Что если сильно болит низ живота. Почему болит низ живота в середине менструального цикла? Преждевременная отслойка плаценты

На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими особенностями женского организма и прежде всего с уникальной способностью дарить жизнь новому человеку.

Но не стоит забывать и о других, патологических причинах болевого синдрома, из-за которых тянущая боль в области брюшины способна проявляться у представителей обоих полов.

Знание того, какие из причин представляют серьезную опасность для здоровья, поможет не допустить развитие осложнений и вовремя прийти на помощь своему организму.

В каких случаях может тянуть внизу живота у здорового человека?

Перед месячными (ПМС)

Тянущая боль в животе, особенно в его нижней части, у девушек и женщин репродуктивного возраста каждый месяц напоминает о скором наступлении менструации.

Помимо ноющей боли в животе и пояснице, предменструальный синдром нередко сопровождается головной болью и психоэмоциональным напряжением:

раздражительностью,
плаксивостью,
депрессивным состоянием.

Все это помогает женщинам с легкостью определить начало естественного процесса в их организме. Почему же так много представительниц прекрасного пола вынуждены ежемесячно испытывать боль внизу живота, порой довольно интенсивного и продолжительного характера?

Менструация - это свидетельство того, что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Матке не нужен покрывающий ее слой эндометрия, функция которого состоит в создании оптимальных условий для принятия эмбриона и протекания беременности.

Выведение слизистой оболочки эндометрия наружу происходит благодаря сокращению гладких мышц матки, спазмы которых и причиняют боль в области живота. За маточные сокращения в критические дни отвечают гормоны простагландины, от уровня их концентрации в крови зависит двигательная активность матки и интенсивность ощущений.

Во время овуляции

В остальное время менструального цикла - в период, когда месячных нет - происходят процессы, готовящие организм женщины стать матерью. Поэтому несильная ноющая боль слева или справа в паху примерно через полторы-две недели после месячных обычно тоже не является поводом для беспокойства.

Небольшой дискомфорт в течение пары дней в середине цикла говорит об овуляции: созревании и выходе из яичника фолликула, который может сопровождаться незначительным повреждением кровеносных сосудов и небольшими кровяными выделениями из влагалища.

Отголоски этого процесса нередко вызывают незначительные болевые ощущения: в зависимости от того, из какого яичника вышла яйцеклетка, боль локализуется слева или справа.

Кроме того, у женщины во время овуляции могут наблюдаться:

незначительное повышение температуры тела,
тяжесть в молочных железах,
тошнота,
обильные белые выделения прозрачной слизи (или слегка розовые).

Эти признаки неопасны и говорят о здоровом протекании овуляции. Кроме того, перечисленные факторы помогают рассчитать оптимальные сроки для успешного зачатия, так как через неделю после овуляции шансов на благоприятный исход практически не остается.

При наступлении беременности

Если у женщины задержка (в начале нового цикла месячных нет), а организм подает сигналы, похожие на симптомы предменструального напряжения - речь скорее всего идет о радостном событии: наступлении беременности. Задержка месячных, утренняя тошнота и тянущая боль чуть выше паха не оставляют сомнений, что зародилась маленькая новая жизнь.

В начале беременности живот часто тянет как при месячных. Дело в том, что после овуляции оплодотворенная яйцеклетка достигает матки только в конце цикла - примерно во время наступления очередных месячных - поэтому процесс крепления ее к стенкам матки, женщины часто путают с ПМС.

Главный репродуктивный орган у девушек - матка - принимая вторжение «инородного тела», вынужден адаптировать свои мышечные ткани для дальнейшего мирного сосуществования. Поэтому имплантация яйцеклетки сопровождается повреждением клеток эпителия, чем объясняется болевой синдром и наличие незначительных кровяных выделений на ранних сроках зачатия.

На более поздних сроках боли, локализующиеся ниже пупка, возникают вследствие:

увеличивающего в размерах живота,
повышающейся нагрузки на связочный аппарат матки,
давления матки на соседние органы,
размягчения тазовых костей и связок.

При метеоризме и нарушениях стула

Вздутие живота и боль внизу брюшины - частая жалоба у мужчин и женщин при метеоризме и расстройствах стула.

