Kliinilise Keskhaigla Günekoloogi töötasu arstile peale operatsiooni. Günekoloogia osakond. Günekoloogiaosakondade meeskonna motoks on soe, tähelepanelik suhtumine patsientidesse

Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla günekoloogiline osakond on Moskvas laialt tuntud kõrgeima ravitaseme, kvalifitseeritud personali, sealhulgas kõrgeima kategooria arstide ja individuaalse lähenemise poolest igale meie poole abi saamiseks pöörduvale patsiendile. Meie kliiniku günekoloogiakeskuse tingimustes saate kasutada tasulisi meditsiini- ja diagnostikateenuseid, plaanilisi või erakorralisi teenuseid, mis erinevad taskukohase hinnaga.

Haigla günekoloogiaosakond on projekteeritud 30 voodikohale.

Osakonnas on 1- ja 2-kohalised toad ning 1-kohalised superior-toad.

Igal aastal on meie osakonnas ravil üle tuhande patsiendi.

Paljude günekoloogiliste haiguste diagnoosimine ja ravi toimub vastavalt rahvusvahelistele standarditele, kasutades kaasaegseid diagnoosi- ja ravimeetodeid. Meie haigla baasil osutatakse ööpäevaringset erakorralist abi, vajadusel tehakse ettevalmistusi ja uuringuid plaaniliseks kirurgiliseks raviks.

Günekoloogilised haigused, mida ravitakse Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla kliinikus

  • Adenomüoos
  • Ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia
  • Suguelundite prolaps (emaka ja tupe seinte prolaps)
  • Reproduktiivse perioodi munasarjade düsfunktsioon, menopausieelne periood
  • munasarja tsüstid
  • Väliste suguelundite endometrioos
  • Algas raseduse katkemine
  • Uriinipidamatus
  • Mittearenev rasedus
  • Äge pelvioperitoniit
  • Äge, krooniline salpingo-oophoriit

Ravi meetodid

Günekoloogiliste haiguste terapeutiline ravi meie haiglasse viiakse läbi meditsiinitehnika ja füsioteraapia abil - osoonteraapia, magnetoteraapia, ultraheli.

Osakond teostab järgmist tüüpi toiminguid:

  • Diagnostiline hüsteroskoopia, kirurgiline hüsteroskoopia ja eraldi diagnostiline kuretaaž (endomeetriumi patoloogiaga: hüperplaasia, endomeetriumi ja emakakaela kanali polüübid). Säilinud menstruaaltsükli korral viiakse sekkumine läbi menstruaaltsükli 5.-7. päeval.
  • Hüsteroresektoskoopia, polüpektoomia, müomektoomia emakafibroidide submukoosse asukohaga, endomeetriumi ablatsioon, emakasisese vaheseina ja sünheia dissektsioon.
  • Emakakaela raadiolaineoperatsioon Surgitroni aparaadiga, sealhulgas emakakaela konisatsioon (emakakaela ektoopia inimese papilloomiviiruse nakatumise, leukoplaakia, düsplaasia taustal). Emakakaela suur amputatsioon raske emakakaela düsplaasia korral.
  • Suguelundite prolapsi (väljajätmise, prolapsi) korral eemaldatakse emakas tupe juurdepääsu, kolpoperineorraafia, levatoroplastika, Manchesteri operatsiooniga. Stress-inkontinentsi korrigeerimine vaba sünteetilise silmusuretropeksiaga.
  • Tupe vestibüüli suure näärme tsüsti eemaldamine.
  • Laparotoomia, emaka ekstirpatsioon, müomektoomia müomatoossete sõlmedega ja hiiglaslikud munasarjakasvajad.
  • Operatsioonid lisanditel laparoskoopilise juurdepääsuga: väline endometrioos, endometrioid munasarja tsüstid, healoomulised munasarjakasvajad, emakaväline rasedus, jäsemete põletikulised haigused (sh tubo-munasarja moodustised), tubo-peritoneaalne viljatus, PCOS.
  • Emaka supravaginaalne amputatsioon, emaka ekstirpatsioon laparoskoopilise juurdepääsuga, müomektoomia koos sõlmede subseroosse paigutusega laparoskoopilise juurdepääsuga.

