Penitsilliini analoogid on avanud arstidele uusi võimalusi nakkushaiguste ravis. Nad on vastupidavamad mao agressiivsele keskkonnale ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

Penitsilliinide kohta

Penitsilliinid on vanimad teadaolevad antibiootikumid. Neil on palju liike, kuid mõned neist on resistentsuse tõttu kaotanud oma tähtsuse. Bakterid suutsid kohaneda ja muutusid nende ravimite toime suhtes tundetuks. See sunnib teadlasi looma uut tüüpi hallitusseente, penitsilliini analooge, millel on uued omadused.

Penitsilliinidel on kehale madal toksilisus, üsna lai kasutusala ja hea bakteritsiidse toime indikaator, kuid need on palju levinumad, kui arstid sooviksid. See on tingitud antibiootikumide orgaanilisest olemusest. Teise negatiivse omaduse võib seostada ka raskustega nende kombineerimisel teiste, eriti oma klassi sarnaste ravimitega.

Ajalugu

Esimest korda mainiti penitsilliinid kirjanduses 1963. aastal India meditsiinimeeste raamatus. Nad kasutasid meditsiinilistel eesmärkidel seente segusid. Esimest korda valgustatud maailmas õnnestus Alexander Flemingil need hankida, kuid see ei juhtunud sihikindlalt, vaid juhuslikult, nagu kõik suured avastused.

Enne Teist maailmasõda töötasid Briti mikrobioloogid vajalikes kogustes ravimite tööstusliku tootmise küsimusega. Sama probleem lahendati paralleelselt ka USA-s. Sellest ajast alates on penitsilliinist saanud kõige levinum ravim. Kuid aja jooksul isoleeriti ja sünteesiti teisi, mis asendas ta järk-järgult poodiumilt. Lisaks hakkasid mikroorganismid selle ravimi suhtes resistentsust arendama, mis raskendas raskete infektsioonide ravi.

Antibakteriaalse toime põhimõte

Bakterite rakusein sisaldab ainet, mida nimetatakse peptidoglükaaniks. Antibiootikumide penitsilliinirühm mõjutab selle valgu sünteesi, pärssides vajalike ensüümide moodustumist. Mikroorganism sureb võimetuse tõttu rakuseina uuendada.

Mõned bakterid on aga õppinud sellisele jõhkrale invasioonile vastu seisma. Nad toodavad beetalaktamaasi, mis hävitab peptidoglükaane mõjutavaid ensüüme. Selle takistusega toimetulemiseks pidid teadlased looma penitsilliini analooge, mis võivad hävitada ka beeta-laktamaasi.

Inimese oht

Antibiootikumide ajastu alguses mõtlesid teadlased, kui mürgiseks need inimkehale muutuvad, sest peaaegu kogu elusaine koosneb valkudest. Kuid pärast piisava arvu uuringute läbiviimist saime teada, et meie kehas pole praktiliselt üldse peptidoglükaani, mis tähendab, et ravim ei saa põhjustada tõsist kahju.

Tegevuse spekter

Peaaegu kõik penitsilliinitüübid mõjutavad grampositiivseid baktereid perekonnast stafülokokk, streptokokk ja katku patogeen. Samuti hõlmab nende toimespekter kõiki gramnegatiivseid mikroorganisme, gonokokke ja meningokokke, anaeroobseid batsille ja isegi mõningaid seeni (näiteks aktinomütseedid).

Teadlased leiutavad üha uusi ja uusi penitsilliinitüüpe, püüdes takistada bakterite harjumist oma bakteritsiidsete omadustega, kuid see ravimite rühm ei sobi enam raviks. Seda tüüpi antibiootikumide üks negatiivseid omadusi on düsbakterioos, kuna inimese soolestikku koloniseerivad penitsilliini toime suhtes tundlikud bakterid. Seda tasub ravimite võtmisel meeles pidada.

Peamised tüübid (klassifikatsioon)

Kaasaegsed teadlased pakuvad penitsilliinide kaasaegset jaotust nelja rühma:

1. Looduslikud, mida sünteesivad seened. Nende hulka kuuluvad bensüülpenitsilliinid ja fenoksümetüülpenitsilliin. Nendel ravimitel on kitsas toimespekter, peamiselt
2. Penitsillinaasi suhtes resistentsed poolsünteetilised ravimid. Neid kasutatakse paljude patogeenide raviks. Esindajad: metitsilliin, oksatsilliin, naftsilliin.
3. Karboksüpenitsilliinid (karbpenitsilliin).
4. Laia toimespektriga ravimite rühm:
   - ureidopenitsilliinid;
   - amidopenitsilliinid.

Biosünteetilised vormid

Näiteks tasub anda mõned hetkel levinumad ravimid, mis sellele rühmale vastavad. Tõenäoliselt kõige kuulsamateks penitsilliinideks võib pidada "Bitsilliini-3" ja "Bitsilliini-5". Nad olid looduslike antibiootikumide rühma teerajajaks ja olid oma kategooria lipulaevad, kuni antimikroobikumide täiustatud vormid ilmusid.

1. "Ekstentsilliin". Kasutusjuhendis on kirjas, et tegemist on pika toimeajaga beetalaktaamantibiootikumiga. Näidustused selle kasutamiseks on reumaatiliste haiguste ägenemised ja treponeemist põhjustatud haigused (süüfilis, yaws ja pinta). Saadaval pulbrina. "Extencillin" kasutusjuhised ei soovita kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NVPS), kuna on võimalik konkureeriv koostoime. See võib ravi efektiivsust negatiivselt mõjutada.
2. "Penicillin-Fau" viitab fenoksümetüülpenitsilliinide rühmale. Seda kasutatakse ENT organite, naha ja limaskestade nakkushaiguste, gonorröa, süüfilise, teetanuse raviks. Seda kasutatakse ennetava meetmena pärast kirurgilisi sekkumisi remissiooni säilitamiseks reuma, korea väiksema ja bakteriaalse endokardiidi korral.
3. Antibiootikum "Ospen" on eelmise ravimi analoog. See on saadaval tablettide või graanulite kujul. Ei ole soovitatav kombineerida NVPS-i ja suukaudsete kontratseptiividega. Kasutatakse sageli lastehaiguste ravis.