Перерабатывая пищу, способствующую повышенному газообразованию (бобовые, квашеную капусту, выпечку, фаст-фуд, газированные напитки и т.д.), бактерии в кишечнике выделяют газы, которые, скопившись, начинают давить на его стенки и негативно влиять на моторику.

У беременных дополнительное давление на кишечник оказывает увеличенная в размерах матка, усугубляя проблему отрыжкой, икотой и неприятным запахом изо рта.

В результате, может наблюдаться задержка опорожнения кишечника - запор, или, наоборот, жидкий стул - диарея. Такая же ситуация может возникать при недостатке кишечной микрофлоры из-за приема некоторых лекарственных препаратов и заболеваниях ЖКТ. Кроме того, причиной тяжести в животе и расстройства желудка может быть отравление.

Во время запора ощущения боли вызывает большое количество каловых масс, создающих давление на стенки кишечника. Он, в свою очередь, начинает давить на органы, расположенные по соседству. При поносе - боли и тяжесть провоцирует растяжение стенок кишки и спазмы гладкой мускулатуры.

О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

Угроза отслоения плаценты

Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты - патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

Классические симптомы этого осложнения:

внутреннее или внешнее кровотечение,
сильная и тупая боль в паховой области,
гипертонус матки;
нарушения серцебиения у плода.

Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
железодефицитной анемии;
аутоиммунных заболеваний;
аллергии на некоторые виды препаратов;
изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
резкие перепады артериального давления.

Тренировочные схватки

В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

Расхождение костей таза

Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения - симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

Толчки плода

Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

Патологические причины тянущих болей в области низа живота

Аппендицит

С правой нижней стороны живота расположен аппендикс. Если происходит его воспаление, в отростке скапливается гной, а сам он увеличивается в размерах и становится болезненным. Аппендицит вызывает острую и резкую боль в брюшине, больного тошнит, он испытывает слабость и озноб из-за повышения температуры.

Заболевания почек, мочевого пузыря

Воспалительный процесс мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) часто приводит к отеку пораженных органов.

Почки и мочевой пузырь сдавливают нервные окончания, раздражая заднюю стенку брюшины, отсюда:

болезненное и частое мочеиспускание,
кровянистые и белые выделения в моче,
боль в животе и в поясничной области,
признаки общей интоксикации (головокружение, вялость, сниженный аппетит, больного тошнит).

Гинекологические заболевания

Тяжесть внизу живота может стать симптомом прогрессирующего заболевания женской половой сферы.

Чаще всего ими становятся:

Эндометриоз (разрастание эндометрия в полости матки и придатков). Обычно его сопровождают коричневые выделения после овуляции, боль в паху и лобке.
Апоплексия яичника (разрыв яичника). Его характерные симптомы: падение артериального давления, слабость, тошнота, предобморочное состояние, побледнение кожи, резкая боль справа или слева живота.
Кисты, фибромы, спаечные и воспалительные процессы матки и ее придатков. Все эти патологии нарушают кровообращение в органах малого таза и оказывают давление на окружающие органы и ткани, поэтому при их развитии часто тянет низ живота. Они могут сопровождаться нарушениями и задержкой месячных, межменструальными кровотечениями, затрудненным и частым мочеиспусканием.

Кроме того, боль в нижней части живота нередко сопровождает внематочную беременность. Растущий вне полости матки эмбрион оказывает давление на окружающие ткани, и тем самым провоцирует ноющие боли в области паха.

Варикоз вен малого таза

Варикозное расширение вен, расположенных в малом тазу, отмечается у 30% женщин во время беременности.

Также оно может возникать на фоне:

гинекологических заболеваний,
приема гормональных препаратов,
частых родов,
многочисленных абортов,
сидячей работы,
избыточных физических нагрузок,
тромбоза тазовых вен,
врожденной слабости стенок сосудов.

Женщины с варикозом вен малого таза испытывают ноющие боли в нижних отделах живота, промежности и поясничной области после физических нагрузок, длительного нахождения в вертикальном положении и во время полового акта. Также могут наблюдаться коричневые выделения до и после месячных.

