Kuvunjika kwa mifupa ya mguu wa kati. Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid wa mguu wa kulia

Mguu ni mfumo mgumu wa anatomiki unaojumuisha idadi kubwa ya mifupa, uundaji wa misuli na mishipa. Kutokana na shinikizo la mara kwa mara, mifupa madogo ya mguu wanakabiliwa na shida kubwa wakati wa kutembea, kukimbia na kusimama wima. Kinyume na msingi wa sababu za kuchochea (michezo kali, majeraha, nk), ukiukaji wa uadilifu wao unawezekana.

Kila mtu anapaswa kujua ni dalili gani zinazoongozana na fracture ya mifupa ya navicular na cuboid. Hii inakuwezesha kupokea huduma ya matibabu muhimu kwa wakati, ambayo inahakikisha urejesho wa tishu za mfupa na kuzuia matokeo mabaya.

Dalili za kliniki za uharibifu wa mfupa wa navicular

Mfupa iko katika sehemu ya katikati ya mguu na ina sura iliyopangwa, ambayo inaruhusu kushiriki katika kudumisha arch anatomical ya pekee. Imewekwa kwa ukali kwa miundo mingine ya mfupa kwa msaada wa idadi kubwa ya mishipa ambayo hupunguza uhamaji katika viungo vidogo vya mguu.

Kwa fractures, ambayo mara nyingi huzingatiwa na majeraha, mgonjwa hupata dalili zifuatazo:

uvimbe na uvimbe wa tishu katika eneo la makali ya ndani ya mguu. Edema inaweza kukamata kanda kubwa ya anatomical, hadi kifundo cha mguu;
pamoja na kutengana kwa wakati mmoja, palpation inaonyesha protrusion ya mfupa isiyo na tabia;
mgonjwa hupoteza uwezo wa kutegemea mguu na kusonga. Reflexively, mguu huanguka chini na kisigino;
inayojulikana na maumivu yasiyo ya papo hapo, yaliyowekwa mahali pekee;
na harakati za kidole gumba, index na vidole vya kati vya mguu uliojeruhiwa, maumivu na usumbufu huongezeka.

Dalili na matibabu ya fracture ya scaphoid yanahusiana kwa karibu, kwani tiba ya ufanisi inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo baada ya kuumia.

Mbinu za matibabu

Traumatologists wanafahamu vizuri jinsi ya kutibu fracture ya mfupa wa navicular wa mguu. Kwa kutokuwepo kwa uhamisho wa uchafu, inatosha kutumia immobilization kwa namna ya plasta ya mviringo iliyopigwa. Ni muhimu kutambua kwamba ni muhimu kufanya mfano wa arch ya chini ya mimea kwa kutumia msaada wa upinde wa chuma - hii inasaidia kuzuia miguu ya gorofa.

Ikiwa mgonjwa ana kuhama kwa vipande vya mfupa, basi kabla ya immobilization katika kesi ya kupasuka kwa mfupa wa navicular, vipande vinawekwa tena. Uingiliaji huu daima unafanywa na aina mbalimbali za anesthesia. Katika baadhi ya matukio, vifaa vya kurekebisha nje hutumiwa, vinavyohitaji waya kupitishwa kupitia vipande vya mfupa.

Muda wa hatua za matibabu ni wiki 4-6, muhimu kwa urejesho kamili wa tishu za mfupa. Ni muhimu kutambua kwamba kwa watu wenye mabadiliko ya uharibifu katika mifupa, katika uzee na mbele ya pathologies zinazofanana, taratibu za kuzaliwa upya huchukua muda mrefu.

Ikiwa maagizo ya daktari hayakufuatiwa, pamoja na kutokuwepo kwa hatua za ukarabati, fusion ya mfupa inaweza kuchelewa hadi mwaka mmoja au zaidi.

Ukarabati wa fracture ya mfupa wa navicular ni pamoja na shughuli zifuatazo:

tiba ya kimwili na massage yenye lengo la kurejesha kazi ya motor na sauti ya misuli;
kutembelea bwawa na ushiriki wa kazi wa miguu katika mchakato wa kuogelea;
matumizi ya insoles maalum na buti za mifupa kwa miezi 6 au zaidi;
taratibu za physiotherapeutic kwa namna ya electrophoresis, tiba ya laser, nk.

Kwa uteuzi mbaya wa tiba au ukarabati, muda wa matibabu ya kupasuka kwa mfupa wa navicular wa mguu hupanuliwa kwa kiasi kikubwa. Kwa kuongezea, mgonjwa anaweza kupata matokeo mabaya ya jeraha: usumbufu wa kutembea, laini ya matao ya pekee, kupindika kwa miguu, kupunguzwa kwa miguu na ulemavu.

Majeraha ya kiwewe ya mfupa wa cuboid

Mfupa wa cuboid iko nje ya mguu na unawasiliana na malezi ya mfupa wa scaphoid, pamoja na idadi ya mifupa madogo. Ina sura ya mraba, ambayo ni jinsi ilipata jina lake.

Kwa majeraha mbalimbali, ukiukaji wa uadilifu wa mfupa inawezekana na maendeleo ya dalili zifuatazo:

Ni muhimu kwa traumatologists kufanya uchunguzi tofauti wa fractures ya mifupa haya. Tofauti kuu ni ujanibishaji wa uharibifu kando ya ndani ya mguu katika kesi ya kuumia kwa mfupa wa navicular, na kwenye makali ya nje katika kesi ya uharibifu wa malezi ya cuboid.

Hata hivyo, ili kuthibitisha utambuzi, x-ray inayolengwa ya mifupa ya mguu katika makadirio mawili au zaidi, au tomography ya kompyuta, inapaswa kutumika daima.

Muhimu! Uchunguzi haupaswi kufanywa na mgonjwa mwenyewe, kwa sababu hii inaweza kusababisha matibabu sahihi na kuonekana kwa matokeo mabaya ya kuumia.

Shughuli za matibabu

Wagonjwa mara nyingi wanavutiwa na muda gani kupasuka kwa mfupa wa cuboid wa mguu huponya kwa muda. Inaaminika kuwa urejesho wa nguvu muhimu ya tishu mfupa huzingatiwa wiki 6-8 baada ya kuumia. Katika suala hili, ni kwa kipindi hiki kwamba bandage ya immobilizing inatumika kwa mgonjwa, kama sheria, na matumizi ya jasi kwa fracture.

Ili kuondoa maumivu, wagonjwa wanaagizwa painkillers: Ketorol, Indomethacin, Nise, nk Wanaweza kupunguza ukali wa maumivu na kuzuia maendeleo ya mabadiliko ya kuzorota katika tishu zilizoharibiwa.

Aidha, katika tiba, umuhimu mkubwa hutolewa kwa lishe sahihi - chakula kinapaswa kuimarishwa na vyakula vya juu katika protini, kufuatilia vipengele na vitamini. Vyakula vya mafuta, vya kukaanga, pamoja na mkate na bidhaa za confectionery zinapaswa kutengwa nayo.

Mbali na hatua za immobilization, mgonjwa anaweza kufanyiwa upasuaji wa vipande vya mfupa wakati wanahamishwa. Katika kesi hiyo, mgonjwa ni hospitali kwa muda mfupi katika taasisi ya matibabu.

Njia zote za matibabu zinapaswa kuchaguliwa tu na daktari anayehudhuria. Wakati wa kujaribu kujitegemea dawa, maendeleo ya matatizo yanawezekana, hadi deformation ya sehemu za chini za mguu na ulemavu.

Ukarabati wa mgonjwa huanza mwanzoni mwa hatua za matibabu. Inajumuisha mazoezi ya matibabu ya kipimo, vikwazo vya harakati katika wiki mbili za kwanza baada ya kuumia, pamoja na physiotherapy.

Kwa kuongezea, massage hutumiwa sana kwa fractures ya mfupa wa cuboid, inayolenga kuchochea michakato ya metabolic katika eneo la jeraha.

Massage ya matibabu inapaswa kufanyika tu na mtaalamu, kwa kuwa kwa kufidhiwa kwa kiasi kikubwa kwa malezi ya mfupa, inaweza kuharibiwa tena.

Hitimisho

Majeraha ya kiwewe kwa mifupa ya mguu husababisha usumbufu mkali na kupungua kwa ubora wa maisha ya wagonjwa. Katika suala hili, ikiwa dalili za kuumia zinaonekana, mtu anapaswa kutafuta msaada wa matibabu mara moja. Mbali na matibabu ya kihafidhina na ya upasuaji, ukarabati sahihi kulingana na tata ya tiba ya mazoezi, massage na matumizi ya insoles ya mifupa au viatu ni muhimu sana kwa kupona kwa mgonjwa.

Katika mara ya kwanza baada ya kuumia, mgonjwa anapaswa kuwa makini katika shughuli za kimwili na kuepuka mzigo wowote wa juu kwenye viungo vya chini: kukimbia, kuinua uzito, na kadhalika.

