Ravimi Papaverine kasutamise juhised raviks sisaldavad teavet selle iga ravimvormi kohta. Samuti on toodud Papaverine'i farmakoloogia ja farmakokineetika kirjeldused, üksikasjalik annustamisskeem ja manustamisnäidustused. Lisaks on teave erinevate patsientide kategooriate jaoks ja hoiatused kõrvaltoimete kohta.

Farmakoloogia

Kuna ravim on müotroopne spasmolüütikum, inhibeerib see fosfodiesteraasi, soodustab rakusisese hormooni cAMP akumuleerumist rakkudes ja rakusisese kaltsiumisisalduse vähenemist neis. Samuti väheneb selle toime tõttu seedetrakti veresoonte ja organite, samuti hingamisteede, kuseteede ja reproduktiivsüsteemi osade silelihaste toon. Arterid laienevad, verevool suureneb. Papaveriin on võimeline avaldama ka hüpotensiivset toimet.

Ravimi suured annused aitavad vähendada südamelihase erutatavust ja aeglustada intrakardiaalset juhtivust. Soovitatavates annustes ei avalda Papaverine praktiliselt mingit mõju kesknärvisüsteemile või on see kerge.

Farmakokineetika

Ravimil on kehas hea jaotumine, tungides läbi histohemaatiliste barjääride. Plasmavalkudega on seondumine peaaegu täielik - 90%. Biosaadavuse indeks on 54%. Ainevahetus toimub maksas. Poolväärtusaeg on pool tundi kuni kaks tundi. Mõnel juhul ulatub selle kasv 24 tunnini.

Papaveriin eritub neerude kaudu metaboliitidena. Selle täielikuks eemaldamiseks verest võite kasutada dialüüsi.

Papaveriini näidustused kasutamiseks

Papaveriin on ette nähtud abivahendina patsiendi ettevalmistamisel operatsiooniks. Lisaks kasutatakse seda stenokardia korral, mis on osa kombineeritud ravist.

Vastunäidustused

Ravimi määramist ei tohiks läbi viia patsientidele, kes kannatavad selle ravimi suhtes ülitundlikkuse all, samuti eakatel ja kuni kuue kuu vanustel imikutel. Lisaks on papaveriini võtmise vastunäidustuseks raske neerupuudulikkus, glaukoom ja atrioventrikulaarne blokaad.

Papaveriini kasutusjuhised

Papaveriini süstid

Papaveriini süste võib manustada nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt.

Ühekordne annus ei tohi ületada:

Täiskasvanud üle 20 milligrammi;

Eakad mitte rohkem kui 10 milligrammi;

Lapsed vanuses 1 kuni 12 aastat mitte rohkem kui 300 mikrogrammi kehakaalu kilogrammi kohta.

Süstete vahele peab jääma vähemalt neli tundi.

Papaveriini tabletid

Papaveriini tablette võetakse suu kaudu.

Papaveriini küünlad

Küünlad Papaverine kasutatakse rektaalseks manustamiseks.

Papaveriin eakatele

Papaverine'i kasutamine eakatel patsientidel on ebasoovitav, kuna neil on kõrge hüpertermia tekkerisk.

Papaveriin raseduse ajal

Puuduvad andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta rasedatele naistele.

Papaveriin lastele

Papaverine'i määramine alla kuue kuu vanustele lastele on keelatud.

Kõrvalmõjud

Patsiendid kaebasid iivelduse ja kõhukinnisuse üle. Samuti on teatatud uimasusest, liigsest higistamisest ja hüpotensioonist. Täheldati, et maksa transaminaaside aktiivsus suurenes.

Ravimi kiire kasutuselevõtt süstide kujul, samuti selle suurte annuste võtmine on täis südame rütmihäireid ja atrioventrikulaarse blokaadi arengut.

Ravimite koostoimed

Papaverine'i kombineeritud kasutamine teiste ravimitega võib põhjustada järgmist:

Antikolinergilised ained - nende toime tugevneb;

Levodopa - selle efektiivsuse vähenemine;

Metüüldopa - hüpotensiivse toime vähenemine.

Täiendavad juhised

Ravim nõuab hoolikat kasutamist järgmistel juhtudel:

• seisundid pärast seda, kui patsient on saanud traumaatilise ajukahjustuse;
• krooniline neerupuudulikkuse vorm;
• neerupealiste funktsionaalsuse puudumine;
• hüpotüreoidism;
• eesnäärme hüperplaasia;
• supraventrikulaarne tahhükardia;
• šokiseisundid.

Intravenoosne infusioon tuleb läbi viia aeglaselt, arsti järelevalve all.

Ravi Papaverine'iga välistab alkohoolsete jookide kasutamise.

Papaveriini analoogid

Ravimil on iga ravimvormi analoogid.

• Tabletid: papaveriinvesinikkloriid MS, papaveriinvesinikkloriid.
• Küünlad: papaveriinvesinikkloriid.
• Lahendus: papaveriinvesinikkloriid, papaveriinbufus.

Papaveriini hind

Ravimi Papaverine maksumus mis tahes selle tüübi puhul on väike. Hinnad erinevates apteekides võivad erineda, kuid kusagil ei maksa ravim rohkem kui 100 rubla.

Ravimil on kerge hüpotensiivne, valuvaigistav toime, see on ette nähtud täiskasvanutele ja lastele.

Ravimi koostis

Papaveriini tabletid sisaldavad sellist raviainet nagu papaveriinvesinikkloriid. Üks tablett sisaldab 10 mg toimeainet ja abiaineid (steariinhape, talk, suhkur, kartulitärklis).

Vabastamise vorm

Tabletid on üks papaveriini vabanemisvormidest. Lisaks toodetakse ravimit rektaalsete ravimküünalde ja süstelahusega ampullide kujul. Küünaldel ja süstidel on sama toime kui suukaudsel vahendil. Tablette toodetakse 10 tükis ühes blisterpakendis, mis on paigutatud pappkarpi. Iga pakend sisaldab Papaverine'i tablettide kasutamise juhiseid, kust saate üksikasjalikku teavet ravimi kohta.

farmakoloogiline toime

Mõelge, milleks Papaverine'i tablette kasutatakse ja millist mõju see ravim kehale avaldab. Täiskasvanutele ja lastele on ravim ette nähtud spasmide ja valu kõrvaldamiseks erinevates tingimustes. Lisaks on ravimil kerge veresooni laiendav toime, mille tõttu võib see vererõhku alandada.

Tabletid aitavad leevendada emaka, mao, soolte, sapipõie, bronhide, kõri, neerude, põie, veresoonte ja mõne muu elundi silelihaste spasme.

Pärast aktiivse komponendi verre tungimist inhibeeritakse fosfodiesteraasi ensüümi aktiivsus, mis toob kaasa kaltsiumi hulga vähenemise inimkehas, mille tulemusena väheneb silelihaste kokkutõmbumisvõime ja see protsess aeglustub.

Näidustused

Ravimit tuleb võtta ainult arsti loal. Ise ravimine selle tööriistaga on rangelt keelatud, kuna sellel on mõned vastunäidustused. Papaverine tablette soovitatakse järgmiste seisundite raviks:

• neerukoolikud;
• sapipõie põletikuline protsess, millega kaasneb spasm ja valu;
• spastiline koliit;
• maksa koolikud;
• emaka toonuse leevendamiseks;
• bronhospasmi kompleksravis;
• stenokardia ravi, taastumine pärast infarkti, insult.

Papaveriin kõrvaldab spasmid, omab kerget valuvaigistavat toimet

Sagedamini määratakse Papaverine kompleksravina, eneseraviks kasutatakse ravimit harvemini, kuna see leevendab ainult konkreetse patoloogia sümptomeid.

Vastunäidustused

Papaveriini tuleb kasutada rangelt vastavalt kasutusjuhendile või vastavalt arsti määratud skeemile. Ravimi manustamismeetodi ja annuse rikkumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

• lapse vanus kuni kuus kuud;
• vanem vanus. 65-aastastel patsientidel soovitatakse ravimit kasutada spetsialisti range järelevalve all;
• püsiv hüpotensioon;
• allergilise reaktsiooni esinemine ravimi toimeaine või selle abiainete suhtes;
• prekooma või kooma;
• atrioventrikulaarse juhtivuse rikkumine;
• glaukoom.