Заболевания органов брюшной полости

Гастрит, язва желудка, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы двенадцатиперстной кишки, цирроз печени и некоторые другие болезни ЖКТ и органов, расположенных в брюшной полости, тоже нередко сопровождаются ноющими болями в животе и расстройствами пищеварения.

Большая часть из них обычно сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

вздутие живота,
метеоризм,
отрыжка,
изжога,
тошнота,
рвота,
расстройства стула,
общая слабость,
снижение аппетита.

Что делать при появлении таких болей?

Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами - скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения - запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища - как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

Видео: о чем могут говорить боли в животе ниже пупка?

Безусловно, нет такой женщины, которой бы ни была знакома такая проблема, как боль внизу живота: ежемесячно, в силу своих физиологических особенностей, каждая женщина подвергается этому болевому синдрому. Однако, что делать, если данные болевые ощущения начинают нас беспокоить без всякой на то причины? И что могут означать эти боли? В этой статье мы и постараемся разобраться во всех этих вопросах.

Причины возникновения боли внизу живота

Как мы уже говорили, с болями внизу живота регулярно сталкивается каждая женщина: данный болевой синдром возникает при каждом менструальном цикле, что, в свою очередь, вполне естественно. Однако, забеспокоиться и настроиться на визит к специалисту следует в следующих случаях:

болит низ живота и наблюдаются кровянистые выделения. В данном случае речь может идти о каких-либо острых или хронических заболеваниях половых органов (аднексит, кольпит, эндометриоз, фибромиома, киста), поэтому с походом к специалисту в данной ситуации лучше не затягивать;

болит низ живота, боль носит тянущий характер, появляется озноб и выделения с примесью крови или гноя, повышается температура тела. Все вышеперечисленные симптомы говорят о наличии какой-либо инфекции в органах малого таза. В данной ситуации необходимо незамедлительно обращаться к специалисту, ибо инфекция в организме может распространиться, что в итоге только осложнит вашу ситуацию;

регулярно беспокоит острая боль внизу живота с правой стороны. В данной ситуации этот симптом может быть связан с аппендицитом. Долго затягивать с этой проблемой ни в коем случае нельзя, так как последствия разрыва аппендикса чреваты своими пагубными последствиями. Необходимо в обязательном порядке обращаться к хирургу, без оперативного вмешательства которого в решении данного вопроса никак не обойтись. Если вас сковал резкий приступ боли внизу живота справа необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь;

тянущая или острая боль внизу живота, тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита. Данные симптомы могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта либо об отравлении. В данной ситуации необходимо срочно вызывать скорую помощь;

сильно болит низ живота, резкое ухудшение самочувствия, обморочное состояние. Все вышеперечисленные симптомы говорят о наличии внутрибрюшного кровотечения. Скорую помощь необходимо вызывать в обязательном порядке;

периодически появляющиеся боли внизу живота, тянущая боль в пояснице, частое мочеиспускание, возможно наличие примеси крови в моче. Данные симптомы свидетельствуют о наличии каких-либо патологий мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, камни в почках. При наличии какого-либо из вышеперечисленных заболеваний, моча становится мутной и в ней могут присутствовать мелкие, гнойные вкрапления. В данной ситуации не стоит затягивать с походом к врачу-нефрологу: он поможет вам «вычислить» причину возникновения болей и назначит адекватное лечение;

острые и резкие боли в течение последней недели и более. Данные симптомы могут быть признаками внематочной беременности. Для установления истинной причины необходимо в срочном порядке проконсультироваться и обследоваться у гинеколога;

боль внизу живота при беременности. Все мы знаем, что беременность – это период проверки нашего организма на прочность, поэтому будущих мам в этом положении беспокоить может практически всё, и боль внизу живота при беременности – вполне нормальная реакция нашего организма. Однако, если боли внизу живота носят регулярный характер, то к врачу необходимо обратиться в обязательном порядке. Если вы почувствовали резкую боль внизу живота, то необходимо в обязательном порядке вызывать скорую помощь, так как слишком высока угроза выкидыша;

регулярно возникающие боли внизу живота различного характера могут свидетельствовать о различных онкологических заболеваниях, например, о раке яичников или раке матки;

