Забеременеть, будучи девственницей — чудо или элементарная физиология? Можно ли забеременеть, если девушка не кончила

Вступая в интимную связь, сегодня большинство партнеров преследуют цель в виде получения удовольствия и испытания оргазма. Зачатие ребенка редко входит в планы новоиспеченной семьи. Молодые амбициозные пары стремятся построить карьеру, улучшить материальное состояние и жилищные условия, а уже после задумываются о пополнении семейства. Но недостаточная информированность в вопросах контрацепции может внести существенные коррективы в планы мужчины и женщины в виде незапланированной беременности.

Осведомленность в сфере использования современных методов контрацепции крайне важна. Например, можно ли забеременеть, если мужчина не кончал? Прерванный половой акт (ППА) - распространенный метод предотвращения нежелательного зачатия. Однако специалисты ставят под сомнение его надежность.

Истоки проблемы

Презервативы, один из наиболее распространенных средств контрацепции, не особо любимы мужчинами за способность снижать ощущения от соития. Не каждая женщина согласится устанавливать себе внутриматочную спираль или подвергать организм действию химических гормонов - противозачаточных таблеток. Описанный перечень проблем решает прерванный половой акт.

Если мужчина не кончил, возможно ли забеременеть? Врачи-репродуктологи отвечают: «Можно!». Прежде чем дать ответ на главный вопрос, рассмотрим, что же представляет собой ППА.

Прерывание сексуального контакта. Особенности проведения

Незаконченным половым актом можно назвать такой, при котором член был извлечен из влагалища до наступления эякуляции. Ошибочно может показаться, что такой метод гарантирует 100-процентную защиту от нежелательной беременности. Однако специалисты дают неутешительный прогноз - всего 70% безопасности. Это самый низкий показатель среди всех существующих способов контрацепции. К примеру, презервативы дают 97%, а противозачаточные таблетки - 98% гарантии.

Итак, если мужчина не кончил, можно ли забеременеть? Однозначно, да. Чтобы повысить результативность метода, практиковать ППА врачи рекомендуют за 3-5 дней до наступления менструации и столько же после. В этот период вероятность наступления овуляции практически равна нулю.

Если мужчина не кончил, может ли женщина забеременеть? Не самая большая из проблем. Куда важнее вопрос предохранения от передачи венерических заболеваний. Если партнеры мало знакомы и сомневаются в состоянии здоровья друг друга, ППА лучше не практиковать. Вероятность передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и прочих не поддающихся лечению заболеваний приближается к 100%.

Кому подходит прерванный половой акт как метод контрацепции?

Партнеры, которые знают медицинскую картину друг друга и состоят в серьезных отношениях, намерены получать максимум удовольствия от секса. Незапланированная беременность не является серьезной преградой, пара готова к созданию семьи.

Причина наступления беременности при ППА

Как можно ли забеременеть, если мужчина не кончал? Чтобы жизнеспособные сперматозоиды попали во влагалище, контакт не обязательно должен закончиться семяизвержением. Во время совокупления как женские, так и мужские половые органы выделяют естественную смазку. В секреторном веществе последних в незначительном количестве содержатся сперматозоиды. Ответ на вопрос, можно ли забеременеть, если мужчина не кончал, очевиден. Даже если эякуляция состоялась и после нее была проведена тщательная гигиена пениса, риск увидеть 2 полоски на тесте остается. Готовые к оплодотворению «головастики» остаются в мочеиспускательном канале даже после семяизвержения.

Еще одна проблема, которая должна настораживать представителей сильного пола - проблемы с эрекцией, грозящие половой дисфункцией в случае систематической практики прерванного совокупления. Страдает и психологическая составляющая отношений. Вместо того чтобы наслаждаться друг другом и полностью отдаваться любви, партнеры настороженно ожидают наступления процесса семяизвержения, чтобы вовремя среагировать и удалить член из влагалища.

