Kui arvate, et vaskulaarne peavalu on nähtus, mis teeb muret peamiselt eakatele inimestele, siis eksite suuresti. Probleemid veresoontega saavad sageli alguse noorukitel, kellel pole olnud isegi aega teiste kehahäiretega tutvuda.

Kaebused vaskulaarse peavalu korral on iseloomuga: keha nõrkus, tunne, iiveldus, okserefleks, hommikul voodist tõustes - silmades läheb pimedaks, pearinglus (samas peavalu kasvab kiiresti ). Kõik need nähud on seotud sellise haigusega nagu vegetovaskulaarne düstoonia (VVD).

Vegetatiiv-veresoonkonna düstoonia põhjused võivad peituda vähenenud arteriaalse toonuse, väikeste veresoonte talitlushäirete taga. VVD võib olla pärilik haigus või see võib tekkida inimesel, kes elab ebasoodsas keskkonnakeskkonnas. Alatoitumus (kiirtoidu kuritarvitamine, tasakaalustamata toit, mida tarbitakse kuiva, rasvase ja praetud kujul) - kõik see põhjustab inimkeha veresoonte häireid.

Ravi on võimalik, kuid see jääb puudulikuks. Valusündroomi saab ainult peatada, kuid seda pole võimalik täielikult kõrvaldada. Kui te ei järgi teatud arstide soovitusi, on võimalik, et mõne aja pärast sümptomid taastuvad, kuid raskemas staadiumis.

VVD esinemise mehhanism

Miks tekib inimesel veresoonte valu? Kui teatud väliste negatiivsete tegurite või isegi sisemiste häirete tõttu tõuseb inimese vererõhk kiiresti, hakkavad veresooned ja nende seinad venima. See juhtub seetõttu, et veresoonte kaudu pumbatava vere maht suureneb järsult ja meie veresooned pole sellise koormusega "harjunud". Seetõttu ei suuda anumad suurenenud veremahule vastu pidada ja hakkavad selle rõhu all venima. Nähtust, mille puhul veresoonte seinad kaotavad oma toonuse ja elastsuse, defineeritakse meditsiinis vegetovaskulaarse düstoonia tunnusena.

Miks tekib peavalu VVD-ga?

Vegetovaskulaarse düstooniaga tekib inimesel loomulikult tugev peavalu. Miks see juhtub? Sest VVD korral pulseerib veri suure survega ja vastavalt sellele ei saa sellega hakkama ei süda, aju ega muud keharakud. Seetõttu hakkab patsiendil järgmise rõhu hüppega kohe peavalu valutama.

VVD ravi peaks eelkõige olema suunatud vererõhu normaliseerimisele. Ilma äkiliste rõhulanguste ja -tõusudeta peaks ka peavalu taanduma. Tavalised valuvaigistid ei suuda seda ravida ja isegi valu sündroomi peatada.

Venoosse iseloomuga VSD

Peavalu võib tekkida venoosse iseloomuga vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga. Sellise patoloogiaga inimestel ei tungi arteritest veri kapillaaridesse, nagu peaks, vaid veenidesse. Selle tulemusena suureneb rõhk nii arterite piirkonnas (arterite seinad ei suuda sellist koormust taluda) kui ka veenides. Selle tulemusena tunneb inimene kiiret, teravat, pulseerivat peavalu.

Venoosse vegetovaskulaarse düstoonia tagajärjed väljenduvad arteriaalse dislatatsiooni nähtuses.

Arteriaalne dislatatsioon

Arteri dislatatsiooni nähtus on vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia komplikatsioon. Sel juhul piinab peavalu inimest kogu aeg. Peavalu iseloomustatakse kui tuikavat, teravat, lõhkevat pead, pigistavat, piinavat ja tõesti väljakannatamatut.

Arterite spasm tekib nn vasoneuroaktiivsete osakeste tungimise tõttu veeni piirkonda. Mis selle tulemusena juhtub? Patsiendil algab tugev peavalu rünnak. Kui te ei pöördu õigeaegselt meditsiiniasutusse abi saamiseks, pole välistatud sellised kohutavad ja tõsised tagajärjed nagu isheemiline hüpoksia ja insult. (statistika kohaselt põhjustab ajurabandus 30 juhul 100-st surma).

VVD ravi - omadused

Vegetovaskulaarse düstoonia sobiva ravi määramisel peab arst patsiendiga täpsustama:

• Kui sageli peavalu esineb? Kas valu on tugev või talutav? Kas olete võtnud valu leevendamiseks mingeid valuvaigisteid?
• Kas pärast peavaluhoo algust tekivad silmade ette mustad ringid või “kärbsed” (VVD iseloomulik tunnus on silmade tumenemine, nõrkus,).

