mawakala wa mucolytic.
Muundo
Dutu inayofanya kazi ni Bromhexine.
Watengenezaji
Berlin-Chemie AG (Ujerumani), Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Ujerumani)
athari ya pharmacological
Mucolytic, expectorant, antitussive.
Husababisha depolarization ya mucoprotein na mucopolysaccharide polymer molekuli (athari ya mucolytic).
Inasisimua uzalishaji wa surfactant endogenous, ambayo inahakikisha utulivu wa seli za alveolar wakati wa kupumua, ulinzi wao kutokana na mambo mabaya, uboreshaji wa mali ya rheological ya secretion ya bronchopulmonary, sliding yake kando ya epithelium na sputum secretion kutoka kwa njia ya upumuaji.
Inapochukuliwa kwa mdomo ndani ya dakika 30, inakaribia kabisa kufyonzwa.
Katika plasma, hufunga kwa protini.
Hupenya kupitia BBB na vizuizi vya kondo.
Katika ini, hupitia demethylation na oxidation.
Imetolewa na figo.
Kwa matumizi ya mara kwa mara, inaweza kujilimbikiza.
Athari ya upande
Shida ya njia ya utumbo (kichefuchefu, kutapika, dyspepsia, kuzidisha kwa kidonda cha peptic), kuongezeka kwa shughuli za aminotransferases, athari ya ngozi ya mzio, angioedema.
Dalili za matumizi
Magonjwa ya papo hapo na sugu ya bronchi na mapafu na kutokwa kwa sputum iliyoharibika.
Contraindications
Hypersensitivity, mimba (hasa katika trimester ya kwanza), kunyonyesha (ni muhimu kuacha kwa muda wa matibabu).
Njia ya maombi na kipimo
Ndani, na kioevu.
Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 14 - 23-47 matone mara 3 kwa siku; watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 14 na wagonjwa ambao uzito wa mwili ni chini ya kilo 50 - 23 matone mara 3 kwa siku, hadi umri wa miaka 6 - 12 matone mara 3 kwa siku.
Wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa figo wanapaswa kupunguza kipimo kimoja au kuongeza muda kati ya kipimo.
Overdose
Hakuna data.
Mwingiliano
Inakuza kupenya kwa antibiotics (erythromycin, cephalexin, oxytetracycline) kwenye tishu za mapafu.
maelekezo maalum
Jihadharini kuteua na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum.
Jina la biashara
Bromhexine 4 Berlin-Chemie
Jina la kimataifa lisilo la umiliki
Bromhexine
Fomu ya kipimo
Suluhisho la mdomo 4mg/5ml
Muundo
Suluhisho la 100 ml lina
dutu hai - bromhexine hidrokloridi 0.080 g
Visaidie:
propylene glikoli, sorbitol, kujilimbikizia apricot ladha, 0.1M asidi hidrokloriki, maji yaliyotakaswa.
Maelezo
Suluhisho la wazi, lisilo na rangi, la viscous kidogo na harufu ya apricot.
Kikundi cha Pharmacotherapeutic
Watarajiwa. Mucolytics. Bromhexine.
Nambari ya ATX R05CB02
Mali ya kifamasia
Pharmacokinetics
Baada ya utawala wa mdomo, Bromhexine inafyonzwa karibu kabisa; nusu ya maisha yake ni takriban masaa 0.4. Tmax inapochukuliwa kwa mdomo ni saa 1. Athari ya kifungu cha kwanza kupitia ini ni karibu 80%. Dutu zinazofanya kazi kwa biolojia huundwa katika mchakato wa excretion. Kufunga kwa protini za plasma - 99%.
Kupungua kwa mkusanyiko wa plasma ni multiphasic. Nusu ya maisha baada ya ambayo hatua itaacha ni kama saa 1. Kwa kuongeza, nusu ya maisha ya mwisho ni takriban masaa 16. Hii ni kutokana na ugawaji wa kiasi kidogo cha bromhexine katika tishu. Kiasi cha usambazaji ni takriban lita 7 kwa kilo ya uzito wa mwili. Bromhexine haina kujilimbikiza katika mwili.
