Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari mellitus. Ni nini husababisha ugonjwa wa kisukari mellitus: sababu, matibabu, kuzuia, matokeo. Mabadiliko ya uzito wa mwili

Ugonjwa wa kisukari ni kundi la magonjwa ya mfumo wa endocrine ambayo yanaendelea kutokana na ukosefu au kutokuwepo kwa insulini (homoni) katika mwili, na kusababisha ongezeko kubwa la kiwango cha glucose (sukari) katika damu (hyperglycemia). Inaonyeshwa na hisia ya kiu, ongezeko la kiasi cha mkojo uliotolewa, kuongezeka kwa hamu ya kula, udhaifu, kizunguzungu, uponyaji wa polepole wa majeraha, nk Ugonjwa huo ni wa muda mrefu, mara nyingi na kozi inayoendelea.

Uchunguzi wa wakati unampa mgonjwa nafasi ya kuchelewesha mwanzo wa matatizo makubwa. Lakini si mara zote inawezekana kutambua ishara za kwanza za ugonjwa wa kisukari. Sababu ya hii ni ukosefu wa ujuzi wa msingi kuhusu ugonjwa huu kati ya watu na kiwango cha chini cha wagonjwa wanaotafuta msaada wa matibabu.

Je, kisukari mellitus ni nini?

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine unaosababishwa na upungufu kamili au wa jamaa katika mwili wa insulini, homoni ya kongosho, na kusababisha hyperglycemia (ongezeko la kudumu la glucose ya damu).

Maana ya neno "kisukari" kutoka kwa lugha ya Kigiriki ni "outflow". Kwa hiyo, dhana ya "kisukari mellitus" ina maana "kupoteza sukari." Katika kesi hiyo, dalili kuu ya ugonjwa huonyeshwa - excretion ya sukari katika mkojo.

Katika ulimwengu, karibu 10% ya idadi ya watu wanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari, hata hivyo, ikiwa tunazingatia aina zilizofichwa za ugonjwa huo, takwimu hii inaweza kuwa mara 3-4 zaidi. Inakua kama matokeo ya upungufu wa insulini sugu na inaambatana na shida ya kabohydrate, protini na kimetaboliki ya mafuta.

Angalau 25% ya watu wenye ugonjwa wa kisukari hawajui ugonjwa wao. Wanaenda kwa biashara zao kwa utulivu, hawazingatii dalili, na kwa wakati huu, ugonjwa wa kisukari huharibu mwili wao hatua kwa hatua.

Viwango vya juu vya sukari ya damu vinaweza kusababisha kutofanya kazi kwa karibu viungo vyote, hadi na pamoja na kifo. Kadiri kiwango cha sukari kwenye damu inavyoongezeka, ndivyo matokeo ya hatua yake yanaonekana wazi zaidi, ambayo yanaonyeshwa kwa:

fetma
glycosylation (saccharification) ya seli;
ulevi wa mwili na uharibifu wa mfumo wa neva;
uharibifu wa mishipa ya damu;
maendeleo ya magonjwa ya sekondari yanayoathiri ubongo, moyo, ini, mapafu, viungo
Njia ya utumbo, misuli, ngozi, macho;
maonyesho ya kukata tamaa, coma;
matokeo mabaya.

Sababu

Kuna sababu nyingi za ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo ni msingi wa usumbufu wa jumla wa utendaji wa mfumo wa endocrine wa mwili, kwa msingi wa upungufu wa insulini, homoni inayozalishwa na kongosho, au kwa kukosa uwezo wa ini. na tishu za mwili kusindika vizuri na kunyonya glucose.

Kutokana na ukosefu wa homoni hii katika mwili, mkusanyiko wa glucose katika damu huongezeka mara kwa mara, ambayo husababisha matatizo ya kimetaboliki, kwani insulini hufanya kazi muhimu katika kudhibiti usindikaji wa glucose katika seli zote na tishu za mwili.

Moja ya sababu ni hali ya kurithiwa. Ikiwa mtu ana kisukari katika familia yake, basi ana hatari fulani ya kupata ugonjwa huu, hasa ikiwa anaongoza maisha yasiyo ya afya. Sababu za ukuaji wa ugonjwa wa sukari, hata kwa wale ambao hawana utabiri wake, inaweza kuwa:

utapiamlo na unyanyasaji wa pipi;
mkazo na mkazo mbalimbali wa kisaikolojia-kihisia; alipata ugonjwa mbaya;
usumbufu wa ini; mabadiliko ya mtindo wa maisha;
uzito kupita kiasi;
kazi ngumu, nk.

Watu wengi wanafikiri kuwa ugonjwa wa kisukari hutokea kwenye jino tamu. Hii ni hadithi zaidi, lakini pia kuna ukweli fulani, ikiwa tu kwa sababu matumizi ya kupita kiasi husababisha uzito kupita kiasi, na baadaye fetma, ambayo inaweza kuwa kichocheo cha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Sababu za hatari zinazochangia maendeleo ya ugonjwa huu kwa watoto, kwa namna fulani, ni sawa na mambo hapo juu, hata hivyo, pia wana sifa zao wenyewe. Wacha tuangazie sababu kuu:

kuzaliwa kwa mtoto kwa wazazi wenye ugonjwa wa kisukari (ikiwa mmoja wao au wote wawili wana ugonjwa huu);
tukio la mara kwa mara la magonjwa ya virusi kwa mtoto;
uwepo wa shida fulani za kimetaboliki (fetma, nk);
uzito wa kuzaliwa wa kilo 4.5 au zaidi;
kupunguzwa kinga.

Muhimu: Kadiri mtu anavyokuwa mzee, ndivyo uwezekano wa ugonjwa unaohusika unavyoongezeka. Kulingana na takwimu, kila baada ya miaka 10 nafasi ya kupata ugonjwa wa kisukari mara mbili.

Aina

Kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa wa kisukari una etiologies nyingi, ishara, shida, na kwa kweli, aina ya matibabu, wataalam wameunda fomula ya kutosha ya kuainisha ugonjwa huu. Fikiria aina, aina na digrii za ugonjwa wa kisukari.

Aina 1 ya kisukari

Aina ya 1 ya kisukari, ambayo inahusishwa na upungufu kabisa wa insulini ya homoni, kawaida huonekana kwa papo hapo, kwa ghafla, haraka hugeuka kuwa hali ya ketoacidosis, ambayo inaweza kusababisha coma ya ketoacidotic. Mara nyingi huonyeshwa kwa vijana: kama sheria, wengi wa wagonjwa hawa ni chini ya miaka thelathini. Takriban 10-15% ya jumla ya wagonjwa wa kisukari wanakabiliwa na aina hii ya ugonjwa.

Karibu haiwezekani kupona kabisa ugonjwa wa kisukari cha aina 1, ingawa kuna matukio ya kurejesha kazi za kongosho, lakini hii inawezekana tu chini ya hali maalum na chakula cha asili mbichi.

Ili kudumisha mwili, inahitajika kuingiza insulini ndani ya mwili na sindano. Kwa kuwa insulini imeharibiwa katika njia ya utumbo, kuchukua insulini kwa namna ya vidonge haiwezekani. Insulini inasimamiwa na milo.

aina 2 ya kisukari

Aina ya pili, ambayo hapo awali iliitwa insulini-huru, lakini ufafanuzi huu sio sahihi, kwani kwa maendeleo ya aina hii, tiba ya uingizwaji ya insulini inaweza kuhitajika. Katika aina hii ya ugonjwa, viwango vya insulini mwanzoni hubaki kawaida au hata juu kuliko kawaida.

Hata hivyo, seli za mwili, hasa adipocytes (seli za mafuta), hazijali nayo, ambayo husababisha kuongezeka kwa viwango vya damu ya glucose.

Digrii

Tofauti hii husaidia kuelewa haraka kile kinachotokea kwa mgonjwa katika hatua tofauti za ugonjwa:

Digrii 1 (kidogo). Kisukari mellitus ya shahada ya 1 iko katika hatua ya awali, yaani, kiwango cha sukari haizidi zaidi ya 6.0 mol / lita. Mgonjwa hana kabisa matatizo yoyote ya kisukari mellitus, ni fidia kwa msaada wa chakula na dawa maalum.
Shahada ya 2 (ya kati). Aina ya 2 ya kisukari ni hatari na kali zaidi kwani viwango vya sukari huanza kuzidi kiwango cha kawaida. Pia, utendaji wa kawaida wa viungo huvunjwa, kwa usahihi: figo, macho, moyo, damu na tishu za ujasiri. Pia, kiwango cha sukari kwenye damu hufikia zaidi ya 7.0 mol/lita.
3 digrii (kali). Ugonjwa huo ni katika hatua ya papo hapo zaidi, hivyo itakuwa vigumu kuponya kwa msaada wa dawa na insulini. Sukari na sukari huzidi 10-14 mol / lita, ambayo ina maana kwamba kazi ya mzunguko wa damu huharibika na pete za damu zinaweza kuanguka, na kusababisha magonjwa ya damu na moyo.
4 shahada. Kozi kali zaidi ya ugonjwa wa kisukari ina sifa ya kiwango cha juu cha glucose - hadi 25 mmol / l, glucose na protini zote hutolewa kwenye mkojo, hali haijarekebishwa na madawa yoyote. Kwa kiwango hiki cha ugonjwa unaohusika, kushindwa kwa figo, gangrene ya mwisho wa chini, na vidonda vya kisukari mara nyingi hugunduliwa.

Ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari

Ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari kawaida huhusishwa na viwango vya juu vya sukari ya damu. Kwa kawaida, kiashiria hiki katika damu ya capillary kwenye tumbo tupu hauzidi 5.5 mM / l, na wakati wa mchana - 7.8 mM / l. Ikiwa kiwango cha sukari cha kila siku kinakuwa zaidi ya 9-13 mM / l, basi mgonjwa anaweza kupata malalamiko ya kwanza.

Kulingana na ishara zingine, ni rahisi kutambua ugonjwa wa kisukari katika hatua za mwanzo. Mabadiliko kidogo katika hali hiyo, ambayo mtu yeyote anaweza kuona, mara nyingi inaonyesha maendeleo ya aina ya kwanza au ya pili ya ugonjwa huu.

Ishara za kuzingatia:

Kukojoa mara kwa mara na kupita kiasi (karibu kila saa)
Kuwasha kwa ngozi na sehemu za siri.
Kiu kali au hitaji la kuongezeka la kunywa maji mengi.
Kinywa kavu.
Uponyaji mbaya wa jeraha.
Kwanza, uzito mwingi, ikifuatiwa na kupungua kwa hiyo kutokana na ukiukwaji wa ngozi ya chakula, hasa wanga.

Ikiwa ishara za ugonjwa wa kisukari hugunduliwa, daktari huwatenga magonjwa mengine yenye malalamiko sawa (sukari insipidus, nephrogenic, hyperparathyroidism, na wengine). Ifuatayo, uchunguzi unafanywa ili kujua sababu ya ugonjwa wa kisukari na aina yake. Katika baadhi ya matukio ya kawaida, kazi hii si vigumu, na wakati mwingine uchunguzi wa ziada unahitajika.

Dalili za Kisukari

Ukali wa dalili hutegemea kabisa vigezo vifuatavyo: kiwango cha kupungua kwa usiri wa insulini, muda wa ugonjwa huo, sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa.

Kuna tata ya dalili tabia ya aina zote mbili za ugonjwa wa kisukari. Ukali wa dalili hutegemea kiwango cha kupungua kwa usiri wa insulini, muda wa ugonjwa na sifa za mtu binafsi za mgonjwa:

Kiu ya mara kwa mara na kukojoa mara kwa mara. Kadiri mgonjwa anavyokunywa, ndivyo anataka zaidi;
Kwa hamu ya kuongezeka, uzito hupotea haraka;
"Pazia nyeupe" inaonekana mbele ya macho, kwani ugavi wa damu kwenye retina ya jicho unafadhaika;
Ukiukaji wa shughuli za ngono na kupungua kwa potency ni ishara za kawaida za uwepo wa ugonjwa wa kisukari mellitus;
Homa ya mara kwa mara (ARVI, maambukizi ya kupumua kwa papo hapo) hutokea kwa wagonjwa kutokana na kupungua kwa kazi za mfumo wa kinga. Kinyume na msingi huu, kuna uponyaji wa polepole wa majeraha, kizunguzungu na uzito kwenye miguu;
Maumivu ya mara kwa mara ya misuli ya ndama ni matokeo ya ukosefu wa nishati wakati wa kazi ya mfumo wa misuli.

Aina 1 ya kisukari

Wagonjwa wanaweza kulalamika juu ya dalili zifuatazo za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1:

hisia ya ukame katika kinywa;
kiu ya mara kwa mara isiyoweza kukatika;
kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili na hamu ya kawaida;
kuongezeka kwa idadi ya mkojo kwa siku;
harufu mbaya ya asetoni kutoka kinywa;
kuwashwa, malaise ya jumla, uchovu;
kuona kizunguzungu;
hisia ya uzito katika mwisho wa chini;
degedege;
kichefuchefu na kutapika;
kupunguza joto;
kizunguzungu.

aina 2 ya kisukari

Aina ya 2 ya kisukari ina sifa ya: malalamiko ya kawaida:

uchovu, shida ya kuona, shida za kumbukumbu;
ngozi yenye shida: itching, fungi ya mara kwa mara, majeraha na uharibifu wowote hauponya vizuri;
kiu - hadi lita 3-5 za maji kwa siku;
mtu mara nyingi huamka kuandika usiku;
vidonda kwenye miguu na miguu, ganzi au kuuma kwenye miguu, maumivu wakati wa kutembea;
kwa wanawake - thrush, ambayo ni vigumu kutibu;
katika hatua za baadaye za ugonjwa - kupoteza uzito bila mlo;
ugonjwa wa kisukari hutokea bila dalili - katika 50% ya wagonjwa;
kupoteza maono, ugonjwa wa figo, mashambulizi ya ghafla ya moyo, kiharusi.

Je, kisukari kinajidhihirishaje kwa wanawake?

Kupunguza uzito ghafla- ishara ambayo inapaswa kutisha ikiwa lishe haifuatiwi, hamu ya hapo awali inabaki. Kupoteza uzito hutokea kutokana na upungufu wa insulini, ambayo ni muhimu kwa utoaji wa glucose kwa seli za mafuta.
Kiu. Ketoacidosis ya kisukari husababisha kiu isiyodhibitiwa. Katika kesi hiyo, hata ikiwa unywa kiasi kikubwa cha kioevu, kinywa kavu kinabaki.
Uchovu. Hisia ya uchovu wa kimwili, ambayo katika baadhi ya matukio haina sababu inayoonekana.
kuongezeka kwa hamu ya kula(polyphagia). Tabia maalum ambayo kueneza kwa mwili haitokei hata baada ya kuchukua kiasi cha kutosha cha chakula. Polyphagia ni dalili kuu ya kuharibika kwa kimetaboliki ya sukari katika ugonjwa wa kisukari mellitus.
Ukiukaji wa michakato ya metabolic katika mwili wa mwanamke husababisha ukiukwaji wa microflora ya mwili. Ishara za kwanza za maendeleo ya matatizo ya kimetaboliki ni maambukizi ya uke, ambayo kwa kweli hayajaponywa.
Vidonda visivyoponya, kugeuka kwenye vidonda - tabia ishara za kwanza za ugonjwa wa kisukari kwa wasichana na wanawake
Osteoporosis - inaambatana na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kwa sababu ukosefu wa homoni hii huathiri moja kwa moja uundaji wa tishu za mfupa.

Dalili za ugonjwa wa sukari kwa wanaume

Ishara kuu za ugonjwa wa kisukari kwa wanaume ni zifuatazo:

tukio la udhaifu mkuu na kupungua kwa kiasi kikubwa katika utendaji;
kuonekana kwa itching kwenye ngozi, hasa hii inatumika kwa ngozi katika eneo la uzazi;
matatizo ya ngono, maendeleo ya mchakato wa uchochezi na maendeleo ya kutokuwa na uwezo;
tukio la hisia ya kiu, ukame katika cavity ya mdomo na hisia ya mara kwa mara ya njaa;
kuonekana kwa malezi ya vidonda kwenye ngozi, ambayo haiponya kwa muda mrefu;
hamu ya mara kwa mara ya kukojoa;
kuoza kwa meno na upotezaji wa nywele.

Matatizo

Kwa yenyewe, ugonjwa wa kisukari hautoi tishio kwa maisha ya binadamu. Matatizo yake na matokeo yake ni hatari. Haiwezekani kutaja baadhi yao, ambayo mara nyingi hukutana au kubeba hatari ya haraka kwa maisha ya mgonjwa.

Kwanza kabisa, ni lazima ieleweke aina kali zaidi za matatizo. Kwa maisha ya kila mgonjwa wa kisukari, matatizo hayo yana hatari kubwa zaidi, kwa sababu yanaweza kusababisha kifo.

Shida za papo hapo ni pamoja na:

ketoacidosis;
kukosa fahamu hyperosmolar;
hypoglycemia;
asidi lactic kukosa fahamu.

Shida za papo hapo wakati wa ugonjwa wa sukari ni sawa kwa watoto na watu wazima

Shida za kudumu ni pamoja na zifuatazo:

encephalopathy katika fomu ya kisukari;
vidonda vya ngozi kwa namna ya follicles na mabadiliko ya kimuundo moja kwa moja kwenye epidermis;
ugonjwa wa kisukari wa mguu au mkono;
nephropathy;
retinopathy.

Kuzuia matatizo

Hatua za kuzuia ni pamoja na:

udhibiti wa uzito - ikiwa mgonjwa anahisi kuwa anapata paundi za ziada, basi unahitaji kuwasiliana na lishe na kupata ushauri juu ya kuandaa orodha ya busara;
shughuli za kimwili mara kwa mara - daktari anayehudhuria atakuambia jinsi wanapaswa kuwa mkali;
ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shinikizo la damu.

Kuzuia matatizo katika ugonjwa wa kisukari mellitus, inawezekana kwa matibabu ya mara kwa mara na ufuatiliaji makini wa viwango vya damu ya glucose.

Uchunguzi

Ugonjwa wa kisukari hujidhihirisha polepole kwa mtu, kwa hivyo, madaktari hutofautisha vipindi vitatu vya ukuaji wake.

Kwa watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa huo kutokana na kuwepo kwa sababu fulani za hatari, kipindi kinachojulikana kabla ya ugonjwa wa kisukari kinajidhihirisha.
Ikiwa sukari tayari imeingizwa na usumbufu, lakini dalili za ugonjwa bado hazionekani, basi mgonjwa hugunduliwa na kipindi cha ugonjwa wa kisukari cha latent.
Kipindi cha tatu ni maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Ikiwa kuna mashaka ya ugonjwa wa kisukari, utambuzi huu lazima uthibitishwe au kukataliwa. Kuna idadi ya mbinu za maabara na zana kwa hili. Hizi ni pamoja na:

Uamuzi wa kiwango cha glucose katika damu. Thamani ya kawaida ni 3.3-5.5 mmol / l.
Kiwango cha sukari kwenye mkojo. Kwa kawaida, sukari katika mkojo haipatikani.
Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycosylated. Kawaida ni 4-6%.
IRI (insulini ya kinga mwilini). Thamani ya kawaida ni 86-180 nmol / l. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, hupunguzwa; katika aina ya 2 ya kisukari, ni ya kawaida au ya juu.
Urinalysis - kutambua uharibifu wa figo.
Ngozi capillaroscopy, Doppler ultrasound - kwa ajili ya uchunguzi wa uharibifu wa mishipa.
Uchunguzi wa fundus - kutambua vidonda vya retina.

Sukari ya damu

Ni viwango gani vya sukari vinachukuliwa kuwa vya kawaida?

3.3 - 5.5 mmol / l ni kawaida kwa sukari ya damu, bila kujali umri wako.
5.5 - 6 mmol / l ni prediabetes, kuharibika kwa uvumilivu wa glucose.
6. 5 mmol / l na hapo juu tayari ni ugonjwa wa kisukari.

Ili kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa kisukari, kipimo cha mara kwa mara cha sukari ya damu kwa nyakati tofauti za siku inahitajika. Vipimo vinafanywa vyema katika maabara ya matibabu na vifaa vya kujiangalia havipaswi kuaminiwa, kwa kuwa vina hitilafu kubwa ya kipimo.

Kumbuka: ili kuwatenga matokeo mazuri ya uwongo, ni muhimu sio tu kupima kiwango cha sukari katika damu, lakini pia kufanya mtihani wa uvumilivu wa glucose (sampuli ya damu na mzigo wa sukari).

