Motoorse funktsiooni eest vastutab aju ekstrapüramidaalne piirkond ja sellest sõltub lihastoonus. Liikumisel üks lihasgrupp lõdvestub, teine ​​pingestub. Süsteemi suurenenud aktiivsus põhjustab tikkide, teatud tüüpi hüperkineesi ilmnemist. Liikumised on kontrollimatud, tekivad spontaanselt, on lühiajalised.

Treemor vastsündinutel on tavaline nähtus. Seda täheldatakse 50% imikutest alates esimesest elupäevast. Protsessi on kaasatud lõua, silmade, ala- ja ülemiste jäsemete lihased. See on vormimata närvisüsteemi reaktsioon välistele või sisemistele stiimulitele. Nelja kuu vanuseks saamisel kaob tahtmatud lihaste kokkutõmbed.

Treemori tüübid ja põhjused

Määratletakse kaks seisundikategooriat: füsioloogiline ja patoloogiline puuk. Esimene tüüp on lühike ja lühike amplituudiga, esineb nutmise või toitmise ajal. Protsessi on kaasatud lõua, huulte, harvemini jäsemete lihased. Füsioloogilise treemori iseloomulikud tunnused:

• rünnaku lühike kestus, toon normaliseerub 5 sekundi jooksul;
• ilmub kohe pärast provotseerivaid tegureid, põhjus kõrvaldatakse, värisemine lakkab;
• debüüt langeb esimestele elupäevadele, mõne aja pärast muutuvad episoodid harvaks ja kaovad üldse.

Enneaegsetel imikutel on puugi märgid selgelt väljendunud, sel juhul on sümptomid palju tavalisemad.

Närvisüsteemi arenedes ilmingud kaovad. Füsioloogiline treemor on normaalne seisund ja ei tohiks vanematele muret tekitada.

Patoloogiline mitmekesisus erineb selle poolest, et puuk mõjutab mitte ainult näo ja jäsemete lihaseid, vaid ka pead. Võib olla neuroloogilise haiguse näitaja. Sel juhul võivad krambid levida kogu lapse kehale, millega kaasneb nutt ja rahutus.

Vastsündinutel

Väikelaste lühiajalise lihaskontraktsiooni põhjuseks on ebaküps närvisüsteem ja halvasti moodustunud endokriinsüsteem. Füsioloogilised puugid võivad põhjustada:

• hüpotermia;
• valu;
• puhitus;
• nälg;
• terav heli või valgus.

Sel juhul võib lapse lõua treemor olla ainus närvisüsteemi üleerutuvuse ilming.

Kui seisund on pikaajaline, millega kaasneb sinine nahk, pea värisemine, tic tekib ilma ilmse ärritajata, räägime patoloogiast.

Närvitõmblused võivad tekkida mitmete tegurite tõttu, mis põhjustasid ajukahjustusi:

• platsenta eraldumine;
• loote nakatumine perinataalsel perioodil;
• hüpoksia, mis on tingitud ümber kaela keeratud nabanöörist;
• nõrk või enneaegne sünnitustegevus;
• narkootikumide, alkoholi tarvitamine naise poolt.

Patoloogilise nähtuse aluseks on sagedane stress raseduse ajal.

Lastel pärast 1 aastat

Närviline tikk eelkooliealistel ja vanematel lastel avaldub 25% juhtudest poistel ja 15% tüdrukutel. Enamikul juhtudel ei ole haigusseisund haigus ja taandub iseenesest. Kui närvilised tõmblused on selgelt väljendunud, tekitavad lapsele ebamugavust, toovad kaasa psühho-emotsionaalseid ebamugavusi, siis räägime närvisüsteemi häire patoloogilisest sümptomist. Pärast eluaastat jaguneb seda tüüpi hüperkinees motoorseks ja vokaalseks. Esimene tüüp on:

• sagedane silmade pilgutamine lastel;
• näoilmete muutus (grimass);
• kortsud otsmikul ja ninasillal;
• jala või käe, pea tõmblemine;
• hammaste krigistamine (põhjuseks võivad olla ussid).

• perioodiline norskamine;
• mürarikas õhu väljahingamine läbi nina;
• tahtmatu susisemine;
• vahelduv köha.

Sõltuvalt närvisüsteemi seisundist jaguneb treemor esmaseks ja sekundaarseks.

Idiopaatiline avaldub vanuses 10-13 aastat, psühhomotoorse moodustumise perioodil. Häire põhjused on järgmised:

• stressi ülepinge: vanemate ebapiisav tähelepanu, rasked elutingimused, ebatervislik mikrokliima perekonnas või lastekollektiivis;
• vaimne trauma: tüli eakaaslastega, hirm, vägivald;
• emotsionaalne šokk, mis on seotud tavapärase eluviisi muutumisega: esimene koolipäev, võõras kollektiiv, uued reeglid;
• ebapiisav toitumine, milles ei ole piisavalt kaltsiumi ja magneesiumi;
• vaimne väsimus;
• pärilikkus.

Lihaskontraktsioonide jaotuse olemuse järgi määratletakse esmane tüüp kui lokaalne, mitmekordne, üldistatud. Manifestatsiooni kestuse järgi mööduv - 14 päevast 12 kuuni, krooniline - aastast või kauem.

Sekundaarne treemor tekib kõrvalekallete taustal:

• närvisüsteemi geneetiline häire;
• pärilikud kõrvalekalded - düstoonia või korea;
• nakkushaigused ja viirused: entsefaliit, streptokokk, herpes;
• peatrauma, intrakraniaalsed kasvajad;
• näonärvi neuralgia;
• antipsühhootiliste ravimite, antidepressantide võtmine.

Patoloogia tunnused

Vastsündinute treemor avaldub teisiti kui vanemate laste lihasspasmid. Füsioloogilise vormi määravad:

• lühiajaline lõua värisemine;
• käte ja jalgade krambid tõmblused;
• alalõua ja huulte kerge tikk;
• ülemiste jäsemete lihaste sümmeetriline või asümmeetriline kontraktsioon.

Värinat ei täheldata, kui laps puhkab või magab.

Lapse närvilise puugi sümptomid, millele peate tähelepanu pöörama:

1. Nähtus ei laiene mitte ainult esiosale, jäsemetele, vaid ka pähe ja torsole.
2. Beebi seisund on loid, masendunud, ta nutab pidevalt.
3. Värinat täheldatakse ilma põhjuseta ja see erineb rünnakute kestusest.
4. Paroksüsmid põhjustavad naha sinist värvi, higistamist otsmikul.

See lapse seisund nõuab erakorralist abi, sel juhul võib treemor olla intrakraniaalse kahjustuse, emakasisese entsefalopaatia, ebapiisava kaltsiumi või magneesiumisisalduse, hüperglükeemia sümptom.

Tõhusad ravimeetodid

Lihasspasmide füsioloogiline tüüp ei vaja meditsiinilist sekkumist, seisund laheneb iseenesest, kui vastsündinu saab 90 päeva, enneaegse sünnituse korral veidi kauem. Närvilise tiki patoloogiline ilming lastel nõuab ravi. Terapeutilised meetmed hõlmavad ravimite kasutamist, massaažikursust, võimlemist. Mittetraditsioonilised meetodid, mis peatavad närvilise tic, kasutavad palveid ja vandenõusid, homöopaatilisi retsepte.

Ettevalmistused

Haiguse raviks on ette nähtud:

1. Sonapax on antipsühhootiline ravim.
2. Novopassit on rahusti.
3. Phenibut parandab aju vereringet.
4. "Cinnarisine" blokeerib kaltsiumi voolu veresoonte seintesse.
5. Seljaajule ja ajule mõjuv "Relanium" lõdvestab lihaseid.
6. "Kaltsiumglükonaat" - ravim, mis parandab vere koostist.
7. Haloperidool on ärevusevastane ravim.

Kooliealiste laste puhul kasutatakse ravimeid koos psühhokorrektsiooniga. Meetod annab häid tulemusi, kui närvilised puugid on emotsionaalselt motiveeritud. Psühhiaater aitab mõista ja toime tulla põhjusega, mis põhjustab närvisüsteemi erutuvust.

Massaaž

Terapeutilist lõõgastavat tehnikat teostab alates viiest elunädalast kvalifitseeritud spetsialist. Kui see ei ole võimalik, teeb protseduuri kodus eelnevalt tehnika osas konsulteerinud ema. Ei ole soovitatav kasutada õlisid ja kreeme, välja arvatud lastetooted. Liigutused peaksid olema sujuvad, ilma tugeva surveta, suunatud alt üles, seansi kestus ei tohiks ületada 5 minutit. Toimingu algoritm:

1. Parema käe sõrmed soojendatakse, järkjärgulise libiseva liigutusega tõusevad õlaliigeseni (samad manipulatsioonid vasakuga).
2. Masseeritakse rinda, selleks asetatakse kaks kätt lapse kaela juure. Sujuvad liigutused lahknevad eri suundades, vaimselt joonistub “heeringas”, seega laskume kõhtu.
3. Löök beebi kõhuõõnde toimub parema käega ringjate liigutustega.
4. Nii nagu ülemisi jäsemeid, sõtkume ka alajäsemeid.
5. Keerake laps õrnalt kõhuli, masseerige selga, esmalt paralleelsete liigutustega tuharast õlgadele, seejärel lõpetage protseduur “jõulupuu” meetodil.