Bromhexine huvuka kizuizi cha placenta, na pia huingia ndani ya maji ya cerebrospinal na maziwa ya mama.
Utoaji hutolewa kwa kiasi kikubwa kupitia figo, kwani metabolites huundwa kwenye ini. Kwa sababu ya kiwango cha juu cha kumfunga kwa protini ya bromhexine na kiasi chake kikubwa cha usambazaji, na pia kwa sababu ya ugawaji wake polepole kutoka kwa tishu ndani ya damu, uondoaji wa sehemu yoyote muhimu ya dawa kwa dialysis au diuresis ya kulazimishwa haiwezekani.
Katika ugonjwa mkali wa ini, kupungua kwa kibali cha dutu ya mzazi kunaweza kutarajiwa. Katika kushindwa kwa figo kali, inawezekana kuongeza muda wa nusu ya maisha ya bromhexine. Chini ya hali ya kisaikolojia, nitrosation ya bromhexine inawezekana kwenye tumbo.
Pharmacodynamics
Bromhexine ni derivative ya syntetisk ya vasicin ya kiungo hai. Ina athari ya siri na inakuza uokoaji wa siri kutoka kwa bronchi. Majaribio ya wanyama yameonyesha kuwa dawa hii huongeza uwiano wa sehemu ya serous katika usiri wa bronchi. Hii inawezesha usafiri wa sputum kwa kupunguza viscosity yake na kuimarisha kazi ya epithelium ya ciliary.
Kinyume na msingi wa matumizi ya bromhexine, kuna ongezeko la mkusanyiko wa antibiotics amoxicillin, erythromycin na oxytetracycline katika usiri wa sputum na bronchi. Umuhimu wa kliniki wa athari hii haujatambuliwa.
Dalili za matumizi
Kama wakala wa siri katika magonjwa ya papo hapo na sugu ya bronchi na mapafu, ikifuatana na ukiukaji wa malezi na utaftaji wa kamasi.
Kipimo na utawala
Suluhisho kwa utawala wa mdomo
Watu wazima na vijana zaidi ya umri wa miaka 14 - vijiko 2-4 vya dawa ya BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE mara tatu kwa siku (sawa na 24-48 mg ya bromhexine hidrokloride kwa siku).
Watoto na vijana kutoka umri wa miaka 6 hadi 14, pamoja na wagonjwa wenye uzito wa chini ya kilo 50 - vijiko 2 vya dawa ya BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE mara tatu kwa siku (sawa na 24 mg ya hydrochloride ya bromhexine kwa siku).
Matumizi ya BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE inaruhusiwa tu kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2 na chini ya uangalizi wa matibabu.
Maagizo ya matumizi katika vikundi maalum vya wagonjwa:
Matumizi ya dawa ya BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE katika kesi ya kuharibika kwa ini au katika kesi ya magonjwa makubwa ya figo inahitaji utunzaji maalum (Bromhexine inapaswa kutumika kwa kipimo cha chini au kwa muda mrefu zaidi).
Muda wa matibabu imedhamiriwa kila mmoja kwa mujibu wa dalili na kozi ya ugonjwa huo. Inaruhusiwa kuchukua BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE bila pendekezo la daktari kwa si zaidi ya siku 4-5.
Madhara
Kulingana na frequency ya tukio, athari za upande zimeainishwa kama ifuatavyo:
Mara nyingi |
|
≥ 1/100 hadi< 1/10 |
|
≥ 1/1000 hadi< 1/100 |
|
≥ 1/10000 hadi< 1/1000 |
|
Mara chache sana |
|
haijulikani |
Kwa mujibu wa data zilizopo, haiwezi kutathminiwa |
Mara nyingine:
Homa
athari za hypersensitivity (upele wa ngozi, angioedema, ugumu wa kupumua, kuwasha, urticaria).
- kichefuchefu, maumivu ya tumbo, kutapika, kuhara
Mara chache sana
- athari za anaphylactic, hadi maendeleo ya mshtuko
Athari kali za ngozi, kama vile ugonjwa wa Stevens-Johnson na ugonjwa wa Lyell (tazama sehemu "Maagizo Maalum").
