Коли ростуть зуби мудрості: симптоми з фото, терміни прорізування у дорослих та ознаки запалення. Причини зростання кривих зубів

Процес формування щелеп у людини вважається завершеним, коли з'являються зуби мудрості. Це крайні моляри у верхньому та нижньому рядах, які прорізуються останніми. Крім красивих легенд і міфів, пов'язаних з цими вісімками, зуби мудрості можуть завдати значного дискомфорту, оскільки дуже часто їх поява супроводжується больовими і часом болісними відчуттями.

Коли починають рости зуби мудрості?

Період, коли можуть прорізатись зуби мудрості, коливається в межах 20 років. Зазвичай вони з'являються вже у свідомому віці у дорослої людини. В одних людей всі 4 моляри можуть з'явитися вже в 20 років, а в деяких у сорокалітньому віці ще немає жодного. Середньостатистичний вік, коли відбувається прорізування вісімок – 17-25 років.

Дані рентгенологічних досліджень показали, що формування зародків зубів мудрості у ротовій порожнині відбувається ще у семирічному віці. Процес формування їх коріння посідає підлітковий період - 14-15 років. На їх прорізування, і те, скільки воно триватиме, впливає багато факторів, серед яких:

спадковість;
загальний стан організму;
нюанси індивідуальної будови та структури щелеп.

Особливості будови та зростання «вісімок»

Повний набір зубів у людини складається з 32 зубів, хоча досить часто їх залишається лише 28. Одні з них призначені для відкушування, наприклад передні різці, інші – для пережовування. До останніх молярів відносяться і зуби мудрості, яких у щелепі буває всього 4, і вони завершують зубний ряд зверху та знизу. У стоматології їх ще називають вісімками.

Загалом будова цих молярів мало чим відрізняється від інших. Їм характерна така ж коронка і шийка, але є й деякі певні особливості у структурі та зростанні:

Структура та кількість коренів. Зазвичай їх 4, як у більшості зубів, але зустрічаються і вісімки з 5 корінням або, навпаки, з одним, якщо відбулося їхнє зрощення в зародку. Також коріння вісімок мають вигнуту форму, що ускладнює їхнє лікування.
Розташування. Будучи останніми, вони не затиснуті між сусідніми молярами, але оскільки до моменту їх появи щелепа вже сформована, їм може вистачити місця. Також це завдає незручностей при їх чистці, тому зуби мудрості більше схильні до розвитку карієсу.
Відсутність молочного попередника. Тому процес прорізування і зростання буває утруднений і супроводжується болем.
Відсутність механізму самоочищення. Це пов'язано з їхньою мінімальною участю в процесі пережовування.

Симптоми прорізування

Поява вісімок у всіх протікає по-різному. В одних випадках прорізування зубів мудрості може проходити практично непомітно, в інших викликати болючі відчуття та ряд інших неприємних симптомів:

У деяких випадках можлива наявність та іншої симптоматики. Наприклад, легке озноб, збільшення лімфовузлів, розташованих під щелепою, слабкість і нездужання, незначний свербіж у зоні прорізування.

Які бувають патології прорізування зуба мудрості?

Існує багато різноманітних патологій, які можуть виникнути у процесі прорізування крайніх молярів. Найпоширенішою є відхилення від вертикального напрямку зростання. Виділяють 4 типи патологічного положення вісімок:

Ще один варіант патології при прорізуванні пов'язаний із тривалістю самого цього процесу. Якщо зуб мудрості лізе протягом року, а іноді й двох або трьох років, то розвивається таке захворювання, як перикороніт, що має запальний характер. Постійне травмування та тиск на ясна в місці прорізування призводить до ущільнення тканин та формування каптуру, де через накопичення залишків їжі починається запальний процес.

Способи усунення проблеми

Чудово, якщо вісімка росте без будь-яких неприємних симптомів. На жаль, часто це не так. Зазвичай вона болить і завдає істотного дискомфорту. З'ясувати причини хворобливих та інших симптомів, а також вирішити подальші дії щодо усунення проблеми необхідно у кріслі стоматолога.

Лікар зможе професійно оцінити ситуацію, встановити наявність запальних процесів, зрозуміти по рентгенівському фото можливість скупченості, зіставивши розміри моляра і наявного місця. У багатьох випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Хірургічне втручання

Часто зуби мудрості ростуть із патологічними відхиленнями, що призводять до небезпечних ускладнень. Щоб уникнути проблем, стоматологи вдаються до видалення вісімки. Процедура повинна проводитись з використанням ефективного знеболювального препарату. Найякіснішими з них вважаються ті, в основі яких лежить артикаїн, наприклад Ультракаїн, Убістезін. Вони діють до 6 години. Відновлення після подібної операції триває довше і набагато частіше супроводжується підвищенням температури та ознобу. Зі сказаного вище, що звертатися до хірургічного втручання варто тільки у разі дійсної необхідності.

Домашні методи

У період, коли ріжеться зуб мудрості, і цей процес протікає болісно, можна в домашніх умовах упоратися з болем. Зняти супутні симптоми допоможуть препарати, що відпускаються в аптеках без рецепта:

Також, якщо вісімка росте з болючими відчуттями допомогти здатна і народна медицина. Серед найефективніших народних рецептів для полоскання виділяють:

Чи варто видаляти "вісімку"?

Часто, коли прорізається вісімка, може стати питання її видалення. Існує ряд ситуацій, у яких така маніпуляція необхідна та має всі підстави. До них відносяться:

Однак є свідчення, за яких зуб мудрості краще зберегти:

Необхідність у протезуванні.
Правильне розташування та наявність пари при змиканні. Після видалення першого, другий починає рости, і згодом його теж доведеться видаляти.
Пульпіт. Якщо зуб займає правильне положення, яке канали добре проглядаються і доступні для пломбування, є сенс його не видаляти під час лікування.
Періодонтит та кіста. Якщо зуб висока прохідність каналів за нього можна поборотися, а не відразу видаляти. Важливо зіставити користь та витрати.

Треті моляри, або зуби мудрості, — рудиментарний орган, який дістався нам від предків, пише Bestie.

Сучасна людина не потребує розжовувати дуже тверду їжу. Ось чому з часом наша щелепа і череп зменшилася і «вісімки» – зуби мудрості – починаючи прорізуватись, просто не знаходять собі місця.

Так уже склалося, що сучасній людині не потрібні всі 32 зуби і ми чудово обходимося без чотирьох крайніх зубів.

Проте у віці від 10 до 25 років у багатьох починають різатися зуби мудрості, які починають пробивати собі дорогу через кістку і завдають чимало проблем та хворобливих відчуттів.

Чому ж зуби мудрості завдають стільки проблем? Справа в тому, що ці зуби не закладаються у внутрішньоутробному періоді. Утворюватися починають зуби у чотирирічному віці та молочного попередника не мають. Лунки для третіх молярів теж не утворюються.

Наша щелепа просто не готова до чотирьох крайніх зубів. Всі ці особливості розвитку викликають такі ускладнення:

Треті моляри пробиваються крізь тверду тканину кістки та обмежені поруч зубів лише з одного боку. Саме тому неправильне розташування зуба мудрості – не виняток, а скоріше правило. Зуби можуть рости в різних напрямках, руйнувати навколишні зуби і заважати правильному змиканню щелеп;
Ще одне ускладнення, пов'язане із крайніми зубами, – запалення ясен. Зуби мудрості знаходяться глибоко в порожнині рота, і до них важко дістатися зубною щіткою під час гігієнічних процедур.
Як наслідок - ясна над зубом відшаровується, утворюється своєрідна кишеня, в якій накопичуються залишки їжі та бактерії, що викликають ураження зуба. Така кишеня називається каптуром зуба мудрості і є однією з найчастіших причин руйнування зуба, що знаходиться під яснами;
На поверхні зубів у великій кількості накопичуються бактерії, що викликають карієс. Руйнування зуба мудрості - явище дуже часто, а ось лікування його часто утруднене через важкодоступне розташування зубів.

