Eksudatiivne katarraalne diatees. Eksudatiivse-katarraalse diateesi ennetamine ja ravi. Siberi tervis. Kuidas ECD avaldub?

Eksudatiivne-katarraalne diatees (ECD) on lapse keha teatud seisund, mida iseloomustab lapse limaskestade ja naha suurenenud haavatavus, samuti allergiliselt muutunud reaktsioonivõime. Meditsiinilise statistika kohaselt on pooltel alla kaheaastastel lastel ECD mööduvad nähud, mis väljenduvad erineval määral. See põhiseaduse anomaalia võib avalduda juba vastsündinu perioodil. Tavaelus nimetatakse eksudatiivset-katarraalset diateesi lastel tavaliselt lihtsalt diateesiks.

Üks imiku eksudatiivse-katarraalse diateesi tekke soodustavaid tegureid on väga allergeensete toodete kuritarvitamine raseda naise poolt.

Eksudatiivne katarraalne diatees ei ole haigus. See seisund on tingitud geneetilisest eelsoodumusest ebanormaalsetele reaktsioonidele keskkonnamõjudele. Diateesi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

raseduse patoloogiad (ravimravi, raseduse katkemise oht, sooleinfektsioonid, perinataalne loote hüpoksia, preeklampsia, toksikoos, soole düsbakterioos jne);
raseda naise toitumine (kõrge allergiat tekitavate toitude liigne tarbimine - banaanid, sidrunid, apelsinid, šokolaad jne);
pärilik eelsoodumus;
imiku anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused (soolekudede suurenenud tundlikkus, endokriinsete näärmete ja seedetrakti ebaküpsus, barjäärifunktsiooni vähenemine, madal immunoloogiline aktiivsus);
lapse ebaratsionaalne toitumine (varajane, ületoitmine jne).

ECD teket soodustab teatud toitude kasutamine, mida peetakse kohustuslikeks allergeenideks. Need sisaldavad:

kala;
tsitruselised;
lehmapiim;
šokolaad;
punased marjad (maasikad, maasikad) jne.

Diatees kulgeb lainetena. Patoloogia arengu etapid:

varjatud faas. See on asümptomaatilise diateesi staadium enne esimeste kliiniliste tunnuste ilmnemist.
manifest faas. See diateesi staadium on seotud iseloomulike sümptomite ilmnemisega - nahalööbed, gneiss jne.
remissiooni staadium. Diateesi sümptomite märgatav vähenemine, allergiliste reaktsioonide taandumine.
Taastumine. Protsessi süvenemist võivad provotseerida erinevad tegurid - allergeenitoodete tarbimine, antibiootikumide kasutamine jne.

Kuidas ECD avaldub?

Patoloogia peamised sümptomid on mitmesugused nahalööbed. Nahaärritus, millega kaasneb sügelus, põhjustab närvisüsteemi reaktsiooni.

Diateesi kliiniline pilt vastsündinutel:

püsiv mähkmelööve kubemes, kõrvade taga, tuharatel, kaelal;
seborroiline koorik, kõõm fontaneli ümber, otsmikul, ülavõlvide piirkonnas;
põskede, torso naha punetus;
kuiv või nutune ekseem;
nodulaarne lööve kehal;
neurodermatiit, sügelus jne;
sügelus ärrituskolletes;
unetus;
erutuvus ja ärrituvus / flegma ja letargia;
ja jne.

Vanematel lastel võib ECD esineda järgmiste sümptomitega:

kaalutõusu ebastabiilsus;
nõgestõbi;
, nahaärritus;
naha turgori vähenemine;
viirusnakkuste (riniit, SARS, konjunktiviit, blefariit jne) pikaajaline kulg ja nende sagedased tüsistused;
ebastabiilne tool;
põrna suurenemine;
"geograafiline", st täpiline keel;
paistes lümfisõlmed jne.

Diateesi tunnuste ilmnemise lastel võivad vallandada vaktsineerimine, nakkuslikud nahakahjustused, allergeensete toitude kasutamine, stress, kliimategurid jne.

Õige toitumise ja lapse hoolika hooldamise korral võib diatees olla pikka aega asümptomaatiline. Esimestel eluaastatel täheldatakse väljendunud kliinilist pilti ja kiiret ECD avaldumist, seejärel diateesi sümptomid taanduvad.

Diagnoos ja ravi

Diagnoosi aluseks on vanemate kaebused, anamneesi andmed ja lapse objektiivne uurimine.

Diatees on kergesti diagnoositav pärast haige lapse vanemate kaebuste, anamneesiandmete ja objektiivse uuringu tulemuste analüüsimist. Täiendavate diagnostiliste testidena kasutatakse nahateste, vereanalüüse, väljaheiteid jne.

Laste eksudatiivse-katarraalse diateesi arengut mõjutavate patogeneetiliste ja etioloogiliste tegurite mitmekesisuse tõttu puudub selle seisundi spetsiifiline ravi. Terapeutilised meetmed on suunatud:

keha normaalse toimimise taastamine;
ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine;
tingimuste loomine noore patsiendi täielikuks arenguks.

Kompleksne ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

eluruumi hügieen (igapäevane märgpuhastus, tuulutamine, regulaarne voodipesu, voodipesu vahetus, puhaste rätikute kasutamine jne);
organiseeritud igapäevane rutiin;
tasakaalustatud toitumine vastavalt lapse vanusele;
regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus.

ECD ilminguid käsitletakse järgmiselt:

antihistamiinikumide ja allergiavastaste ravimite kuuri võtmine (Claritin, Loratadin, Ksizal, Zirtek; kaltsiumipreparaadid; rasketel juhtudel histoglobuliini süstid);
koos naha sügeluse, ärevuse, unehäiretega, on näidustatud rahustid (naatriumbromiid, fenobarbitaal, palderjani infusioon jne);
vitamiiniteraapia (B5, A, rutiin jne);
taimne ravim (naistepuna, nõgese, järjestuse keetmiste võtmine);
raskete diateesi vormide raviks kasutatakse hormonaalseid ravimeid (prednisoloon, türeoidiin);
gneissi piirkonnad nahal määritakse taimeõliga, jäetakse mõneks ajaks seisma ja pestakse seejärel sooja seebiveega maha;
lapse kareda naha ja lööbe kohad määritakse ihtioolõli, tsinkpasta, väävelsalvi, Lassari pasta, kalaõliga;
sügeluse leevendamiseks kasutatakse terapeutilisi vanne viburnumi ja kummeli infusiooniga, suktsessiooni, tammekoore keetmist, kaaliumpermanganaadi, kliid jne;
nahainfektsioonide esinemisel on näidustatud antibiootikumid (tseporiin, oksatsilliin jne);
kõhukinnisuse ilmnemisel määratakse magneesiumsulfaadi, sorbitooli jne lahus.

