Juhtub, et inimene järgib tervisliku eluviisi ja õige toitumise põhimõtteid, ei kuritarvita alkoholi ega suitseta, isegi tegeleb spordiga, kuid järsku hakkab tema tervis halvenema: tugev peavalu, astmahood, südamepuudulikkus, epigastimaalne valu. Sageli on nende vaevuste põhjuseks vagusnärvi haigused. Kus asub vagusnärv, mis see on, kuidas see toimib ja kuidas mõjutab meie heaolu?

Vagusnärvi funktsioonid

Seal on kaksteist paari närve, mis kiirguvad koljupõhjast. Üks olulisemaid neist on paar X. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse seda moodustist "vagus" - ekslemine või ekslemine. Nimetus on tingitud asjaolust, et sellel närvitüvel on suur pikkus ja palju harusid.

Vagusnärv on inimese keha suurim närv, see pärineb kolju põhjast, möödub kaelast, seejärel rinnast, laskudes kõhukelmesse.

Vagusnärvis on 3 tuuma:

• mootor- viib läbi närvisignaalide ülekande ajust kõri, neelu ja pehme suulae lihaskiududesse;
• tundlik- selle kaudu jõuavad ajju impulsid väliskuulmekäigust, hingamiselunditest, söögitorust, maost ja müokardist;
• sekretoorne- selle kaudu väljendub vagusnärvi mõju südamele, bronhide valendikule, veresoontele ja soolestiku motoorikale.

Seega ühendavad vaguse närvi harud aju ja enamikke elutähtsaid organeid. See on tingitud paljudest funktsioonidest, mida see närvimoodustis täidab.

Vagusnärvi poolt juhitavad protsessid:

• südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemide, mao ja kõhunäärme aktiivsus;
• kõne;
• neelamis-, oksendamise- ja köharefleksid.

Vagusnärv alandab pulssi ja sellest tulenevalt vererõhku, laiendab bronhide valendikku, suurendab mao ja kõhunäärme poolt toodetava sekreedi hulka, aitab organismil stressiga toime tulla, on päikesepõimiku lahutamatu osa. Vagusnärvi funktsioon aktiveerub öösel.

Lüüasaamise põhjused

Närvisüsteem on äärmiselt haavatav ja vaguse närv pole erand. Selle kahjustuse peamised põhjused võivad olla:

• suhkurtõbi - provotseerib veresuhkru taseme tõusu tõttu põletikulisi vaskulaarseid kahjustusi;
• kroonilised patoloogiad - sageli HIV või Parkinsoni tõve tagajärjed, kuna need haigused mõjutavad närvikiude negatiivselt;
• vigastused ja kirurgilised sekkumised, mille tagajärjel närv oli kahjustatud või muljutud;
• kasvajad ja hematoomid, mis avaldavad närvile survet;
• alkoholism - sellega kaasneb närvikiudude struktuuri kahjustus (alkohoolne neuropaatia);
• rasked infektsioonid;
• mürgistus mürgiste ainetega, millel on võime kahjustada närvistruktuure;
• stressirohked olukorrad.

Sümptomid

Vagusnärvi vigastustel on väga mitmekesised ilmingud, mis sõltuvad patoloogia arengumehhanismist.

Vagusnärvi põletik (neuralgia)

Sümptomid:

• häälehäired kuni selle olulise muutumiseni ja hääldusraskuseni;
• neelamistoimingu rikkumine, millele järgneb patoloogiliste oksereflekside teke (põhjustamata), millele järgneb õhupuuduse tunne;
• pearinglus.

Vagusnärvi ärritus (neurasteenia)

Sümptomid:

• äkiline ühepoolne valu kõris;
• tugevad köhahood;
• üldine nõrkus;
• minestusseisund;
• endokriinsete näärmete suurenenud aktiivsus, mille tõttu toodetakse liigselt maomahla ja pankrease ensüüme;
• soole peristaltika järsk tõus, mis mõjutab negatiivselt seedimisprotsesse;
• südame- ja hingamistegevuse rikkumine - pearinglus, arütmia, valu rinnus, hingamisraskused;
• närvikahjustuse äärmist staadiumi iseloomustavad keha tõsised kõrvalekalded, sealhulgas kurtus ja kusepidamatus.

