2. põlvkonna penitsilliinid. Kõigi penitsilliini seeria antibiootikumide loetelu ja nende kohta andmete meri. Ravimite hinnad

Sisu

Penitsilliinid avastati 20. sajandi alguses, kuid arstiteadus on nende omadusi pidevalt täiustanud. Seega on kaasaegsed ravimid saanud resistentsuse penitsillinaasi suhtes, mis deaktiveerib need varem, ja on muutunud immuunseks happelise maokeskkonna suhtes.

Penitsilliinide klassifikatsioon

Perekonna Penicillium hallitusseente poolt toodetud antibiootikumide rühma nimetatakse penitsilliinideks. Nad on aktiivsed enamiku grampositiivsete, mõnede gramnegatiivsete mikroobide, gonokokkide, spiroheetide, meningokokkide vastu. Penitsilliinid on osa suurest beetalaktaamantibiootikumide rühmast. Need jagunevad looduslikeks ja poolsünteetilisteks, neil on ühised omadused madala toksilisusega, laias valikus annuses.

Antibiootikumide klassifikatsioon:

  1. Looduslikud (bensüülpenitsilliinid, bitsilliinid, fenoksümetüülpenitsilliin).
  2. Isoksasolpenitsilliinid (oksatsilliin, flukloksatsilliin).
  3. Amidinopenitsilliinid (amdinotsilliin, atsidotsilliin).
  4. Aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, pivampitsilliin).
  5. Karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, karindatsilliin, tikartsilliin).
  6. Ureidopenitsilliinid (aslotsilliin, piperatsilliin, metslotsilliin).

Vastavalt vastuvõtuallikale, toimespektrile ja kombinatsioonile beetalaktamaasidega jagunevad antibiootikumid järgmisteks osadeks:

  1. Looduslikud: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin.
  2. Antistafülokokk: oksatsilliin.
  3. Laiendatud spekter (aminopenitsilliinid): ampitsilliin, amoksitsilliin.
  4. Aktiivne Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) vastu: karboksüpenitsilliinid (tikartsilliin), ureidopenitsilliinid (aslotsilliin, piperatsilliin).
  5. Kombineeritud beeta-laktamaasi inhibiitoritega (inhibiitoriga kaitstud): kombinatsioonis klavunaatamoksitsilliini, tikartsilliini, ampitsilliini / sulbaktaamiga.

Ravimite nimetused

Tegevuse spekter

Loomulik

Bitsilliin, bensatiin, penitsilliin, ökobol

Streptokokid, stafülokokid, batsillid, enterokokid, listeria, korünebakterid, neisseria, klostriidid, aktinomütseedid, spiroheedid

Poolsünteetiline

Oksatsilliin, tikartsilliin, metitsilliin, metsilliin, naftsilliin

Enterobakterid, Haemophilus influenzae, Spirochetes

Laiendatud toimespektriga (antipseudomonaalne)

Amoksitsilliin, Augmentin, Ampitsilliintrihüdraat

Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococcus

Laia antibakteriaalse toimespektriga

Karbenitsilliin, aslotsilliin, piperatsilliin, asitromütsiin

Enterobakterid, Klebsiella, Proteus

Penitsilliini rühma preparaadid

Paljude penitsilliinide antibiootikumid on saadaval tablettide ja süstidena, mida müüakse arsti retsepti alusel, kuid leidub ka käsimüügiravimeid.

Neid kasutatakse hambaravis, otorinolarüngoloogias, kirurgias, uroloogias, günekoloogias, oftalmoloogias, venereoloogias.

Tabletid

Penitsilliini antibiootikumide seeriat esindavad populaarsed tabletid:

Ravimi nimetus

Näidustused kasutamiseks

Manustamisviis

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Amoxicar

Farüngiit, bronhiit, kopsupõletik, põiepõletik, osteomüeliit

1 tk. iga 8 tunni järel kuni 14 päeva järjest

Oksendamine, düspepsia, kõhulahtisus, hepatiit, leukopeenia, sügelus, urtikaaria, pearinglus, superinfektsioon, krambid

Kompositsiooni komponentide talumatus, anamneesis kolestaatiline kollatõbi, fenüülketonuuria

Amoksiklav

Sinusiit, keskkõrvapõletik, abstsess, tonsilliit, farüngiit, äge kolangiit

1 tk. iga 8 tunni järel 5–45-päevase kuuri jooksul

Söögiisu kaotus, oksendamine, iiveldus, hepatiit, koliit, erüteem, dermatiit, kandidoos

Kollatõbi, allergia koostise komponentide suhtes

Ampitsilliin

Kolangiit, koletsüstiit, kopsupõletik, bronhiit, abstsess, meningiit, gastroenteriit, kõhutüüfus, paratüüfus, endokardiit, peritoniit, septitseemia, püeliit, gonorröa

Pool tundi enne või 2 tundi pärast sööki, 250–1000 mg iga 6 tunni järel

Allergia, nahalööve, sügelus, riniit, urtikaaria, konjunktiviit, erüteem, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, palavik, liigesevalu, hepatiit, treemor, krambid

Kompositsiooni komponentide talumatus, neerude, maksa, leukeemia, HIV-nakkuse rasked häired

Augmentin

Kopsupõletik, bronhiit, bronhopneumoonia, põiepõletik, uretriit, püelonefriit, gonorröa, osteomüeliit, periodontiit, septiline abort

1 tk. kolm korda päevas 5-14 päeva jooksul

Kandidoos, aneemia, vaskuliit, pearinglus, krambid, kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus, gastriit, stomatiit, koliit, sügelus, lööve, urtikaaria, kristalluuria

Kompositsiooni komponentide talumatus, kollatõbi anamneesis, fenüülketonuuria

Flemoklav Solutab

Kõrvapõletik, sinusiit, farüngiit, tonsilliit, bronhiit, kogukonnas omandatud kopsupõletik

1 tk. kolm korda päevas 5-14 päeva jooksul

Allergia, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, superinfektsioon, urtikaaria

Kollatõbi, mononukleoos, lümfoidne leukeemia, alla 2-aastased

Kopsupõletik, bronhiit, püeliit, põiepõletik, gonorröa, tservitsiit, peritoniit, enterokoliit, borrelioos, erüsiipel, meningiit, salmonelloos

Urtikaaria, erüteem, palavik, turse, riniit, dermatiit, düsbakterioos, enterokoliit, agiteeritus, unetus, leukopeenia, kandidoos, tahhükardia

Allergiline diatees, heinapalavik, bronhiaalastma, laktatsioon, maksapuudulikkus

Süstid

Penitsilliini rühma antibiootikumid süstide kujul:

Ravimi nimetus

Näidustused kasutamiseks

Manustamisviis

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Ospamox

Bronhiit, kopsupõletik, läkaköha, püelonefriit, gonorröa, adnexiit, paratüüfus, šigelloos, leptospiroos, listerioos, septitseemia