Silmade tumenemine on tingitud asjaolust, et vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral on ajus venoosse vere väljavoolu rikkumine. Reeglina täheldatakse vere pulsatsiooni veenide kimbu kontsentratsiooni piirkonnas (see on pea tagaosa piirkond). Just kuklas on tunda kõige tugevamat lõhkevat peavalu. Isegi kui inimene võtab horisontaalasendi (lamab voodil), jätkab ta kuklas valusid. Üllataval kombel suurenevad valuaistingud oluliselt füüsilise, vaimse stressi, kiirel kõndimisel, samuti aevastamisel ja köhimisel.

VVD iseloomulikud sümptomid

Peavalu tekib tavaliselt hommikul pärast ärkamist. Keha veresoonte häirete tunnused on järgmised:

• Silmade kapillaaride intensiivne punetus (kui pöördute silmaarsti poole, leiab ta silmapõhjas olevate veenide patoloogilise laienemise);
• Silmalaugude turse;
• punane kurk;
• Vererõhu tõus kriitilise tasemeni - selle tagajärjel oksendamine, iiveldus.

VVD ravi

Esmaabi VVD korral on nitroglütseriini tableti võtmine. Lisaks tugevdatakse pärast arsti läbivaatust ja selle patoloogia põhjuste selgitamist veresoonte seinu Pyrroxan, Papaverine, Nicergoline'iga. Lisaks hõlmab ravikuur dieeti, alkoholi ja suitsetamise vältimist.

Peavalu on üks levinumaid valu sümptomeid. Peavalul on palju ilminguid, samuti selle tüüpe. Mõned eksperdid eristavad seda sümptomit eraldi haigusena, mis on õigustatud, mida me arutame allpool.

Vanaduseks saavad paljud inimesed selles küsimuses tõelisteks asjatundjateks ja teavad selgelt, mida ja millise peavalu korral võtta. Peaasi, et ennast ei kahjustataks ja teatav teadmatus muutub kahjuks sageli kasutu ja mõnikord kahjuliku ravi põhjuseks. Selles artiklis räägime peamistest peavalutüüpidest, nende manifestatsioonist, ravimeetmetest ja haiguse ennetamisest.

Pingepeavalu

See on kõige levinum probleem, milleks on pea- ja kaelalihaste ülepinge. Võib esineda episoodiliselt või olla püsiv.

Pingevalu põhineb sageli stressil, ülepingel ja depressioonil. Terviseprobleemidest võib selline valu olla kaela liigeste artroosi ja emakakaela spondüliidi ilming.

Inimene tunneb valutava iseloomuga monotoonset tuima valu, mis justkui pingutab, kuid ei pulseeri. See lokaliseerub kõige sagedamini kaelas ja pea taga, rünnakud päevasel ajal. Võib lisanduda nägemiskahjustus, hallutsinatsioonid ja soolevalu. Tekib ärevustunne, millega kaasneb ärrituvus. Kõnnak muutub värisevaks, tekib väsimus ja elulise huvi kadumine. Inimene näeb välja apaatne ja isegi vihane, nägu on kahvatu ja paistes.

Ravi ja ennetamine. Valuvaigistid on head pingepeavalu korral. Ägedat ilmingut saab leevendada vaid 1 tableti valuvaigistiga. Krooniliste peavalude korral on ette nähtud antidepressandid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed).

Konservatiivsest ravist kasutatakse edukalt nõelravi, massaaži, manuaalteraapiat ja fototeraapiat.

Valu vältimiseks peaksite rohkem liikuma ja õigeaegselt puhkama. Normaalse vertikaalse verevoolu tagamiseks tuleks säilitada istuv asend. Tervislik uni ortopeedilisel madratsil ja padjal on oluline. Hea on ka ennetuslik massaaž, eriti kaela ja pea massaaž. On tõestatud, et pingepeavalu ennetamisel aitavad kõik aktiivsed spordialad: jooksmine, fitness, aeroobika.

Vaskulaarne peavalu

Teine kõige levinum peavalu, mis on seotud veresoonte laienemise või ahenemisega.

See valu sõltub otseselt vererõhust. Vasodilatatsioon kutsub esile valu, kuna laienenud veresooned avaldavad survet naabernärvidele. Veresooneseina ahenemine toob kaasa ka peavalu, mis on tingitud aju verevarustuse vähenemisest.