Toitumine laste eksudatiivse-katarraalse diateesi korral

Tasakaalustatud ja ratsionaalne toitumine on lapse täieliku arengu võti ja ECD ravi põhielement. Laste toitmisel soovitavad arstid järgida režiimi, välistades kvantitatiivse ja kvalitatiivse ületoitmise, sealhulgas toidus vitamiinide ja oluliste mikroelementide rikkad värsked toidud.

Dieedinõuded eksudatiivse-katarraalse diateesi korral lastel:

Imetamise ajal võetakse täiendavaid toite kasutusele 6-7 kuu vanuselt alates.
Kui laps toidetakse pudelist, on soovitatav kasutada näiteks hüdrolüüsitud või soja.
Pärast täiendavate toitude kasutuselevõttu soovitavad arstid vanematel pidada toidupäevikut, kuhu märgitakse toodete liigid, nende menüüsse toomise kuupäev ja lapse reaktsioon uuele tootele.
Piirata lehmapiima tarbimist, asendades selle biolakti, atsidofiilse piima, keefiri ja muude fermenteeritud piimatoodetega.
Vanemate kui 1-aastaste laste puhul vähendage piima tarbimist 400 ml-ni päevas.
Piirata vedeliku, suppide, lihapuljongide kogust. Liha (küüliku-, veise-, vasikaliha jne) soovitatakse anda keedetult.
Ettevaatlikult lisatakse värskelt valmistatud ploomimahlad täiendavatesse toitudesse,

Mittenakkuslikest nahahaigustest on kõige levinum atoopiline dermatiit. Praegu kannatavad väikelapsed üha sagedamini eksudatiivse-katarraalse diateesi all. See on allergiast põhjustatud atoopilise dermatiidi vorm. Atoopilise dermatiidi raske vorm on ekseem.

Peamised haiguse tunnused:

1. naha punetus, esmalt põskedel,
2. nahasügelus,
3. ärritunud ja nutvate nahapiirkondade ilmumine, esmalt kõrvade taha,
4. lapse ärevus, unehäired,
5. võib esineda lahtist väljaheidet.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib eksudatiivne-katarraalne diatees lastel põhjustada väljaheite kahjustuse tõttu allergiate, neurodermatiidi, ekseemi, bronhiaalastma, mädaste-septiliste infektsioonide ja alatoitumise (hüpotroofia) tekkimist.

Kuidas aidata haiget last

1. Sellele haigusele kalduva lapse vanemad peaksid pidama toidupäevikut. Kui last toidetakse rinnaga, märgitakse päevikusse eranditult kõik toidud, mida imetav ema sõi, samuti märgitakse täpne vastuvõtu kuupäev ja kellaaeg. Kui laps on pudelist toidetud või laps on juba võõrutatud, tuleks toit lapse menüüsse kirja panna. Samas päevikus registreeritakse lapse seisundi muutus: punetuse ilmnemine, suurenenud sügelus või vastupidi, sümptomite kadumine. Sellise päeviku pidamine võimaldab teil tuvastada lapse individuaalse allergeeni ja seejärel selle kõrvaldada.
2. Ema ja lapse toitumisest tuleks välja jätta kõik võimalik.
3. Sööda last halli teravilja (tatar, kaerahelbed) teraviljaga koos eelneva leotisega. Diateesiga täiendavaid toite tuleks kasutusele võtta hiljem kui tervetel lastel. Kui selline võimalus on (piisav piim emalt), võib lisatoidu kasutuselevõttu edasi lükata kuni 6 kuu vanuseni. Kui eksudatiivne-katarraalne diatees ei ole eriti väljendunud, on soovitatav alustada lisatoitu rohelise õuna mahlaga. Peate söötma, alustades poolest teelusikatäisest. Samal ajal jälgi hoolikalt lapse seisundit ja märgi andmed toidupäevikusse. Väiksemate seisundi halvenemise märkide korral tuleks mõneks ajaks lisatoidust loobuda. Täiendavate toitude kasutuselevõtu katset võite mõne aja pärast korrata juba mõne teise tootega, näiteks rohelise pirni mahlaga. Raskekujulise diateesi ja ekseemi all kannatavatele lastele soovitatakse lisatoite alustada leotatud keedetud juurviljadest või leotatud hallist teraviljast valmistatud teraviljast. Sisenemise reeglid on samad.

4. Anna köögiviljad leotada.
5. Keeda teises lihapuljongis supid.
6. Suhkur on soovitav asendada ksülitooli või sorbitooliga.
7. Lapse käed peaksid olema kaetud marli kinnastega, et vältida kriimustamist ja nakatumist.

Diateesi ravi

Eksudatiivse-katarraalse diateesiga arst määrab üldise ja kohaliku ravi. Diateesi ja ekseemi üldravina kasutatakse allergia tekkemehhanismi mõjutavaid antihistamiine: tavegil, ketotifeen, loratadiini (klaritiin, klaridool, klarotadiin, loratadiin) ja desloratadiini (erius) sisaldavad ravimid jne.

Samuti määratakse ekseemi põdevale lapsele sügeluse leevendamiseks ja une normaliseerimiseks rahusteid.

Hea mõju avaldavad veresoone seina tugevdavad ravimid: kaltsiumipreparaadid, vitamiinid C (askorbiinhape) ja P (rutiin).

Immuunsuse mobiliseerimiseks määratakse nn adaptogeenid - need on ained, mis tugevdavad lapse immuunsust ja takistavad mädaste-septiliste tüsistuste (nagu püoderma, furunkuloos jne) teket.

Diateesi lokaalne ravi hõlmab kokkutõmbavate ja parkainete kasutamist naha nutvatel piirkondadel: ravivannid tammekoore keetmisega, suktsessiooni, naistepuna, kummeli, tanniini, resortsinooli, hõbenitraadi, puurimisvedelikuga losjoonid. Raskete nahakahjustuste korral on võimalik (rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele) kasutada steroidhormoonidega salve: prednisoloon, hüdrokortisoon jne.

Seisundi paranemisel kasutatakse ükskõikseid salve: naftalan, süntomütsiin, dimedrool-tsink, samuti kõik tsinki sisaldavad salvid. Need salvid aitavad kahjustatud nahka kuivatada ja tervendada.

Diateesi ja ekseemi põdeva lapse nahale mõjuvad lisaks ravimitele hästi päikese- ja õhuvannid. Ekseemi kalduv laps vajab sooja kliimat ja pikaajalist viibimist värske õhu käes.

Lapse päevitamist korraldades pidage meeles, et mõõdukalt on kõik hea. Päevitamist tuleks alustada järk-järgult. Ärge laske lapsel üle kuumeneda. Päikesevanni peetakse lapse viibimiseks mitte päikese käes, vaid puude varjus. Lisateavet päevitamise kohta leiate jaotisest "Kaastumine".