1,5-2 g päevas 2-3 süstina 10-päevase kuuri jooksul

Iiveldus, glossiit, stomatiit, urtikaaria, liigesevalu, erüteem, peavalu, väsimus

Hingamisteede viirusinfektsioonid

Timentin

Sepsis, baktereemia, endometriit, püelonefriit

IV 1,6-3,2 g iga 6-8 tunni järel

Nekrolüüs, oksendamine, kõhulahtisus, koliit, hüpokaleemia

Laste enneaegsus, kompositsiooni komponentide talumatus

Hikoncil

Borrelioos, Lyme'i tõbi, gonorröa, endokardiit

500 mg kolm korda päevas 5-12 päeva jooksul

Iiveldus, allergiad, kõhulahtisus

Ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes

Penitsilliini antibiootikumid lastele

Arstid määravad lastele penitsilliini antibiootikume ettevaatusega, kuna neil on suurenenud kõrvaltoimete oht. Esimestel eluaastatel antakse lapsele bensüülpenitsilliinid sepsise, meningiidi, kopsupõletiku raviks. Vastunäidustused on: kompositsiooni komponentide talumatus, neerude, maksa puudulikkus.

Laste organism on antibiootikumide suhtes tundlikum. Penitsilliinid võivad koguneda, põhjustades krampe. Laste bakteriaalsete haiguste raviks kasutatavate suukaudsete ravimite loetelu:

  • amoksitsilliin;
  • Augmentin;
  • Amoksiklav.

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Näib - mis on seened? Meie planeedi looduse esindajad, kes kasvavad igas metsas ja mitte ainult: neid kasvatatakse ka tööstuskeskkonnas; me sööme neid ja mõned nende liigid sisaldavad tohutul hulgal mürke - nad võivad tappa iga täiskasvanu. Lisaks on nad suure hulga nahahaiguste ja inimese limaskestade kahjustuste süüdlased.

Kuid selles elusorganismide kuningriigis on üks selle liigi ainulaadne esindaja - perekonna Penicillium seen, mis on peaaegu sada aastat päästnud miljonite ja miljonite inimeste elusid. Kogu inimkond on selle avastuse eest tänulik andekas teadlane Šotimaalt Alexander Flemming.

See maailmaavastus juhtus peaaegu juhuslikult: teadlane naasis pärast pikka reisi oma laborisse ja leidis oma laualt unustatud Petri tassi. Selles on tema äraoleku ajal kasvanud hallitus - ja selle ümber on tekkinud surnud mikroobidega rõngas. Mikrobioloog asus seda nähtust kohe uurima, kuid puhast penitsilliini saadi alles 13 aastat hiljem. Samal ajal hakkasid nad seda kasutama meditsiinipraktikas ja panid selle masstootmisse. Eelmise sajandi 40ndatel ravisid esimesed antibiootikumid juba väga erinevaid haigusi.

Penitsilliini antibiootikumide toime ulatus

Bakteriaalsete patogeenidega võitleb iga antibiootikum-penitsilliin halastamatult ja tõhusalt: ravimid, mis toimivad patogeensete mikroorganismide bakteritsiidse toimeskeemi järgi, kahjustavad nende rakuseinte struktuuri ning välis- ja sisekeskkonna rõhuerinevuse tõttu nad surevad. .

Penitsilliinid reageerivad konkreetsele ainele bakterite rakuseintes - peptidoglükaan, mille tõttu toimub hävimisprotsess. Inimese kehas ei sisalda rakud oma struktuuris sellist ainet, mistõttu penitsilliinid ei avalda negatiivset mõju raku ehitusmaterjalile.

Seetõttu väitsid arstid ja teadlased penitsilliinide kasutamise algusest peale, et sellel ravimil ei ole toksilisust ega kahjulikku mõju. . Bakteriostaatiline toime antibiootikumid on järgmine: patogeenses mikroflooras on paljunemisprotsess ajutiselt pärsitud, mille tõttu inimese immuunsus on võimeline hävitama olemasoleva patogeense keskkonna. Patogeenide loetelu, millega penitsilliini rühma antibiootikumid võitleb, on märkimisväärne. Nende hulgas väärib märkimist kõige levinumad:

  • streptokokid,
  • meningokokk,
  • stafülokokid,
  • gonokokk,
  • pneumokokid,
  • teetanuse pulk,
  • botulismipulk,
  • siberi katku bakterid,
  • difteeriabakterid ja paljud teised

Penitsilliini antibiootikumide loetelu

Pole mõtet küsida, milline antibiootikum on parem - iga ravimi toimeaine toimib sarnaselt. Aga see lihtsalt juhtus nii et arstide hulgas on selle rühma ravimeid rohkem välja kirjutatud. Selle põhjuseks võib olla võtmise mugavus, lühike ravikuur ja tõestatud tootja. Seetõttu on sellised ravimid elanikkonna seas kõige kuulsamad ja usaldusväärsemad. Allpool näete penitsilliini seeria ravimite antibiootikumide loendit.

Penitsilliinil põhinevate antibiootikumide kasutamise nüansid pediaatrias

Lapse keha erineb oluliselt täiskasvanu omast: paljud tema süsteemid ja elundid pole veel täielikult moodustunud ega tööta 100% efektiivsusega. Iga ravimi mõju lapse kehale on kordades tugevam kui täiskasvanul. Seetõttu läheneb iga lastearst imikute ja kasvavate laste antibiootikumide määramisele väga ettevaatlikult.

See ravimite rühm kasutatakse sepsise ja toksiliste kahjustustega imikute raviks; esimese 3 aasta jooksul pärast sündi ravivad nad ka keskkõrvapõletikku, meningiiti, pleuriiti ja kopsupõletikku. Amoksitsilliinil, amoksiklavil või flemoksiinil on kõige vähem toksiline toime lapse veel täielikult moodustunud organismile – need ravimid on pediaatrilises praktikas penitsilliiniravimite hulgas kõige tõhusamad.

Ravimi määramine ja annuse kohandamine tegeleb ainult lastearst, mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravimeid välja kirjutada: see võib kahjustada lapse tervist. Raseduse ajal tuleb ka penitsilliiniravi läbi viia äärmise ettevaatusega – pärast raviarstiga konsulteerimist. Sel juhul on antibiootikumil vaba juurdepääs lootele, mis võib kahjustada väikest arenevat organismi. Toitmisperioodil on soovitatav üle minna piimasegudele, kuna antibiootikumid kipuvad tungima rinnapiima.

Meditsiinipraktika valdkonnad, kus kasutatakse penitsilliini antibiootikume

Alates selle loomisest on antibakteriaalne ravi penitsilliini antibiootikumide kujul tunginud sõna otseses mõttes kõigisse kaasaegse meditsiini valdkondadesse. Kuigi et mitme aastakümne jooksul pärast nende kasutamist on paljudel patogeenidel välja kujunenud resistentsus penitsilliinide suhtes, on nad siiani paljudes meditsiiniharudes antibakteriaalse ravi juhtiv lüli.