Annustamine ja manustamisviisid

Papaveriini tuleb võtta vastavalt skeemile, mille arst valib patsiendi diagnoosi põhjal. Tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Soovitatav on juua ravimit veega. Täiskasvanute standardrežiim on 3 tabletti kogu päeva jooksul. Lastele on annus 1-2 tabletti, olenevalt kehakaalust, vanusest ja muudest individuaalsetest omadustest. Ravi kestus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Ravimi annuse ja režiimi valib arst

Kasutamine rasedate naiste poolt

Kuidas võtta ravimit positsioonis olevatele naistele? Papaveriini raseduse ajal määrab juhtiv arst patsientidele selliste näidustuste olemasolul nagu suurenenud emaka toonus, kõrge vererõhk ja mõned muud seisundid, millega kaasneb silelihaste spasm. Ravimi annus valitakse individuaalselt, tavaliselt 3 tabletti päevas. Ravi kestus sõltub sümptomitest ja ravitoimest. Raseduse hilises staadiumis kasutatakse ravimit tüsistusteta preeklampsiaga rõhu alandamiseks.

Papaveriin pediaatrias

Millest ja millises annuses on abinõu väikestele patsientidele ette nähtud? Papaveriin on ette nähtud lastele alates kuue kuu vanusest, kui selleks on meditsiinilised näidustused. Alla 4-aastastele patsientidele määratakse tavaliselt pool tabletti 1-2 korda päevas. 4 kuni 6 aastat - 1 tablett, 6 kuni 9 - 1,5-2 tabletti. Laste ravi kestuse valib arst sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja kliinilisest pildist.

Kõrvalmõjud

Papaverine'il on enamasti positiivsed ülevaated. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased. Negatiivsete tagajärgede põhjuseks on ravimite annuse ja režiimi rikkumine.

Peamised kõrvaltoimed ravimi võtmise ajal:

• iiveldus;
• harva oksendamine;
• tugev rõhu langus;
• allergilise iseloomuga lööbed kehal;
• eosinofiilia;
• suurenenud higistamine;
• düspeptilised häired;
• südame blokaad.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad peavalu, iiveldus ja muud sümptomid

Ravimi liiga palju võtmine võib põhjustada südamepuudulikkust, uimasust, kahelinägemist. Nende sümptomite ilmnemisel tuleb patsient viivitamatult viia haiglasse, kus tehakse maoloputus ja muud meditsiinilised meetmed.

Analoogid

Papaveriini analoogid, mis on näidustuste ja ulatuse poolest sarnased, on järgmised:

• Riabal - on näidustatud patsientidele, kellel on seedesüsteemi haigused, millega kaasneb valu ja silelihaste spasmid. Ravimit kasutatakse laialdaselt kuseteede haiguste korral;
• Dibasool on spasmolüütiline ravim, millel on kerge valuvaigistav, vasodilateeriv, hüpotensiivne toime. Ravimite kasutamise näidustuste hulgas on patoloogiaid, mis põhjustavad veresoonte spasme, hüpertensiooni ägenemist, seedehaigusi, millega kaasnevad spasmid ja muud seisundid. Ravimit toodetakse tablettide ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul;
• Platifillin on ravim, millel on rahustav, spasmolüütiline, valuvaigistav toime kehale. Ravimit kasutatakse mao krampide, gastriidi, haavandite, ägeda ja kroonilise pankreatiidi, koletsüstiidi, bronhospasmi korral, samuti vererõhu alandamiseks hüpertensiooni ja teiste kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral;
• No-Shpa on laialdaselt kasutatav ravim, mida kasutatakse paljude patoloogiate täiendava ravina. Siseorganite ja veresoonte spasmide kõrvaldamiseks on ette nähtud No-Shpa. Ravim aitab leevendada valu seedetrakti patoloogiate, hingamisteede, südame ja veresoonte haiguste, urogenitaalsüsteemi ja muude organite haiguste korral;
• GastroComfort on taimne ravim, mis sisaldab köömneid, tilli, apteegitilli ja muid komponente. Ravim on ette nähtud seedetrakti haigustega patsientidele. Peamiste näidustuste hulgas on valu, mao ja soolte spasmid, kõhupuhitus ja muud ilmingud.

Dibasool - üks Papaveriini analoogidest

Tähtis! Igal analoogil on oma vastunäidustused, nii et neid saab kasutada ainult arsti loal.

ravimite koostoime

Kombinatsioonis teiste ravimitega võib Papaverine'i toime suureneda või vastupidi väheneda.

Suurendage ravimi toimet:

Enne Papaverine’i kasutamist peate teavitama oma arsti kõigist ravimitest, mida patsient on võtnud või võeti eelmisel päeval.

Ravimit Papaverine määrab eranditult arst. Spetsialist valib ravimi annuse ja režiimi. Ravikuur kestab tavaliselt 7 kuni 14 päeva kuni valu täieliku kadumiseni.

Erilise ettevaatusega andke lastele ravimeid. Kui laps ei ole õppinud tabletti neelama, on soovitatav see purustada pulbriks, segada vähese veega ja anda beebile.

Papaverine'i kombineerimine alkohoolsete jookidega on rangelt keelatud

Seedetrakti, hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi rasketest haigustest põhjustatud ägeda valu sündroomi korral tuleb Papaverine'i tabletid asendada süstidega.

Tööriist ei mõjuta tähelepanu ja mälu kontsentratsiooni, seetõttu võib seda määrata erinevate ametialaste tegevustega patsientidele.

Müügitingimused ja fondide hind

Apteegist väljastatakse ravim retsepti alusel, kuna see viitab müotroopsetele spasmolüütikumidele. Soovitatav on hoida ravimit toatemperatuuril laste eest kaitstud kohas. Papaverine'i ligikaudne maksumus tablettides on 25 kuni 35 rubla.

Patsientide ülevaated

Veronica, Volgograd

"Ma kannatan peptilise haavandi all, mis süveneb pidevalt. Koos teiste ravimitega võtan tugeva valu perioodil tablette Papaverine. Toode on odav, kuid väga hea. 15 minuti jooksul pärast kasutamist seisund leevendub. Mitmeaastase vastuvõtu jooksul ei olnud negatiivseid tagajärgi. Pean seda ravimit hinna ja kvaliteedi poolest parimaks spasmolüütikuks.

Valeria, Iževsk

"Mul diagnoositi hüpertensioon üsna noores eas. Sageli tunnen peavalu, nõrkust, apaatsust ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Raviarst määras mulle abiainena Papaverine'i. Sellest ajast saati kannan tablette alati kaasas. Ravim aitab toime tulla survega, leevendab valu. Ravimi hind ja toime sobib mulle üsna hästi.

Elizabeth, Minsk

"Ma võtan Papaverine'i kõhuvalu vastu. Ma ei usalda imporditud kalleid tooteid, sest arvan, et need on valmistatud samade toimeainete baasil, kuid on palju kallimad. Papaveriin kõrvaldab kiiresti spasmi, leevendab seisundit. Soovitan seda toodet kõigile."

Maxim, Cheboksary

«Mitu aastat tagasi diagnoositi mul urolitiaas. Sellest ajast peale tulevad veerised perioodiliselt ise välja, kuna need on väikese suurusega. Papaveriin aitab mind sel perioodil valu vastu. Kivist väljumise protsess muutub vähem valusaks. Ausalt öeldes tahan öelda, et ma ei soovitaks ise ravida, sest neerukoolikud võivad tekkida. Parim on ravi läbi viia arsti järelevalve all.

«Seda ravimit kirjutati mu isale südameinfarkti taastumisperioodil vererõhu normaliseerimiseks. Tööriist on odav, kuid töötab suurepäraselt. Vähemalt meil ei olnud sellega probleeme. Kõrvaltoimeid ega tüsistusi ei olnud."

Papaveriini kasutusjuhised, koostis, näidustused, analoogid ja ülevaated

Ravim Papaveriin on ravim, mille peamine toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. See toimeaine mõjutab silelihaste elemente, põhjustab nende lõdvestamist, mistõttu ravim kuulub müotroopsete spasmolüütikute rühma.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimi vabastamise vorm:

• Tabletid.
• Suposiidid on rektaalsed.

Ravim on saadaval 10 mg ja 40 mg tablettidena, mis on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Tabletid on valged, mõru maitsega, ei lõhna.

Levinud on ka Papaverine süstelahus, mida toodetakse 2 ml ampullides. Ravimikarp sisaldab 10 tk. Samuti võite leida papaveriini ravimküünlaid või rektaalseid ravimküünlaid, mis on mõeldud pärakusse sisestamiseks. Iga küünla mass on 20 mg.

Papaveriin - kasutusjuhised erinevates ravimvormides

Papaveriin: kasutada tablettidena

Papaverine'i kasutamise juhised näevad ette võimaluse kasutada ravimit täiskasvanutel ja lastel erinevates annustes. Ravimi suukaudse vormi annus sõltub inimese vanusest. Kasutatakse järgmist ravirežiimi:

• 0,5 kuni 2 aastat - annus 0,005 g;
• 3-4 aastat - 0,005-0,01 g;
• 5-6 aastat - 0,01 g;
• 7-9 aastat - kasutamine 0,01-0,015 g;
• 10-14-aastased - 0,015-0,02 g;
• Üle 14-aastased - igaüks 0,04-0,08 g.