Kanuni zimepewa kwenye jedwali (thamani ya kipimo - mmol / l):

Tathmini ya matokeo	damu ya capillary	damu isiyo na oksijeni
Kawaida
Mtihani wa sukari ya damu haraka	3,5-5,5	3,5-6,1
Baada ya kuchukua glucose (baada ya masaa 2) au baada ya kula	chini ya 7.8	chini ya 7.8
prediabetes
kwenye tumbo tupu	kutoka 5.6 hadi 6.1	kutoka 6 hadi 7.1
Baada ya glucose au baada ya chakula	7,8-11,1	7,8-11,1

kwenye tumbo tupu	zaidi ya 6.1	zaidi ya 7
Baada ya glucose au baada ya chakula	zaidi ya 11.1	zaidi ya 11.1

Wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kushauriana na wataalam kama hao:

Endocrinologist;
Daktari wa moyo;
daktari wa neva;
Ophthalmologist;
Daktari wa upasuaji (daktari wa mishipa au maalum - daktari wa watoto);

Jinsi ya kutibu ugonjwa wa sukari kwa watu wazima?

Madaktari huagiza matibabu magumu ya ugonjwa wa kisukari ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzingatia kwamba wala hyperglycemia, yaani, ongezeko la viwango vya sukari, wala hypoglycemia, yaani, kuanguka kwake, haipaswi kuruhusiwa.

Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kufanya uchunguzi sahihi wa mwili, kwa sababu. ubashiri mzuri wa kupona hutegemea hii.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari inalenga:

kupunguza viwango vya sukari ya damu;
kuhalalisha kimetaboliki;
kuzuia matatizo ya ugonjwa wa kisukari.

Matibabu na maandalizi ya insulini

Dawa za insulini kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari zimegawanywa katika vikundi 4, kulingana na muda wa hatua:

Ultrashort-kaimu (mwanzo wa hatua - baada ya dakika 15, muda wa hatua - masaa 3-4): insulini LizPro, insulini aspart.
Hatua ya haraka (mwanzo wa hatua ni baada ya dakika 30-saa 1; muda wa hatua ni masaa 6-8).
Muda wa wastani wa hatua (mwanzo wa hatua ni baada ya masaa 1-2.5, muda wa hatua ni masaa 14-20).
Muda mrefu (mwanzo wa hatua - baada ya masaa 4; muda wa hatua hadi saa 28).

Regimens ya insulini ni madhubuti ya mtu binafsi na huchaguliwa kwa kila mgonjwa na diabetologist au endocrinologist.

Ufunguo wa udhibiti mzuri wa ugonjwa wa kisukari ni udhibiti wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu. Hata hivyo, haiwezekani kuchukua vipimo vya maabara mara kadhaa kwa siku. Glucometers zinazobebeka zinakuja kuwaokoa, ni compact, rahisi kuchukua na wewe na kuangalia kiwango cha glucose ambapo inahitajika.

Hurahisisha kuangalia kiolesura kwa Kirusi, alama kabla na baada ya milo. Vifaa ni rahisi sana kutumia, wakati vinatofautiana katika usahihi wa kipimo. Dhibiti ugonjwa wako wa kisukari ukitumia glucometer inayobebeka

Mlo

Kanuni kuu za matibabu ya lishe ni pamoja na:

uteuzi madhubuti wa mtu binafsi wa maudhui ya kalori ya kila siku, kutengwa kabisa kwa wanga inayoweza kuyeyushwa kwa urahisi;
maudhui madhubuti ya mahesabu ya kiasi cha kisaikolojia cha mafuta, protini, vitamini na wanga;
milo ya sehemu na wanga na kalori zilizogawanywa sawasawa.

Katika lishe inayotumiwa kwa ugonjwa wa sukari, uwiano wa wanga, mafuta na protini unapaswa kuwa karibu na kisaikolojia iwezekanavyo:

50-60% ya jumla ya kalori inapaswa kuja kutoka kwa wanga
25-30% kwa mafuta,
15 - 20% kwa protini.

Pia, chakula kinapaswa kuwa na angalau gramu 4 - 4.5 za wanga kwa kilo ya uzito wa mwili, 1 - 1.5 gramu ya protini na 0.75 - 1.5 gramu ya mafuta katika kipimo cha kila siku.

Mlo katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari (meza No. 9) ni lengo la kurekebisha kimetaboliki ya kabohydrate na kuzuia matatizo ya kimetaboliki ya mafuta.

Mazoezi ya viungo

Mazoezi ya mara kwa mara yatasaidia kupunguza viwango vya sukari ya damu. Kwa kuongeza, shughuli za kimwili zitakusaidia kupoteza uzito.

Sio lazima kufanya kukimbia kila siku au kwenda kwenye mazoezi, inatosha kufanya angalau dakika 30 mara 3 kwa wiki kufanya shughuli za kimwili za wastani. Kutembea kila siku itakuwa muhimu sana. Hata ikiwa unafanya kazi kwenye shamba lako la bustani siku kadhaa kwa wiki, hii itakuwa na athari nzuri juu ya ustawi wako.

Tiba za watu

Kabla ya kutumia njia mbadala za ugonjwa wa kisukari, inawezekana tu baada ya kushauriana na endocrinologist, kwa sababu. kuna contraindications.

Lemon na mayai. Punguza juisi kutoka kwa limao 1 na kuchanganya yai 1 ghafi vizuri nayo. Kunywa dawa inayosababisha dakika 60 kabla ya milo, kwa siku 3.
Juisi ya Burdock. Juisi kutoka kwa mizizi ya burdock iliyovunjika, iliyochimbwa mwezi wa Mei, kwa ufanisi inapunguza viwango vya sukari. Inachukuliwa mara tatu kwa siku, 15 ml, kupunguza kiasi hiki na 250 ml ya maji baridi ya kuchemsha.
Katika kesi ya ugonjwa wa kisukari, simmer walnuts kukomaa (40 g) katika lita 0.5 za maji ya moto juu ya moto mdogo kwa saa 1; chukua mara 3 kwa siku, 15 ml.
mbegu za psyllium(15 g) hutiwa ndani ya bakuli la enamel na glasi ya maji, kuchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 5. Mchuzi uliopozwa huchujwa na kuchukuliwa kijiko 1 cha dessert mara 3 kwa siku.
Kitunguu kilichooka. Unaweza kurekebisha sukari, haswa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, na matumizi ya kila siku ya kitunguu kilichooka asubuhi kwenye tumbo tupu. Matokeo yanaweza kufuatiliwa baada ya miezi 1-1.5.
Mtama dhidi ya maambukizi. Dhidi ya maambukizo na kuzuia ugonjwa wa sukari, unaweza kutumia mapishi yafuatayo: chukua kiganja 1 cha mtama, suuza, mimina lita 1 ya maji ya moto, uondoke usiku kucha na kunywa wakati wa mchana. Rudia utaratibu kwa siku 3.
Vipuli vya Lilac. Kuingizwa kwa buds za lilac husaidia kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Mwishoni mwa Aprili, buds huvunwa katika hatua ya uvimbe, kavu, kuhifadhiwa kwenye jar kioo au mfuko wa karatasi na kutumika mwaka mzima. Kiwango cha kila siku cha infusion: 2 tbsp. vijiko vya malighafi kavu kumwaga lita 0.4 za maji ya moto, kusisitiza kwa masaa 5-6, chujio, kugawanya kioevu kilichosababisha mara 4 na kunywa kabla ya chakula.
Husaidia kupunguza sukari ya damu na jani la kawaida la bay. Unahitaji kuchukua vipande 8 vya jani la bay na kumwaga na gramu 250 za maji ya moto "baridi", infusion lazima iingizwe kwenye thermos kwa muda wa siku. Infusion inachukuliwa joto, kila wakati unahitaji kuchuja infusion kutoka thermos. Chukua kikombe 1/4 dakika ishirini kabla ya milo.

Mtindo wa maisha wa mtu mwenye kisukari

Sheria za msingi za kufuata kwa mgonjwa wa kisukari:

Kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi. Hizi ni oats, kunde, mboga mboga na matunda.
Punguza ulaji wako wa cholesterol.
Tumia tamu badala ya sukari.
Kula mara nyingi, lakini kwa kiasi kidogo. Mwili wa mgonjwa unaweza kukabiliana vyema na dozi ndogo ya chakula, kwani inahitaji insulini kidogo.
Angalia miguu yako mara kadhaa kwa siku kwa uharibifu, safisha kila siku na sabuni na kavu.
Ikiwa wewe ni mzito, kupoteza uzito ni hatua ya kwanza katika kudhibiti ugonjwa wa kisukari.
Hakikisha kutunza meno yako ili kuepuka maambukizi.
Epuka mkazo.
Pima damu yako mara kwa mara.
Usinunue dawa bila maagizo

Utabiri

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari waliogunduliwa wamesajiliwa na endocrinologist. Kwa shirika la maisha sahihi, lishe, matibabu, mgonjwa anaweza kujisikia kuridhisha kwa miaka mingi. Kuongeza utabiri wa ugonjwa wa kisukari na kupunguza muda wa kuishi kwa wagonjwa walio na shida za papo hapo na sugu.

Kuzuia

Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, hatua zifuatazo za kuzuia zinahitajika:

kula afya: udhibiti wa chakula, chakula - kuepuka sukari na vyakula vya mafuta hupunguza hatari ya kuendeleza kisukari kwa 10-15%;
shughuli za kimwili: kurekebisha shinikizo la damu, kinga na kupunguza uzito;
udhibiti wa viwango vya sukari;
kutengwa kwa dhiki.

Ikiwa una dalili za tabia za ugonjwa wa kisukari, basi hakikisha kwenda kwa miadi na endocrinologist, kwa sababu. matibabu ya mapema ndiyo yenye ufanisi zaidi. Jihadharishe mwenyewe na afya yako!

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa tofauti sana. Kuna aina zake kama ugonjwa wa kisukari wa dalili na wa kweli.

Ya kwanza ni udhihirisho tu wa ugonjwa wa msingi (kwa mfano, na uharibifu wa tezi za endocrine) au hutokea kutokana na kuchukua idadi ya dawa. Katika baadhi ya matukio, inaweza kutokea wakati wa ujauzito au utapiamlo. Lakini, kutokana na matibabu ya wakati na sahihi ya ugonjwa wa msingi, ugonjwa wa kisukari wa dalili hupotea.

Kwa upande mwingine, ugonjwa wa kisukari wa kweli umegawanywa katika aina mbili: tegemezi ya insulini (aina ya 1) na inayojitegemea insulini (aina ya 2). Aina ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kama sheria, hukua kwa vijana na watoto, na wasio tegemezi kwa insulini - kwa watu zaidi ya 40 ambao ni wazito. Aina ya pili ya ugonjwa ni ya kawaida zaidi.

Kwa aina ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, mwili wa binadamu unakabiliwa na upungufu kamili wa insulini, ambayo ni kutokana na kazi mbaya ya kongosho. Na katika aina ya 2 ya ugonjwa, kuna upungufu wa sehemu ya insulini. Katika kesi hiyo, seli za kongosho huzalisha kiasi cha kutosha cha homoni hii, lakini mtiririko wa glucose ndani ya damu huharibika.

Kwa nini ugonjwa wa kisukari unakua?

Imeanzishwa kuwa ugonjwa wa kisukari husababishwa na kasoro za maumbile, na pia imethibitishwa kuwa ugonjwa wa kisukari hauwezi kuambukizwa !!! Sababu za IDDM ni kwamba uzalishaji wa insulini hupungua au kuacha kabisa kwa sababu ya kifo cha seli za beta chini ya ushawishi wa mambo kadhaa (kwa mfano, mchakato wa autoimmune, wakati huu ni wakati antibodies hutolewa dhidi ya seli za kawaida za mtu na kuanza kuharibu. yao). Katika NIDDM, ambayo hutokea mara 4 mara nyingi zaidi, seli za beta hutoa insulini na shughuli iliyopunguzwa, kama sheria. Kwa sababu ya upungufu wa tishu za adipose, vipokezi ambavyo vina unyeti mdogo kwa insulini.

Utabiri wa maumbile ni muhimu sana! Inaaminika kuwa ikiwa baba au mama yako alikuwa na ugonjwa wa kisukari, basi uwezekano kwamba wewe pia utakuwa mgonjwa ni karibu 30%. Ikiwa wazazi wote wawili walikuwa wagonjwa, basi - 60%.
Sababu inayofuata kuu ya ugonjwa wa kisukari ni fetma, ambayo hupatikana zaidi kwa wagonjwa walio na NIDDM (aina ya 2). Ikiwa mtu anajua juu ya utabiri wake wa urithi kwa ugonjwa huu. Kisha anahitaji kufuatilia kwa uangalifu uzito wa mwili wake ili kupunguza hatari ya ugonjwa. Wakati huo huo, ni dhahiri kwamba si kila mtu ambaye ni feta, hata katika fomu kali, hupata ugonjwa wa kisukari.
Baadhi ya magonjwa ya kongosho, kama matokeo ya ambayo seli za beta zinaharibiwa. Jeraha linaweza kuwa sababu ya kuchochea katika kesi hii.
Mkazo wa neva, ambayo ni sababu ya kuzidisha. Inahitajika sana kuzuia mkazo wa kihemko na mafadhaiko kwa watu walio na utabiri wa urithi na uzito kupita kiasi.
Maambukizi ya virusi (rubela, kuku, hepatitis ya janga na magonjwa mengine, ikiwa ni pamoja na mafua), ambayo ina jukumu la kuchochea katika maendeleo ya ugonjwa huo kwa watu wenye urithi ulioongezeka.
Umri pia ni sababu ya hatari. Mtu mzee, sababu zaidi ya kuogopa. kisukari. Sababu ya urithi huacha kuwa na maamuzi kulingana na umri. Kunenepa kunaleta tishio kubwa zaidi, ambalo, pamoja na uzee, magonjwa ya zamani, ambayo kawaida hudhoofisha mfumo wa kinga, husababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Watu wengi wanafikiri kuwa ugonjwa wa kisukari hutokea kwenye jino tamu. Hii ni hadithi zaidi, lakini pia kuna ukweli fulani, ikiwa tu kwa sababu matumizi ya kupita kiasi husababisha uzito kupita kiasi, na baadaye fetma, ambayo inaweza kuwa kichocheo cha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Katika hali nadra, shida zingine za homoni husababisha ugonjwa wa sukari, wakati mwingine ugonjwa wa sukari husababishwa na uharibifu wa kongosho ambayo hufanyika baada ya matumizi ya dawa fulani au kama matokeo ya unywaji pombe wa muda mrefu. Wataalamu wengi wanaamini kwamba kisukari cha aina 1 kinaweza kutokea wakati chembe za beta za kongosho zinazotoa insulini zimeharibiwa na virusi. Kwa kujibu, mfumo wa kinga hutoa antibodies inayoitwa insular. Hata hizo sababu ambazo zimefafanuliwa kwa usahihi sio kabisa.

Utambuzi sahihi unaweza kuanzishwa kwa msingi wa mtihani wa sukari ya damu.

Aina mbalimbali

Sababu za ugonjwa huu ziko katika ukiukaji wa kimetaboliki katika mwili, hasa wanga, pamoja na mafuta. Kulingana na jamaa au upungufu kabisa wa uzalishaji wa insulini au kuzorota kwa unyeti wa tishu kwa insulini, kuna aina mbili kuu za ugonjwa wa kisukari na aina zingine:

Ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini- Aina ya 1, sababu za tukio zinahusishwa na upungufu wa insulini. Kwa aina hii ya ugonjwa wa kisukari, ukosefu wa homoni husababisha ukweli kwamba haitoshi hata kusindika kiasi kidogo cha glucose ambacho kimeingia mwili. Matokeo yake, kiwango cha sukari katika damu ya mtu huongezeka. Ili kuzuia ketoacidosis - ongezeko la idadi ya miili ya ketone kwenye mkojo, wagonjwa wanalazimika kuingiza insulini mara kwa mara kwenye damu ili kuishi.
ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini- aina 2, sababu za kuonekana kwake ziko katika kupoteza unyeti wa tishu kwa homoni ya kongosho. Katika aina hii, kuna upinzani wa insulini (kutokuwa na hisia au kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini), na ukosefu wake wa jamaa. Kwa hiyo, vidonge vya hypoglycemic mara nyingi vinajumuishwa na kuanzishwa kwa insulini.

Kulingana na takwimu, idadi ya wagonjwa walio na aina hii ya ugonjwa wa kisukari ni zaidi ya aina ya 1, karibu mara 4, hawahitaji sindano za ziada za insulini, na kwa ajili ya matibabu yao, madawa ya kulevya hutumiwa ambayo huchochea kongosho kutoa insulini au kupunguza tishu. upinzani kwa homoni hii. Aina ya 2 ya kisukari, kwa upande wake, imegawanywa katika:

hutokea kwa watu wenye uzito wa kawaida
inaonekana kwa watu wazito.

Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito ni aina ya nadra ya kisukari ambayo hutokea kwa wanawake wakati wa ujauzito, inakua kutokana na kupungua kwa unyeti wa tishu za mwanamke mwenyewe kwa insulini chini ya ushawishi wa homoni za ujauzito.

Ugonjwa wa kisukari, tukio ambalo linahusishwa na ukosefu wa lishe.

Aina zingine za ugonjwa wa kisukari ni sekondari, kwa sababu hutokea na sababu zifuatazo za kuchochea:

Magonjwa ya kongosho - hemochromatosis, kongosho sugu, cystic fibrosis, pancreatectomy (hii ni ugonjwa wa kisukari wa aina ya 3, ambayo haijatambuliwa kwa wakati)
utapiamlo unaosababisha hali ya mchanganyiko - ugonjwa wa kisukari wa kitropiki
Endocrine, matatizo ya homoni - glucagonoma, Cushing's syndrome, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronism ya msingi.
Kemikali ugonjwa wa kisukari - hutokea dhidi ya asili ya kuchukua dawa za homoni, psychotropic au antihypertensive madawa ya kulevya, diuretics zenye thiazide (glucocorticoids, diazoxide, thiazides, homoni za tezi, dilantin, asidi ya nikotini, adrenoblockers, interferon, vacor, pentamidine, nk).
Vipokezi vya insulini isiyo ya kawaida au syndromes ya maumbile - dystrophy ya misuli, hyperlipidemia, chorea ya Huntington.

Ustahimilivu wa glukosi, seti isiyo ya kudumu ya dalili ambazo mara nyingi hutatua zenyewe. Hii imedhamiriwa na uchambuzi wa masaa 2 baada ya mzigo wa sukari, katika kesi hii, kiwango cha sukari cha mgonjwa huanzia 7.8 hadi 11.1 mmol / l. Kwa uvumilivu, sukari ya haraka ni kutoka 6.8 hadi 10 mmol / l, na baada ya kula sawa kutoka 7.8 hadi 11.

Kulingana na takwimu, karibu 6% ya jumla ya watu nchini wanaugua ugonjwa wa kisukari, hii ni kulingana na data rasmi, lakini idadi halisi, kwa kweli, ni kubwa zaidi, kwani inajulikana kuwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaweza kuendeleza fomu fiche kwa miaka na kuwa na dalili ndogo au kuendelea kabisa bila kutambuliwa.

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa mbaya sana, kwani ni hatari kwa shida zinazoendelea katika siku zijazo. Kulingana na takwimu za ugonjwa wa kisukari, zaidi ya nusu ya wagonjwa wa kisukari hufa kutokana na ugonjwa huo angiopathy ya miguu, mashambulizi ya moyo, nephropathy. Kila mwaka, zaidi ya watu milioni moja huachwa bila mguu, na watu 700,000 hupoteza kuona.

Dalili za Kisukari

Upungufu wa insulini unaweza kuwa wa papo hapo au sugu.

Katika upungufu mkubwa wa insulini, dalili kuu za ugonjwa wa kisukari huzingatiwa:

kinywa kavu, kiu;
ngozi kavu;
kupoteza uzito dhidi ya asili ya hamu ya kuongezeka;
udhaifu, usingizi;
kuwasha kwa ngozi;
furunculosis.

Upungufu wa muda mrefu hautofautiani katika dalili kali, huendelea kwa muda mrefu na huisha na matatizo ya ugonjwa huo kwa namna ya:

vidonda vya retina (retinopathy ya kisukari) - inaonyeshwa na uharibifu wa kuona, mara nyingi pazia huonekana mbele ya macho;
uharibifu wa figo (nephropathy ya kisukari) - inaonyeshwa na kuonekana kwa protini kwenye mkojo, maendeleo ya taratibu ya kushindwa kwa figo;
vidonda vya mishipa ya pembeni (neuropathy ya kisukari) - iliyoonyeshwa kwa kuchochea, maumivu katika mwisho;
vidonda vya mishipa (angiopathy ya kisukari) - inaonyeshwa na baridi, mwisho wa baridi, tumbo ndani yao, vidonda vya trophic.