Видаляти чи зберігати?

Незважаючи на дискомфорт, який доставляють своїм прорізуванням «вісімки», багато хто боїться їх виривати. Є кілька однозначних показань для видалення зубів мудрості:

неправильне становище. Якщо зуб своїм зростанням травмує решту зубного ряду і завдає відчутного дискомфорту — його обов'язково потрібно позбутися;
запальний процес у зубі чи кістці (періодонтит, пульпіт). Через недоступність зубів мудрості стоматолог не завжди може провести лікування. Осередок запального процесу у разі простіше видалити;
виріс зуб змінює прикус (правильне змикання щелеп), заважає жування або змінює мовлення.

Врахуйте: видалення зуба мудрості після 25 років може викликати сильний біль, пошкодження нерва і навіть розвиток інфекції, тому що ранка гоїться не так швидко, як у ранньому віці. Значно менше ускладнень з'являється, якщо видалити зуб до 25!

Втім, стоматологи кажуть, що нинішнє покоління зуби мудрості все частіше не з'являється зовсім. Якщо ж ви не належите до таких щасливчиків і відчули дискомфорт і будь-які неприємні відчуття в районі кута щелепи - негайно зверніться за консультацією до стоматолога!

Ситуацію, коли потрібно виривати зуб мудрості, здатний діагностувати лише фахівець. І чим раніше проблему буде виявлено — тим краще!

А у вас прорізалися зуби мудрості?

Коли у людини ріжеться зуб мудрості, це викликає безліч ускладнень, багато хто не знає що робити, якщо росте зуб мудрості. У багатьох у цей період виникає питання: навіщо потрібні зуби мудрості та скільки зуб мудрості росте? Зуби мудрості є найпізнішими, з їх прорізанням пов'язано чимало питань і проблем, адже від того, як росте зуб мудрості, його становища, зростання та величини залежить зовнішній вигляд щелепи та деякі інші фактори. Незважаючи на те, що вісімки ні чим не відрізняються за будовою чи функцією від інших «жителів» рота, з ними пов'язано багато міфів. Які викликає зуб мудрості симптоми, які з них повинні насторожувати, коли він повинен почати зростати, скільки часу і чи варто хвилюватися, якщо він не з'явився?

Що таке зуби мудрості, почати розповідь варто з того, що таке зуб мудрості – це тривіальна назва, яка у стоматологів замінена на «вісімки» крайніх малярів, які є останніми на обох щелепах. Вони мають абсолютно таку ж будову, як і інші їхні «сусіди». Скільки зубів мудрості у людини? У нормі закладено чотири вісімки, по дві на кожній щелепі ліворуч і праворуч, але ця кількість може міняти через генетику.

Де є зуб мудрості? За назвою зрозуміло, що крайній маляр розташований в кінці ряду постійних зубів за сімками, але при патологічній закладці вісімки можуть зміщуватися в щелепи, зміщуючи своїх сусідів або залягаючи під них.

Міф про назву

У народі вісімки почали називати «мудрими» через те, що вони ріжуться в період з 14 до 26 років, тоді як решта корінних зубів виростає приблизно до 10-11 років. Вважається, що на момент прорізання крайніх малярів людина вже встигла набратися розуму і їх символізує це.
Звичайно ж, цей міф ніяк не пов'язаний з реальністю, адже цей моляр у людини може почати лізти і в 11-12 років, а іноді вони залишаються під ясна до кінця життя. Сучасні стоматологи відзначають, що у багатьох сучасних дітей (близько 35% відвідувачів) ці крайні маляри відсутні.

поява тупого ниючого болю в кінці щелепи;
зростання нового моляра травмує ясна, викликаючи її набряк, почервоніння;
якщо лізе зуб мудрості активно, ясна може почати кровоточити, розвивається перікороніт – запалення;
при сильній чутливості болять сусідні моляри, розташовані поруч;
іноді у місці появи вісімки накопичується безліч бактерій, це призводить до приєднання інфекції, що супроводжується гнійними виділеннями, підвищеною температурою, збільшенням ясен та щоки у розмірі.

Тривалість прорізування

Багато хто запитує, як довго зростає зуб мудрості, який має зуб мудрості симптом прорізування, адже терпіти викликаний ним дискомфорт досить складно. Варто розуміти, що останні моляри тривалий час «спочивали» під ясною, тому вона стала щільнішою, ніж була у дитячому віці, через це процес прорізування зубів мудрості займе не один день.

Якщо у людини немає патологій розвитку щелепи, в ній вистачає місця для зростання ще одного зуба, то можна не ставитись питанням: що робити із зубом мудрості, він ним можна буде забути вже через 15-20 днів. Якщо ж ясна товста або розмір ротової порожнини невеликий, то вісімки будуть лізти довго та болісно прорізуватись.

Ускладнення прорізування вісімок

Кожна четверта людина в період зростання третіх малярів звертається до стоматолога, тому що їх прорізування викликає сильний біль, запалення та інші неприємні симптоми. Основні ускладнення:

перикороніт;
запалення трійчастого нерва;
ушкодження тканин щоки;
викривлення зубного ряду.

Перикороніт

Перикороніт – запалення тканин ясен навколо зуба, викликане приєднанням інфекції. , над ним може виникати «капюшон» - тонкий прошарок епітелію, який легко травмує тверда їжа або щітка. У ранки попадають бактерії, починається запалення.
Перикороніт небезпечний тим, що він самостійно не проходить, згодом запальний процес посилюється, викликаючи набряк і постійний біль, тому при появі почервонілого горбка над заднім маляром варто звернутися до стоматолога.

Запалення трійчастого нерва

Запальний процес у трійчастому нерві є наслідком проігнорованого перикороніту, адже інфекція з епітеліальних тканин почне проникати глибше, зачіпаючи нервові закінчення та кровоносні судини.
Запалення трійчастого нерва характеризується болями у м'язах обличчя, мимовільним посмикуванням мускулатури та різким дискомфортом, що виникає під час чищення зубів, вживання гарячих чи холодних продуктів, активного використання міміки.

Пошкодження тканин щоки

Іноді крайні маляри закладаються неправильно, спрямовуючи свою коронку не вгору, а вбік – у бік щелепи тому, коли ріжеться зуб мудрості, виникають травми м'яких тканин внутрішньої поверхні щоки. Якщо вчасно не видалити вісімку, розвивається запалення епітелію, приєднується інфекція.

Викривлення зубного ряду

Напевно, викривлення зубного ряду – найнеприємніша естетична проблема, яку викликає крайній маляр, що виріс. Це порушення виникає у тому випадку, коли вісімка прорізується не перпендикулярно щелепі, а під кутом, ніби лягаючи на неї. Тоді ріжучий зуб «відвойовує» зручне собі положення, зсуваючи весь ряд.

Особливо актуальною є ця проблема для тих, хто в ранньому віці носив брекети, але не видаляв крайніх малярів, адже в такому випадку весь результат роботи ортодонту сходить нанівець.

