Tänapäeval jagunevad kõik arstide poole pöördujad tinglikult kahte leeri. Esimene pool on need, kes antibiootikume ei aktsepteeri ja loodavad traditsioonilisele meditsiinile ja kehavarudele. Teine, vastupidi, peab igasugust ravi ebaefektiivseks ja nõuab, et arst määraks need tõrgeteta. Kus on tõde ja kas on võimalik antibiootikume ilma arsti retseptita kasutada – proovime välja mõelda.

Millal on antibiootikume vaja?

Muidugi on farmakoloogiateaduse geniaalne leiutis – antibiootikum – päästnud rohkem kui ühe elu. Varem oli see praktiliselt imerohi, mis tõstis surijad voodist üles. Tänapäeval on see tavaline: igas apteegis saate hõlpsasti osta antibiootikume ilma retseptita, igale maitsele ja eelarvele.

Kuid enne aevastamise ja küljevalu korral antibakteriaalse ravimi otsimist tasub meeles pidada, millal on nende kasutamine mõttekas.

• Tüsistused pärast hingamisteede viirusinfektsioone. See on tüsistused, kuna antibiootikum on viirushaiguse vastu võimetu. Tavaliselt ilmneb sekundaarne infektsioon tervise järsu halvenemisena pärast lühikest taastumisperioodi.
• Laboratoorselt kinnitatud bakteriaalsed infektsioonid ja nende põhjustatud põletikulised protsessid.
• Kroonilised põletikulised haigused ja nende ägenemised.
• Põletikuliste protsesside äge ilming.
• Nakkusliku põletiku ennetamine pärast kirurgilist sekkumist.

Tõsistes olukordades määrab antibiootikumide kasutamise skeemi raviarst. Hooajaliste vaevuste ja krooniliste haiguste ägenemise korral kipume aga endale antibiootikume ilma retseptita välja kirjutama.

Rakenduse funktsioonid

Üsna kiiresti ja tõhusalt aitab leevendada haiguse sümptomeid. Kuid lisaks sellele, et need tuleb õigesti valida, on vaja järgida teatud antibiootikumravi reegleid, vastasel juhul ei saa nad töötada või ilmnevad ravimite kõrvaltoimed.

• Ilma arsti retseptita müüdavaid antibiootikume tuleb võtta rangelt vastavalt ravimi juhistes kirjeldatud skeemile. Annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust või vanusest. Saate juhinduda arsti poolt patsiendile individuaalselt määratud raviskeemist.
• Ravimi annuste vahelejätmine on ebasoovitav. Kui teil on vaja antibiootikumi võtta kaks või kolm korda päevas, on kõige parem teha seda samal ajal.
• Antibiootikumravi peaks kestma vähemalt 5 päeva. Vastuvõtukursus tuleb läbida, isegi kui haiguse nähtavad sümptomid enam ei häiri. Kui ravi mõju ei ilmne, võib arst pikendada ravikuuri ravimiga või soovitada ravimit vahetada.
• Ravi ajal on alkoholi kasutamine mis tahes kujul vastuvõetamatu. See mitte ainult ei tekita maksale kolossaalset koormust, vaid võib ka nõrgendada antibiootikumi toimet. Selle tulemusena pole ravist kasu, vaid ainult kahju.

Arvamused patsientide kohta, keda tuleb antibiootikumidega ravida, on peaaegu alati positiivsed. Kuid ravi edukuse võti on esiteks õige ravimi valik.

Antibakteriaalsete ravimite rühmad

Olenevalt haiguse iseloomust ja raskusastmest kasutatakse erinevate rühmade antibiootikume: neil on erinev toime ja need mõjutavad erinevat tüüpi baktereid. Mida tugevam on ravim, seda ohtlikum on antibiootikumide kasutamine ilma arsti retseptita või soovituseta.

Kõige populaarsemad antibiootikumide rühmad on:

1. Penitsilliinid. Need ei mõjuta mitte ainult baktereid, vaid on võimelised peatama ka nende kasvu ja paljunemise. Praktiliselt puudub toksiline mõju kehale. Pikaajalisel kasutamisel eritub üsna kiiresti ja kaotab efektiivsuse: bakterid arendavad ravimi suhtes resistentsust. Võimalikud on allergilised reaktsioonid.
2. Tsefalosporiinid. Neil on lai toimespekter ja need on tõhusad mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonide korral. Selle antibiootikumide rühma eeliseks on võime hävitada penitsilliiniresistentseid baktereid. Kõrvaltoimete hulgas täheldatakse allergilist reaktsiooni ja mikrofloora rikkumist.
3. Makroliidid. Blokeerida bakterite kasvu ja paljunemist; võimeline tungima rakkudesse ja võitlema keeruliste haiguste patogeenidega. Praktiliselt mittetoksiline: sobib pikkade ravikuuride jaoks, kuid võib kasutada ka lühikeste antibiootikumikuuride puhul.
4. Tetratsükliinid. Need mõjutavad ka bakterite paljunemist ja kasvu, kuid pikaajalisel kasutamisel võivad need avaldada organismile laastavat mõju. Kõige sagedamini kasutatakse välispidiseks kasutamiseks salvide ja kreemide kujul.

Kuidas valida antibiootikumi?

Antibiootikumide isemanustamine ilma retseptita on alati risk. Õigesti valitud ravim on alati esimene samm taastumise teel.

Suuõõne infektsioonide, kroonilise sarlakid, samuti haavapindade infektsioonide ja kopsupõletiku raviks kasutatakse selliste ravimite kõige populaarsemaid esindajaid - ampitsilliini ja amoksitsilliini. Need preparaadid on resistentsed mao vesinikkloriidhappe toimele, seetõttu on need tõhusad kapslite või tablettide kujul. Peate neid kasutama kaks korda päevas, olenemata söögist.

Kuseteede, hingamisteede, ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside korral ENT-haiguste korral kasutatakse mitmete tsefalosporiinide antibiootikume. Kõige populaarsemad ravimid on tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefuroksiim. Ravi efektiivsus suureneb ravimite intramuskulaarse manustamisega 2 korda päevas kindlate ajavahemike järel.

Käsimüügis olev antibiootikum, mis on näidanud kõrget efektiivsust klamüüdia, suguelundite infektsioonide ja SARS-i ravis, on asitromütsiin. See on makroliidide rühma kõige populaarsem liige. Seda kasutatakse laialdaselt ka laste ja rasedate naiste nakkushaiguste raviks madala toksilisuse tõttu väljendunud antibakteriaalse toime taustal. Asitromütsiini peate võtma vastavalt ravimi juhistes kirjeldatud skeemile. Enamasti on see tableti või suspensiooni ühekordne kasutamine päevas.

Naha põletikuliste haiguste, haavade nakatumise, aga ka limaskestade bakteriaalsete infektsioonide korral kasutatakse laialdaselt tetratsükliini sisaldavaid salve. Need on paikseks kasutamiseks suhteliselt ohutud ja üsna tõhusad.

Laste ravi tunnused

Veelgi ohtlikum on lastele ilma retseptita antibiootikume võtta: valesti valitud ravim ei pruugi anda oodatud toimet ja haigus progresseerub.

Paljud emad tunnevad oma lapsi hästi: väikelastel kaasnevad sagedaste hingamisteede infektsioonidega samad tüsistused. Lastearst määrab antibiootikumi vastavalt standardskeemile. Ja kui ajalugu kordub, tormavad vanemad mitte lastearsti juurde retsepti saamiseks, vaid apteeki, et saada pääste antibiootikumi näol.

Sel juhul on enesega ravimine lubatud, kuid lapse seisundit tuleb pidevalt jälgida. Kui sümptomid ei kao pärast kolmepäevast ravi ja tervis halveneb, tuleb kohe pöörduda lastearsti poole.

Kõige sagedamini võtavad vanemad ise penitsilliini rühma antibiootikume: amoksitsilliin, flemoksiil, ampitsilliin. Need on üsna tõhusad kurgu ja ülemiste hingamisteede haiguste korral.

Keerulisemaid ravimeid ei tohiks iseseisvalt võtta: lastearst mitte ainult ei kirjuta antibiootikumide režiimi, vaid määrab ka täiendavaid ravimeid, et vähendada ravimite kahjulikku mõju lapse kehale.

Olgem ettevaatlikud!

Kui otsustate võtta antibiootikume iseseisvalt, ilma arsti soovitust ootamata, peate meeles pidama mõnda ravi põhipunkti.

1. Antibiootikumid nõuavad manustamise regulaarsust ja raskust.
2. Mõned ravimid mõjutavad mitte ainult haigust põhjustavaid "halbasid" baktereid, vaid ka "head" mikrofloorat. Olge valmis soolehäireteks, võib-olla peate kombineerima antibiootikume ja laktobatsille.
3. Ärge võtke alkoholi, samuti rasvaseid ja raskeid toite. Antibiootikum eritub maksa kaudu, selle koormus suureneb haigestumise ja ravi tõttu, ei tasu selle töökust kuritarvitada.
4. Jälgige hoolikalt tervislikku seisundit: vähimagi allergilise reaktsiooni tunnuse, seisundi halvenemise või uute sümptomite ilmnemisel tuleb ravim katkestada ja konsulteerida arstiga.

Milliseid antibiootikume võib võtta ilma retseptita ja milliseid pole seda väärt - see on teie otsustada. Kui tunnete oma keha hästi ja oskate öelda, et see või teine ​​antibiootikum aitab teid, võtke seda vastavalt juhistele. Kuid kui kahtlete, on parem varuda aega ja konsulteerida arstiga: tulemus on kiirem ja tõhusam.

Eelmise sajandi neljakümnendatel sai inimkond võimsa relva paljude surmavate nakkuste vastu. Antibiootikume müüdi ilma retseptita ja need võimaldasid ravida haigusi, mis olid varem paratamatult surmavad, muutes meditsiinis revolutsiooni. Selle tulemusena on oluliselt vähenenud suremus, pikenenud oodatav eluiga ja paranenud on selle kvaliteet.

Antimikroobseid ravimeid hakati kasutama kõikjal ja paljud teadlased ennustasid nakkushaiguste täielikku kadumist. Kuid läks hoopis teisiti ja tänapäeval sureb igal aastal umbes 700 000 inimest haigustekitajate immuunsuse tõttu ravimitele.

Antibiootikumid ilma retseptita

Pikka aega müüdi neid nii, mis viis ohjeldamatu eneseravimiseni. Patsiendid "kirjutasid" iseseisvalt, ilma arsti nõuanneteta, esimeste halb enesetunde ilmnemisel endale ravimi. Kuid tõsiasi on see, et loomsed kõrvalsaadused aitavad toime tulla ainult bakterite, algloomade või seente põhjustatud haigustega ning viiruste vastu, mis on kõige levinum külmetushaiguse põhjustaja, on nad jõuetud. Lisaks on iga ravim efektiivne teatud hulga patogeenide vastu ja valesti valitud ravim ei oma ravitoimet.

Sellise “ravi” tulemusena haigused ägenevad, lisandub sekundaarne, raskem infektsioon ning patogeensed tüved muutuvad ravimi suhtes immuunseks.
Antibiootikumide retseptita müük on tekitanud meditsiinis ähvardava olukorra, kus tavalist kopsupõletikku ei saa ravida ühegi kaasaegse ravimiga.

Lisaks hakkasid sagedamini esinema viiruste põhjustatud haiguste tõsised tüsistused. Arstid üle maailma hakkasid deklareerima vajadust loomsete kõrvalsaaduste tarbijatele müügi riikliku reguleerimise järele.

Miks müüakse antibiootikume ainult retsepti alusel?

Pikka aega ei pööratud probleemile tähelepanu, sest teadus ei jäänud seisma ja antimikroobseid aineid täiustati pidevalt. Apteekide sortiment laienes ja arstid said määrata alternatiivset antibiootikumravi, kui peamine tulemust ei andnud. Peagi ilmnes aga, et patogeensed mikroorganismid hakkasid üha kiiremini kohanema uute tingimustega ning resistentsuse kasv saavutas väga kiire.

Ameerikas ja Euroopa riikides suhtuti olukorda täie vastutustundega ja ilma retseptita antibiootikume pole ammu müüdud. Seal peate ravimi ostmiseks kindlasti minema arsti juurde, isegi kui vajate kõige ohutumat ravimit, millel on minimaalsed vastunäidustused. Postsovetliku ruumi territooriumil, eriti Venemaal, kuulas riik alles 2005. aastal arste ja püüdis probleemi seaduslikult lahendada. Koostati antimikroobsete ainete nimekiri, mida saab vabalt osta, kuid apteegiketid jätkasid tegevust nagu varem.

Lõpuks, 2016. aastal tuli välja uus seadus, mis reguleerib apteekidest antibiootikumide väljastamise reegleid, mille rikkumiste eest karmistati oluliselt karistusi. Nüüd on käsimüügis saadaval väga piiratud arv loomseid kõrvalsaadusi, peamiselt paikseks kasutamiseks. Ja organisatsioonidele, kes müüvad antibakteriaalseid ravimeid seadusi rikkudes, määratakse märkimisväärsed trahvid või suletakse kuni 3 kuud. Millised ravimid ei ole keelatud?

