В основном родители сталкиваются с проблемой искривления осанки у ребёнка с началом школы, поскольку возросшие нагрузки на позвоночник часто приводят к его деформации. Своевременное выявление патологии и грамотное лечение позволяют избавиться от заболевания.

Сколиоз у детей: особенности течения заболевания

Сколиозом называется боковое искривление позвоночного столба в зоне грудины или поясницы. Наиболее часто начало этой болезни отмечается в период от 5 до 16 лет.

Чем старше ребёнок, тем выше вероятность развития у него сколиоза.

Искривление позвоночника может быть дугой либо S-образным. Первый вариант встречается чаще, причём распространена левосторонняя дуга. Во втором случае образуются две дуги искривления, одна из них выражена чётко, а вторая является уравновешивающей.

Дугообразное искривление позвоночника считается более лёгким, нежели S-образное

В некоторых случаях сколиоз может развиться уже в младенчестве, но не являться при этом врождённым. В основном это встречается при возникновении проблем во время родоразрешения и получении ребёнком травмы шейного отдела позвоночника, привёдшей к болезни.

Приобретённый сколиоз может возникнуть вследствие родовой травмы

Редко, но бывают случаи врождённого сколиоза из-за внутриутробного формирования неправильного количества позвонков либо недоразвития позвоночника.

Если же искать причины искривления у школьников, то такая приобретённая патология может возникнуть из-за:

• травмирования спины;
• индивидуальных особенностей организма (плоскостопия, различия в длине ног);
• неправильного питания;
• недостаточного физического развития;
• плохой осанки;
• заболеваний воспалительного характера (радикулита, туберкулёза).

Самой распространённой причиной возникновения сколиоза в грудном отделе считается неравномерное развитие и слабость всего мышечного каркаса

Появление сколиоза в раннем возрасте (6–8 лет) чревато быстрым ухудшением состояния. При обнаружении патологии в возрасте 16–18 лет последствия будут менее серьёзными, поскольку рост позвоночника практически завершён и риск дальнейшей деформации значительно снижен.

Как определить искривление у ребёнка самостоятельно

Проведя осмотр ребёнка в домашних условиях, можно заподозрить развитие сколиоза и вовремя обратиться к врачу. Особо настораживающими являются следующие признаки:

• высота лопаток асимметрична. Также рассматриваются на предмет соответствия своему положению надплечия, подвздошные кости, складки под коленями и ягодицами;
• пространства между опущенными руками и туловищем не одинаковы;
• ребёнок не может держать шею ровно без напряжения мышц;
• при наклоне тела в состоянии расслабления видна асимметрия боков и явно прослеживается S-образное искривление позвоночника.

Косвенно указывать на сколиоз могут и другие признаки:

• плечи расположены на разной высоте;
• угол одной из лопаток сильно выпирает наружу;
• таз слегка перекошен, отчего руки кажутся разными по длине.

Выявить искривление позвоночника у малышей первого года жизни самостоятельно практически нереально, поэтому педиатр даёт направление к специалисту-ортопеду.

Чтобы вовремя определить присутствие болезни, важно знать, какие признаки сколиоза у детей проявляются в первую очередь

Видео: как выявить сколиоз у своего ребёнка

Классификация заболевания по тяжести течения

Всего существует 4 стадии сколиоза. Разделение основывается на величине угла отклонения позвоночника от прямой оси.

Сколиоз 3 степени (слева) и 4 степени (справа), при котором видны чёткие очертания горба, сильное растяжение мышц в зоне искривления

Таблица: степени сколиоза

Методы лечения

Комплекс процедур для лечения сколиоза подбирается врачом в соответствии со степенью развития заболевания. Чаще всего ортопед рекомендует следующие методы исправления кривизны позвоночника:

• ношение пациентом медицинского корсета;
• лечебный массаж;
• плавание;
• иглоукалывание;
• сон на жёстких ортопедических основаниях и др.
• мануальную терапию;
• диету;
• физиопроцедуры;
• в случае необходимости - работу с психологом.

Диагностировать степень и назначить эффективное лечение сколиоза может врач-ортопед

Лучше всего терапии поддаётся сколиоз у детей младшего возраста (до 14 лет). Это связано с тем, что со временем происходит окостенение позвоночного столба, поэтому применение некоторых методик, например мануальной терапии, уже не даст нужного результата.

Без хирургического вмешательства возможно вылечить сколиоз только на начальных стадиях.

При обнаружении у ребёнка признаков сколиоза необходимо обратиться к детскому ортопеду. Проконсультировать также могут хирург и травматолог.

Первая степень заболевания

Лечение сколиоза первой степени заключается в использовании методик, направленных на остановку дальнейшего развития болезни, а также на укрепление и развитие мышц спины.

Лечебная физическая культура

ЛФК - эффективный способ, призванный:

• развить мышечный корсет;
• исправить осанку;
• оздоровить организм в целом.

Лучше всего выполнять упражнения под наблюдением инструктора. Допускаются и домашние занятия после предварительной отработки техники с врачом или тренером.

Основная задача тренировки - укрепить мышцы и расслабить мускулы, находящиеся в напряжении. При самостоятельных занятиях ЛФК лучше выполнять только симметричные упражнения во избежание травмирования.

До занятия необходимо выполнить разминку, например дыхательную гимнастику.

ЛФК должна проводиться по предписанию врача, который обладает всеми сведениями о типе сколиоза и может подобрать наиболее подходящие упражнения

Примеры упражнений:

1. Ходить на месте в течение двух минут.
2. Выполнить вращение локтями: кисти прижать к плечам, сделать 10 взмахов вперёд, затем 10 назад.
3. Лечь на коврик, упражнение «разножка»: ноги поднять вертикально вверх, под прямым углом к телу, развести в стороны, после соединить и согнуть в колене. Повторить 10 раз.
4. Выполнить скручивания: лечь на спину, прижать правое колено к груди, затем отвести его влево и попытаться коснуться пола, не отрывая лопатки от поверхности. Находиться в таком положении 30 секунд, после повторить на левую ногу.
5. Перевернуться на живот, руки положить под лоб или под тазовые кости. Отрывать от пола голову и плечи, прогибаясь в пояснице и на секунду задерживаясь в максимальной точке, затем возвратиться в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
6. Поднять руки над головой, потянувшись всем телом вверх, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 2–3 секунды, выдохнуть. Повторить 5 раз.

При выполнении упражнений важно помнить, что лечебный эффект не проявится мгновенно, следует соблюдать регулярность тренировок, их темп, рекомендуемую технику.