Seansi kestus ja manipulatsioonide arv arutatakse läbi arstiga. Pärast massaaži on vaja jälgida seisundit. Kui laps tunneb end mugavalt, siis on kõik õigesti tehtud.

Võimlemine

Füüsilisi harjutusi tehakse hästi ventileeritavas kohas, kõval pinnal. Tehke üla- ja seejärel alajäsemete vahelduv painutamine. Lapse kehast kätega ülalt alla hoides antakse “sõduri” poos. Pöörab pead õrnalt vasakule, seejärel paremale. Laps asetatakse kõhuli, pea hoitakse kehaga samal tasemel.

Alternatiivne ravi

Vastsündinutel ja vanematel lastel soovitatakse vanni võtta rahustava toimega ürtidega, eeldusel, et komponentidele ei teki allergilist reaktsiooni. Palderjanijuur, emajuur, piparmünt, meliss, kummel - võrdsetes osades. Võetakse 100 g kollektsiooni, keedetakse liitris vees 10 minutit, infundeeritakse 2 tundi, õhtul vannis suplemisel lisatakse keetmine.

Palve närvilise tiki eest:

"Issand, looja ja kaitsja, ma usaldan sind, ma palun abi. Tervendage laitmatu talleke (nimi) oma halastusega. Puhastage veri (nimi) pühade kiirtega. Puudutage õnnistatud käega oma otsaesist, ajage eemale haigused ja valud, taastage kehaline ja vaimne jõud. Kuulake Issandat minu palvet, au teile ja tänu. Aamen".

Treemori oht tervisele

Füsioloogiline vorm möödub aja jooksul iseenesest ilma tüsistusteta. Kui närvilise puugi ilminguid täheldatakse pärast 3-kuulist lapse elu ja need kaovad alles aastaseks saamisel, viitab see ajukahjustusele ühes või teises osas. Ilma õigeaegse ravita on oht järgmiste komplikatsioonide tekkeks.

Inimese kõige huvitavam, salapärasem ja väheuuritud osa on tema psüühika. Ühelt poolt on see immateriaalne ja nähtamatu, teisest küljest määrab ta käitumise, iseloomu, temperamendi ja palju muud. Sarnaselt kristallvaasiga on psüühika üsna korrastatud, peene struktuuriga, kuid see võib ka kergesti kahjustada saada. Lapsed on selles suhtes kõige haavatavamad.

Närvilised tikid

Närvilistest tikkidest vabanemise viisi leidmiseks ja mõistmiseks peate mõistma, mis need on. Need on obsessiivsed korduvad teadvuseta liigutused, mis esinevad sama tüüpi, sagedamini stressi tekitavates olukordades. Tegelikult on närvilised tikud ajukoore viga, mis millegipärast saadab impulsi ühe või lihasrühma kokkutõmbumiseks. Sõltuvalt sellest on selle kõrvalekalde kohalikud ja üldistatud variandid. Rakendusviise on uskumatult palju ja võib isegi öelda, et igal kannatajal on manifestatsiooni tunnused, mis sõltuvad eelkõige sellest, milline konkreetne lihas on kaasatud.

Võttes arvesse lihast ja selle funktsiooni, saame eristada:

1. Vokaal. Need tekivad siis, kui psipatoloogilises protsessis osalevad häälepaelte kokkutõmbumise eest vastutavad lihased. Mõnikord pole see ainult heli, vaid terve sõna või isegi fraas.
2. Mimic. Need moodustuvad näo ja pea kui terviku lihaste kokkutõmbumisel. Kohtuge sagedamini kui teised. Selliste tikkide näide võib olla "tõmblev" silm, silmalaud, grimass.
3. Jäsemete puugid. Tavaliselt kordavad käte ja jalgade liigutused mõnda konkreetset tegevust, see võib olla lihtne või keeruline, kui see koosneb elementidest. Näide: teadvuseta joonistamine õhus ilma pliiatsita.

Närvipuugi ravi käsitlused Tiibeti ja iidse Ida meditsiini vaatenurgast

Millal ja miks tekivad närvilised tikid?

Närvipuugid on laste ja noorukite kõige levinum neuropsühhiaatriline patoloogia. Võib-olla on vigade esinemine närvisüsteemi sellel tasemel seotud ebaküpsuse ja assotsiatiivsete närviühenduste aktiivse arenguga selles vanuses. Seda patoloogiat esineb sagedamini poistel. Täiskasvanute närvilisi tikke registreeritakse palju harvemini. Sõltuvalt põhjusest eristatakse järgmisi valikuid:

• Esmane.
• Teisene.
• Pärilik.

Tõelised neuropsühhiaatrilised kõrvalekalded on esmased närvisüsteemi häired, mis tekivad pärast tõsist stressi. Peaaegu alati esinevad need lapsepõlves, neid võivad provotseerida perekonna probleemid. Tegelikult pole lapsel selle haiguse tekkeks suurt põhjust vaja.

Iga laps on individuaalne ja lähenemine temale peaks olema individuaalne.

Mõne jaoks on venna või õe ilmumine tõeline tragöödia, sest nad peavad oma vanemate tähelepanu kellegagi jagama. Teistele piisab liiga kõvast tülist lähimate inimeste vahel. 5-aastased lapsed saavad sageli uskumatute plaanide ja lootuste ohvriteks, esimesse klassi astujad võivad kannatada vanemate suurenenud vastutuse ja ambitsioonide pärast, kes soovivad kasvatada ainult suurepärast õpilast. Kõik see saab mõnikord aluseks psüühika taseme kõrvalekallete tekkele ja üks esimesi märke on närviliste puukide ilmnemine lastel.

Kui esmased on psühhoteraapiaga seotud, on selle probleemi sekundaarne esinemine palju tõsisem. Need ilmnevad aju, eriti ajukoore orgaanilise kahjustuse tagajärjel. See võib tekkida trauma, kasvajate, entsefaliidi (põletiku), teatud ainete ainevahetushäirete ja raskete mürgistuste tõttu. Eriravi on mõnikord tõhus, kuid sagedamini püsivad jääknähud kuni eluea lõpuni. Tegelikult on sel juhul närvilised puugid põhihaiguse sümptomiks. Isegi närvilised puugid on pärilike haiguste ilming, kõige markantsem näide on Tourette'i sündroom. See on geneetiline haigus, millega kaasneb mitu tikki ja peaaegu alati esineb keerulisi vokaalseid tikke. Viimased on mõnikord oma olemuselt väga ebatavalised, inimene võib järsku hakata karjuma solvanguid, naeruväärseid fraase, nimesid.

Noorukite sagedaste närviliste puukide korral on muude põhjuste puudumisel selle sündroomi välistamiseks vaja läbi viia geneetiline analüüs.

Närvilise puugiga kaasnevad sümptomid

Kahjuks, kui lagunemine toimub igal tasandil ja veelgi enam psüühika struktuuris, ei saa neid väljendada ühes sümptomis. Tavaliselt märgivad vanemad kombinatsioonis tikkidega selliseid ilminguid nagu enurees, halb uni, hüperaktiivsus, liigne erutuvus või vastupidi, aeglane reaktsioon ümberringi toimuvale. Muutuvad ka isikuomadused. Laps, eriti teismeline, muutub ebakindlaks, endassetõmbunud, suhtlemisvõimetuks. Kui närvilised puugid tekkisid teiste laste seltskonnas või keegi rääkis sellest valesti, siis moodustub püsiv alaväärsuskompleks. Kõik see raskendab niigi raputatud psüühika seisundit. Väga oluline on arvestada sellega, et närvilise puugiga lapsel on juba psüühiline probleem, mis vajab kõrvalist abi, ja mitte kahjustada vanemate kohati ebaviisakas ja kiire püüdlusi olukorda parandada.

Ravi

Laste närvihäirete ravi taktika valik sõltub vanusekategooriast ja selle põhjusest. Esmane - tavaliselt sobib psühhoteraapiaga koos taimsete ravimitega. Sekundaarse ravi korral seisneb see põhihaiguse kõrvaldamises või korrigeerimises. Lähenemine peaks olema mitte ainult individuaalne, vaid ka õige.

Igasugune hooletu sekkumine, märkus võib lapse seisundit halvendada ja tekitada suhtluses blokeeringu.

Psühhoteraapia aluseks on rahustav teraapia ja suhtumise muutumine olukorda, mis provotseerib närviliste tikkide teket. Enamasti on prognoos soodne, peale puberteeti väheneb närviliste tikkide sagedus ja raskusaste. Täiskasvanutel püsib see ilming sagedamini ajustruktuuride orgaanilise kahjustusega ja nõuab meditsiinilist ja füsioterapeutilist korrektsiooni.

