Vifaa vya lazima: thermometer ya matibabu ya juu, chombo kilicho na disinfectant

ufumbuzi wa kusafisha (kwa mfano, ufumbuzi wa 3% wa klorini B), kitambaa cha mtu binafsi, karatasi ya joto.

Utaratibu wa utaratibu.

1. Ili kuzuia athari ya mzio kwenye ngozi unapogusana na kloramine B baada ya kufutwa.

thermometer ya disinfection inapaswa kuoshwa na maji ya bomba.

2. Kausha thermometer vizuri na uitike ili kupunguza safu ya zebaki

alama chini ya 35 °C.

3. Piga mguu wa mtoto kwenye viungo vya hip na magoti kwa namna hiyo

kipima joto kilikuwa kwenye mkunjo wa ngozi ulioundwa.

4. Pima joto kwa dakika 5.

5. Ondoa thermometer, kumbuka matokeo.

6. Tikisa kipimajoto ili kupunguza safu ya zebaki hadi chini ya 35 °C.

7. Weka thermometer kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

8. Weka alama kwenye karatasi ya halijoto inayoonyesha mahali pa kipimo (“katika inguinal

kunja").

Usajili wa matokeo ya thermometry

Joto la mwili lililopimwa lazima liandikwe kwenye rejista kwenye kituo cha matibabu.

Qing dada, pamoja na katika karatasi ya joto ya historia ya matibabu ya mgonjwa.

Katika karatasi ya joto, iliyoundwa kwa ajili ya ufuatiliaji wa kila siku wa hali ya maumivu

Zaidi ya hayo, huingia data ya thermometry, pamoja na matokeo ya kupima kiwango cha kupumua kwa fomu ya digital, mapigo na D, uzito wa mwili (kila siku 7-10), kiasi cha maji ya kunywa kwa siku na kiasi cha mkojo unaotolewa kwa siku. (katika mililita), pamoja na kuwepo kwa kinyesi ( ishara __________ "+").

Kwenye karatasi ya joto, kando ya abscissa (usawa), siku zimewekwa alama, ambayo kila moja

rykh imegawanywa katika safu mbili - "saa" (asubuhi) na "saa" (jioni). Kuna mizani kadhaa kando ya mhimili wa y (wima) - kwa curve ya joto ("T"), curve ya kunde ("P") na shinikizo la damu ("BP"). Katika mizani ya "T", kila mgawanyiko wa gridi ya taifa kwenye mhimili wa y ni 0.2 °C. Joto la mwili lina alama na dots (katika bluu au nyeusi), baada ya kuunganisha ambayo kwa mistari ya moja kwa moja, kinachojulikana kama curve ya joto hupatikana. Aina yake ina thamani ya uchunguzi katika idadi ya magonjwa.

Mbali na kurekodi graphic ya joto la mwili, curves hujengwa kwenye karatasi ya joto.

mabadiliko ya mapigo ya moyo (yaliyowekwa alama nyekundu) na pau wima kwenye shinikizo la damu nyekundu. Katika mtu mwenye afya, joto la mwili linaweza kuanzia 36 hadi 37 ° C, na asubuhi ni kawaida chini, jioni ni kubwa zaidi. Mabadiliko ya kawaida ya kisaikolojia katika joto la mwili wakati wa mchana ni 0.1-0.6 °C. Vipengele vinavyohusiana na umri wa joto - kwa watoto ni juu kidogo, kwa wazee na watu wenye utapiamlo, kupungua kwa joto la mwili huzingatiwa, kwa hiyo, wakati mwingine hata ugonjwa mkali wa uchochezi (kwa mfano, pneumonia) kwa wagonjwa hao wanaweza kuendelea na mwili wa kawaida. joto. Hali ambazo inawezekana kupata data yenye makosa ya thermometri ni kama ifuatavyo.

Muuguzi alisahau kutikisa thermometer.

Mgonjwa ana pedi ya joto iliyounganishwa na mkono, ambayo joto la mwili hupimwa.

Upimaji wa joto la mwili ulifanyika kwa mgonjwa mbaya, na sio tight kutosha

alisisitiza kipimajoto kwa mwili.

Hifadhi ya zebaki ilikuwa nje ya kwapa.

Simulation ya wagonjwa walio na joto la juu la mwili.

Tabia za joto la mwili wa binadamu

Joto la mwili ni kiashiria cha hali ya joto ya mwili, umewekwa na mfumo

thermoregulation, inayojumuisha vitu vifuatavyo:

Vituo vya thermoregulation (ubongo);

Thermoreceptors za pembeni (ngozi, mishipa ya damu);

Kati ________ thermoreceptors (hypothalamus);

njia mbali mbali.

Mfumo wa thermoregulation huhakikisha utendaji wa michakato ya uzalishaji wa joto na

uhamisho wa joto, kutokana na ambayo mtu mwenye afya hudumisha joto la kawaida la mwili.

Joto la mwili ni kawaida 36-37 ° C; mabadiliko ya kila siku kawaida husajiliwa

ni ndani ya 0.1-0.6 "C na haipaswi kuzidi 1 ° C. Joto la juu la mwili linajulikana jioni (saa 17-21 h), kiwango cha chini - asubuhi (saa 3-6 h). Katika baadhi ya matukio, kwa mtu mwenye afya kuna ongezeko kidogo la joto:

Pamoja na shughuli kali za kimwili;

Baada ya kula;

Kwa dhiki kali ya kihemko;

Katika wanawake wakati wa ovulation (ongezeko la 0.6-0.8 ° C);

Katika hali ya hewa ya joto (0.1-0.5 ° C juu kuliko wakati wa baridi).