Упражнения выполняются 2–3 раза в день в течение 10–15 минут

Видео: ЛФК при сколиозе 1 степени

Массаж и плавание

Помимо ЛФК, первая степень сколиоза эффективно лечится курсом массажа, во время которого особое внимание уделяется выпуклой стороне позвоночника. Продолжительность сеанса - не более 10 минут.

1. И.п.: на небольшой глубине, лёжа на груди и держась за бортик бассейна. Сделать глубокий вдох через рот, погрузить голову под воду и выполнить ускоренный выдох. Упражнение способствует постановке дыхания и развитию дыхательных мышц. Повторить 8–10 раз.
2. И.п.: слегка согнуть колени, находясь спиной к стенке бассейна. Оттолкнувшись, скользить по воде, при этом вытянуть руки вперёд, опустить лицо вниз, ноги держать вместе. Необходимо продвинуться как можно дальше, держа плечи и таз в одной плоскости. Повторить 4–6 раз.
3. И.п.: слегка присев, находясь лицом к стенке бассейна. Оттолкнувшись, прижать подбородок к груди и скользить на спине, стараясь держать живот ближе к поверхности воды. Выполнить 4–6 раз.
4. И.п.: лёжа на груди, держа в руках доску для плавания. Оттолкнувшись от стены и используя доску, работать ногами кролем, при этом следить за правильным дыханием. Выполнить 4–6 раз.
5. И.п.: лёжа на груди. Вытянуть руки вперёд и, оттолкнувшись от дна, плыть брассом от 50 до 100 метров, при этом совершая ускоренный гребок ногами.

Из 10 детей, у который диагностирован сколиоз 1 степени, при следовании назначенной терапии полностью выздоравливают 9 человек.

В воде происходит разгрузка позвоночника, что благоприятно сказывается на росте тел позвонков и восстановлении правильного положения тела

Правильное питание

Правильное питание - залог успеха в борьбе со сколиозом. В меню должны быть включены продукты, богатые витаминами и микроэлементами, без которых невозможна нормальная работа костной системы:

• кальций необходим для прочности костей и зубов;
• магний важен для нормальной работы мышц и нервной системы;
• фосфор способствует укреплению костной ткани;
• марганец требуется для роста и нормального обмена веществ;
• витамин А помогает усваиваться кальцию и фосфору;
• витамин D нужен для регуляции фосфорно-кальциевого обмена;
• витамин Е принимает участие в образовании костной ткани;
• витамины группы В (В1, В2, В6 и В12) способствуют укреплению коллагенового каркаса костной ткани и нормализуют метаболизм;
• витамин С важен при формировании костей.

Продукты, составляющие основу рациона ребёнка, страдающего от сколиоза, должны быть богаты белком, который необходим для растущего организма, и сложными углеводами. Также важно соблюдать питьевой режим.

При сколиозе нельзя допускать появления лишних килограммов, чтобы не усиливать нагрузку на позвоночный столб.

Ношение корсета

При 1 степени сколиоза врач-ортопед может назначить ношение специального корсета. На ранних стадиях детям чаще всего прописывают реклинаторы - ленты, надеваемые на спину в районе грудной клетки в виде восьмёрки. Подобрав оптимальное натяжение, таким корсетом можно поправить осанку и возникшую сутулость.

Важно! Реклинатор нельзя носить дольше 4 часов, поэтому предпочтительно надевать его на ребёнка перед предстоящей малоподвижной работой: выполнением уроков, пребыванием за компьютером и просмотром телевизора.

Натяжение лент реклинатора позволяет выпрямить сутулость, исправляет осанку, разгружает плечевой пояс и разводит плечи в стороны

Необходимо помнить о том, что такой вид корсета не является лечебным и при более прогрессирующем сколиозе не будет так эффективен.

Физиопроцедуры

При начальных стадиях сколиоза хороший эффект дают физиопроцедуры. Методы подбираются врачом на основании стадии сколиоза и наличия воспалительного процесса.

Таблица: краткая характеристика используемых при сколиозе методов физиотерапии

Сколиоз второй степени

Самостоятельное лечение такого заболевания может нанести непоправимый вред организму.

ЛФК

Как и в случае с 1 степенью сколиоза, лучшим вариантом являются правильно подобранные физические упражнения. Комплекс ЛФК направляется не только на достижение устойчивости позвоночного столба путём компенсации искажения, но и на коррекцию уже развившейся деформации.

Характер упражнений разнообразен и зависит от вида сколиоза и индивидуальных особенностей больного

Примеры упражнений при 2 степени сколиоза:

1. Ходить на четвереньках в течение не менее 3 минут.
2. Лечь на спину, руки за головой. Поднять ноги над полом и выполнить перекрёстные махи вначале вдоль вертикальной оси - 10 раз, затем столько же по горизонтали (упражнение «ножницы»). Чем ниже ноги опущены к полу, тем выше эффективность упражнения.
3. Вытянуть позвоночник лёжа на животе: потянуться руками и ногами, держать положение 15 секунд, а затем расслабиться. Сделать 5 подходов.
4. Лечь на живот, поднять голову, плечи, руки и ноги. Вытянуть руки вперёд, одновременно с этим развести ноги в стороны. Соединить сзади ноги, при этом широко развести руки. Подтянуть руки к плечам, оставляя ноги в таком же положении. Повторить упражнение 10 раз.
5. Встать на ноги, выполнить приседания с прямой спиной. В исходном положении встать на носочки. Повторить минимум 5 раз в медленном темпе.
   

   Выполняя приседания напротив зеркала, легче контролировать осанку.

6. Ходить на носочках по кругу с поддержкой правильной осанки в течение 3 минут.

Видео: ЛФК при сколиозе с использованием тренажёров

Мануальная терапия

При 2 степени сколиоза часто рекомендуют проходить сеансы мануальной терапии. Важно помнить о том, что такой курс эффективен лишь с фиксацией результатов каким-либо физическим методом, поскольку проведённое лечение даёт кратковременное улучшение.

Мануальная терапия даёт прекрасные результаты сразу после проведения лечебного сеанса, но этот эффект является краткосрочным

Обычно специалист не прорабатывает более двух позвонков за раз. Используются только мягкие техники воздействия, запрещено лечение с применением силовых либо ударных приёмов. Процедура состоит из двух видов влияния на положение позвонков:

• непосредственное воздействие на суставной аппарат ребёнка;
• пассивная лечебная гимнастика.

Оптимальным считается проведение одного сеанса мануальной терапии в 7 дней. После курсового лечения улучшается кровообращение позвоночника, уменьшается боль, снимается защемление нервов, а кривизна спины становится менее выраженной.

Корректоры

При 2 степени сколиоза используются корректоры, которые выбираются в зависимости от месторасположения патологии: грудной или поясничный отдел. Подобрать поддерживающее устройство может только врач, зная состояние позвоночника.