Katika kuwasiliana na

Ikiwa tunazingatia mifupa ya mwanadamu, basi mguu una sehemu za mbele, za nyuma na za kati. Calcaneus na talus ni sehemu ya nyuma, mifupa mitatu ya sphenoid, scaphoid na cuboid huunda sehemu yake ya kati, na sehemu ya mbele ya mguu ina metatarsal 5 na mifupa 14 ambayo huunda phalanges ya vidole.

Moja ya majeraha ya kawaida kwa watu wazima, vijana, na watoto wadogo ni mguu uliovunjika. Hii haishangazi, kwani mguu wa mguu wa chini huundwa na mifupa 26 nyembamba na dhaifu. Walio hatarini zaidi kati yao ni phalanges ya vidole, mifupa ya tarsal na metatarsal.

Sababu

Kuvunjika kwa mifupa ya mguu hutokea:

kutoka kwa kuruka vibaya;
pigo la nguvu;
kuanguka kutoka urefu;
zamu isiyofanikiwa ya mguu.

Inatokea kwamba mguu unakabiliwa na dhiki kwa muda mrefu, kutokana na ambayo nyufa ndogo au fractures ya mkazo inaweza kutokea kwenye mguu. Nyeti zaidi ni talus, mifupa ya metatarsal.

Mara nyingi, usumbufu au maumivu yanayotokea kwenye mguu sio ya kutisha hasa, lakini inapaswa kuonya. Hakika, baada ya kupokea hata jeraha ndogo, uadilifu wa conglomerate ya mfupa unaweza kukiukwa - fracture ya mfupa inaweza kutokea, na matokeo yanaweza kuwa tofauti.

Aina

Ukali na matokeo ya kuumia moja kwa moja hutegemea aina ya fracture. Wanaweza kuainishwa:

Fungua fracture - na majeraha ya nje yanayoonekana ya tishu laini na vipande vya mfupa. Hii ndio aina hatari zaidi.
Fracture iliyofungwa hutokea bila kukiuka uadilifu wa ngozi na tishu za laini.
Majeraha ya miguu bila kuhamishwa kwa mifupa au vipande vya mfupa ambavyo vinabaki mahali.
Kuvunjika kwa mguu uliohamishwa ni wakati mfupa au sehemu zake zinapohamishwa na huenda zisipone vizuri.

Wakati mwingine kuna fractures nyingi za mguu, ambazo zinahitaji hospitali ya haraka na matibabu ya muda mrefu na kipindi cha kupona kwa muda mrefu - baada ya yote, ukarabati baada ya fracture ni lazima.

Kulingana na uainishaji wa kawaida, fractures zinajulikana:

commited;
vipande vipande;
oblique
kuvuka.

Mifupa ya mguu ni nyembamba sana, hivyo jeraha lolote linaweza kuharibu uadilifu wao.

Hasa majeraha yenye uchungu na hatari:

talus, calcaneus;
phalanges ya mwisho wa chini;
mifupa ya metataso na tarso;
mfupa wa sphenoid;
cuboid, mifupa ya scaphoid.

Kuumia kwa talus ni moja ya mbaya zaidi - inachukua shinikizo wakati wa kupumzika kwa mguu mzima. Inaunda matao ya mguu, wakati haina mishipa na misuli yoyote. Kuvunjika hutokea mara nyingi kutokana na kupunguzwa kwa kiungo cha chini. Ukali wa tukio hilo unaweza kutambuliwa na ishara kwamba ukubwa wa mguu huanza kuongezeka kwa kasi, ikifuatana na immobilization.

Kipindi cha matibabu na kurejesha ni muda mrefu, kutokana na ukosefu wa utoaji wa damu - mfupa huu umezungukwa na vyombo vidogo.

Kuvunjika kwa mfupa wa navicular wa mguu pia huchukuliwa kuwa jeraha ngumu, kwani mara nyingi hufuatana na uharibifu wa mifupa ya jirani. Hii hutokea kutokana na ukandamizaji wa muda mrefu wa sehemu ya kati ya mguu na kuishia na matibabu ya muda mrefu.

Kama matokeo ya kuruka bila kufanikiwa, kushuka, mifupa ya kisigino huanguka chini ya pigo, kwani huchukua athari nzima ya kutua. Mfupa wa talus huiponda kutoka kwa pigo. Jeraha linaweza kuwa rahisi, la kawaida, la ziada, la kugawanyika, la ndani, bila kuhama na kuhama.

Kuvunjika kwa mchemraba (kama fracture ya sphenoid) ni nadra, licha ya eneo lake nje ya mguu. Jeraha hutokea kutokana na pigo kali la moja kwa moja wakati mguu umepigwa, na pia kutokana na athari ya moja kwa moja ya kiwewe juu yake, kwa mfano, wakati mzigo mkubwa unapoanguka, au wakati gurudumu la gari linaendesha juu ya mguu. Ni vigumu kutambua uharibifu huo, kutokana na kuonekana kwa takataka nyingi. Hata hivyo, shughuli za magari zinaweza kuhifadhiwa kwa sehemu wakati wa msisitizo juu ya kisigino.

Mifupa ya metatarsus huvunjika kutoka kwa vitu vinavyoanguka juu yao au kwa ukandamizaji mkali. Katika kesi hiyo, mifupa moja au zaidi ambayo hufanya metatarsus hujeruhiwa na uharibifu wa shingo, kichwa au mwili.

Wakati wa kupokea pigo kali la moja kwa moja kwa mguu, kama sheria, vidole vinateseka. Katika kesi hii, huwezi kulipa kipaumbele mara moja na kuendelea kusonga na phalanges zilizoharibiwa. Hii inasababisha malunion, ugumu au arthrosis baada ya kiwewe.

Dalili na ishara

Mara tu baada ya kuumia kwa mguu wa chini, usumbufu unaweza kutokea. Mhasiriwa ataweza kutambua dalili za kwanza za fracture ya mguu peke yake. Wanaonekana:

maumivu makali;
uvimbe wa tishu laini;
rangi ya ngozi - uwekundu au weupe;
ulemavu wa miguu;
jeraha au michubuko.

Inatokea kwamba ishara za fracture ya mguu hazionekani kwa kiasi kikubwa mara baada ya kuumia - ni chungu tu kwa mhasiriwa kukanyaga mguu au uvimbe mdogo hutokea. Inaweza kuonekana kwa mtu kuwa yeye ni kiwete kidogo na kila kitu kitapita, kwa hiyo si lazima kuwasiliana na mtaalamu. Hii ndiyo dhana potofu kuu ya watu wengi. Ni lazima ikumbukwe kwamba michubuko au fracture yoyote lazima igunduliwe na kutibiwa na wataalamu.

Första hjälpen

Hata ikiwa baada ya kuumia kuna ishara moja ya fracture ya mguu, mwathirika lazima apelekwe kwenye kituo cha matibabu ambapo anaweza kupata huduma ya matibabu muhimu.

Ikiwa hakuna uwezekano wa hospitali ya haraka, unaweza kumsaidia mwathirika mwenyewe.

Ikiwa fracture ya mguu inashukiwa, ni muhimu kurekebisha kiungo kilichojeruhiwa kwa kutumia kamba. Inaweza kuwa ubao wowote au kiungo cha pili, ambacho, kwa msaada wa kipande chochote cha kitambaa, mguu uliojeruhiwa unaunganishwa.
Ikiwa fracture ya wazi ya mguu hutokea, ni muhimu kuacha damu na kutibu tishu zilizoharibiwa na disinfectants na matumizi ya mavazi ya kuzaa.

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza peke yako, mtu asipaswi kusahau kuwa hii ni kipimo cha muda tu. Tiba kuu na urejesho unafanywa katika mazingira ya kliniki.

Matibabu

Katika taasisi ya matibabu, mtaalamu anachunguza mguu pamoja na sehemu ya mguu wa chini ili kufafanua dalili.

Baada ya kugundua fracture kwa njia ya X-ray, na katika hali ngumu zaidi, ultrasound, scintigraphy ya mfupa au tomography ya kompyuta, daktari anaagiza kwa mgonjwa matibabu magumu ya fracture ya mguu, wakati ambao ni mtu binafsi.

Muda na mbinu za matibabu hutegemea aina ya fracture, jinsi jeraha ni kubwa, ambayo mifupa 26 imeharibiwa, na jinsi uvimbe hupungua haraka.

Fractures ya mifupa ya mguu inatibiwa:

Fixation kamili au sehemu na bandage maalum au viatu.
Kwa upasuaji.
Sindano, marashi.

Kwa kila aina ya kuumia, mtaalamu anaelezea matibabu ya mtu binafsi.

Katika kesi ya kupasuka kwa tarso, traction ya mifupa hutumiwa, uwekaji wa vipande vya mfupa na plasta hutumiwa hadi wiki 10.
Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na fracture ya calcaneus, basi plaster ya plasta hutumiwa kutoka kwa vidole vya mguu wa chini hadi magoti pamoja.
Katika kesi ya kupasuka kwa metatarsus au phalanges ya vidole, plasta ya plasta hutumiwa kwenye kiungo cha chini hadi goti.
Katika kesi ya fractures nyingi, mgonjwa anakabiliwa na traction ya mifupa na reposition ya mwongozo wa vipande vya mfupa. Ikiwa matibabu ya kihafidhina haifai, basi matibabu ya upasuaji hutumiwa.