Inimene tunneb valu kuklaluu ​​sümmeetrilistes osades. Rünnakut täheldatakse täpselt rõhu tõusu või languse hetkedel. Manifestatsiooni, ravi ja ennetamise tunnused sõltuvad vererõhu tasemest.

a) Peavalu koos arteriaalse hüpertensiooniga.

See on kõrge vererõhu ja kriitilise rõhu tõusuga hüpertensiivsete patsientide pidev kaaslane.

Inimene tunneb tuikavat ja tugevat peavalu, mis katab kogu pea või ainult pea tagaosa ja frontotemporaalset osa. Tavaliselt ilmneb see hommikul, seejärel taandub ja ründab uuesti pingutuse, ilmamuutuste ja müraga kokkupuutel. See võib põhjustada pearinglust ja isegi minestamist, oksendamist.

Ravi ja ennetamine

Valu leevendub antihüpertensiivsete ravimite võtmisel, s.t. kui rõhk normaliseerub.

Peamine ennetusmeetod on vererõhu rangeim kontroll, kiireloomuline ravimite manustamine rõhu vähendamiseks, kui see tõuseb. Olulist rolli mängib soolavaba dieet, kerge menüü ja paastupäevad.

b) Peavalu koos hüpotensiooniga.

Peavalude all kannatavatel hüpotoonilistel patsientidel on enamasti pärilik eelsoodumus sellele probleemile. Lisaks hüpotensioonile on sellistel inimestel vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sündroom, vere mikrotsirkulatsiooni ja veresoonte toonuse langus.

Need valud ründavad hommikul – ärgates tunneb inimene, et pea on soe. Pearinglus, lühike minestus, nõrkus, valu südame piirkonnas kaasnevad valu ebamugavustundega peas. Inimene on ärevil, tunneb tahhükardiat ja õhupuudust, keele ja jäsemete tuimust. Väliselt ilmneb naha kahvatus, käte tsüanoos ja verevalumid silmade all. Päeva keskpaigas ja õhtul sümptomid vähenevad.

Ravi ja ennetamine. Ravi on taastava iseloomuga ja koosneb peamiselt füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimisest: erinevat tüüpi dušid, üldine ultraviolettkiirgus, vannid koos vee järkjärgulise jahutamisega. Hästi mõjuvad nõelravi, lokaalne toonik ja üldmassaaž. Vererõhu tõstmiseks kasutatakse ravimeid.

Hüpotensiooni ennetamine on olulisem kui ravi - päevarežiimi normaliseerimine, tervislik eluviis, stressitegurite vältimine aitavad seisundit normaliseerida ilma ravimiteta. Hästi mõjub kontrastdušš, kõvenedes paljajalu. Ja survet soovitatakse tõsta looduslike vahenditega: roheline ja must tee, fütoterapeutilised tasud.

Migreen

Viitab peavalu eriliigile ja on eraldi haigusena välja toodud. Seda iseloomustab äge valuhoog konkreetses kohas. Migreeni ohvrid on enamasti alla 55-aastased naised.

Migreeni aluseks on ajuveresoonte perioodiline ahenemine ja nende edasine laienemine, mida provotseerivad pea närviretseptorid. Vaskulaarsed kõikumised põhjustavad koljusisese rõhu tasakaalustamatust ja annavad tõuke ka migreeni tekkele. Migreen antakse sageli põlvest põlve edasi.

Tundub äkilise paroksüsmaalse valuna, mis tuikab ja rullub ikka ja jälle. Katab ühe osa peast või ainult oimu, silma. Rünnak algab segadusest, langeb võime toimuvat tajuda. Migreeni komplitseerib iiveldus, virvendus silmades ja nägemise kaotus, pearinglus. Lihased muutuvad tuimaks, võivad tekkida krambid kaelas ja kaelas.

Ravi ja ennetamine. Migreeni ravimite ravi valitakse rangelt individuaalselt, kuid see on alati keeruline. Kaasake teraapiasse valuvaigistid, antihistamiinikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, rahustid. Mõnikord on näidustatud hormonaalne ravi.

Esimeste migreeni sümptomite korral aitab hästi soe dušš ja soe tee. Valu kõrgusel jahuta valutavat peaosa, tehes külma kompressi.

Ennetus seisneb töö- ja puhketingimuste optimeerimises ning immuunsüsteemi aktiveerimises. Peaksite pidevalt tegelema aktiivse spordiga - jooksma, ujuma, mängima võrkpalli värskes õhus. Üldiselt vähendab migreenihooge oluliselt pidev värske õhuga varustamine nii öösel une ajal kui ka päeval põhitöö ajal.