Soovitused ravimiseks penitsilliini antibiootikumidega

Kahjuks on isegi viimase põlvkonna antibiootikumidel kõrvalmõjud täiskasvanu ja eriti lapse kehale. Nad hävitavad üsna tõhusalt haiguse põhjustaja – organismi sattunud patogeensed mikroobid, kuid neil on ka kahjulik mõju nende enda soolestiku mikrofloorale. Seetõttu tavaline kõrvalmõju antibiootikumide kasutamine on vähendada organismi kaitsevõimet immuunsust.

Pärast ravikuuri penitsilliini preparaatidega vajab organism taastumisaega ja sellise kõrvaltoime raskete sümptomite korral spetsiaalset dieeti. See seisneb suures koguses fermenteeritud piimatoodete kasutamises, mis taastab suurepäraselt seedetrakti mikrofloora normaalse toimimise. Paari nädala jooksul tasub piirata soolaste, vürtsikate, aga ka rasvaste ja kaloririkaste toitude kasutamist.

Antibiootikumide võtmise ajal ja kaks nädalat pärast seda soovitavad arstid võtta prebiootikume ja probiootikume, mis kaitsevad kasulikke baktereid. seedetrakti ja aitab kaasa nende koloniseerimine maos ja sooltes.

Kui penitsilliini seeria antibiootikum toksiline toime maksarakkudele kinnitatakse, siis tuleb läbida ravikuur hepatoprotektoritega. Nad kaitsevad maksa ja taastavad selle kahjustatud rakumaterjali.

Immuunsuse vähenemise tagajärg antibiootikumide võtmise taustal on suurenenud eelsoodumus külmetushaigustele, nii et te ei tohiks keha hüpotermiaga kokku puutuda. Sel juhul tasub juua immunomodulaatorite (immunaal-, ehhiaatsia preparaadid) kuuri.

Ja mis kõige tähtsam, ärge ise ravige: kui teil on vaja kasutada penitsilliini antibiootikume, peaksite konsulteerima oma arstiga, et valida ja kohandada ühe või teise antibiootikumi annust.

Penitsilliini seeria antimikroobseid ravimeid iseloomustab madal toksilisus ja lai toimespekter. Neil on antibakteriaalne toime suurele hulgale nii grampositiivsetele kui gramnegatiivsetele bakteritele.

Penitsilliini seeriate mõju määrab nende võime provotseerida patogeense mikrofloora surma. Penitsilliini antibiootikumid toimivad bakteritsiidselt, ühinedes bakteriaalsete ensüümidega, häirides bakteriseina sünteesi.

Selliste antimikroobsete ainete sihtmärgiks peetakse prolifereeruvaid bakterirakke. Inimestele on need ravimid ohutud, kuna inimese rakkude membraanidel ei ole bakteriaalset peptidoglükaani.

Klassifikatsioon

Penitsilliinidel on kaks peamist rühma:

  • loomulik;
  • poolsünteetiline.

Mitmed penitsilliini seeriad, mis on saadud mikroseenest Penicilla, ei ole resistentsed bakteriaalsete ensüümide suhtes, millel on võime lagundada beetalaktaamaineid. Seetõttu väheneb loodusliku penitsilliini seeria toimespekter poolsünteetiliste ainete rühmaga võrreldes. Millised antibiootikumide nimetused kuuluvad penitsilliinide seeriasse?

Penitsilliinide toimespekter

Selle rühma looduslikud antimikroobsed ained näitavad suurenenud aktiivsust järgmiste bakterite vastu:

  1. Stafülokokk.
  2. Streptokokk.
  3. Pneumokokk.
  4. Listeria.
  5. Batsillid.
  6. Meningokokk.
  7. Gonokokk.
  8. Ducrey-Unna kepp.
  9. Clostridia.
  10. Fusobakterid.
  11. Aktinomütseedid.
  12. Leptospiram.
  13. Borrelia.
  14. Kahvatu spiroheet.

Poolsünteetiliste penitsilliini antibiootikumide toimespekter on mõnevõrra laiem kui looduslike antibiootikumide oma.

Selle loendi antimikroobsed ained liigitatakse toimespektri järgi järgmiselt:

  • ei ole aktiivne Pseudomonas aeruginosa suhtes;
  • antipseudomonaalsed ravimid.

Millal määratakse penitsilliinid?

Selle rühma antimikroobseid aineid kasutatakse kõrvaldamiseks:

  1. Pneumoonia (äge kopsupõletik, tavaliselt nakkusliku päritoluga, mis mõjutab kõiki elundi struktuuri elemente).
  2. Bronhiit (hingamissüsteemi kahjustus, mille korral põletikulises protsessis osalevad bronhid).
  3. Otiit (põletikuline protsess kõrva erinevates osades).
  4. Stenokardia (nakkuslik ja allergiline protsess, mis mõjutab neelu lümfoidset ringi).
  5. Tonsillofarüngiit (neelu ja palatiinsete mandlite äge infektsioon).
  6. Scarlet palavik (äge vaevus, mida iseloomustab keha mürgistus, lööbed kogu kehas, samuti palavik ja keele punetus).
  7. Tsüstiit (põie infektsioon).
  8. Püelonefriit (mittespetsiifiline põletik koos neeru torukujulise süsteemi kahjustusega).
  9. Gonorröa (suguhaigus, mis põhjustab elundite limaskestade kahjustusi).
  10. Süüfilis (naha, aga ka limaskestade, siseorganite krooniline kahjustus).
  11. Naha infektsioonid.
  12. Osteomüeliit (nakkushaigus, mis ei mõjuta mitte ainult luud ja luuüdi, vaid kogu keha).
  13. Vastsündinute blennorröa (haigus, mida iseloomustab mädane konjunktiviit, silmalaugude hüperemia ja nendest tulenev mädanemine).
  14. Limaskestade, sidekoe bakteriaalsed kahjustused.
  15. Leptospiroos (äge nakkushaigus, mida põhjustavad perekonna Leptospira bakterid).
  16. Aktinomükoos (krooniline haigus mükooside rühmast, mida iseloomustab granulomatoossete fookuste moodustumine).
  17. Meningiit (haigus, mis on põhjustatud aju- ja seljaaju membraanide kahjustusest).

Aminopenitsilliinid

Antibakteriaalsed ained aminopenitsilliinide loetelust näitavad suuremat efektiivsust paljude enterobakterite, aga ka Helicobacter pylori ja Haemophilus influenzae poolt esile kutsutud infektsioonide vastu. Penitsilliini seeria antibiootikumide nimetused, ravimite loetelu:

  1. "Ampitsilliin".
  2. "Amoksitsilliin".
  3. "Flemoxin Solutab".
  4. "Ospamox".
  5. "Amosin".
  6. Ökopall.

Ampitsilliinide ja amoksitsilliinide loendist pärit antibakteriaalsete ravimite toime, nende ravimite toime on sarnane.