Kwa mguu uliovunjika, harakati inawezekana kwa msaada wa viboko.

Kipindi cha kurejesha

Ni kiasi gani angalau katika kutupwa kwa mguu uliovunjika? Kila mtu atalazimika kuvaa plaster kwa njia tofauti, lakini kwa wastani kipindi hiki ni miezi 1.5. Haja ya kuondoa plaster imedhamiriwa na uchunguzi wa X-ray baada ya kipindi hiki.

Baada ya kuondoa bandage ya kurekebisha, unahitaji kukuza mguu ulioharibiwa kila wakati, kwa kutumia:

massage ya mguu na mguu;
mazoezi maalum ya tiba ya mazoezi;
physiotherapy;
arch ya kiatu inasaidia au viatu maalum vya mifupa.

Massage na physiotherapy kwa fractures ya mguu ni sehemu muhimu ya kipindi cha ukarabati na huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.

Kipindi cha kupona hutegemea mambo kadhaa:

utata wa kuumia;
asili ya uharibifu;
umri na hali ya afya ya mgonjwa.

Kwa kuumia kwa mguu, ukarabati unaweza kuchukua miezi kadhaa. Isipokuwa ni phalanges ya vidole - hukua pamoja haraka shukrani kwa matibabu sahihi.

Matatizo na matokeo

Ni hatari gani ya fractures ya mguu ambayo haijatibiwa katika taasisi ya matibabu:

Wakati uharibifu wa mfupa hutokea kwa kuhamishwa, kuna hatari ya upungufu wa mguu kwa upande mmoja au nyingine kutokana na udhaifu wa vifaa vya ligamentous, na mtaalamu pekee anaweza kurekebisha hali hiyo.
Vipande vya mifupa vinaweza kukua pamoja vibaya, ambayo yenyewe ni chungu, na hali hiyo katika siku zijazo inatishia na vikwazo vya magari.
Fracture haiwezi kupona kabisa.
Ubora wa maisha ni kuzorota kutokana na matokeo ya matibabu yasiyofaa - arthrosis ya viungo.
Kwa fractures wazi, hii inatishia osteomitis au phlegmon ya mguu.

Jinsi ya kutambua kwa usahihi, kutibu, jinsi ya kuondokana na uvimbe na maumivu, jinsi ya kuendeleza na kurejesha mguu wa ugonjwa - hii ni uwezo wa daktari anayehudhuria tu, kwa hiyo, aina mbalimbali za matibabu ya kujitegemea kwa fractures ya mguu hutolewa.

Fractures ya mifupa ya mguu mara nyingi hufanya sehemu ya kumi ya fractures zote. Sababu ya matukio yao sio tu uharibifu wa asili ya moja kwa moja, lakini pia kutua bila mafanikio kwenye mguu, tucking yake, maporomoko mbalimbali.

Kwa fractures ya mifupa ya navicular au cuboid ya mguu, matibabu magumu na kipindi sahihi cha ukarabati kinapendekezwa, kwani mabadiliko katika sura ya yeyote kati yao yanaweza kusababisha ukiukwaji wa sura ya mguu mzima na kazi zake kuu.

Anatomia ya Mfupa

Kuna takriban mifupa 26 kwenye mguu, iliyounganishwa na kifaa cha ligamentous-articular. Ni kawaida kutofautisha idara kuu zifuatazo:

metatarsal;
tarsal;
phalanges ya vidole.

Sphenoid na scaphoid ziko katika eneo la tarso, na kutengeneza sehemu hii pamoja na calcaneus, talus na mifupa mitatu ya sphenoid.

Mfupa wa navicular iko karibu na makali ya ndani ya mguu. Nyuma yake imeunganishwa na mfupa wa talus, na mbele - na sphenoid tatu. Kuna concavity juu ya uso wake wa chini, na tuberosity tabia ni alibainisha kwa nje, ambayo ni vizuri kuhisi kupitia ngozi.

Mfupa wa cuboid hupata jina lake kutoka kwa sura isiyo ya kawaida ya mchemraba. Ina uhusiano na mfupa wa navicular, moja ya mifupa ya sphenoid, calcaneus na metatarsal (ya nne na ya tano). Juu ya uso kuna mfereji unaoonekana na makosa.

Mifupa ya scaphoid na cuboid hubeba mzigo wa msaada wakati wa kutembea, kuchukua sehemu moja kwa moja ndani yake. Kuvunjika kwa yeyote kati yao kunajumuisha upotezaji wa shughuli za gari, ambayo inaweza kudumu kwa muda mrefu, haswa na mbinu mbaya za matibabu. Ni muhimu kutafuta matibabu kwa wakati kwa majeraha yoyote.

Kuvunjika kwa scaphoid

Miongoni mwa sababu zote za fractures za scaphoid, sababu kuu ni kuanguka kwa vitu nzito kwenye uso wa nje wa mguu.

Wanariadha wa kitaalam wanakabiliwa na fractures kama hizo kwa sababu ya contractions kali ya misuli ya tibia wakati wa mazoezi. Hii inasababisha kujitenga kwa kipande cha mfupa, ambacho kinaunganishwa na misuli hii.

Sababu zingine ni pamoja na:

majeraha yanayotokana na kukunja kwa nguvu kwa nguvu katika sehemu ya mmea ya mguu, na kusababisha kukwama kwa mfupa wa navicular kati ya maeneo ya mifupa ya sphenoid na talus;
ajali ya barabarani - sababu ya fracture ni compression;
kutua bila mafanikio baada ya kuruka au kuanguka kutoka urefu;
fractures ya uchovu - hutokea kwa wafanyikazi wa ballet, wanariadha wa kitaalam na wanariadha wa mazoezi ya mwili kwa sababu ya mizigo ya muda mrefu kwenye mguu, ambayo inajumuisha urekebishaji wa miundo ya mfupa.

Kama matokeo ya kiwewe, fractures ya mfupa wa navicular katika eneo la sehemu yake ya mgongo, mwili au tubercle inawezekana. Mara nyingi, vipande vya mfupa vinahamishwa nyuma ya mguu.

Dalili zifuatazo ni za kawaida:

tukio la maumivu na uvimbe katika eneo la fracture iliyopendekezwa, mara nyingi huenea kwa pamoja ya kifundo cha mguu;
vipande vya mfupa vinaonekana vizuri chini ya ngozi (wakati wa kuhamishwa);
kazi ya msaada inakabiliwa, mwathirika anaweza tu kutegemea kisigino;
harakati za mguu juu na chini na kushoto na kulia haziwezekani.

Uchunguzi wa X-ray husaidia kuanzisha uchunguzi sahihi, baada ya hapo matibabu sahihi yanaagizwa.

Muhimu! Ni muhimu kutofautisha avulsion ya tubercle na uwepo wa kuzaliwa accessory navicular mfupa, ambayo hutokea kwa baadhi ya watu na si kuchukuliwa patholojia. Katika hali hiyo, X-rays ya miguu miwili inahitajika, kwani miundo ya ziada hupatikana kwa pande zote mbili.

Kuvunjika kwa Cuboid

Mfupa wa cuboid hauwezi kuvunjika. Kawaida hii hutokea wakati fracture ya pamoja na mifupa mengine ya mguu ni kutokana na vitu vizito vinavyoanguka kwenye mguu, kutua bila mafanikio, au kuanguka kwenye miguu kutoka kwa urefu.

Dalili za kawaida ni pamoja na:

maumivu ambayo hudhuru wakati unapojaribu kusonga miguu yako;
uvimbe kutoka kwa uso wa ndani wa mguu;
kutokuwa na uwezo wa kutegemea kikamilifu mguu;
palpation inaonyesha deformation ya tabia (inaonyesha kuhama kwa vipande vya mfupa).

X-rays ni muhimu sana katika kufanya utambuzi sahihi.

Muhimu! Fractures ya cuboid au navicular mara nyingi huharibu tishu za laini zinazozunguka. Katika baadhi ya matukio, tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic imeagizwa kutambua majeraha yote.

Mbinu za matibabu

Wakati fractures ya mifupa ya scaphoid au cuboid haipatikani na uhamisho wa vipande, bandage ya plasta (mviringo) hutumiwa na traumatologist.

Ni muhimu kufanya mfano wa upinde wa chini wa mguu. Wakati bandage kwa namna ya "boot" inatumiwa, msaada wa upinde wa chuma umewekwa kwa kuongeza, ambayo ni muhimu ili kuzuia kujaa kwa arch ya mguu wa chini.

Wakati vipande vya mfupa vinapohamishwa, kuwekwa upya kunahitajika chini ya anesthesia ya ndani au anesthesia ya mishipa. Uharibifu na fracture ya scaphoid inahitaji ufungaji wa muundo maalum wa Circass-zade, wakati sindano moja inapita kupitia calcaneus, na nyingine hupitia mifupa ya metatarsal (vichwa vyao).