Närvilisi tikke nimetatakse tahtmatuteks, teravateks ja korduvateks lihaskontraktsioonideks. See haigus on tuttav paljudele inimestele, kuid kõige sagedamini mõjutab see alla kümneaastaseid lapsi. Vanemad ei märka last kohe, ravi viibib seetõttu. Aja jooksul annab sage pilgutamine või köhimine täiskasvanuid märku ja laps viiakse spetsialisti juurde. Kuna tavaliselt on kõik näitajad normis, soovitab ta pöörduda neuroloogi poole. Alles siis hakkavad vanemad probleemiga tegelema. Haiguse diagnoosimine võtab palju aega, seega ärge kõhelge. Parem on otsida abi kohe, kui murettekitavad sümptomid ilmnevad.

Kuidas tikk avaldub ja millal see ilmneb?

Kõige sagedamini on kokkutõmbed kõige märgatavamad näol ja kaelal. Need võivad avalduda silmade pilgutamises, nuuskamises, pea või õlgade liigutamises, huulte ja nina tõmblemises. Mõnikord on lapsel rohkem kui üks sümptom.

Neuroloogid ütlevad, et kõige tõenäolisem haiguse ilmnemise aeg on 3-4 aastat ja 7-8 aastat. See on tingitud keha arengu iseärasustest: selles vanuses seisavad lapsed silmitsi mitmesuguste kriisidega ja liiguvad uutesse eluetappidele.

Sümptomid

Seda häiret ei ole lihtne tuvastada, kuna pikka aega ei ole ei laps ega vanemad teadlikud, et liigutused on tahtmatud. Kõige olulisem kriteerium, mis peaks hoiatama, on võimetus kontrollida lihaste kontraktsioone. Lapsel jälgides võivad nad kiiresti pilgutada ja tõmblema. See on üks levinumaid sümptomeid.

Närviliste tikkide tüübid

Sõltuvalt sellest, kui kaua haigus kestab, liigitatakse puugid tavaliselt järgmiselt:

• Transistor. Sel juhul ilmnevad sümptomid vähem kui aasta.
• Krooniline. See kestab üle aasta.
• Gilles de la Tourette'i sündroom. Seda diagnoositakse, kui lapsel on ulatuslikud motoorsed tikid ja vähemalt üks vokaalne tikk.

Kui lapsel leitakse närviline tikk, sõltub ravi sellest, millised lihasrühmad on seotud. Seetõttu jaguneb haigus tavaliselt tüüpideks:

Lokaalne (üks lihasrühm);

Sage (mitu rühma);

Üldine (peaaegu kõik lihased tõmbuvad kokku).

Miks see häire tekib?

Kui lastel tekivad närvilised puugid, on selle nähtuse põhjused nende vanemate jaoks väga mures. Pildi arusaadavamaks muutmiseks soovitavad eksperdid meeles pidada, millised sündmused eelnesid neile ilmingutele. Reeglina on haigus põhjustatud põhjuste kompleksist.

pärilik tegur

Neuroloogid ütlevad, et just tema on ülimalt tähtis. Kuid on mitmeid reservatsioone.

Kui üks vanematest põeb sellist haigust, ei ole vaja, et ka lapsel puuk diagnoositaks. See näitab tema eelsoodumust, kuid ei garanteeri seda häiret.

Väliste tegurite abil on võimatu kindlaks teha, kas geneetiline eelsoodumus on olemas. Võib-olla olid vanematel psühholoogilised probleemid, mis kasvatuse kaudu kandusid lapsele üle kontrollimatute emotsioonide kaudu. Sel juhul tasub rääkida reageerimisviisist, mitte geenidest.

Tunded ja stress

Vanemad on väga mures, kui lapsel avastatakse närviline tikk. Nad alustavad ravi kohe, kuid mõnikord on kõigepealt vaja mõelda provotseerivatele teguritele ja need kõrvaldada. Kui spetsialist ütleb, et põhjus võib olla stress, on vanemad selle suhtes skeptilised. Kuid tasub meeles pidada, et täiskasvanutel ja lastel võivad kogemise põhjused olla täiesti erinevad. Lisaks võivad isegi positiivsed emotsioonid, kui need on eriti eredad, erutada muljetavaldava beebi närvisüsteemi.

telerid ja arvutid

Laste neuroloogia avaldub paljudel lastel, nii et vanemad peaksid võtma õigeaegseid meetmeid. Suured probleemid toovad kaasa pikema telerivaatamise. See on tingitud asjaolust, et vilkuv valgus mõjutab aju intensiivsust. Kui seda juhtub väga sageli, läheb loomulik rütm, mis vastutab rahulikkuse eest, kaduma.

Ebapiisav füüsiline aktiivsus

Vanemad peavad välja mõtlema, kuidas närvipuugist lahti saada, sest see mõjutab lapse vaimset tervist ning võib aja jooksul liikuda ühest tüübist teise ja kasvada. Nende peamine viga on see, et nad omistavad suurt tähtsust lapse vaimsele koormusele ja unustavad täielikult füüsilise. See on vajalik ka lastele, et energia leiaks väljundi. Vastasel juhul võivad tekkida lihaste reflekskontraktsioonid.

Õppevead

Laste neuroloogia võib kannatada vanemlike tunnuste all, mille üle neil puudub kontroll. Selle häire võivad põhjustada järgmised tegurid.

Psühhogeensed ja sümptomaatilised puugid

Et mõista, kuidas närvilisest tikust vabaneda, peate teadma, et need on esmased (psühhogeensed) ja sekundaarsed (sümptomaatilised). Esimesed esinevad kõige sagedamini viie kuni seitsme aasta vanuselt, kuna see periood on lapse jaoks kõige kriitilisem. Nende esinemise põhjused võivad olla stress ja psühholoogilised traumad, mis jagunevad ägedateks ja kroonilisteks.

Sümptomaatilised häired on põhjustatud sünnitraumadest, kasvajatest ja aju ainevahetushäiretest. Mõnikord on põhjuseks viirusinfektsioon, mis põhjustas lühiajalise hüpoksia.

Kuidas häiret ravida?

Vanemad, kes on tuvastanud lapsel närvilise puugi, ei tohiks ravi edasi lükata. Kõigepealt peate võtma ühendust neuroloogiga ja seejärel psühholoogiga. Kui tikid kestavad kaua, määratakse beebile ravimid, kuid heade tulemuste saamiseks ei piisa ainult pillidest. Vajalik on korrigeerida kõik tegurid, mis võivad häiret põhjustada.

On hädavajalik, et vanemad:

Vähendage telerivaatamise aega;

Pakkuda füüsilist aktiivsust;

Töötage välja optimaalne päevakava ja järgige seda;

Minimeerige ärevust ja stressi;

Võimalusel viia läbi liivateraapia või modelleerimisseansse;

Tehke harjutusi näolihaste pingeks ja lõdvestamiseks;

Ärge suunake lapse tähelepanu probleemile, et ta ei püüaks kontraktsioone kontrollida.

Ärge heitke meelt, kui lapsel on diagnoositud närviline tikk. Põhjused ja ravi võivad igal juhul erineda, kuid peate teadma üldreegleid. Ei ole soovitatav anda lapsele tugevatoimelisi ravimeid, kuna kõrvaltoimete tõenäosus on suur. Kui häire on mõne muu haiguse tagajärg, tuleb läbi viia kompleksne ravi.

Ärahoidmine

Kui lastel esineb närviline tikk, võivad sümptomid olla nii väljendunud kui ka täiesti nähtamatud. Kuid parem on mitte oodata, kuni haigus hakkab progresseeruma, ja võtta ennetavaid meetmeid. Laps peaks piisavalt puhkama, kõndima värskes õhus, samuti on väga oluline ümbritseda teda hoole ja armastusega, et oleks mugav ja rahulik keskkond.

Iga vanem soovib, et tema laps kasvaks terve ja õnnelikuna. Kuid ükski laps pole haiguste eest immuunne. Ja kui enamik emasid on viirusnakkusteks või külmetushaigusteks valmis ja nendega edukalt toime tulevad, võib armastatud lapse närviline tikk hirmutada isegi väga kogenud vanemaid. Lapse abistamiseks, tema tervise taastamiseks ja tüsistuste vältimiseks peab teil olema teave selle kohta, mis põhjustab närvilist tikki ja kuidas selles olukorras käituda.

Mis on patoloogia

Närvilisi tikke võib kirjeldada kui ebaregulaarseid, korduvaid, äkilisi liigutusi teatud kehaosades. Tegelikult on see teatud tüüpi hüperkinees, see tähendab tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Une ajal pole obsessiivseid liigutusi, laps kannatab nende all ainult ärkveloleku ajal. Lapsed ei pruugi närvilist tikki ära tunda ega tajuda füsioloogilise vajadusena.

Psühholoogid ütlevad, et obsessiivset tikki on võimalik peatada, kuid see on võrdne aevastamise katkestamisega, see tähendab, et see põhjustab märkimisväärset sisemist ebamugavust.