Katika udhihirisho wa kwanza wa mmenyuko wa hypersensitivity, athari za anaphylactic au mabadiliko yoyote yasiyo ya kawaida kwenye ngozi na utando wa mucous, kuacha mara moja kuchukua BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE na kushauriana na daktari.
Ripoti za athari mbaya zinazowezekana
Kuripoti madhara iwezekanavyo baada ya usajili wa bidhaa za dawa ina jukumu muhimu. Hii inaruhusu ufuatiliaji unaoendelea wa uwiano wa faida/hatari wa bidhaa ya dawa. Wataalamu wa afya wanapaswa kuripoti athari zozote mbaya zinazowezekana.
Contraindications
Hypersensitivity kwa dutu inayotumika au kwa vitu vingine vya msaidizi
kipindi cha lactation
Mwingiliano wa Dawa
Wakati wa kutumia BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE pamoja na dawa za antitussive, mkusanyiko hatari wa secretion inawezekana kutokana na ukandamizaji wa reflex ya kikohozi - kwa hiyo, wakati wa kuagiza mchanganyiko huu wa madawa ya kulevya, uchunguzi wa kina ni muhimu.
Kwa matumizi ya wakati huo huo ya madawa ya kulevya ambayo husababisha dalili za hasira ya njia ya utumbo, inawezekana kuongeza athari inakera kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo.
maelekezo maalum
Athari za ngozi: kama matokeo ya matumizi ya bromhexine, katika hali nadra sana, athari kali ya ngozi imetokea, kwa mfano, ugonjwa wa Stevens-Johnson na ugonjwa wa Lyell. Ukiona mabadiliko yoyote yasiyo ya kawaida kwenye ngozi na utando wa mucous, acha kuchukua BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE mara moja na wasiliana na daktari.
Vidonda vya tumbo na duodenal: Haupaswi kutumia BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE ikiwa unateseka (au umeteseka siku za nyuma) kutoka kwa tumbo au kidonda cha duodenal, kwani Bromhexine inaweza kuathiri kazi ya kizuizi cha membrane ya mucous ya njia ya utumbo.
Mapafu na njia za hewa: kwa sababu ya mkusanyiko unaowezekana wa usiri, tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kutumia BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE kwa wagonjwa walio na upungufu wa uhamaji wa kikoromeo na kuongezeka kwa ute wa kamasi (kwa mfano, katika ugonjwa adimu kama dyskinesia ya ciliary [ciliary dyskinesia]).
Shida za ini na figo: katika kesi ya kuharibika kwa ini au magonjwa makubwa ya figo, utunzaji maalum lazima uchukuliwe (tumia bromhexine kwa kipimo cha chini au kwa muda mrefu zaidi).
Katika kushindwa kwa figo kali, mkusanyiko wa metabolites ya bromhexine, ambayo hutengenezwa kwenye ini, inawezekana.
Watoto: Matumizi ya BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE inaruhusiwa tu kwa watoto kutoka umri wa miaka 2 na chini ya usimamizi wa matibabu.
propylene glycol, sorbitol: Kutokana na propylene glikoli iliyomo katika utayarishaji, BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE inaweza kusababisha dalili sawa kwa watoto na baada ya kunywa pombe.
Katika suala hili, madawa ya kulevya ni kinyume chake katika ugonjwa wa nadra wa urithi - kutokuwepo kwa fructose ya kuzaliwa.
Maudhui ya kalori 2.6 kcal / g sorbitol.
Kijiko kimoja kina 2 g ya sorbitol (chanzo cha 0.5 g ya fructose), ambayo ni sawa na takriban vipande 0.17 vya mkate.
Labda athari kidogo ya laxative ya dawa kutokana na sorbitol iliyomo ndani yake.
Mimba na kunyonyesha
Mimba
Hadi sasa, hakuna uzoefu na matumizi ya bromhexine wakati wa ujauzito; kwa hiyo, matumizi ya BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE na wanawake wajawazito inaruhusiwa tu baada ya tathmini ya kina ya hatari na faida na daktari; matumizi katika trimester ya kwanza ya ujauzito haipendekezi.