Katika hali mbaya, matibabu ya upasuaji hufanyika, baada ya hapo ni muhimu kuvaa plaster kwa angalau mwezi. Ili kudhibiti mienendo, x-rays inachukuliwa. Ni lazima ieleweke kwamba miundo yote ya mfupa kwenye mguu imeunganishwa, kwa hiyo unahitaji kurejesha kabisa tovuti ya fracture.

Muhimu! Katika kesi ya fractures nyingi, wakati mwingine haiwezekani kukusanya kabisa na kurekebisha vipande vyote, ambayo inajumuisha hitaji la kuondolewa kwa sehemu ya mfupa na kujaza baadae na mfupa wa mfupa. Katika uwezo huu, eneo la tibia au vifaa vya bandia vinaweza kutenda.

Matatizo Yanayowezekana

Upatikanaji wa wakati usiofaa kwa taasisi ya matibabu au kutofuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria katika kesi ya fracture ya mfupa wa cuboid au scaphoid mara nyingi husababisha matatizo.

kuonekana kwa lameness;
uwepo wa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu;
tukio la miguu ya gorofa au gorofa ya pekee;
udhihirisho wa curvature ya valgus ya forefoot;
kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

Kwa matibabu ya upasuaji, matokeo inaweza kuwa kupunguzwa kwa mguu, na katika hali mbaya zaidi, ulemavu hutolewa mara nyingi.

Ili kuzuia maendeleo ya matatizo haya, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya traumatologist ya mifupa na kukamilisha kozi kamili ya hatua za ukarabati.

Ukarabati

Baada ya kutumia plasta kwa fractures ya mifupa ya cuboid au navicular, inashauriwa kutoa mapumziko ya mguu kwa wiki, baada ya hapo unaweza kuendelea na ukarabati. Mizigo mbele ya fractures nyingi inawezekana tu baada ya mwezi na nusu.

Muhimu! Kazi kuu ya hatua zote za ukarabati ni urejesho wa uadilifu wa anatomiki wa mifupa ya mguu, kuhalalisha kazi zake za chemchemi. Hii ni muhimu ili kupunguza makali ya kukataa na kulinda viungo vya ndani kutoka kwa aina mbalimbali za mshtuko mkali katika mchakato wa kutembea na kutetemeka wakati wa kuruka au kukimbia.

Ukarabati ni pamoja na shughuli kadhaa.

Massage

Ni muhimu kurejesha utoaji wa damu kamili, kulisha tishu na kuzuia maendeleo ya atrophy ya misuli. Inafanywa kwa wakati unaofaa, kabla ya plasta kuondolewa kwenye mguu. Husaidia kuondoa uvimbe na dalili za maumivu.

Ni muhimu kupiga sio tu kiungo kilichojeruhiwa (karibu na plasta iliyopigwa na chini yake), lakini pia afya, wakati mzigo unaongezeka juu yake.

Baada ya kuondoa kutupwa, massage husaidia kurejesha uhamaji wa mguu, kuondokana na maonyesho ya mabaki ya atrophy, kurejesha sauti ya misuli na elasticity.

Transverse na longitudinal stroking, rubbing na vibration ni kazi. Harakati zote za massage hubadilishana na kupiga mara kwa mara.

Physiotherapy

Inafanywa kwa kushirikiana na massage, husaidia kupunguza maumivu na uvimbe. Taratibu zilizoagizwa zaidi ni magnetotherapy, kusisimua kwa umeme, mikondo ya kuingiliwa, electrophoresis na UHF.

Mazoezi ya kimwili wakati wa kuvaa kutupwa ni muhimu ili kuboresha mzunguko wa damu, mazoezi huongeza sauti ya mwili mzima.

Katika kipindi hiki, kupiga rahisi na kupanua kwa vidole, harakati katika viungo vya hip na magoti, shinikizo juu ya uso wa pekee kwa msaada wa msaada au mikono ya msaidizi ni ya kutosha. Kupunguzwa kwa misuli ya pekee na kutembea na viboko itakuwa na manufaa.

Hatua ya pili ya tiba ya mazoezi ni marejesho ya uhamaji kwenye viungo. Ni muhimu kurudi msaada na kazi za spring za mguu, kuimarisha sura ya misuli. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya mazoezi ya kuinama pekee na kuifungua, kunyakua mipira iliyojaa, vitu vidogo na mguu wako na vidole, na ufanyie kazi kwa simulators. Kazi kuu ya mazoezi yote ni kurejesha kutembea kamili.

Bwawa la kuogelea

Ni muhimu kutumia kutembea tofauti ndani ya maji, aina mbalimbali za mazoezi. Athari nzuri ilionekana baada ya kuogelea na mapezi. Mazoezi yote hapo juu yanaruhusiwa tu baada ya kuondolewa kwa kutupwa.

Lishe sahihi

Ni muhimu kutumia vyakula vyenye kalsiamu na vitamini D nyingi. Ni muhimu kujumuisha bidhaa za maziwa zilizochachushwa, maziwa na dagaa katika lishe. Ilipendekeza vitamini na madini complexes.

Hatua ya mwisho ya shughuli hizi zote ni urejesho kamili wa biomechanics ya kutembea. Unapaswa kujifunza jinsi ya kuruka na kukimbia tena. Kuimarisha uvumilivu wa misuli ya mguu wa chini una jukumu kubwa. Kuruka, kuruka na mazoezi ya kukimbia itakuwa muhimu.

Muhimu! Madarasa yote katika kipindi cha kurejesha yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa wataalamu na kwa msaada wao. Ikiwa maumivu au spasm ya misuli hutokea, unapaswa kuacha mara moja na kuacha kufanya mazoezi. Unahitaji kupakia mguu uliojeruhiwa hatua kwa hatua.

Shughuli za ziada

Mbali na hatua zote za ukarabati hapo juu, baada ya kutokwa kutoka hospitalini, itakuwa muhimu kufanyiwa matibabu ya sanatorium, kuendelea kula haki, kuchukua matembezi na kufanya mazoezi mara kwa mara.

kubadilika na ugani wa vidole;
kusimama juu ya vidole, ikifuatiwa na kupungua kwa visigino;
mguu hugeuka kulia na kushoto;
kutembeza mpira kwenye sakafu.

Ni muhimu kuchukua penseli na kalamu kutoka sakafu kwa vidole vyako au kunyoosha mguu wako mbali na wewe na kuelekea kwako.

Hakikisha kuvaa msaada wa arch, viatu vya mifupa, insole maalum au orthosis kwa muda mrefu. Hitimisho kuhusu kupona kamili hutolewa na traumatologist au mifupa.

Hitimisho

Fractures ya mifupa ya mguu daima ni mtihani mgumu, kwa vile husababisha kuharibika kwa shughuli za magari na kuingilia kati na shughuli za kila siku.

Majeraha yanahitaji matibabu ya muda mrefu na muda mrefu sawa wa kupona. Unapaswa kuwa mwangalifu kila wakati na jaribu kuzuia hali ambazo zinaweza kusababisha fracture. Mwili wa mwanadamu ni kitu dhaifu, kwa hivyo unahitaji kuitunza.

Fractures ya Cuboid ni nadra. Hii ni kutokana na upekee wa nafasi ya anatomical ya mfupa wa cuboid, ambayo inalindwa kutokana na uharibifu na mifupa inayozunguka.

Aina kuu za fractures za cuboid ni compression na avulsion fractures.

Fractures kutokana na tishu za kutosha za mfupa huitwa fractures ya mkazo na hujumuisha kundi la tatu na la kawaida la majeraha.

Tofauti ya kawaida ya fracture ya cuboid ni fracture ya avulsion katika eneo la uso wake wa nje.

Mgawanyiko hutokea katika eneo la kuunganishwa kwa ligament ya calcaneocuboid, na kipande cha mfupa, kwa kweli, huvunjwa pamoja nayo.

Fractures hizi huonekana vyema kwenye radiographs au CT scans.

Mara nyingi wamekosa, wakikosea uharibifu kwa "sprain" rahisi.

Wagonjwa wanaelezea utaratibu wa kawaida wa jeraha kama kukunja kwa mguu, mara nyingi mguu ukiwa umeingia ndani.

Kliniki, kwa fractures vile, maumivu yatawekwa ndani ya makali ya nje ya mguu.

Uchunguzi wa uangalifu katika hali kama hizo hufanya iwezekanavyo kutofautisha uharibifu wa mishipa ya nje ya kifundo cha mguu kutoka kwa fracture ya avulsion ya mfupa wa cuboid.

Ukali wa kutokwa na damu ya subcutaneous na michubuko na fractures vile inaweza kuwa tofauti.

Matibabu ya kihafidhina

Sehemu kubwa ya mivunjiko ya avulsion inaweza kutibiwa kihafidhina, kwani mara nyingi sio watu waliohamishwa au kuhamishwa makazi yao kidogo.

Upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji kwa wagonjwa wenye fractures ya avulsion ya mfupa wa cuboid hauonyeshwa mara chache.