Puugid iseenesest ei tekita lapsele olulisi ebamugavusi, ta ei pruugi neid isegi märgata. Murelikud vanemad, nähes “ebanormaalseid” korduvaid liigutusi, tajuvad neid enamasti halva harjumusena ja püüavad last sellest võõrutada, tehes pidevalt kommentaare või tõmmates. Seda soodustab asjaolu, et protsessi saab korraga kaasata mitu erinevat lihasgruppi ning see annab patoloogiale sihipärase ja teadliku liigutuse ilme.

Tahtejõul suudab imik mõneks ajaks obsessiivset hüperkineesi alla suruda. Kuid sisemine pinge sellises olukorras kasvab ja teatud aja möödudes naasevad tikid ja veelgi enam.

Närviline tikk on teatud tüüpi hüperkinees, tahtmatud lihaste kokkutõmbed.

Teadlaste sõnul on umbes veerand kõigist eelkooli-, põhikooli- ja keskkooliealistest lastest puugile kalduv. Seda nähtust täheldatakse sageli 3-4-aastaselt ja 5-7-aastaselt - koolieelsetes lasteasutustes ja koolides kohanemise etapis. Poisid haigestuvad umbes kolm korda sagedamini kui tüdrukud. Enamasti ei põhjusta tic-hüperkinees tõsist tervisekahjustust ja kaob vanusega jäljetult, seetõttu pöörduvad arsti poole vaid väikese osa nende laste vanemad. Kuid mõnikord on puugid väga väljendunud, ilmnevad vanemas noorukieas ja kahjustavad oluliselt lapse psühho-emotsionaalset ja füüsilist seisundit.

Alla üheaastastel lastel märkavad emad sageli lõua, jäsemete, huulte nn värinat (värinat), mis on füsioloogiline seisund ja kaob lõpuks 3-4 kuuks. Kui seda ei juhtunud ja värinaga hakkavad kaasnema stereotüüpsed tõmblused, siis võime rääkida närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiatest. Siis on vaja kiiret spetsialisti konsultatsiooni.

Kuni kahe aastani on närvilised puugid äärmiselt haruldased, kuid kui see nähtus esineb beebil, siis tõenäoliselt on põhjuseks kaasasündinud närvisüsteemi häire

Haiguse raskust ja kestust mõjutab lapse vanus, milles haigus avaldus. Sel juhul näitab haiguse alguse aeg sageli selle põhjust:

• alla kolmeaastastel imikutel viitavad närvilised puugid tõsisele, tavaliselt kaasasündinud, neuroloogilisele probleemile;
• 3–10-aastased lapsed kannatavad psühhogeensete tikkide all, samas kui puberteedieas täheldatakse reeglina sümptomite taandumist.

Arstide sõnul on puugid piiripealsed seisundid, mistõttu tuleb nähtust käsitleda mitme spetsialisti vaatenurgast: neuroloogi, lastearsti, psühholoogi ja psühhiaatri seisukohast.

Video: puugid lastel

Närviliste puukide klassifikatsioon lastel

Imikute närvilistel puugidel on mitmesuguseid vorme ja ilminguid. Isegi kogenud spetsialist ei suuda mõnikord olukorda kiiresti mõista. Patoloogia klassifikatsiooni aluseks on eelkõige lapse närvisüsteemi seisund, see tähendab orgaanilise ajukahjustuse olemasolu või puudumine. Sellega seoses jaguneb hüperkinees esmaseks (idiopaatiliseks või funktsionaalseks) ja sekundaarseks.

Närviliste tikkide ülimuslikkus on öeldud, kui need on närvihäirete ainus ilming. Seda tüüpi puugid tekivad tavaliselt 5 aasta pärast. Kui hüperkinees ilmneb enne viiendat eluaastat, tuleb kaaluda nende sekundaarse olemuse võimalust, st mõne muu neuroloogilise haiguse taustal.

Tikid on motoorsed (lihased, motoorsed) ja vokaalsed (heli, see tähendab hääl).

Vastavalt manifestatsioonide tugevusele on esmased tikid:

• üksik ehk lokaalne, milles protsessis osaleb ainult üks lihas või terve rühm, kuid kogu haiguse perioodi vältel domineerib just selline obsessiivne liikumine;
• mitu (tavaline), mis esinevad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Nii heliline kui ka motoorne hüperkinees on keerulised või lihtsad.

Tikid võivad olla lihtsad ja keerulised, motoorsed ja vokaalsed, mõnikord ka omavahel kombineeritud.

Üldistatud vorm on ühise iseloomuga keerukate vokaalsete ja motoorsete tikkide kogum. Selline keeruline sümptom avaldub päriliku patoloogiaga - Tourette'i sündroom.

Tikid võivad olla erineva kestusega. Sellega seoses on olemas:

• Mööduv (mööduv) vorm, mis võib kesta 2 nädalat kuni 1 aasta ja seejärel kaob jäljetult. Mõne aja pärast võivad tikid tagasi tulla.
• Krooniline, mida iseloomustab kestus üle aasta. Samal ajal võib hüperkinees olla erineva iseloomuga, aja jooksul mööduda ühest kehaosas ja alata teisest.

Patoloogia põhjused

Sekundaarsel ja primaarsel tiki hüperkineesial on erinevad provotseerivad tegurid. Kuid arengumehhanism on alati sarnane.

See põhineb dopamiinergilise süsteemi puudulikkusel. Subkortikaalsed tuumad (basaalganglionid) ja otsmikusagarad, mille tegevust reguleerib neurotransmitter dopamiin, osalevad tahteliste liigutuste kontrollis, hoides lihastoonust. Selle aine puudumine põhjustab basaalganglionide aktiivsuse suurenemist, millega kaasneb närviimpulsside ületamine. Viimased viiakse läbi skeletilihastesse. Lihaste ja närvikiudude kokkupuutepunktides vabaneb liigselt atsetüülkoliin ja tekivad kontrollimatud lihaste kokkutõmbed.

Tiki hüperkineesi ilmnemine põhineb dopamiinergilise süsteemi normaalse talitluse rikkumisel.

Primaarseid tikke võivad põhjustada mitmesugused provotseerivad tegurid:

• Tugevad psühho-emotsionaalsed šokid. See on laste obsessiivsete puukide kõige levinum põhjus. Allikas võib olla nii äge psühholoogiline trauma, näiteks tugev hirm, kui ka krooniline stress: ebafunktsionaalne perekeskkond, ebapiisav vanemlik tähelepanu või vastupidi vanemate pereliikmete liigne kontroll ja nõudlikkus.

  Ebasoodne olukord perekonnas võib provotseerida lapse närvilise tiki ilmnemist.

• Kohanemisperiood lasteaias või koolis. See on nn "1. septembri linnuke". Ebatavaline keskkond, uued reeglid, elustiili muutus, igapäevane rutiin – see on lapse jaoks alati märkimisväärne šokk.

  Närvišokk kooli lubamisel võib tekitada beebis närvilise puugi

• Vale toitumine. Magneesiumi ja kaltsiumi puudumine kehas võib põhjustada lihaste kramplikku aktiivsust, kuna need mikroelemendid osalevad lihasaparaadi protsessis. Selle eseme võib seostada kirega psühhostimulantide vastu. Energiajoogid, kange tee või kohv toovad kaasa närvisüsteemi kurnatuse, mis võib väljenduda emotsionaalses labiilsuses, ärrituvuses ja närvilistes puugides. Loomulikult kannatavad noorukid selliste ilmingute all tõenäolisemalt.
• Kroonilisest unepuudusest tingitud pidev ületöötamine, suured õppekoormused, pikaajaline töö arvutiga, sagedane lugemine halvasti valgustatud ruumis põhjustab ekstrapüramidaalsüsteemi normaalse talitluse häireid ja sellest tulenevalt tiki hüperkineesi.

  Suured koormused põhjustavad kroonilist ületöötamist ja võivad provotseerida närviliste tikkide ilmnemist.

• pärilik eelsoodumus. Kui üks vanematest kannatas puukide all, kandub patoloogia lapsele üle 50% tõenäosusega.

  Kui lapse lähisugulane kannatas puukide all, võib lapsel olla sama probleem 50% tõenäosusega

Sekundaarne tiki hüperkinees tekib närvisüsteemi olemasolevate patoloogiate taustal. See võib olla:

• kaasasündinud ja pärilikud sündroomid, millega kaasnevad ajuhäired, nagu Tourette'i sündroom või Huntingtoni korea;
• kaasasündinud ja omandatud kraniotserebraalsed vigastused;
• aju neoplaasia;
• erineva päritoluga entsefaliit;
• nakkuslikud kahjustused - tsütomegaloviirus, streptokokk või herpeetiline infektsioon;
• mürgistus opiaatide, süsinikdioksiidiga;
• teatud ravimite võtmine - antikonvulsandid, antipsühhootikumid, antidepressandid, stimulandid.

Lapsepõlves esineva tiki hüperkineesiga kaasnevad sageli sellised närvisüsteemi häired nagu ADHD (tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire), tserebrasteeniline sündroom, erinevad foobiad, ärevushäired, obsessiiv-kompulsiivne häire.