Watoto kawaida wana joto la juu la mwili kuliko mtu mzima; katika wazee na wazee

Kwa umri, joto la mwili hupungua kidogo.

Kiwango cha juu cha kuua joto la mwili ni 43 ° C, kiwango cha chini cha kuua ni

joto - 15-23 ° С.

Homa

Kuongezeka kwa joto la mwili zaidi ya 37 ° C - homa (lat. homa) - hutokea kama matokeo

athari kwenye mwili wa vitu anuwai vya biolojia - kinachojulikana kama pyrogens (gr. pyretos - moto, joto, mwanzo- kuibuka, maendeleo), ambayo inaweza kuwa protini za kigeni (vijidudu, sumu zao, sera, chanjo), bidhaa za uharibifu wa tishu wakati wa kiwewe, kuchoma, kuvimba, idadi ya vitu vya dawa, nk Ongezeko la joto la mwili kwa 1 ° C linafuatana. kwa ongezeko la NPV kwa harakati 4 za kupumua kwa dakika na ongezeko la kiwango cha moyo kwa 8-10 kwa dakika kwa watu wazima na hadi 20 kwa dakika kwa watoto. Homa ni mmenyuko wa kinga na urekebishaji wa mwili ambao hutokea kwa kukabiliana na hatua ya uchochezi wa pathogenic na inaonyeshwa katika urekebishaji wa thermoregulation ili kudumisha kiwango cha juu kuliko kawaida cha maudhui ya joto na joto la mwili. Kuongezeka kwa joto kunatokana na mabadiliko katika thermoregulation yanayohusiana na mabadiliko katika kimetaboliki (mkusanyiko wa pyrogens). Mara nyingi, homa hutokea na magonjwa ya kuambukiza, lakini ongezeko la joto linaweza pia kuwa asili ya neurogenic (katika kesi hii, ongezeko la joto la mwili halihusishwa na mkusanyiko wa pyrogens). Mmenyuko wa kijenetiki wa hyperergic wa watoto kwa anesthesia inaweza kuwa hatari sana (mauti).

Aina za homa kulingana na thamani ya joto la mwili

Kulingana na urefu (shahada) ya ongezeko la joto la mwili, homa zifuatazo zinajulikana.

Subfebrile - joto la mwili 37-38 ° C; kawaida huhusishwa na uhifadhi wa joto na

kuiweka katika mwili kutokana na kupungua kwa uhamisho wa joto, bila kujali uwepo au kutokuwepo kwa foci ya uchochezi ya maambukizi.

Wastani (homa) - joto la mwili 38-39 ° C.

Juu (pyretic) - joto la mwili 39-41 "C.

Kupindukia (hyperpyretic) - joto la mwili zaidi ya 41 ° C.

Homa ya hyperpyretic ni hatari kwa maisha, haswa kwa watoto.

Hypothermia inahusu halijoto chini ya 36°C.

Aina za curves za joto

Kulingana na asili ya mabadiliko ya joto la mwili

wakati wa mchana (wakati mwingine muda mrefu zaidi)

kutofautisha aina zifuatazo za homa (aina

viwango vya joto).

1. Homa ya kudumu (febris continua). kushuka kwa joto la mwili wakati wa mchana hauzidi 1 ° C, kwa kawaida ndani ya 38-39 ° C (Mchoro 5-3). Homa kama hiyo

tabia ya magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo. Na pneumonia, maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, joto la mwili hufikia viwango vya juu haraka - katika masaa machache, na homa ya typhoid - hatua kwa hatua, kwa siku kadhaa: na typhus - katika siku 2-3, na homa ya typhoid - katika siku 3-6. .

2. Relapsing au laxative homa (febris remittens): homa ya muda mrefu

na kushuka kwa kila siku kwa joto la mwili zaidi ya 1 ° C (hadi 2 ° C), bila kupungua kwa kiwango cha kawaida (Mchoro 5-4). Ni tabia ya maambukizi mengi, pneumonia ya focal, pleurisy, magonjwa ya purulent.

3. Hectic au kupoteza homa (febris hectica): mabadiliko ya kila siku ya joto

__________ ziara za mwili hutamkwa sana (3-5 ° C) na kushuka kwa maadili ya kawaida au ya kawaida (Mchoro 5-5). Mabadiliko hayo katika joto la mwili yanaweza kutokea mara kadhaa kwa siku. Homa ya Hectic ni tabia ya sepsis, abscesses - vidonda (kwa mfano, mapafu na viungo vingine), kifua kikuu cha miliary.

4. Homa ya mara kwa mara au ya vipindi (febris intermittens). Halijoto

joto la mwili haraka huongezeka hadi 39-40 ° C na ndani ya masaa machache (yaani haraka) hupungua kwa kawaida (Mchoro 5-6). Baada ya siku 1 au 3, ongezeko la joto la mwili hurudiwa. Kwa hivyo, kuna mabadiliko sahihi zaidi au chini ya joto la juu na la kawaida la mwili ndani ya siku chache. Aina hii ya curve ya joto ni tabia ya malaria na kinachojulikana kama homa ya Mediterranean (ugonjwa wa mara kwa mara).

5. Homa ya kurudi tena (febris kujirudia): tofauti na homa ya mara kwa mara,

joto la mwili lililoongezeka kwa kasi linabakia kwa kiwango cha juu kwa siku kadhaa, kisha hupungua kwa muda kwa kawaida, ikifuatiwa na ongezeko jipya, na hivyo mara nyingi (Mchoro 5-7). Homa kama hiyo ni tabia ya kurudi tena kwa homa.

6 Homa Potofu (inversa ya homa): na homa hiyo, joto la asubuhi ni

la juu ya jioni (Mchoro 5-8). Aina hii ya curve ya joto ni tabia ya kifua kikuu.