Poolsünteetilised vormid

Sellesse ravimite rühma kuuluvad hallitusseentest saadud keemiliselt modifitseeritud antibiootikumid.

1. Esimene selles loendis on amoksitsilliin. Kasutusjuhend (hind - umbes sada rubla) näitab, et ravimil on lai toimespekter ja seda kasutatakse peaaegu igasuguse lokaliseerimisega bakteriaalsete infektsioonide korral. Selle eeliseks on see, et see on stabiilne mao happelises keskkonnas ja pärast imendumist on selle kontsentratsioon veres kõrgem kui teistel selle rühma esindajatel. Kuid ärge idealiseerige "amoksitsilliini". Kasutusjuhend (hind võib eri piirkondades erineda) hoiatab, et ravimit ei tohi välja kirjutada mononukleoosihaigetele, allergikutele ja rasedatele naistele. Pikaajaline kasutamine ei ole võimalik märkimisväärse hulga kõrvaltoimete tõttu.
2. Oksatsilliini naatriumsool määratakse siis, kui bakterid toodavad penitsillinaasi. Ravim on happekindel, seda võib võtta suu kaudu, see imendub soolestikus hästi. See eritub kiiresti neerude kaudu, mistõttu on vaja pidevalt säilitada soovitud kontsentratsioon veres. Ainus vastunäidustus on allergiline reaktsioon. Saadaval tablettide või viaalide kujul süstevedelikuna.
3. Poolsünteetiliste penitsilliinide viimane esindaja on ampitsilliintrihüdraat. Kasutusjuhised (tabletid) näitavad, et sellel on lai toimespekter, mõjutades nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid baktereid. Patsiendid on hästi talutavad, kuid ettevaatlik tuleb olla neile, kes võtavad antikoagulante (näiteks südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaga inimesed), kuna ravim võimendab nende toimet.

Lahusti

Penitsilliinid müüakse apteekides süstepulbrina. Seetõttu tuleb need intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks lahustada vedelikus. Kodus saate kasutada destilleeritud süstevett, naatriumkloriidi või kaheprotsendilist novokaiini lahust. Tuleb meeles pidada, et lahusti ei tohiks olla liiga soe.

Näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikumravi näidustused on diagnoosid: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, sepsis ja septitseemia, septiline endokardiit, meningiit, osteomüeliit. Toimevaldkonda jäävad bakteriaalne tonsilliit, difteeria, sarlakid, siberi katk, gonorröa, süüfilis, mädased nahainfektsioonid.

Penitsilliinirühmaga ravimisel on vähe vastunäidustusi. Esiteks ülitundlikkuse esinemine ravimi ja selle derivaatide suhtes. Teiseks väljakujunenud epilepsia diagnoos, mis ei võimalda ravimit lülisambasse süstida. Mis puudutab rasedust ja imetamist, siis sel juhul peaks oodatav kasu oluliselt ületama võimalikke riske, sest platsentaarbarjäär on penitsilliinidele läbilaskev. Ravimi võtmise ajal tuleb laps ajutiselt üle viia teisele toitmisviisile, kuna ravim tungib piima.

Kõrvaltoimeid võib korraga täheldada mitmel tasandil.

Kesknärvisüsteemi küljelt on võimalik iiveldus, oksendamine, ärrituvus, meningism, krambid ja isegi kooma. Allergilised reaktsioonid avalduvad nahalööbe, palaviku, liigesevalu ja turse kujul. Teatatud on anafülaktilise šoki juhtudest ja surmadest. Bakteritsiidse toime tõttu on võimalik tupe ja suuõõne kandidoos, samuti düsbakterioos.

Kasutusomadused

Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele, kellel on väljakujunenud südamepuudulikkus. Neid ei soovitata kasutada inimestel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, samuti neile, kes on tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud.

Kui viis päeva pärast ravi algust ei ole patsiendi seisundis mingeid muutusi toimunud, on vaja kasutada penitsilliini analooge või asendada antibiootikumide rühm. Samaaegselt näiteks aine "Bitsilliin-3" määramisega tuleb hoolitseda seente superinfektsiooni ennetamise eest. Selleks on ette nähtud seenevastased ravimid.

Patsiendile tuleb selgelt selgitada, et ravimi võtmise mõjuva põhjuseta katkestamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse. Ja selle ületamiseks vajate tugevamaid ravimeid, mis põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.

Penitsilliini analoogid on muutunud kaasaegses meditsiinis asendamatuks. Kuigi see on kõige varasem avatud antibiootikumide rühm, on see endiselt aktuaalne meningiidi, gonorröa ja süüfilise ravis, sellel on piisavalt lai toimespekter ja kerged kõrvaltoimed, mida lastele määrata. Muidugi, nagu igal ravimil, on ka penitsilliinidel vastunäidustused ja kõrvaltoimed, kuid need on kasutusvõimalustega enam kui kompenseeritud.

Penitsilliin on esimene kunstlikult sünteesitud antibiootikum. Selle eraldas kuulus Briti bakterioloog Alexander Fleming 1928. aastal. Penitsilliin kuulub beetalaktaampreparaatide hulka. See on võimeline pärssima mikroorganismide rakumembraani sünteesi, mis viib nende hävimiseni ja surmani (bakteritsiidne toime).

See antibiootikum oli pikka aega valitud ravim paljude stafülokokkide, streptokokkide, korünebakterite, neisseria, anaeroobsete patogeenide, aktinomütseedide ja spiroheedide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide puhul. Nüüd kasutatakse penitsilliini peamiselt järgmistel näidustustel:

Penitsilliini vaieldamatu eelis on kõrvaltoimete väike hulk, mis võimaldab seda kasutada peaaegu kõigi patsientide kategooriate puhul. Mõnikord esineb mitmesuguseid allergilisi reaktsioone - urtikaaria, lööve, anafülaktiline šokk ja teised. Pikaajalisel kasutamisel kirjeldatakse kandidoosi juhtumeid.

Penitsilliini aktiivne kasutamine kliinilises praktikas on aga viinud resistentsuse tekkeni. Näiteks stafülokokid hakkasid tootma spetsiaalset ensüümi penitsillinaasi, mis on võimeline seda antibiootikumi lagundama. Seetõttu tekkis kiireloomuline küsimus, kuidas penitsilliini asendada.

Amoksitsilliin on penitsilliini rühma uuem ravim.