Lapseea foobiatega võib kaasneda tiki hüperkinees

Sümptomid

Tavaliselt tekivad närvilised tikid esmakordselt alla 11-aastastel lastel ja väljenduvad silmade pilgutamise teel, kolmandikul juhtudest täheldatakse vokaalseid tikke nii eraldi kui ka koos motoorsete tikkidega. Foonilised tikid avalduvad algul nuuskamise või köhimise, nurinana. Tavaliselt tic-hüperkineesi korral sümptomid intensiivistuvad ja saavutavad maksimumi 10–12 aasta pärast, seejärel ilmingud taanduvad. 17-18-aastaselt on pooled puugiga lastest täiesti patoloogiavabad.

Motoorse puugi ilmingud

Motoorsed tikid võivad ilmneda selliste liigutustega:

• ühe või mõlema silma sagedane pilgutamine;
• kissitab silmi;
• otsaesise või nina kortsumine;
• huulte venitamine või hammustamine, venitamine toruga;
• pea pööramine või raputamine, noogutamine;
• jäseme või pea tõmblemine;
• sõrmede painutamine, rusikate kokku- ja lahtisurumine.

Kõiki neid liigutusi saab omavahel kombineerida.

Motoorsed tikid võivad avalduda mitmesuguste grimassidena

Foonilise hüperkineesi tunnused

Foonilised tikud avalduvad järgmiselt:

• nuusutamine või nuusutamine;
• kerge köha, kurgu puhastamine;
• susisemine, nurrumine;
• norskama;
• nutab, karjub;
• nurin;
• kiljub.

Komplekssed tikid

• aktiivsed žestid;
• hüpped;
• kükid;
• nõlvad;
• objektide kompulsiivne puudutamine.

Foonilised keerulised tikid avalduvad teatud sõnade või silpide, fraaside korduvate, mõnel juhul isegi kuritahtlike kordamistena. Laps võib ka pidevalt mingit meloodiat ümiseda.

Kui kombineerida kompleksne motoorne ja heliline tiki hüperkinees, siis räägime patoloogia üldistatud vormist.

Diagnostika

Laste neuropatoloog paneb diagnoosi ja tegeleb raviga. Selle spetsialisti juurde tuleb laps viia, kui esinevad järgmised tegurid:

• obsessiivsed liigutused ei kao enam kui kuu aega;
• tics on väga väljendunud;
• neil on mitu keerulist märki;
• hüperkinees põhjustab tõsiseid füüsilisi ebamugavusi;
• lapsel on probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Arst küsib vanematelt üksikasjalikult haiguse algust, peamisi ilminguid, kas sugulastel oli puuke, kas esines stressiolukordi, milliseid ravimeid laps võtab, kas oli vigastusi või infektsioone.

Uurimisel hinnatakse järgmist:

• lapse närvisüsteemi ja lihasaparaadi üldine areng;
• motoorsed ja sensoorsed funktsioonid;
• refleksid.

Neuroloogi vastuvõtul küsitletakse vanemaid ja tehakse lapse põhjalik uurimine

Kasutatud täiendavatest uuringutest:

• labor:
  • kliiniline vereanalüüs - võimaldab tuvastada põletikulist protsessi (kõrge ESR, leukotsütoos);
  • veri biokeemia jaoks - aitab diagnoosida siseorganite patoloogiaid, mis võivad põhjustada ajukahjustusi ja põhjustada hüperkineesi; pöörama tähelepanu kolesterooli, glükoosi, bilirubiini, erinevate ensüümide, kusihappe ja kreatiniini tasemele;
  • ionogramm - magneesiumi ja kaltsiumi taseme määramine vereseerumis;
  • väljaheidete uurimine helmintide munade tuvastamiseks;
• riistvara:
  • EEG (elektroentsefalogramm) - aju teatud osade funktsionaalse seisundi määramiseks;
  • MRI - traumaatilise ajukahjustuse, ajuveresoonte kahtlusega.

Elektroentsefalogramm võimaldab hinnata üksikute ajuosade funktsionaalset aktiivsust

Sageli on vaja konsulteerida teiste spetsialistidega:

• lastepsühhiaater või psühholoog, kui puuk ilmus esimest korda pärast tugevat stressi;
• nakkushaiguste spetsialist - kui on olemas aju nakkusliku kahjustuse võimalus;
• toksikoloog - ravimite või kemikaalidega mürgituse korral;
• onkoloog - aju neoplasmi kahtluse korral;
• geneetika - kui sugulastel esineb tiki hüperkinees.

Ravi

Närvihäirete ravi võib hõlmata erinevaid meetodeid:

• elustiili korrigeerimine;
• psühholoogiline tugi;
• ravimid;
• füsioteraapia;
• rahvapärased abinõud.

Mitteravimite meetodid

Mittemedikamentoosseid meetodeid kasutatakse peamiselt patoloogia esmase vormi või sekundaarsete tikkide korral kompleksravi osana.

Sellise teraapia eesmärk on taastada kesknärvisüsteemi normaalne talitlus, ainevahetusprotsessid, normaliseerida lapse psühho-emotsionaalset tasakaalu. Selleks viiakse läbi individuaalse psühhokorrektsiooni kursus, töö vanematega on suunatud rahuliku perekeskkonna loomisele.

Psühhoteraapia

Individuaalne psühhoteraapia kuur parandab oluliselt beebi emotsionaalset seisundit, viib une normaliseerumiseni, ärevuse kõrvaldamiseni ja täielikult leevendab puugid või vähendab nende intensiivsust.

Individuaalsed seansid psühholoogi või psühhoterapeudiga võivad lapse puugidest täielikult vabastada

Tööd tehakse ka lapsevanematega, kes peavad mõistma, et puugid ei ole halb harjumus ja mitte hellitamine, vaid haigus. Seetõttu ei saa last noomida, karistada ja sundida ennast talitsema. Vanemate vale suhtumine probleemi võib seda oluliselt süvendada.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata päevarežiimile: laps peaks piisavalt puhkama ja mitte üle töötama. Uni peaks olema õige kestusega, kuna just sel ajal taastub närvisüsteem.

Lapse toitumine

Õigesti koostatud dieet ja dieet on puukide kompleksravi lahutamatu osa. Soovitav on õpetada last sööma teatud kellaaegadel, kuid mitte mingil juhul ei tohi teda nälga jätta, kui ta tahab enne tähtaega süüa, ega sundida teda siis, kui on õhtusöögi aeg, aga isu pole.

Toitumise põhireeglid on regulaarsus, tasakaal ja kasulikkus, see tähendab, et toit peab sisaldama kõiki lapse normaalseks kasvuks ja arenguks vajalikke toitaineid, vitamiine ja mikroelemente.

Eriti vajalik on tagada, et toidus oleks kaltsiumirikkaid toite, sest selle elemendi puudumine aitab kaasa tic-hüperkineesi ilmnemisele. Seetõttu peaks menüü sisaldama:

• kõva ja sulatatud juust;
• piim, kodujuust, hapukoor;
• kapsas;
• must leib;
• kuivatatud puuviljad;
• must šokolaad.

Piimatooted kui kaltsiumi allikas peavad olema laste toidus

Unustada ei tohi magneesiumi ja glütsiini, mis samuti mängivad olulist rolli neuromuskulaarses ülekandes. Magneesiumi leidub peamiselt taimsetes toiduainetes ja glütsiini - valkudes. Dieet peaks sisaldama selliseid aineid sisaldavaid toite:

• lehtköögiviljad, peet;
• kliid leib;
• teraviljad (eriti tatar);
• seesam, pähklid;
• kuivatatud aprikoosid;
• punane kala;
• munad;
• kalkuniliha, küülikuliha, kanarind, vasikaliha.

Kanget teed ja kohvi ei tohi lapsele pakkuda.

Ravi ravimitega

Kui arst jõudis järeldusele, et ainult psühhoteraapiast, füsioteraapiast ja ravimtaimede keetmisest ei piisa, määratakse lapsele ravimid, alustades kõige kergematest minimaalses annuses. Primaarsete ja sekundaarsete tikkide vastu võitlemiseks kasutatakse erinevate rühmade ravimeid, peamiselt rahusteid, antipsühhootikume, mis parandavad ainevahetust ja aju verevarustust.

Primaarsete tikkide ravis kasutatakse järgmist:

• rahustid (rahustid):
  • Novo-Passit, Glycine, Tenoten - leevendavad ärevust, parandavad und;
• nootroopsed ravimid:
  • Pantokaltsiin, Noofen, Phenibut - normaliseerivad ajuvereringet ja ainevahetust, kõrvaldavad ärevuse;
• B-vitamiini ja mineraalaineid sisaldavad kompleksid:
  • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, kaltsiumglükonaat – optimeerivad neuromuskulaarset ülekannet, tugevdavad organismi.