Vegetatiiv-veresoonkonna düstooniaga kaasnev peavalu

Vegetatiiv-veresoonkonna häired põhjustavad teatud peavalusid, mis esinevad iga päev, kord nädalas või alati.

Valuliku rünnaku ajendiks on stress, unetus, väsimus, ülekoormus, nii vaimne kui füüsiline. Võib alata nakkushaiguste taustal. Rünnakud tekivad sageli hommikul, mis on seletatav öise vere stagnatsiooni ja ajuvereringe halvenemisega. Ja veelgi sagedamini täheldatud hapnikupuuduse tingimustes.

Inimene tunneb tuima ja pigistavat valu, harvem - lõhkevat ja põletavat. Ühinevad hingamisraskused, minestamine ja peapööritus, hirmutunne.

Ravi ja ennetamine. Kõik ravimid mõjutavad valu põhjust ainult kaudselt: rahustid, rahustid, diureetikumid (diureetikumid) ja ravimid, mis normaliseerivad veresoonte toonust.

Viiakse läbi levinud haiguste ennetamine koos immuunsuse tugevdamisega. Psühhofüüsiline ennetus hõlmab lõõgastumist, ümbritsevate stressitegurite tajumise tõsiduse vähendamist, sisemise psühholoogilise tasakaalu leidmist.

Soodne keskkond kodus ja tööl, hea uni, tervislik toitumine, karastamine, sport on tegurid number üks võitluses düstoonilise peavaluga.

On tõestatud, et kõik vegetatiiv-veresoonkonna ilmingud, sealhulgas peavalu, saab peatada tahtejõulise sisemise otsusega, s.t. ära lase rünnakul rünnata. See on väga tõhus viis, kuid nõuab endaga palju tööd.

Lisaks eelmainitule võib pea valutada külmetushaiguste, alajahtumise, emotsionaalsete (nii negatiivsete kui positiivsete) murrangute järel, kui juua palju kohvi ja teed. Reaktsioon peavalu näol võib olla isegi hetkel, kui inimene läheb pärast umbses ruumis viibimist õhku. Ja olukordi, kus võib tunda ühe või teise intensiivsusega peavalu, on palju-palju. Kõik need juhtumid ei vaja meditsiinilist sekkumist ja uimastiravi.

Peavalude diferentsiaaldiagnostika

Kuna peavalu on mitmetahuline sümptom, on iga selle tüübi diferentsiaaldiagnostika väga oluline. Iga arsti esmane ülesanne on selgitada välja seos peavalu ja konkreetse haiguse vahel, s.t. tema põhjused. Lõppude lõpuks, kui ravite ainult sümptomit, ilma peavalu põhjustanud haigusega töötamata, pole ravitoimet.

Peavalu kaebava patsiendi uurimise algoritm on järgmine:

Küsitlus. Arst selgitab välja, millal valu esmakordselt ilmnes, selle olemuse ja intensiivsuse, lokaliseerimise ja levimuse, kestuse ja vastuse valuvaigistite võtmisele. Nagu praktika näitab, on sellise probleemiga esmakordselt pöördunud inimesel raske oma valu kirjeldada ja arst küsib konkreetseid küsimusi, millele saab anda ühemõttelised vastused.

Pärast küsitlust määratakse ülduuringud ja kitsad instrumentaaltehnikad. Loomulikult ei kasutata kõiki järgmisi meetodeid üheaegselt, määratakse üks või kaks uuringut, mis aitavad luua selget kliinilist pilti.

Magnetresonantstomograafia on informatiivne uurimismeetod, mis võimaldab välistada või kinnitada erinevate patoloogiliste protsesside esinemist ajus ja selgroos (kasvajad, isheemilised piirkonnad, lülidevaheline song jne). Magnetresonantsangiograafia (teatud tüüpi MRI) võib tuvastada veresoonte kahjustusi ja kõrvalekaldeid.

Kompuutertomograafia on veelgi informatiivsem meetod, mis võimaldab näha kihilist pilti ajustruktuuridest, veresoontest ja luudest.

Emakakaela lülisamba ja aju veresoonte dopplerograafia võimaldab teil näha veresoonte seina seisundit, määrata verevoolu kiirust, ahenemiste, naastude ja verehüüvete olemasolu.

Elektroentsefalogramm näitab ajurakkude elektrilise aktiivsuse väiksemaid häireid.

Lisaks eelnevale on kohustuslik teha vereanalüüs, jälgida arteriaalset ja silmasisest rõhku ning teha elektrokardiogramm.