Преимущества и недостатки ППА

Неоспоримым достоинством прерванного соития как метода защиты от нежелательной беременности является его доступность. Чтобы им воспользоваться, не нужно делать ничего - ни посещать аптеку, ни терпеть неприятные медицинские процедуры. Это бюджетный и нехлопотный способ предохранения. Не стоит забывать и о максимально естественных ощущениях. По статистике 85% женщин не достигают оргазма при ППА.

Если мужчина не кончил, может ли девушка забеременеть? Да! И пожалуй, это главный недостаток. К минусам данного метода предохранения относят:

Высокий риск заражения ЗППП.
Постоянная практика ППА способствует снижению женского либидо.
Пребывание мужчины в напряжении в процессе сношения может стать причиной развития психологических проблем.
Закупорка сосудов полового члена, проблемы с эрекцией, неконтролируемое семяизвержение.

Решение проблемы

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть, если мужчина не кончал, найден. Осталось найти решение проблемы. Врачи единогласно заявляют: необходимо использовать несколько средств предохранения одновременно. Гинеколог после осмотра женщины должен выписать подходящие противозачаточные пилюли. Мужчина перед началом полового контакта должен надевать презерватив. Поначалу чувствительность снизится, однако это явление временное. Спустя 4-5 актов с использованием кондома тактильные ощущения вернутся на прежний уровень, а каждый из партнеров будет уверен в собственной безопасности.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

В какие дни цикла есть возможность забеременеть
Эффективен ли прерванный половой акт
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
Экстренная контрацепция
Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

Должны быть проходимы маточные трубы
Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

Постинор
Эскапел
Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

Тест на беременность
Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).

В этом вопросе есть два аспекта − желание иметь детей или нежелание их иметь в настоящее время. Рассмотрим только нежелание иметь детей. На вопросы отвечает акушер-гинеколог.

Наталия Товстолыткина Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, специалист по ультразвуковой диагностике клиники Into-Sana

Ответ на вопрос «Могла ли я...» прост: женщина точно не может забеременеть только тогда, когда у нее есть «особые» причины, по которым она не может забеременеть вообще. Например, нет матки, маточных труб (или они непроходимы) или сперма партнера неспособна к оплодотворению яйцеклетки из-за определенных причин.

Ответ на вопрос «Могла ли я забеременеть...», если нет ни одной из приведенных выше причин − «Да».

Чтобы понять, наступит ли беременность при тех или иных обстоятельствах, изучим сам процесс зачатия.
Как происходит процесс зачатия

Условно менструальный цикл женщины делится на:

период созревания яйцеклетки,
период овуляции − время, когда зрелая яйцеклетка готова к оплодотворению,
период после овуляци до менструации.

Начало первой фазы цикла − первый день менструации. Продолжительность индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем − 14 дней. Именно в этой фазе становится зрелой яйцеклетка, которая ожидает сперматозоид.

Как только яйцеклетка вызревает и выделяется из яичника во время овуляции, она выходит в фаллопиевых трубах, где живет 12-24 часов (иногда 24-48!).

Зачатие становится возможным, если сперматозоиды уже присутствуют в маточных трубах в то время, когда яйцеклетка выделяется, или если у женщины был половой акт, пока яйцеклетка живет. Сперма может достигать яйцеклетки за 30 минут. Если зачатие было успешным, недавно оплодотворенная яйцеклетка выйдет из фаллопиевой трубы и через 6-10 дней будет имплантироваться в полость матки. Если яйцеклетка не оплодотворена, она растворяется и цикл заканчивается менструальными выделениями.

Период времени за пять дней до и пять дней после овуляции − окно фертильности или «опасные дни». Продолжительность этого окна индивидуальна для каждой женщины.

У женщин 25-35 лет с регулярными менструациями могут наблюдаться внезапные овуляции, что увеличивает вероятность зачатия в любой день менструального цикла и во время месячных.

Что касается спермы…

Продолжительность жизни сперматозоидов в организме женщины различна и зависит от многих причин. В комфортных условиях сперматозоиды живут в половых путях женщины в течение шести-семи дней. Это примерно четверть обычного менструального цикла.

