Saratani ya mapafu kutokana na uvutaji sigara ni mojawapo ya uchunguzi wa kutisha, lakini aina hii ya saratani inaweza kuepukwa. Ikiwa unachaacha sigara kwa wakati unaofaa, kuna uwezekano wa 80% kwamba tatizo hili halitapita.

Saratani itokanayo na uvutaji sigara ni moja ya hatari kuu ambayo inawangoja wavutaji sigara wote. Haijalishi jinsi Wizara ya Afya inaonya, watu ambao wamezoea nikotini wanatumaini au wana hakika kuwa utambuzi huu utawapita. Kama matokeo, uvutaji sigara huharibu mamia ya maelfu ya maisha kila mwaka kwa sababu ya oncology, ambayo inakua kwa kasi kati ya wavutaji sigara wenyewe na kati ya watazamaji.

Takwimu

Uvutaji sigara na saratani ya mapafu huhusishwa moja kwa moja. Kila mwaka watu zaidi huanza kuvuta sigara, ambayo huongeza uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo.

Kwa kuvuta sigara sana, watu huendeleza tumor mbaya katika kila kesi ya pili.

Wengi wanaamini kuwa hii ni uwongo, kwani wasiovuta sigara pia hufa kutokana na oncology na sio chini ya asilimia. Lakini ukweli wa kubadilika katika jamii unazingatiwa, kwani moshi wa sigara unaozunguka angani unaweza kuvuta pumzi na wengine, ambayo pia inatoa mahitaji ya magonjwa yanayoendelea. Hii ni moja ya sababu kuu za kupiga marufuku kuvuta sigara katika maeneo ya umma ili kuzuia tishio la kuwa wavutaji sigara.

Seli za saratani huamilishwa kwa kuvuta pumzi ya gesi nzito na kemikali zilizomo kwenye sigara. Uthibitisho mwingine kwamba wavutaji sigara wana hatari ya kupata saratani ni athari ya moshi wa tumbaku kwenye DNA. Katika kiwango cha seli za maumbile, uharibifu wa taratibu huanza katika pumzi ya kwanza ya sumu ya sigara. PAH zilizomo kwenye sigara hukaa katika damu ya binadamu, ambayo husababisha aina fulani ya mabadiliko ambayo hugeuza seli ya chombo chenye afya kuwa analogi hasi. Misombo kama hiyo pamoja ina uwezo wa kutengeneza neoplasms - saratani.

Ni viungo gani vilivyo hatarini?

Wanasayansi wana maoni kwamba wakati wa matumizi ya nikotini, oncology ya viungo yoyote hutokea. Katika wavutaji sigara wanaofanya kazi na watazamaji, mapafu, koo, na pia cavity ya mdomo, hasa ulimi, huathiriwa. Maeneo haya yaliyoathiriwa ni ya kawaida sana kwa wale wanaoongoza maisha ya afya.

Uchunguzi umethibitisha kuwa karibu 100% ya saratani kutoka kwa sigara huonekana kwenye mapafu. Nusu tu ya asilimia ya wagonjwa katika ukanda huu ambao hawakuwa wavutaji sigara wanajulikana. Pia imegundulika kuwa mmoja kati ya kumi wavutaji sigara wa wastani na mmoja kati ya watano wa wavutaji sigara hufa kutokana na saratani ya mapafu kutokana na kuvuta sigara. Kuna neoplasms ya sehemu ya mapafu, koo, mdomo, kulingana na kiasi cha tumbaku kutumika, pamoja na jinsi undani moshi wa tumbaku ni inhaled. Ugonjwa huo pia unaendelea kwa kuzingatia muda wa matumizi ya nikotini. Baadhi ya watu ambao huanza tabia zao kabla ya umri wa miaka 16 hufa kabla ya umri wa miaka 50.

Maendeleo ya malezi mabaya katika njia ya kupumua yanahusishwa na madhara ya kansa ya tumbaku katika moshi - ukweli huu umethibitishwa mara kwa mara na tafiti za kujitegemea zilizofanywa na wataalamu duniani kote.

Uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa kutisha hutegemea majengo yanayohusiana moja kwa moja na tabia hii: hivyo, idadi ya miaka ya matumizi na idadi ya sigara ya kuvuta sigara kila siku ni muhimu. Aina hii ya oncology haitegemei mahitaji ya mazingira, kwa hivyo, wale wanaoishi katika miji mikubwa na wakaazi wa vijijini ambao huvuta moshi huathiriwa.

Ni hatari gani ya ugonjwa

Kwa viwango tofauti vya ugonjwa huo, sababu za kuongezeka kwa hatari kawaida hutofautishwa. Lakini kansa ya mapafu ya kuvuta sigara ni ugonjwa ambao una sababu moja kuu - ushawishi wa sigara. Ishara hizo huathiri maendeleo ya tumor mbaya, pamoja na kiwango cha hatari.

• Viini vya kansa. Nambari ya kijeni inayobadilika inaonekana baada ya kufichuliwa na sababu ya mutajeni. Kuna idadi kubwa ya mambo haya: athari za mionzi ya jua ni bora zaidi, athari za uzalishaji wa mimea, kutolea nje, nk. Lakini ishara hizi za "hali mbaya ya mazingira" katika miji ya kisasa haziwezi kulinganishwa na sababu moja muhimu zaidi ya hatari ambayo inashinda zingine: moshi wa tumbaku. Mwili wa binadamu, wakati wa kuvuta sigara, unahitaji upyaji wa mara kwa mara wa seli za tishu za mapafu, kwa kuwa ni wao ambao wanakabiliwa na matatizo na kuharibika kutokana na wingi wa bidhaa za mwako. Kwa mgawanyiko mkubwa wa seli za tishu za mapafu, hatari ya mabadiliko huongezeka. Baada ya muda fulani, mwili hautakuwa na nguvu ya kukabiliana na seli zinazobadilika, kwani haina kazi ya asili ya upyaji mkubwa. Mfumo wa kinga huacha kutambua na mtiririko wa haraka wa kutofautiana, ambayo ina maana kwamba tumor huanza kuendeleza haraka. Hivi ndivyo sigara husababisha saratani.
• Kudhoofika kwa mfumo wa kinga. Sio kila mvutaji sigara hupata saratani, kwani kinga ina jukumu muhimu. Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa saratani ni mbaya zaidi kwa wazee. Wakati huo huo, wavuta sigara hudhoofisha kinga na athari mbaya za moshi. Watu wanaovuta moshi hujidhuru wenyewe kwa kuonekana kwa seli za saratani. Katika kesi hii, mutagenesis hukasirika, ambayo inamaanisha kuwa mwili hauwezi kupigana. Kuvuta sigara husababisha saratani ya mapafu kulingana na urefu wa muda: mfumo wa kinga hupungua, na hatari ya ugonjwa huongezeka. Kwa hiyo, watu wanaovuta sigara zaidi ya 15 kwa siku mara chache wanaishi kuona kustaafu.

Pia, wanasayansi walianza kutathmini jambo kama vile urithi.

Katika maendeleo ya aina nyingine za oncology, utabiri wa urithi una jukumu muhimu, lakini saratani ya mapafu haitumiki hapa. Kwa mujibu wa takwimu, katika kesi hii, kila kitu ni wazi: katika 85% ya kesi, ugonjwa huu huanza kutokana na sigara. Asilimia iliyobaki inarejelea watu wanaolazimishwa kufanya kazi hatari. Sababu kuu bado ni uharibifu wa viungo vya kupumua kutokana na mfiduo wa muda mrefu kwa sababu ya uharibifu ya mutagenic. Jukumu ndogo la mahitaji ya urithi katika mwanzo wa maendeleo ya saratani imeonekana katika miaka michache iliyopita, wakati idadi ya wanawake wenye ugonjwa huu imeongezeka - idadi ya wavuta sigara imeongezeka kwa uwiano wa moja kwa moja.

Dalili

Uvutaji sigara husababisha malezi ya saratani - ugonjwa sio tu kali, bali pia ni mbaya. Kwa muda mrefu, mtu mgonjwa haoni na hajisikii dalili za uharibifu mpaka hatua ya mwisho au ya mwisho hutokea, wakati huduma ya matibabu na upasuaji hutoa nafasi isiyo na maana ya kupona. Hata hivyo, ina kansa kutokana na sigara ishara ya kwanza.