Autonoomse innervatsiooni häired (angioneuroos)

Sümptomid: pearinglus ja kuulmiskahjustus, mis on põhjustatud sellistest haigustest nagu migreen, erütromelalgia, Meniere'i ja Raynaud' haigused põhjustatud ajuveresoonte häired.

Mõnikord ei ole sümptomid põhjustatud sugugi kahjustusest, vaid vagusnärvi toonuse muutusest, mis tagab organismi kohanemise keskkonnatingimuste muutustega, ning kehale avalduvast stressist (emotsionaalne ja füüsiline). Toonuse langusega täheldatakse apaatsust, üksindustunnet, katkestusi südame töös.

Diagnostika

Patoloogiat saate kindlaks teha isegi visuaalse kontrolliga:

• hinnata hääle heli - tekib nasaalsus ja hääle tämber väheneb;
• inimene ei saa tahtlikult köhida, pehme suulae, pareesi tõttu lõdvestunud, langeb kergelt;
• vokaali hääldus põhjustab keele kõrvalekaldumist kahjustuse suunas;
• palatine ja neelu refleksid on häiritud.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja kasutada instrumentaalseid meetodeid, nagu magnetresonants ja kompuutertomograafia, kolju ja rindkere röntgenuuring.

Ravi

Vagusnärvi kahjustuste ravi on keeruline ja pikk protsess, mida tuleks läbi viia ainult spetsialiseeritud haiglas, kuna elutähtsad elundid võivad kannatada.

Te ei tohiks kunagi ise ravida, sest vale diagnoos või valesti määratud ravi võivad põhjustada pöördumatuid närvisüsteemi kahjustusi ja raskematel juhtudel isegi surma.

traditsiooniline meditsiin

Traditsiooniline meditsiin näeb ette vaguse närvi patoloogia ravi mitmes valdkonnas.

Põhjuse kõrvaldamine

Kui kahjustus on põhjustatud infektsioonist, on esmatähtis viirusevastased või antibakteriaalsed ravimid. Neoplasmide ja vigastuste korral võib aidata ainult kirurgiline sekkumine, mis kõrvaldab surve närvitüvele.

Sümptomaatiline ravi

• Steroidhormonaalsed ravimid (prednisoloon, deksametasoon) - on mõeldud põletiku leevendamiseks, ravikuur on pikk, lisaks on vajalik selle regulaarne korrigeerimine;
• Prozerin - on ette nähtud maomahla sekretsiooni ja soolestiku motoorika normaliseerimiseks;
• difenhüdramiin - antihistamiin ja rahusti;
• Multivitamiinide kompleksid kombinatsioonis B-vitamiinidega.

Taastusravi

• Milgamma - närvikiudude struktuuri normaliseerimiseks;
• Vagusnärvi elektriline stimulatsioon (hõlmab valu piirkonda suunatud voolude kasutamist) võib vagusnärvi rahustada;
• Plasmaferees - vere puhastamine raku tasandil.

Kaasasündinud närvikahjustusega peab patsient paigaldama südamestimulaatori. Rasketel juhtudel on vaja kasutada hingamisaparaati.

Rahvapärased abinõud

Traditsioonilise meditsiini meetodid ei mängi vagusnärvi patoloogiate ravis olulist rolli, need võivad vaid veidi vähendada sümptomite intensiivsust ja tugevdada traditsioonilise ravi mõju. Rahvapäraseid abinõusid tuleks kasutada ainult raviarsti nõusolekul.

Heaolu parandamiseks võite võtta tüümiani, ristiku, piparmündi keetmisi melissiga. Ravivannid, mille hulka kuuluvad raudrohi, kalmusejuur, pune, männipungad, lavendel, rosmariinilehed, piparmündilehed, võivad parandada patsiendi seisundit.

Kahjuks ei ole vagusnärvi kahjustuste tagajärgi praktiliselt võimalik lõplikult ravida. Seetõttu peaksite esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduma arsti poole.

Paljud, kes on kuulnud nimetust "vagusnärv ”, tunnevad huvi, miks seda konkreetset fraasi kasutatakse. Fakt on see, et inimese ajuga on ühendatud mitu paari närve. Igaüks neist vastutab kindla kehaosa eest, näiteks esimene, teine ​​ja kaheksas – heli, lõhna ja valguse erinevuse eest. Kuid kümnendat nimetatakse ekslemiseks.