Ärge unustage kõige lihtsamat ja olulisemat jälgige oma beebi ja teda ümbritsevate inimeste hügieeni, kui palkate lapsehoidja, küsige temalt kindlasti sanitaarraamatut.

Kui teile lapsehoidja väga meeldis, kuid teil pole terviseraamatut või teie lapsehoidja ei tea oma kogenematuse tõttu, mis see on (seda juhtub sageli õpilaste tööl), siis on parem temast keelduda.

Eksudatiivne katarraalne diatees (teatud tüüpi atoopiline dermatiit) esineb lastel, harvem täiskasvanutel.

See haigus on allergiline, see tekib teatud toitude individuaalse talumatuse korral.

Rahvas nimetatakse seda sageli skrofulaks. Atoopiline dermatiit on põhjustatud allergeenide väga väikestest annustest, eksudatiivne diatees - suured annused.

Eksudatiivne-katarraalne diatees lastel ja täiskasvanutel: põhjused

Allergilised reaktsioonid toidule esinevad igas vanuses inimestel, kuid lapsed kannatavad organismi ülitundlikkusreaktsioonide all palju sagedamini. Kuni aastastel imikutel on toiduallergia põhjuseks keha füsioloogilised omadused:

Imiku soolte barjäärifunktsioonid vähenevad. Mõned toidu komponendid tungivad läbi sooleseinte otse verre. Need toimivad kehale toksiinidena, erituvad naha kaudu ja põhjustavad naha allergilisi reaktsioone.
Väikelaste ensümaatilised süsteemid on ebatäiuslikud. Diateesi põhjuseks on toidu halb seedimine.
Lapse keha kuded on histamiini suhtes väga tundlikud. Seda orgaanilist ühendit toodab keha ise ja see tuleb mõne toiduga kaasa.

Aastaks paraneb beebi füsioloogia, kehasüsteemid hakkavad järk-järgult toimima samamoodi nagu täiskasvanutel ja diatees kaob. Mõnel lapsel on toiduallergia kuni 3-5 aastat.

Viide. Arstid nimetavad laste eksudatiivseks-katarraalseks diateesiks pseudoallergia, kuna paljude toodete talumatus on seotud lapse füsioloogia omadustega.

Allergilise ülitundlikkuse areng panustada:

hüpoksia, mida laps kannatas sünnituse ajal;
soolestiku düsbakterioos;
varajased täiendavad toidud (vanutatud kuni 6 kuud);
lastele mõeldud toodete ebaõige valik;
lapsel allergiat põhjustavate toitude olemasolu imetava ema dieedis.

Lapsed on tulevikus altid allergiatele ema sõi alatoidetuna, analüüside tulemuste järgi oli naisel uriinis valgu kadu. Ülitundlikkusreaktsioonide teket soodustavad raseduse tüsistused, mis väljenduvad raske turse, krampide, kõrge vererõhuna rasedal.

Eksudatiivse-katarraalse diateesi põhjus on koormatud pärilikkus. Diatees esineb lastel, kelle veresugulased ise kannatasid lapsepõlves selle haiguse all. Selliste laste vanematel diagnoositakse sageli allergiat, mis vajab ravi. Üsna suur osa vanematest on ülekaalulised ja rasvunud.

Kas tuberkuloosi infektsioon võib põhjustada

Naha tuberkuloosi ebatüüpilised vormid avalduvad mittespetsiifiliste dermatoosidena, millel on kõik eksudatiivse diateesi sümptomid.

Seetõttu on tuberkuloosi varajane diagnoosimine ja kompleksne ravi haiguse varases staadiumis suure tähtsusega.

Tuberkuloos nõrgestab immuunsüsteemi ja muudab paljude reaktsioonide kulgu organismis, mis väljendub kliinilised tunnused.

Eelkõige võib eksudatiivne-katarraalne diatees viidata nii progresseeruvatele kui ka aktiivsetele tuberkuloosivormidele.

Tuberkuloosist põhjustatud eksudatiivse-katarraalse diateesi erinevused muudest põhjustest põhjustatud diateesist

Kliinilise pildi ilmingu ja ülitundlikkusreaktsiooni põhjustanud põhjuste järgi eristatakse kolme tüüpi diateesi. Need on allergiline (eksudatiivne, eksudatiivne-katarraalne) diatees, neuro-artriitiline ja lümfi-hüpoplastiline diatees.

Eksudatiivse-katarraalse diateesi sümptomid

Allergiline reaktsioon toidule avaldub erineval viisil, see sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Eksudatiivse-katarraalse diateesiga täheldatud:

mähkmelööve kaelavoltides, kubemes, kaenlaalustes, kõrvade taga, harvem popliteaalsetes piirkondades ja küünarnukkides;
haridust nutvad koorikud kõrvade taga, märg mähkmelööve;
punane, kõvastunud, ketendav laigud põskedel(piimakärn);
punane, sageli ketendav, laigud teistel kehaosadel(tuharal, rinnal, seljal, reitel, vasikatel);
gneissi teke(suured õlise kõõma soomused) kroonil, piki juuksepiiri, kulmudel;
mõõdukas paistes lümfisõlmed kaelal;
lööve kehal(skrofuloos);
tugev sügelus lööbe lokaliseerimise kohtades, nutvate koorikute all;
nahk, mida ei mõjuta täpid ja mähkmelööve, kahvatu, kuiv;
laigud keha avatud aladel külma ja tuule käes heledamaks muutuda Ja suuruse suurenemine.

Lööve paikneb peamiselt kõhul, seljal, jalgadel ja kätel, kuid võib levida ka näole ja kaelale. Eristama kahte tüüpi allergiline lööve:

erütematoosne-papulaarne lööve, mida iseloomustab paapulide (sõlmede) moodustumine, mille ümber lokaliseerub erüteem (punane laik);
erüteem-vesikulaarne lööve (erüteemiga ümbritsetud heledad täpilised laigud).

Foto 1. Erütematoosne-vesikulaarne lööve mehel käel.

Kui mõne päeva jooksul tekib allergiline reaktsioon, tekivad kõrvade taga koorikud, peas gneiss, mõnikord helekollane, kuldne. Annab kollase värvi tuberkulipulk, millele nutvad koorikud ja selle all olev nahk annavad hea kasvupinnase. Kollakate koorikute tõttu kutsutakse rahvasuus allergilist diateesi skrofuloosne.

Toiduallergiate korral täheldatakse mõnikord keelele iseloomulikke heledaid ja punakaid laike ja triipe ( geograafiline keel). Toidu suhtes ülitundliku reaktsiooniga lapsed kannatavad sageli külmetushaiguste, silmade, suu ja nina limaskestade põletikuliste haiguste all. Neil on kõhukinnisus, mis vaheldub normaalse väljaheite ja kõhulahtisusega.

Viide. Aastal täheldatakse eksudatiivse-katarraalse diateesi erinevaid ilminguid 40-45% lastest alla ühe aasta vanused.

