Huduma ya ambulensi ya mchana. Dawa: Blogu ya Matibabu ya Daktari wa Dharura

Habari!

Kuhusu mimi mwenyewe...

Kuhusu tovuti...

Tovuti sio rasilimali tu kwa wataalamu wa afya, lakini iliyokusudiwa kwa anuwai ya wasomaji ambao wanavutiwa na mada za afya, magonjwa, matibabu, maisha ya kiafya na dawa kwa ujumla. Kwa upande mwingine, hiki sio kitabu cha kiada kwa wanafunzi wa matibabu, kwani mimi hurahisisha kwa makusudi baadhi ya mambo na uundaji kwa uelewa mzuri wa wasomaji.

Mawasiliano na wasomaji...

Je, unataka kuniandikia? Karibu!

Ili kuwasiliana nami, acha maoni kwenye ukurasa wowote wa tovuti. Nilisoma ujumbe wote na kujibu ikiwa ni lazima.

P.S. Ikiwa una matatizo yoyote ya kuongeza maoni, unaweza kuniandikia moja kwa moja kwa barua pepe blogu katika kikoa cha tovuti (@tovuti).

Maoni moja kwenye chapisho "Kuhusu"

    Andrey! Siwezi kueleza pongezi langu. Mimi ni endocrinologist na uzoefu wa miaka 7. Nilikuwa nikitafuta maelezo - na nilipata kila kitu unachohitaji katika maelezo bora na michoro kutoka kwako. Bravo. Kwa kweli sijaona mchanganyiko kama huo wa habari kamili na wakati huo huo kupatikana. Nilisoma kuhusu kisukari cha aina 1 - antibodies. Nilikuwa nikitafuta tu habari juu ya kingamwili za aina 5 - wasafirishaji wa zinki. Asante!!!

Andika maoni yako:

Baada ya uthibitishaji wa mwongozo, maoni ya kuvutia pekee yanachapishwa, yaliyobaki yanafutwa baada ya jibu la mtu binafsi. Ikiwa ujumbe ulizuiwa na anti-spam kwa sababu fulani wakati wa kutuma, utaona ukurasa mweupe na ujumbe wa makosa. Ikiwa kila kitu kilikwenda sawa, basi mwisho wa URL (kiungo) itaonekana kwenye bar ya anwani ya kivinjari katika fomu ... #maoni-113726 Katika kesi hii, tarajia jibu kwa barua pepe (ikiwa umeingiza anwani yako ya barua pepe kwa usahihi). Wakati wa kujibu - kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa.

Taaluma ya matibabu inaendelea kutawala 25 bora za taaluma zinazolipwa zaidi na za chini kabisa za Amerika. Maeneo 9 ya kwanza yanamilikiwa na utaalam mbalimbali wa matibabu, wakiongozwa na anesthesiologists Ikifuatiwa na madaktari wa upasuaji Na madaktari wa mifupa.



Wakurugenzi Watendaji("watendaji wakuu", No. 10) na marubani wa ndege(No. 11), ambao walisonga juu nafasi 3, wanavunja cartel hii ya matibabu, lakini kwa muda tu. Maeneo 5 yafuatayo yanarudishwa kwa mikono iliyosafishwa vizuri ya madaktari na madaktari wa meno.

Hata wanasheria usionekane kwenye orodha kabla ya nafasi ya 17, chini ya nafasi 1 kutoka mwaka jana.

Kwa upande mwingine wa kiwango ni wafanyikazi wa chini na wasio na ujuzi katika mikahawa, hoteli na sekta ya burudani. Nani ana kazi yenye mshahara mdogo zaidi? Ni katika watu wanaopika na kuhudumia kwenye migahawa ya vyakula vya haraka, ikifuatwa na viosha vyombo, wavulana wa basi na watu wanaoosha nywele zako kwenye visu.

Kulingana na data ya serikali, wastani wa mshahara wa madaktari wa ganzi 31,030 nchini Marekani ulikuwa $192,780 kwa mwaka, ongezeko la 4.6% kwa mwaka. Watu milioni 2.6 walio na kazi zinazojumuisha kupika na kuhudumia wanapata $16,700 kwa mwaka (+ 4.8%), ambayo ni 1/12 ya mapato ya kila mwaka ya anesthesiologists. Mshahara wa wastani wa kila mwaka nchini Merika kwa kazi zote ni $40,690 (+ 3.8% kwa mwaka).

Kwa ujumla, fani zinazolipwa chini kabisa hutoa kazi milioni 15.6 wakazi wa Amerika, na juu kulipwa - tu kwa milioni 3.

Nambari zetu zilichukuliwa kutoka U.S serikali ya Kitaifa, Jimbo na Eneo la Metropolitan Ajira ya Kikazi na Makadirio ya Mishahara(“Kitaifa, Jimbo na Jiji Makadirio ya Ajira na Mishahara kutoka Serikali ya Marekani”). Takwimu za hivi majuzi zaidi zinatumia data ya 2007 na zinatokana na kitaifa uchunguzi wa waajiri wa aina zote katika sekta zote za uchumi. Taaluma 801 zilisomewa.