7. Homa mbaya (febris irregularis, febris atypica): homa isiyo na kipimo

muda na mabadiliko ya kila siku yasiyo ya kawaida na tofauti (Mchoro 5-9). Ni tabia ya mafua, rheumatism.

8. Homa ya mawimbi (febris undulans): kumbuka mabadiliko ya vipindi vya taratibu (kwa

siku kadhaa) ongezeko la joto la mwili na kupungua kwake kwa taratibu (Mchoro 5-10). Vile

homa ni tabia ya brucellosis.

Mara tu mama anaposhuku kwamba mtoto ni mgonjwa, jambo la kwanza analofanya ni kuweka mkono wake kwenye paji la uso wake, na kisha kuweka thermometer kupima joto. Joto la mwili wetu ni moja ya viashiria muhimu zaidi vya hali ya afya, kwa hiyo ni muhimu kupima joto kwa usahihi na kwa usahihi, hasa ikiwa ni mtoto mdogo.

Tangu utoto, tumezoea kupima joto na thermometer ya zebaki ya kioo chini ya mkono. Lakini, kwa kuongeza, joto linaweza kupimwa kwenye kinywa, kwenye rectum, kwenye mkunjo wa inguinal, kwenye kiwiko, kwenye paji la uso na hata kwenye sikio. Na pamoja na maendeleo ya teknolojia, mavazi ya watoto yalionekana, ambayo inasoma joto kutoka kwa uso mzima wa mwili wa mtoto.

Mama anahitaji kujua kwamba usomaji wowote katika safu kutoka 36.0 hadi 37.5 ° C inachukuliwa kuwa ya kawaida kwa joto la mwili wa mtoto. Katika miezi ya kwanza, thermoregulation ya mwili wa mtoto sio mkamilifu, hivyo mabadiliko ya uwezekano. Ikiwa tabia ya mtoto ni ya kawaida: anakula na kulala vizuri, anaonekana kwa furaha na afya, na joto linaruka - hakuna haja ya hofu, hii ni ya kawaida.

Joto katika mtoto linaweza kuongezeka kutokana na matatizo yoyote: kutoka kwa mchezo wa kazi, kutoka kwa kunyonya kifua cha mama yake, au hata wakati anajaribu kupiga. Kwa hiyo, joto la mtoto mdogo linapaswa kupimwa katika hali ya kupumzika kamili (bora zaidi, wakati analala).

Jinsi ya kupima joto na wapi? Tutazungumza juu ya hili hapa chini.

Kugusa paji la uso. Gusa midomo yako au nyuma ya mkono wako kwenye paji la uso la mtoto wako. Njia hii iliyojaribiwa kwa wakati itakusaidia kujua ikiwa unahitaji haraka kupima joto na kipima joto na ikiwa homa imepungua.

Chini ya mkono (kwapa). Hii ndiyo njia inayojulikana zaidi kwetu ya kupima halijoto. Lakini njia hii pia ni isiyoaminika zaidi. Wakati wa kupima joto, ni muhimu kwamba ncha ya thermometer haipatikani na kitu chochote isipokuwa mwili wa mtoto. Kutokwa na jasho kunaweza kuathiri ukweli wa data. Kwa jasho kubwa, unaweza kupata nambari za chini.

Shikilia kipimajoto kwa mkono wa mtoto wako. Ni muhimu kwamba ncha ya thermometer iko kati ya mkono na mwili, na sio kushikamana na kwapa.

Muda wa kipimo chini ya mkono: kutoka dakika 5.

Joto la kawaida chini ya mkono: 36.4-37.3°C.

Katika kinywa (mdomo). Upimaji wa joto katika cavity ya mdomo umeenea nje ya nchi, mara nyingi tunaiona katika filamu za kigeni. Njia hii ni ya kuaminika kabisa. Lakini hatupendekezi kwa watoto chini ya miaka 4-5.

Katika kinywa, thermometer imewekwa chini ya ulimi, na thermometer yenyewe inafanyika kwa midomo. Hii ni kazi isiyowezekana kwa mtoto mchanga - kwa hivyo, vipima joto maalum vya pacifier (kipimajoto cha chuchu) hutumiwa kwa watoto. Kinywa kinapaswa kufungwa vizuri wakati wa vipimo. Usahihi wa data utaathiriwa ikiwa mtoto amekula au kunywa kitu cha moto hapo awali.

Kamwe usitumie kipimajoto cha zebaki kwenye glasi, tumia tu kipimajoto cha kielektroniki cha dijiti.

Muda wa kipimo mdomoni: dakika 3.

Joto la kawaida katika kinywa: 37.1-37.6°C.

Katika rectum (rectal). Labda hii ndiyo njia sahihi zaidi ya kupima joto, lakini pia ni mbaya zaidi kwa mtoto.

Kueneza ncha ya thermometer na kiasi kidogo cha cream ya mtoto. Weka mtoto kwa moja ya njia tatu zinazofaa kwako: nyuma; juu ya tumbo la mama juu ya magoti yake; kando na miguu iliyovuka. Ingiza kipimajoto kwenye mkundu kuhusu cm 1-2 (sio zaidi). Finya matako ya mtoto huku ukishikilia kipimajoto kwa vidole viwili. Kwa dakika utajua matokeo. Tumia kipimajoto cha kielektroniki cha dijiti au kipimajoto cha kitufe.

Muda wa kipimo katika rectum: dakika 1-2.

Joto la kawaida kwenye rektamu: 37.6-38°C.

