Tere kallid sõbrad! Mul on väga hea meel, et pöörate mu blogile nii suurt tähelepanu, see motiveerib mind mitte lõpetama ja avaldama. Erilist tänu tahaksin öelda TOP-kommentaatorite poistele ja neile, kes riskivad uuenduste tellimisega.

Tänane artikkel on täis meditsiinitermineid, kuid proovime seda kõike välja mõelda. Mõnikord piisab inimese elu päästmiseks väga lihtsatest manipulatsioonidest, räägime kõigest järjekorras.

Südameprobleemid esinevad kõige sagedamini vanematel inimestel. Kuigi keskealised patsiendid ja isegi noored kurdavad üha sagedamini südamepuudulikkust.

Reeglina on ägeda südamepuudulikkuse korral vaja kiiret arstiabi. Kuid südamepuudulikkusega patsiendi lähedased peavad enne kiirabibrigaadi saabumist teadma, kuidas sellisele patsiendile õigesti esmaabi anda.

Kõige sagedamini osutatakse asjatundlikult esmaabi südameataki korral, mis päästab patsiendi elu.

Ägeda südamepuudulikkuse tunnused

Inimestel on täheldatud järgmisi ägeda südamepuudulikkuse vorme:

• kongestiivne - sel juhul tekib puudulikkus kas vasakus või paremas vatsakeses, mille tõttu tekib vere stagnatsioon;
• hüpokineetiline, mida iseloomustab kardiogeense šoki tekkimine.

Vasaku või parema vatsakese südamepuudulikkuse kongestiivse vormi korral ringleb veri vereringe väikestes või suurtes ringides halvemini.

Siseorganite halva vereringe tõttu võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Seega põhjustab kopsude halb vereringe selles hingamisteede piirkonnas ägedat turset. Sellise ödeemi sümptomid on järgmised:

• õhupuuduse ilmnemine, mis järk-järgult suureneb ja võib põhjustada lämbumist;
• inimene on sunnitud olema istuvas asendis, kuna lamavas asendis on tal õhupuudushood, mis on tingitud asjaolust, et kopsude ventilatsioon on nõrgenenud;
• rasked köhahood koos vahutava röga vabanemisega;
• sissehingamisel - väljahingamisel on kopsudes kuulda niiskeid räigeid;
• süda hakkab kiiremini lööma;
• naha väljendunud tsüanoos, samuti ninaneelu limaskestad.

Kui tekib kopsuemboolia, tekib samaaegselt nii südame- kui ka kopsupuudulikkus. Sel juhul ilmnevad patsiendil järgmised sümptomid:

• puhkeolekus inimesel on tugev õhupuudus;
• kuubi ümber hääldatakse tsüanoos;
• patsient kaebab tugevat valu rinnaku taga;
• kui trombembooliaga kaasneb ühe või mõlema kopsu südameatakk, algab patsiendil hemoptüüs.

Süsteemse vereringe vereringehäirete sümptomid on järgmised:

• kaela veenide tugev turse;
• valu tekkimine parema ribi all, mis on tingitud suurenenud rõhust portaalveenis, vere stagnatsioon veenides ja maksa suuruse järsk suurenemine;
• kõhuõõnde koguneb suur kogus vedelikku;
• mõnikord on võimalik maksapüronheemi kudede äge surm, mille tõttu võib patsiendil tekkida naha kollatõbi.

Patsiendile esmaabi andmise peamine eesmärk

Esmaabi südamepuudulikkuse korral tuleb anda siis, kui inimesel on rünnak.

Sellise abi peamine eesmärk on vähendada müokardi stressi. Samuti on vaja kopsudest verevoolu õigesti ümber jaotada.

Selle inimese elu sõltub mõnikord sellest, kui õigeaegselt sellisele patsiendile esmaabi osutati.

Esmaabimeetmed patsiendile kodus

Esimene eelmeditsiiniline abi, mida ägeda südamepuudulikkusega patsiendile kodus enne kiirabi saabumist osutada, on järgmine:

Kui oluline on esmaabi?

Miks on südamepuudulikkuse korral nii oluline kiire ja korrektne esmaabi andmine? Sest sellisel juhul võib arve kesta minuteid ja kiirabiarstidel ei pruugi olla aega õigeks ajaks kohale jõuda. Ja sellest, kui hästi lähedased oskavad patsienti aidata, sõltub tema elu, mitte ainult tervis.

Ägeda südamepuudulikkuse rünnak on üks haigusi, mille puhul on pädev esmaabi, mis võimaldab patsiendil kiirabi saabumiseni vastu pidada. Ja arstid juba tutvustavad patsiendile vajalikke ravimeid. Ja vajadusel paigutatakse patsient haiglasse.

Seetõttu peaks iga inimene teadma, kuidas selliseid patsiente aidata - see rünnak võib ju juhtuda patsiendiga tänaval, poes, transpordis jne.

See oli möödujate pädev esmaabi, mis päästis südamepuudulikkuse rünnaku ajal rohkem kui ühe inimelu.