Utafiti huo unahusu wafanyikazi wa muda na wa muda ambao wanapokea mshahara au mshahara. Haikujumuisha watu waliojiajiri, wamiliki na washirika katika makampuni ambayo hayajajumuishwa, wafanyakazi wa nyumbani, na wafanyakazi wa familia ambao hawajalipwa.

Wakati wa utafiti, maswali yaliulizwa kuhusu mshahara wa kimsingi (“malipo ya msingi”, mshahara wa kawaida, bila kujumuisha muda wa ziada, bonasi au malipo mengine ya ziada), malipo ya motisha na kamisheni, bila kujumuisha malipo ya saa za ziada na fidia isiyo ya fedha (kwa mfano, chaguzi za hisa ).

Hii inasaidia kueleza kwa nini mapato ya wastani ya kila mwaka yanaonekana kuwa chini ya vile mtu anavyoweza kufikiria juu ya orodha, na zaidi chini ya orodha, ambapo hesabu sahihi za wafanyikazi wasio rasmi haziwezekani na uhasibu wa vyanzo vyote vya pesa, kama vile vidokezo, ni magumu.

Hata hivyo, ikumbukwe kwamba zilizotajwa takwimu ni wastani kwa utaalam sanifu. Hazitoi jibu la nini kinaweza kuwa tofauti katika mishahara kwa taaluma fulani, au kushuka kwa mapato kwa vikundi vidogo vya kibinafsi ndani ya utaalamu sawa.

Jumla ya fidia (mshahara na bonasi, bila kujumuisha chaguzi za hisa) kwa Mkurugenzi Mtendaji anayelipwa zaidi katika orodha yetu ya hivi punde ya fidia ya Mkurugenzi Mtendaji ilikuwa. Dola milioni 192.92 kwa Lawrence Ellison kutoka Oracle, ambayo ni mara 1,274 ya fidia ya Mkurugenzi Mtendaji wa wastani.

Vile vile, kuna wanasheria wengi ambao wanapata zaidi ya wastani $118,280 kwa taaluma yao, na tunaweza kusema kwa uhakika kwamba kuna dishwashers ambao hupokea kiasi kidogo kuliko wastani $17,060 katika mwaka. Wakati huo huo huko Warren Buffett, Mkurugenzi Mtendaji wa Berkshire Hathaway ambaye hujilipa chini ya wastani kwa $100,000 tu kwa mwaka, licha ya kuwa mmoja wa watu tajiri zaidi duniani.

Mapato yanaweza badilika sana kwa utaalam sawa katika viwanda na wilaya. Wafanyikazi wa kituo cha huduma walioajiriwa na serikali ya shirikisho hupata takriban mara mbili ya wastani wa kitaifa kwa aina hiyo ya kazi. hali sawa na watunza fedha wanaofanya kazi katika makampuni ya kati ya makampuni ya mawasiliano.

Kwa kawaida, kazi zenye malipo ya chini hutoa malipo ya chini katika sekta ambazo kwa ujumla hupata mishahara ya juu. Idadi ndogo ya wafanyakazi wa huduma na akina mama wa nyumbani walioajiriwa na mashirika ya utafiti hupata wastani wa 2/3 ya wastani wa kitaifa.

Kumekuwa na mabadiliko kidogo katika orodha ya taaluma 25 zinazolipwa zaidi na za chini kabisa. Hakuna aliyeanguka kutoka kwenye orodha, lakini utaratibu umebadilika kidogo. Nambari 1 na 2 zilibaki bila kubadilika, wakati nambari 3 na 4 zilibadilishwa. Wahandisi wa petroli wamepanda nafasi 5 kutoka nafasi ya 24 hadi 19, huku wadhibiti wa trafiki wa anga wako chini kwa nafasi 6 kutoka 17 hadi 23.

Kati ya kazi zinazolipwa chini kabisa, nambari 1-4 zilibaki bila kubadilika. Haikuwa mwaka bora kwa washers wa nywele - walianguka kutoka nafasi ya 8 hadi ya 5 katika orodha ya kulipwa chini kabisa. Wahudumu wa baa wakipigiwa makofi. Mapato yao yaliongezeka, na hatima iliwapa nafasi + 7: kutoka 18 hadi 25.