Ishara kuu za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus katika wanaume ni dalili zifuatazo:

tukio la udhaifu mkuu na kupungua kwa kiasi kikubwa katika utendaji;
kuonekana kwa itching kwenye ngozi, hasa hii inatumika kwa ngozi katika eneo la uzazi;
matatizo ya ngono, maendeleo ya mchakato wa uchochezi na maendeleo ya kutokuwa na uwezo;
tukio la hisia ya kiu, ukame katika cavity ya mdomo na hisia ya mara kwa mara ya njaa;
kuonekana kwa malezi ya vidonda kwenye ngozi, ambayo haiponya kwa muda mrefu;
hamu ya mara kwa mara ya kukojoa;
kuoza kwa meno na upotezaji wa nywele.

Ishara za kwanza za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mwanamke ni dalili zifuatazo:

kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili ni ishara ambayo inapaswa kutisha ikiwa mlo haufuatiwi, hamu sawa inabakia. Kupoteza uzito hutokea kutokana na upungufu wa insulini, ambayo ni muhimu kwa utoaji wa glucose kwa seli za mafuta.
kiu. Ketoacidosis ya kisukari husababisha kiu isiyodhibitiwa. Katika kesi hiyo, hata ikiwa unywa kiasi kikubwa cha kioevu, kinywa kavu kinabaki.
uchovu. Hisia ya uchovu wa kimwili, ambayo katika baadhi ya matukio haina sababu inayoonekana.
kuongezeka kwa hamu ya kula (polyphagia). Tabia maalum ambayo kueneza kwa mwili haitokei hata baada ya kuchukua kiasi cha kutosha cha chakula. Polyphagia ni dalili kuu ya kuharibika kwa kimetaboliki ya sukari katika ugonjwa wa kisukari mellitus.
ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki katika mwili wa mwanamke husababisha ukiukwaji wa microflora ya mwili. Ishara za kwanza za maendeleo ya matatizo ya kimetaboliki ni maambukizi ya uke, ambayo kwa kweli hayajaponywa.
majeraha yasiyo ya uponyaji ambayo yanageuka kuwa vidonda ni sifa ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari kwa wasichana na wanawake
- inaambatana na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kwa sababu ukosefu wa homoni hii huathiri moja kwa moja uundaji wa tishu za mfupa.

Vipengele vya kozi ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya I

Inaonyeshwa na udhihirisho mkali wa kliniki.
Inaendelea hasa kwa vijana - chini ya umri wa miaka 30-35.
Inatibika vibaya.
Mwanzo wa ugonjwa mara nyingi ni papo hapo, wakati mwingine huonyeshwa na coma.
Wakati wa kupokea tiba ya insulini, ugonjwa huo kawaida hulipwa - kinachojulikana kama asali ya kisukari hutokea, yaani, msamaha hutokea, ambapo mgonjwa hawana haja ya insulini.
Baada ya maambukizo ya virusi au mambo mengine ya kukasirisha (dhiki, kiwewe cha mwili), ugonjwa wa kisukari huendelea tena - kuna ishara za kutengana kwake na maendeleo ya shida.

Makala ya kliniki ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya II

Inakua bila dalili za decompensation, hatua kwa hatua.
Mara nyingi zaidi watu wakubwa zaidi ya miaka 40, mara nyingi zaidi wanawake huwa wagonjwa.
Fetma ni moja ya maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo na sababu ya hatari kwa wakati mmoja.
Kawaida, wagonjwa hawajui ugonjwa wao. Kiwango cha ongezeko la glucose katika damu hugunduliwa wakati wanageuka kwa neuropathologist - kuhusu neuropathies, gynecologist - kutokana na kuwasha ya perineum, dermatologist - na vidonda vya ngozi ya vimelea.
Mara nyingi ugonjwa unaendelea kwa utulivu, maonyesho ya kliniki yanaonyeshwa kwa wastani.

Ini huteseka bila kujali aina ya kisukari. Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu na shida katika kimetaboliki ya insulini. Ikiwa hutendei ugonjwa huu au kuanza kwa nguvu, basi seli za ini (hepatocytes) zitakufa bila shaka na kubadilishwa na seli za tishu zinazojumuisha. Utaratibu huu unaitwa cirrhosis ya ini. Ugonjwa mwingine usio na hatari ni hepatosis (steatohepatosis). Pia inakua dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari na inajumuisha "fetma" ya seli za ini kutokana na ziada ya wanga katika damu.

hatua

Tofauti hii husaidia kuelewa haraka kile kinachotokea kwa mgonjwa katika hatua tofauti za ugonjwa:

Hatua ya kwanza. Aina kali (digrii ya I) ya ugonjwa huo inaonyeshwa na kiwango cha chini cha glycemia, ambayo haizidi 8 mmol / l kwenye tumbo tupu, wakati hakuna mabadiliko makubwa ya sukari ya damu siku nzima, glucosuria kidogo ya kila siku (kutoka). athari hadi 20 g / l). Hali ya fidia huhifadhiwa kwa msaada wa tiba ya chakula. Katika aina kali ya ugonjwa wa kisukari, angioneuropathy ya hatua za awali na za kazi zinaweza kugunduliwa kwa mgonjwa wa kisukari mellitus.
Hatua ya pili. Kwa ugonjwa wa kisukari wa wastani (daraja la II), glycemia ya kufunga kawaida huongezeka hadi 14 mmol / l, glycemia hubadilika siku nzima, glucosuria ya kila siku kawaida haizidi 40 g / l, ketosis au ketoacidosis inakua mara kwa mara. Fidia ya ugonjwa wa kisukari hupatikana kwa chakula na ulaji wa mawakala wa mdomo wa hypoglycemic au utawala wa insulini (katika kesi ya maendeleo ya upinzani wa sekondari ya sulfamide) kwa kipimo kisichozidi 40 OD kwa siku. Wagonjwa hawa wanaweza kuwa na angioneuropathy ya kisukari ya ujanibishaji mbalimbali na hatua za kazi.
Hatua ya tatu. Aina kali (ya shahada ya III) ya ugonjwa wa kisukari ina sifa ya viwango vya juu vya glycemia (juu ya tumbo tupu zaidi ya 14 mmol / l), mabadiliko makubwa ya sukari ya damu siku nzima, viwango vya juu vya glycosuria (zaidi ya 40-50 g / l). Wagonjwa wanahitaji tiba ya insulini ya mara kwa mara kwa kipimo cha 60 OD au zaidi, wana angio-neuropathies mbalimbali za kisukari.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huo unafanywa kwa misingi ya vipimo vya damu na mkojo.

Ili kufanya uchunguzi, mkusanyiko wa glucose katika damu imedhamiriwa (hali muhimu ni uamuzi wa mara kwa mara wa viwango vya sukari vilivyoinuliwa siku nyingine).

Matokeo ya uchambuzi ni ya kawaida (kwa kukosekana kwa ugonjwa wa kisukari mellitus)

Kwenye tumbo tupu au masaa 2 baada ya mtihani:

damu ya venous - 3.3-5.5 mmol / l;
damu ya capillary - 3.3-5.5 mmol / l;
plasma ya damu ya venous - 4-6.1 mmol / l.

Matokeo ya uchambuzi mbele ya ugonjwa wa kisukari

damu ya venous zaidi ya 6.1 mmol / l;
damu ya capillary zaidi ya 6.1 mmol / l;
plasma ya damu ya venous zaidi ya 7.0 mmol / l.

Wakati wowote wa siku, bila kujali wakati wa chakula:

damu ya venous zaidi ya 10 mmol / l;
damu ya capillary zaidi ya 11.1 mmol / l;
plasma ya damu ya venous zaidi ya 11.1 mmol / l.

Kiwango cha hemoglobin ya glycated katika damu katika ugonjwa wa kisukari huzidi 6.7-7.5%.

Mkusanyiko wa insulini ya kinga hupunguzwa katika aina ya 1, ya kawaida, au kuongezeka kwa aina ya 2.

Uamuzi wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari haufanyiki dhidi ya msingi wa ugonjwa wa papo hapo, jeraha au uingiliaji wa upasuaji dhidi ya msingi wa matumizi ya muda mfupi ya dawa ambazo huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu. damu (homoni za adrenal, homoni za tezi, thiazides, beta-blockers, nk), kwa wagonjwa wenye cirrhosis ya ini.

Glucose katika mkojo katika kisukari mellitus inaonekana tu baada ya kuzidi "kizingiti cha figo" (takriban 180 mg% 9.9 mmol / l). Mabadiliko makubwa ya kizingiti na tabia ya kuongezeka kwa umri ni tabia; kwa hiyo, uamuzi wa glucose katika mkojo unachukuliwa kuwa mtihani usio na hisia na usio na uhakika. Jaribio hutumika kama mwongozo mbaya wa kuwepo au kutokuwepo kwa ongezeko kubwa la sukari ya damu (glucose) na katika baadhi ya matukio hutumiwa kufuatilia mienendo ya ugonjwa kila siku.

Jinsi ya kutibu ugonjwa wa kisukari?

Hadi sasa, hakuna mbinu bora za matibabu kamili ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, na hatua za msingi zinalenga kupunguza dalili na kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Kanuni zilizowekwa:

Fidia ya matibabu ya UT.
Urekebishaji wa ishara muhimu na uzito wa mwili.
Matibabu ya matatizo.
Kumfundisha mgonjwa njia maalum ya maisha.

Kipengele muhimu zaidi katika kudumisha hali ya kawaida ya maisha kwa mgonjwa inaweza kuchukuliwa kuwa udhibiti wake mwenyewe, hasa kwa njia ya lishe sahihi, pamoja na uchunguzi unaoendelea wa viwango vya sukari ya damu kwa kutumia glucometers.

Shughuli kuu aina 1 ya kisukari ni lengo la kujenga uwiano wa kutosha kati ya wanga kufyonzwa, shughuli za kimwili na kiasi cha insulini hudungwa.

Tiba ya chakula - kupunguza ulaji wa kabohaidreti, kudhibiti kiasi cha chakula cha wanga kinachotumiwa. Ni njia ya msaidizi na inafaa tu pamoja na tiba ya insulini.
Shughuli ya kimwili - kuhakikisha utawala wa kutosha wa kazi na kupumzika, kuhakikisha kupungua kwa uzito wa mwili kwa bora kwa mtu aliyepewa, udhibiti wa matumizi ya nishati na gharama za nishati.
Tiba ya insulini ya uingizwaji - uteuzi wa kiwango cha msingi cha insulini ya muda mrefu na unafuu baada ya mlo wa glukosi katika damu kuongezeka na insulini za muda mfupi na za muda mfupi zaidi.
Kupandikizwa kwa kongosho - kwa kawaida upandikizaji wa pamoja wa figo na kongosho hufanywa, kwa hiyo, shughuli zinafanywa kwa wagonjwa wenye nephropathy ya kisukari. Ikifanikiwa, hutoa tiba kamili ya ugonjwa wa kisukari [chanzo hakijabainishwa siku 2255].
Kupandikiza seli za kongosho ni mwenendo wa hivi karibuni katika matibabu ya kardinali ya aina 1 ya kisukari mellitus. Kupandikizwa kwa visiwa vya Langerhans hufanywa kutoka kwa wafadhili wa cadaveric na, kama ilivyo kwa upandikizaji wa kongosho, inahitaji uteuzi makini wa wafadhili na ukandamizaji wa nguvu wa kinga.

Mbinu za matibabu zinazotumika kwa aina 2 ya kisukari inaweza kugawanywa katika vikundi 3 kuu. Hizi ni tiba zisizo za madawa ya kulevya zinazotumiwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, tiba ya madawa ya kulevya inayotumiwa kwa decompensation ya kimetaboliki ya wanga, na kuzuia matatizo wakati wa ugonjwa huo. Hivi karibuni, njia mpya ya matibabu imeonekana - upasuaji wa utumbo.

Dawa kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari

Katika hatua za baadaye za ugonjwa wa kisukari, dawa hutumiwa. Kawaida, daktari anaagiza dawa za mdomo, yaani, anaagiza vidonge kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Dawa hizi huchukuliwa mara moja kwa siku. Kulingana na ukali wa dalili na hali ya mgonjwa, mtaalamu anaweza kuagiza dawa zaidi ya moja, lakini tumia mchanganyiko wa mawakala wa antidiabetic.

Orodha ya dawa maarufu zaidi ni pamoja na:

Maandalizi - inhibitors ya glycosidase. Acarbose ni mmoja wao. Hatua yake inalenga kuzuia enzymes zinazovunja wanga tata kwa glucose. Hii inakuwezesha kupunguza kasi ya ngozi na digestion ya wanga katika utumbo mdogo na kuzuia ongezeko la mkusanyiko wa sukari katika damu.
Dawa zinazoongeza usiri wa insulini. Hizi ni pamoja na fedha kama vile Diabeton, Glipizide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm. Matumizi ya fedha hizi hufanyika chini ya usimamizi wa daktari, kwa kuwa kwa wagonjwa wazee na dhaifu, athari za mzio na dysfunction ya tezi za adrenal zinawezekana.
Madawa ya kulevya ambayo hufanya kazi ili kupunguza ngozi ya glucose kwenye utumbo. Kitendo chao hukuruhusu kurekebisha muundo wa sukari na ini na kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini. Madawa ya msingi ya metformin (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva) kukabiliana na kazi hii.
Fenofibrate - huamsha receptors za alpha, hurekebisha kimetaboliki ya lipid na kupunguza kasi ya maendeleo ya atherosclerosis. Dawa ya kulevya hufanya kazi ya kuimarisha ukuta wa mishipa, inaboresha microcirculation ya damu, inapunguza maudhui ya asidi ya uric na kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa (retinopathy, nephropathy).

Wataalamu mara nyingi hutumia mchanganyiko wa dawa, kwa mfano, kuagiza glipizide na metformin au insulini na metformin kwa mgonjwa.

Katika wagonjwa wengi, baada ya muda, fedha zote hapo juu hupoteza ufanisi wao, na mgonjwa anapaswa kuhamishiwa kwa matibabu ya insulini. Daktari huchagua kipimo kinachohitajika na regimen ya matibabu kwa msingi wa mtu binafsi.

Insulini imeagizwa ili kutoa fidia bora kwa viwango vya sukari ya damu na kuzuia maendeleo ya matatizo hatari katika aina ya 2 ya kisukari. Tiba ya insulini hutumiwa:

Kwa kupoteza uzito mkali na usio na motisha;
Kwa ufanisi wa kutosha wa madawa mengine ya kupunguza sukari;
Wakati dalili za matatizo ya ugonjwa wa kisukari zinaonekana.

Maandalizi ya insulini yanafaa yatachaguliwa na mtaalamu. Inaweza kuwa insulini inayotenda haraka, ya kati au ya muda mrefu. Itahitaji kusimamiwa chini ya ngozi kulingana na mpango maalum.

Ni mara ngapi kwa siku unahitaji "kuchoma" insulini?

Katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, tunajitahidi kuweka viwango vya sukari ya damu karibu iwezekanavyo na watu wenye afya. Kwa hivyo, regimen za insulini kubwa hutumiwa, i.e. mgonjwa anapaswa kuingiza insulini mara 3-5 kwa siku. Regimen hii hutumiwa kwa wagonjwa wachanga ambapo shida za muda mrefu zinaweza kutokea ikiwa viwango vya sukari ya damu vitadhibitiwa vibaya.

Wagonjwa wajawazito wanahitaji kabisa kudunga insulini mara kwa mara ili fetasi isidhuriwe na viwango vya juu sana vya sukari au vya chini sana. Kwa wagonjwa wazee, kinyume chake, huwa na kikomo idadi ya sindano hadi mara 1-3 kwa siku ili kuzuia hypoglycemia kutokana na kusahau iwezekanavyo.

Mbinu ya utawala wa insulini

Wakati wa kuingiza insulini kwenye tovuti ya sindano, inahitajika kuunda safu ya ngozi ili sindano iingie chini ya ngozi, na sio kwenye tishu za misuli. Ngozi ya ngozi inapaswa kuwa pana, sindano inapaswa kuingia kwenye ngozi kwa pembe ya 45 ° ikiwa unene wa ngozi ya ngozi ni chini ya urefu wa sindano.

Wakati wa kuchagua tovuti ya sindano, maeneo ya ngozi yaliyounganishwa yanapaswa kuepukwa. Tovuti za sindano hazipaswi kubadilishwa kwa nasibu. Usiingize chini ya ngozi ya bega.

Maandalizi ya insulini ya muda mfupi yanapaswa kuingizwa kwenye tishu za mafuta ya subcutaneous ya ukuta wa tumbo la nje dakika 20-30 kabla ya chakula.
Maandalizi ya insulini ya muda mrefu yanaingizwa ndani ya mafuta ya subcutaneous ya mapaja au matako.
Sindano za insulini ya kaimu ya ultrashort (Humalog au Novorapid) hufanywa mara moja kabla ya milo, na, ikiwa ni lazima, wakati au mara baada ya chakula.

Joto na mazoezi huongeza kiwango cha kunyonya kwa insulini, wakati baridi huipunguza.

Mazoezi ya viungo

Shughuli ya kimwili katika aina ya kisukari cha 2 inalenga kupunguza uzito, kuongeza unyeti wa tishu kwa insulini na kuzuia matatizo iwezekanavyo. Mazoezi huboresha utendaji wa mifumo ya moyo na mishipa na ya kupumua na kuboresha utendaji.

Kufanya seti fulani ya mazoezi ya kimwili inaonyeshwa kwa aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari. Hata kwa kupumzika kwa kitanda, mazoezi fulani yanapendekezwa ambayo hufanywa katika nafasi ya supine. Katika hali nyingine, mgonjwa anahusika katika kukaa au kusimama. Joto-up huanza na sehemu ya juu na ya chini, kisha hubadilika kwenye mazoezi ya kubeba uzito. Ili kufanya hivyo, tumia kipanuzi au dumbbells hadi kilo 2. Mazoezi muhimu ya kupumua, mizigo yenye nguvu (kutembea, baiskeli, skiing, kuogelea).

Wakati huo huo, ni muhimu sana kwamba mgonjwa adhibiti hali yake. Ikiwa katika mchakato wa mafunzo kuna udhaifu wa ghafla, kizunguzungu, kutetemeka kwa viungo, unahitaji kumaliza mazoezi na uhakikishe kula. Katika siku zijazo, unapaswa kuanza tena madarasa, kupunguza tu mzigo.

Sheria za lishe na lishe

Lishe inapaswa kupangwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja, kulingana na uzito wa mwili, umri, shughuli za mwili, na kuzingatia ikiwa anahitaji kupunguza uzito au kupata uzito. Lengo kuu la mlo wa kisukari ni kudumisha viwango vya sukari ya damu ndani ya safu za afya, pamoja na mafuta ya damu na viwango vya cholesterol. Kwa kuongeza, ni muhimu kwamba chakula hiki ni tofauti na kina kiasi cha kutosha cha virutubisho muhimu - protini, chumvi za madini na vitamini. Wakati huo huo, ni lazima kutoa kiasi cha nishati kwamba uzito wa mwili wa mgonjwa unakaribia bora na huhifadhiwa kwa kiwango hiki kwa muda mrefu. Mlo lazima uzingatie kanuni za lishe bora.

Mlo ni msingi wa matibabu. Ikiwa haijaheshimiwa, kuna hatari ya fidia duni na hatari ya matatizo. Ikiwa lishe haijafuatwa na kipimo cha dawa au kipimo cha insulini huongezeka, mgonjwa anaweza kupata uzito, kuzidisha unyeti wa seli kwa insulini, na matibabu ya ugonjwa wa kisukari huanguka kwenye mduara mbaya. Njia pekee ya kuzuia shida hizi ni kurekebisha lishe kwa njia ya kurekebisha na kudumisha uzito.

Utungaji sahihi wa chakula kwa wagonjwa wa kisukari = 55-60% wanga + 25-20% mafuta + 15-20% ya protini. Wanga (saccharides) inapaswa kuwakilishwa kwa kiwango cha juu na wanga tata (wanga), chakula kinapaswa kuwa na kiasi cha kutosha cha fiber (nyuzi), ambayo inazuia ngozi ya haraka ya wanga na kupanda kwa kasi kwa glycemia baada ya kula.

Kabohaidreti rahisi (glucose) huingizwa mara moja na kusababisha ongezeko la viwango vya sukari ya damu. damu. Mafuta yanapaswa kuwa ya asili ya mimea, kiasi cha cholesterol katika chakula lazima kidhibiti kulingana na kiwango chake katika damu, chakula haipaswi kusababisha ongezeko la viwango vya cholesterol juu ya moja muhimu. Protini zinapaswa kuwa 15-20%, lakini kipimo chao cha kila siku hakiwezi kuzidi 1 g kwa kilo 1 ya uzani wa mwili. Kwa vijana na wanawake wajawazito, kipimo kinachohitajika cha protini kinaongezeka hadi 1.5 g kwa kilo 1 ya uzito wa mwili kwa siku. Lishe iliyoagizwa hapo awali ya protini nyingi inaweza kusababisha uharibifu wa figo.

