Keisrilõike eelised Keisrilõige: plussid ja miinused lapsele. Keisrilõike eelised selles patoloogias

Sellel on oma eelised ja puudused. Loomulikult on selle operatsiooni positiivseks pooleks lapse sünd juhtudel, kui beebi või tema ema elu on ohus. Seetõttu ei tohiks kaaluda meditsiinilistel põhjustel määratud keisrilõike puudusi. Aga ikkagi tahame tegeleda operatsiooni plusside ja miinustega, kui lapseootel ema teadlikult otsustas sellise sammu ette võtta, siis juba enne sünnituse algust ikka tahame. Lisaks kutsume teid selle teema aruteluga liituma.

Paljud naised, kes ootavad lapse sündi, otsustavad kasutada keisrilõiget, uskudes, et selline operatsioon võimaldab neil saada emaks ilma piinava ja pikaajalise sünnitusvaluta. Me ei vaidle vastu, sest selline operatiivne sekkumine toimub tõesti anesteesiaga. Kuid ärge unustage valu pärast operatsiooni. Need on palju tugevamad kui pärast vaginaalset sünnitust ja kestavad palju kauem. Isegi rebenemiste ja sisselõigete korral on valu vähem kui operatsioonihaavas - see on fakt. Lisaks ei kesta operatsioon ise tõesti nii kaua kui tavaline sünnitus, vaid aeg, mis kulub keha taastamiseks pärast seda, kui see võtab rohkem kui üks-kaks tundi ja mõnikord mitu päeva.

Narkoosist paranemine, kõhuhaava paranemine, valu, taastumisperiood pärast verekaotust, nakkuslike tüsistuste oht, piima väljavoolu probleemid, liikumispiirangud, keeld last tõsta ja üles tõsta – see ei ole täielik loetelu "raskustest", millega sünnitav naine pärast keisrilõiget peab silmitsi seisma. Ja isegi koju jõudes ei saa vastsündinud ema mitu nädalat ise vastsündinu eest hoolitseda, mistõttu peab ta abi paluma ühelt oma sugulaselt. Kas on vaja öelda, et selline sünnitusjärgse psühholoogiline seisund mõjutab negatiivselt tema suhteid lapsega?

Keha ei saa signaali, et sünnitus on möödunud, mistõttu naine tunneb sageli, et see, mis toimub, on vale. Lisaks ei tõmbu emakas nii intensiivselt kokku kui pärast loomulikku sünnitust, eriti kui naine last rinnaga ei toida. Erandiks on plaaniline keisrilõige epiduraalanesteesiaga. Sel juhul antakse naisele kohe laps toita, nii et emakas tõmbub normaalselt kokku ja rinnaga toitmine mõjutab soodsalt ema psühholoogilist seisundit.

Sellise operatsiooni eelistest rääkides võib märkida, et tupp ei veni pärast seda välja, kõhukelmes pole rebendeid ja õmblusi, seega pole probleeme seksuaaleluga pärast sünnitust. Lisaks välistatakse keisrilõige vaagnaelundite nikastused ja prolapsid, emakakaela rebendid, hemorroidide ägenemine ja sellega seotud probleemid. Kuid ikkagi on sellist operatsiooni ilma vajalike tõenditeta parem mitte läbi viia.

Pea meeles, et keisrilõike peamine ülesanne on päästa ema ja laps, kuid mitte võidelda sünnitushirmuga. Nii ema kui ka lapse jaoks on eelistatav loomulik protsess. Seetõttu peaks keisrilõige jääma ainult meditsiiniliseks operatsiooniks, mida tehakse teatud näidustuste kohaselt. Nende hulgas on:

  • loomuliku sünnituse võimatus või haiguste esinemine, mis ohustavad lapse ja ema tervist ja elu;
  • loote ebaõige esitus enne sünnitust, mis raskendab lapse väljumist;
  • kranio-vaagna ebaproportsionaalsus, mille tõttu lapse suur pea ei läbi ema kitsast vaagnat;
  • nabanööri prolaps. Sel juhul saab väljapääsu juures olev laps üle kanda ja hapniku juurdepääsu katkestada;
  • irdumine või platsenta previa, mis suurendab raske verejooksu riski;
  • pikaajaline sünnitus, millega kaasnevad nõrgad kokkutõmbed ja edusammude puudumine emakakaela avamisel;
  • hüpoksia, hapnikupuudus;
  • naise olemasolu, kellel on kroonilised suguelundite haigused, lühinägelikkus,

Tere kõigile, kallid lugejad ja saidi külalised. Arvan, et tänane teema tekitab palju poleemikat ja arutelu. Mu 20-aastane sõbranna otsustas rasedaks jäänuna kindlalt: ta pole valmis ise sünnitama. "See on pagana piin ja seksuaalelu pärast loomulikku sünnitust läheb hullemaks, sest see on laiem," selgitas ta mulle.

Selle tulemusena leppis ta "kaldal" plaanilise keisrilõikega ja "sünnitas" terve poisi. Nüüd on ta poolteist aastat vana ja ta kannatab tugevate peavalude käes, ei maga öösel ja tema vanemad koos temaga. Nii pöördus lapseootel ema kapriis tema vastu.

Nagu iga operatsioon, tuleks ka keisrilõiget, mille plusse ja miinuseid lapse jaoks täna kaalume, teha rangelt meditsiinilistel põhjustel. Kahjuks pole see viimasel ajal vajalik meede, vaid kapriis. Enne sellise sünnituse üle otsustamist peame teadma, millega see last ähvardada võib.