Kunyonyesha
Kwa kuwa dutu inayotumika hutolewa katika maziwa ya mama, matumizi ya BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE wakati wa kunyonyesha hairuhusiwi.
Vipengele vya ushawishi wa dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari
Haijulikani
Overdose
Dalili: kesi za overdose kwa wanadamu, zinazowakilisha hatari, bado hazijulikani.
Uchunguzi wa kesi za overdose umechapishwa, kulingana na ambayo kutapika kulionekana katika kesi 4 kati ya 25 za overdose na bromhexine, na katika watoto watatu matukio kama vile kutapika yalibainishwa, pamoja na kupoteza na kuchanganyikiwa, ataxia, maono mara mbili, upole. asidi ya kimetaboliki na kupumua kwa haraka. Kwa watoto kuchukua hadi 40 mg ya bromhexine, hapakuwa na dalili hata bila hatua za kuondoa dutu hii kutoka kwa mwili. Hakuna data juu ya athari sugu ya sumu ya dawa kwa wanadamu.
Hatua za matibabu: baada ya overdose kubwa, udhibiti wa mzunguko wa damu na, ikiwa ni lazima, hatua za matibabu ya dalili zinaonyeshwa. Kwa sababu ya sumu ya chini ya bromhexine, hitaji la hatua za uvamizi zaidi za kupunguza unyonyaji au kuharakisha uondoaji kawaida haitokei. Kwa kuongeza, kutokana na vipengele vya pharmacokinetic (kiasi kikubwa cha usambazaji, taratibu za ugawaji polepole na kumfunga kwa protini muhimu), dialysis na diuresis ya kulazimishwa haiathiri sana uondoaji wa dutu kutoka kwa mwili.
Kwa kuwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2 kawaida huwa na dalili zisizo na nguvu, hata baada ya kuchukua kipimo kikubwa, hakuna haja ya kutumia dawa za kupunguza makali wakati wa kuchukua hadi 80 mg ya bromhexine hydrochloride (yaani 100 ml ya BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE) haihitajiki. ; kwa watoto wadogo, kikomo hiki ni 60 mg bromhexine hidrokloride (6 mg/kg uzito wa mwili).
Kumbuka: wakati wa kuchukua vipimo vya juu, athari za wasaidizi zinapaswa pia kuzingatiwa (tazama sehemu "muundo" na "Maagizo Maalum" - propylene glycol na sorbitol).
Fomu ya kutolewa na ufungaji
60 ml katika chupa za glasi za kahawia na kofia ya skrubu ya plastiki au alumini.
Chupa 1, pamoja na kijiko cha kupimia na maagizo ya matumizi ya matibabu katika lugha ya serikali na Kirusi, huwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.
Masharti ya kuhifadhi
Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C.
Weka mbali na watoto!
Maisha ya rafu
Sio zaidi ya miezi 3 baada ya ufunguzi wa kwanza wa viala.
Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.
Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa
Bila mapishi
Mtengenezaji
Berlin Chemi AG (Kundi la Menarini),
Mboga ya Glieniker 125
12489 Berlin, Ujerumani
Mwenye cheti cha usajili
Berlin Chemi AG (Kundi la Menarini), Ujerumani
Anwani ya shirika ambalo linakubali katika eneo la Jamhuri ya Kazakhstan, madai kutoka kwa watumiaji juu ya ubora wa bidhaa (bidhaa) na inawajibika kwa ufuatiliaji wa baada ya usajili wa usalama wa bidhaa ya dawa:
Ofisi ya mwakilishi wa JSC "Berlin-Chemie AG" katika Jamhuri ya Kazakhstan
Simu: +7 727 2446183, 2446184, 2446185
Faksi:+7 727 2446180
Barua pepe: [barua pepe imelindwa]
Faili zilizoambatishwa
984426251477976208_en.doc | 43 kb |
381347421477977459_kz.doc | 81.5 kb |
Muundo na fomu ya kutolewa kwa dawa
◊ Suluhisho kwa utawala wa mdomo uwazi, isiyo na rangi, yenye viscous kidogo, na harufu ya apricot ya tabia.