See on tänaseks kõik, ma loodan, et suutsin teile kõike arusaadavas keeles rääkida. Ootan teie kommentaare ja kui teile artikkel meeldis - postitage see uuesti sotsiaalvõrgustikesse. Ärge unustage tellida ajaveebi värskendusi - meid ootab ees palju huvitavaid asju. Kuni taaskohtumiseni, hüvasti.

Südameinfarkt tekib siis, kui südame verevarustus on ootamatult blokeeritud trombi tõttu. Paljud inimesed paranevad infarktist täielikult, kuid on tõsine oht, et süda võib lakata löömast – tekib südameseiskus. Väga oluline on anda südameinfarkti korral esmaabi õigeaegselt. Stenokardiaga inimestel on suurem tõenäosus saada südameatakk. See tekib siis, kui südamesse viivad arterid muutuvad kitsaks ja südamelihas ei saa piisavalt verd. See võib ilmneda mitte ainult füüsilise koormuse tegemisel, vaid ka puhkeperioodil (ohtlikum seisund). Südamepiirkonna valu on tavaliselt pingul valu rinnus, mida saab leevendada kohe rahunedes ja stenokardiaravimite võtmisega. See võib kesta vaid mõne minuti. Kui valu kestab kauem, oletagem, et tegemist on südameatakiga.

Südameinfarkti tunnused

Üks südameinfarkti sümptom, valu rinnus, algab sageli rindkere keskelt ja võib liikuda kaela, lõualuu, kõrvade, käte ja randmeteni. See võib paikneda abaluude vahel, seljas ja mao piirkonnas.

Kui patsiendil on valu rinnus, võib valu olla kas terav või tuim. Seda kirjeldatakse kui "raskustunnet, põletust, pinget, kokkutõmbumist, pigistamist" või tugevat survet. Rünnak võib sarnaneda seedehäirete või kõrvetistega.

Südameinfarkti esilekutsujad: suurenenud ärevus, seletamatu väsimus, ebamugavustunne, põnevus, varem kergesti sooritatud füüsilise tegevuse raskusaste, valu ei täheldata mitte ainult rinnus, vaid ka seljas, kätes jne, valu intensiivsus südamevalu suureneb, sellega kaasneb pigistamine ja intensiivne põletustunne, südamevalu rünnakud pikenevad, tekivad teravad valud rinnus. Riskirühma kuuluvad naised, eakad ja diabeedi mis tahes etapis põdevad inimesed. Vähimagi südameinfarkti kahtluse korral on soovitatav võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi.

Südameinfarkti sortidest väärib märkimist valuvorm (äkiline intensiivne, suruv, põletav, pigistav paroksüsmaalne valu kuni viis minutit vasakus rindkere pooles või rinnaku taga, mõnikord kiirgub valu ülaosasse. kõht, vasak pool kaelast, vasaku abaluu all, vasak käsi) ja ilma valuliku vormita (terav lämbumistunne, ühekordne oksendamine, pearinglus, nõrkus, katkestused südametöös, õhupuudus).

Ainult arst saab täpselt diagnoosida, seetõttu tuleb rünnaku esimeste märkide ilmnemisel kindlasti kutsuda kiirabi või viia patsient lähimasse meditsiiniasutusse.

Toimingute algoritm südameinfarkti korral

Kui ülaltoodud sümptomeid täheldatakse mis tahes intensiivsusetapis kauem kui viis minutit, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Rünnaku väljatöötamise ajal on oluline anda patsiendile rahu. Range keelu all:

• toidud ja alkohoolsed joogid;
• suitsetamine;
• isejuhtiv auto;
• mis tahes füüsilise tegevuse sooritamine.

Enne kiirabi saabumist on vaja teha järgmised toimingud: fikseerida rünnaku alguse aeg, mõõta pulssi, pulssi ja vererõhku, võtta istuv või lamav asend, oluline on, et pea oleks veidi tõstetud.

Avage tõrgeteta aken ja vabastage kael – lase hapnikule vaba juurdepääs. Pärast seda peate andma patsiendile aspiriini - tablett näritakse ja neelatakse alla (tähtis: ei tohiks olla allergilisi reaktsioone ja ravimi vastunäidustusi). Võite võtta 0,5 milligrammi nitroglütseriini (panna tablett keele alla, süstida pihusti suhu, hammustada kapslit ja mitte neelata), pärast võtmist tekib tugev peavalu, õhupuudus, higistamine, tugev nõrkus, võib sümptomite mahasurumiseks juua klaasi.

Kui patsiendi seisund halveneb, on enne kiirabi saabumist vaja teha kunstlikku hingamist. Viisteist minutit pärast nitroglütseriini võtmist, kui leevendust ei toimu, tuleb võtta teine ​​​​nitroglütseriini tablett. Kolmas nitroglütseriini annus on lubatud veel kümne minuti pärast – kuid tavaliselt jõuab kiirabi enne seda aega.

