Многие люди на приеме у врача жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. Что означает подобное состояние? Чем могут быть вызваны болезненные ощущения? Когда пациенту необходима неотложная помощь? Эти вопросы интересуют многих.

В правой части брюшной полости расположено множество органов, включая печень, поджелудочную железу и кишечник. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать о нарушении работы практически любой части пищеварительной и мочеполовой систем.

Болезненность в правой части живота и заболевания печени

Печень — орган, расположенный в верхнем правом боку. Значение его трудно переоценить, ведь печень отвечает за от токсинов и их нейтрализацию, а также обеспечивает крайне важные обменные процессы. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании.

Чаще всего боли говорят о гепатите — вирусной болезни, поражающей гепатоциты. Цирроз и жировое перерождение также сопровождаются болезненностью. Кроме того, при поражениях печени присутствуют и некоторые другие симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание — это тошнота, рвота, расстройства пищеварения, усталость, сонливость, снижение работоспособности. По мере прогрессирования болезни появляется характерная желтушность кожи и склер глаз. В таких случаях помощь врача просто необходима.

Болит в правом боку живота из-за нарушений в работе желчного пузыря

Желчный пузырь — полый орган, в котором накапливается желчь. Именно здесь она становится более концентрированной, после чего по специальным протокам попадает в кишечник.

Колющие боли в правом боку нередко возникают у людей во время физической активности, например, быстрого бега. Подобный дискомфорт можно объяснить быстрым выбросом желчи в просвет кишки. Подобное явление не считается серьезным заболеванием, но может свидетельствовать о застое желчи. Поэтому лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом.

Кроме того, воспаление желчного пузыря также сопровождается дискомфортом. Резкие боли появляются при образовании камней, их передвижении и закупорке желчевыводящих протоков. Как правило, подобные явления сопровождаются тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, усилением дискомфорта после употребления жирной пищи.

Боль и поджелудочная железа

С правой стороны также расположена часть поджелудочной железы. Этот орган не только участвует в процессах пищеварения, но и является частью эндокринной системы. Резкие боли в правом боку, отдающие в спину, могут свидетельствовать о панкреатите — болезни, представляющей собой Наряду с болезненностью появляется тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, а также повышенное потоотделение и повышение температуры.

Аппендицит — распространенная причина с правой стороны

Аппендицит — острое или хроническое воспаление червеобразного отростка кишечника. При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Воспаление аппендикса сопровождается также повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей, отсутствием аппетита.

Спустя некоторое время основные симптомы могут исчезнуть, но это вовсе не является свидетельством выздоровления. Кратковременное улучшение состояния наблюдается при перфорации (разрыве) червеобразного отростка и выходе его содержимого в брюшную полость. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений, в частности, перитонита.

Болезни кишечника как причина болей в правом боку

Безусловно, правая часть живота заполнена петлями тонкого и толстого кишечника. И любое поражение кишечного тракта, естественно, будет сопровождаться болью. Подобный симптом возникает при воспалении слизистой оболочки, перфорации, болезни Крона и многих других нарушениях.

О каких болезнях мочеполовой системы свидетельствует боль в правой части живота?

Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы. Например, при мочекаменной болезни (особенно если поражена правая почка и мочеточники) нередко наблюдаются острые боли с правой стороны. Острые приступы болезненности появляются и при так называемом синдроме блуждающей почки.

С другой стороны, в правую сторону живота могут отдавать боли, вызванные нарушением работы органов малого таза. Например, у женщин это может быть симптомом апоплексии правого яичника, разрыва правой фаллопиевой трубы. Подобное нередко наблюдается при внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке маточной трубы), интенсивном росте кисты или опухоли.

Боли справа при беременности — это опасно?

Многие женщины на приеме у акушера-гинеколога жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. На последних месяцах такие явления могут быть абсолютно нормальными. Быстро растущий малыш увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию внутренних органов. Как правило, болезненность исчезает, если сменить позу, например, прилечь, перевернуться на другой бок или прогуляться.