1. Mvuta sigara anakohoa sana. Mara nyingi, hii ndiyo dalili pekee katika hatua ya awali ya oncology. Kupuuza dalili hii kutokana na ukweli kwamba kikohozi hutokea kwa watu wengi wanaovuta sigara kwa zaidi ya miaka 5. Kwa kukohoa mara kwa mara, unahitaji kushauriana na mtaalamu. Hii ni kweli hasa wakati sputum ina michirizi ya damu.
2. Baridi ya mara kwa mara. Wavuta sigara wana kinga dhaifu, hivyo magonjwa ya kuambukiza mara nyingi yanaendelea. Unapaswa hofu ikiwa bronchitis inajulikana kwa mwezi, ambayo ni vigumu kutibu. Ni muhimu kuhesabu idadi ya matukio ya magonjwa kwa mwaka. Ikiwa nambari hii inazidi kwa kiasi kikubwa mara 5, unahitaji kwenda hospitali.
3. Maumivu ya kifua. Dalili hii katika nusu ya wagonjwa na saratani. Ikiwa hakuna maumivu, lakini kuna ishara nyingine, unahitaji kuona daktari. Hii ni kutokana na ukweli kwamba hakuna mwisho wa ujasiri katika tishu za mapafu, hivyo ugonjwa wa maumivu unaoonekana unaonyesha pleura iliyoathiriwa, ambayo inaonya juu ya michakato ya pathological ya ukali wa wastani. Kwa kuongeza, maumivu katika sehemu hii ya mwili yanaweza kuashiria pathologies ya moyo.
4. Kwa udhaifu wa jumla, ulevi wa mwili huzingatiwa. Hizi ni ishara za kawaida za kuonekana kwa tumor mbaya: mtu hupoteza uzito, hupata uchovu haraka, ishara za upungufu wa damu huonekana. Dalili hizi zinaonyeshwa wazi zaidi katika hatua za mwisho, hivyo huwezi kuamini afya njema kwa ujumla ikiwa kuna ishara nyingine zilizoonyeshwa hapo juu.
5. Viungo vingine vinaathirika. Oncology mara nyingi hugunduliwa na metastases ambayo imeonekana kutokana na tumor mbaya. Seli ya saratani inaweza kusonga kando ya limfu kupitia mwili mzima, kwa hivyo karibu haiwezekani kuamua uwezekano wa udhihirisho wa shida katika viungo fulani. Katika 40% ya wavuta sigara hufa kutokana na aina nyingine za tumors, hata hivyo, saratani ya mapafu, ambayo haikutambuliwa kwa wakati, inachukuliwa kuwa chanzo kikuu.

Kila mtu, bila kujali tamaa au kutokuwa na nia ya kuachana na tabia mbaya, lazima azingatie: nafasi za kupona kutokana na ugonjwa huongezeka ikiwa hugunduliwa kwa wakati. Chemotherapy, tiba ya mionzi na upasuaji, kwa sambamba au tofauti, inachukuliwa kuwa njia bora ya kupambana na tumor mbaya.

Kwa hivyo, inaweza kupanuliwa kwa miongo kadhaa. Takwimu hazipunguki: wagonjwa, ambao walianza kutibiwa katika hatua za mwanzo, wanakuja maisha ya kawaida katika 78% ya kesi. Ikiwa unapuuza ishara, kukataa matibabu, basi baada ya kuamua ugonjwa huo chini ya miaka 2, unaweza kufa.

Vitendo vya kuzuia

Athari ya sigara kwenye saratani ya mapafu imethibitishwa kwa muda mrefu. Hii ndiyo hatari kuu ya malezi mabaya katika chombo. Lakini sio kila kitu ni mbaya sana: mwili wa mwanadamu una uwezo wa kujilipa fidia kwa madhara yaliyosababishwa, ikiwa ugonjwa wa maendeleo ya tumor haujaanzishwa, na athari ya mutagenic ya vitu vingi huacha. Kwa maneno mengine, ili kupunguza hatari ya tumor ya saratani katika mapafu, unahitaji kuacha kulevya kwa wakati. Wataalam wamethibitisha kuwa chini ya miaka 10 ya kuanza maisha ya afya, uwezekano wa kupata saratani kwa mvutaji sigara wa zamani umepunguzwa. Na baada ya miaka 20, hatari hupunguzwa sana kwamba hali ya mwili itakuwa katika kiwango cha mtu asiyevuta sigara kamwe.

Saratani ya mapafu kutokana na uvutaji sigara hutokea wakati mtu ana mwelekeo wa maumbile ya kuendeleza tumors. Mbali na michakato mbaya, kuvuta sigara kunaweza kusababisha na kuzidisha magonjwa mengine mengi ya mfumo wa kupumua.

Karibu kesi milioni 1 za saratani ya mapafu hugunduliwa kila mwaka ulimwenguni. Katika wagonjwa wengi, tumors hugunduliwa katika hatua 3-4 na ni ngumu na patholojia zinazofanana.

Historia ya utafiti juu ya uhusiano kati ya sigara na matukio ya saratani

Hata mwishoni mwa karne ya 18, madaktari walibainisha kwamba kuvuta sigara husababisha matatizo ya afya, hasa magonjwa ya moyo na mapafu. Lakini kuvuta sigara siku hizo hakuenea sana, haswa washiriki wa wasomi walivuta sigara. Uvimbe kwenye mapafu ulikuwa nadra sana.

Matukio ya uvimbe wa njia ya upumuaji yaliongezeka katika nusu ya kwanza ya karne ya 20. Hii ilitokea kuhusiana na uvumbuzi wa mashine inayozalisha sigara na tabia mbaya iliyoenea. Kwa mara ya kwanza, uhusiano kati ya sigara na saratani ya mapafu ulianzishwa na L. Adler mwaka wa 1912.. Kisha S. Fletcher na wanafunzi wake walichapisha kazi ambazo, kwa kutumia mahesabu ya hisabati, alionyesha mabadiliko katika muda wa kuishi wa mtu kulingana na urefu wa sigara.

Wanasayansi wa kisasa wamegundua kuwa moshi wa tumbaku unaoingia kwenye mapafu kwa pumzi moja una itikadi kali 10 15 na misombo ya kemikali 4700. Chembe hizi ni ndogo sana kwamba hupita kwa uhuru kupitia membrane ya alveolar-capillary, na kuharibu vyombo vya mapafu. Wanachochea kuvimba na kuathiri DNA ya seli zinazogawanyika, na kusababisha saratani.

Kulingana na takwimu, wanaume hupata saratani ya mapafu mara 8-9 mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Uvutaji sigara unatambuliwa kama moja ya sababu kuu zinazochochea ukuaji wa neoplasms. Mbali na moshi wa tumbaku, sababu za maendeleo ya ugonjwa huo ni uchafuzi wa hewa na kufanya kazi katika hali mbaya.

Utaratibu wa oncogenesis

Seli za kawaida huwa na mpangilio wa DNA sawa na onkojeni za virusi - proto-oncogenes ambazo zinaweza kugeuka kuwa onkojeni amilifu. Saratani ya mapafu kutoka kwa nikotini hukua wakati jeni inapoharibiwa ambayo hukandamiza ukuzaji wa onkojeni. Benzopyrene, formaldehyde, urethane, polonium-210, ambayo ni sehemu ya moshi wa tumbaku, pia ina athari iliyotamkwa ya kansa. Chini ya ushawishi wa misombo ya kemikali ya moshi wa tumbaku, idadi ya proto-oncogenes na shughuli zao huongezeka na seli hubadilika kuwa seli ya tumor. Mchanganyiko wa oncoproteins unazinduliwa, ambayo:

• kuchochea ukuaji wa seli usiodhibitiwa,
• kuingilia utekelezaji wa apoptosis - kifo cha seli kilichopangwa,
• kusababisha usumbufu wa mzunguko wa seli
• kuzuia mawasiliano ya kuzuia - mali ya seli ili kuzuia mgawanyiko wakati wa kuwasiliana na kila mmoja.

Seli zinazolengwa ambazo hubadilika kuwa seli za saratani ni seli za Clara - seli za epithelial zisizo na cilia. Seli nyingi za Clara zinapatikana kwenye njia ya chini ya upumuaji. Uvimbe ambao umetokea kwa sababu ya uvutaji wa tumbaku mara nyingi hutofautishwa hafifu saratani ya bronchopulmonary.

Tumors mbaya ni sifa ya ukuaji wa uvamizi na uharibifu wa tishu za kawaida zinazozunguka. Uvimbe mzuri husukuma tishu zenye afya bila kuziharibu. Neoplasms huathiri kimetaboliki na kusababisha matatizo mengi: maumivu, kutokwa na damu ya pulmona, kazi ya kupumua iliyoharibika.