See paar algab kraniaalsest piirkonnast ja mõjutab peaaegu kõiki teisi närvikiude. Nende kaudu edastatakse signaale organitele, mille tulemusena nad erutuvad. Oma nime on ta saanud ladinakeelsest sõnast vargus – selle oksad paiknevad peas, kaela-, rinna- ja kõhupiirkonnas, ta näib tiirutavat mööda keha.

See paar mõjutab paljusid loomulikke reflekse, nagu neelamine, oksendamine, köha, mao tühjenemine. Lisaks reguleerib see selliseid olulisi protsesse nagu hingamine ja südamelöögid ning moodustab ka päikesepõimiku.

Vagusnärvi patoloogia

Nagu iga kehaosa, on see allutatud erinevatele haigustele.

Need on jagatud tüüpideks:

• Neurasteenia on häire, mida iseloomustavad ärrituvus, erutuvus, kurnatus ja nõrkus. Sellises olukorras kannatavad autonoomse süsteemi funktsioonid;
• Angioneuroosid. Need haigused arenevad siis, kui autonoomse innervatsiooni häire tõttu on häiritud veresoonte funktsioon. Näiteks on need vaevused nagu erütromelalgia, migreen, Meniere’i ja Raynaud’ haigused.

Migreen on väljakannatamatu iseloomuga tugev paroksüsmaalne peavalu. Raynaudi tõbe iseloomustab emotsionaalne ärritus, näo ja sõrmede osade pleekimine ja tsüanoos, samas kui kahjustused on alati sümmeetrilised. Meniere'i tõbe iseloomustab aju segmentide ja närvisüsteemi perifeersete osade kahjustus. Peamised sümptomid on pearinglus ja kuulmislangus.

Vagusnärvi patoloogiate ravi on keeruline ja pikk protsess. Seda laadi vaevused mõjutavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja neid on raske ravida. Seetõttu on esimeste murettekitavate märkide ilmnemisel vaja pöörduda arsti poole, et ta määraks piisava ravikuuri.

Mis tahes haiguse ravi oluline punkt on õigeaegne diagnoosimine. Patsient peab rangelt järgima spetsialisti määramist ja tegema kõik endast oleneva, et taastuda.

Kirurgiline vaguse närvi stimulatsioon epilepsia korral

Seda võimalust kasutatakse eriti rasketel juhtudel, samuti ravimite toime puudumisel. Sügava aju stimulatsiooni meetod seisneb elektroodide siirdamises elundi teatud segmentidesse.

Sügavat stimulatsiooni kasutatakse juhtudel, kui epilepsiahoogude eest vastutavat ajuosa pole võimalik eemaldada.

Menetluse mõju ilmneb kahe aasta jooksul alates selle rakendamise kuupäevast. Kuid ravimeid ei tühistata, vaid neid kasutatakse täiendava ravina. Kui stimulatsioon oli efektiivne, siis krampide arv väheneb või kaovad üldse.

Elektroodid on ühendatud neurostimulaatoriga, spetsiaalse akutoitel seadmega, mis saadab ajju elektrilisi impulsse. Need liiguvad läbi juhtmete taalamuseni mööda implanteeritud elektroode.

Selline ravi, nagu iga teine, võib põhjustada kõrvaltoimeid: paresteesia (kerge kipitus), mäluhäired, depressioon. Kuigi seda juhtub harva ja lõpuks möödub, pole see sugugi välistatud.

Kui paranemist ei toimu ja vagusnärvi patoloogia sümptomid püsivad selgelt väljendunud, otsustatakse elektroodid eemaldada ja stimulaator välja lülitada.

Närvipõletiku põhjused

Kahju võib põhjustada mitmesugused tegurid. Kõige tavalisem on suhkurtõbi. Kui veresuhkru tase tõuseb, kahjustuvad veresooned, mis viib põletikuni. Samamoodi mõjutavad keha sellised patoloogiad nagu HIV ja Parkinsoni tõbi. Rasked kahjud tekivad vigastuste ja õnnetuste korral. Teine põhjus on halvad harjumused (alkohol, suitsetamine).

Vagusnärvi kahjustuse sümptomid

Kui selle jõudlus on häiritud, tekib kõigepealt neelu ja söögitoru lihaste halvatus, mistõttu on raske neelata. Protsess mõjutab ka taevast, mille tulemusena võib vedel toit ninna voolata. Suuõõne uurimisel märkab arst pehme suulae longust.