Moskva parimad günekoloogid

Kõrgeima kategooria arstid võtavad vastu patsiente pealinnast ja piirkondadest. Sügav arusaam naise keha omadustest ja paljude aastate praktiline kogemus võimaldavad sünnituseelse kliiniku patsientidel loota täpsele diagnoosile ja individuaalsele raviplaanile mis tahes keerukusega haiguste korral.

Ambulatoorne vastuvõtt

Arstid sünnitusabi ja günekoloogia kliinikud RAS nõustab patsiente ambulatoorses staadiumis. Soovitusi on võimalik saada mistahes günekoloogilise patoloogia kohta, sh hormonaalse kontratseptsiooni probleemide, erinevate haiguste hormonaalravi ja menopausi sündroomi ravi kohta.

haiglasse

Ravi

Meie arstid ravivad tänu oma kõrgele kvalifikatsioonile ja ulatuslikele kogemustele kõiki günekoloogilisi patoloogiaid, infektsioone ja haigusi. Lisaks on meie kliinikus võimalik ravida varajases staadiumis emakavähki. Ravime seda ja teisi haigusi kompleksselt ehk terapeutiliselt, meditsiiniliselt kui ka kirurgiliselt.

Onkoloogiliste haiguste ravi nõuab selget arusaamist protsessi lokaliseerimisest, staadiumist ja tüübist. Hirmuäratav diagnoos on patsiendi jaoks alati hirmutav, sellest tulenev hirm ja paanika ei võimalda oma seisundit õigesti hinnata ja vajaliku ravi osas otsust teha. Meie kliinikus saame läbi viia kaasaegsel tasemel igasuguseid diagnostilisi analüüse diagnoosi selgitamiseks, optimaalse raviviisi valimiseks, operatsiooni vajaliku ja radikaalse ulatuse kindlaksmääramiseks, keemiaravi, kiiritusravi, hormoonravi vajaduse selgitamiseks enne või pärast operatsiooni. operatsiooni. Kasvaja jätkuva kasvu tuvastamisel pärast eelnevalt tehtud mitteradikaalseid operatsioone on alati võimalus teha teine ​​operatsioon, mille eesmärk on kasvaja ja sellest tulenevate tüsistuste kõrvaldamine kõrvalorganitest, elukvaliteedi parandamine.

Tänu erinevate – nii traditsiooniliste kui uuenduslike – tehnikate kasutamisele on tagatud naiste haiguste tõhus ja tõhus ravi. Teostame ühist meditsiinilist tööd koos kliinikumi kiirituskeskuse röntgenkirurgiliste diagnostika- ja ravimeetodite osakonnaga, mis võimaldab läbi viia ainulaadse emakafibroidide ravi protseduuri: emakaarterite emboliseerimise. Kasutame ka konservatiivset müomektoomiat, emaka ekstirpatsiooni ja amputatsiooni.

Toimingud:

Meie kliiniku kirurgiaosakond võimaldab teha kõikvõimalikke kirurgilisi sekkumisi, sh elundeid säilitavaid (emakafibroidide, munasarjatsüstide eemaldamine haige organi säilitamisel ja reproduktiivfunktsiooni säilitamisel), kasutades laparoskoopilist, endoskoopilist jm aparatuuri.