Teid huvitab ka:

Neuroartriidi diateesi sümptomid

See haigus esineb lastel ja täiskasvanutel. Väikelastel on sümptomid kerged, mistõttu haigust kohe ei diagnoosita. Moodustub täielik kliiniline pilt seitsmeaastaselt või hiljem. Haiguse põhjused pole usaldusväärselt selged, selle avaldumist mõjutavad suuresti pärilik eelsoodumus, vale ainevahetus, ülesöömine või alatoitumus, vale toitumine ja stressirohked olukorrad. Selle diateesi vormiga täheldatud:

kusihappe metabolismi rikkumine;
kõrge ammoniaagi sisaldus kehas;
naha allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus).

Neuroartriidi diateesi all kannatavatel lastel on ülierutuvus. Nad on kapriissed ja kalduvad põhjusetutele meeleolumuutustele. Lastel on närvilised puugid, põhjuseta kehatemperatuuri kõikumine, kõhuvalu, migreen, valulik kõhnus, äkiline nõrkus. Paljud koolilapsed põevad anoreksiat, nad oksendavad pärast söömist ja pidevalt haisevad suust atsetooni järele. Täiskasvanud, vastupidi, võtavad juurde ülekaalu ja kannatavad naiste tüüpi rasvumise all, mille puhul liigne rasvkude koguneb puusadele ja tuharatele.

Lümfi-hüpoplastilise diateesi sümptomid

Väliselt avaldub see diateesi vormülekaal, passiivsus, vereringehäired, suurenenud adenoidid, mandlid. Patsiendid sageli oksendavad, lihaskrambid, palavik, sageli külmetushaigused ja põletikulised haigused. Lümfi-hüpoplastilise diateesi korral on lümfisõlmed laienenud. Haiguse põhjus- harknääre ebapiisav talitlus, mis põhjustab neerupealiste talitlushäireid.

Tuberkuloosse diateesi välised erinevused teistest diateesi vormidest, foto

Mitteprogresseeruva tuberkuloosi korral avaldub sageli sümptomite kompleks, mida nimetatakse skrofuloos. Scrofula puhul on:

vähenenud immuunsus;
kalduvus eksudatiivsele-katarraalsele diateesile;
kalduvus muudele allergilistele ülitundlikkusreaktsioonidele nahal ja limaskestadel;
kalduvus külmetushaigustele ja põletikulistele haigustele.

Eksudatiivse-katarraalse diateesi kulg tuberkuloosi korral on mitmete tunnustega. Diatees jätkub kõva, ei kao kauaks pärast allergeeni tuvastamist ja kõrvaldamist. Allergilised reaktsioonid (atoopiline dermatiit) tekivad allergeeni väikeste annuste tõttu.

Tähtis! Kui eksudatiivne diatees on pikk ja raske, kahtlustab arst tuberkuloosi ja suunab patsiendi vastuvõtule. ftisiaater. Patsienti testitakse tuberkuloosi, süüfilise, seennakkuste ja difteeria suhtes, kuna mitmed nende haiguste sümptomid on sarnased eksudatiivse-katarraalse diateesi omadega.

Tuberkuloosse diateesiga kaasnevad lisaks ülitundlikkusreaktsioonidele nahal ja limaskestadel ka muud iseloomulikud sümptomid. Haigetel lastel täheldatud:

ebatervislik täiskõhutunne (pasta välimus);
krooniline ravimatu nohu;
ekseemi sarnased laigud näol (nina, kõrvade, suu, silmade ümbruses);
huulte turse (eriti märgatav ülahuule turse);
konjunktiivi ja sarvkesta nodulaarne põletik (flüktenulaarne konjunktiviit);
fotofoobia;
blefarospasmid (silmaümbruse lihaste tahtmatud kokkutõmbed);
lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine lõualuu all ja kaelal.

Tähelepanu! Kõiki nahatuberkuloosi vorme (haavandiline, tüükaline, papulonekrootiline tuberkuloos, rosaatsealaadne, lihhenoidne tuberkuloos, erütematoosluupus, skrofuloderma ja muud selle haiguse nahailmingud) võib segi ajada eksudatiiv-katarraalse diateesiga.

Skrofuloderma (või tuberkuloosne skrofuloos) esineb sagedamini noorukitel ja lastel. Moodustuvad sügaval naha all, kaelal ja rinnal tihedate sõlmede rühmad. Sõlmed suurenevad, ühinevad, hakkavad tõusma üle naha ja muutuvad selle külge joodetud. Nahk muutub bordoopunaseks, sinakaspunaseks, õhukeseks ja murdub läbi fistulite moodustumisega. Fistulitest eraldub mädane valge mass. Tuberkuloosi ravimitega ravimisel tekivad skrofulodermia armid ja kaovad, kuid kehale jäävad ulatuslikud alad ebaühtlaste, konarlike armide ja adhesioonidega.

Foto 2. Emakakaela lümfisõlmede suurenemine tuberkuloosi põdeval lapsel.

Tuberkuloosse diateesi ravimeetodid

Kui nahakahjustuse põhjuseks on tuberkuloos, saab patsient haiglas kompleksravi. Ravi eesmärk on tuberkuloosi infektsiooni mahasurumine. Siseorganite tuberkuloosi ravimisel haiguse nahavormid kaovad.

Suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks on ette nähtud tuberkuloosivastased ravimid: isoniasiid, pürasiinamiid, ftivaziid, rifampitsiid, etionamiid, biormütsiin, streptomütsiin, muud antibiootikumid. Ravikuur on pikk kuni kuus kuud. Ravimid toimivad nakkuskolletele kopsudes, luudes, liigestes, lümfisõlmedes, haige inimese nahal. Nad hävitavad Kochi võlukepi ja muud infektsioonid.

Patsiendile näidatakse immuunsust taastavate ravimite võtmist, antioksüdantsete omadustega ravimeid. Ravi ajal määratud allergiavastane(antihistamiinikumid) ravimid, vere mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid.

Patsient vajab vitamiinid: askorbiinhape, püridoksiin, tiamiin, riboflaviin ja teised B-vitamiinid, D-vitamiin (see ravim on vastunäidustatud tuberkuloosikollete korral kopsudes). Vitamiinid aitavad kaasa ainevahetusprotsesside normaalsele kulgemisele, on olulised kõigi kehasüsteemide normaalseks talitluseks.

Üks tõhusaid meetodeid mittespetsiifilise dermatiidi ja nahatuberkuloosi raviks on naha kokkupuude päikesevalgusega või kvarts-elavhõbelambi kiired(ultraviolett). Tuberkuloosi skrofuloos (skrofuloderma) on kiiritus võimalik röntgenikiirgus.