———————————-

Kazi 25 zinazolipa zaidi nchini Marekani

UmaalumuMapato kwa mwakaUkuaji kwa mwakaIdadi ya wafanyakaziWanafanya nini
1 Madaktari wa ganzi $192,780 4.58% 29,890 Kufanya anesthesia ya jumla wakati wa upasuaji na taratibu nyingine za matibabu.
2 madaktari wa upasuaji $191,410 3.94% 51,900 Tibu magonjwa, majeraha na ulemavu wa kimwili kwa kutumia njia za vamizi.
3 Madaktari wa Orthodontists $185,340 4.77% 5,200 Tambua na kutibu malocclusion ya meno na uharibifu wa cavity ya mdomo. Wanafanya mfano na kutengeneza kifaa cha kuunganisha meno na taya.
4 Daktari wa uzazi-wanajinakolojia $183,600 3.12% 22,520 Utambuzi, matibabu na kuzuia magonjwa ya wanawake, hasa yale yanayoathiri mfumo wa uzazi na mchakato wa kuzaa.
5 Madaktari wa upasuaji wa mdomo na maxillofacial $178,440 8.30% 5,320 Fanya shughuli kwenye cavity ya mdomo na taya.
6 Madaktari wa viungo bandia $169,360 6.56% 480 Prostheses hufanywa kuchukua nafasi ya meno yaliyopotea na miundo mingine ya mdomo.
7 waganga $167,270 3.98% 48,700 Utambuzi na matibabu yasiyo ya upasuaji ya magonjwa na majeraha ya viungo vya ndani.
8 Madaktari wengine na wapasuaji $155,150 9.09% 208,960 Madaktari wengine wote na wapasuaji wako nje ya utaalam kuu.
9 Madaktari wa familia na watendaji wa jumla $153,640 2.53% 109,400 Kushiriki katika uchunguzi, matibabu na kuzuia magonjwa na majeraha ambayo mara nyingi hutokea kwa idadi ya watu.
10 Wakurugenzi Watendaji$151,370 4.68% 299,520 Kufafanua na kuendeleza mkakati na kutekeleza usimamizi wa jumla wa kampuni au shirika kwa mapendekezo yaliyopitishwa na bodi ya wakurugenzi.
11 Marubani wa ndege na wahandisi wa ndege$148,810 6.01% 75,810 Wanaendesha na kudhibiti urushaji wa ndege zenye injini nyingi za safari za kawaida.
12 Madaktari wa magonjwa ya akili $147,620 -1.58% 24,730 Kushiriki katika utambuzi, matibabu na kuzuia matatizo ya akili.
13 Madaktari wa meno $147,010 4.30% 86,110 Wanafanya uchunguzi na matibabu ya magonjwa, majeraha na uharibifu wa meno, ufizi na miundo ya karibu ya cavity ya mdomo.
14 Madaktari wa watoto $145,210 2.67% 28,930 Utambuzi, matibabu na kuzuia magonjwa ya utotoni na majeraha.
15 Madaktari wengine wote wa meno $120,360 11.09% 4,560 Madaktari wengine wa meno, isipokuwa madaktari wa upasuaji wa maxillofacial, orthodontists na prosthodontists.
16 Matibabu ya miguu(daktari wa mifupa waliobobea katika matibabu ya magonjwa ya miguu)$119,790 1.09% 9,020 Kufanya uchunguzi na matibabu ya magonjwa na ulemavu wa miguu.
17 Wanasheria$118,280 4.06% 547,710 Kuwakilisha wateja katika madai ya jinai na kiraia, kuandaa hati za kisheria, kushauri wateja juu ya mikataba ya kisheria.
18 Wasimamizi wa kiufundi (wahandisi wakuu)$115,610 5.07% 183,960 Panga, elekeza na uratibu shughuli katika tasnia kama vile usanifu na uhandisi, au utafiti na ukuzaji wa tasnia hizi.
19 Wahandisi wa mafuta$113,890 12.07% 15,060 Fikiria njia za kuboresha uzalishaji wa visima vya mafuta na gesi, kuamua haja ya zana mpya au zilizoboreshwa. Kusimamia uchimbaji na kutoa ushauri wa kiufundi.
20 Wasimamizi wa Mifumo ya Kompyuta na Habari$113,880 6.18% 251,210 Panga, dhibiti, au ratibu kazi katika maeneo kama vile usindikaji wa data kielektroniki, uchanganuzi wa mifumo na upangaji wa kompyuta.
21 Wasimamizi wa Masoko$113,400 5.38% 159,950 Wanafafanua mahitaji ya bidhaa na huduma, kupata wanunuzi wanaowezekana, kukuza sera ya bei, kudhibiti hitaji la ukuzaji wa bidhaa.
22 Wasimamizi wa Sayansi Asilia$113,170 4.82% 38,660 Panga na uratibu kazi katika maeneo kama vile sayansi ya maisha, sayansi ya kimwili, hisabati, takwimu, na utafiti na maendeleo katika maeneo haya.
23 wadhibiti wa trafiki wa anga$107,780 -2.26% 23,240 Dhibiti trafiki ya anga kwenye na karibu na viwanja vya ndege, trafiki ya anga kwenye mwinuko na kati ya vituo vya kudhibiti kwa mujibu wa sheria zilizowekwa.
24 Wakurugenzi wa kibiashara$106,790 3.95% 307,960 Dhibiti usambazaji wa bidhaa au huduma kwa mteja, anzisha programu za mafunzo kwa wawakilishi wa mauzo, na uchanganue takwimu za mauzo ili kubaini uwezekano wa mauzo na mahitaji ya uhasibu.
25 wasimamizi wa fedha$106,200 4.68% 468,270 Panga, dhibiti na uratibu uhasibu wa kifedha, uwekezaji, benki, bima, usalama na shughuli zingine za kifedha za tasnia, ofisi au idara ya taasisi.