  • Munajuhade rekanaliseerimine. RCM-meetod võimaldab teil taastada munajuhade läbilaskvuse. Protseduur viiakse läbi röntgeniaparaadi abil, mille juhtimisel sisestatakse spetsiaalne ballooniga kateeter ja viiakse see edasi emakaõõnde. Kui õhupall on toru suudmes, täitub ja laiendab toru luumenit. Kateetrit liigutatakse edasi, kuni toru muutub patentseks. Kuid RKM-meetod ei ole alati efektiivne: juhtudel, kui toru on välise joodisega oluliselt üle pingutatud, vähenevad võimalused probleemi "seestpoolt" lahendamiseks.
  • Munasarja tsüsti eemaldamine
  • Polüüpide eemaldamine
  • Emaka väljapressimine
  • Emaka arterite emboliseerimine
  • Emaka amputatsioon
  • Mädaste-põletikuliste moodustiste, abstsesside likvideerimine
  • Suguelundite plastiline korrigeerimine

Günekoloog– tegeleb naiste reproduktiivsüsteemi haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega.

Günekoloogiga konsulteerimine on vajalik mitte ainult nende naiste jaoks, kes on avastanud haiguse sümptomid. Ennetava meetmena on soovitatav külastada günekoloogi konsultatsiooni vähemalt kord aastas.

Sümptomid, mis nõuavad günekoloogi konsultatsiooni
  • alakõhuvalu;
  • Eritumine suguelunditest;
  • Verine eritis menstruaaltsükli keskel;
  • Menstruaaltsükli häired;
  • Suguelundite sügelus ja põletustunne;
  • Ebamugavustunne vahekorra ajal.
Günekoloogi visiidi näidustus on ka:
  • Raseduse planeerimine;
  • menopaus;
  • Seksuaalse tegevuse algus.
Günekoloogi vastuvõtul kõige sagedamini diagnoositud haigused
  • Põletikulised haigused (vaginiit, kolpiit, tservitsiit, endometriit ja teised);
  • sugulisel teel levivad haigused (STD);
  • Menstruaaltsükli häired (amenorröa, düsmenorröa, PMS, menorraagia);
  • klimakteeriline sündroom;

Esialgne konsultatsioon

Esmasel vastuvõtul kuulab günekoloog Teie kaebused ära ja viib läbi põhjaliku läbivaatuse. Kui teie haigus nõuab kiiret ravi, määrab günekoloog juba esimesel konsultatsioonil ravimid, mis leevendavad sümptomeid ja parandavad teie enesetunnet.

Diagnoosi selgitamiseks võib määrata täiendavaid uuringuid -

  • bioloogilise materjali kogumine taimestiku jaoks,
  • infektsioonide diagnoosimiseks
  • kolposkoopia,
  • Ultraheli - transvaginaalne või transabdominaalne.
  • Vereanalüüsidest saab määrata: hormoonide analüüsi, ensüümi immuunanalüüsi.

Korduv konsultatsioon günekoloogiga

Günekoloogi korduval konsultatsioonil arvestatakse enesetunde muutusi ja uuringu tulemusi. Kui diagnoos ei ole lõpule viidud ja jääb kahtlusi diagnoosi õigsuses (näiteks viljatuse keeruliste juhtumite korral), võib otsustada teha täiendavaid uuringuid - hüsterosalpingograafia, hüsteroskoopia, laparoskoopia.

Mõnel juhul otsustab arst sellel kohtumisel ravi kohandada, et patoloogiast võimalikult tõhusalt vabaneda.

Ärge alahinnake uuesti vastuvõtu olulisust: isegi kui teil on esinenud ebameeldivaid sümptomeid, on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole - lõppude lõpuks saab ainult tema vastuvõtu tühistada ja öelda, et olete terve!

Günekoloogiliste haiguste diagnoosimine

Günekoloogiliste haiguste diagnoosimiseks võib kasutada järgmisi uuringuid:


Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilises Keskhaiglas saate kvalifitseeritud ja kogemustega günekoloogi konsultatsiooni ning saate ühes baasis läbida kõik vajalikud uuringud teile sobival ajal.

Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla CDC (m. Leninski prospekt) ja Meditsiini- ja diagnostikakeskus (m. Yasenevo) on varustatud kõige vajalikuga haiguste täpseks ja kiireks diagnoosimiseks – oma labor, ultraheli diagnostika, Röntgendiagnostika, magnetresonantstomograafia (MRT), multislice kompuutertomograafia (MSCT), endoskoopiline diagnostika, kõikide erialade kogemustega konsultandid.