Lishe ya ugonjwa wa kisukari haizuii, na katika hali nyingine inapendekeza kula vyakula vifuatavyo kwenye lishe:

nyeusi au maalum mkate wa kisukari (200-300 gr. kwa siku);
supu za mboga, supu ya kabichi, okroshka, beetroot;
supu zilizopikwa kwenye mchuzi wa nyama zinaweza kuliwa mara 2 kwa wiki;
nyama konda (nyama ya ng'ombe, veal, sungura), kuku (Uturuki, kuku), samaki (perch, cod, pike) (kuhusu gramu 100-150 kwa siku) kuchemshwa, kuoka au aspic;
sahani muhimu kutoka kwa nafaka (Buckwheat, oatmeal, mtama), na pasta, kunde inaweza kuliwa kila siku nyingine;
viazi, karoti na beets - si zaidi ya 200 gr. kwa siku;
mboga nyingine - kabichi, ikiwa ni pamoja na cauliflower, matango, mchicha, nyanya, eggplants, pamoja na wiki, inaweza kuliwa bila vikwazo;
mayai hayawezi kuwa zaidi ya vipande 2 kwa siku;
200-300 gr. siku ya apples, machungwa, mandimu, inawezekana kwa namna ya juisi na massa;
bidhaa za maziwa yenye rutuba (kefir, mtindi) - glasi 1-2 kwa siku, na jibini, maziwa na cream ya sour - kwa idhini ya daktari;
jibini la chini la mafuta linapendekezwa kutumia kila siku kwa 150-200 gr. kwa siku kwa namna yoyote;
kutoka kwa mafuta kwa siku, unaweza kutumia hadi 40 g ya siagi isiyo na mafuta na mafuta ya mboga.

bidhaa zote za mkate na nafaka ambazo hazijaorodheshwa kwenye meza;
biskuti, marshmallows, marshmallows na confectionery nyingine, keki, keki, nk;
asali, chokoleti isiyojulikana, pipi, sukari nyeupe ya asili;
viazi, mboga za kukaanga zilizotiwa na wanga, mboga nyingi za mizizi, isipokuwa kama ilivyoonyeshwa hapo juu;
mayonnaise ya duka, ketchup, kaanga katika supu na unga na michuzi yote kulingana na hiyo;
maziwa yaliyofupishwa, aiskrimu ya dukani (yoyote!), Bidhaa za dukani za muundo tata ulio na alama ya "maziwa", kwa sababu hizi ni sukari iliyofichwa na mafuta ya trans;
matunda, matunda na GI ya juu: ndizi, zabibu, cherries, mananasi, peaches, watermelon, melon, mananasi;
matunda yaliyokaushwa na matunda ya pipi: tini, apricots kavu, tarehe, zabibu;
kuhifadhi sausages, sausages, nk, ambapo kuna wanga, selulosi na sukari;
alizeti na mafuta ya mahindi, mafuta yoyote iliyosafishwa, majarini;
samaki kubwa, chakula cha makopo katika mafuta, samaki ya kuvuta sigara na dagaa, vitafunio vya kavu vya chumvi, vinavyojulikana na bia.

Kutoka kwa vinywaji inaruhusiwa kunywa nyeusi, chai ya kijani, kahawa dhaifu, juisi, compotes kutoka kwa matunda ya sour na kuongeza ya xylitol au sorbitol, mchuzi wa rosehip, kutoka kwa maji ya madini - Narzan, Essentuki.

Kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kupunguza ulaji wa wanga kwa urahisi. Bidhaa hizo ni pamoja na sukari, asali, jam, confectionery, pipi, chokoleti. Matumizi ya mikate, muffins, matunda - ndizi, zabibu, zabibu - ni mdogo sana. Kwa kuongeza, ni thamani ya kupunguza matumizi ya vyakula vya mafuta, hasa mafuta ya nguruwe, mboga na siagi, nyama ya mafuta, sausage, mayonnaise. Kwa kuongeza, ni bora kuwatenga vyakula vya kukaanga, viungo, viungo na kuvuta sigara, vitafunio vya spicy, mboga za chumvi na kung'olewa, cream na pombe kutoka kwa lishe. Chumvi ya meza kwa siku inaweza kuliwa si zaidi ya gramu 12.

Sampuli ya menyu kwa wiki

Unaweza kula nini na nini hauwezi? Menyu ifuatayo ya kila wiki ya ugonjwa wa kisukari sio kali, vipengele vya mtu binafsi lazima vibadilishwe ndani ya aina moja ya vikundi vya bidhaa wakati wa kudumisha kiashiria cha msingi cha mara kwa mara cha vitengo vya mkate wa kila siku vinavyotumiwa.

Siku ya 1. Kuwa na kifungua kinywa na buckwheat, jibini la chini la mafuta na maziwa 1% na kinywaji cha rosehip. Kwa kifungua kinywa cha pili - glasi ya asilimia 1 ya maziwa. Tunakula na supu ya kabichi, nyama ya kuchemsha na jelly ya matunda. Snack - michache ya apples. Kwa chakula cha jioni, tunapika schnitzel ya kabichi, samaki ya kuchemsha na chai.
Siku ya 2 Tuna kifungua kinywa na uji wa shayiri, yai moja ya kuchemsha, coleslaw. Kwa kifungua kinywa cha pili, glasi ya maziwa. Tuna chakula cha mchana na viazi zilizochujwa, kachumbari, ini ya nyama ya nyama ya kuchemsha na compote ya matunda yaliyokaushwa. Tuna jeli ya matunda ya mchana. Kwa chakula cha jioni, kipande cha kuku ya kuchemsha, sahani ya upande wa kabichi ya stewed na chai ni ya kutosha. Chakula cha jioni cha pili ni kefir.
Siku ya 3 Kwa kifungua kinywa - jibini la chini la mafuta na kuongeza ya maziwa ya chini ya mafuta, oatmeal na kinywaji cha kahawa. Chakula cha mchana - glasi ya jelly. Tuna chakula cha mchana na borscht bila nyama, kuku ya kuchemsha na uji wa Buckwheat. Tuna vitafunio vya mchana na peari mbili zisizo na sukari. Tuna chakula cha jioni na vinaigrette, yai moja ya kuchemsha na chai. Kabla ya kwenda kulala, unaweza kula mtindi kidogo.
Siku ya 4 Kwa kifungua kinywa, tunatayarisha uji wa buckwheat, jibini la chini la mafuta na kinywaji cha kahawa. Kifungua kinywa cha pili ni glasi ya kefir. Kwa chakula cha mchana, tutapika supu ya kabichi, chemsha kipande cha nyama konda na mchuzi wa maziwa na glasi ya compote. Tuna vitafunio vya mchana na pears ndogo 1-2. Tuna chakula cha jioni na schnitzel ya kabichi na samaki ya kuchemsha na chai.
Siku ya 5 Kwa kifungua kinywa, tunatayarisha vinaigrette (hatutumii viazi) na kijiko cha mafuta ya mboga, yai moja ya kuchemsha na kinywaji cha kahawa na kipande cha mkate wa rye na siagi. Kwa chakula cha mchana, apples mbili. Tuna sauerkraut na nyama ya kukaanga na supu ya pea kwa chakula cha mchana. Kwa chai ya mchana na chakula cha jioni, kwa mtiririko huo, matunda mapya na kuku ya kuchemsha na pudding ya mboga na chai. Kabla ya kulala, unaweza kutumia mtindi.
Siku ya 6 Kiamsha kinywa - kipande cha kitoweo cha chini cha mafuta, uji wa mtama na kinywaji cha kahawa. Kwa kifungua kinywa cha pili, unaweza kutumia decoction ya bran ya ngano. Tuna chakula cha mchana na nyama ya kuchemsha, supu ya samaki na viazi zilizochujwa. Tuna glasi ya mchana ya kefir. Kwa chakula cha jioni, tunapika oatmeal na jibini la Cottage na maziwa (mafuta ya chini). Kabla ya kulala, unaweza kula apple moja.
Siku ya 7 Tuna kifungua kinywa na uji wa buckwheat na yai ya kuchemsha. Unaweza kuwa na vitafunio kabla ya chakula cha jioni na apples chache. Kwa chakula cha mchana yenyewe - cutlet ya nyama, shayiri ya lulu na supu ya mboga. Tuna mchana wa maziwa, na tuna chakula cha jioni na samaki ya kuchemsha na viazi zilizopikwa, pamoja na saladi ya mboga na chai. Kabla ya kulala, unaweza kunywa glasi ya kefir.

Seti ya kila siku ya bidhaa kwa kcal 2,000

Takriban seti ya kila siku ya bidhaa (katika gramu) kwa kcal 2,000 kwa mgonjwa wa kisukari imeonyeshwa kwenye jedwali hapa chini, bidhaa hizi zinapaswa kuliwa na kuingizwa kwenye orodha yako. Uzito wa bidhaa kwenye meza huonyeshwa kwa gramu.

Jina	Kiasi	Squirrels	Mafuta	Wanga	kcal,
Mkate mweusi
Viazi
Groats
Nyama
Samaki
Yai
Jibini la Cottage
Maziwa
Kefir
Siagi
Mafuta ya mboga
Matunda safi
Matunda yaliyokaushwa
Mboga
JUMLA:
	Mimi Kifungua kinywa
Mkate mweusi
Groats
Yai
Siagi
Maziwa
JUMLA:
	II Kifungua kinywa
Mkate mweusi
Jibini la Cottage
Matunda
JUMLA:
	Chajio
Mkate mweusi
Viazi
Nyama
Mafuta ya mboga
Matunda yaliyokaushwa
Mboga
JUMLA:
	chai ya mchana
Mkate mweusi
Maziwa
Matunda
JUMLA:
	Chajio
Mkate mweusi
Viazi
Samaki
Mafuta ya mboga
Mboga
Matunda
JUMLA:
	II Chakula cha jioni
Mkate mweusi
Kefir
JUMLA:

Matumizi ya vitamu na vitamu

Kwa maelfu ya miaka, mwanadamu (pamoja na wawakilishi wengine wa ulimwengu wa wanyama) alikula bidhaa asilia (nafaka za nafaka, mboga mboga, matunda, kunde) zilizo na, pamoja na wanga tata, nyuzi za mboga, vitamini, chumvi za madini na vitu vingine muhimu kwa kiumbe hai. Hata hivyo, zaidi ya miaka mia moja iliyopita, muundo wa chakula umebadilika kwa kasi katika mwelekeo wa matumizi makubwa ya wanga iliyosafishwa (iliyosafishwa). Kwa mfano, nchini Marekani, wastani wa matumizi ya sukari kwa kila mtu kwa mwaka kutoka 1900 hadi 2006 iliongezeka kutoka 2.5 hadi 80 (!) kg. Inajulikana kuwa ulaji mwingi wa sukari iliyosafishwa husababisha kuongezeka kwa usiri wa insulini na seli za beta za islets za Langerhans.

Kwa upande mwingine, uzalishaji wa ziada wa insulini huongeza hamu ya kula na huchangia ulaji wa chakula kupita kiasi. Kwa kuongezea, dhidi ya msingi wa kutofanya mazoezi ya mwili, matumizi ya ziada ya sukari iliyosafishwa haitumiwi kwa mahitaji ya nishati ya mwili, lakini hutiwa ndani ya ini kuwa mafuta ya asili na kuwekwa kwenye tishu za adipose (haswa chini ya ngozi), na hivyo kuwa moja. ya sababu za kuongezeka kwa idadi ya kesi za fetma. Kwa msingi wa yaliyotangulia, kazi muhimu zaidi ya tiba ya lishe bora kwa ugonjwa wa kisukari katika hali ya kisasa ni kuchukua nafasi ya ulaji mwingi wa wanga iliyosafishwa na vitamu ambavyo vina ladha tamu, lakini hazina kalori na kwa kweli hazichochei usiri wa insulini. Kulingana na uamuzi wa Jumuiya ya Kimataifa ya Utamu:

kikundi cha tamu (katika mchakato wa kimetaboliki wakati wa mwako wa gramu 1.0, 4 kcal ya nishati hutolewa) ni pamoja na fructose, xylitol na sorbitol;
kundi la vitamu (sio kushiriki katika kimetaboliki: maudhui yao ya kalori ni 0 kcal) ni pamoja na cyclamate, sucralose, neohesperidin, thaumatin, glycyrrhizin, stevioside na lactulose.

Pharmacology ya kisasa, ili kukidhi tabia ya binadamu kwa maisha matamu wakati ukiondoa sukari na bidhaa zilizo na sukari kutoka kwa chakula, huanzisha sana matumizi ya vitamu (caloric) na vitamu (zisizo za kalori), ingawa kutoka kwa mtazamo wa fiziolojia, matumizi ya kemikali za aina hii sio lazima.

Tiba za watu

Kabla ya kutumia njia mbadala za ugonjwa wa kisukari, inawezekana tu baada ya kushauriana na endocrinologist, kwa sababu. kuna contraindications.

Mtama dhidi ya maambukizi. Dhidi ya maambukizo na kuzuia ugonjwa wa sukari, unaweza kutumia mapishi yafuatayo: chukua kiganja 1 cha mtama, suuza, mimina lita 1 ya maji ya moto, uondoke usiku kucha na kunywa wakati wa mchana. Rudia utaratibu kwa siku 3.
Vipuli vya Lilac. Kuingizwa kwa buds za lilac husaidia kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Mwishoni mwa Aprili, buds huvunwa katika hatua ya uvimbe, kavu, kuhifadhiwa kwenye jar kioo au mfuko wa karatasi na kutumika mwaka mzima. Kiwango cha kila siku cha infusion: 2 tbsp. vijiko vya malighafi kavu kumwaga lita 0.4 za maji ya moto, kusisitiza kwa masaa 5-6, chujio, kugawanya kioevu kilichosababisha mara 4 na kunywa kabla ya chakula.
Lemon na mayai. Punguza juisi kutoka kwa limao 1 na kuchanganya yai 1 ghafi vizuri nayo. Kunywa dawa inayosababisha dakika 60 kabla ya milo, kwa siku 3.
Juisi ya Burdock. Juisi kutoka kwa mizizi ya burdock iliyovunjika, iliyochimbwa mwezi wa Mei, kwa ufanisi inapunguza viwango vya sukari. Inachukuliwa mara tatu kwa siku, 15 ml, kupunguza kiasi hiki na 250 ml ya maji baridi ya kuchemsha.
Katika kesi ya ugonjwa wa kisukari, simmer walnuts kukomaa (40 g) katika lita 0.5 za maji ya moto juu ya moto mdogo kwa saa 1; chukua mara 3 kwa siku, 15 ml.
Mbegu za mmea (15 g) hutiwa kwenye bakuli la enamel na glasi ya maji, kuchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 5. Mchuzi uliopozwa huchujwa na kuchukuliwa kijiko 1 cha dessert mara 3 kwa siku.
Kitunguu kilichooka. Unaweza kurekebisha sukari, haswa katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, na matumizi ya kila siku ya kitunguu kilichooka asubuhi kwenye tumbo tupu. Matokeo yanaweza kufuatiliwa baada ya miezi 1-1.5.
Husaidia kupunguza sukari ya damu na jani la kawaida la bay. Unahitaji kuchukua vipande 8 vya jani la bay na kumwaga na gramu 250 za maji ya moto "baridi", infusion lazima iingizwe kwenye thermos kwa muda wa siku. Infusion inachukuliwa joto, kila wakati unahitaji kuchuja infusion kutoka thermos. Chukua kikombe 1/4 dakika ishirini kabla ya milo.

Matokeo na matatizo

Ugonjwa wa kisukari, kwa kukosekana kwa udhibiti sahihi juu ya hali ya sasa ya mwili wa mgonjwa na tiba tata inayohitajika, karibu kila wakati husababisha shida kadhaa:

Mapema:

Hypoglycemia dhidi ya asili ya magonjwa yanayoambatana, utapiamlo, overdose ya dawa.
Ketoacidosis na mkusanyiko katika plasma ya metabolites ya mafuta, haswa miili ya ketone. Inasababisha ukiukwaji wa kazi za msingi za mwili.
Hyperosmolar au lactic acid coma.

Baadae:

Aina mbalimbali za angiopathies na ukiukaji unaoendelea wa upenyezaji wa miundo ya mishipa.
Retinopathy na uharibifu wa retina.
Nephropathy ya kina, mara nyingi husababisha CRF.
Polyneuropathy na kupoteza joto na unyeti wa maumivu.
Ophthalmopathies, ikiwa ni pamoja na cataracts.
Aina mbalimbali za arthrosis.
Encephalopathy na ukuzaji wa uvumilivu wa kihemko na mabadiliko ya kimfumo ya unyogovu katika wasifu wa akili.
Mguu wa kisukari kwa namna ya malezi ya michakato ya purulent na necrotic kwenye sehemu hii ya mwili, mara nyingi husababisha kukatwa kwa kulazimishwa.

Kuzuia

Kwa bahati mbaya, sio katika hali zote inawezekana kushawishi kuepukika kwa kuonekana kwa kisukari cha aina ya 1. Baada ya yote, sababu zake kuu ni sababu ya urithi na virusi vidogo ambavyo kila mtu hukutana. Lakini si kila mtu huendeleza ugonjwa huo. Na ingawa wanasayansi wamegundua kuwa ugonjwa wa kisukari hutokea mara chache sana kwa watoto na watu wazima ambao walinyonyeshwa na kutibiwa na dawa za kuzuia virusi kwa magonjwa ya kupumua, hii haiwezi kuhusishwa na kuzuia maalum. Kwa hiyo, hakuna mbinu za ufanisi kweli.

Hali ni tofauti kabisa na kuzuia ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Baada ya yote, mara nyingi ni matokeo ya mtindo mbaya wa maisha.

Kwa hivyo, hatua kamili za kuzuia ni pamoja na:

Kurekebisha uzito wa mwili;
Udhibiti wa shinikizo la damu na kimetaboliki ya lipid;
Lishe sahihi ya lishe iliyo na kiwango cha chini cha wanga na mafuta yenye uwezo wa kunyonya kwa urahisi;
Kiwango cha shughuli za mwili. Fikiria mapambano dhidi ya hypodynamia na kukataa mizigo mingi.

Jina la kikundi cha magonjwa kinachojulikana na dalili ya kawaida inayoongoza - pato la mkojo mwingi. Jina linatokana na neno la Kigiriki "diabaino", ambalo linamaanisha "mimi natiririka". Iliaminika kuwa na ugonjwa huu, maji hutiririka kupitia mwili bila kubadilika. Baadaye ilibainika kuwa hii ni tabia tu ya ugonjwa wa magonjwa kadhaa ya kujitegemea ambayo yana sababu tofauti na taratibu za maendeleo. Hivi sasa, insipidus ya kisukari imetengwa.

Ugonjwa wa kisukari mellitus (DM) ni jina la jumla la kundi zima la magonjwa yanayohusiana na kimetaboliki. Magonjwa haya yana dalili ya kawaida - wagonjwa wana kiwango cha kuongezeka kwa glucose katika damu kutokana na usiri usioharibika au hatua ya insulini ya homoni. Ugonjwa wa kisukari unaweza kusababisha ulemavu, kwa hiyo ni muhimu kushiriki katika uchunguzi wa wakati na matibabu ya ugonjwa huo wa kimetaboliki na tu chini ya usimamizi wa daktari mwenye uwezo.

Lakini kiwango cha juu cha sukari kwenye damu haionyeshi kila wakati ukuaji wa ugonjwa wa sukari. Baada ya yote, hyperglycemia inaweza kuwa pathological na kisaikolojia. Aidha, viwango vya glucose vinaweza kuongezeka kutokana na hali ya shida na mara baada ya kula, na pia dhidi ya historia ya cirrhosis ya ini, magonjwa ya tezi ya tezi, tezi ya tezi, na hata hepatitis ya kuambukiza.

Ugonjwa wa kisukari mellitus kwa watu wazima

Ugonjwa wa kisukari unaweza kuonekana kwa umri wowote, na kuna aina kadhaa za ugonjwa huu wa kimetaboliki: aina ya kwanza, ya pili, fomu ya ujauzito, pamoja na aina maalum za ugonjwa huo. Kwa wanaume na wanawake, ugonjwa wa kisukari unaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya kimetaboliki na malfunctions katika mwili. Pia, ugonjwa huu mara nyingi husababisha maendeleo ya vidonda vya macro- na microvascular, matatizo ya pathological katika kazi ya viungo vingine vya ndani.