Обычно продолжительность жизни сперматозоидов меньше, но для предотвращения беременности лучше считать, что условия для выживания сперматозоидов идеальны и помнить: в случае, когда качество цервикальной слизи хорошая, как и качество сперматозоидов, они имеют больше времени, чтобы достичь яйцеклетки или просто подождать в половых путях, пока она созреет.

Исследование показало, что веб-сайты и электронные приложения для прогнозирования опасных дней, обычно неточны, хотя насколько неточны − неизвестно. В основе расчетов всех гаджетов является «идеальный цикл», а поскольку все мы не идеальны (как и наш цикл), то в расчеты закрадывается ошибка.

Рассмотрим несколько циклов для наглядности.

Цикл 21 день. Овуляция − на 10 день цикла. Если учесть продолжительность жизни сперматозоидов, то беременность может наступить с 4-го дня от начала менструации, то есть во время менструации. Если же овуляция происходит раньше, чем на 10 день цикла, тогда вероятность забеременеть после полового акта во время менструации еще больше. Если же овуляция в таком цикле позднее, например на 14-й-15-й день цикла, то, учитывая продолжительность жизни яйцеклетки (до 24 часов), беременность возможна за 5 дней до менструации. Поэтому женщинам с коротким циклом календарный метод предохранения не очень подходит. С таким циклом вероятность забеременеть во время менструации реальна.

Цикл 35 дней. В таком цикле овуляция может наступить и на 14-й, и на 21-й день цикла, и даже позже. Оптимальный вариант − определить день овуляции в течение нескольких месяцев. Если овуляция наступает в один и тот же день цикла, и, например, этот день является 14-ым, то забеременеть в таком цикле перед менструацией маловероятно, но после менструации вероятность наступления беременности высока.

Самый распространенный цикл − 28 дней. Овуляция в таком цикле происходит на 14 день. В таком случае забеременеть во время менструации невозможно, если менструация длится не более 5 дней. Также безопасен период за 7-10 дней до менструации. А вот самые опасные дни − с 8 по 19 день цикла. Иногда овуляция у женщин с регулярным циклом может быть и на 21 день менструального цикла.

Могла ли я забеременеть, если использовала календарный метод предохранения от беременности?

Если вы точно знали день наступления овуляции и строго следили за календарем, имели регулярный менструальный цикл с продолжительностью не менее 26-28 дней, у вас не было половой жизни в опасные дни, вы использовали другие надежные средства контрацепции. тогда вы не забеременеете.

Могла ли я забеременеть после прерванного полового акта?

Прерванный половой акт − очень ненадежный способ контрацепции. Для пар, которые корректно прерывают каждый половой акт, частота беременностей составляет 4% в год.

А теперь опишу небольшое исследование, чтобы понять, почему возникает такое большое количество неудач при прерванном половом акте.

В марте 2011-го года группа исследователей собрала 27 мужчин добровольцев и проанализировала их образцы перед эякуляцией. Исследователи обнаружили, что у 11 из 27 мужчин (41%) в образцах была сперма, а 10 из этих образцов (37%) содержали «достаточное количество» подвижных сперматозоидов (то есть минимум от 1 млн).

Выводы из этого небольшого исследования:

в случаях опасных дней прерванный половой акт не помогает предотвратить беременность;
если вы не хотите забеременеть, используйте презерватив с первого момента полового контакта;
хотя количество сперматозоидов кажется недостаточным для оплодотворения, но спрогнозировать, кто именно забеременеет, а кто нет, практически невозможно;
некоторые мужчины (как, например, в одном из исследований,− 59%) способны практиковать прерывание полового акта более успешно, чем другие, потому что в их образцах перед эякуляцией нет сперматозоидов.
Считается, что мочеиспускание после эякуляции смывает с уретры остаточную сперму, поэтому при повторных половых актах риск беременности невысокий, но полагаться на то, что риск является невысоким, глупо.
Для тех, кто все-таки выбрал такой способ предохранения, хочу указать на две особенности:
если вы годами пользуетесь таким способом и не беременеете, и никогда не беременели − надо обязательно обследоваться при желании в дальнейшем иметь детей. Скорее всего, есть проблемы с плодовитостью.
прерванный половой акт ненадежный метод контрацепции, поэтому заранее решите, что будете делать в случае неудачи: прерывать беременность или рожать.