Keeruliste puukide korral on antipsühhootikumid valitud ravimid:

• Eglonil;
• tiapriid;
• Risperidoon;
• pimosiid;
• Flufenasiin.

Need ravimid on väga tõhusad erineva päritoluga tikkide ravis, neil on krambivastane, valuvaigistav, antihistamiinne, antiemeetiline, rahustav, antipsühhootiline toime. Blokeerides teatud protsesse ajus, normaliseerivad antipsühhootikumid neuromuskulaarset ülekannet ja parandavad lapse emotsionaalset seisundit. Ravimitel on palju kõrvaltoimeid, seetõttu on võimatu neid lapsele iseseisvalt välja kirjutada, samuti rikkuda režiimi ja vastuvõtu kestust.

Teiste rühmade ravimid, mida saab määrata puukide raviks:

• antidepressandid: Prozac, Anafranil, Klominal;
• rahustid: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Pildigalerii: ravimid puukide raviks

Haloperidool on neuroleptikum, mis on valitud laste keeruliste närvihäirete korral. Tenoten - rahusti une ja emotsionaalse tausta normaliseerimiseks lastel Magne B6 - komplekspreparaat, mis sisaldab magneesiumi ja püridoksiini, vähendab neuronite erutatavust ja pärsib neuromuskulaarset ülekannet Novopassit - rahustava ja lõõgastava toimega taimne preparaat Atarax - anksiolüütikum (rahusti), millel on väljendunud rahustavad omadused Glütsiin (aminoäädikhape) on kesknärvisüsteemi metaboolsete protsesside regulaator Sonapaks - antipsühhootiline ravim närvisüsteemi normaliseerimiseks Kaltsiumglükonaat on vajalik kaltsiumiioonide taseme taastamiseks veres Pantokaltsiin on nootroopne aine, mida kasutatakse ekstrapüramidaalsete häirete kompleksravi osana.

Füsioteraapia

Õigesti valitud füsioteraapia võib oluliselt vähendada haiguse sümptomeid ja parandada väikese patsiendi seisundit.

Elektrouneteraapia mõjub hästi: rahustab, normaliseerib emotsionaalset tausta, ainevahetust, parandab aju vereringet ja toitumist. Reeglina on ette nähtud 10–12 seanssi pikkusega 60–90 minutit.

Elektrounel on positiivne mõju aju ainevahetusprotsessidele

Kehtivad ka järgmised protseduurid:

• aplikatsioonid osokeriidiga (mägivahaga) krae tsoonis;
• galvaniseerimine või iontoforees kaltsiumi, broomiga;
• aerofütoteraapia - eeterlike õlide sissehingamine;
• hirudoteraapia - meditsiiniliste kaanide kasutamine;
• ravivannid emajuure, männiokkadega.

Spetsiaalne magnetoteraapia meetod, aju transkraniaalne stimulatsioon, mille eesmärk on tasakaalustada kõigi ajukeskuste aktiivsust, on kõrge efektiivsusega. See on selektiivne protseduur, mis mõjutab ainult aju hüperaktiivseid piirkondi.

Massaaž

Lõõgastav massaaž mõjub lapse kehale umbes samamoodi nagu füsioteraapia protseduurid: maandab pingeid, parandab ajuvereringet, normaliseerib lihastoonust. Soovitatav on selja, pea, jalgade massaaž. Ei ole soovitatav masseerida puugidele kalduvaid piirkondi, et mitte tekitada täiendavat ärritust ja haiguse ägenemist. Terapeutilise massaaži kursus peaks olema vähemalt 10 seanssi.

Hüperkineesiga massaaž on suunatud lihaste lõdvestamisele, kudede toitumise ja aju verevarustuse parandamisele.

Imikutele määratakse puukide raviks ja ennetamiseks mõeldud massaaž alates pooleteisest kuust. Spetsialisti poolt läbi viidud protseduurid normaliseerivad perifeerse ja kesknärvisüsteemi tööd. Seansi kestus sõltub lapse vanusest: kuni 3 kuud ei tohiks protseduur kesta üle 5-7 minuti, järk-järgult tõstetakse see 20 minutini. Massaaži ajal peate jälgima beebi käitumist: kui ta muretseb, lõpeb seanss.

Kiviteraapia (massaaž soojade kividega) on lapsepõlves harva kasutatav meetod. Seda saab teha 7-8 aastaselt. Protseduuride eelised on tõhusas lõõgastumises ja lapse keha üldises tugevdamises.

Video: Dr Komarovsky massaažist

Nõelravi

Ainevahetuse normaliseerimiseks, aju toitumise parandamiseks, närvisüsteemi seisundi stabiliseerimiseks võib arst soovitada nõelravi. Meetod seisneb refleksiefektis bioloogiliselt aktiivsetele punktidele, tänu millele taastub närvisüsteemi tasakaal, leevendub emotsionaalne stress. Tavaliselt kasutatakse refleksoteraapiat koos taimsete ravimitega, mis normaliseerivad neuromuskulaarset ülekannet.

Nõelravi on meetod reflekstsoonide mõjutamiseks, et normaliseerida närvisüsteemi tööd.

Osteopaatia

Osteopaatiat kasutatakse laialdaselt tiki hüperkineesi ravis. Osteopaat ei toimi mitte haiguse tagajärjele (lihastele), vaid selle põhjusele – spetsiaalsete tehnikate abil aitab ta taastada ajuvereringet, vähendada teatud keskuste aktiivsust ja taastada normaalse neuromuskulaarse ülekande.

Osteopaatia põhineb arsti käte tervendaval toimel probleemsetele kohtadele, tänu millele normaliseeritakse ainevahetusprotsesse ja elimineeritakse funktsionaalsed häired.

Rahvapärased meetodid

Rahustava toimega ravimtaimede keetmised ja leotised avaldavad soodsat mõju lapse närvisüsteemile ja vähendavad tiki hüperkineesi ilminguid.

Emarohu ürdi infusioon:

1. Kuivad tükeldatud toorained (2 suurt lusikat) vala keeva veega (200 ml).
2. Nõuda 2 tundi.
3. Kurna läbi marli, pigista.
4. Hoidke toodet üks päev pimedas kohas toatemperatuuril.
5. Andke lapsele pool tundi enne sööki kolm korda päevas ühe kuu jooksul:
   • alates 7 aastast - 1 teelusikatäis;
   • alates 14-aastasest - 1 magustoidulusikas.

Palderjani juure infusioon:

1. Lihvige taime juur, valage supilusikatäis toorainet kuuma veega (250 ml).
2. Hoidke 10 minutit veevannis.
3. Filtreerige jahutatud aine läbi marli.
4. Hoida jahedas pimedas kohas.
5. Kuu aja jooksul anda lapsele ravimit iga päev pool tundi pärast sööki ja enne magamaminekut 1 tl (kokku 4 korda).

Kummeli ja piparmündi rahustav kollektsioon:

1. Sega 3 osa kummeliõisi, 2 osa piparmündilehti ja melissi.
2. Valmistage suur lusikatäis kollektsiooni klaasi keeva veega.
3. Nõuda 40 minutit.
4. Kurna ja joo lapsele 30–50 ml kolm korda päevas pool tundi pärast sööki.

Viirpuu infusioon:

1. Kuivatatud puuviljad (1 supilusikatäis) vala keeva veega (250 ml).
2. Lasta tõmmata vähemalt 2 tundi, kurnata.
3. Üle 7-aastasele lapsele anda supilusikatäis kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
4. Vastuvõtmise kestus ei tohiks ületada 3-4 nädalat.

Geraaniumikompress puukide eemaldamiseks:

1. Jahvatage omatehtud geraaniumi värsked lehed ja kandke hüperkineesist mõjutatud kohale.
2. Ülevalt kinnitage mitme kihina volditud marli ja mähkige pehme lapiga (sall, taskurätik).
3. Hoidke kompressi 60 minutit.
4. Loputage kompressi pealekandmise koht sooja veega.
5. Selliseid protseduure on soovitatav teha nädala jooksul 1-2 tundi enne magamaminekut.

Fotogalerii: ravimtaimed närviliste puukide raviks

Kummeli leotis on stabiliseeriva, põletikuvastase ja rahustava toimega. Palderjanijuur leevendab närvipingeid Värskeid geraaniumilehti saab kasutada kompressidena puukide korral. Münt rahustab tõhusalt närvisüsteemi Viirpuu viljadel on väljendunud rahustav toime
Emarohi rohi – ammu tuntud tõhus rahusti

Nende ridade autoril oli võimalus pärast lasteaiast kooli üleminekut silmitsi seista lapse suurenenud närvilisuse probleemiga. Tütre uni oli häiritud, ta muutus rahutuks ja nutuseks. Elupäästja oli selles olukorras kuiva piparmündi, kummeli ja emarohuga täidetud ürdipadi ning lavendli eeterlik õli. Pea pähe pandi terveks ööks väike fütopadi ja õli kanti tilk-tilga haaval padjapüürile. Rahulik perekondlik õhkkond koos taimeraviga tegi oma töö: nädalaga muutus lapse uni rahulikumaks, ärevus kadus ja tuju normaliseerus.