Leo, kuna zaidi ya watu milioni 150 duniani kote wanaougua aina moja au nyingine ya kisukari. Ugonjwa wa kimetaboliki hukua kwa sababu kadhaa, ingawa mara nyingi ukosefu kamili wa insulini au unyeti dhaifu wa tishu za pembeni moja kwa moja kwa homoni hutengwa.

Watu wazima mara nyingi hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kulingana na takwimu, matukio ni zaidi ya 90% kati ya wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari. Pia ni muhimu kutambua ukweli kwamba DM katika kila jamii ya umri ina sifa zake zinazohusiana na picha ya kliniki na etiolojia. Kwa hiyo, kwa mfano, kwa watu wazima zaidi ya umri wa miaka 45 ambao wana kiwango fulani cha fetma, dalili za ugonjwa wa kisukari katika hatua ya 1 ya maendeleo ya ugonjwa huo zina kiwango kidogo cha udhihirisho. Mgonjwa haoni dalili za ugonjwa wa sukari, kwa sababu kiu na polyuria ni hali yake ya kawaida.

Ni muhimu kuweza kutofautisha kati ya kisukari kilichotangulia na kilichogunduliwa mapema na kile kilichotokea kwa usahihi wakati wa ujauzito. Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito ni aina ya mabadiliko mabaya katika "uvumilivu" kwa glucose. Kwa kuongezea, pathogenesis na etiolojia ya ugonjwa kama huo ni sawa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Ikiwa tunazingatia ugonjwa wa ugonjwa, basi kutoka 1 hadi 14% ya wanawake wote wajawazito wanakabiliwa na aina hii ya ugonjwa wa kisukari (kulingana na mahali pa kuishi). Takwimu za Amerika na Uingereza zinazungumza juu ya 2-4%.

Dalili kuu za ugonjwa mara nyingi hazipo, na hutendewa na chakula maalum cha hypocaloric. Ikiwa fidia na lishe haiwezi kupatikana, madaktari wanaagiza tiba ya insulini.

Kama ilivyo kwa utabiri, kwa matibabu yasiyofaa au fidia ya kutosha, hatari za kuendeleza patholojia mbalimbali katika fetusi huongezeka kwa karibu mara 11-12. Takriban nusu ya wanawake wote wanaopatikana na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito hupata kisukari cha aina ya 2 baada ya kujifungua.

Ugonjwa wa kisukari mellitus kwa watoto

Ugonjwa wa kisukari katika utoto mara nyingi ni ugonjwa wa aina 1. Katika kipindi hiki cha umri, ugonjwa wa kisukari una sifa ya ongezeko la muda mrefu katika viwango vya sukari ya plasma. Ugonjwa huo wa endocrine unaweza kuwa na kiwango tofauti cha udhihirisho, kwa sababu kila kitu kitategemea sababu zinazosababisha ugonjwa huo na umri wa mgonjwa.

Katika tumbo tupu kwa watoto, kiwango cha sukari haipaswi kuzidi 5.5 mmol / lita. Ikiwa matokeo ya vipimo vya maabara yanaonyesha kiwango cha juu, kwa mfano, juu ya 10, basi ukweli huu unaonyesha kutokuwa na uwezo wa figo kunyonya glucose, ambayo katika uwanja wa matibabu inaitwa reabsorption. Ni hali hizi zinazosababisha kugundua sukari kwenye mkojo. Na sukari, kama unavyojua, huvutia maji, ndiyo sababu kukojoa huwa mara kwa mara. Watoto wagonjwa, kama sheria, hutumia kiasi kikubwa cha maji na kuuliza mara kwa mara kwenda kwenye choo "kwa njia ndogo."

Kwa nini ugonjwa wa kisukari huonekana kabla ya umri wa miaka 12? Dawa ya kisasa haiwezi kusema 100% hasa kuhusu sababu za ugonjwa huo. Madaktari huhusisha ugonjwa huo na sababu za urithi wa urithi, kushindwa kwa kinga na maambukizi ya virusi. Kipindi cha kwanza, yaani, mwanzo wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto, inaweza kuwa karibu bila dalili. Ingawa wazazi wanaweza kugundua kuwa mtoto wa kiume au binti mara nyingi hunywa maji na huenda kwenye choo kila wakati. Hasa ukiukwaji unaonekana wazi usiku.

Vidonda vya virusi vinavyoathiri vibaya kongosho (hii ni mwili unaozalisha insulini) inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto. Inaweza kuwa: kuku, mumps na hepatitis (etiology ya virusi), pamoja na, kwa mfano, rubella.

Utabiri wa urithi, bila shaka, unaweza kuwa na jukumu la kushawishi ukuaji wa ugonjwa wa kisukari kwa mtoto, lakini ukweli huu sio hali ya lazima inayoongoza kwa ugonjwa huo. Kutoka kwa mama na baba hadi mtoto, jeni iliyo na kasoro haiwezi kupitishwa kila wakati.

Ni muhimu kutambua kwamba ugonjwa wa kisukari kwa watoto katika miezi sita ya kwanza ya maisha inaweza kuonyeshwa na aina zote za matatizo ya utumbo, kama vile kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa au kuhara. Mtoto anayeugua kisukari hunyonya kwa pupa kwenye titi, hunywa maji kwa sehemu kubwa na mara nyingi. Kutokana na mkojo "tamu", diapers "mvua" inaweza kuwa ngumu na hata "crunchy" baada ya kukausha. Dalili hizo za ugonjwa hutokea tayari katika aina ya wastani au kali ya ugonjwa huo. Karibu haiwezekani kutambua ishara za ugonjwa wa kisukari katika hatua za mwanzo kwa watoto wadogo. Uchunguzi wa maabara tu, au tuseme vipimo vya damu na mkojo kwa kiwango cha glucose ndani yao, vinaweza kuamua ukiukwaji.

Dawa ya kisasa inachukulia insulini kama aina ya peptidi ambayo hutolewa na kongosho, au tuseme, seli za beta za islets za Langerhans. Homoni inashiriki katika michakato mingi ya kimetaboliki na inathiri kwa kiasi kikubwa kupungua kwa viwango vya glucose.

Uzalishaji wa insulini na tezi kawaida hutokea kwa ongezeko la kiwango cha glucose katika damu. Inabadilika kuwa seli za beta ni nyeti sana na mara moja huguswa na viwango vya juu vya sukari.

Insulini inahusika katika michakato mbalimbali ya kimetaboliki ya mwili wa binadamu, lakini ina jukumu maalum katika kimetaboliki ya wanga. Ukweli huu unahusiana moja kwa moja na harakati ya glucose, ambayo inafanywa kupitia utando wa seli. Aidha, usafiri wa glucose ndani ya tishu (misuli na mafuta) inategemea insulini.

Aina za Kisukari

Kulingana na WHO, ugonjwa wa kisukari umegawanywa katika aina kadhaa. Aina za Kisukari:

aina 1 ya kisukari mellitus (autoimmune na idiopathic);
aina ya 2 ya kisukari mellitus;
ugonjwa wa kisukari wa ujauzito;
aina zingine za SD.

Ugonjwa wa kisukari ni moja ya magonjwa hatari zaidi ya mfumo wa endocrine. Kwa ugonjwa huo, kimetaboliki inasumbuliwa, kiwango cha glucose katika damu huongezeka na, kwa sababu hiyo, matatizo mengi yanaonekana. DM na matibabu yake katika hatua tofauti ni shida halisi ya kiafya na kijamii ulimwenguni kote. Wakati huo huo, kumekuwa hakuna uboreshaji mkubwa katika ubora wa huduma za matibabu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari katika miaka ya hivi karibuni kutokana na kutofautiana kwa ugonjwa huo na mzunguko wa matatizo.

Aina 1 ya kisukari

Aina ya 1 ya kisukari huchangia takriban 10% ya jumla ya wagonjwa wa kisukari. Huu ni ugonjwa wa autoimmune na hukua kwa sababu ya uharibifu wa seli za beta ambazo ziko kwenye kongosho.

Etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1

Pathogenesis ya kisukari cha aina ya 1 inahusisha mambo mawili yanayohusiana - autoimmune na maumbile. Ni utabiri wa urithi ambao huunda msingi wa kushindwa kwa autoimmune, ambayo inaweza kutokea kwa sababu kadhaa tofauti na kuathiri seli za beta za kongosho kwa njia ya uharibifu.

Mara nyingi, seli za beta huharibiwa polepole, na kwa hivyo udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa wa kisukari hauonekani kabisa, kimetaboliki ya wanga haifadhaiki. Tu wakati seli za beta zinakufa kwa kiasi cha 80-90% ya jumla ya wingi, upungufu kamili wa homoni (insulini) huendelea.

Dalili za kisukari cha aina 1

Wakati ugonjwa wa kisukari huanza kuendeleza, ishara za ugonjwa huu zinaweza kuwa vigumu kutambua. Baada ya yote, kuongezeka kwa uchovu, kiu ya mara kwa mara, urination mara kwa mara, mabadiliko ya uzito wa mwili kwa mwelekeo wa kuongezeka au kupungua inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali ambazo hazihusiani kabisa na ugonjwa uliotajwa hapo juu.

Mara tu ugonjwa wa kisukari mellitus, ishara ambazo zimeonekana, hujifanya kuwa na hisia, shinikizo la damu linaongezeka, pigo la mishipa kubwa katika mwisho wa chini na mikono inaweza kujisikia. Miongoni mwa dalili za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ni muhimu kuonyesha harufu ya asetoni kutoka kwenye cavity ya mdomo, udhaifu katika misuli, hisia ya kiu ya mara kwa mara ambayo ni vigumu kutuliza, na kuongezeka kwa mkojo. Ikiwa hautamsaidia mgonjwa kwa wakati, usifanye uchunguzi wa kina na usiagize tiba ya ufanisi, matatizo ya marehemu yanaweza kuendeleza kwa njia ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, nephropathy, au, kwa mfano, macroangiopathy.

Ugonjwa wa muda mrefu kwa namna ya kisukari cha aina ya 2 unaonyeshwa na kushindwa kwa kimetaboliki ya wanga. Wataalamu wengi wanasema kuwa kisukari cha aina ya 2 ni ugonjwa wa mtindo wa maisha. Hapa, sababu za kuchochea zinaweza kuwa shida na uzito kupita kiasi na utapiamlo.

Etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, upungufu wa seli za beta huonekana. Kuna kushindwa kwa usawa wa unyeti kwa homoni-insulini.

Katika aina ya 2 ya kisukari, kongosho kawaida hutoa insulini, lakini seli hazitambui homoni, ndiyo sababu wana njaa.

Ishara za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Ishara za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika 50% ya matukio yote mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo haujidhihirisha kwa njia yoyote. Polydipsia kidogo na/au polyuria inaweza kutokea. Mara nyingi, ugonjwa huonekana kwa watu zaidi ya miaka 40. Wakati huo huo, wagonjwa wengi wana matatizo ya kuwa overweight au ishara nyingine za matatizo ya kimetaboliki.

Kiu na mkojo wa mara kwa mara hautamkwa. Mara nyingi, wagonjwa wanalalamika kwa kuwasha, ambayo inaweza kuwekwa kwenye ngozi au kwenye uke. Takwimu za kukatisha tamaa zinasema kwamba wagonjwa wengi wakati wa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 tayari wanaonyesha dalili za matatizo ya marehemu ya ugonjwa huo. Kwa hiyo, watu wanaweza kuishia katika kitanda cha hospitali na kiharusi, mashambulizi ya moyo, vidonda vya mwisho wa chini, kupungua kwa maendeleo kwa maono.

Aina zingine maalum za ugonjwa wa sukari

Mbali na aina ya 2 na kisukari cha aina 1, aina nyingine maalum za ugonjwa huo wa endocrine hukutana katika mazoezi ya matibabu. Katika sehemu hii, unaweza kuangazia:

ugonjwa wa kisukari wa kinga ya aina adimu;
ugonjwa wa kisukari kutokana na dawa au maambukizi;
ukiukwaji wa homoni ya insulini, nk.

Madaktari wanaona tabia ya juu zaidi ya ugonjwa wa kisukari insipidus kwa watu wenye umri wa miaka 18 hadi 25. Ukiukaji huo katika mwili unaweza kuendeleza kwa watoto na watu wazima, kwa kuongeza, ugonjwa huo una sifa ya ukosefu wa homoni ya antidiuretic (vasopressin). Mgonjwa anasumbuliwa na kiu kilichotamkwa. Kuna aina 2 za ugonjwa. Kuna aina hizi za ugonjwa wa sukari: +

Ugonjwa wa kati.

Inaendelea dhidi ya historia ya kushindwa kuhusishwa na uzalishaji wa homoni na hypothalamus au kwa kutolewa kutoka kwa tezi ya pituitary kwenye plasma ya damu.

Ugonjwa wa figo.

Kiwango cha homoni ni cha kawaida, lakini tishu za figo hazioni.

Kwa ugonjwa wa kisukari insipidus dhidi ya historia ya unyogovu au dhiki, kiu kali kinaweza kuonekana, kinachojulikana kama psychogenic polydipsia katika dawa.

Homoni ya vasopressin inaweza kuharibiwa na enzymes ya placenta wakati wa ujauzito, yaani, ugonjwa wa kisukari insipidus katika matukio machache, lakini hugunduliwa wakati wa ujauzito. Dalili za ugonjwa wa kisukari zinaweza kuonyesha nini mara nyingi katika ujauzito wa marehemu.

Sababu za ugonjwa wa kisukari insipidus

Insipidus ya kisukari ya kati kwa watoto na watu wazima inaweza kutokea: kwa sababu ya kaswende, kiwewe cha kichwa, baada ya mafua, kama shida ya upasuaji wa ubongo au kwa sababu ya tumors ambazo zimewekwa ndani ya kichwa.

Aina ya figo ya ugonjwa inaweza kuendeleza kutokana na ugonjwa wa figo wa polycystic, baada ya tiba ya madawa ya kulevya, ambayo ilifanya sumu kwenye tishu za figo, kutokana na aina za nadra za upungufu wa damu, nk Pia, madaktari hawazuii ukweli kwamba ugonjwa huo. inaweza kuwa ya kuzaliwa. Ingawa, karibu 25% ya matukio yote ya uchunguzi wa ugonjwa huo, sababu zake bado hazijafafanuliwa.

Dalili za ugonjwa wa kisukari insipidus

Mara nyingi, dalili za ugonjwa wa kisukari insipidus huonekana ghafla, ingawa kuna matukio katika mazoezi ya matibabu wakati dalili zilionekana hatua kwa hatua.

Dalili za kwanza za kisukari ni kiu na kukojoa mara kwa mara. Katika masaa 24, mgonjwa anaweza kutoa hadi lita 16-18 za mkojo. Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili zingine za ugonjwa wa sukari zinaweza kuonekana:

palpitations na shinikizo la chini la damu;
katika hali nadra, homa;
kutokuwepo kwa mkojo wakati wa usingizi;
kichefuchefu na kutapika;
jasho kivitendo kutoweka;
dalili za upungufu wa maji mwilini hutokea (kupoteza uzito, kinywa kavu);
udhaifu na hisia ya mara kwa mara ya uchovu;
kupungua kwa hamu ya kula.

Kutokana na kiu ya mara kwa mara na hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, mgonjwa anaweza kuendeleza ugonjwa wa kihisia au kisaikolojia, akifuatana na usingizi, maumivu ya kichwa, shughuli mbaya ya akili, nk Pia, kwa ugonjwa wa kisukari insipidus, libido inaweza kupungua kwa wanaume, na mzunguko wa hedhi inaweza kuwa. kuvuruga kwa wanawake.

Daktari pekee ndiye anayeweza kufanya uchunguzi. Tayari katika uteuzi wa kwanza, mtaalamu wa matibabu atazingatia malalamiko ya mgonjwa na kuagiza uchunguzi wa maabara. Ambayo itakuwa - daktari ataamua, zaidi ya hayo, aina ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa itategemea umri wake, hali ya afya (uwepo wake wa magonjwa ya muda mrefu) na, ikiwezekana, mambo mengine.

Awali, daktari lazima aamua kiasi cha mkojo kilichotolewa wakati wa mchana. Halafu, uwepo au kutokuwepo kwa magonjwa ya endocrine, tumors au matatizo mengine katika mwili ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari huanzishwa.

Ultrasound ya figo;
mtihani wa Zimnitsky;
CT scan ya ubongo;
echoencephalography;
x-ray ya fuvu;
vipimo vya maabara ili kujua kiwango cha nitrojeni, sukari, potasiamu na sodiamu katika damu.

Huenda ukahitaji kushauriana na daktari wa neva, neurosurgeon na ophthalmologist. Daktari anayehudhuria anapaswa kuwa na uwezo wa kutofautisha aina ya insipidus ya kisukari kutoka kwa aina za sukari, na pia kutoka kwa polydipsia ya kisaikolojia.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari insipidus

Matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisukari insipidus inapaswa kufanyika chini ya uongozi mkali wa daktari aliyehudhuria. Kwa hali yoyote unapaswa kujifanyia dawa, kubadilisha ratiba ya kuchukua dawa zilizopendekezwa, au kuongeza kipimo bila ushauri wa matibabu. Majaribio yoyote yanaweza kusababisha kuzorota na kuzidisha kwa dalili.

Katika matibabu ya insipidus ya kisukari cha kati, tiba imewekwa ili kuondoa sababu, ikiwa zipo. Zifuatazo ni dalili:

Ikiwa figo za mgonjwa huondoa zaidi ya lita 4 za mkojo kutoka kwa mwili ndani ya masaa 24, basi hakuna dawa iliyoagizwa. Katika kesi hii, lishe inapendekezwa.
Ikiwa figo za mgonjwa hutoka zaidi ya lita 4 za mkojo katika masaa 24, basi inashauriwa kuagiza madawa ya kulevya yenye ufanisi ambayo yanaweza kuchochea usiri wa vasopressin (ikiwa awali haijapotea kabisa) au kuibadilisha kabisa.

Leo, katika matibabu ya insipidus ya kisukari cha kati, dawa hutumiwa ambayo hufanya kama vasopressin, Minirin. Ingawa mapema (kwa karibu miaka 25-30) Desmopressin ilitumiwa sana na dawa, ambayo haijatolewa tena leo.

Katika kesi na aina ya figo ya ugonjwa wa kisukari insipidus, matibabu inalenga hasa ulaji wa kutosha wa maji katika mwili. Zaidi ya hayo, dawa kwa namna ya diuretics (diuretics ya thiazide) inaweza kuagizwa. Hapa inaweza kuzingatiwa: Triampur na Hydrochlorothiazide. Wakati mwingine dawa za kupambana na uchochezi zimewekwa katika ngumu, kwa mfano, Ibuprofen.

Ni muhimu kujua kwamba ni chakula ambacho kina jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari insipidus, na bila hali hii ni karibu haiwezekani kufikia matokeo mazuri ya matibabu.

Haiwezekani kuamua ugonjwa wa kisukari nyumbani. Wala aina ya kwanza au ya pili ya ugonjwa huo inaweza kupatikana bila vipimo vya maabara na kushauriana na endocrinologist. Hata ikiwa inaonekana kwako kuwa una dalili zote za wazi za ugonjwa huo, ni hatari kujitambua, na hata zaidi kuagiza tiba ya madawa ya kulevya.

Utambuzi daima hutegemea picha ya kliniki ya ugonjwa huo. Lakini mtihani wa kuamua mkusanyiko wa sukari katika damu ni lazima. Inafanywa kwenye tumbo tupu. Ni muhimu kwamba mgonjwa asitumie chakula na vinywaji (isipokuwa maji) takriban masaa 10-12 kabla ya mtihani.

Zaidi ya hayo, mtihani wa uvumilivu wa glucose unaweza kuagizwa. Na inashauriwa kuifanya ikiwa utambuzi unahitaji kuthibitishwa. Mtihani kama huo unafanywa mara mbili: kwenye tumbo tupu na masaa machache baada ya mzigo wa sukari.

Vipimo vya sukari ya damu hazihitajiki kwa mashambulizi ya moyo au ikiwa mgonjwa anachukua dawa zinazoongeza viwango vya glucose (homoni za tezi na, kwa mfano, glucocorticoids).

Ili kutofautisha aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari kutoka kwa pili, madaktari hujaribu kuamua kiwango cha proinsulin na C-peptide kwa kutumia immunoassay maalum ya enzyme.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari

Kwa hali yoyote, ugonjwa wa kisukari unatibiwa kikamilifu. Kila aina ya ugonjwa inahitaji tiba yake binafsi, hasa tangu umri wa mgonjwa na kuwepo kwa patholojia za muda mrefu zinazohusiana na viungo vya ndani au mifumo ya mwili mzima itaathiri orodha ya madawa ya kulevya yaliyowekwa.