Samuti on ravimil bakteritsiidne toime, see läbib kergesti hematoentsefaalbarjääri. Osaliselt metaboliseerub maksas ja eritub patsiendi kehast neerude abil.

Amoksitsilliini puuduste hulgas on vajadus mitme annuse järele. Tänapäeval kasutatakse seda ravimit laialdaselt hingamisteede infektsioonide (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, trahheiit, bronhiit), urogenitaalsüsteemi (tsüstiit, uretriit, püelonefriit), samuti salmonelloosi, leptospiroosi, listerioosi, borrelioosi ja põhjustatud maohaavandite raviks. Helicobacter pylori infektsiooni poolt..

Amoksitsilliini ei tohi välja kirjutada ülitundlikkuse korral penitsilliini ravimite suhtes, nakkusliku mononukleoosi korral (tekib spetsiifiline lööve või maksakahjustus). Kõrvaltoimete hulgas on vaja esile tõsta mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, Stevens-Johnsoni sündroomi, düspeptilisi häireid, mööduvat aneemiat ja peavalu.

Ravimit müüakse apteekides nimetuste "Amoxicillin", "Amofast", "V-Mox", "Flemoxin Solutab" all. Hind on olenevalt tootjast väga erinev.

Täiskasvanutele määratakse amoksitsilliini tavaliselt 500 mg 3 korda päevas ja alla 40 kg kaaluvatele lastele - 25-45 mg 1 kg kohta. Kerge või keskmise raskusega haiguste ravi viiakse läbi nädala jooksul, tõsisemate patoloogiate korral pikendatakse kursust 10 või enama päevani.

Ampitsilliini kui penitsilliini analoogi on bakteriaalsete patoloogiate raviks kasutatud alates 1961. aastast. See kuulub ka penitsilliinide rühma ja on bakteritsiidse toimega.

Kuid erinevalt varasematest ravimitest hõlmab selle toimespekter mitte ainult grampositiivseid, vaid ka gramnegatiivseid mikroorganisme (E. coli, Proteus, Haemophilus influenzae jt). Paljud bakterid võivad seda aga penitsillinaasi abil lagundada.

Tänapäeval kasutatakse ampitsilliini:

Ampitsilliini ei tohi välja kirjutada, kui on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinide suhtes, maksafunktsiooni häireid, nakkuslikku mononukleoosi, leukeemiat ja HIV-nakkust. Kirjeldatakse neuroloogiliste sümptomite ilmnemise juhtumeid pärast ravimi võtmist. Mõnikord täheldatakse ka düspeptilisi nähtusi, kandidoosi lisandumist, toksilist hepatiiti ja pseudomembranoosset koliiti.

Ravimit toodetakse tablettidena suukaudseks manustamiseks 0,25 g või pulbrina sisemiseks manustamiseks. Seal on järgmised kaubanimed: "Ampicillin", "Ampicillin-Norton".

Samuti võite penitsilliini asendada amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud antibiootikumipreparaadiga Augmentin. Viimane on spetsiifiline penitsillinaasi inhibiitor, mida toodavad streptokokid, stafülokokid, enterokokid ja neisseria. See väldib antibakteriaalse ravimi hävitamist, mis suurendab oluliselt selle efektiivsust mikroorganismide resistentsuse suurenemise olukorras. Augmentini sünteesis ja tootis esmakordselt Briti ravimifirma Beecham Pharmaceuticals.

Kõige sagedamini on ravim ette nähtud hingamisteede bakteriaalsete põletikuliste protsesside jaoks - bronhiit, trahheiit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja kogukonnas omandatud kopsupõletik. Augmentini kasutatakse ka põiepõletiku, uretriidi, püelonefriidi, osteomüeliidi, günekoloogiliste patoloogiate, tüsistuste ennetamiseks pärast kirurgilisi operatsioone ja manipulatsioone.

Vastunäidustuste hulgas on erinevad maksafunktsiooni häired, patsiendi keha suurenenud tundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, imetamine naistel. Kõige sagedamini kaasnevad ravimi võtmisega järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid;
• düspeptilised häired;
• pseudomembranoosne koliit;
• peavalu;
• pearinglus;
• unisus või unehäired;
• angioödeem;
• toksiline mööduv hepatiit.

Augmentin on saadaval siirupi pulbri või suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Suspensiooni kasutatakse lastele, kes kaaluvad üle 5 kilogrammi, kiirusega 0,5 või 1 ml ravimit 1 kg kohta. Teismeliste ja täiskasvanute jaoks kasutage tableti kujul. Tavaliselt võtke üks tablett (875 mg amoksitsilliini / 125 mg klavulaanhapet) 2 korda päevas. Ravikuuri minimaalne kestus on 3 päeva.

Tsefasoliin kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Nagu penitsilliinid, sisaldab see beetalaktaami alust, mis annab sellele bakteritsiidse toime märkimisväärse hulga grampositiivsete bakterite vastu.

Seda antibiootikumi kasutatakse ainult intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Terapeutiline kontsentratsioon veres säilib 10 tundi pärast allaneelamist.

Samuti ei tungi tsefasoliin läbi hematoentsefaalbarjääri ja elimineerub peaaegu täielikult organismist patsiendi neerude kaudu. Tänapäeval kasutatakse ravimit peamiselt hingamisteede infektsioonide kergete vormide, samuti kuseteede bakteriaalse põletiku (eriti lastel, rasedatel ja eakatel) raviks.

Tsefasoliini ei tohi määrata patsiendi ülitundlikkuse korral tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes ning seda ei tohi kombineerida bakteriostaatiliste ravimitega. Selle kasutamisel tekivad mõnikord allergilised reaktsioonid, neerude filtreerimisfunktsioon on ajutiselt häiritud, tekivad düspeptilised häired, lisandub seeninfektsioon.

Tsefasoliini toodetakse viaalides, mis sisaldavad 0,5 või 1,0 g toimeainet süstide valmistamiseks. Ravimi annus sõltub infektsiooni tüübist ja raskusastmest, kuid tavaliselt määratakse 1,0 g antibiootikumi 2 või 3 korda päevas.