Patoloogia prognoos ja tagajärjed

Närvilised puugid ei kujuta ohtu lapse elule. Kui tic-hüperkinees on aju orgaanilise kahjustuse tagajärg, on see esmane haigus, mis võib olla ohtlik.

Prognoos sõltub haiguse vormist: lokaalsete tikkide puhul on see soodne 90% juhtudest, laialt levinud sümptomite korral täheldatakse pooltel juhtudel sümptomite täielikku taandumist.

Eelsoodumus närviliseks tikkimiseks võib olla pärilik. Kui keegi pereliikmetest kannatas selle haiguse all, siis on tõenäoline, et lapsel on provotseerivate tegurite olemasolul puugid.

Tiki hüperkinees, eriti noorukieas, vähendab oluliselt elukvaliteeti. Lapsel võib olla probleeme sotsiaalse kohanemisega, tekkida arvukalt komplekse, mis omakorda raskendab haiguse kulgu veelgi.

Närvihäiretega lapsel võib olla tõsiseid probleeme sotsiaalse kohanemisega.

Tuntud lastearst Komarovsky väidab, et närvilised puugid, mis on kord tekkinud, kaovad enamasti ilma sekkumiseta. Nähtuse krooniliseks muutumise vältimiseks on vaja beebile pakkuda pere tuge. Lahendus on alati olemas ja igal juhul peab see olema individuaalne.

Psühholoogi nõuanded vanematele:

• te ei saa keskenduda lapse tähelepanu närvilise puugi probleemile;
• kohtle last alati tervikliku inimesena;
• säilitada kodus rahulik ja mugav õhkkond;
• püüdke võimalikult kiiresti lahendada probleemid, mis võivad lapses stressi tekitada;
• hüperkineesi ilmnemisel on vaja lapse tähelepanu kõrvale juhtida - mängides, joonistades, tantsides, mis tahes hobiga -, et luua tema ajus aktiivsustsoon, mis võib summutada tikkideni viivad patoloogilised impulsid;
• ärge viivitage spetsialisti külastamisega.

Närviliste tikkide ennetamine

Peamine ennetusmeede on närvipinge välistamine, stressi maksimaalne piiramine ja neile õige reageerimise treenimine. Oluline on tagada lapsele korralik puhkus, uni, toitumine, soodustada kehalist aktiivsust, sporti, igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.

Patoloogiat põhjustavaid tegureid on vaja minimeerida:

• igapäevane pikaajaline teleri vaatamine;
• arvutimängud ja harjumus kuulata valju muusikat, eriti enne magamaminekut;
• lugemine hämaras, lamades või transpordis;
• ergutavad joogid, eriti õhtuti;
• krooniline unepuudus.

Psühho-emotsionaalset mahalaadimist soodustab huvitava hobiga tegelemine, seega tasub aidata lapsel midagi meelepärast leida.

Tiki- välkkiired tahtmatud lihaste kokkutõmbed, kõige sagedamini näo ja jäsemete (pilgutamine, kulmude tõstmine, põse, suunurga tõmblemine, õlgade kehitamine, võpatused jne). Sageduse järgi tics on lapseea neuroloogiliste haiguste seas üks juhtivaid kohti. Puugid esinevad 11% tüdrukutest ja 13% poistest. Alla 10-aastased tics esineb 20% lastest (st igal viiendal laps). Tikid ilmnevad 2–18-aastastel lastel, kuid piike on 2 – need on 3 aastat ja 7–11 aastat. Krambilistest lihaskontraktsioonidest tingitud puukide eripära teiste haiguste korral: laps suudab paljuneda ja osaliselt kontrollida tics; tics ei esine vabatahtlike liigutuste ajal (näiteks tassi võtmisel ja sellest joomisel). Tikkide raskusaste võib varieeruda sõltuvalt aastaajast, päevast, meeleolust ja tegevuse iseloomust. Samuti muutub nende lokaliseerimine (näiteks in laps täheldati tahtmatut pilgutamist, mis mõne aja pärast asendus tahtmatu õlgade kehitamisega) ja see ei viita mitte uuele haigusele, vaid olemasoleva häire retsidiivile (kordumisele). Puugi võimendamine toimub tavaliselt siis, kui laps vaatab telekat, viibib pikka aega ühes asendis (näiteks klassis või transpordis istudes). Tikid nõrgenevad ja isegi kaovad täielikult mängu ajal, kui sooritate huvitavat ja täit keskendumist nõudvat ülesannet (näiteks põnevat lugu lugedes). Niipea kui laps kaotab huvi oma tegevuse vastu tics ilmuvad uuesti kasvava jõuga. Laps võib alla suruda tics lühikeseks ajaks, kuid see nõuab suurt enesekontrolli ja sellele järgnevat tühjenemist.

Psühholoogiliselt iseloomustavad puugiga lapsi:

• tähelepanuhäired;
• halvenenud taju;
• raske puugiga lastel väljenduvad ruumilise taju häired.
• Puugiga lastel on motoorsete oskuste ja koordineeritud liigutuste arendamine raskendatud, liigutuste sujuvus on häiritud, motoorsete toimingute sooritamine aeglustub.

Puukide klassifikatsioon:

• mootor tics (pilgutamine, põse tõmblemine, õlgade kehitamine, ninatiibade pingutamine jne)
• vokaal tics (köhimine, nuusutamine, nurrumine, nuusutamine)
• rituaalid(ringides kõndimine)
• tikkide üldistatud vormid(kui üks laps pole mitte üks linnuke, vaid mitu).

Lisaks erista lihtne tics , haarates ainult silmalaugude või käte või jalgade lihaseid ja keeruline tics - liigutused toimuvad samaaegselt erinevates lihasrühmades.

Puukide kulg

• Haigus võib kesta mõnest tunnist mitme aastani.
• Tikkide raskusaste varieerub peaaegu märkamatust kuni raskeni (mille tulemuseks on võimetus väljas käia).
• Puukide sagedus varieerub päeva jooksul.
• Ravi efektiivsus: täielikust paranemisest kuni ebaefektiivsuseni.
• Seotud käitumishäired võivad olla peened või rasked.

Tikkide põhjused

Vanemate ja pedagoogide seas on levinud seisukoht, et "närvilised" lapsed kannatavad puukide all. Siiski on teada, et kõik lapsed on “närvilised”, eriti nn kriisiperioodidel (aktiivse iseseisvusvõitluse perioodid), näiteks 3-aastased ja 6-7-aastased ning tics ilmuvad ainult mõnel lapsel. Tihti seostatakse tikke hüperaktiivse käitumise ja tähelepanuhäiretega (ADHD – tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire), meeleolu langusega (depressioon), ärevusega, rituaalse ja obsessiivse käitumisega (juuste väljatõmbamine või ümber sõrme kerimine, küünte närimine jne). Pealegi, laps puugiga ei talu tavaliselt transporti ja umbseid ruume, väsib kiiresti, väsib vaatamisväärsustest ja tegevustest, magab rahutult või jääb halvasti magama. Pärilikkuse roll Puugid ilmnevad päriliku eelsoodumusega lastel: Puugihaigete laste vanemad või sugulased võivad ise kannatada obsessiivsete liigutuste või mõtete all. See on teaduslikult tõestatud tics:

• kergemini provotseeritud meestel;
• poistel on puugid tugevamad kui tüdrukutel;
• lastel tics ilmuvad vanematest varasemas eas;
• kui laps tics, leitakse sageli, et ka tema meessugulased kannatavad puukide all ja naissoost sugulased obsessiiv-kompulsiivse häire all.