Kuidas Papaverine’i kasutada ja süstelahusena võtta

Ravimi toimeainel on kõrge biosaadavus, seetõttu võib süste teha intramuskulaarselt ja subkutaanselt või intravenoosselt. Samas ei kannata Papaverine'i terapeutilised võimed ega mõjuta ka lõpptulemust. Samal ajal ei tohi Papaverine'i subkutaanselt süstida küünarvarre distaalsesse ossa, vaid pigem reie või õla välispinnale, kuna manustamissagedus põhjustab sageli hematoomi ilmnemist.

Papaveriini intramuskulaarset süstimist saab teha vastavalt traditsioonilisele skeemile, kasutades tuhara ülemist külgmist kvadrandit. Enne intravenoossete süstide tegemist tuleb arsti määratud ravimi kogus jagada milliliitrites isotoonilise naatriumkloriidi lahusega. Tuleb meeles pidada, et Papaverine'i tuleb manustada aeglaselt, et süstimisprotsessi ajal ei tekiks inimesel ebamugavusi. Tavaliselt süstitakse ühe ampulli sisu subkutaanselt.

Papaveriini lahuse annus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks on järgmine:

• Täiskasvanutele: 0,3 g päevas ja 0,1 g üksik;
• Lastele: kuni 0,2 g päevas ja kuni 0,06 g ühekordselt (olenevalt vanusest).

Papaveriini kasutamine hemorroidide korral

Papaveriini ravimküünlaid kasutatakse hemorroidide raviks. Hemorroidid ise on otseselt seotud põletikuliste protsesside, tromboosi, pärasoole luumenit ümbritsevate veresoonte patoloogilise laienemisega. Küünlad võivad seisundit leevendada ja haigust ravida.

Vastavalt juhistele on vaja ravikuuri alustada 0,02 g ravimiga, suurendades annust järk-järgult 0,04 g-ni (kuid ainult juhtudel, kui väiksem kogus ravimit ei anna soovitud ravitoimet). Kasutusjuhendis märgitakse, et ühe päeva jooksul ei ole soovitav kasutada rohkem kui 3 suposiiti, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimete teket või põhjustada üleannustamist, kuna ravimkomponendid imenduvad rektaalses tsoonis liiga hästi.

Papaverine küünlaid on kõige parem panna hommikul ja õhtul, enne magamaminekut. Vajadusel saab lõunaajal asetada lisaküünla. Samuti ei ole soovitatav küünlaid liiga sageli panna.

Papaveriini näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Näidustused papaveriini kasutamiseks

Kasutusjuhend Papaverine annab ravimi kasutamiseks järgmised näidustused:

• Silelihaste spasmid (eriti sageli spastilise koliidi, koletsüstiidi, pülorospasmiga);
• Hüpertensiivne kriis (kombineeritud konservatiivse raviga);
• Endarteriit;
• Neerukoolikud;
• Veresoonte perifeerse voodi spasm;
• Aju veresoonte luumenuse vähenemine arterite lihaskihi kokkutõmbumise tõttu;
• Bronhospasm;
• stenokardia;
• vaskulaarse päritoluga neerude arteriaalse sissevoolu vähenemine;
• Kuseteede spasmidest tingitud uriinipeetus;
• Hemorroidid, suured hemorroidid.

Papaveriini kasutatakse sageli ka enne kirurgilist sekkumist, mis on seotud uroloogiliste või proktoloogiliste manipulatsioonidega kõhuõõnde. Ravim võimaldab teil lõõgastuda silelihaste elemente.

Papaveriini kasutamise vastunäidustused

Papaverine'i võtmisel võib eristada järgmisi vastunäidustusi:

• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• Intrakardiaalse juhtivuse rikkumine (eriti atrioventrikulaarne blokaad);
• Kõrge tundlikkus ravimi suhtes;
• Maksapuudulikkuse raske vorm;
• glaukoom;
• Vanem vanus (hüpertensiooni tekkerisk on suur);
• Laste vanus (kuni 0,5 aastat).

Järgmised tingimused toimivad täiendavate piirangutena Papaverine'i kasutamisel (ravimit võib kasutada kogenud arstide regulaarse järelevalve all):

• hiljutise traumaatilise ajukahjustuse olemasolu;
• Krooniline neerupuudulikkus;
• Hüpotüreoidism;
• šokitingimused;
• Kõhunäärme healoomuline hüperplaasia;
• Supraventrikulaarne tahhükardia;
• Neerupealiste funktsionaalsete võimete puudulikkus.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt võib tekkida atrioventrikulaarne ventrikulaarne blokaad. Samuti on sageli vererõhu langus ja tahhükardia. Lisaks on vastavalt juhistele Papaverine'i peamiste kõrvaltoimete hulgas iiveldus, kõhukinnisus, puhitus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja seedetoru läbimise rikkumine. Samuti võivad tekkida allergilised reaktsioonid, unisus, eosinofiilia.

Kui kaua võib papaveriini kasutada

Ravikuuri kestus on tavaliselt lühike, sest kohe pärast sümptomite kadumist ja valulike seisundite kõrvaldamist lõpetatakse ravim. Kasutusjuhend Papaverine ütleb, et ravimit võib kasutada pikka aega vastavalt raviarsti määratud kursustele.

Papaveriin: rakendus lastele

Papaveriini erinevates vormides (tabletid, ravimküünlad, süstid) kasutatakse lastepraktikas aktiivselt paljudes maailma riikides alates 6. elukuust.

Ravimi Papaverine meditsiiniline toime

Aine terapeutilise toime mehhanism seisneb lihase ergutamise ülekande edastajate (sekundaarsete vahendajate) mõjutamises. Papaveriin inhibeerib fosfodiesteraasi, mille tõttu tsükloadenosiinmonofosfaat hakkab rakkudesse kogunema. Samuti väheneb kaltsiumiioonide tase. Sellistele biokeemilistele muutustele reageerides hakkavad silelihased lõdvestuma, millega kaasneb nende toonuse langus.

Ravimi aktiivne komponent imendub täielikult ja kiiresti ravimi erinevatel manustamisviisidel kehasse. Vereringesse sattudes hakkab aine seonduma plasmavalkudega, mille tõttu läbib see kergesti histohemaatilisi barjääre. Läbib maksas biotransformatsiooni. Poolväärtusaeg pärast ravimi võtmist on 30 kuni 120 minutit (kestus sõltub ravimi lisakomponentidest). See eritub suuremal määral neerude kaudu ainevahetusproduktide kujul.

Papaverine'i ühilduvus No-shpa-ga

No-Shpa koos Papaverine'iga, nagu ka paljude selle analoogidega, suhtleb hästi. Ravimil on terapeutiline toime inimkeha silelihaselementidele. Papaverine'i ja No-Shpa kombineeritud kasutamist leitakse kõige sagedamini günekoloogia- ja sünnitushaiglates, kus on kõrge emaka toon, tõsine raseduse katkemise oht või liiga aktiivne sünnitustegevus enne tähtaega.

No-Shpa ja Papaverine'i võib kombineerida kõigi tugeva valuga seotud seisundite korral. No-Shpa kasutamine on teatud vastunäidustuste olemasolul keelatud.

Papaveriini analoogide hulgas võib eristada palju erinevaid ravimite ravimvorme. Sarnast spasmolüütilist toimet võib pakkuda kuulus ravim Drotaveriinvesinikkloriid, mis on meie riigis levinum No-Shpa nime all. Üldiselt võib selle ravimi analoogidele omistada kõik ravimid, millel on spasmolüütiline ja põletikuvastane toime.

Ravimi hind apteekides

Tutvu Papaverine 2018. aasta hinnaga ja odavate analoogidega >>> Papaverine maksumus erinevates apteekides võib oluliselt erineda. Selle põhjuseks on odavamate komponentide kasutamine ravimis ja apteegiketi hinnapoliitika. Kuid oluline on see, et välismaiste ja Venemaa kolleegide hinnaerinevus jääb praktiliselt muutumatuks.

Mis on Papaverine ja kuidas see toimib?

Mis on Papaverine? See on väga pikka aega tuntud ravim. Seda kasutatakse paljudes riikides spasmolüütikumina. Professionaalide keeles nimetatakse seda papaveriinvesinikkloriidiks. Seda saab apteegis osta mitmes ravimvormis. See võib olla tabletid, ravimküünlad või lahus. Selle säilivusaeg on 2 aastat. Apteeki külastades tuleb silmas pidada, et küünlad ja tabletid on vabalt saadaval ning lahenduse ostmiseks on vaja vastuvõtuaega kinnitavat retsepti.