Могла ли я забеременеть при случайном однократном половом акте?

Если этот акт состоялся в опасные дни, то вероятность беременности достаточно высока. Кроме того, высока вероятность приобретения многих заболеваний, передающихся половым путем, начиная от непривычной микрофлоры для организма женщины к флоре, которой не должно быть при любых обстоятельствах (патогенная флора) и заканчивая такими инфекциями, как гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Что же делать в случае, когда половой акт уже состоялся и включилось сознание?

Не паниковать. При возможности обратиться в лечебное учреждение к гинекологу.
Провести профилактику нежелательной беременности методами экстренной контрацепции (практически возможно до 5 суток после контакта, эффективнее − в течение 72 часов).
Провести по возможности после полового акта профилактику заболеваний, передающихся половым путем.
Не назначать самому себе анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит, потому что в крови антитела к этим инфекциям появляются в разное время, но точно не на второй день после инфицирования.
Если есть подозрение на возможность ВИЧ-инфицирования, обратиться в центры СПИДа. Именно там возможно провести профилактику инфицирования ВИЧ в течение нескольких дней после незащищенного полового акта.

Могла ли я забеременеть после аборта, вакуум-регуляции или медикаментозного прерывания беременности?

Да. Овуляция после прерывания беременности любым способом может наступить через десять-одиннадцать дней. Кстати, после прерывания замершей беременности, овуляция может также наступить в этот срок. Кроме того, после аборта вероятность беременности существует практически до начала менструации. Поэтому при первом же половом акте после аборта и до менструации пренебрегать противозачаточными средствами не только неразумно, но и вредно для здоровья.

Могла ли я забеременеть, если мы использовали презерватив?

Нет, если:

презерватив был качественный;
презерватив был надет до начала полового акта;
презерватив не порвался либо не сполз;
если не было сухости влагалища, перерастяжения презерватива, бурного полового акта;

Во всех остальных случаях вы могли забеременеть.

На самом деле презерватив лучше использовать для защиты от инфекций, а для предохранения от нежелательной беременности использовать другой способ.

Могла ли я забеременеть, если я забыла вовремя выпить таблетку гормонального контрацептива?

Нет, если:

вы выпили таблетку, как только вспомнили (до 12 часов опоздания);
прошло больше 12 часов, а вы выпили две таблетки (пропущенную и следующую), кроме того, до менструации дополнительно использовали презерватив;
если пропущена таблетка с конца упаковки (18-21).

Могла ли я забеременеть, если эякуляция произошла на внешние половые органы?

Описаны случаи, когда беременели даже девственницы. Поэтому ответ на такой вопрос: «Да, беременность возможна». Даже если небольшое количество спермы попадет в половые пути, то в зависимости от фазы цикла (опасные дни), а также, если качество спермы хорошее, беременность возможна.

Невозможно забеременеть при оральном половом акте. А вот что касается анального секса, то опять же при попадании спермы или предэякулятивной жидкости на наружные половые органы беременность возможна.
Могла ли я забеременеть, если мой партнер утверждает, что он проводил спермограмму и ему сказали, что он бесплоден?

Вероятность есть. В моей практике были пациентки, которые беременели и рожали с помощью вспомогательных репродуктивных технологий из-за мужского фактора бесплодия. Последующие беременности были спонтанными, то есть возникали без медицинских вмешательств.

Дело в том, что абсолютное мужское бесплодие бывает редко, а обновление спермы проходит почти каждые три месяца. Поэтому иногда просто правильное питание, изменение образа жизни могут привести к изменениям спермограммы и беременности, когда женщина ее не ожидает.

Могла ли я забеременеть, если я кормлю грудью и у меня нет менструации?