Operesheni hiyo inaonyeshwa hasa kwa wagonjwa walio na viungo vya uwongo vilivyotamkwa kliniki baada ya kupasuka kwa avulsion, ambayo matibabu ya kutosha ya kihafidhina tayari yamefanyika, ikiwa ni pamoja na immobilization kwa wiki 8-12 na marekebisho ya viatu vilivyotumiwa.

Katika hali hiyo, ni kawaida ya kutosha kuondoa fragment unfused ya mfupa cuboid.

Fractures ya compression ni fracture ya pili ya kawaida ya scaphoid.

Lahaja hii ya fractures hutokea kwa sababu ya jeraha la juu la nishati, mara nyingi katika kuanguka kwa mguu.

Fractures hizi pia mara nyingi huhusishwa na majeraha ya Lisfranc au fractures / dislocations ya viungo vya tarsometatarsal, ambayo yanahitaji tahadhari maalum.

Wagonjwa kawaida huripoti historia ya majeraha ya juu ya nishati.

Muda mfupi baada ya jeraha kama hilo, uvimbe uliotamkwa wa mguu mara nyingi hukua. Wagonjwa walio na jeraha kama hilo la mguu kawaida huchunguzwa kwa uangalifu sana, kwani fractures ya cuboid mara nyingi huhusishwa na fractures au dislocations katika sehemu nyingine za mguu.

Wagonjwa wote baada ya jeraha la juu la nishati ambalo lilisababisha kuvunjika kwa mfupa wa cuboid hupitia tomography ya kompyuta, kwani majeraha ya pamoja ya mifupa ya tarsal na metatarsal katika wagonjwa kama hao pia sio kawaida.

Matibabu ya kihafidhina

Wagonjwa walio na fractures ya pekee ya mfupa wa cuboid bila kuhama au kwa uhamisho mdogo huonyeshwa kuwa immobilized na bango fupi la plasta, ambayo inaruhusu uwezekano wa kupakia mguu.

Baada ya kukomesha immobilization, jasi la jasi hubadilika kwenye buti ya mifupa na mzigo wa kipimo kwenye mguu unaruhusiwa.

Kurudi kwa viatu vya kawaida hutambuliwa na ukali wa maumivu na edema ya mabaki, uwepo wa ishara za mionzi za kujitoa.

Mara nyingi, wagonjwa huanza kuvaa viatu vyao vya kawaida wiki 8-12 baada ya kuumia.

Upasuaji

Usimamizi wa fractures za cuboid zilizo na vipande vilivyohamishwa bado ni suala la mjadala, kwani hakuna makubaliano juu ya jinsi uhamishaji huo unapaswa kuwa muhimu ili fracture hiyo iweze kurekebishwa kwa upasuaji.

Madaktari wengi wanakubali kwamba mchemraba ni kiimarishaji muhimu cha safu ya pembeni (makali ya nje) ya mguu, na mabadiliko katika urefu wa safu ya pembeni bila shaka husababisha ulemavu wa mguu, miguu bapa, na maumivu.

Ulemavu wa kawaida kwa sababu ya kupasuka kwa mgandamizo wa cuboid ni kufupisha kwa safu ya upande, kwa hivyo uingiliaji wowote wa upasuaji unapaswa kulenga kurejesha urefu huu wa safu ya upande.

Kuna mbinu mbalimbali za uingiliaji wa upasuaji. Katika mazoezi yetu, tunarejesha urefu wa safu ya kando kwa kurekebisha ndani ya fracture na sahani na screws na, ikiwa ni lazima, kuunganisha mfupa kwa kutumia autografts zinazounga mkono kutoka kwenye mstari wa iliac.

Matokeo ya matibabu kwa wagonjwa wote yalikuwa mazuri, na tunatumia njia hii ya matibabu kwa fractures yoyote ya mfupa wa cuboid, ikifuatana na kusagwa kwa uso wake wa articular.

Katika kesi ya fractures nyingi, njia pekee ya kurejesha urefu wa safu ya upande wa mguu inaweza kuwa osteosynthesis ya daraja na sahani. Ikiwa fracture inaambatana na kuumia kwa tishu laini kali, fixation ya nje inaweza kuwa matibabu pekee iwezekanavyo. Bila kujali mbinu ya kurekebisha iliyotumiwa, tahadhari zote zinapaswa kuzingatia kudumisha urefu wa safu ya mguu wa mguu, bila ambayo haiwezekani kurejesha sura ya kawaida na kazi ya mguu.

Fractures kutokana na ukosefu wa tishu mfupa, au fractures stress ya mfupa cuboid, ni kawaida sifa ya maendeleo ya taratibu ya maumivu katika kanda ya makali ya nje ya mguu, kuchochewa na shughuli za kimwili.

Fractures hizi ni chache na mara nyingi hazipatikani.

Utambuzi mara nyingi unahitaji mbinu za juu za kupiga picha.

Kuvunjika kwa mkazo wa mfupa wa cuboid ni kawaida kwa wanariadha.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya kihafidhina katika hali nyingi inaruhusu kufikia uimarishaji wa fracture ya shida ya mfupa wa cuboid.

Awali, mgonjwa anaweza kuwa immobilized kwa muda wa wiki 4-6.

Kwa kutokuwepo kwa mzigo, kipindi hiki kinatosha kwa uponyaji wa fracture.

Mwishoni mwa immobilization, kiwango cha mzigo kwenye mguu na kiwango cha shughuli za kimwili kitatambuliwa na dalili za mgonjwa.

Upasuaji

Matibabu ya upasuaji kwa fractures hizi hazionyeshwa mara chache. Inaweza kuonyeshwa, kwa mfano, wakati mgonjwa bado ana maumivu licha ya matibabu ya kutosha ya kihafidhina.

Kabla ya kufanya uamuzi wa mwisho kuhusu matibabu ya upasuaji, tunaagiza kozi ya tiba ya wimbi la mshtuko wa nishati kwa wagonjwa wetu.

Matibabu ya upasuaji inaweza kujumuisha kuunganisha mfupa wa eneo la fracture na utulivu na screw compression. Ikiwa hii pia haifai, arthrodesis ya pamoja ya calcaneocuboid inaweza kuonyeshwa.

Video kuhusu Kliniki yetu ya Traumatology na Orthopediki

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid wa mguu ni kawaida kabisa. Mara nyingi, wakati kitu kizito kinapiga nyuma ya mguu, mtu haoni wasiwasi mwingi, pamoja na maumivu na uvimbe. Hata hivyo, pigo kali ni moja ya sababu kuu za kuundwa kwa fracture ya mfupa kwenye mguu. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu matibabu lazima ifanyike na daktari.

Sababu zinazowezekana

Fractures ya mifupa ya mguu katika hali nyingi huzingatiwa kwa watu wazima na akaunti kwa takriban 2-5% ya jumla ya idadi ya majeraha yote. Ukweli wa kuvutia ni kwamba, kulingana na uchunguzi wa madaktari, mguu wa kulia una uwezekano mkubwa wa kupata fractures kuliko kushoto.

Kwa kuwa mguu una idadi kubwa ya mifupa madogo, uharibifu wa mmoja wao unaweza kusababisha ukiukwaji wa muundo na shughuli za wengine, kwa kuwa wote wanahusiana kwa karibu. Wakati wa kufanya matibabu, mtu asipaswi kusahau kuhusu hili na kutumia tiba tata.

Sababu za kawaida za aina hii ya jeraha ni pamoja na:

Kuanguka kutoka kwa urefu mkubwa au kuruka na kutua kwa mguu mzima. Katika kesi hiyo, nguvu kuu ya athari huathiri hasa mifupa ya kando ya mguu.
Mguu mkali wa mguu unaweza kutokea wakati gari linavunja kwa kasi, linapiga kitu ngumu, wakati wa michezo na kuongezeka kwa nguvu ya kimwili kwenye viungo vya chini.
Kuanguka kwenye mguu wa chini wa kitu kizito. Katika kesi hiyo, si tu fracture ya mfupa inaweza kutokea, lakini pia uharibifu wa ngozi au kupasuka kwa mishipa.

Uharibifu wa tishu za mfupa wa miguu hutokea kwa hiari, bila kujali umri na jinsia ya mtu. Walakini, kuna kategoria za watu ambao wako kwenye hatari kubwa ya jeraha kama hilo. Hizi ni pamoja na:

Wachezaji wa mpira wa miguu, wachezaji wa hoki na wanyanyua vizito wanaocheza michezo hii hubeba hatari kubwa ya kuumia mguu.
Pathologies ya tishu zinazojumuisha za asili ya kimfumo na kuongezeka kwa udhaifu wa tishu za mfupa za aina ya urithi. Katika kesi hiyo, uharibifu unaweza kutokea hata kwa athari kidogo ya kimwili kwenye mguu.
Magonjwa ya mifupa kama vile osteoporosis.