Kuidas abinõu toimib

Papaveriini võib välja kirjutada kahel juhul:

• vähendada survet kehas;
• lihasvalu leevendamiseks spasmide ajal.

Selle põhiaine on võimeline mõjutama teatud ensüüme, mistõttu siseorganite lihased lõdvestuvad. See aitab leevendada valu seedeorganites, veresoontes või kopsudes. Valu möödub, rõhk hakkab langema. Kui ravimi annust veidi suurendatakse, ilmneb ka rahustav toime. Väga sageli kasutatakse seda inimese ettevalmistamisel operatsiooniks, mis toimub üldnarkoosis.

Papaveriini kasutamisel jaotub see organismis kiiresti läbi vere, sõltumata kasutatavast vormist. Selle ravimi lagunemissaadused erituvad uriiniga.

Tavaliselt määratakse see erinevate haigustega patsientidele. Vorm valitakse kasutamiseks mugavaim.

Kuid mõnikord eelistatakse süstimist:

• järsu vererõhu muutusega;
• raske soolehäirega;
• kui kehatemperatuur tõuseb järsult;
• kiiret abi vajava patsiendi teadvusekaotuse korral.

• valuga maos;
• soole- ja maokoolikutega;
• kõhukinnisuse või häirete korral;
• menstruaalvaluga;
• koos spasmidega põies või selle põletikuga;
• bronhide seina lihaste järsu kokkutõmbumisega;
• ajupiirkonna vasospasmi korral.

Individuaalsete omadustega võib arst seda ravimit kasutada:

• koolikutega neerudes;
• sapipõie põletikuga;
• valu rinnus.

Mõnikord võib seda määrata koos Dibazoliga. See aitab vähendada survet. Sel juhul peate süstima intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Teda määratakse ka koos Analginiga ampullides. See aitab normaliseerida kehatemperatuuri, leevendada patsiendi valu. Sellised kohtumised on asjakohased patsientidel, kes on läbinud operatsiooni.

Kuidas kasutamine sõltub kujust:

1. Tabletivormi kasutatakse vajadusel igal ajal ja pestakse hästi puhta veega maha.
2. Papaverine'i võib süstida subkutaanselt või lihasesse. Parim on, kui seda teeb haigla meditsiinitöötaja, järgides kõiki sanitaarstandardeid. Kui seda manustatakse intravenoosselt, tuleb see lahjendada soolalahusega.
3. Küünlaid kasutatakse tavaliselt vaagnaelundite valu korral. Need tuleb sisestada pärakusse.

Niisiis, Papaverine on spasmolüütikum, mis on saadaval kolmes erinevas vormis (tabletid, rektaalsed ravimküünlad ja lahus ampullides). Valiku ühe või teise vormi kasuks teeb arst, lähtudes mitmetest parameetritest.

Annustamine ja võimalikud vastunäidustused

Papaveriinil on ranged sissepääsupiirangud. Seda ei tohi kasutada alla 6 kuu vanuste väikelaste raviks. Sama reegel kehtib üle 65-aastaste inimeste kohta.

Kellele veel on Papaverine vastunäidustatud:

• neerude rikkumine;
• ebanormaalse maksafunktsiooniga;
• glaukoomi arenguga;
• südameblokaadiga;
• kiire südamelöögiga;
• kilpnäärme talitlushäirete korral;
• ajukahjustustega.

Annuse peab igal üksikjuhul määrama arst. Tavaliselt ei kasutata vahendit pikka aega, vaid ainult vajadusel. Soovitud tulemuse puudumisel ja kui valu ei lõpe, minge kindlasti haiglasse.

Täiskasvanud patsientidel ei tohi annus ületada 60 mg, vajadusel ei tohi see olla suurem kui 240 mg korraga ja 720 mg päevas.

Meditsiinilistel eesmärkidel võib arst välja kirjutada:

• 3 või 4 tabletti päevas;
• 2 või 3 küünalt päevas;
• 2 või 4 süsti päevas.

Valiku vorm sõltub teatud tingimustest.

Kasutamine rasedate naiste ja laste poolt

Mõnikord kasutatakse ravimit laste raviks.

Ravimi kirjelduses määratakse annus sõltuvalt vanusest:

• 6 kuud kuni 2 aastat võite võtta kuni 5 mg;
• 2 kuni 7 aastat ei tohi annus ületada 10 mg;
• 10-aastaseks saades ei tohi see olla suurem kui 15 mg;
• 10–14-aastaselt võib see tõusta 20 mg-ni.

Mugavuse huvides saate osta tablette annusega 10 mg. Kui teil on vaja küünlaid kasutada, võib need jagada pooleks. Täiskasvanutele sobib Papaverine 40 mg.

Raseduse ajal võib seda kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Papaveriin ei suuda raseduse kulgu mõjutada, kuid siiski on parem mitte riskida, eriti hilisemates staadiumides.

Mõnikord võib suur kogus papaveriini põhjustada nägemise halvenemist, lõhenenud efekti ilmnemist.

Papaveriin - kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja ravimvormid (40 mg tabletid, 20 mg ravimküünlad, süstid (süstempullides)) spasmide raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Papaverine kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Papaverine'i kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Papaveriini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada spasmide raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal.

Papaveriin on müotroopne spasmolüütikum. Vähendab siseorganite (seedetrakti, hingamisteede, kuseteede, reproduktiivsüsteemi) ja veresoonte silelihaste toonust. Põhjustab arterite laienemist, soodustab verevoolu suurenemist, sh. peaaju. Omab hüpotensiivset toimet.

Suurtes annustes vähendab see südamelihase erutatavust ja aeglustab südamesisest juhtivust.

Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel on mõju kesknärvisüsteemile nõrgalt väljendunud.

Biosaadavus on 54%. See jaotub kehas hästi, tungib läbi histohemaatiliste barjääride. Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu metaboliitidena. Täielikult eemaldatud verest dialüüsi ajal.

• kõhuorganite, bronhide, perifeersete veresoonte, aju veresoonte, neerude silelihaste spasmid;
• stenokardia (kombineeritud ravi osana).

Premedikatsiooni abiainena.

Küünlad rektaalseks kasutamiseks 40 mg.

Süstelahus (süstid ampullides) 20 mg/ml.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Sees - pomg 3-5 korda päevas. Rektaalselt - pomg 2-3 korda päevas.

Intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt manustamisel on ühekordne annus täiskasvanutele mg; süstide vaheline intervall on vähemalt 4 tundi Eakatel patsientidel ei ole esialgne ühekordne annus suurem kui 10 mg. 1–12-aastastele lastele on maksimaalne ühekordne annus mg / kg.

• iiveldus;
• kõhukinnisus;
• unisus;
• suurenenud higistamine;
• arteriaalne hüpotensioon;
• AV blokaadi areng, südame rütmihäired (kiire manustamisega).

• AV blokaad;
• glaukoom;
• raske maksapuudulikkus;
• kõrge vanus (hüpertermia tekke oht);
• laste vanus kuni 6 kuud;
• ülitundlikkus papaveriini suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ja imetamise ajal (imetamine) ei ole papaveriini ohutust ja efektiivsust tõestatud.

Kasutage ettevaatusega traumaatilise ajukahjustuse, kroonilise neerupuudulikkuse, neerupealiste puudulikkuse, hüpotüreoidismi, eesnäärme hüperplaasia, supraventrikulaarse tahhükardia, šokiseisundite korral.

Seda tuleb manustada intravenoosselt aeglaselt ja arsti järelevalve all.

Ravi ajal tuleb alkoholist välja jätta.

Samaaegsel kasutamisel antikolinergiliste ainetega on võimalik antikolinergiline toime tugevneda.

Arvatakse, et kui seda kasutatakse samaaegselt alprostadiiliga intrakavernoosseks manustamiseks, on oht priapismi tekkeks.

On teateid levodopa efektiivsuse vähenemisest selle samaaegsel kasutamisel.

Vähendab metüüldopa hüpotensiivset toimet.

Ravimi Papaverine analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• papaverine bufus;
• papaveriinvesinikkloriid;
• papaveriinvesinikkloriid MS;
• Papaveriinvesinikkloriidi süstimine 2%;
• Papaveriinvesinikkloriidi tabletid lastele 0,01 g;
• Küünlad papaveriinvesinikkloriidiga 0,02.