Südameinfarkti ennetamise viisid

Kui patsiendil on diagnoositud koronaartõbi või rõhk on järsult tõusnud, on soovitatav alati kaasas kanda nitroglütseriini ja aspiriini. SP tekke oht on palju suurem:

• suure füüsilise ja psühholoogilise stressi korral;
• ülemäärase tasemega veres;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• kellel on geneetiline eelsoodumus.

On oluline, et sugulastel või teistel oleks elementaarsed CPR-oskused, rõhu, pulsi ja pulsi mõõtmine.

Südameinfarkti eelsoodumusega on soovitatav regulaarselt külastada, alustada "Päevikut", kuhu iga päev märkida pulss ja vererõhk. Tõhusa ravimteraapia valimiseks tuleb arstile näidata "vererõhu kontrolli päevikut".

Oluline teave

Kiirabibrigaadi saab helistada mobiiltelefonilt (olenemata operaatorist) numbril 103, lauatelefonilt 03 või 103. Enne kiirabibrigaadi saabumist on vajalik koostada patsiendi haiguslugu, tõendid ja väljavõtted, käitumise tulemused (kui neid on), loetelu ravimitest, mille suhtes patsient on allergiline, ravimid, mida patsient võtab või on võtnud eelmisel päeval.

Igal juhul on oluline anda esmaabi õigeaegselt, et vältida tüsistuste teket ja surma. Infarkt on patsiendi tõsine ja ohtlik seisund, mida ei saa absoluutselt ignoreerida ja mille puhul ei ole soovitatav ise ravida.

Teadupärast on infarkt, mis suurendab oluliselt surmaohtu, inimesele ülimalt ohtlik. Kuid mitte kõik ei tea, mida ja kuidas selle äkilise ilmumise korral ette võtta. Seetõttu on väga oluline tutvuda peamiste põhjuste ja iseloomulike sümptomitega, samuti meeles pidada neid kiireloomulisi patsiendile esmaabi andmise meetodeid, mis antud olukorras teda kindlasti aitavad. Võimalik, et päästa isegi tema elu. Samuti analüüsime riskitegureid ja peamisi ennetusmeetmeid.

Südameinfarkti põhjused

Kaasaegne meditsiin nõustub, et südameinfarkti peamised põhjused on kaks tegurit:

1. Katkestuse välimus kangas. See luumurd täitub koheselt trombotsüütidega, mille tulemuseks on tromb. Kui tromb sulgeb arteri valendiku, lakkab hapnik jõudmast müokardisse organismile vajalikus koguses.
2. Aterosklerootilise naastu suurenemine paralleelse järkjärgulise ahenemisega, blokeerides veresoone valendiku. Kuna süda ei saa vajalikus koguses hapnikuga rikastatud verd, tekib selle lihaskoes nekroos. Nende kahe põhjuse tagajärjel tekib äge südameatakk.

Sümptomid

Esimesed südameataki esilekutsujad ilmuvad inimeses juba ammu enne selle algust. On registreeritud palju kliinilisi juhtumeid, kui need tüüpilised sümptomid ilmnesid mitu nädalat ja isegi kuud enne rünnakut ennast. Need on kehas fikseeritud järgmisel kujul:

• õhupuudus füüsilise koormuse ajal ja selle puudumisel;
• valu rindkere vasakpoolses südamepiirkonnas, mis resoneerivad kaelas, abaluus, lõualuus;
• , motoorsete funktsioonide rikkumised;
• füüsilise jõu langus isegi pärast pikka puhkust;
• käte, jalgade ja näo turse;
• liigne higistamine;
• krooniline unetus, püsiv ärevustunne, hirm;
• kiire pulss;
• teadvusekaotuse juhtumid;
• kõrvalekalded seedetrakti organite töös.

Läheneva rünnaku ebatüüpiliste tunnuste hulka kuuluvad kõrvalekalded tavapärasest seisundist öise norskamise, kõrvetiste, igemepõletike, gripisümptomite (valuvatest liigestest palavikuni) jms näol.

Samuti on tõestatud, et naistel ja meestel on südameinfarkti iseloomulikud sümptomid. Täheldatakse sümptomeid naistel: iiveldus, kõrvetised, väsimus, õhupuudus, lihasnõrkus ja valu ülakõhus, mida meestel reeglina peaaegu ei registreerita. Seetõttu jäävad naiste rünnaku kuulutajad sageli märkamatuks ning nende surmade statistika on alates 1984. aastast ületanud meeste surmajuhtumite arvu. Tuleb meeles pidada, et naistel esineb rünnakute ajal ägedat valu harvemini kui meestel ja üle 75-aastastel patsientidel võib koronaarhaigus tekkida ilma ilmsete sümptomiteta. Sellest hoolimata soovitavad arstid tungivalt mitte kõhkleda ja kutsuda kiirabi, kui ilmnevad vähemalt kaks äsja loetletud tegurit. Võimalik, et keha hilisema hoolika diagnoosimisega saab selles tuvastada muid haigusi.