Retseptivabade antibiootikumide loetelu

Täpsem info kõigi tervishoiusektorit reguleerivate juriidiliste dokumentide kohta on kättesaadav vastava ministeeriumi kodulehel. Seal on ka nimekiri ravimitest, mida apteegikettides vabalt müüakse. Antimikroobsed ained hõlmavad:

• Gramitsidiin C®
• Nitrofural ®
• Nifuroksasiid®
• Sulfadiasiin®
• Sulfanilamiid®
• Sulfatseetamiid®
• Cyclopirox®
• Econazole®
• Erütromütsiin + tsinkatsetaat ®

Kõiki neid antibiootikume, välja arvatud Furazolidone ® , Fluconazole ® ja Gramicidin C ® , müüakse ravimvormidena välis- ja paikseks kasutamiseks – salvid (sh silma), lahused, kreemid, ravimküünlad jne. Kõik muud antibiootikumid on müüakse retsepti alusel, mille arst on kirjutanud spetsiaalsele vormile.

Ravimite vabastamisest hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi hooajalise tõusu ajal sügis-talvisel perioodil

Ravimite väljastamisest Hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi hooajalise tõusu perioodil sügis-talvisel perioodil peab Tervishoiuministeerium vajalikuks juhtida arstide ja farmaatsiatöötajate tähelepanu alljärgnevale.

Ibuprofeeni või paratsetamooli monopreparaati sisaldavad ravimid (kõikides ravimvormides) sisalduvad ilma arsti retseptita müüdavate ravimite nimekirjas, mis on kinnitatud Valgevene Vabariigi Tervishoiuministeeriumi 5. juuni 2012. aasta määrusega nr 55. Sealhulgas suspensioonid suukaudseks manustamiseks lastele: Ibufen, Ibufen D, Nurofen lastele jne.

Need ravimid on mõeldud kasutamiseks igas vanuserühmas lastele ja neid saab valida lapsele võtmiseks talle sobival kujul, võttes arvesse vanust: ravimküünlad ja tilgad - alla 3-aastastele lastele, siirupid ja pulbrid lahuste valmistamiseks - 3 aasta pärast.

Palavikuvastaste ravimite vabastamine kombinatsioonis "paratsetamool + ibuprofeen" (kaubanimed "Ibuklin", "Ibuzam") on retsepti alusel. See on peamiselt tingitud selle kombinatsiooni kõrgest toksilisusest maksa- ja neerufunktsiooni suhtes. Alates 2011. aastast on nende kombinatsioonide kasutamine paljudes riikides (sh Kasahstanis, Indias, Ühendkuningriigis ja paljudes teistes) lõpetatud. Valgevene Vabariigis registreeriti 6 nende kombinatsioonide kasutamisega seotud ägeda neerupuudulikkuse juhtu. Sellega seoses tegi tervishoiuministeerium otsuse nende vahendite väljakirjutamise vajaduse kohta alles pärast lapse läbivaatust ja läbivaatust arsti poolt.

Tervishoiuministeerium on kehtestanud sarnased retseptiravimid antimikroobsete ravimite jaoks, mis põhinevad kombinatsioonil "sulfametoksasool + trimetoprim" (kaubanimed: "Biseptool", "Biseptin", "Co-trimoxazole"). See on tingitud asjaolust, et nende laialdase kasutamise tulemusena on moodustunud enamiku patogeenide resistentsus nende ravimite suhtes. Selle rühma ravimite kasutamine hingamisteede ja kuseteede haiguste korral on irratsionaalne ja ohtlik. Võttes arvesse selle ravimi antibakteriaalset aktiivsust ja mikrobioloogilise resistentsuse taset, peaks vastuvõtu määrama ainult meditsiinitöötaja, kui patsiendil kahtlustatakse, et patsiendil on selle kombinatsiooni suhtes tundlik patogeen (kasutamise näidustused on praegu olemas piiratud) ja võttes arvesse ka olemasolevaid kasutamise vastunäidustusi. Praegu tegelevad hingamisteede ja kuseteede infektsioonide ravi teiste antibakteriaalsete ainete rühmadega (penitsilliini rühma antibiootikumid, makroliidid), millest mitmed on kantud käsimüügiravimite nimekirja.

Samas tuletame meelde, et hingamisteede, nakkushaiguste ja gripi raviks on ilma arsti retseptita saadaval järgmised ravimid.

1. Viirusevastased ravimid: Arpetol (arbidol), Rimantadine, Interferon, Oxolinic salv, teised - AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir.

2. Valuvaigistid, palaviku- ja põletikuvastased: atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, paratsetamool, nimesuliid, kombineeritud ravimid - Negrinpin, Fapirin C jne.

3. Antibiootikumid: amoksitsilliin, amoksitsilliin / klavulaanhape, ampitsilliin.

4. Immuunsüsteemi mõjutavad ravimid: Ehingin, Trimunal Groprinosin, Cycloferon.

Aseminister V.E. Ševtšuk



Hingamisteede haiguste ravis kasutatakse sihipäraseid ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust. Nad pärsivad patogeene. Sellist ravi nimetatakse etioloogiliseks. Gripi ja külmetushaiguste vastu võitlemisel on peamine valida õiged ravimid. Mõned inimesed, püüdes võimalikult kiiresti taastuda, hakkavad SARS-i esimeste sümptomite ilmnemisel jooma tugevaid antibiootikume külmetuse vastu. On see õige?

Millal võtta antibiootikume külmetuse ja gripi korral

Enamasti põhjustavad hingamisteede haigusi viirused, mille vastu antibakteriaalsed ravimid ei tööta. Seetõttu ei ole nende vastuvõtmine haiguse esimesest päevast õigustatud. Hingamisteede haiguste ravi antibiootikumidega on õigustatud, kui gripi või külmetuse kulgemise 5.-6. päeval tunneb inimene end pidevalt halvasti. Reeglina on need bakteriaalse infektsiooni sümptomid, mis provotseerib mädase tonsilliidi, ägeda bronhiidi ja kopsupõletiku teket.

Gripi ja külmetushaiguste sümptomid:

• pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste tekkimist, pärast 5-6-päevast paranemist, tõuseb kehatemperatuur järsult;
• üldine tervis halveneb, ilmneb palavik, köha, õhupuudus;
• suurenenud valu kurgus, rindkere piirkonnas, kõrvades;
• suurenenud lümfisõlmed.

Kui ravite külmetushaigusi ja grippi antibiootikumidega, ärge katkestage ravi, kui tunnete end paremini. Inimesed, kes selle vea teevad, kannatavad kaks korda rohkem. Sel juhul ei tähenda inimese seisundi paranemine haiguse möödumist. Antibiootikumide mõjul suri partii baktereid, kuid teine ​​osa neist kohaneb ravimiga ja hakkab uue jõuga nõrgestatud organismi ründama. See toob kaasa haiguse uue ringi koos järgnevate tüsistustega.

Milliseid antibiootikume on parem külmetuse korral võtta

Hingamisteede haiguste raviks võetakse patogeensete mikroorganismide hävitamiseks bakteritsiidseid ravimeid. Antibiootikumid võitluses külmetushaiguste ja gripi vastu saavad raskekahuri rolli, kui esineb ägedate tüsistuste oht. Hingamisteede haiguste raviks kasutatakse kolme peamist antibakteriaalsete ravimite rühma:

1. penitsilliin - ampioks, augmentiin, amoksapclave;
2. tsefalosporiinid - tsefotaksiim, tsefpiroom, tsefasoliin;
3. makroliidid - roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin.

Tõhusate antibiootikumide loetelu täiskasvanutele

Bakteriaalse päritoluga külmetushaiguste korral määravad arstid äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Pikaajaline köha, pikaajaline kurguvalu, tugev palavik, püsivalt kõrge kehatemperatuur on murettekitavad märgid ägeda haiguse arengust. Sel juhul on traditsioonilised viirusevastased ravimid, immunostimulaatorid, vitamiinid ja ravimtaimed jõuetud. Tõhusaks raviks peate teadma, milline antibiootikum sobib täiskasvanule külmetuse jaoks kõige paremini:

• amoksitsilliin;
• arlet;
• flemoklav;
• rovamütsiin;
• asitromütsiin;
• kemomütsiin;
• suprax;
• tsefepiim;
• erütromütsiin;
• levofloksatsiin.

Heade ravimite nimetused lastele

Bakteriaalsete haiguste raviks varases eas kasutatakse äärmuslikel juhtudel antibiootikume. Kopsupõletiku, ägeda keskkõrvapõletiku, mädase tonsilliidi korral, mis on hingamisteede haiguse tagajärg, on selliste ravimite kasutamine õigustatud. Antibiootikumide vorm määratakse sõltuvalt lapse vanusest. Imikud - ravimid süstides, vanemad lapsed - tablettidena. Imikud ei saa alati süste, lubatud on ampull avada ja lapsele ravimit juua õiges annuses. Laste antibiootikumid külmetushaiguste korral:

• ampitsilliin;
• flemoksiin solutab;
• moksimak;
• aveloks;
• augmentiin;
• zinnat;
• makrovahud;
• fromilid uno;
• esparoksü;
• alfa normiks.

Sageli arvavad vanemad ekslikult, et laste gripi ja külmetushaiguste edukaks raviks on vajalik antibiootikumravi. See on eksiarvamus antibiootikumide mõju kohta lapse kehale. Laste viirusnakkuste korral on nende ravimite määramine ebamõistlik isegi kõrgetel temperatuuridel, mis püsivad pikka aega.

Laste antibiootikumravi toob kaasa düsbakterioosi, immuunsüsteemi nõrgenemise, aneemia. Imikute antibiootikumravi on soovitatav läbi viia ainult kriitilistes olukordades. Näiteks kui on aeroobne streptokoki stenokardia, äge keskkõrvapõletik, kopsupõletik, ninakõrvalurgete põletik. Antibiootikumide kasutamine külmetushaiguste ja gripi all kannatavate laste raviks tüsistusteta on õigustatud, kui:

• väljendunud keharesistentsuse vähenemise tunnused - püsiv subfertiilne kehatemperatuur, sagedased külmetus- ja viirushaigused, HIV, onkoloogia, kaasasündinud immuunsushäired;
• rahhiit, üldise arengu väärarengud, kehakaalu puudumine;
• kroonilise korduva keskkõrvapõletiku olemasolu lapse anamneesis.

Õrnad preparaadid külmetushaiguste raviks rasedatel

Raseda naise või imetava ema hingamisteede haiguse tüsistuste ravimisel võetakse arvesse antibiootikumi mõju loote arengule. Raviks valitakse säästvad antibakteriaalsed ravimid. Õige ravimi valimiseks teeb arst kindlaks haiguse põhjustaja, selle resistentsuse erinevate ravimite suhtes. Kui sellist uuringut pole võimalik läbi viia, on rasedatele ette nähtud säästvad antibiootikumid:

• ampitsilliin;
• oksatsilliin;
• tsefasoliin;
• erütromütsiin;
• asitromütsiin;
• bioparoks;
• minotsükliin;
• oxamp;
• eriktsükliin;
• ristomütsiin.

Gripi ja külmetushaiguste raviks rasedatel ja imetavatel emadel, et vältida düsbakterioosi esinemist, on soovitatav võtta ravimeid süstide kujul. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks kombineeritakse antibiootikumravi kasutamist antihistamiinikumidega. Šokolaad, tsitrusviljad, kohv on rasedate ja imetavate naiste dieedist välja jäetud.

Laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Bakteriteraapias gripi ja külmetushaiguste tüsistuste raviks määratakse ravimid, mille eesmärk on patogeenide rühmade pärssimine. Neid ravimeid nimetatakse laia toimespektriga antibiootikumideks. Need aitavad ravida gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonide tüsistusi. Odavad pillid on sama tõhusad kui kallid. Seda tüüpi ravimeid müüakse apteekides ilma retseptita. Enne võtmist lugege juhiseid ja lugege antibiootikumide arvustusi. Heal ravimil on vähe kõrvalmõjusid. Laia toimespektriga antibiootikumid:

• amosiini;
• bekampitsilliin;
• ospamoks;
• ökopall;
• info;
• kefselim;
• flamifix;
• tsefodoks;
• klacid;
• oleteriin.

Millised külmetushaiguste antibiootikumid on tõhusad täiskasvanutele, lastele: nimekiri ja nimed

Antibiootikumid külmetuse korral määrab arst siis, kui inimkeha ise infektsiooniga toime ei tule.

Tavaliselt on kahjulike bakterite rünnaku ohtlikeks signaalideks kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, samuti nohu, kurgu punetus ja muud sümptomid, mis sageli kaasnevad külmetushaigusega: limaskesta põletik. silmad, kurguvalu, õhupuudus, kuiv köha, peavalu jne. Antibakteriaalsed ravimid aitavad bakteritega toime tulla, kuid neid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna kontrollimatu antibiootikumidega iseravimine võib inimeste tervist kahjustada.