Wasaidizi: propylene glycol - 25 g, sorbitol - 40 g, mkusanyiko wa kunukia na harufu ya apricot - 0.05 g, asidi hidrokloric 0.1M (suluhisho la 3.5%) - 0.156 g, maji yaliyotakaswa - 49.062 g.
60 ml - chupa za glasi nyeusi (1) kamili na kijiko cha kupimia - pakiti za kadibodi.
100 ml - chupa za glasi nyeusi (1) kamili na kijiko cha kupimia - pakiti za kadibodi.
athari ya pharmacological
Wakala wa mucolytic na hatua ya expectorant. Hupunguza mnato wa secretions kikoromeo kwa depolarides tindikali polysaccharides zilizomo ndani yake na kuchochea seli za siri ya mucosa kikoromeo, ambayo hutoa siri zenye polysaccharides upande wowote. Inaaminika kuwa bromhexine inakuza malezi ya surfactant.
Pharmacokinetics
Bromhexine inafyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo na humezwa sana wakati wa "kupita kwa kwanza" kwenye ini. Bioavailability ni karibu 20%. Kwa wagonjwa wenye afya, Cmax imedhamiriwa baada ya saa 1.
Imesambazwa sana katika tishu za mwili. Karibu 85-90% hutolewa kwenye mkojo hasa kwa namna ya metabolites. Bromhexine ni metabolite.
Kufunga kwa bromhexine kwa protini za plasma ni kubwa. T 1/2 katika awamu ya terminal ni kama masaa 12.
Bromhexine huvuka BBB. Kwa kiasi kidogo hupenya kizuizi cha placenta.
Kiasi kidogo tu hutolewa kwenye mkojo na T 1/2 ya masaa 6.5.
Kibali cha bromhexine au metabolites zake kinaweza kupunguzwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika sana na figo.
Viashiria
Magonjwa ya njia ya upumuaji, ikifuatana na malezi ya siri ya viscous ngumu-kutenganisha: tracheobronchitis, bronchitis ya muda mrefu na sehemu ya kuzuia broncho, cystic fibrosis, pneumonia ya muda mrefu.
Contraindications
Hypersensitivity kwa bromhexine.
Kipimo
Ndani ya watu wazima na watoto zaidi ya miaka 10 - 8 mg mara 3-4 / siku. Watoto chini ya umri wa miaka 2 - 2 mg mara 3 / siku; katika umri wa miaka 2 hadi 6 - 4 mg mara 3 / siku; katika umri wa miaka 6 hadi 10 - 6-8 mg mara 3 / siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka kwa watu wazima hadi 16 mg mara 4 / siku, kwa watoto - hadi 16 mg mara 2 / siku.
Katika mfumo wa kuvuta pumzi kwa watu wazima - 8 mg kila mmoja, watoto zaidi ya umri wa miaka 10 - 4 mg kila mmoja, katika umri wa miaka 6-10 - 2 mg kila mmoja. Katika umri wa miaka 6 - kutumika katika dozi hadi 2 mg. Kuvuta pumzi hufanywa mara 2 kwa siku.
Athari ya matibabu inaweza kuonekana siku ya 4-6 ya matibabu.
Madhara
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: matukio ya dyspeptic, ongezeko la muda mfupi katika shughuli za transaminasi ya hepatic katika seramu ya damu.
Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva:, kizunguzungu.
Athari za ngozi: kuongezeka kwa jasho, upele wa ngozi.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: kikohozi, bronchospasm.
mwingiliano wa madawa ya kulevya
Bromhexine haiendani na suluhisho za alkali.
maelekezo maalum
Katika kesi ya kidonda cha tumbo, pamoja na dalili za historia ya kidonda cha tumbo, Bromhexine inapaswa kutumika chini ya usimamizi wa daktari.