Kerge südameinfarkti tunnused koos stenokardiaga

Samuti peate teadma, kuidas südant ära tunda. Sel juhul tunneb patsient:

• põletav või suruv valu rinnus;
• resoneeriv valu vasakus käes, kaelas, õlas, abaluude või kõhu piirkonnas;
• kõhuvalu taastumisega algab iiveldus.

Südameinfarkti kuulutajad

On selged klassikalised südameinfarkti tunnused. Tavaliselt peetakse südameataki otseseks esilekutsujaks:

• püsiv valu rindkere piirkonnas;
• äkiline pearinglus ilma põhjuseta, samuti minestamine;
• tugev kahvatus, rohke külma higi eritumine.

Seetõttu, kui perioodiliselt ilmneb ebamugavustunne rinnus, märkimisväärne õhupuudus, umbse ruumi talumatus, üldine füüsiline nõrkus, unetuse hood, ärevus, pearinglus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Südameinfarkti sümptomid

Esimesed võimaliku südameinfarkti tunnused on hästi uuritud. Südameinfarkti kõige sagedasemaks sümptomiks peavad arstid suruvat, põletavat valu rinnus. See võib olla erineva intensiivsusega ja sõltuda patsiendi individuaalsest valulävest. Lisaks kajastub selline valu sageli vasaku käe, abaluu, kaela, lõualuu piirkonnas. Südameinfarkti diagnoositakse mõnikord:

• tugev pearinglus, kuigi see võib olla tingitud halvast südamefunktsioonist;
• suurenenud higistamine (kui see ilmneb äkki, millega kaasneb terav kahvatus);
• ebatüüpilised valusümptomid (nt valu maos või kõhus, millega kaasneb oksendamine, iiveldus);
• ülemäärase väsimuse tõttu hommikul, pärast pikka puhkust ja muudest näitajatest.

Esmaabi toimingute algoritm

Südameinfarkti korral tuleb patsiendile viivitamatult anda esmaabi. Need ennetavad toimingud aitavad oodata kiirabiarsti, kes osutab patsiendile professionaalset abi. Sellise abi osutamise meetod on lihtne ja kõigile täiskasvanule kättesaadav, seega peate teadma, kuidas rünnakut kodus leevendada.

Traditsiooniliselt tuleb alustada kohesest arstile helistamisest, täpsustades, et jutt on infarktist, et kohale jõuaks kardioloogide meeskond. Seejärel asetage patsient talle sobivasse horisontaalasendisse, nii et tema pea tõuseks padja kohal ja oleks ühele küljele kallutatud, et ta ei lämbuks võimaliku oksendamise käigus. Tee tema kitsad riided lahti. Kui ta ei põe maohaavandit, andke talle Aspiriini tablett nitroglütseriiniga või pange nitroglütseriini keele alla (üks tablett). Reeglina aitab selline abi peaaegu kohe. Teada on ka see, kuidas ennast aidata: tuleb kohe pikali heita, võtta Nitroglütseriini ja kutsuda abi või helistada (võimalusel). Tuleb märkida, et "nitroglütseriini" kasutamine on hüpotensiooni korral vastunäidustatud. Samuti on soovitatav ruumi ventileerida, mõõta patsiendi vererõhku. Kui abi osutatakse esimese tunni jooksul pärast infarktieelse valu tekkimist, ootab patsient kõige soodsamat tulemust.

Mida mitte teha südameatakiga

Mis kõige tähtsam: rünnakuga patsiendil on rangelt keelatud tõusta, liikuda, suitsetada, süüa ja juua kuni arsti ilmumiseni. Keelud kehtivad loomulikult nende ravimite tarbimise kohta, mida ta ei tohiks võtta või mida ta halvasti talub. Näiteks "Aspiriin", nagu juba märgitud, tuleks peptilise haavandi olemasolul ühemõtteliselt välja jätta. Omakorda madala vererõhu, patsiendi terava, häiritud kõne ja tema liigutuste koordineerimise korral on nitroglütseriini andmine keelatud.

Mida teha enne arsti saabumist

Patsiendi lähedased peavad mitte ainult teadma, mida südameataki korral täpselt teha, vaid ka koostama arsti saabumiseks kogu vajaliku teabebaasi, nimelt:

• nende ravimite loetelu, mida ta varem võttis (neilt on isegi soovitatav pakid kokku korjata);
• nimekiri ravimitest, mida patsient ei talu või mis põhjustavad talle allergiat;
• ametlikud dokumendid (väljavõtted, tõendid jne) patsiendi eelravi ja tema tervisliku seisundi kohta, mis tuleks eelistatavalt järjestada kronoloogilises järjekorras.