Inabakia tu kuwa na furaha kwa madaktari wa Marekani na kukumbuka ukweli unaojulikana: ni vizuri ambapo hatupo. Tayari niliandika juu ya mishahara ya madaktari wa Belarusi, ikiwa ni pamoja na mapato ya daktari wa novice hivi karibuni. Kwa miezi kadhaa sasa, magazeti yamekuwa yakizungumza juu ya ongezeko kubwa la mishahara katika huduma ya afya ya Belarusi, lakini mambo bado yapo. Hii ni biashara ya gharama kubwa - dawa ya umma.

gari la daktari wa Marekani.

Gari la daktari wa Belarusi.

Hivi karibuni, nilihitaji kuandika dawa kwa bibi yangu, nilibidi kumwita daktari wa ndani nyumbani. Ninazungumza kwa umakini kabisa: afisa wa polisi wa wilaya (ana umri wa miaka 45-50) alifika kwenye gari kama kwenye picha hapo juu, mzee tu. Alisema kuwa alifurahi sana kwamba aliamua kutumia gari la kibinafsi leo: tovuti ni kubwa (sekta ya kibinafsi), na simu za nyumbani zinakubaliwa hadi 14-00 na kwa hivyo wanaweza kutoa simu ya mwisho kwa urahisi hadi mwisho mwingine wa tovuti, wakati katika nusu saa au saa unapaswa kuwa katika kiingilio katika kliniki.

Ajira 25 zenye malipo ya chini kabisa nchini Marekani

UmaalumuMapato kwa mwakaUkuaji kwa mwakaIdadi ya wafanyakaziWanafanya nini
1 Utayarishaji wa chakula na wafanyikazi wa huduma ikijumuisha chakula cha haraka$16,700 4.8% 2,461,890 Tekeleza majukumu yanayojumuisha utayarishaji wa chakula na huduma kwa wateja
2 Wapishi wa vyakula vya haraka$16,860 5.6% 612,020 Kupika katika migahawa ya chakula cha haraka na orodha ndogo
3 vyombo vya kuosha vyombo$17,060 5.4% 502,770 Safi sahani, jikoni, vifaa vya kuandaa chakula na vipandikizi.
4 Canteen, cafeteria na wasaidizi wa bartender$17,380 6.5% 401,790 Wanasaidia huduma ya chakula, kuweka na kuondoa sahani chafu kutoka kwa meza, kutoa chakula kwenye bar, kubeba maji, mafuta na kahawa.
5 Washer wa kichwa$17,490 2.6% 15,580 Osha na upake rangi nywele za mteja.
6 Wahudumu katika migahawa, lounges, mikahawa$17,770 5.4% 340,390 Wasalimie wateja, waketishe kwenye meza au sebule, na usaidie kuhakikisha ubora wa huduma na huduma.
7 Wafanyakazi wa huduma katika mikahawa na mikahawa$17,820 5.1% 524,410 Kuwahudumia chakula cha jioni.
8 Doormen, wahudumu katika mapokezi na lobi, wakaguzi wa tikiti$17,880 2.2% 101,530 Wasaidie wateja wakati wa hafla za burudani kwa kutekeleza majukumu kama vile kuangalia tikiti za kuingia na viti.
9 Croupier$18,120 6.5% 82,960 Inasimamia kamari ya mezani.
10 Wafanyakazi wa huduma katika uwanja wa burudani na burudani$18,220 3.9% 235,670 Tekeleza majukumu ya huduma kwa wateja katika vituo vya burudani au burudani.
11 Wafanyakazi wa kilimo na wasio na ujuzi katika kuvuna na kukuza mimea$18,350 4.1% 230,780 Kukuza mwenyewe, kusindika na kuvuna mboga, matunda, karanga, mazao ya shambani.
12 Washika fedha$18,380 2.5% 3,479,390 Wanapokea na kutoa pesa katika taasisi ambazo hazihusiani na taasisi za kifedha.
13 Wahudumu na wahudumu$18,570 8.0% 2,312,930 Pokea maagizo na uwape chakula na vinywaji kwenye meza za wateja.
14 Walezi wa kibinafsi na wa nyumbani$18,940 4.2% 578,290 Wasaidie wazee na walemavu maisha ya kila siku nyumbani au mchana nje ya nyumba.
15 Washonaji, wafumaji$19,280 4.4% 75,150 Nguo hufanywa kwa mikono au kwa mashine.
16 Wafanyikazi wa huduma ya kura za maegesho zilizolipwa$19,320 4.7% 131,870 Endesha magari au toa tikiti kwa wateja kwenye viwanja vya gari au gereji.
17 Wafanyakazi wa kuandaa chakula$19,350 4.7% 871,470 Fanya kazi mbalimbali za kupikia, isipokuwa kupika.
18 Walinzi wa maji, doria ya kuteleza, wafanyikazi wengine wa usalama$19,430 5.5% 108,870 Fuatilia maeneo ya burudani kama vile mabwawa ya kuogelea, ufuo au miteremko ya kuteleza ili kusaidia na kuhakikisha usalama wa walio likizoni.
19 Wajakazi na Watunza Nyumba$19,550 4.5% 900,040 Fanya kazi nyepesi za kusafisha katika nyumba za kibinafsi na vituo vya biashara kama vile hoteli, mikahawa na hospitali.
20 Wafanyikazi wa kusafisha nguo na kavu$19,570 3.6% 217,580 Kuendesha mashine za kufua na kusafisha za kufulia na kusafisha kazi na nguo za nyumbani.
21 Wapishi katika migahawa ya chakula cha haraka$19,580 4.6% 189,610 Andaa vyakula mbalimbali vinavyohitaji muda mfupi wa kupika.
22 Vichungi vya mazao$19,590 5.3% 45,890 Kupanga bidhaa za kilimo, kama vile viazi.
23 wafanyakazi wa kutunza watoto$19,670 4.5% 572,950 Shirikiana na watoto katika shule, biashara, nyumba za kibinafsi na vifaa vya kulelea watoto
24 Wafanyakazi wa kituo cha huduma$19,720 3.0% 94,780 Jaza magari kwa mafuta na vilainishi. Kubali malipo ya bidhaa na huduma. Inaweza kufunga vifaa vya gari na kutengeneza au kubadilisha matairi.
25 wahudumu wa baa$19,740 6.5% 485,120 Wanachanganya na kuwapa wateja vinywaji wao wenyewe au kupitia wahudumu.