Dieet on ravi oluline osa. Patsientide dieet sisaldab palju kergesti seeditavaid loomseid valke, rasvu, piima ja muid kõrge kalorsusega toiduaineid ( meditsiiniline dieet number 11). Tooted, mis soodustavad naha allergilisi reaktsioone, on menüüst välja jäetud. Tuberkuloosse skrofuloosse ravi korral on ette nähtud minimaalse soolasisaldusega dieet.

Kas täiskasvanutel võib tekkida eksudatiivne diatees

Eksudatiivne katarraalne diatees võib tekkida täiskasvanutel, kui neil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele teatud tüüpi toiduainete, kosmeetikatoodete, ravimite, kodu- ja tööstuskemikaalide suhtes.

Ole esimene!

Keskmine punktisumma: 0 punkti 5-st.
Hinnatud: 0 lugejat.

Rääkides lapse diateesist, siis enamasti peab ema silmas punetust põskedel või löövet beebi pepul. Nii avaldubki diatees, kuid ainult üks selle tüüpidest. Mis on laste diateesid, kuidas neid ära tunda, kas neid saab ennetada ja kuidas neid kõige paremini ravida?

Mis see on?

Mõiste "diatees" viitab meditsiinis imikute kalduvusele teatud haigustele. Kõige sagedamini nimetatakse diateesi allergiate ilminguteks lapse nahal, kuid see on dermatiit, mille põhjuseks võib olla üks diatsese - eksudatiivne-katarraalne.

Diateesiks on tavaks nimetada reaktsiooni tunnuseid erinevatele stiimulitele, mis avalduvad lapsepõlves, kui lapse keha reageerib ebapiisavalt (patoloogiliselt). Diatees ei ole kliiniline diagnoos, vaid võib olla erinevate haiguste põhjuseks. Lugege imikute diateesi kohta teisest artiklist.

Liigid

Lastearstid eristavad mitut tüüpi diateesi, millest kõige levinumad on:

Lümfi-hüpoplastiline. Nime järgi otsustades mõjutab selline diatees lapse lümfisüsteemi. See mõjutab ka endokriin- ja immuunsüsteemi.
Eksudatiivne-katarraalne. Seda tüüpi diatees on valdav ja diateesi puhul peetakse sageli silmas teda.
Närvi-artriitiline. Sellise diateesi korral on lapsel suurenenud erutuvus ja soolade metabolismi häired, mille tõttu seda nimetatakse ka kusihappeks.

Põhjused

Esiteks areneb diatees geneetiliste tegurite mõjul, kui siseorganite töö ja ainevahetusprotsesside tunnused kanduvad lapsele üle tema vanematelt. Samuti viivad diateesi väljakujunemiseni erinevad kahjustavad mõjud, mis mõjutavad last nii emaüsas viibimise ajal kui ka sünnituse ajal. Lisaks ei ole beebi keha esimestel eluaastatel veel täielikult välja arenenud ja töötab veidi teisiti kui täiskasvanu keha. See põhjustab erinevat tüüpi diateesi esinemist.

Igat tüüpi diateesi provotseerivad tegurid on järgmised:

Diateesi tüüp	tegurid
neuro-artriit	Pärilikud ainevahetushaigused. Naise haigused raseduse ajal. Raseda naise ebaratsionaalne toitumine. Sünnituse patoloogiline kulg. Rasvade, soolade, ekstraktiivainetega roogade liigne tarbimine. Stress. Ägedad nakkushaigused. Füüsiline või vaimne ülekoormus. Operatsioonid.
Eksudatiivne-katarraalne	Rasedate allergeenide toodete liigne tarbimine. Imetava ema dieedis on suur hulk väga allergeenseid toite. Liiga varane toitmise algus. Imiku toitmine toiduga, mida talle vanuse järgi ei soovitata. Varajane üleminek piimasegule. Segupiimasöötmiselt üleminek lehmapiimaga söötmisele.
Lümfi-hüpoplastiline	Pikaajalised nakkushaigused. Ravimata infektsioonid. Päevarežiimi ja lapse toitmise rikkumine. Imiku nakkushaiguste ebaõige ravi.

Kas seda saab ära hoida?

Paljudel juhtudel ilmneb diatees pärilikkuse tagajärjel ja seda ei saa mõjutada. Samal ajal "kasvavad" mõned lapsed sellest seisundist välja ilma tagajärgedeta, samas kui teistel beebidel võivad tekkida tõsised haigused. Ja vanemate tegevus arstide juhendamisel võib selliste haiguste esinemist ära hoida.

Arvestades aga diateesi provotseerivaid tegureid, võib märkida, et selle tekkerisk väheneb, kui ema sööb ratsionaalselt ja kaitseb end lapse kandmise ajal nakkuste eest. Diateesi tõenäosust aitab vähendada ka vastsündinu ratsionaalne toitmine, infektsioonide ja külmetushaiguste ennetamine ning haiguste õigeaegne ravi.

Diateesi arengu ennetamine algab rasedusega

Sümptomid

Eksudatiivne-katarraalne

Diateesi eksudatiivse-katarraalse vormi peamine sümptom on kalduvus allergiatele, mis väljendub dermatiidina. Beebi põsed muutuvad punaseks, kehale võib tekkida erinevat tüüpi ja suurusega lööve. Samuti võivad beebi juustele ja põskedele tekkida tihedad soomused ja koorikud. Mõjutatud nahk võib hakata märjaks saama, praguneda, nakatuda.

Kuue kuu pärast ilmneb dermatiit sagedamini lööbena jäsemetel, mis paikneb sageli põlvede all olevates voldikutes ja küünarnuki liigestes. Hüppeliigese ja randmete piirkonnas võib tekkida väike sõlmeline lööve. Reeglina on lööbe elemendid üsna sügelevad.

Selle diateesi vormi muud ilmingud on:

Higistamine ja mähkmelööve. Sellised sümptomid ilmnevad kiiresti, lapsel tasub viibida lühikest aega liiga kuumades tingimustes või vahetada lapse mähe valel ajal.
Silmade ja suu limaskestade sagedane põletik.
Suurenenud vastuvõtlikkus külmetushaigustele ja SARS-ile.
Liigne kaalutõus.

Lapse ravi sõltub diateesi vormist

Lümfi-hüpoplastiline

Lümfi-hüpoplastilise diateesi tüübi peamine sümptom on lapse lümfisõlmede suurenemine. Need leitakse palpatsiooni teel ja võivad olla oa või herne suurused, samas kui need ei ole valusad.