Hilisem elustiil

Esiteks peab patsient läbima täieliku ravikuuri koos tõhusa kliinilise uuringuga, kasutama kaasaegseid ravimeid. Samuti on oluline tervislik eluviis, mis hõlmab teostatavat füüsilist aktiivsust, kuna nende puudumine suurendab südameisheemia tõenäosust, kuna südames on sel juhul pidevalt hapnikupuudus. Peaksite suitsetamisest täielikult loobuma, mis aitab kaasa rõhu tõusule ja vastavalt ka verehüüvete tekkele, samuti alkoholi tarvitamisele: see kutsub esile vasospasmi, st halvendab nende läbilaskvust. Kõige olulisem tegur on õige toitumine, mis tähendab ateroskleroosi provotseerivate kolesteroolirikaste rasvade toitude tagasilükkamist. Patsient peab alati olema teadlik oma seisundi meditsiinilistest teguritest, nimelt:

• rasvumine on otsene tee südame-veresoonkonna haigustesse, aga ka suhkurtõvesse, mis mõjutab negatiivselt südame varustamist hapnikurikka verega;
• hüpertensioon aitab kaasa veresoonte elastsuse kaotamisele ja põhjustab nende spasme.

Ennetusmeetmed

Eelmises punktis toodud nõuetest lähtuvalt on patsiendil soovitatav võtta kasutusele kõik tema ametikohal vajalikud ennetavad meetmed seoses elustiili, toitumise, puhkuse, tervise jälgimise jms. Infarkti pädev ja pidev ennetamine olulise tõenäosusega tagab et seda saab vältida ja muuta oma elu võimalikult täisväärtuslikuks. Südameinfarkti ennetamise meetod on kodu- ja välismaiste arstide poolt põhjalikult välja töötatud ning see on teostatav igale inimesele.

Samuti tuleks märkida peamised riskitegurid. Nende hulka kuuluvad esiteks inimese vanus: tõenäosus haigestuda südame isheemiatõvesse on vanematel patsientidel palju suurem. Statistika kohaselt põhjustavad üle 65-aastased inimesed ligikaudu 85% kõigist surmajuhtumitest. Teiseks, enne 65. eluaastat on meestel suurem risk isheemia tekkeks kui naistel. Kuid naistel suureneb selle esinemise tõenäosus järsult pärast menopausi algust ja nende elulemus pärast rünnakut on palju madalam kui meestel. Olulist rolli mängib ka pärilik tegur. Kui üks otsestest sugulastest oli korraga haige nende haigustega, mis põhjustavad vaskulaarseid kõrvalekaldeid (nende hulka kuuluvad hüpertensioon, ateroskleroosi tüübid, suhkurtõbi jne), suureneb rünnaku oht märkimisväärselt.

Kokkuvõtteks. Analüüsitav haigus ei määra inimest abitusse. Palju oleneb sellest, kui optimistlikult ta seda tajub ja kuidas ennetustööd läbi viib. Kümned miljonid inimesed elavad sellise haigusega erinevates vormides ja erineva raskusastmega, mistõttu on ekslik arvata, et surmaga lõppev tulemus on sellega vältimatu. Peame oma tervise eest lõpuni võitlema ja siis saame igast vaevusest jagu!

Esmaabi südameinfarkti korral

Südameinfarkti (müokardiinfarkti) iseloomulikud tunnused (sümptomid):

• äkilised (paroksüsmaalsed) suruvad, pigistavad, kõrvetavad, lõhkevad valud rinnus (rinnaku taga), mis kestavad üle 5 minuti;
• sarnaseid valusid täheldatakse sageli vasaku õla (käsivarre), vasaku abaluu, kaela vasaku poole ja alalõua piirkonnas, mõlemas õlas, mõlemas käes, rinnaku alumises osas koos ülakõhuga;
• õhupuudus, õhupuudus, tugev nõrkus, külm higi, iiveldus esineb sageli koos ebamugavustunde/valuga rinnus, mõnikord sellele järgneb või sellele eelneb;
• sageli arenevad need haiguse ilmingud füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi taustal, kuid sagedamini mõne intervalliga pärast neid.

• torkivad, lõikavad, tuikavad, igavad, pidevad valud mitu tundi ja valud, mis ei muuda oma intensiivsust südamepiirkonnas või kindlas täpselt määratletud rindkere piirkonnas.

Kiireloomuliste toimingute algoritm:

Kui teil või kellelgi tekivad äkki ülaltoodud iseloomulikud südameinfarkti tunnused, isegi kerge või mõõduka intensiivsusega, mis kestab üle 5 minuti, ärge kartke, kutsuge kohe kiirabi.

Ärge oodake rohkem kui 10 minutit - sellises olukorras
see on eluohtlik!

Kui teil on südameataki sümptomid ja kiirabi pole võimalik kutsuda, paluge kellelgi teid haiglasse viia - see on ainuõige otsus. Ärge kunagi sõitke ise, kui pole absoluutselt muud valikut.