Ampitsilliini seeria antimikroobsetel ainetel on pneumokokkidele palju vähem mõju, kuid "Ampitsilliini" ja selle geneeriliste ravimite aktiivsus järgmiste ravimite nimetustega - penitsilliinisarja antibiootikumid "Ampicillin Akos", "Ampitsilliini trihüdraat" on shigella elimineerimisel mõnevõrra tugevam. .

Amoksitsilliini seeria on tõhusam Pseudomonas aeruginosa vastu, kuid mõned rühma liikmed elimineeritakse bakteriaalsete penitsillinaaside poolt.

Penitsilliini antibiootikumide nimede loetelu

Kõige tõhusamad ravimid haiguste vastu võitlemisel:

  1. "Oksatsilliin".
  2. "Dikloksatsilliin".
  3. "Naftsilliin".
  4. "Metitsilliin".

Ravimid näitavad resistentsust stafülokoki penitsillinaaside suhtes, mis kõrvaldavad teised selle seeria ravimid. Kõige populaarsemaks peetakse "oksatsilliini".

Antipseudomonaalsed penitsilliinid

Selle ravimirühma ravimitel on lai toimespekter, need on tõhusad tsüstiiti provotseeriva Pseudomonas aeruginosa vastu, samuti tonsilliidi ja nahainfektsioonide vastu. Millised nimetused on ravimite nimekirjas?

Penitsilliini seeria antibiootikumid (nimetused):

  1. "Carbetsin".
  2. "Piopen".
  3. "Timentin".
  4. "Turvaline".
  5. "Pitsilliin".

Kombineeritud ravimid

Inhibiitoriga kaitstud penitsilliinide hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad antibiootikumi ja komponenti, mis blokeerib bakteriaalse beeta-laktamaasi aktiivsust.

Inhibiitorid on:

  • klavulaanhape;
  • tasobaktaam;
  • sulbaktaam.

Hingamisteede ja kuseteede infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse reeglina järgmisi penitsilliini seeria antibiootikumide nimetusi:

  1. "Augmentin".
  2. "Amoksiklav".
  3. "Amoksüül".
  4. "Unazin".

Kombineeritud toimega ravimite hulka kuuluvad antimikroobne ravim "Ampioks" ja selle geneeriline "Ampioks-naatrium", mis sisaldab "Ampitsilliini" ja "Oksatsilliini".

"Ampioks" toodetakse tableti kujul ja süstepulbri kujul. Ravimit kasutatakse laste ja täiskasvanud patsientide sepsise, samuti septilise endokardiidi raviks.

Ravimid täiskasvanutele

Tonsilliidi, samuti keskkõrvapõletiku, farüngiidi, sinusiidi ja kopsupõletiku, urogenitaalsüsteemi haiguste, tablettide ja süstide jaoks kasulike poolsünteetiliste ravimite loetelu:

  1. "Hikoncil".
  2. "Ospamox".
  3. "Amoksiklav".
  4. "Amoxicar".
  5. "Ampitsilliin".
  6. "Augmentin".
  7. "Flemoxin Solutab".
  8. "Amoksiklav".
  9. "Piperatsilliin".
  10. "Tikartsilliin".

Prostatiidi vastu selliseid antimikroobseid aineid ei kasutata, kuna need ei sisene eesnäärme kudedesse. Penitsilliinide suhtes allergiliste ilmingute korral võib patsiendil tekkida nõgeslööve, anafülaksia ja tsefalosporiinravi ajal.

"Ampitsilliin"

Ravim pärsib bakterite rakuseinte ühendust, mis on tingitud selle antimikroobsest toimest. Ravim mõjutab kooki mikroorganisme ja suurt hulka gramnegatiivseid baktereid. Penitsillinaasi mõjul "Ampitsilliin" hävib, mistõttu see ei ole efektiivne penitsillinaasi moodustavate patogeenide vastu.

"Flemoxin Solutab"

Inimesed, kes on altid ravimite suhtes allergiatele, peaksid enne ravi tundlikkust testima. Ravimit ei määrata patsientidele, kellel on juba esinenud penitsilliini tugevaid kõrvaltoimeid.

Ravi tuleb lõpetada. Ravi ennetähtaegne katkestamine võib põhjustada patogeenide resistentsuse väljakujunemist toimeaine suhtes ja haiguse üleminekut kroonilisse staadiumisse.

"Amoksiklav"

Ravim sisaldab ka amoksitsilliini, mida peetakse penitsilliini antibiootikumiks, selle molekul sisaldab beeta-laktaamtsüklit. See on aktiivne paljude bakterite vastu ja omab ka rakuseina sünteesi katkemise tõttu bakteritsiidset toimet. "Amoxiclav" on penitsilliini seeria uus antibiootikum.

Preparaadis sisalduva antimikroobse aine aktiivsuse säilitamiseks on teiseks toimeaineks klavulaanhape. See ühend neutraliseerib pöördumatult ensüümi β-laktamaasi, muutes sellised patogeenid amoksitsilliini suhtes tundlikuks.

"Augmentin"

Ravimil on pikaajaline toime, mis erineb oluliselt teistest amoksitsilliinil põhinevatest ravimitest. Selle ravimiga saab seda kasutada penitsilliinide suhtes resistentse kopsupõletiku kõrvaldamiseks.

Pärast allaneelamist lahustuvad toimeained - amoksitsilliin ja klavulaanhape - kiiresti ning imenduvad makku ja soolestikku. Maksimaalne farmakoloogiline toime avaldub olukorras, kui patsient tarbib ravimit enne sööki.

Penitsilliinid laste raviks

Penitsilliini antibiootikumid on praktiliselt mittetoksilised, mistõttu soovitatakse neid tavaliselt nakkushaigustega lastele. Enamasti eelistatakse inhibiitoritega kaitstud penitsilliinid, mis on mõeldud suukaudseks kasutamiseks.

Laste raviks mõeldud penitsilliini antimikroobsete ainete loend sisaldab amoksitsilliin ja geneerilised ravimid, Augmentin, Amoxiclav, samuti Flemoxin ja Flemoklav Solutab. Dispergeeruvate tablettide kujul olevad ravimid ei toimi vähem tõhusalt kui süstid ja põhjustavad ravis vähem probleeme.

Alates sünnist kasutatakse laste raviks Ospamoxi ja mitmeid selle asendajaid, mis on saadaval lahustuvate tablettidena, samuti graanulitena ja pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Annuse määrab arst, lähtudes lapse vanusest ja kehakaalust.

Lastel on võimalik penitsilliinide kogunemine organismi, mis on põhjustatud kuseteede aneemiast või neerukahjustusest. Antimikroobse aine suurenenud sisaldus veres avaldab närvirakkudele toksilist toimet, mis väljendub spasmidena. Selliste märkide ilmnemisel ravi peatatakse ja penitsilliini antibiootikum asendatakse mõne teise rühma ravimiga.