Blogu ya matibabu ya daktari wa ER

Tabia mbaya (12)

Afya (28)

Kuvutia kwenye Wavuti (6)

Maambukizi (10)

Dawa (8)

Uzito kupita kiasi (5)

Nyenzo bora (7)

Dawa (34)

Kumbukumbu zangu (14)

Ambulance (21)

upasuaji kidogo (8)

Oncology (6)

Majibu ya maswali (9)

Nyingine (34)

Madaktari wa meno (8)

Fedha (11)

Usajili wa RSS

Tuzo za Blogu

Imeidhinishwa. Eva.Ru

Usajili wa barua pepe

Matangazo mapya ya blogu kwa barua pepe yako:

Washirika

undory ni mahali maarufu pa kurejesha afya

Urekebishaji wa TV

Uvimbe. Sehemu ya 5. Matibabu ya Tumor

E-sigaraNunua seti kamili kwa rubles 2800. na usafirishaji wa bure kote Urusi! www.ponsshop.ru

Kuna viashiria vya kupinga. Mshauri kwa yt es na daktari.

Kushinda cellulite ni kweli! Kila mwanamke anataka kuwa na ngozi nyororo yenye afya...

Tumefika sehemu ya mwisho ya mzunguko, iliyotolewa kwa matibabu ya tumors. Leo tutajifunza maneno mapya ya matibabu: palliative (kuwezesha, msaidizi) na fascia (septum ya tishu inayojumuisha, neno kutoka kwa anatomy), na pia tutajifunza majina mapya kadhaa ya tumors. Kuna nyenzo nyingi, kwa hiyo itakuwa katika mfumo wa abstract.

Matibabu ya tumors mbaya na mbaya ni tofauti , kwa sababu ya mwisho ina ukuaji wa infiltrating, tabia ya metastasize na kurudia.

TIBA YA UTIMWI BENIGN

Njia kuu ya matibabu ni upasuaji. Mara kwa mara, katika matibabu ya uvimbe wa viungo vinavyotegemea homoni, badala ya au pamoja na njia ya upasuaji, tiba ya homoni.

Uvimbe mbaya ambao hautishi maisha ya mgonjwa, sio lazima kuondolewa kila wakati. Ikiwa tumor haina kusababisha madhara yoyote kwa mgonjwa, lakini wakati huo huo kuna contraindications kwa ajili ya matibabu ya upasuaji (magonjwa kali concomitant), basi si vyema kufanya kazi kwa mgonjwa.

Dalili za upasuaji:

majeraha ya kudumu kwa tumor (kwa mfano, juu ya kichwa, kwenye eneo la shingo ya shingo, katika eneo la ukanda kwa wanaume)

dysfunction ya viungo (kufungwa kwa lumen ya chombo mashimo, kutolewa kwa homoni kwenye damu)

sina uhakika kabisa katika tumor ya benign. Wakati wa operesheni, biopsy inachukuliwa, na ndani ya dakika 15, mtaalamu wa ugonjwa lazima aangalie biopsy chini ya darubini na kutoa jibu. Madaktari wa upasuaji wanasubiri wakati huu, mgonjwa amelala kwenye meza chini ya anesthesia.

kasoro za vipodozi , hasa kwa wanawake.