Метод лактационной аменореи действует только при следующих условиях:

отсутствие менструации;
не менее 8 кормлений в сутки с перерывом до 4 часов днем и не более 6 часов ночью;
прошло не более полугода после родов.

Во всех остальных случаях вероятность забеременеть во время грудного вскармливания является высокой.
Могла ли я забеременеть, если мне уже 45 и нарушен цикл? Могла ли я забеременеть, если мне 16 и у меня еще не установился регулярный цикл?

Нарушенный цикл после 45 лет и еще нерегулярный цикл в 16 не является признаком отсутствия овуляции. Более того, четко определить время наступления овуляции в этих периодах невозможно. В таких возрастных группах чаще случаются спорадические овуляции, то есть такие, время наступления которых невозможно определить. То есть, возможность забеременеть есть в любой день цикла.

Могла ли я забеременеть, если мне 50 и уже полгода нет месячных?

Ответ на этот вопрос не является однозначным. Существуют исследования гормонального статуса, которые показывают,

Как можно определить, от кого я забеременела, потому что от одного я хочу рожать, а от другого - нет?

К сожалению, ответить на такой вопрос можно точно после рождения ребенка. Но вероятнее всего, что беременность от того партнера, с которым половой акт был в «опасные дни». Но нужно помнить, что иногда овуляция может сдвигаться по времени и что сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время.

От времени ожидаемой менструации прошел день, два, а тест на беременность отрицательный. Что это значит?

Это свидетельство того, что либо беременности нет совсем и причиной задержки являются другие факторы, либо в настоящее время уровень гормона беременности ХГЧ (на который собственно и рассчитан тест) настолько низкий, что даже высокочувствительный тест его не в состоянии обнаружить. Что же делать в таких случаях?

Правильным вариантом является немного подождать. Несколько дней. А затем повторить тест на беременность. Дело в том, что при отрицательном тесте на беременность выявить ее с помощью ультразвукового исследования невозможно. Конечно, врач может найти и другие причины отсутствия менструации, но скорее всего, если все-таки тест на беременность станет положительным, то посещать врача придется еще не раз.

Зачатие и последующая за этим беременность - процесс непредсказуемый. Поэтому многие женщины, ведущие половую жизнь, пользуются различными мерами контрацепции. Но у каждой есть в памяти момент, связанный с потерей невинности. Задумывалась ли она в ту минуту о том, можно ли забеременеть с первого раза?

Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно - забеременеть с первого раза можно, поэтому нужно использовать при каждом половом акте, независимо от того - первый он или нет. По статистике беременность в таких случаях обычно заканчивается , поскольку юная девушка и ее партнер оказываются не готовы взять на себя такой груз ответственности.

Какова вероятность забеременеть с первого раза - этим вопросом задаются девушки, как правило, уже после потери девственности. Ответ прост - вероятность забеременеть с первого раза точно такая же, как и с пятого, и с двадцатого: никакой разницы не существует, если девушка здорова, и у нее была хотя бы одна .

С первого раза можно забеременеть, если между партнерами произошел незащищенный сексуальный акт. То есть во время него в половые пути девушки попала семенная жидкость партнера. Если в этот момент в женском организме созданы все благоприятные условия для возможного зачатия, а именно , то яйцеклетка беспрепятственно оплодотворяется, давая начало новой жизни.

Кстати, не исключен факт, что можно с первого раза забеременеть, даже если у девушки никогда еще не было менструаций, но они впервые должны начаться в ближайшие несколько недель. Нередко приход первых месячных может возникнуть после первого полового сношения, в этом случае работа репродуктивной системы девочки-подростка получает своеобразный толчок.

Вот почему нужно тщательно подходить к интимным отношениям и по возможности не торопиться с ними, чтобы не тревожить себя потом вопросом, можно ли забеременеть после первого полового акта. Если уж такое произошло, нужно обязательно пользоваться контрацептивами, в том числе и посткоитальными.

Как происходит оплодотворение?

Каждой женщине нужно знать об особенностях женской физиологии в вопросе наступления беременности. Первая менструация свидетельствует о том, что организм девушки вошел в стадию половой зрелости, то есть в ее гормональном фоне произошли определенные изменения.

