аппетит. Отсутствие лечения приводит к ухудшению состояния человека, что выражается в следующем:

• развитие гипермии языка;
• образование небольших язв и сыпи около носа;
• появление плотных корок на крыльях носа и уголках губ.

Спровоцировать появление заед могло длительное пребывание на холоде, несоблюдение правил гигиены полости рта, использование зубной пасты с фтором, недостаток витаминов, нездоровые привычки, а также некоторые заболевания. Возбудителями заболевания являются грибки из рода Кандида или эпидермальный стрептококк. На начальной стадии они вызывают покраснение в уголках рта, затем пациент замечает небольшую трещинку, которая при открывании рта вызывает крайне неприятные ощущения.

К сожалению, герпес – это , которая проникнув однажды в организм, остается в нем навсегда. В периоды, когда организм ослаблен, истощен или человек страдает от недостатка витаминов и хронической усталости, инфекция активизируется и на губах или в области губ появляется один пузырек или целая пузырьковая сыпь.

Провоцирующими герпес являются следующие факторы:

• дефицит витаминов в организме;
• беременность;
• частые ОРЗ и грипп;
• аллергические реакции;
• стрессовые ситуации.

Чтобы ускорить созревание герпеса и вылечить его применяются различные мази, например Ацикловир, Герпевир, Zovirax. Благодаря активным компонентам средств пузырек герпеса, наполненный жидкостью, постепенно желтеет, высыхает и покрывается корочкой. Сдирать корку нельзя, так как под ней находится открытая ранка. Если раньше времени удалить корочки, то герпес может разбушеваться с новой силой. Наносить мази и крема рекомендуется ватными палочками, а не руками, чтобы предотвратить распространение вируса. Кроме того следует задуматься о том, чтобы пропить курс витаминов для повышения иммунитета и укрепления организма.

В каких случаях краснеет и шелушится кожа вокруг рта при воздействии окружающей среды

Кожа возле носа и губ особенно нежная и чувствительная. Поэтому неудивительно, что в зимний период под воздействием холода, а в летний – от жары на коже появляются покраснения, шелушение и сыпь. Вокруг рта от дыхания образуется пар. На лице оседает влага, после чего кожа начинает страдать от сухости и шелушения. Усугубить раздражение может трение о шарф или воротник куртки.

Покрасневшие участки кожи могут появиться из-за реакции кожи на холод. Низкие температуры провоцируют появление припухших пятен красноватого оттенка. Они немного напоминают след от крапивы. Чтобы избежать появления таких следов, рекомендуется в холодный период времени тепло одеваться и закрывать лицо шапкой, капюшоном и шарфом.

Летом кожа страдает от сухости из-за воздействия солнечных лучей. Дополнительными раздражителями являются пот, кожный жир и частички пыли, которые забивают поры и еще больше провоцируют раздражение.

Шелушащейся коже обязательно требуется уход. Заметив около носа, над губами, на подбородке покраснения или первые признаки раздражения не стоит заниматься самолечением. Пытаясь самостоятельно справиться с проблемой, теряется драгоценное время, которое можно было бы потратить на лечение, назначенное врачом.