Keisrilõige: müütide ümberlükkamine

Müüdil keisrilõike ohutusest ja pealegi selle valutusest pole alust! Tegemist on täieõigusliku väga ohtliku operatsiooniga, mille käigus arst lahkab esmalt hoolikalt kõhukelme, seejärel emaka ja võtab sealt vastsündinu välja. Seejärel puhastatakse emakas hoolikalt, eemaldatakse lapse koht ja õmmeldakse koed. Viimasel etapil on vajalik antiseptiline ravi.

Keisrilõike üle elanud emade ülevaated ütlevad, et valu pärast operatsiooni on kohutav. Õmblus valutab, kõht tundub seestpoolt lõhkevat. Aga samas on vaja ka puru kätel kanda! Nii et maksate "vähe verd".

Ja see on okei, kui loomulik sünnitus oli meditsiinilistel põhjustel võimatu. Ja kui emad ise selle väidetavalt lihtsa tee valivad?

Kui operatsioon on vältimatu

Keisrilõike otsuse peaks tegema ainult arst, lähtudes tulevase ema seisundist ja näidustustest, absoluutsest või suhtelisest.

Absoluutsed on järgmised:

Platsenta eraldumine;

Preeklampsia tüsistused;

Eeldatavasti suur loode (üle 4,5 kg);

Anatoomiliselt kitsas vaagen või selle deformatsioon;

Emaka operatsioonid minevikus, armid;

Loote kaal üle 3,5 kg tuharseisus;

lapse põiki asend;

Ühe loote tuharseisus esitlus kaksikutega;

· Mitmikrasedus;

Emaka fibroidid ja muud kasvajad.

Kui teil on vähemalt üks neist näidustustest, on teil peaaegu 100% tõenäosus teha keisrilõige.

Suhtelised määrad on mõned märgid, mis võivad loomulikul sünnitusel põhjustada tüsistusi ja negatiivseid tulemusi. Teie arst soovitab keisrilõiget, kui teil on:

Raseduse märkimisväärne hilinemine;

Infektsioonid suguelundites;

Vanus üle 35 aasta (eriti esmasünnitusel);

Veresoonte ja südame patoloogia, diabeet, genitaalherpes;

· tupe ja emaka seinte veenilaiendid;

· Nurisünnitused, surnultsünnid minevikus.

Arst otsustab plaanilise keisrilõike, kui on 1 absoluutne ja vähemalt 2 suhtelist näitajat. Arstid on kohustatud hindama kõiki operatsiooni võimalikke tulemusi ja riske, et kõik toimuks minimaalsete kaotustega.

Plaaniline või hädaolukord

Lisaks planeeritule on ka erakorralise keisrilõike kontseptsioon, kui loomuliku sünnituse käigus tekivad tüsistused, mis ohustavad beebi ja ema elu ja tervist.

Muide, operatsiooni nimi – keisrilõige – tuli meile Vana-Roomast. Julius Caesari (Caesari) ema oli kurnatud, sünnitades tulevase komandöri ja keisri. Kokkutõmbed kurnasid ta ära ja ravitsejad otsustasid emaka avada ja lapse välja võtta.

Plaanilise operatsiooni lepib naistearst sünnitava naisega eelnevalt kokku, niipea kui leiab talle näidustused. Kuupäev määratakse ligikaudu 1-2 nädalat enne tähtaega (eeldatav tarnekuupäev). Sel ajal on loode juba täisealine ja valmis sündima ning sünnitustee on veel suletud.

Keisrilõige, plussid ja miinused lapsele

Nagu iga kirurgiline operatsioon, tehakse ka keisrilõige anesteesia all. Umbes 20 aastat tagasi olid naised täielikult rahustatud ja nad nägid last alles siis, kui nad üldnarkoosist eemaldusid. Nüüd on ilmunud epiduraalanesteesia (spinaalanesteesia), mis "lülitab välja" ema keha tundlikkuse vööst allpool. See tähendab, et ta on kogu sünnituse protsessist teadlik ja näeb oma last kohe.

Keisrilõikel on oma eelised nii emale kui ka lapsele.

Naistel jäävad suguelundid puutumata, neid ei ähvarda loomuliku protsessi käigus tekkivad sisselõiked ja rebendid. Kuigi õmblus pärast kõhuõõne sisselõiget ei põhjusta vähem probleeme. Jah, ja psühholoogide sõnul on loomulik sünnitus naise jaoks vajalik, et oma uut rolli täielikult realiseerida. Nagu paljud emad ütlevad: "igaüks peab selle läbi elama."

Sünnitusel oleva naise teiseks puuduseks on probleemid rinnaga toitmisega. Täielikuks kujunemiseks peab rasedus lõppema loomulikul teel, mistõttu muutuvad “tsesariidid” sageli kunstlikuks ja on sunnitud sünnist saati sööma piimasegu.

Lisaks määratakse emale tavaliselt pärast sünnitust antibiootikumikuur, et vältida põletikku õmbluse piirkonnas. Peate pumpama, et mitte last ravimitega mürgitada, ja paljud emad ei talu seda. Ja lõpuks kannatab süütu laps.

Imikute sisselõigete ja nihestuste kohta

Nii jõuamegi puru operatsiooni plusside ja miinuste juurde.

Kõigepealt heast.