Важно выучить технику надевания корректора на ребёнка, лишь правильное ношение поможет в лечении, отведёт плечи назад и раскроет грудную клетку.

Фотогалерея: корректоры, применяемые при сколиозе 2 степени

Грудной корректор осанки представляет собой бандаж с корсетным поясом и полужёсткой частью для грудного отдела со стороны спины
Грудные и спинные корректоры надеваются в положении стоя, закрепляются специальными застежками на груди или животе Грудопоясничный корректор осанки - ортопедическое устройство, совмещающее корсетный пояс, реклинатор и полужёсткую часть для спины с рёбрами жёсткости

Массаж

Массаж позволяет остановить прогрессирование болезни и со временем избавиться от деформации позвоночника.

Лечебный массаж запрещён при наличии:

• склонности к появлению кровотечений;
• многократно повторяющихся воспалительных процессов в организме;
• заболеваний кожи, а также ногтевых платин и волосистой части головы;
• нарушения целостности кожного покрова;
• обострения хронических заболеваний;
• аллергической реакции;
• переутомлений (физических или психических);
• активной формы туберкулёза;
• заболеваний сердца и сосудов;
• плохого самочувствия, тошноты или рвоты;
• ОРВИ, гриппа и других инфекционных болезней.

Основной плюс массажа - снятие болевых ощущений, приведение в норму мышечного тонуса и оздоровление позвоночника.

Видео: техника массажа при сколиозе 2 степени

Лечение сколиоза 3 и 4 степеней

Зачастую высокая степень прогрессирования сколиоза встречается после 11 лет. Вылечить такие формы патологии консервативными методами невозможно - они способны лишь приостановить дальнейшее усугубление ситуации и облегчить текущую симптоматику: уменьшить болевой синдром и укрепить мышцы. Поэтому специалисты нередко рекомендуют проведение операции.

Явными показаниями к хирургическому вмешательству служат:

• непрерывно развивающийся сколиоз с дугой искривления позвоночника от 50 градусов;
• сколиоз с дугой искривления от 65 градусов, вызывающий расстройство работы внутренних органов.

Также при принятии решения большую роль играют интенсивность болей у пациента и возможность их регулирования медикаментами. Каждый случай заболевания индивидуален и рассматривается хирургами отдельно.

Стабилизирующая система, которая устанавливается при операции, может иметь различную форму (скобы, прутья, крючки) и изготавливается из титана

Во время операции может быть произведена установка стабилизирующих позвоночник элементов (эндокорректоров) либо выполнена пластическая коррекция как позвоночного столба, так и грудной клетки.

Лучше всего осуществлять хирургическое вмешательство по достижении пациентом возраста 16–18 лет . Если провести операцию раньше, то в дальнейшем с ростом ребёнка может начаться деформация позвоночника в сторону, противоположную первоначальному искривлению.

Видео: операции при сильной деформации позвоночника (не рекомендуется к просмотру впечатлительным людям)

Прогноз терапии и возможные последствия

Несмотря на просветительскую деятельность среди школьников о вероятности развития сколиоза, а также регулярные профилактические осмотры, число пациентов с таким диагнозом увеличивается. Последствия деформации позвоночника отрицательно сказываются на качестве жизни больного.

Так, при отсутствии должной терапии врачи дают пациентам следующий прогноз:

• появление прогрессирующих болей;
• нарушение работы лёгких и сердца;
• увеличение деформации позвоночника с постепенным ухудшением симптоматики;
• рост неврологических проявлений заболевания (сдавление спинного мозга - характерно при врождённом сколиозе);
• при появлении 3 или 4 степени развития сколиоза - присуждение группы инвалидности;
• психосоциальные последствия: недовольство своим видом, осанкой, страх операции и ухудшения состояния здоровья.

Важно знать, что при должных усилиях маленького пациента и его семьи, а также благодаря помощи врачей заболевание можно излечить.

Примерно у 2–3 % детей до 16 лет дуга искривления позвоночника (угол Кобба) составляет более 10 градусов, однако в то же время только в 0,3–0,5 % случаев угол Кобба превышает 20 градусов

Лучшим вариантом будет обнаружение сколиоза ещё на ранней стадии. Это поможет остановить искажение позвоночника, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Если до прекращения активного роста ребёнка деформация позвоночника достигла 2 степени и составила не более 40 градусов, то в будущем заболевание не будет прогрессировать. При сильном отклонении позвоночного столба сколиоз, скорее всего, продолжит развиваться со скоростью 1 или 2 градуса ежегодно до конца жизни.

Профилактика

По наблюдениям специалистов, профилактика сколиоза у малышей начинается ещё во время беременности матери. Многие дети получают травмы шейного отдела при родоразрешении, что в дальнейшем приводит к развитию деформации позвоночника. Поэтому так важно ответственно подойти к подготовке к родам.

Дальнейшие риски искривления позвоночника связаны с неправильным положением тела при чтении, играх, просмотре телевизора, сидении за столом.

Правила сидения за столом: ноги стоят на полу, бёдра параллельны полу, спина ровная, высота стола - по локоть, экран компьютера - на уровне глаз

В настоящее время в продаже имеются стулья на шарнирах и аналогичные кресла, способствующие профилактике сколиоза и поддерживающие осанку.

Важно уделить внимание и выбору рюкзака для школьника: спинка должна быть усиленной, а лямки - широкими.

Использование ортопедического стула с упором в колени даёт возможность мышцам спины и мышцам поясничного отдела поддерживать корпус тела в единственно правильном положении

Важно подобрать правильный матрас для сна: ортопедический, ровный и в меру жёсткий.

При чтении книг в кровати хорошо подкладывать под спину ребёнка ортопедические подушки.

Также отличными мерами профилактики сколиоза служат курсы массажа и ЛФК, выполняемые в указанной последовательности. Занятия гимнастикой полезно начинать с малых лет, приучая малыша к ЗОЖ и двигательной активности.

Детям полезно посещать один раз в 6 месяцев врача-остеопата, который настраивает позвоночник и выравнивает его анатомически.

Развитие такого распространённого в детском возрасте заболевания, как сколиоз, вызвано прежде всего быстрыми темпами роста ребёнка. В большинстве случаев оно поддаётся коррекции. Своевременная диагностика обеспечивает более быстрое восстановление.

При прохождении школьной медкомиссии родители будущих первоклассников часто слышат диагноз сколиоз. Увы, это глобальная проблема 21 века, которая наблюдается у каждого второго.

Сколиоз наблюдается у каждого второго ребенка

Но к счастью, все поправимо, если вовремя взяться за лечение.

Итак, что делать, если вам сказали, что у ребенка сколиоз?