Külmetuse ravi antibiootikumidega

Antibiootikumid külmetushaiguste korral on vajalikud viimase abinõuna, kui immuunsüsteem ei suuda toime tulla inimorganismi rünnanud haigustekitajatega. Paljud meist mõtlevad juba esimeste külmetussümptomite ilmnemisel, millist antibiootikumi võtta, pidades seda imerohuks kõigi haiguste vastu. See on aga sügav eksiarvamus, sest viirusevastaseid ravimeid kasutatakse gripi ja ägedate hingamisteede haiguste raviks ning alles siis, kui patsiendi seisund on halvenenud ja bakteriaalne infektsioon on "ühendatud", aitab õigesti valitud antibiootikum. Seega on vastuvõetamatu juua antibiootikumi esimeste külmetusnähtude ilmnemisel!

Külmetuse ravi antibiootikumidega peaks olema ratsionaalne ja selleks on vaja konsulteerida kogenud arstiga, kes määrab kindlaks patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab konkreetsel juhul kõige tõhusama antibakteriaalse ravimi.

Nohu (ARVI) võib pidada üsna salakavalaks haiguseks, mis avaldub sõltumata vanusest, inimeste tervisest ja ilmastikutingimustest. Äge hingamisteede haigus on maailmas üks levinumaid haigusi ja kestab keskmiselt nädala ilma tüsistusteta. Täiskasvanud haigestuvad tavaliselt külmetushaigustesse keskmiselt kaks-kolm korda aastas. Praeguseks on arstidel üle kahesaja viiruse, mis põhjustavad hingamisteede põletikku. Tuleb märkida, et külmetushaigus on nakkav haigus – see võib levida õhus olevate tilkade kaudu ning sageli mõjutab see bronhe, hingetoru ja kopse. Viirusnakkus elab limas kauem kui õhus või kuivas kohas. Ravi õigeaegseks alustamiseks on vaja objektiivselt hinnata patsiendi seisundit. Külmetuse peamised sümptomid on:

• lümfisõlmede põletik, mis väljendub tihenditena pea tagaküljel, kaelal, kõrvade taga, alalõua all, vajutades tunneb patsient valu;
• rohke lima eritumine ninast (nohu), ninakinnisus, samuti selle limaskesta ebatavaline kuivus;
• kurguvalu, kuiv köha, kähe hääl;
• silmade punetus ja vesised silmad;
• kehatemperatuuri tõus 37-38,5 ° C;
• seedehäired, iiveldus ja oksendamine (kui organismi mõjutab rotaviirus).

Külmetus ei ole kunagi asümptomaatiline, nii et selle arengu esimeste tunnuste ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole, et võimalikke tüsistusi õigeaegselt ära hoida.

Tähelepanuta jäetud külmetuse raviks on vaja täpset diagnoosi, mis võimaldab valida optimaalse ravimi, s.o. antibiootikum. Iga antibakteriaalsete ravimite rühm on ette nähtud teatud tüüpi bakterite raviks, seega määratakse antibiootikum sõltuvalt kahjustustest. Näiteks hingamisteede põletiku korral tuleb valida ravim, mis võitleb tõhusalt hingamisteedes põletikku põhjustavate bakteritega: näiteks Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin (s.o. penitsilliini rühma antibiootikumid). Erinevate hingamisteede haiguste, näiteks kopsupõletiku puhul tuleb arvestada, et neid põhjustavad bakterid, millest enamik on penitsilliini suhtes väga resistentsed. Sel põhjusel on selle haiguse raviks kõige parem kasutada Levofloxacin või Avelox. Tsefalosporiinide rühma antibiootikumid (Supraks, Zinnat, Zinacef) aitavad ravida bronhiiti, pleuriiti, kopsupõletikku ja makroliidid (Sumamed, Hemomycin) klamüüdia ja mükoplasmade põhjustatud atüüpilise kopsupõletikuga.

Külmetuse ravi antibiootikumidega peaks sõltuma sellest, millisesse kategooriasse haigus kuulub. ARVI-ga on kõigepealt vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid, kuna. need mõjutavad sihipäraselt immuunsüsteemi, tugevdades seda ja aidates toime tulla viirusrünnakuga. Sellise diagnoosiga on antibiootikumide kasutamine mõttetu ja see on arstide poolt vastunäidustatud. Mida varem algas ARVI ravi tõhusa viirusevastase ravimiga, seda tõenäolisem on see kiiremini lõpetada. Kui aga nohu on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, ei tohiks antibiootikume tähelepanuta jätta. Samas on optimaalseima antibakteriaalse ravimi valimiseks väga oluline pöörata tähelepanu oma keha seisundile õigeaegselt ja selgitada välja külmetuse alguse täpne põhjus. Antibiootikume tuleks ju väga tõsiselt võtta, sest. nad ei saa mitte ainult aidata, vaid ka kahjustada vale valiku korral. Seega peaksite selgelt paika panema piirid, mis määravad, millistel juhtudel võite antibiootikume välja kirjutada ja millistel mitte. Meie ajal on antibiootikumravi näidustused järgmised:

• mädane tonsilliit (tonsilliit);
• larüngotrakeiit;
• mädane keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik);
• mädane sinusiit (mädane sinusiit või sinusiit);
• mädane lümfadeniit;
• kopsupõletik, kopsupõletik.

Antibiootikumid külmaga rasedatele naistele

Antibiootikumid külmetushaigustest kui tõhusad patogeenide kasvu pidurdavad ravimid esinevad vaid tüsistuste korral, mis on põhjustatud bakteriaalse infektsiooni tekkest organismis. Nende kasutamine võimaldab pärssida mitte ainult patogeensete bakterite, vaid ka mõnede seente kasvu, muutes seeläbi külmetushaige elu lihtsamaks. Peaksite olema teadlikud antibakteriaalsete ainetega iseravimise ohtudest, eriti kui tegemist on laste ja rasedate naistega. Sellistel juhtudel tuleks antibiootikume võtta võimalikult vastutustundlikult, järgides ainult kogenud arsti soovitusi ja pädevaid ettekirjutusi.

Antibiootikumid külmetushaigustega rasedatele tuleks valida, võttes arvesse nende mõju lootele ja ainult äärmuslikel juhtudel, mis nõuavad nende ravimite kasutamist. Raseda naise raviks sobivaima antibiootikumi valimiseks tuleb kõigepealt kindlaks teha haiguse põhjustaja, samuti tuvastada selle tundlikkus ühe või teise ravimi suhtes. Kui selline uuring ei ole võimalik, määratakse tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumid. Penitsilliini seeria antibiootikume (näiteks ampitsilliin, oksatsilliin jne), samuti tsefalosporiine (näiteks tsefasoliin) ja mõningaid makroliide (neist saab eristada erütromütsiini ja asitromütsiini) peetakse kehale kõige kahjutumaks. ema ja laps. Just neid ravimeid eelistavad arstid rasedatele ravi määramisel.

Antibiootikumi annuse rasedatele määrab arst, tavaliselt ei erine see ülejäänud ravimi annusest. Lapseootel ema peaks hoolikalt järgima arsti soovitusi ja mitte mingil juhul vähendama ravimi annust, sest. see võib esile kutsuda vastupidise efekti: sellises olukorras ei ole antibiootikumil nii tõhusat toimet, mille eesmärk on mikroobide hävitamine, ja see ei suuda bakteriaalset infektsiooni täielikult maha suruda.

Kindlasti võtke arvesse asjaolu, et antibiootikumid on kõige tõhusamad ainult bakteriaalse päritoluga nakkushaiguste ravis. Muudel juhtudel ei suuda need soovitud mõju avaldada ja võivad isegi keha kahjustada. Näiteks on antibakteriaalsed ravimid jõuetud, kui:

• SARS ja gripp (antud juhul on haigused põhjustatud viirustest, mille hävitamiseks on vaja kasutada viirusevastaseid ravimeid);
• põletikulised protsessid (antibiootikumid ei ole põletikuvastased ravimid);
• kõrgenenud temperatuur (ärge segage antibiootikumide toimet palavikuvastaste ja valuvaigistite toimega);
• köha rasedatel juhtudel, kui see on põhjustatud viirusinfektsioonist, allergilisest reaktsioonist, bronhiaalastma arengust, kuid mitte mikroorganismide toimest;
• soolestiku häired.

Kui arvestada antibiootikumide mõju lootele, siis arvukate meditsiiniliste uuringute tulemuste põhjal võime järeldada, et need ravimid ei provotseeri lapse kaasasündinud väärarengute teket ega mõjuta tema geneetilist aparaati. Kuid samal ajal on mõnel antibakteriaalsete ravimite rühmal nn. embrüotoksiline toime, st. võib põhjustada loote neerufunktsiooni häireid, hammaste moodustumist, mõjutada kuulmisnärvi ja põhjustada ka mitmeid muid ebasoodsaid kõrvalekaldeid.

Külmetushaigustega rasedatele mõeldud antibiootikumid avaldavad lootele kõige ebasoodsamat mõju raseduse esimesel trimestril, mistõttu on võimalusel soovitatav ravi edasi lükata teisele trimestrile. Kui aga sellise ravi järele on tungiv vajadus, peaks arst määrama lapseootel emale väikseima toksilisusega antibiootikumid ning jälgima rangelt ka raseda naise seisundit.

Antibiootikume külmetushaiguste korral tuleks arsti soovitusel kasutada juhtudel, kui patsiendi seisund viitab tüsistuste tekkele, nagu tonsilliit, mädane põsekoopapõletik, kopsupõletik. Kuid kõigepealt peate külmetuse korral kasutama tõestatud rahvapäraseid ravimeid ja jooma viirusevastaseid ravimeid, mille toime on suunatud viirusinfektsiooni hävitamisele. Kui haiguse põhjust pole kindlaks tehtud, ei tohiks te antibiootikume kasutada. On vaja kaaluda kõiki antibakteriaalsete ravimite võtmise plusse ja miinuseid, võttes arvesse nende kõrvaltoimeid ja võimalikke tüsistusi.

Milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, teab ainult arst, kes määrab külmetusest põhjustatud tüsistuste astme ja tüübi ning määrab seejärel sobiva rühma antibiootikumi:

• Penitsilliinidel (Augmentin, Ampicillin jt) on väljendunud bakteritsiidne toime ja need on efektiivsed bakteriaalsete infektsioonide ja ENT-haiguste raskete vormide (tonsilliit, mädane keskkõrvapõletik, sinusiit, kopsupõletik jne) ravis. Nende antibakteriaalsete ravimite toime on suunatud bakterite seinte hävitamisele, mis põhjustab nende surma. Penitsilliinide positiivne omadus on nende madal toksilisuse tase, seetõttu kasutatakse neid pediaatrias laialdaselt.
• Tsefalosporiinidel on aktiivne bakteritsiidne toime, mille eesmärk on hävitada bakteriraku membraan. Tavaliselt on selle rühma antibiootikumid ette nähtud pleuriidi, bronhiidi, kopsupõletiku raviks ja neid manustatakse süstimise teel (intravenoosselt või intramuskulaarselt), ainult tsefaleksiine võetakse suu kaudu. Need põhjustavad vähem allergilisi reaktsioone kui penitsilliinid, kuid harvadel juhtudel esineb siiski allergia ilminguid, samuti neerufunktsiooni häireid.
• Makroliididel (asaliidid ja ketoliidid) on aktiivne bakteriostaatiline toime ja need on efektiivsed atüüpilise kopsupõletiku ravis. Esimene makroliid oli erütromütsiin, mida kasutasid penitsilliinide suhtes allergilise reaktsiooniga patsiendid.
• Fluorokinoloone (Levofloksatsiin jt) kasutatakse gramnegatiivsete bakterite (mükoplasma, pneumokokk, klamüüdia, E. coli) hävitamiseks. Kiiresti raku sisse tungides nakatavad nad seal olevaid mikroobe. Praeguseks on need kõige mittetoksilisemad antibakteriaalsed ravimid, mis ei põhjusta allergiat ja on ohutud.

Et teada saada, milliseid antibiootikume konkreetsel juhul külmetuse korral juua, peaksite konsulteerima eriarstiga. Näiteks meie ajal on amoksitsilliini sisaldav ravim Flemoxin Solutab sageli ette nähtud erinevate nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks. Bronhiidi, farüngiidi, ägeda tonsilliidi ja keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku ja paljude teiste nakkus- ja põletikuliste haiguste korral võib välja kirjutada ravimi Suprax, mida tuleb võtta vastavalt arsti soovitustele, sest. külmetushaiguse kontrollimatu ravi korral selle ravimiga võivad ilmneda kõrvaltoimed soolestiku mikrofloora rikkumise näol. See võib põhjustada tõsist kõhulahtisust või pseudomembranoosset koliiti. Tõhus antimikroobne ravim on Levomütsetiin, mida kasutatakse nakkushaiguste korral. Ravimi annuse ja ravi kestuse, nagu ka muudel juhtudel, peab rangelt kindlaks määrama raviarst.