Репродуктивная система начинает выработку яйцеклеток, которые при оптимальных условиях могут быть оплодотворены семенной жидкостью мужчины. Это означает, что можно забеременеть с первого раза, но важно учитывать, что организм формирующейся девушки еще не готов к как с психологической, так и с физической точки зрения.

Забеременеть с первого раза можно при следующих условиях :

половой акт оказался незащищенным (не использовалась контрацепция);
это произошло на фоне овуляции, то есть в организме на тот момент имелась созревающая или созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

При 28-дневном менструальном цикле период овуляции приходится на 14 день от первого дня менструации. 5-7 дней до нее и 2 дня после сперматозоиды могут сохранять свою активность в половых путях женщины, поэтому эти дни считаются опасными. То есть, если половое сношение произошло за несколько дней до выхода зрелой яйцеклетки из яичника или сразу же после этого, забеременеть с первого раза возможно и вероятность этого очень высока. Сама яйцеклетка живет около 24 часов.

Рассчитать дни овуляции у молодой девушки, для которой половой акт наступает впервые, бывает непросто. Обычно это связано с неустановившимся менструальным циклом и нерегулярными месячными. По этой причине нельзя точно ответить на вопрос, можно ли забеременеть после первого секса в безопасные дни.

В связи с этим беременность может наступить не строго в середине цикла, а даже во время менструации. Поэтому, чтобы предупредить нежелательную беременность и не задаваться вопросом, можно ли забеременеть после первого раза, нужно обязательно предохраняться.

Как обезопасить себя от нежелательной беременности?

Вступая в интимные отношения с мужчиной, каждая девушка должна знать, что забеременеть можно после первого раза в любой день цикла, в том числе и во время месячных. Чтобы избежать нежелательной беременности, нужно ответственно подойти к выбору метода контрацепции. Важно, чтобы этот метод был действительно эффективным. Ранние беременности и аборты негативно влияют не только на судьбу девушки, но и на ее здоровье.

По мнению врачей, для подростков, в том числе для первого полового акта, лучше всего подходит барьерный способ контрацепции - презервативы. Презерватив не только надежно защищает от наступления нежелательной беременности, но и от половых инфекций, которые могут быть у партнеров.

Если молодые люди доверяют друг другу, между ними сложились прочные отношения, девушка может использовать в качестве противозачаточные препараты - или пластырь. Современные оральные контрацептивы подходят даже очень юным девушкам и эффективно защищают от возможной беременности, но они не могут предупредить передачу половых инфекций.

Третьим методом контрацепции в начале половой жизни могут быть спермициды или химический метод контрацепции. Эти препараты гарантируют неплохую защиту от незапланированной беременности, частичную защиту от половых инфекций, но на 100% им доверять нельзя. Поэтому многие специалисты рекомендуют совмещать спермициды с презервативами.

Не секрет, что многие молодые пары предпочитают другим методам контрацепции, ведь это простой и бесплатный способ защиты от беременности. В этом случае партнер вынимает половой орган из влагалища до момента семяизвержения.

Но этот метод контрацепции не следует считать эффективным, так как даже небольшая капля семенной жидкости, попавшая на половые пути женщины, имеет в себе большое количество сперматозоидов, и некоторые из них могут достичь яйцеклетки. Поэтому забеременеть после первого раза можно и с прерванным половым актом.

Качественное предохранение обычно помогает в данной ситуации. А можно ли забеременеть без проникновения? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Наступление беременности

Для того чтобы не возникали вопросы, можно ли забеременеть без проникновение члена, необходимо знать физиологию данного процесса. Вспомним, что для оплодотворения необходимо «скрестить» яйцеклетку и сперматозоид. Как правило, для этого нужно половое сношение, сопровождающееся проникновением члена во влагалище. Но этого оказывается мало. Многое зависит и от того, какой день менструального цикла на нынешний момент у девушки. Беременность наступит только тогда, когда у нее проходит овуляция. Это примерно 14-15 день цикла. В остальное время это маловероятно, потому как сперматозоиду попросту некого оплодотворить.