Tänapäeval on tseftriaksoon haiglates üks enimkasutatavaid antibiootikume. See kuulub tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna hulka. Ravimi tõsiste eeliste hulgas on aktiivsus gramnegatiivse taimestiku ja anaeroobsete infektsioonide vastu. Samuti tungib tseftriaksoon erinevalt tsefasoliinist hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, mis võimaldab seda aktiivselt kasutada bakteriaalse meningiidi raviks olukorras, kus bakterioloogilise uuringu tulemused veel puuduvad. Lisaks täheldatakse resistentsust selle suhtes palju harvemini kui penitsilliini rühma ravimite suhtes.

Tseftriaksooni kasutatakse hingamisteede, urogenitaal- ja seedesüsteemi bakteriaalse etioloogiaga põletikuliste protsesside raviks. Antibiootikum on ette nähtud ka meningiidi, sepsise, nakkusliku endokardiidi, puukborrelioosi, sepsise, osteomüeliidi korral ning tüsistuste ennetamiseks kirurgiliste protseduuride ja operatsioonide ajal.

Eriti oluline on tsiftriaksooni kasutamine neutropeenia ja muude vereloome kahjustusega seisundite korral. See on tingitud asjaolust, et ravim, erinevalt paljudest teistest antibiootikumide rühmadest, ei pärsi vererakkude paljunemist.

Tseftriaksooni ei tohi manustada koos kaltsiumi sisaldavate ravimitega (Hartmanni ja Ringeri lahused). Vastsündinutel kasutamisel täheldati plasma bilirubiini taseme tõusu. Samuti on enne esimest annust vaja läbi viia ülitundlikkuse test ravimi suhtes. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedehäired, allergilised reaktsioonid ja peavalu.

Ravimit toodetakse pulbri kujul 0,5, 1,0 ja 2,0 g viaalides nimetuste all: Alcyson, Blitzef, Lendacin, Noraxon, Rotacef, Cefogram, Ceftriaxone. Annustamine ja manustamise kogus sõltuvad patsiendi vanusest, patoloogiast ja tema seisundi tõsidusest.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti ravida külmetust, grippi või SARS-i. Kogenud arsti arvamus.

Penitsilliin on esimene kunstlikult sünteesitud antibiootikum. Selle eraldas kuulus Briti bakterioloog Alexander Fleming 1928. aastal. Penitsilliin kuulub beetalaktaampreparaatide hulka. See on võimeline pärssima mikroorganismide rakumembraani sünteesi, mis viib nende hävimiseni ja surmani (bakteritsiidne toime).

See antibiootikum oli pikka aega valitud ravim paljude stafülokokkide, streptokokkide, korünebakterite, neisseria, anaeroobsete patogeenide, aktinomütseedide ja spiroheedide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide puhul. Nüüd kasutatakse penitsilliini peamiselt järgmistel näidustustel:

Penitsilliini vaieldamatu eelis on kõrvaltoimete väike hulk, mis võimaldab seda kasutada peaaegu kõigi patsientide kategooriate puhul. Mõnikord esineb mitmesuguseid allergilisi reaktsioone - urtikaaria, lööve, anafülaktiline šokk ja teised. Pikaajalisel kasutamisel kirjeldatakse kandidoosi juhtumeid.

Penitsilliini aktiivne kasutamine kliinilises praktikas on aga viinud resistentsuse tekkeni. Näiteks stafülokokid hakkasid tootma spetsiaalset ensüümi penitsillinaasi, mis on võimeline seda antibiootikumi lagundama. Seetõttu tekkis kiireloomuline küsimus, kuidas penitsilliini asendada.

Amoksitsilliin on penitsilliini rühma uuem ravim.

Samuti on ravimil bakteritsiidne toime, see läbib kergesti hematoentsefaalbarjääri. Osaliselt metaboliseerub maksas ja eritub patsiendi kehast neerude abil.

Amoksitsilliini puuduste hulgas on vajadus mitme annuse järele. Tänapäeval kasutatakse seda ravimit laialdaselt hingamisteede infektsioonide (farüngiit, tonsilliit, sinusiit, trahheiit, bronhiit), urogenitaalsüsteemi (tsüstiit, uretriit, püelonefriit), samuti salmonelloosi, leptospiroosi, listerioosi, borrelioosi ja põhjustatud maohaavandite raviks. Helicobacter pylori infektsiooni poolt..

Amoksitsilliini ei tohi välja kirjutada ülitundlikkuse korral penitsilliini ravimite suhtes, nakkusliku mononukleoosi korral (tekib spetsiifiline lööve või maksakahjustus). Kõrvaltoimete hulgas on vaja esile tõsta mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, Stevens-Johnsoni sündroomi, düspeptilisi häireid, mööduvat aneemiat ja peavalu.

Ravimit müüakse apteekides nimetuste "Amoxicillin", "Amofast", "V-Mox", "Flemoxin Solutab" all. Hind on olenevalt tootjast väga erinev.

Täiskasvanutele määratakse amoksitsilliini tavaliselt 500 mg 3 korda päevas ja alla 40 kg kaaluvatele lastele - 25-45 mg 1 kg kohta. Kerge või keskmise raskusega haiguste ravi viiakse läbi nädala jooksul, tõsisemate patoloogiate korral pikendatakse kursust 10 või enama päevani.

Ampitsilliini kui penitsilliini analoogi on bakteriaalsete patoloogiate raviks kasutatud alates 1961. aastast. See kuulub ka penitsilliinide rühma ja on bakteritsiidse toimega.

Kuid erinevalt varasematest ravimitest hõlmab selle toimespekter mitte ainult grampositiivseid, vaid ka gramnegatiivseid mikroorganisme (E. coli, Proteus, Haemophilus influenzae jt). Paljud bakterid võivad seda aga penitsillinaasi abil lagundada.

Tänapäeval kasutatakse ampitsilliini:

Ampitsilliini ei tohi välja kirjutada, kui on esinenud allergilisi reaktsioone penitsilliinide suhtes, maksafunktsiooni häireid, nakkuslikku mononukleoosi, leukeemiat ja HIV-nakkust. Kirjeldatakse neuroloogiliste sümptomite ilmnemise juhtumeid pärast ravimi võtmist. Mõnikord täheldatakse ka düspeptilisi nähtusi, kandidoosi lisandumist, toksilist hepatiiti ja pseudomembranoosset koliiti.