Ondoa tumor kabisa (sio kwa sehemu) , ndani ya tishu zenye afya, na capsule (ikiwa ipo). Neoplasm iliyokatwa inakabiliwa na uchunguzi wa lazima wa kihistoria. Relapses na metastases hazikua baada ya kuondolewa kwa tumor mbaya;

Operesheni hiyo huponya kabisa mgonjwa.

TIBA YA UVIMBA MABAYA

Hii ni kazi ngumu zaidi. Omba 3 njia za matibabu:

Utafutaji wa tovuti

Tafuta kwenye blogi!

maingizo mapya

Maadili na deontolojia ya daktari wa dharura wa SMP

Je, uko tayari kuishi katika ulimwengu usio na antibiotics?

Mahojiano na mkurugenzi ambaye alisoma katika BSMU

“Tuliapa kwamba hatutakuwa na uraibu. Lakini kila mtu amekuwa mfuasi mbaya"

Kwa nini kasumba inauzwa katikati mwa mji mkuu wa Belarusi?

Chagua mwezi

Soma pia:

Kisukari

Makala kuhusu afya

Kwa wagonjwa

nimonia

Washirika

huduma ya kompyuta kuondolewa kwa virusi vya kompyuta.

Maoni

Daktari wa dharura (maoni 1021) kuhusu Maadili na deontolojia ya msaidizi wa gari la wagonjwa

Doktorishko (maoni 46) kwenye

Andrey (maoni 106) kwenye Maadili na deontolojia ya daktari wa dharura wa SMP

upasuaji (pia wa msingi), radiotherapy (mionzi) na chemotherapy (dawa za kulevya).

Upasuaji

Hii kali zaidi, na katika baadhi ya ujanibishaji, njia pekee ya matibabu. Wakati wa kuondoa ubaya wa tumor, ni muhimu kuzingatia " kanuni za oncological“:

1. ablastics: hatua zisizo za kuenea seli za tumor wakati wa upasuaji (chembe a- ina maana kutokuwepo, blastoma ina maana tumor). Hatua za aluminium:

chale tu ndani ya tishu zinazojulikana zenye afya

kuepuka kuumia kwa mitambo kwa tishu za tumor

ligate (ligate) mishipa ya venous kutoka kwenye tumor haraka iwezekanavyo

chombo cha mashimo kilicho na tumor kimefungwa na ribbons juu na chini ya tumor ili seli za tumor haziwezi kusonga kupitia lumen.

kuondolewa kwa tumor kama kizuizi kimoja na nyuzi na nodi za limfu za kikanda

kabla ya kudanganywa na tumor, punguza jeraha na leso

baada ya kuondolewa kwa tumor, kubadilisha vyombo na kinga, kubadilisha napkins vikwazo

Antiblastics: hatua za kuharibu wakati wa uendeshaji wa seli za tumor ambazo zimetoka kwenye molekuli kuu ya tumor (chembe ya anti ina maana ya kupinga). Seli za tumor zinaweza kulala chini na kuta za jeraha, kuingia kwenye vyombo vya lymphatic na venous na kusababisha kurudi kwa tumor na metastases. Ukali hutokea:

1. kimwili: matumizi ya kisu cha umeme na laser, mionzi ya tumor kabla ya upasuaji na katika kipindi cha mapema baada ya kazi.

2. kemikali: matibabu ya jeraha baada ya kuondolewa kwa tumor na pombe 70%, utawala wa intravenous wa dawa za anticancer kwenye meza ya uendeshaji.

Zoning na sheathing

Madhumuni ya operesheni ni kuondoa eneo lote ambalo seli za saratani zinaweza kupatikana. Ndiyo sababu tumor huondolewa kwenye kizuizi (moja ya hatua za ablastics). Ikiwa tumor inakua nje (ukuaji wa exophytic - ndani ya cavity au lumen; exo - nje), 5-6 cm hupungua kutoka mpaka wake unaoonekana. Ikiwa tumor inakua endophytically (katika ukuta wa chombo; endo - ndani), rudi kwenye angalau 8-10 cm.

Kwa kuwa nodi za lymph na vyombo vya lymphatic, kwa njia ambayo seli za tumor zinaweza kuenea, ziko kwenye nyuzi kati ya septa ya tishu inayojumuisha (fascia), basi kwa ukali zaidi wa operesheni, nyuzi zote huondolewa, kwa mfano:

hata na ndogo uvimbe wa mwili wa tumbo,

kukua endophytically (ndani ya ukuta), tumbo huondolewa kama kizuizi kizima, na kwa hiyo omentamu kubwa na ndogo.

katika saratani ya matiti tezi ya matiti, misuli kuu ya pectoralis, nyuzinyuzi zenye axillary, supraclavicular na subklavia lymph nodi huondolewa kama kizuizi kimoja.

melanoma (tumor mbaya zaidi) inahitaji kukatwa kwa ngozi, tishu za chini ya ngozi, fascia, kuondolewa kamili kwa nodi za limfu za mkoa, ingawa saizi ya tumor ya msingi haizidi cm 1-2.

imebadilishwa na Web2PDFConvert.com

Ishara za melanoma. Kutoka kushoto kwenda kulia:

asymmetry - mipaka ya kutofautiana - rangi - kipenyo (1/4 inch au 6 mm).