Parimal juhul tuleks infarkti tekkimisel järgida arstilt saadud juhiseid

Kui sellist juhist pole, tuleb tegutseda vastavalt järgmisele algoritmile:

• kutsuda kiirabi;
• istuge maha (soovitavalt käetugedega toolile) või lamage ülestõstetud voodipeatsiga voodis, võtke 0,25 g atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) (närige tabletti, neelake alla) ja 0,5 mg nitroglütseriini (pange tablett/kapsel keele alla, hammustage esmalt kapsel, ärge neelake alla); vabastage kael ja tagage värske õhu juurdevool (avage tuulutusavad või aken);
• kui 5-7 minuti pärast. pärast atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) ja nitroglütseriini võtmist valu püsib, on vaja nitroglütseriini teist korda võtta;
• kui valu püsib 10 minutit pärast nitroglütseriini teise annuse võtmist, on vaja nitroglütseriini võtta kolmandat korda;
• kui pärast esimest või järgnevat nitroglütseriini annust tekib terav nõrkus, higistamine, õhupuudus, peate heitma pikali, tõstma jalad üles (rullikul vms), jooma 1 klaas vett ja seejärel nagu tugev peavalu, ärge enam võtke nitroglütseriini;
• Kui patsient on varem võtnud statiinide rühma kolesteroolitaset alandavaid ravimeid (simvastatiin, lovastatiin, fluvastatiin, pravastatiin, atorvastatiin, rosuvastatiin), andke patsiendile tema tavaline päevane annus ja võtke ravim teele kaasa.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Südameinfarkti mõiste all peavad kaasaegsed arstid silmas enamikul juhtudel müokardiinfarkti. Mida teha infarkti korral ja kuidas anda esmaabi? Südameinfarkti sümptomitest naistel ja meestel, samuti esmaabist iseendale valuga südames. Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Esmaabi südameinfarkti ja valu korral südame piirkonnas

Südameinfarkti ja südamepiirkonna valu korral esmaabi andmise toimingute algoritm sisaldab:

• Õige kehahoiaku tagamine. Patsiendi optimaalne asend on kergelt kõverdatud põlvedega poolistuv asend - see hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust;
• Värske õhu juurdevoolu tagamine. Ohver on vaja vabastada igasugustest piiravatest riietest, avatud akendest ja nii edasi;
• Narkootikumide kasutamine. Nitroglütseriini peetakse esimeseks valikuks. See ravim parandab südame vereringet ja normaalse vererõhu korral võib seda kasutada südameataki korral. Kiireim viis nitroglütseriini suu kaudu kehasse viimiseks on asetada tablett keele alla.

  Maksimaalne annus on kuni poolteist milligrammi 15 minuti jooksul, mis vastab 3 tableti ravimi kasutamisele iga 5 minuti järel.

  Lisana on võimalik kasutada aspiriini, mis takistab trombotsüütide kokkukleepumist ja vedeldab verd. Selle ravimi tablett on kõige parem otse närida;

• elustamistoimingud.Üsna sageli võib inimene infarkti ajal teadvuse ja pulsi kaotada. Sel juhul tuleb kohe asuda kardiopulmonaalsele elustamisele) ja seda teha seni, kuni sündmuskohale saabub kiirabi või inimese põhilised elunäitajad stabiliseeruvad. Kui teil on kaasaskantav defibrillaator, peaksite kiiresti, kuid võimalikult põhjalikult tutvuma juhistega ja proovima seadet lisaks käsitsi elustamisele kasutada;
• Transport intensiivravi osakonda. Kõige sagedamini tegeleb sellise sündmusega kiirabibrigaad. Kui aga arstide saabumine viibib, siis võimalusel ja ligipääsetava sõiduki olemasolul tuleks kannatanu toimetada lähima haigla intensiivravi osakonda.

Endale esmaabi andmine

Paraku ei teki inimesel müokardiinfarkt alati esmaabi anda oskavate sugulaste või möödujate vahetus läheduses, mistõttu tuleb esmaabi põhitõdesid südameataki korral endal teada.

Peamised sätted endale südameinfarkti korral ühe abi osutamiseks:

• Nõutav telefoni olemasolu. Mobiiltelefon peaks alati olema käepärast ja laetud, et äkilise seisundi halvenemise ja kahtluse korral oleks võimalik kiiresti kutsuda sündmuskohale sugulased, sõbrad või kutsuda kiirabi. Loomulikult ei pruugi inimesel patoloogilise protsessi kiire arenguga lihtsalt olla aega seda teha, kuid edasikindlustuse jaoks on selline võimalus siiski võimalik;
• Hädaabitasku esmaabikomplekt. Lihtsad südameravimid peaksid alati kaasas olema. Eelkõige on see nitroglütseriin ja aspiriin. Isegi kui te neid ravimeid ei vaja, võivad need päästa kellegi teise elu;
• Õiged toimingud rünnakul. Kui kahtlustate, et teil on müokardiinfarkt, peate koheselt tugevalt köhima, iga kord enne järgmist manipuleerimist sügavalt sisse hingates. Protsess ise peaks olema sügav, rögalahtistav ja rinnus, sarnane vastava refleksi toimega kopsuhaiguste korral.

  Vahelduva hingamise ja köhimise sagedus peaks olema umbes 2 sekundit.