Ravimit toodetakse tablettidena suukaudseks manustamiseks 0,25 g või pulbrina sisemiseks manustamiseks. Seal on järgmised kaubanimed: "Ampicillin", "Ampicillin-Norton".

Samuti võite penitsilliini asendada amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud antibiootikumipreparaadiga Augmentin. Viimane on spetsiifiline penitsillinaasi inhibiitor, mida toodavad streptokokid, stafülokokid, enterokokid ja neisseria. See väldib antibakteriaalse ravimi hävitamist, mis suurendab oluliselt selle efektiivsust mikroorganismide resistentsuse suurenemise olukorras. Augmentini sünteesis ja tootis esmakordselt Briti ravimifirma Beecham Pharmaceuticals.

Kõige sagedamini on ravim ette nähtud hingamisteede bakteriaalsete põletikuliste protsesside jaoks - bronhiit, trahheiit, larüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja kogukonnas omandatud kopsupõletik. Augmentini kasutatakse ka põiepõletiku, uretriidi, püelonefriidi, osteomüeliidi, günekoloogiliste patoloogiate, tüsistuste ennetamiseks pärast kirurgilisi operatsioone ja manipulatsioone.

Vastunäidustuste hulgas on erinevad maksafunktsiooni häired, patsiendi keha suurenenud tundlikkus penitsilliini antibiootikumide suhtes, imetamine naistel. Kõige sagedamini kaasnevad ravimi võtmisega järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised reaktsioonid;
• düspeptilised häired;
• pseudomembranoosne koliit;
• peavalu;
• pearinglus;
• unisus või unehäired;
• angioödeem;
• toksiline mööduv hepatiit.

Augmentin on saadaval siirupi pulbri või suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Suspensiooni kasutatakse lastele, kes kaaluvad üle 5 kilogrammi, kiirusega 0,5 või 1 ml ravimit 1 kg kohta. Teismeliste ja täiskasvanute jaoks kasutage tableti kujul. Tavaliselt võtke üks tablett (875 mg amoksitsilliini / 125 mg klavulaanhapet) 2 korda päevas. Ravikuuri minimaalne kestus on 3 päeva.

Tsefasoliin kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Nagu penitsilliinid, sisaldab see beetalaktaami alust, mis annab sellele bakteritsiidse toime märkimisväärse hulga grampositiivsete bakterite vastu.

Seda antibiootikumi kasutatakse ainult intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Terapeutiline kontsentratsioon veres säilib 10 tundi pärast allaneelamist.

Samuti ei tungi tsefasoliin läbi hematoentsefaalbarjääri ja elimineerub peaaegu täielikult organismist patsiendi neerude kaudu. Tänapäeval kasutatakse ravimit peamiselt hingamisteede infektsioonide kergete vormide, samuti kuseteede bakteriaalse põletiku (eriti lastel, rasedatel ja eakatel) raviks.

Tsefasoliini ei tohi määrata patsiendi ülitundlikkuse korral tsefalosporiinide või penitsilliinide suhtes ning seda ei tohi kombineerida bakteriostaatiliste ravimitega. Selle kasutamisel tekivad mõnikord allergilised reaktsioonid, neerude filtreerimisfunktsioon on ajutiselt häiritud, tekivad düspeptilised häired, lisandub seeninfektsioon.

Tsefasoliini toodetakse viaalides, mis sisaldavad 0,5 või 1,0 g toimeainet süstide valmistamiseks. Ravimi annus sõltub infektsiooni tüübist ja raskusastmest, kuid tavaliselt määratakse 1,0 g antibiootikumi 2 või 3 korda päevas.

Tänapäeval on tseftriaksoon haiglates üks enimkasutatavaid antibiootikume. See kuulub tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna hulka. Ravimi tõsiste eeliste hulgas on aktiivsus gramnegatiivse taimestiku ja anaeroobsete infektsioonide vastu. Samuti tungib tseftriaksoon erinevalt tsefasoliinist hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, mis võimaldab seda aktiivselt kasutada bakteriaalse meningiidi raviks olukorras, kus bakterioloogilise uuringu tulemused veel puuduvad. Lisaks täheldatakse resistentsust selle suhtes palju harvemini kui penitsilliini rühma ravimite suhtes.

Tseftriaksooni kasutatakse hingamisteede, urogenitaal- ja seedesüsteemi bakteriaalse etioloogiaga põletikuliste protsesside raviks. Antibiootikum on ette nähtud ka meningiidi, sepsise, nakkusliku endokardiidi, puukborrelioosi, sepsise, osteomüeliidi korral ning tüsistuste ennetamiseks kirurgiliste protseduuride ja operatsioonide ajal.

Eriti oluline on tsiftriaksooni kasutamine neutropeenia ja muude vereloome kahjustusega seisundite korral. See on tingitud asjaolust, et ravim, erinevalt paljudest teistest antibiootikumide rühmadest, ei pärsi vererakkude paljunemist.

Tseftriaksooni ei tohi manustada koos kaltsiumi sisaldavate ravimitega (Hartmanni ja Ringeri lahused). Vastsündinutel kasutamisel täheldati plasma bilirubiini taseme tõusu. Samuti on enne esimest annust vaja läbi viia ülitundlikkuse test ravimi suhtes. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedehäired, allergilised reaktsioonid ja peavalu.

Ravimit toodetakse pulbri kujul 0,5, 1,0 ja 2,0 g viaalides nimetuste all: Alcyson, Blitzef, Lendacin, Noraxon, Rotacef, Cefogram, Ceftriaxone. Annustamine ja manustamise kogus sõltuvad patsiendi vanusest, patoloogiast ja tema seisundi tõsidusest.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti ravida külmetust, grippi või SARS-i. Kogenud arsti arvamus.

Botulismipulk), samuti mõned gramnegatiivsed (gonokokid, meningokokid) mikroorganismid ja. Penitsilliinipreparaate kasutatakse tonsilliidi, naha-, pehmete kudede ja limaskestade haava- ja mädapõletike, pleuriidi ja osteomüeliidi, difteeria, erüsiipeli, siberi katku, süüfilise ja teiste penitsilliinitundlike mikroorganismide põhjustatud nakkushaiguste ravis.

Praegu on olemas järgmised penitsilliinipreparaadid.

Bensüülpenitsilliini naatriumsool(bensüülpenitsilliin-naatrium; ); bensüülpenitsilliini kaaliumisool(Bensüülpenitsilliini kalium; nimekiri B). Mõlemat ravimit manustatakse lahustena intramuskulaarselt, naha alla, veeni, õõnsusse (kõhuõõnde, pleura), aerosooli, silmatilkade kujul. Endolumbalno sisestage ainult bensüülpenitsilliini naatriumsool. Lihastesse ja naha alla süstimiseks määratakse 50 000–200 000 RÜ 1 ml 0,25–1% novokaiini lahuses 3–4 tunni pärast. Suurim ööpäevane annus on 1 200 000 RÜ. Väljalaskevorm: pudelid 100 000, 200 000, 300 000, 400 000, 500 000 ja 1 000 000 ühikuga.

Bensüülpenitsilliini novokaiini sool(Benzylpenicillinum-novocainum; nimekiri B). Ravimi manustamiseks valmistatakse ex tempore suspensioon 2-4 ml steriilses süstevees või isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Ravimit kasutatakse ainult intramuskulaarselt 300 000 RÜ 2-3 korda päevas. Suurim ööpäevane annus on 1 200 000 RÜ. Väljalaskevorm: pudelid 100 000, 300 000 ja 600 000 ühikuga.

ekmonovotsilliin(Ecmonovocillinum; nimekiri B) - bensüülpenitsilliini novokaiini soola suspensioon ekmoliini vesilahuses, valmistatud ex tempore. Seda manustatakse ainult intramuskulaarselt 300 000-600 000 RÜ üks kord päevas. See vabastatakse kahes pudelis: ühes on bensüülpenitsilliini novokaiinisool, teises - ekmoliini lahus. Hoida toatemperatuuril.

Bitsilliin-1(Bitsilliin-1; nimekiri B). Bensüülpenitsilliini N, N "-dibensüületüleendiamiinsool. Pikatoimeline ravim, mida kasutatakse penitsilliini suhtes tundlike patogeenide põhjustatud haiguste korral. Näidustatud ka süüfilise profülaktikaks ja raviks. Suspensioon valmistatakse ex tempore 2-3 ml steriilses süstevesi või isotooniline naatriumkloriidi lahus.Sisestatakse ainult intramuskulaarselt.Enne süstimist on vaja veenduda, et nõel ei ole veeni sattunud.Määrake 300 000-600 000 RÜ kord nädalas või 1 200 000 RÜ üks kord kahe nädala jooksul.Väljalaskmise vorm : pudelid 300 000, 600 000, 1 200 000 ja 2 400 000 ühikuga.

Bitsilliin-3(Bitsillimim-3; nimekiri B) - bensüülpenitsilliini kaaliumi (või naatriumi) soola, bensüülpenitsilliini novokaiinisoola ja bitsilliini-1 võrdsete osade segu. Näidustused ja kasutusviis on samad, mis bitsilliin-1 puhul. Määrake 300 000 RÜ üks kord iga kolme päeva järel või 600 000 RÜ üks kord iga 6-7 päeva järel. Väljalaskevorm: pudelid 300 000, 600 000, 900 000 ja 1 200 000 ühikuga.

Bitsilliin-5- bitsilliin-1 (1 200 000 RÜ) ja bensüülpenitsilliini novokaiinisoola (300 000 RÜ) segu. Tõhus vahend reumaatiliste hoogude ennetamiseks. Kasutusviis on sama, mis bitsilliin-1 puhul. Määrake 1 500 000 RÜ üks kord iga 3-4 nädala järel. Väljalaskevorm: pudelid 1 500 000 ühikuga.

Fenoksümetüülpenitsilliin(fenoksümetüülpenitsilliin; nimekiri B). Erinevalt loetletud ravimitest ei hävita bensüülpenitsilliini maohape, mis võimaldab seda suukaudselt manustada 100 000-200 000 RÜ 4-5 korda päevas. Suurim üksikannus on 400 000 RÜ, päevane annus 1 200 000 RÜ Vabanemisvormid: tabletid ja dražeed 100 000 ja 200 000 RÜ.

Eficillin(Aephycillinum; nimekiri B) on bensüülpenitsilliini ravim, millel on omadus selektiivselt akumuleeruda kopsukoes. Seda kasutatakse peamiselt kopsupõletiku, bronhiidi, bronhektaasia jne raviks. Seda manustatakse intramuskulaarselt ex tempore valmistatud kujul 4 ml 0,5% novokaiini lahuses, 500 000-1 000 000 RÜ üks kord päevas.

Metitsilliin(Methicillinum; nimekiri B) ja oksatsilliin(Oxacillinum; nimekiri B) - poolsünteetilised penitsilliinid, mis on tõhusad stafülokokkide vastu, mis on omandanud resistentsuse teiste penitsilliinipreparaatide suhtes. Neid kasutatakse karbunkulite, flegmooni, abstsesside, kopsupõletiku, osteomüeliidi, septitseemia ja muude penitsilliiniresistentsete stafülokokkide vormide põhjustatud infektsioonide korral. Metitsilliin määratakse intramuskulaarselt lahusena 1,5 ml steriilses süstevees, 1 g iga 4-6 tunni järel, oksatsilliin - suukaudselt, kapslites 0,5-1 g iga 4-6 tunni järel.

Ampitsilliin(Ampitsilliin; nimekiri B) - poolsünteetiline laia toimespektriga penitsilliin, millel on bensüülpenitsilliini antimikroobsed omadused ja lisaks toime mitmete gramnegatiivsete mikroorganismide vastu (Escherichia ja düsenteeria coli, Salmonella, Proteus jne) - Edukalt kasutatud kroonilise bronhiidi, kuseteede infektsioonide, enterokoliidi, sapipõiehaiguste korral. Määrake sees 250-500 mg - 1 g 4-6 korda päevas. Vabanemisvorm: 250 mg tabletid. Penitsilliini preparaadid võivad põhjustada kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide kujul. Mõnel juhul on võimalik anafülaktiline šokk. Penitsilliinid on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus penitsilliini ja teiste antibiootikumide suhtes; patsientidel, kes põevad bronhiaalastmat, urtikaariat,. Vaata ka Antibiootikumid.