· Hüpoksia, mis tekib pikaajaliste kontraktsioonide ja katsete käigus, ei ähvarda "keisariiti". Arstid eemaldavad lapse üsna kiiresti ja täpselt. Mõned emad räägivad beebi karmi keha kohta "õudusjutte", kuid see pole kaugeltki tõsi. Kogu protsessi kontrollitakse hoolikalt ja laps reeglina ei kannata.

· Ärge kartke muid vigastusi (nihestused ja muud vigastused), mis on loomulikul sünnitusel nii tavalised ja põhjustavad mõnikord korvamatuid tagajärgi.

Puuduste kohta:

· Neuroloogia seisukohalt ei too "sunnitud" sünnitus endaga kaasa midagi head. Arstid usuvad, et laps peab normaalseks arenguks läbima sünnikanali. Mõnel lapsel on pärast keisrilõiget areng hilinenud.

· Kindel miinus on ka kunstlik söötmine, millest eespool juttu oli. Laps jääb ilma toitainerikkast rinnapiimast ja koos sellega ka ema antikehadest, mis tähendab lõviosa immuunsusest. Siit jälle mahajäämus arengus ja füüsiline samuti.

· Tavalisel sünnitusel skeemi "kokkutõmbed-katsed-sünnitus" järgi kolju luud on kergelt nihkunud purus. See protsess on õige ja isegi vajalik. Keisrilõige ei lase lapse peal kokku puutuda ema vaagnaluudega, mille tagajärjel võib beebil juba varajases eas tekkida koljusisese rõhu tõus ja peavalu.

Nii emal kui ka tütrel või pojal on pärast operatsiooni pikk psühholoogiline ja füsioloogiline taastumisperiood. Sünnitusjärgne depressioon, probleemid rinnaga toitmisega, õmbluse armistumine nõuavad naiselt märkimisväärset jõudu. Seetõttu palun veelkord, ärge valige keisrilõiget ainult oma soovimatuse ja hirmu tõttu iseseisvalt sünnitada. Võib öelda, et sünnitus on meie otsene kohustus ja me peame seda vankumatult täitma.

Kui arst määras teile operatsiooni, siis olge valmis raskusteks, sealhulgas järgnevate raseduste ajal (kui neid on plaanis). Kui kaua saate pärast keisrilõiget rasestuda, on paljud emad huvitatud. Vastus: pole vaja kiirustada!

Õmblus on armistunud mitte varem kui 3 kuud pärast sünnitust. Kuni selle ajani ei saa te kätes palju puru kanda, end füüsiliselt koormata ega seksida. Mida me saame rääkida lapse sünnist!

Günekoloogid soovitavad järgmist kontseptsiooni planeerida mitte varem kui aasta hiljem. Optimaalne intervall on üks kuni kolm aastat, kuid mitte hiljem kui 10 aasta pärast. Siis kaotavad armkoed oma elastsuse ja puudub võimalus last kanda. Igal juhul jälgib arst hoolikalt õmbluse seisukorda kogu raseduse vältel, eriti selle viimastel kuudel.

Paljudel juhtudel on ka pärast keisrilõiget loomulik sünnitus võimalik, kui lapseootel ema seisund seda võimaldab ja vastunäidustusi ei ole.

Ja ma kiirustan teiega hüvasti jätma, näeme varsti, ärge jääge haigeks ja ärge igavlege!

Kasvanud on kõhusünnituse osakaal ning tänapäeval lõpeb iga viies rasedus pigem keisrilõikega, mitte loomuliku sünnitusega. Operatsioonil on oma kindlad plussid ja miinused. Kirurgilise sünnituse eelistest ja puudustest, sellest, kui tõenäoline on pärast neid tüsistusi, räägime selles artiklis.

Kellele on operatsioon näidustatud?

Keisrilõige on alternatiivne sünnitusviis, mille puhul laps sünnib mitte traditsioonilisel viisil, vaid kõhu eesmise seina ja emaka sisselõigete kaudu. Operatsioon, vaatamata selle näilisele lihtsusele ja laiale levikule, kuulub komplekssete kirurgiliste kõhuõõne sekkumiste kategooriasse. Sellepärast ei tehta Venemaal seda igal juhul oma äranägemise järgi riiklikes sünnitushaiglates, perinataalkeskustes ja kliinikutes. Vaid üksikutes erakliinikutes on ette nähtud plaanilise keisrilõike võimalus (operatsioon naise enda soovil). Nendes kliinikutes maksab selline teenus umbes pool miljonit rubla.

Loetelu olukordadest, kus on ohutum ja mõistlikum kirurgiliselt sünnitada, on täpsustatud ja kinnitatud Venemaa Tervishoiuministeeriumi poolt (Tervishoiuministeeriumi kiri 2014 nr 15-4/10/2-3190). Seega on keisrilõige planeeritud järgmistel juhtudel.