Moshi wa tumbaku husababisha kuvimba kwa ndani. Phagocytes ya tishu huhamia kutoka kwenye lumen ya vyombo hadi kwenye foci ya kuvimba. Kuongezeka kwa viwango vya wapatanishi wanaounga mkono uchochezi. Wakati huo huo, shughuli za phagocytic za seli za mfumo wa kinga hupunguzwa, ambayo hufanya wavuta sigara wawe na magonjwa ya kuambukiza ya njia ya upumuaji.

Athari za kiafya za kuvuta sigara tu

Saratani ya mapafu kwa wasiovuta sigara husababishwa na kuvuta pumzi ya mara kwa mara ya moshi wa tumbaku. Lakini ni vigumu kutathmini tofauti kati ya madhara ya sigara hai na passiv juu ya mwili, kutokana na ukweli kwamba moshi exhaled na mvutaji sigara na moshi iliyotolewa na sigara hutofautiana kwa kiasi kikubwa katika muundo. Aidha, moshi, kuenea katika mazingira, hubadilisha mali zake. Hata hivyo, sigara passiv huongeza uwezekano wa malezi ya tumor na maendeleo ya magonjwa mengine ya mfumo wa kupumua.

Sababu zingine za saratani ya mapafu kwa wasiovuta sigara:

• utabiri wa maumbile,
• yatokanayo na kansa za viwandani,
• aina zingine za saratani,
• maambukizi ya papillomavirus ya binadamu,
• yatokanayo na mionzi
• makazi ya muda mrefu katika vituo vikubwa vya viwanda.

Kulingana na wanasayansi, katika 15-20% ya kesi, saratani ya mapafu husababishwa na uchafuzi wa hewa kutoka kwa makampuni ya viwanda na gesi za kutolea nje gari. Mzunguko wa juu wa ugonjwa hujulikana kati ya watu wanaofanya kazi katika hali ngumu na hatari. Miongoni mwa vitu vya viwanda vinavyosababisha saratani ya mapafu, hatari zaidi ni: asbestosi, gesi ya haradali, beryllium, ethers halogen, misombo ya arseniki na chromium, wanga ya polycyclic yenye kunukia. Miongoni mwa wafanyakazi wa kilimo, watu ambao mara kwa mara wanawasiliana na dawa za wadudu wako katika hatari.

Ni kiasi gani unapaswa kuvuta sigara ili kupata saratani ya mapafu

Kwa watu wanaovuta sigara kwa chini ya miaka 10, matukio ya saratani ya mapafu huongezeka kidogo ikilinganishwa na wasiovuta sigara. Lakini baada ya miaka 20 ya kuvuta sigara, takwimu huongezeka kwa mara 10, baada ya miaka 30 - kwa 20, baada ya miaka 45 - karibu 100. Idadi ya sigara ya kuvuta sigara ni ya umuhimu mkubwa.

Kulingana na Jumuiya ya Saratani ya Amerika, ambayo ilifuata watu elfu 200 kwa miaka 7, ilijulikana kuwa matukio ya tumors ni:

• wasiovuta sigara - kesi 3.4 kwa watu elfu 100;
• wale wanaovuta sigara chini ya pakiti 1 ya sigara kwa siku - 51.4 kwa elfu 100;
• wale wanaovuta pakiti 1-2 za sigara kwa siku - 143.9 kwa elfu 100;
• wavuta sigara wakubwa wanaovuta sigara zaidi ya pakiti 2 kwa siku - 217.3 kwa wavuta sigara elfu 100.

Mbali na idadi ya sigara kuvuta sigara, kuonekana kwa neoplasms huathiriwa na sifa za kisaikolojia na anatomical za mtu, umri wake, maisha, hali ya mazingira na mambo mengine.

Kadiri mtu anavyoanza kuvuta sigara mapema, ndivyo uwezekano wa kupata saratani ya mapafu.. Hata kiasi kidogo cha sigara kuvuta sigara katika ujana sio tu huongeza uwezekano wa ugonjwa huo, lakini pia huzuia maendeleo ya njia ya kupumua. Katika vijana wa kuvuta sigara, kizuizi cha bronchioles ndogo na kazi isiyoharibika ya kupumua nje hupatikana. Watu ambao walianza kuvuta sigara wakiwa na umri wa miaka 15 wana uwezekano wa kupata saratani mara 5 zaidi kuliko wale wanaoanza kuvuta sigara baada ya miaka 25. Kwa wasichana, matokeo ya sigara ya mapema yanajulikana zaidi kuliko wavulana.

Kila mwaka katika Siku ya Dunia ya Hakuna Tumbaku, ambayo hufanyika kila Alhamisi ya tatu mnamo Novemba, Jumuiya ya Saratani ya Amerika inawahimiza wavutaji kuacha kuvuta sigara. Tukio hili husaidia kuelewa kwamba kuacha sigara, hata kwa siku moja tu, tayari ni hatua ya kwanza kuelekea kurejesha afya. Katika Marekani, ambako matumizi ya tumbaku ingali mojawapo ya visababishi vikuu vya magonjwa na vifo vya mapema, faida za kuacha sigara haziwezi kukadiria kupita kiasi.

Magonjwa yanayosababishwa na sigara kuharibu kila kiungo katika mwili wa binadamu. Nchini Marekani pekee, wanasababisha kifo kimoja kati ya watano, lakini Wamarekani wapatao milioni 42 bado wanaendelea kuvuta sigara. Chini ni habari kuhusu magonjwa mbalimbali yanayosababishwa na sigara, na kuhusu hatua zinazohitajika kuchukuliwa ili leo.

Magonjwa hatari yanayosababishwa na kuvuta sigara

1. Saratani ya mapafu

Uvutaji sigara huongeza sana uwezekano wa kupata saratani ya mapafu. Kulingana na Jumuiya ya Mapafu ya Amerika, wavutaji sigara wanaume wana hatari ya kuongezeka kwa saratani ya mapafu mara 23, na mara 13 zaidi kwa wanawake. Wasiovuta pia wako katika hatari ya kupata ugonjwa huu unaosababishwa na uvutaji sigara. Katika wavutaji sigara watazamaji, uwezekano wa kupata saratani ya mapafu huongezeka kwa 20-30%, kwa ujumla, sigara ya kupita kiasi husababisha vifo 7330 kwa mwaka.

2. COPD (ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu)

Uvutaji sigara ndio chanzo cha kifo katika visa 9 kati ya 10 vinavyohusishwa na COPD. Neno hili mwavuli, linalojumuisha emphysema na bronchitis, ndilo muuaji namba 3 nchini Marekani. Vituo vya Kudhibiti Magonjwa vinaonyesha kwamba kuvuta sigara wakati wa utoto na ujana hupunguza ukuaji wa mapafu na huongeza hatari ya kuendeleza COPD.

3. Ugonjwa wa moyo

Watu wanaovuta sigara wana uwezekano mara nne zaidi wa kupata ugonjwa wa moyo kuliko wasiovuta sigara. Nikotini inapunguza kiasi cha oksijeni inayoenda kwa moyo wako, huongeza kiwango cha moyo wako na huongeza mzigo wa jumla kwenye chombo. Kifo kimoja kati ya tano kinachosababishwa na ugonjwa wa moyo na mishipa kinahusiana moja kwa moja na sigara.

4. Kiharusi

Kuvuta sigara mara mbili. Kulingana na Chama cha Kitaifa cha Kiharusi, uvutaji sigara husababisha ukosefu wa oksijeni katika damu na hufanya iwe vigumu kwa moyo kufanya kazi. Hii inachangia kuundwa kwa vifungo vya damu, ambayo inaweza hatimaye kuzuia mtiririko wa damu kwenye ubongo na kusababisha kiharusi.

5. Aortic aneurysm

Aorta ndio mshipa mkubwa zaidi wa damu mwilini. Kulingana na Saraka ya Afya ya Familia ya Shule ya Matibabu ya Harvard, aneurysms hupatikana zaidi kwa wanaume kuliko kwa wanawake. Kwa wanaume wanaovuta sigara, hatari ya kuendeleza aneurysm ya aorta huongezeka zaidi.

6. Saratani ya Oropharyngeal

Aina hii ya saratani hukua mdomoni au kooni. Hatari ya kupata ugonjwa unaosababishwa na kuvuta sigara moja kwa moja inategemea muda wa kuvuta sigara au kutumia tumbaku ya kutafuna. Kulingana na Jumuiya ya Saratani ya Amerika, saratani ya oropharyngeal inaweza kuathiri larynx, midomo, nyuso za ndani za midomo na mashavu, na ufizi.