Vanemlik käitumine Vaatamata pärilikkuse, arenguomaduste ning emotsionaalsete ja isiksuseomaduste olulisele rollile laps, kujuneb tema iseloom ja võime välismaailma mõjudele vastu seista perekonna sees. Verbaalse (kõne) ja mitteverbaalse (mittekõne) suhtluse ebasoodne suhe perekonnas aitab kaasa käitumis- ja iseloomuanomaaliate tekkele. Näiteks pidev karjumine ja lugematud repliigid toovad kaasa vaba füsioloogilise tegevuse piiramise. laps(ja see on iga beebi puhul erinev ja oleneb temperamendist), mille võib asendada patoloogilise vormiga puukide ja kinnisideede näol. Samal ajal lapsed emadelt kasvatamas laps lubavuse keskkonnas jääda infantiilseks, mis soodustab tikkide esinemist. Puugi provokatsioon: psühholoogiline stress Kui laps päriliku eelsoodumuse ja ebasoodsa kasvatusviisiga satub ootamatult tema jaoks väljakannatamatu probleemiga (psühhotraumaatiline tegur), areneb tics. Reeglina ümbritsev laps täiskasvanud ei tea, mis puukide ilmnemise vallandas. See tähendab, et kõigile peale tema enda laps, väline olukord tundub normaalne. Oma kogemustest ta reeglina ei räägi. Aga sellistel hetkedel laps muutub lähedaste suhtes nõudlikumaks, otsib nendega lähikontakti, nõuab pidevat tähelepanu. Aktiveeritakse mitteverbaalsed suhtlusliigid: žestid ja näoilmed. Sageneb kõri köha, mis sarnaneb mõtlikkuse, piinlikkuse ajal tekkivatele helidele nagu röökimine, laksumine, nuuskamine jne. Kurguköha süvendab alati ärevus või oht. Käte liigutused ilmnevad või intensiivistuvad – riidevoltide vahelt sorteerimine, juuste kerimine sõrme ümber. Need liigutused on tahtmatud ja teadvuseta (inimene ei pruugi siiralt mäletada, mida ta just tegi), intensiivistuvad põnevuse ja pingega, peegeldades selgelt emotsionaalset seisundit. Ilmneda võib ka uneaegne hammaste krigistamine, sageli koos voodimärgamise ja õudusunenägudega. Kõik need liigutused, mis on kord tekkinud, võivad järk-järgult iseenesest kaduda. Aga kui laps ei leia teistelt tuge, need fikseeritakse patoloogilise harjumuse vormis ja muudetakse seejärel ümber tics. Vanemad ütlevad sageli, et näiteks pärast tugevat kurguvalu on nende laps muutus närviliseks, kapriisseks, ei tahtnud üksi mängida ja alles siis ilmus tics. Tihti eelneb puukide tekkele äge viirusinfektsioon või muud rasked haigused. Eelkõige on silma põletikulised haigused sageli komplitseeritud järgnevate vilkuvate tikkide tõttu; pikaajalised ENT-haigused aitavad kaasa obsessiivse köha, nuusutamise, nurisemise ilmnemisele. Seega on puukide ilmumiseks vajalik 3 teguri kokkulangevus:

1. pärilik eelsoodumus
2. Vale kasvatus(peresiseste konfliktide esinemine; suurenenud nõudmised ja kontroll (hüperhooldusõigus); suurenenud põhimõtetest kinnipidamine, kompromissitud vanemad; formaalne suhtumine lapsele(hüpohooldus), suhtlemise puudumine)
3. Äge stress, mis põhjustab tikke

Puukide arengu mehhanism

Kui laps pidevalt esineb sisemine ärevus ehk nagu rahvasuu ütleb "rahutu hinges", stress muutub krooniliseks. Iseenesest on ärevus vajalik kaitsemehhanism, mis võimaldab selleks valmistuda enne ohtliku sündmuse algust, kiirendada refleksitegevust, tõsta reaktsioonikiirust ja meelte teravust ning kasutada ekstreemsetes tingimustes ellujäämiseks kõiki keha varusid. . Kell laps, kogedes sageli stressi, on aju pidevalt ärevusseisundis ja ohtude ootuses. Kaob võime ajurakkude tarbetut tegevust meelevaldselt alla suruda (aeglustada). Aju laps ei puhka; isegi unes kummitavad teda kohutavad pildid, õudusunenäod. Selle tulemusena tühjenevad järk-järgult keha stressiga kohanemissüsteemid. Ilmub ärrituvus, agressiivsus, õppeedukus väheneb. Ja lastel, kellel on esialgne eelsoodumus aju patoloogiliste reaktsioonide inhibeerimise puudulikkusele, põhjustavad kahjulikud psühhotraumaatilised tegurid tikkide teket.

Tikid ja käitumishäired

Tiksidega lastel täheldatakse alati neurootilisi häireid meeleolu languse, sisemise ärevuse ja kalduvusena sisemisele "isekaevamisele". Iseloomustab ärrituvus, väsimus, keskendumisraskused, unehäired, mis nõuab kvalifitseeritud psühhiaatri konsultatsiooni. Tuleb märkida, et mõnel juhul tics on esimene sümptom raskemast neuroloogilisest ja psühhiaatrilisest haigusest, mis võib aja jooksul areneda. Sellepärast laps koos puugidega peaksid neuroloog ja psühholoog hoolikalt uurima.

Puugidiagnostika

Diagnoos tehakse neuroloogi läbivaatuse põhjal. Samas on kodus video filmimine kasulik, sest. laps püüab oma maha suruda või varjata tics arstiga rääkides. Vajalik on psühholoogiline läbivaatus laps tuvastada tema emotsionaalsed ja isikuomadused, kaasnevad tähelepanu-, mälu-, impulsiivse käitumise kontrolli häired, et diagnoosida tics puukide kulgemise variant; provotseerivate tegurite tuvastamine; samuti edasine psühholoogiline ja meditsiiniline korrektsioon. Mõnel juhul määrab neuroloog vanematega peetud vestluse ja haiguse kliinilise pildi ning psühhiaatri konsultatsiooni põhjal mitmeid lisauuringuid (elektroentsefalograafia, magnetresonantstomograafia). Meditsiinilised diagnoosid Mööduv (mööduv) tic häire mida iseloomustavad lihtsad või keerulised motoorsed tikid, lühikesed, korduvad, raskesti kontrollitavad liigutused ja maneerid. Tikid esinevad laps iga päev 4 nädalat, kuid vähem kui 1 aasta. Krooniline tic häire mida iseloomustavad kiired, korduvad, kontrollimatud liigutused või häälitsused (kuid mitte mõlemad), mis esinevad peaaegu iga päev rohkem kui 1 aasta jooksul.

Tikkide ravi

1. Puukide korrigeerimiseks on soovitatav ennekõike välistada esilekutsuvad tegurid . Loomulikult on vaja jälgida une- ja toitumisrežiimi, kehalise aktiivsuse piisavust. 2. Pere psühhoteraapia efektiivne neil juhtudel, kui perekonnasiseste suhete analüüsil ilmneb krooniline psühhotraumaatiline olukord. Psühhoteraapia on kasulik isegi harmooniliste peresuhete korral, sest see võimaldab lapsele ja vanemaid, et muuta negatiivset suhtumist puugidesse. Lisaks peaksid vanemad meeles pidama, et õigel ajal öeldud hea sõna, puudutus, ühised tegevused (näiteks küpsiste küpsetamine või pargiskäik) aitavad lapsele toime tulla kuhjunud lahendamata probleemidega, kõrvaldada ärevus ja pinge. 3. Psühholoogiline korrektsioon .

• Saab läbi viia individuaalselt- arengus mahajäänud vaimse tegevuse valdkondade (tähelepanu, mälu, enesekontroll) arendamiseks ja sisemise ärevuse vähendamiseks enesehinnangu kallal töötades (kasutades mänge, vestlusi, joonistusi ja muid psühholoogilisi tehnikaid).
• Saab läbi viia rühmatundide vormis koos teiste lastega (kellel on tics või muud käitumisomadused) - suhtlussfääri arendamiseks ja võimalike konfliktsituatsioonide väljamängimiseks. Samal ajal, laps saab konfliktis valida kõige optimaalseima käitumisvariandi (seda eelnevalt läbi harjutada), mis vähendab tikkide ägenemise tõenäosust. 4. Ravi puukidega tuleks alustada siis, kui eelmiste meetodite võimalused on juba ammendatud. Ravimid määrab neuroloog sõltuvalt kliinilisest pildist ja täiendavatest uuringuandmetest.
  • Tikkide põhiteraapia sisaldab kahte rühma ravimeid: ärevusvastased (antidepressandid) - Phenibut, Zoloft, Paxil jne.; motoorsete nähtuste raskuse vähendamine - TIAPRIDAL, TERALEN jne.
  • Täiendava teraapiana saab põhiteraapiaga ühendada aju ainevahetusprotsesse parandavad ravimid (nootroopsed ravimid), veresoonte ravimid, vitamiinid.
  Ravi kestus pärast puukide täielikku kadumist on 6 kuud, seejärel saate ravimi annust aeglaselt vähendada, kuni see täielikult tühistatakse. Prognoos lastele, kellel on tics ilmus vanuses 6-8 aastat soodne (st. tics mööduvad jäljetult). Tikkide varajane tekkimine (3-6 aastat) on tüüpiline nende pikale kulgemisele kuni noorukieani, kui tics järk-järgult vähenema, kui tics ilmuvad enne 3. eluaastat, on need tavaliselt mõne tõsise haiguse sümptomiks (näiteks skisofreenia, autism, ajukasvajad jne). Sellistel juhtudel on vajalik põhjalik uuring laps.

  Vaata artiklit „Hüperaktiivne laps”, nr 9, 2004

  Elektroentsefalograafia (EEG) on uuring, mis võimaldab pähe asetatud elektroodide abil registreerida aju elektripotentsiaale ja tuvastada vastavad muutused.

  Magnetresonantstomograafia (MRI) on üks informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. tics(ei ole seotud röntgenkiirgusega), mis võimaldab saada kihilist pilti erinevates tasandites olevatest elunditest, ehitada uuritavast piirkonnast kolmemõõtmeline rekonstruktsioon. See põhineb mõnede aatomituumade võimel magnetvälja asetatuna neelata raadiosagedusalas energiat ja kiirata seda pärast raadiosagedusliku impulsiga kokkupuute lõppemist.