Samal ajal muutub hääletoon, muutub justkui nasaalseks ja ka kähedaks, kuna kannatavad ka häälepaelad. Kui kahjustus on sümmeetriline, võib tekkida lämbumine. Samal ajal on südamelihase töö häiritud, mille tagajärjeks on bradükardia või tahhükardia. Valdav enamikul juhtudel ei tööta seedesüsteem hästi, täheldatakse uriinipidamatust ja kurtust.

Eraldi tasub mainida vaguse närvi neuralgiat, täpsemalt selle spetsiifilist haru - ülemist kõri piirkonda.

Selle häire põhjused pole veel kindlaks tehtud, kuid meditsiinieksperdid kalduvad arvama, et see juhtub siis, kui kõri närvi surutakse kokku patoloogilise protsessiga. Samal ajal tunneb haige nõrkust, valu ja tugev köha tabab teda. Palpeerimisel tekib valu kilpnäärme kõhre kohal.

Kui vaguse närv on kahjustatud, tekib arütmia. Sel juhul on diagnoos vagosõltuv neurogeenne arütmia". See areneb parasümpaatilise süsteemi ja eriti kümnenda närvipaari aktiveerumise tõttu. Sageli ilmnevad vagosõltuvad häired südame töös öösel.

Nad provotseerivad muid kõrvalekaldeid - soolte, sapi ja põie, mao haigusi. Võib öelda, et kümnenda paari ärritus põhjustab muid haigusi, mis võivad olla muude ebasoodsate seisundite tekke põhjuseks, ja arütmia pole erand.

Neile, kes kannatavad kümnenda närvipaari kaasasündinud patoloogia all, on vaja südamestimulaatorit või hingamisaparaati. Sellised meetmed on vajalikud südame ja seedesüsteemi stabiilse töö tagamiseks ning toitumisfunktsiooni taastamiseks. Vagusnärvi haigused avaldavad organismile tugevat hävitavat mõju, mistõttu vajavad patsiendid abi raviasutuses.

Kõige sagedamini diagnoositakse omandatud haigus. See on tavaliselt põhjustatud traumast. Sellest tulenevalt peab inimene uuesti kohanema tavaelu tingimustega. Kui ajutise kokkupuute tagajärjel tekib põletik, on seda patoloogiat täiesti võimalik ravida.

Tavaliselt täheldatakse järgmisi haigusi: närimisraskused, neelamine, minestamine. Täpse diagnoosi saab teha ainult meditsiiniasutuse spetsialist. Pärast ravikuuri ja taastusravi saab inimene elada normaalset elu.

Vagusnärvi patoloogiate ravi rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne. Arütmia kõrvaldamiseks võite juua rahustavate ürtide infusioone ja keetmisi, kuid need võivad olla kasulikud ainult siis, kui seda ei põhjusta tõsisem patoloogia, näiteks diabeet.

Kümnenda närvipaari kahjustuste diagnoosimine

Täpse diagnoosi tegemiseks määrab arst hääle kõlalisuse. Tavaliselt on see nõrgenenud või puudub täielikult. Arvesse võetakse helide häälduse puhtust. Uuritakse pehmet suulagi, uvula on sümmeetriline. Sel juhul kasutatakse spaatlit.

Anamneesis on olulised rindkere operatsioon (40%), kaelatrauma (35%), varasemad infektsioonid (30%).

Kui närv on kahjustatud, muutub hääletoon, esineb neelamisraskusi, lämbumist mitu nädalat, kuud, mõnikord aastaid. Haiguse progresseerumisel suureneb neelamis- ja kõneraskus. Neelu lihaste, söögitoru, palatine lihaste halvatus põhjustab neelamishäireid (düsfaagia), vedeliku sattumist ninasse neelamise ajal.

Uurimisel ilmneb pehme suulae longus (80%), düsfoonia. Keel kaldub tervele küljele, puuduvad neelu- ja palatine refleksid - 65-80%. Häälehalvatuse korral ilmneb hääle muutus: see muutub kähedaks (50%). Vagusnärvi kahjustusega tekib mõlemal küljel afoonia, mis on hingamis- ja südamefunktsiooni rikkumine.

Diagnostika

Diagnoos hõlmab aju arvuti-/magnetresonantstomograafiat.

Vagusnärvi vigastuse ravi

Ravi määratakse alles pärast diagnoosi kinnitamist eriarsti poolt. On vaja kõrvaldada haiguse põhjus; näitab "Prednisoloon", vitamiinid, antihistamiinikumid, antikoliinesteraasi ravimid; plasmaferees.