Katika groin na katika bend elbow. Hii sio njia rahisi zaidi na sahihi ya kupima joto la mwili. Joto hupimwa karibu sawa. Inahitajika kuweka ncha ya thermometer kwenye zizi ili iweze kufichwa kabisa.

Muda wa kipimo kwenye groin na kwenye kiwiko: kutoka dakika 5.

Joto la kawaida kwenye kinena na kiwiko: 36.4-37.3°C.

Katika sikio (katika mfereji wa sikio). Njia hii ni ya kawaida nchini Ujerumani. Njia ya haraka na sahihi ya kupima joto. Hata hivyo, inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa watoto wachanga, ambao kipenyo cha mfereji wa sikio mara nyingi ni ndogo kuliko probe ya thermometer.

Vuta sikio juu na nyuma, unyoosha mfereji wa sikio ili eardrum ionekane. Ingiza kwa uangalifu uchunguzi wa thermometer kwenye sikio (inahitajika na kofia ya kinga).

Usitumie thermometers nyingine yoyote kwa kipimo, isipokuwa kwa thermometers maalum za sikio la infrared, probes ambazo zina vifaa vya vidokezo vya kupunguza laini.

Muda wa kipimo katika sikio: sekunde 3-5.

Joto la kawaida la sikio: 37.6-38 ° C.

Kwenye paji la uso. Usomaji uliopatikana kwa thermometer maalum ya paji la uso ni sahihi kabisa, na kipimo yenyewe huchukua sekunde chache tu. Njia hiyo ni rahisi sana kwa kupima joto: mtoto hawana haja ya kufuta, joto linaweza kupimwa kwa mtoto aliyelala.

Pitisha kipimajoto kwenye paji la uso wako au eneo karibu na hekalu lako. Ili kupata data sahihi zaidi, futa jasho kutoka kwenye paji la uso wa mtoto, na uifuta sensor na pombe.

Vipimajoto vingine vya infrared paji la uso hupima halijoto isiyoweza kuguswa, kutoka umbali wa sentimita kadhaa.

Muda wa kipimo cha paji la uso: sekunde 1-5.

Joto la kawaida la paji la uso: kama vile chini ya kwapa au mdomoni.

Kama tulivyoona, unaweza kupima joto katika sehemu tofauti za mwili. Lakini kwa nini joto hupimwa katika maeneo haya, na si kwa wengine? Ukweli ni kwamba joto la ngozi hutofautiana na joto la ndani la "msingi" wa mwili. Ngozi hutoa joto, hali ya joto ambayo inatofautiana sana kulingana na hali ya mazingira. Chini ya armpit, chini ya ulimi, katika sikio na paji la uso, chini ya ngozi, kuna mitandao ya mishipa ya damu, joto ambayo ni karibu na joto la "msingi" wa mwili. Halijoto katika puru iko karibu zaidi na joto la msingi la mwili kwa sababu rektamu ni tundu lililofungwa na halijoto thabiti.

__________
1. Hapa na chini tunatoa joto la kawaida kwa watoto kutoka mwezi 1 hadi miaka 5-7. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kila mtoto anaweza kuwa na kawaida yake mwenyewe.
2. Vipimajoto vya infrared paji la uso huhesabu upya joto lililopimwa na kuonyesha matokeo yanayolingana na joto lililopimwa chini ya mkono au mdomoni (kila mtengenezaji ana hesabu yake mwenyewe). Hakikisha kusoma maagizo.

Ekaterina Rakitina

Dk. Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Ujerumani

Wakati wa kusoma: dakika 5

A A

Makala yalisasishwa mara ya mwisho: 02/08/2019

Ikiwa mama ghafla anashuku baridi au ugonjwa mwingine katika mtoto wake, jambo la kwanza analofanya ni kupima joto lake. Kwanza, anaweka tu kitende chake kwenye paji la uso au kwenye kifua cha mtoto, na kisha huchukua thermometer. Na ikiwa mtoto amelala, ni nini cha kufanya? Je, inawezekana kupima joto la mtoto aliyelala, na ni njia gani bora ya kufanya hivyo?

Sio kila mtu anajua jinsi ya kupima joto la mtoto, hasa wazazi wadogo. Vipimajoto vinaweza kumwambia nini mama? Tutazungumza juu ya hili na mengi zaidi kuhusu joto la mtoto mchanga hapa chini.

Thermoregulation na joto la mwili wa mtoto

Joto la mwili wa mwanadamu ni mojawapo ya fahirisi kuu za hali ya mwili. Inaonyesha jinsi mfumo wa thermoregulation unavyofanya kazi. Thermoregulation ni uwezo wa mwili kudumisha joto la mwili ndani ya mipaka fulani, bila kujali joto la kawaida. Mchakato wa thermoregulation hutoa usawa kati ya kiasi cha joto ambacho mwili hutoa na kiasi cha joto kilichotolewa kwenye mazingira ya nje.

Utaratibu wa kawaida wa thermoregulation katika mtoto hauanza kufanya kazi mara baada ya kuzaliwa. Kwa muda wa miezi mitatu, mwili wa mtoto hujifunza kuweka joto la mara kwa mara, hivyo mtoto ni nyeti kabisa kwa mabadiliko yote katika mazingira yake. Katika suala hili, ni rahisi sana supercool au overheat mtu mdogo.

Kukosekana kwa utulivu wa thermoregulation pia kunaelezea ongezeko la mara kwa mara la joto la mtoto mchanga katika wiki ya kwanza baada ya kuzaliwa. Katika hali nyingi, hii sio ishara ya onyo. Ili tu mtoto abadilishe maisha ya nje ya uterasi.

Wapi kupima joto kwa mtoto: njia za TOP-5

• kwapa au eneo la groin;
• cavity ya mdomo;
• mizinga ya sikio;
• puru;
• bend ya kiwiko.