Hea antibiootikum külmetushaiguste korral

Antibiootikume külmetushaiguste korral tuleks kasutada siis, kui pärast viirusevastaste ravimite võtmist haigus esimestel päevadel paranemist ei toimunud ja eriti siis, kui patsiendi seisund halvenes: see tähendab, et lisaks viirustele ründasid keha ka bakterid. Sellised ravimid on head "abilised" inimkeha mürkidest ja kõikvõimalikest patogeensetest mikroobidest vabastamisel, kuid antibiootikumi valik jääb ühel või teisel juhul arsti hooleks, sest. peaks vastama konkreetse haiguse näidustustele ja kulule. Fakt on see, et ebapiisavalt tugev antibakteriaalne ravim ei pruugi külmetusest või gripist põhjustatud tüsistustega täielikult toime tulla ning "võimsa" toimega antibiootikum võib kahjustada organismi immuunsüsteemi.

Antibiootikumide kasutamise algus meditsiinipraktikas pärineb aastast 1928 ja on seotud inglase Flemingi nimega. Just tema avastas aine "penitsilliini", mis võib põhjustada paljude mikroobide ja bakterite surma, ning tegi sellega meditsiinis tõelise revolutsiooni, sest. sellest ajast on ravitavaks muutunud paljud varem surmaga lõppenud haigused: sarlakid, kopsupõletik, tuberkuloos, kopsupõletik jne. Teise maailmasõja ajal õnnestus arstidel tänu antibiootikumidele päästa miljonite haavatute elud. Tänaseni aitavad need ustavad "abilised" arstidel võidelda paljude patsientide tervise eest.

Hea antibiootikum külmetuse korral on see, mis valitakse vastavalt haiguse tüübile ja kulule. Antibiootikumravi tuleb läbi viia hoolikalt, pärast konsulteerimist arstiga, kes valib neljast erineva toimega antibiootikumide põhiklassist parima ravimi, mis on osutunud tõhusaks erinevate bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud tüsistuste ravis. Nende klasside hulka kuuluvad: penitsilliinid (Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Amoksiklav, Augmentin jne); makroliidid (asitromütsiin jt): fluorokinoloonid (levofloksatsiin, moksifloksatsiin jne); tsefalosporiinid (Cefixime, Cefuroxime, Suprax jne).

Enne mis tahes ravimite võtmise alustamist on soovitatav proovida kerge nohuga toime tulla traditsioonilise meditsiini meetodite ja retseptide abil. Tee näiteks inhalatsioone, jalavanne, pane kompressi või sinepiplaastreid. Vaja on suurendada tarbitava vedeliku hulka, samuti laiendada dieeti looduslike vitamiinidega, s.o. värsked puu- ja köögiviljad. Esimeste külmetuse seisundi halvenemise märkide ilmnemisel peate viivitamatult minema haiglasse, et vältida tüsistuste teket. Juhul, kui keha on rünnanud bakteriaalne infektsioon, on tungiv vajadus antibiootikumi "ühendada", sest. selles olukorras räägime sõna otseses mõttes patsiendi elu päästmisest. Patsient peab mõistma, et antibakteriaalset ravimit võib välja kirjutada ainult raviarst ja samal ajal on vaja rangelt järgida tema näidatud annust ja manustamisintervalle. Eneseravim võib põhjustada inimeste tervise märkimisväärset ohtu.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral võivad avaldada mitmeid negatiivseid tagajärgi, eriti kui neid ei valitud iseravi ajal õigesti. Nende kõrvaltoimete hulgas on kõige levinumad allergiad, seedetrakti häired, düsbakterioos ja immuunsüsteemi depressioon.

Samuti tuleb meeles pidada, et antibiootikumi ei soovitata võtta üle 5 päeva järjest, kuid antibiootikumravi perioodi lühenemine võib viia selleni, et infektsioon ei välju organismist ja see omakorda põhjustab tüsistusi südame ja neerude talitlushäirete näol. Kui pärast kolme päeva möödumist patsient ei tundnud oma seisundist leevendust, on vaja paluda arstil vahetada ravim teise, tõhusama vastu. Samuti peaksite olema ettevaatlik teiste ravimite kombineerimisel antibiootikumidega - sellistel juhtudel peaksite järgima arsti soovitusi. Mitte mingil juhul ei tohi võtta antibiootikumi, mille kõlblikkusaeg on möödas!

Hea antibiootikum külmetuse korral annab kolme päeva jooksul kindlasti positiivseid tulemusi: patsiendi enesetunne paraneb, tal on isu, ebameeldivad sümptomid kaovad.

Antibiootikumidega ravimisel on oluline hoolitseda nende negatiivsete mõjude vähendamise eest kehale. Selleks peaks arst määrama patsiendile probiootikumid – ravimid, mis normaliseerivad soolestiku mikrofloorat ja takistavad seeläbi düsbakterioosi teket, tugevdavad immuunsüsteemi ning avaldavad soodsat mõju siseorganite talitlusele, vähendades kõrvaltoimete tekkimise võimalust. ja tüsistused.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral lastele

Külmetuse antibiootikume tuleb lastele anda äärmise ettevaatusega. Sellise ravi peaks määrama raviarst, kelle poole tuleb pöörduda kohe pärast haigusnähtude ilmnemist - lapsel on nohu, köha, palavik. Tavaliselt näitab temperatuur üle 38,5 ° C, et lapse immuunsus püüab viirusest iseseisvalt vabaneda, sel juhul määrab arst palavikuvastaseid ravimeid. Kui 3-5 päeva pärast beebi tervis ei parane ja temperatuur on endiselt kõrge, on soovitatav alustada vastava antibiootikumi võtmist, kuid ainult pediaatri juhiste järgi ja haiguse bakteriaalse olemuse kinnitusel. .

Lastele mõeldud külmetushaiguste antibiootikumid on kasvavale organismile tõsine proovikivi, mistõttu ei tohi neid kohe pärast haigusnähtude ilmnemist kasutada. Kui vanemad usuvad, et "võimsa" antibiootikumi võtmine on ainus tõhus meetod ägedate hingamisteede viirusnakkuste või ägedate hingamisteede infektsioonide raviks, on see sügav pettekujutelm! Antibakteriaalsete ainete mõju lapse kehale ilma erilise põhjuseta võib olla väga negatiivne ja mõnikord isegi hävitav. Rääkimata antibiootikumide kasutamisest imikute raviks, mis iseenesest on jumalateotus. Külmetust tuleks ravida viirusevastaste ravimitega, mille toime ei avaldu tavaliselt kohe, vaid 3-5 päeva pärast. Samal ajal võib lastel kõige sagedamini viiruslikku tüüpi hingamisteede infektsioonidest põhjustatud palavikuprotsess varieeruda 3-7 päeva vahel, mõnikord isegi rohkem. Ärge arvake ekslikult, et antibiootikumid on alternatiiv köhavastastele ravimitele, sest. nohuga köhimine on lapse keha kaitsereaktsioon, mis tavaliselt kaob viimasena, pärast teiste haigusnähtude kadumist. Lapsele antibiootikumravi määramise küsimuse otsustab kogenud lastearst, kes hindab beebi seisundit ja valib ainult hädaolukorras optimaalse ravimi. Vanemad peaksid hoolikalt järgima kõiki arsti soovitusi, sealhulgas antibakteriaalse ravimi võtmise viisi ja annustamist. Samuti on oluline mitte lõpetada lapse ravi enne tähtaega.

Mõned laste külmetushaiguste antibiootikumid on rangelt keelatud. Esiteks on need ravimid nn. tetratsükliinrühm (tetratsükliin, doksütsükliin, minotsükliin jne), mis võivad häirida lapse hambaemaili moodustumist, samuti fluoritud kinoloonide antibakteriaalsed ravimid, mille nimes on lõpp "-floksatsiin" (näiteks , Ofloksatsiin, Pefloksatsiin), mis mõjutavad negatiivselt liigesekõhre moodustumist lapsel. Pediaatrias ei ole lubatud ka Levomütsetiin, mille toime on suunatud aplastilise aneemia tekkele (vereloome pärssimise protsess) ja võib põhjustada surma.

Pediaatrias kasutatavatest antibakteriaalsetest ravimitest võib märkida Amoksitsilliini, Ampitsilliini, Levofloksatsiini, Flemoxin Solutab, Moksimak, Zinnat, Avelox, Amoxiclav jne. Selle või selle ravimi valik sõltub täielikult pediaatri kogemusest ja professionaalsusest, kes peab kindlaks määrama, milline antibiootikum on parim abiline ja aitab igal juhul külmetusjärgsete tüsistuste ravis.

Niisiis tuleks nohu antibiootikume kasutada laste raviks ainult tungiva vajaduse korral. See ei too kaasa soovitud taastumist, vaid ainult halvendab olukorda, sest. antibakteriaalse ravimi toime võib kahjustada lapse immuunsust, mis suurendab nakkuse taastumise ohtu.

Antibiootikumide nimetused külmetushaiguste korral

Antibiootikumid külmetushaiguste korral tuleks valida eriti hoolikalt, ilma ise ravimata, kuid pärast konsulteerimist arstiga, kes määrab kindlaks tüsistuste astme ja määrab kõige tõhusama vahendi. Lisaks peaksite antibiootikumide võtmisel järgima järgmisi soovitusi:

• ravis tuleks kasutada ainult ühte, teatud rühma kõige tõhusamat ravimit;
• kui pärast antibiootikumi esimest annust kahe päeva pärast ei ole patsiendi seisund paranenud ja temperatuur ei ole langenud, võib tekkida vajadus ravimit vahetada;
• antibiootikumi võtmist on võimatu kombineerida palavikuvastaste ravimitega, kuna need "määrivad" selle toimet;
• antibiootikumravi periood peaks olema vähemalt 5 päeva või isegi rohkem. See ravi kestus võimaldab ravimil infektsiooni tekitajaga täielikult toime tulla;
• tugeva külmetuse ja haiguse tüsistuste korral tuleb patsient viivitamatult hospitaliseerida ja antibiootikumravi tuleb läbi viia raviarsti järelevalve all.

Kõigil on kasulik teada külmetushaiguste antibiootikumide nimetusi (vähemalt mõnda neist), sest nii on inimesel vähemalt mingi ettekujutus arsti poolt välja kirjutatud ravimist. Antibiootikumid jagunevad traditsiooniliselt mitmeks rühmaks:

• penitsilliinid,
• makroliidid,
• fluorokinoloonid,
• tsefalosporiinid.

Penitsilliinide klassi kuuluvad sellised antibiootikumide nimetused nagu ampitsilliin, augmentin, amoksitsilliin, amoksiklav jne.

Makroliidide klassi levinumad nimetused on erütromütsiin, asitromütsiin jne (sellisi ravimeid peetakse bakteriaalse infektsiooni ravis kõige võimsamateks). Fluorokinoloonantibiootikumide hulka kuuluvad levofloksatsiin ja moksifloksatsiin ning tsefalosporiinid aksetiil, tsefiksiim (Supraks), tsefuroksiimaksetiil jt.

Külmetusest põhjustatud erinevate nakkuslike tüsistuste ravi peamine eesmärk on pakkuda organismile tõhusat abi, mille eesmärk on võimalikult kiiresti vabaneda patogeensetest mikroobidest ja mürgistest ainetest. Selleks, et ravi annaks kiire positiivse tulemuse, on vaja teha õige antibiootikumi valik ja seda saab teha ainult kogenud arst.

Tuleb meeles pidada, et külmetushaiguste antibiootikumid ei ole nii kahjutud, kui võivad tunduda, need võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, eriti kui neid kasutatakse valedel juhtudel. Näiteks paljud ei mõista või lihtsalt ei tea, et hingamisteede viirusinfektsiooniga saab hakkama ainult viirusevastane ravim, ning hakatakse külmetusnähtude (nt nohu, köha ja palavik) ilmnemisel kohe antibiootikume kasutama. . See on suur eksiarvamus, sest. Antibiootikumide ebaõige kasutamine võib inimese niigi nõrgenenud immuunsüsteemile suurt kahju tekitada. Selliseid ravimeid on vaja ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks, mille arengut võivad põhjustada nohu tüsistused. Tavaliselt määratakse antibiootikumid, kui 4-5 päeva pärast haiguse algust patsiendi seisund ei parane või vastupidi, see halveneb.

Amoksiklav külmetushaiguste korral

Külmetuse antibiootikume tuleks kasutada sihipäraselt, olenevalt patsiendi seisundist ja haiguse kulgemise iseärasustest. Kaasaegses meditsiinis kasutatavate tavaliste ravimite hulgas on eraldi koht efektiivne antibakteriaalne ravim Amoxiclav. See on tõestanud end usaldusväärse vahendina mitmesuguste külmetushaigustest ja muudest ebasoodsatest teguritest põhjustatud tüsistuste raviks, eriti näiteks infektsioonide ilmnemisel pärast kirurgilisi operatsioone.

Amoksiklavi külmetushaiguste korral kasutatakse kaasaegses meditsiinis edukalt nn. "sega" infektsioonid, samuti vältida patsiendi võimalikku nakatumist operatsiooni ajal. Segatüüpi infektsioone põhjustavad kõige sagedamini grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid, aga ka anaeroobid (sh tüved), mis avalduvad krooniliste keskkõrvapõletiku, sinusiidi ja osteomüeliidi, koletsüstiidi, odontogeensete infektsioonide, aspiratsiooni vormis. kopsupõletik, mitmesugused kõhuõõne infektsioonid jne.