Väiksemaid kirurgilisi sekkumisi on võimalik teha ka Päevahaigla operatsiooniplokis (ilma igapäevase hospitaliseerimiseta). Eeliseks on see, et te ei pea ööpäevaringselt haiglas viibima – teid lastakse välja paar tundi pärast operatsiooni.

Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla CDC günekoloogid teostavad päevahaigla tingimustes:

  • emakakaela koagulatsioon ja konisatsioon
  • tüükade, papilloomide eemaldamine
  • välissuguelundite biopsia
  • emakakaela biopsia
  • eraldi diagnostiline küretaaž
  • bartoliini näärme tsüstide eemaldamine

Kui günekoloog avastab vastuvõtul statsionaarse ravi näidustused, võib ta pakkuda teile haiglaravi Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla haiglas.

Meditsiini- ja diagnostikakeskuse günekoloogid teostavad Päevahaigla tingimustes:


Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla baasil asuv naiste konsultatsioon on usaldusväärne raviasutus, mille arste võite usaldada oma tervist. Kui olete märganud patoloogia tunnuseid, planeerite rasedust või otsite lihtsalt Moskva parimat günekoloogi, soovitame registreeruda tasulisele konsultatsioonile ja erialasele läbivaatusele meie arstide juures. Haiglasse helistades saate täpsustada kõiki üksikasju naistearstide töögraafiku, kliiniku raviteenuste hinna, uuringuteks valmistumise või muu teabe saamiseks. Kui otsustate esimest korda Venemaa Teaduste Akadeemia Kliinilise Keskhaigla Meditsiinikeskuses günekoloogi vastuvõtule aja panna, andke koheselt oma soovidest märku – kas tegemist peaks olema erialanaisega, kas vajate sünnitusabi-günekoloogi või günekoloog-endokrinoloog jne. Registreerimine toimub ka veebis CCH kliiniku veebisaidil.

Endokrinoloog

Günekoloog-endokrinoloogi konsultatsioon on näidustatud, kui on vaja diagnoosida ja ravida haigusi, mis on põhjustatud naisorganismi hormonaalse tausta rikkumisest Teatud hormoonide liigne või ebapiisav tootmine. Tuletame meelde, et endokrinoloog tegeleb selliste probleemidega nagu endometrioos, juveniilne verejooks, raske premenstruaalne sündroom, menopausi sümptomid, hormonaalsetest põhjustest tingitud viljatus jne.

Onkoloog

Günekoloogi onkoloogi vastuvõttu ei tohiks edasi lükata, kui kahtlustatakse neoplasmi teket vaagnaelundites. Kliinilise Keskhaigla head spetsialistid kasutavad efektiivselt kompleksteraapiat nii emakakaelavähi, munasarjavähi kui ka emakavähi puhul, sealhulgas ka siis, kui tegemist on haiguse tõsistes staadiumides.

Reproduktoloog

Vajalik on läbida uuring ja saada reproduktoloogi konsultatsioon, kui abielupaar ei saa 12 kuu jooksul last eostada või toimub raseduse katkemine. Reproduktiivtehnoloogia spetsialist viib läbi uuringu, kontrollib diagnoosi ja valib tõhusa ravi.

Embrüoloog

Kliinilise haigla nr 1 günekoloogiaosakond on projekteeritud 22 voodikohale. Osakonnas on 1- ja 2-kohalised toad ning 1-kohalised superior-toad.

Igal aastal on meie osakonnas ravil üle tuhande patsiendi. Meie haigla baasil osutatakse ööpäevaringset erakorralist abi, vajadusel tehakse ettevalmistusi ja uuringuid plaaniliseks raviks. Osakond teostab järgmist tüüpi toiminguid:
Diagnostiline hüsteroskoopia ja eraldi diagnostiline kuretaaž (endomeetriumi patoloogiaga: hüperplaasia, endomeetriumi ja emakakaela kanali polüübid).