Diferentsiaaldiagnoos:

• Kasvajad ja ajuvereringe häired medulla oblongata.
• Vöötohatis.
• Kopsu-, kilpnäärme-, söögitoru kasvajad.
• Vasaku aatriumi hüpertroofia.

Olulised ravimid

On vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

• (süsteemne GCS). Annustamisskeem: keskmine suukaudne annus täiskasvanutele on 5-60 mg päevas. 3-4 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg.
• ( B-vitamiini kompleks). Annustamisrežiim: ravi algab 2 ml intramuskulaarselt 1 r / d 5-10 päeva jooksul. Säilitusravi - 2 ml / m kaks või kolm korda nädalas.
• Prozerin (atsetüülkoliinesteraasi ja pseudokoliinesteraasi inhibiitor). Annustamisskeem: täiskasvanutele 10-15 mg 2-3 korda päevas; subkutaanselt - 1-2 mg 1-2 korda päevas.
• (antihistamiinikumid, rahustid, uinutid). Annustamisskeem: intramuskulaarselt, 1-5 ml 1% lahust; sees 0,025-0,05 g 1-3 korda päevas. Ravikuur on 10-15 päeva.

Vagusnärv on kraniaalnärvide paar, mille oksad paiknevad organismide pea-, emakakaela-, kõhu- ja rindkere piirkonnas, moodustades päikesepõimiku. See närv on segatud, kuna see sisaldab motoorseid, sensoorseid ja parasümpaatilisi kiude. Vagusnärv mõjutab paljusid reflekse ja reguleerib olulisi protsesse kehas, nimelt:

• neelamine
• köha;
• oksendada;
• hingetõmme;
• südamelöögid;
• maonäärmete sekretsioon jne.

Vagusnärvi lüüasaamine põhjustab sageli üsna tõsiseid tagajärgi. Lüüasaamise põhjused võivad olla:

• mitmesugused vigastused;
• kasvajad;
• hematoomid;
• tromboos;
• meningiit;
• aneurüsm;
• näärmete haigused;
• alkohoolne neuropaatia;
• suhkurtõbi jne.

Mõelge, millised on vagusnärvi kahjustuste (ärrituse) sümptomid ja ravi.

Vagusnärvi põletiku (neuralgia) sümptomid

Kuna vaguse närv on keeruka ehitusega ja mõjutab paljude elundite tööd, võivad selle kahjustuse tunnused olla väga mitmekesised. Mõelge neist levinuimatele:

1. Neelamisfunktsiooni rikkumine on vaguse närvikahjustuse üks iseloomulikke ja levinud sümptomeid. Vagusnärvi perifeerse neuroni kahjustuse tõttu tekib neelu ja söögitoru lihaste halvatus, mille tagajärjel muutub toidu või vedeliku suu-neelu makku viimise protsess võimatuks.
2. Vagusnärvi kahjustuse sümptomiks on mõnikord ka vedela toidu sattumine ninna. Seda põhjustab palatine lihaste halvatus, mille ülesandeks on eraldada ninaõõnsus suuõõnest ja neelust.
3. Mõnel patsiendil tekib nasaalne hääletoon koos vagusnärvi isoleeritud põletikuga. Samal ajal märgitakse pehme suulae rippumist fookuse küljel, selle tegevusetust või liikumatust, samuti keele kõrvalekallet tervele küljele.
4. Hääle kähedus võib viidata vagusnärvi kahjustusele, mis on seotud häälepaelte halvatusega. Kahepoolne kahjustus võib põhjustada täielikku afooniat (heliva hääle puudumine), samuti teravat hingamisraskust, lämbumist.
5. Vagusnärvi pigistamisel võib tekkida raskustunne maos, valu vasakpoolses hüpohondriumis, soole motoorika häired.
6. Vagusnärvi põletiku sümptomiks võib olla südametegevuse rike, nimelt tahhükardia (südamelöögi kiirenemine) või (müokardi kontraktsiooni aeglustumine). Tuleb meeles pidada, et ühepoolne kahjustus sellised rikkumised on väljendatud veidi.

Vagusnärvi kahepoolse kahjustuse korral on kõik ülaltoodud sümptomid väljendunud. Samuti võib täheldada kõri limaskesta valu ja tundlikkuse häireid, valu kõrvas (kuulmekäigu piirkonnas).