Usomaji wa vyombo vya kuamua hali ya joto katika maeneo haya inaweza kutofautiana kwa digrii 0.5-1.0. Joto la juu zaidi litakuwa kwenye rectum, chini kabisa - katika sikio au chini ya mkono.

Jinsi ya kuamua kwa usahihi joto la mtoto aliyelala?

Joto katika mtoto mchanga linaweza kubadilika kutoka kwa bidii au shughuli yoyote. Kwa mfano, baada ya massage au kinyesi, hata baada ya kulisha, joto la mwili wa mtoto huongezeka kidogo. Katika suala hili, ni bora kuipima katika hali ya mapumziko kamili ya mtoto (kwanza kabisa, wakati analala).

Kuanza, unahitaji tu kugusa midomo yako au kiganja (mkono) kwenye paji la uso la makombo. Kwa njia hii, unaweza kuelewa ikiwa ni muhimu kupata thermometer ili kuamua kwa usahihi joto la mtoto.

Ikiwa mama ana hakika kwamba paji la uso la mtoto wake ni moto, basi kwa kutumia thermometer yoyote, unahitaji kupima joto kwa usahihi zaidi.

Njia za kupima joto katika sehemu tofauti za mwili wa mtoto:

1. Uamuzi wa joto chini ya mkono. Hii ndiyo njia ya kitamaduni na inayojulikana zaidi ya kuamua, lakini pia inahitaji usahihi na umakini. Ikiwa mama anatumia kipimajoto cha kawaida cha zebaki, ni muhimu kuhakikisha kuwa ncha ya kipimajoto imegusana kwa karibu na mwili wa mtoto na kushughulikia, bila kwenda zaidi ya kwapa. Takriban wakati wa kuamua joto la mwili ni kama dakika 5. Kwa kuwa ni vigumu sana kupima joto la mtoto mdogo wakati ameamka, madaktari wa watoto wanapendekeza kufanya utaratibu huu wakati mtoto amelala. Kwanza, unapaswa kuangalia ikiwa kuna usiri wa jasho chini ya bega la mtoto. Ikiwa kuna jasho, unahitaji kuifuta kwa upole. Unahitaji kutikisa kwa upole kipimajoto cha glasi ya zebaki na joto kidogo mkononi mwako kabla ya kuitumia. Polepole kuchukua mtoto aliyelala mikononi mwako au kumlaza upande. Thermometer inapaswa kuwekwa kati ya kushughulikia na mwili ili ncha ya kifaa iko kwenye cavity chini ya mkono. Kwa watoto wachanga chini ya umri wa miezi sita, joto la kawaida ni kutoka digrii 36.2 hadi 37.3.
2. ufafanuzi wa mdomo. Mdomo (katika kinywa) ili kuamua joto la watoto linapendekezwa tu baada ya miaka 4-5. Kwa watoto wachanga, unaweza kutumia tu thermometers maalum kwa namna ya pacifier. Kifaa hiki kinaweza pia kupima joto ikiwa mtoto amelala. Lakini ikumbukwe kwamba utaratibu huu unaweza kufanywa baada ya dakika 20 kutoka wakati mtoto alikunywa kitu cha joto cha kutosha kabla ya kwenda kulala. Muda wa kipimo cha joto ni kama dakika 3. Joto bora zaidi linachukuliwa kuwa kutoka digrii 37.0 hadi 37.6.
3. njia ya rectal. Madaktari wa watoto huita njia hii kuwa sahihi zaidi. Ikiwa mtoto amelala usingizi, inapaswa kuwekwa upande au nyuma, akivuta miguu yake kwa tumbo. Unaweza kuweka mtoto kwenye tumbo lake juu ya magoti ya mama yake. Ikiwa thermometer ya kawaida hutumiwa, ncha yake lazima iwe na lubricated na cream ya mtoto au mafuta ya petroli. Baada ya kugawanya matako ya mtoto, kifaa huingizwa kwa upole ndani ya anus na cm 1-2, lakini sio zaidi. Ifuatayo, punguza nusu ya punda wa mtoto. Muda wa kipimo - dakika 5-7. Kawaida katika rectum ni namba katika eneo la digrii 37.6-38.0. Ni rahisi kutumia thermometer ya umeme au kifaa cha kifungo kwa aina hii ya uamuzi wa joto. Haupaswi kujaribu kutekeleza utaratibu huu ikiwa mtoto hupungua na kupotosha, kwani kuta za rectum ni nyembamba sana, na zinaweza kujeruhiwa na thermometer.
4. Njia ya kuamua joto katika mfereji wa sikio. Inafanywa kwa kutumia vifaa vya elektroniki vya infrared. Kamili kwa mtoto anayelala. Vifaa hivi vina vifaa vya kofia maalum za kinga. Kwa msaada wao, unapaswa kuingiza kwa uangalifu uchunguzi wa kifaa kwenye mfereji wa sikio wa mtoto. Kipimo kinachukua sekunde 1-2, usomaji kutoka digrii 36.9 hadi 37.6 huchukuliwa kuwa wa kawaida.
5. Katika ukanda wa inguinal au bend ya kiwiko. Madaktari wa watoto huita njia hii sio rahisi zaidi na sahihi, lakini hali na watoto wachanga ni tofauti, kwa hivyo unapaswa kukumbuka uwezekano huu wa kipimo. Ncha ya kifaa inafaa ndani ya mkunjo wa groin au kwenye bend ya kiwiko. Kwa njia hii, unaweza kupima joto la mtoto wakati analala au amepumzika kabisa. Wakati wa kuamua ni hadi dakika 5, joto la kawaida ni kutoka digrii 36.5 hadi 37.3.