Teised sellise diateesi tunnused on:

Lapse naha kahvatus ja lõtvus, tursed.
Kiire väsimus, letargia, apaatia.
Kehv lihasmassi areng, liigne kaal.
Adenoidide arvu suurenemine, mis põhjustab pikaajalist riniiti, nina hingamise halvenemist.
Harknääre suurenemine, mis avastatakse sageli rindkere röntgenuuringu käigus. Selle tõttu võib lapsel tekkida häälkähedus, une ajal õhupuudus, põhjuseta köha.
Sagedased infektsioonid. Tavaliselt esineb sellise diateesiga lastel ARVI sagedamini kui kuus korda aastas ja möödub raske mürgistuse sümptomitega.

neuro-artriit

Neuroartriidi diateesi peamine sümptom on lapse märkimisväärne närviline erutuvus. Imikutel väljendub see valju nutmise, värisemise ja vanematel lastel - närviline tikk, enurees, öiste hirmude ilmnemine, sagedased meeleolu kõikumised, oksendamine üleerutumisel, köha ilma SARS-ita.

Sellise diateesi muud sümptomid võivad olla:

Lapse sagedased kaebused valu pärast. Laps võib öelda, et pea, jalad, kõht valutavad, aga orgaanilisi häireid ei tuvastata.
Halb isu.
Kehatemperatuuri tõus ilma põhjuseta.
Sagedased atsetoonilised kriisid.

Diateesil võivad olla ka psühholoogilised põhjused.

Ravi

Ravi tunnused määratakse kindlaks diateesi tüübi ja selle kulgemise sümptomitega lapsel.

Dieet

Eksudatiivse-katarraalse diateesi korral peaks beebi toitumine olema hüpoallergeenne. Tähtis on jätkata rinnaga toitmist nii kaua kui võimalik, samal ajal kui ema peaks järgima ka allergeenipiiranguga dieeti.

Kui last tuli toita seguga, tuleks koos lastearstiga valida sobiv variant, mis reaktsiooni ei tekita. Ei tasu vahetada segu, millele lapsel pole allergiat mõne muu variandi vastu, isegi kui see talle oma hinna, tootja, koostise või muude omaduste poolest rohkem meeldib.

Diateesiga lapse toitmist on oluline alustada mitte varem kui 6 kuu vanuselt. Kõigepealt tutvustatakse beebile hüpoallergeenseid roogasid - suvikõrvitsapüree ja riisipuder. Söötmise alguse perioodil tuleks puru hoolikalt jälgida. Soovitatav on pidada toidupäevikut.

Selliste toodetega nagu munad, kala, mahlad, kana ja mõned teised, tuleks last tutvustada veidi hiljem kui tema eakaaslasi. Tugevaid allergeene (maasikad, mesi, šokolaad, pähklid, mereannid ja muud) ei tohi anda kuni 2-3 eluaastani. Lapsele tasub toitu ise valmistada, kuna reaktsioonid konserveeritud toodetele on üsna tavalised.

Diateesiga laste toitmine peaks olema eriti ettevaatlik

Neuroartriidi diateesi korral tuleb toitumisele pöörata suurt tähelepanu:

Laps peaks sööma regulaarselt, ilma pikemate pausideta ilma toiduta.
Last ei tohi sunniviisiliselt toita. Kui ta keeldub, paku õrnalt erinevaid roogasid, kuid ära hirmuta ega sundi.
Toitumisel tuleks rõhku panna taimsetele ja piimatoodetele. Liha ja kala tuleks piirata.
Lapsele ei tohi anda soolast, marineeritud, konserveeritud, suitsutatud ja väga rasvast toitu. Peaksite piirama kõrge puriini- ja soolasisaldusega toite.
Lapse joomise režiimi tuleks laiendada.

Ravimid

Kõik ravimid diateesi ilmingute kõrvaldamiseks peaks määrama arst. Lümfi-hüpoplastilise diateesi tüübi puhul on oluline ravida lapsel õigel ajal ilmnevaid infektsioone, et vältida pikaleveninud kulgu ja tüsistusi.

Taastumisperioodil määratakse imikutele sageli immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid. Neuroartriidi diateesi korral on vaja kiiresti ravida atsetoonikriisi, mis sellistel lastel sageli esineb.

Last tuleb ravida arsti järelevalve all

Kohalikud fondid

Kreemid, emulsioonid, geelid, salvid ja muud paiksed ained aitavad kiiresti vabaneda eksudatiivse-katarraalse diateesiga dermatiidi ilmingutest. Need võivad olla hormonaalsed, näiteks advantan või elocom (sellistel ravimitel on kiire ja tõhus toime, kuid kõrvaltoimed on võimalikud) ja mittehormonaalsed, näiteks fenistil või elidel. Nutvaid haavu ravitakse losjoonidega furatsiliini, tee ja tammekoore keetmisega.

Naha puhastamiseks vannitage last iga päev kloorivabas vees (enne vannitamist tuleks vett kaitsta vähemalt tund). Vannide positiivse mõju suurendamiseks võib veele lisada ürtide tõmmist (kasutatakse kummelit, nööri, salvei), kartulitärklist, pruulitud nisukliisid, loorberilehtede keetmist.

Valige hoolikalt lapse vannitamiseks mõeldud vahendid ja lisage vette spetsiaalsed infusioonid

Nii beebiriiete kui ka koduriiete pesemiseks kasuta spetsiaalset seepi või pulbrit. Pärast pesemist tuleks asju triikida.
Las beebi riidekapp sisaldada ainult looduslikest kangastest valmistatud asju.
Piirake lapse kokkupuudet pehmete mänguasjadega. Kõik kummist või plastikust mänguasjad, mida imikule ostetakse, tuleb kontrollida (kas kvaliteedisertifikaat on olemas).
Lemmiklooma ei tohiks võtta, kui laps on väike. Kui majas on juba lemmikloom, piirake tema kontakti beebiga.
Püüdke minimeerida lastetoas tolmu koguda võivate asjade arvu. Eemalda vaip ja pehme mööbel, peida raamatud klaasi taha.
Lastetuba tuleb puhastada iga päev.
Ühegi haiguse korral ei tohi enne arstiga konsulteerimist anda lapsele mingeid ravimeid, sest paljud ravimid võivad värv- ja maitseainete sisalduse tõttu olla allergeenid.
Beebide juustele ja nahahoolduseks mõeldud kosmeetikatooted peaksid olema spetsiaalsest hüpoallergeensest sarjast.
Veenduge, et teie laps saaks piisavalt magada nii öösel kui ka päeval. Samas ei tohiks õhtul liiga aktiivselt mängida.
Laske lapse päevakavasse kuuluda jalutuskäigud, võimlemine, kerge massaaž.

Massaaž ja jalutuskäigud mitte ainult ei hoia ära, vaid aitavad tugevdada ka emotsionaalset sidet lapsega.

Prognoos

Diateesi eksudatiivne-katarraalne variant kaob enamikul imikutel 3-4-aastaselt. Tulevikus saavad sellised lapsed kergesti tarbida piima, punaseid marju, tsitrusvilju, šokolaadi ja muid allergeenseid toite. Mõnel juhul annab selline diatees tõuke allergiliste haiguste tekkele - bronhiaalastma, riniit, bronhiit, dermatiit ja teised. Nende vältimiseks on oluline hoolikalt järgida selliseid tingimusi nagu hüpoallergeenne dieet, kahjustatud naha korralik hooldus ja ägenemiste õigeaegne ravi.