"Ospamox"

Ravimit toodetakse kahes ravimvormis - tabletid ja graanulid. Ravimi annustamine vastavalt kasutusjuhendile sõltub nakkusprotsessi lokaliseerimisest. Ospamox on kaasaegne penitsilliini antibiootikum lastele.

Päevane kontsentratsioon on jagatud mitmeks kasutuseks. Ravi kestus: kuni sümptomite kadumiseni pluss viis päeva. Suspensiooni valmistamiseks täidetakse graanulitega pudel veega, seejärel loksutatakse. Ravimi annustamine "Ospamoxile" on järgmine:

  • alla üheaastastele imikutele määratakse suspensioon kontsentratsiooniga 125 mg / 5 ml - 5 milliliitrit (1 lusikas) kaks korda päevas;
  • ühe kuni kuue aasta vanused imikud - suspensioon 5 kuni 7,5 milliliitrit (1-1,5 lusikat) kaks korda päevas;
  • lapsed vanuses kuus kuni kümme aastat - suspensioon 7,5 kuni 10 ml kaks korda päevas;
  • kümne kuni neljateistkümneaastastele patsientidele on juba ette nähtud ravimi tablett - 1 tablett 500 milligrammi kaks korda päevas;
  • noorukid - 1,5 tabletti 500 mg kaks korda päevas.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Vastuvõtupiirangud hõlmavad allergiat penitsilliini seeria antibiootikumide suhtes. Kui ravi ajal ilmnevad lööbed, sügelus, tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja konsulteerida arstiga.

Allergia võib avalduda Quincke turse, anafülaksiaga. Penitsilliinide kõrvaltoimete loetelu on väike. Peamine negatiivne nähtus on kasuliku soole mikrofloora pärssimine.

Kõhulahtisus, soor, nahalööbed on peamised negatiivsed reaktsioonid penitsilliinide kasutamisel. Järgmised mõjud on vähem levinud:

  1. Iiveldus.
  2. Oksendada.
  3. Migreen.
  4. Pseudomembranoosne koliit.
  5. Turse.

Bensüülpenitsilliinide, aga ka karbenitsilliinide kasutamine võib põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid koos hüperkaleemia või hüpernatreemia tekkega, mis suurendab südameataki tõenäosust ja vererõhu tõusu.

"Oksatsilliini" ja selle asendajate negatiivsete mõjude ulatuslik loetelu:

  1. Vere ilmumine uriinis.
  2. Temperatuur.
  3. Oksendamine.
  4. Iiveldus.

Negatiivsete mõjude vältimiseks on oluline järgida kasutusjuhiseid, samuti kasutada ravimit arsti poolt määratud annuses.

Arvamused

Läbivaatuste kohaselt on penitsilliini antibiootikumid saanud paljude inimeste jaoks tõeliseks päästmiseks. Tänu neile saate toime enamiku haigustega, näiteks: kopsupõletik, aga ka tuberkuloos, sepsis ja muud vaevused.

Kuid patoloogiliste seisundite ravi antibiootikumidega tuleks läbi viia alles pärast diagnoosi kindlaksmääramist ja rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Kõige tõhusamatest antimikroobsetest ainetest eristatakse Amoxiclav, Ampicillin, Flemoxin Solutab.

Meditsiinispetsialistide ja inimeste ülevaadetes on nende rühmade ravimite kohta reeglina positiivseid arvamusi. Märgitakse, et antimikroobsed ained on tõhusad hingamisteede haiguste ravis ning need sobivad nii täiskasvanutele kui ka lastele. Vastustes mainitakse sinusiidi, keskkõrvapõletiku ja suguelundite infektsioonide ravimite efektiivsuse suurenemist.

Penitsilliini analoogid on avanud arstidele uusi võimalusi nakkushaiguste ravis. Nad on vastupidavamad mao agressiivsele keskkonnale ja neil on vähem kõrvaltoimeid.

Penitsilliinide kohta

Penitsilliinid on vanimad teadaolevad antibiootikumid. Neil on palju liike, kuid mõned neist on resistentsuse tõttu kaotanud oma tähtsuse. Bakterid suutsid kohaneda ja muutusid nende ravimite toime suhtes tundetuks. See sunnib teadlasi looma uut tüüpi hallitusseente, penitsilliini analooge, millel on uued omadused.

Penitsilliinidel on kehale madal toksilisus, üsna lai kasutusala ja hea bakteritsiidse toime indikaator, kuid need on palju levinumad, kui arstid sooviksid. See on tingitud antibiootikumide orgaanilisest olemusest. Teise negatiivse omaduse võib seostada ka raskustega nende kombineerimisel teiste, eriti oma klassi sarnaste ravimitega.

Ajalugu

Esimest korda mainiti penitsilliinid kirjanduses 1963. aastal India meditsiinimeeste raamatus. Nad kasutasid meditsiinilistel eesmärkidel seente segusid. Esimest korda valgustatud maailmas õnnestus Alexander Flemingil need hankida, kuid see ei juhtunud sihikindlalt, vaid juhuslikult, nagu kõik suured avastused.

Enne Teist maailmasõda tegelesid Briti mikrobioloogid ravimite tööstusliku tootmisega nõutavates mahtudes. Sama probleem lahendati paralleelselt ka USA-s. Sellest ajast alates on penitsilliinist saanud kõige levinum ravim. Kuid aja jooksul isoleeriti ja sünteesiti teisi, mis asendas ta järk-järgult poodiumilt. Lisaks hakkas mikroorganismides ilmnema resistentsus selle ravimi suhtes, mis raskendas raskete infektsioonide ravi.

Antibakteriaalse toime põhimõte

Bakterite rakusein sisaldab ainet, mida nimetatakse peptidoglükaaniks. Antibiootikumide penitsilliinirühm mõjutab selle valgu sünteesi, pärssides vajalike ensüümide moodustumist. Mikroorganism sureb võimetuse tõttu rakuseina uuendada.

Mõned bakterid on aga õppinud sellisele jõhkrale invasioonile vastu seisma. Nad toodavad beetalaktamaasi, mis hävitab peptidoglükaane mõjutavaid ensüüme. Selle takistusega toimetulemiseks pidid teadlased looma penitsilliini analooge, mis võivad hävitada ka beeta-laktamaasi.

Inimese oht

Antibiootikumide ajastu alguses mõtlesid teadlased, kui mürgiseks need inimkehale muutuvad, sest peaaegu kogu elusaine koosneb valkudest. Kuid pärast piisava arvu uuringute läbiviimist saime teada, et meie kehas pole praktiliselt üldse peptidoglükaani, mis tähendab, et ravim ei saa põhjustada tõsist kahju.

Tegevuse spekter

Peaaegu kõik penitsilliinitüübid mõjutavad grampositiivseid baktereid perekonnast stafülokokk, streptokokk ja katku patogeen. Samuti hõlmab nende toimespekter kõiki gramnegatiivseid mikroorganisme, gonokokke ja meningokokke, anaeroobseid batsille ja isegi mõningaid seeni (näiteks aktinomütseedid).