Amoksiklav on kahe aine kombinatsioon: aminopenitsilliin, amoksitsilliin ja klavulaanhape, millel on väljendunud bakteritsiidne toime. Üksikasjalik meditsiiniline uuring selle ravimi mikrobioloogiliste omaduste kohta viitab sellele, et Amoksiklavil on ülalnimetatud toimeainete kombinatsiooni tõttu pärssiv toime bakterite seinte sünteesile ja stabiilne antibakteriaalne toime tervele hulgale patogeenidele: Neisseria spp. ., Streptococcus spp. (erinevad rühmad), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae ja paljud teised. teised

Amoxiclav'i farmakokineetilised omadused näitavad selle eeliseid teiste penitsilliinide ees. Niisiis, pärast ravimi võtmist toimub komponentide kiire imendumine seedetraktist, sõltumata toidu tarbimisest. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse ligikaudu 45 minutit pärast allaneelamist. Peamine ravimi eritumise viis organismist on selle eritumine koos uriini, väljaheidete ja väljahingatavas õhuga.

Amoksiklavi külmetushaiguste korral kasutatakse selle väljendunud antimikroobse toime ja ainulaadsete farmakokineetiliste omaduste tõttu mitmete nakkushaiguste raviks, millega kaasnevad põletikulised protsessid:

• hingamisteede infektsioonid (eriti äge ja krooniline sinusiit, bronhiit, neelu abstsess, kopsupõletik jne);
• kõrvapõletik (nii ägedad kui ka kroonilised vormid);
• naha, liigeste, pehmete kudede ja luude infektsioonid;
• urogenitaalsüsteemi infektsioonid;
• mitmesugused günekoloogilised infektsioonid.

Mis puudutab Amoxiclav'i võtmisel tekkivaid kõrvaltoimeid, siis üldiselt taluvad patsiendid ravimit normaalselt, ilma keha negatiivsete reaktsioonideta. Protsentuaalselt oli ainult 8-14% patsientide koguarvust kõrvaltoimeid seedetrakti häirete näol (kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine). Selliste kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav vähendada ravimi annust ja võtta seda koos toiduga.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral on hindamatu väärtusega, kui on tungiv vajadus seista vastu patogeensete mikroobide ja bakteriaalsete infektsioonide tekkele. Kokkuvõtet tehes tuleb aga taas märkida, et antibiootikumide kasutamine tuleks kokku leppida pädeva meditsiinispetsialistiga. Ainult nii on võimalik saavutada kõrgeid tulemusi külmetusjärgsete tüsistuste ravis ja minimeerida antibakteriaalsete ainete negatiivse mõju riski inimese immuunsusele.

Antibiootikumid külmetuse ja gripi vastu: mida on parem täiskasvanutele võtta

Meditsiinilise taustaga inimesed teavad kindlalt, et külmetushaiguste ja gripi antibiootikumid on ebaefektiivsed, kuid need pole odavad ja kahjulikud.

Pealegi teavad seda polikliinikute arstid ja äsja meditsiiniülikooli lõpetanud.

Külmetushaiguste korral on aga ette nähtud antibiootikumid ja mõnel patsiendil soovitatakse neid ravimeid infektsioonide vältimiseks võtta.

Nohu korral ilma antibiootikumideta on parem ilma teha. Patsient peab andma:

1. voodipuhkus;
2. rikkalik jook;
3. tasakaalustatud toitumine suure vitamiinide ja mineraalainete sisaldusega toidus;
4. vajadusel tõhusad palavikuvastased tabletid või süstid;
5. kuristamine;
6. sissehingamine ja ninaloputus;
7. hõõrudes ja surudes (ainult temperatuuri puudumisel).

Võib-olla saab neid protseduure kasutada külmetushaiguste ravi piiramiseks. Kuid mõned patsiendid küsivad järjekindlalt oma arstilt head antibiootikumi või odavamat alternatiivi.

Veelgi hullem juhtub, et haige inimene hakkab ise ravima, kuna tal pole aega kliinikusse minna. Õnneks asuvad tänapäeval suurlinnades apteegid iga 200 meetri järel. Sellist avatud juurdepääsu ravimitele nagu Venemaal pole üheski tsiviliseeritud riigis.

Kuid ausalt öeldes tuleb märkida, et paljud apteegid hakkasid laia toimespektriga antibiootikume väljastama ainult retsepti alusel. Soovi korral võib aga alati halastada apteegi apteekrit, viidates raskele vaevusele või leida apteek, mille käive on inimeste tervisest palju olulisem.

Seetõttu saab külmetushaiguste antibiootikume osta ilma retseptita.

Millal tuleb ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi korral võtta antibiootikume

Enamasti on nohu viirusliku etioloogiaga ja viirusnakkusi antibiootikumidega ei ravita. Pillid ja laia toimespektriga süstid on ette nähtud vaid juhtudel, kui külmetusest nõrgenenud organismis on tekkinud infektsioon, millest ei saa jagu ilma antibakteriaalsete ravimiteta. Selline infektsioon võib areneda:

• ninaõõnes;
• suus;
• bronhides ja hingetorus;
• kopsudes.

Sellises olukorras on vaja gripi ja külmetushaiguste antibiootikume.

Laboratoorseid uurimismeetodeid, mille tulemuste põhjal saab otsustada antibakteriaalsete ainete võtmise vajaduse üle, ei ole alati ette nähtud. Sageli hoiavad polikliinikud kokku röga- ja uriinikultuuride pealt, põhjendades oma poliitikat sellega, et see on liiga kallis.

Erandiks on stenokardiaga ninast ja neelust võetud tampoonid Lefleri pulgal (difteeria tekitaja), selektiivsed uriinikultuurid kuseteede haiguste korral ja eritunud mandlite selektiivkultuurid, mida võetakse kroonilise tonsilliidi korral.

Haiglas ravitavad patsiendid saavad palju tõenäolisemalt laboratoorset kinnitust mikroobse infektsiooni kohta. Muutused kliinilises vereanalüüsis on bakteriaalse põletiku kaudsed tunnused. Pärast analüüsi tulemuste saamist saab arst lähtuda järgmistest näitajatest:

1. leukotsüütide arv;
2. segmenteeritud ja stab leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsüütide valemi nihkumine vasakule).

Ja veel, arstid määravad külmetushaiguste korral väga sageli antibiootikume. Siin on selle ilmekas näide, mis on võetud ühe lasteraviasutuse auditi tulemustest. Analüüsiti 420 ambulatoorset 1–3-aastaste patsientide kaarti. 80% juhtudest diagnoosisid arstid lastel ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused; äge bronhiit - 16%; kõrvapõletik - 3%; kopsupõletik ja muud infektsioonid - 1%.

Kopsupõletiku ja bronhiidi korral määrati 100% juhtudest antibiootikumravi, kuid 80% juhtudest määrati see nii ägedate hingamisteede infektsioonide kui ka ülemiste hingamisteede põletike korral.

Ja seda hoolimata asjaolust, et valdav enamus arste on hästi teadlikud, et antibiootikumide kasutamine ilma nakkuslike tüsistusteta on vastuvõetamatu.

Miks määravad arstid ikka veel gripi ja külmetushaiguste korral antibiootikume? See juhtub mitmel põhjusel:

• laste varasest east tingitud edasikindlustus;
• haldusseaded;
• ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks;
• soovi puudumine varasid külastada.

Kuidas ilma analüüsita tüsistusi tuvastada?

Arst saab silma järgi kindlaks teha, et külmetushaigusega on liitunud infektsioon:

1. ninast, kõrvadest, silmadest, bronhidest ja neelust eritumise värvus muutub läbipaistvast häguseks kollaseks või mürgiroheliseks;
2. kui bakteriaalne infektsioon on kinnitatud, täheldatakse tavaliselt korduvat temperatuuri tõusu, see on tüüpiline kopsupõletikule;
3. patsiendi uriin muutub häguseks, selles võib täheldada setet;
4. väljaheitesse ilmub mäda, lima või veri.

Tüsistused, mis võivad tekkida pärast SARS-i, määratakse järgmiste märkide järgi.

• Olukord on järgmine: inimesel oli külm või külm ja ta oli juba paranemas, kui järsku hüppas temperatuur järsult 39-ni, köha tugevnes, valu rinnus ja õhupuudus - kõik need ilmingud annavad märku, et tõenäosus on suur. kopsupõletiku tekkest.
• Stenokardia ja difteeria kahtluse korral tõuseb temperatuur, ägeneb kurguvalu, mandlitele tekib hambakatt, suurenevad kaelas lümfisõlmed.
• Keskkõrvapõletiku korral eraldub kõrvast vedelik, rõhul kõrva traguse ilmneb tugev valu.
• Sinusiidi nähud avalduvad järgmiselt - patsient kaotab täielikult lõhnataju; otsmikul on tugevad valud, mis suurenevad pea kallutamisel; hääl muutub käredaks.

Milliseid antibiootikume külmetuse korral juua?

Seda küsimust esitavad terapeudile paljud patsiendid. Külmetuse antibiootikumid tuleks valida järgmiste tegurite alusel:

1. infektsiooni lokaliseerimine;
2. patsiendi vanus (täiskasvanutel ja lastel on oma ravimite loetelu);
3. ajalugu;
4. individuaalne ravimi taluvus;
5. immuunsüsteemi seisund.

Kuid igas olukorras määrab ainult arst nohu jaoks antibiootikume.

Mõnikord soovitatakse tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral kasutada laia toimespektriga antibiootikume.

Teatud verehaiguste vastu: aplastiline aneemia, agranulotsütoos.

Selgete nõrgenenud immuunsuse tunnustega:

• subfebriili seisund;
• külmetushaigused ja viirushaigused rohkem kui viis korda aastas;
• kroonilised põletikulised ja seeninfektsioonid;
• immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
• onkoloogilised haigused.

Lapsed kuni 6 kuud:

1. imikute rahhiidi vastu;
2. kehakaalu puudumise vastu;
3. erinevate väärarengute vastu.

• Bakteriaalne tonsilliit nõuab ravi makroliidide või penitsilliinidega.
• Mädast lümfadeniiti ravitakse laia toimespektriga ravimitega.
• Äge bronhiit, selle kroonilise vormi ägenemine ja larüngotrakeiit, bronhektaasia nõuavad makroliidide määramist. Kuid kõigepealt on parem teha rindkere röntgen, mis välistab kopsupõletiku.
• Ägeda keskkõrvapõletiku korral teeb arst pärast otoskoopiat valiku tsefalosporiinide ja makroliidide vahel.

Asitromütsiin - külmetushaiguste ja gripi antibiootikum

Asitromütsiin (teine ​​nimi Azimed) on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Ravimi toimeaine on suunatud tundlike mikroorganismide valgusünteesi vastu. Asitromütsiin imendub seedetraktist kiiresti. Ravimi maksimaalne toime ilmneb kaks kuni kolm tundi pärast allaneelamist.

Asitromütsiin jaotub kiiresti bioloogilistes vedelikes ja kudedes. Enne pillide võtmise alustamist on parem testida haiguse esile kutsunud mikrofloora tundlikkust. Täiskasvanud asitromütsiini tuleb võtta üks kord päevas üks tund enne sööki või kolm tundi pärast sööki.

1. Hingamisteede, naha ja pehmete kudede infektsioonide korral määratakse esimesel vastuvõtupäeval ühekordne annus 500 mg, seejärel võtab patsient kolm päeva asitromütsiini 250 mg päevas.
2. Ägedate kuseteede infektsioonide korral peab patsient võtma kolm tabletti ravimit Azithromycin üks kord.
3. Puukborrelioosi algfaasi vastu määratakse ka kolm tabletti üks kord.
4. Helicobacter pylori põhjustatud maoinfektsioonide korral peab patsient võtma kolm kuni neli tabletti korraga kolme päeva jooksul.

Ravimi vabanemisvorm on tabletid (kapslid), mis sisaldavad 6 tükki pakendis (blister).

Muud antibakteriaalsed ravimid

Kui patsiendil ei ole penitsilliini suhtes allergilist reaktsiooni, võib poolsünteetiliste penitsilliinide seeriast (Amoxicillin, Solutab, Flemoxin) välja kirjutada gripivastased antibiootikumid. Raskete resistentsete infektsioonide korral eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid", st need, mis koosnevad amoksitsilliinist ja klavulaanhappest, siin on nende loetelu:

• Solutab.
• Flemoklav.
• Augmentin.
• Ökoklaav.
• Amoksiklav.

Stenokardia korral on see ravi parim.

Tsefalosporiini ravimite nimetused:

1. Cefixime.
2. Ixim Lupin.
3. Panceph.
4. Suprax.
5. Zinacef.
6. Tsefuroksiimaksetiil.
7. Zinnat.
8. Aksetin.
9. Supero.