Endomeetriumi hüperplaasia, endomeetriumi polüübid on täheldatud 5-25% günekoloogilistest patsientidest kõigis vanuserühmades. Valdav menopausi ajal. Kliiniliselt väljendub endomeetriumi patoloogia menstruaaltsükli häiretes, atsüklilises verevoolus suguelunditest. Endomeetriumi patoloogias on teatud ultraheli tunnused. Diagnoosi panemiseks ja õige ravitaktika väljatöötamiseks on vajalik esimene samm - emaka limaskesta eraldi diagnostiline kuretaaž hüsteroskoopia kontrolli all koos saadud materjali histoloogilise uuringuga.

Säilinud menstruaaltsükli korral viiakse sekkumine läbi tsükli 1. faasis.

Hüsteroresektoskoopia, polüpektoomia, müomektoomia emakafibroidide submukoosse asukohaga, endomeetriumi ablatsioon, emakasisese vaheseina ja sünheia dissektsioon.

Endomeetriumi resektoskoopiat ja ablatsiooni kasutatakse korduvate endomeetriumi polüüpide korral, mis võimaldab sihipäraselt eemaldada polüübi varre, mõjutades samal ajal selle kasvutsooni, korduva endomeetriumi hüperplaasia, viljatuse (emaka väärarengud (vaheseina), sünheia emakaõõnes, submukoossed (submukoossed) müomatoossed sõlmed, mis segavad rasestumist või rasedust). Resektoskoopia võimaldab kõrvaldada valu ja menometrorraagia põhjuse, mis viib aneemiani – submukoossed (submukoossed) müoomisõlmed ilma emakat avamata ja eemaldamata. Submukoosse müoomi hüsteroresektoskoopia tehnika seisneb sõlme järkjärgulises killustamises resektoskoobi silmusega. Vajadusel valmistatakse ette hüsteroresektoskoopiat hormonaalsete preparaatidega (gonadoliberiinide agonistid, suukaudsed kontratseptiivid, gestageenid), et vähendada emaka limaskesta – endomeetriumi – paksust.

Emakakaela raadiolaineoperatsioon Surgitroni aparaadiga, sealhulgas emakakaela konisatsioon (emakakaela ektoopia inimese papilloomiviirusega nakatumise, leukoplaakia, düsplaasia taustal). Emakakaela suur amputatsioon raske emakakaela düsplaasia ja emakakaelavähi korral.

Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur on tunnistanud inimese papilloomiviiruse (HPV) tüübid 16 ja 18 kantserogeenseks ning tüübid 31.33 ja 35 tõenäoliselt kantserogeenseteks. Emakakaela düsplaasia (emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia CIN) on emakakaela vähieelne haigus. Tekib HPV infektsiooni tagajärjel. CIN-i emakakaelavähiks muutumise sagedus ulatub 40-60% -ni. Emakakaelavähi ennetamiseks ja õigeaegseks raviks kasutatakse sõeluuringut: iga-aastaseid günekoloogilisi läbivaatusi alates 18. eluaastast või esimesest aastast peale esimest seksuaalset kontakti. Kohustuslik: emakakaela määrde tsütoloogiline uuring (Pap test). Kolme negatiivse pap-testi juuresolekul tehakse tsütoloogiline sõeluuring kord 2–3 aasta jooksul kuni 50 aastani, kord 5 aasta jooksul kuni 65 aastani. Soovitatav on HPV onkogeense riski skriinimine. Kui sõeluuringul avastatakse muutusi, tehakse raadiolaine biopsia, emakakaela konisatsioon (CIN 2 ja 3 kraadiga) koos emakakaela kanali kuretaažiga. Lõplik diagnoos tehakse pärast histoloogilise uuringu tulemuste saamist. Surgitroni raadiolaine skalpelli kasutamine võimaldab teil täielikult eemaldada emakakaela muutunud ala, et saada histoloogiliseks uuringuks kvaliteetset materjali. Peale selle märgitakse pärast raadiolaine ravimeetodi rakendamist emakakaela armideta paranemine, mis on oluline raseduse ja sünnituse järgneval planeerimisel.