Dalili na Utambuzi

Dalili kuu za fractures za ujanibishaji wowote ni:

maumivu yaliyotamkwa,
kuonekana kwa uvimbe katika eneo lililoathiriwa,
kutokwa na damu,
kuharibika kwa shughuli za gari za kiungo kilichojeruhiwa.

Hata hivyo, kwa uchunguzi wa kina zaidi, ishara nyingine za fracture ya cuboid zinajulikana. Hizi ni pamoja na:

maumivu ya papo hapo, ambayo huongezeka kwa palpation na shinikizo kwenye mifupa ya 4 na 5 ya metatarsal;
deformation na mabadiliko katika mtaro wa mguu;
kuongezeka kwa maumivu kwa jaribio kidogo la kusonga mguu.

Ikiwa fracture ya mfupa wa cuboid inaambatana na kiwewe kwa mfupa wa navicular au kutengwa kwao, ulemavu unaonekana, kulingana na ukali wa kuhamishwa kwa mifupa iliyoharibiwa. Katika kesi hii, nguvu ya kupotoka kwa forefoot mbele au nyuma ina jukumu muhimu.

Wakati wa kuchunguza na kushinikiza vidole vyote kwenye mguu, maumivu yanaongezeka, na kuathiri mifupa yote ya mguu.

Vipande vinavyofuatana na kuhamishwa, kuhamishwa au subluxation ya mifupa hubadilisha mtaro wa dorsum ya mguu. Katika kesi hii, deformation ya hatua kwa hatua inazingatiwa. Fracture pia inaonyeshwa na uvimbe mkali na kuonekana kwa hematomas katika eneo lililoathiriwa.

Ili kuamua ikiwa kumekuwa na fracture au kuchomwa kidogo kwa tishu za mfupa, mtaalamu wa traumatologist kwanza hupiga eneo lililojeruhiwa na sehemu za karibu za kiungo. Baada ya hayo, mtaalamu anauliza mgonjwa kusonga vidole vyake na mguu mzima, akisoma kiwango cha ugumu wa harakati na makini na uwepo wa maumivu wakati wa harakati fulani.

Ikiwa daktari ana mashaka ya fracture, yeye lazima aelekeze mgonjwa kwenye x-ray ya mguu. Inaweza kutumika kujua ikiwa fracture ya mfupa iko, na pia kuamua uwepo wa vipande vya mfupa na ulemavu.

Msaada wa kwanza na matibabu

Kwanza kabisa, unapaswa kurekebisha kifundo cha mguu katika nafasi moja. Hii ni muhimu ili kuzuia harakati za vipande. Kwa madhumuni haya, unaweza kutumia njia mbalimbali zilizoboreshwa, kama vile vijiti na bodi, bidhaa za kitambaa. Katika hali mbaya, unaweza kuifunga mguu uliojeruhiwa kwa afya.

Ikiwa uharibifu ni wa ukali wa wastani, matibabu ni mdogo kwa kutumia plaster iliyopigwa kwa chombo kilichoharibiwa. Bandage hii huondolewa baada ya wiki 3-6. Njia hii ya tiba ni muhimu ili kurekebisha kabisa kiungo cha chini na kuzuia fusion isiyofaa ya mifupa iliyoharibiwa.

Katika uwepo wa kuhama, vipande vya mfupa au uharibifu wa wazi kwa tishu za epithelial, ni muhimu kufunga waya za chuma za kurekebisha kabla ya kutumia plasta.

Ikiwa machozi au kupasuka kamili kwa nyuzi za ligament hugunduliwa, matibabu yanaweza kufanyika bila plasta. Hata hivyo, bandage ya kurekebisha bado ni muhimu. Mara nyingi, daktari anaagiza kuvaa bandage maalum au viatu vya mifupa. Ili kuzuia kuongezeka kwa mzigo wa kimwili kwenye kiungo kilichojeruhiwa, inashauriwa kutumia viboko.

Matibabu ya fracture na madawa ya kulevya ni muhimu ili kuondoa maumivu, kupunguza kuvimba na kuharakisha mchakato wa uponyaji. Kwa madhumuni haya, dawa za analgesic na za kupinga uchochezi hutumiwa. Ili kuondoa hematomas na kupunguza uvimbe, daktari anaweza kuagiza mafuta maalum na gel na athari ya kutatua.
Kama tiba ya ziada, matumizi ya vitamini tata na maandalizi yaliyo na kalsiamu yanaweza kuhitajika.
Ni ngumu sana kujibu swali la muda gani fracture huponya, kwani yote inategemea kiwango cha uharibifu na sifa za kibinafsi za kiumbe.

Ukarabati na matatizo iwezekanavyo

Baada ya mwisho wa matibabu na kuondolewa kwa plaster kutupwa, kunaweza kuwa na uvimbe kidogo na maumivu kidogo kwa muda. Ili kuharakisha kupona kamili, mgonjwa anahitaji ukarabati wa muda mrefu, wakati ambao lazima azingatie mapendekezo yafuatayo:

Fanya massage ya mguu na mguu wa kukandia.
Hatua kwa hatua kuongeza shughuli za kimwili kwa kufanya mazoezi fulani.
Hudhuria vikao vya tiba ya mwili vilivyowekwa na daktari wako.
Tumia supinators. Ni lazima zivaliwa bila kukosa kwa mwaka mmoja. Kwa majeraha makubwa zaidi, muda unaweza kuongezeka hadi miaka kadhaa.
Katika hali nyingi, mtaalamu wa traumatologist anaweza kuagiza mgonjwa kuvaa viatu vya mifupa. Inashauriwa kufanya hivyo kwa angalau miezi 6.

Kuna dhiki nyingi kwenye mguu kila siku. Uzito wa mwili wote unapaswa kugawanywa sawasawa kati ya mifupa mbalimbali ya kiungo. Katika tukio la uharibifu kwa yeyote kati yao, ukiukwaji wa upinde wa mguu hutokea, ambayo, kwa upande wake, husababisha kuzorota kwa kazi ya mto na msaada. Ni muhimu sana kugundua jeraha la mguu kwa wakati na kuanza kutibu.

Kuvunjika kwa mfupa kwenye mguu, bila kujali asili na eneo lake, inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu. Ukosefu wa matibabu inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa, ambayo mara nyingi husababisha ulemavu.

Anatomia ya Mfupa

Kuna takriban mifupa 26 kwenye mguu, iliyounganishwa na kifaa cha ligamentous-articular. Ni kawaida kutofautisha idara kuu zifuatazo:

metatarsal;
tarsal;
phalanges ya vidole.

Sphenoid na scaphoid ziko katika eneo la tarso, na kutengeneza sehemu hii pamoja na calcaneus, talus na mifupa mitatu ya sphenoid.

Mfupa wa navicular iko karibu na makali ya ndani ya mguu. Nyuma yake imeunganishwa na mfupa wa talus, na mbele - na sphenoid tatu. Kuna concavity juu ya uso wake wa chini, na tuberosity tabia ni alibainisha kwa nje, ambayo ni vizuri kuhisi kupitia ngozi.

Kuvunjika kwa scaphoid

Miongoni mwa sababu zote za fractures za scaphoid, sababu kuu ni kuanguka kwa vitu nzito kwenye uso wa nje wa mguu.

Sababu zingine ni pamoja na:

majeraha yanayotokana na kukunja kwa nguvu kwa nguvu katika sehemu ya mmea ya mguu, na kusababisha kukwama kwa mfupa wa navicular kati ya maeneo ya mifupa ya sphenoid na talus;
ajali ya barabarani - sababu ya fracture ni compression;
kutua bila mafanikio baada ya kuruka au kuanguka kutoka urefu;
fractures ya uchovu - hutokea kwa wafanyikazi wa ballet, wanariadha wa kitaalam na wanariadha wa mazoezi ya mwili kwa sababu ya mizigo ya muda mrefu kwenye mguu, ambayo inajumuisha urekebishaji wa miundo ya mfupa.

Kama matokeo ya kiwewe, fractures ya mfupa wa navicular katika eneo la sehemu yake ya mgongo, mwili au tubercle inawezekana. Mara nyingi, vipande vya mfupa vinahamishwa nyuma ya mguu.

Dalili zifuatazo ni za kawaida:

tukio la maumivu na uvimbe katika eneo la fracture iliyopendekezwa, mara nyingi huenea kwa pamoja ya kifundo cha mguu;
vipande vya mfupa vinaonekana vizuri chini ya ngozi (wakati wa kuhamishwa);
kazi ya msaada inakabiliwa, mwathirika anaweza tu kutegemea kisigino;
harakati za mguu juu na chini na kushoto na kulia haziwezekani.

Uchunguzi wa X-ray husaidia kuanzisha uchunguzi sahihi, baada ya hapo matibabu sahihi yanaagizwa.

Muhimu! Ni muhimu kutofautisha avulsion ya tubercle na uwepo wa kuzaliwa accessory navicular mfupa, ambayo hutokea kwa baadhi ya watu na si kuchukuliwa patholojia. Katika hali hiyo, X-rays ya miguu miwili inahitajika, kwani miundo ya ziada hupatikana kwa pande zote mbili.