Lümfi-hüpoplastilist tüüpi diatees avaldub esmakordselt 2-3-aastaselt, kuid puru immuunsüsteemi paranedes kaob see peaaegu alati 6-7-aastaselt. Vanemate jaoks on peamine ülesanne kaitsta last nakkuste eest. Nad peaksid keskenduma lapse igapäevase rutiini ja toitumise normaliseerimisele, samuti kõvenemisele. Beebile soovitatakse õhuvannid, kontrastdušid, jalgade valamine, paljajalu kõndimine, päevitamine, pidžaamata magamine.

Kõige ebasoodsama prognoosiga on neuro-artriidi tüüpi diatees, kuna see põhjustab sageli erinevaid närvisüsteemi ja ainevahetuse haigusi. Sellise diateesi korral suureneb suhkurtõve, podagra, liigeste, neerude, neurooside ja paljude muude patoloogiate tekke oht. Oluline on kaitsta last ületöötamise ja liigsete koormuste eest, kujundada peres soodne psühholoogiline hoiak, kõndida igapäevaselt, viia beebi sportima, õpetada talle lõõgastustehnikaid (hingamisharjutused, kerge massaaž).

Eksudatiivne katarraalne diatees on lapsepõlves esinev nähtus, mida iseloomustavad lööbed (peamiselt põskedel) pärast teatud toiduainete (munad, piimatooted, tsitrusviljad, mõned marjad jne) tarbimist või külma käes viibimist.

Igapäevaelus nimetatakse rikkumist lihtsalt "diateesiks".

Kõige sagedamini esineb see imikutel, harvemini - alla nelja-aastastel ja äärmiselt harva vanemas eas.

Põhjused

Peamine koht haiguse põhjuste hulgas on sellistele reaktsioonidele nagu allergilised.

Need võivad ilmneda:

teatud toitude söömisel;
pärast külmas viibimist;
neid aga ei seostata tüüpiliste allergiliste mehhanismidega, vaid lapse organismi toimimisega.

Vanusega need nähtused kaovad.

Provotseerivaid tegureid on kolm rühma.

Toidukaupade hulka kuuluvad:

piima tarbimine;
tsitruselised;
üksikud marjad (näiteks maasikad);
kalad;
mango ja nii edasi.

Need tooted võivad suurtes kogustes tarbides põhjustada diateesi. Vähesel kasutamisel reaktsioone ei teki.

Nakkuslikud tegurid:

külmetushaigused;
sooleinfektsioon;
düsbakterioos;
infektsioonide ravi antibiootikumidega.

Täiendavad tegurid:

varajane piimaseguga toitmine;
düsbakterioos emal raseduse ajal;
seedetrakti haigused raseduse ajal;
ravimite võtmine raseduse ajal;
teatud toitude söömine suurtes kogustes raseduse või rinnaga toitmise ajal (munad, maasikad, apelsinid, šokolaad, banaanid, kala);
pärilik tegur (kui vanematel oli lapsepõlves diatees, on see tõenäoliselt ka lapsel).

Patogenees

Diateesi patogenees ei ole lihtne ja pole siiani täielikult mõistetav. Oma osa mängib ainevahetushäire. Diateesiga lastel ilmneb kudedes, peamiselt nahas, suurenenud vedelikusisaldus.

Vee ainevahetuse labiilsus põhjustab kehakaalu muutusi.

Vee ainevahetus on lahutamatult seotud soolade ainevahetusega. Naatriumkloriid eritub organismist aeglaselt, kloor ja naatrium jäävad kudedesse. Võib esineda mõõdukas atsidoos.

Kaltsiumi kontsentratsioon kõigub. Suureneb kaaliumi ja kaltsiumi suhe. On süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse rikkumine. Mida raskem on haigus, seda rohkem väljendub ainevahetushäire.

Patogeneesis on juhtiv roll keha sensibiliseerimisel ja allergilisel reaktsioonil.

Samuti on olulised kesknärvisüsteemi kaasasündinud funktsionaalsed tunnused. Ärge välistage endokriinsüsteemi, sealhulgas neerupealiste töö esmaseid häireid.

Sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud võivad olla erinevad:

välimus;
tõsidus.

Esiteks ilmub nahale punetus, mida iseloomustab suurenenud tundlikkus (eriti kaenlaalustes, kõrvade taga, põlvede all, küünarnukkide kõveras, tuharatel ja kubemes).

Välimuse muutused meenutavad tavalist kipitavat kuumust, kuid erinevalt sellest ei kao need pärast asjakohast hooldust kuhugi.

Muude lööbe elementide tekkimise tõenäosus on suur:

üksikud laigud;
mullid vedelikuga;
nutvad koorikud.

Käte ja jalgade sisepindadele moodustuvad väikesed tihedad sõlmed.

Lööbega kaasneb sügelus. See võib olla nii tugev, et laps hakkab tegutsema, ei saa uinuda ja keeldub söömast.

Põskedele tekib “piimakärn”, milles nahk muutub erkpunaseks ja karedaks.

Peal ja kulmudel nn. gneiss on säravkollane kate, mille paksus ulatub 2-3 mm.

Tuleb meeles pidada, et diatees võib mõjutada limaskestade membraane ja provotseerida bronhiiti, riniiti ja muid haigusi.

Diateesiga võivad kaasneda üldised sümptomid, mis tekivad seedetrakti kahjustamisel (puhitus, röhitsemine, lahtine väljaheide jne).

Laps näeb välja ödeemne, võib olla ülekaaluline ja kaalutõus toimub hüppeliselt. Mõnikord on lümfisõlmed suurenenud.

Sekundaarse infektsiooni lisamisega halveneb tervislik seisund järsult. Kehatemperatuur tõuseb, laps muutub loiuks.

Nahale tekivad valulikud pustulid või haavandid. Sel juhul on vaja erakorralist arstiabi, mida osutatakse haiglas.

Selle vältimiseks peate õigeaegselt pöörduma arsti poole - niipea, kui ilmneb esimene punetus.

Diagnostika

Diagnoos ei ole keeruline. Reaktsiooni põhjustanud allergeeni määramine on palju keerulisem. Selle juures võib abiks olla “toidupäevik”, kuhu uute toiduainete tutvustamine märgitakse neile reageerimise juures.

Diagnoos tehakse lapse ajaloo ja läbivaatuse põhjal.

Nahka uuritakse lööbe, laikude, koorumise, soomuste ja muude muutuste suhtes. Emalt küsitakse, mida ta imetamise ajal sõi ja mida lapsele andis.

Edasiseks jälgimiseks tuleb pidada "toidupäevikut", kui seda pole varem tehtud. See märgib reaktsioonid konkreetsele tootele.