Operatsioon viiakse läbi tsükli esimeses faasis (5-10 päeva jooksul alates menstruatsiooni algusest). HPV nakkuse spetsiifiline ennetamine on vaktsineerimine.

Emakaarteri emboliseerimine (AÜE) emaka müoomi korral.

Emaka fibroidid (MM) on piiratud healoomuline kasvaja, mis koosneb müomeetriumi silelihastest ja kiulistest sidekoe elementidest. Kasvaja võib olla üksik, kuid sagedamini tuvastatakse mitu sõlme (mõnikord kuni 10 või enam).

MM on levinud haigus ja kõige levinum naiste sisemiste suguelundite kasvaja. Seda haigust tuvastatakse 15-35% üle 30-aastastest naistest. Reproduktiivses eas esineb MM-i 13-27% juhtudest. Neid avastatakse 4-11% kõigist naistest, 20% üle 30-aastastest ja 40% üle 50-aastastest naistest. Postmenopausis toimub reeglina kasvaja vastupidine areng. Viimasel ajal esineb MM-i sageli vanuses 20-25 aastat. Viimastel aastatel on kliinilisse praktikasse jõudnud suhteliselt uus emaka fibroidide ravimeetod – emakaarterite endovaskulaarne emboliseerimine (AÜE). Müoomisõlmede verevarustuse katkemisel tekivad neis degeneratiivsed protsessid, mis viib sõlmede suuruse pöördumatu vähenemiseni. Submukoossete sõlmede spontaanset väljutamist (sündi) täheldatakse esimese 2-6 kuu jooksul pärast AÜE-d.

AÜE võimalike vastunäidustuste väljaselgitamiseks tehakse esimeses etapis ultraheliuuring verevoolu kiiruse määramiseks fibroidisõlmedes, hüsteroskoopia, RFE. AÜE on soovitatav läbi viia tsükli 2. faasis päevadel 22-25, kuna sel perioodil on verevool emaka arterites kõige tugevam.

Sekkumist teostavad veresoontekirurgid anestesioloogi osavõtul röntgeni operatsioonisaalis. Tehakse reiearteri punktsioon, mille kaudu viiakse spetsiaalne kateeter vasakusse emakaarterisse. Tehakse selektiivne angiograafia ja süstitakse ainet, mis ummistab fibroidide veresooni - emboliseerida. Kõige sagedamini kasutatavad polüvinüülalkoholi osakesed suurusega 355-710 mikronit. Seejärel viiakse kateeter paremasse emakaarterisse, kus toimub sama protsess. Pärast emboliseerimist peatub verevool fibroidide veresoontes, samas kui normaalses endomeetriumis verevool säilib. Esimesel 2-3 päeval on ette nähtud infusioon, antibakteriaalne, põletikuvastane, analgeetiline ravi. Sageli täheldatakse emboliseerimisjärgse sündroomi arengut: palavik, valu alakõhus, mis on keha loomulik reaktsioon müomatoossete sõlmede kudede isheemiale. Kuni järgmise hommikuni - voodipuhkus. Torgatud jäse peaks jääma sirgendatud asendisse 6 tunniks. Hommikul eemaldatakse torkekohast ja kuseteede kateetrist surveside ning patsient aktiveeritakse. Kontrolluuringud 3, 6 ja 12 kuu pärast. Eriti tähelepanuväärne on AÜE kasutamine naistel, kes soovivad viljakust säilitada või taastada. Raseduse tõenäosus pärast AÜE-d on võrreldav pärast müomektoomiat. Veelgi enam, patsientide rühmas, kellel müomektoomia ei ole võimalik või on seotud suure hüsterektoomiale ülemineku riskiga, on AÜE viimane võimalus viljakuse säilitamiseks. Meie haigla EMA on suurusjärgu võrra madalam kui paljudes Moskva meditsiinikeskustes.