Mükoplasma, klamüüdia kopsupõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste korral on ette nähtud järgmised ravimid:

• Makrovaht.
• Azitrox.
• Z-tegur.
• Hemomütsiin.
• Zitroliid.
• Zetamax.
• Sumamed.

Kas antibiootikumid tuleks välja kirjutada? Nendega grippi ja SARS-i ravimine on mõttetu, nii et see probleem langeb täielikult arsti õlgadele. Täieliku ülevaate ühe või teise antibakteriaalse ravimi väljakirjutamise otstarbekusest saab anda vaid arst, kes hoiab enda ees patsiendi haiguslugu ja analüüsitulemusi.

Lisaks saab ravis kasutada odavaid, kuid tõhusaid viirusevastaseid ravimeid, mis viitab integreeritud lähenemisele gripiravile.

Probleem on selles, et enamik farmaatsiaettevõtteid viskab kasumit taga ajades laiale müügivõrgustikule välja järjest uusi ja uusi antibakteriaalseid aineid. Kuid enamik neist ravimitest võiks esialgu laos olla.

Antibiootikumid, gripp, külmetushaigused – milliseid järeldusi saab teha?

Seega võime kõigest ülaltoodust järeldada, et antibiootikume tuleks määrata ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Gripp ja külmetushaigused on 90% viirusliku päritoluga, seetõttu pole nende haiguste korral antibakteriaalsete ravimite võtmine mitte ainult kasulik, vaid võib esile kutsuda mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks:

1. organismi immuunvastuse vähenemine;
2. neeru- ja maksafunktsiooni pärssimine;
3. soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus;
4. allergilised reaktsioonid.

Nende ravimite määramine viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks on vastuvõetamatu. Agressiivsete ravimite, milleks on antibiootikumid, võtmine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui selleks on kõik näidustused.

Antibakteriaalsete ravimitega ravi efektiivsuse peamised kriteeriumid hõlmavad järgmisi muudatusi:

• patsiendi üldise seisundi leevendamine;
• kehatemperatuuri langus;
• haiguse sümptomite kadumine.

Kui seda ei juhtu, tuleb ravim asendada teisega. Ravi algusest peab mööduma kolm päeva, et määrata ravimi efektiivsus. Antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine põhjustab mikroorganismide resistentsuse rikkumist.

Teisisõnu, inimkeha hakkab antibiootikumidega harjuma ja nõuab iga korraga üha agressiivsemaid ravimeid. Sel juhul peab patsient välja kirjutama rohkem kui ühe ravimi, kuid kaks või isegi kolm.

Kõik, mida peate antibiootikumide kohta teadma, on selle artikli videos.

Kas ma peaksin võtma antibiootikume külmetuse korral lastel või täiskasvanutel?

Kõik, kes on saanud mõnest meditsiiniinstituudist diplomi, teavad ja mäletavad, et külmetushaiguste, SARSi ja gripi puhul antibiootikumid ei aita. Seda mäletavad ka arstid kliinikutes, praktiseerivad arstid haiglates. Antibiootikumid on aga välja kirjutatud ja mitte harva just profülaktiliselt. Sest kui lähete ARVI-ga arsti juurde, vajab patsient ravi.

Ja külmetuse, ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni korral lisaks üldtuntud reeglitele - rohke vee joomine, voodirežiim, rikastatud, piiratud (dieet)toit, ravimid ja rahvapärased meetodid kuristamiseks, nina pesemiseks, inhalatsioonid , hõõrudes soojendavate salvidega - rohkem pole vaja, see on kogu külmetuse ravi ja see on piiratud. Aga ei, inimene ootab arstilt ravimeid, sageli lihtsalt küsib antibiootikumi.

Mis veelgi hullem, patsient võib oma kogemuse või kellegi teise nõuande põhjal iseseisvalt alustada mis tahes antibiootikumide võtmist. Täna arsti juurde minek võtab palju aega ja ravimeid on väga lihtne hankida. Ühelgi teisel tsiviliseeritud riigil pole nii avatud juurdepääsu ravimitele kui Venemaal. Õnneks väljastavad tänapäeval enamik apteeke antibiootikume retsepti alusel, kuid alati on võimalus saada ravim ilma retseptita (apteekrile haletsedes või käivet kõige enam hindava apteeki valides).

Mis puudutab lapse külmetuse ravi, siis kõige sagedamini varjutab olukorda asjaolu, et lastearst lihtsalt mängib asja ette, kirjutades ennetamiseks tõhusa, hea, "laste" antibiootikumi külmetuse vastu, et vältida võimalikke tüsistusi. . Kui laps hakkab jooma rohkelt vett, niisutama, õhutama õigel ajal tuba, andma kõrgel temperatuuril lastele palavikualandajaid, kasutama tuntud külmetusravimeid ja rahvapäraseid meetodeid, peaks organism hakkama saama enamiku hingamisteede viirusnakkustega.

Miks siis lastearst antibiootikumid välja kirjutas? Kuna tüsistused on võimalikud. Jah, eelkooliealiste laste tüsistuste risk on väga kõrge. Tänapäeval ei saa iga ema kiidelda oma lapse tugeva immuunsuse ja üldise hea tervisega. Ja arst on sel juhul süüdi, ei märganud, ei kontrollinud, ei kirjutanud. Hirm ebakompetentsuse, tähelepanematuse, vastutusele võtmise ohu ees sunnib lastearste ennetava meetmena välja kirjutama külmetushaigustega lastele antibiootikumi.

Tuleb meeles pidada, et nohu on 90% juhtudest viiruslikku päritolu ja viiruseid ei ravita antibiootikumidega.

Ainult juhtudel, kui keha ei suutnud viirusega toime tulla ja tekkisid tüsistused, liitus suuõõnes, ninas, bronhides või kopsudes lokaliseeritud bakteriaalne infektsioon - ainult sel juhul on näidustatud antibiootikumid.

Kas analüüside all on võimalik aru saada, millised antibiootikumid on vajalikud?

Laboratoorseid analüüse, mis kinnitavad infektsiooni bakteriaalset olemust, ei tehta alati:

• Kuna röga- ja uriinikülv on polikliinikutele tänapäeval üsna kulukas, siis püütakse nende pealt kokku hoida.
• Erandiks on kurguvaluga neelu ja nina määrdumine Lefleri pulgal (difteeria tekitaja) ning kroonilise tonsilliidi korral väljutatud mandlite selektiivkultuurid või kuseteede patoloogiate korral uriin.
• Haiglapatsientidel on suurem tõenäosus saada bakterioloogiline kinnitus mikroobse infektsiooni kohta.
• Bakteriaalse põletiku kaudsed tunnused on muutused kliinilises vereanalüüsis. Siin saab arst navigeerida, tõstes ESR-i, suurendades leukotsüütide arvu ja nihutades leukotsüütide valemit vasakule (suurendab torke- ja segmenteeritud leukotsüüte).

Kuidas mõista heaolu all, et on tekkinud tüsistused?

Silma järgi saab bakterite kinnitumist määrata:

• Nina, neelu, kõrva, silmade, bronhide eritumise värvuse muutus - läbipaistvast muutub see häguseks, kollaseks või roheliseks.
• Bakteriaalse infektsiooni taustal esineb reeglina korduv temperatuuri tõus (näiteks kopsupõletik, mis raskendab SARS-i).
• Kuseteede bakteriaalse põletiku korral muutub uriin tõenäoliselt häguseks ja silmaga on nähtav sete.
• Kui soolestiku mikroobid on mõjutatud, ilmub väljaheitesse lima, mäda või veri.

Seda, et SARS-i tüsistused on tekkinud, on võimalik mõista järgmiste märkide järgi:

• Kui pärast ägedate hingamisteede viirusnakkuste või külmetushaiguse tekkimist, pärast 5-6-päevast paranemist tõuseb temperatuur uuesti 38-39C-ni, tervislik seisund halveneb, köha intensiivistub, hingamisel tekib õhupuudus või valu rinnus. ja köha – kopsupõletiku oht on suur.
• Kõrgel temperatuuril suureneb kurguvalu või mandlitele tekivad naastud, suurenevad emakakaela lümfisõlmed - on vaja välistada tonsilliit või difteeria.
• Kõrvas on valu, mis suureneb koos survega tragusele või voolab kõrvast - keskkõrvapõletik on tõenäoline.
• Nohu taustal tekkis väljendunud ninahääl, peavalud otsmikul või näol, mis intensiivistusid ettepoole kummardades või pikali olles, haistmismeel kadus täielikult - on ninakõrvalurgete põletiku tunnused.

Paljud inimesed küsivad, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua, milline antibiootikum on külmetuse jaoks parem? Kui tekivad tüsistused, sõltub antibiootikumi valik:

• komplikatsioonide lokaliseerimine
• lapse või täiskasvanu vanus
• patsiendi ajalugu
• ravimi taluvus
• ja loomulikult antibiootikumiresistentsus riigis, kus haigus esines.

Kohtumise peaks läbi viima ainult raviarst.

Kui antibiootikumid ei ole näidustatud külmetuse või tüsistusteta SARS-i korral

• Alla 10-14 päeva kestev limamädane nohu (riniit).
• Nasofarüngiit
• Viiruslik konjunktiviit
• Viiruslik tonsilliit
• Trahheiit, bronhiit (mõnel juhul kõrge palaviku ja ägeda bronhiidi korral on vaja antibakteriaalseid ravimeid)
• Herpeetilise infektsiooni esinemine (herpes huultel)
• Larüngiit lastel (ravi)

Millal on võimalik kasutada antibiootikume tüsistusteta ägedate hingamisteede infektsioonide korral?

• Immuunsuse vähenemise väljendunud tunnustega - püsiv subfebriili temperatuur, üle 5 r / aastas, külmetushaigused ja viirushaigused, kroonilised seen- ja põletikulised haigused, HIV, kõik onkoloogilised haigused või kaasasündinud immuunsushäired
• Alla 6-kuusel lapsel - rahhiit imikutel (sümptomid, ravi), mitmesugused väärarengud koos kehakaalu puudumisega
• Teatud verehaiguste (agranulotsütoos, aplastiline aneemia) taustal.

Antibiootikumide näidustused on

• Bakteriaalne tonsilliit (samaaegse difteeria välistamisega kurgust ja ninast tampooni võtmisega) nõuab ravi penitsilliinide või makroliididega.
• Mädane lümfadeniit nõuab laia toimespektriga antibiootikume, kirurgi konsultatsiooni, vahel ka hematoloogi.
• Larüngotrakeiit või äge bronhiit või kroonilise bronhiidi või bronhektaasi ägenemine nõuab makroliide (Macropen), mõnel juhul kopsupõletiku välistamiseks rindkere röntgenuuringut.
• Äge keskkõrvapõletik - valiku makroliidide ja tsefalosporiinide vahel teeb ENT arst pärast otoskoopiat.
• Kopsupõletik (vt kopsupõletiku esimesi tunnuseid, kopsupõletiku ravi lapsel) - ravi poolsünteetiliste penitsilliinidega pärast diagnoosi röntgenikiirte kinnitamist koos ravimi efektiivsuse kohustusliku jälgimisega ja röntgenkontrolliga.
• Ninakõrvalkoobaste põletik (sinusiit, sinusiit, etmoidiit) - diagnoos tehakse röntgenuuringu ja iseloomulike kliiniliste tunnuste põhjal. Ravi viib läbi kõrva-nina-kurguarst (vt sinusiidi nähud täiskasvanutel).

Toome näite ühe lastekliiniku andmete põhjal tehtud uuringust, kui analüüsime 420 lapse vanuses 1-3 aastat haigusloo ja ambulatoorse kaardi andmeid. 89% juhtudest registreeriti ARVI ja ägedad hingamisteede infektsioonid lastel, äge bronhiit 16%, keskkõrvapõletik 3% ja ainult 1% kopsupõletik ja muud infektsioonid.

Ja sisse 80% juhtudest ainult ülemiste hingamisteede põletikuga koos ägeda respiratoorse haigusega ja SARS-iga määrati antibiootikumid, kopsupõletiku ja bronhiidiga 100% juhtudest. Enamik arste teavad teoreetiliselt antibakteriaalsete ainete kasutamise lubamatust külmetuse või viirusnakkuse korral, kuid mitmel põhjusel:

• administratiivsed seaded
• laste varases eas
• ennetavad meetmed tüsistuste vähendamiseks
• soovimatus varadesse minna

neid määratakse ikka veel, mõnikord lühikeste 5-päevaste kuuridena ja annuse vähendamisega, mis on väga ebasoovitav. Samuti ei võetud arvesse laste ägedate hingamisteede infektsioonide tekitajate spektrit. 85–90% juhtudest on need viirused ja bakteriaalsetest tekitajatest 40% pneumokokk, 15% Haemophilus influenzae, 10% seened ja staphylococcus aureus, harvem ebatüüpilised patogeenid - klamüüdia ja mükoplasma.