Maeneo yote hapo juu ya kipimo ni rahisi kwa sababu kuna mtandao mkubwa wa mishipa ya damu chini ya ngozi katika maeneo haya. Joto katika maeneo haya ni karibu iwezekanavyo na joto la ndani la mwili.

Mifano ya vyombo vya kisasa vya kupima joto

Hadi sasa, thermometers nyingi za urahisi zimeandaliwa na kuwasilishwa kwa ajili ya kuamua joto la mwili kwa watoto wadogo.

Kati yao:

• thermometers ya kioo ya zebaki ya classic;
• mifano mbalimbali ya thermometers ya digital (elektroniki);
• mifano ya infrared;
• viashiria vya thermosensitive.

Kuhusu thermometer ya kuchagua, sikiliza maoni ya daktari wa watoto maarufu Evgeny Komarovsky:

Kwa joto la juu, mtoto anaweza kulala siku nzima, na mama atalazimika kupima joto la mtoto anayelala.

Aina yoyote ya thermometer inaweza kutumika kupima joto la mtoto aliyelala. Lakini, bila kujali jinsi vyombo vinavyofaa na vya kisasa, madaktari wa watoto wanaona thermometers ya zebaki kuwa sahihi zaidi. Licha ya mapungufu fulani (hatari inayowezekana, muda mrefu wa kipimo), thermometer kama hiyo karibu haitashindwa au kushindwa.

Masharti kuu ya kutumia thermometer ya zebaki:

• huwezi kupima joto katika kinywa na katika rectum ya mtoto;
• inaweza kutumika tu katika armpit;
• kuhifadhi katika kesi maalum tight;
• baada ya matumizi, kutikisa, piga safu ya zebaki na uifuta kavu.

Jinsi ya kutathmini joto la mtoto kwa usahihi?

Kwa kuwa thermoregulation ya mtoto mdogo bado haijakamilika, ni muhimu kujua hali ya mtu binafsi ya joto lake la kila siku. Ili kufanya hivyo, unahitaji kurekodi joto la mtoto mwenye afya kwa siku kadhaa asubuhi na jioni. Takwimu ya wastani itazingatiwa kuwa ya kawaida. Inashauriwa kufanya hivyo wakati mtoto amelala, kwa sababu mtoto aliyeamka ana wasiwasi juu ya vipimo vya mara kwa mara, na kusababisha kilio na athari mbaya. Ipasavyo, hali ya joto itainuliwa, na haitawezekana kuamua kawaida.

Vifaa vya lazima: kipimajoto cha juu cha matibabu, chombo kilicho na suluhisho la disinfectant (kwa mfano, suluhisho la 3% la kloriamu B), kitambaa cha mtu binafsi, karatasi ya joto.

Utaratibu wa utaratibu.

1. Ili kuepuka athari ya mzio wa ngozi unapogusana na kloramini B, baada ya kutokwa na maambukizo, kipimajoto kinapaswa kuoshwa kwa maji ya bomba.

2. Kausha thermometer vizuri na uitike ili kupunguza safu ya zebaki

alama chini ya 35 °C.

3. Piga mguu wa mtoto kwenye viungo vya hip na magoti ili thermometer iko kwenye ngozi ya ngozi.

4. Pima joto kwa dakika 5.

5. Ondoa thermometer, kumbuka matokeo.

6. Tikisa kipimajoto ili kupunguza safu ya zebaki hadi chini ya 35 °C.

7. Weka thermometer kwenye chombo na suluhisho la disinfectant.

8. Weka alama kwenye karatasi ya halijoto inayoonyesha mahali pa kipimo (“katika inguinal

kunja").

Joto la mwili ni la kawaida ni 36-37 ° C; mabadiliko ya kila siku kawaida hurekodiwa ndani ya 0.1-0.6 "C na haipaswi kuzidi 1 ° C. Joto la juu la mwili linajulikana jioni (saa 17-21 h), kiwango cha chini asubuhi (saa 3-6 h). baadhi ya matukio mtu mwenye afya ana ongezeko kidogo la joto:

Pamoja na shughuli kali za kimwili;

Baada ya kula;

Kwa dhiki kali ya kihemko;

Katika wanawake wakati wa ovulation (ongezeko la 0.6-0.8 ° C);

Katika hali ya hewa ya joto (0.1-0.5 ° C juu kuliko wakati wa baridi).

Watoto kawaida wana joto la juu la mwili kuliko mtu mzima; kwa watu wa umri wa juu na wenye kuzeeka joto la mwili hupungua kidogo.

Kiwango cha juu cha joto cha mwili ni 43 °C, kiwango cha chini cha kuua ni 15-23 °C.

Kipima joto- kifaa cha kupima joto.

Kuna aina zifuatazo za vipima joto vya matibabu vinavyotumika kupima joto la mwili:

Kiwango cha juu cha zebaki;

Digital (na kumbukumbu);

Papo hapo (hutumika wakati wa kupima joto la mwili kwa wagonjwa ambao hawana fahamu, wamelala na hali ya msisimko, na pia wakati wa uchunguzi wa uchunguzi).

Thermometer ya zebaki hutengenezwa kwa kioo, ndani ambayo huwekwa hifadhi na zebaki na capillary imefungwa mwishoni. Kiwango cha kipimajoto kinachoanzia 34 hadi 42-43 ° C kina mgawanyiko wa chini wa 0.1 ° C.