Suguelundite prolapsi (väljajätmise, prolapsi) korral eemaldatakse emakas tupe juurdepääsu, kolpoperineorraafia, levatoroplastika, Manchesteri operatsiooniga. Suguelundite prolapsi ja prolapsi kaasaegsed ravimeetodid, mis võimaldavad vältida prolapsi kordumist: ekstraperitoneaalne kolpopeksia, kasutades tupe juurdepääsuga proleenvõrku (AMS-i Perigi ja Apogi süsteem). Stress-inkontinentsi korrigeerimine vaba sünteetilise silmuse uretropeksia transobturaatoriga (Monark, TVT-O).

Marsupialiseerumine, tupe vestibüüli suure näärme tsüsti eemaldamine.

Laparotoomia, emaka ekstirpatsioon, emaka müoomi operatsioonid, munasarjakasvajad, 1. staadiumis emakakeha vähk, põletikulise etioloogiaga tubo-munasarja moodustised.

Manuste operatsioonid laparoskoopilise juurdepääsuga: väline endometrioos, endometrioidsed munasarjatsüstid, healoomulised munasarjakasvajad, emakaväline rasedus, jämesoole põletikulised haigused (sh tubo-munasarja moodustised), tubo-peritoneaalne viljatus, PCOS.

Kõik mahulised munasarjamoodustised (tsüstid, kasvajad), mis on eksisteerinud üle 3 kuu, kuuluvad kirurgilisele eemaldamisele. Laparoskoopiline juurdepääs on liidete operatsioonide kuldstandard. Vajadusel tehakse operatsiooni käigus erakorraline histoloogiline uuring, mis võimaldab õigesti määrata operatsiooni ulatuse.

Emaka supravaginaalne amputatsioon laparoskoopilise juurdepääsuga (emaka suurusega mitte rohkem kui 9-10 rasedusnädalat), müomektoomia sõlmede subseroosse asukohaga laparoskoopilise juurdepääsuga.

Nüüd tegeleme meie kliinikus ühe delikaatse probleemiga – stressist tingitud kusepidamatusega.

Uriinipidamatuse levimus naiste seas on 36%. Suguelundite väljajätmisega esineb kusepidamatus 25-80% patsientidest. Häbelikkus, aga ka naiste suhtumine uriinipidamatusega kui sagedaseks vananemismärgiks viib selleni, et naised on vähe informeeritud võimalikest ravimeetoditest.

Uriinipidamatuse tüübid on järgmised:
Sundinkontinents (UI) on kaebus tahtmatu uriinilekke kohta, mis tekib vahetult pärast äkilist urineerimistungi.
stressi kusepidamatus (pinguriinipidamatus) on uriini tahtmatu lekkimine pingutuse, köhimise, naermise, hüppamise ajal.
segatud NM - 1 ja 2 tüübi kombinatsioon
muud tüüpi NM
Võib-olla olete ise märganud, kuidas uriinipidamatus mõjutab naiste tööalast, sotsiaalset ja isiklikku aktiivsust, põhjustades elukvaliteedi halvenemist ja mõnikord ka täielikku isolatsiooni. Seetõttu on oluline teada, et uriinipidamatust saab ravida.

Vene Föderatsiooni presidendi haridusosakonna 1. kliinilise haigla günekoloogiaosakonnas kasutatakse naiste stressist tingitud uriinipidamatuse ravi kaasaegset meetodit - TVT-O (TVT-O) või vaba sünteetiline silmus, mis nõuab minimaalset kirurgilist sekkumist.

Operatsioonijärgne valu praktiliselt puudub ja patsient saab koju naasta 1-2 päeva pärast operatsiooni. Tulemus saavutatakse ureetra keskmise osa õigesse asendisse toetamisega. Operatsioon tehakse tavaliselt intravenoosse anesteesia või spinaalanesteesia all. Nõelte abil sisestatakse tupe esiseina väikese sisselõike kaudu aas ja asetatakse kusiti keskmise osa alla, pakkudes sellele usaldusväärset tuge, kõrvaldades seeläbi uriinipidamatuse põhjuse. Mõju ilmneb kohe pärast operatsiooni.