Ausalt öeldes tuleb öelda, et ise diagnoosi panna on võimatu! Peavalu võib olla tõsiste haiguste, näiteks ajukasvaja ja ajuverejooksu ilming. Seetõttu tuleks teie meelerahu huvides peavalu ravi algoritmi alustada arsti külastamisest. Ja alles siis saate tema soovitusi järgides aidata endal sellest haigusest lahti saada.

Pea veresooned valutavad põhjusega, praktika näitab, et sellele võivad kaasa aidata mitmed põhjused. Kõrvalekaldeid saab tuvastada mitte ainult eakatel, vaid ka 10-12-aastastel lastel.

Haigust, mille puhul peavalud tekivad spasmiliste arterite tõttu, nimetatakse meditsiinis vegetovaskulaarseks düstooniaks. Sageli võib tekkida ebamugavustunne. Põhjused võivad varieeruda väsimusest kuni raske haiguse tekkeni.

Välimuse põhjused

Vaskulaarne valu peas ei teki mitte ainult sellepärast, et see juhtub ootamatult, see võib juhtuda näiteks migreeniga.

Põhjused võivad olla erinevad:

1. Omandatud või kaasasündinud patoloogiad: väärarengud, aneurüsmid. Arteri lõhkemise korral ei saa tüsistusi vältida.
2. Vere väljavool on häiritud. See võib ilmneda trombootiliste või aterosklerootiliste ladestustega. Tugeva iseloomuga valu, hullem hommikul.
3. Veenulite ja arterioolide ülepinge, veresoonte seinte hõrenemine.

Pea meeles! Tõelise põhjuse kindlakstegemine on võimalik ainult õigeaegse diagnoosimise teel. Kõigi provotseerivate tegurite kõrvaldamine on hea ennetamine muude veresoonte tüsistuste, näiteks insuldi, esinemise vastu.

Eelsoodumuslikud tegurid

Rahvapärased meetodid

Saate leevendada vasospasmi ja kõrvaldada peavalu mitte ainult ravimite, vaid ka rahvapäraste ravimitega.

Siia saab lisada järgmist:

Rahvapärased meetodid on tõhusad ja ohutud ning vajalike komponentide hind on minimaalne. Siiski tuleb märkida, et neist saadav mõju on ajutine, probleem ise ei kao kuhugi.

Ärahoidmine

Allpool kirjeldatud näpunäiteid kuulates võite pikaks ajaks unustada vasospasmist põhjustatud valu peas.

1. Veeda iga päev aega väljas. Kasulik on lihtsalt kõndida vähemalt pool tundi päevas.
2. Sa ei saa silmi pingutada. Kontoritöötajad peaksid pärast arvutiga töötamist iga tund pause tegema.
3. Sööge võimalikult palju toite, mis sisaldavad C- ja B-vitamiini. Need on vajalikud arterite seinte tugevdamiseks.
4. Ärge kuritarvitage halbu harjumusi, vaid pigem loobuge neist täielikult. Tegurid mõjutavad negatiivselt veresoonte tööd.
5. Sageli ei soovitata ravimeid juua, paljud neist võivad tekitada sõltuvust.

Kui veresooned pea tagaosas või mõnes muus peapiirkonnas valutavad, ärge sattuge paanikasse. Ebameeldivate sümptomite õigeaegseks kõrvaldamiseks ja tüsistuste vältimiseks on vaja läbida õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Peavalu võib tekkida väga sageli, sest see on sarnaselt sündroomiga osa paljudest haigustest. Vaskulaarne peavalu ilmneb vegetovaskulaarse düstoonia (polüetioloogilise sündroomi) all kannatavatel inimestel. Põhjused on üsna erinevad, alates väikesest ületöötamisest ja lõpetades tugeva stressiga. Puudub ravi, mis saaks sellest jäädavalt lahti.

Peavalu ravi VVD-ga on võimatu ilma selle esinemise põhjuse täpsema selgitamiseta. Oluline on teada: see ilmneb kesk- ja autonoomsete süsteemide funktsioonide rikkumise tagajärjel. Selle tagajärjeks on aju veresoonte talitlushäired (normaalne vereringe on häiritud). Nii tekib peavalu vegetovaskulaarse düstooniaga (polüetioloogiline sündroom).

märgid

VVD-ga patsientidel esineb peavalu ka muudel põhjustel, mistõttu on oluline teada selle iseloomulikke tunnuseid:

• Peavalu on üsna kerge. Palju nõrgem kui hammas. Valu ei ole nii tugev ja terav
• Pearinglus, nõrkus, kohin kõrvades. Lisaks raskustunne, põletustunne või tuimus
• Püsiv iseloom. Pea hakkab kohe peale ärkamist ja õhtuni valutama
• Võib tekkida kummaline eemalduv keskkonnataju
• Öösiti häirib harva
• Teravalt on tunda veresoonte pulseerimist ja ebamugavustunnet kaela piirkonnas
• Turse tunne otsmikul ja oimukohtades. Samas on see tunne, mitte turse
• Otsest sõltuvust vererõhust ei ole.