Thermometer inaitwa kiwango cha juu kutokana na ukweli kwamba baada ya kupima joto la mwili

inaendelea kuonyesha joto ambalo lilipatikana kwa mtu wakati wa kipimo (kiwango cha juu), kwani zebaki haiwezi kushuka kwa kujitegemea kwenye hifadhi ya thermometer bila kutetemeka kwa ziada. Hii ni kwa sababu ya muundo maalum wa capillary ya thermometer ya matibabu, ambayo ina kizuizi kinachozuia harakati ya nyuma ya zebaki kwenye hifadhi baada ya kupima joto la mwili. Ili kurudisha zebaki kwenye tangi, thermometer lazima itikiswe.

Hivi sasa imeundwa vipima joto vya dijiti na kumbukumbu ambayo haina zebaki

na glasi, pamoja na thermometers kwa kipimo cha joto cha papo hapo (katika 2 s), muhimu sana kwa thermometry kwa watoto wanaolala au kwa wagonjwa walio katika hali ya msisimko.

Sheria za disinfection na uhifadhi wa thermometers ya matibabu.

1. Suuza vipima joto kwa maji yanayotiririka.

2. Kuandaa chombo (kioo) cha kioo giza kwa kuweka pamba ya pamba chini (ili tank yenye zebaki isivunja) na kumwaga suluhisho la disinfectant (kwa mfano, 0.5% ufumbuzi wa kloramine B).

3. Weka vipimajoto kwa dakika 15 kwenye chombo kilichoandaliwa.

4. Ondoa thermometers, suuza na maji ya bomba, futa kavu.

5. Weka thermometers iliyosindika kwenye chombo kingine, pia kilichojaa suluhisho la disinfectant lililowekwa alama "Safi thermometers".

Dhana ya homa. Aina za homa. Vipindi vitatu vya maendeleo ya homa. Utunzaji wa wagonjwa wenye homa.

Homa

Kuongezeka kwa joto la mwili zaidi ya 37 ° C - homa - hutokea kama matokeo ya

madhara kwa mwili wa vitu mbalimbali ur kazi - kinachojulikana pyrojeni, ambayo inaweza kuwa protini za kigeni (microbes, sumu zao, sera, chanjo), bidhaa za uharibifu wa tishu wakati wa majeraha, kuchoma, kuvimba, idadi ya vitu vya dawa, nk Kuongezeka kwa joto la mwili kwa 1 ° C kunafuatana na ongezeko la kiwango cha kupumua kwa harakati 4 za kupumua kwa dakika na kuongezeka kwa kiwango cha moyo kwa 8-10 kwa dakika kwa watu wazima na hadi 20 kwa dakika kwa watoto.

Homa- mmenyuko wa kinga na urekebishaji wa mwili ambao hutokea kwa kukabiliana na hatua ya uchochezi wa pathogenic na unaonyeshwa katika urekebishaji wa thermoregulation ili kudumisha kiwango cha juu kuliko kawaida cha maudhui ya joto na joto la mwili. Kuongezeka kwa joto kunatokana na mabadiliko katika thermoregulation yanayohusiana na mabadiliko katika kimetaboliki (mkusanyiko wa pyrogens). Mara nyingi, homa hutokea na magonjwa ya kuambukiza, lakini ongezeko la joto linaweza pia kuwa asili ya neurogenic (katika kesi hii, ongezeko la joto la mwili halihusishwa na mkusanyiko wa pyrogens). Mmenyuko wa kijenetiki wa hyperergic wa watoto kwa anesthesia inaweza kuwa hatari sana (mauti).

Upimaji wa joto la mwili ni muhimu ili kuanzisha kupotoka kwake iwezekanavyo kutoka kwa kawaida. Kuongezeka kwa joto kunaonyesha michakato ya uchungu inayotokea katika mwili. Kwa hiyo, udhibiti wa joto unakuwezesha kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo.

Joto la kawaida la mwili wa binadamu huanzia 35.8 hadi 37.2 C.

Unaweza kuamua joto la mwili kwa kugusa, lakini kupima joto la mwili tu na kifaa maalum - thermometer (thermometer) - inatoa maadili sahihi na kulinganishwa.

Katika mazoezi ya matibabu, aina zifuatazo za thermometers hutumiwa: infrared, elektroniki, zebaki.

Joto la mwili linaweza kupimwa kwa njia nyingi:

• Axillary (katika kwapa)
• Kwa mdomo (mdomoni)
• Rectally (kwenye puru)
• Uke (ndani ya uke)
• katika mfereji wa sikio
• Kwenye paji la uso
• Katika mkunjo wa inguinal

Pima joto la mwili kwa usahihi mara 2 kwa siku (saa 7-9 asubuhi na saa 17-19 jioni). Kipimo cha mara kwa mara cha joto la mwili mara 2 kwa siku hutoa picha kamili ya mabadiliko ya kila siku.

Kipimo cha joto la mwili kwenye kwapa (Axillary)

Katika maisha ya kila siku, tumezoea zaidi kupima joto la mwili kwenye armpit, kwa sababu ni rahisi sana. Lakini wakati huo huo, kupima joto la mwili kwa njia hii sio kuaminika kutoka kwa mtazamo wa magunia, kwa sababu hutoa matokeo sahihi zaidi kuliko njia nyingine.
Joto linaweza kuwa tofauti katika makwapa ya kushoto na kulia (bakuli upande wa kushoto ni 0.1-0.30 C juu). Ikiwa, wakati wa kupima joto la kulinganisha, tofauti ni kubwa kuliko 0.50 C, basi hii inaonyesha mchakato wa uchochezi upande ambapo idadi ya juu huzingatiwa, au usahihi katika kipimo.

Wakati wa kupima joto la mwili kwenye armpit ni dakika 5, bila kujali mfano wa thermometer, iwe ni elektroniki au zebaki. Haiwezekani kupima joto la mwili katika armpit katika sekunde chache, kwa sababu. haitaweza kufikia joto linalofaa.