Kuvunjika kwa Cuboid

Dalili za kawaida ni pamoja na:

maumivu ambayo hudhuru wakati unapojaribu kusonga miguu yako;
uvimbe kutoka kwa uso wa ndani wa mguu;
kutokuwa na uwezo wa kutegemea kikamilifu mguu;
palpation inaonyesha deformation ya tabia (inaonyesha kuhama kwa vipande vya mfupa).

X-rays ni muhimu sana katika kufanya utambuzi sahihi.

Muhimu! Fractures ya cuboid au navicular mara nyingi huharibu tishu za laini zinazozunguka. Katika baadhi ya matukio, tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic imeagizwa kutambua majeraha yote.

Mbinu za matibabu

Wakati fractures ya mifupa ya scaphoid au cuboid haipatikani na uhamisho wa vipande, bandage ya plasta (mviringo) hutumiwa na traumatologist.

Muhimu! Katika kesi ya fractures nyingi, wakati mwingine haiwezekani kukusanya kabisa na kurekebisha vipande vyote, ambayo inajumuisha hitaji la kuondolewa kwa sehemu ya mfupa na kujaza baadae na mfupa wa mfupa. Katika uwezo huu, eneo la tibia au vifaa vya bandia vinaweza kutenda.

Matatizo Yanayowezekana

Upatikanaji wa wakati usiofaa kwa taasisi ya matibabu au kutofuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria katika kesi ya fracture ya mfupa wa cuboid au scaphoid mara nyingi husababisha matatizo.

Hizi ni pamoja na:

kuonekana kwa lameness;
uwepo wa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu;
tukio la miguu ya gorofa au gorofa ya pekee;
udhihirisho wa curvature ya valgus ya forefoot;
kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

Kwa matibabu ya upasuaji, matokeo inaweza kuwa kupunguzwa kwa mguu, na katika hali mbaya zaidi, ulemavu hutolewa mara nyingi.

Ili kuzuia maendeleo ya matatizo haya, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya traumatologist ya mifupa na kukamilisha kozi kamili ya hatua za ukarabati.

Ukarabati

Muhimu! Kazi kuu ya hatua zote za ukarabati ni urejesho wa uadilifu wa anatomiki wa mifupa ya mguu, kuhalalisha kazi zake za chemchemi. Hii ni muhimu ili kupunguza makali ya kukataa na kulinda viungo vya ndani kutoka kwa aina mbalimbali za mshtuko mkali katika mchakato wa kutembea na kutetemeka wakati wa kuruka au kukimbia.

Ukarabati ni pamoja na shughuli kadhaa.

Massage

Ni muhimu kupiga sio tu kiungo kilichojeruhiwa (karibu na plasta iliyopigwa na chini yake), lakini pia afya, wakati mzigo unaongezeka juu yake.

Baada ya kuondoa kutupwa, massage husaidia kurejesha uhamaji wa mguu, kuondokana na maonyesho ya mabaki ya atrophy, kurejesha sauti ya misuli na elasticity.

Transverse na longitudinal stroking, rubbing na vibration ni kazi. Harakati zote za massage hubadilishana na kupiga mara kwa mara.

Physiotherapy

Inafanywa kwa kushirikiana na massage, husaidia kupunguza maumivu na uvimbe. Taratibu zilizoagizwa zaidi ni magnetotherapy, kusisimua kwa umeme, mikondo ya kuingiliwa, electrophoresis na UHF.

tiba ya mazoezi

Mazoezi ya kimwili wakati wa kuvaa kutupwa ni muhimu ili kuboresha mzunguko wa damu, mazoezi huongeza sauti ya mwili mzima.

Bwawa la kuogelea

Lishe sahihi

Ni muhimu kutumia vyakula vyenye kalsiamu na vitamini D nyingi. Ni muhimu kujumuisha bidhaa za maziwa zilizochachushwa, maziwa na dagaa katika lishe. Ilipendekeza vitamini na madini complexes.

Muhimu! Madarasa yote katika kipindi cha kurejesha yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa wataalamu na kwa msaada wao. Ikiwa maumivu au spasm ya misuli hutokea, unapaswa kuacha mara moja na kuacha kufanya mazoezi. Unahitaji kupakia mguu uliojeruhiwa hatua kwa hatua.

Shughuli za ziada

kubadilika na ugani wa vidole;
kusimama juu ya vidole, ikifuatiwa na kupungua kwa visigino;
mguu hugeuka kulia na kushoto;
kutembeza mpira kwenye sakafu.

Ni muhimu kuchukua penseli na kalamu kutoka sakafu kwa vidole vyako au kunyoosha mguu wako mbali na wewe na kuelekea kwako.

Hakikisha kuvaa msaada wa arch, viatu vya mifupa, insole maalum au orthosis kwa muda mrefu. Hitimisho kuhusu kupona kamili hutolewa na traumatologist au mifupa.

Hitimisho

Fractures ya mifupa ya mguu daima ni mtihani mgumu, kwa vile husababisha kuharibika kwa shughuli za magari na kuingilia kati na shughuli za kila siku.

Fractures ya mwisho wa chini na wa juu hutokea mara nyingi kabisa. Mara nyingi, mfupa wa navicular wa mkono na mguu hujeruhiwa. Mfupa wa cuboid wa mguu haujeruhiwa sana. Kulingana na hisia na ishara za nje, majeraha haya yanafanana na jeraha. Katika suala hili, ni muhimu sana kutambua fracture kwa wakati na kuagiza matibabu sahihi.

Katika makala hii, tutazungumzia kuhusu dalili na matibabu ya fracture ya mfupa wa navicular wa mkono (mguu) na mfupa wa cuboid wa mguu.

Dalili za kuvunjika kwa mfupa wa kifundo cha mkono na mguu hazijatamkwa vya kutosha, kwa hivyo, utambuzi wa wakati unaofaa unaweza kuzuia kutokea kwa shida zozote za ziada.

Ishara za kuvunjika kwa mkono

Kuvunjika kwa mfupa wa navicular wa mkono

Uharibifu huu unaonyeshwa na:

uvimbe wa eneo lililoharibiwa, na kisha kuenea kwa maeneo ya karibu;
maumivu nyuma ya kiwiko;
kuongezeka kwa maumivu wakati wa kusonga kiunga cha mkono au kwa ushawishi wa nje kwenye eneo lililoharibiwa;
ukiukaji wa utendaji wa mkono;
uwepo wa michubuko kwenye tovuti ya jeraha;
maumivu makali wakati shinikizo linatumika kwa hatua chini ya mchakato wa styloid wa radius;
tukio la maumivu wakati wa kushinikizwa kando ya mhimili wa vidole vya kwanza na vya pili;
hisia ya uchungu wakati wa kusonga;
kutowezekana kwa kukunja vidole kwenye ngumi kwa sababu ya maumivu katika eneo la sanduku la ugoro la anatomiki (eneo kati ya kidole gumba na kidole cha mbele);
kizuizi cha harakati na utekaji nyara hai au wa vitendo wa mkono kuelekea kidole gumba.

Hivi ndivyo uharibifu huo unavyoonekana:

Picha ya fracture ya scaphoid

Ishara za mguu uliovunjika

Dalili zifuatazo za kuvunjika kwa mfupa wa navicular wa mguu huzingatiwa:

maumivu ya papo hapo ambayo yanaonekana mara baada ya kuumia na hairuhusu kuzingatia mguu uliojeruhiwa;
haiwezekani kugeuza mguu nje;
uvimbe, michubuko katika eneo lililoharibiwa;
crunch (crepitus) inasikika kwenye palpation ya mguu (katika kesi ya kuhamishwa kwa vipande);
ukiukaji wa sura ya kawaida ya mguu (pamoja na uhamishaji wa vipande).

Fracture hii inaonekana kama hii:

Kuvimba, kuponda katika eneo lililoharibiwa - dalili za fracture

Matibabu ya fracture ya scaphoid

Wakati wa matibabu, kazi zifuatazo zinatatuliwa:

kuondolewa kwa maumivu, uvimbe;
usawa sahihi wa vipande vya mfupa;
matumizi ya dawa na taratibu za kuunganishwa kwa ufanisi wa kiungo kilichoharibiwa;
marejesho kamili ya utendaji wa mguu.

Jinsi ya kutibu fracture ya mfupa wa navicular wa mguu na mkono, daktari anaamua. Uchaguzi wa njia inategemea asili na ukali wa kuumia, pamoja na afya ya jumla ya mgonjwa.