(от лат. Scoliōsis) — это заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно характеризуется боковым искривлением позвоночника. Чаще всего диагностируется заболевание в возрасте 5-14 лет. Отчего возникает сколиоз у детей?
Причины в активном росте и формировании скелета в этом возрасте, а также внешних факторах:

• Неправильное положение во время занятий в школе и дома;
• Малоподвижный образ жизни;
• Неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (например, неудобный портфель);
• Врожденная асимметрия.

Если в последнем случае повлиять на ситуацию достаточно сложно, то остальные в остальных легко исправить осанку с помощью специальных занятий ЛФК, массажей и процедур.

Занятия гимнастикой и другие процедуры помогут исправить осанку

Каким бывает сколиоз?

Различают три вида искривления позвоночника по форме, а также четыре по степени тяжести. В зависимости от этого показателя лечение сколиоза у детей протекает по-разному. Разберем каждый в отдельности.

Виды искривлений

По форме искривления сколиоз бывает:

• C-образный — один из самых простых в лечении, так как имеется всего одна дуга искривления, расположенная в грудном или поясничном отделе позвоночника;
• S-образный — более сложный и самый распространенный. Его также называют комбинированным, т. к. есть две дуги в разных частях спины, направленных в разные стороны.
  

  Этот вид быстрее всего прогрессирует из-за повышенного тонуса спинных мышц и сильных нагрузок;

• Z-образный – самый тяжелый для лечения. В таком варианте есть целых три дуги искривления, направленных в разные стороны.

Степени тяжести

Лечение сколиоза у детей зависит в основном от степени тяжести. Такую классификацию еще называют рентгенологической.

• Первая степень: угол искривления варьируется от 1 до 10 градусов;
• Вторая степень: угол искривления в рамках 11-25 градусов;
• Третья степень: угол искривления составляет уже порядка 26-50 градусов;
• Четвертая степень: угол искривления свыше 50 градусов. Самая тяжелая в лечении.

Как видите, определить точную степень самостоятельно практически невозможно.

Искривление позвоночника у детей лучше всего диагностировать у врача. Только он сможет точно сказать, какой подвид сколиоза у вашего чада, и как лучше его лечить. Однако выявить само наличие проблемы может каждый родитель.

Как понять, что у ребенка сколиоз?

Если вдруг ваш ребенок начал жаловаться на боль в спине, или вы заметили изменение осанки, проведите домашнюю диагностику. Для этого попросите его максимально расслабиться, встать в привычную естественную позу спиной к вам. Довольно легко определить сколиоз 1 степени у детей, а лечение самостоятельно назначать не стоит.

Поводы для волнений:

• Одна лопатка асимметрична по отношению к другой;
• Плечи на разной высоте;
• Во время наклона видно неестественное искривление позвоночника;
• Если прижать руку к боку, между рукой и линией талии будет большое расстояние.

Простые тесты помогут родителям заподозрить сколиоз

При обнаружении одного из подобных отклонений в осанке, срочно обратитесь к врачу, чтобы правильно диагностировать заболевание.

В большинстве случаев специалист назначает ЛФК при сколиозе у детей, упражнения помогают исправить осанку и вернуть позвоночнику естественную форму.

В совокупности с массажем, они дают быстрый результат.

Сколиотическая осанка

Часто родители в силу малой осведомленности о заболеваниях позвоночника ошибочно предполагают у своего чада сколиоз. Но зачастую это не так. Сколиотическая осанка у ребенка может возникать по таким же причинам, что и истинный сколиоз. Но при диагностике есть разница между этими двумя заболеваниями.
При такой осанке:

• Не защемляются нервы;
• Плечи слегка развернуты, могут быть на разной высоте;
• Голова наклонена в одну из сторон;
• Если уложить ребенка в горизонтальное положение, смещение исчезает.

Впрочем, обратиться к специалисту все равно нужно, чтобы избежать неприятных последствий и осложнений. Ведь в случае запущенной болезни может быть неизбежна для детей со сколиозом.

Последствия

Как и любое заболевание, сколиоз имеет свои последствия. Причем их можно разделить на два типа: физические и психологические.
К числу первых можно отнести:

• Реберный горб при сколиозе, который возникает на тяжелой стадии болезни;
• Давление на внутренние органы вследствие смещения позвонков;
• Неправильная работа мышечного корсета и постоянные спазмы;
• Защемление нервов и болезненные ощущения;
• Нарушение обмена веществ;
• Сколиоз 1 степени у ребенка может вызвать нарушение кровообращения;
• Сердечно-сосудистая недостаточность;
• Инвалидность.

К психологическим последствиям можно отнести тот факт, что люди больные сколиозом стесняются своих недостатков, избегают больших компаний, не носят обтягивающую одежду.

Для подростков это особенно опасно, ведь даже сколиоз 2 степени у детей становится ощутимо заметным, а значит, могут начать дразнить сверстники.

Подробности о последствиях заболевания смотрите в видео:

Как лечить сколиоз у детей?

Правильное и своевременное лечение способно полностью избавить от проблем с осанкой. Назначить его может только врач, но вот несколько методик, которые дают заметные результаты уже через пару месяцев даже в сложных случаях.

Массаж

Не секрет, что даже легкий массаж при сколиозе у детей вызывает расслабление мышц, снимает напряжение и помогает восстановить естественную линию позвоночного столба.

Для того чтобы эффект стал заметен, необходимо пройти несколько курсов.

При сколиозе 3 и 4 степени одним массажем, не обойтись, придется подключать другие методы.

ЛФК и гимнастика

Гимнастика при сколиозе у детей играет особенно важную роль. Она помогает укрепить мышечный корсет, а специальные упражнения способствуют исправлению осанки. Делать ее ребенок может самостоятельно или под руководством грамотных специалистов в ЛФК кабинете.

Познакомиться с комплексом упражнений при сколиозе вы можете, посмотрев видео:

Кстати, ЛФК при искривлении позвоночника у детей, это наиболее частое назначение врача. Как правило, такие кабинеты есть в любой поликлинике или больнице. В крайнем случае, можно сходить на пару платных занятий и попросить научить правильной технике выполнения упражнений, чтобы заниматься дома.

Йога

Это довольно непростой вид упражнений, йога при сколиозе у ребенка очень полезна. Конечно, малышу она вряд ли подойдет, а вот дети старше 7-8 лет вполне могут приступать к занятиям под присмотром специалиста или тренера. Часто эти занятия практикуются в санаториях для детей со сколиозом и иными проблемами с позвоночником.