Vagusnärvi vigastuse ravi

Tasub kohe hoiatada, et vaguse närvi kahjustuse ravi rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne ja peaaegu ei anna tulemusi. Seetõttu ei tohiks te raisata aega eneseravile, parem on pöörduda spetsialisti poole niipea kui võimalik, läbida vajalikud uuringud ja alustada ravi. Lisaks võivad alternatiivsete meetoditega ravi katsed põhjustada asjaolu, et aeg kaob ja patoloogiat tuleb ravida raskemas staadiumis koos tüsistustega.

Nervus vagus (X)

Vagusnärv, lk. vagus , on seganärv. Selle sensoorsed kiud lõpevad üksildase raja tuumas, motoorsed kiud algavad kaksiktuumast (mõlemad tuumad on ühised glossofarüngeaalnärviga) ja autonoomsed kiud vagusnärvi tagumisest tuumast. Vagusnärv innerveerib tohutut territooriumil.Autonoomsest tuumast väljuvad kiud moodustavad enamuse vagusnärvi ja tagavad parasümpaatilise innervatsiooni kaela-, rindkere- ja kõhuõõnde organites.Vagusnärvi kiud kannavad edasi impulsse, mis aeglustavad südamerütmi, laiendavad verd veresooned (reguleerivad veresoontes vererõhku refleksiivselt), ahendavad bronhe, suurendavad peristaltikat ja lõdvestavad soolestiku sulgurlihaseid, põhjustavad seedetrakti näärmete suurenenud sekretsiooni.

Vagusnärv väljub medulla oblongata'st tagumises külgmises soones mitme juurega, mis koosnedes moodustavad ühtse tüve, mis suundub kägiluuava poole. Aukus endas ja selle väljapääsu juures on närvil kaks paksenemist: ülemine ja alumine sõlm, ganglion supe- rius et ganglion inferius. Need sõlmed on moodustatud tundlike neuronite kehadest. Nende sõlmede neuronite perifeersed protsessid lähevad siseorganitesse, aju kõvakestasse, väliskuulmekanali nahka. Jugulaarses avauses läheneb lisanärvi sisemine haru vagusnärvi tüvele ja ühendub sellega.

Pärast kägiõõnest lahkumist läheb närv alla, paiknedes emakakaela fastsia prevertebraalsel plaadil sisemise kägiveeni ja sisemise unearteri taga ja vahel. Vagusnärv siseneb rinnaõõnde ülemise rindkere sisselaskeava kaudu. Parem närv asub tagumise subklaviaarteri ja eesmise subklaviaveeni vahel. Vasak närv läheb ühise unearteri ja subklaviaarteri vahele, jätkudes aordikaare esipinnale (joon. 178). Lisaks asuvad parem ja vasak närv kopsujuurte taga. Seejärel läheb parem vaguse närv tagumisse ja vasakpoolne söögitoru esipinnale, jagunedes mitmeks üksteisega ühendatavaks haruks. Nii moodustub söögitoru põimik, millest moodustuvad eesmine ja tagumine vaguse tüvi. Viimased lähevad koos söögitoruga kõhuõõnde ja seal loobuvad oma lõplikest harudest.

Topograafiliselt võib vaguse närvi jagada 4 osaks: pea-, emakakaela-, rindkere- ja kõhunärvi.

Peakontor vagusnärv asub närvi alguse ja ülemise sõlme vahel. Sellest osakonnast väljuvad järgmised filiaalid:

1 ajukelme haru, G.ajukelme, väljub ülemisest sõlmest ja läheb aju kõvale kestale tagumise koljuõõnde piirkonnas, sealhulgas põiki- ja kuklaluu ​​siinuste seintel.

2 kõrva haru, G.auricularis, algab ülemise sõlme alumisest osast, tungib kägiõõnde, kus siseneb oimusluu mastoidkanalisse. Viimasest trummikile-mastoidlõhe kaudu väljudes innerveerib kõrvaharu väliskuulmekäigu tagumise seina nahka ja kõrvaklapi välispinna nahka.

TO emakakaela piirkond vagusnärv viitab selle sellele osale, mis asub alumise sõlme ja korduva kõri närvi väljalaskeava vahel. Emakakaela vaguse närvi harud:

1 neelu oksad, rr. neelu [ pharingedlis], minge neelu seinale, kus need moodustuvad glossofarüngeaalse närvi harude ja sümpaatilise tüvega ühendades neelupõimik,ple­ xus neelu [ pharyngedlis]. Neeluharud innerveerivad neelu limaskesta, ahendavaid lihaseid, pehme suulae lihaseid, välja arvatud lihas, mis pingutab palatiini kardinat.