Matibabu ya kisukari mellitus na aina ya 1 na 2 ni kazi ngumu ambayo ina kanuni kuu tatu: chakula, tiba ambayo inapunguza sukari, na elimu ya mgonjwa.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1

Tiba ya insulini ni tiba mbadala linapokuja suala la kisukari cha aina 1. Imeundwa kuiga kikamilifu uzalishaji wa kisaikolojia wa insulini. Madawa ya kulevya yanasimamiwa kwa sindano 1 au mara 2 kwa siku, kulingana na muda wa hatua. Mpango wa tiba ya insulini ya mtu binafsi na ya kina imedhamiriwa na daktari anayehudhuria. Uzito wa mgonjwa, kiwango cha glycemia na mambo mengine huzingatiwa.

Kuhusiana na elimu ya mgonjwa, kanuni hii ina ujuzi wa kujidhibiti na uteuzi sahihi wa kipimo cha homoni ya insulini. Lakini lishe inaweza kuwa tofauti. Alichaguliwa na daktari wake. Mara nyingi, inashauriwa kujumuisha vyakula vyenye nyuzi nyingi kwenye menyu. Sahani zilizo na wanga zinazoweza kufyonzwa kwa urahisi ni bora kuepukwa kabisa. Kiasi cha protini kinapaswa kuwa kidogo, na pombe ni marufuku.

Matibabu ya Kisukari cha Aina ya 2

Tiba ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inajumuisha lishe, shughuli za mwili zilizoongezeka, na dawa ambazo hupunguza viwango vya sukari. Pia, matibabu hutoa kwa ajili ya kuzuia maendeleo ya matatizo iwezekanavyo.

Katika aina ya 2 ya kisukari, zaidi ya 70% ya wagonjwa ni wazito. Kwa hiyo, chakula kinapaswa kuwa cha chini cha kalori na kinalenga kupoteza paundi za ziada.

Dawa zinazotumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 zinaweza kugawanywa katika aina 4:

Sensitizers ni dawa zinazopunguza upinzani wa insulini ya homoni.

Hapa inafaa kuangazia thiazolidine na metformin. Mwisho unaweza kuitwa kwa usalama kuwa wa kipekee, kwa sababu ndio pekee unaotumiwa kutoka kwa kundi la biguanides. Metformin inachukuliwa awali kwa dozi ndogo (500 mg mara 1 kwa siku). Zaidi ya hayo, kiasi cha madawa ya kulevya kinaongezeka. Thiazolidinediones, kwa upande wake, husababisha mchakato wa uanzishaji wa metaboli ya lipid na sukari.

Dawa zinazoongeza usiri wa insulini ya homoni.

Dawa hizo huathiri seli za beta za kongosho. Katika kundi hili la madawa ya kulevya, mtu anaweza kuchagua glinides na maandalizi ya sulfonylurea kutumika kurekebisha viwango vya sukari ya damu mara baada ya chakula.

Madawa ya kulevya ambayo hupunguza ngozi ya sukari kwenye matumbo.

Hapa unaweza kuangazia guar gum na acarbose.

Analogi za insulini na insulini moja kwa moja.

Tiba hii hutumiwa katika matibabu ya 35-45% ya wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Dawa mbadala katika matibabu ya aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari inaweza kutumika tu kama tiba ya ziada. Kutibu ugonjwa wa kisukari na mimea, decoctions na infusions, kuepuka kutembelea daktari, ni hatari kwa afya na maisha.

Kama nyongeza ya matibabu madhubuti ya dawa, daktari anaweza kuagiza: infusion ya limao kwa utawala wa mdomo, decoction ya maua ya chokaa (kuzima kiu) na mapishi mengine.

Ni endocrinologist tu anayehudhuria anaweza kuagiza njia mbadala za matumizi. Wala ushauri wa marafiki ambao wana ugonjwa wa kisukari, au hata uzoefu wa mfamasia anayejulikana katika duka la dawa haipaswi kuwa sababu ya kujitegemea au kurekebisha tiba iliyowekwa na daktari. Hakuna tiba moja ya DM. Kila kesi ya mtu binafsi inahitaji mbinu ya mtu binafsi na mtazamo mbaya sana kwa afya ya mtu. Ugonjwa wa kisukari hauvumilii majaribio.

Kipande cha kisukari

Sekta ya kisasa ya biashara inawapa watumiaji wake idadi kubwa ya tiba za "uchawi" ambazo zina uwezo wa kuondoa dalili za ugonjwa wa kisukari. Miongoni mwa aina zote za njia mbaya, nafasi ya kwanza katika umaarufu inachukuliwa na kiraka cha ugonjwa wa kisukari. Bidhaa ya Kichina inauzwa kwenye mtandao kwa bei ya chini, na watengenezaji wake wanaahidi athari chanya ya juu katika kipindi kifupi cha muda.

Kiraka cha kisukari sio bidhaa ya matibabu. Utungaji wake kwa njia yoyote hauwezi kuathiri kiwango cha glucose katika damu na, zaidi ya hayo, kupunguza dalili za ugonjwa huo. Tafadhali kumbuka kuwa hata kwenye ufungaji wa bidhaa yenyewe imeandikwa kwamba kiraka cha kisukari kina athari ya vipodozi, hivyo ni aina gani ya athari ya matibabu tunaweza kuzungumza juu?

Usitegemee nafasi na utafute tiba za "uchawi" kwa namna ya patches kwa ugonjwa wa kisukari. Tafuta usaidizi wa kitaalamu na usijaribu afya yako.

Lishe kwa ugonjwa wa sukari

Mbali na tiba ya insulini, mojawapo ya vipengele muhimu zaidi vya matibabu ya ugonjwa wa kisukari ni chakula maalum ambacho mgonjwa huzingatia. Mara nyingi katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa kisukari, lishe moja tu iliyozingatiwa kwa uangalifu na iliyochaguliwa vizuri inatosha kudhibiti ugonjwa huo.

Madhumuni ya lishe ya ugonjwa wa kisukari ni kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari na lipids mwilini. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari lazima wafuate lishe kwa muda mrefu. Daktari anaweza kurekebisha menyu kulingana na hali ya afya ya mgonjwa.

Lengo kuu la kutibu wagonjwa wa kisukari ni kudumisha viwango vya damu vya lipids na glucose. Katika kesi hii, lishe ya lishe inapaswa kuwa ya kisaikolojia, hata hivyo, kwa uzito kupita kiasi, lishe ya busara na ya lazima ya kalori ya chini inapendekezwa.

Katika matibabu ya wagonjwa wa kisukari wanaotegemea insulini, tahadhari maalum hulipwa kwa usahihi wa maendeleo ya tiba ya insulini. Daktari anayechagua lishe ya ugonjwa wa kisukari hupata mchanganyiko bora wa dawa na mfumo wa lishe. Usahihi wa maendeleo kama haya huamua athari iliyopatikana - kupunguza kuruka kwa viwango vya sukari ya damu na kupunguza hatari ya shida. Mgawo wa chakula unakusanywa na mtaalamu wa lishe, hasa kwa aina za kisukari zinazotegemea insulini.

Ili kuhesabu kiasi cha insulini kinachohitajika na vyakula vinavyotumiwa kwa usahihi iwezekanavyo, wataalamu wa lishe walianzisha dhana ya masharti - kinachojulikana kama kitengo cha mkate (XE). XE moja ni gramu 10 hadi 12 za wanga (kuhusu machungwa 1 au kipande cha mkate). Wakati kuna imani kwamba gramu 30 za mkate mweusi, apple ndogo na kikombe ½ cha oatmeal au uji wa Buckwheat yanahusiana na 1 XE, bidhaa hizi zinaweza kuunganishwa na chakula au kusambazwa.

XE inaweza kuongeza viwango vya sukari kwa 2.8 mol/lita. Inachukua vitengo 2 vya insulini ili kufyonzwa na mwili. Kwa wagonjwa wanaotegemea insulini, ni muhimu kuzingatia kwa uangalifu kiwango cha kila siku cha wanga kinacholingana na kiasi cha dawa inayotolewa kwa mwili. Vinginevyo, hyper- au hypoglycemia itatokea.

Baada ya kuanzishwa kwa dhana ya XE, ikawa rahisi kufanya orodha ya chakula kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari. Kwa hivyo, ikiwa inataka, bidhaa zenye kabohaidreti zinaweza kubadilishwa na zingine. Katika masaa 24, mgonjwa anapaswa kupokea kutoka 18 hadi 25 XE. Wanapendekezwa kusambazwa kwa milo 5 au 6.

Katika aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari, ulaji wa chakula unaweza kutofautiana. Katika kesi ya kwanza, chakula na idadi ndogo ya vikwazo ni kukubalika. Lishe kama hiyo ya ugonjwa wa sukari ni nzuri ikiwa mgonjwa anaweza kudhibiti hali ya mwili wake na kuchagua kipimo kinachohitajika cha insulini. Ikiwa mgonjwa ana uzito zaidi, ni muhimu kufuata chakula na kiasi kilichopunguzwa cha kalori.

Lishe iliyoandaliwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inategemea hesabu sahihi ya wanga inayopatikana katika bidhaa fulani. Ikiwa mgonjwa hana shida na uzito kupita kiasi, lishe ya lishe kwake sio tu kula vyakula maalum, lakini pia kula kiasi kilichowekwa wazi.

Lishe ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 ni pamoja na wanga tu (kutoka gramu 70 hadi 90 kwa mlo 1). Wanga wanga, ambayo huchukua muda mrefu kufuta katika damu, inapaswa kuliwa, na vyakula vyenye fiber vinapaswa kuletwa kwenye chakula.

Vyakula vyenye wanga mwepesi havijumuishwa kwenye lishe ya ugonjwa wa kisukari mellitus. Inakubalika kutumia tamu zisizo za kalori mara moja kila masaa 24.

Lishe ya ugonjwa wa kisukari inahitaji kupunguzwa kwa kiwango cha protini na mafuta kinachotumiwa ili kuzuia shida zinazowezekana kwa njia ya microangiopathy na atherosclerosis. Ni vyema kuepuka matumizi ya vinywaji vyenye pombe, au kupunguza kwa kiwango cha chini iwezekanavyo.

Lishe kama hiyo inaweza kuzingatiwa na wagonjwa hao walio na ugonjwa wa kisukari ambao sio tu wana uwezo wa kutosha wa kujidhibiti, lakini pia wanajua jinsi ya kutathmini maudhui ya wanga katika bidhaa fulani na kuhesabu kipimo kinachohitajika cha insulini.

Ulaji wa chakula kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni pamoja na, kwa sehemu kubwa, vyakula vyenye kiasi cha kutosha cha nyuzi za mimea (matunda, mboga). Wanga rahisi, pamoja na sukari na bidhaa zilizomo, ni karibu kabisa kutengwa, na matumizi ya mafuta ya wanyama na mboga ni mdogo. Ni vyema kula chakula katika sehemu ndogo.

Lishe katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ngumu zaidi na kali ikilinganishwa na lishe ya aina 1 ya kisukari. Idadi kubwa ya wagonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ni feta, na kwa hiyo, mlo mkali wa kisukari unapaswa kufuatiwa ili kupunguza kiasi cha kalori zinazotumiwa. Katika kesi hii, lishe ya chini ya kalori huzingatiwa. Kuzingatia kabisa sheria za lishe katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni muhimu, kwani kupotoka yoyote kutoka kwa lishe inayofaa kunaweza kusababisha shida na kutishia maisha ya mgonjwa.

Lishe sahihi katika ugonjwa wa kisukari inashauriwa kuunganishwa na michezo. Lakini hatuzungumzii juu ya mazoezi magumu, lakini tu juu ya kukimbia rahisi, kupanda mlima na shughuli zingine nyepesi. Mpango wa mazoezi unaweza kuchaguliwa na daktari anayehudhuria kwa misingi ya mtu binafsi, kwa kuzingatia umri wa mgonjwa, matatizo yake ya kuwa overweight na kuzingatia magonjwa ya muda mrefu yanayoambatana.

Hii ni muhimu sana kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Mazoezi ya kimwili huongeza ngozi ya glucose na misuli, inaboresha na kuchochea unyeti wa tishu kwa insulini. Katika hali ambapo viwango vya sukari ya damu haziwezi kurekebishwa kupitia mazoezi na lishe katika ugonjwa wa sukari, dawa za kupunguza sukari zinaamriwa.

Wagonjwa wanaoonyesha dalili za ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuanza matibabu haraka iwezekanavyo. Ugonjwa wa kisukari ni hatari na idadi ya matatizo, ambayo kila mmoja inaweza kuwa na madhara makubwa.

Ugonjwa wa kisukari husababisha uharibifu wa atherosclerotic kwa mishipa ya damu, pamoja na mishipa ya pembeni. Ugonjwa huu huchochea malezi ya vidonda vya miguu, shinikizo la damu, shida ya ubongo, kiharusi na mshtuko wa moyo, na thrombosis. Hii ni kutokana na upungufu katika mgonjwa wa L-arginine, yaani, asidi ya amino ambayo inawajibika kwa malezi ya oksidi ya nitriki katika mwili, kutokuwepo ambayo hupunguza kwa kiasi kikubwa nguvu na elasticity ya mishipa ya damu.

Hyperosmolar coma

GOK ni shida ya kisukari cha aina ya 2 ambayo hujitokeza kama matokeo ya ukosefu wa maji na insulini mwilini. Mara nyingi, shida hii huathiri watu wazee ambao hupuuza hali yao ya afya (mara nyingi watu wenye ulemavu ambao hawawezi kujitunza kikamilifu).

Katika hali nyingi, ni nani anayesababishwa na mambo yafuatayo: kushindwa katika mzunguko wa ubongo na hali nyingine, kama matokeo ambayo mtu hawezi kudhibiti kiasi cha maji na sukari zinazotumiwa.

Matokeo ya kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu na upungufu wa maji mwilini ni hyperosmolarity ya plasma. Kazi ya seli za ujasiri huvurugika, na kusababisha hali ya mshtuko.

Vipengele vya kliniki:

kiu ya mara kwa mara, utando wa mucous kavu, kupunguza shinikizo la damu, udhaifu;
degedege ya asili ya kuzingatia;
homa, kutapika;

Hali hii inaweza kutokea pamoja na pneumonia, thrombosis ya mishipa ya kina, au hata gastroparesis.

Matibabu ya GOC inahusisha ulaji wa maji zaidi, kuanzishwa kwa ufumbuzi wa potasiamu na hypotonic, na tiba ya insulini, lakini kwa kiasi kidogo cha homoni iliyoletwa ndani ya mwili.

ugonjwa wa kisukari ketoacidosis

Ketoacidosis (DKA) ni mtengano wa aina ya 1 ya kisukari, ambayo husababishwa na upungufu kamili wa insulini. Shida hii mara nyingi hutokea kwa wagonjwa walio na ishara za ugonjwa wa kisukari ambao hawadhibiti mwendo wa ugonjwa huo. Ukosefu wa uingiliaji wa matibabu kwa wakati unaweza kusababisha kifo.

Sababu ya DKA ni upungufu kamili wa insulini pamoja na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Shida inaweza kutambuliwa na dalili zifuatazo:

kiu;
haja ya kukojoa mara kwa mara;
ukiukaji wa rhythm ya kupumua;
usumbufu wa mfumo wa neva;
kupoteza uzito ghafla;
kutapika, kichefuchefu;

Kwa wagonjwa ambao, licha ya ugonjwa wa kisukari na dalili zinazohusiana, hawafanyi chochote, maendeleo ya DKA hutokea ndani ya siku chache, wakati dalili zilizo juu zinaonekana.

Matibabu ya DKA ni pamoja na idadi ya vipengele:

ishara za ugonjwa wa kisukari zimedhamiriwa;
kuanzishwa kwa insulini ndani ya mwili kwa msingi unaoendelea;
marejesho ya upungufu wa maji katika mwili;
kujazwa tena kwa upungufu wa madini mengine muhimu (potasiamu, sodiamu);
kurejesha usawa wa asidi-msingi.

Kiashiria cha chini ya 2.2 mmol / l (sukari ya damu) inaweza kuwa ishara ya hypoglycemia. Ugonjwa huo unaonyeshwa na viwango vya chini vya glucose, ambavyo vinajumuishwa na ugonjwa maalum wa kliniki, ishara ambazo ni uanzishaji wa ugonjwa wa huruma (SNS) au CNS.

Hypoglycemia hutokea wakati:

overdose ya dawa zilizo na insulini;
utapiamlo, ambao unafanywa na tiba ya kupunguza sukari;
kunywa pombe dhidi ya asili ya ugonjwa wa kisukari;
shughuli za kimwili (pamoja na tiba ya kupunguza sukari au kutokuwepo kwa ulaji wa wanga);
maendeleo ya matatizo mbalimbali ya marehemu ya kisukari mellitus;
ukiukaji wa utawala sahihi wa dawa zilizo na insulini (kwa mfano, intramuscularly).

Pathogenesis ya shida hii iko katika mabadiliko mabaya katika usawa kati ya glucose inayoingia kwenye damu, matumizi yake ya baadaye na kiwango cha homoni za contrainsular na insulini katika mwili. Kliniki, hypoglycemia inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

Utambuzi wa matatizo ni msingi wa maonyesho ya kliniki na matokeo ya maabara.

Matibabu inategemea ukali wa hypoglycemia. Kwa fomu kali, mgonjwa, akiwa na ufahamu, anaweza kujisaidia kwa kuchukua chakula au kinywaji kilicho na kabohaidreti (kwa mfano, juisi ya matunda tamu). Kwa ongezeko la dalili, glucose inasimamiwa intravenously au intramuscularly - glucagon. Katika shida kali, matibabu ni sawa.

retinopathy ya kisukari

Ugonjwa huu unaweza kuwa shida ya marehemu ya DM. Hali hii ni hatari na inahitaji matibabu ya haraka. Katika retinopathy ya kisukari (DR), microaneurysms ya vyombo vya retina huendeleza, kutokwa na damu, mabadiliko ya pathological, na uharibifu wa mishipa huonekana, ambayo inakabiliwa na upotevu kamili au sehemu ya maono. Sababu kuu katika tukio la DR kwa suala la etiolojia ni hyperglycemia ya muda mrefu.

Kuna uainishaji wa kliniki wa ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na hatua tatu za maendeleo yake, kulingana na ukali na picha ya kliniki.

DR hugunduliwa kwa uchunguzi wa ophthalmological kulingana na malalamiko ya mgonjwa. Baada ya uchunguzi wa kuona, daktari hufanya ophthalmoscopy na kupiga picha kwenye retina. Utaratibu unaonyeshwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 miaka 2-3 au zaidi baada ya udhihirisho wa ugonjwa huo, na kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mara moja baada ya kugundua ugonjwa huo. Zaidi ya hayo, masomo hayo yanarudiwa kila mwaka.

Kanuni ya matibabu ya DR, pamoja na matatizo mengine ya marehemu ya ugonjwa wa kisukari, inategemea fidia bora na matibabu ya ugonjwa wa kisukari. Laser photocoagulation inachukuliwa kuwa njia bora zaidi ya kutibu matatizo na kuzuia kupoteza maono. Kusudi lake ni kusimamisha kazi ya vyombo vipya vilivyoundwa, ambavyo vinawakilisha tishio kuu la kutokea na ukuzaji wa shida kadhaa kubwa, kama vile kizuizi cha retina, hemophthalmos, iris rubeosis na glaucoma.

Macroangiopathy ya kisukari

Mabadiliko katika aina ya atherosclerotic katika hatua ya juu ya ugonjwa wa kisukari sio kawaida. Dhana ya macroangiopathy ya kisukari (DM) inachanganya kushindwa kwa atherosclerosis ya mishipa kubwa na mishipa ya damu, ambayo inaonyeshwa kliniki na ischemia, atherosclerosis ya vyombo vya miguu, ubongo, viungo vya ndani na shinikizo la damu.

Plaque za atherosclerotic katika ugonjwa wa kisukari ni sawa katika muundo wa microstructure na wale ambao hutokea kwa wagonjwa wasio na kisukari. Lakini kuna sababu kadhaa za hatari kwa ugonjwa wa kisukari, ambazo ni pamoja na:

hyperglycemia inayoongoza kwa maendeleo ya atherosclerosis;
shinikizo la damu ya arterial, kuchochea kiharusi na mashambulizi ya moyo;
fetma, ambayo huongeza hatari ya atherosclerosis, infarction ya myocardial, kiharusi;
upinzani wa insulini - huongeza hatari ya atherosclerosis;
ukiukwaji wa kuchanganya damu, ambayo imejaa vifungo vya damu, na matatizo mengine.