боль внизу живота при установленной спирали. В случае, если спираль была установлена неправильно, регулярно будут возникать болезненные ощущения;

острые, сильные боли внизу живота, которые градируют в пах. Данный болевой симптом говорит о возможном разрыве яичников. Опасна эта ситуация тем, что в данной ситуации повышается риск развития сепсиса, а именно – попадание крови в брюшную полость. При не проходящей острой боли следует срочно вызвать скорую помощь;

боль внизу живота после аборта. Если подобные боли возникли сразу после аборта и не проходят в течение дня, то в данной ситуации нет ничего страшного, это вполне нормальная реакция организма на проведённую операцию. Однако, в случае, если боль после аборта не проходит в течение нескольких дней, следует ещё раз посетить гинеколога, ибо данные боли могут свидетельствовать о том, что плодное яйцо удалено не до конца, вследствие чего также может наступить сепсис;

ноющая и тянущая боль, возникающая примерно на восьмой-десятый день после менструального цикла. Данный болевой синдром происходит во время овуляции, а именно - во время созревания фолликулы при сокращении матки. Изредка в данной ситуации боль может носить приступообразный характер. Кстати, возникающая, тянущая боль внизу живота в момент овуляции – физиологическая норма, поэтому ничего угрожающего вашему здоровью в себе она не несёт;

ноющие и тянущие боли внизу живота, возникающие при ходьбе. В данной ситуации боль свидетельствует о наличии каких-либо проблем в органах брюшной полости. При появлении данного болевого синдрома с походом к специалисту долго затягивать не стоит. Только доктор сможет выявить конкретный диагноз, после чего назначит вам адекватное лечение.

Как видите, боль внизу живота может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, которые могут протекать в разных отделах нашего организма, поэтому для избавления от этих мучительных ощущений, необходимо в обязательном порядке обращаться к следующим специалистам: гинеколог, уролог и проктолог.

Характер болевого синдрома внизу живота у женщин

Все мы знаем, что боль может носить самый разный характер – она может быть тянущей и ноющей, а может быть достаточно острой. Из того, какой вид боли вы испытываете и с какой частотой возникают ваши приступы боли, и можно сделать вывод касательно причины их возникновения:

Регулярные, беспрерывные, тупые и ноющие боли внизу живота. Такие боли могут быть вызваны следующими причинами:

неправильно установленная спираль;

доброкачественное образование – миома;

воспаления придатков;

воспаление слизистой оболочки матки;

холецистит;

воспалительные процессы в кишечнике и поджелудочной железе;

расстройство желудка;

наличие глистов в организме.

2. Пульсирующая боль внизу живота. Данный характер боли может быть следствием протекания следующих процессов в организме;

абсцесс яичников;

повышенное давление в полых органах;

образование гноя в маточной трубе.

3. Приступообразная боль внизу живота. При данной боли в обязательном порядке необходимо обращаться за помощью к специалисту, ибо вызвана такая боль может быть очень опасными заболеваниями:

аппендицит;

кишечная непроходимость;

процесс отслаивания плаценты в период беременности. Особенно часто такой «процесс» возникает в первом триместре беременности;

молочница;

внематочная беременность;

сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

Что делать, если болит низ живота у женщины

Если боль острая и сильная. В данном случае необходимо в обязательном порядке вызвать скорую помощь. До приезда специалистов ни в коем случае не рекомендуется прибегать к использованию каких-либо обезболивающих препаратов; максимум, что допускается в данной ситуации – принятие двух таблеток но-шпы для устранения спазмов. Больной необходимо лечь в горизонтальное положение, также рекомендуется открыть окно. Для того, чтобы облегчить приступ боли, на живот можно положить бутылку с ледяной водой, которую необходимо менять каждые 20 минут; греть живот горячими компрессами ни в коем случае нельзя!;

При регулярно возникающих болях ноющего и тянущего характера. В данной ситуации нет никакой необходимости в вызове скорой помощи на дом, однако, надолго откладывать поход к специалисту не рекомендуется. Врач вам назначит прохождение ультразвукового исследования, а также сдачу всех необходимых анализов и мазков, после чего и будет выявлен диагноз и назначено адекватное лечение. До посещения медицинского учреждения болевой синдром можно снять при помощи настоя, сделанного на основе осиновых почек, который необходимо принимать пять раз в день по две столовые ложки.