P N013480/01 ya tarehe 22.08.2011
Jina la Biashara:
Bromhexine 4 Berlin - Chemi
Jina la kimataifa lisilo la umiliki:
bromhexine
Jina la Kemikali:
N- (2-amino-3,5 - dibromobenzyl) -N- methylcyclohexanamine hidrokloride
Fomu ya kipimo Bromhexine 4 Berlin - Chemi:
suluhisho la mdomo
Muundo kwa 100 ml ya suluhisho Bromhexine 4 Berlin - Chemi:
Dutu inayotumika: bromhexine hidrokloridi - 0.08 g;
Visaidie: propylene glycol - 25.00 g, sorbitol - 40.00 g, dutu kunukia makini na harufu ya apricot - 0.05 g, asidi hidrokloriki 0.1 M (3.5%) ufumbuzi - 0.156 g, maji yaliyotakaswa - 49.062 g.
Maelezo Bromhexine 4 Berlin - Chemi:
wazi, isiyo na rangi, kioevu kidogo cha viscous na harufu ya apricot ya tabia.
Kikundi cha Pharmacotherapeutic:
expectorant ya mucolytic.
Kanuni ATX:
R05CB02.
Mali ya kifamasia
Pharmacodynamics
Bromhexine ina mucolytic (secretolytic) na athari ya expectorant. Hupunguza mnato wa sputum; huamsha epithelium ya ciliated, huongeza kiasi cha sputum na inaboresha kutokwa kwake.
Pharmacokinetics
Inapochukuliwa kwa mdomo, inakaribia kabisa (99%) kufyonzwa kwenye njia ya utumbo ndani ya dakika 30. Bioavailability - karibu 80%. Inawasiliana na protini za plasma kwa 99%. Hupenya kupitia placenta na vizuizi vya ubongo-damu. Hupenya ndani ya maziwa ya mama. Katika ini, hupitia demethylation na oxidation, na hubadilishwa kuwa ambroxol. Nusu ya maisha (T 1/2) sawa na masaa 16 (kutokana na utengamano wa polepole kutoka kwa tishu). Imetolewa na figo kama metabolites. Katika kushindwa kwa figo kali, T 1/2 inaweza kuongezeka.
Dalili za matumizi Bromhexine 4 Berlin - Chemi
Magonjwa ya papo hapo na sugu ya bronchopulmonary, ikifuatana na malezi ya sputum ya kuongezeka kwa mnato (tracheobronchitis, pneumonia, bronchitis ya kuzuia, bronchiectasis, pumu ya bronchial, emphysema ya mapafu, cystic fibrosis, kifua kikuu, pneumoconiosis).
Contraindications
Hypersensitivity kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
Kidonda cha peptic (katika hatua ya papo hapo);
Mimba (I trimester);
kipindi cha lactation;
Uvumilivu wa kuzaliwa wa fructose.
Kwa uangalifu
kushindwa kwa figo na / au ini;
magonjwa ya bronchial, akifuatana na mkusanyiko mkubwa wa secretions;
historia ya kutokwa na damu ya tumbo;
umri wa watoto hadi miaka 2.
Tumia wakati wa ujauzito na lactation
Matumizi ya madawa ya kulevya katika trimester ya kwanza ya ujauzito ni kinyume chake. Katika II naIIItrimesters ya ujauzito, matumizi ya dawa inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha ni kinyume chake.
Kipimo na utawala Bromhexine 4 Berlin - Chemi
Suluhisho kwa utawala wa mdomo.
Kijiko 1 cha kupimia kina 5 ml ya suluhisho.
Watu wazima na vijana zaidi ya miaka 14: Mara 3 kwa siku, vijiko 2-4 vya kupimia (24-48 mg ya bromhexine kwa siku).
Watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 14, pamoja na wagonjwa wenye uzito wa chini ya kilo 50: Mara 3 kwa siku, vijiko 2 (24 mg ya bromhexine kwa siku).
Watoto kutoka miaka 2 hadi 6: Mara 3 kwa siku, kijiko 1 (12 mg ya bromhexine kwa siku).