Kliniki, ugonjwa huo unaonyeshwa na mabadiliko ya pathological katika ukuta wa vyombo vikubwa, hyperglycemia, infarction (ikiwa ni pamoja na wale wasio na uchungu). Mgonjwa anaweza kupata uzito haraka.

Utambuzi wa DM ni pamoja na kipimo cha shinikizo la damu, tathmini ya wigo wa lipid ya damu (cholesterol, nk). Wakati wa matibabu, ni muhimu kutekeleza:

matibabu ya moja kwa moja ya ugonjwa wa kisukari mellitus;
ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shinikizo la damu (shinikizo katika mishipa);
marekebisho ya dyslipidemia (uwiano wa lipid ulioharibika);
tiba ya antiplatelet.

Aina hii ya ugonjwa ni hatari kwa afya ya binadamu na maisha. Katika nephropathy (DNF) kwa wagonjwa wenye ishara za ugonjwa wa kisukari, kuna kupungua kwa uwezo wa figo kuchuja, matatizo mengine ya figo na kushindwa kwa moyo.

Sababu kuu za hatari kwa tukio la DNF ni kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisukari, hyperglycemia ya muda mrefu, ugonjwa wa figo katika jamaa wa karibu (maelekezo katika kiwango cha maumbile). Na nephropathy, kifaa cha glomerular ya figo huathiriwa kimsingi.

Kliniki, dalili za DNF zinaonyeshwa hasa na shinikizo la damu ya ateri.

Utambuzi, pamoja na picha ya kliniki na malalamiko ya mgonjwa, inajumuisha:

SD 1 - kupima mara moja kwa mwaka kwa microalbuminuria miaka 3-5 baada ya udhihirisho wa ugonjwa huo; SD 2 - kupima sawa, lakini mara baada ya kugundua ugonjwa huo;
ufuatiliaji wa kila mwaka wa viwango vya creatinine.

Matibabu inategemea ukali wa shida na ni kama ifuatavyo.

chakula (kupunguza ulaji wa vyakula vya protini na chumvi);
udhibiti wa shinikizo la damu na matengenezo yake kwa kiwango sahihi;
kuchukua inhibitors au madawa ya kulevya ambayo huzuia receptors za angiotensin;
marekebisho ya tiba ya kupunguza sukari.

Ugonjwa wa kisukari wa neva

Shida kama hiyo ya marehemu ya ugonjwa wa kisukari inajumuisha idadi kubwa ya matokeo mabaya na shida zinazotokea katika mwili. Ugonjwa wa neva (DN) unachanganya idadi ya dalili zinazoonyesha uharibifu wa mfumo wa neva, ambao unaweza kuainishwa kulingana na idara gani zinazohusika katika mchakato huo na jinsi ugonjwa huo unavyoenea. DN inaweza kuwa:

Sensorimotor - inajidhihirisha kama shida ya mhemko na motor-motor, kama vile kufa ganzi, "goosebumps" na baridi ya mwisho wa chini, kuongezeka kwa unyeti, dalili za maumivu wakati wa kugusa miguu;
Kujitegemea - kazi za tezi za jasho, wanafunzi na viungo vingine vya ndani (tumbo, kibofu, moyo) huharibika. Kuna kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kutambua sababu kuu ya DN - hyperglycemia.

Wagonjwa ambao hugunduliwa na DN kulingana na dalili zilizo hapo juu wanapaswa kufanyiwa uchunguzi maalum wa neva kila mwaka, ambayo, kwa kiwango cha chini, hali ya mfumo wa neva na rhythm ya moyo hupimwa.

Wakati wa matibabu ya DN, taratibu na shughuli zifuatazo hufanywa:

uboreshaji wa tiba inayolenga matibabu ya ugonjwa wa kisukari mellitus na kupunguza sukari;
utunzaji wa miisho ya chini;
tiba ya kutibu dalili.

ugonjwa wa mguu wa kisukari

Shida hii ya ugonjwa wa kisukari husababisha mgonjwa idadi kubwa ya sio shida za mwili tu, bali pia usumbufu wa kisaikolojia. Kwa SDS, mabadiliko ya pathological katika mguu yanazingatiwa - hali ambayo inajidhihirisha na uharibifu wa ngozi, tishu za laini, mishipa ya pembeni, viungo na tishu za mfupa. Vidonda vinaonekana kwenye miguu, na kugeuka kuwa fomu ya muda mrefu, vidonda vya articular na mfupa vinakua, michakato ya purulent ya necrotic.

Kulingana na sifa za pathogenesis, aina tatu za udhihirisho wa SDS zinajulikana:

neuropathic - nyuzi za ujasiri ndefu zaidi huathiriwa, ambayo husababisha hypotrophy ya mishipa na tendons, mifupa na ngozi, na hatimaye kwa ulemavu wa mguu;
ischemic kama matokeo ya kuonekana kwa atherosclerosis ya vyombo vya miguu - husababisha ukiukwaji wa mtiririko mkuu wa damu;
mchanganyiko (neuroischemic) - inachanganya aina mbili za kwanza.

Kliniki, picha ni kama ifuatavyo. Na DFS ya neuropathic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, dalili ni kama ifuatavyo: osteoarthropathy inakua na vidonda vinaonekana (kwenye pekee na kati ya vidole). Kwa SDS ya ischemic, ngozi ya miguu inakuwa ya rangi, baridi, na inaweza kuwa na rangi ya pink kutokana na upanuzi wa capillaries ya juu. Mapigo ya mishipa ya mguu ni dhaifu, kivitendo haipatikani. Kama kanuni, wagonjwa wanalalamika kwa ulemavu.

Utambuzi unategemea dalili za kuona, malalamiko ya wagonjwa. Daktari anachunguza miguu ya mgonjwa angalau mara moja kila baada ya miezi 6, kutathmini unyeti, reflexes tendon, hufanya electromyography, dopplerography (kuamua hali ya mtiririko wa damu), x-rays ya miguu na vifundoni, inaeleza uchunguzi bacteriological ya kutokwa kutoka. jeraha.

Matibabu ya SDS ya neuropathic ni ngumu na inajumuisha:

katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari mellitus - marekebisho ya itifaki ya tiba ya insulini;
tiba ya antibiotic;
upakuaji kamili wa miguu;
matibabu ya vidonda na majeraha;
huduma ya mguu, kuvaa viatu maalum.

Matibabu ya SDS ya ischemic inajumuisha:

upasuaji wa revascularization ya mishipa iliyoathiriwa;
tiba iliyozuiliwa na anticoagulants, aspirini na madawa mengine.

Katika matukio ya vidonda vingi vya necrotic (purulent) ya miguu, kukatwa kunazingatiwa.

Watu hupata ugonjwa wa kisukari mara nyingi sana kwamba madaktari kutoka duniani kote hawazungumzi tena juu ya "maradhi", lakini kuhusu janga. Kwa kweli, zaidi ya watu milioni 10 wanaugua ugonjwa wa sukari nchini Urusi pekee. Kwa hivyo ugonjwa wa kisukari ni nini, na kwa nini ni hatari?

Ugonjwa wa kisukari: nini kinatokea na ni nani wa kulaumiwa

Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa sugu ambao viwango vya sukari ya damu huwa juu kila wakati. Inaweza kuonekana - vizuri, ni nini kibaya na hilo?

Damu "iliyo na tamu" inaongoza kwa kuonekana kwa radicals bure ambayo huharibu seli za mwili. Na glukosi ya siri huchanganyika na protini na DNA, na kuzigeuza kuwa vitu vinavyosababisha kuta za mishipa kuwa mzito. Mishipa ya damu hubana, na hii inasababisha ugonjwa wa moyo.

Ikiwa sukari ya ziada haijatolewa kutoka kwa damu kwa wakati, mtu huyo ataacha hatua kwa hatua kwenda kwenye nafasi, anaanza kupiga na kupoteza fahamu. Bila msaada wa matibabu, mgonjwa wa kisukari mwenye sukari "iliyoruka" anaweza kufa.

Kwa kuwa mfumo unaohusika na kusafirisha sukari kutoka kwenye damu hadi kwenye seli unaweza kuvunjika kwa njia mbalimbali, kisukari pia ni tofauti na kinahitaji kutibiwa kwa njia tofauti.

Katika makala hii, tutazungumzia kuhusu aina tatu za ugonjwa wa kisukari, kueleza ugonjwa huo unatoka wapi, na nini cha kufanya kuhusu hilo.

Aina 1 ya kisukari

Mtu huwa mgonjwa wakati seli za kongosho haziwezi kutoa insulini, homoni inayohusika na kusafirisha sukari ya virutubishi kutoka kwa damu hadi kwenye seli. Ugonjwa wa kisukari "tegemezi wa insulini" kawaida hukua katika utoto au ujana.

Inatokea aina 1 ya kisukari kutokana na kutofanya kazi vizuri kwa mfumo wa kinga, ambapo mfumo wa kinga huanza kushambulia β-seli za kongosho. Chini ya kawaida, ugonjwa huendelea kutokana na magonjwa ya virusi na matatizo.

ishara magonjwa yanajidhihirisha kwa ukali, hivyo kwamba haiwezekani kuwatambua. Mtu hupata msisimko na kiu mbaya, na wakati huo huo "hukimbia" kwenye choo kila wakati. Pumzi yake ina harufu ya asetoni, ngozi yake inawaka, na kichwa chake kinauma. Ikiwa mtu hajasaidiwa, anaweza kuanguka kwenye coma na kufa.

Tibu aina 1 ya kisukari na sindano za insulini za kawaida. Kwa bahati mbaya, hakuna njia nyingine ya kusaidia watu kama hao: baada ya yote, hakuna njia ya kuunga mkono na "kufufua" seli zilizokufa za kongosho.

Aina ya 2 ya kisukari

Ugonjwa hutokea wakati mwili unapoacha kuzalisha insulini ya kutosha, au kupungua kwa unyeti wake. Wakati huo huo, kila kitu kiko katika mpangilio na seli za β za kongosho. Ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini kawaida huathiri watu zaidi ya miaka 40.

Inatokea kisukari cha aina ya 2 kwa watu waliorithi unyeti duni wa insulini kutoka kwa wazazi wao. Mbali nao, wale ambao wanapenda kula zaidi na kusonga kidogo wako hatarini. Ili kukabiliana na mtiririko unaoendelea wa sukari, seli za kongosho hutoa insulini zaidi na zaidi ndani ya damu kila siku, "hujirarua" na huacha kukabiliana na utengenezaji wa homoni, ndiyo sababu ugonjwa wa kisukari hukua kwa wakati.

ishara magonjwa yanaonekana kuchelewa, hivyo watu wenye ugonjwa wa kisukari mara nyingi hujifunza kuhusu ugonjwa wao kwa kutoa damu kwa bahati mbaya kwa uchambuzi. Kwa sababu ya hili, aina ya kisukari cha 2 mara nyingi hugunduliwa tu wakati glucose ya ziada katika damu imefanya "kazi chafu" yake: shinikizo la shinikizo la damu, atherosclerosis, au ugonjwa wa moyo.

Kwa hivyo, ikiwa mtu mzima ghafla anaanza kupata kuwasha na kiu isiyo ya kawaida, ikiwa analala mara kwa mara, anapata uchovu haraka kazini, mara nyingi huwa mgonjwa au anahisi kutetemeka kwa miguu yake, unapaswa kuona daktari haraka iwezekanavyo. Kwa haraka ugonjwa wa kisukari hugunduliwa, ni rahisi zaidi kudhibiti baadaye.

Tibu ugonjwa wa kisukari mellitus kwa njia ngumu: hunywa madawa ya kulevya ambayo hupunguza sukari ya damu, jaribu kula mafuta kidogo na tamu iwezekanavyo, na jaribu kusonga zaidi. Haiwezekani kuponya kabisa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini unaweza kubadilisha maisha yako ili ugonjwa wa kisukari usiingiliane na furaha yake.

Aina ya 3 ya kisukari

Mtu hupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 3 kutokana na matatizo makubwa ya kongosho. Ugonjwa unaendelea kutokana na kuvimba, tumors, au ikiwa kongosho iliondolewa wakati wa upasuaji.

Aina ya 3 ya kisukari ni sawa na aina ya 1 na aina ya 2 ya kisukari. Ikiwa umewahi kuwa na matatizo ya kongosho, usiweke siri kutoka kwa daktari wako ili kuepuka utambuzi mbaya.

Jambo muhimu zaidi kujua kuhusu ugonjwa wa kisukari

Uwezekano wa kupata kisukari cha aina 1 ni mdogo sana. Ikiwa hii haikutokea katika utoto, basi uwezekano mkubwa hautatokea tena.

Hata hivyo, kongosho lazima ihifadhiwe. Kwa kufanya hivyo, unapaswa kuacha chakula cha haraka na sigara, na jaribu kula mboga zaidi. Aina ya kisukari cha 2 na 3 sio tu urithi, bali pia njia ya maisha. Hata watu walio na wazazi wote wawili ambao walikuwa na ugonjwa wa kisukari hawawezi kuugua ikiwa watahama kwa bidii, kula vyakula vingi vya mmea na dessert chache zisizo na afya. Kinga bora ya ugonjwa wa kisukari ni maisha ya afya!

Aidha, sheria hii pia inatumika kwa watu hao ambao bado "hawana bahati" kuugua ugonjwa wa kisukari. Imethibitishwa kuwa ikiwa unapima viwango vya glucose mara kwa mara na kuchukua dawa zilizoagizwa, unaweza kudhibiti kwa ufanisi kiasi cha sukari katika damu yako na kuishi maisha kamili.

Machi 29, 2018

Ni nini?

dhana " kisukari"Ni kawaida kuteua kikundi cha magonjwa ya endocrine ambayo yanakua kama matokeo ya ukosefu kamili au jamaa wa homoni mwilini. insulini . Kwa kuzingatia hali hii, mgonjwa hujidhihirisha hyperglycemia - ongezeko kubwa la kiasi cha glucose katika damu ya binadamu. Ugonjwa wa kisukari una sifa ya kozi ya muda mrefu. Wakati wa ukuaji wa ugonjwa, shida ya metabolic hufanyika kwa ujumla: mafuta , yenye protini , kabohaidreti , madini na maji-chumvi kubadilishana. Kulingana na takwimu za WHO, takriban watu milioni 150 duniani wanaugua kisukari. Kwa njia, sio watu tu wanaougua ugonjwa wa sukari, lakini pia wanyama wengine, kwa mfano, paka.

Maana ya neno “kisukari” kutoka katika lugha ya Kigiriki ni “expiration”. Kwa hiyo, dhana ya "kisukari mellitus" ina maana "kupoteza sukari." Katika kesi hiyo, dalili kuu ya ugonjwa huonyeshwa - excretion ya sukari katika mkojo. Hadi sasa, kuna tafiti nyingi juu ya sababu za ugonjwa huu, lakini sababu za udhihirisho wa ugonjwa huo na tukio la matatizo yake katika siku zijazo bado hazijaanzishwa.

Aina za Kisukari

Ugonjwa wa kisukari wakati mwingine pia hutokea kwa wanadamu kama moja ya maonyesho ya ugonjwa wa msingi. Katika kesi hii, tunazungumzia ugonjwa wa kisukari wa dalili , ambayo inaweza kutokea dhidi ya historia ya lesion tezi au kongosho , tezi za adrenal , . Kwa kuongezea, aina hii ya ugonjwa wa sukari hukua kama matokeo ya matibabu na dawa fulani. Na ikiwa matibabu ya ugonjwa wa msingi ni mafanikio, basi ugonjwa wa kisukari huponywa.

Ugonjwa wa kisukari mellitus kawaida hugawanywa katika aina mbili: ni aina 1 ya kisukari , hiyo ni, tegemezi kwa insulini , pia aina 2 ya kisukari , hiyo ni insulini huru .

Aina ya kisukari cha aina ya 1 mara nyingi hutokea kwa vijana: kama sheria, wengi wa wagonjwa hawa ni chini ya umri wa miaka thelathini. Takriban 10-15% ya jumla ya wagonjwa wa kisukari wanakabiliwa na aina hii ya ugonjwa. Ugonjwa wa kisukari kwa watoto huonyeshwa hasa katika fomu hii.

Aina ya 1 ya kisukari husababishwa na uharibifu wa seli za beta za kongosho zinazozalisha insulini. Mara nyingi, watu huwa wagonjwa na aina hii ya ugonjwa wa kisukari baada ya magonjwa ya virusi -, hepatitis ya virusi , . Aina ya 1 ya kisukari mara nyingi hutokea kama ugonjwa wa autoimmuneb kutokana na kasoro katika mfumo wa kinga ya mwili. Kama sheria, mtu anayesumbuliwa na aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari huonyesha ukonde usio na afya. Kiwango cha sukari katika damu huongezeka sana. Wagonjwa walio na kisukari cha aina ya 1 hutegemea sindano za insulini za mara kwa mara, ambazo huwa za kuokoa maisha.

Kati ya wagonjwa wa kisukari, kwa ujumla, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaongoza. Wakati huo huo, karibu 15% ya wagonjwa wenye aina hii ya ugonjwa wana uzito wa kawaida, na wengine wote wanakabiliwa na overweight.

Aina ya 2 ya kisukari mellitus hukua kama matokeo ya sababu tofauti kabisa. Katika kesi hiyo, seli za beta huzalisha insulini ya kutosha au nyingi, lakini tishu katika mwili hupoteza uwezo wa kupokea ishara yake maalum. Katika kesi hiyo, sindano za insulini hazihitajiki kwa ajili ya kuishi kwa mgonjwa, lakini wakati mwingine huwekwa ili kudhibiti sukari ya damu ya mgonjwa.

Sababu za ugonjwa wa kisukari

Sababu kuu ya ugonjwa wa kisukari ni kuharibika kimetaboliki ya kabohaidreti , ambayo inajidhihirisha kutokana na kongosho kutokuwa na uwezo wa kutoa kiwango sahihi cha homoni ya insulini au kutoa insulini ya ubora unaotakiwa. Kuna nadharia nyingi kuhusu sababu za hali hii. Inajulikana kuwa kisukari ni ugonjwa usioambukiza. Kuna nadharia kwamba sababu ya ugonjwa huo ni kasoro za maumbile. Imethibitishwa kuwa hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa hutokea kwa wale watu ambao jamaa zao wa karibu walikuwa na ugonjwa wa kisukari. Watu ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa kisukari katika wazazi wote wawili wana uwezekano mkubwa wa kuathiriwa.

Kama sababu nyingine muhimu ambayo inathiri moja kwa moja uwezekano wa ugonjwa wa kisukari, wataalam hufafanua . Katika kesi hiyo, mtu ana nafasi ya kurekebisha uzito wake mwenyewe, hivyo suala hili linapaswa kuchukuliwa kwa uzito.

Sababu nyingine ya kuchochea ni idadi ya magonjwa, matokeo yake ni kushindwa seli za beta . Kwanza kabisa, ni kuhusu magonjwa ya tezi zingine za endocrine , saratani ya kongosho .

Maambukizi ya virusi yanaweza kutumika kama kichocheo cha ugonjwa wa kisukari. Maambukizi ya virusi hayana "kuchochea" ugonjwa wa kisukari katika kila kesi. Hata hivyo, watu ambao wana urithi wa ugonjwa wa kisukari na mambo mengine ya awali wana hatari kubwa zaidi ya kupata ugonjwa kutokana na maambukizi.

Kwa kuongezea, kama sababu inayosababisha ugonjwa huo, madaktari huamua na mkazo wa kihisia. Watu wazee wanapaswa kufahamu uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa kisukari: mtu mzee anakuwa, uwezekano mkubwa wa ugonjwa huo.

Wakati huo huo, dhana ya wengi kwamba wale ambao wanapenda kula mara kwa mara sukari na vyakula vya sukari wako katika hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari inathibitishwa kwa suala la uwezekano mkubwa wa fetma kwa watu hao.

Katika hali nadra zaidi, ugonjwa wa kisukari kwa watoto na watu wazima hutokea kama matokeo ya matatizo fulani ya homoni katika mwili, pamoja na uharibifu wa kongosho kutokana na matumizi mabaya ya pombe au kuchukua dawa fulani.

Mawazo mengine yanaonyesha asili ya virusi ya ugonjwa wa kisukari. Kwa hivyo, ugonjwa wa kisukari cha aina 1 unaweza kujidhihirisha kwa sababu ya uharibifu wa virusi kwa seli za beta za kongosho, ambayo hutoa insulini. Kwa kujibu, mfumo wa kinga huzalisha , ambazo zinaitwa isiyo ya kawaida .

Hata hivyo, hadi leo kuna pointi nyingi zisizo wazi katika suala la kuamua sababu za ugonjwa wa kisukari.