2 ülemist emakakaela südameharu, rr. cardiaci emakakaelad ülemused, koguses 1-3 väljuvad vagusnärvist, laskudes mööda ühist unearterit ja sisenevad koos sümpaatilise tüve harudega südamepõimikusse.

3 ülemine kõri närv, P.kõri [ kõri- lis] ülemus, väljub vagusnärvi alumisest sõlmest, läheb edasi mööda neelu külgpinda ja hüoidluu tasemel jaguneb väliseks ja sisemiseks haruks. Välisharu, hr.externus, innerveerib kõri krikotüreoidset lihast. Sisemine haru, hr.internus, kaasneb ülemise kõriarteriga ja koos viimasega läbistab kilpnäärme-hüoidmembraani. Selle terminaalsed oksad innerveerivad kõri limaskesta hõljuki kohal ja osa keelejuure limaskestast.

4 korduv kõri närv, P.kõri [ la- ringealis] kordused, on paremal ja vasakul erineva päritoluga. Vasakpoolne korduv kõri närv algab aordikaare tasemelt ja, olles selle altpoolt anteroposterioorses suunas ümardanud, tõuseb söögitoru ja hingetoru vahelises soones vertikaalselt ülespoole. Parempoolne korduv kõri närv väljub vagusnärvist parema subklaviaarteri tasemel, paindub selle ümber altpoolt ja ka tagantpoolt ning tõuseb mööda hingetoru külgpinda üles. korduva kõri närvi terminaalne haru alumine kõri närv, tk.kõri infe­ rior, innerveerib kõri limaskesti hõljuhääliku all ja kõiki kõri lihaseid, välja arvatud krikotüreoid. Samuti väljuge korduvast kõri närvist hingetoru oksad,rr. trachedles, söögitoru oksad,rr. söögitoru [ söögitoru] Ja madalamuieuHbiesüdame oksad,rr. cardiaci emakakaelad infe- prioriteedid, mis lähevad südamepõimikusse. Väljub ka alumisest kõri närvist ühendav haru(ülemise kõri närvi sisemise kõriharuga), G.suhtlejad (cum r. kõri interno).

Rindkere- see on vagusnärvi osa korduvate närvide päritolu tasemest kuni diafragma söögitoru avanemiseni. Rindkere vagusnärvi harud:

1 rindkere südameharud, rr. cardiaci thordcici, saadetakse südamepõimikutesse.

2 Bronhiaalsed "oksad, / t. bronhiidid, minna kopsujuurele, kus nad koos sümpaatiliste närvidega moodustuvad kopsupõimik,põimik pulmondlis, mis ümbritseb bronhe ja siseneb koos nendega kopsu.

3 söögitoru põimik, põimik söögitoru [ oeso­ phagealis] , moodustuvad parema ja vasaku vagusnärvi (tüvede) harudest, mis on söögitoru pinnal omavahel ühendatud. Oksad ulatuvad põimikust kuni söögitoru seinani.

Kõhuõõne Vagusnärvi esindavad eesmised ja tagumised tüved, mis väljuvad söögitoru põimikust.

1 ees rändpagasiruum, truncus vagdlis eesmine, kulgeb söögitoru esipinnalt mao esipinnale selle väiksema kõveruse lähedal. Sellest ekslevast tüvest lahkuge mao eesmised oksad, gg.gdstrici anteriores, sama hästi kui maksa oksad,hepdtici, jookseb väiksema omentumi lehtede vahelt maksa.

2 tagumine rändpagasiruum, truncus vagdlis pos­ interjöör, söögitorust läheb mao tagaseina, läheb mööda selle väiksemat kumerust, annab mao tagumised oksadrr. gdstrici posteriores, sama hästi kui tsöliaakia oksad,rr. coeliaci. Tsöliaakia oksad lähevad alla ja tagasi ning jõuavad tsöliaakia põimikuni mööda vasakut maoarterit. Vagusnärvide kiud lähevad koos tsöliaakia põimiku sümpaatiliste kiududega maksa, põrna, kõhunäärme, neeru, peensoole ja jämesoole laskuvasse jämesoolde.