Viiruse taustal tekkivate tüsistuste korral määratakse sellised antibiootikumid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, sõltuvalt haiguse tõsidusest, vanusest, patsiendi ajaloost:

• Penitsilliini seeria - penitsilliinide allergiliste reaktsioonide puudumisel on võimalik kasutada poolsünteetilisi penitsilliini (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Raskete resistentsete infektsioonide korral penitsilliinipreparaatide hulgas eelistavad arstid "kaitstud penitsilliinid" (amoksitsilliin + klavulaanhape), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoklav Solutab. Need on stenokardia esmavaliku ravimid.
• Tsefalosporiini seeria - Cefixime (Supraks, Pancef, Ixim Lupin), Tsefuroksiimaksetiil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat) jne.
• Makroliidid - tavaliselt ette nähtud klamüüdia, mükoplasma kopsupõletiku või ülemiste hingamisteede infektsioonide korral - Asitromütsiin (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomycin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen on bronhiidi valikravim.
• Fluorokinoloonid - on ette nähtud teiste antibiootikumide talumatuse korral, samuti bakterite resistentsuse korral penitsilliini ravimite suhtes - Levofloksatsiin (Tavanic, Floracid, Haileflox, Glevo, Flexid), moksifloksatsiin (Avelox, Plevilox, Moximac). Fluorokinoloonide kasutamine lastel on täielikult keelatud, kuna luustik pole veel moodustunud, ja ka seetõttu, et need on "reservravimid", millest võib inimesele kasvades kasu olla ravimiresistentsete infektsioonide ravis.

Üldiselt on täna antibiootikumi valimise probleem arsti ülesanne, mille ta peab lahendama nii, et aidata patsienti võimalikult palju praegu ja mitte kahjustada tulevikus. Probleemi teeb keerulisemaks asjaolu, et farmaatsiakampaaniad ei võta tänast kasumit jahtides absoluutselt arvesse patogeenide kasvava resistentsuse tõsidust antibiootikumide suhtes ja viskavad laia võrku need antibakteriaalsed uudsed, mis võiksid olla selleks ajaks varuks. olemine.

Kui arst on teile määranud antibakteriaalse ravimi, peaksite lugema 11 reeglit Kuidas antibiootikume õigesti juua.

Peamised järeldused:

• Antibiootikumid on näidustatud bakteriaalsete infektsioonide korral ja 80-90% külmetushaigused on viiruslikku päritolu, seega pole nende võtmine mitte ainult mõttetu, vaid ka kahjulik.
• Antibiootikumidel on tõsised kõrvalmõjud, nagu maksa- ja neerufunktsiooni pärssimine, allergilised reaktsioonid, nad vähendavad immuunsust, põhjustavad organismis soolestiku mikrofloora ja limaskestade tasakaaluhäireid.
• Antibiootikumide võtmine viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistuste profülaktikaks on vastuvõetamatu. Lapse vanemate ülesanne on õigeaegselt konsulteerida arstiga ja terapeudil või lastearstil õigeaegselt tuvastada lapse või täiskasvanu heaolu võimalik halvenemine ja ainult sel juhul võtta kasutusele "raskekahurvägi" antibiootikumide vorm.
• Antibiootikumravi efektiivsuse peamine kriteerium on kehatemperatuuri langus 37-38 ° C-ni, üldise seisundi leevendamine, selle puudumisel tuleks antibiootikum asendada teisega. Antibiootikumi efektiivsust hinnatakse 72 tunni jooksul ja alles pärast seda vahetatakse ravimit.
• Antibiootikumide sagedane ja kontrollimatu kasutamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse väljakujunemist ja iga kord, kui inimene vajab üha agressiivsemaid ravimeid, sageli 2 või enama antibakteriaalse aine samaaegset kasutamist.

Antibiootikumid on ained, mis pärsivad elusrakkude kasvu või põhjustavad nende surma. Võib olla looduslikku või poolsünteetilist päritolu. Neid kasutatakse bakterite ja kahjulike mikroorganismide kasvust põhjustatud nakkushaiguste raviks.

Universaalne

Laia toimespektriga antibiootikumid - nimekiri:

1. Penitsilliinid.
2. Tetratsükliinid.
3. Erütromütsiin.
4. Kinoloonid.
5. Metronidasool.
6. Vankomütsiin.
7. Imipeneem.
8. Aminoglükosiid.
9. Levomütsetiin (klooramfenikool).
10. Neomütsiin.
11. Monomütsiin.
12. Rifamtsiin.
13. Tsefalosporiinid.
14. Kanamütsiin.
15. Streptomütsiin.
16. Ampitsilliin.

Neid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui nakkuse põhjustajat ei ole võimalik täpselt kindlaks teha. Nende eeliseks on suur toimeaine suhtes tundlike mikroorganismide loetelu. Kuid sellel on puudus: lisaks patogeensetele bakteritele aitavad laia toimespektriga antibiootikumid kaasa immuunsuse pärssimisele ja normaalse soole mikrofloora häirimisele.

Laia toimespektriga uue põlvkonna tugevate antibiootikumide loetelu:

1. tsefakloor.
2. Tsefamandool.
3. Unidox Solutab.
4. Tsefuroksiim.
5. Rulid.
6. Amoksiklav.
7. Tsefroksitiin.
8. Linkomütsiin.
9. Tsefoperasoon.
10. Tseftasidiim.
11. Tsefotaksiim.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Tsefpodoksiim.
15. Spiramütsiin.
16. Rovamütsiin.
17. Klaritromütsiin.
18. Roksitromütsiin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidiin.
22. Avelox.
23. Moksifloksatsiin.
24. Tsiprofloksatsiin.

Uue põlvkonna antibiootikumid on märkimisväärsed toimeaine sügavama puhastamise poolest. Tänu sellele on ravimitel varasemate analoogidega võrreldes palju väiksem toksilisus ja need kahjustavad vähem keha tervikuna.

Fokusseeritud bronhiit

Köha ja bronhiidi antibiootikumide loetelu ei erine tavaliselt laia toimespektriga ravimite loetelust. Selle põhjuseks on asjaolu, et rögaerituse analüüs võtab aega umbes seitse päeva ja kuni nakkuse tekitaja täpse tuvastamiseni on vaja vahendit, milles on maksimaalne arv selle suhtes tundlikke baktereid.

Lisaks näitavad hiljutised uuringud, et paljudel juhtudel ei ole antibiootikumide kasutamine bronhiidi ravis õigustatud. Fakt on see, et selliste ravimite määramine on efektiivne, kui haiguse olemus on bakteriaalne. Kui bronhiidi põhjustajaks on viirus, pole antibiootikumidel positiivset mõju.

Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid bronhide põletikuliste protsesside korral:

1. Ampitsilliin.
2. Amoksitsilliin.
3. Tsefuroksiim.
4. Ceflocor.
5. Rovamütsiin.
6. Tsefodoks.
7. Lendatsin.
8. Tseftriaksoon.
9. Makrovaht.

Stenokardia

Stenokardia antibiootikumide loetelu:

1. Penitsilliin.
2. Amoksitsilliin.
3. Amoksiklav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoksümetüülpenitsilliin.
7. Oksatsilliin.
8. Tsefradiin.
9. Tsefaleksiin.
10. Erütromütsiin.
11. Spiramütsiin.
12. Klaritromütsiin.
13. Roksitromütsiin.
14. Josamütsiin.
15. Tetratsükliin.
16. Doksütsükliin.
17. Lidaprim.
18. Biseptool.
19. Bioparox.
20. Ingalipt.
21. Grammidiin.

Need antibiootikumid on tõhusad bakterite, kõige sagedamini beetahemolüütilise streptokokkide põhjustatud kurguvalu vastu. Mis puudutab haigust, mille põhjustajateks on seente mikroorganismid, siis on loetelu järgmine:

1. Nüstatiin.
2. Levorin.
3. Ketokonasool.

Nohu ja gripp (ARI, ARVI)

Nohu antibiootikumid ei kuulu vajalike ravimite loetellu, arvestades antibiootikumide üsna suurt toksilisust ja võimalikke kõrvaltoimeid. Soovitatav ravi viiruse- ja põletikuvastaste ravimitega, samuti taastavate ainetega. Igal juhul on vaja konsulteerida terapeudiga.

Sinusiit

Sinusiidi antibiootikumide loetelu - tablettidena ja süstidena:

1. Zitroliid.
2. Makrovaht.
3. Ampitsilliin.
4. Amoksitsilliin.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Tsefaleksiin.
11. Digitaalne.
12. Sporidex.
13. Rovamütsiin.
14. Ampiox.
15. Tsefotaksiim.
16. Vercef.
17. Tsefasoliin.
18. Tseftriaksoon.
19. Duracef.

Õppige: Laia toimespektriga antibiootikumid külmetushaiguste korral

Antibiootikumid ilmusid umbes sada aastat tagasi. Nüüd on laia toimespektriga antibiootikumid väga populaarsed – külmetuse korral on sellised vahendid lihtsalt asendamatud.

Kaasaegset maailma ei saa ette kujutada ilma antibiootikumideta. Neid saab osta igas apteegis ja isegi ilma arsti retseptita. Laia toimespektriga antibiootikumid on tõeline pääste iga haiguse puhul, kuna hakkavad kiiresti organismis infektsiooni vastu võitlema ja toimivad kompleksselt.

Ägedate hingamisteede infektsioonide antibiootikumid on enamikul juhtudel lihtsalt hädavajalikud. Mõne haiguskäiguga ei suuda organism infektsiooniga täielikult toime tulla, haigus võib edasi lükata ja põhjustada tüsistusi. Just sel ajal tulid appi inimese peamised kaitsjad bakterite ja viiruste eest - antibiootikumid.

Miks on külmetushaiguste korral vajalikud laia toimespektriga antibiootikumid?

Vastus on lihtne: haigust ja selle tüsistusi võivad põhjustada kümned ja isegi sajad erinevad bakterid ja viirused. Need võivad olla erinevad: ühed põhjustavad köha, teised mõjuvad kurgu limaskestale, kolmandad põhjustavad keskkõrvapõletikku ja bronhiiti. Laia toimespektriga antibiootikumid mõjuvad organismile kompleksselt ja aitavad toime tulla mitme patogeeniga korraga.

Laia toimespektriga antibiootikumid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kui pole aega haiguse põhjustaja täpselt kindlaks määrata ja haigus progresseerub (eriti väikelastel);
• kui kitsa toimespektriga antibiootikumid ei suuda infektsiooniga toime tulla;
• kui keha ründab korraga mitut tüüpi baktereid või madala immuunsuse taustal tekib sekundaarne infektsioon;
• profülaktikaks pärast operatsiooni või tugevatoimeliste ravimite võtmist, kiiritus- või keemiaravi läbimist.

Millistel juhtudel on külmetushaiguste korral ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine?

Antibiootikumid ei ole ainsad külmetushaiguste ravimid. Nende kasutamine peab olema arsti poolt heaks kiidetud. Laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine ei ole vajalik järgmistel juhtudel:

• kui külm ei edene, piisab tavapärasest ravist;
• kui patsiendil ei esine temperatuuri olulist tõusu, kuid esineb ainult riniit ja kerge köha;
• väiksemate kurguvaludega, mis ei põhjusta tugevat köha;
• kui röga on köhimisel selge või kergelt hägune;
• kergete herpese vormidega, bronhiidiga jne.

Sellistel juhtudel on keha üsna võimekas ja tuleb infektsiooniga ise toime. Teda võivad aidata mitmesugused ravimtaimede keetmised, tabletid ja siirupid ilma antibiootikumita, puhkus ja soojad joogid. Kuid mõnel juhul võib antibiootikumide võtmisest keeldumine põhjustada haiguse tüsistusi, ravi hilinemist ja isegi surma. Nohu jaoks on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid:

• kui haigusperioodil tekivad organismis mädased kolded;
• stenokardiaga;
• kui kõrge kehatemperatuur kestab mitu päeva, on seda raske tavaliste palavikualandajatega alandada;
• ägeda keskkõrvapõletiku korral;
• gripi ja kopsupõletikuga;
• siinuste põletikuga;
• tugeva kuiva köhaga;
• märja köhaga, kui röga muutub kollaseks, roheliseks; sellesse ilmuvad mäda- või vereklombid.

Antibiootikumidest ei tohiks loobuda ka siis, kui ESR vereanalüüsis järsult tõuseb, leukotsüütide arv suureneb ja uriinis ilmub valk. Antibiootikumid on vajalikud nii väikestele nõrkadele lastele kui ka nõrgenenud organismiga inimestele, kes põevad sageli külmetushaigusi.

Laia toimespektriga antibiootikumid külmetushaiguste korral

Kaasaegses farmakoloogias on tohutul hulgal laia toimespektriga antibiootikume, mida kasutatakse külmetuse raviks.

Üks esimesi teadlasi avastas penitsilliini sarja antibiootikumid. Hoolimata asjaolust, et nüüd on palju uue põlvkonna ravimeid, on penitsilliinid täiskasvanute ägedate hingamisteede infektsioonide ravis kindlalt esikohale saavutanud. Nad võitlevad aktiivselt kõige kuulsamate ja levinumate nakkusetekitajatega: streptokokid, listeria ja stafülokokid. Kõige sagedamini on haiguse jaoks ette nähtud amoksitsilliin. Seda antibiootikumi on rohkem kui 40 aastat kasutatud ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripi ravis. Sellel on kompleksne toime hingamissüsteemile, kõrile. Seetõttu on ravim ette nähtud kerge bronhiidi, tonsilliidi ja gripi raviks. Amoksitsilliini on vaja ka siis, kui haigust komplitseerib kuseteede infektsioon.