Kasutatakse haiguste raviks: spasm, stenokardia

Kui kaua papaveriin imendub

Peaaegu iga rase naine tunneb mõistet "emaka hüpertoonilisus". See nähtus, kuigi üsna tavaline, ei ole normi variant ja kujutab endast ohtu raseduse kulgemisele kuni selle enneaegse katkemiseni. Õnneks on kaasaegsel meditsiinil suur arsenal ravimeid, mis võivad tõhusalt leevendada pingeid emaka lihastes. Nende hulgas on ammu tuntud ja laialt levinud Papaverine küünlad. Nagu iga ravimit, võib ka seda ravimit rase naine kasutada ainult arsti juhiste järgi, kuid igal lapseootel emal on kasulik teada kõiki selle kehale avalduva toime nüansse ja kasutamise põhireegleid.

Rektaalsed ravimküünlad Papaveriin - kõige populaarsem emaka hüpertoonilisuse arsti retsept

Kuigi günekoloogid määravad aktiivselt rasedatele naistele papaveriinvesinikkloriidi nii ambulatoorseks kui ka statsionaarseks raviks, tõlgendavad ravimi juhised selle kasutamist tiinusperioodil (lapse kandmine) mitmeti mõistetavalt. Tootja soovituste kohaselt ei ole Papaverine'i kasutamise ohutust rasedatel emadel kindlaks tehtud. Loomulikult ajab see asjaolu koos juba saadud arsti ettekirjutusega naise, kes on teadlikult seotud raseduse ajal ravimite tarvitamisega, segadusse.

Tuleb märkida, et kliinilisi uuringuid ravimi Papaverine kasutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta rasedatel ei ole tegelikult läbi viidud. Sellegipoolest näitab Papaverine'i pikaajaline kasutamise praktika selgelt selle positiivset mõju raseduse kulgemisele ja samal ajal selle täielikku ohutust lootele.

Papaveriiniga küünlaid määratakse raseduse mis tahes etapis, kui naisel on või kahtlustatakse järgmisi haigusi:

Emaka hüpertoonilisus on raseduse ajal kõige levinum diagnoos. Hüpertoonilisus on müomeetriumi (emaka lihaskihi) pinge, mis võib tekkida mitmel põhjusel (stress, liigne füüsiline aktiivsus, hormonaalsed põhjused jne) ja võib viia raseduse enneaegse katkemiseni. Arteriaalne hüpertensioon – püsiv vererõhu tõus – on üsna tavaline nähtus raseduse lõpus. Koolikud (maksa-, neeru-, soole- jne) - lihasspasmist põhjustatud äkiline kramplik valu. Bronhospasm on bronhide ebanormaalne ahenemine. Kehatemperatuuri tugev tõus (sellistel juhtudel kasutatakse papaveriini lüütilise segu osana).

Papaveriin võib positiivselt mõjutada ka kõhukinnisust, kui need on põhjustatud lihasspasmist (spastiline kõhukinnisus). Atoonilise kõhukinnisuse korral, mis on põhjustatud soolestiku lihaste toonuse langusest, halvendab Papaverine olukorda ainult.

Ravimit Papaverine toodetakse mitmes ravimvormis:

süstelahus; rektaalsed ravimküünlad; tabletid.

Raseduse ajal määratakse Papaverine kõige sagedamini ravimküünalde - suposiitide kujul. Sellel vormil on mitmeid eeliseid:

naise enesekasutuse mugavus ja mitmekülgsus; ravimi täielik ja kiire imendumine läbi pärasoole; suurenenud terapeutiline toime emaka läheduse tõttu.

Iga Papaverine'i rektaalne suposiit sisaldab 20 mg toimeainet.

Selle ravimi toimeaine on papaveriinvesinikkloriid, müotroopne spasmolüütikum. Sellega seoses toimib ravim kahes suunas:

Siseorganite silelihaste pingete leevendamine (ravim ei mõjuta mitte ainult emakat, vaid ka teiste süsteemide organeid - kuse-, seede-, hingamis-). Vasodilatatsioon ja verevoolu suurenemine, mille tõttu on ravim võimeline vähendama vererõhku (hüpotensiivne toime).

Papaveriini regulaarsel tarbimisel märgivad naised selle rahustavat toimet - ärevuse tase väheneb märkimisväärselt, pulss stabiliseerub, mis mõjutab raseduse kulgu kõige positiivsemalt.

Rektaalsete ravimküünalde kujul oleva ravimi toimemehhanism on järgmine:

Suposiit pärast pärasoolde asetamist sulab kehatemperatuuri mõjul. Toimeaine imendub koheselt verre. Plasmas seondub papaveriin valkudega. Verevool kannab papaveriini kõigisse naise süsteemidesse ja organitesse, sealhulgas emaka lihaskoesse. Ravimi toimeainel on silelihastele lõõgastav toime. Papaveriin eritub organismist neerude kaudu metaboliitide (vahepealsete ainevahetusproduktide) kujul.

Papaverine'i raviskeemi raseduse ajal määrab ainult arst vastavalt naise keha individuaalsetele omadustele ja diagnoosile. Reeglina on ravimi võtmise periood 2-3 nädalat, päevane annus on 2-4 suposiiti. Ravimi vastuvõtud jaotatakse ühtlaselt kogu päeva jooksul.

Oluline on meeles pidada, et Papaverine ravimküünlad on saadaval ainult rektaalseks kasutamiseks – neid ei tohi kunagi kasutada vaginaalselt.

Rektaalsete ravimküünalde kasutuselevõtu reeglid on järgmised:

Enne suposiidi sisestamist peske käed hoolikalt. Kuna küünlad sulavad kätega kokkupuutel väga kiiresti, võib enne mulli avamist pakendamata küünalt mõnda aega hoida külmkapis või jooksva külma vee all. Suposiidi sissetoomiseks on mugav kasutada ühekordseid kindaid või sõrmeotsi. Parem on ravimit manustada lamavas asendis. Küünal tuleb asetada lihaselise sulgurlihase taha, surudes seda 2,5–5 cm sügavusele. Pärast ravimi kasutuselevõttu on lekke vältimiseks parem veel mõni minut külili lamada. Pärast protseduuri lõpetamist peske käed hoolikalt.

Kõige mugavam on rektaalsete ravimküünalde sisestamine lamavas asendis

Reeglina taluvad rasedad naised Papaverine'iga ravimküünlaid kergesti, kuid üksikjuhtudel (pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise korral) võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

naha punetus ja sügelus (allergiline reaktsioon); unisus; pearinglus; südame rütmihäired; suurenenud higistamine; vererõhu alandamine; kõhukinnisus; iiveldus.

Papaveriiniga rektaalsed ravimküünlad on vastunäidustatud järgmiste seisundite ja haiguste korral:

individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes; glaukoom; maksa- või neerupuudulikkus; südame rütmihäired; AV-blokaad (atrioventrikulaarne blokaad).

Papaveriini kasutatakse ettevaatusega neerupealiste funktsiooni kahjustuse, hüpotüreoidismi ja arteriaalse hüpotensiooni (madal vererõhk) korral.

Papaveriiniga rektaalsete ravimküünalde täielikud analoogid on ainult teiste vabanemisvormide preparaadid - tabletid ja süstid. Kui me räägime sarnase toimega ravimitest, siis tänapäevases günekoloogias kasutatakse selliseid ravimeid nagu No-shpa, Magne B6, Utrozhestan. Nende toime põhineb teiste toimeainete spasmolüütilistel omadustel.

Papaveriin on kombineeritud antihüpertensiivne ravim, millel on spasmolüütiline ja valuvaigistav toime. Inimesed, kes põevad stenokardiat ja kannatavad soolekoolikute all, on selle toimega hästi kursis. Neile, kellele Papaverine esmakordselt välja kirjutati, räägime teile selle kasutamisest, koostisest ja vastunäidustustest, samuti juhtudest, mil seda ravimit ei võeta.

Koostis ja vabastamise vorm

Selle ravimi vabastamise vorme on üsna palju. Ravimi toimeaine on papaveriinvesinikkloriidi komponent. Papaveriini toodetakse järgmisel kujul:

• tavalised tabletid, mis sisaldavad 40 mg toimeainet;
• lastele mõeldud tabletid - 10 mg toimeainet ühes tabletis;
• lahus intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks, millest 1 ml sisaldab 20 mg toimeainet;
• rektaalsed ravimküünlad (küünlad), millest igaüks sisaldab 20 mg papaveriinvesinikkloriidi.

farmakoloogiline toime

See ravim kuulub müotroopsete spasmolüütikute rühma. Papaveriinil on valuvaigistav, antihüpertensiivne ja spasmolüütiline toime. See vähendab tõhusalt hingamisteede, suguelundite, kuseteede, mao ja veresoonte silelihaste toonust, leevendades spasme ja krampe. Kehasse sattudes laiendab aine artereid, suurendab verevoolu, sealhulgas aju. Lisaks on papaveriinil suurtes annustes rahustav toime, see võib vähendada müokardi erutatavust ja aeglustada südamesisest juhtivust.