7. Saratani ya umio

Saratani ya umio huanza kwenye koo. Kulingana na Taasisi ya Kitaifa ya Saratani, uvutaji sigara huongeza hatari ya saratani ya umio. Kuonekana kwa seli za squamous za neoplasm zinazoendelea juu ya uso wa viungo vya ndani na ngozi ni moja kwa moja kuhusiana na sigara ya tumbaku na matumizi ya pombe.

8. Mtoto wa jicho

Ugonjwa huu wa ophthalmic unafuatana na mawingu ya taratibu ya lenzi ya jicho na kuzorota zaidi kwa maono. Kulingana na Chama cha Utafiti wa Maono na Ophthalmology, mtoto wa jicho ndio chanzo kikuu cha upofu, na hatari ya kupata ugonjwa huo huongezeka kwa kuvuta sigara.

9. Aina ya pili ya kisukari

Takriban 90% ya visa vya ugonjwa wa kisukari huwekwa kama aina ya 2. Kulingana na Vituo vya Kudhibiti Magonjwa, uvutaji sigara ndio sababu ya moja kwa moja ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Hatari ya maendeleo yake huongezeka kwa wavuta sigara kwa 30-40%. Wavutaji sigara ambao tayari wana kisukari hupata matatizo ya kudhibiti ugonjwa wao, hivyo kusababisha magonjwa ya moyo, vidonda vya tumbo, maambukizi na kukatwa viungo.

10. Arthritis ya damu

Uvutaji sigara umeonyeshwa kuongeza hatari ya ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid. Arthritis Foundation inataja matokeo ya utafiti ambayo inathibitisha uhusiano kati ya mambo haya mawili. Rheumatoid arthritis inaongozana na kuvimba, maumivu, ulemavu na immobility ya viungo.

11. Ugonjwa wa Kifo cha Ghafla cha Mtoto

SIDS ni kifo cha ghafla, kisichoelezeka cha mtoto wakati amelala. Kesi zinazofanana hutokea kwa watoto wenye umri wa mwezi mmoja hadi mwaka. Uchunguzi umeonyesha kwamba akina mama wanaovuta sigara wakati wa ujauzito huwaweka watoto wao katika hatari kubwa ya SIDS. Maktaba ya Kitaifa ya Tiba ya Marekani ilichapisha uchunguzi unaoonyesha kwamba akina mama wanaovuta sigara kabla ya ujauzito pia huwaweka watoto wao katika hatari kama hiyo. Hatari SVSD huongezeka hata zaidi ikiwa baba wa mtoto pia huvuta sigara, ambayo huongeza zaidi.

12. Upungufu wa nguvu za kiume

Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa uvutaji sigara ndio chanzo kikuu cha tatizo la nguvu za kiume. Kuvuta sigara huchangia kuundwa kwa plaque katika mishipa na huingilia kati ya kawaida ya damu. Kulingana na uchunguzi mmoja, wanaume wanaovuta sigara zaidi ya 20 kwa siku wana hatari ya kuongezeka kwa 60% ya ugonjwa wa dysfunction ya erectile.

Vidokezo vya maisha bila kuvuta sigara

Ni ngumu sana kushinda utegemezi wa tumbaku. Utafiti wa Chama cha Saratani cha Marekani umethibitisha kuwa njia yenye mafanikio zaidi ya kuacha tabia hii ni kwa usaidizi ufaao. Msaada kama huo unaweza kujumuisha:

• Simu za simu za kuacha kuvuta sigara
• Vikundi vilivyojitolea
• Vikundi vya mtandaoni
• Ushauri
• Bidhaa zinazochukua nafasi ya nikotini
• Madawa ya kulevya ambayo hupunguza hamu ya kuvuta sigara
• na kwa ajili yao
• Vitabu-miongozo

Kutiwa moyo na kuungwa mkono na marafiki na wanafamilia

Tabia ya kawaida na hatari zaidi ni kuvuta sigara . Watu wanajua karibu kila kitu kuhusu hatari za kuvuta sigara, lakini, hata hivyo, wanaendelea kuvuta sigara. Karibu nusu ya wavutaji sigara wa muda mrefu hufa kutokana na sababu zinazohusiana na sigara. Uhusiano kati ya tukio la idadi ya tumors na sigara ya tumbaku imeanzishwa kwa muda mrefu.

Mtu anayevuta sigara haipaswi kudanganywa na mawazo kwamba tabia yake mbaya hudhuru afya yake tu! Hewa karibu na mvutaji sigara ina zaidi ya vitu 40 hatari.

Kuacha kuvuta sigara hata katika umri wa kati na mkubwa inatoa matokeo yake mazuri: hatari ya tumors zinazohusiana na sigara (kutoka 5 hadi 15%), pamoja na mashambulizi ya moyo na viharusi, hupunguzwa.

Afya ni rahisi kudumisha kwa usadikisho: "Ninaweza kuishughulikia!" Kujiamini ni jambo muhimu zaidi katika kudumisha afya.Mtazamo unaofaa kuelekea afya yako na afya ya wapendwa wako unaweza kukusaidia kuepuka ugonjwa mbaya kama vile oncology. Ni lazima ikumbukwe kwamba matibabu bora na ya kuaminika kwa ugonjwa wowote ni kuzuia!

Faida za Kuacha Kuvuta Sigara

Katika siku chache za kwanza baada ya kuacha sigara, unaweza kuhisi kuzorota kwa muda mfupi kwa ustawi, lakini basi hakika utaona kwamba:
- Ikawa rahisi na huru kupumua, kwamba mapafu yalianza kusafisha na oksijeni zaidi na zaidi hujaza mwili wako. - Moyo hufanya kazi vizuri zaidi.
Hisia za zamani za ladha na harufu zinarudi.
- Inaboresha kumbukumbu.
- Ngozi inakuwa mbichi.
- Kujisikia vizuri.
- Hatari ya mashambulizi ya moyo, tumors mbaya, vidonda vya tumbo, bronchitis na magonjwa mengine hupunguzwa.
- Nguvu za ngono huongezeka.
Hewa safi inanuka tena.
- Mtazamo unakuwa wa kutosha, ulimwengu unaozunguka sio wa kukasirisha.
- Ubora wa maisha unaboresha.
- Kuna pesa iliyohifadhiwa ambayo inaweza kutumika kwa faida ya afya yako.

Mapambano dhidi ya sigara ni hali ya lazima ya kuboresha afya ya watu.

Hivi sasa, tahadhari kuu ya dawa hutolewa kwa mapambano dhidi ya magonjwa ya moyo na mishipa na mabaya.

Hadi sasa, ushahidi wa kutosha umekusanya ambao unaonyesha uhusiano wa karibu kati ya ongezeko la matukio ya magonjwa ya moyo na mishipa na mabaya na ongezeko la matumizi ya tumbaku na idadi ya wavuta sigara.
Kuvuta sigara, kwanza kabisa, ni hatari kutokana na mwako usio kamili wa kemikali. Hizi ni nikotini, monoxide ya kaboni, asidi hidrocyanic, ambayo ina athari mbaya hasa kwenye mifumo ya neva na moyo na mishipa, pamoja na kansa - vitu vinavyochangia maendeleo ya kansa.

Kwa kuwa sigara ina dozi ndogo za nikotini, sumu ya mwili haitoke mara moja, lakini polepole. Inatia uchungu, inaudhi kuona jinsi watu wenye uwezo, na mara nyingi wa umri mdogo, wanavyolipa kikatili tamaa yao mbaya ya kuvuta sigara.

Maudhui makubwa ya kansa katika tumbaku na bidhaa za usindikaji wake huamua uhusiano wa karibu kati ya sigara na maendeleo ya kansa. Imethibitishwa kuwa hatari ya kupata saratani ni kubwa zaidi (karibu mara 30) kwa wavutaji sigara sana na wale wanaoanza kuvuta sigara mapema. Vifo vya saratani pia huongezeka sambamba na matumizi ya sigara. Hatari inayohusishwa na kuvuta sigara ni tofauti kwa tumors ya maeneo tofauti na inategemea umri wakati wa kuanza kwa sigara, muda wa kuvuta sigara na idadi ya sigara kuvuta kwa siku. Hatari ya saratani ya mdomo na pharyngeal kwa wavuta sigara ni mara 2-3 zaidi kuliko kwa wasiovuta sigara na mara 10 zaidi kwa wale wanaovuta sigara zaidi ya pakiti moja ya sigara kwa siku. Hatari ya kupata saratani ya larynx na mapafu kwa wavuta sigara ni kubwa sana. Kama sheria, maendeleo ya saratani ya mapafu inahitaji muda wa miaka 10 hadi 30 ya kuvuta sigara. Hata hivyo, hatari ya saratani ya mapafu huongezeka kwa mara 3-4 wakati wa kuvuta sigara zaidi ya 25 kwa siku. Matokeo ya watafiti wa Marekani yalionyesha jukumu muhimu la umri wakati wa kuanza kwa sigara. Hatari kubwa zaidi ya saratani ya mapafu ilibainika kwa wanaume ambao walianza kuvuta sigara kabla ya umri wa miaka 15. Hatari ya saratani ya umio ni mara 5 zaidi kwa wavutaji sigara ikilinganishwa na wasiovuta, na hatari ya saratani ya tumbo ni mara 1.5 zaidi. Kuvuta sigara ni moja ya sababu za saratani ya kongosho, na hatari ya saratani kwa wavuta sigara huongezeka kwa mara 2-3. Hatari iliyoongezeka ya kupata saratani ya ini imepatikana kwa wavutaji sigara, haswa pamoja na unywaji pombe au kwa wale walioambukizwa na virusi vya hepatitis B na C. Hatari ya saratani ya kibofu na figo kati ya wavutaji sigara huongezeka kwa mara 5-6. Uhusiano umepatikana kati ya uvutaji sigara na saratani ya shingo ya kizazi kwa wanawake walioambukizwa virusi vya human papillomavirus.

Uvutaji sigara hudhuru sana afya ya watoto, ambao mwili wao ni nyeti sana kwa mvuto wote.

Inakadiriwa kuwa sigara ya kawaida ya sigara 10-20 kwa siku inachukua miaka 3 ya maisha, sigara 20-30 - miaka 10, na kwa wale wanaotumia vibaya sigara na pombe - miaka 15 au zaidi.

Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, uvutaji sigara leo husababisha karibu 40% ya vifo vyote vya watu na inachukuliwa kuwa sababu kuu ya kifo cha mapema ambacho kinaweza kuepukwa.

Wataalamu wengi wa oncologists duniani wamefikia hitimisho kwamba ushindi juu ya sigara itakuwa ufunguo wa mafanikio makubwa katika kupambana na tumors mbaya, hasa, itapunguza matukio ya saratani ya mapafu kwa angalau 30%.

Inahitajika kujua na kukumbuka kuwa wavutaji sigara husababisha uharibifu mkubwa sio tu kwa afya zao wenyewe, bali pia kwa afya ya wengine, na kuwafanya wavutaji sigara tu. Wanasayansi wamehesabu kuwa kuwa katika chumba cha moshi wakati wa siku ya kazi ya mtu ambaye si mvutaji sigara kunamweka kwenye hatari sawa ya ugonjwa kama mtu anayevuta sigara 5 kwa siku. Wanawake wajawazito ni kinyume cha sheria si tu katika kuvuta sigara, lakini pia katika vyumba vya moshi kutokana na unyeti wa juu wa fetusi kwa kansa na mvuto mwingine wa kemikali.

Kutokana na kile kilichosemwa, ni dhahiri kwamba kipimo kikuu cha kuzuia madhara ya sigara kwenye mwili ni kuacha kabisa sigara na kuepuka kuwasiliana kwa muda mrefu na wavuta sigara.

Kwa wale ambao tayari wanavuta sigara, mfumo mzima wa hatua umetengenezwa ili kuacha tabia hii mbaya.
Hata hivyo, ni lazima kusisitizwa kuwa mafanikio katika vita dhidi ya sigara yatahakikishwa tu ikiwa wavutaji sigara wenyewe wanakuja kwa hamu ya kuacha sigara.

Tumbaku ina nikotini, dutu ambayo husababisha uraibu na ina sifa ya hamu ya kupita kiasi, isiyozuilika ya matumizi yake. NICOTINE ni alkaloidi inayopatikana kwenye tumbaku (hadi 2%) na mimea mingine. Wakati wa kuvuta sigara, tumbaku huingizwa ndani ya mwili. Sumu kali, kwa dozi ndogo ina athari ya kusisimua kwenye mfumo wa neva, kwa kiasi kikubwa husababisha kupooza kwake (kukamatwa kwa kupumua, kukomesha shughuli za moyo). Unyonyaji unaorudiwa wa nikotini katika dozi ndogo wakati uvutaji sigara husababisha nikotini.

Muundo wa moshi wa tumbaku, pamoja na nikotini, ni pamoja na vitu kadhaa vya sumu na kansa. Baadhi yao ziko kwenye jani la tumbaku, zingine huundwa wakati wa usindikaji na mwako. Dutu nyingi za kansa na mutagenic hupatikana katika sehemu ya chembe ya moshi wa tumbaku (tar).

Uvutaji sigara haukuathiri wewe tu. Moshi wa tumbaku huingia kwenye mapafu ya wengine na unaweza kusababisha matatizo yoyote ambayo yanaonekana kwa wavutaji sigara wa kawaida.

Watu wengi hufanya uamuzi wa kuanza kuvuta sigara kwa urahisi. Wanapata kuridhika fulani kutokana na mchakato huu, na mawazo ya uwezekano wa matokeo hatari yanaachwa nyuma. Usiwe mmoja wao! Ikiwa huvuta sigara, usianze, na ukivuta sigara, acha sigara! Unaweza kuacha kuvuta sigara, na hivyo kulinda afya yako mwenyewe na afya ya wengine, au unaweza kusaidia rafiki yako wa sigara, jamaa au rafiki kuacha. Hiyo ndiyo maana ya utashi wako.

Unapoacha kuvuta sigara...
... katika dakika 20 - baada ya sigara ya mwisho, shinikizo la damu litashuka kwa kawaida, kazi ya moyo itarejeshwa, utoaji wa damu kwa mitende na miguu utaboresha;
baada ya masaa 8 - maudhui ya oksijeni katika damu huwa ya kawaida;
baada ya siku 2 - uwezo wa kuonja na harufu utaongezeka;
katika wiki - rangi itaboresha, harufu isiyofaa kutoka kwa ngozi, nywele, wakati exhaling itatoweka;
kwa mwezi - itakuwa rahisi kupumua, uchovu utaondoka, maumivu ya kichwa, haswa asubuhi, kikohozi kitaacha kusumbua;
katika miezi sita - mapigo yatakuwa chini ya mara kwa mara, matokeo ya michezo yataboresha - utaanza kukimbia kwa kasi, kuogelea kwa kasi, utasikia hamu ya shughuli za kimwili;
baada ya mwaka 1 - hatari ya kuendeleza ugonjwa wa moyo ikilinganishwa na wavuta sigara itapungua kwa nusu;
baada ya miaka 5 - uwezekano wa kufa kutokana na saratani ya mapafu itapungua kwa kiasi kikubwa ikilinganishwa na wale wanaovuta sigara kwa siku.

Jipe mapafu safi! Kuthamini na kutunza afya yako!

Paramedic-valeologist Dumarenok I.A.

V.F. Levshin

RONTS im. N.N. Blokhin, Moscow

Uzuiaji wa neoplasms mbaya kupitia usaidizi wa kuacha kuvuta sigara (TC) unategemea masharti yafuatayo ya msingi wa ushahidi:

Tumbaku ni kansa ya kawaida ya binadamu iliyothibitishwa;

- TC ndio sababu kuu iliyothibitishwa ya kifo kutokana na saratani.

Idadi ya tafiti maalum imethibitisha kwa hakika uwezo wa vipengele vya moshi wa tumbaku kuunda nyongeza za mutagenic na DNA, ambayo inaweza kusababisha mabadiliko au uharibifu mwingine wa jeni za seli na maendeleo ya saratani katika siku zijazo. Saratani ya tumbaku inasomwa vizuri. Miaka mingi iliyopita, IARC, kwa kuzingatia uchanganuzi na jumla ya data nyingi za majaribio na epidemiological, ilifikia hitimisho kwamba TA ni kasinojeni kwa wanadamu. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa moshi wa tumbaku na misombo yake inaweza kufanya kama cocarcinogen au kurekebisha athari za kansa nyingine zinazojulikana, kama vile radoni, asbestosi, arseniki, mionzi ya ionizing, na wengine, kulingana na kanuni ya synergy.

Sifa kuu za pathogenetic za ulevi wa tumbaku na saratani ya tumbaku:

- versatility;

- ucheleweshaji wa muda mrefu wa udhihirisho wa kliniki na matokeo;

- reversibility ya ulevi wa tumbaku na matokeo yake katika kesi ya kukomesha TC.

Ulimwengu wa TI ni kwa sababu ya ukweli kwamba moshi wa tumbaku ni jogoo ambalo lina zaidi ya misombo mia ya sumu, mutagenic na kansa na mshikamano tofauti kwa viungo na tishu tofauti na matokeo anuwai. Hasa, uwepo wa misombo 50 ya kansa ilipatikana katika muundo wa moshi wa tumbaku. Hadi sasa, uhusiano wa moja kwa moja wa sababu ya TK na magonjwa na matatizo zaidi ya 40 kwa wanadamu, ikiwa ni pamoja na aina 12 za neoplasms mbaya, imeanzishwa.

Katika meza. 1 inaonyesha matokeo ya wastani ya tafiti nyingi za uchambuzi za epidemiological juu ya uhusiano kati ya TC na hatari ya kuendeleza aina mbalimbali za neoplasms mbaya; aina hizo za saratani ambazo uhusiano wa sababu na TC umethibitishwa zimeorodheshwa: saratani ya mapafu, cavity ya mdomo, larynx, pharynx, esophagus, kongosho, tumbo, ini, kizazi, kibofu, figo na leukemia ya myeloid ya papo hapo.

Ni muhimu kutambua kwamba kwa aina nyingi hizi za saratani, utegemezi wa athari ya kipimo cha hatari ya ukuaji wao kwenye TC umeanzishwa, ambayo ni, hatari ya kupata aina hizi za saratani huongezeka kwa kawaida kwa muda na nguvu ya ugonjwa huo. yatokanayo na moshi wa tumbaku au muda na ukubwa wa TC. Uanzishwaji wa utegemezi wa athari ya kipimo unaonyesha kwa hakika uhusiano wa moja kwa moja wa etiolojia ya TK na maendeleo ya aina zinazofanana za neoplasms mbaya.

Ni muhimu kutambua kwamba katika miaka ya hivi karibuni, idadi ya tafiti zimeonyesha kwamba sigara passiv na yatokanayo na moshi wa tumbaku mazingira inaweza pia kuongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza aina fulani ya malignancy kwa wasio sigara.

Kwa uvutaji wa kupita kiasi, kiwango na marudio ya mfiduo wa moshi wa tumbaku yanaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Walakini, waandishi wengine wanaamini kuwa mfiduo wowote zaidi au chini wa moshi wa tumbaku unaweza kuongeza hatari ya kukuza, haswa, uvimbe wa njia ya juu ya kupumua-alimentary, kwa kiwango kikubwa au kidogo.

Tafiti maalum na hesabu zinaonyesha kuwa nchini Uchina, takriban wanawake 11,500 wasiovuta sigara hufa kila mwaka kutokana na saratani ya mapafu kwa sababu ya uvutaji sigara, huko USA - zaidi ya 3,000. Uwezekano wa kuongezeka kwa hatari ya kupata aina fulani za saratani kwa watoto wa sigara. wazazi, pamoja na watoto, pia imeanzishwa.mama ambao walivuta sigara wakati wa ujauzito.

Kwa hivyo, athari ya kansa ya TA katika idadi ya watu inapanuliwa kwa kiasi kikubwa. Hesabu maalum zinaonyesha kuwa katika nchi zilizoendelea, tumbaku inahusika na takriban 30% ya vifo vyote vinavyotokana na neoplasms mbaya, wakati sababu kama vile unywaji pombe na unywaji mdogo wa mboga na matunda kila moja husababisha 5% ya vifo kutokana na neoplasms mbaya. Nchini Urusi, 43% ya vifo vyote vya wanaume wenye umri wa miaka 35-69 kutokana na tumors mbaya na 89% ya vifo vyote kutokana na saratani ya mapafu vinahusishwa na TC.

Kama inavyoonekana kutoka kwa Jedwali. 1, kiwango cha ushirika wa TK na aina tofauti za saratani ni tofauti (viashiria vya hatari ya jamaa). Ipasavyo, idadi tofauti ya kesi zote za magonjwa na aina fulani ya saratani huhusishwa na TC (viashiria vya hatari inayohusika).

Inawezekana kutofautisha aina za saratani ambazo zina:

- uhusiano mkali na TC (saratani ya mapafu, larynx, kibofu cha mkojo);

- uhusiano wa kati (saratani ya esophagus, nasopharynx, kizazi);

- uhusiano dhaifu lakini muhimu (saratani ya ini, tumbo, leukemia ya myeloid).

Jedwali 1

Kuvuta sigara na hatari ya aina mbalimbali za saratani

Kuhusiana na aina kadhaa za neoplasms mbaya, data juu ya ushirikiano wao na MC ni kinyume, katika baadhi ya masomo ya epidemiological uhusiano huu umeonyeshwa, kwa wengine haujathibitishwa (saratani ya colorectal, saratani ya matiti, melanoma). Kwa aina nyingine nyingi za neoplasms mbaya, uhusiano kati ya maendeleo yao na yatokanayo na tumbaku haujaanzishwa. Pia kuna tumors, hatari ambayo, kwa mujibu wa masomo ya mtu binafsi, hata hupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa wavuta sigara ikilinganishwa na wasio sigara (saratani ya endometrial, neuroma ya acoustic).

Mchakato wa hatua nyingi na wa hatua nyingi wa saratani, kwa kiasi kikubwa seti tofauti za mambo ambayo huamua ukuaji wa tumors mbaya, inaelezea ushiriki tofauti na jukumu tofauti la MC katika maendeleo ya sio tu aina mbalimbali za saratani, lakini pia aina tofauti za histological za tumors. ujanibishaji sawa. Kwa hivyo, katika idadi ya tafiti iligundua kuwa hatari ya kuongezeka kwa saratani ya mapafu kutokana na TK ilikuwa wazi zaidi kuhusiana na saratani ya squamous na ndogo ya seli ya mapafu kuliko katika adenocarcinoma. Katika uchunguzi wa nyuma uliofanywa kwenye nyenzo za historia ya kesi ya wagonjwa wenye neoplasms mbaya ambao walitibiwa katika kliniki ya Kituo cha Utafiti wa Saratani ya Kirusi. N.N. Blokhin mnamo 1995-2000, ilionyeshwa kwa uthabiti kwamba hatari ya kupata saratani ya seli ndogo na squamous cell ya mapafu kwa wavutaji sigara ilikuwa kubwa mara nyingi kuliko adenocarcinoma ya mapafu. Vile vile, katika kundi la wagonjwa walio na saratani ya shingo ya kizazi, uhusiano wa TC na hatari ya kuendeleza squamous cell carcinoma ilikuwa dhahiri zaidi kuliko adenocarcinoma. Wakati huo huo, ushirikiano wa TC na hatari ya kuendeleza adenocarcinoma ilikuwa ndogo au haipo. Pia imeanzishwa kuwa uhusiano kati ya maendeleo ya tumor na TC inaweza kutegemea wote juu ya sifa za genotypic ya mtu binafsi na juu ya phenotype ya tumor yenyewe.

Kwa etiolojia ya multifactorial ya neoplasms mbaya, ni muhimu kuzingatia uhusiano na ushawishi wa pamoja juu ya hatari ya kuendeleza tumors ya mambo mbalimbali ya hatari. Inajulikana kuwa mfiduo wa pamoja wa TA na sababu zingine za hatari zinaweza kuwa na athari ya kuzidisha katika suala la kuongeza hatari ya aina fulani za saratani. Hii huongeza sana hatari ya saratani ya tumbo kwa wavutaji sigara walioambukizwa H. pylori ikilinganishwa na wale walio na historia ya moja tu ya sababu hizi za hatari. Athari ya kuzidisha ya TA pamoja na matumizi mabaya ya pombe huonekana zaidi katika suala la kuongezeka kwa hatari ya uvimbe wa kichwa na shingo, saratani ya tumbo, na saratani ya umio. Kwa hivyo, hatari ya jamaa ya squamous cell carcinoma ya umio inaweza kuongezeka kwa zaidi ya mara 50 kwa watu ambao ni wavutaji sigara sana na unyanyasaji wa pombe ikilinganishwa na wasiovuta sigara na wasiokunywa.

Inapaswa kutambuliwa kuwa moshi wa tumbaku ndio unaojulikana zaidi kati ya kansa za binadamu zilizothibitishwa. Wakati huo huo, sifa kama hizo za ulevi wa tumbaku na saratani kama athari za kuchelewa na urekebishaji wao hufungua fursa muhimu za kuzuia, haswa, kuzuia saratani. Tumbaku imetajwa na WHO kuwa chanzo kikuu kinachoweza kuzuilika cha vifo vya watu duniani, na "udhibiti wa tumbaku" unatambuliwa ulimwenguni kama njia bora zaidi ya kuzuia saratani. Ufanisi wa kuzuia uondoaji wa TC umethibitishwa kwa uthabiti na tafiti na programu nyingi za kisayansi. Kwa mujibu wa vigezo vya ufanisi na gharama, kuzuia TC na usaidizi katika kukomesha TC ni kutambuliwa kama "kiwango cha dhahabu" cha dawa ya kuzuia.

Wakati wa kulinda idadi ya watu kutokana na ulevi wa tumbaku na matokeo yake, ikiwa ni pamoja na kuzuia neoplasms mbaya, hatua zote mbili za kuzuia mwanzo wa TC na hatua za kuacha TC kwa watu wanaovuta sigara tayari zinapaswa kutumika. Ni matumizi ya kina na ya muda mrefu tu ya hatua zinazofaa za kudhibiti kuenea kwa TC, elimu, matibabu, kiuchumi, kisheria na kiutawala, ambayo ina athari kubwa katika kupunguza kuenea kwa TC kwa idadi ya watu na kupunguza maradhi na vifo katika watu hawa. Hii, kwanza kabisa, inaonyesha uzoefu wa nchi zilizoendelea za Magharibi, ambazo nyingi zimekuwa zikitekeleza programu maalum za kitaifa ili kupunguza kuenea kwa TC kati ya idadi ya watu kwa miongo kadhaa. Kwa sababu ya kupungua kwa kiwango cha maambukizi ya TC katika nchi hizi, kuna kupungua kwa vifo vinavyotokana na saratani ya mapafu, saratani ya kibofu cha mkojo, haswa kati ya wanaume.

Idadi kubwa ya wavutaji sigara wanaoacha sigara husababisha uanzishaji wa haraka wa michakato ya detoxification katika mwili wao, kama matokeo ambayo mwili wa wavutaji sigara wa zamani husafishwa kwa ufanisi wa sumu ya tumbaku iliyokusanywa kwa miaka mingi au miongo kadhaa ya sigara, na kupona kwa ujumla hutokea. Wakati wa kutathmini ufanisi wa kuacha TC, iligundulika, hasa, kwamba vifo kutokana na magonjwa ya moyo na mishipa kati ya wale wanaoacha kuvuta sigara hupungua hadi kiwango cha wasiovuta sigara miaka 5-10 baada ya kuacha TC, vifo kutokana na magonjwa mabaya hupungua hadi kiwango cha wasiovuta sigara baada ya miaka 10-10. miaka 20.

Athari ya kuzuia uondoaji kutoka kwa TC inategemea muda wa kukomesha TC.

Kwa mfano:

- kukataa kwa TC kabla ya umri wa miaka 50 hupunguza hatari ya kuendeleza tumors ya juu ya kupumua na njia ya utumbo kwa nusu;

- kukataa kwa TC hadi miaka 30 kunapunguza hatari hii kwa zaidi ya 90%.

Mahesabu maalum ya hatari ya kuongezeka kwa saratani ya mapafu wakati wa maisha hadi umri wa miaka 75 yanaonyesha kuwa kwa wale wanaoendelea kuvuta sigara hatari hii ni 16%, na kwa wale wanaoacha sigara na umri wa miaka 60; hamsini; Miaka 40 na 30, hatari hupungua hadi 10, kwa mtiririko huo; 6; 3 na 2%.

Mchoro sawa unaonyeshwa kwenye Mtini. 1 (data iliyotolewa na Doll R., Peto R., 1994, kufuatilia kundi la watu walioacha sigara). Kupunguza kwa kiasi kikubwa kwa hatari ya kifo kutokana na saratani ya mapafu na kuongezeka kwa kipindi kutoka wakati wa kukataa kwa TC kunaonyeshwa wazi.

Idadi ya vifo kwa kila watu 1000

1,4

1.2

1,0

0,8

0,6

0,4

0,2

Mchele. 1. Kupunguza hatari ya kifo kutokana na saratani ya mapafu baada ya kujiondoa kwa TA (Doll & Peto, 1994).

Kupunguza idadi ya sigara kuvuta sigara au kubadili sigara nyepesi, hata kwa kiwango cha chini cha lami ya tumbaku, monoxide ya kaboni, misombo mingine ya sumu na nikotini, haitoi athari inayotaka ya kuzuia. Sababu ni kwamba hatua hizi za nusu haziondoi utegemezi wa tumbaku, na mvutaji ambaye anapunguza sigara au kubadili sigara nyepesi mara nyingi hubadilisha tabia ya kuvuta sigara, kwa kawaida bila kutambua, akivuta mara kwa mara na zaidi ili kukidhi uraibu wake, na katika Matokeo yake, ulevi wa tumbaku haupunguki au hupunguzwa kidogo. Kwa hiyo, kukataa kabisa kwa TC kunaweza kutoa athari kamili ya kuzuia.

Katika muongo mmoja uliopita, idadi ya tafiti zimegundua kuwa TK na ulevi wa tumbaku sio tu kuongeza hatari ya kuendeleza idadi ya neoplasms mbaya, lakini pia inaweza kuathiri ubashiri na maisha ya wagonjwa wa saratani na, ipasavyo, ufanisi wa matibabu yao. Kwa hivyo, katika ufuatiliaji unaotarajiwa wa wagonjwa walio na aina tofauti za saratani katika hatua sawa za ugonjwa na njia za matibabu, iligundulika kuwa utabiri, ubora wa maisha na maisha yalikuwa bora zaidi kwa wagonjwa ambao hawajawahi kuvuta sigara. wavutaji sigara, na pia kwa wagonjwa wanaoacha sigara kabla ya kuanza kwa matibabu kwa kulinganisha na wale wanaoendelea kuvuta sigara. Mtindo huu umethibitishwa kwa wagonjwa walio na neoplasms mbaya za kichwa na shingo, saratani ya mapafu, saratani ya shingo ya kizazi, saratani ya kibofu cha mkojo, saratani ya umio, saratani ya squamous cell ya mkundu, saratani ya matiti, lymphoma isiyo ya Hodgkin na leukemia ya papo hapo. Kwenye mtini. Mchoro wa 2 unaonyesha data kutoka kwa mojawapo ya tafiti za ufuatiliaji wa kundi la wagonjwa wenye uvimbe wa kichwa na shingo ambao walikuwa na hatua sawa na kupokea matibabu sawa. Viwango vya kuishi kwa wagonjwa wenye uvimbe wa kichwa na shingo baada ya matibabu, kulingana na hali yao ya kuvuta sigara, zinaonyesha wazi kwamba kiwango cha maisha cha watu walioacha kuvuta sigara muda mrefu kabla ya matibabu au hata wakati wa matibabu kilikuwa kikubwa zaidi kuliko cha wagonjwa ambao waliendelea kuvuta sigara. .

Mchele. 2. Uhai wa wagonjwa wenye uvimbe wa kichwa na shingo kulingana na ukweli wa sigara (NEJM 328: 159-63; 1993).

Uchunguzi tofauti umeonyesha kuwa tabia ya kuvuta sigara inaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa ufanisi wa chemotherapy, tiba ya mionzi ya baada ya upasuaji, hatari ya kuendeleza uvimbe mwingine wa msingi baada ya matibabu makubwa ya uvimbe wa kichwa na shingo, hatari na ukali wa matatizo ya radiotherapy kwa wagonjwa wenye saratani ya laryngeal. Utafiti mmoja uligundua kuwa TA ilibadilisha athari ya kuzuia ya kuchukua beta-carotene ili kuzuia kujirudia kwa polyps ya rangi kwa wagonjwa baada ya polyps ya msingi ya koloni kuondolewa.