Чи потрібно їх видаляти

Чи потрібно звертатися до лікаря, коли ріжеться зуб мудрості? Якщо цей процес супроводжується болем, затягується довше, ніж на місяць та ускладнює жування – обов'язково потрібно відвідати стоматолога. Видалення крайнього моляра - невелика операція, що передбачає розсічення тканин ясен під наркозом і видалення з кісткової тканини щелепи зачатка вісімки. У професіоналів ця процедура займає трохи часу та не призводить до негативних наслідків.

Вісімки та брекети

Усім, хто збирається ставити брекети, обов'язково потрібно зробити панорамні знімки, які дозволять побачити становище третіх малярів у щелепі, адже через кілька років, коли почнуть прорізатися вісімки, вони зіпсують. Якщо ж зуби мудрості розташовані перпендикулярно, то їх можна залишити, але при цьому до появи потрібно щодня на ніч надягати капу, яка утримає зубний ряд.

Ретиновані вісімки

Ретиновані вісімки можуть не завдавати людині незручностей, але іноді при неправильному їх становищі, заглибленні зародків у щелепу або «залягання» крайніх молярів під сімки викликає запалення тканин ясен, трійчастого нерва, утворення кіст. Якщо після 30 років ознаки зуба мудрості не з'явилися – необхідно проконсультуватися у стоматолога, зробити знімки щелепи та обміркувати подальші дії.

Для чого потрібні «вісімки»

Багато фактів про прорізування вісімок налякали читачів, і чимало хто запитав: що робити якщо ріжеться зуб мудрості і навіщо вони потрібні раз створюють стільки проблем? Насправді крайні моляри мають кілька функцій:

оскільки вони з'являються пізніше ніж інші, вони довше зберігаються, тому в старості вісімки зможуть взяти на себе жувальну функцію;
вони можуть стати гарною опорою для встановлення мостового протеза, адже вони міцно сидять у щелепі та займають крайові позиції;
при видаленні шісток або сімок, вісімки зможуть злегка зрушити зубний ряд, усуваючи порожнечі.

Саме з цих причин не варто одразу бігти до стоматолога з проханням видалити вісімки, адже на старості без них може бути туго.

Вісімки є необхідною частиною зубного апарату, хоч і доставляють при прорізуванні на поверхню ясен чимало проблем. Про зуби мудрості ходить чимало міфів та оман, тому ознайомлення з основною інформацією про них дозволить людині правильно підготуватися до процесу їхнього зростання, уникнувши ускладнень та неприємних відчуттів.

капюшон) над зубом мудрості

Труднощі у відкритті рота при прорізуванні зубів мудрості

Біль у горлі та лімфатичних вузлах при прорізуванні зубів мудрості

Наслідки видалення зубів мудрості. Можливі ускладнення

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом спеціаліста. Усі препарати мають протипоказання. Консультація спеціаліста обов'язкова!

Що таке зуби мудрості? Чому вони так звуться?

Зуб мудрості– це восьмий зуб у зубному ряду ( початок відліку ведеться від центрального різця). Зуби мудрості також називають "вісімками" або "третіми молярами". Вони являють собою великі багатокореневі зуби, проте через анатомічні особливості їх форма і кількість коренів може істотно відрізнятися у різних людей. Загалом у людини 32 зуби, з яких 4 – зуби мудрості. Вони мають багато особливостей, які відрізняють їх від інших зубів.

Зуби мудрості починають розвиватися лише у віці 4 - 5 років, тоді як інші зуби закладаються внутрішньоутробно або протягом першого року життя. Зуби мудрості прорізуються останніми, після досягнення 18 років або навіть у пізнішому віці. Іноді прорізування зубів мудрості утруднене через відсутність місця в зубному ряду, внаслідок чого вони можуть прорізатися у віці 30 або 40 років. Нарешті, у ряді випадків вони можуть бути відсутніми або перебувати все життя в товщі кісткової тканини щелеп. Тому сучасна медицина вважає відсутність зубів мудрості варіантом норми, а чи не патологією.

Восьмі зуби сьогодні практично завжди називають зубами мудрості. Раніше вважали, що на момент їх прорізування людина переходить у доросле життя і стає мудрішою, ніж у підлітковому віці. Звичайно, сам по собі восьмий зуб не надає мудрості людині, як і її видалення не робить людину дурнішою. Однак така назва закріпилася в російській мові та суспільній свідомості та стала широко поширеною.

На жаль, зуби мудрості мають низьку цінність для зубощелепної системи, проте, водночас, можуть призвести до появи різних захворювань. Крім можливого розвитку карієсу та пульпіту восьмі зуби характеризуються утрудненим прорізуванням. Майже всі знайомі з неприємним відчуттям, яке виникає при їх прорізуванні. У деяких випадках їх прорізування може супроводжуватися запаленням із періодичними загостреннями. За сукупністю перелічених причин зуби мудрості найчастіше видаляють.

Скільки існує зубів мудрості?

У нормі у людини 4 зуби мудрості, верхній правий, верхній лівий, нижній лівий, нижній правий. Однак не завжди всі 4 зуби мудрості можна виявити в ротовій порожнині. Серед усіх зубів саме восьмі зуби характеризуються найбільшими аномаліями та варіантами норми. У деяких випадках частина з них прорізується в ротову порожнину, а частина залишається в товщі кістки і прорізується в пізнішому віці або не прорізується зовсім. Їх можна виявити лише за допомогою рентгенологічного обстеження або комп'ютерної томографії.

Існують різні варіанти кількості зубів мудрості. Найчастіше у зв'язку із зменшенням розмірів щелеп сучасної людини можна спостерігати повну відсутність зародків одного або кількох восьмих зубів. У такому разі людина може мати від 28 до 31 зуба. Набагато рідше можна зустріти додаткові зуби мудрості. 33-ий, 34-ий зуб). Їх можна спостерігати у представників австралоїдної раси.

В якому віці прорізують зуби мудрості?

Середній термін прорізування зубів мудрості – 17 – 25 років. У представників жіночої статі восьмі зуби прорізуються дещо раніше. Це з швидшим розвитком дівчат. Після 25 років шанс прорізування восьмих зубів суттєво зменшується. Його можна оцінити за допомогою рентгенівського знімка по товщині кістки, що відокремлює зачаток восьмого зуба від ротової порожнини. Проте восьмі зуби можуть прорізатися і 30, і 40 років. Шанс прорізування восьмих зубів підвищується після видалення сьомих зубів, якщо вони були зруйновані каріозним процесом. Восьмі зуби можуть дещо зміщуватися у бік центру, займаючи вільне місце.

Будова зуба мудрості

Зуб мудрості за структурою не відрізняється від інших зубів людини. Він складається з коронкової частини. яка в нормі знаходиться в порожнині рота) і коріння, розташоване до товщі кістки. Форма коронки та кількість коренів суттєво відрізняються у верхніх та нижніх зубів мудрості. Зуби мудрості мають дуже багато варіантів форми.

Зуб мудрості складається з наступних структур:

Емаль.Тонкий шар емалі покриває зовні коронкову частину зуба мудрості. Емаль є дуже міцною ( твердіше, ніж кістка) та найбільш стійкою до карієсу.
Цемент.Покриває всі поверхні коріння зубів мудрості та забезпечує надійне прикріплення зв'язкового апарату зуба, що утримує його в кістковій лунці.
Дентін.Покритий емаллю та цементом і представляє найтовстіший шар твердих тканин зуба. Міцність дентину менша, ніж у емалі, але вище, ніж у цементу. Дентин руйнується каріозним процесом швидше за емалі зуба. Він містить нервові закінчення, що сигналізують про розвиток карієсу.
Пульпа.Знаходиться в самому центрі зуба і являє собою тканину, багату на кровоносні судини і нервові волокна. Пульпа виконує живильну та сенсорну функцію для зуба.