Но если боли резкие, сильные и не проходят, то это повод для беспокойства. При беременности болезненность в правом боку может свидетельствовать обо всех вышеперечисленных заболеваниях — это гепатиты, панкреатиты, проблемы с почками и желчным пузырем. Кстати, во время вынашивания ребенка организм женщины намного более подвержен инфекциям, ведь иммунная система слабеет. Поэтому интенсивные или часто возникающие боли — повод обратиться к врачу.

Болит правый бок — что делать?

Многие люди интересуются вопросом: "Что делать, если возникли боли с Как видно, этот симптом может сигнализировать о значительных и опасных нарушениях в работе организма. Поэтому единственным разумным выходом является консультация у врача. Не стоит принимать обезболивающие и заниматься самолечением до осмотра врача и постановки окончательного диагноза. Это может лишь усугубить ситуацию.

Некоторые состояния требуют неотложной помощи. Бригаду парамедиков нужно вызвать, если:

• резкая, острая боль появилась внезапно и не проходит на протяжении получаса;
• боль настолько сильна, что мешает передвигаться;
• появилась сильная тошнота и рвота;
• болезненность вызывает полуобморочные состояния или кратковременную потерю сознания;
• у пациента наблюдается помутнение сознания, галлюцинации;
• если боль отдает в область поясницы, а в моче присутствуют примеси крови;
• наблюдаются обильные кровяные выделения из влагалища.

Боли в правом боку — опасный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать!

Грудная клетка является одной из больших частей скелета, защищающей практически все жизненно важные органы человеческого организма. Болевой синдром в любой точке грудины - весьма тревожный симптом, вызывающий вопрос как у мужчин, так и у женщин.

Становится тревожно, если болит правая сторона грудной клетки - причина этого неоднозначна, тогда как слева очевидно, что в большинстве случаев боль вызвана проблемами с сердцем.

Вконтакте

Боль в правой стороне грудной клетки - очень распространенное явление для многих людей, которые связывают патологию с заболеваниями легких, а то и с вовсе простым «продуло». По этой же причине при отсутствии болезней дыхательных путей, люди игнорируют болевой синдром - симптом не воспринимается всерьёз. Заблуждение сильно популярно, так как боль справа в грудной клетке может возникает как следствие других заболеваний внутренних органов. Нельзя пропускать обследование или отказываться от посещения врача, если симптом появляется не единожды.

Как может болеть в груди у мужчин и женщин?

Характеристика боли справа может различать в зависимости от причины её возникновения. Появляется она снизу или сверху, на вдохе или выдохе, имеет различный характер - всё это позволяет определить причину возникающего симптома.

Важно понимать, что в большинстве случае такой дискомфорт говорит о серьёзных проблемах. Необходимо точно замерить частоту появления боли, определить её характер и обратиться к специалисту за диагностикой.

Поскольку, когда болит грудная клетка справа, причины этого не ясны, то первоначальный визит стоит нанести терапевту, который и даст дальнейшее направление при наличии повода.

Характеристика боли при различных проявлениях:

1. Острая боль в грудной клетке с правой стороны, сопровождаемая одышкой - признак болезни легких. Проявляется частыми приступами, имеет давящий характер. Часто причиной становятся болезни легких: от воспаления до образования опухолей.
2. Интенсивная боль с правой стороны грудной клетки может являться признаком расслаивающейся аневризмы аорты. Синдром носит продолжительный характер, хотя чаще и имеет локализацию по центру груди и спины.
3. Колющая боль в грудной клетке справа характерна для крупозной пневмонии, проявляется при отхаркивании.
4. Резкая боль, направленная от позвоночника к грудине, происходит из-за грудного радикулита. Имеет различную природу возникновения: первичную и вторичную. Вторичные радикулитные боли проявляются как следствие заболеваний: остеохондроза, ревматоидного артрита или же механической травмы, тогда как первичный может возникнуть из-за простого переохлаждения. Достаточно редкая причина болевого синдрома, поскольку требует некоторое время, чтобы болезнь развилась до защемления нервных корешков. Болит справа под грудной клеткой как раз из-за раздражения нервного корешка, вследствие чего появляется межреберный нерв. Боль односторонняя, сопровождается потерей или изменением чувствительности.
5. Резкая жгучая боль как следствие межреберной невралгии, возникающей из-за защемления нервных корешков. Чаще всего синдром возникает при прикосновении к соответствующей зоне, появляется боль справа над грудной клеткой.
6. Сильная боль в правой части грудной клетки возникает из-за заболеваний позвоночника. Она не имеет определенной локализации, продолжается длительное время и во многом зависят от позиционной нагрузки (долгое нахождение в одном положении) и движений. Боли при остеохондрозе имеют различный характер.
7. Постоянные разные проявления боли справа - признак развивающейся опухоли легких. Наиболее интенсивна при кашле и глубоких вдохах, локализуется только на пораженной области, присутствует и такое явление, как отдающийся синдром в другие части тела.
8. Боль справа в грудной клетке при глотании появляется из-за воспалительного процесса слизистой пищевода (эзофагит), либо других болезней всей пищеварительной системы (гастрит, язва и пр.). Ощущается как постоянное жжение за грудиной, усиливающееся при приеме пищи. Схожие ощущения появляются, когда болит правая часть грудной клетки из-за расширения пищевода.