Tafiti nyingi zimegundua kwamba ubashiri na matokeo ya matibabu kwa idadi ya magonjwa, ikiwa ni pamoja na aina fulani za neoplasms mbaya, hutegemea hasa hali ya kuvuta sigara wakati wa uchunguzi na ikiwa mvutaji sigara atafanikiwa kuacha sigara baadaye. Kwa hiyo, kukataliwa kwa TC kwa muda mrefu imekuwa kutambuliwa kama moja ya vipengele vya matibabu ya idadi ya magonjwa ya moyo na mishipa na ya mapafu. Leo ni wazi kwamba kukomesha kwa TC kunapaswa kuingizwa katika tata ya hatua za matibabu na kuzuia katika matibabu ya wagonjwa wa saratani. Ukweli tu wa kugunduliwa na saratani mara nyingi huwachochea wavutaji sigara kuacha sigara, lakini ni wachache tu wanaoweza kuacha kuvuta sigara kabisa, wengi hushindwa kuacha sigara au kuacha kwa muda tu. Sababu kuu ya ugumu wa kuacha TC ni uraibu wa tumbaku, kushinda ambayo wagonjwa wengi wanahitaji huduma ya matibabu iliyohitimu. Data elekezi ilipatikana na watafiti wa Marekani katika uchunguzi wa wagonjwa zaidi ya 1000 waliotibiwa saratani. Ilibainika kuwa 44% ya wagonjwa wenye neoplasms mbaya ambao walivuta sigara kabla ya kuanza kwa matibabu waliweza kuacha kabisa sigara. Walakini, ni 62% tu ya wagonjwa wa saratani ambao walivuta sigara walipata usaidizi wenye sifa katika kuacha kuvuta sigara. Utafiti mwingine wa hivi karibuni wa Marekani wa takriban watu 2,000 waliogunduliwa na saratani uligundua kuwa 72.2% ya wagonjwa wa saratani ambao walivuta sigara walipata pendekezo la wazi kutoka kwa madaktari wao kuacha kuvuta sigara baada ya kugunduliwa na saratani.

Uchunguzi unaofaa uliofanywa katika Shirikisho la Urusi unaonyesha kuwa katika nchi yetu, ujuzi na maandalizi ya madaktari wa taaluma mbalimbali, ikiwa ni pamoja na oncologists, kuhusu udhibiti wa TC kwa wagonjwa wao ni katika ngazi ya chini sana. Hasa, katika moja ya tafiti zilizofunika wagonjwa wa saratani 399, iligunduliwa kuwa 42% yao ni wavuta sigara. Wakati huo huo, mara chache sana walipokea mapendekezo na hata usaidizi uliohitimu zaidi katika kukataa TC kutoka kwa oncologists. Wakati huo huo, motisha iliyoongezeka ya wagonjwa wa saratani kukataa TC inachangia ufanisi mzuri wa matibabu yao ya utegemezi wa tumbaku.

Kwa kuzingatia yote hapo juu, kwa misingi ya idara ya kuzuia RCRC, zaidi ya miaka 5 iliyopita, huduma ya usaidizi katika kukataa TC iliandaliwa. Mapokezi maalum huchanganya mashauriano ya kikundi na ya mtu binafsi.

Mbinu ya somo la kikundi inajumuisha shughuli zifuatazo:

- uchunguzi wa maingiliano wa washiriki wa kikundi kuhusu tabia ya kuvuta sigara na uzoefu wa zamani wa kuacha TC;

- hotuba fupi juu ya ulevi wa tumbaku, ulevi wa tumbaku, athari zao za kiafya na athari ya uponyaji ya kuacha sigara;

- mafunzo ya kisaikolojia-tabia na matibabu ya madawa ya kulevya ya utegemezi wa tumbaku na mbinu za kuacha TC;

- maagizo ya kuzuia kurudi tena kwa TK.

Muda wa wastani wa somo la kikundi ni masaa 1.5. Saizi ya kikundi inaweza kuwa kutoka kwa wavuta sigara 5 hadi 15. Watu wote wanaohudhuria madarasa ya kikundi hupitia uchunguzi wa kimatibabu, ikiwa ni pamoja na:

- kuhoji kuhusu historia ya sigara na tabia kulingana na dodoso;

- tathmini ya kiwango cha utegemezi wa tumbaku na motisha ya kukataa TC;

- uchunguzi kuhusu malalamiko na magonjwa iwezekanavyo katika historia;

- uchunguzi wa jumla na kipimo cha shinikizo la damu, mapigo, uzito na urefu;

- kipimo cha CO katika hewa iliyotolewa.

Wote waliohudhuria vikao vya kikundi hufuatiliwa baadaye ili kutathmini matokeo ya huduma na mabadiliko katika tabia ya kuvuta sigara, pamoja na marekebisho iwezekanavyo ya mpango wa uondoaji na kuzuia kurudi tena kwa TK. Ufuatiliaji unafanywa wakati wa ziara za mara kwa mara za watu waliohudhuria madarasa ya kikundi au kwa njia ya mawasiliano nao kwa simu katika mode kupitia 1; 3; Miezi 6 na 12 baada ya kuhudhuria kikao cha kikundi. Zaidi ya watu 1500 wamehudhuria mapokezi ya mashauriano wakati wa miaka 3 iliyopita ya huduma ya usaidizi wa uondoaji wa TC. Data muhimu ya kuchambua ufanisi wa madarasa ya kikundi ilipatikana kuhusiana na watu 1432. Umri wa watu waliohudhuria vikao vya kikundi ulitofautiana kati ya miaka 18 na 74. Wakati huo huo, wengi, 67%, walikuwa na umri wa zaidi ya miaka 40, na 17% tu walikuwa chini ya 30. Uwiano huu wa makundi ya umri unatokana na ukweli kwamba idadi ya wavutaji sigara wanaohamasishwa kuacha sigara huongezeka kwa kawaida na umri. Asilimia ya wanaume na wanawake katika kundi la utafiti ilikuwa 59 na 41, mtawalia. Uwiano huu ni tofauti sana na uwiano wa wanaume na wanawake katika idadi ya watu wazima wa wavutaji sigara, ambayo ni takriban 5 hadi 1. Wanawake wana uwezekano mkubwa na wanahamasishwa zaidi kuacha TC kuliko wanaume.

Ufuatiliaji kamili au mdogo na tathmini ya ufanisi wa usaidizi katika kukataa TC ulifanyika kuhusiana na 76.6% (1097) ya watu, na 23.4% iliyobaki (335) hakuna mawasiliano yanaweza kuanzishwa wakati wa ufuatiliaji kwa sababu mbalimbali. Kwa ujumla, wengi wa wavuta sigara wamepata matokeo fulani au mengine. Kwa hiyo 42% ilisimamisha TC kwa vipindi mbalimbali na 19% kupunguza idadi ya sigara kwa siku kwa angalau 25%. Idadi kubwa ya wavutaji sigara, 28%, hawakufanya majaribio yoyote ya kuacha TC hata kidogo. Uchunguzi maalum wa kikundi cha mwisho cha wavuta sigara ulionyesha kuwa sababu kuu za ukosefu wa majaribio ya kuacha TC baada ya kuhudhuria kikao cha ushauri ni: kuahirisha majaribio ya kuacha TC kwa siku zijazo; kutoamini katika ufanisi wa mbinu zilizopendekezwa za kuachana na TC; kubadilisha uamuzi wa kuachana na TC. Uchunguzi maalum ulionyesha kuwa mambo makuu yanayoamua ufanisi wa ushauri nasaha katika kuacha kuvuta sigara ni uzoefu wa zamani wa kuacha sigara, kiwango cha utegemezi wa tumbaku, kiwango cha motisha na utayari wa kisaikolojia wa kuacha sigara, na matumizi ya dawa zilizothibitishwa kuhusiana na ufanisi wao katika matibabu ya utegemezi wa tumbaku. Wakati huo huo, uzoefu na ukubwa wa TC haukuathiri sana ufanisi wa usaidizi katika kuacha TC.

Kwa kumalizia, inapaswa kusisitizwa kwa mara nyingine tena kwamba shirika na utekelezaji wa huduma ya matibabu katika kukataliwa kwa TC ni mwelekeo wa kuahidi sana, lakini kwa kweli haujafikiwa katika nchi yetu kwa ajili ya kuzuia na matibabu ya magonjwa, ikiwa ni pamoja na aina nyingi za neoplasms mbaya. IARC, kwa niaba ya wataalam wake wakuu, inasisitiza jukumu maalum na wajibu wa oncologists katika maendeleo na utekelezaji wa mbinu za kuzuia na kukomesha TC. Hatua za kuzuia na kukomesha TC kati ya idadi ya watu kwa sasa ndizo nafasi kuu katika programu zote za kupambana na saratani zinazolenga kupunguza matukio na vifo kutokana na neoplasms mbaya.