Перелічені тканини входять до складу всіх зубів, а не лише зубів мудрості. Це пояснюється тим, що формування тканин зуба мудрості проходить стандартним шляхом, проте починається трохи пізніше за інші зуби.

Характеристика зубів мудрості на верхній щелепі

Зуби мудрості на верхній щелепі мають мінливу форму. Найбільш близькі їм за формою моляри ( великі багатокореневі зуби) верхньої щелепи. Найчастіше зуби мудрості на верхній щелепі мають три бугорки, завдяки чому їх коронка при огляді з жувальної поверхні має трикутну форму. Наступним за частотою варіантом є чотиригорбкова форма. При цьому вони нагадують шости та сьомі верхні багатокореневі зуби у мініатюрі. Нарешті, в окремих випадках верхні зуби мудрості можуть мати два або один горбок, що наближає їх за формою до різців. Дуже часто спостерігається відхилення зубів у щічний бік, через що вони не контактують із зубами протилежної щелепи.

Восьмі зуби на верхній щелепі можуть мати від 1 до 5 коренів, найчастіше їх 3. Через велику різноманітність форми каналів лікування цих зубів утруднене. Коріння коротке і зазвичай пряме, але може розташовуватися в гайморовій ( верхньощелепний) пазусі. У цьому випадку видалення зубів повинен проводити фахівець у галузі щелепно-лицьової хірургії, оскільки воно може супроводжуватися створенням повідомлення з верхньощелепною пазухою.

Характеристика зубів мудрості на нижній щелепі

Нижні зуби мудрості є зменшеною версією нижніх багатокореневих зубів, своїх сусідів. Однак вони більші за верхні зуби мудрості. Найчастіше вони мають 4 або 5 горбків, прямокутну форму під час огляду з жувальної поверхні. Нижні моляри мають лише 1 - 2 корені, проте вони можуть мати різноманітні вигини, через що суттєво ускладнюється видалення таких зубів. Зуби мудрості на нижній щелепі частіше створюють проблеми при прорізуванні, оскільки обмежені кістковими утворами, яких немає на верхній щелепі. Нижні зуби мудрості можуть мати горизонтальний, язичний, щічний нахил. Особливістю нижніх зубів мудрості є близьке прихильність до нерва, що проходить у тілі нижньої щелепи.

Чи потрібні зуби мудрості сучасній людині?

Функціональна цінність зубів мудрості є мінімальною. Сьогодні вважається, що через зміну харчування сучасної людини їжа стає краще обробленою, м'якшою) зубощелепна система зазнала певних змін. Вони виражаються у зменшенні розмірів щелеп та скороченні довжини зубного ряду. Саме тому зуби мудрості вважаються рудиментарним органом. що втратили своє значення в ході еволюції), та його відсутність не шкодить здоров'ю людини. Саме тому при виникненні проблем, пов'язаних із зубами мудрості, лікарі здебільшого приймають рішення про їхнє видалення.

Яку небезпеку несуть у собі зуби мудрості?

Зуби мудрості є останніми у зубному ряду. Вони з'являються в порожнині рота пізніше за інших, а їх цінність в акті жування є найменшою. У той же час, саме із зубами мудрості пов'язано безліч стоматологічних проблем та захворювань. Зуби мудрості можуть завдавати шкоди здоров'ю людини, завдаючи біль, дискомфорту, будучи джерелом хронічної інфекції. Тому при виникненні проблем, пов'язаних із зубами мудрості, лікарі рекомендують їхнє негайне видалення.

Зуби мудрості можуть спричинити появу наступних проблем та захворювань:

Карієс та його ускладнення ( пульпіт, періодонтит). Зуби мудрості, як і інші зуби, можуть руйнуватися внаслідок каріозного процесу. Схильність зуба до карієсу пояснюється його незручним розташуванням для очищення за допомогою зубної щітки. Якщо карієс доходить до пульпи ( нерва), то з'являється сильний біль. При прогресуванні інфекції може утворитися абсцес ( флюс), для лікування якого завжди вдаються до хірургічного втручання.
Утруднення прорізування.Процес прорізування зубів мудрості тривалий і досить болісний. Через нестачу місця в щелепі зуби мудрості часто займають неприродне становище. В результаті вони можуть бути звернені у бік щоки, язика, сусідніх зубів, викликаючи травму м'яких тканин та карієс сусідніх зубів.
Місцеве ураження тканин пародонту.Пародонт - це сукупність тканин, що оточують зуб. Через неправильне положення зуба мудрості та його неповне прорізування може утворюватися ясенна кишеня, в яку потрапляє їжа. Ділянка ясна по сусідству із зубом мудрості травмується зубами протилежної щелепи, що призводить до його хронічної травми та запалення.

Звичайно, зуби мудрості не завжди призводять до розвитку захворювань. Іноді вони розвиваються абсолютно нормально та повноцінно функціонують. Для того щоб запобігти розвитку можливих проблем, пов'язаних із зубами мудрості, потрібно завчасно проходити діагностику та лікування у лікаря-стоматолога ( записатися) .

Що таке ретинований зуб мудрості?

Ретенцією зуба називають затримку термінів прорізування сформованого постійного зуба. Зуб, який знаходиться в кістковій тканині та має низькі шанси прорізатися, називається ретинованим. Розрізняють повну ретенцію, коли зачаток зуба повністю покритий кісткою, і часткову ретенцію, коли частина коронки зуба перебуває у порожнині рота, тоді як його частина покрита слизової оболонкою. Через нестачу місця у зубній дузі зуби мудрості дуже часто є ретинованими.

Ретиновані зуби не викликають болю та дискомфорту до моменту, коли активізується процес їх прорізування. Ретиновані зуби мудрості найчастіше є випадковою знахідкою на панорамному знімку щелеп. Близько 40% зубів мудрості є повністю або частково ретинованими. Досить часто ретенція зубів мудрості поєднується з їх неправильним становищем у щелепі.

Неправильне становище зуба мудрості. Що таке дистопований зуб мудрості?

Дистопією називають неправильне становище зуба мудрості поза зубним рядом. Він може бути зміщений у різних напрямках. Дистопію зуба мудрості можна визначити як після прорізування, так і за допомогою рентгенівського знімка до його прорізування. При дистопії зуба мудрості практично завжди роблять видалення зубів мудрості, оскільки такі зуби не можуть брати участь в акті жування. Гострі краї бугрів дистопованих зубів можуть травмувати м'які тканини ротової порожнини. Дистопія зуба може поєднуватись з ретенцією. Це має на увазі нахил зуба в товщі кістки, який не дозволяє йому прорізатися на своє місце в зубному ряду.

Залежно від положення зуба мудрості розрізняють такі варіанти дистопії:

Медіальний нахил.Зуб нахилений уперед до сьомого зуба.
Дистальний нахил.Зуб нахилений назад, спрямований до гілки нижньої щелепи.
Кутове положення ( язичне чи щічне). Зуб мудрості нахилений у бік мови чи щоки відповідно.
Горизонтальне становище.Вісь зуба мудрості розташована під прямим кутом до осі другого моляра ( великого корінного зуба).
Зворотне становище.Коренева частина розташована нагорі, а коронкова внизу, у товщі кісткової тканини. Такий стан зустрічається дуже рідко.