Достаточно редко боль в правой части грудной клетки означает проблемы с сердцем или сосудами, хотя многие и путают давящее ощущение с появления активности со стороны сердечно-сосудистой системы.

Схожие болезненные ощущения появляются при заболеваниях легких и инфаркте миокарда. Такое может произойти лишь в случае иррадиации синдрома, но, чаще всего, болезни сердца сопровождаются болью слева или по центру грудины.

Причины боли в правой стороне грудной клетки

Любое недомогание - сигнал организма о возникающих внутри проблемах, поэтому не следует отказываться от обследования зарождающихся симптомов, какими бы они незначительными не представлялись. Основными органами, интересующими нас в свете рассматриваемой темы, являются легкие. Кроме органов дыхания, в грудине расположено сердце, пищевод, кровеносные и лимфатические и нервные пути. Медицинские специалисты проводят полную диагностику, учитывая расположение больного места, выраженность ощущений и продолжительность.

Болезненные ощущения начинают возникать при развитии болезней основных органов, входящих в дыхательную и нервную системы организма.

Причины боли справа зачастую не очевидны, однако каждая имеет свой характер проявления. Локализация зачастую связана непосредственно с очагом патологии - где болит, там и находится заболевание. Редкое исключение составляют иррадиирущие боли.

Причины боли в грудной клетке справа у женщин могут быть связаны с возрастными изменениями эндокринной системы, миозитом или же изменением осанки. Когда болит правая грудная клетка у мужчины, причины часто связаны с заболеваниями позвоночника или просто из-за длительных нагрузок. Сильная боль в правой стороне грудной клетки вызывается изменением костной ткани, деформацией позвонков и межпозвонковых дисков.

Невралгия и остеохондроз

Часто причиной появления невралгии становится остеохондроз. Боль в области грудной клетки справа характеризуется по-разному: пронзительной, ноющей, жгучей и даже тупой. Острая появляется резко, при этом неприятные ощущения распространяются по всей груди, отдают в бок и в подреберье.

Симптомы не зависят от типа болезни и появляются практически постоянно:

• боль значительно усиливается при вдохе, любых движениях верхней части туловища;
• проявляется резкими приступами;
• сопровождается дискомфортом в позвоночнике.

Распространение болезненных ощущений зависит от месторасположения пораженного нервного корешка.

Воспаление легкого и его оболочки

Правосторонняя пневмония или правосторонний характеризуются воспалительным процессом и интенсивной болью, возникающей при глубоких вдохах либо кашле. Для характерен колющий вид боли, появляющийся при наклонах и поворотах корпуса. Сопровождается следующими симптомами: лихорадка, кашель. Также дыхание становится сиплым и поверхностным.

Последствие травмы

Любая механическая травма грудины ведет к возникновению болевого синдрома. Ушиб и даже перелом появляются в результате незначительного удара о поверхность. Зачастую ушиб может сопровождаться отечностью и воспалением, возникающими спустя некоторое время.

Сильный удар нередко приводит к травматизации внутренних органов, в частности - легких. Причины боли в грудной клетке справа у мужчин вследствие травм более часты, чем у женщин.

Основные симптомы подобных травм:

• резкая боль в области травмы, усиливающаяся при вдохе;
• возникновение кровоизлияния под кожу в месте удара;
• выраженный отек.