Teadlased leiutavad üha uusi ja uusi penitsilliinitüüpe, püüdes takistada bakterite harjumist oma bakteritsiidsete omadustega, kuid see ravimite rühm ei sobi enam raviks. Seda tüüpi antibiootikumide üks negatiivseid omadusi on düsbakterioos, kuna inimese soolestikku koloniseerivad penitsilliini toime suhtes tundlikud bakterid. Seda tasub ravimite võtmisel meeles pidada.

Peamised tüübid (klassifikatsioon)

Kaasaegsed teadlased pakuvad penitsilliinide kaasaegset jaotust nelja rühma:

  1. Looduslikud, mida sünteesivad seened. Nende hulka kuuluvad bensüülpenitsilliinid ja fenoksümetüülpenitsilliin. Nendel ravimitel on kitsas toimespekter, peamiselt
  2. Penitsillinaasi suhtes resistentsed poolsünteetilised ravimid. Neid kasutatakse paljude patogeenide raviks. Esindajad: metitsilliin, oksatsilliin, naftsilliin.
  3. Karboksüpenitsilliinid (karbpenitsilliin).
  4. Laia toimespektriga ravimite rühm:
    - ureidopenitsilliinid;
    - amidopenitsilliinid.

Biosünteetilised vormid

Näiteks tasub tuua mõned hetkel levinumad ravimid, mis sellele rühmale vastavad. Tõenäoliselt kõige kuulsamateks penitsilliinideks võib pidada "Bitsilliini-3" ja "Bitsilliini-5". Nad olid looduslike antibiootikumide rühma teerajajaks ja olid oma kategooria lipulaevad, kuni antimikroobikumide täiustatud vormid ilmusid.

  1. "Ekstentsilliin". Kasutusjuhendis on kirjas, et tegemist on pika toimeajaga beetalaktaamantibiootikumiga. Näidustused selle kasutamiseks on reumaatiliste haiguste ägenemised ja treponeemist põhjustatud haigused (süüfilis, yaws ja pinta). Saadaval pulbrina. "Extencillin" kasutusjuhised ei soovita kombineerida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NVPS), kuna on võimalik konkureeriv koostoime. See võib ravi efektiivsust negatiivselt mõjutada.
  2. "Penicillin-Fau" viitab fenoksümetüülpenitsilliinide rühmale. Seda kasutatakse ENT organite, naha ja limaskestade nakkushaiguste, gonorröa, süüfilise, teetanuse raviks. Seda kasutatakse ennetava meetmena pärast kirurgilisi sekkumisi remissiooni säilitamiseks reuma, korea väiksema ja bakteriaalse endokardiidi korral.
  3. Antibiootikum "Ospen" on eelmise ravimi analoog. See on saadaval tablettide või graanulite kujul. Ei ole soovitatav kombineerida NVPS-i ja suukaudsete kontratseptiividega. Kasutatakse sageli lastehaiguste ravis.

Poolsünteetilised vormid

Sellesse ravimite rühma kuuluvad hallitusseentest saadud keemiliselt modifitseeritud antibiootikumid.

  1. Esimene selles loendis on amoksitsilliin. Kasutusjuhend (hind - umbes sada rubla) näitab, et ravimil on lai toimespekter ja seda kasutatakse peaaegu igasuguse lokaliseerimisega bakteriaalsete infektsioonide korral. Selle eeliseks on see, et see on stabiilne mao happelises keskkonnas ja pärast imendumist on selle kontsentratsioon veres kõrgem kui teistel selle rühma esindajatel. Kuid ärge idealiseerige "amoksitsilliini". Kasutusjuhend (hind võib eri piirkondades erineda) hoiatab, et ravimit ei tohi välja kirjutada mononukleoosihaigetele, allergikutele ja rasedatele naistele. Pikaajaline kasutamine ei ole võimalik märkimisväärse hulga kõrvaltoimete tõttu.
  2. Oksatsilliini naatriumsool määratakse siis, kui bakterid toodavad penitsillinaasi. Ravim on happekindel, seda võib võtta suu kaudu, see imendub soolestikus hästi. See eritub kiiresti neerude kaudu, mistõttu on vaja pidevalt säilitada soovitud kontsentratsioon veres. Ainus vastunäidustus on allergiline reaktsioon. Saadaval tablettide või viaalide kujul süstevedelikuna.
  3. Poolsünteetiliste penitsilliinide viimane esindaja on ampitsilliintrihüdraat. Kasutusjuhised (tabletid) näitavad, et sellel on lai toimespekter, mõjutades nii gramnegatiivseid kui grampositiivseid baktereid. Patsiendid on hästi talutavad, kuid ettevaatlik tuleb olla neile, kes võtavad antikoagulante (näiteks südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiaga inimesed), kuna ravim võimendab nende toimet.

Lahusti

Penitsilliinid müüakse apteekides süstepulbrina. Seetõttu tuleb need intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks lahustada vedelikus. Kodus saate kasutada destilleeritud süstevett, naatriumkloriidi või kaheprotsendilist novokaiini lahust. Tuleb meeles pidada, et lahusti ei tohiks olla liiga soe.

Näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikumravi näidustused on diagnoosid: lobaar- ja fokaalne kopsupõletik, pleura empüeem, sepsis ja septitseemia, septiline endokardiit, meningiit, osteomüeliit. Toimevaldkonda jäävad bakteriaalne tonsilliit, difteeria, sarlakid, siberi katk, gonorröa, süüfilis, mädased nahainfektsioonid.

Penitsilliinirühmaga ravimisel on vähe vastunäidustusi. Esiteks ülitundlikkuse esinemine ravimi ja selle derivaatide suhtes. Teiseks väljakujunenud epilepsia diagnoos, mis ei võimalda ravimit lülisambasse süstida. Mis puudutab rasedust ja imetamist, siis sel juhul peaks oodatav kasu oluliselt ületama võimalikke riske, sest platsentaarbarjäär on penitsilliinidele läbilaskev. Ravimi võtmise ajal tuleb laps ajutiselt üle viia teisele toitmisviisile, kuna ravim tungib piima.

Kõrvaltoimeid võib korraga täheldada mitmel tasandil.

Kesknärvisüsteemi küljelt on võimalik iiveldus, oksendamine, ärrituvus, meningism, krambid ja isegi kooma. Allergilised reaktsioonid avalduvad nahalööbe, palaviku, liigesevalu ja turse kujul. Teatatud on anafülaktilise šoki juhtudest ja surmadest. Bakteritsiidse toime tõttu on võimalik tupe ja suuõõne kandidoos, samuti düsbakterioos.

Kasutusomadused

Ettevaatlikult tuleb ravimit määrata maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele, kellel on väljakujunenud südamepuudulikkus. Neid ei soovitata kasutada inimestel, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, samuti neile, kes on tsefalosporiinide suhtes ülitundlikud.