Watoto chini ya miaka 2: Mara 3 kwa siku kwa 1/2 kijiko cha kupima (6 mg bromhexine kwa siku). Kwa kazi ndogo ya figo au uharibifu mkubwa wa ini, dawa inapaswa kutumika kwa muda mrefu kati ya kipimo au kwa kipimo kilichopunguzwa.
Athari ya upande
Mzunguko umeainishwa katika rubri, kulingana na tukio la kesi: mara nyingi sana (> 1/10), mara nyingi (<1/10-<1 /100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Shida za mfumo wa utumbo:
Mara chache:kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo;
Matatizo ya mfumo wa kinga:
Mara chache:homa, athari za hypersensitivity (upele wa ngozi, angioedema, kushindwa kupumua, kuwasha, urticaria);
Mara chache sana:athari za anaphylactic hadi mshtuko.
Shida za ngozi na tishu zinazoingiliana:
Mara chache sana:Ugonjwa wa Stevens-Johnson.
Ikiwa athari mbaya itatokea, dawa inapaswa kukomeshwa na kushauriana na daktari.
Overdose
Dalili: kichefuchefu, kutapika na matatizo mengine ya utumbo. Matibabu: hakuna dawa maalum. Katika kesi ya overdose, ni muhimu kushawishi kutapika, na kisha kumpa mgonjwa kioevu (maziwa au maji). Kuosha tumbo kunapendekezwa ndani ya masaa 1-2 baada ya kuchukua dawa.
Mwingiliano na dawa zingine
Bromhexine 4 Berlin-Chemie inaweza kusimamiwa wakati huo huo na dawa zingine zinazotumiwa katika matibabu ya magonjwa ya bronchopulmonary.
Kwa matumizi ya pamoja ya dawa ya Bromhexine 4 Berlin-Chemie na antitussives ambayo inakandamiza reflex ya kikohozi (ikiwa ni pamoja na yale yaliyo na codeine), kutokana na kudhoofika kwa reflex ya kikohozi, kunaweza kuwa na hatari ya msongamano.
Bromhexine 4 Berlin-Chemie inakuza kupenya kwa antibiotics (erythromycin, cephalexin, oxytetracycline, ampicillin, amoksilini) kwenye tishu za mapafu.
maelekezo maalum
Ili kudumisha athari ya siri ya dawa ya Bromhexine 4 Berlin-Chemie wakati wa kuchukua dawa, ni muhimu kuhakikisha kuwa maji ya kutosha huingia mwilini.
Katika hali ya kuharibika kwa uhamaji wa kikoromeo au kwa kiasi kikubwa cha sputum iliyofichwa (kwa mfano, na ugonjwa wa nadra mbaya wa cilia), matumizi ya Bromhexine 4 Berlin-Chemie inahitaji tahadhari kutokana na hatari ya kutokwa kwa kuchelewa kwa njia ya hewa. Matumizi ya dawa ya Bromhexine 4 Berlin-Chemie kwa watoto chini ya umri wa miaka 2 inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari.
Kumbuka kwa wagonjwa wa kisukari: 5 ml ya suluhisho (kijiko 1 cha kupima) ina 2 g ya sorbitol (sawa na 0.5 g ya fructose), ambayo inafanana na vipande vya mkate 0.17.
Fomu ya kutolewa Bromhexine 4 Berlin - Chemi
Suluhisho la mdomo 4 mg / 5 ml.
60 au 100 ml ya suluhisho katika chupa za kioo giza na kofia ya plastiki au alumini ya screw na gasket ya kuziba. Chupa 1 kamili na kijiko cha kupimia pamoja na maagizo ya matumizi kwenye sanduku la kadibodi.
Masharti ya kuhifadhi
Kwa joto la si zaidi ya 25 ° C.