Патология не обязательно выражается всеми перечисленными признаками.

Эмболия артерии правого легкого

(ТЭЛА) - болезнь, при которой развивается тромб в стволе или в ветвях легочной артерии. Характеризуется острой и резкой болью, которая усиливается при попытке сделать вдох, но носят приступообразный характер.

Основным симптомом болезни является одышка. Появляется неожиданно без влияния внешних факторов, однако увеличивается при физической нагрузке и снижается при её отсутствии соответственно. Больной принимает неудобное, вынужденное положение тела, поскольку боится умереть от недостатка воздуха. Кроме того, развивается сильный психологический страх летального исхода, усугубляющий положение пациента.

Иные симптомы, характеризующие тромбоэмболию: отхаркивание крови сгустками при кашле, появляющееся спустя какое-то время, слабость в теле, резкое снижение артериального давления и тахикардия, вызванная страхом.

Болезнь действительно сопровождается летальным исходом при отсутствии надлежащей и своевременной помощи.

Бронхопульмональная опухоль

Болит грудная клетка справа зачастую из-за опухолевого новообразования в бронхах. Симптом носит различный характер, поэтому определенной схемы постановки диагноза нет: она может быть тупой, ноющей, сдавливающей или даже сверлящей.

Зачастую ощущается как жжение внутри, неприятные ощущения переносятся в плечи, шею и голову, также задевает брюшную область. Больнее становится, когда пациент часто и глубоко дышит или же пытается откашляться.

О чем говорит, если болит справа при глотании?

Боль при глотании характерна для опухолевых процессов в средостения. Опухоль локализуется близко к нерву, сдавливая его при внешнем давлении, когда еда проходит по пищеводу.

Появление болей во время глотания также может сигнализировать о варикозном расширении вен пищевода. Характерной чертой будет возникновение кровотечения спустя несколько дней после появления первых симптомов.

Боль слева при глубоком вдохе

Обычно связана с различными заболевания сердца, сосудов и дыхательных путей. Кроме того, причиной могут стать опухолевые образования, различные заболевания желудка, даже самые незначительные механические травмы. Болевой синдром при этом будет носить отличающийся характер, в зависимости от пораженной области. Вследствие травмы боль будет тупая и ноющая, а для болезней сердца больше характерна давящая и острая боль, появляющаяся приступами.

Затрудненность обычно вызывается серьёзными патологиями органов дыхательных путей: спазмами бронхов, ТЭЛА и . Возникает приступ удушья неожиданно, характеризуется острой нехваткой воздуха.

Если колет справа в груди

Колющая боль в правой стороне грудной клетки вызывается инфекционными патологиями внутренних органов. Зачастую боль носит резкий характер, возникая импульсами во время приступов кашля.

Полезное видео

Полезную информацию о наиболее распространенных причинах болей в грудной клетке смотрите в этом видео:

Заключение

1. Для боли в грудной клетке справа причины могут быть совершенно разными.
2. Рассмотренный симптом, сохраняющийся в течение долгого времени,- определенно признак серьёзных заболеваний внутренних органов человека.
3. Боль в правой стороне грудины всегда является лишь симптомом, за ней всегда стоит болезнь.
4. Любую боль проще предотвратить, чем потратить силы и время на лечение запущенных болезней. Необходимо обратиться к врачу, какой бы характер боль не носила.

В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

Оглавление: Рекомендуем прочитать:

Боли в правом подреберье

В этом месте боль может возникать вследствие:

• заболеваний внутренних органов;
• травм;
• болезней костно-мышечной системы;
• неврологических заболеваний.

Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический , и ее осложнение - , , опухоли фатерова соска и острый панкреатит - при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.

При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький , тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

• локализованы в правом подреберье;
• носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
• на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление - кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.

Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска - места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит - воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот - постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

Боли в правом боку как следствие травм

Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

Боли в правой половине живота

В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

• расстройством стула;
• примесью слизи и/или крови в фекалиях;
• вздутием живота;
• анорексией;
• прогрессивным падением массы тела;
• тошнотой и рвотой.

Боли внизу живота справа

В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота справа

Наиболее частая хирургическая патология.

Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

При терминальном илеите - варианте развития болезни Крона - боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

• апоплексии яичника;
• перекрута ножки опухоли яичника;
• сальпингоофорита.

При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей - от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

• кровотечению;
• пельвиоперитониту;
• и т.д.

Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

Лечение боли в правом боку

Так как боль - это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

1. Диетотерапия:
   • отказ от жирного, жареного, острого - при болезнях желчного пузыря;
   • исключение грубой клетчатки, пряностей - при заболеваниях кишечника;
   • полный голод в течение нескольких дней - при остром панкреатите;
2. Медикаментозное лечение:
   • при воспалениях в любой области - антибиотики;
   • при онкологических заболеваниях - лучевая, химио- и радиотерапия;
   • при опоясывающем лишае - противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
   • спазмолитики и анальгетики - всего лишь как элемент комплексного лечения;
3. Хирургическое вмешательство - как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:
   • аппендицитом;
   • перекрутом ножки опухоли яичника;
   • его апоплексией;
   • внематочной беременностью;
   • желчнокаменной болезнью;
   • некоторых формах болезни Крона;
   • опухолях фатерова соска.

Какой бы ни была боль в правом боку - постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей - она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков - это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь - обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

Боль под ребрами справа может иметь различный характер:

• сильная;
• острая;
• резкая;
• ноющая тупая, тянущая;
• колющая.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей синдромов можно определить пораженный орган.

Сильная боль справа под ребрами

Нестерпимая, сильная боль в правом подреберье характерна для заболеваний желчного пузыря, печени и почек.

Воспаление желчного пузыря (холецистит). Сильные боли справа под ребрами заставляют человека метаться в поисках удобного положения. Кроме этого его мучают:

• лихорадка;
• тошнота;
• многократная рвота, которая не приносит облегчения;
• нередко – пожелтение кожи и белков глаз.

Печеночная колика – сильные боли, которые затихают при приеме спазмолитических препаратов. При заболеваниях печени характерны пожелтевшая кожа и белков глаз.

Травмы печени, цирроз . Боли усиливаются, когда человек находится в горизонтальном положении. Наблюдаются симптомы кровопотери (слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых, при сниженном артериальном давлении учащенный пульс).

Почки . Боли интенсивные до такой степени, что человек мечется в поисках удобного положения. Чаще всего боли связаны с мочекаменной болезнью , поэтому в зависимости от местонахождения камня боль может локализоваться в верхней или нижней части правого подреберья. Кроме этого характерны такие симптомы:

• рвота, возникающая одновременно с болями;
• частое мочеиспускание;
• вздутие живота.

Острая боль справа под ребрами

Острая, или «кинжальная», боль возникает неожиданно и характерна для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки . При остром болевом синдроме человек чаще всего принимает позу лежа с прижатыми к животу ногами.

Кроме этого его мучает:

• тошнота и рвота;
• диарея или запоры;
• изжога, кислая отрыжка.

Резкая боль справа под ребрами

Резкая опоясывающая боль – первый симптом острого панкреатита. Причиной обострения заболевания становится употребление большого количества алкоголя с жирной и сладкой пищей. Резкая боль при остром панкреатите отличается своей интенсивностью – она не уменьшается при изменении положения тела или кашле. Панкреатиту сопутствуют такие признаки:

• тошнота;
• многократная рвота;
• тяжелая интоксикация (синюшность лица и тела, мраморная кожа живота, мелкие кровоизлияния на боках и вокруг пупка).

Резкая боль под правыми ребрами в области лопатки и ключицы возникает при скоплении гноя под диафрагмой (поддиафрагмальный абсцесс). Боль усиливается при кашле и чихании, резких движениях, дыхании; облегчение наступает в положении лежа на правом боку. Сопутствующие признаки:

• лихорадка;
• интоксикация организма.

Резкая боль между ребер, которая ощущается при малейшем прикосновении к коже, характерна для опоясывающего лишая – вирусное заболевание, которое проявляется в виде болезненных высыпаний на коже по ходу пораженных вирусом нервов (чаще всего в межреберной части). До появления сыпи человек может ощущать ноющую боль в правом или левом подреберье, слабость, повышенную температуру.