Penitsilliin (Penicillinum) - antibiootikumid, mis saadakse kultuurivedelikust pärast perekonna Penicillium erinevate hallitusseente kasvatamist. 1929. aastal tõestas A. Fleming esimesena, et P. notatumi kasvatamisel kunstlikul söötmel tekib aine nimega "penitsilliin", mis difundeerub keskkonda ja avaldab kahjulikku mõju sellel söötmel kasvavatele bakteritele. 12 aastat pärast Flemingi avastust õnnestus suurel rühmal inglise teadlastel [Eybrehem, Chain, Florey (E. P. Abraham, E. Chain, M. E. Florey) jt] isoleerida puhtal kujul ja määrata kindlaks kultuurivedelikus tekkinud ainete keemiline struktuur, kui erinevat tüüpi hallitusseente nagu P. notatum ja eriti P. chrysogenum kasvatamine. Selgus, et kultuurivedelik sisaldab erinevaid aineid, mis on struktuurilt sarnased, kuid millel on erinevad bioloogilised omadused.

Kõiki neid penitsilliine võib pidada 6-aminopenitsillaanhappe (6APA) derivaatideks:

Esimeste eraldatud penitsilliinide hulgas olid: 1) penitsilliin G (G) = bensüülatseetamidopenitsillaanhape või bensüülpenitsilliin; 2) penitsilliin X = p-hüdroksüfenüülatseetamidopenitsillaanhape või P-hüdroksübensüülpenitsilliin; 3) penitsilliin F (F) = A2-pvõi 2-pentenüülpenitsilliin; 4) dihüdropenitsilliin F (P) = p-amüülatseetamidopeitsillaanhape või p-amüülpenitsilliin. Lisaks oli teatud keemiliste komponentide (prekursorite) kunstliku lisamisega toitainekeskkonda võimalik saada biosünteesi teel teisi penitsilliinid. Viimasel ajal on erilist tähtsust omandanud penitsilliin V ehk fenoksümetüülpenitsilliin, mis erinevalt teistest looduslikest penitsilliinidest on väga vastupidav hapetele, imendub hästi seedetraktist ja sobib seetõttu suukaudseks manustamiseks. Algselt eraldatud penitsilliinidest on kliinilises praktikas laialdast rakendust leidnud ainult penitsilliin G (G). See lahustub kergesti eetris, alkoholis, atsetoonis, kergelt lahustub benseenis ja süsiniktetrakloriidis. Ühealuselise happena moodustab see metallidega vees kergesti lahustuvaid sooli.

Penitsilliin on kerge pulber, vees hästi lahustuv, hügroskoopne ja tundlik niiskuse, kõrge temperatuuri, ultraviolettkiirte, hapete, raskmetallide soolade ja oksüdeerivate ainete (H 2 O 2, KMnO 4, kloramiin jne) suhtes. Penitsilliinil on kõrge bakteritsiidne toime enamiku grampositiivsete, aga ka mõnede gramnegatiivsete mikroorganismide – gonokokkide, meningokokkide ja spiroheetide (Treponema pallidum jt) vastu. Penitsilliini aktiivsus määratakse bioloogiliste ja keemiliste meetoditega ning väljendatakse toimeühikutes (ED). 1 ühik = 0,6 μg kristallilist penitsilliini G (G); seega sisaldab 1 mg seda penitsilliini 1666 ühikut.

Penitsilliini bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina teatud komponentide moodustumise protsessi rikkumisega. Seetõttu toimib penitsilliin ainult bakterirakkudele, mis on aktiivse paljunemise seisundis. Niinimetatud puhkerakud ei puutu kokku penitsilliiniga. Sellega seoses leitakse nii in vitro kui ka in vivo pärast penitsilliini toimet üksikuid ellujäänud isikuid ("persisteerijaid").

Penitsilliini aktiivsust piirab oluliselt asjaolu, et penitsilliinitundlikud bakterid omandavad sageli selle antibiootikumi suhtes resistentsuse, mis on seotud nende võimega moodustada penitsilliini inaktiveerivat ensüümi penitsillinaasi. Teatud tüüpi bakterid on penitsilliini suhtes loomulikult resistentsed (näiteks mitmed stafülokoki tüved). Bakterite, eriti penitsillinaasi moodustavate bakterite resistentsuse vastu võitlemise probleem lahendatakse uute poolsünteetiliste penitsilliinide kasutuselevõtuga praktikas (vt allpool).

Penitsilliini toodetakse kristalse naatrium- või kaaliumsoola kujul, mis on ette nähtud peamiselt intramuskulaarseks manustamiseks annustes 50 000 kuni 300 000 RÜ. Päevas võib manustada kuni 1 000 000-2 000 000 ühikut. Penitsilliini lahuseid võib süstida ka õõnsustesse (pleura, liigese), mõnikord intradermaalselt ja intratrahheaalselt. Penitsilliini tuleb manustada endolumbaalselt väga ettevaatlikult, kuna ravim võib avaldada kesknärvisüsteemile toksilist toimet.

Penitsilliini V kasutatakse suukaudselt tablettidena, mis sisaldavad 100 000 ja 200 000 RÜ. Soovitatav on korrata annust 200 000 RÜ 3-4 korda päevas.

Enne ravi penitsilliiniga on soovitatav kontrollida patsiendi tundlikkust selle suhtes (sensibiliseerimistestid), kuna olenemata manustamisviisist ja annustest võivad patsiendil tekkida erineva raskusastme ja iseloomuga allergilised reaktsioonid, mis mõnikord võivad olla eluohtlikud (anafülaktiline šokk). . Penitsilliini kasutamine võib põhjustada muid kõrvaltoimeid. Kesknärvisüsteemi või vereringe süüfilisega patsientidel tuleb penitsilliini ravimisel olla ettevaatlik.

Süstete arvu vähendamiseks ja antibiootikumi püsivama kontsentratsiooni loomiseks veres kasutatakse suurmolekulaarseid ravimeid, näiteks dipenitsilliini NN-dibensüületüleendiamiini soola või bitsilliini (vt.), mis ringleb kehas pikka aega. tingitud asjaolust, et see vabaneb palju aeglasemalt kui tavaline penitsilliin. Samuti on mitmeid kombineeritud annustamisvorme, milles penitsilliini seostatakse novokaiini, ekmoliiniga jne, mida kasutatakse intramuskulaarselt, et pikendada ravimi vereringe aega kehas.

| pencillinum

Analoogid (üldised, sünonüümid)

Retsept

Rp. Penitsilliinid 200 000 RÜ
D.t. d. nr 10
S. Lahustage otse viaalis 4 ml 0,5% novokaiini lahuses. Manustada intramuskulaarselt 100 000 RÜ iga 8 tunni järel.

Rp. Penitsilliini natrii kristall. 100 000 ühikut
D.t. d. nr 5
S. Lahustage otse viaalis 5 ml steriilses isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või topeltdestilleeritud vees. Sisestage seljaaju kanalisse 25 000-50 000 RÜ (epideemilise meningiidiga).

Rp. Penitsilliinid 50 000 RÜ
Sol. Adrenaliini vesinikkloriid 0,1% gtts X
Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0
MDS. 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas (ägeda riniidi korral).

Rp. Penitsilliinid 500 000 RÜ
Sol. Natrii chlorati isotonicae 20.0
MDS. 30 tilka poole klaasi vee kohta kuristamiseks.

farmakoloogiline toime

See on esimene antimikroobne aine, mis on saadud aluseks võttes mikroorganismide jääkaineid. Selle ravimi ajalugu algab 1928. aastal, mil antibiootikumi leiutaja Alexander Fleming eraldas selle Penicillium notatum seene tüvest. Peatükis, mis kirjeldab penitsilliini avastamise ajalugu, näitab Wikipedia, et antibiootikum avastati juhuslikult, pärast hallitusseene väliskeskkonnast bakterite kultuuri sattumist täheldati selle bakteritsiidset toimet.

Rakendusviis

Arstid usuvad, et suurim terapeutiline toime saavutatakse penitsilliini intramuskulaarse või subkutaanse manustamisega. Samuti kasutatakse seda antibakteriaalset ainet sageli loputus-, pesemis-, nina- ja silmatilkade kujul.

Näiteks intramuskulaarsel manustamisel täheldatakse 30 minuti pärast antibiootikumi suurimat kontsentratsiooni veres, misjärel see levib kiiresti liigeseõõnde, kopsudesse ja teistesse lihastesse. Nõutava kontsentratsioonitaseme säilitamiseks manustatakse ravimit iga 3-4 tunni järel. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.

Näidustused

Penitsilliini kasutamine on näidustatud sepsise (eriti streptokokkide) korral, kõikide sulfanilamiidi suhtes resistentsete asjakohaste infektsioonide (pneumokokk-, gonokokk-, meningokokk-nakkused jne), ulatuslike ja sügavalt lokaliseeritud nakkusprotsessidega (osteomüeliit, raske flegmoon, gaasigangreen) korral. , pärast vigastusi, mis on seotud suurte lihas-skeleti massiivide protsessiga ja nakatumisega, operatsioonijärgsel perioodil mädaste tüsistuste ennetamiseks, kolmanda ja neljanda astme nakatunud põletustega, pehmete kudede vigastustega, rindkere vigastustega, mädane meningiit, ajuabstsessid, erüsiipel , gonorröa ja selle sulfanilamiidiresistentsed vormid, süüfilis , raske furunkuloos, sükoos, koos erinevate silma- ja kõrvapõletikega.

Sisehaiguste kliinikus kasutatakse Penitsilliini lobar-kopsupõletiku (koos sulfanilamiidravimitega), fokaalse kopsupõletiku, ägeda sepsise, koletsüstiidi ja kolangiidi, pikaajalise septilise endokardiidi raviks, samuti reuma ennetamiseks ja raviks.

Lastel Penitsilliini kasutatakse: naba sepsise, septikopeemia ja vastsündinute septiliste-toksiliste haiguste, vastsündinute ja imikute ja väikelaste kopsupõletiku, imikute ja väikelaste keskkõrvapõletiku, sarlaki septilise vormi, difteeria septilise-toksilise vormi (tingimata) kombinatsioonis spetsiaalse seerumiga), pleuropulmonaarsed protsessid, mis ei allu sulfanilamiidi ravimite toimele, mädane pleuriit ja mädane meningiit koos gonorröaga.

Vastunäidustused

Penitsilliinil, nagu igal antibiootikumil, on kasutamiseks vastunäidustused. Paljud inimesed on penitsilliini rühma ravimite ja sulfoonamiidide suhtes ülitundlikud. Seetõttu on sellistel inimestel parem valida mõni muu antibakteriaalne aine. Seda antibiootikumi ei soovitata kasutada heinapalaviku, bronhiaalastma, urtikaaria, samuti rasedate ja imetavate emade puhul. Ravi ajal
Penitsilliinil on rangelt keelatud alkohoolsete jookide joomine.

Kõrvalmõjud

Penitsilliini võimalikest kõrvalmõjudest märgitakse kasutusjuhistes, et kõige levinumad negatiivsed ilmingud on allergilised reaktsioonid. Eriti mõjutatud on inimese nahk. Võib ilmneda eksfoliatiivne dermatiit, urtikaariataoline lööve, urtikaaria, erüteem, pustuloosne, vesikulaarne ja makulaarne lööve.
Hingamisorganid võivad reageerida astmaatilise bronhiidi, larüngofarüngiidi, riniidiga. Ja kõige raskem tüsistus on anafülaktiline šokk. Seetõttu küsib arst alati patsiendilt selle antibiootikumi talutavuse kohta.

Vabastamise vorm

Valmistatakse süstitavaid preparaate, samuti penitsilliini tablette.
Süstevahendeid toodetakse klaaspudelites, mis on suletud kummikorgi ja metallkorgiga. Viaalid sisaldavad erinevas annuses penitsilliini. Enne manustamist lahustatakse.
Samuti toodetakse penitsilliini-ekmoliini tablette, mis on ette nähtud resorptsiooniks ja suukaudseks manustamiseks. Imetavad tabletid sisaldavad 5000 ühikut penitsilliini. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena - 50 000 ühikut.
Naatriumtsitraadiga penitsilliini tabletid võivad sisaldada 50 000 ja 100 000 ühikut.

TÄHELEPANU!

Teie vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei propageeri mingil viisil eneseravi. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajatele lisateabe tutvustamiseks teatud ravimite kohta, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi "" kasutamine tõrgeteta näeb ette konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi manustamisviisi ja annuse kohta.