Ravimi ohutust raseduse ajal ei ole uuritud.

Näidustused kasutamiseks

Papaveriin liigitatakse tavaliselt kahte kategooriasse - vasodilataatorid (vasodilataatorid) ja spasmivastased ravimid (spasmolüütikumid). Seda ravimit võib määrata seedetrakti siseorganite, kuse- ja vereringesüsteemi mitmesuguste silelihaste spasmide korral. Need sisaldavad:

• sooled;
• kõht;
• neerud;
• emakas;
• põis;
• sapipõie;
• süda;
• hingamissüsteem.

Papaveriin leevendab ka perifeersete veresoonte ja ajuveresoonte spasme.

Ravimit kasutatakse erinevates meditsiiniharudes:

• uroloogia;
• üldteraapia;
• günekoloogia;
• kirurgia;
• traumatoloogia;
• gastroenteroloogia.

Peamised haigused, mille puhul papaveriini kasutatakse:

• koletsüstiit (sapipõie põletik);
• koliit (jämesoole põletik);
• kolangiit (sapiteede põletik);
• kõhupuhitus (kõhupuhitus);
• kõhukinnisus;
• mao- ja soolekoolikud;
• valu menstruatsiooni ajal;
• emaka hüpertoonilisus;
• uretriit (ureetra põletik);
• põiepõletik (põiepõletik);
• urolitiaasi haigus;
• neerukoolikud;
• püeliit;
• sapiteede spasmid;
• kusejuha spasm, mis põhjustab uriinipeetust;
• ajuveresoonte spasmid ja peavalud;
• pülorospasm (mao pyloruse lihaste spasm);
• endoarteriit (veresoonte kahjustus - peamiselt jalgade veresooned);
• stenokardia;
• bronhospasm;
• hüpertensioon;
• hemorroidid.

Abivahendina võib Papaverine’i kasutada premedikatsiooni korral ehk koos meditsiinilise ettevalmistusega kirurgiliseks sekkumiseks.

Annustamisrežiim

Papaveriini tabletid:

• täiskasvanud peaksid võtma ravimit kuni 4 r / päevas, 1 tablett (40 mg);
• ühekordne annus alla 2-aastastele lastele on 5 mg;
• alla 6-aastastele lastele - 10 mg;
• kuni 9 aastat - 15 mg;
• alla 14-aastastele noorukitele - 20 mg.

Lapsed peavad ka ravimit võtma kuni 4 r / päevas.

Rektaalsed ravimküünlad

Suposiidid on ette nähtud ainult täiskasvanutele ja nad võtavad ühe suposiidi (20 mg ravimit) 3 r / päevas.

Suposiitide kasutamise tunnused

Hemorroidide raviks kasutatakse papaveriiniga rektaalseid ravimküünlaid. Küünlad teevad järgmist:

• hõlbustada soolte tühjendamise protsessi;
• leevendada valu sündroomi;
• vähendada verejooksu intensiivsust.

Urogenitaalsüsteemi haiguste korral on papaveriini eelistatav kasutada ka suposiitide kujul. Sellistel juhtudel on suposiidid tõhusamad kui tabletid.

Süstimine

Subkutaanselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt Papaverine'i manustatakse ühekordse annusena 20–40 mg kuni 4 r / päevas. Enne intravenoosset manustamist lahjendatakse ravim 20 ml naatriumkloriidi lahuses. Süstete vahele peab jääma vähemalt 4 tundi. Intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all ja alati aeglaselt.

Ravimi maksimaalne annus ühe subkutaanse või intramuskulaarse süsti jaoks on 100 mg ja intravenoossel manustamisel on maksimaalne annus päevas 120 mg.

Eakad inimesed, samuti dekompenseeritud südamepuudulikkuse ja supraventrikulaarse tahhükardia, endokriinsete haigustega patsiendid, kes on šokiseisundis, hakkavad ravimit manustama 10 mg-ga (ühekordne annus).

1–12-aastastele lastele võib manustada ravimeid kehakaalu alusel kiirusega 0,7 mg / kg, 2 r / päevas.

Papaveriin raseduse ajal

Hoolimata asjaolust, et puuduvad andmed Papaverine'i ohutuse kohta raseduse ajal, kasutatakse seda siiski üsna sageli günekoloogias emaka hüpertoonilisuse korral, mis on täis enneaegset sünnitust. Kõige sagedamini määratakse ravim raseduse varases staadiumis, kuid tavaliselt kasutatakse seda koos hormonaalsete ravimitega.

Lapse kandmise hilisemates etappides, emaka sünnituseks ettevalmistamiseks, määratakse Papaverine kombinatsioonis Drotaveriiniga.

Rasedate emade patoloogiate ravi Papaverine'i kasutamisega toimub ainult haiglas, samas kui annus tuleb valida äärmiselt hoolikalt ja enesega ravimine ei ole lubatud. Raviks kasutatakse kõiki ravimi vorme: tablette, süste ja ravimküünlaid. Esimesel trimestril kasutatakse kõige sagedamini Papaverine'iga suposiite, need toimivad kiiremini ja tõhusamalt kui tabletid.

Ravimi vastunäidustused

Papaverine ei ole ette nähtud:

• kõrge vanus (hüpertermia oht);
• glaukoomi olemasolu;
• lapse vanus on kuni 6 kuud;
• glaukoom;
• raske maksapuudulikkus;
• AV blokaad;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Papaveriini tuleb kasutada ettevaatusega, kui:

• hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni langus);
• neerupealiste puudulikkus;
• neerupuudulikkus kroonilises vormis;
• eesnäärme hüperplaasia (adenoom),
• supraventrikulaarne tahhükardia,
• šokiseisundid,
• kraniotserebraalsed vigastused.

Üle 65-aastaselt kasutatakse ravimit range meditsiinilise järelevalve all.

Mõned ravimid on Papaverine'iga kokkusobimatud, seetõttu on enne ravimi võtmist parem konsulteerida arstiga.

Arvestades, et ravimi ohutust imetamise ja lapse kandmise ajal ei ole kindlaks tehtud, on nendel perioodidel ravimi võtmine keelatud.

Kõrvalmõjud

Mõnel juhul võib Papaverine’i võtmine põhjustada:

• arteriaalne hüpotensioon;
• unisus;
• iiveldus ja oksendamine;
• ventrikulaarne ekstrasüstool;
• allergilised reaktsioonid;
• suurenenud higistamine;
• kõhukinnisus;
• eosinofiilia;
• AV blokaad.

Samuti pole välistatud mõned allergilised reaktsioonid - sügelus, Quincke turse, urtikaaria ja erandjuhtudel isegi anafülaktiline šokk.

Arstid pööravad tähelepanu sellele, et nii ravimi kiirel manustamisel kui ka suurtes annustes manustamisel on oht südame rütmihäirete tekkeks. Üleannustamise korral võib tekkida lihasnõrkus, diploopia ja vererõhu langus.

Interaktsioon

Kombinatsioonis barbituraatidega suureneb ravimi spasmolüütiline toime ja tritsükliliste antidepressantide, prokaiinamiidi, reserpiini, kinidiini korral on võimalik papaveriini hüpotensiivse toime suurenemine.

Ravimi analoogid

Vahendid, mis on kirjeldatud ravimi struktuursed analoogid, on järgmised: papaveriinvesinikkloriid, papaveriinvesinikkloriid MS ja papaveriinbufus.

Papaveriin on ravim, mida kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinis. Tulenevalt asjaolust, et vabanemise vorme on mitu, võib spetsialist selle välja kirjutada erineva tundlikkusega inimestele. Papaverine'i kasutamise näidustused on erinevad, seetõttu kasutatakse haiglates näiteks süste, kodus saate kasutada tablette või suposiite.

Väljalaske vorm ja koostis

Papaveriin kuulub opioidalkaloidide rühma, mida toodetakse erinevate komponentide sünteesimisel. Selle peamine toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. Ravim on saadaval kolmes ravimvormis:

• Tabletid. Toodetakse 10 tk blistrites. Iga tablett sisaldab 40 mg toimeainet, lastele mõeldud preparaadis on selle osa väiksem ja ainult 10 mg.
• Süstimine. Saadaval 2 ml ampullidena, millest igaüks sisaldab sama palju toimeainet kui tabletid. Pakendatud pappkarpidesse 5 ja 10 tk (koos spetsiaalse ampullnoaga).
• Rektaalsed ravimküünlad. Küünlad sisaldavad 20 mg papaveriinvesinikkloriidi ja on ette nähtud süstimiseks pärasoolde. Need on pakitud spetsiaalsetesse pakenditesse, millest igaüks on 5 tükki.