Ravi

Nagu juba mainitud, on VVD-ga peavalu eripära see, et see ei allu uimastiravile. Ükski valuvaigisti ei suuda seda täielikult kõrvaldada. Nagu ka vasodilataatorid. Enne ravi alustamist on hädavajalik välja selgitada selle esinemise põhjused.

Fakt on see, et peavalu ja peapööritus on ainult vegetovaskulaarse düstoonia (polüetioloogilise sündroomi) sümptomid, mistõttu tuleb kontrollida kogu keha. Reeglina aitab valu leevendada kompleksne ravi.

Peamine ravi peaks olema suunatud närvisüsteemi taastamisele, seega tuleks kindlasti konsulteerida spetsialistiga ja läbida sobivate ravimite kuur.

VVD puhul on oluline õppida rohkem lõdvestuma ja kõndima, eriti kui sümptomid süvenevad. Samuti on peavalu peatamiseks mitu võimalust:

• Hingamine N. Mesniku meetodi järgi
• Soe dušš pea kaela-kuklapiirkonnas
• Isemassaaž bioloogiliselt aktiivsete punktide abil
• Soe vann, millele on lisatud lavendli või piparmündi eeterlikku õli (aroomiteraapia).

Rahvapärased ravimeetodid

Samuti on võimalusi traditsioonilise meditsiini teadmiste kasutamisele kaasa aidata. Keedukartuli kompress annab käegakatsutava efekti.

Abiks võib olla ka leedrimarja infusioon. Küpsetusmeetod on väga lihtne: 1 supilusikatäis lilli valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse. Joo 1-2 supilusikatäit 20 minutit enne sööki.

Ärahoidmine

Põhjused, miks peavalu tekib vegetovaskulaarse düstooniaga (polüetioloogiline sündroom), on väga mitmekesised. Seetõttu võib sama ravi erinevatel juhtudel olla kasutu või isegi süvendada sümptomeid. Selleks, et valu tekiks võimalikult harva, ei tohi unustada ennetamist. See aitab eemaldada paljusid haiguse sümptomeid ja hõlbustada ravi. Tähtis:

• Pidage kinni õigest igapäevasest rutiinist
• Loobuge halbadest harjumustest või vähendage neid
• Lisage vitamiine
• Puudub tugev regulaarne füüsiline stress
• Vältige stressi ja ületöötamist
• Õppige hingamisharjutusi tegema või isegi mediteerima.

VSD ägedamate ja keerukamate vormide tekke tõenäosuse minimeerimiseks on oluline kasutada kõiki teadaolevaid meetodeid.

5268 0

Vaskulaarsete retseptorite ärritus muutub notsitseptiivseks veresoonte liigsel venitamisel vere impulsi mahu või veresoonte ülevoolu korral hüpotensiooni seisundis, eriti veenide korral, kui veresooned on venitatud mahulise protsessi tulemusena.

Veresoonte liigse venitamise korral vere impulsi mahu järgi kogevad patsiendid rütmilisi, sünkroonseid pulsiga nüri lööke pähe.

Mõned räägivad tuikamisest peas, teised nimetavad sellist valu "pea koputamiseks".

Kui vasodilatatsioon piirdub ühe vaskulaarse tsooniga, on pulseeriv valu lokaalne ja peatub, kui adduktorarter on kokku surutud. H.G. Wolff (1938), W.T. Horton et al. (1939) märkis, et tuikava peavalu intensiivsus on võrdeline arterite pulseeriva venitamisega.

Tuikav peavalu võib tekkida kõigil juhtudel, kui veresoone seina toonilise vastupanuvõime ja pulseeriva veremahu tõmbejõu vahel on lahknevus. Sarnased valuaistingud tekivad arteriaalse hüpotensiooniga migreeni tänavatel, kui vererõhk tõuseb vaimse või füüsilise stressi tõttu, vegetovaskulaarse düstooniaga patsientide kriiside ajal.