Osakonnas ravitakse krooniliste põletikuliste protsessidega patsiente, raseduse pikendamisele suunatud teraapiat kuni 12 rasedusnädalani. Füsioteraapiat kasutatakse laialdaselt, vajadusel on võimalik läbi viia osoonteraapiat ja plasmafereesi.

Enne haiglaravi plaanilise kirurgilise ravi jaoks on soovitav konsulteerida juhiga. osakond

Ravi

Meie arstid ravivad tänu oma kõrgele kvalifikatsioonile ja ulatuslikele kogemustele kõiki günekoloogilisi patoloogiaid, infektsioone ja haigusi. Lisaks on meie kliinikus võimalik ravida varajases staadiumis emakavähki. Ravime seda ja teisi haigusi kompleksselt ehk terapeutiliselt, meditsiiniliselt kui ka kirurgiliselt.

Onkoloogiliste haiguste ravi nõuab selget arusaamist protsessi lokaliseerimisest, staadiumist ja tüübist. Hirmuäratav diagnoos on patsiendi jaoks alati hirmutav, sellest tulenev hirm ja paanika ei võimalda oma seisundit õigesti hinnata ja vajaliku ravi osas otsust teha. Meie kliinikus saame läbi viia kaasaegsel tasemel igasuguseid diagnostilisi analüüse diagnoosi selgitamiseks, optimaalse raviviisi valimiseks, operatsiooni vajaliku ja radikaalse ulatuse kindlaksmääramiseks, keemiaravi, kiiritusravi, hormoonravi vajaduse selgitamiseks enne või pärast operatsiooni. operatsiooni. Kasvaja jätkuva kasvu tuvastamisel pärast eelnevalt tehtud mitteradikaalseid operatsioone on alati võimalus teha teine ​​operatsioon, mille eesmärk on kasvaja ja sellest tulenevate tüsistuste kõrvaldamine kõrvalorganitest, elukvaliteedi parandamine.

Tänu erinevate – nii traditsiooniliste kui uuenduslike – tehnikate kasutamisele on tagatud naiste haiguste tõhus ja tõhus ravi. Teostame ühist meditsiinilist tööd koos kliinikumi kiirituskeskuse röntgenkirurgiliste diagnostika- ja ravimeetodite osakonnaga, mis võimaldab läbi viia ainulaadse emakafibroidide ravi protseduuri: emakaarterite emboliseerimise. Kasutame ka konservatiivset müomektoomiat, emaka ekstirpatsiooni ja amputatsiooni.

Toimingud:

Meie kliiniku kirurgiaosakond võimaldab teha kõikvõimalikke kirurgilisi sekkumisi, sh elundeid säilitavaid (emakafibroidide, munasarjatsüstide eemaldamine haige organi säilitamisel ja reproduktiivfunktsiooni säilitamisel), kasutades laparoskoopilist, endoskoopilist jm aparatuuri.

  • Munajuhade rekanaliseerimine. RCM-meetod võimaldab teil taastada munajuhade läbilaskvuse. Protseduur viiakse läbi röntgeniaparaadi abil, mille juhtimisel sisestatakse spetsiaalne ballooniga kateeter ja viiakse see edasi emakaõõnde. Kui õhupall on toru suudmes, täitub ja laiendab toru luumenit. Kateetrit liigutatakse edasi, kuni toru muutub patentseks. Kuid RKM-meetod ei ole alati efektiivne: juhtudel, kui toru on välise joodisega oluliselt üle pingutatud, vähenevad võimalused probleemi "seestpoolt" lahendamiseks.
  • Munasarja tsüsti eemaldamine
  • Polüüpide eemaldamine
  • Emaka väljapressimine
  • Emaka arterite emboliseerimine
  • Emaka amputatsioon
  • Mädaste-põletikuliste moodustiste, abstsesside likvideerimine
  • Suguelundite plastiline korrigeerimine