Matibabu ya jeraha la mguu

Njia ya matibabu moja kwa moja inategemea asili ya uharibifu. Hapa kuna chaguzi za kawaida za matibabu:

fracture isiyo ngumu na kuhamishwa kwa vipande vya mfupa, inatibiwa kwa kutumia bandage ya kurekebisha na msaada wa arch ya chuma ya kupanda kwa mguu uliojeruhiwa (kutoka mguu hadi goti);
kupasuka kwa kuhama kidogo inatibiwa kwa kulinganisha kwa mwongozo wa vipande vya mfupa (chini ya anesthesia ya jumla au ya intraosseous), ikifuatiwa na uthibitishaji wa radiografia ya usahihi wa kudanganywa na utumiaji wa plasta;
fracture-dislocation na uhamisho mkubwa wa vipande vya mfupa inatibiwa kwa kuweka upya mifupa kwa kutumia vifaa vya Cherkes-Zade. Wakati huo huo, kulinganisha na kurekebisha vipande vilivyohamishwa katika nafasi sahihi, sindano mbili huingizwa kupitia vichwa vya mifupa ya metatarsal na calcaneus, kisha plasta hutumiwa;
jeraha la kiwewe la papo hapo au uharibifu wa kifua kikuu cha mfupa kwa kuhama kwa nguvu kwa vipande vinatibiwa kwa kufanya operesheni ya kupunguza wazi. Katika kesi hiyo, mfupa ulioharibiwa hufunguliwa, vipande vimewekwa kwenye nafasi sahihi na kisha huwekwa na pini maalum. Kama ilivyo katika kesi zilizopita, operesheni imekamilika na uwekaji wa plaster.

Matibabu ya madawa ya kulevya yanajumuisha matumizi ya mawakala wa analgesic, anti-inflammatory, bactericidal (pamoja na uharibifu wazi), pamoja na maandalizi yenye chuma, kalsiamu na magnesiamu. Kwa kuongeza, matumizi ya madawa ya kulevya ya immunomodulatory, virutubisho vya chakula na complexes ya vitamini ni ya ufanisi.

Baada ya kuondoa bandage ya kurekebisha, gel, creams, na mafuta ya juu hutumiwa kikamilifu ili kupunguza maumivu na uvimbe.

Matibabu ya jeraha la mkono

Bandeji za kurekebisha kwa fractures

Matibabu ya kuumia kwa mfupa wa navicular wa mkono hufanyika kwa kihafidhina au kwa upasuaji.

Kwa fracture isiyo ngumu kutoka katikati ya forearm hadi vidole vya mkono, bandage ya plasta hutumiwa. Wakati huo huo, brashi ni fasta ili ni kidogo unbent, na vidole ni kidogo bent. Wakati huo huo, dawa za kupambana na uchochezi, analgesic zimewekwa.

Katika kesi ya fracture ya kiwanja: majeraha ya wazi, kiwewe na kuhamishwa, nk, - operesheni inafanywa wakati vipande vinaunganishwa kwa kutumia vifaa maalum. Baada ya hayo, bandage ya plasta hutumiwa. Ikiwa wakati wa kuumia, tendons au mishipa ya damu huharibiwa, basi ni sutured.

Ukarabati wa fracture ya mfupa wa navicular

Muhimu! Katika kipindi cha kuvaa kutupwa katika kesi ya kuvunjika kwa mfupa wa navicular, hata mzigo mdogo kwenye kiungo kilichojeruhiwa haipaswi kuruhusiwa.

Marejesho ya mkono baada ya kuumia ni kutekeleza shughuli zifuatazo:

massage;
electrophoresis;
Tiba ya UHF (yatokanayo na masafa ya juu sana kwenye eneo lililoharibiwa);
bafu na chumvi bahari.

Taratibu za ukarabati husaidia kupunguza muda wa kupona baada ya jeraha kwa kuongeza kasi ya kimetaboliki, kupunguza uvimbe, na kuvimba kwa tishu.

Urejesho wa mguu baada ya kuumia kawaida ni mrefu sana. Hii ni kwa sababu ya usambazaji duni wa damu kwa eneo hili la mguu.

Katika kipindi cha ukarabati, taratibu zifuatazo zinafanywa:

UHF-tiba, magnetotherapy;
mionzi ya ultraviolet ya eneo lililoharibiwa;
electrophoresis na maandalizi ya kalsiamu;
seti maalum ya mazoezi.

Masharti ya matibabu

Urefu wa matibabu kwa fracture ya navicular ya mguu na mkono inategemea mambo mengi. Mchakato wa uponyaji wa eneo lililojeruhiwa hudumu kutoka miezi miwili na nusu hadi minne.

Kwa wastani, bandage ya kurekebisha huwekwa kwenye mkono (mguu) kwa miezi miwili hadi mitatu. Wakati mwingine muda wa kuzima kwa kuvunjika kwa mfupa wa navicular ni:

mwezi mmoja (katika kesi ya uharibifu wa tubercle ya mfupa);
miezi minne hadi sita (katika kesi ya uharibifu ngumu na uhamisho wa uchafu, au wakati kujeruhiwa na watu wazee).

Mchakato wa uponyaji huchukua angalau miezi miwili na nusu hadi minne.

Mwishoni mwa kipindi cha immobilization, baada ya kuondoa bandage ya kurekebisha, picha ya X-ray inachukuliwa tena, taratibu mbalimbali za kurejesha zinawekwa, ambazo hufanyika ndani ya miezi moja hadi mitatu.

Matokeo ya kuvunjika kwa mfupa wa navicular wa mguu

Matokeo mabaya hutokea kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu kwa wakati, na pia katika kesi ya usumbufu usio na maana wa matibabu. Katika hali kama hizi, kunaweza kuwa na:

fusion isiyo sahihi (kwa pembe) au ukosefu wa fusion;
kizuizi cha harakati za passiv katika pamoja (contracture);
mabadiliko ya dystrophic katika pamoja (osteoarthrosis);
kifo cha tishu kutokana na utoaji wa damu usioharibika (necrosis);
ugumu wa pamoja (ankylosis).

Dalili za fracture ya cuboid ya mguu

Mfupa wa cuboid ni chini ya kukabiliwa na uharibifu. Kama sheria, jeraha lake linazingatiwa na jeraha la pamoja na miguu. Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

maumivu, yameongezeka kwa kusonga mguu;
uvimbe kutoka nyuma ya uso wa ndani wa mguu;
kutokuwa na uwezo wa kuweka msisitizo kamili juu ya mguu;
wakati wa kuchunguza, deformation fulani huzingatiwa (pamoja na uhamisho wa vipande vya mfupa).

Picha ya kuvunjika kwa mfupa wa cuboid wa mguu imewasilishwa hapa chini:

Kuvunjika kwa Cuboid

Matibabu ya fracture ya mfupa wa cuboid wa mguu

Ikiwa jeraha ndogo hupokelewa bila kuhamishwa, basi kiungo kilichoharibiwa kimewekwa na plaster ya plaster kwa muda wa miezi moja hadi moja na nusu. Katika uwepo wa kuhamishwa, vipande vya mfupa au uharibifu wazi, vipande vya mfupa vimewekwa kwa kutumia sindano maalum kabla ya kutumia plaster.

Magongo yanapaswa kutumika ili kuepuka matatizo yoyote kwenye mguu uliojeruhiwa.

Ili kuondokana na maumivu na kuvimba katika eneo lililoharibiwa, mawakala wa analgesic na wa kupinga uchochezi huwekwa. Ili kuondokana na edema, kuponda, gel mbalimbali hutumiwa. Athari nzuri hutolewa na ulaji wa complexes ya vitamini, mummy na kalsiamu.

Mwishoni mwa kipindi cha uboreshaji wa kiungo, taratibu zifuatazo za kurejesha hufanywa:

Massotherapy;
tiba ya mwili.

Kwa kuongeza, katika kipindi hiki, ni muhimu kuvaa viatu vilivyochaguliwa maalum na pekee ya mifupa.

Kuvunjika kwa mfupa wa mguu wa mguu wa cuboid huponya kwa muda gani

Wakati wa uponyaji wa fracture ya cuboid ya mguu inategemea mambo mbalimbali, na kwa hiyo muda wa matibabu unaweza kutofautiana sana. Kwa wastani, kipindi cha uponyaji huchukua miezi miwili hadi mitatu.

Massage kwa fracture ya cuboid

Massage ya mguu hukuruhusu kukuza tendons na misuli, kurekebisha mzunguko wa damu, kupunguza uvimbe na kuondoa maumivu.

Massage ya miguu

Mbinu ya massage kwa fracture ya cuboid ni kama ifuatavyo.

kusugua kazi na kupiga, kuchangia joto la tishu na maandalizi yao kwa udanganyifu zaidi; harakati zinapaswa kufanywa na kiganja cha mkono wako;
itapunguza (viboko vya kina); harakati zinafanywa kwa msingi wa mitende;
ubadilishaji wa aina zote za kusugua: longitudinal, mviringo, zigzag, ond;
kutetemeka kwa mguu uliojeruhiwa.

Wakati wa massage, haipaswi kuwa na usumbufu mkali, maumivu. Aidha, ni marufuku kufanya massage katika kesi ya kuharibika kwa mzunguko wa damu, magonjwa ya ngozi na magonjwa ya moyo.

Hitimisho

Kwa uponyaji wa mafanikio wa fractures ya mifupa ya navicular na cuboid, utambuzi wa wakati na sahihi ni muhimu sana. Jukumu kubwa pia linachezwa na utimilifu wa maagizo yote ya daktari katika kipindi cha immobilization ya kiungo na baada yake.