Nyenzo za tovuti "tovuti" ilielezea mara kwa mara tofauti kati ya vipimo mbalimbali vya damu - mtihani wa jumla wa damu ya biochemical (BAC), BAC iliyopanuliwa, aina maalum za BAC (coagulogram, lipidogram, uchambuzi kwa gonadotropini ya chorionic ya binadamu, immunoassay ya enzyme). Tulizungumza kwa undani juu ya tofauti kati ya mtihani wa damu wa kliniki na wa biochemical. Walakini, swali la msomaji wetu, ambalo linasikika kama hii: "Mtihani wa damu: "Kiwango cha matibabu ya jumla ya biochemical" - ni nini?", ilionyesha kuwa kazi ya kuelezea ni muhimu - inasaidia watu kuelewa istilahi ya kliniki na, ipasavyo, kuelewa ni aina gani. ya utaratibu wanaohitaji.

Makala ya matumizi ya maneno fulani ya matibabu katika mazoezi ya kliniki

Sayansi yoyote ina lugha yake maalum, inayojumuisha maneno na maneno maalum ambayo yana maana maalum ndani ya maudhui ya sayansi hii. Kwa mfano, neno "niche" katika usanifu na ikolojia litakuwa na maana tofauti: katika usanifu, "niche" ni mapumziko katika ndege ya ukuta, iliyokusudiwa kwa mambo ya mapambo (sanamu, vases, chemchemi), na katika ikolojia, " niche" ni makazi ya spishi za kibaolojia.

Dawa ni sayansi iliyoendelea yenye matawi mengi, shule na maelekezo. Dawa ya kisasa ina uhusiano wa karibu na sayansi kama vile kemia, biokemia, biolojia, fizikia, cybernetics, saikolojia. Vifaa vyake vya istilahi ni nyingi sana, ambayo huleta ugumu wa kuelewa hata kati ya wataalam.

Katika miaka ya 90 ya karne ya ishirini, nguvu kuu ya Soviet ilikoma kuwapo, ambayo iliunda shule ya matibabu yenye nguvu na mila na mafanikio yake. Zaidi ya miaka 25 iliyofuata, kulikuwa na ushirikiano kati ya shule ya matibabu ya Magharibi na ile ya baada ya Soviet. Katika dawa ya washirika wa zamani, na sasa nchi huru, dhana na masharti mapya, yaliyokopwa yalitokea. Uboreshaji wa ujuzi kati ya shule tofauti za matibabu ulisababisha maendeleo ya haraka ya teknolojia, hata hivyo, haikuwezekana kuepuka matatizo katika matumizi ya istilahi za matibabu. Wacha tujaribu kuelezea sifa za utumiaji wa maneno kadhaa thabiti na mchanganyiko wao katika mazoezi ya kisasa ya kliniki.

matibabu ya jumla

Katika dawa ya kitamaduni, neno "matibabu ya jumla" linamaanisha seti ya hatua ambazo huruhusu daktari kuelezea wazi njia za kufanya tafiti muhimu za hali ya afya ya binadamu na mkakati wa matibabu kwa matibabu yake. Kwa hivyo, haswa, uchunguzi wa jumla wa matibabu ya mgonjwa, ambayo huanza na uchunguzi wa kuona, inajumuisha:

• kipimo cha joto;
• kipimo cha mapigo;
• kusikiliza kelele katika mapafu;
• mtihani wa reflex goti;
• kuangalia vifaa vya vestibular;
• mtihani wa kuona na kusikia;
• palpation ya cavity ya tumbo;
• uchunguzi wa ngozi;
• uchunguzi wa ulimi, meno, kinywa na koo;
• ukaguzi wa eneo la inguinal;
• uchunguzi wa misumari.

Makini! Neno "mtihani wa jumla wa damu ya matibabu" linaweza kumaanisha mtihani wa damu wa kliniki na wa biochemical - seti ya shughuli za utafiti zinazokuwezesha kutambua patholojia iliyofichwa.

Kawaida

Neno hili linatumika kuashiria thamani fulani iliyoidhinishwa na muundo rasmi. Neno "kawaida" ni sawa na maneno "kawaida, wastani, kawaida, kiolezo".
Katika dawa za Soviet, kulikuwa na viwango vingi kuhusu utengenezaji, kipimo na udhibitisho wa dawa, sheria za kupokea na kuhudumia wagonjwa, usindikaji wa nyaraka za matibabu, matengenezo ya jumla ya taasisi za matibabu, nk. Viwango vya matibabu vilitengenezwa na kupitishwa na Wizara ya Afya ya USSR.

Katika hali halisi ya kisasa, neno "kiwango", "kiwango" limepata maana tofauti kidogo. Mchakato wa kusawazisha umekoma kuhusishwa na mwanzilishi wa serikali moja na inategemea idadi kubwa ya taasisi maalum, ambayo inaweza kuwa kituo chochote cha utafiti wa matibabu au muundo wa kibiashara wa matibabu, taasisi ya matibabu au chuo kikuu kilicho na leseni ya kuendeleza viwango vyao wenyewe.

Makini! Jimbo linaendelea kuwa mdhibiti wa michakato ya viwango katika tasnia ya matibabu ndani ya mfumo mkuu wa sheria.

Kiwango cha jumla cha matibabu ya biochemical

Kurudi kwa swali la msomaji wetu, hebu tueleze ni nini "kiwango cha matibabu cha jumla cha biochemical" kinaweza kumaanisha.