  • platsenta madal asukoht sisemise osise täieliku kattumisega või mittetäieliku kattumisega, samuti eraldumise ja verejooksu tunnustega;
  • "lastekoha" enneaegne eraldumine emakaseinast, samas kui platsenta asukoht ei mängi rolli;
  • kaks minevikus keisrilõikega tehtud sünnitust, samuti kõik emakaoperatsioonid, kui pärast neid on jäänud armid;
  • loote kaal on üle 3,6 kg lapse ebaõige asendiga emakaõõnes (istub, asub risti);
  • ühe kaksiku lapse vale asukoht;
  • mitmekordne (sageli üksik) rasedus pärast IVF-i;
  • rasedusjärgne rasedus (41-42 rasedusnädalal), kui muud sünnituse esilekutsumise meetodid ei ole mõju avaldanud;
  • kõik mehaanilised takistused lapse läbimisel sünnikanalist - kasvajad, suured polüüpide rühmad, armid pärast emakakaela rebendeid;
  • preeklampsia raske vormi seisund (koos turse, suure kaalutõusu, vererõhu tõusuga);
  • katsete keeld (lühinägelikkus, mõned kardiovaskulaarsüsteemi haigused, siirdatud doonorneer jne);
  • loote ägeda hapnikunälja seisund (mis tahes päritoluga);
  • nabanööri prolaps;
  • esmase tüüpi genitaalherpes;
  • HIV-nakkus emal, kui raseduse ajal naine mingil põhjusel toetavat ravi ei saanud;
  • kitsas vaagen, milles iseseisev sünnitus on keeruline;
  • ema, loote vere hüübimishäired;
  • lapse väärarengud - omfalotseel, gastroskiis jne.

Mis puutub erakorralisse kirurgiasse, siis selleks on ka teisi näidustusi. Kiiresti tehakse planeerimata operatsioon sünnitavale naisele, kelle kontraktsioonid sünnituse ajal ootamatult nõrgenesid, emakakael ei avane, täheldatakse katsete sekundaarset nõrkust, platsenta koorus ja algas verejooks. See on operatsioon, mille eesmärk on päästa ema ja tema kauaoodatud beebi elu.

Sisestage oma viimase menstruatsiooni esimene päev

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Tehnika

Operatsioon viiakse läbi anesteesia all. Patsiendil on täielik õigus valida üldanesteesia, milles ta magab kõigi kirurgiliste protseduuride ajal rahulikult. Kuid enamik kirurgilisi sünnitusi toimub tänapäeval Venemaal epiduraalanesteesia või spinaalanesteesia all, mille käigus süstitakse anesteetikume lülisamba epiduraalsesse või subarahnoidaalsesse ruumi lumbaalpunktsiooni abil. Erakorralise keisrilõike korral, kui iga minut loeb, antakse tavaliselt üldanesteesia, kuna sellele praktiliselt pole vastunäidustusi ja teadvusetus tuleb kiiremini.

Pärast naisele anesteesiat või üldanesteesiat jätkab kirurgiline meeskond operatsiooni. Plaanilise sekkumisega püütakse teha horisontaalset sisselõiget kõhupiirkonda just pubi kohal emaka alumises segmendis. Erakorralise operatsiooni käigus, kui laps on surmaohus, võib teha kõhu keskossa vertikaalse sisselõike läbi naba.

Pärast kõhuõõne avamist vabastab arst enda jaoks ruumi edasisteks "manöövriteks" – võtab lihaskoe ja põie kõrvale. Pärast seda tehakse sisselõige emakale, augustatakse lootekott ja juhitakse lootevesi välja. Seejärel eemaldab kirurg tehtud sisselõike kaudu lapse õrnalt peaga edasi.

Nabanöör lõigatakse läbi ja laps antakse üle neonatoloogidele. Naisel taastatakse järk-järgult esmalt emakas, paigaldades sisemised õmblused, seejärel kõhuõõnde, tagastades lihased ja põie anatoomilise algseisundi ning kandes nahale väljastpoolt õmblused või klambrid.

Naine, kui ta ei ole üldnarkoosis, saab oma last kohe näha. Kui ta magab sügavalt, siis kohtumine lükkub edasi ja toimub alles paar tundi pärast sünnitust.

Vastvalminud ema viibib pärast operatsiooni mitu tundi intensiivravi osakonnas, misjärel viiakse ta tavapalatisse sünnitusjärgsesse osakonda, kus juba 8-10 tundi pärast sekkumist saab hakata istuma, püsti tõusma. , kõndida.

Eelised

Keisrilõike vaieldamatut eelist võib pidada sekkumise suhteliselt prognoositavaks tulemuseks. Nii lapse kui ka tema ema sünnivigastuste tõenäosus on minimaalne. Laps ei pea läbima kitsast sünniteed ja seetõttu pole tal ka praktiliselt mingit võimalust kirurgilise sünnituse käigus kaela- või peavigastusi saada. Kui kitsa vaagna või tuharseisus oleva suure beebi puhul on vastsündinu ja tema ema vigastused loomulikul sünnitusel palju tõenäolisemad.

Keisrilõige võimaldab saada emaks naistele, kellel on loomulik sünnitus vastunäidustatud. Ja tänapäeval võimaldavad kudede õmblusmaterjalide kvaliteet ja kirurgilised tehnikad kiiresti sünnitada mitte ühe või isegi mitte kaks last, vaid nii palju, kui naine soovib.

Keisrilõikega naine ei tunne sünnitusvalu, mis hirmutab rasedaid kõige rohkem ja mille mälestused ei kustu kunagi mälust. Sünnitatel naistel on epiduraalanesteesia kasutamisel teatud hirm selle ees, mis toimub, kuid see on pigem psühholoogiline.

Kui kasutada üldnarkoosi, siis naine jääb lihtsalt magama ja ärkab juba ema staatuses.

Spinaalanesteesia või epiduraalanesteesia kasutamine võimaldab korrigeerida juba aastaid kõrvaldamatut puudust – naine saab õiguse näha last kohe pärast emakast eemaldamist, samuti saab võimalikuks lapse kinnitamine emakasse. rinnaga, mis on väga oluline laktatsiooni varase arengu ja sellele järgneva täieliku rinnaga toitmise jaoks.