  Ülaltoodud tegevuse läbiviimisel võtke kergelt kõverdatud põlvedega poolistuv asend, mis hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust. Lisaks proovige lahti keerata kitsad riided, eemaldage lips ja pakkuge värsket õhku.

Patoloogia ravimid

Nagu eespool mainitud, on esmaabi andmisel südamevalu ja müokardiinfarkti korral erakorralised ravimid nitroglütseriin ja aspiriin. Kõiki muid ravimeid kasutatakse tavaliselt hiljem, eriti siis, kui südameseiskumise kõige teravam oht ​​on möödas.

Kõige tüüpilisemad selles kontekstis on:

• Valuvaigistid. Seda kasutatakse valuvaigistitena vastava sündroomi esinemisel südame piirkonnas. Valdavaks võimaluseks peetakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu analgin, ketoprofeen ja nii edasi;
• Trombolüütikumid. Seda kasutatakse osana normaalse verevoolu taastamiseks verehüüvete lüüsi tõttu veresoonkonnas. Tüüpilised võimalused on alteplaas, streptokinaas, urokinaas;

Sarnased artiklid

• Trombotsüütide vastased ained. See ravimite rühm aeglustab erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni ning vähendab oluliselt ka nende võimet kokku kleepuda ja luua süsteemset verevoolu kahjustavaid mahulisi moodustisi. Tüüpilised esindajad on atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel, pentoksüfülliin;
• Antikoagulandid. Nad lahjendavad süsteemset vereringet. Tüüpilised esindajad on varfariin ja hepariin;
• Beetablokaatorid. See blokeerib vastavad adrenergilised retseptorid, mille tulemuseks on südame kontraktsioonide tugevuse vähenemine, negatiivse kronotroopse toime taseme langus, südame juhtivuse pärssimine ja bronhide toonuse tõus. Tüüpilised esindajad on atsebutolool, bisoprolool, timolool;
• Nitraadid. Meditsiinipraktikas kasutatakse peamiselt nitroglütseriini, mis on lämmastikhappe ester. See on otsene vasodilataator, alandab vererõhku, lõõgastab veresoonte silelihaseid;
• Inhibiitorid angiotensiini konverteeriv ensüüm. Neil on keeruline toime, eriti hüpotensiivne toime. Aeglustada bradükiniini lagunemist, mis omakorda suurendab nitraatide kasutamise mõju. Tüüpilised esindajad on kaptopriil, fosinopriil, ramipriil;
• Muud ravimid vastavalt vajadusele.

Mida mitte teha südameatakiga

Kõige levinumad esmaabi vead on:

• Horisontaalse positsiooni vastuvõtmine. Voodipuhkus on patoloogilise protsessi korral kaugel optimaalsest lahendusest. Ägeda seisundi minimeerimiseks on kõige parem olla poollamavas asendis poolkõverdatud jalgadega;
• Valuvaigistid. Piisavalt tugeva valusündroomi korral südame piirkonnas ei kasuta inimene ennekõike nitroglütseriini ega aspiriini, vaid proovib valu vaigistada valuvaigistitega. Loomulikult saab seda ravimirühma kasutada alles pärast patoloogilise protsessi kõige ägedama perioodi möödumist ja eluohtlikkuse möödumist;
• aktiivne liikumine. Raske südameinfarkti ajal ei tohi näidata füüsilist ja emotsionaalset aktiivsust, kuna see võib patsiendi seisundit halvendada;
• Proovige iseseisvalt haiglasse sõita. Autojuhtimine on keelatud, sest sündroomi esmased, ka väiksemad ilmingud võivad kiiresti areneda ägedaks südamepuudulikkuseks, mis lõpuks viib liiklusõnnetuseni.

Patoloogilise protsessi põhjused

Müokardiinfarkti võimalikke põhjuseid on palju. Samal ajal ei provotseeri patoloogiat sageli mitte üks probleem, vaid haiguste, sündroomide, negatiivsete seisundite ja välismõjude kombinatsioon. Selles kontekstis on otsesed asjaolud:

• Koronaararteri ahenemine. See areneb südame isheemiatõve taustal koos stenokardiaga. Põhjuseks võivad olla veresoonte seinte spasmid, intima sisemise kihi paksenemine jne;
• Tromboos koronaararter. Süsteemse verevoolu otsene blokeerimine vastava trombi poolt;
• Suur hapnikuvajadus. Mõnel juhul on müokardi vajadus vastava elemendi järele nii suur, et koronaararterid ei suuda pakkuda südamelihasele toitumist, mis kutsub esile südameataki.

Ülaltoodud patoloogia kujunemise mehhanismid on provotseeritud paljude erinevate eelsoodumusega tegurite poolt. Kõige tüüpilisemad:

• Arterite põletikuline kahjustus;
• mis tahes etapi ateroskleroos;
• Erinevad otsesed rasked vigastused, mis põhjustavad arterite kokkusurumist või nende rebenemist;
• Vere hüübimise rikkumine;
• Patoloogiad ja anomaaliad koronaararterite arengus;
• Vastavate veresoonte struktuuride seinte paksenemine;
• mitmete ravimite kasutamine;
• Halbade harjumuste olemasolu, eriti suitsetamine ja alkoholism;
• Muud asjaolud.