Joto la kawaida la mwili linapopimwa kwenye kwapa: 36.3-36.90 C.

Kipimo cha joto kwenye cavity ya mdomo (Mdomo)

Njia hii ya kupima joto la mwili ni ya kawaida katika Amerika, Uingereza na nchi nyingine zinazozungumza Kiingereza. Inaaminika kabisa. Lakini ni kinyume chake kwa watoto chini ya umri wa miaka 4-5, watoto walio na kuongezeka kwa msisimko na ugonjwa wa akili (kuna uwezekano kwamba watauma thermometer), ikiwa wagonjwa wana magonjwa ya mdomo na / au matatizo ya kupumua ya pua. Katika cavity ya mdomo, joto linaweza kupimwa chini ya ulimi au nyuma ya shavu. Ni bora kupima chini ya ulimi, kwa sababu. shavu inaweza kupozwa kulingana na hali ya joto iliyoko. Wakati wa kupima joto katika kinywa, ni muhimu kufunga midomo kwa ukali na kupumua kupitia pua, ncha ya thermometer inapaswa kushinikizwa chini ya ulimi.

Ni muhimu kujua kwamba joto la kinywa chako linaweza kubadilika ikiwa hivi karibuni umevuta sigara au kunywa vinywaji baridi/moto.

Wakati wa kupima joto la mwili kwa njia ya mdomo ni kutoka sekunde 10 hadi dakika 3 (kulingana na mfano wa thermometer).
. Joto la kawaida la mwili linapopimwa mdomoni: 36.8-37.30 C.

Upimaji wa joto la mwili kwenye rektamu (Rectally)

Upimaji wa joto la mwili kwa njia ya rectal hutoa matokeo sahihi zaidi ya kipimo, kwa sababu rectum ni cavity iliyofungwa na joto la utulivu.

Njia hii ya kupima joto hutumiwa sana kwa watoto chini ya umri wa miaka 4-5, wagonjwa wenye utapiamlo na dhaifu (ambao thermometer katika eneo la axillary haijafunikwa sana na tishu laini).

Wakati wa kupima joto la mwili kwa njia ya rectum ni kutoka sekunde 10 hadi dakika 2 (kulingana na mfano wa thermometer).

Joto la kawaida la mwili linapopimwa kwenye rectum: 37.3-37.70 C.

Kipimo cha joto la mwili kwenye uke (Uke)

Njia hii ya kupima joto la mwili hutumiwa hasa kuamua wakati wa ovulation.

Muda wa kupima joto la mwili kwa uke ni kutoka sekunde 10 hadi dakika 5 (kulingana na mfano wa kipimajoto).

Joto la kawaida la mwili linapopimwa kwenye uke (kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi): 36.7-37.50 C.

Upimaji wa joto la mwili katika mfereji wa sikio

Njia ya kawaida nchini Ujerumani wakati wa kupima joto la mwili kwa watoto, pamoja na kutumia maalum (yenye sensor ya infrared).

Kipimo cha joto la mwili kwenye paji la uso

Njia hii ya kipimo ilionekana hivi karibuni na inapata umaarufu zaidi na zaidi. Hii ni kwa sababu ya kasi ya kipimo cha joto, ambayo ni kati ya sekunde 3 hadi 5. Teknolojia ya ubunifu ya infrared inakuwezesha kupima joto hata bila kuigusa, ambayo inathibitisha salama (bila kioo na zebaki) na kipimo cha usafi katika sekunde chache. na teknolojia hii pia wanajulikana na ukweli kwamba wao kuruhusu kupima joto uso wa vitu. Hii ni muhimu hasa kwa mama wachanga kuamua joto la maziwa katika chupa ya mtoto, uso wa maji katika umwagaji wa mtoto, na joto la kawaida. Pia, wazazi hawana haja ya kuamsha mtoto, joto linaweza kupimwa wakati wa usingizi.

Wakati wa kupima joto la mwili kwenye paji la uso ni Sekunde 3-5.

Joto la kawaida la mwili kwenye paji la uso 35.4-37.4 C.

Upimaji wa joto la mwili katika zizi la inguinal

Hii sio njia rahisi zaidi au sahihi ya kupima joto la mwili, lakini inaweza kutumika kwa watoto wachanga. Mtoto amelazwa nyuma yake na mguu wake umeinama kwenye kiungo cha hip, na kuleta paja kwa mwili. Weka paja katika nafasi hii wakati wote wa kupima joto la mwili (ndani ya dakika 5). Njia hii hutumiwa mara chache, kwa sababu. vigumu kumweka mtoto katika nafasi moja.

Mabadiliko ya kisaikolojia katika joto la mwili

Joto la mwili - haliwezi kuwa mara kwa mara siku nzima. Maana yake inategemea:

Muda wa siku. Joto la chini ni mapema asubuhi (masaa 4-6), kiwango cha juu - mchana (masaa 14-16 na 18-22). Tofauti ya usomaji kati ya joto lililopimwa asubuhi na jioni kwa watu wenye afya haizidi 10 C.

Vipindi vya kupumzika na usingizi huchangia kupungua kwa joto, na shughuli za kimwili, kinyume chake, huongeza. Mara baada ya kula, pia kuna ongezeko kidogo la joto la mwili. Mkazo mkubwa wa kimwili unaweza kusababisha ongezeko la joto la digrii 1.

Vipimo vya joto vilivyochukuliwa kutoka sehemu tofauti za mwili haziwezi kulinganishwa, kwani joto la kawaida la mwili hutofautiana kulingana na eneo la kipimo na wakati wa siku.