Plaanipäraselt tehtud keisrilõige ei jäta patsiendi kõhule suuri moonutavaid arme. Arstid teevad kõik endast oleneva, et õmblus oleks puhas, märkamatu, kosmeetiline ning asuks piirkonnas, mis on tavaliselt hästi kaetud lühikeste pükste või ujumispükstega. Iga järgnev operatsioon, kui naine otsustas mitte piirduda ühe lapsega, tehakse eelmisele armile, kõhule ja emakasse uusi arme ei teki.

Keisrilõige võimaldab teha täiendavaid kirurgilisi protseduure. Kui on vajadus tagada eluaegne rasestumisvastane vahend, siis tehakse samal ajal munajuhade ligeerimine, saab eemaldada emakaõõnes kasvajaid.

Kirurgilise sünnituse kestus ei ületa tavaliselt 45 minutit, samas kui loomulik sünnitus võib kesta kuni päeva või isegi rohkem.

miinused

Keisrilõige ei ole loomulik sünnitus, see on alati jäme sekkumine naise keha töösse. Kui operatsioon viiakse läbi plaanipäraselt, siis sageli ei ole ema organism veel reaalselt sünnituseks valmis (kontraktsioonid pole alanud), mistõttu on lapse kõhu teel eemaldamine tohutu stress nii ema kehale kui ka emale. beebi keha.

Ravimid, mida anestesioloogid kasutavad kirurgiliste protseduuride anesteseerimiseks, ei mõjuta mitte ainult naist, vaid ka last, isegi kui tegemist on spinaalanesteesiaga. Kirurgi abiga sündinud beebil ei saa põhimõtteliselt olla Apgari skoor 9, kuna ta on alati rohkem inhibeeritud, loid – teda mõjutavad anesteetikumid ja lihasrelaksandid, mida emale tuimestuse eesmärgil tutvustati. Kuid mõne tunni pärast see toiming möödub.

Beebilt võetakse ära võimalus minna talle looduse poolt ette valmistatud teed - ta ei ületa sündimiseks sugutrakti vastupanuvõimet ning see on mõne asjatundja hinnangul halb ja mõjutab kindlasti ka suguelundite teket. tema iseloom tulevikus. Seega väidetakse, et sellised lapsed on vähem algatusvõimelised, kardavad raskusi, neil on väiksem stressitaluvus.

Paljusid küsimusi ei ole veel täielikult uuritud, kuid tõsiasi, et laps, kes ei läbi sugutrakti, jääb ilma võimalusest kohaneda uute tingimustega, milles ta elab, on vaieldamatu.

Mõnede keisrilõike vastaste väited, et lapsed kasvavad siis arengupeetusega, vajavad korrektsiooniprogramme, haigestuvad sagedamini, ei vasta tegelikkusele, mistõttu ei saa neid pidada puuduseks.

Keisrilõige on selle tüsistuste tõttu ohtlik ja nende tõenäosus võrreldes füsioloogilise iseseisva sünnitusega suureneb mitukümmend korda. Taastumis- ja taastusravi periood kestab palju kauem kui pärast sünnitust, rinnapiim tuleb paar päeva hiljem. Munajuhade ligeerimine, kui seda tehakse, pikendab nii operatsiooni aega kui ka naise keha taastumisaega.

Pärast keisrilõiget ei soovitata naisel enam kui 2 aastat uuesti rasestuda, samas kui pärast füsioloogilist sünnitust sellist keeldu pole. Raskuste tõstmine on kahjulik ning au pair’i puudumisel muutuvad tavalised kodutööd ja vastsündinu eest hoolitsemine väga keeruliseks ülesandeks.

Operatsioonist tulenev kahju muidugi ei ületa kasu, kuid siiski ei saa te kunagi olla kindel, et tüsistused ja negatiivsed tagajärjed lähevad teist mööda.

Tüsistuste tõenäosus

Tüsistused on võimalikud nii operatsiooni mis tahes etapis kui ka pärast seda. Kirurgiliste protseduuride ajal võib tekkida verejooks kõhu eesseina veresoontest, veresoonte kimbu vigastuse korral võib tekkida ka põie, kusejuhade ja soolte mehaaniline vigastus. Kui operatsioonil endal tekkisid tüsistused, ei paigutata naine mitte intensiivravi osakonda, vaid intensiivravi osakonda, kus tema seisundit jälgitakse mitu päeva, vajadusel tehakse vereülekanne ja vajalikud ravimid. manustada. Selliste tüsistuste esinemissagedus ei ületa 0,01%.

Ohtlikud tagajärjed võivad põhjustada ka operatsioonijärgset verejooksu, samuti emaka kontraktiilsuse rikkumist (hüpotensioon või reproduktiivorgani atoonia). Sel juhul on vaja arstiabi ja emaka eemaldamine pole välistatud, kui selle lihased ei reageeri redutseerivate ravimite kasutuselevõtule, emakas ei vähene.

Keisrilõike raske elutähtis tüsistus - nakkuslik põletik. See võib põhjustada värske ema surma. Põletikuliste nakkuslike tüsistuste sümptomiteks on kõrge palavik, kõhuvalu, ebatüüpilise iseloomuga eritis, haava mädanemine, leukotsüütide taseme tõus vereanalüüsis. Teistest sagedamini tekib pärast operatsiooni emaka endomeetriumi põletik (endometrioos), kuid välistatud pole ka muud olukorrad. Võimalikest kõige ohtlikumaks peetakse peritoniiti. Praktikas, arvestades kaasaegsete operatsioonisaalide steriilsust ja kirurgilise meeskonna tegevuse keerukust, ei ole sellised tüsistused nii tavalised - ainult 0,7-1% juhtudest.

Oht lapsele seisneb lühiajalises kokkupuutes anesteetikumidega, mis võib põhjustada hingamispuudulikkust (0,003% juhtudest). Palju sagedamini tekib hingamispuudulikkus vastsündinutel, kui sekkumine tehti 36. rasedusnädalal ja varem, kuid see ei ole enam seotud operatsiooni endaga, vaid loote kopsukoe rasedusaegse ebaküpsusega.

Palju sõltub õigesti korraldatud operatsioonijärgsest perioodist.

Probleemide ennetamine

Põletikuliste protsesside vältimiseks määravad arstid, kui kahtlustatakse nende tõenäosust, naisele varajases operatsioonijärgses perioodis antibiootikume. Kuna tüsistused tekivad kõige sagedamini rasvumise, süsteemsete kaasuvate haiguste, madala sotsiaalse staatuse ja halbade harjumustega, samuti verehüübimise häiretega naistel, on just need naised meditsiinipersonali erilise tähelepanu all.

Hüpotensiooni või emaka atoonia välistamiseks on soovitatav lapse varane kinnitamine rinnale, samuti vähendavate ja valuvaigistavate ravimite kasutuselevõtt. Kui naisele on tehtud 3 või 4 sellist operatsiooni, on soovitatav aasta jooksul hoolikamalt jälgida emaka armi piirkonda, kuna see on õhem kui ühe või kahe operatsiooni läbinutel.

Naine ei tohiks raskusi tõsta, samuti tuleb end kaitsta. Seksuaalelu saab elama hakata alles siis, kui eritumine suguelunditest lakkab, mitte varem kui 2 kuud pärast lapse sündi. Rangelt ei ole soovitatav rasestuda 2 aasta jooksul, sel perioodil on emakal olev arm intensiivse moodustumise staadiumis.

Raseduse ajal 4 kuud või aasta pärast keisrilõiget ei pruugi nõrk ja õhuke sidekude lõikepiirkonnas vastu pidada emaka intensiivsele kasvule, mis võib viia lihaselundi rebenemiseni ka tiinuse ajal.

Internetis temaatilistes foorumites jäetud naiste arvustuste kohaselt ei esinenud keisrilõike järel tüsistusi. Kuna need pole nii levinud, pole negatiivseid tagajärgi kirjeldavaid ülevaateid peaaegu üldse. Enamik naisi märgib, et paranemine sujus hästi, arm kõhul paranes umbes 3 nädalat pärast operatsiooni.

  • Iga päev sünnib sünnitusmajades tuhandeid lapsi. Ja iga lapse sünd on ime kogu perele. Kuid paljud emad peavad täiesti normaalseks, et lapsed sünnivad ainult loomulikult, imestades, kuidas saab tahta sellist sünnitust vältida ja kasutada keisrilõiget. Ja tegelikult ei kiirusta arstid rasedate naiste palvel sellist sekkumist üldse läbi viima. Kuigi tõendite olemasolul ei saa te kindlasti ilma nendeta hakkama. Aga ikkagi, räägime sellest, mida keisrilõige võib anda, räägime veidi lähemalt plusse ja miinuseid lapse ja ema jaoks.

    Olgu kohe öeldud, et keisrilõige on kõhuoperatsioon. Sellise sekkumise ajal teevad spetsialistid sisselõike nii kõhuseina kui ka emakasse, mille kaudu laps eemaldatakse. Sellel sünnitusmeetodil on mitmeid plusse ja miinuseid nii ema kui ka tema puru jaoks. Kuna tegemist on operatsiooniga, ei saa rääkida 100% rakendamisest kõikidele sünnitavatele naistele, kuna iga operatsioon on potentsiaalselt ohtlik protseduur.

    Kasu emale operatsioonist

    Keisrilõike peamine ja kõige olulisem eelis on see, et selline operatsioon aitab tõesti päästa nii sünnitava naise kui ka lapse elu. Seda tehakse juhtudel, kui loomulik sünnitus võib põhjustada tõsist kahju. Seega, kui on tõsised näidustused keisrilõikeks, ei ole õige aeg mõelda loomulikkusele, parem on usaldada oma elu ja puru elu arstide kätte.

    Teine seda tüüpi kohaletoimetamise vaieldamatu eelis on kiirus. Keisrilõike operatsioon võtab suurusjärgu võrra vähem aega kui klassikaline sünnitusprotsess (eriti kui naine sünnitab lapse esimest korda). Tõepoolest, kuni sünnitusteede täieliku avanemiseni möödub palju aega ja see kõik on täidetud kontraktsioonidega.

    Plaaniline keisrilõike operatsioon määratakse tavaliselt perioodiks, mis on võimalikult lähedal sünnitustähtajale (eeldatav sünnikuupäev), samas kui loomuliku sünnituse algus ei mängi arstide jaoks erilist rolli.
    Sellest lähtuvalt aitab keisrilõige vältida pikaajalist valu ja ootamist.

    Miinused keisrilõikega emale

    Nagu psühhoterapeutide kogemus näitab, esineb sünnitusjärgset depressiooni palju sagedamini keisrilõike läbinud emadel. Sageli seisavad nad silmitsi toimuva ebatäielikkuse ja vale tundega, mis esineb alateadvuse tasandil. Samuti võib katkeda loomulik side lapsega, mis süveneb, kui operatsioon tehti üldnarkoosis ja ema ei näinud last esimestel elusekunditel ning teda ei pandud rinnale.

    Ka keisrilõige emale on halb, sest see on üsna tõsine kirurgiline sekkumine. Naised, kes on sellise operatsiooni läbinud, peavad enda eest pikka aega hoolt kandma, et keha taastumine oleks edukas. Muide, sportlaste jaoks on see periood ajaliselt palju lühem, sest kõik lihased on treenitud. Kõigi teiste jaoks ei saa te last seistes kauem sülle võtta. Sellised piirangud on eriti olulised, kui laps on sündinud üsna suurena. Seetõttu ei saa esimesel kuul pärast keisrilõiget sugulaste abita hakkama.

    Loomulikult peab äsja valminud ema pärast operatsiooni igasugust füüsilist tegevust pikka aega edasi lükkama. Ta ei saa raskeid esemeid tõsta ega äkilisi liigutusi teha. Lisaks peate mõneks ajaks ja intiimelust loobuma. Paljud naised kurdavad pärast operatsiooni pikka aega valu kõhus, neid võib häirida aktiivset elu segavate õmbluste pingetunne.
    Ja peale haava paranemist jääb kõhule igal juhul arm.

    Teine üsna ilmne keisrilõike puudus ema jaoks on anesteesia. Lõppude lõpuks kaasneb üldnarkoosist väljumisega mitmeid ebameeldivaid aistinguid ja pärast seda seisab naine silmitsi valuga operatsioonihaavas.

    Kasu lapsele

    Võib-olla on lapse keisrilõike ainus pluss võimalus sündida elusalt ja ilma tõsiste terviseprobleemideta. Kuid selline positiivne külg on asjakohane ainult siis, kui operatsiooniks on tõelised meditsiinilised näidustused.

    Keisrilõige - tagajärjed lapsele

    Paljud psühholoogid usuvad, et loomulik sünnitus on lapsele stressirohke. Ja emad usuvad ekslikult, et keisrilõige päästab lapsed stressist, valust ja hirmust sünnitusteede läbimise ees. Kuid tegelikult on loomulik sünnitus sünnitusprotsessi oluline osa, need aitavad kaasa hingamis- ja vereringesüsteemide kohanemisele, võimaldavad harjuda uue temperatuuri ja keskkonna mõjudega.

    Keisrilõike ajal sünnib laps liiga kiiresti, mis võib saada tugeva šoki. Selle tulemusena väheneb mõnikord immuunsus ja väheneb organismi vastupanuvõime agressiivsetele keskkonnateguritele.

    Isegi loomuliku sünnituse korral pressitakse sünnitusteedest läbimise ajal ülejäänud lootevesi sõna otseses mõttes lapse rinnast välja. Keisrilõike ajal seda muidugi ei juhtu. Sellest lähtuvalt suureneb vastsündinu asfiksia ja kopsupõletiku tõenäosus veidi. Seega ei ole lapse keisrilõige 100% positiivne sünnitusviis.

    Rääkisime sellisest lapse sünnitamise meetodist nagu keisrilõige, anti lapsele ja emale miinused ja plussid. Te ei tohiks eeldada, et see kohaletoimetamisviis on sada protsenti mugav, kiire, valutu ja ohutu. Nagu iga kirurgiline sekkumine, võib see põhjustada tõsist verekaotust, pikka taastumisperioodi ja isegi probleeme anesteesiaga. Seetõttu võite sellise kohaletoimetamisviisi valimisel tugineda ainult otseste tõendite olemasolule, mitte oma soovidele.

    Pole saladus, et peaaegu kõik naised, eriti need, kes sünnitavad esimest korda, tunnevad hirmu sünnituse ees. Iga teine ​​mu patsient pöördub minu poole palvega viia läbi kirurgiline sünnitus, arvestamata asjaoluga, et igal operatsioonil on palju rohkem miinuseid kui positiivseid külgi.

    Ühest küljest tundub CS olevat lihtne sündmus - jäin narkoosi toimel magama, ärkasin üles ja laps oli juba kohal. Tegelikult on keisrilõikel lapsele ja emale palju miinuseid. Seetõttu nõuavad günekoloogid peaaegu üksmeelselt loomulikku sünnitust, kui operatsiooniks pole näidustusi. Kuid mitte kõik ei võta sellist mõistlikku arvamust kuulda ja paljud naised käivad sünnitamas erakliinikutes, kus CS-i saab teha ilma tõenditeta tasu eest. Kas see otsus on mõistlik?

    Miks on keisrilõige lapsele ohtlik?

    Peamine kahju seisneb raskustes lapse kohanemisel atmosfäärirõhuga. Sünnituskanalit läbides valmistub beebi järk-järgult maailmaga kohtumiseks ning tema keha toodab selleks protsessiks vajalikke hormoone. Keisrilõike puhul on selles küsimuses ohtlik asjaolu, et lapse rõhk hüppab järsult, mis võib põhjustada väikese ajuverejooksu.

    Anesteesia mõjutab ka vastsündinut. Kui see on olemas, on risk null, samas kui kogusumma võib tungida läbi platsenta seinte, mille tõttu võib laps esimest korda pärast sündi olla loid ja nõrk.