Профилактика болей внизу живота у женщин

Безусловно, никакого универсального средства, способного предотвратить боли внизу живота, не существует. И главная на то причина – это великое множество различных заболеваний, которые могут проявляться подобными болями. Поэтому для того, чтобы вас никогда не беспокоил болевой синдром в области живота, необходимо постоянно придерживаться следующих правил:

следите за своим иммунитетом: постоянно принимайте различные витамины;

выполняйте правила личной гигиены;

употребляйте как можно больше свежих овощей и фруктов;

занимайтесь спортом – плаванием, бегом трусцой, катанием на лыжах, роликах и велосипеде;

регулярно посещайте медицинское учреждение с целью профилактики;

откажитесь от вредных привычек;

как можно чаще бывайте на свежем воздухе.

Как вы видите, все вышеописанные «условия» всем нам хорошо знакомы и их выполнение с лёгкостью можно осуществить, ибо только так можно навсегда распрощаться не только с болями внизу живота, но и со всеми другими заболеваниями. В случае, если вас беспокоят боли внизу живота, изначально необходимо начать с малого – с правильного питания, отказа от вредных привычек и регулярного посещения доктора – всё это и есть залог вашего хорошего самочувствия, настроения и здоровья.

Боль внизу живота – синдром, который испытывал на себе каждый второй. Именно он бывает настолько резким, острым, что вынуждает вызывать бригаду «Скорой помощи» и оформляться в лечебное учреждение для прохождения обследования и назначения лечения. Проблема заключается в том, что боль внизу живота относится к категории неспецифичных симптомов и может означать развитие множества различных патологий. Поэтому диагностировать истинную причину появления рассматриваемого синдрома сможет только специалист – он обязательно соберет информацию о характере боли, времени ее появлении, можно ли ее связать с менструальным циклом у женщины и другие данные. И стоит учитывать – локализация болевого синдрома может быть неточной и не являться точной проекцией пораженного патологией органа.

Острая боль внизу живота у мужчин и женщин

Чаще всего рассматриваемый болевой синдром связан с нарушением функционирования органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Врачи выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать появление болей внизу живота у людей, независимо от их половой принадлежности. К таковым относятся:

Острая задержка мочи . Это патологическое состояние может развиться на фоне мочекаменной болезни, злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы, при воспалении предстательной железы у мужчин. Острая задержка мочи характеризуется не только болью внизу живота (она четко локализована – на 1-2 пальца ниже расположения пупка), но и устойчивым ощущением переполненности мочевого пузыря. При этом посещение туалета никаких результатов не дает – моча либо выходит в крайне малых количествах, либо вообще не выходит из мочевого пузыря.
. Это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, для которого острая боль внизу живота с локализацией в правой подвздошной области является основным симптомом. Крайне редко аппендицит проявляется болью в левой подвздошной области или в зоне расположения пупка – это может произойти на фоне нетипичного расположения внутренних органов. Кроме острой боли внизу живота, рассматриваемое патологическое состояние сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.

Обратите внимание: если имеется диагностированный хронический аппендицит, то острой боли внизу живота не будет – для такого развития воспалительного процесса характерна ноющая, неинтенсивная боль. Если же больного беспокоит именно острая боль, то это означает только одно – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Острая . Острая боль внизу живота при таком состоянии часто является основным симптомом, особенно если патология развивается в нижних отделах кишечника. Характерными для болевого синдрома в таком случае будут внезапность появления, повышенное газообразование (метеоризм с затрудненным отхождением газов) и запор.
. Это состояние всегда возникает внезапно, но обычно его связывают с чрезмерной физической нагрузкой – например, болевой синдром возникает сразу после поднятия тяжестей. Как правило, пациенты при ущемлении паховой грыжи не могут точно указать место локализации болевого синдрома. На фоне острой боли внизу живота появляется понос, а через несколько часов отхождение газов и кала вообще прекращается, но зато начинается рвота. Именно такое развитие клинической картины дает повод специалисту поставить неуточненный диагноз кишечная непроходимость. Окончательное заключение делается только после проведения полноценного обследования больного.

Все вышеперечисленные патологические состояния представляют опасность для здоровья и даже жизни больного, поэтому при появлении острой боли внизу живота, и уж тем более при сопровождении синдрома указанными явлениями, необходимо сразу же обращаться за профессиональной помощью. Самолечение, прием лекарственных препаратов с обезболивающим эффектом, использование горячих компрессов и других методов избавления от боли недопустимо.

Резкая боль внизу живота у женщин

Рекомендуем прочитать:

Рассматриваемый синдром может означать и развитие гинекологических болезней, поэтому нужно знать, что может спровоцировать острую боль внизу живота конкретно у женщин. Специалисты выделяют несколько таких причин:

Все перечисленные патологии приводят к тому, что здоровью и жизни женщины угрожает опасность. Врачи настаивают на экстренном обращении за медицинской помощью при появлении острых болей внизу живота – как правило, только хирургическое вмешательство может стабилизировать состояние пациентки.

В первую очередь, при возникновении острого приступа болевого синдрома внизу живота, возникают подозрения на развитие (если ранее факт зачатия был подтвержден гинекологом). Это состояние очень опасно тем, что может произойти разрыв маточной трубы и выход плодного яйца – развитие , сепсиса практически неизбежно. Женщина может жаловаться на острую боль внизу живота, тянущие ощущения в области прямой кишки, резкую слабость и головокружение. Помощь смогут оказать только профессионалы – внематочная беременность подразумевает использование хирургического лечения.

Если же беременность была диагностирована как маточная, но на ранних сроках (в первые три месяца) у женщины появляется острая боль внизу живота, то это может быть свидетельством начавшегося выкидыша. Обычно такое состояние сопровождается появлением неинтенсивных кровянистых выделений из влагалища, но если никакой помощи не оказывается, то кровотечение будет усиливаться, боль становится интенсивнее. Следует немедленно обратиться к врачу – в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Острая боль внизу живота во время беременности может быть признаком отслойки плаценты – такая патология может возникнуть либо после удара в живот, либо после падения будущей мамочки. Для такого состояния характерно , причем, обильное. Преждевременная отслойка плаценты – прямая угроза будущему ребенку, поэтому при возникновении острой боли внизу живота на 2-3 триместре беременности необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение.

Обратите внимание: резкая боль схваткообразного характера на последнем месяце беременности может быть лишь признаком начавшихся родов – нужно просто прибыть в родильный дом.

По статистике острая боль внизу живота у женщин чаще всего связана с патологическими процессами в органах половой системы, а вот для мужчин этот синдром обычно связан с нарушением деятельности органов пищеварительной системы. Крайне редко рассматриваемый синдром может быть спровоцирован дисфункцией предстательной железы, яичек и их придатков. Но все эти патологии, кроме болевого синдрома, имеют и другие специфические симптомы – именно они позволяют точно и быстро дифференцировать рассматриваемый синдром.

При остром воспалении яичек и предстательной железы мужчина будет жаловаться не только на острую боль внизу живота, но и на неприятные ощущения в мошонке, нарушение мочеиспускания (оно будет либо учащенным, либо скудным), появление гнойных выделений из уретры. Обычно указанные воспалительные процессы развиваются как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний половых путей, а также гриппа, паротита и скарлатины.

Обратите внимание: в некоторых случаях воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и их придатках могут протекать со «смазанными» симптомами – боль внизу живота, например, будет тупой и неинтенсивной. Это приводит к тому, что мужчина поздно обращается за медицинской помощью – вероятность трансформации острого процесса в хронический очень высокая.

Боль внизу живота острого, резкого характера – это, безусловно, тревожный синдром. Больные часто при появлении описанного симптома начинают заниматься самолечением – это в принципе недопустимо! Дело в том, что Но-шпа, Анальгин, Кетанов, Баралгин и другие лекарственные препараты с обезболивающим/спазмолитическим действием могут «смазать» клиническую картину – врачу будет трудно поставить диагноз и определиться с лечебными мероприятиями. А то, что вызов врача обязательно будет, можно не сомневаться – острая боль внизу живота почти всегда означает развития серьезного патологического процесса.

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, ), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.
Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или , вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.
Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.
Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.
Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.

Боль внизу живота – довольно распространённое проявление, которое сопровождает множество заболеваний. Что характерно, вызвать неприятные ощущения у мужчин и женщин могут совершенно разные причины. Но всё-таки наиболее часто с этим сталкиваются представительницы женского пола. Данное проявление может возникнуть практически от чего угодно начиная от простого переедания и заканчивая инфекциями или воспалительными процессами, поэтому ставить диагноз, основываясь только на таком ощущении, невозможно.

Из-за того, что чувствительность области таза понижена, по сравнению с остальными участками тела, человеку может казаться, что боль не локализирована в данном месте, а лишь отдаёт с другого участка. Необходимо обращать внимание на характер боли - острая она или ноющая, с какой стороны возникает и на какие органы распространяется. Также важно, сопровождают ли болезненность другие симптомы, среди которых тошнота, повышение температуры тела, кровоточивость и сильные головокружения.

Женщинам необходимо чётко знать фазы своего менструального цикла, чтобы не принять спазмы за различные недуги, а также не забывать о возможности данного выражения при беременности. У мужчин болезненность, проявляющаяся внизу живота, зачастую свидетельствует о таком распространённом расстройстве, как . Поэтому представителям обоих полов нужно как можно быстрее, после возникновения резкой боли, обратиться в медицинское учреждение, потому что, чем раньше это будет сделано, тем эффективнее окажется лечение.

Этиология

Причины возникновения болей внизу живота могут не только разделяться по половому признаку, но и быть общими для всех людей. Первую группу факторов, общих для всех взрослых, составляют:

воспаления слизистой мочевого пузыря. При этом присутствует колющая боль внизу живота, жар и частое испускание мочи;
- характерно для людей абсолютно любого возраста. Самый явный признак данного расстройства - боль в правом боку внизу живота с постепенным возрастанием интенсивности спазмов. Процесс дополняется тошнотой и жаром;
широкий спектр недугов кишечника, например, . При этом затрудняется процесс выделения кала, больной чувствует сильную слабость организма и тошноту. При этом может возникнуть острая боль внизу живота, переходящая в поясницу;
онкологические новообразования в мочевом пузыре. Боли могут распространяться в те места, куда пойдут метастазы, например, поясница, пах, позвоночник;
воспаление мочевого канала хронического характера;
образование камней в системе мочевыделения – сопровождается этот недуг резкой болью посередине живота, возникновением в урине осадка и болезненным процессом её испускания, а также жаром или лихорадкой.

Причины возникновения боли внизу живота у женщин:

аномальные кровотечения из вагины;
болезненное протекание месячных – женщина чувствует тянущую боль, распространяющуюся на поясницу;
кровотечения в яичнике, возникшие из-за разрыва кисты. При этом нередко ощущается резкая боль с той стороны, с которой находится повреждённый яичник, а это значит, что спазмы могут локализоваться с любой стороны или распространиться по всем сторонам живота;
возникновение – при этом практически всегда проявляется режущая боль внизу живота. Спазмы распространяются на все стороны, и могут переходить в поясницу;
новообразование в яичнике, т. е. . По сути, это опухоль доброкачественного характера, но если она каким-то образом перекрутилась, это приводит к резкой боли внизу живота у женщины. Сопровождается этот процесс лихорадкой и постоянной тошнотой;
сильный воспалительный процесс в придатках матки. В большинстве случаев является следствием абортивного прерывания беременности или естественных родов. В таких случаях спазмы не интенсивные и ноющие. Такое состояние может ухудшаться жаром и лихорадкой;
приём большого количества гормональных медикаментов;
патологическое протекание беременности, к примеру, когда матка находится в гипертонусе;
осложнения после гинекологического вмешательства;
травмы органов брюшной полости;
применение в качестве контрацептива внутриматочной спирали. При этом чаще проявляется боль внизу живота слева, но она может переходить на правую сторону;
врождённые патологии развития половых органов;
беременность – любое проявление боли, даже самой незначительной, в такой период является поводом для обращения к специалисту, потому что может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Если этот процесс сопровождается кровотечениями и общим ухудшением состояния здоровья, необходимо срочно госпитализировать пострадавшую.