Профилактика

Чтобы избежать сколиоза у детей и лечения, в домашних условиях попробуйте выполнять простые рекомендации:

• Маленьких детей не сажать раньше, чем они смогут держать спину самостоятельно;
• Следить за правильным положением корпуса во время занятий за письменным столом;
• Важно также, чтобы ребенок носил портфель на обоих плечах;
• Обязательно раз в час вставать из-за стола и 5-10 минут слегка разминаться;
• Заниматься волейболом, бегом, плаванием и другими видами спорта, полезными для спины;
• Употреблять как можно больше продуктов содержащих фолиевую кислоту и витамины группы B и D;
• Следить, чтобы питание ребенка при сколиозе было полноценным;
• Не забывать о зарядке.

Зарядка от сколиоза для детей:

• Ходьба в легком темпе на месте 2-3 минуты;
• Подъемы на носочках с руками, вытянутыми вверх;
• Лежа на спине потянуть левый локоть к правому колену, затем поменять руку;
• Поочередное поднимание колен к груди с небольшой задержкой из положения лежа;
• Лежа на животе сильно вытянуть вперед руки, поднять ноги от пола, чтобы тело напоминало коромысло;
• Поочередное поднимание ног в упоре лежа (руки под углом 90 градусов).

Благодаря таким упражнениям при сколиозе 1 степени у детей быстро улучшается состояние, а ежедневная зарядка прививает полезную привычку на всю жизнь.

Ежедневная зарядка улучшит состояние ребенка

Внимательно следите за состоянием спины вашего чада. Выполняйте рекомендации по профилактике, чтобы навсегда сказать нет детскому сколиозу!

Патологическое искривление позвоночника вправо или влево, приводящее впоследствии к увеличению физиологических изгибов и скручиванию позвонков, называется сколиозом. Это распространенное заболевание среди детей школьного возраста, которое отражается не только на внешнем виде, но и влечет за собой ряд серьезных недугов.

По типу проявления сколиоз у ребенка бывает врожденным и приобретенным. Первый проявляется еще в процессе внутриутробного развития. Врожденное искривление позвоночного столба характеризуется нарушением развития межпозвонковых дисков, хрящевых тканей, костного скелета. Начиная с 7-летнего возраста возможно диагностирование заболевания, поскольку в этот период происходит проявление его внешних признаков:

• аномальные отклонения в пояснично-крестцовом отделе;
• излишняя худоба;
• слабый мышечный корсет;
• асимметричное расположение таза и ног;
• выгнутая форма спины;
• холодные конечности с повышенной потливостью.

Приобретенный сколиоз формируется у здорового ребенка под воздействием неблагоприятных факторов. Появляется патология в результате:

• неправильной осанки;
• ношения тяжестей;
• неактивного образа жизни;
• длительного сидения в неправильной позе;
• дефицита витаминов;
• травмы и/или опухоли позвоночника.

Разновидности

Искривление позвоночника у ребенка классифицируют, исходя из времени начала заболевания и локализации деформации позвоночного столба. В зависимости от возраста, в котором начался сколиотический процесс, врачи выделяют следующие виды болезни:

• Инфантильный. Развивается у младенцев от рождения до 3 лет.
• Ювенильный. Начинается в возрасте 3-10 лет.
• Адолесцентный. Время начала сколиоза у детей школьного возраста от 10 до 14 лет.

По локализации патологического процесса болезнь делится на шейный (чаще врожденный), грудной, поясничный, грудопоясничный и комбинированный (чаще приобретенный) сколиоз. По количеству сколиотических дуг патология разделяется на:

• С-образную. Характеризуется искривлением одной дуги. Самый распространенный сколиоз у детей школьного возраста.
• S-образную. Представляет собой искривление позвоночного столба в двух отделах на две стороны.
• Z-образную. Наблюдается искривление трех сколиотических дуг: серединная – в одной стороне, а две другие – в противоположной. Это самый тяжелый случай, который лечится исключительно хирургическим путем.

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, и его происхождения, сколиоз делится на несколько групп. Среди них:

1. Мышечный. Формируется вследствие патологии связочного и мышечного аппарата, к примеру, при врожденном вывихе бедра, кривошее, контрактуре коленного или тазобедренного сустава.
2. Неврогенный. Развивается в результате перенесенного полиомиелита, травмы спинного мозга, детского церебрального паралича или других заболеваний нервной системы.
3. Диспластический. Это врожденные сколиотические изменения позвоночника, которые возникают из-за отхождений от нормы костных структур и позвонков.
4. Идиопатический. Причины возникновения патологий данной группы еще не установлены. Замечено, что идиопатические сколиозы развиваются чаще у детей школьного возраста.

Также существует несколько клинико-рентгенологических классификаций искривления позвоночника по степени выраженности. Российские врачи пользуются системой, составленной в 1973 году отечественным травматологом Чаклиным В.Д.:

• Сколиоз 1 степени. Боковое искривление заметно в вертикальном положении тела пациента, а в горизонтальном – исчезает. Угол искривления позвоночного столба – от 5 до 10°
• Сколиоз 2 степени у детей. Более выражена боковая деформация, которая не исчезает в положении лежа. Угол кривизны – 11-25 °
• Сколиоз 3 степени. Значительно выражено боковое искривление позвоночника, которое сочетается с уже сформировавшейся компенсаторной дугой. Угол искривления позвоночника – 26-50°
• Сколиоз 4 степени. Помимо костно-мышечных деформаций наблюдаются нарушения работы внутренних органов. Угол искривления от 50°.

Признаки

Дети школьного и дошкольного возраста с искривлением позвоночника 1 и 2 степени никаких жалоб не предъявляют. Окружающим все равно заметна всегда опущенная голова, сведенные плечи, асимметрия спины, сутулость. При сколиозе 3-4 степени ребенок начинает жаловаться на:

• дискомфорт в области спины;
• головную боль;
• учащенное сердцебиение;
• одышку;
• болезненные ощущения в сердце.

Со временем у школьника нарастает скованность движений, он быстро утомляется, становится невнимательным. Дети младшего возраста могут часто терять равновесие, спотыкаться. Искривление позвоночного столба – это не только физический дефект, но и косметический. Школьники старшего возраста из-за этого могут впадать в депрессию. У них зачастую портятся отношения со сверстниками и родителями, падает самооценка.

Последствия

Деформация позвоночника протекает менее агрессивно, если началась у ребенка в 10-12 лет. Заболевание, появившееся в возрасте до 6 лет, имеет, как правило, прогрессирующее течение, которое сопровождается ранним искривлением, поэтому полностью вылечить такую форму болезни невозможно. Для девочек со сколиозом прогноз в плане беременности благоприятен, поскольку разработаны комплексы упражнений, подготавливающих женщину к родам, облегчающих вынашивание ребенка.

Юноши призывного возраста с таким диагнозом не подлежат призыву в вооруженные силы или имеют ограничения, что определяется степенью выраженности искривления позвоночного столба. Иногда сколиоз несет опасные и необратимые последствия для детей школьного возраста. Осложнения могут быть следующими:

• возникновение горба на ребрах;
• нарушение функционирования и развития внутренних органов;
• чрезмерная асимметрия таза;
• деформация грудины;
• нарушение дыхания;
• ослабление брюшных мышц.

Диагностика

Заподозрить сколиоз у детей школьного возраста и направить на дальнейшее обследование могут участковый педиатр, врач учебного заведения, детский невролог, хирург, физиотерапевт, дерматолог и другие специалисты. Для постановки диагноза доктор осматривает ребенка спереди, сзади, с обоих боков, в положении стоя, наклона, сидя, лежа. При наличии признаков деформации позвоночного столба врач с помощью сколиозометра определяет степень искривления в градусах.

Если отклонение от вертикальной оси составляет более 5-7°, то пациент направляется на более детальную диагностику. Методы обследования:

• Рентген в горизонтальном и вертикальном положении в двух проекциях.
• КТ или МРТ позвоночного столба дает более детальную информацию.
• Миелография назначается по необходимости для исключения межпозвоночных грыж, опухолей спинного мозга и других патологических процессов.

Лечение сколиоза у детей

Терапевтическая тактика выбирается для каждого ребенка индивидуально. Схема лечения определяется возрастом, степенью выраженности болезни, сопутствующими заболеваниями. Все методики делятся на консервативные и хирургические. К первым относится ортопедический режим (контроль осанки, сон на твердой поверхности и прочее), ношение корсета, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, мануальная терапия.

Если сколиоз не прогрессирует и находится на 1 или 2 стадии, то все мероприятия проводятся для уменьшения нагрузки на позвоночник. Школьнику назначаются только консервативные методы лечения. Для врачей главное – не допустить развития болезни. Если патологический процесс прогрессирует, угол искривления достиг 40° и нарушены функции внутренних органов, то показано хирургическое вмешательство. Операцию стараются делать в школьном возрасте от 10 до 14 лет, поскольку этот промежуток считается оптимальным для исправления позвоночного столба.

Упражнения

Цели лечебной физкультуры при сколиозе – сократить нагрузку на позвоночный столб, укрепить мышечный каркас, восстановить баланс мышечно-связочного аппарата и выровнять осанку. Корректирующие упражнения назначаются каждому школьнику индивидуально. Главное условие – регулярность занятий: 2 раза/день по 10-15 минут. Пример упражнений для позвоночника:

1. В положении стоя локти разведите в стороны, руки согнув к плечам. Совершайте ими вращательные движения по часовой стрелке полминуты. Делайте два подхода с 10 секундным перерывом.
2. В положении лежа животом вниз, приподнимите конечности, пытаясь их удержать в воздухе максимальное количество времени.
3. Встаньте на четвереньки. Вытяните назад левую ногу, а правую руку – вперед. Зафиксируйтесь на несколько секунд, вернитесь обратно. Повторите то же упражнение с другой рукой и ногой.

Корсетирование

Такой метод лечения сколиоза применяется при 2 и 3 степени заболевания, так как в этот период угол искривления превышает 20°. Ношение корсета может назначаться и при условии прогрессирования патологического процесса у ребенка школьного возраста. Средства для поддержки осанки используют сначала по 30 минут/день, но постепенно общая продолжительность нарастает до 4 часов/сутки. Важно выполнять всю физическую нагрузку на позвоночник строго в корсете.

К выбору ортопедического изделия нужно подходить с осторожностью, поскольку он может доставлять маленькому пациенту дискомфорт, натирать кожу. Для уменьшения болевых ощущений натертые места необходимо постоянно смазывать мазями и надевать под корсет хлопчатобумажное или льняное бесшовное белье. Со временем ребенок привыкает к его ношению, неприятные ощущения пропадают.

Иппотерапия

Лечение во время езды на лошади редко используется, но показывает отличные результаты. Иппотерапия является идеальной тренировкой для тела ребенка со сколиозом. При этом мышечный тонус симметрично формируется с двух сторон. Начинается терапия с ходьбы лошади, во время которой ноги школьника опираются на стремена, работают в такт движению. Пружинный эффект укрепляет ягодичные мышцы, способствует улучшению кровоснабжения. Иппотерапия проводится под наблюдением физиотерапевта. Чтобы всадник не упал, специалист фиксирует его к лошади с помощью специальных ремней.

Массаж

При сколиозе детям школьного возраста всегда назначают массаж. Он помогает сформировать мышечную память. Даже после удачно проведенного лечения есть риск, что эффект будет длиться недолго, ведь мышцы запомнили искривленное состояние позвоночника. Массаж, проводимый периодически, будет возвращать поверженный сегмент позвоночного столба в исходное положение.

Методика массирования для сколиоза отличается несимметричностью: для каждого участка свои действия. Для тонизирования мышц применяют растирание, разминание и вибрацию. Для расслабления напряженных участков – растирание и поглаживание. Массажист при проведении сеансов должен учитывать весь комплекс факторов: отдел повреждения (шейный, поясничный, грудной), вид и степень заболевания, возраст ребенка. Средний курс лечения массажем – 10-20 сеансов с перерывом в полгода.

Оперативное вмешательство

Если желаемый эффект не наступает после консервативного лечения сколиоза, то детям школьного возраста назначают хирургическое вмешательство. Лечение подразумевает имплантацию специальных приспособлений (эндокорректоры, дистракторы и прочие) в грудную клетку. Они фиксируют позвоночник в максимально выпрямленном состоянии. Операции всегда предшествует вытяжение позвоночного столба (тракция). Другие способы хирургического лечения:

• костно-пластическая операция (резекция позвонков);
• мобилизирующая хирургия (удаление межпозвонкового диска);
• косметическая операция (резекция угла лопатки, горба).

Давно известна истина: хотите, чтобы у вашего ребёнка была правильная красивая осанка, начинайте заботиться об этом уже с самого рождения. Патологии позвоночника у детей в виде различного рода искривлений развиваются ни за один день, неделю и даже месяц. Они формируются и прогрессируют в течение достаточно долгого периода времени.

Во избежание ортопедической коррекции в будущем родители с первых дней жизни ребёнка должны максимально внимательно следить за его развитием. Своевременное выявление проблем с детским позвоночником поможет предотвратить более серьёзные заболевания в старшем возрасте.

Прежде чем подробно разобрать различные патологии, связанные с искривлением позвоночника у детей, полезно будет знать немного об особенностях его строения и формирования.