    Loomulikul teel sündinud beebil on kergem hingama hakata, kuna lootevesi lahkub ta ise. "Kesaryatam" imevad selle vedeliku ära neonatoloogid. Seetõttu on sellised lapsed bronhide ja kopsude haigustele vastuvõtlikumad.

    Vastsündinul, kelle ema sünnitas CS kaudu, koloniseerub soole mikrofloora aeglasemalt, mis võib põhjustada düsbioos. Kuid kui pärast vee purunemist tehti erakorraline keisrilõige, saab laps teatud annuse vajalikke baktereid. Plaanilise, s.t sisuliselt "steriilse" operatsiooni käigus ei saa loode emalt selliseid baktereid. Seetõttu on sellistes olukordades väga oluline, et naine tuvastaks selle võimalikult kiiresti, et kompenseerida nende puudus koos piimaga.

    Eelneva põhjal saame otsustada, kas keisrilõige on lapsele ohtlik. Kuid kirurgilise sekkumise mõju lapse kehale ei lõpe sellega.

    Kuidas keisrilõige lapsele mõjub?

    Enne kui räägin sellest, kuidas operatsioon edaspidi beebi tervist mõjutab, vaatleme lühidalt keisrilõike mõju lapse organismile.

    Oluline on mõista, et näidustuse korral on keisrilõige lapsele vähem ohtlik kui loomulik sünnitus. Vaatamata sellele, et arstil on poole tunniga palju lihtsam teha operatsioon, kui sünnitava naisega koos läbida kogu beebi ilmale sündimise protsess, mis võib venida isegi päevaks. , ei kasuta ükski spetsialist asjatult kirurgilist sekkumist.

    Keisrilõike tagajärjed lapsele

    Niisiis, mis võib olla ja millised on tagajärjed pärast keisrilõiget lapsele? Tegelikult on raske välja tuua levinud vältimatuid tüsistusi. Kõik oleneb sellest, kuidas sünnitus kulges, millise elustiili ema raseduse ajal juhtis ja loomulikult arstide professionaalsusest.

    Kõige sagedasem tagajärg lapsele on emaka lõikamise ajal naha kahjustamise oht. Statistika kohaselt saavad 2% "Caesaritest" sünnituse ajal kergeid vigastusi. Kuid õige ja õigeaegse hoolduse korral paranevad haavad kiiresti ilma tüsistusteta.

    Eespool mainisin ka laste võimalikke hingamisraskusi, vastuvõtlikkust infektsioonidele, oluliste bakterite puudust. Üldiselt ei too keisrilõige lapsele kaasa globaalseid ja tõsiseid tagajärgi.

    Samuti väärib märkimist, et mõned keisrilõike tagajärjed ilmnevad lastel isegi aastate pärast. Kuid ma pöördun selle küsimuse juurde üksikasjalikumalt veidi hiljem.

    Keisrilõike tagajärjed emale

    Kui keisrilõike ajal lapse tüsistuste tõenäosuse protsent on väga madal, on ema jaoks tagajärjed peaaegu vältimatud. Naisel tuleb läbi elada üsna raske periood, mille jooksul on vaja end mitmel viisil piirata.

    Teine CS-i puudus ema jaoks, kuigi väga ebatõenäoline, on võimalik viljatus. Kuid mõnikord keelavad arstid ise teise raseduse, kui naise emakasse jäänud õmblus on maksejõuetu ja selle lahknemise oht on suur.

    Kas keisrilõige mõjutab lapse arengut

    Noored emad küsivad minult sageli, kuidas sünnitusprotsessi sekkumine lapsele edaspidi mõjub. Võin 100% kindlusega väita, et "Caesarites" ei erine teistest lastest. Võib-olla on sellel psühholoogiline aspekt, mis pole aga täielikult leidnud kinnitust.

    Lääne psühholoogide sõnul on laps pärast keisrilõiget:

    • kardab muutusi;
    • tundlik;
    • kuuma iseloomuga;
    • hajutatud;
    • murelik;
    • tahtejõuetu;
    • hüperaktiivne.

    Samuti arvatakse, et Caesaritel on raske midagi iseseisvalt planeerida ja kontrollida, nad kogevad sageli tähelepanu puudumist ega kipu oma lemmikäris kõrgeid tulemusi saavutama. Kuid jällegi on see kõik vaid spekulatsioon, mida ei kinnita miski. Toetudes aastatepikkusele kogemusele, aga ka enamiku kolleegide seisukohale, olen valmis väitma, et keisrilõige lapse arengut ei mõjuta.

    Arstide arvamus

    CS-i ohu teema lapsele on meditsiinifoorumites üks enim arutatud teemasid. Kõrgeima kategooria günekoloog, sünnitusabi ja günekoloogia osakonna lektor Jelena Mištšenko ütleb selle kohta järgmist: “Loomulikult on kirurgilisel sünnitusel oma eripärad ja tagajärjed. Sel viisil sündinud lapsel on keskkonnaga raskem kohaneda, kõik tema kehasüsteemid toimivad aeglasemalt, võib esineda probleeme hingamisega, peristaltikaga jne. Aga kui ema raseduse ajal elas tervislikku eluviisi, järgis kõiki juhiseid. raviarsti hinnangul on risk, et operatsioon mõjutab kuidagi loodet, minimaalne. Seetõttu on kõik naise kätes ja eriti veel sündimata lapse seisund.