Lööbed pärast suures koguses munade, maasikate, piimatoodete, manna tarbimist näitavad diateesi esinemist. Kui neid natuke süüa, siis reaktsioone ei teki.

Väljaheidete analüüs võib paljastada düsbakterioosi - "kasulike" ja "halbade" organismide suhte rikkumist soolestikus. Võimalik, et peate konsulteerima ka nefroloogiga.

Eksudatiivse-katarraalse diateesi ravi

Kuna diateesi iseloomustab patogeneetiliste hetkede mitmekesisus ja keerukus, puudub spetsiifiline ravi.

Näidatakse kompleksteraapiat, mille eesmärk on taastada keha tervikuna ja luua tingimused lapse keha normaalseks arenguks.

Olulist rolli mängib režiimi korraldus, jalutuskäigud ja hügieen. On vaja hoolikalt jälgida aluspesu ja voodipesu kvaliteeti ja puhtust.

Võib-olla määratakse broomi ja kofeiini väikesed annused (5 ml 0,1% lahust kuni kolm korda päevas). Tugeva sügeluse korral antakse lapsele fenobarbitaali (0,005 g kuni kaks korda päevas).

Sensibiliseerimise vähendamiseks on ette nähtud üks järgmistest ravimitest:

difenhüdramiin;
Suprastiin;
Diasoliin.

Mõnel juhul tehakse hormoonravi. Loivas olekus annab Thyreoidin (0,003 g kuni kolm korda päevas) positiivset mõju.

Ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Raskete vormide korral viiakse läbi ravi prednisolooniga (1 mg kehakaalu kilogrammi kohta).

Naha põletiku ja infektsiooniga on ette nähtud antibiootikumid.

Alla kuue kuu vanuste laste sümptomeid ravitakse magneesiumsulfaadiga (tl 1% lahust 15 minutit enne sööki).

Vastuvõtu kordus - neli korda päevas. Ühe- kuni kolmeaastastele lastele suurendatakse annust korraga magustoidulusikale.

Kohalik ravi hõlmab näo ja pea kooriku eemaldamist kalaõlis või taimeõlis leotatud sidemetega.

Nutupiirkonnale tehakse losjooni 0,25% hõbenitraadi lahusega. Pärast kooriku kuivamist võib kasutada talki, tsinki ja Lassari pastat.

Kuivat nahka töödeldakse kalaõliga. Lassari pastat võib vahetada süntomütsiini emulsiooniga.

Ulatusliku mähkmelööbe korral tehakse vannid nööri või tamme koorega.

Vanni kestus on 15 minutit. Järgmisena töödeldakse kahjustatud piirkonda pulbriga.

Dr Komarovsky usub, et eksudatiiv-katarraalne diatees lastel ei ole konkreetne diagnoos või haigus, see sõna tähistab lapse kalduvust teatud haigustele.

Esimese asjana tuleb arsti sõnul luua lapsele soodsad tingimused, paika panna toitumine ja tagada regulaarsed jalutuskäigud.

Nende meetmete eesmärk on suurendada immuunsust ja aidata organismil haigusega iseseisvalt võidelda.

Toidud, mis võivad olla allergiaallikad (tsitrusviljad, maasikad, šokolaad), on täielikult välistatud.

Tooteid ostes tuleks olla ülimalt vastutustundlik, kontrollida, kuidas ja kus neid hoiti, mis on nende kõlblikkusaeg jne.

Klooritud vesi ja pesuvahendid on väga ohtlikud. Pesuvesi filtreeritakse või keedetakse. Linapesu pestakse spetsiaalsete beebipulbrite või seebiga.

Loputamine toimub vees, mis ei sisalda kloori. Pärast pesu võid pesu paar sekundit keevas vees hoida.

Samamoodi töödeldakse ka täiskasvanute riideid, millega laps võib kokku puutuda.

Oluline on pöörata tähelepanu voodipesu kvaliteedile. See peab olema 100% linane või puuvill. Beebišampoone ja seepe kasutatakse kuni kaks korda nädalas, kuna nende sage kasutamine neutraliseerib kaitsva rasvkile.

Allergiat võib seostada ülekuumenemisega. Mida rohkem laps higistab, seda tugevam on lööve. Vedeliku puudumisega väheneb allergeenide eritumine uriiniga.

Kuidas vähendada higistamist:

hoida ruumis temperatuuri kuni 20 kraadi;
õhuniiskus - vähemalt 50% (peate ostma hügromeetri);
riietage laps minimaalses koguses riideid.

Dieet

Õige toitumine on ülimalt tähtis. See peaks varustama keha kõigi vajalike toitainetega.

Toit peaks sisaldama toite, mis sisalduvad sarnases vanuses terve lapse toidus. Erilisi piiranguid ei kehtestata.

Kui pärast teatud toiduainete võtmist tekivad nahamuutused, jäetakse need ajutiselt välja.

Õige toitumine parandab üldist tervist ja parandab immuunsust. Ühe kilogrammi kaalu kohta on vaja kuni 4 g valku. Olgu selleks kodujuust või keefir.

Munavalged ja lihapuljongid on kõige parem asendada köögiviljasuppide ja puuviljapüreedega. Munakollased antakse ainult keedetud kujul.

Seedehäirete korral on rasvade tarbimine piiratud (kuni 4 g 1 kg kehakaalu kohta). Sool on välistatud või oluliselt piiratud.

Vitamiinide ja mineraalainete täiendamiseks peate andma köögivilja- ja puuviljapüreed, värskeid puuvilju ja mahlu.

Vitamiinide võtmine on oluline. Võib määrata askorbiinhapet (kuni 300 mg päevas), tiamiini (igaüks 10 mg), riboflaviini (kuni 6 mg), nikotiinhapet (kuni 15 mg).

B-vitamiini võtmine on kohustuslik, kuna see mõjutab valkude ja rasvade ainevahetust. Soovitatav on ka P-vitamiin, tokoferool ja tsüanokobalamiin.

Prognoos

Eksudatiivse-katarraalse diateesi all kannatavate laste ainevahetuse ja immuunsuse seisundi tunnused põhjustavad sagedast haigestumist ja paljude haiguste pikka kulgu.

Üldiselt on prognoos soodne - järgides kõiki arsti soovitusi ja allergeeni kõrvaldamist.

Siiski kirjeldatakse ka äkksurma juhtumeid, mille põhjuseid ei mõisteta täielikult.

Arstid selgitavad seda mürgiste ainete mõjuga organismile, mis põhjustavad lümfikoe ärritust, destruktiivseid muutusi siseorganites ja põletikulisi reaktsioone, mis ei ole piisavad toksiinide neutraliseerimiseks.

Ärahoidmine

Diateesiga laps peab olema kohaliku lastearsti järelevalve all, et saada desensibiliseerivat ravi, et vältida nahareaktsioonide ägenemist ja ravida neid varakult.