Кроме этого, боль внизу живота у женщин могут вызвать такие специфические причины, как овуляция, а точнее, боль может проявиться после этого процесса, а также после полового акта. В таких случаях боль переходит на поясницу, а женщину могут беспокоить обильные выделения неприятного запаха.

Причины возникновения боли внизу живота у мужчины также достаточно разнообразны. К ним относят:

воспаления в яичках и придатках вызывают резкую боль посередине живота, переходящую в поясницу;
простатит – самый распространённый недуг среди мужского населения. Спазмы могут выражаться у каждого представителя по-разному – у одних боль ноющая, а у других проявляется острая боль внизу живота. Может распространяться в область паха и поясницу;
– в основном признаки аналогичны простатиту, но есть дополнительный симптом – затруднение или полное отсутствие испускания мочи, несмотря на заполненность мочевого пузыря и частые позывы;
– колющая боль внизу живота, переходит в мошонку и поясницу;
заболевания мочеполовой системы у мужчин, протекающие с воспалением семенных пузырьков и предстательной железы. Спазмы при этом тянущие и располагаются посередине низа живота.

Если боль у представителей обоих полов локализировалась с левой стороны, это может означать, что различные заболевания «атаковали» органы, анатомически находящиеся в этой зоне. Но нередко боль внизу живота слева может переместиться в здоровую правую сторону. Возникновение боли справа внизу живота зачастую свидетельствует о воспалении или разрыве аппендицита.

Симптомы

Несмотря на то, что основным признаком наличия патологий является острая боль внизу живота, довольно часто она сопровождается дополнительными симптомами, зависящими от стороны, в которой возникло данное ощущение, и основных причин, их спровоцировавших. Дополнительными симптомами являются:

приступы тошноты, нередко заканчивающиеся рвотой;
диарея, которую сменяют , или наоборот;
частые позывы или полное отсутствие мочеиспускания;
лихорадка;
новообразования на кожном покрове;
сильный зуд и жжение в половых органах;
повышенное потоотделение - нередко выходит холодный пот;
различная интенсивность проявления болезненных ощущений. Болевой синдром может варьироваться от еле заметного до острого. Нередко при патологиях отмечается появление колющей боли внизу живота;
нередко спазмы перемещаются в поясницу, влагалище, пах и мошонку.

При беременности важно отличать некоторые симптомы от первого проявления того, что женщина собирается стать матерью.

Диагностика

Для того чтобы составить полную картину протекания главного заболевания, которое стало причиной возникновения болевого синдрома, необходимо провести полную диагностику состояния пациента. Таким образом, диагностические мероприятия включают в себя:

сбор полной информации о месте локализации болезненных ощущений, потому что боль внизу живота слева и с правой стороны имеют разное происхождение;
выяснение у пациента, какие именно симптомы тревожат его, и степень интенсивности их проявления;
осмотра пациента, во время которого врачу необходимо провести пальпацию проблемных зон, а также измерить температуру тела, кровяное давление и пульс;
лабораторного исследования анализов мочи и крови;
забор пробы мазка из мочеиспускательного канала или влагалища;
рентгенографии;
проведения эндоскопического и ирригоскопического исследования;
УЗИ органов, анатомически расположенных внизу живота.

Важно выбрать методы обследования женщин в период беременности, так как не все аппаратные исследования можно проводить в это время.

Лечение

В зависимости от причин возникновения, каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Но в большинстве случаев проводится терапия следующими медикаментами:

антибиотиками;
противобактериальными средствами;
препаратами, снимающими спазмы, в особенности при колющей боли внизу живота.

Кроме этого, назначается физиотерапия, включающая в себя:

лечение током;
воздействие на организм электромагнитного поля.

В некоторых случаях может быть предписана индивидуально составленная диета. В особенности этот метод терапии подходит женщинам в период беременности, поскольку от приёма лекарств лучше всего отказаться.

Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда не дали результатов другие средства лечения, а также при: