Valu eesmises paremas hüpohondriumis on ebamugavustunne, millega iga inimene silmitsi seisab kogu elu, sõltumata soost või vanusekategooriast. Enamasti on selline ilming tingitud paremate ribide all asuvas piirkonnas asuvate elundite talitlushäirest või kahjustusest mõne patoloogilise protsessi poolt. Harvemini on esinemise teguriks valu kiiritamine teiste elunditega seotud haiguste tekke korral. See on tingitud asjaolust, et siseorganid on üksteisega üsna tihedalt külgnevad.

Sageli on selle lokaliseerimise valulikkus konkreetse haiguse esimene, kuid mitte ainus sümptom. Kliiniline pilt on iga inimese jaoks erinev, mis on seletatav sellise ilmingu erinevate allikatega.

Sellise märgi esmakordsel ilmnemisel, eriti kui see on tugev ja püsiv, peaksite võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga. Diagnoosi kinnitamiseks on pärast esialgset uurimist vaja läbi viia mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi uuringuid. Tulemuste põhjal koostatakse individuaalne ja kõige tõhusam ravistrateegia.

Etioloogia

Valu ilmnemine kõhu paremal küljel eesmises osas võib provotseerida selliseid elundeid:

• maks;
• parem neer;
• sapipõie ja sapijuhad;
• kõhunääre;
• väike osa diafragmast;
• mõned soolestiku silmused.

Gastroenteroloogide tähelepanekute kohaselt peetakse parema hüpohondriumi valu peamiseks põhjuseks sapipõie haigusi. Sel juhul võib valu olla erineva iseloomuga - ägedast kuni valutamiseni ja samuti võib see järk-järgult suurendada manifestatsiooni intensiivsust. Selle organi vaevuste hulgas, mis põhjustavad valu ilmnemist ees paremate ribide all, tasub esile tõsta:

Teine kõige levinum siseorgan, mis põhjustab valu paremas hüpohondriumis, on maks. Sellistel juhtudel on valu lõhkev või tuim, kuid see avaldub pidevalt. Selle organi haigused on järgmised:

Lisaks on diafragma haigused, näiteks:

• diafragma põletik - diafragmatiit;
• parempoolse hernia välimus;
• vigastus.

Sageli võib kõhunäärme haigusi pidada sellise sümptomi ilmnemisel soodustavaks teguriks. Sellistes olukordades tunneb patsient lõikavat valu, mille intensiivsus sõltub põhihaiguse vormist. Nende haiguste hulka kuuluvad:

• äge või krooniline pankreatiit;
• pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate moodustumine;
• vigastus.

Veel üks levinumaid valu põhjuseid selles lokalisatsioonis on pimesoole äge põletik. Enamikul juhtudel eeldavad patsiendid, et sarnane sümptom ilmneb alakõhu paremal küljel, kuid sageli algab rünnak täpselt parema hüpohondriumi alumisest piirkonnast.

Üsna tavaline on lapse kandmise perioodil valu altpoolt paremas hüpohondriumis. See on tingitud emaka suuruse suurenemisest ja loote aktiivsest kasvust raseduse teisel ja kolmandal poolel. Siiski väärib märkimist, et kui valu ilmneb esimesel trimestril, võib see viidata emakavälisele rasedusele. Samuti pole harvad juhud, kui premenstruaalse sündroomi ajal ilmneb selles piirkonnas sarnane sümptom.

Vähem levinud tegurid, mis põhjustavad sellise sündroomi avaldumist, on järgmised:

• kaksteistsõrmiksoole või mao peptiline haavand;
• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
• vöötohatis;
• parema kopsu põletik;
• osteokondroos.

Lisaks tasub arvestada, et mitte viimane koht selliste häirete tekkes ja vastavalt ka valu väljenduses ei ole:

• sõltuvus sõltuvustest;
• ebaratsionaalne toitumine;
• pikaajaline kokkupuude stressirohke olukordadega;
• teatud ravimite ebaregulaarne tarbimine.

Klassifikatsioon

Parempoolse hüpohondriumi valusündroomi väljenduse olemus võib viidata ühe või teise organi kahjustusele. Näiteks:

• valutav valu viitab sageli sapipõie või -juhade patoloogiatele, samuti kroonilistele maksahaigustele;
• torkav valu paremas hüpohondriumis viitab maksakoolikute või perforeeritud haavandi esinemisele;
• kaardumine - on samad põhjused kui valu;
• äge - näitab kaksteistsõrmiksoole, mao ja pimesoole lisandi kahjustusi;
• terav ja vöö on pankreatiidi ilming;
• tuim - on märk konkreetse kroonilise protsessi ägenemisest või neoplasmi moodustumisest maksas;
• vajutamine ja ulatumine kogu paremale küljele võib viidata kopsupõletikule.

Samuti võib valu tekkida hommikul või õhtul, pärast söömist või liikumise ajal.

Sümptomid

Arvestades asjaolu, et peaaegu kõigil juhtudel valutab parempoolne hüpohondrium allpool patoloogiliste tegurite mõjul, ei ole selline sümptom kliinilise pildi ainus ilming.

Väärib märkimist, et mõne haiguse valu võib olla vöö, levida kogu kõhuõõne esiseina või keha paremal küljel. Mõnikord on valu nii tugev, et isegi keha sundasend ei suuda seda leevendada. Sellistel juhtudel on oht valušoki tekkeks. Enamikul juhtudel väljenduvad valu taustal järgmised sümptomid:

• naha ja limaskestade kollasus;
• iiveldus ja oksendamine. Sageli oksendamine ei too leevendust;
• kehatemperatuuri väärtuste tõus;
• vererõhu langus;
• kõhu suuruse suurenemine;
• vähenenud jõudlus, mis ilmneb tugeva nõrkuse ja väsimuse taustal;
• söögiisu puudumine;
• vastumeelsus rasvase toidu vastu;
• vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
• kiire pulss;
• kõrvetised ja röhitsemine;
• hingamisraskused;
• ebameeldiva järelmaitse ilmnemine suuõõnes;
• tugevad peavalud ja pearinglus;
• minestamine või teadvusekaotus;
• sapi lisandid oksendamises;
• naha sügelus;
• uriini (tumenemine) ja väljaheidete varjundi muutus (värvimuutus);
• naastude ilmumine keelele.

Need on vaid peamised sümptomid, mis võivad kaasneda valu ees paremas hüpohondriumis.

Diagnostika

Kuna enamikul juhtudel väljendub selline sümptom konkreetse haiguse taustal, tasub selle esimesel ilmingul, isegi kui see esineb perioodiliselt, kohe abi otsida arstidelt.

Diagnostiliste meetmete teostamise ja efektiivseima ravitaktika koostamisega tegeleb gastroenteroloog, kuid teatud olukordades võib osutuda vajalikuks ka teiste kitsaste spetsialistide konsultatsioon.

Põhjalik diagnostika hõlmab:

• patsiendi üksikasjalik uuring;
• patsiendi haigusloo ja anamneesi uurimine;
• põhjaliku füüsilise läbivaatuse läbiviimine, mille käigus on kohustuslik kõhu palpatsioon, samuti vererõhu, temperatuuri ja pulsisageduse mõõtmine;
• vere, uriini ja väljaheidete laboratoorsed uuringud;
• EKG ja ultraheli;
• CT ja MRI;
• radiograafia kontrastiga või ilma;
• biopsia;
• endoskoopilised protseduurid seedesüsteemi organite sisepinna uurimiseks.

Alles pärast kõigi ülaltoodud uuringute tulemuste uurimist saab arst koostada iga patsiendi jaoks individuaalselt kõige tõhusama raviskeemi.

Ravi

Sellise sümptomi korral on patsientidel rangelt keelatud võtta meetmeid valu leevendamiseks, kuna see võib ainult süvendada konkreetse haiguse kulgu.

Valu neutraliseerimiseks parema hüpohondriumi allosas kasutavad arstid konservatiivseid ravimeetodeid, nimelt:

• ravimite väljakirjutamine;
• dieetteraapia - ainult siis, kui peamise sümptomi allikaks olid seedesüsteemi vaevused. Õige toitumine mitte ainult ei leevenda ägedat valuhoogu, vaid pikendab ka krooniliste häirete remissioonifaasi;
• alternatiivse ravi retseptide kasutamine. Tasub kaaluda, et selline ravi ei tohiks mingil juhul olla haiguse ravi aluseks.

Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutatakse konservatiivseid meetodeid meditsiiniasutuses või kodus, kuid raviarsti järelevalve all.

Kirurgilist sekkumist kasutatakse äärmiselt harva - ülaltoodud ravimeetodite ebaefektiivsuse korral, kivide või pahaloomuliste kasvajate moodustumise korral, samuti patsiendi raskes seisundis, mis väljendub .

Valu paremal hüpohondriumil küljel näitab sellel küljel asuvate siseorganite talitlushäireid. See võib olla nakkusliku ja muude etioloogiate patoloogia sümptom. Ainult arst saab kliiniliste uuringute tulemuste põhjal täpselt diagnoosida põhjuse.

Valusündroom tekib harva ootamatult, isegi kui esineb tervisehäireid, mis annavad sarnaseid sümptomeid.

See väide ei kehti elundihaiguste ägenemise kohta:

• seedeelundkond;
• hingamine;
• sisemine sekretsioon;
• urogenitaalne piirkond;
• kesknärvisüsteem.

Sageli saab kõik alguse ebamugavusest pärast söömist, trenni, seksuaalvahekorda.

Peaaegu alati valutab:

• kõhu ja rindkere piirkonna vigastused;
• rikkalik sisemine hemorraagia.

Kroonilised patoloogiad tuletavad end teravalt meelde ägenemiste faasis, mis sageli esinevad kevadel ja sügisel, kuid võivad ilmneda ka pärast stressi (nii füüsilist kui emotsionaalset), aga ka hormonaalse taseme muutuste tõttu. Sageli on ägenemise ja valu põhjuseks raviarsti nõuannete ja soovituste banaalne eiramine.

Valu lokaliseerimise tunnused

Ebamugavustunne küljel, rindkere alumise piiri piirkonnas, juhtub:

• kõhupinnale lähemale;
• tagant järele andes.

Esimesel juhul viitab see patoloogiale:

• maks ja sapipõis;
• kõht;
• ülemised sooled.

Teises saame rääkida sellistest tingimustest nagu:

• neerude ja neerupealiste (või ainult õigete organite) talitlushäired;
• osteokondroos;
• probleemid madalama õõnesveeniga;
• paremal alumiste ribide praod ja murrud.

Tabel 1. Parema hüpohondriumi valu lokaliseerimise suhe küljelt ja võimaliku patoloogia vahel

Valu olemus

Valu ebamugavustunne võib olla erineva iseloomu ja intensiivsusega:

• valulikud sümptomid on tüüpilised aeglastele, kroonilistele protsessidele;
• rumalad, impulsiivsed esinevad mao- ja neeruprobleemide, sapipõie põletiku, osteokondroosi, traumaatilise luukahjustuse, neoplasmide korral;
• äge, mida ei saa taluda, võib viidata erinevate elundite äärmiselt ohtlike patoloogiliste seisundite arengule.

Mõnikord on oksendamise taustal tugev valu märk pseudoabdominaalsest sündroomist koos:

• gastriit ja müokardiinfarkt;
• püelonefriit ja kopsupõletik.

See ei ohusta elu ja kõrvaldatakse konservatiivselt.

Iseloomulik sümptom on tõsine ebamugavustunne ja raskustunne ribide all paremal küljel:

• maksa turse, näiteks hepatiidi korral;
• südame-veresoonkonna puudulikkuse tekkimine;
• sapipõie patoloogiad.

Seotud sümptomid

Valulikkus paremas hüpohondriumis on harva ainus tervisehäire sümptom. Reeglina on ka teisi, mis koos moodustavad patoloogia kliinilise pildi. Need sisaldavad:

• seedehäired (iiveldus, oksendamine ja lahtine väljaheide);
• mürgistusnähud (hüpertermia, liighigistamine, üldise toonuse langus ja muud ilmingud);
• uimasus ja peapööritus;
• vererõhu muutused;
• teadvuse hägustumine ja minestamine;
• valu ja ebamugavustunne südame piirkonnas, samuti pulsi muutus;
• limaskestade turse ja verejooks;
• naha ja sklera kollasus;
• valulik urineerimine;
• keha hüperemia ja lööbe esinemine;
• rohke eritis välistest suguelunditest;
• hingamispuudulikkus, köha ja muud sümptomid.

Mida tähendab valu paremal hüpohondriumil küljel

Kõige sagedamini annab see märku patoloogia ägeda vormi arengust, mis sageli muutub hädaolukorraks.

Seedetrakti probleemid

Seedeorganite talitlushäired väljenduvad väga sageli valusümptomitena parema külje ja ribide alumise piiri piirkonnas.

Koletsüstiit

See on sapipõie põletik, mis on tingitud:

• nakkuslik kahjustus;
• kivide (liiva ja kivide) olemasolu kehas.

Patoloogia võib tekkida ägeda või Ebamugavustunne ja valu ribide all paremal on tugev ja kramplik, kuid sagedamini - valutav. Valu kiirgub niude piirkonda. See võib anda alaseljale, paremale õlale ja intensiivistuda pärast söömist. Lisaks ilmnevad sellised sümptomid nagu:

• puhitus ja kõhukinnisus;
• kibedus ja metalli maitse suus;
• röhitsemine.

Peagi annavad end tunda mürgistusnähud (palavik, üldine nõrkus ja muud).

• antibakteriaalsete ainete võtmine;
• füsioteraapia;
• sanatoorsed ravid mineraalvetel.

Mõnel juhul võib vastavalt näidustustele soovitada operatsiooni kivide või kogu sapipõie eemaldamiseks.

sapikivitõbi

Patoloogia, mille korral sapipõies ja kanalites moodustuvad kivid. See võib olla selliste seisundite komplikatsioon nagu:

• krooniline koletsüstiit;
• endokriinsüsteemi haigused;
• maksafunktsiooni närviregulatsiooni rikkumised.

Sapikivitõbe ravitakse konservatiivselt, kui kivide läbimõõt ei ületa 1,5 cm. Sageli on ainus võimalik viis inimest kannatustest päästa kirurgiline operatsioon. See on tingitud asjaolust, et suured kivid, mis on lahustunud liiva olekusse, võivad uuesti tekkida.

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused

Nende patoloogiate puhul on tüüpiline valu hüpohondriumis paremal. Ebamugavustunde suurenemine ei pruugi olla tingitud toidu tarbimisest, kuid võib esineda:

• öösel ja tühja kõhuga;
• pärast emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust.

Kliinilist pilti täiendavad:

• kõrvetised ja röhitsemine;
• hapude masside iiveldus ja oksendamine;
• hüpertermia ja südame löögisageduse tõus;
• väljaheite häired.

Haigus võib mõnda aega olla asümptomaatiline, mis muudab diagnoosimise keeruliseks. Kaugelearenenud ja keeruliste vormide korral on see ohtlik sisemise verejooksu ja peritoniidi korral.

Pankreatiit

Täiskõhutunne ja tõmbav valu hüpohondriumis paremal küljel on tüüpiline kõhunäärme põletiku tunnus. Teised haiguse sümptomid selle kroonilises staadiumis on:

• kehakaalu märkimisväärne langus;
• perioodiline puhitus;
• seedehäired;
• kõrge väsimus ja kroonilise väsimuse sündroom;
• naha värvuse muutus: need võivad omandada sinaka või kollase varjundi.

Sageli areneb pankreatiit suhkurtõve ja maksapatoloogiate taustal. Ägeda vormi krooniliseks muutumise vältimiseks on valulike sümptomite leevendamiseks vaja spetsiaalset ravi. See hõlmab dieedi läbivaatamist ja ravimite võtmist. Selleks, et remissiooniperiood kestaks võimalikult kaua, on oluline järgida kõiki arsti soovitusi ja võimalusel läbida sanatoorse ravi kuur.

Millist dieeti tuleks pankreatiidi korral järgida, lugege meie artiklist

Hepatiit

Sageli on valu paremal pool ribide all põhjustatud maksa patoloogiatest. Kõige levinumad neist on erinevat tüüpi hepatiit. Need võivad areneda järgmistel põhjustel:

• sagedased ja rasked alkohoolsed joogid;
• teatud ravimite võtmine;
• geneetiline eelsoodumus;
• nakkuslikud kahjustused (viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused);
• muud põhjused.

Lisaks valule hüpohondriumis iseloomustavad hepatiiti sellised nähtused nagu:

• naha sügelus;
• täiskõhutunne maksas;
• raskused rasvase toidu seedimisega
• kehatemperatuuri tõus;
• üldise seisundi halvenemine;
• kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
• spasmiline valu epigastimaalses piirkonnas;
• naha ja sklera kollasus.

Üks hepatiidi tunnuseid on naha ja kõvakesta kollasus.

Ravi sõltub etioloogiast ja selle eesmärk on põletiku leevendamine. See sisaldab:

• eluviisi ja toitumise ühtlustamine;
• regulaarsed ravimid;
• halbadest harjumustest loobumine.

Arstiabi puudumine või valesti valitud ravimid (nagu eneseravis) põhjustavad sageli tüsistusi, nagu tsirroos ja pahaloomuliste kasvajate kasv.

Äge apenditsiit

Seda diagnoosi seostatakse valuga paremas niudepiirkonnas. Kuid 70% juhtudest hakkab äge pimesoolepõletik häirima kõrgemal, hüpohondriumi tsoonis. Esimestel tundidel liiguvad aistingud alakõhu paremale poole ja pilt muutub selgemaks.

Emakavälise raseduse lokaliseerimine

Seisund on ohtlik, kuna see areneb kiiresti ja sellega kaasneb toru purunemise oht. Seetõttu peaksite selliste sümptomite ilmnemisel menstruatsiooni hilinemise taustal viivitamatult ühendust võtma günekoloogiga. Emakavälise raseduse probleem lahendatakse kirurgiliselt.

Adnexiit

See on nakkusliku etioloogiaga naiste lisandite põletik, mis võib väljenduda valuna alakõhus, mis mõnikord kiirgub paremasse või vasakusse hüpohondriumisse. Neid aetakse sageli segamini apenditsiidi tunnustega.

Muud adnexiidi sümptomid on:

• kehatemperatuuri tõus kuni 40 ° C;
• mädane eritis suguelunditest;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• valulik menstruatsioon.

Ravi põhineb antibiootikumide (penitsilliinid või tsefalosporiinid) võtmisel, lisaks sisaldab see:

• põletikuvastased ja valuvaigistid;
• füsioteraapia, mis viiakse läbi pärast põletiku sümptomite eemaldamist.

Adnexiit, kui seda ei ravita õigeaegselt ja täielikult, läheb kroonilisse staadiumisse. See suurendab oluliselt emakavälise raseduse ja viljatuse riski tulevikus.

Video - Andexit: diagnoos ja ravi

Muud valu põhjused paremal hüpohondriumil küljel

Äge kopsupõletik

See on alumiste hingamisteede põletik, nakkusliku etioloogiaga. Valuaistingu pilt sõltub suuresti protsessi lokaliseerimisest. Kui see on koondunud parema kopsu alumisse ossa, võib valusid anda rinnaku vastava osa alla. Oluline on mõista, et kopsudel endal puuduvad närvilõpmed ja seetõttu ei saa nad valusümptomeid anda. Nende allikaks on pleura, suured bronhid ja hingetoru.

Teisest küljest põhjustab röga väljutamise vajadusest tingitud köha, tugev ja sagedane, kehalihaste valulikkust. See on tingitud piimhappe kogunemisest neis.

Ravi viiakse läbi konservatiivselt, kasutades:

• antibakteriaalsed ja mukolüütilised ravimid;
• immunostimulaatorid ja antihistamiinikumid;
• muud ravimid, mis on ette nähtud vastavalt näidustustele.

Äge parempoolne püelonefriit

See on parema neeru mittespetsiifilise põletiku nimi, mis on tingitud patogeensete bakterite mõjust. Patoloogia üheks iseloomulikuks sümptomiks on valu, mis on tavaliselt tuim, valutava iseloomuga ja häirib nimmepiirkonda, kuid mida võib anda ka paremale hüpohondriumile. Kalkulaarse püelonefriidi korral on aistingud paroksüsmaalsed.

Muud patoloogia tunnused on sellised nähtused nagu:

• hüpertermia;
• peavalu ja nõrkus;
• kiire väsivus;
• sagedane tung urineerida;
• kahvatus ja tursed, eriti hommikul.

Nagu iga põletikku, mis on põhjustatud kokkupuutest patogeense taimestikuga, ravitakse püelonefriiti:

• antibiootikumid ja antihistamiinikumid;
• vahendid immuunsüsteemi tugevdamiseks;
• muud ravimid.

Kas valu paremal hüpohondriumis võib olla normi variant

Ütleme nii, et see ei tähenda alati ägedate seisundite tekkimist:

• kui kehas on kroonilise iseloomuga patoloogiaid, võib remissiooniperioodidel valu häirida, kuid seda võib normiks nimetada väga tinglikult;
• mõnikord muretseb terveid inimesi ebamugavustunne ribide all paremal küljel. See ilmneb kokkupuutel teguritega, mis häirivad füsioloogiliste protsesside normaalset kulgu.

Sporti tehes

Valu ja raskustunne hüpohondriumis võib tekkida näiteks sportimisel, eriti jooksmisel. Algajad kannatavad selle all kõige rohkem. Füüsiline aktiivsus provotseerib suure hulga adrenaliini vabanemist, mis lõdvestab sapiteede seinu. See põhjustab maksa täitumist verega ja selle suurenemist, avaldades survet selle kapslile, millel on palju närvilõpmeid. See toob kaasa torkivad valud.

Pärast ülesöömist

Ebamugavustunne paremal ülakõhus inimesel, kes ei põe seedetrakti patoloogiaid, võib olla tingitud liigsest toidust. Toidu, eriti rasvase, küllus on organismile tõsine koormus. Lisaks ebamugavusele:

• unisus tuleb;
• südame löögisagedus suureneb;
• võib häirida iiveldus.

Naiste põhjused

Naistel võib perioodiline kerge valu maksa piirkonnas olla tingitud:

• menstruatsiooni füsioloogia;
• Rasedus
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Nendes tingimustes ei vaja ebamugavustunne hüpohondriumis ja küljel erikohtlemist ning kaob lõpuks iseenesest.

Millise arsti juurde pöörduda

Sagedaste või teravate valude korral kõhu paremal küljel peaksite konsulteerima terapeudiga. Diagnostilised tulemused näitavad probleemi allikat ja arst suunab spetsialisti juurde. Laste puhul tuleks alustada lastearsti külastusega.

Kuidas valu leevendada

Oluline on mõista, et valu on signaal kehaprobleemidest. Tema iseloom võib arstile haigusseisundi põhjuste kohta palju rääkida. Kui ebamugavustunne on talutav, on parem kiirustada kliinikusse ja kui see süveneb, kutsuda kiirabi. Enne arsti poolt läbivaatust ei ole soovitav võtta ravimeid.

Kui valu põhjustab tõsiseid kannatusi ja arstiabi pole võimalik otsida, on spasme leevendavad ja valu leevendavad apteegi ravimid: No-shpa, Spazgan jt.

Mida mitte teha valuga

Esiteks on ühemõtteline soojenemise keeld ägedal perioodil, kuna see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, eriti kui diagnoos pole veel kindlaks tehtud.

Ja teiseks, te ei tohiks valuvaigisteid kuritarvitada, et mitte tekitada täiendavaid terviseprobleeme.

Millal kiirabi kutsuda

Kiireloomulise arstiabi signaalid on järgmised sümptomid:

• tugev valu, mis ei lõpe mõne minuti jooksul;
• rikkalik ja sagedane oksendamine;
• teadvusekaotus;
• suurenev turse ja urineerimisprobleemid;
• verejooks (emaka, mao, soolestiku);
• püsiv hüpertermia (38,5 ° C ja üle selle);
• kõhulahtisus või kõhukinnisus mitu päeva.

Enne arstide tulekut:

• te ei saa süüa, aktiivselt liikuda ja keha soojendada;
• ei ole soovitav juua vett ja võtta ravimeid.

Patsient tuleb pikali heita ja oodata arstide saabumist.

Ärahoidmine

Eespool nimetatud patoloogiate ja sümptomite arengu ennetamiseks soovitatakse järgmist:

• õigeaegne juurdepääs arstile ja kõigi patoloogiate täielik ravi;
• regulaarne ja ratsionaalne toitumine;
• immuunsuse tugevdamise eest hoolitsemine;
• halbadest harjumustest loobumine.

Nende lihtsate reeglite järgimine võimaldab teil hoida oma tervist nii palju kui võimalik, kaitsta end ohtlike patoloogiate ja seega ka nende sümptomite, tüsistuste ja tagajärgede eest.

Igaüks meist on kunagi kogenud valu paremas hüpohondriumis - see võib olla tingitud erinevatest põhjustest, sealhulgas häiretest kõige olulisemate inimorganite töös.

Mida ütleb valu hüpohondriumis

Näiteks võib selline valu iseloomustada häireid maksas, mis, nagu teate, on seotud toidu lagunemise ja seedimisega, samuti toksiinide ja kahjulike ainete eemaldamisega kehast. Valu iseloom võib sel juhul olla väga erinev – torkamisest põletuse ja valutamiseni ning võib iseloomustada mitmesuguseid haigusi – isegi maksatsirroosi. Enamasti on valu põhjuseks vale toitumine, üleküllastumine rasvase ja vürtsika toiduga, ebaregulaarne ja alkoholi kuritarvitamine. Lisaks võib valu põhjustada ka viirusnakkus kehas.

Valu paremas hüpohondriumis võib olla sapipõie haiguste sümptom, mis osaleb seedimisprotsessis, vabastades sapivedelikku loomsete ja taimsete rasvade töötlemiseks ning kaitseb keha maomahla mõjude eest. Valu ribide all paremal võib viidata suurte kivide tekkele sapipõies ja maksas. Sel juhul on valu põletav ja terav ning ka pikenenud, kuna see ei lõpe enne, kui kivi on sapijuhast läbi käinud. Kivide moodustumise põhjuseid sapipõies nimetatakse istuv eluviis ja rasvase toidu kuritarvitamine.

Mõnel juhul ilmneb valu paremas hüpohondriumis või pimesoolepõletik, kui pimesool asub otse maksa all. Sellistel juhtudel lokaliseeritakse valu kõigepealt kogu kõhu piirkonnas ja seejärel keskendutakse otse pimesoole asukohale. Neid juhtumeid ei saa eirata – patsient vajab erakorralist haiglaravi.

Harvemini juhtub see aga siis, kui valu paremas hüpohondriumis viitab kõhunäärme talitlushäirele. See juhtub siis, kui kõhunääre asub paremal küljel.

Haiguse diagnoosimine

Olenemata põhjustest on neid peaaegu võimatu iseseisvalt kindlaks teha, mis tähendab, et sellise valu ilmnemisel peaksite võimalikult kiiresti arstiga nõu pidama. Spetsialist aitab välja selgitada valu olemuse ja päritolu ning seejärel määrab piisava ravi.

Oma olemuselt võib valu paremas hüpohondriumis olla tõmbav ja tuim, pikaajaline ja äkiline, terav ja tugev. Valu olemuse järgi on sageli võimalik kindlaks teha selle esinemise põhjus. Nii et lihaste kokkutõmbumisel on valu kramplik, välismembraanide venitamisel on valu pidev ja põletikulise protsessi korral suureneb valu pidevalt. Äkilised terava valu puhangud viitavad reeglina elundi rebendile või sisemise verejooksu tekkimisele, mis on muu hulgas tingitud veresoone ummistusest.

Ravi meetodid

Ravi määramist ei saa iseseisvalt läbi viia - oluline on kõrvaldada valu põhjus, mitte eemaldada sümptom ise. Sel juhul on enesediagnostika lihtsalt ohtlik. Näiteks valu võib viidata maksapõletikule, sealhulgas mis tahes kolmele viirusliku põletiku tüübile. Väga sageli on juhtumeid, kui valu paremas hüpohondriumis põhjustab kõhunäärme põletikku, kuna selle pea asub just paremal pool kõhus. Inimestel, kellel on sapipõie haigused, on alkohoolikutel sageli selline haigus nagu. Sel juhul kaasneb valu paremas hüpohondriumis oksendamine ja iiveldus, inimene higistab tugevalt. Pankreatiidi valu teine ​​tunnus on selle tugevnemine lamavas asendis ja nõrgenemine ettepoole kaldudes. Diagnoosi saab lõplikult kindlaks teha ainult spetsialist pärast laboratoorseid analüüse.

Parema hüpohondriumi valu võib põhjustada neerupatoloogia. Kuna neerud asuvad kahel erineval küljel, tekib valu sellel küljel, millega kahjustatud neer asub. Parempoolse valu tekkega võib eeldada, et parempoolne neer on nakatunud, esineb mädanemist, abstsessi või räägime neerukividest. Sellise valu tunnuseks on see, et seda ei tunta mitte ainult paremas hüpohondriumis, vaid see annab ka seljale.

Siin on mitmeid haigusi ja häireid, mis võivad põhjustada valu paremas hüpohondriumis: sapipõie vähk, maksa adenoom, kolangiokartsinoom ja maksapuudulikkus, sekundaarne biliaarne tsirroos ja äge viirushepatiit, sapikivitõbi ja äge koletsüstiit, südame maksatsirroos ja toksilised maksakahjustused. , sapipõie empüeem ja nibude stenoos, kaksteistsõrmiksoole haavand ja transplantaadi äratõukereaktsioon pärast maksasiirdamist.

Olenemata põhjusest on oluline mõista, et isegi kerget valu paremas hüpohondriumis ei saa ignoreerida ja eeldada, et probleem laheneb iseenesest. Sellise suhtumisega probleemisse võib patsient märkamata jätta tõsise haiguse alguse, mis ilma õigeaegse ravita võib lõppeda surmaga.

Lugemisaeg: 17 minutit

Valu paremal pool kõhus on sümptom, millega patsiendid sageli arsti juurde pöörduvad. Need võivad olla valutavad või torkivad, tugevad või vaevumärgatavad. Seetõttu on paljudel inimestel küsimus, mis põhjustab ebamugavustunnet paremal olevate ribide all. See segment sisaldab olulisi organeid, mis valu kaudu annavad märku infektsiooni, vigastuse või muude probleemide olemasolust.

Esikohal on valu võimalike põhjuste hulgas paremal pool eesmiste ribide all sapikivitõbi ja sapiteede probleemid, teiseks patoloogilised protsessid maksas, tursed koos selle organi verevarustuse puudumisega.

Mis asub paremal küljel ribide all inimese ees?

Kui liigute ülalt alla, on selles tsoonis:

• Alumine osa parem kops kaetud;
• asub kopsu all maks- see hõivab kogu ruumi parema ribi taga;
• asub maksa all sapipõie, laskuvad sellest ja maksast sapijuhad;
• allpool on pimesool koos protsessiga - lisa;
• seljale lähemal vöökoha tasemel on neerud millest kusejuhid suunduvad väikesesse vaagnasse;
• naistel asub alakõhus munasarjad.​

Just nendes elundites tekib sageli valu paremal küljel.

Kõigi parema külje valu põhjuste hulgast võib välja tuua tingimused, mis nõuavad kiiret arstiabi ja ei vaja seda.

Kui vajate kiiret abi valu ribide all

Järgmistes olukordades on vaja kiiret abi, kui tunnete parema ribi all teravat valu.

Tõsine vigastus

Kukkumine, tugev löök võib põhjustada kõhuorganite kahjustusi või isegi rebenemist ja valu paremal küljel. Kõige ohtlikumad on maksa- ja neerurebend, mis võib esile kutsuda tugeva verejooksu, mis võib lisaks valule põhjustada ka surma. Verejooksu sümptomid on järgmised:

• tugev südamelöök;
• "külm" higi, külmavärinad;
• naha blanšeerimine;
• pearinglus, minestamine.

Äge apenditsiit

See on pimesoole äge põletik – soolestiku protsess, mida tuntakse valuna paremal küljel ribide all. Kui see on tekkinud, ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama, vastasel juhul võib tekkida peritoniit - kui põletikulises protsessis on kaasatud kõik kõhuõõne organid. Seetõttu on äärmiselt oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kui teil on järgmised sümptomid:

• tugevad valutavad või torkivad valud paremal pool kõhus, eriti tüüpilised siis, kui need algavad keskelt rinnaku all ja valuvaigistid neid praktiliselt ei leevenda;
• mürgistuse sümptomid: palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine;
• lihaspinged, valu kõhukelmes paremal pool, mis viitab protsessi levikule.

Apenditsiidi sümptomite kindlaksmääramiseks aitab konsulteerida kirurgiga.

Äge koletsüstiit

Teine levinum haigus, mis põhjustab sapipõie põletikku, mis põhjustab valu. See juhtub näiteks siis, kui selles on kive, mis põhjustavad paremas ribide all teravat valu. Ägeda koletsüstiidi korral (diagnoositud kirurg või terapeut) on vajalik kiire kirurgiline sekkumine, et mull oleks aega eemaldada enne, kui protsessi kaasatakse teised elundid. Haiguse sümptomid on sarnased apenditsiidiga:

• valu paremal pool kõhus: pidev, sageli tugev, spasmolüütikute toimel veidi vähenenud;
• naha kollasus;
• iiveldus ja oksendamine, mis ei too leevendust;
• temperatuuri tõus, võib-olla mitte alati;
• külmavärinad, nõrkus.

Äge soolesulgus

See on ohtlik seisund, mis ilma korraliku hoolduseta võib põhjustada mitte ainult valu, vaid ka surma. See on ohtlik, sest kui soolesisu selles pikka aega viibib, hakkab see vereringesse imenduma ja mürgitab kogu keha. Mõnel juhul on seina ja soolte rebend, sisu väljub kõhuõõnde - seda nimetatakse "fekaalse peritoniitiks". See seisund lõpeb sageli surmaga. Siit leiate teavet kõhukinnisuse põhjuste ja kiirete meetodite kohta.
Soole obstruktsioon tekib järgmistel põhjustel:

• soolte normaalse toimimise rikkumine: tavaliselt "suruvad" sooleseinad sisu läbi soolte, vale toitumise ja erinevate haiguste korral on protsess häiritud;
• Soole valendiku "kattumine" kasvaja, võõrkeha poolt;
• vääne, soolestiku kokkusurumine;
• soolelõike sattumine songa sisse ja sellesse pigistamine.

Soolesulguse sümptomid:

• teravad, spasmilised rünnakud;
• iiveldus, oksendamine ilma leevenduseta;
• väljaheidete puudumine;
• kahvatus, halb enesetunne.

Äge müokardiinfarkt

Ägeda müokardiinfarkti põhjuseks on verehüüve veresoones

Mis on müokardiinfarkt ja kuidas see välja näeb

Üks harvaesinev südameinfarkti avaldumisvorm on valu kõhus ja eesmiste ribide all. Järgmised sümptomid võivad seda teistest haigustest eristada:

• valusündroom on tugev, ei leevendu ravimitega;
• tugeva südamelöögi tunne;
• kui teil on tonomeeter, saate mõõta vererõhku - see on kas järsult suurenenud või väga madal;
• halb enesetunne, pearinglus, iiveldus, teadvusekaotus.

Kui kahtlustate müokardiinfarkti, helistage kiiresti numbril 03.

Kroonilised ja süsteemsed haigused valuga paremas hüpohondriumis

Krooniline koletsüstiit

Kroonilise koletsüstiidi all mõistetakse sapipõie seina pikaajalist loid põletikku, mis põhjustab valu paremas küljes. Reeglina on selle põhjuseks selles olevad kivid. Mõnikord "ärritavad" kivid põieseina, tekitades tuimad valutavad valud ribide all. Lisaks võivad kivid laguneda ja sapiteede kaudu eemalduda, põhjustades teravamaid aistinguid ja isegi koolikuid. Kroonilise koletsüstiidi tuvastamiseks on vaja teha sapipõie ultraheli. Nende haiguste kahtluse korral määrab arst diagnoosi.

Kalkulaarse (kivi)koletsüstiidi korral tekib sageli kollatõbi, mis annab nahale kollakasrohelise värvuse.

Hepatiit

neeruhaigus

Neerud paiknevad seljale lähemal, nii et neeruhaigustega haigestuvad sagedamini koolikud alaseljas ja valud paremas küljes. Kui neer "kannatab", on kaebusi parempoolse valu kohta seljas, kõhus. Need võivad olla tõmbavad, "nürid", mõnikord intensiivsed, "torkivad" - neerukoolikud. Neerukahjustuse kõige levinum põhjus on põiest tõusev infektsioon, mis tungib neeruvaagnasse (püelonefriit). Lisateavet neeruhaiguste kohta leiate siit. Lisaks on glomerulonefriit (neerukoe enda põletik), hüdroonefroos (vedeliku peetus neeru sees). Kõik need patoloogiad nõuavad diagnoosimist ja ravi, kuna neerud on toksiliste ainete, näiteks uurea, kehast eemaldamise peamine "tööriist". Diagnoos sisaldab neerude ultraheli, vereanalüüse, uriini - määrab uroloog

Munasarjade põletik

Naistel on valu kõhus ja paremas esiosas sageli põhjustatud munasarjade haigustest. See võib olla põletik, tsüstid, lisandite kasvajad. Isegi munaraku küpsemine (ovulatsioon), mis toimub kord kuus, võib põhjustada ebamugavust. Munasarjad asuvad vaagnaõõnes, mistõttu spasmid lokaliseeritakse alumises osas, kuid on ka erandeid. Kui teil on sarnased sümptomid, küsige günekoloogilt küsimust.

Parem pool valutab – mis see veel olla võiks?

Kui teil on valu paremal küljel ribi all - need võivad olla ka mittestandardsed põhjused. Allpool on kirjeldatud haiguste loetelu:

Kolangiit

Sapiteed hargnevad maksast ja sapipõiest. Kui need on kahjustatud, võivad hüpohondriumis tekkida tõsised valuhood. Kanaleid kahjustavad sageli sapipõiest välja ulatuvad sapikivide killud. Rünnak eemaldatakse hästi spasmolüütikute abil ja sellega võivad kaasneda külmavärinad - need on nende tunnused. Kinnitage diagnoos ultraheliga.

Kasvajad

Kasvajad võivad kasvada mis tahes koest, sealhulgas maksa, neerude ja soolte kudedest. Need ei pruugi pikka aega ilmneda, kuid üheks sümptomiks on krambid ja valu. Seetõttu on pikaajaliste, mittemööduvate spasmide korral oluline konsulteerida onkoloogiga ja lasta end uurida.

Arsti nõuanne

Mitte alati ei teki valu paremas hüpohondriumis siseorganite patoloogia tõttu. Sageli on aistingute allikas seljas – see on lihased või selgroog. Lihase äkiline ülekoormus töö või treeningu ajal põhjustab mikrorebendeid, venitusi, mis annab valu. Kõik lülisamba degeneratiivsed protsessid (kõige levinum osteokondroos) võivad põhjustada valu. Iseloomulik sümptom mõlemal juhul on valu suurenemine liikumise ajal, sissehingamisel, köhimisel, vähenemine või peatumine puhkeolekus.

Maksa ehhinokokoos

Pleuriit

Kopsud on väljast kaetud membraaniga - pleuraga, millesse koguneb erinevate infektsioonide ajal vedelik. Kopsu alumine serv on alumiste ribide tasemel, seega võib pleura põletik selles kohas põhjustada spasme ja valu paremal küljel. Lisateavet pleuriidi kohta leiate siit.

Parema hüpohondriumi valu korral ei saa te küttepatja kasutada. Kuumus võib suurendada põletikku, mis põhjustab seisundi halvenemist.

Sissehingamisel valu ees parema alumise ribi all

Sarnase sündroomiga kaasneb sageli kopsude põletikuline protsess.
Kopsupõletikust ja pleuriidist tingitud kopsu nakkusliku kahjustuse korral ilmub paremale torkiv valu. Sissehingamisel, naermisel või köhimisel muutub see tugevamaks.
Sellega kaasneb tavaliselt:

• temperatuuri tõus;
• tugev üldine nõrkus;
• kuiv või märg köha (isegi harva);
• ebamugavustunde vähendamine lamavas asendis paremal küljel.

Valu parema ribi all ees, kui vajutada

Kui patsient kannatab maohaavand, reeglina on spasm ja valu koondunud paremale, haarates selja- ja nimmepiirkonna. Probleemsele piirkonnale vajutades see veidi väheneb, seega kükitades või kõhuli lamades tunneb inimene end paremini.

Koletsüstiidi, hepatiidi korral, kui maks on laienenud, kui sellele vajutate, intensiivistub valu, muutub intensiivsemaks ja ägedamaks.

Mida teha, millise arsti poole pöörduda

Esiteks on ägeda valu ilmnemisel vajalik:

• kutsuge kohe kiirabi, kui teie juhtum sarnaneb hädaolukorraga;
• ärge püüdke ise toime tulla, võttes spasmolüütilisi ravimeid, valuvaigisteid, siludes kliinilist pilti seisunditest, mis nõuavad viivitamatut kirurgilist abi või intensiivravi haiglas;
• mitte mingil juhul ei tohi kasutada sooje kompresse ja soojenduspatju, mis võivad põhjustada sisemist verejooksu või mädaneva abstsessi rebenemist (näiteks pimesoolepõletikuga).

Peaasi on end õigeaegselt aidata, konsulteerides terapeudiga ja läbi viima kõik vajalikud uuringud.

Raskete või pikaajaliste rünnakute korral on vaja konsulteerida arstiga, läbida diagnoos ja alustada pädevat ravi. Ainult arst saab kaebusi õigesti tõlgendada ja määrata vajalikud protseduurid.
Peamised neist on järgmised:

• Maksa, sapipõie, neerude, väikese vaagna ultraheli;
• urograafia;
• angiograafia;
• kopsude, kõhu röntgenuuring;
• CT, MRI;
• biopsia.

Ravi

Kõigepealt peaksite mõistma, et arst määrab teile ravi ja teraapia individuaalselt, selgitades välja valu põhjuse. Siin toome näiteid peamistest meditsiinipraktikas kasutatavatest teraapiatest. Kui kirurgilise sekkumise näidustused puuduvad, on teraapia suunatud ennekõike spasmide ja põletikulise protsessi leevendamisele ning seejärel sõltuvalt haiguse põhjusest.

Ravis kasutatavad ravimid:

• Spasmolüütikumid: No-shpa, Baralgin (süstides), Spazgan (tabletid).
• Põletikuvastased ravimid: Nimesuliid, Aspiriin, Ibuprofeen.
• Laia toimespektriga antibiootikumid: levofloksatsiin, amoksitsilliin.
• Hepatoprotektorid: Essentiale, Karsil.
• Ravim sapi väljavoolu parandamiseks: Allochol.
• Südameravimid: nitroglütseriin, beetablokaatorid (bisoprolool, metoprolool)
• Hepatoprotektorid: Heptral, Karsil.

Tõhusad ravimid valu leevendamiseks

Valu leevendamiseks ja leevendamiseks võite kasutada spasmolüütikume, kuid peaksite mõistma, et ägeda valu korral tuleb oodata kiirabi ja selgitada välja põhjus.
Tõhusad vahendid valu ja spasmide leevendamiseks süstid on Ketorol, Baralgin eriti seljavalu puhul. Kõhuvalu vastu panna No-shpu süstides. IN tabletid, võite võtta No-shpu ja Spasmalgon.

Selgitan parema hüpohondriumi valu analgeetilist ravi. Kui põhjus on maohaigus, kasutatakse No-shpa või Spazmalgon, st spasmolüütilise toimega ravimeid. Miks just nemad, mitte valuvaigistid? Magu hakkab häirima limaskesta defektiga, st. haavandite või gastriidiga. Ja igasugune valuvaigisti või mittesteroidne põletikuvastane ravim (analgin, meloksikaam, ksefokam jne) mõjub äärmiselt negatiivselt isegi tervele mao limaskestale, põletikulisest rääkimata. Seetõttu võib haavandiga isegi ühe sellise pilli võtmine olukorda veelgi süvendada ja kutsuda esile maoverejooksu – eluohtliku seisundi. Seega, kui äge kirurgiline patoloogia (näiteks pimesoolepõletik) on välistatud, aga te ei tea, kas valu tuleb maost või mitte, siis on kindlam võtta spasmolüütilist ravimit kui mõnda muud.

Teie olukorra tõsiduse kindlakstegemiseks kasutage meie veebisaiti tasulises või tasuta režiimis.

Arst teeb esialgse diagnoosi ja annab soovitusi esmaabiks ning teavitab teid edasistest tegevustest. Mingil juhul ei tohiks te ise ravida ja valuvaigistitest "ära lasta", kuna need ei kõrvalda spasmi ja valu tegelikku põhjust.

Ole tervislik!

Kasulikud artiklid

Millele võib viidata tugev valu paremas hüpohondriumis? Valu tunded, mis paiknevad kahe alumise ribi all kõhu paremal küljel, võivad viidata selles piirkonnas paiknevate elundite põletikuliste protsesside ja patoloogiate esinemisele. Ebamugavustunne paremas hüpohondriumis näitab enamasti krooniliste haiguste esinemist või sapipõie, maksa, kaksteistsõrmiksoole või kõhunäärme ägedate nakkusprotsesside arengut. Neerude, jäme- ja peensoole kahjustuse korral projitseeritakse sellesse piirkonda valu. Ebamugavustunnet võivad aga põhjustada ka muud põhjused, ainult spetsialist saab need määrata ja määrata sobiva ravi.

• Näita kõike

  Provotseerivad tegurid

  Äärmiselt harva tekivad valuaistingud ootamatult, isegi kui anamneesis on mõni haigus, mille sümptomiks need võivad olla. Erandiks on seede-, närvi- või endokriinsüsteemi, sisemiste suguelundite või hingamisteede, kuse- ja sapiteede põletikuliste protsesside kiire ägenemise üksikjuhud.

  Mõnikord märgivad patsiendid pärast söömist, füüsilist pingutust, seksuaalvahekorda ebameeldivaid aistinguid ja kipitust alumiste ribide all, peaaegu alati tekib valu kõhu ja rindkere vigastuse või sisemise verejooksu korral.

  Olemasoleva põletikulise protsessi või siseorganite patoloogia ägenemise korral võib erineva tugevusega ja iseloomuga valu ilmneda reaktsioonina teatud ravimite ja toidulisandite võtmisele või teatud toitude söömisele. Kroonilised haigused annavad endast tunda väljaspool hooaega, millega kaasneb rike, vähenenud immuunsus, pikaajaline emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine, hormonaalsed muutused ja muud seisundid.

  Üks peamisi ennetavaid meetmeid, et vältida valu paremas hüpohondriumis, aga ka muid haigusi, on isegi väiksema ebamugavuse õigeaegne avastamine ja spetsialisti poole pöördumine. Krooniliste põletikuliste protsesside ja patoloogiate esinemisel tuleb järgida raviarsti soovitusi toitumise, kehalise aktiivsuse lubatud kestuse ja iseloomu ning ravimite kohta.

  

  Haiguste ägenemise võimalikud põhjused, mida iseloomustavad erineva tugevusega valulikud aistingud, lokaliseeritud peamiselt paremas hüpohondriumis: spetsialisti nõuannete eiramine.

  

  Valu lokaliseerimine

  Ebamugavustunne paremas hüpohondriumis võib viidata suurele hulgale erinevatele haigustele, mistõttu pole sageli isegi kvalifitseeritud spetsialistil võimalik ainult selle sümptomi järgi täpset diagnoosi määrata. See piirkond asub kahe alumise ribi all paremal kehapoolel, võib valutada selja või ees.

  Oluliselt kitsendatud haiguste hulk, mille üheks tunnuseks võib olla valu paremas hüpohondriumis, võimaldab teil määrata valu olemuse ja spetsiifilise lokaliseerimise. Selle probleemi lahendamiseks kasutatakse täiendavaid uuringuid, laboratoorseid analüüse, patsiendi läbivaatust ja küsitlemist vastuvõtu ajal, raviarsti tutvustamist patsiendi haiguslooga (ravikaart).

  

  Seega võib ebamugavustunne keha esiküljel alumiste ribide all viidata maksa patoloogiatele, sapipõie haigustele, teatud tüüpi müokardiinfarktile, soolehaigustele, millega kaasneb kõhupuhitus, ja teatud muudele seisunditele. Parema taga on valu lokaliseeritud urolitiaasi, parema neeru ägeda nakkusliku põletiku, osteokondroosi, neerupealiste haiguste, roietevaheliste närvide või madalama õõnesveeni patoloogiatega. Ebamugavustunne seljas ilmneb sageli erinevate mehaaniliste vigastustega (alumise ribide murd, praod).

  

  Ebamugavuse olemus

  Valu paremal küljel ribide all võib olla erineva iseloomuga. Valutav ebamugavustunne on iseloomulik kroonilistele haigustele, tuim tuikav valu ilmneb mao- ja neeruhaiguste, koletsüstiidi, osteokondroosi, ribide kahjustuste ja vigastuste, kasvajate või kergete koliidivormide korral.

  

  Terav talumatu valu kõhu paremal küljel alumiste ribide all võib olla tõsise vigastuse tagajärg. Sageli põhjustab tõsine ebamugavustunne, millega kaasneb oksendamine, vererõhu langus, minestus ja eelmine minestus, valuliku šoki. See seisund nõuab erakorralist arstiabi kuni operatsioonini, kuna see võib lõppeda surmaga. Meditsiinipraktikas ühendab ägedat kõhuvalu ja sellega kaasnevaid sümptomeid mõiste "äge kõht".

  Harvadel juhtudel võib torkiv valu ja äge ebamugavustunne, millega kaasneb oksendamine, olla pseudoabdominaalse sündroomi ilming, mis on iseloomulik gastriidi, müokardiinfarkti, kopsupõletiku, püelonefriidi ägedatele vormidele. Sellised seisundid ei vaja kirurgilist sekkumist ja neid ravitakse traditsioonilisel viisil.

  Raskustunne ribide all viitab maksa tursele, teatud südamepuudulikkuse vormidele ja kroonilisele koletsüstiidile, hepatiidile, sapiteede patoloogiatele. Enamikul juhtudel on parema hüpohondriumi raskustunde põhjuseks gastroenteroloogilised haigused.

  

  

  Seotud sümptomid

  Valu paremas hüpohondriumis on harva iseseisev sümptom. Enamikul juhtudel kaasnevad ebamugavusega kaasnevad seedetrakti, endokriinsete, närvi- ja hingamisteede haiguste tunnused, mitmesugused põletikulised protsessid. Täiendavad sümptomid võivad hõlmata:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • keha mürgistusnähud (kõrge temperatuur, higistamine, jõukaotus jne);
  • seedesüsteemi häired (kõhulahtisus, puhitus jne);
  • unisus, väsimus, nõrkus;
  • vererõhu langus või tõus võrreldes normiga;
  • teadvuse häired;
  • valu südame piirkonnas;
  • pearinglus, minestamine;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • limaskestade verejooks;
  • naha kollasus;
  • urineerimisraskused, krambid ja sügelus;
  • naha punetus ribides, lööbed;
  • rohke eritis tupest;
  • hingamisteede spasm, köha ja paljud teised, olenevalt haiguse spetsiifikast.

  

  Sageli on kaasuvate sümptomite esinemine patsiendil ainus viis konkreetse patoloogia kindlakstegemiseks, mis võib põhjustada erineva iseloomuga valu, mis on lokaliseeritud paremas hüpohondriumis. Täiendavad ilmingud aitavad välja selgitada, millist süsteemi või siseorganit haigus mõjutab, ja alustada õigeaegselt sobivat ravi.

  Mida tähendab valu paremas hüpohondriumis?

  Valu paremas hüpohondriumis võib olla märk paljudest haigustest ja tähendab kroonilise patoloogia ägenemist, erakorraliste seisundite tekkimist, mõnikord ilmneb remissiooni ajal mõne provotseeriva teguri negatiivse mõju tõttu.

  Kõige sagedamini diagnoositakse ebamugavustundega paremal küljel alumiste ribide piirkonnas üks või mitu teatud patoloogiate komplekti ja ülejäänud on haruldased. Erineva iseloomuga valude levinumad põhjused on vigastused, seedetrakti haigused, sapipõie ja sapiteede patoloogilised seisundid või urogenitaalsüsteemi põletik. Parema hüpohondriumiga kaasnevad valusümptomid on nii mitmekesised, et ebamugavustunne võib viidata isegi südamepatoloogiatele, hingamisteede haigustele, lülisamba väiksematele vigastustele - neid haigusi diagnoositakse mõnevõrra harvemini.

  Koletsüstiit

  Parema hüpohondriumi valu levinud põhjus on koletsüstiit, kusepõie põletikuline haigus, mis areneb ägedas või kroonilises vormis. Koletsüstiidiga alumiste ribide all esinev ebamugavustunne on tugeva krampliku (ägenemise ajal) või valuliku (kroonilise käigu ajal) iseloomuga ja ilmneb põie spasmide tõttu. Valu on äge, kiirgub nimmepiirkonda, abaluu ja õla paremale kehapoolele, selg, küljed valutavad, ebamugavustunne tekib peale söömist. Mõnikord võib patsient kogeda nii tõsist ebamugavustunnet, et valušokk viib teadvuse kaotuseni.

  Koletsüstiiti haiguse ägedas staadiumis iseloomustab puhitus, kibedustunne ja metallimaitse suus, röhitsemine, väljaheite häired, ärrituvus, unehäired ja keha mürgistuse sümptomid. Ägenemise ajal tekivad patsiendil koolikud, valu suureneb sissehingamisel, röhitsemisel või mõnda aega pärast söömist ja võib kesta kauem kui paar tundi.

  

  Sümptomite leevendamiseks määravad spetsialistid spasmolüütikumid. Lisaks näidatakse patsiendile voodirežiimi. Koletsüstiiti ravitakse spetsiaalse dieedi, antibiootikumide, füsioteraapia, mineraalvee tarbimise (sanatooriumiravi) ja muude meetoditega arsti äranägemisel. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon (kivide või sapipõie enda eemaldamiseks).

  sapikivitõbi

  Ebamugavustunne paremas hüpohondriumis on sapikivitõve iseloomulik sümptom, st kivide moodustumine sapipõies metaboolsete protsesside või sapiteede organite funktsioonide rikkumise tagajärjel. Sapikivitõbi võib olla muude haiguste (nt krooniline koletsüstiit, metaboolsed endokriinsed häired või maksa- ja sapiteede närviregulatsiooni probleemid) tüsistus.

  Muud neeru-, maksa- või põiekivide sümptomid:

  • raske või võimatu urineerimine (kui kivi blokeerib sapiteede, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist);
  • valu ja krambid ureetras;
  • naha ja silmade sklera kollasus;
  • iiveldus ja oksendamine, millega kaasneb pidev valulik, tuim valu paremas hüpohondriumis;
  • peavalu, nõrkus, palavik.

  

  Ainult väikesed kivid (kuni 1,5 cm) sapipõies allutatakse medikamentoossele ravile ja selline ravi on efektiivne ainult 50% juhtudest. Haiguse kaugelearenenud vorm nõuab kirurgilist sekkumist, sageli on operatsioon ainus efektiivne ravimeetod, sest isegi pärast kivide edukat lahustamist farmakoloogiliste preparaatidega on haigus kalduvus retsidiividele.

  Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid

  Valu kahe alumise ribi piirkonnas paremal kehapoolel on tüüpiline mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandile. Selle haiguse valu iseloom, sagedus, tugevus ja lokaliseerimine sõltuvad paljudest teguritest, ebamugavustunne võib ilmneda mitte ainult pärast söömist või füüsilist pingutust, vaid ka öösel või tühja kõhuga.

  

  Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandit iseloomustavad järgmised sümptomid: patsiendil on kõrvetised, röhitsemine, iiveldus ja "hapu" oksendamine, mis toovad vähe leevendust, palavik, tahhükardia (kiire südametegevus), seedehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), kaotus. tugevusest ja ärrituvusest.

  Mõnikord on haigus asümptomaatiline, mis mõnevõrra raskendab õigeaegset diagnoosimist. Kaugelearenenud vormis võib tekkida verejooks, haavandi ohtlik tüsistus on peritoniit, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

  Haiguse tüsistusi ning vältimatut arstiabi vajavate ägedate seisundite tekkimist mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral saab vältida raviarsti soovituste järgimisel, eridieedi, annustamis- ja ravirežiimi järgimisel.

  

  Pankrease põletik

  Lõhkev, tõmbav valu paremas hüpohondriumis, mida võib segi ajada toidumürgituse märgiga, on kõhunäärmepõletiku (pankreatiidi) tavaline tüüpiline sümptom.

  

  Haigust iseloomustavad patsiendi kehakaalu langus, puhitus, seedehäired, keha mürgistus, suurenenud väsimus, nahasümptomid (naha kahvatus, tsüanoos või kollasus), "kroonilise väsimussündroomi" ilmingud, iiveldus ja oksendamine ja oksendamine ei too patsiendile leevendust. Kroonilise pankreatiidiga kaasnevad haigused on sageli suhkurtõbi ja kollatõbi.

  Pankrease põletiku raviskeem põhineb sümptomite leevendamisel haiguse ägenemise ajal, samuti toetaval ravil: patsiendile määratakse spetsiaalne dieet, pankreatiidi aktiivse faasi ennetamiseks teatud farmakoloogiliste ravimite võtmine, suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobumine, füsioteraapia, spaaravi (võimalusel).

  Kõik ravimeetodid tuleb kokku leppida raviarstiga, kuna pankreatiit võib areneda mitmes variatsioonis (alkohoolne, pankrease tsüst või pseudotsüst, mädane pankreatiit jne) ja vormides (äge, krooniline), millest igaühel on diagnoosimisel oma eripärad. ja ravi.

  

  Hepatiidi kahtlus

  Sageli valutab parema ribi all koos põletikuliste protsesside ja maksa lokaliseeritud nekroosiga - hepatiit. Haigust provotseerivad mitmed põhjused: alkoholi kuritarvitamine ja teatud ravimite pikaajaline negatiivne mõju maksale ning pärilik eelsoodumus ja muude patoloogiate tüsistused.

  Hepatiidi korral on parema hüpohondriumi valu tõmbav, nahasügelus, iiveldus, oksendamine, raske rasvase toidu talumatus, mürgistus (palavik, nõrkus, uimasus, immuunsuse ja keha üldise toonuse langus), seedehäired, spasmid, mis on standard enamiku seedetrakti haiguste jaoks. Hepatiidi, aga ka maksakahjustuse üheks iseloomulikuks tunnuseks on naha ja silmade kõvakesta kollasus, maksa talitluse või seisundi häired (maksa suurenemine, sapi väljavool on häiritud jne. .).

  

  Hepatiidi ravi hõlmab maksa põletikulise protsessi täielikku kõrvaldamist või vähendamist ning tüsistuste vältimist (patoloogia võib muutuda maksatsirroosiks või vähiks). Parandused saavutatakse kompleksraviga, mis hõlmab ravimite võtmist, immuunsuse üldisele tugevdamisele suunatud meetmeid, aga ka patsiendi elustiili korrastamist: õiget toitumist näidatakse koos erisoovitustega toidukordade arvu ja menüü koostamise kohta, jõukohase spordiga tegelemine. , halbadest harjumustest loobumine.

  Muud põhjused

  Teised haigused ja patoloogiad, mille sümptomiteks võivad olla erineva iseloomuga valulikud aistingud parema kehapoole alumiste ribide piirkonnas, on järgmised:

  • seedesüsteemist: gastriit, peptiline haavand, mitmesugused põletikulised protsessid, soolesulgus, koliit, pankreatiit, günekoloogilisi haigusi jäljendavad spasmid ja valud, peritoniit jne;
  • närvisüsteemist: roietevahelises ruumis olevate närvilõpmete kokkusurumine (interkostaalneuralgia), vöötohatis, mida iseloomustab äge valu, lööve, nahasügelus;
  • hingamissüsteemist: kopsupõletik (kopsupõletik) või bronhiit ägedas või kroonilises vormis - köha kutsub esile hingamisteede spasmid, mis tekitavad paremas hüpohondriumis valusaid tundeid;
  • kuseteede süsteemist: püelonefriit, millega kaasneb peamiselt parema neeru kahjustus (muidu on valu lokaliseeritud vasakul küljel, mitte paremal asuvate alumiste ribide piirkonnas), neerukoolikud, kivid;
  • maksa poolt: maksa düstroofia, tsirroos, abstsess, hepatiit A, B, C ja teised, südamepuudulikkus, millega kaasneb vere stagnatsioon maksas, ja muud kroonilised haigused ja ägedad põletikulised protsessid;
  • emaka lisandite põletik, osteokondroos, pimesoolepõletik jne.

  

  Millal võib haigust pidada normi variandiks?

  Mõnel juhul ei viita ebamugavustunne keha paremal küljel asuvates alumistes ribides ägeda põletikulise protsessi arengule ega kroonilise haiguse esinemisele ning võib olla normi variant. Sel juhul ei esine patsiendil väljendunud kaasnevaid sümptomeid ja valu kaob kiiresti.

  

  Mõnikord tekib pärast füüsilist pingutust torkav valu paremas hüpohondriumis. Ebamugavustunne ilmneb pärast eriti intensiivset treeningut, jättes tähelepanuta soojenduse või tundide jätkamise pärast pausi. Sellised ebameeldivad aistingud on tüüpilised algajatele peaaegu iga spordialaga, mis hõlmab aktiivset liikumist.

  Valu päritolu olemus on sel juhul järgmine: füüsiline aktiivsus stimuleerib adrenaliini hormooni vabanemist, mis omakorda vähendab sapiteede toonust, viib maksa verega täitumise ja selle venitamiseni, selle tagajärjel tunneb treenimata inimene paremas küljes torkivat valu, mis esineb kõige sagedamini jooksuajal.

  Tervetel inimestel võib ebamugavustunne ilmneda ka pärast rasvase või raske toidu söömist, eriti suurtes kogustes. Ülesöömine põhjustab lisaks kõhuvalule südamekloppimist, uimasust, vahel on tunda ka iiveldust. Ebameeldivad aistingud mööduvad reeglina 1-3 tunni jooksul.

  

  Eraldi kategooria patsiente, kes kaebavad valu paremas hüpohondriumis, kuid ei tunne muid erinevate haiguste sümptomeid, on naised. Õiglase soo puhul võib paremas hüpohondriumis ebamugavustunne ilmneda menstruatsiooni ajal, pärast vahekorda, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel või raseduse ajal. Sellisel juhul on valu seletatav naisorganismi struktuuri füsioloogiliste omadustega ja see ei vaja erilist ravi.

  Millise spetsialisti poole pöörduda?

  Ebameeldivate aistingute korral, mis paiknevad kahe alumise ribi all paremal kehapoolel, taga või ees, tuleks ennekõike nõu küsida terapeudilt. Üldarst teeb patsiendi läbivaatuse ja küsitlemise, haiguskaardiga (haiguslooga tutvumise), täiendavate diagnostiliste uuringute ja laboratoorsete uuringute, valu ja kaasnevate sümptomite olemuse, lokaliseerimise ja sümptomite kindlakstegemise põhjal esialgse järelduse ja suunab patsiendi ravile. spetsialiseerunud arst.

  

  Parema hüpohondriumi valu ja muude ebamugavuse algpõhjusena esinevatele haigustele iseloomulike sümptomite ravi võib läbi viia gastroenteroloog, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist, traumatoloog, kirurg, kardioloog, nefroloog, günekoloog, uroloog või mitmed spetsialistid. sama aeg. Raviarsti profiili määrab konkreetne diagnoos, mis tehakse patsiendile, kellel on kaebused valu kohta paremal kehapoolel kahe alumise ribi all.

  Valu leevendamine ja leevendamine

  Valu paremas hüpohondriumis on sümptom haigusest, mis esineb ägedas või kroonilises vormis, mitte iseseisev patoloogia. Sellepärast on ägenemise ajal vaja mitte ainult peatada tugevat valu erakorraliste meetmetega, vaid ka läbi viia olemasoleva patoloogilise protsessi kompleksne ravi. Äge valu sündroom tuleb eemaldada äärmise ettevaatusega juhtudel, kui konkreetne diagnoos pole täielikult välja selgitatud.

  

  Mida teha, kui paremal pool ribide all valutab ja pole võimalust kohe arsti juurde pöörduda? Valusa koha soojendamine on kategooriliselt võimatu. Kodus parema hüpohondriumi valu ajutiseks vähendamiseks võite kasutada kõige tavalisemaid spasmolüütikume: need ravimid on saadaval ilma retseptita, neil ei ole annuse järgimisel väljendunud kõrvaltoimeid, need on üsna tõhusad ja neil on väikesed piirangud (paljud valuvaigistid). tohib raseduse ajal kasutada ainult arsti soovitusel). Valu leevendamiseks sobivad No-shpa, Papaverine, Drotaverin Forte ja sarnased spasmolüütikumid.

  Tähtis! Ärge kuritarvitage valuvaigisteid ja lükake terapeudi külastamist edasi. Hilinemine ja ebaõige või ebapiisav ravi võib põhjustada patsiendi seisundi märkimisväärset halvenemist ja raskendada parema hüpohondriumi valu põhjuste edasist diagnoosimist.

  Kindlasti tuleks konsulteerida spetsialistiga juhtudel, kui vaevused tekivad tervel inimesel või raseduse ajal. Valu võib viidata varjatud haiguste esinemisele (sageli asümptomaatilised raskete patoloogiliste protsesside korral), mis ravimata jätmisel arenevad kiiresti ja kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi (või raseduse ajal ka loote) tervisele ja mõnikord ka elule.

  

  Kiireloomulise arstiabi juhud

  Mõnikord võib valu paremas hüpohondriumis olla üks haigusseisundite tunnuseid, mis nõuavad erakorralist meditsiinilist sekkumist. Selliste ohtlike patoloogiate hulgas: siseorganite rebendid, "äge kõht", sisemine verejooks. Kui patsiendil on järgmised sümptomid, tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi:

  • valu on äge, talumatu, kestab kauem kui paar minutit (mitte krambid - spasmid, mida iseloomustab kramplik valu, kuid pidev märkimisväärne ebamugavustunne);
  • lakkamatu oksendamine;
  • minestamine ja minestamiseelne seisund;
  • urineerimise viivitus või täielik võimetus;
  • emaka verejooks;
  • veri oksendamises, väljaheites, uriinis;
  • kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (üle 38,5 ° C);

  Ärahoidmine

  Valu ennetamine paremas hüpohondriumis hõlmab haiguste õigeaegset diagnoosimist ja ravi, mille sümptomiks võib olla selline ebamugavustunne, raviarsti soovituste täielik järgimine, immuunsuse säilitamine, ratsionaalne toitumine, eridieedi järgimine, halbadest harjumustest loobumine. ja ravimite võtmine (ainult spetsialisti soovitusel).