Papaveriin - ravim, mida võib leida igas apteegis

Ravimi farmakoloogiline toime

Papaveriinvesinikkloriid pärsib fosfodiesteraasi nimelise ensüümi aktiivsust, mis omakorda kutsub esile tsüklilise adenosiinmonofosfaadi akumuleerumise raku tasandil. Pärast seda väheneb kaltsiumi tase ja selle tulemusena silelihased lõdvestuvad ja nende kontraktsioonide arv normaliseerub.

Ravim on võimeline päästma inimest maost ja teistest seedesüsteemi organitest, bronhidest, emakast, neerudest, põiest ja sapipõiest. Kokkupuutel ravimi komponentidega on erakordselt lõõgastav toime, elastsus ja kõigi lihasrühmade õiged liigutused säilivad täielikult.

Mis aitab papaveriinist

Nagu varem mainitud, on papaveriin spasmolüütikum, millel on ka hüpotensiivne ja krambivastane toime. Milleks papaveriini kasutatakse?

• rahustava toime pakkumine, kui spetsialist määrab suurtes annustes;
• vasodilatatsioon;
• urogenitaal- ja hingamisteede, samuti südame silelihaste toonuse langus;
• paranenud verevool.

Pärast kehasse sisenemist hakkab ravim imenduma peaaegu kohe, Papaverine'i maksimaalne toime saavutatakse poole tunni jooksul. Eritub organismist neerude kaudu.

Soovitus: kui on tungiv vajadus eemaldada kehast kõik ravimi komponendid, võite kasutada dialüüsi. Selle protseduuri käigus puhastatakse veri täielikult toksiinidest, samuti ebavajalikest ja kahjulikest ainetest.

Millal on Papaverine välja kirjutatud?

Papaverine'i kasutamise peamised näidustused on lihasspasmid, mis tekivad järgmistel juhtudel:

• endarteriit on haigus, mille korral arterite luumen on täielikult blokeeritud, mis põhjustab verevoolu rikkumist. Koos sellega algavad siseorganite kahjustused ja areneb gangreen. Enamasti mõjutab see haigus alajäsemetel asuvaid veresooni;
• bronhide põletik, mille puhul bronhospasm ei ole sugugi haruldane;
• kõhuorganite haigused - koliit, koletsüstiit, neerukoolikud;
• stenokardia, mille puhul teatud südameosad lakkavad saama õiges koguses verd. Haigust iseloomustab veresoonte ummistus või ahenemine, mille tagajärjel tekivad sellel taustal tugevad valud rinnus;
• ajus paiknevate veresoontega seotud probleemid;
• sapikivitõve hoogude ägenemisega.

Papaveriini võib kasutada ka kirurgiliseks sekkumiseks. Seda manustab anestesioloog, et vähendada hingamisteede lihaste toonust. Tänu sellele organismile on patsiendil palju lihtsam anesteesiat taluda.

Papaveriin toimib silelihastele, reguleerides nende toonust.

Kas papaveriini on võimalik raseduse ajal võtta

Valdav enamus positsioonil olevatest naistest seisab silmitsi sellise nähtusega nagu emaka hüpertoonilisus. Seda seisundit peetakse üsna ohtlikuks, kuna see võib provotseerida enneaegset sünnitust. Isegi krambihoogude ajal väheneb loote verevool, mis toob kaasa negatiivsed tagajärjed - laps lihtsalt ei saa kõiki vajalikke toitaineid ja aineid. Lihaste toonuse vähendamiseks määratakse naistele Papaverine, mis võib ka vererõhku alandada, kui see järsku tõuseb. Koos sellega paraneb emaka verevool, mis mõjutab positiivselt lapse arengut.

Veel üks Papaverine'i positiivne omadus on see, et sellel on rahustav toime. See leevendab närvipinget, mis on omane paljudele rasedatele, nimelt on teada, et see võib provotseerida emaka toonuse kujunemist.

Tähtis: spasmolüütikumi Papaverine'i võtmine raseduse ajal peaks olema ettevaatlik, vähimagi kahtluse korral seisundi halvenemise kohta peaksite selle võtmise lõpetama ja konsulteerima arstiga.

Võimalikud on mitmed kõrvaltoimed:

• allergiline reaktsioon on haruldane, kuid võimalik. Kõige sagedamini on naised mures naha sügeluse ja urtikaaria pärast;
• pearinglus;
• unisus;
• kõhukinnisus;
• intravenoossel manustamisel võivad tekkida südame rütmihäired.

Täiesti loogiline küsimus, mis paljudel naistel tekib, on see, kuhu tegelikult suposiite sisestada (kui selline ravimvorm on ette nähtud), kui need on ette nähtud rektaalseks manustamiseks ja on vaja urogenitaalsüsteemi ravitoimet? Vastus on lihtne - kus see on näidatud, kuna toimeained imenduvad kiiresti vereringesse ja jaotatakse esmalt lokaalselt lähedalasuvatesse organitesse ja seejärel edasi kogu kehasse. See aitab kaasa asjaolule, et emaka silelihased küllastuvad ravimi ainetega täielikult ja lühikese aja jooksul.

Papaveriini määratakse sageli raseduse ajal, kuna see võib leevendada naise seisundit.

Vastunäidustused - kellele ja millal on Papaverine keelatud

Allergiliste reaktsioonide ilmnemise ja arengu vältimiseks ei tohi te Papaverine’i võtta, kui esineb individuaalne talumatus ravimi toimeaine või muude komponentide suhtes. Allergianähtude avastamisel tuleb ravi ravimiga kohe katkestada. Ravimi juhistes öeldakse, et Papaverine'i vastunäidustused on järgmised ja selle võtmine on keelatud:

• väikesed lapsed (kuni 6 kuud);
• Vanadele inimestele;
• need, kellel on arteriaalne hüpotensioon (madal vererõhk);
• glaukoomiga patsiendid;
• neerupuudulikkusega inimesed (neerud lihtsalt ei suuda ravimi komponente kehast täielikult eemaldada);
• koomas olevad haiglapatsiendid.

Äärmise ettevaatusega peaksid Papaverine’i võtma need, kellel on diagnoositud:

• traumaatiline ajukahjustus;
• hüpotüreoidism;
• eesnäärme hüperplaasia;
• šokiseisund;
• supraventrikulaarne tahhükardia;
• neerupealiste düsfunktsioon.

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarsüsteem

Võimalik on välja kujuneda atrioventrikulaarne blokaad – seisund, kus elektriimpulss vatsakeste ja kodade vahel aeglustub või lakkab üldse. See viib südame rütmihäireteni. Koos sellega on võimalik vererõhu langus ja ventrikulaarne tahhükardia.

Seedetrakti

Siin on võimalikud:

• iiveldus ja oksendamine;
• toidu soolte kaudu liikumise düsfunktsioon.

Kõik muud Papaverine'i kõrvaltoimed hõlmavad allergilisi reaktsioone, liigset unisust ja eosinofiiliat - toksiinide ja erinevate mikroorganismide vastu võitlemise eest vastutavate spetsiaalsete rakkude taseme tõus veres.

Tuleb meeles pidada, et kõrvaltoimed tekivad iseenesest väga harva. Need võivad ilmneda ainult neil juhtudel, kui inimene hakkas iseseisvalt ja ilma spetsialistiga konsulteerimata võtma Papaverine'i või kui ta ületas oluliselt arsti soovitatud annust.

Raseduse ajal püüab naine end kaitsta igasuguste negatiivsete mõjude ja tegurite eest, mis võivad põhjustada tüsistusi. Ja see hõlmab mitte ainult igasuguseid haigusi, vaid ka häireid, kogemusi, aga ka stressirohke olukordi, mis ohustavad lapse normaalset arengut ja raseduse säilimist. Kahjuks pole kaugeltki alati võimalik end stressist isoleerida ja mõnikord tuleb ette olukordi, mis nõuavad arstiabi. Närvipinge ja stress tekitavad beebis ärevust, mille tõttu ta muutub liikuvaks. Selle liigutused põhjustavad emaka pinget, suurendades toonust, mis võib põhjustada selle kokkutõmbumist ja ohustada raseduse säilimist. Sel juhul võib arst negatiivsete tagajärgede vältimiseks välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, millest üks on papaveriiniga suposiidid raseduse ajal.

Küünlad papaveriin või papaveriinvesinikkloriid, viitab spasmolüütilise rühma ravimitele, mille eesmärk on lõdvestada silelihasrakke. See mõjutab kõiki inimkeha süsteeme ja elundeid, milles on silelihased, sealhulgas veresooned. Just see ravim on üks väheseid ravimeid, mida lapse kandmise perioodil nii sageli kasutatakse.