Ägeda hüpertensiivse entsefalopaatia korral, kui vererõhu tõus ületab regulatiivse arteriaalse toonuse tõusu, haarab pulseeriv valu kogu pea. Ilmselt valuliku pulsatsiooni tekitamiseks ei piisa ühest arterite toonuse langusest, samuti on vaja algogeensete ainete kontsentratsiooni tõsta arterites ja ümbritsevates kudedes.

Seega tunnevad paljud katsealused reoentsefalogrammi (REG) salvestamise ajal nitroglütseriiniga tehtud farmakoloogiliste testidega pulsatsiooni, kuid see ei ole valus. See kinnitab ka veresoonte mikrokirurgia kogemust; intrakraniaalse anastomoosi rakendamisel suureneb külgkanalina toimiva temporaalarteri läbimõõt 50%, kuid patsientidel peavalu ei esine. See on vaskulaarse peavalu esimene patogeneetiline variant - arteriodilateeriv (arteriohüpotensiivne) tüüp.

Arteriaalse hüpotensiooni äärmise astmega - pareetilise vasodilatatsiooniga - kaasneb veresoonte seina läbilaskvuse ja turse, perivaskulaarne turse; pulsatsiooni amplituud väheneb. Algogeensed vasoneuroaktiivsed ained, mis sisenevad plasmaga perivaskulaarsesse koesse, ärritavad retseptoreid ja nendel tingimustel peavalu lakkab pulseerimast, muutub tuhmiks, surub, lõhkeb või lõhkeb.

Näiteks võib tuua tuikava valu muutumise tuimaks vajutavaks või kaarduvaks valuks migreenihoo arenedes.

Kui autoregulatsiooni kadumisel avanevad arteriovenoossed anastomoosid, siis siseneb veenidesse pulseeriv arteriaalne vool ja pulseeriva arteriaalse valuga ühineb pulseeriva veeni venitusest tingitud valu. V.P. Zhmurkin (1980, 1984) leidis, et normaalne šundifraktsioon ajus puhkeolekus on ligikaudu V5 kogu verevoolust. Tervetel inimestel ei põhjusta selline šundi vere väljavool venoossesse süsteemi valunähtusi.

Ilmselt on šundi šundi suurenemisega kaasneva valu ilmnemiseks vajalikud lisatingimused: arteriovenoossete šuntide patoloogiline avanemine, veenide toonuse langus ja tõenäoliselt veresoonte läbilaskvuse rikkumine koos kontsentratsiooni suurenemisega. algogeensed ained veresoonte seintes ja perivaskulaarsetes kudedes. Manööverdamise korral võib peavalu muutuda nüriks, valutavaks, mis on seotud isheemilise koe hüpoksiaga, kuna suurenenud eritise korral ei satu veri kapillaaride võrku ja mikrotsirkulatsioon muutub ebapiisavaks.

Siiani arutatakse küsimust, kas peavalu tekib arteriaalse toonuse tõusuga. Enamik autoreid usub, et eunotsitseptsiooni tingimustes ei põhjusta arteriaalse toonuse tõus peavalu. Kuid arteriaalse "spasmiga", st. selline toonuse tõus, mis põhjustab lokaalset distsirkulatsiooni, koe isheemiat ja hüpoksiat, tekib kompressioonitunne, valutav või tuim valu, peapööritus või iiveldus, mittesüsteemne pearinglus, silmade tumenemine, "mustad kärbsed" enne. silmad, naha pleegitamine.

Sarnane peavalu esineb sümpatoadrenaalset tüüpi kriiside ja hüpertensiooniga. Sümptomite tekkes kriiside ajal ei mängi rolli mitte ainult arteriaalne spasm, vaid ka sellega kaasnev vaskulaarkoe turse, perivaskulaarne turse ja isheemiline koe hüpoksia. See on vaskulaarse peavalu teine ​​variant - arteriospastiline tüüp.

Peavalu tekitab ka arterite pinge: kiire pingega on äge läbistav valu, pikaga tuim, murduv, tõmbav. Valu tekib arteri tugeval kokkusurumisel ja siis, kui seda tuntakse. Arteri pinge või kokkusurumise tagajärjel tekib selle spasm. Seetõttu võib selliseid mehhanisme seostada arteriospastilise tüübiga.

Venoosne peavalu on põhjustatud intrakraniaalsete veenide venimisest koos liigse verevarustusega ja suurenenud rõhuga veenipõsestikus, selle ilmnemisele aitavad kaasa kõik tegurid, mis halvendavad venoosse vere väljavoolu koljuõõnest. Tavalistes tingimustes kannavad aju pindmised ja süvaveenid verd ninakõrvalurgetesse ning see väljub intrakraniaalsest veenisüsteemist sisemiste kägiveenide kaudu – see on veenivere peamine väljavool.