Tayari nimeandika kuhusu melanoma katika sehemu nyingine za mfululizo huu.

Melanoma kwenye uso

Operesheni kali ambazo huponya mgonjwa wa saratani zinaweza tu kufanywa katika hatua 1-2 za tumor mbaya. Katika hatua za juu za tumors mbaya,

shughuli za kutuliza na za dalili . Hawatibu wagonjwa, lakini iwe rahisi tu na

kuongeza maisha kidogo. Kwa mfano, kwa tumor ya kuoza ya kutokwa na damu ya tumbo, upasuaji wa tumbo unafanywa, kuondoa chanzo cha kutokwa damu. Metastases nyingi haziwezi kuondolewa tena, hivyo operesheni hii ya kupendeza haitamponya mgonjwa, lakini tu kuongeza maisha yake kwa kuacha damu na kupunguza ulevi.

Tiba ya mionzi

Seli zinazozidisha haraka ni nyeti zaidi kwa mionzi ya ionizing, ingawa ni nyeti kwa njia tofauti:

nyeti zaidi: uvimbe wa tishu zinazojumuisha na miundo ya seli ya pande zote.

Lymphosarcoma: tumor ya ndani ya seli za lymphoid. Ikiwa unakumbuka, basi tumor ya kawaida (kisayansi, ya jumla) ya seli za lymphoid inaitwa leukemia (leukemia).

Myeloma: tumor ya seli za plasma

(aina ya lymphocytes, ambayo, kwa upande wake, ni ya leukocytes), hujilimbikiza kwenye mchanga wa mfupa, ambayo inaongoza kwa uharibifu wa tishu za mfupa.

Endothelioma: Uvimbe wa endothelium unaoweka mishipa ya damu.

nyeti sana: baadhi ya uvimbe wa epithelial. Wakati irradiated, tumors hizi hupotea haraka, lakini mara nyingi hurudia na zinakabiliwa na metastasis.

Seminoma: uvimbe mbaya wa seli za epithelium ya spermatogenic (kutengeneza manii) ya korodani.

- chorionepithelioma: tumor mbaya kutoka maeneo ya utando wa uzazi wa fetusi, hutokea wakati wa ujauzito au baada ya utoaji mimba.

nyeti ya wastani: tumors kutoka epithelium integumentary (saratani ya ngozi, saratani ya mdomo, larynx, bronchi, kansa

imebadilishwa na Web2PDFConvert.com

umio). Ikiwa tumor ni ndogo, basi mgonjwa anaweza kuponywa na mionzi.

Nyeti ya chini:

1. tumors kutoka epithelium ya glandular (saratani ya tumbo, figo, kongosho, matumbo),

2. sarcomas tofauti sana(ikiwa unakumbuka, sarcoma ni tumors mbaya kutoka kwa kiunganishi):

Fibrosarcoma: uvimbe mbaya wa tishu laini kiunganishi

Osteosarcoma: tumor mbaya ya mfupa

Myosarcoma: tumor mbaya ya tishu za misuli,

Chondrosarcoma: tumor mbaya ya tishu za cartilage.

3. - melanoblastoma (melanoma): jina linamaanisha kuwa tumor inakua kutoka kwa seli zinazounda melanini (melanocytes). Melanini ya rangi hufanya ngozi yetu kuwa nyeusi tunapobadilika rangi. Melanin inalinda dhidi ya

athari mbaya za mionzi ya jua . Kwa hivyo, ni wazi kuwa kwa seli za melanoma, miale ni kama poultice iliyokufa. Tishu zenye afya zinazozunguka zitakufa mapema. Kwa hivyo hitimisho moja zaidi: haupaswi kuchomwa na jua sana, ili usichochee melanocytes tena.

Kuchomwa na jua kunadhuru sana. (hasa inayopatikana katika utoto), ambayo huongeza sana hatari ya kuendeleza melanoma.

Melanoma kwenye mkono.

Mbinu za matibabu ya mionzi:

mfiduo wa nje (ufungaji wa matibabu ya X-ray na matibabu ya gamma). Kozi zilizofanywa kwa tumors za juu.

mionzi ya intracavitary : chanzo cha mionzi huingizwa kwa njia ya ufunguzi wa asili kwenye cavity ya uterine, kibofu, cavity ya mdomo, nk.

interstitial: capsules mionzi ni kushonwa ndani na

tumia isotopu za mionzi, kwa mfano, I131 katika saratani ya tezi na metastases. Isotopu za iodini hujilimbikiza kwenye tezi ya tezi na metastases yake, ikitenda kwa kuchagua sana.