Dawa ya kuhifadhi mahali, haipatikani kwa watoto.
suluhisho la mdomo
Mmiliki/Msajili
PHARMSTANDART-LEKSREDSTVA JSC
Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD-10)
E84 Cystic fibrosis J04 Laryngitis ya papo hapo na tracheitis J15 Nimonia ya kibakteria, haijaainishwa kwingineko J20 Mkamba Papo hapo J37 Laryngitis ya muda mrefu na laryngotracheitis J42 Mkamba sugu, isiyojulikana J45 Pumu R05 KikohoziKikundi cha dawa
Dawa ya mucolytic na expectorant
athari ya pharmacological
Wakala wa mucolytic na hatua ya expectorant. Hupunguza mnato wa secretions kikoromeo kwa depolarides tindikali polysaccharides zilizomo ndani yake na kuchochea seli za siri ya mucosa kikoromeo, ambayo hutoa siri zenye polysaccharides upande wowote. Inaaminika kuwa bromhexine inakuza malezi ya surfactant.
Pharmacokinetics
Bromhexine inafyonzwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo na humezwa sana wakati wa "kupita kwa kwanza" kwenye ini. Bioavailability ni karibu 20%. Kwa wagonjwa wenye afya, Cmax katika plasma imedhamiriwa baada ya saa 1.
Imesambazwa sana katika tishu za mwili. Karibu 85-90% hutolewa kwenye mkojo hasa kwa namna ya metabolites. Metabolite ya bromhexine ni ambroxol.
Kufunga kwa bromhexine kwa protini za plasma ni kubwa. T 1/2 katika awamu ya terminal ni kama masaa 12.
Bromhexine huvuka BBB. Kwa kiasi kidogo hupenya kizuizi cha placenta.
Kiasi kidogo tu hutolewa kwenye mkojo na T 1/2 ya masaa 6.5.
Kibali cha bromhexine au metabolites zake kinaweza kupunguzwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika sana na figo.
Magonjwa ya njia ya upumuaji, ikifuatana na malezi ya siri ya viscous ngumu-kutenganisha: tracheobronchitis, bronchitis ya muda mrefu na sehemu ya kuzuia broncho, pumu ya bronchial, cystic fibrosis, pneumonia ya muda mrefu.
Hypersensitivity kwa bromhexine.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: matukio ya dyspeptic, ongezeko la muda mfupi katika shughuli za transaminasi ya hepatic katika seramu ya damu.
Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu.
Athari za ngozi: kuongezeka kwa jasho, upele wa ngozi.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: kikohozi, bronchospasm.
maelekezo maalum
Katika kesi ya kidonda cha tumbo, pamoja na dalili za kutokwa damu kwa tumbo katika historia, Bromhexine inapaswa kutumika chini ya usimamizi wa matibabu.
Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa wanaougua pumu ya bronchial.
Bromhexine haitumiwi wakati huo huo na madawa ya kulevya yenye codeine, kwa sababu. hii inafanya kuwa vigumu kukohoa na kutoa makohozi yaliyolegea.
Inatumika kama sehemu ya maandalizi ya pamoja ya asili ya mmea na mafuta muhimu (pamoja na mafuta ya eucalyptus, mafuta ya anise, mafuta ya peppermint, menthol).
Tumia wakati wa ujauzito na lactation
Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, Bromhexine hutumiwa katika hali ambapo faida inayokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi au mtoto.
mwingiliano wa madawa ya kulevya
Bromhexine haiendani na suluhisho za alkali.
Ndani ya watu wazima na watoto zaidi ya miaka 10 - 8 mg mara 3-4 / siku. Watoto chini ya umri wa miaka 2 - 2 mg mara 3 / siku; katika umri wa miaka 2 hadi 6 - 4 mg mara 3 / siku; katika umri wa miaka 6 hadi 10 - 6-8 mg mara 3 / siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka kwa watu wazima hadi 16 mg mara 4 / siku, kwa watoto - hadi 16 mg mara 2 / siku.
Katika mfumo wa kuvuta pumzi kwa watu wazima - 8 mg kila mmoja, watoto zaidi ya umri wa miaka 10 - 4 mg kila mmoja, katika umri wa miaka 6-10 - 2 mg kila mmoja. Katika umri wa miaka 6 - kutumika katika dozi hadi 2 mg. Kuvuta pumzi hufanywa mara 2 kwa siku.
Athari ya matibabu inaweza kuonekana siku ya 4-6 ya matibabu.