Достоверно известно, что позвоночник новорождённого практически прямой, напоминает слегка изогнутую дугу и не имеет физиологических изгибов, характерных для взрослого человека. Формирование типичной S-образной формы происходит постепенно. Первый изгиб, который появляется на детском позвоночнике – это . Естественный изгиб позвоночного ствола вперёд в области шеи формируется, когда малыш, будучи на животике, пробует поднимать голову. Как правило, наблюдается это в 4 месяца.

Грудной кифоз, являющийся естественным изгибом позвоночного столба назад, появляется примерно в 7-месячном возрасте. Физиологическое искривление в грудном отделе происходит, когда ребёнок начинает сидеть. Поясничный лордоз формируется, когда малыш пробует стоять на ножках. Ориентировочный срок появления поясничного лордоза – 8–9 месяцев.

Все физиологические изгибы на детском позвоночнике: шейный и поясничный лордоз, а также грудной кифоз должны образовываться естественным путём в процессе роста и развития ребёнка. Раннее целенаправленное обучение малыша сидеть или стоять может привести к неправильному формированию скелета и серьёзным последствиям в старшем возрасте.

Окончательное формирование физиологических изгибов на позвоночном столбе у детей завершается к 7-ми годам.

Почему возникает искривление позвоночника?

В большинстве случаев установить причину развития различного рода искривлений позвоночника у ребёнка не представляет особых трудностей. Зачастую невнимательность родителей или пренебрежение медицинскими осмотрами у ортопеда приводит к тому, что патологию позвоночника не удаётся выявить у детей на ранних стадиях.

Нередко наблюдается сочетание сразу нескольких предрасполагающих факторов, которые могут провоцировать нарушение осанки и появлений деформаций позвоночного столба. Среди причин искривления позвоночника можно выделить следующие:

1. Врождённые аномалии развития костно-мышечной системы.
2. Рахит.
3. Туберкулёз позвоночника.
4. Травмы.
5. Попытки садить или ставить малыша на ножки (в ходунки) раньше срока.
6. Неправильная осанка во время выполнения рутинной работы (сидение за партой, столом, компьютером и т. д.).
7. Отсутствие дозированных физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.
8. Большая масса тела (ожирение 2–4 степени в раннем возрасте).
9. Невыполнение специальных упражнений для укрепления позвоночного столба, которые были рекомендованы детским ортопедом или другими специалистами.

Виды деформаций позвоночного столба

Если рассматривать общепринятую классификацию, выделяют три наиболее распространённой разновидности деформации позвоночного столба. В некоторых случаях наблюдаются сложные комбинированные деформации, при которых, как правило, сочетаются две формы искривления. Однако в этой статье остановимся только на основных видах искривлений позвоночника у ребёнка:

• Сколиоз.
• Патологический кифоз.
• Патологический лордоз.

В последнее время отмечается увеличение количества пациентов с комбинированными формами деформаций позвоночного столба в виде кифосколиоза и лордосколиоза.

Сколиоз

Фиксированное боковое искривление позвоночника со смещением и деформацией позвонков у ребёнка называют сколиозом. Согласно статистическим данным, среди всех ортопедических болезней в детском возрасте эта патология диагностируется примерно у каждого пятого пациента.

Сколиотические изменения в позвоночном столбе продолжаются до 17 лет, пока не произойдёт окончательное окостенение зон роста в телах позвонков. Чаще всего сколиозом страдают девочки.

Клиническая картина

Для сколиоза будет характерно наличие искривление позвоночного столба в сагиттальной и фронтальной плоскостей со смещением тел позвонков вокруг вертикальной оси, а также замедлением роста позвоночника в длину. Грубо говоря, позвоночник может быть искривлён в боковую сторону, вперёд или назад. На сегодняшний день принято выделить 4 степени тяжести сколиоза:

1. I – Наблюдается слабость мышц спины и живота, неравномерное расположение плеч, лопаток. Если попросить наклонится вперёд, то отчётливо видно мышечный валик в области поясницы. При боковом искривлении в грудном отделе с противоположной стороны на уровне поясницы также заметен мышечный валик.
2. II – Диагностируется характерная S-образная деформация позвоночного столба. Если ребёнок наклонится вперёд, то трудно не заметить появления рёберного горба. Ни на одном уровне располагаются плечи, лопатки. Существенно отличаются треугольники талии (пространства между опущенной вдоль туловища рукой и боковой поверхности спины).
3. III – Резко выраженная деформация позвоночника. Туловище имеет противоестественную S-образную форму. Перекос костей таза, рёберный горб видны в любом положении. Грубые структурные изменения в позвоночном столбе пагубно отражаются на работе внутренних органов.
4. IV – Тяжелейшая деформация туловища. Все клинические признаки ещё более выражены, чем при третьей степени. Позвоночник настолько деформирован, что отмечается сдавление спинного мозга, которое может приводить к парезу ног (нарастающей слабости, потери силы и тонуса мышц).

Следует отметить, что чем раньше появилось искривление позвоночного столба, тем больше шансов на усугубление течения заболевания. В то же время прогрессирование сколиоза прекращается, когда заканчивается рост ребёнка.

Патологический кифоз

Искривления позвоночника у ребёнка назад более чем на 45° (при норме около 20°) считается патологическим кифозом. Как правило, подобного рода деформация развивается в период активного роста, когда мышечная система не успевает за развитием костей.

Неправильная осанка у школьников и ребят младшего возраста является частой причиной появления патологического кифоза.

Клиническая картина

Искривление позвоночника в виде кифоза сразу бросается в глаза. У таких детей наблюдается характерная круглая спина, сутулость, впавшая грудь и повисшие вперёд плечи. Кроме эстетического момента, патологический кифоз также может отражаться на работе внутренних органов.

Наблюдается уменьшение объёма грудной клетки, появление болезненных ощущений в области сердца. Кроме того, если детей с выраженным патологическим кифозом попросить выпрямиться и расправить плечи, то это им доставляет существенный дискомфорт, а порой даже и ощутимые боли.

Патологический лордоз

Искривление позвоночника вперёд в области поясницы, приводящие к нарушению правильной осанки, называют патологическим лордоз. Как показывает клиническая практика, этот вид деформации позвоночного столба встречается на порядок реже, чем патологический кифоз.

В последнее время участились случаи развития деформации позвоночника в поясничном отделе у детей, страдающих от ожирения.

Клиническая картина

Патологическое искривление вперёд также наблюдается при врождённом вывихе бедра, рахите туберкулёзе и опухолях позвоночника. При этом будет отмечаться характерное нарушение осанки, когда верхняя часть туловища запрокидывается назад, в то время как нижняя часть значительно выступает вперёд.