Dalili za Kisukari

Dalili za ugonjwa wa kisukari mellitus, kwanza kabisa, zinaonyeshwa na uzalishaji mkubwa wa mkojo. Mtu huanza kukojoa sio mara nyingi tu, bali pia mengi (jambo linaloitwa polyuria ) Kwa kuzingatia jambo hili, mgonjwa ana sana. Imetolewa na mkojo glucose , mtu pia hupoteza kalori. Kwa hiyo, ishara ya ugonjwa wa kisukari pia itakuwa na hamu kubwa kutokana na hisia ya mara kwa mara ya njaa.

Kama dalili za ugonjwa wa kisukari, matukio mengine yasiyopendeza hutokea: uchovu mkali, uwepo wa kuwasha kwenye perineum. Mgonjwa anaweza kufungia viungo, acuity ya kuona hupungua hatua kwa hatua.

Ugonjwa unaendelea, na ishara zifuatazo za ugonjwa wa kisukari zinaonekana. Mgonjwa anabainisha kuwa majeraha yake huponya mbaya zaidi, hatua kwa hatua shughuli muhimu ya viumbe inakandamizwa kwa ujumla.

Ni muhimu kuzingatia kwamba ishara kuu za ugonjwa wa kisukari ambazo kila mtu anapaswa kuzingatia ni kupoteza nguvu, hisia ya kiu ya mara kwa mara, uondoaji wa haraka wa maji yanayotumiwa kutoka kwa mwili na mkojo.

Hata hivyo, kwa mara ya kwanza, dalili za ugonjwa wa kisukari haziwezi kuonekana kabisa, na ugonjwa huo unaweza kuamua tu na vipimo vya maabara. Ikiwa ugonjwa huo haujidhihirisha, na maudhui ya sukari ya juu kidogo hupatikana katika damu na uwepo wake katika mkojo hufanyika, basi mtu hutambuliwa. hali ya kabla ya kisukari . Ni kawaida kwa idadi kubwa sana ya watu, na baada ya miaka kumi hadi kumi na tano wanapata kisukari cha aina ya 2. Insulini katika kesi hii haifanyi kazi ya kugawanyika wanga . Matokeo yake, glucose kidogo sana, ambayo ni chanzo cha nishati, huingia kwenye damu.

Utambuzi wa ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa wa kisukari hujidhihirisha polepole kwa mtu, kwa hivyo, madaktari hutofautisha vipindi vitatu vya ukuaji wake. Katika watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa huo kutokana na kuwepo kwa sababu fulani za hatari, kipindi kinachojulikana prediabetes . Ikiwa sukari tayari imeingizwa na usumbufu, lakini dalili za ugonjwa bado hazionekani, basi mgonjwa hugunduliwa na hedhi. kisukari mellitus latent . Kipindi cha tatu ni maendeleo ya ugonjwa yenyewe.

Kwa utambuzi wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto na watu wazima, vipimo vya maabara ni muhimu sana. Wakati wa kuchunguza mkojo, hupatikana asetoni na sukari . Njia ya haraka ya kuanzisha uchunguzi inachukuliwa kuwa mtihani wa damu, ambayo maudhui ya glucose yanajulikana. Pia ni njia ya kuaminika ya uchunguzi.

Usahihi wa juu wa utafiti unathibitishwa na mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo. Hapo awali, inahitajika kuamua ni kiwango gani cha sukari kwenye damu ya mgonjwa iko kwenye tumbo tupu. Baada ya hayo, mtu anapaswa kunywa glasi ya maji, ambayo gramu 75 za glucose hupasuka kwanza. Masaa mawili baadaye, kipimo cha pili kinachukuliwa. Ikiwa matokeo ya maudhui ya glucose yalikuwa kutoka 3.3 hadi 7.0 mmol / l, basi uvumilivu wa glucose umeharibika, na matokeo ya zaidi ya 11.1 mmol / l, mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari.

Aidha, wakati wa uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari, mtihani wa damu unafanywa glycohemoglobins ili kuamua kiwango cha sukari ya damu kwa muda mrefu (kama miezi 3). Njia hii pia hutumiwa kuamua jinsi matibabu ya ugonjwa wa kisukari yamefanyika kwa muda wa miezi mitatu iliyopita.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari

Madaktari huagiza matibabu magumu ya ugonjwa wa kisukari ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuzingatia kwamba hapana hyperglycemia , yaani, ongezeko la kiwango cha sukari, wala hypoglycemia , yaani kuanguka kwake.

Siku nzima, maudhui ya glucose inapaswa kubaki takriban kiwango sawa. Msaada huu husaidia kuzuia matatizo ya kutishia maisha ya ugonjwa wa kisukari. Kwa hiyo, ni muhimu sana kwamba mtu mwenyewe adhibiti kwa uangalifu hali yake mwenyewe na awe na nidhamu iwezekanavyo katika matibabu ya ugonjwa huo. Glucometer - Hii ni kifaa maalum iliyoundwa ambayo inafanya uwezekano wa kujitegemea kupima kiwango cha glucose katika damu. Ili kufanya uchambuzi, unapaswa kuchukua tone la damu kutoka kwa kidole chako na kuitumia kwenye mstari wa mtihani.

Ni muhimu kwamba matibabu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto na watu wazima huanza mara tu mtu anapogunduliwa. Daktari huamua njia za kutibu ugonjwa wa kisukari, kwa kuzingatia aina gani ya ugonjwa wa kisukari mgonjwa anayo.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, ni muhimu kutoa tiba ya uingizwaji ya homoni kwa maisha yote. Ili kufanya hivyo, kila siku mgonjwa ambaye anagunduliwa na aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari lazima ajidunge insulini. Hakuna chaguzi zingine za matibabu katika kesi hii. Hadi jukumu la insulini lilitambuliwa na wanasayansi mnamo 1921, hakukuwa na tiba ya ugonjwa wa sukari.

Kuna uainishaji maalum wa insulini kulingana na mahali ambapo dawa inatoka na muda gani hudumu. Tofautisha bullish , nyama ya nguruwe na binadamu insulini. Kwa sababu ya ugunduzi wa athari kadhaa, insulini ya bovin hutumiwa mara chache sana leo. Insulini ya nguruwe ndiyo iliyo karibu zaidi katika muundo wa insulini ya binadamu. Tofauti iko katika moja . Muda wa mfiduo wa insulini ni mfupi , wastani , ndefu .

Kama sheria, mgonjwa hutoa sindano ya insulini takriban dakika 20-30 kabla ya kula. Inadungwa kwenye paja, mkono wa juu, au tumbo chini ya ngozi, na mahali pa sindano inapaswa kubadilishwa kwa kila sindano.

Wakati insulini inapoingia kwenye damu, huchochea uhamisho wa glucose kutoka kwa damu kwenye tishu. Ikiwa kulikuwa na overdose, imejaa hypoglycemia. Dalili za hali hii ni kama ifuatavyo: mgonjwa ana kutetemeka, kuongezeka kwa jasho, mapigo ya moyo huharakisha, mtu anahisi udhaifu mkubwa. Katika hali hii, mtu anapaswa kuongeza haraka kiwango cha glucose kwa kuteketeza vijiko vichache vya sukari au glasi ya maji tamu.

Regimen ya insulini kwa kila mgonjwa inapaswa kuchaguliwa peke na mtaalamu, kwa kuzingatia sifa zote za mwili, pamoja na mtindo wake wa maisha. Uteuzi wa kipimo cha kila siku cha insulini hufanywa ili inalingana na kawaida ya kisaikolojia. Theluthi mbili ya kipimo cha homoni huchukuliwa asubuhi na alasiri, theluthi moja alasiri na usiku. Kuna aina kadhaa za dawa za sindano, kufaa kwake kumeamua na daktari. Marekebisho ya kipimo cha insulini inawezekana kulingana na sababu kadhaa ( , mizigo ya kimwili, vipengele vya kimetaboliki ya wanga). Jukumu muhimu katika kuamua regimen bora ya insulini inapewa kujipima kwa viwango vya sukari na kuweka rekodi za kujidhibiti.

Katika kesi hii, lishe inayofaa kwa ugonjwa wa sukari ni muhimu sana. Ni muhimu kwamba mgonjwa ale kulingana na mpango maalum: milo kuu tatu na tatu za ziada. Lishe katika ugonjwa wa kisukari hutokea kwa kuzingatia ukweli kwamba maudhui ya glucose katika damu yanaongezeka kwa nguvu zaidi na wanga. Hata hivyo, kizuizi kikubwa cha matumizi yao haihitajiki. Chini ya hali ya uzito wa kawaida wa mwili wa mtu, ni muhimu kuzingatia kiasi cha wanga ili kuchagua kipimo sahihi cha insulini.

Ikiwa mtu hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, basi mwanzoni mwa ugonjwa huo, huwezi kuchukua dawa kabisa. Katika kesi hiyo, chakula cha ugonjwa wa kisukari ni muhimu, ambacho kinahusisha kupunguza matumizi ya wanga rahisi na mbinu inayofaa ya shughuli za kimwili. Ikiwa ugonjwa wa kisukari unaendelea, tiba ya madawa ya kulevya inahitajika. Daktari anaagiza matibabu na dawa za hypoglycemic. Anachagua dawa zinazofaa kutoka kwa derivatives sulfonylurea , vidhibiti vya prandial vya glycemia . Saidia kuongeza unyeti wa insulini ya tishu biguanides (dawa za kulevya pia hupunguza ngozi ya glukosi kwenye matumbo) na thiazolidinediones . Kwa kukosekana kwa athari za matibabu na dawa hizi, wagonjwa wanaagizwa tiba ya insulini.

Katika ugonjwa wa kisukari, mapishi ya watu pia yanafanywa, ambayo huchochea kupungua kwa viwango vya sukari ya damu. Kwa kusudi hili, decoctions ya mimea yenye mali hiyo hutumiwa. Hizi ni majani ya blueberry, majani ya maharagwe, majani ya laureli, juniper na matunda ya rose ya mwitu, mizizi ya burdock, majani ya nettle ya kuumwa, nk Decoctions ya mimea huchukuliwa mara kadhaa kwa siku kabla ya chakula.

Lishe kwa ugonjwa wa sukari

Kwa wagonjwa Aina ya 1 matibabu kuu ya ugonjwa wa kisukari ni sindano za insulini, na lishe hutumika kama nyongeza muhimu, wakati kwa wagonjwa aina 2 ya kisukari - Lishe inayotokana na lishe ndio matibabu kuu. Kwa kuwa maendeleo ya kisukari mellitus huvuruga utendaji wa kawaida wa kongosho, na kusababisha kupungua kwa uzalishaji wake wa insulini, ambayo inashiriki katika ngozi ya sukari na mwili, basi lishe sahihi na chakula ni muhimu sana. Lishe ya ugonjwa wa kisukari hutumiwa kurekebisha kimetaboliki ya wanga na kuzuia shida za kimetaboliki ya mafuta.

Chakula kinapaswa kuwa nini:

milo ya mara kwa mara na ya kawaida (ikiwezekana Mara 4-5 kwa siku, karibu wakati huo huo), inashauriwa kusambaza sawasawa ulaji wa wanga juu ya milo;
ulaji wa chakula unapaswa kuwa tajiri jumla- na kufuatilia vipengele (zinki, kalsiamu, fosforasi, potasiamu), pamoja na vitamini (vitamini vya vikundi B, A, P, asidi ascorbic, retinol, riboflauini,);
chakula kinapaswa kuwa tofauti;
sukari thamani ya kuchukua nafasi sorbitol, xylitol, fructose, au saccharin , ambayo inaweza kuongezwa kwa chakula kilichopikwa na vinywaji;
inaweza kuliwa hadi 1.5 lita kioevu kwa siku;
upendeleo itolewe kwa wanga ngumu-digest (mboga, mkate wholemeal), vyakula vyenye nyuzinyuzi (mboga mbichi, maharage, mbaazi, shayiri), na kupunguza matumizi ya vyakula tajiri - viini vya mayai, ini, figo;
mlo lazima uzingatiwe kwa uangalifu ili usisababisha maendeleo au kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Lishe ya ugonjwa wa kisukari haizuii, na katika hali nyingine inapendekeza kula vyakula vifuatavyo kwenye lishe:

nyeusi au maalum mkate wa kisukari (200-300 gr. kwa siku);
supu za mboga, supu ya kabichi, okroshka, beetroot;
supu zilizopikwa kwenye mchuzi wa nyama zinaweza kuliwa mara 2 kwa wiki;
nyama konda (nyama ya ng'ombe, veal, sungura), kuku (Uturuki, kuku), samaki (perch, cod, pike) (kuhusu gramu 100-150 kwa siku) kuchemshwa, kuoka au aspic;
sahani muhimu kutoka kwa nafaka (Buckwheat, oatmeal, mtama), na pasta, kunde inaweza kuliwa kila siku nyingine;
viazi, karoti na beets - si zaidi ya 200 gr. kwa siku;
mboga nyingine - kabichi, ikiwa ni pamoja na cauliflower, matango, mchicha, nyanya, eggplants, pamoja na wiki, inaweza kuliwa bila vikwazo;
mayai hayawezi kuwa zaidi ya vipande 2 kwa siku;
200-300 gr. siku ya apples, machungwa, mandimu, inawezekana kwa namna ya juisi na massa;
bidhaa za maziwa yenye rutuba (kefir, mtindi) - glasi 1-2 kwa siku, na jibini, maziwa na cream ya sour - kwa idhini ya daktari;
jibini la chini la mafuta linapendekezwa kutumia kila siku kwa 150-200 gr. kwa siku kwa namna yoyote;
kutoka kwa mafuta kwa siku, unaweza kutumia hadi 40 g ya siagi isiyo na mafuta na mafuta ya mboga.

Kutoka kwa vinywaji inaruhusiwa kunywa nyeusi, chai ya kijani, dhaifu, juisi, compotes kutoka kwa matunda ya sour na kuongeza ya xylitol au sorbitol, mchuzi wa rosehip, kutoka kwa maji ya madini - Narzan, Essentuki.

Watu wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kupunguza ulaji wao wanga kwa urahisi . Bidhaa hizo ni pamoja na sukari, asali, jam, confectionery, pipi, chokoleti. Matumizi ya mikate, muffins, matunda - ndizi, zabibu, zabibu - ni mdogo sana. Kwa kuongeza, ni thamani ya kupunguza matumizi vyakula vya mafuta , kimsingi mafuta, mboga na siagi, nyama ya mafuta, sausage, mayonnaise. Kwa kuongeza, ni bora kuwatenga vyakula vya kukaanga, viungo, viungo na kuvuta sigara, vitafunio vya spicy, mboga za chumvi na kung'olewa, cream na pombe kutoka kwa lishe. Chumvi ya meza kwa siku inaweza kuliwa si zaidi ya gramu 12.

Lishe kwa ugonjwa wa sukari

Mlo katika ugonjwa wa kisukari lazima ufuatwe bila kushindwa. Vipengele vya lishe katika ugonjwa wa kisukari katika kesi hii inamaanisha kuhalalisha kimetaboliki ya wanga katika mwili wa binadamu na, wakati huo huo, kuwezesha utendaji wa kongosho. Lishe hiyo haijumuishi wanga inayoweza kufyonzwa kwa urahisi, inapunguza matumizi ya . Watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kula mboga nyingi, lakini wakati huo huo kupunguza vyakula vyenye cholesterol na chumvi. Chakula kinapaswa kuoka na kuchemshwa.

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari anapendekezwa kula kabichi nyingi, nyanya, zukini, mimea, matango, beets. Badala ya sukari, wagonjwa wa kisukari wanaweza kula xylitol, sorbitol, fructose. Wakati huo huo, ni muhimu kupunguza kiasi cha viazi, mkate, nafaka, karoti, mafuta, asali.

Ni marufuku kula pipi za confectionery, chokoleti, pipi, jam, ndizi, spicy, kuvuta sigara, kondoo na mafuta ya nguruwe, haradali, pombe, zabibu, zabibu.

Kula lazima iwe kwa wakati mmoja, milo haipaswi kuachwa. Chakula kinapaswa kuwa na fiber nyingi. Ili kufanya hivyo, mara kwa mara ni pamoja na kunde, mchele, oats, buckwheat katika chakula. Mtu mwenye kisukari anapaswa kunywa maji mengi kila siku.

Nambari ya lishe 9

Wataalam wa lishe wameunda lishe maalum inayopendekezwa kama lishe kuu ya ugonjwa wa sukari. Upekee wa lishe nambari 9 ni kwamba inaweza kubadilishwa kwa ladha ya mtu binafsi ya mgonjwa, na kuongeza au kuwatenga baadhi ya sahani kama unavyotaka. Lishe ya ugonjwa wa kisukari hutengeneza hali za kuhalalisha kimetaboliki ya wanga, husaidia kudumisha uwezo wa mgonjwa wa kufanya kazi, na hutengenezwa kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa huo, magonjwa yanayoambatana, uzito na gharama za nishati. Pia kuna nambari ya lishe 9a, ambayo hutumiwa kama msingi wa kuandaa lishe aina kali ya kisukari. Na pia katika fomu zilizo na ugonjwa wa kunona sana wa viwango tofauti kwa wagonjwa ambao hawapati insulini, na nambari 9b, na ulaji wa protini ulioongezeka, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ambao hupokea matibabu ya insulini kwa ugonjwa wa sukari na wana shughuli za ziada za mwili. Fomu kali mara nyingi ngumu na magonjwa ya ini, gallbladder, kongosho.

Nambari ya lishe 9 ni pamoja na lishe ifuatayo:

Kifungua kinywa cha kwanza (kabla ya kazi, saa 7 asubuhi): uji wa buckwheat, pate ya nyama, au jibini la chini la mafuta; chai ya xylitol, mkate na siagi.
Chakula cha mchana (wakati wa chakula cha mchana, 12:00): jibini la jumba, kioo 1 cha kefir.
Chajio (baada ya kazi, 5 p.m.): supu ya mboga, viazi na nyama ya kuchemsha, apple moja au machungwa. Au: supu ya kabichi iliyosafishwa, nyama ya kuchemsha na karoti za kitoweo, chai ya xylitol.
Chajio (20 pm): samaki ya kuchemsha na kabichi, au viazi zrazy, mchuzi wa rosehip.
Kabla ya kulala, glasi moja ya kefir au mtindi.

Kuzuia ugonjwa wa kisukari

Kuzuia ugonjwa wa kisukari kunahusisha kudumisha maisha yenye afya zaidi. Unapaswa kuzuia kuonekana kwa paundi za ziada, mara kwa mara fanya mazoezi na kucheza michezo. Kila mtu anapaswa kupunguza matumizi yao ya mafuta na pipi kwa kiasi fulani. Ikiwa mtu tayari ana umri wa miaka arobaini au kumekuwa na matukio ya ugonjwa wa kisukari katika familia yake, basi kuzuia ugonjwa wa kisukari kunahusisha kuangalia mara kwa mara viwango vya sukari ya damu.

Unahitaji kujaribu kila siku kula matunda na mboga nyingi, ni pamoja na katika mlo vyakula vingi vya juu katika wanga tata. Ni muhimu pia kufuatilia ni kiasi gani cha chumvi na sukari kinajumuishwa katika chakula cha kila siku - katika kesi hii, unyanyasaji hauruhusiwi. Chakula kinapaswa kuwa na vyakula vyenye vitamini.

Kwa kuongeza, kwa ajili ya kuzuia ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kuwa daima katika hali ya usawa wa akili, ili kuepuka hali za shida. Aidha, ukiukwaji wa kimetaboliki ya kabohaidreti hujitokeza kutokana na shinikizo la damu, kwa hiyo ni muhimu sana kuzuia hali hiyo mapema.

Matatizo ya ugonjwa wa kisukari

Ya hatari hasa kwa afya ya binadamu na maisha ni matatizo ya ugonjwa wa kisukari, ambayo yanajidhihirisha wenyewe ikiwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari haifanyiki, au inafanywa vibaya. Matatizo haya mara nyingi husababisha kifo. Ni desturi ya kutofautisha kati ya matatizo ya papo hapo ya ugonjwa wa kisukari ambayo yanaendelea kwa haraka kwa mgonjwa, pamoja na matatizo ya marehemu ambayo hutokea miaka kadhaa baadaye.

Elimu: Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Tiba cha Jimbo la Rivne na digrii katika Famasia. Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Vinnitsa. M.I. Pirogov na mafunzo ya ndani kwa msingi wake.

Uzoefu: Kuanzia 2003 hadi 2013 alifanya kazi kama mfamasia na mkuu wa kioski cha maduka ya dawa. Kutunukiwa vyeti na tofauti kwa kazi ya muda mrefu na ya dhamiri. Makala juu ya mada ya matibabu yalichapishwa katika machapisho ya ndani (magazeti) na kwenye tovuti mbalimbali za mtandao.