Küünlad Papaverine või Papaverine vesinikkloriid raseduse ajal manustatakse rektaalselt, samal ajal kui ravim ei avalda lootele negatiivset mõju, vaid vastupidi, aitab rasedust säilitada katkemise ohu korral, kuna see vähendab suurepäraselt emaka suurenemist. toonust ja verevoolu platsenta-emaka ringis.

Ravimi peamine toime on suunatud:

• lihaspingete vähendamine ja siseorganite lihaste lõdvestamine;
• vereringe paranemine pehmetes lihastes, eriti emaka lihastes;
• vererõhu langus koos selle järsu tõusuga;
• südame löögisageduse stabiliseerimine.

Ravimit toodetakse kolme tüüpi:

• tabletid;
• süstelahused (intravenoosne, intramuskulaarne, subkutaanne);
• rektaalsed ravimküünlad.

Raseduse ajal võib arst välja kirjutada mitte ainult papaveriiniga ravimküünlad, vaid ka süstelahuse. Ja siin on oluline arvestada ühe punktiga: kui intravenoossed süstid on ette nähtud, tuleks neid teha ainult haiglas arsti pideva järelevalve all.

Selle ravimivormi kasutuselevõtt peaks toimuma väga aeglaselt. Subkutaansete või intramuskulaarsete süstide määramisel võib ravi läbi viia kodus.

Kõige sagedamini määravad arstid raseduse ajal papaveriini ravimküünlad. See vabastamisvorm on mitmekülgne ja piisavalt mugav, et vajadusel kiiresti normaalseks muuta.

Emaka ülepinge lapse arengu ajal selles võib põhjustada raseduse katkemist nii varases staadiumis kui ka hilisemates staadiumides. Emaka lihased ei saa iseseisvalt lõõgastuda. Selles kasvav laps venitab pidevalt oma seinu, mis toob kaasa tugevaid pingeid.

Näidustused kasutamiseks

Otseste näidustuste hulgas Papaverine'i kasutamiseks erinevates vormides võib märkida:

1. Raseduse katkemise oht emaka hüpertoonilisuse tõttu. Just see põhjus on kõige sagedamini Papaverine'i määramise aluseks raseduse ajal.
2. arteriaalne hüpertensioon. Tänu ravimile toimub kõrge vererõhu langus õrnalt, lootele ohtu tekitamata.
3. Erinevat tüüpi koolikud. Näiteks soole-, neeru-, maksa-. Sel juhul lõdvestab aine spasmide läbinud eritusjuhasid, taastades elundi loomulikud funktsioonid ja leevendades valu.
4. Bronhospasm. Tänu ravimi toimele lõdvestuvad kopsud ja taastub kiiresti normaalne hingamisfunktsioon, samuti paraneb üldine seisund.
5. Kõrge temperatuuri olemasolu keha. Sel juhul saab papaveriini kasutada lüütilise segu osana.

Kas papaveriinvesinikkloriidi suposiite on võimalik raseduse ajal kasutada?

Üheksa kuu jooksul pärast lapse kandmist ei kasuta vähesed naised vähemalt korra selle ravimi abi. Keegi vähendab regulaarselt emaka toonuse tõusu ja keegi kasutab seda ravimit ainult aeg-ajalt, näiteks pärast rasket tööpäeva või pikka jalgadel viibimist, samuti tugeva stressi ajal, et säästa end võimalikest probleemidest. ja kõrvaldada ohud lootele.

Papaverine'i suposiitide juhendis raseduse ajal öeldakse, et puuduvad andmed ravimi toime kohta kehale. Samal ajal ei ole rasedate naiste ravimi kasutamise aastate jooksul tehtud kliiniliste vaatluste käigus tuvastatud negatiivset mõju lootele ja raseduse kulgemisele. Loomulikult ei tasu sellist ravimit iseseisvalt välja kirjutada, kuna ainult spetsialist saab õigesti hinnata naise keha seisundit ja teha kindlaks ravimi kasutamise vajaduse.

Papaveriinvesinikkloriidil on väljendunud müotroopse iseloomuga spasmolüütiline toime, mõjutades mitte ainult emaka lihaseid, vaid ka paljude teiste organite, näiteks hingamis-, kuseteede ja reproduktiivsüsteemi silelihaseid. Ravimi toime laieneb ka seedetraktile. Mõjutades veresoonte silelihaseid, aitab ravim kaasa nende laienemisele, mis parandab oluliselt verevoolu ja vähendab survet. Raseduse ajal kasutatakse papaveriini kõige sagedamini paljude siseorganite, perifeersete veresoonte ja aju veresoonte spasmide, bronhide, emaka hüpertoonilisuse kõrvaldamiseks ja platsenta verevoolu parandamiseks.

Papaveriiniga suposiitide annuse raseduse ajal määrab arst, kuid enamikul juhtudel tuleb suposiite manustada 2–4 ​​korda päevas, järgides samal ajal võrdseid ajavahemikke. Ravi kestus on igal üksikjuhul individuaalne, see sõltub sümptomitest ja patsiendi seisundist. Keskmiselt võib ravi kesta mitu päeva kuni kuu, kuid mõnikord kauem.

Pärasoole sattudes hakkab suposiit kehatemperatuuri mõjul lahustuma, vabastades järk-järgult ravimaine, mis imendub vereringesse ja tarnitakse vereringesüsteemi kaudu kõikidesse organitesse, mõjutades teel olevaid veresooni. Ravimi toimel väheneb oluliselt emakalihaste erutatavuse tase, kaovad valud ja pinged, samuti langeb vererõhk, mis on hilisemates staadiumides vajalik paljudele rasedatele.
Niisiis, küsimusele, kuhu raseduse ajal papaveriiniga küünlaid panna, vastab iga arst - pärasooles ainult rektaalselt. Mitte mingil juhul ei tohi neid vaginaalselt kasutada.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Igal ravimil on kõrvaltoimed, samuti kasutamise keelud ja piirangud. Arvestades hüpotensiivset toimet, ei tohi ravimit kasutada hüpotensiooniga (madal vererõhk) naistel.

Papaverine suposiitide kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• silma glaukoomi olemasolu;
• südame rütmi rikkumine;
• tahhükardia;
• atrioventrikulaarse blokaadi olemasolu;
• raske maksa- või neerupuudulikkus;
• allergiline reaktsioon ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Mõnel juhul võib küünlaid kasutada ainult ettevaatusega ja see kategooria ei hõlma mitte ainult rasedust, vaid ka neerupealiste, hüpofüüsi funktsioonide ja hüpotüreoidismi rikkumist.

Erilist tähelepanu väärib Papaverine'i ravimküünalde kasutamine imetamise ajal. Siiani puuduvad usaldusväärsed andmed aine mõju kohta lapsele sel perioodil. Kuid paljude kliinikute ja teaduskeskuste arstid ei soovita imetamise ajal suposiite kasutada. Kui on tungiv vajadus nende kasutamiseks, on parem ajutiselt (ravi ajaks) laps rinnast võõrutada ja pärast ravi jätkata toitmist.

Vaatamata heale terapeutilisele toimele ja ohutusele lapsele, ei tasu Papaverine'i ravimküünalde kasutamist kuritarvitada.

Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimete hulgas:

• naha hüperemia, mis on põhjustatud veresoonte liigsest laienemisest;
• sügeluse ilmnemine;
• väsimustunne ja uimasus ravimi rahustava toime tõttu;
• pearinglus, silmade tumenemine kehaasendi muutmisel;
• südame rütmi rikkumine;
• vererõhu langus (mõnikord alla lubatud miinimumväärtuste);
• ebameeldivad ja ebamugavad aistingud kõhus;
• iiveldus;
• kõhukinnisus;
• suurenenud higistamine.

Vaatamata Papaverine'i ohutusele loote arengule ja ravimi tõhusale abile raseduse säilitamisel, ei ole enesega ravimine seda väärt.

Papaveriini ravimküünalde kasutamise raseduse ajal peaks määrama ainult arst, kui selle ravimi kohta on näidustusi ja selle kasutamise vajadus. Seetõttu, kui ilmnevad halva enesetunde, koolikute, emaka pinge sümptomid, peate tõsiste stressiolukordade korral viivitamatult konsulteerima arstiga. Papaveriiniga küünlad võivad raseda naise seisundit oluliselt leevendada, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi ravimi kasutamise meetodi kohta. Ja kui naine teab, kuhu raseduse ajal papaveriini ravimküünlaid manustada, aitab see tal kiiresti leevendada pingeid emakas, mis on väga oluline punkt.

Kasulik video emaka hüpertoonilisuse kohta

Mulle meeldib!