Стоит помнить и об особенностях расположения женской матки. К примеру, при ретрофлексии беременность наступает не так быстро, как хотелось бы.

Из сказанного легко понять, можно ли забеременеть без проникновения. Это довольно сложно, ведь даже при классическом половом акте это далеко не всегда является возможным.

Занятия петтингом

Первый сексуальный опыт многие молодые пары получают не совсем стандартным способом. Обычно это бывает, когда девушка еще девственница. Девушка и парень ласкают друг друга, получая совместное удовольствие.

Назревает справедливый вопрос: можно ли забеременеть девственнице без проникновения? Попробуем разобраться. Если молодые люди в этот момент пребывают без одежды, и мужчина испытывает оргазм, то его сперма может нечаянно попасть на половые губы девушки. В таком случае риск довольно велик. Также можно дотронуться до семенной жидкости пальцами, а потом потрогать свои половые органы, что тоже может привести к беременности.

Когда женщина трется о тело мужчины, капли спермы могут проникнуть во влагалище. Поэтому на вопрос о том, можно ли забеременеть без проникновения, нельзя ответить однозначно. Важно знать, что специалисты считают - это не миф.

Бывает так, что мужчина лишь на несколько секунд вошел во влагалище. В этой ситуации беременность очень даже возможна. Девушки в таком случае интересуется: можно ли забеременеть без проникновение до конца? Однако такого понятия не существует: половой контакт либо был, либо его не было. И от длины проникновения члена во влагалище это никак не зависит. Лучше вообще его избегать, либо заниматься полноценным сексом, но, к примеру, с презервативом. Он блокирует любое попадание спермы.

Мужчина не испытал оргазм

Значительно уменьшаются шансы на нежелательную беременность, когда не произошла эякуляция. В момент, когда мужчина возбужден, у него выделяется большое количество смазки. Это еще не Она служит для облегчения процесса соития. Так без проникновения? Здесь шансы, по мнению врачей, ничтожно малы. При обычном такая возможность есть, особенно если пара использует как один из самых простых способов защиты от беременности.

Кстати, чем дольше возбужден мужчина, тем больше может оказаться концентрация спермиков в его смазке.

Если мужчина целенаправленно потерся о женские половые органы, то и здесь есть риск.

Женский же оргазм, согласно мнению специалистов, никак не влияет на возможность оплодотворения. Если в данный момент у нее не проходит овуляция, то беременность не наступит. Собственно, как и при обычном половом акте.

Можно ли забеременеть без проникновения через трусы

Даже такие вопросы возникают у тех, кто всячески избегает нежелательной беременности. В случае если мужчина кончил на нижнее белье девушки, в частности, на трусики, то вероятность возрастает. Сперматозоиды легко попадут на слизистую влагалища, откуда без труда переберутся к шейке матки и далее. Поэтому необходимо быть предельно осторожными.

Кроме того, ткань (будь то простыня или что-то другое) может пропитаться спермой. Если женщина, будучи голой, сядет на место, где произошла эякуляция, то риск нежелательной беременности остается.

Но все же, вряд ли это получится без специальной подготовки.

Заключение

Теперь вы знаете, можно ли забеременеть без проникновения. В большинстве случаев девушки паникуют и переживают на ровном месте. Но все же следует быть очень осторожными, даже при простых ласках, где все заканчивается семяизвержением. Семенная жидкость может стечь по телу девушки и попасть на половые органы. В такой ситуации рекомендуют незамедлительно принять душ.

Также стоит остерегаться садиться на скамейки без нижнего белья в бане. Возможно, кто-то до вас там занимался сексом и попал на лавку спермой. В этом случае будет трудно объяснить, откуда вообще появилась беременность.

Ну и, разумеется, даже при петтинге доктора рекомендуют предохраняться. Возможно, дело зайдет дальше простых ласк. Тогда вы обезопасите и себя, и партнера заранее.