Ноющая тупая, тянущая боль под ребрами справа

Тянущая, тупая ноющая боль в правом подреберье говорит о хронических заболеваниях печени, которые провоцируют ее увеличение (гепатит). Кроме этого, это может быть признаком образования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Помимо тупой и тянущей боли наблюдаются:

• желтуха;
• печеночная недостаточность;
• нарушение кровообращения.

Также ноющая тупая боль может быть симптомом таких заболеваний:

• поликистоз правой почки;
• злокачественные опухоли легкого, желчного пузыря, почки, поджелудочной железы;
• воспаление тонкого кишечника;
• воспаление придатков (у женщин).

Колющая боль справа под ребрами

Колющая боль под правыми ребрами, которая усиливается при кашле и глубоком вдохе, характерна для правосторонней пневмонии . Зачастую боль растекается по всему правому боку, а точное время ее возникновения назвать достаточно сложно. Сопутствующие симптомы:

• повышенная температура;
• отдышка;
• бледно-синий носогубный треугольник;
• запор и понос;
• герпетические высыпания на правой стороне.

Боль в правом подреберье сзади

Боль под ребрами справа сзади, говорит о проблемах с почкой и поджелудочной железой.

При воспалении почек у пациента наблюдается синдром Пастернацкого: сильная боль при легком ударе ребром ладони по нижнему ребру сзади. При почечной колике боль в правом подреберье имеет интенсивный приступообразный характер и мучает до такой степени, что человек не может находиться в покое и постоянно меняет свое положение. При мочекаменной болезни боль распространяется по всему позвоночнику до поясницы.

Боль под правым ребром при воспалении поджелудочной железы (панкреатит) возникает внезапно, имеет опоясывающий характер, и интенсивность ее не меняется.

Причинами воспаления поджелудочной железы может быть злоупотребление алкоголем и жирной пищей, нарушение обмена веществ, осложнения после операций, обострение хронических болезней.

Боль в правом подреберье спереди

Если боль отдает в переднюю часть ребер, то это является причиной заболеваний:

• Легких (пневмония, воспаление).
• Желчного пузыря (острый или хронический холецистит).
• Печени (гепатит, жировая дистрофия клеток, цирроз, опухоли).
• Двенадцатиперстной кишки и желудка (эрозии, язвенная болезнь, гастрит).

При поражении легких боль в правом подреберье колющая, она становится сильнее при вдохе или кашле, также ей сопутствуют типичные симптомы лихорадки (температура, слабость), которые отличают ее от других заболеваний внутренних органов правого подреберья.

При заболеваниях желчного пузыря сильная боль ощущается в подложечной области и в правой лопатке. При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья.

Если боль под правым ребром ноющая или тупая, то это свидетельствует о заболеваниях печени. Как правило, ей сопутствуют признаки желтухи (желтоватый цвет кожных покровов и белков глаз), исключение составляют лишь доброкачественные опухоли.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки боль локализируется в передней части правого и левого подреберья, перетекая в спину и поясницу. Они немного притупляются при надавливании, поэтому пациент чувствует облегчение лежа на животе или присев на корточки.

Боль в правом подреберье внизу

Боли справа под ребрами внизу – признак воспаления:

• кишечника (а именно - аппендикса). Первый признак при аппендиците – острая резкая боль в правом боку. Характер боли говорит о возможном разрыве аппендикса, поэтому необходимо немедленно обратиться к врачу.
• правой почки. В основном при почечной колике боль не имеет четкой локализации и распространяется по всему правому подреберью, задевая, в том числе позвоночник и поясницу.
• двенадцатиперстной кишки и желудка – при язве боль перемещается вниз правого подреберья из подложечной области.

Кроме этого боль справа под ребрами может возникать у совершенно здорового человека при движении. Такое происходит в случае, когда люди подвергаются несвойственным для них нагрузкам. В полой вене, которая проходит под нижними правыми ребрами, увеличивается кровоток и она разбухает. Также боль может возникать при резких наклонах и поворотах, когда внутренние органы соприкасаются с реберными костями.

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

• алкоголя;
• приправ;
• жареных и жирных блюд;
• газированных напитков;
• слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

• Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
• Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Хронический пиелонефрит

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.