Matatizo ya radiotherapy (unahitaji kuchagua kipimo sahihi):

mitaa: ugonjwa wa ngozi (uvimbe wa ngozi: urekundu, uvimbe, kupoteza nywele, rangi ya rangi, upanuzi wa vyombo vidogo), vidonda vya mionzi (vina uchungu na kivitendo haviponya).

ujumla: ugonjwa wa mionzi ya papo hapo au ya muda mrefu (kwanza kabisa, uboho na hematopoiesis huathiriwa).

imebadilishwa na Web2PDFConvert.com

Tiba ya kemikali

Athari kwenye tumor mawakala wa dawa. Inatumika kwa saratani ya kimfumo (leukemia, lymphogranulomatosis) na uvimbe unaotegemea homoni (saratani ya matiti, saratani ya ovari, saratani ya kibofu, nk), na kozi na kwa muda mrefu - wakati mwingine kwa miaka mingi.

Vikundi vya mawakala wa chemotherapeutic:

cytostatics (kuzuia mchakato wa mgawanyiko wa seli za tumor);

antimetabolites (huharibu kimetaboliki katika seli za tumor);

antibiotics ya anticancer (hutolewa na vijidudu, huua seli za tumor)

immunomodulators(kuchochea sehemu fulani za mfumo wa kinga kupigana na tumor)

maandalizi ya homoni (kwa ajili ya matibabu ya tumors nyeti ya homoni; analogues zote za homoni na madawa ya kulevya ambayo huzuia hatua ya homoni hutumiwa).

Matatizo: madawa yote yanaathiri seli zote za afya na , kuvuruga hematopoiesis, kazi ya ini na figo, nk. Matibabu hufanyika chini ya udhibiti mkali wa picha ya damu.

Matibabu ya pamoja - wakati 2 kati ya 3 inatumiwa

mbinu za matibabu. Ikiwa njia 3 zinatumiwa, basi matibabu inaitwa ngumu.

Matibabu ya hatua za saratani ya matiti:

saratani katika situ na hatua ya I: upasuaji.

Hatua ya II: upasuaji mkali + chemotherapy (matibabu ya pamoja).

Hatua ya III: mionzi ya kwanza, kisha upasuaji mkali ikifuatiwa na chemotherapy (matibabu tata).

Hatua ya IV: tiba ya mionzi yenye nguvu. Operesheni kulingana na dalili.

Tathmini ya ufanisi wa matibabu:

kiashiria kuu ni maisha ya miaka 5 (% ya wagonjwa hao ambao wanaweza kuishi miaka 5 baada ya utambuzi na matibabu). Ikiwa baada ya miaka 5 wagonjwa ni hai na vizuri, wanachukuliwa kuwa wamepona kutokana na kansa.

Na sasa hebu tuangalie maendeleo katika dawa za Amerika

(Sikupata takwimu kwenye CIS).

imebadilishwa na Web2PDFConvert.com

Kuboresha maisha ya miaka 5 kwa saratani 13 zinazojulikana zaidi,

aligunduliwa huko Ontario, mnamo 1997-99. ikilinganishwa na

Katika picha kutoka juu hadi chini:

aina zote za saratani isipokuwa saratani ya ngozi isiyo ya melanoma ya tezi ya tezi

Prostate (prostate) melanoma ya ngozi

saratani ya matiti (wanawake pekee)*

mwili wa uterasi

lymphoma za figo na mkojo zisizo za Hodgkin

utumbo (colorectal)

cavity ya mdomo na leukemia ya koromeo (leukemia)

saratani ya tumbo (tumbo) saratani ya trachea, bronchi na mapafu

kongosho (kongosho)

* - kwa wanaume, kwa njia, pia hutokea, usishangae (maoni yangu).

Kama unaweza kuona, maendeleo katika miaka 10 yamepatikana katika pande zote ingawa maendeleo makubwa yamekuwa katika matibabu saratani ya kibofu. Kiwango cha kuishi kwa miaka 5 kwa saratani ya tezi inakaribia 100%. Mbaya zaidi ya yote

na saratani ya kongosho, mapafu na tumbo. hii nzuri sababu ya kuacha kuvuta sigara.

Hebu kuwe na mfano wa mwimbaji wa Australia Kylie Minogue, ambaye alipatikana na saratani ya matiti Mei 2005. Alifanyiwa upasuaji, na sasa mwimbaji hatua kwa hatua

inarudi kawaida.

Huu ndio mwisho wa mzunguko kuhusu tumors. Huwezi kufunika kila kitu hapa, na hauitaji. Natumaini kwamba sasa una picha kamili zaidi ya neoplasms. Na ikiwa kitu haijulikani au kinakosekana, uliza kwenye maoni.