Lisaks saab venoosse väljavoolu läbi venoossete lõpetajate (emissaride) pea pehme katte veenisüsteemi ja edasi mööda väliseid kägiveene. Lõpuks ühendub intrakraniaalsete venoossete siinuste süsteem seljaaju kanali venoosse põimikuga, moodustades veel ühe täiendava venoosse väljavoolutee.

Verevool veenisüsteemis sõltub suuresti hüdrostaatilisest rõhuvektorist, mistõttu on veenivere väljavool koljuõõnest hõlbustatud, kui inimene on vertikaalses asendis, ja raskendatud, kui ta on horisontaalasendis.

Kõige sagedasem venoosse peavalu põhjus on venoosse toonuse puudulikkus, näiteks vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral tsentraalse sümpaatilise aktivatsiooni vähenemine. Venoosne hüpotensioon tekib veenide otsese kahjustusega süsteemsete vaskulaarsete haiguste korral, nagu Buergeri tromboangiit, nakkus-allergiline vaskuliit jne.

Veenide hüpotensiooni korral põhjustab intrakraniaalse venoosse süsteemi liigne täitumine verega raskustunnet peas, tuima, kaarduvat peavalu, mis ilmneb või intensiivistub kõigi tegurite ja seisundite toimel, mis takistavad venoosse vere väljavoolu verest. koljuõõs (näiteks pikaajaline viibimine horisontaalses asendis ilma pea all oleva padjata).

Sellistel juhtudel võib peavalu ilmneda hommikul pärast öist und ja kaduda järk-järgult pärast ärkamist. Veenivalu domineeriv lokaliseerimine pea tagaosas on seotud intrakraniaalsete venoossete siinuste liitumispiirkonna ärritusega, kus retseptorite tihedus on suurim.

Venoosset peavalu süvendab pikaajaline töötamine madala peaga, suurenenud rindkere siserõhk pingutuse ajal (füüsiline töö, kõhukinnisusega sooleatoonia), tiheda kraega särkide või tihedalt pingutatud lipsu kandmine; venoosne väljavool süveneb köhahoogudega (betalepsia sündroom) ja ohjeldamatu naeruga ("pisarateks").

Pikaajalist veenide hüpotensiooni saab ära tunda ka mitmete objektiivsete tunnuste järgi: silmapõhja veenide laienemine, nähtavate limaskestade, aga ka nina ja orofarünksi limaskestade tsüanoos, veenilaiendite turse ja pastoossus. näo pehmed koed, silmalaugud (eriti madalamad). Kõik need märgid on selgemad hommikul, pärast öist und.

Seega on see vaskulaarse peavalu kolmas variant - venoosne tüüp, millel on veenide ebapiisav toonus ja venoosne väljavool koljuõõnest.

Peavalu võib tekkida ka hemorheoloogiliste häirete korral, kui vere viskoossus suureneb, erütrotsüüdid kaotavad oma elastsuse, trombotsüütidel on kalduvus agregeeruda, vere hüübimisaktiivsus suureneb. Mikrotsirkulatsiooni rikkumine põhjustab intrakraniaalse verevarustuse suurenemist, millega kaasneb läbilaskvuse suurenemine ja perivaskulaarne turse, algogeensete ainete vabanemine.

Vere hapniku transpordifunktsiooni rikkumine põhjustab kudede hüpoksiat. Nendel juhtudel tekivad hajus, tuim, erineva intensiivsusega peavalu, raskustunne peas, letargia ja unisus, müra ja helin peas. Neid häireid saab objektiivsemaks muuta, uurides verevoolu konjunktiivi veresoontes.

Sellised hemorheoloogilised häired esinevad hüpertensiooni, ateroskleroosi, siseorganite haiguste (eriti kroonilise südamepuudulikkuse) ja verehaiguste korral.

Seega võib vaskulaarne peavalu oma mehhanismi järgi olla arteriodilateeriv, arteriospastiline, venoosne puudulikkus ja venoosse väljavoolu takistus, hemorheoloogilised häired (sageli kombineeritud vaskulaarne tüüp). Vaskulaarset tüüpi peavalu võib esineda mitte ainult veresoonte haiguste, vaid ka TBI, infektsioonide, mürgistuste või mahuliste intrakraniaalsete protsesside korral.

Shtok V.N.