У детей, имеющих патологический лордоз, обнаруживается нарушение функционирования внутренних органов, прежде всего лёгких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

Лечение искривлений и деформаций позвоночного столба

Главными принципами лечения патологий позвоночника у детей, связанных с различными видами искривлений, являются индивидуальность, длительность, комплексность и систематичность. Сразу стоит заметить, что восстановление нормальной осанки процесс достаточно продолжительный и трудоёмкий. На быстрый результат рассчитывать не стоит.

Однако первостепенную роль играет степень тяжести и причина развития искривления позвоночника у ребёнка. Вместе с тем арсенал консервативных методов лечения включает:

• Вытяжение позвоночника.
• Мануальная терапия.
• Ношение ортопедического корсета.
• Укрепляющая гимнастика.
• Лечебный массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.

Для каждого ребёнка с патологией позвоночника подбирается индивидуальный комплекс лечения.

Лечебная физкультура

Ничто так не укрепляет мышцы спины, как индивидуально разработанная программа, включающая упражнения по лечебной физкультуре. Как ни странно, но многие родители весьма опрометчиво не придают большого значения занятием ЛФК при искривлении позвоночника.

И это огромная ошибка. Лечебная физкультура по праву считается одной из самых приоритетных частей в реабилитационной программе детей, у которых наблюдаются клинические признаки деформации позвоночного столба.

Только благодаря комплексному подходу к лечению в большинстве случаев можно гарантировать полное выздоровление.

Лечебный массаж

Вряд ли вы найдёте хоть одного специалиста, который при лечении различных патологий позвоночника не порекомендовал бы лечебный массаж. Клинический опыт применения показывает, что в сочетании с другими консервативными методами массаж даёт хороший лечебный эффект.

Одно из главных отличий лечебного массажа от обычного классического или расслабляющего заключается в том, что он выполняется более интенсивно и концентрируется именно на проблемных участках, где имеется патологический процесс. Количество сеансов и график посещения определяет только лечащий врач.

Физиотерапевтические процедуры

На сегодняшний день лечение большинства заболеваний не проходит без использования физиотерапии и деформации позвоночника не являются исключением. Наиболее часто при лечении сколиоза, патологического кифоза или лордоза различной степени тяжести прибегают к следующим видам физиотерапевтических процедур:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Электростимуляция отдельных групп мышц.
• Грязевые ванны.
• Водолечение.
• Ультразвуковая терапия.

Назначать и отменять физиопроцедуры может только дипломированный медицинский специалист.

Профилактика искривлений позвоночника

Поведение родителей в первый год жизни малыша играет решающую роль в правильном формировании его костно-мышечной системы. Даже малейшие ошибки в уходе за ребёнком могут негативно отразиться в будущем. Рассмотрим несколько распространённых ошибок, которые часто приводят к развитию различной патологии позвоночника у детей:

1. Многие родители безосновательно полагают, что уже в 5 месяцев дети могут сидеть и пытаются ему всеми способами в этом помочь. Большинство специалистов настоятельно рекомендует не сажать ребёнка до 6–7 месячного возраста.
2. Также не стоит раньше времени ставить малыша на ножки без поддержки. Потребность в хождении у ребёнка появится спонтанно, когда его костно-мышечная система будет готова к этому.
3. Мягкий матрас для неокрепшего детского позвоночника абсолютно не подходит. Жёсткий матрас – это именно то что надо для нормального развития и формирования скелета для ребёнка первого года жизни.
4. Сразу учитесь правильно держать ребёнка. Необходимо носить малыша на руках так, чтобы его позвоночник был на одной плоскости.
5. Перед тем как перейти на различные приспособления для переноски детей (слинги, рюкзаки-кенгуру и др.), следует проконсультироваться с детским ортопедом. Например, рюкзаки-кенгуру, можно применять для переноски малышей старше 9 месяцев, которые не страдают рахитом, но только на небольшие расстояния.

Не мешать правильному развитию малыша – это не значит, что с ним нельзя активно играть, обучать новым движениям и выполнять физическую зарядку. Подобные занятия только способствуют нормальному формированию детского позвоночника. Основные рекомендации:

1. Активно применяйте массаж, который оказывает положительный эффект не только на костно-мышечный аппарат, но и на все органы и системы развивающегося организма.
2. Если кто-нибудь из родственников имеет патологию, связанную с искривлением или деформацией позвоночника, то следует более внимательно следить за формированием скелета у ребёнка.
3. Ежедневно гуляйте с детьми на улице. Для профилактики рахита нужно обеспечить достаточное количество витамина D как через питание, так и благодаря солнечным лучам. При прогулке не держите малыша всегда за одну и ту же руку.
4. Регулярно посещайте детского ортопеда, который сможет на ранней стадии заподозрить отклонение от нормы и предпринять соответствующие меры для исправления ситуации.

Как предупредить нарушение осанки у детей старшего возраста?

Как для детей, так и для взрослых основная профилактика деформаций позвоночного столба сводится к трём моментам: сбалансированное оптимальное питание, активный образ жизни и поддержание правильной осанки не только во время работы и учёбы, но и в свободное время. Тем не менее вполне будут уместно упомянуть более конкретные рекомендации для сохранения физиологической осанки у детей младшего и старшего возрастов:

1. С раннего детства приучайте ребёнка ровно сидеть и ходить, не сутулиться и не горбиться.
2. Мебель для малыша подбирайте в соответствии с его ростом, весом и возрастом.
3. По возможности исключите все провоцирующие факторы. Например, если у ребёнка ожирение, то необходимо нормализовать его массу тела.
4. Школьный рюкзак приобретайте с мягкими лямками. Одностороннее ношение сумки или рюкзака гарантированно обеспечивает развитие различных форм искривления позвоночника.
5. Детям с проблемами в позвоночнике все специалисты рекомендуют спать на специальном ортопедическом матрасе, выбор которых на сегодняшний день чрезвычайно широк.
6. Непрерывно находиться в одном положении не стоит больше получаса. Например, сидеть за компьютером или делать уроки. Даже находясь в положении сидя, необходимо периодически разминать руки и ноги, выполнять наклоны головой и туловищем. Кроме того, нужно каждый час вставать и ходить в течение нескольких минут.
7. Отдайте ребёнка в спортивную секцию. Наиболее благоприятны для развития и формирования костно-мышечной системы игровые виды спорта. Для молодого организма особенно полезны утренняя зарядка, пробежки, езда на велосипеде, плавание и т. д.
8. При патологии позвоночника не следует отдавать ребёнка на занятия спортом, где присутствует повышенная нагрузка на осевой скелет. К таким видам спорта относится борьба, гимнастика, акробатика и тяжёлая атлетика и др.
9. Если уже имеются клинические признаки искривления позвоночного столба, регулярно обследуйтесь у детского ортопеда и выполняйте все его предписания.

Помните, что здоровье детей во многом зависит от вашей внимательности и заботы о них.