Kui viis päeva pärast ravi algust ei ole patsiendi seisundis mingeid muutusi toimunud, on vaja kasutada penitsilliini analooge või asendada antibiootikumide rühm. Samaaegselt näiteks aine "Bitsilliin-3" määramisega tuleb hoolitseda seente superinfektsiooni ennetamise eest. Selleks on ette nähtud seenevastased ravimid.

Patsiendile tuleb selgelt selgitada, et ravimi võtmise mõjuva põhjuseta katkestamine põhjustab mikroorganismide resistentsuse. Ja selle ületamiseks vajate tugevamaid ravimeid, mis põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid.

Penitsilliini analoogid on muutunud kaasaegses meditsiinis asendamatuks. Kuigi see on kõige varasem avatud antibiootikumide rühm, on see endiselt aktuaalne meningiidi, gonorröa ja süüfilise ravis, sellel on piisavalt lai toimespekter ja kerged kõrvaltoimed, mida lastele määrata. Muidugi, nagu igal ravimil, on ka penitsilliinidel vastunäidustused ja kõrvaltoimed, kuid need on kasutusvõimalustega enam kui kompenseeritud.

Penitsilliini rühma antibiootikumid on esimesed ravimid, mis on loodud teatud tüüpi bakterite jääkproduktidest. Üldklassifikatsioonis kuuluvad penitsilliini antibiootikumid beetalaktaamravimite klassi. Lisaks neile kuuluvad siia ka mittepenitsilliini antibiootikumid: monobaktaamid, tsefalosporiinid ja karbapeneemid.

Sarnasus tuleneb asjaolust, et need ravimid sisaldavad neljaliikmeline sõrmus. Kõiki selle rühma antibiootikume kasutatakse keemiaravis ja neil on oluline roll nakkushaiguste ravis.

Penitsilliini omadused ja selle avastamine

Enne antibiootikumide avastamist tundusid paljud haigused lihtsalt ravimatud, teadlased ja arstid üle maailma soovisid leida ainet, mis aitaks võita patogeenseid mikroorganisme, kahjustamata seejuures inimeste tervist. Inimesed surid sepsise, bakteritega nakatunud haavade, gonorröa, tuberkuloosi, kopsupõletiku ja teiste ohtlike ja raskete haiguste tõttu.

Meditsiinilise ajaloo võtmehetk on 1928 Sel aastal avastati penitsilliin. Miljonid inimelud on selle avastuse eest tänu Sir Alexander Flemingile. Hallituse juhuslik ilmumine Penicillium notatum rühma toitekeskkonnale Flemingi laboris ja teadlase enda vaatlus andis võimaluse võidelda nakkushaigustega.

Pärast penitsilliini avastamist seisid teadlased silmitsi ainult ühe ülesandega - eraldada see aine puhtal kujul. See juhtum osutus üsna keeruliseks, kuid 20. sajandi 30ndate lõpus õnnestus kahel teadlasel Ernst Cheyne'il ja Howard Floryl luua antibakteriaalse toimega ravim.

Penitsilliini rühma antibiootikumide omadused

antibiootikum penitsilliin pärsib tekkimist ja arengut patogeensed organismid, näiteks:

See on vaid väike loetelu nendest patogeensetest bakteritest, milles penitsilliin ja kõik penitsilliinipreparaadid pärsivad elutähtsat aktiivsust.

Penitsilliini antibiootiline toime on bakteritsiidne või bakteriostaatiline. Viimasel juhul räägime haiguse põhjustanud patogeensete organismide täielikust hävitamisest, enamasti ägedast ja äärmiselt raskest. Mõõduka raskusastmega haiguste puhul kasutatakse bakteriostaatilise toimega antibiootikume – need ei lase bakteritel jaguneda.

Penitsilliin on bakteritsiidse toimega antibiootikum. Mikroobidel on nende struktuuris rakusein, mille põhiaineks on peptidoglükaan. See aine annab bakterirakule stabiilsuse, vältides selle hukkumist isegi eluks väga ebasobivates tingimustes. Penitsilliin, toimides rakuseinale, hävitab selle terviklikkuse ja blokeerib selle töö.

Inimkehas rakumembraanid ei sisalda peptidoglükaani ja seetõttu ei avalda penitsilliini rühma antibiootikumid meie kehale negatiivset mõju. Samuti võime rääkida nende fondide väikesest toksilisusest.

Penitsilliinidel on lai valik annuseid, mis on inimkehale ohutumad, kuna see võimaldab konkreetsel patsiendil valida minimaalsete kõrvalmõjudega terapeutilise annuse.

Peamine osa penitsilliinist eritub organismist neerude kaudu uriiniga (üle 70%). Mõned penitsilliinirühma antibiootikumid erituvad sapiteede kaudu, see tähendab, et need erituvad koos sapiga.

Ravimite loetelu ja penitsilliinide klassifikatsioon

Penitsilliini rühma keemilise ühendi aluseks on beeta-laktaamrõngas, seetõttu kuuluvad nad beetalaktaamravimite hulka.

Kuna penitsilliini on meditsiinipraktikas kasutatud üle 80 aasta, on mõnedel mikroorganismidel tekkinud selle antibiootikumi suhtes resistentsus beetalaktamaasi ensüümi kujul. Ensüümi töö mehhanism seisneb patogeense bakteri hüdrolüütilise ensüümi ühendamises beetalaktaamtsükliga, mis omakorda soodustab nende seondumist ja selle tulemusena ravimi inaktiveerimist.

Praeguseks on kõige sagedamini kasutatud poolsünteetilisi antibiootikume: aluseks võetakse loodusliku antibiootikumi keemiline koostis ja tehakse kasulikke muudatusi. Tänu sellele suudab inimkond endiselt vastu seista erinevatele bakteritele, mis toodavad pidevalt erinevaid antibiootikumiresistentsuse mehhanismid.

Praeguseks on föderaalsetes ravimite kasutamise juhistes selline penitsilliinide klassifikatsioon ette nähtud.

Lühitoimelised looduslikud antibiootikumid

Looduslikud antibiootikumid ei sisalda beetalaktamaasi inhibiitoreid, seega ei kasutata neid kunagi staphylococcus aureus'e põhjustatud haiguste vastu.

Bensüülpenitsilliin on ravi ajal aktiivne:

Kõrvalmõjud: kõigi penitsilliini seeria antibiootikumide puhul on peamiseks kõrvaltoimeks keha allergiline reaktsioon urtikaaria, anafülaktilise šoki, hüpertermia, Quincke turse, nahalööbe, nefriidi kujul. Võimalikud tõrked südametöös. Oluliste annuste kasutuselevõtu ajal - krambid (lastel).

Kasutuspiirangud ja vastunäidustused: heinapalavik, allergia penitsilliinile, neerufunktsiooni kahjustus, arütmia, bronhiaalastma.

Pikaajalise toimega looduslikud antibiootikumid

Bensüülpenitsilliini bensatiini kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • mandlite põletik;
  • süüfilis;
  • haavainfektsioonid;
  • sarlakid.

Seda kasutatakse ka operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks.

Kõrvaltoimed: aneemia, allergiline reaktsioon, abstsess antibiootikumi süstekohas, peavalu, trombotsütopeenia ja leukopeenia.

Vastunäidustused: heinapalavik, bronhiaalastma, kalduvus penitsilliiniallergiatele.

Bensüülpenitsilliini prokaiini kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

Seda kasutatakse erüsiipeeli ja reuma retsidiivide korral.

Kõrvaltoime: krambid, iiveldus, allergiline reaktsioon.

Vastunäidustused: ülitundlikkus prokaiini ja penitsilliini suhtes.

Antistafülokoki ained

Oksatsilliin on selle antibiootikumide rühma peamine esindaja. Ravi tulemus on sarnane bensüülpenitsilliiniga, kuid erinevalt teisest võib see ravim hävitada stafülokoki infektsioonid.

Kõrvaltoimed: nahalööbed, urtikaaria. Harva - anafülaktiline šokk, tursed, palavik, seedehäired, oksendamine, iiveldus, hematuuria (lastel), kollatõbi.

Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid penitsilliinile.

Laia toimespektriga ravimid

Toimeainena kasutatakse ampitsilliini paljudes antibiootikumides. Kasutatakse ägedate kuse- ja hingamisteede infektsioonide, seedesüsteemi nakkushaiguste, klamüüdiainfektsioonide, endokardiidi, meningiidi raviks.

Ampitsilliini sisaldavate antibiootikumide loetelu: Ampitsilliini naatriumsool, Ampitsilliini trihüdraat, Ampicillin-Inotec, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS jne.

Amoksitsilliin on ampitsilliini modifitseeritud derivaat. Seda peetakse peamiseks antibiootikumiks, mida võetakse ainult suu kaudu. Seda kasutatakse meningokokkinfektsioonide, ägedate hingamisteede haiguste, Lyme'i tõve, seedetrakti põletike korral. Seda kasutatakse siberi katku ennetamiseks naistel raseduse ajal ja lastel.

Amoksitsilliini sisaldavate antibiootikumide loetelu: Amoxicillin Sandoz, Amoxicar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm jne.

Kõrvaltoimed: düsbakterioos, düspeptilised häired, allergiad, kandidoos, superinfektsioon, kesknärvisüsteemi häired.

Selle rühma penitsilliinide vastunäidustused: ülitundlikkus, mononukleoos, maksafunktsiooni kahjustus. Ampitsilliin on keelatud vastsündinutele kuni ühe kuu jooksul.

Antipseudomonaalsed antibiootikumid

Karboksüpenitsilliinid sisaldavad toimeaine - karbenitsilliin. Sel juhul on antibiootikumi nimetus sama, mis toimeainel. Seda kasutatakse Pseudomonas aeruginosa põhjustatud haiguste raviks. Tänapäeval ei kasutata neid peaaegu kunagi meditsiinis võimsamate ravimite kättesaadavuse tõttu.

Ureidopenitsilliinide hulka kuuluvad: aslotsilliin, piperatsilliin, metslotsilliin.

Kõrvaltoime: iiveldus, söömishäired, urtikaaria, oksendamine. Võimalik peavalu, ravimitest põhjustatud palavik, superinfektsioon, neerufunktsiooni kahjustus.

Vastunäidustused: rasedus, kõrge tundlikkus penitsilliini suhtes.

Penitsilliini rühma antibiootikumide kasutamise tunnused lastel

Antibiootikumide kasutamisele laste ravis pööratakse pidevalt suurt tähelepanu, kuna lapse keha pole veel täielikult moodustunud ning enamik elundeid ja süsteeme pole ikka veel täielikult töökorras. Seetõttu tuleb imikute ja kasvavate laste antibiootikumide valikusse suhtuda arstidesse suure vastutustundega.

Penitsilliini vastsündinutel kasutatakse toksiliste haiguste ja sepsise korral. Laste esimestel eluaastatel kasutatakse seda kõrvapõletiku, kopsupõletiku, meningiidi, pleuriidi raviks.

Stenokardia, SARS-i, tsüstiidi, bronhiidi, sinusiidi korral määratakse lastele reeglina Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Need antibiootikumid on lapse keha suhtes kõige vähem toksilised ja kõige tõhusamad.

Düsbakterioos on üks antibiootikumravi tüsistusi, kuna laste kasulik mikrofloora sureb samaaegselt patogeensete mikroorganismidega. Seetõttu tuleb antibiootikumravi kombineerida probiootikumide võtmisega. Harv kõrvaltoime on allergia penitsilliinile. nahalööbe kujul.

Väikelastel ei ole neerude eritustöö piisavalt arenenud ja penitsilliini kuhjumine organismis on tõenäoline. Selle tagajärjeks on krambihoogude ilmnemine.

Ravi mis tahes antibiootikumidega, isegi uusima põlvkonna antibiootikumidega, mõjutab alati oluliselt tervist. Loomulikult leevendavad nad peamist nakkushaigust, kuid ka üldine immuunsus väheneb oluliselt. Kuna surevad mitte ainult patogeensed bakterid, vaid ka terve mikrofloora. Seetõttu kulub kaitsejõudude taastamiseks veidi aega. Kui kõrvaltoimed on väljendunud, eriti need, mis on seotud seedetraktiga, on vajalik säästev dieet.

Kasutage kindlasti probiootikume ja prebiootikume (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol jne). Vastuvõtu algus peab toimuma samaaegselt antibakteriaalse aine kasutamise algusega. Samal ajal tuleb pärast antibiootikumikuuri kasutada prebiootikume ja probiootikume veel umbes 14 päeva, et asustada magu kasulike bakteritega.

Kui antibiootikumidel on maksale toksiline toime, võib soovitada kasutada hepatoprotektoreid. Need ravimid kaitsevad terveid maksarakke ja taastavad kahjustatud.

Kuna immuunsus on vähenenud, on organism eriti vastuvõtlik külmetushaigustele. Seetõttu peate enda eest hoolitsema ja mitte üle jahutama. Kasutage immunomodulaatoreid, kuigi on soovitav, et need oleksid taimset päritolu (lilla Echinacea, Immunal).

Kui haigus on viirusliku etioloogiaga, siis antud juhul antibiootikumid on jõuetud, isegi uusim põlvkond ja lai tegevusspekter. Need võivad olla ainult profülaktikaks bakteriaalse viirusinfektsiooniga liitumisel. Viiruste raviks kasutatakse viirusevastaseid ravimeid.

Et vähendada antibiootikumide kasutamise vajadust ja haigestuda harvemini, on vaja järgida tervislikku eluviisi. Kõige tähtsam on mitte üle pingutada antibakteriaalsete ainete kasutamisega, et vältida bakterite resistentsuse teket nende suhtes. Vastasel juhul ei ole võimalik infektsiooni ravida. Seetõttu pidage enne antibiootikumide kasutamist alati nõu oma arstiga.