Горизонтальне становище зубів мудрості

Горизонтальний нахил зуба зустрічається відносно часто, особливо нижньої щелепи. Таке становище заслуговує на особливу увагу. При горизонтальному положенні коронка зуба мудрості впирається пагорбами в корінь сусіднього зуба. При цьому потенціал прорізування восьмого зуба спрямований вертикально не вгору, а горизонтально. Це може призводити до скупченості зубів у передній ділянці та порушення їх становища. Крім того, таке положення зуба мудрості може спричинити карієс кореня сьомого зуба. Єдиним вирішенням цих проблем є видалення зуба.

Причини захворювань зубів мудрості

Зуби мудрості за структурою та своєю будовою не відрізняються від інших зубів. Вони також мають іннервацію і кровопостачання. Саме тому при їх каріозному руйнуванні можуть з'явитися такі ж зубні болі, як і від будь-яких інших зубів. Проте крім карієсу із зубами мудрості пов'язані й інші захворювання, переважно, зумовлені їх прорізуванням.

Причина болю та дискомфорту від зубів мудрості – це роздратування нервових волокон. Вони розташовані в дентині та пульпі зуба, ясна, кістки, зв'язковому апараті зуба. Роздратування нервових закінчень може бути спричинене інфекцією або механічним ушкодженням. Обидві причини можна усунути лише шляхом місцевого впливу, тому різні знеболювальні препарати при зубному болю приносять лише тимчасове полегшення.

Процес прорізування зубів мудрості

Прорізування зубів мудрості – складний процес, який є переміщенням зуба з місця закладки та розвитку до появи в порожнині рота. Прорізування зубів мудрості відбувається під впливом різних чинників. При недостатній дії одного або кількох із них відбувається порушення прорізування, ретенція або дистопія зуба.

У прорізуванні зубів мудрості беруть участь такі фактори:

Зростання кореня.Корінь, що подовжується, упирається в дно кісткової лунки і виштовхує зуб вертикально в напрямку поздовжньої осі.
Тяга періодонту.Зачаток зуба оточений волокнами колагену, які є зв'язковим апаратом зуба. Скорочення колагенових волокон створює тягу, що забезпечує прорізування.
Розбудова кісткової тканини.Прорізування зубів завжди супроводжується розбудовою кістки. Кістка, яка знаходиться над зачатком, розсмоктується, а під ним відкладається. Передбачається, що кістка, що росте на дні лунки, здатна виштовхувати зуб у ротову порожнину.
Збільшення гідростатичного тиску області верхівки кореня.Цей фактор є найважливішим. Збільшення тиску області верхівки кореня пов'язані з організацією пульпи зуба. Накопичення рідини між дном альвеоли та коренем виштовхує зуб у бік порожнини рота.

Чому виникають складності при прорізуванні зубів мудрості?

На жаль, часто зуби мудрості прорізуються неправильно. У деяких випадках це пов'язано з неправильним закладенням зачатка зуба мудрості. В інших випадках це пояснюється недостатньою силою прорізування зуба. Однак усі проблеми з прорізуванням упираються у нестачу місця для даного зуба. Вважається, що для нормального прорізування зуба мудрості на нижній щелепі відстань між сьомим зубом та гілкою нижньої щелепи має становити принаймні 15 мм.

Порушення прорізування зубів мудрості пояснюються такими причинами:

Аномальне становище зачатку зуба мудрості.При неправильному положенні зачатку зуба мудрості ( дистопії) він практично втрачає шанс на прорізування. Якщо зачаток зуба розташований горизонтально чи під кутом, то своєму шляху прорізування він зустрічає перешкоди, які може подолати ( наприклад, сусідній зуб).
Товста кортикальна платівка щелепи та ясна.Іноді зуб мудрості розташований глибоко в кістки щелепи, відповідно він розділений великим шаром кістки від порожнини рота. При цьому сили прорізування та явища перебудови кістки недостатньо, щоб забезпечити проходження всього кісткового шару. При товщині кісткової перегородки 3 мм у віці 25 років вважається, що зуб мудрості має дуже низькі шанси до самостійного прорізування.
Недостатня тяга ( сила) прорізування.У деяких випадках, коли існують всі передумови нормального прорізування зуба мудрості, дане явище не відбувається. Це пояснюється недостатньою дією факторів прорізування.
Нестача ретромолярного простору.Ретромолярний простір - це область, розташована за другим великим корінним зубом. Саме у цій галузі прорізується зуб мудрості. Особливо гостро недолік простору відчувається на нижній щелепі, де відразу за зубним рядом починається висхідна гілка. Існує велика кількість причин нестачі місця для прорізування зуба мудрості.

Нестача місця для прорізування зубів мудрості може бути зумовлена наступними причинами:

еволюційне скорочення розмірів щелеп;
успадкування від батьків щелеп маленьких розмірів та великих зубів;
невідповідність розмірів молочних та постійних зубів;
передчасне видалення молочних зубів;
недорозвинення щелеп;
шкідливі звички ( упор у підборіддя під час перебування за столом та інші).

Чому запалюється ясна під час прорізування зубів мудрості?

При прорізуванні зубів мудрості може відбуватися запалення ясен та м'яких тканин ротової порожнини. Це спостерігається при частковому прорізуванні зуба, коли частина коронки вже виступає в порожнину рота, а частина, як і раніше, покрита яснами. Внаслідок постійного травмування слизової оболонки вона стає набряковою та запаленою. Запалення ясен зберігається до повного прорізування зуба. Також стан можна полегшити шляхом висічення частини ясен, що покриває зуб.

При прорізуванні зубів мудрості утворюється ясна кишеня або капюшон, в якому можуть затримуватися залишки їжі. Через болючість дотиків пацієнт недостатньо добре очищає цю область, внаслідок чого розвивається місцевий гінгівіт чи пародонтит.

Чому болить зуб мудрості?

Болі в області зуба мудрості можуть виникати з різних причин. Точну діагностику та правильне лікування може здійснити лише лікар-стоматолог. На жаль, у більшості випадків біль, пов'язаний із зубами мудрості, свідчить про захворювання, при яких потрібне їх видалення. Болі в зубах мудрості можуть мати як інфекційну, і неінфекційну природу.

Зуби мудрості можуть хворіти з таких причин:

Карієс та його ускладнення.Каріозне руйнування зубів проходить безсимптомно доти, доки не зачіпає нервові закінчення пульпи зуба. При гострому запаленні пульпи біль дуже сильний, може віддавати у вухо, скроню, шию. Після загибелі пульпи зуба біль проходить, але інфекція просувається до області верхівки зуба. Це небезпечно утворенням гною, абсцесу, що знову повертає больові відчуття.
Активізація прорізування.Процес прорізування характеризується помірним дискомфортом, однак у деяких випадках він супроводжується місцевою запальною реакцією та вираженим болем.
Травма ясен в області зуба мудрості.Біль у ділянці зуба мудрості може бути зумовлений запаленням ясен. Це відбувається при неповному прорізуванні та постійною травмою ясен гострими краями зуба мудрості.

Передумови розвитку карієсу зубів мудрості

Механізм утворення карієсу в зубах мудрості не відрізняється від розвитку карієсу в інших зубах. Основною передумовою розвитку карієсу в зубах мудрості є погана гігієна через незручне очищення зубною щіткою. Якщо приділяти більше уваги цим областям при чищенні зубів, можна істотно зменшити ризик карієсу.