Müokardiinfarkti sümptomid

Südameinfarkti peamiseks sümptomiks on valu rinnaku taga, mis meenutab üsna tugevalt stenokardiahoogu. Sel juhul on sündroom intensiivsem.

Samuti võib sõltuvalt müokardiinfarkti raskusastmest ja üldisest kliinilisest pildist täheldada sekundaarseid ilminguid, eriti piisavalt tugeva kehalise aktiivsuse, stressi, liigse alkoholitarbimise, suitsetamise, narkootikumide, ülesöömise jms taustal.

Naiste seas

Nagu näitab kaasaegne kliiniline praktika, on naiste sümptomid subjektiivselt vähem intensiivsed kui tugevama soo esindajatel.

Patoloogilised protsessid algavad valusündroomiga, moodustuvad järk-järgult, samas kui valu ei nõrgene, vaid suureneb kümnete minutite ja isegi mitme tunni jooksul. Külm higi, subjektiivsed hirmud, sealhulgas võimaliku surmava tulemuse ees, tekivad otseselt valuga.

Meestel

Tugevama soo esindajad diagnoosivad end kõige sagedamini valusündroomi vormis patoloogilise protsessi käivitamisega, mis alguses meenutab stenokardiat, kuid ei ulatu mitte ainult rinnakuni, vaid ka kaela või vasaku õlani.

Sel juhul võib valu ise suureneda nii järk-järgult kui ka ootamatult ilmneda. Samuti on müokardiinfarkti iseloomulikud tunnused:

• blanšeerimine nahakatted. Enamasti refleksitüüp;
• Osalise tuimuse tunneülemiste ja alajäsemete sõrmed;
• Higi. Aine ise on külluslik, kleepuv ja külm, ilmub kiiresti ja kuivab sama intensiivselt;
• Õhupuudus ja teadvusekaotus. Kõige sagedamini diagnoositakse rasked vereringehäired. Esimene sümptom muutub kvalifitseeritud abi puudumisel kiiresti mitteproduktiivseks kuivaks köhaks ja kopsuturseks. Teine märk on seotud peamiselt hüpoksia või südameseiskusega, mis nõuab erakorralist elustamist.

Kuidas eristada paanikahood südameinfarktist

Mõnel juhul võib tavaline inimene põhipatoloogia algfaasis südameataki segi ajada paanikahooga. Kui aga mõlema sündroomi esialgsed sümptomid võivad olla sarnased, arenedes on selged erinevused:

• Südameatakk. Valu on valdavalt vajutav, selle kese on rindkere keskel, samas võib see kiirguda isomeetriliselt selga, vasakusse käsivarre, küünarvarre, üksikud kajad mõjutavad kaela, lõualuu piirkonda ja isegi hambaid. Reeglina suureneb sündroom dünaamiliselt ega nõrgene isegi pärast ravimite võtmist. Aja jooksul moodustuvad täiendavad patoloogilised sümptomid tugeva külma ja kleepuva higi, tugeva õhupuuduse, arütmia, teadvusekaotuse kujul;
• Paanikahoog. Valu on lokaliseeritud eranditult rindkere piirkonnas ja sellel on laineline iseloom. Samal ajal täheldatakse tuimust ja kipitust mitte ainult vasakus käes ja küünarvarres, vaid ka teistes jäsemetes. Väärib märkimist, et paanikahoo korral kogevad inimesed irratsionaalseid hirme, kuid neil ei teki tugevat külma higi ning teadvuse kaotamise võimalus praktiliselt puudub.

Kui patoloogilised sümptomid ei kao poole tunni või enama tunni jooksul, siis suure tõenäosusega ei taba inimest paanika, vaid südameatakk.

Ennetavad meetmed

Valdav enamus põhilistest otsestest ennetusmeetmetest on kompleksne ravimteraapia, milles kasutatakse tromboosivastaseid aineid, beetablokaatoreid, statiine, polüküllastumata happeid, mittefraktsioneerivat hepariini, AKE inhibiitoreid või muid konservatiivse ravi komponente.

Kuid sel juhul räägime patoloogilise protsessi kordumise otsesest ennetamisest. Osana üldisest võitlusest südame isheemiatõve kliiniliste ilmingute tekke võimaluse vastu, toimuvad järgmised tegevused:

• Kehakaalu kontroll. Toodetud regulaarse kehalise aktiivsuse rakendamisel, dieedi korrigeerimisel;
• Halbade harjumuste tagasilükkamine. Eriti ohtlikeks on tunnistatud suitsetamine, alkoholism ja narkootikumide tarvitamine;
• Suhkru kontroll ja vererõhku. Vajalik eelsoodumusega asjaolude esinemisel;
• Päevarütmide korrigeerimine. Põhirõhk on tervislikel eluviisidel.