Kwanza kabisa, hii ni jina la kibiashara la mtihani wa jumla wa damu ya biochemical, kuchukua viwango vya taasisi fulani ya matibabu.

Ni nini kinachoweza kujumuishwa katika mtihani wa damu: "Biochemical General Therapeutic Standard"?

Katika mazoezi ya kliniki ya hali, ambapo baadhi ya viwango vya kipindi cha Soviet bado ni nguvu, BAC ya jumla ni uchambuzi ambao kuna viashiria vya jumla na hakuna (au chache) zilizopanuliwa. Kwa mfano, protini zinawakilishwa tu na paramu ya "jumla ya protini", maadili kama "hemoglobin", "albumin", "globulins" (α na β) yanaweza pia kuongezwa kwao; wanga - "glucose"; enzymes - "alanine aminotransferase" (ALT), "aspartate aminotransferase" (AST) pamoja na "α-amylase", "creatine kinase" (CK), "gamma-glutamyl transpeptidase" (GGTP), "phosphatase ya alkali"; lipids - "triglycerides" pamoja na "jumla ya cholesterol"; slags - "creatinine", "urea"; rangi - "jumla ya bilirubin" pamoja na "bilirubin isiyo ya moja kwa moja".

Makini! Vipengele vya kufuatilia, elektroliti, vitamini, kama sheria, hazipo katika LHC ya jumla. Wakati mwingine huwakilishwa na maadili mawili au matatu, kwa mfano, "sodiamu", "potasiamu".

Katika LHC iliyopanuliwa, maadili ya ziada yanajumuishwa katika maadili ya vigezo vya jumla: protini - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globulins" pamoja na "myoglobin", "transferrin", "ferritin", "ceruloplasmin", "c-reactive protein", "rheumatoid factor"; wanga - "fructosamine" pamoja na "hemoglobin ya glycated"; slags - sawa na katika LHC ya jumla; rangi - "bilirubin isiyo ya moja kwa moja" pamoja na "bilirubin moja kwa moja"; lipids - "jumla ya cholesterol" pamoja na "lipoproteins" (VLDL, HDL, HDL); enzymes - "lactate dehydrogenase" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipase", "asidi phosphatase", "cholinesterase"; vipengele vyote vya kufuatilia na vitamini.

Katika taasisi za umma, mtihani wa damu wa biochemical, unaoitwa "kiwango cha matibabu ya jumla ya biochemical" katika taasisi zingine za matibabu za kibinafsi, ina sifa zake:

• idadi ya vigezo inatofautiana kutoka 5 hadi 10;
• idadi ya vigezo ni sawa, lakini kuna tofauti katika maadili.

Kwa hivyo, hatuwezi kutoa jibu wazi kwa swali la msomaji wetu. Lakini tunaweza kuzungumza juu ya vigezo vya toleo kamili zaidi la aina hii ya LHC, iliyopatikana kwenye tovuti ya kliniki kubwa ya kibinafsi.

Kanuni za vigezo vya BAC "Biochemical General Therapeutic Standard"

Vigezo vya BAC: "Kiwango cha Tiba ya Jumla ya Biochemical"

Wacha tufafanue ni nini kilichojumuishwa katika LHC na ni nini hasa kila paramu ya uchambuzi huu inamaanisha:

Jumla ya protini ni jumla ya protini zote katika mwili. Protini iliyoinuliwa katika damu inaweza kumaanisha mchakato wa uchochezi wa ndani katika mwili, ugonjwa wa ini, magonjwa ya mfumo wa genitourinary, ugonjwa wa kuchoma, kiasi kikubwa cha protini katika chakula, kansa. Kupungua kwa protini ni matokeo ya lishe duni.

• Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati katika mwili wa binadamu. Maudhui ya juu ya glucose yanaweza kuonyesha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, kiwango cha chini cha glucose kinaweza kuonyesha overdose ya insulini, hyperfunction ya kongosho.
• ALT ni enzyme inayoitwa alama ya ini, ambayo ni rahisi kufuatilia patholojia kwenye ini.
• AST ni kimeng'enya kinachoitwa alama ya moyo na madaktari, ambayo inafanya uwezekano wa kutathmini afya ya moyo.
• Creatine kinase ni enzyme ambayo huamua hali ya tishu za misuli.
• Phosphatase ya alkali - kiwango cha enzyme hii katika damu itatoa habari kuhusu afya ya ini na njia ya biliary.
• Urea - parameter hii itakuambia ni hali gani figo ziko.
• Creatinine ni parameter ambayo ni rahisi kutathmini hali ya jumla ya mwili. Katika mtu mwenye afya, parameter hii inapaswa kuwa ndogo.
• Bilirubin ni rangi inayoundwa kama matokeo ya kuvunjika kwa hemoglobin, sumu kwa wanadamu. Uwepo wa rangi hii juu ya kawaida inaweza kuonyesha patholojia kwenye ini. Inaweza pia kuinuliwa kwa mtu aliyejeruhiwa.
• Cholesterol ni kiashiria muhimu cha kimetaboliki ya lipid, alama ya magonjwa ya moyo na mishipa, pathologies ya ini.