У розвитку карієсу відіграють роль такі фактори:

Мікробний фактор та зубна бляшка.Карієс розвивається в результаті життєдіяльності бактерій, що мешкають у зубному нальоті. бляшці). Вони харчуються вуглеводами ( цукрами) з продуктів харчування, що опиняються в порожнині рота. Після переробки вуглеводів бактеріями в області зубного нальоту підвищується кислотність, відбувається демінералізація емалі та формується порожнина у твердих тканинах зуба. Усього цього можна уникнути за допомогою якісного чищення зубів, що видаляє наліт із поверхні зубів.
Карієсогенна дієта.Раціон, багатий на швидкі вуглеводи сприяє розмноженню бактерій у зубній бляшці. На жаль, харчування сучасної людини ( м'яка, липка, багата на цукор їжа) особливо сприяє розвитку карієсу.
Низька стійкість жорстких тканин зуба.Швидкість розвитку карієсу залежить від того, наскільки високий рівень мінералізації емалі. Чим вона вища, тим повільніше розвивається карієс. Емаль зубів мудрості при їх прорізуванні є недостатньо мінералізованою, тому вона схильна до розвитку карієсу.

Каріозна руйнація та пульпіт зубів мудрості. Пульсація в області зуба мудрості

Каріозне руйнування може тривалий час протікати без симптомів. Все, що помічає пацієнт – це потемніння поверхні зуба та утворення порожнини. При цьому біль та дискомфорт у ділянці зуба мудрості можуть бути відсутніми. В інших випадках болі носять короткочасний характер, вони з'являються у відповідь на хімічні або термічні подразники і швидко минають.

Прогресування карієсу може призвести до запалення пульпи ( пульпіту). Гострий пульпіт характеризується пульсацією, сильним болем, який віддає у різні ділянки обличчя та шиї. Біль посилюється при тиску на зуб та при жуванні. Пульпіт у зубах мудрості вважається незворотнім і призводить до загибелі пульпи. Найчастіше пульпіт зубів мудрості лікується видаленням цих зубів.

Утворення флюсу ( гною, абсцесу) у сфері зуба мудрості

Пульпіт ( запалення пульпи зуба) може набувати хронічних форм, внаслідок чого загибель пульпи настає практично безболісно. В результаті інфекція проникає в область верхівки кореня зуба та навколишню кістку. Це може призвести до формування гнійника. абсцесу). При цьому хворого починають турбувати біль, який у кілька разів перевищує за силою біль при пульпіті. Після формування нориці та прориву гнійника на яснах болю дещо стихають. Дуже важливо своєчасно видалити зруйновані зуби мудрості, оскільки утворення абсцесу може становити серйозну загрозу здоров'ю людини.

Пухлини в області зубів мудрості

Зуби мудрості найчастіше зубів бувають пов'язані з пухлинами. Пухлини розташовані в щелепі та оточують зачаток зуба мудрості. Пухлинні процеси найчастіше протікають безсимптомно та виявляються випадково на рентгенівському знімку. В інших випадках вони можуть деформувати овал особи. Пухлини в області зубів мудрості утворюються через різні ембріональні порушення або порушення, набуті після народження. Діагностика та лікування пухлин, пов'язаних із зубами мудрості, проводиться у спеціалізованих медичних закладах.

Симптоми стоматологічних захворювань, пов'язаних із прорізуванням зубів мудрості. Діагностика стану зубів мудрості

Прорізування зубів мудрості – тривалий та іноді хворобливий процес. У більшості випадків прорізування зубів мудрості дуже відрізняється від процесу прорізування інших зубів. Воно може супроводжуватися болем, дискомфортом при відкритті рота, неприємним запахом із рота, погіршенням загального стану. Ці неприємні симптоми з часом проходять самостійно, проте якщо зуб мудрості не займає нормальне місце в зубному ряду, його доводиться видаляти, щоб уникнути ускладнень.

Прорізування зубів мудрості може супроводжуватися такими симптомами:

набряк та почервоніння ясна;
неприємний запах із порожнини рота;
утруднення відкривання рота;
запалення лімфатичних вузлів;
погіршення загального стану ( підвищення температури, нездужання, головний біль).

Болі при прорізуванні зубів мудрості. Що робити при болю щелепи в ділянці зуба мудрості?

Болі при прорізуванні зубів мудрості виникають внаслідок подразнення нервових закінчень, розташованих у кістці, яснах та сусідніх анатомічних областях. Прорізування зубів мудрості протікає на тлі перебудови кісткової тканини та місцевого запалення, при якому виділяються певні хімічні речовини. медіатори), які провокують болючі відчуття. Ці речовини змінюють рН у міжклітинній рідині, що дратує нервові закінчення. Біль у своїй може поширюватися як на область щелепи, а й віддавати у вухо, скроню, підщелепну область. На щастя, біль зберігається лише до того часу, поки зуб прорізується в порожнину рота. Однак для цього може знадобитися від кількох днів до кількох місяців. У цьому біль у моменти найінтенсивнішого зростання зуба.

У деяких випадках болі викликані проникненням інфекції в область зуба, що прорізується. Дане явище спостерігається, на жаль, досить часто, тому що в задніх відділах щелеп гігієни ротової порожнини, як правило, неповноцінна і недостатня. Різні нагноєльні процеси зуба, що ще не прорізається, завжди служать джерелом болю і вимагають хірургічного лікування.

Якщо пацієнта турбує біль у ділянці зуба мудрості, рекомендується звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря-стоматолога. Для того щоб тимчасово зняти болючі відчуття і зменшити запалення, можна прийняти різні знеболювальні препарати ( наприклад, ібупрофен, кеторолак). При утрудненому прорізуванні без інфекційних процесів вони суттєво полегшують гострий період у прорізуванні зубів мудрості.

Погіршення загального стану під час прорізування зубів мудрості. Чи може підвищитись температура при прорізуванні зубів мудрості?

Прорізування зубів мудрості може призвести до низки порушень загального стану організму. При першому погляді прорізування зубів мудрості ніяк не пов'язане зі станом серця та інших внутрішніх органів, проте насправді всі органи взаємопов'язані за допомогою нервової системи, яка здійснює високе регулювання. Тому болі, що виникають при прорізуванні зубів мудрості, можуть викликати порушення серцевого ритму та інші проблеми.

При прорізуванні зубів мудрості можуть спостерігатися такі ускладнення загального стану організму:

хронічний гастрит ;
тривале підвищення температури;
головні болі;
зміна серцевого ритму;
зміна клітинного складу крові;
порушення мови;
загальна загальмованість;
підвищена стомлюваність.

Підвищення температури свідчить про наявність хронічного запалення у організмі. При прорізуванні зубів температура тіла може підтримуватись на рівні 37 градусів ( дещо вище за норму) тривалий час. Підвищення температури, як та інші патологічні імпульси, може бути спровоковані саме зубом мудрості. Такі явища зникають одразу після видалення винних зубів.

Пухлина ясна в області зуба мудрості. Перикороніт ( капюшон) над зубом мудрості

При прорізуванні будь-яких зубів виникає місцеве запалення ясен, зумовлене її розривом і виходом коронкової частини зуба в ротову порожнину. Однак для зубів мудрості таке явище набуває серйозніших масштабів і тому носить особливу назву перикороніту. Перикороніт передбачає неповне прорізування зуба мудрості частковий розрив слизової оболонки над зубом і інфікування просторів, що створилися між зубом і слизовою оболонкою.

Початковий перикороніт характеризується такими ознаками:

незначний біль позаду великих корінних зубів;
почервоніння та припухлість ясен в області зуба мудрості;
виділення невеликої кількості серозної рідини, іноді із домішкою крові.

При подразненні ясен під час прорізування зубів мудрості рекомендується виконувати полоскання та ротові ванни з антисептиками. У більшості випадків це допомагає полегшити болючі відчуття. Однак у деяких випадках правильне та повне прорізування зуба мудрості є неможливим, через що ясна постійно травмується. Це призводить до хронічного перикороніту. У цьому випадку інфікування даної області викликає відділення гною або утворення абсцесів, що змушує провести видалення зубів мудрості.