Kui nakkus jätkub, haigus hilineb ja komplitseerub mädase abstsessi, sepsisega, siis võivad appi tulla tikartsilliin ja piperatsilliin. Need on tugevamad ravimid. Need võivad mõjuda ka bakteritele ja mikroobidele, mis põhjustavad kopsupõletikku ja külmetushaigusi, nagu neerupõletik (püelonefriit), meningiit jne.

Laia toimespektriga antibiootikume tuleb väikelastel ja rasedatel kasutada ettevaatusega.

Nende kategooriate inimeste jaoks on üsna raske infektsiooniga iseseisvalt toime tulla, kuid samal ajal põhjustavad antibiootikumid neile teatud kahju. Mitte mingil juhul ei tohi lapsed ja rasedad emad ise ravida ega kasutada antibiootikume oma äranägemise järgi. On mitmeid kergeid ravimeid, mis aitavad neil infektsiooniga toime tulla.

Lapseootel emad võivad ohutult võtta järgmisi laia toimespektriga antibiootikume:

1. ampitsilliin, oksatsilliin (penitsilliinide rühm);
2. tsefasoliin (tsefalosporiinide rühm);
3. Erütromütsiin (makroliidrühm).

Ettevaatlikult peaksid rasedad naised võtma mis tahes ravimeid raseduse alguses, lapse põhiorganite munemisel. Antibiootikumide võtmata jätmine tõsise haiguse korral võib ohustada nakkuse ülekandumist lootele ja isegi raseduse katkemist.

Miks ei tohiks laia spektriga antibiootikume üle kasutada?

Paljud arstid ei soovi külmetushaiguste korral antibiootikume kasutada, kui nende kasutamine ei ole õigustatud. Tõepoolest, ravimite nimes on sätestatud, et nad "tapavad elu". Antibiootikumide kontrollimatu ja liigse kasutamise korral hakkavad ravimid ründama mitte ainult patogeenseid baktereid ja viirusi, vaid ka mikroorganisme, mida inimene vajab normaalseks eluks.

Antibiootikumide sagedane kasutamine põhjustab düsbakterioosi. Koos patogeensete organismidega hävitavad ravimid mõnede siseorganite mikrofloorat. See ei too kaasa uusi haigusi, vaid muudab elu keerulisemaks ja vähendab organismi töövõimet. Antibiootikumid võivad põhjustada mõningaid maohäireid ja pärast SARS-i ravi antibiootikumidega tekib enamikul naistel kandidoos või soor. Seetõttu soovitavad arstid ravi ajal kasutada kõrge kasulike bakterite sisaldusega piimhappetooteid (jogurtid ja keefir).

Laia toimespektriga antibiootikumide sage kasutamine külmetushaiguste korral võib põhjustada viiruste ja bakterite püsivat reaktsiooni neile. Teadlased on tõestanud, et bakterid ja viirused võivad muteeruda isegi inimkehas. Teatud antibiootikumi pikaajalisel kasutamisel tekib neil selle suhtes omamoodi immuunsus.

Kahjuks ei kaitse antibiootikumid mitte ainult inimkeha, vaid hävitavad ka selle immuunsüsteemi. Seetõttu on pärast ravikuuri vaja juua vitamiine ning soovitav on sagedamini kasutada looduslikke immunomodulaatoreid (puuviljad, marjad, juur- ja kaunviljad).

Immuunsüsteem kaitseb keha mitte ainult viiruste ja bakterite, vaid ka tavaliste allergeenide toime eest. Teadlased on leidnud, et viimase 50 aasta jooksul on allergikute, eriti laste arv kasvanud mitukümmend korda. Seda seostatakse antibiootikumide sagedase kasutamisega ja inimese immuunsüsteemi nõrga toimega.

Tuleb meeles pidada, et kaasaegne elu ilma antibiootikumideta on väga ohtlik, nende abiga saab ravida kõiki külmetushaigusi. Kuid sellised ravimid ei ole imerohi, seetõttu tuleks neid kasutada ettevaatusega.

Antibiootikumid külmetushaiguste korral: näidustused ja kasutusomadused

Mõiste "külm" tähistab tervet rühma ülemiste hingamisteede haigusi, mida võib iseloomustada nii viirusliku kui ka bakteriaalse päritoluga. Reeglina on kõigil haigustel sarnased sümptomid, mida enamikul juhtudel on suhteliselt lihtne ravida. Kuid samal ajal pole välistatud olukorrad, kus tekivad külmetuse tüsistused, mida ei saa ilma antibakteriaalsete ravimiteta kõrvaldada. Peaaegu kõik inimesed võtavad hirmuga külmetushaiguste korral antibiootikume, kuna need võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid.

Selleks, et ravi tooks haigele organismile ainult kasu, kõrvaldades kaasnevad sümptomid, on oluline antibakteriaalne ravim õigesti valida ja kasutada.

Millal vajate külmetuse korral antibiootikume?

Kui külmetushaiguste ravi ajal 5. päeval pärast ravimite võtmise algust patsiendi seisund ei paranenud, tasub arvestada, et külmetushaigusega võis kaasneda bakteriaalne infektsioon. Just sellistes olukordades muutub antibiootikumide kasutamine kohustuslikuks. Sellised ravitoimed ARVI ja külmetushaiguste korral on väga olulised, kuna nende kulgu võib sageli komplitseerida teiste haiguste, nagu bronhiit, tonsilliit ja kopsupõletik, areng.

Antibiootikumide kasutamise näidustusteks on ka sellised haigused nagu mädane tonsilliit, keskkõrvapõletik, mädane põskkoopapõletik – põskkoopapõletik ja otsmik põskkoopapõletik, kopsupõletik, lümfisõlmede põletik koos mäda tekkega, larüngotrahheiit.

Antibiootikumide valimine külmetushaiguste korral peaks olema eriti ettevaatlik, lisaks tuleb neid võtta vastavalt järgmistele soovitustele:

1. Soovitav on ravimid sisse võtta. Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, võib infektsioon verre sattuda. Lisaks on sellised protseduurid lapse jaoks väga traumaatilised.
2. On vaja järgida monoteraapiat, kasutades ühte antibiootikumi valitud ravimite rühmast.
3. Te peaksite võtma ainult tõhusaid ravimeid. Kui patsiendi seisund ei parane ja kehatemperatuur selle kasutamise ajal 48 tunni jooksul ei lange, võib osutuda vajalikuks antibiootikumi vahetamine.
4. Palavikuvastaste ravimite paralleelne kasutamine on keelatud, kuna need varjavad antibiootikumi toimet.
5. Ravi kestus peab olema vähemalt 5 päeva ja vajadusel rohkem. Sel perioodil pärsitakse patogeeni aktiivsust. Samuti soovitavad eksperdid mitte katkestada ravi isegi pärast oodatud efekti, jätkates ravi veel 2 päeva.
6. Tõsiste külmetushaiguste ja selle tüsistuste ilmnemisel tuleb patsient hospitaliseerida ja antibiootikumravi kasutada spetsialisti juhendamisel ja järelevalve all.

Kuidas valida ravimit?

Paljud patsiendid seisavad sageli silmitsi probleemiga, mille põhjuseks on asjaolu, et nad ei tea, milliseid antibiootikume külmetuse korral juua. Oluline on teada, et kõik olemasolevad antibiootikumid on jagatud rühmadesse, millest igaüks on mõeldud teatud bakterite raviks. Sellepärast on nii oluline teha täpne diagnoos ja seejärel valida õige ravim.

Külmetuse ravimite tüübid

Kõik külmetushaiguste korral kasutatavad antibiootikumid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

1. Penitsilliinid.
2. Tsefalosporiinid.
3. Makroliidid.
4. Fluorokinoloonid.

Penitsilliinid võivad oma olemuselt olla looduslikud - bensüülpenitsilliin või sünteetilised - oksatsilliin, ampitsilliin. Sellised ravimid on tõhusad bakterite vastu võitlemisel, nende seinte hävitamisel, mis paratamatult viib patogeense mikroorganismi surmani. Selle rühma ravimitega ravimise ajal ei esine peaaegu kunagi kõrvaltoimeid allergiate või palaviku kujul. Penitsilliinide peamine omadus on nende madal toksilisus, mille tõttu saab neid kasutada suurtes annustes ning ravi kestab sageli üsna pikka aega. Selle eelise tõttu kasutatakse väga sageli selliseid laste külmetusvastaseid antibiootikume pediaatrias.

Tsefalosporiinid on kõrge aktiivsusega antibakteriaalsete ravimite rühm. Kui nad tungivad nakkuse fookusesse, hävitatakse bakterite membraan. Neid vahendeid kasutatakse ainult intramuskulaarselt või intravenoosselt, neid ei võeta suu kaudu, välja arvatud tsefaleksiin. Mõnikord võivad tekkida kerged allergilised reaktsioonid ja neerufunktsiooni kahjustus.

Makroliide kasutati laialdaselt nende patsientide ravis, kellel oli penitsilliini suhtes allergia. Sellised ravimid on mittetoksilised ega põhjusta allergiat.

Fluorokinoloonid on väga aktiivsed gramnegatiivsete bakterite vastu. Lühikese aja jooksul tungib rakku ja mõjutab rakusiseseid mikroobe. Need on ühed ohutumad ja mittetoksilisemad antibiootikumid, mille ravimisel ei esine isegi seedetrakti aktiivsuse rikkumist.

Hingamisteede ravi

Hingamisteede haiguste hulka kuuluvad trahheiit, bronhiit, pleuriit, kopsupõletik. Neid kõiki ühendab enamikul juhtudel kaks levinud sümptomit - palavik ja köha. Niipea kui need ilmnevad, peate õige ravi määramiseks viivitamatult konsulteerima arstiga. Sellised toimingud väldivad paljusid tüsistusi.

Hingamisteid mõjutavate bakterite vastu võitlemisel tõhusate ravimite hulgas tasub esile tõsta Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Kõik need külmetushaiguste antibiootikumid kuuluvad penitsilliinide rühma. Mõned hingamisteede haigusi põhjustavad bakterid võivad olla penitsilliini suhtes resistentsed. Sellistel juhtudel on ette nähtud Avelox, Levofloxacin - trifluorokinoloon ja fluorokinolone.

Tsefalosporiinid on tõhusad selliste haiguste korral nagu kopsupõletik, pleuriit ja bronhiit. Nendel eesmärkidel kasutatakse laialdaselt Cinacefi, Zinnat, Supraxi. Atüüpilist kopsupõletikku, mille tekitajateks on mükoplasmad ja klamüüdia, saab ravida Chemocini ja Sumamediga. Kõik need ravimid on kõige võimsam antibiootikum külmetushaiguste korral.

ENT-haiguste ravi

Ülemiste hingamisteede levinumad haigused on põsekoopapõletik, kõrvapõletik, tonsilliit, farüngiit, larüngiit. Neid võivad põhjustada streptokokk, Haemophilus influenzae, staphylococcus aureus. Selliste haiguste ravis on ette nähtud järgmised ained:

1. Augmentin, ampitsilliin, amoksitsilliin- kasutatakse stenokardia, frontaalse sinusiidi, farüngiidi korral.
2. Asitromütsiin, klaritromütsiin- kõige tõhusamad antibiootikumid külmetushaiguste, nimelt sinusiidi, farüngiidi, keskkõrvapõletiku korral.
3. tseftriaksoon, tsefatoksiim- kasutatakse juhtudel, kui ravi teiste antibakteriaalsete ravimitega ei ole paranenud.
4. Morsifloksatsiin, Lefofloksatsiin- kasutatakse ENT-organite põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks.

Antibiootikumide võtmise tagajärjed

Antibakteriaalsete ravimite vale määramine või ravi võib põhjustada palju ebameeldivaid tagajärgi. Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed on:

1. Düsbakterioos. Inimkeha limaskestadel ja nahal leidub alati baktereid, mis täidavad kaitsefunktsioone. Kui patogeenid paljunevad, ei jää kasulikud bakterid ellu. Sel juhul on tasakaalutus häiritud, mis tavaliselt väljendub kandidoosina ja kõhulahtisusena.
2. Resistentsus patogeensete mikroorganismide vastu. Ebaõige ravi korral valitakse välja resistentsemad bakterid, mis paljunevad organismis kiiresti.
3. allergilised ilmingud. Patsientidel võib mõne ravimi suhtes tekkida allergia, millest ei ole alati lihtne vabaneda.

Külmetuse antibiootikume peaks määrama eranditult raviarst patsiendi läbivaatuse, anamneesi ja muude uuringute põhjal. Patsiendid, kellel pole antibakteriaalseid aineid, ei tohi kunagi kasutada
spetsialisti määramine.