Kulingana na matokeo ambayo huamua hali ya afya zao. Kamili zaidi, kuruhusu utambuzi sahihi na usio na shaka, ni biochemical. Utafiti ni muhimu ili kupata wazo la kina na lengo la hali ya viungo vya mtu binafsi na viumbe vyote. Pamoja na uchambuzi wa jumla wa mkojo na damu, biochemistry imetumika kwa miaka mingi katika maabara na madhumuni ya uchunguzi. Inapata matumizi ya vitendo katika nyanja zote za matibabu: tiba, gynecology, cardiology, oncology, urology, gastroenterology na wengine. Biokemia ni ya thamani hasa katika magonjwa ya moyo, mfumo wa endocrine, figo na ini.

Vipengele vya uchambuzi

Damu ni tishu tofauti ya mwili wa mwanadamu. Kipengele chake cha pekee ni kwamba hupatikana katika viungo vyote na tishu nyingine. Damu ina vitu vinavyotengenezwa wakati wa utendaji wa mwili. Uchunguzi wa biochemical utapata kuamua uwepo na kiwango cha maudhui yao. Ulinganisho wa data zilizopatikana na viashiria vya kawaida hufanya iwezekanavyo kuteka hitimisho kuhusu utendaji wa viungo na patholojia ndani yao. Uchunguzi wa biochemical ni uchunguzi wa maabara wa idadi kubwa ya enzymes, madini na vitu vya kikaboni. Ni sifa ya kabohaidreti, protini, mafuta na kimetaboliki ya madini mwilini. Uwepo wa patholojia katika chombo fulani unaonyeshwa na mabadiliko katika kimetaboliki.

Uchambuzi unafanywa wakati kuna mashaka ya ugonjwa wa sasa wa latent. Kwa mujibu wa matokeo yake, patholojia hugunduliwa katika hatua ya awali sana, ambayo inakuwezesha kuagiza matibabu ya wakati na kuacha mchakato. Njia, ambayo ina sifa ya kiwango cha juu cha maudhui ya habari na kuegemea, ni msingi wa uchunguzi wa matibabu, inakuwezesha kuhukumu hali ya viungo muhimu. Inapendekezwa kufanywa angalau mara moja kwa mwaka. Kwa magonjwa ya mtu binafsi, biochemistry ni uwezekano pekee wa utambuzi wa lengo. Mbali na uchambuzi wa kawaida wa biochemical, uchunguzi wa viashiria maalum vinavyotumiwa katika genetics, endocrinology, watoto, na dawa za michezo hufanyika.

Maadili ya viashiria

Damu kwa kiasi cha mililita 5-10 inachukuliwa kutoka kwenye mshipa, kisha kuwekwa kwenye tube ya mtihani. Kabla ya kuchukua mtihani, kwa matokeo sahihi zaidi, hupaswi kula au kuchukua dawa, isipokuwa hii ni hatari kwa afya.

Ufafanuzi wa matokeo unafanywa kulingana na viashiria vifuatavyo:

• Kiwango cha sukari na glucose - ongezeko lake ni ishara ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, kupungua kwa kasi kunatishia maisha;
• Cholesterol - ongezeko lake linaonyesha atherosclerosis ya vyombo na hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu;
• Transaminases - enzymes ambazo zinaweza kuchunguza infarction ya myocardial, hepatitis, au uwepo wa kuumia;
• Bilirubin - kiwango chake cha juu kinaonyesha patholojia ya ini, ukiukwaji wa outflow ya bile na uharibifu wa seli nyekundu za damu;
• Creatine na urea - ziada yao inaonyesha kazi dhaifu ya excretion ya ini na figo;
• Jumla ya protini - mabadiliko katika kiashiria hiki inaonyesha michakato mbaya katika mwili au magonjwa makubwa;
• Amylase ni enzyme ya kongosho, kiashiria kilichoongezeka ambacho ni ishara ya kongosho.

Wakati wa uchambuzi, vipengele zaidi ya 20 vinachunguzwa. Mbali na hapo juu, uchambuzi wa biochemical unaonyesha maudhui ya chuma, potasiamu, klorini, fosforasi, nk katika damu.

Dalili za uteuzi wa mtihani wa damu wa biochemical

Kawaida, biochemistry imeagizwa kwa wagonjwa wanaopata matibabu ya nje au ya wagonjwa. Utafiti umeagizwa kwa uchunguzi au ufuatiliaji wa matibabu unaoendelea. Ufafanuzi wa viashiria fulani hupewa kila mmoja, kulingana na ugonjwa huo. Kutoka kwa orodha ya jumla, viashiria vinachaguliwa ambavyo ni vya umuhimu wa kipaumbele kwa uchunguzi.

Mara nyingi, biochemistry imewekwa kwa ugonjwa:

• mfumo wa hepatobiliary;
• mfumo wa endocrine;
• figo;
• mioyo;
• mifumo ya damu;
• mfumo wa musculoskeletal;
• njia ya utumbo.

Uainishaji wa uchambuzi unafanywa na daktari anayehudhuria, ambaye anaelezea matibabu.

Jinsi ya kutoa damu kwa biochemistry

Siku moja kabla ya sampuli ya damu, ni muhimu kukataa vyakula vya mafuta, spicy na kukaanga, kahawa kali, chai, chokoleti giza, vinywaji vya pombe, ikiwa ni pamoja na bia. Baadhi ya vitu katika chakula vinaweza kuathiri matokeo kwa muda. Kwa mfano, kahawa iliyokunywa siku moja kabla huongeza maudhui ya leukocytes, na vileo - kiwango cha asidi ya uric. Kulingana na data iliyopotoka, daktari anaweza kutoa hitimisho lisilofaa kuhusu hali ya afya ya mgonjwa.

Toa damu kwenye tumbo tupu, unaweza kunywa glasi ya maji. Acha kuvuta sigara kwa masaa mawili kabla ya kutoa damu. Kabla ya kupitisha uchambuzi, huwezi kunywa vidonge, kufanya massage, joto na x-rays. Wakati wa utaratibu, ili usiongeze viwango vya cholesterol, creatinine, phosphatase ya alkali, nk, unahitaji kukaa au kulala. Shughuli ya kimwili pia ni kinyume chake. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa wa cubital, ikiwa haionekani vizuri, kutoka kwa mkono au mguu.

Mtihani wa damu ni uchunguzi wa maabara wa sampuli ya damu ambayo huanzisha utungaji wa kiasi na ubora wa damu. Ni sifa hizi zinazosaidia kutambua aina fulani ya ugonjwa.

Ni vigumu kusema muda gani mtihani wa damu unafanywa, kwa sababu katika dawa za kisasa kuna aina mbalimbali za uchunguzi wa damu. Katika suala hili, ni muhimu kuzingatia kila njia tofauti na makini na ukweli kwamba maabara huweka masharti yake ya kufanya utafiti na kutoa matokeo.

Uchambuzi wa jumla wa damu

Uchunguzi wa jumla wa damu ni pamoja na kuamua kiasi cha hemoglobin, erythrocytes, leukocytes, platelets, pamoja na kuhesabu formula ya leukocyte na kiwango cha mchanga wa erythrocyte. Njia hii ya utafiti hutumiwa kuamua magonjwa ya hematological, ya kuambukiza na ya uchochezi, na pia katika kutathmini hali ya mgonjwa. Aidha, hesabu kamili ya damu husaidia kuanzisha ufanisi wa matibabu inayoendelea. Kawaida sampuli ya damu kwa ajili ya utafiti inachukuliwa kutoka kwa kidole. Hakuna maandalizi maalum yanahitajika kwa utambuzi. Lakini ni lazima ieleweke kwamba sampuli ya damu inapaswa kufanyika kwenye tumbo tupu. Na matokeo yatakuwa tayari kwa saa moja na nusu hadi mbili.

Ufafanuzi wa kundi la damu ni kuanzishwa kwa mali ya kundi fulani la damu kulingana na mfumo wa AB0 (a, b, sifuri). Utafiti huo hutumiwa kabla ya mchakato wa uhamisho wa damu na wakati wa ujauzito. Na pia kuanzisha ugonjwa wa hematological wa watoto wachanga na wakati wa maandalizi ya shughuli. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa, daima juu ya tumbo tupu. Matokeo yanaweza kupatikana ndani ya saa moja au mbili.

Mtihani wa haraka wa hepatitis

Utafiti wa haraka na wa hali ya juu nyumbani wa kugundua kingamwili kwa virusi vya homa ya ini. Damu ya kidole hutumiwa, matokeo ya mtihani ni tayari kwa dakika kumi na tano.

Mtihani wa haraka wa kaswende

Utambuzi nyumbani, lakini utafiti huo unaonyesha bakteria ya treponema ya rangi. Wanazungumza juu ya uwepo wa maambukizi (kaswende) kwa mtu. Damu pia inachukuliwa kutoka kwa kidole, na matokeo ni tayari kwa dakika 10-15.

Kipimo cha haraka cha virusi vya ukimwi (VVU).

Utambuzi wa damu kwa uwepo wa maambukizi ya VVU. Matokeo nyumbani ni tayari kwa dakika chache (dakika 5-10). Damu inachukuliwa kutoka kwa kidole.

Ikumbukwe kwamba kupima haraka kunaweza kutumika sio tu nyumbani. Pia hutumiwa na maabara ya matibabu, na kwa muda (ni vipimo ngapi vya damu vinavyofanywa kwa kutumia mifumo hiyo) hawana tofauti na kufanya nyumbani. Kwa kuongezea, kuna idadi kubwa ya aina za upimaji wa haraka (mtihani wa damu nyumbani), kwa mfano, kugundua rubela, antijeni ya embryonic ya saratani, na alama za tumors za oncological. Kwa hiyo, unaweza kujua jinsi vipimo vingi vya damu vinafanywa kwa kutumia mfumo wa kueleza tu katika maelekezo.

Mtihani wa damu kwa sukari

Mtihani wa damu kwa sukari ni uamuzi wa kiwango cha sukari kwenye damu. Sampuli ya damu pia inachukuliwa kutoka kwa kidole na kwenye tumbo tupu. Na njia hii ya utafiti hutumiwa kugundua ugonjwa wa kisukari. Lakini kwa wagonjwa wakubwa zaidi ya miaka arobaini, hufanyika mara kwa mara na haitegemei kuwepo kwa ugonjwa huo. Matokeo ya mtihani wa damu kwa sukari ni tayari ndani ya siku.

Mtihani wa damu kwa virusi vya ukimwi wa binadamu

Uchunguzi wa damu kwa virusi vya ukimwi wa binadamu katika maabara unaonyesha antibodies kwa aina hii ya maambukizi. Inafanywa kwa sampuli ya damu kutoka kwa mshipa, na matokeo yanatayarishwa kutoka siku mbili hadi kumi.

Uchambuzi wa syphilis

Katika mtihani wa damu kwa syphilis (mtihani wa maabara), majibu ni tayari kwa siku nne hadi saba, na katika mtihani wa damu kwa hepatitis, serological na immunoassay ya enzyme, siku saba hadi kumi na nne. Utafiti wa mfumo wa hemostasis unaonyesha matokeo katika siku mbili. Lakini ni kiasi gani cha mtihani wa damu unafanywa wakati wa masomo ya homoni, daktari anayehudhuria anapaswa kutoa ripoti. Kwa sababu kiasi cha homoni katika awamu tofauti za mzunguko wa maisha hubadilika, na damu kwa ajili ya uchunguzi inapaswa kuchukuliwa tu kulingana na ratiba ya mtu binafsi iliyowekwa. Lakini kwa wastani, uchunguzi wa homoni hutoa matokeo ndani ya siku 2-30.

Mtihani wa damu kwa alama za tumor

Haiwezekani kuamua ni kiasi gani cha mtihani wa damu kwa alama za tumor hufanyika kwa usahihi. Inategemea aina ya saratani. Kila aina ya saratani hutoa antijeni yake (alama ya oncological), kwa mfano, AFP (alpha-fetoprotein), hCG (gonadotropin ya chorionic ya binadamu), PSA (antijeni maalum ya kibofu), CEA (antijeni ya saratani ya kiinitete), CA-125 (ovari). alama ya saratani), CA 15-3 (alama ya uvimbe wa matiti), CA 19-9 (mucin-sialo-glycolipid, alama ya uvimbe wa kongosho). Kwa hiyo, haiwezekani kuamua siku ngapi mtihani wa damu kwa alama za tumor hufanyika. Inaweza kuzingatiwa kuwa katika hali nyingi, uchambuzi ni tayari kwa siku moja hadi tano.

Mtihani wa damu wa biochemical

Mahali maalum kati ya uchunguzi unaofanywa huchukuliwa na mtihani wa damu wa biochemical, na pia ni vigumu kuamua muda gani utafiti huo unafanywa. Damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa; vigezo vilivyogunduliwa vya biochemical hufanya iwezekanavyo kugundua karibu michakato yote inayoendelea ya mwili wa mwanadamu. Hakuna sheria maalum za kuandaa mtihani wa damu wa biochemical. Na ni siku ngapi utafiti huo unafanywa inategemea tu orodha ya vipengele vilivyoamua vya biochemical.

Mtihani wa damu ya biochemical ni utafiti ambao unafanywa katika maabara na hutumiwa katika dawa kutambua habari kuhusu hali ya kazi ya mwili kwa ujumla, viungo tofauti. Matokeo yake husaidia kuamua malfunctions katika mwili kwa usahihi wa juu.

Uainishaji sahihi wa viashiria vya mtihani wa damu wa biochemical kwa watu wazima huruhusu utambuzi sahihi wa hali ya viungo vya ndani.

Mtihani wa damu wa biokemikali ni pamoja na uamuzi wa idadi ya viashiria vinavyoonyesha kwa uhakika hali ya michakato ya kimetaboliki kama vile madini, kabohaidreti, lipid na protini.

Jinsi ya kuamua mtihani wa damu wa biochemical kwa watu wazima?

Kuamua mtihani wa damu wa biochemical ni kulinganisha matokeo yaliyopatikana na viashiria vya kawaida. Fomu ya uchambuzi ina orodha kamili ya viashiria vinavyotambuliwa na maabara ya biochemical na maadili yao ya kumbukumbu.

Uchambuzi wa biochemical iliyowekwa kwa uchunguzi:

1. Pathologies ya mfumo wa uzazi.
2. Magonjwa ya mfumo wa mzunguko (leukemia).
3. Figo, kushindwa kwa ini (pathologies za urithi).
4. Ukiukaji wa kazi ya misuli ya moyo (mshtuko wa moyo, kiharusi).
5. Magonjwa katika mfumo wa musculoskeletal (arthritis, arthrosis, osteoporosis).
6. Ugonjwa wa kisukari (ugonjwa wa kisukari).
7. Mapungufu katika utendaji wa tumbo, matumbo, kongosho.

Wakati mwingine inatosha kuanzisha utambuzi wa mwisho kulingana na kupotoka kutoka kwa kawaida ya vigezo moja au zaidi, lakini mara nyingi zaidi, matokeo mengine ya njia za ziada za utafiti na tathmini ya picha ya kliniki ya ugonjwa inahitajika kwa utambuzi kamili.

Maandalizi ya uchambuzi

Maandalizi na mwenendo wa mtihani wa damu unaweza kuathiri uaminifu wa mtihani wa damu. Kwa hiyo, ni muhimu kuzingatia pointi kuu za maandalizi ili matokeo ya kawaida ya utafiti yaje bila kupotoka kwa uwongo.

1. Ondoa kutoka kwa lishe chakula kizito (chakula cha kukaanga, mafuta na spicy) angalau siku kabla ya sampuli ya damu - ni bora kula chakula cha usawa siku chache kabla ya utafiti.
2. Punguza matumizi ya kahawa, chai kali, psychostimulants - masaa 12 kabla ya mchango wa damu, haipaswi kuchukua vitu vinavyoathiri mfumo mkuu wa neva (caffeine, pombe) wakati wote.
3. Kutoa mazingira mazuri kwa hali ya kihisia epuka mafadhaiko na bidii ya mwili.
4. Siku ya sampuli ya damu usila kabla ya utaratibu.

Kulingana na uchambuzi, daktari analinganisha matokeo kutoka kwa maabara na yale yaliyokubaliwa kwa ujumla, na huamua uwepo wa ugonjwa unaowezekana.

Mtihani wa damu wa biochemical: kawaida ya viashiria

Kwa urahisi, viwango vya vipimo vya damu vya biochemical kwa watu wazima vinaonyeshwa kwenye jedwali:

Kila moja ya vigezo vilivyoorodheshwa kwenye jedwali vinaonyesha hali ya viungo vya binadamu moja au zaidi, na mchanganyiko wa baadhi yao inaruhusu katika baadhi ya matukio kufanya uchunguzi sahihi au kuelekeza mchakato wa uchunguzi katika mwelekeo sahihi.

Hapo chini tutazingatia kile kila moja ya uchambuzi huu unaonyesha kwa kutumia mfano wa kuamua mtihani wa damu wa biochemical kwa watu wazima.

jumla ya protini

Jumla ya protini - mkusanyiko wa jumla wa protini zilizo kwenye damu. Protini hushiriki katika athari zote za biochemical ya mwili - husafirisha vitu mbalimbali, hufanya kama kichocheo cha athari, kushiriki katika ulinzi wa kinga.

Viashiria vya kawaida vya protini katika damu - 64-84 g / l. Ikiwa protini ni ya juu kuliko kiashiria hiki, mwili unaweza kuwa chini ya maambukizi. Aidha, sababu ya kuongezeka kwa protini inaweza kuwa, au mwanzo wa ugonjwa wa oncological. Kwa maudhui ya protini ya chini katika damu, uwezekano wa ugonjwa wa ini huongezeka mara nyingi, pamoja na matatizo na matumbo na figo. Utambuzi mgumu zaidi wa protini ya chini ni saratani.

Albamu

Protini hii huzalishwa na ini na inachukuliwa kuwa kuu katika plasma ya damu. Kwa ujumla, wataalamu hutofautisha albin kama kikundi tofauti cha protini kinachoitwa sehemu za protini.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa albin katika damu (hyperalbuminemia) kunaweza kuhusishwa na patholojia zifuatazo:

• upungufu wa maji mwilini, au upungufu wa maji mwilini (kupoteza maji ya mwili wakati wa kutapika, kuhara, jasho kubwa);
• kuchomwa kwa kina.

Kiwango cha albin kilichopunguzwa kinazingatiwa kwa wagonjwa wanaovuta sigara na kwa wanawake wakati wa ujauzito, pamoja na kunyonyesha. Kwa watu wengine, kupungua kwa albumin kunaweza kuonyesha patholojia mbalimbali za ini (kwa mfano, ama oncology), kuvimba kwa matumbo ya asili ya kuambukiza (). Kwa kuongeza, pamoja na au malezi ya oncological, kuchoma au homa, majeraha mbalimbali au overdose ya madawa ya kulevya, albumin katika damu itakuwa chini ya kawaida.

Glukosi (sukari)

Kiashiria cha kawaida cha kimetaboliki ya wanga ni sukari ya damu. Ongezeko lake la muda mfupi hutokea wakati wa msisimko wa kihisia, athari za dhiki, mashambulizi ya maumivu, baada ya kula. Kawaida ni 3.5-5.5 mmol / l (mtihani wa uvumilivu wa sukari, mtihani wa mzigo wa sukari).

• Sukari imeinuliwa - matatizo ya endocrine, tumor ya kongosho, damu ya ubongo, uharibifu wa ini na figo sugu, cystic fibrosis.
• Sukari hupunguzwa - uharibifu wa ini na kongosho, saratani ya tumbo au tezi za adrenal, sumu na arseniki au dawa fulani, ulevi wa pombe.

Asidi ya mkojo

Bidhaa kuu ya kuvunjika kwa sehemu kuu ya asidi ya nucleic ni besi za purine. Kwa kuwa haitumiwi zaidi katika michakato ya kimetaboliki, hutolewa na figo bila kubadilika. Kawaida katika plasma ya damu ni 0.16-0.44 mmol / l.

• kushindwa kwa figo;
• leukemia, lymphomas;
• kufunga kwa muda mrefu;
• matumizi mabaya ya pombe;
• overdose ya salicylates na diuretics.

Kupungua kwa kiwango cha asidi ya uric katika damu inaweza kuzingatiwa wakati wa matibabu na dawa za piperazine, allopurinol, prebenecid, ACTH, wakati mwingine na hepatitis,.

Urea

Ni matokeo ya kuvunjika kwa protini. Katika damu ya mtu, kiasi kinachoruhusiwa cha dutu hii hubadilika na umri. Mara nyingi, kiwango cha urea huenda kwa kiwango kikubwa kwa wagonjwa ambao wana pathologies katika kazi ya figo: madaktari wanaagiza mtihani wa damu sawa ili kutambua na kutabiri ugonjwa huo.

Kupungua kwa kiwango cha urea katika damu kunaweza kuchochewa na sababu ambazo ni za kisaikolojia (ujauzito, njaa, mazoezi ya kupita kiasi), asili ya patholojia (ugonjwa wa celiac, cirrhosis ya ini, sumu ya metali nzito).

Creatinine

Dutu hii, kama urea, ni bidhaa ya kimetaboliki ya protini na pia hutolewa na figo. Creatinine ni bidhaa ya michakato ya kimetaboliki inayotokea katika misuli ya mifupa, na kwa kiasi kidogo katika ubongo. Ipasavyo, kiwango chake kitategemea hali ya figo na misuli.

Creatinine iliyoinuliwa inazingatiwa katika kushindwa kwa figo, majeraha makubwa na uharibifu wa misuli, na kuongezeka kwa kazi ya tezi, baada ya matumizi ya mawakala fulani ya kupambana na uchochezi na antibacterial. Creatinine ya juu hupatikana kwa wanariadha.

Alanine aminotransferase (ALT, Alat)

Kiashiria hiki, pamoja na AST, hutumiwa katika mazoezi ya matibabu kwa uchunguzi wa maabara ya uharibifu wa ini. Alanine aminotransferase huunganishwa ndani ya seli, na kwa kawaida ni sehemu ndogo tu ya kimeng'enya hiki huingia kwenye damu. Ikiwa ini imeharibiwa (na hepatitis, cirrhosis ya ini) kama matokeo ya cytolysis (uharibifu wa seli), enzyme hii huingia kwenye damu, ambayo hugunduliwa na njia za maabara.

Kiwango cha transaminase hii inaweza pia kuongezeka kwa infarction ya myocardial na hali nyingine. Kuongezeka kwa ALT zaidi kuliko ongezeko la AST ni dalili ya uharibifu wa ini; ikiwa index ya AST inaongezeka zaidi kuliko ALT inaongezeka, basi hii, kama sheria, inaonyesha matatizo na seli za myocardial (misuli ya moyo).

Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)

Enzyme ya seli inayohusika katika metaboli ya amino asidi. AST hupatikana katika tishu za moyo, ini, figo, tishu za neva, misuli ya mifupa na viungo vingine. Mtihani wa damu wa AST unaweza kuonyesha ongezeko la AST katika damu ikiwa mwili una ugonjwa kama vile:

• virusi, sumu, hepatitis ya pombe;
• spicy;
• saratani ya ini;
• ugonjwa wa moyo wa papo hapo wa rheumatic;

AST imeinuliwa katika majeraha ya misuli ya mifupa, kuchoma, kiharusi cha joto, na kama matokeo ya upasuaji wa moyo.

Phosphatase ya alkali

Maabara nyingi hujumuisha kiotomatiki kimeng'enya hiki katika uchambuzi wa kibayolojia. Kutoka kwa mtazamo wa vitendo, ongezeko tu la shughuli za enzyme hii katika damu inaweza kuwa ya riba.

Huu ni ushahidi wa vilio vya intrahepatic vya bile kwenye ducts ndogo za bile, ambayo hufanyika na homa ya manjano ya mitambo na parenchymal, au osteoporosis inayoendelea au uharibifu wa tishu za mfupa (myeloma nyingi, kuzeeka kwa mwili).

Cholesterol

Sehemu ya kimetaboliki ya mafuta, inahusika katika ujenzi wa utando wa seli, awali ya homoni za ngono na vitamini D. Kuna jumla ya cholesterol, lipoprotein ya chini-wiani (LDL) na high-wiani lipoprotein (HDL) cholesterol.

Kiwango cha ongezeko la cholesterol katika damu:

• 5.2-6.5 mmol / l - kiwango kidogo cha ongezeko la dutu, eneo la hatari kwa atherosclerosis;
• 6.5-8.0 mmol / l - ongezeko la wastani, ambalo linarekebishwa na chakula;
• zaidi ya 8.0 mmol / l - kiwango cha juu kinachohitaji uingiliaji wa madawa ya kulevya.

Amylase

Huvunja wanga kutoka kwa chakula, huhakikisha digestion yao. Inapatikana katika tezi za salivary na kongosho. Kuna alpha-amylase (diastase) na amylase ya kongosho.

• kiwango cha alpha-amylase: vitengo 28-100 / l.
• kawaida ya amylase ya kongosho: vitengo 0-50 / l.

Kupungua kwa alpha-amylase: thyrotoxicosis; infarction ya myocardial; necrosis kamili ya kongosho; toxicosis ya wanawake wajawazito.

Potasiamu

Mwingine electrolyte muhimu ya intracellular. Maudhui yake ya kawaida katika mwili hutoka 3.5 hadi 5.5 mmol kwa lita.

• homoni za ziada za cortex ya adrenal (pamoja na kuchukua aina za kipimo cha cortisone);
• njaa ya muda mrefu (ukosefu wa ulaji wa potasiamu na chakula);
• kutapika kwa muda mrefu, kuhara (kupoteza na juisi ya matumbo);
• kazi ya figo iliyoharibika;
• cystic fibrosis.

• upungufu wa maji mwilini;
• kushindwa kwa figo ya papo hapo (kuharibika kwa excretion na figo); ,
• upungufu wa adrenal.
• uharibifu wa seli (hemolysis - uharibifu wa seli za damu, njaa kali, kushawishi, majeraha makubwa).

Hali wakati potasiamu imeinuliwa inaitwa hyperkalemia, na wakati ni chini - hypokalemia.

Sodiamu

Sodiamu haishiriki moja kwa moja katika kimetaboliki. Ukamilifu wake umekamilika katika maji ya ziada ya seli. Kazi yake kuu ni kudumisha shinikizo la osmotic na pH. Utoaji wa sodiamu hutokea kwenye mkojo na kudhibitiwa na homoni ya adrenal cortex aldosterone.

• kupungua kwa mkusanyiko kwa sababu ya kuongezeka kwa kiasi cha maji (kisukari mellitus, ugonjwa sugu wa moyo);
• ukosefu wa kutosha, cirrhosis ya ini, ugonjwa wa nephrotic, edema).
• kupoteza kipengele (unyanyasaji wa diuretics, patholojia ya figo, kutosha kwa adrenal).

• kuongezeka kwa kazi ya cortex ya adrenal;
• ulaji wa chumvi kupita kiasi;
• kupoteza maji ya ziada (jasho kubwa, kutapika kali na kuhara, kuongezeka kwa urination katika ugonjwa wa kisukari insipidus);
• ukiukaji wa udhibiti wa kati wa kimetaboliki ya chumvi-maji (patholojia ya hypothalamus, coma).

Kuongezeka kwa kipengele cha kufuatilia huitwa hypernatremia, na kupungua huitwa hyponatremia.

Matokeo

Maabara tofauti zinaweza kufanya uchambuzi wa biochemical wa damu kwa mujibu wa miongozo bora ya mbinu, kutumia vitengo vingine kwa kupima viwango vya vipengele.

Kwa hiyo, viwango vya utendaji vinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Wakati msaidizi wa maabara anakupa matokeo ya vipimo, hakikisha kuhakikisha kuwa viwango vimeandikwa kwenye fomu. Ni kwa njia hii tu utaweza kuelewa ikiwa kuna mabadiliko katika uchambuzi wako au la.

Katika miongo ya hivi karibuni, karibu hakuna uchunguzi kamili bila matokeo ya vipimo vya damu. Tunaweza kusema kwamba mtihani wa damu ni kioo cha hali ya mwili wetu. Mara nyingi, madaktari huagiza mtihani wa jumla wa damu. Uchambuzi wa biochemical ni wa kina zaidi kuliko uchambuzi wa jumla.

Inaweza kuwa na manufaa na ya kuvutia kwa msomaji kujua wakati na kwa nini mtihani wa damu wa biochemical unafanywa, ambayo itajadiliwa katika makala hii.

Kwa nini unahitaji uchambuzi wa biochemical

Mtihani wa damu wa biochemical unashughulikia uchunguzi wa anuwai ya enzymes, madini na vitu vya kikaboni. Kulingana na matokeo ya mtihani wa damu ya biochemical, mtu anaweza kupata hitimisho kuhusu kimetaboliki katika mwili wa binadamu - protini, wanga, mafuta, madini. Kugundua mabadiliko kunaweza kuonyesha ikiwa kuna patholojia na chombo gani. Katika kipindi cha utafiti huu wa maabara, magonjwa ya viungo vya ndani na mifumo ya mwili yanaweza kugunduliwa.

Mtihani wa damu wa biochemical hufanywa lini?

Uchunguzi wa biochemical unatoa picha ya michakato yote ya kimetaboliki ya mwili. Uchambuzi huu unafanywa ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa wa latent. Uchambuzi wa biochemical kutambua ugonjwa katika hatua ya awali ili kuendesha uchaguzi wa mawakala wa matibabu. Kwa mfano, mtihani wa damu kwa sukari ni muhimu sana katika wakati wetu, kwani ugonjwa wa kisukari sasa unachukuliwa kuwa ugonjwa wa karne. Na, sema, leukemia inaweza kugunduliwa kwa msaada wa uchambuzi tayari katika hatua ya awali, wakati hakuna dalili za kliniki bado. Hii inakuwezesha kuchagua mwelekeo sahihi wa matibabu na kuacha mchakato wa pathological.

Uchunguzi wa biochemical unafanywa kwa sampuli. Takriban 5-10 ml ya damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa wa mgonjwa na kuwekwa kwenye tube maalum ya kuzaa. Kwa kuaminika kamili, uchambuzi unapaswa kufanyika mapema asubuhi juu ya tumbo tupu. Mgonjwa pia haipaswi kuvuta sigara au kunywa pombe. Haupaswi kuchukua dawa, isipokuwa, bila shaka, inahusishwa na hatari ya afya.

Viashiria vya uchambuzi wa biochemical

Fikiria viashiria vinavyotumiwa zaidi na vya habari.
Kiwango cha sukari katika damu, au sukari, ni kiashiria cha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari.
AST, APT (transaminases) - kuchunguza infarction ya myocardial, hepatitis, majeraha.
- cholesterol ya juu inaonyesha kuwepo kwa atherosclerosis ya vyombo.
Jumla ya protini - inaonyesha patholojia kali.
Amylase ni enzyme ya kongosho, kiashiria cha kongosho.

na creatinine- ongezeko la viashiria linaonyesha kudhoofika kwa kazi ya excretory ya figo na ini.

Aidha, maudhui ya kalsiamu ionized, chuma, potasiamu, klorini, na fosforasi imedhamiriwa katika seramu ya damu kwa uchambuzi wa biochemical.