Кровоточивість у сфері зубів мудрості

Невелике виділення крові під час прорізування зубів є нормою. Воно пояснюється розривом капілярів, розташованих у підслизовому шарі. Незважаючи на це, постійна кровоточивість у задніх відділах зубного ряду при прорізуванні зубів мудрості є симптомом перикороніту. Вона може спостерігатися при жуванні, прикушуванні яснового каптура між верхніми і нижніми зубами, під час чищення зубів. Кровоточивість може супроводжуватись больовими відчуттями або бути незалежною від них.

Для того щоб зменшити кровоточивість ясен у ділянці зубів мудрості, потрібно зменшити запалення, пов'язане з їх прорізуванням. У цьому можуть допомогти полоскання рота з антисептиками. Якісне очищення задніх відділів зубних рядів за допомогою зубної щітки допомагає видалити харчові залишки та бактерії, що живуть у нальоті під ясенним капюшоном. Якщо кровоточивість зберігається тривалий час, необхідно видалити зуби мудрості, оскільки вони є її першопричиною.

Неприємний запах з рота через зуби мудрості

Під час прорізування зубів мудрості багато хто помічає, що запах із рота дещо змінюється. Це пояснюється тим, що при неправильному прорізуванні зубів мудрості та перикороніті ( запалення ясен) Створюються сприятливі умови для затримки їжі та розмноження бактерій. Навіть найретельніша гігієна не дозволяє якісно очищати піднутрення, що утворюються під ясенним капюшоном. Очищення зубів утруднюється через больові відчуття, пов'язані з запаленням ясна.

Затримка харчових залишків, а також розмноження бактерій призводить до дисбалансу мікробної флори в ротовій порожнині. Бактерії виробляють особливі продукти життєдіяльності, які мають специфічний запах. Крім того, змінюється склад слини, що також може впливати на запах, що виходить із ротової порожнини.

Неприємний запах можна усунути лише за допомогою ополіскувачів та спеціальних зубних паст. Мікрофлора зазвичай нормалізується після повного прорізування зуба мудрості. Однак іноді для запобігання ускладненням у вигляді інфікування рекомендується профілактичне видалення зубів мудрості.

Труднощі у відкритті рота при прорізуванні зубів мудрості

Проблеми у відкритті рота спостерігаються часто при прорізуванні зубів мудрості. Вони виникають у результаті рефлекторної контрактури ( скорочення) жувальних м'язів. Цей симптом свідчить про запальний процес ясна в області зубів мудрості. перикороните). Відкриття рота може бути настільки утрудненим, що пацієнт не може нормально розмовляти та приймати їжу.

Утруднення відкривання рота має рефлекторний механізм. Больові імпульси чутливими волокнами передаються в нервові центри в стовбурі мозку, де збудження передається на рухові нейрони. Внаслідок цього нервовий імпульс передається по трійчастому нерву до жувальних м'язів і викликає їх постійне скорочення.

У деяких випадках контрактура виражена настільки сильно, що лікарям доводиться виконувати знеболювання тільки для того, щоб здійснити внутрішньоротовий огляд. При виникненні контрактури жувальних м'язів знеболювальні препарати у вигляді пігулок мають слабку дію.

Біль у горлі та лімфатичних вузлах при прорізуванні зубів мудрості

Запалення лімфатичних вузлів ( лімфаденіт) Досить часто зустрічається при прорізуванні зубів мудрості. Воно характеризується найчастіше утворенням припухлості під кутом нижньої щелепи з боку утрудненого прорізування. Там розташовані підщелепні лімфатичні вузли, які в нормі не пальпуються. Збільшений лімфатичний вузол щільний, рухливий і найчастіше безболісний. На жаль, запалення лімфатичних вузлів говорить про необхідність видалення зубів мудрості, тому що тільки в цьому випадку можна видалити джерело хронічного запалення.

Лімфатична система здійснює функцію відтоку лімфи з різних відділів щелепно-лицьової області. До неї також відносяться глоткові мигдалики. При утрудненому прорізуванні зубів мудрості іноді відбувається їхнє запалення. Цей стан має особливу назву «зубної ангіни». Симптомами цього захворювання є біль при ковтанні з відповідного боку, набряк та почервоніння піднебінних дужок. Лікування цього стану без видалення зубів мудрості є неможливим. Саме тому причиною безперервного болю в горлі можуть бути зуби мудрості, що не прорізаються, що іноді випускають з уваги лікарі-отоларингологи.

Тимчасове припинення болю в області зубів мудрості

Процес прорізування характеризується тим, що проходить поступово, східчасто. У певні моменти зуб активізується і починає прорізуватися з більшою енергією. При його неправильному положенні чи нестачі місця це призводить до виникнення болю та запалення. Порушення мови, ковтання, відкривання рота, підвищення температури - всі перераховані симптоми виникають при утрудненому прорізуванні зубів мудрості.

У певні проміжки зуб мудрості, навпаки, тимчасово припиняє або сповільнює своє прорізування. При цьому біль, запалення та дискомфорт тимчасово зникають. У цей час для пацієнта настає період полегшення. Саме такий період є найсприятливішим для видалення зубів мудрості, оскільки рано чи пізно він знову активізується та продовжить доставляти дискомфорт. Лікарі-стоматологи рекомендують заздалегідь видаляти зуби мудрості для оздоровлення організму та запобігання можливим проблемам у майбутньому.

Діагностика стану зубів мудрості

Перед початком лікування зубів мудрості лікарю дуже важливо провести діагностику їхнього стану, ґрунтуючись на скаргах пацієнта, клінічних даних, а також даних рентгенівського знімку. Виходячи з сукупності всієї інформації, лікар судить про функціональність зуба мудрості, про доцільність його лікування та збереження, а також складність його видалення. Лише після встановлення діагнозу оцінюються можливості подальшого лікування.

Під час обстеження хворого лікар звертає увагу на такі моменти:

Стан м'яких тканин, що оточують зуб.Оцінюється колір слизової оболонки, щільність, наявність виділень, стан яснового каптуру. Глибина ясна кишені оцінюється за допомогою зондування.
Становище зубів-антагоністів.Травма слизової оболонки ( капюшона) зубом-антагоністом суттєво погіршує умови прорізування зуба та ускладнює перебіг запального процесу.
Становище та стан сусідніх зубів.При руйнуванні першого та другого великих корінних зубів іноді видаляють їх, тоді як зуб мудрості зберігають. Згодом він використовується як опорний зуб для протезу, який замінює відсутність сусідніх зубів. Якщо зуб мудрості розташований горизонтально або нахилений у бік сусіднього зуба, його потрібно видалити якнайшвидше, тому що з часом він руйнує альвеолу свого сусіда.
Стан кісткової тканини.Оцінюється за рентгенівським знімком. Наявність розрідження кісткової тканини за коронкою зуба мудрості вказує на джерело хронічної інфекції. І тут існує ризик розвитку пародонтальних кіст, що вимагає видалення зуба мудрості. Також на рентгенівському знімку можна виявити патологічні процеси у верхівці кореня, які неможливо визначити іншими способами.
Величина ретромолярного простору ( область за сьомим зубом). Оцінюється візуально та за допомогою рентгенівського знімка та дає інформацію про шанси правильного прорізування зуба мудрості. Якщо цей простір менше 15 мм, місця для зуба мудрості недостатньо і його рекомендується видалити.

Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

Автор: Видалення зуба з одномоментним відновленням. Техніка процедури. Показання, протипоказання та можливі ускладнення

Процес появи практично всіх зубів посідає дитячий вік, крім третіх молярів. Тож багатьом стає цікаво, а коли зростає зуб мудрості у такому разі? Справа в тому, що фізіологічне прорізування вісімок відбувається за особливими правилами - вони починають лізти в набагато пізніше за інших, коли організм людини вже майже дозрів. Саме тому треті моляри ознаменовані «мудрими».

У якому віці очікується прорізування і до чого готуватися? Незважаючи на схожість в анатомічній будові з іншими молярами, зуби мудрості по праву вважаються унікальними і непередбачуваними.

Вони мають кілька ключових особливостей, можуть зовсім не вирости або частково вилізти, при цьому їх спроби пробитися крізь ясна і зайняти своє місце в зубному ряду для людини майже завжди проходять на тлі дискомфортних відчуттів.

У процесі еволюційного розвитку треті моляри втратили своє первинне функціональне призначення і сьогодні вважаються органами-рудиментами. Вони мало беруть участь в акті пережовування, але можуть стати опорою для мостових протезів у майбутньому, за умови їхнього правильного розвитку, що є надзвичайною рідкістю на практиці.

У самому кінці верхньої і нижньої щелепи симетрично закладено по два зачатки третіх молярів, а їх чотири. Зростання третіх молярів походить із зачатків, розвиток яких передбачено на період повної заміни постійних молярів, тобто у віці 13-15 років. Ріжуться зуби мудрості тільки після утворення коронкової частини, а цей момент посідає підлітковий вік, при цьому зростання коренів триває ще протягом трьох років.

Коли з'являються вісімки, на людину може чекати чимало сюрпризів.

Щодо анатомічної будови, то візуально вони нічим не відрізняються від інших багатокореневих зубів. Але якщо звернути увагу саме на коріння, то у вісімок їх може бути до 5 штук, вони переважно ростуть криві, зі складними вигинами, схильні до зрощування, через що створюється ілюзія одного товстого кореня. Вочевидь, що така особливість перестав бути плюсом за всіма параметрами. Насамперед, такі кореневі канали неможливо нормально вилікувати.

Крім цього, вісімки вирізняються й іншими патологічними відхиленнями. Дуже часто у зачатків порушуються терміни розвитку, вони можуть мати неправильну форму та розміри, займають неправильну позицію всередині кісткової тканини та розташовуються з аномальними відхиленнями.

Деякі напрямки, у яких вони можуть прорізатися.

У практичній діяльності стоматологи рідко зустрічають пацієнтів з фізіологічно правильним вертикальним зростанням, набагато частіше стикаються з такими явищами – вісімка лежить горизонтально, упираючись корінням у сьомий зуб, розташовується під сильним нахилом, чинячи тиск на щоку або сусідні моляри, через нетиповий кут. може вилізти або пробивається через ясна частково.

Всі ці нестандартні якості зубів мудрості значно ускладнюють та затримують своєчасне прорізування, негативно відбиваються на стані зубного ряду, а також пояснюють хворобливий стан людини на етапі проростання. Причому дискомфорт виникає і в людей із правильним напрямом зростання. Адже треті моляри лізуть крізь непідготовлені тканини пародонту, оскільки там раніше не росли молочні зуби. Моляр, що нормально прорізається, - це привід для радості.

Коли з'являються зуби мудрості

Коли ріжеться зуб мудрості? У всіх людей цей момент настає індивідуально. Але є певні часові рамки, протягом яких вісімки прорізуються. Як правило, термін прорізування зубів мудрості варіюється в межах від 16-17 до 25 років.

Іноді трапляється, що вісімка остаточно виходить на поверхню набагато пізніше за встановлені терміни до 30 і навіть 35 років, а в деяких може зовсім не з'явитися, залишившись усередині ясна ретинованої.

Дмитро Сидоров
Стоматолог-ортопед
Якщо вам цікаво до скільки років ростуть зуби мудрості, то відповідь проста - протягом усього життя до старості. Відомі випадки, коли вони починали прорізуватися у похилому віці.
Що стосується того, скільки зростає зуб мудрості, то можна зрозуміти, що прорізування не відбувається за один день - цей процес пролонгованого характеру і може займати кілька місяців, при цьому неприємні симптоми тимчасово затихають, а потім знову даються взнаки з новою больовою хвилею.
Як розпізнати проростання вісімок

Коли лізе зуб мудрості, він долає кісткові тканини, тому його зростання завжди супроводжується сукупністю характерних ознак:
з'являється больовий синдром різного ступеня виразності;
при сильному запальному процесі може підвищуватися температура до 38?
ясна біля ріжучого зуба набрякають, стають опухлими, додатково іноді болить слизова оболонка, язик;
опухає щока біля місця, де прорізається;
ущільнюються регіонарні лімфатичні вузли.

Чим довше відбуватиметься процес зростання вісімки, тим більше запалюватимуться тканини пародонту. На цьому тлі дуже часто ситуація ускладнюється виникненням ускладнень. Як правило, через сильну хворобливість людина намагається зайвий раз не чіпати зуб, що прорізується, тому не чистить повноцінно зуби. Через це харчові залишки потрапляють під набряклу ясна, накопичується бактеріальний наліт у великій кількості, а все це є джерелом інфекції.
Наскільки довго затягнеться цей болісний процес? Практично все залежить від конкретної людини та її клінічної картини. Можна зробити інакше. Не чекати на остаточне проростання, а просто звернутися до стоматолога для прояснення ситуації. Лікар зробить рентгенографію, завдяки якій є можливість сформулювати адекватний прогноз, а також вжити необхідних заходів. Якщо виявиться їх аномальна будова, то найімовірніше лікар повідомить про необхідність видалення таких проблемних молярів.
Проблеми під час їх зростання

На те, коли ріжеться зуб мудрості у конкретної людини, впливає також спадковий фактор. Тобто якщо батьки не зіткнулися з подібним явищем, то з великою ймовірністю у дитини теж не виростуть треті моляри.
Проблеми, що супроводжують зуб мудрості під час зростання.
При проростанні нового зуба мудрості, іноді коронці вдається лише трохи пробитися крізь альвеолярний відросток, а ділянка, що залишилася, прикрита слизовою оболонкою. У результаті утворюється ясенний нависаючий каптур, під яким накопичуються харчові залишки та бактерії, що призводить до запального процесу. З таким явищем стикаються багато хто, а називається він перикоронарит. У пацієнта з'являються пульсуючі болі, утруднюється відкриття рота та акт жування, з рота доноситься поганий запах, а біля каптура не виключена поява гною.
При перикоронаріті необхідно звертатися до стоматолога, інакше зуб з'являтиметься довго і вперто. Лікар усуне перешкоду для зростання вісімки шляхом висічення вісни, що нависає. Але якщо буде встановлено недостатність місця на щелепі, то зуб доцільніше видалити, щоб він провокував скупченість інших зубів.
Зростання дистопованих молярів (неправильно розташованих) бажано припиняти відразу, а не чекати певного віку, оскільки такі зуби є однозначним показанням до видалення. До речі, займатися видаленням вісімок краще в молодості, поки їх коренева система не встигла повністю сформуватися. А ось у зрілі роки процедура екстракції та період відновлення проходить помітно складніше.
Отже, вище ви дізналися, коли починає рости зуб мудрості, у скільки років з'являються проблеми, і що варто почати робити, якщо прорізаються вісімки. У разі запитань подивіться це відео: